Болит ли нога при люмбаго

Вы работали на даче или помогали друзьям с переездом и вдруг почувствовали резкую жгучую боль в пояснице, которая за долю секунды согнула вас пополам? Скорее всего, это люмбаго, лечение которого точно заставит вас отложить все дела, выучить программу телепередач и запастись любимой литературой, ведь главным терапевтическим мероприятием при данном синдроме является покой поясничной области, который обеспечивается за счет строгого постельного режима.

Функциональный покой поясничной области позвоночника – это то «лекарство», от которого не сможет отказаться ни один пациент с люмбаго, ведь острая спинальная боль буквально приковывает человека к постели. Вставать тяжело, ходить – еще труднее, даже поворачиваться с боку на бок приходится, стиснув зубы. Так что постельный режим в данном случае – это не прихоть лечащего врача (если вы такового вызывали), а необходимость, продиктованная самой жизнью.

При благоприятном течении острая боль утихнет к четвертому-шестому дню, кто-то встанет на ноги даже раньше, а кому-то на это понадобится полноценная неделя. Однако вряд ли найдется хотя бы один человек, который пожелает стойко и мужественно терпеть все тяготы и лишения, сопутствующие этому патологическому состоянию. Поэтому сегодня мы расскажем, как можно облегчить страдания и ускорить процесс выздоровления при люмбаго. Как лечить острую боль в пояснице?

Начинаем с излюбленного «народного» средства – противовоспалительных нестероидных препаратов, известных также как НПВС. Возможно, эта аббревиатура вам и незнакома, но вы точно слышали такие названия, как ибупрофен, вольтарен, диклофенак, диклоберл и т.д. Представители этой лекарственной группы считаются препаратами выбора при острой спинальной боли, и, будем откровенны, зачастую пациенты «прописывают» их себе самостоятельно, без участия дипломированного специалиста.

Мы не будем возражать против подобной стратегии, тем более что медикаментозное лечение при помощи НПВС не может нанести ущерб человеческому организму. Только предупредим тех, у кого имеются проблемы с пищеварительной системой – при гастрите и язвенной болезни препараты этой группы следует принимать с большой осторожностью, причем речь идет не только о таблетированных, но и об инъекционных формах выпуска. В этом случае лучше остановить выбор на препаратах второго поколения (нимесулид и др.), которые вам порекомендует провизор в ближайшей аптеке.

Если же ваш желудок может переварить даже кожаный ремень – принимайте НПВС смело и без существенных ограничений. Как правило, чтобы надолго унять боль, достаточно двух инъекций сильного противовоспалительного препарата в день. Однако предостерегаем вас от так называемой «эйфории реконвалесцентов»: даже не пытайтесь возвращаться к обычной двигательной активности «на таблетках», помните, что постельный режим – главное средство против спинальной боли. Добавим, что при недостаточной эффективности НПВС показаны паравертебральные блокады, но это врачебная манипуляция, которая неосуществима в домашних условиях.

Можно ли разнообразить лечение народными средствами? Конечно, при люмбаго вы можете натирать больную поясницу черной или красной редькой (или делать компресс), хреном или смесью шишек хмеля со сливочным маслом. Если приступ спинальной боли у вас не впервые, и в холодильнике припасены готовые настойки из тертого хрена, красной бузины или красного перца, используйте их себе во благо, но помните главную заповедь Гиппократа – не навреди!

Не только врачи должны соблюдать этот постулат клятвы, но и их пациенты, которые практикуют самостоятельное лечение в домашних условиях. В связи с этим хотелось бы предостеречь вас от некоторых распространенных ошибок, которые допускают люди в попытках одолеть спинальную боль.

1. Некоторые грамотеи рекомендуют при появлении острой боли в позвоночнике повисеть на перекладине, дабы дать возможность пораженному диску (или суставу) «встать на место». При люмбаго эти действия категорически противопоказаны! Причиной прострела чаще всего является остеохондроз или межпозвоночная грыжа, а при этих заболеваниях лечение вытяжением, частным видом которого является вис на перекладине, допускается только вне периода обострения. Более того, больным с признаками спондилолистеза – патологической подвижности позвонков – вытяжение противопоказано на любой стадии. Словом, никогда не весите на турнике при острой спинальной боли.

2. Многие укутывают поясницу в теплый шарф. Помогает ли эта мера? Скорее, субъективно, но, главное, она не вредит. А вот прикладывать к позвоночнику грелку или, того хуже, принимать горячую ванну, мы вам не рекомендуем! В патогенезе острой боли большую роль играет воспаление и сосудистые реакции, которые приводят к отеку структур позвоночника в поясничной области. С этим воспалением мы боремся при помощи медикаментозной терапии (НПВС), а что происходит, когда мы прикладываем тепло? Расширяются сосуды, и усиливается отек. Возможно, вы этого и не замечаете, но грелка только повышает выраженность болевого синдрома, а потому из плана терапевтических мероприятий при люмбаго мы ее исключаем.

3. Осталось попробовать массаж и мануальную терапию, верно? Конечно, вы можете воспользоваться услугами профильных специалистов после выздоровления, но в острой стадии любое мануальное воздействие на поясничную область запрещено! Возможно, вы знаете талантливого рефлексотерапевта, который умеет купировать острую спинальную боль при помощи игл? Что ж, против этого метода мы возражать не будем, но не следует ставить знак равенства между рефлекторным воздействием и мануальной терапией, которая противопоказана в остром периоде.

Лечение люмбаго стоит на двух китах: строгий постельный режим и противовоспалительные препараты, лечение народными средствами следует использовать с осторожностью. При острой спинальной боли нельзя пользоваться методами вытяжения и прикладывать к пораженной области тепло. Массаж (тем более баночный), ЛФК и мануальная терапия в остром периоде противопоказаны. И последний момент: когда боль отступит, первым делом запишитесь на прием к невропатологу, ведь люмбаго – это симптом заболевания позвоночника, и это заболевание должны лечить дипломированные специалисты.

источник

Люмбаго — боли в поясничной, пояснично-крестцовой или подвздошно-крестцовой области, которые могут также болезненно отдавать в ноги по ходу седалищного нерва.
Различают 2 вида:
— острый люмбаго;
— хронические поясничные боли.
Острое люмбаго характеризуется состоянием, которое называют «поясничная молния», что соответствует часто употребляемому слову «прострел».

При остром люмбаго пациент чувствует внезапно выстреливающую боль по средней линииспины вблизи пояснично-крестцового уровня, которая может быть настолько сильной, что выпрямиться уже невозможно. Часто в ближайшие 1-2 часа боль усиливается, однако до более тяжелых симптомов она не развивается. Пальпация обнаруживает уплотнение паравертебральных мышц с ограниченной подвижностью из-за сильных болей.

При хронических болях в пояснице наблюдается сохраняющаяся или постоянно возвращающаяся боль в пояснично-крестцовой области, меняющаяся по своей интенсивности, часто исчезающая при покое и усиливающаяся при движениях. Эти боли могут распространяться и латерально, на область седалищного нерва, но до полной картины ишиалгии обычно не развивается.

При грыже межпозвонкового диска пациент жалуется на давно уже сохраняющуюся люмбалгию, захватывающую тазобедренную область сзади. Эта боль усиливается при кашле, чихании, дефекации. Подвижность пациента ограничена из-за болей. Часто возникает чувствительность по позвоночнику в поясничном отделе, а также по ходу седалищного нерва. Подъем вытянутой ноги вызывает усиленные боли (симптом Ласега+). В пораженной ноге возможна потеря мышечного тонуса, слабость мышц, гипостезия, снижение сухожильных рефлексов.

Корешковые боли в области седалищного нерва чаще односторонние, но иногда центральная грыжа межпозвоночного диска может повредить седалищный нерв, на обеих ногах степень давления на нерв различается в зависимости от величины грыжи, локального воспаления и отека.

Причины острого и хронического люмбаго могут быть весьма различны. Люмбаго может быть вызвано определенными заболеваниями:

• туберкулез,
• метастазы при опухолевом процессе,
• остеомиелите,
• ревматоидном спондилите,
• остеоартритах
• остеопорозе.

Обычно эти заболевания диагностируются рентгенологически лабораторными исследованиями.

Острое люмбаго, «прострел», обычно возникает после какого-либо неловкого движения или поднятия тяжестей.

Хронические боли в спине часто являются следствием перенапряжения, но и пороки развития, такие как менингоцеле (мозговая грыжа), могут быть причиной этих болей. Кроме вышеперечисленных причин, спровоцировать хронические боли могут:

• межпозвонковая грыжа,
• спондилолистез,
• спондилолиз,
• сакрализация V поясничного позвонка,
• беременность,
• слабость связок в области мышц спины при так называемой «слабой спине».

Восточная медицина острое люмбаго рассматривает как блокировку в течении меридианов управляющего канала (Ду-май) и мочевого пузыря (Цзио-тай-ань). Здесь, согласно учению восточной медицины, «ци» и кровь останавливаются и нарушается нормальное течение энергии в меридиане.

При хроническом люмбаго, согласно базового положения, почки локализованы в поясничной области.

Причиной хронического люмбаго часто является пустота и холод почек, при котором нарушено течение энергии в меридиане мочевого пузыря, вследствие чего возникает повреждение меридианальных сухожилий в области поясницы и спины, результатом чего и является названный недуг.

Но причиной может быть и проникновение внешнего патогенного нарушения, например, ветер и влага могут проникнуть в течение меридианов и привести к повреждению течения энергии и крови, что будет иметь следствием острое или хроническое люмбаго. Люмбаго может быть обусловлено и застоявшимся влажным жаром, который накапливается в мочевом пузыре, поднимается и повреждает почки.

Также причиной может быть блокировка застоявшейся крови, которая закладывает ход меридианов и приводит к боли.

Помимо рентгенологических исследований, МРТ, КТ, томографии рекомендуется обязательный осмотр пациента, а также применяются методы диагностики восточной медицины.

При хронической пустоте почек, например, кроме локальных жалоб фиксируется:

• крайне неоднозначная восприимчивость к давлению на пораженных участках,
• боль усиливается при перенапряжении,
• также пациент жалуется на отсутствие сил или боли в коленях, холодные конечности,
• у него бледное лицо, язык светлый, пульс глубокий, тонкий.

Если у пациента «пустота»-инь почек, то:

• язык красный,
• пульс тонкий, быстрый,
• больной жалуется на красноту лица и жар, волнообразно затапливающую, на нервное возбуждение и бессонницу.

При хроническом поражении меридиана холодом и влагой, больной предъявляет жалобы на:

• чувство холода и тяжести в поясничной области, при дожде и холодной погоде боли могут усиливаться.
• возможна также заторможенность движения конечностей, которые не могут согреться.
• налет на языке белый и липкий.
• пульс глубокий и медленный.

При синдроме полноты, вследствие застоявшегося в мочевом пузыре жара и влаги с подъемом их в почки, больной жалуется на:

• усиление болей при тепле и при простукивании болевых участков,
• боль усиливается при надавливании,
• у больного может быть незначительно повышена восприимчивость к холоду,
• боли при мочеиспускании,
• язык красный с желтым, липким налетом,
• пульс слабый, быстрый.

При блокировке меридианальных каналов поясницы и крестца застойной кровью возникают:

• колющие, четко локализованные боли с болезненностью при надавливании,
• ограниченность при движении очень значительна,
• язык темно-красный с фиолетовыми пятнами,
• пульс глубокий и шероховатый.

Аллопатические лекарственные препараты: спазмолитические и обезболивающие средства дают временный эффект. Могут применяться физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, ультразвук, энзимотерапия, электроды с лекарствами.

Восточная медицина при остром люмбаго прежде всего рекомендует акупунктуру тела. Терапевтический принцип: добиваться проходимости и регулировать управляющий канал и меридиан мочевого пузыря путем воздействия на биологически активные точки: седатируя, устранять застой энергии и крови, соответственно, боли. Также воздействие на точки акупунктуры снимает блокаду меридианов и застой энергии в них, активизирует энергию меридиана мочевого пузыря.

Хронические люмбаго делятся на 3 группы в зависимости от причины возникновения:

• Люмбаго, спровоцированное воздействием ветра-холода-влаги с закупоркой меридианов.
• Люмбаго, причиной которого является застой крови.
• Люмбаго, возникшее из-за недостаточности ян-почек.

Первый вид люмбаго лечится постановкой игл и прогреванием биологически активных точек для того, чтобы устранить холод, влагу и ветер, снять закупорку меридианов. Точки подавляют Ветер и холод, активизируют энергию и кровь пояснично-крестцового отдела позвоночника, уравновешивают селезенку и желудок, рассеивают флегму и влагу.

Люмбаго, причиной которого стал застой крови, характеризуется болью в одном месте, продолжительной, колющего характера при мягких движениях. Язык темно-красный, с экхимозами. Пульс напряженный, нерегулярный, аритмичный при болях. Принцип лечения данного вида люмбаго: улучшить циркуляцию энергии и крови; снять застой меридианов. Воздействие на биологически активные точки снимают застой энергии и крови, активизируют кровоток, усиливают циркуляцию крови.

Люмбаго, возникшее из-за недостаточности ян-почек сопровождается следующими симптомами:
— тупые боли и слабость в пояснице;
— боли обостряются после физической нагрузки и длительного нахождения в неудобном положении;
— общая слабость, быстрая утомляемость;
— бледность;
— у мужчин половая слабость;
— язык бледный, с белым налетом.
— пульс глубокий, слабый.

Целью лечения данного вида люмбаго является согревание почки, активизация ян-меридиана путем постановки игл. Рефлексотерапия, воздействуя на локальные точки, активизирует меридианы, устраняет боли, тонизирует почки и повышает ян-почек, укрепляет желудок, улучшает ход энергии и крови. Все точки дополнительно тонизируют и прогревают, что усиливает эффект воздействия. При нарушении мочеиспускания добавляются точки для прогревания.

источник

Наверное, многие уже слышали это красивое слово «люмбаго», вошедшее в наш лексикон не так давно из латыни на смену всем известному и приевшемуся «радикулиту».

Lumbi — в переводе на русский означает «поясница», а значит люмбаго -это явно что-то нехорошее для нашей поясницы.

Подобно радикулиту, люмбаго означает не болезнь, а боль, то есть по сути является симптомом

А вот какие могут быть при люмбаго симптомы, твердо может знать тот, кто хоть однажды попадал в такую ситуацию:

Прекрасный день. Вы столько всего успели — ведь завтра праздник. Дома уже сделана генеральная уборка, причем вы не поленились и узнали, наконец, что же там было под диваном в самом дальнем углу, и помыли даже окна. Закуплены продукты, приготовлена еда. И только вы решили на минутку присесть за компьютер, как в этот момент в поясницу будто бы кто-то стреляет: ее пронзает резкая боль. Вы не можете разогнуться… В этой согбенной позе, и с совсем уже с другим настроением вы еле доползаете до дивана. Так вы познакомились с люмбаго.

Люмбаго — острая внезапная боль в виде прострела, возникающая в пояснице и длящаяся в виде приступа в течение какого-то периода

• возникает при движении — наклоне, повороте
• в момент поднятия тяжести
• после приступа боль притупляется, может стать ноющей (люмбалгией) и длится долго

Люмбаго обычно провоцируют следующие факторы:

1. Перенапряжение в мышцах из-за физического труда
2. Переохлаждение в результате сквозняка или холода
3. Поднятие тяжелых предметов, особенно в положении наклона
4. Неудобная поза, сохраняемая длительно (сидение за компьютером, во время сна, рабочего процесса)

Такие причины можно назвать провоцирующими бытовыми факторами. Если люмбаго возникло впервые, то ими еще как-то можно объяснить эпизодическую боль, понадеявшись на ее случайность. Однако обычно первым приступом все не кончается. Через какое-то время он может повториться, затем вновь отступить. Периоды между приступами (ремиссии) становятся все короче, а каждый новый приход люмбаго сопровождается уже более сильными болями. Это тревожные симптомы: человек начинает понимать, что серьезно болен и нуждается в лечении, но можно ли начать при люмбаго лечение вслепую, не раскрыв всех его тайн?

Наш организм всегда подсказывает нам, что в нем что-то не так. Чем острее боль, тем тревожней сигнал. Обычно острые боли в спине — из-за хронических болезней, которые тянутся годами, а мы их не замечаем, потому что нам некогда за собой следить. И вот возникают серьезные осложнения, о которых наш мозг нам просто кричит.

Первый приступ люмбаго — это свидетельство организма, что в нем не все в порядке, и нужно немедленно идти к врачу

Обычное рентгеновское обследование, проведенное при люмбаго, позволяет практически всегда диагностировать дорсопатию — патологические дегенеративные изменения в позвоночнике.
И к моменту проявления люмбалгии у нас уже целый букет подобных болезней. Это могут быть:

• Остеохондроз
• Грыжа межпозвоночного диска
• Спондилез и другие болезни

Особенно часто люмбалгия бывает при остеохондрозе. В результате дистрофических изменений, деформированный диск начинает задевать корешковый нерв, который реагирует болью. Затем боль притупляется. Если начавшуюся болезнь не лечить, она дальше незаметно развивается, и происходит образование межпозвоночной грыжи, что часто сопровождается выпадением диска и сильными болями, так как грыжа или выпавший диск давят на корешковый нерв.

Таким образом, люмбаго — это симптом, который чаще говорит уже не о начальном остеохондрозе, а о более поздней его стадии или даже о грыже

Поясничный остеохондроз постепенно переходит на область крестца, и характер боли может измениться: она появляется в области таза и крестца и отдается ниже, а прострелы идут через ягодицу в ногу. Такая боль, возникающая в крестце, носит название ишиас, и по мере формирования такой динамики, все последующие приступы будут уже в виде люмбаго с ишиасом. Длительные приступы подобной боли называются люмбоишиалгией.

Люмбаго с ишиасом можно с уверенностью диагностировать, если в наличии такие симптомы:

1. Боль распространяется на область поясницы и отдается в ягодичные мышцы, в пах и нижние конечности
2. Болевые ощущения усиливаются при любом движении, могут непроизвольно возникать даже при кашле, чихании смехе.
3. Обострение может длиться до несколько суток, затем боль приобретает постоянный ноющий притупленный характер

Наличие люмбаго с ишиасом — это первые симптомы пояснично-крестцового остеохондроза или грыжи.
Частые приступы боли могут спровоцировать развитие сколиоза с кривизной в сторону, противоположную возникшей патологии. Это происходит в результате того, что скрюченный болью человек инстинктивно принимает позу, в которой ему легче. Сколиоз в пояснично-крестцовой области может постепенно привести к смещению ТБС.

Лечение надо проводить с перспективой того, что надо лечить болезнь, а не просто боль. Однако вначале приходится бороться именно с болевым синдромом, так как он доставляет много страданий.

Что делать если возник приступ:

1. Постарайтесь лечь максимально удобно, положив ноги выше уровня туловища, например, на несколько подушек
2. Кровать должна быть жесткой, чтобы позвоночник не прогибался
3. Вызовите врача на дом
4. Принимайте обезболивающие и противовоспалительные средства, выписанные врачом для лечения болевого синдрома. Это может быть мовалис, кетопрофен, ренальган
5. Для снятия мышечного спазма — мидокалм, сирдалуд. Если есть противопоказания, то может помочь и но-шпа

Все эти препараты не рекомендуется применять больше трех дней.

Затем обязательно идите в поликлинику к невропатологу. Он продолжит ваше лечение, проведет исследование, при необходимости направит к другим врачам.

Лечить болезнь самому опасно. Многие не знают, что острые боли, возникшие по причине дорсопатии не любят горячих процедур, и принимать ванную или идти в баню, делать массаж в такой период нельзя. Такое лечение может только обострить воспалительный процесс, а если боль в спине вызвана какими-то инфекционными заболеваниями, (и такое возможно), то может оказаться и вовсе губительным.

Вопрос о снятии острой боли костоправом (мануальным терапевтом) спорный. Есть специалисты, умеющие это делать, но не всем это под силу, поэтому и мануальная терапия и лечебная физкультура рассматриваются как лечение в восстановительный период. Во время же обострения от таких методов лучше воздержаться.

Здоровья вам! Пусть у вас ничего не болит!

Резкую и внезапно возникающую боль в нижней части спины в народе часто называют прострелом, поскольку по силе ощущений это сравнимо с выстрелом. В современной медицине болевой синдром в области поясницы при остеохондрозе и его осложнениях носит название люмбаго. Таким образом, становится понятно, что болит при люмбаго у пациентов, решивших неожиданно поднять непривычный для себя груз или резко разогнувшихся и почувствовавших, что самостоятельно они принять исходное положение тела уже не могут.

В основе болевых ощущений лежит спазм мышечных волокон, которые не могут справиться с избыточной физической нагрузкой. Возникает данное явление на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. При этой патологии наблюдается деструкция и истончение межпозвоночных хрящевых дисков, которые теряют свою амортизационную способность. Этот отдел страдает чаще других, поскольку на него приходится центр тяжести человеческого тела. Тут наблюдается повышенная подвижность и гибкость. При недостаточно развитых мышцах хрящевая ткань часто страдает от недостатка поступления питательных веществ и воды, что и ложится в основу будущей патологии.

Сказать точно, что болит у страдающих люмбаго пациентов, мышцы или ущемленные нервные волокна, может только врач на основе полученных результатов исследований. Поэтому при любой боли в спине необходимо без промедления обращаться за медицинской помощью.

Существуют типичные симптомы люмбаго: что болит при этом можно определить с помощью дифференциальной диагностики, в ходе которой важно исключить ишиас, грыжу межпозвоночного диска и ущемление конского хвоста. Эти патологии отличаются более тяжелым состоянием больного и требуют незамедлительного вмешательства специалиста. При люмбаго боль в основном локализуется в области мышечных волокон. Определяется натяжение мышц с пораженной стороны, пациент принимает вынужденное положение тела, жалуется на невозможность самостоятельных движений в определенной плоскости. Как правило, такой симптом остеохондроза как люмбаго, не осложненное ишиасом, устраняется в короткие сроки. Для лечения назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, разогревающие мази, постельный режим. В остром периоде массаж делать не рекомендуется.

Как помочь себе, если боль застала внезапно и в самый неподходящий момент? Существует несколько принципов лечения подобных состояний:

• необходимо сразу же лечь и занять удобное положение;
• постарайтесь максимально расслабить мышцы спины;
• воспользуйтесь согревающим компрессом или приложите лёд (важно снять спазм мышц);
• примите таблетку обезболивающего средства;
• срочно обратитесь к специалисту (это может быть невропатолог в поликлинике или мануальный терапевт в сертифицированном центре).

Помните о том, что как симптом люмбаго можно устранить очень быстро при правильно подобранной схеме терапии. А вот причина этой боли требует длительного комплексного лечения. В противном случае прострелы будут повторяться все чаще, и устраняться все сложнее.

Люмбаго (лат. lumbus – поясница; синонимы – острая люмбалгия, поясничный прострел) – приступ внезапной резкой боли и напряжения мышц в поясничной области, возникающих при физическом напряжении или неловком движении туловища.

. люмбаго не болезнь, а синдромом, причиной возникновения которого могут быть различные заболеванияЛюмбаго в большенстве случаев обусловлено остеохондрозом и деформирующим спондилоартрозом. Люмбаго чаще всего появляется в начальной стадии дистрофического процесса в межпозвоночном диске, студенистое ядро которого теряет упругость и распадается на отдельные фрагменты, которые при физическом напряжении и движениях позвоночника могут смещаться и оказывать давление на фиброзное кольцо, содержащее чувствительные рецепторы. Раздражение рецепторов в сегменте позвоночника является причиной боли, рефлекторных реакций и тонического напряжения мышц поясничной области.

«Поясничный прострел» может быть обусловлен рядом факторов:

•раздражением рецепторов синувертебрального нерва Люшка в соединительных тканях, и задних ветвей спинномозговых нервов с генерацией боли;
•ущемлением студенистого ядра в трещине фиброзного кольца;
•ущемлением менискоида в межпозвонковом суставе;
•смещением диска с отдавливанием задней продольной связки, желтой связки;
•ирритацией в суставных сумках фасеточных суставов, мышцах, сухожилиях, надкостнице, оболочечных тканях (в связи с растяжением, травмой и т.д.).

Люмбаго чаще всего встречается у мужчин в возрасте 30—40 лет.

Провоцирующие факторы: подъем тяжести, неловкое движение, травма, длительное пребывание в нефизиологической позе, переохлаждение.

Клинически люмбаго проявляется резкой (как будто «кол воткнули в поясницу»), острой болью в поясничной области (чаще симметрично). Во время приступа человек становится беспомощным, застывает в вынужденной позе, любая попытка движения усиливает боль. В ряде случаев наблюдается ирритация боли в стороны, подвздошную область, ягодицы, верхние отделы бедер, область грудной клетки. Боль резко усиливается при движениях, в ряде случаев в ночное время. Пациента в буквальном смысле «обездвиживает» вследствие генерализованной миофиксации, охватывающей позвоночные двигательные сегменты поясничной области (часто с переходом на гнижне-грудные сегменты) и веретебро-мембральные сегменты. Пациент с трудом или с посторонней помощью доходит до постели или другого места, где возможно принять удобную (анталгическую) позу на длительное время. Малейшее движение вызывает острейшую боль в поясничной области. В покое и в положении лежа на жесткой поверхности острая боль стихает. Длительность боли от нескольких минут до нескольких часов и суток. Бывает, что сильная боль исчезает так же внезапно, как и появилась. В этом случае у больных возникает ощущение, что в пояснице «что-то встало на место».

Объективно в неврологическом статусе симптомов, отражающих заинтересованность структур нервной системы, не выявляется (за исключением случаев, когда у пациентов имелся неврологический дефицит до проявления актуальной вертебральной патологии – люмбаго). Как правило, в первые дни в полном объеме оценить неврологический статус затруднительно, вследствие вынужденной позотонической установки нижних конечностей и позвоночника (кифоз, кифосколиоз) миоадаптивного характера, а также в связи с выраженным анталгическим (болеым) поведением, нарушением статодинамической функции (стояние, ходьба и тд.). В дальнейшем, по мере стихания остроты процесса, как правило, неврологический осмотр не выявляет какой-либо патологии нервной системы (заинтересованности корешковых структур и структур конского хвоста).

Вертебральная симптоматика. При осмотре нижней части спины, а также смежных областей спины (пациент обычно находится в вынужденной позе с опорой руками на бедра или другие посторонние предметы, в позе “просителя”) выявляется сглаженность поясничного лордоза или кифоз (кифосколиоз), симптом «доски», либо наоборот – гиперлордоз. Положителен симптом Дежерина (натуживание, кашель, чихание усиливают боль в нижней части спины) вследствие дополнительной синкинетической компрессии пораженного позвоночного двигательного сегмента сегментарными и региональными мышечными группами (болезненная кашлевая двусторонняя поясничная мышечно-тоническая синергия). Из-за этих же причин определяются (на сколько это возможно выявить) симптомы натяжения в выраженной степени: болевая шейно-сгибательная двусторонняя поясничная синергия (симптом Нери), симптом Ласега (растяжение задних тканей ноги, участвующих в генерализованной миофиксации, как проявления миоадаптивного синдрома). Вследствие, выше рассмотренных причин объем движений в вертебромембральных сегментах и в самом поясничном, а также пояснично-крестцовом и пояснично-грудном отделах позвоночного столба резко ограничен. Отражением миофиксации является клинически выявляемый дефанс поясничных мышц, особенно паравертебральных (многораздельных, выпрямителей спины и т.д.), в меньшей степени мышц ягодично-бедренных и абдоминально-латеральных областей. Мышцы поясничной области, как правило имеют каменистую плотность (мышечный гипертонус III ст. по Попелянскому). Пальпация костно-связочных структур (оститые отростки, связки) поясничной и пояснично-крестцовой областей болезненна и проявляется мимической или двигательной реакций (2-3 балла пальпаторной болезненности). Возможна болезненность тендоэнтезисов в смежных с поясничной областью регионах (в подколенных, подвздошных и паховых областях и т.д.).

Продолжительность боли обычно до 5 – 7 дней (как правило, не превышает двух недель). После регресса острой боли, возможно развитие подострой и хронической люмбалгии.

Диагностика осуществляется на основании анамнеза заболевания, клиничесой каритны. По показаниям проводят необходимое лабораторное обследование, R-графию, МРТ (КТ) поясничного отдела позвоночника (имеющийся неврологический дефицит или выраженные симптомы ирритации со стороны нервных структур, подозрение на травму, воспалительный процесс. опухолевое заболевание и т.д.).

Лечение. Покой, анальгетики, НПВС, миорелаксанты, тепло, местно раздражающие средства, массаж; при необходимости назначают седативную терапию (в качестве устранения выраженных эмоциональных реакций, а также в качестве ко-анальгетика и препарата с миорелаксирующим эффектом).

В первую очередь рекомендуется постельный режим в течение нескольких дней. Самостоятельно можно в какой-то мере уменьшить страдания лежа в постели на боку или спине с согнутыми ногами. Целесообразно лежать на спине, несколько подняв ноги, положив их на подушки или свернутые одеяла. Согнутые таким образом ноги позволяют расслабить крупные мышцы в области позвоночника. Некоторые пациенты занимают положение лежа на боку с согнутыми в коленях и тазобедренном суставе ногами.

Устранить боль позволяет использование болеутоляющих препаратов общего и местного применения. Противовоспалительная терапия направлена на купирование симптоматики отека, что так же обладает умеренным анальгезирующим действием. Исчезновение боли является сигналом к началу использования физиотерапии и комплекса лечебной физкультуры. Большое значение в восстановлении организма после приступов люмбаго отводится массажу и методу миостимуляции.

Устранение симптомов не является гарантией от повторного возникновения люмбаго. Пациентам следует помнить о причинах возникновения люмбаго, предрасполагающих факторах и избегать их. Важным профилактическим мероприятием является применение упражнений, позволяющих укреплять мышечный корсет, поддерживающий стабильность позвоночника.

Люди, перешагнувшие порог среднего возраста, нередко жалуются на резкие вспышки боли в спине, когда, что называется, ни согнуться, ни разогнуться. Острая боль «подстерегает» во время движения – наклонов и поворотов, она «выстреливает» при необходимости поднять сумки с покупками или убраться в квартире. Небольшое напряжение поясницы – и в позвоночник словно впиваются иголки. Если описание симптомов вызвало у вас оскомину, значит, вы не понаслышке знаете, что такое люмбаго.

Люмбаго – не диагноз, но термин, обозначающий любую острую боль в спине независимо от причин ее появления. Народное название куда более красноречиво: прострел. С этой проблемой сталкивается подавляющее большинство людей за тридцать, которые не грешат любовью к спорту и физическим нагрузкам.

Почему «стреляет» в спине?

Наиболее распространенная ситуация, провоцирующая прострел, – необходимость наклониться и поднять небольшую тяжесть. Как вариант – наклон с небольшим поворотом. В ответ на такие действия может возникнуть простреливающая, пульсирующая, режущая или прокалывающая боль в пояснице.

Пошевелиться при этом практически невозможно, поэтому человек вынужденно застывает в той нелепой позе, в которой его застал прострел. Любая попытка выпрямиться сопровождается новыми вспышками нестерпимой боли.

Итак, за что и почему людей настигают такие проблемы?

1. Спазм мышц спины, вызванный чрезмерным физическим напряжением или долгим пребыванием в неудобной позе.
2. Переохлаждение и простуда.
3. Ушибы и травмы.
4. Болезни позвоночника, сопровождающиеся смещением позвонков, опухолями и инфекциями.

В широком смысле причина прострелов в пояснице – слабые мышцы спины и потеря здоровой эластичности позвоночника. Неправильная осанка, помноженная на малоподвижный образ жизни и нездоровое питание, дают в результате остеохондроз. Львиная доля прострелов в спине случается именно из-за остеохондроза и всевозможных производных от него проблем – например, межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз – довольно расплывчатое понятие. Что же имеется в виду? Классическая картина, при которой ставится подобный диагноз: расстояние между позвонками сокращается – в итоге происходит ущемление спинномозговых нервов. Возникает ноющая или режущая боль, а затем ущемленные нервы начинают воспаляться.

Боль провоцирует спазм мышц, который только усугубляет проблему. Вместе с этим ухудшается кровоснабжение пораженного участка, мышцы не получают достаточно питательных веществ.

Беда не приходит одна: остеохондроз имеет множество негативных последствий. Происходит выпадение диска (а то и дисков), что, в свою очередь, влечет развитие межпозвоночной грыжи. Стоит напомнить и о таком существенном факторе: спинные нервы иннервируют все внутренние органы.

Если на каком-то участке позвоночника имеет место ущемление, неизбежно начинают страдать те органы, которые рефлекторно связаны с пораженным участком. В случае с поясницей это могут быть органы малого таза или ноги. Прострел в таком случае – один из симптомов, а выражаясь языком медицинской братии – это вторичное люмбаго.

Что такое люмбаго и как лечить прострелы в позвоночнике?

Расшифровываем язык боли при люмбаго

Характер боли и ее продолжительность могут подсказать вам и вашему лечащему врачу, с каким конкретно заболеванием приходится иметь дело. Люмбаго требует помощи невропатолога. Чтобы облегчить специалисту задачу, вам нужно описать события, которые предшествовали приступам. Если у вас и раньше были проблемы с позвоночником – врача необходимо поставить в известность.

Для начала стоит разграничить такие понятия, как люмбаго и люмбалгия. Если люмбаго – это вспышка острой боли, то люмбалгия – хроническое заболевание. Для люмбалгии характерны постоянные ноющие боли в спине с периодическими прострелами. Обострения могут длиться несколько дней, и единственное, что может делать в это время человек без лишних физических мучений, – лежать. И чем дальше в лес – тем тяжелее обострения.

Если люмбалгию не лечить, мышцы могут атрофироваться, и в перспективе замаячит диагноз «спондилолистез» – смещение позвонков, сопровождающееся сдавливанием нервов, сужением позвоночного канала и деформацией позвоночника.

Люмбаго также может быть верным спутником ишиаса. Такой дуэт имеет специальное название – люмбоишиалгия. В этом случае боль в спине – «праздник, который всегда с тобой», но с периодическими прострелами, усугубляющими общую картину. Характер болей может быть разным: пульсирующим, прокалывающим, простреливающим, но всегда боль ощущается, как засевшая где-то глубоко в мышцах или даже костях. Вы имеете дело с люмбоишиалгией, если:

1. Болевые ощущения затрагивают не только поясницу, но также ноги и ягодицы.
2. Боль усиливается при любых движениях: начиная от ходьбы и заканчивая кашлем.
3. Прострелы во время кашля – характерный признак люмбоишиалгии.
4. Резкая боль может длиться от нескольких минут до нескольких суток.

Если речь идет не об ишиасе или люмбалгии, а имеет место остеохондроз, стоит помнить, что при резком напряжении может произойти выпадение позвоночного диска. Это «событие» также сопровождается прострелом. К сожалению, определить по характеру боли это невозможно, но чем дольше длится приступ, тем выше вероятность, что проблемы серьезные.

Поэтому первое, что необходимо сделать после прострела, – пройти МРТ-диагностику. Только с ее помощью можно выяснить, нет ли межпозвоночной грыжи или выпадения одного из дисков.

В остром периоде, когда поясницу прохватила резкая боль, нельзя предпринимать никаких активных действий. Необходим полный покой, постельный режим и болеутоляющие-противовоспалительные препараты. Однако не стоит забывать, что это меры на первое время. Лекарства, снимающие боль, никак не воздействуют на причину люмбаго, а потому по большому счету ничего и не лечат. Зато они помогут вам прийти в форму, чтобы обратиться к врачу и пройти диагностику.

Самолечение люмбаго может быть чревато осложнениями, а то и инвалидностью. По мировой паутине бродит множество советов на случай прострелов в спине, давайте разберемся, есть ли зерно истины в народных рецептах.

1. Совет №1 при любых болях в спине: укутать спину теплым шарфом или приложить грелку. Делать это стоит в том случае, если вы точно знаете причину прострела. Тепло великолепно помогает при болях, связанных с перенапряжением мышц или дегенеративными процессами в хрящах. Прогревание – отличный лекарь, например, при артрозе. Оно стимулирует обмен веществ, помогая организму восстанавливаться.
   На этом зиждется эффект болеутоляющих мазей и гелей местного раздражения. Подобные препараты обладают способностью вызывать приток крови в капилляры, отчего кожа краснеет и происходит выброс тепла. Заполнение капилляров кровью обеспечивает нормальное питание тканей и способствует снятию мышечного спазма. Если вы решили использовать такую мазь, нужно утеплить поясницу, чтобы продлить целебный эффект.
   Однако резкая боль может быть связана с воспалением, а в такой ситуации прогревать больное место опасно – отек может усилиться. Поэтому, если вы не уверены в «корне зла», горячие ванны, грелки и бани лучше исключить. Если уж хотите быстро облегчить боль, то приложите к больному месту холодный компресс, а еще лучше проведите небольшой эксперимент. Попробуйте ненадолго приложить к спине что-нибудь холодное, а затем что-нибудь теплое. Понаблюдайте за своими ощущениями. Если прикосновение холода вызывает боль – разумнее всего от «ледяных» процедур отказаться, и наоборот.
   Но допустим, вам прекрасно помогают холодные компрессы. Не забывайте, что при люмбаго сквозняки – злейший враг. Поэтому после процедуры защищайте спину платком, пледом или поясом. Хорошая шерсть не только убережет от сквозняков, но и поможет продлить охлаждающий или прогревающий эффект.
2. Повисеть на турнике, чтобы дать позвоночнику растянуться, – хороший, но сильно запоздавший совет. Делать это надо было до того, как начались проблемы со спиной, или уже после, когда боль прошла. Растягивать позвоночник при люмбаго категорически запрещено, это еще больше травмирует напряженные мышцы. Дождитесь ремиссии – и растягивайтесь на здоровье.
3. Лечебная гимнастика и занятия на силовых тренажерах – лучшие друзья вашей спины, когда ничего не болит. При острой боли физическая нагрузка только увеличивает спазм. Если вам по доброте душевной кто-то посоветует размяться и скажет, что ему в свое время это помогло, имейте в виду, что в редких случаях принцип «клин клином» срабатывает. Особенно, если человек привык к физическим нагрузкам. Но намного чаще гимнастические упражнения при люмбаго заканчиваются разрывами мышц. Также существуют простые упражнения, которые будто бы могут вернуть выскочивший диск на место. Прибегать к их помощи – себе дороже. Во-первых, вы не можете быть на 100% уверены, что речь идет о смещении дисков, а не о грыже, пока не сделаете МРТ. Во-вторых, резко вправлять позвоночный диск на место нельзя. Это влечет за собой микротравмы мышц спины.
4. Мануальная терапия – фаворит среди методов неофициальной медицины на случай болей в спине. Она действительно может сослужить вам отличную службу, но только не при острых болях. Больную поясницу нельзя даже массировать. Массаж и мануальная терапия в принципе не применяются в остром периоде ни одной болезни. А если речь идет о межпозвоночной грыже, то подобные манипуляции и вовсе могут обернуться инвалидностью.

Людям, жалующимся на боли в спине, не стоит нежиться в мягкой постели. Поверхность, на которой вы спите, должна быть ровной и жесткой. При люмбаго, чтобы снять напряжение, необходимо лечь на спину и поднять согнутые ноги, уложив их выше уровня головы на импровизированный пьедестал из подушек или одеял.

При нестерпимой боли можно использовать в качестве компресса отвары трав, замороженные до состояния льда. Что касается выбора болеутоляющих, то лучше всего помогают нестероидные противовоспалительные препараты: аспирин, диклофенак, ибупрофен.

В качестве профилактики люмбаго можно посоветовать умеренные физические нагрузки: занятия на силовых тренажерах, растяжки, бег, велопрогулки. Все это укрепляет мышцы и способствует сохранению нормальной эластичности позвоночника. Конечно, неплохо бы заодно отказаться и от курения, изрядных доз алкоголя, а также продуктов быстрого приготовления. И последнее: следите за осанкой! Привычка сутулиться – враг вашего позвоночника №1.

Для лечения болей в спине изобретено множество мазей, гелей и притираний, которые эффективно снимают болевой синдром и помогают позвоночнику восстановиться. На каком лекарстве остановить выбор в экстренной ситуации?

1. Прогревающие мази и гели, вызывающие местное раздражение: «Финалгон», «Никофлекс», «Капсикам», «Апизартрон». Принцип их действия мы описали выше. Болеутоляющий эффект достигается за счет притока крови в капилляры и стимуляции обмена веществ. Такие препараты эффективны при болях, вызванных травмами, переохлаждением, заболеваниями мышц.
2. Хондропротекторы – препараты регенерирующего действия: «Хондроитин», «Хондроксид», «Артроцин». Это палочка-выручалочка для больных остеохондрозом, поскольку заболевание поражает хрящевую ткань позвоночника. Хондропротекторы помогают ей восстанавливаться и заодно снимают боль.
3. Противовоспалительные: «Фастум-гель», «Финалгель», «Вольтарен» и т.д. Это мази, в состав которых входят хорошо всем знакомые диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, а также вспомогательные «охлаждающие» вещества вроде ментола. Действие таких гелей прямо противоположно разогревающим препаратам, но применяются они в тех же случаях: переохлаждение, травмы, ушибы, болезни.
4. Комбинированные препараты справляются одновременно и со снятием воспаления, и со снятием болевого синдрома, отлично помогают рассосаться гематомам и отекам.
5. Гомеопатические средства не только стимулируют обмен веществ, но и помогают хрящам регенерировать. Это своего рода комбинированные препараты, которые рекомендуется использовать при радикулите и остеохондрозе.

Люмбаго
Интервью доктора клиники «Московский Доктор»

Что такое люмбаго и как лечить прострелы в спине
Интервью доктора Николая Зорина

Вертеброгенная люмбалгия
Видео-лекция: Вертеброгенная люмбалгия что это такое, люмбалгия поясничного отдела + лечение

источник

Различные боли в спине беспокоят в последнее время не только пожилых, но и довольно молодых людей. Объясняется такое положение резким снижением двигательной активности, понижением иммунитета, нездоровым образом жизни. Как результат – страдают все жизненно важные органы человека, в том числе и позвоночник.

Неограниченный доступ соотечественников к лекарственным препаратам еще более усугубляет ситуацию, вместо того, чтобы заниматься спортом и постоянно следить за своим здоровьем, большинство людей принимают обезболивающие и на этом их лечение заканчивается. Как следствие, со временем появляются большие проблемы, лечение болезней затягивается во времени и обходится намного дороже. Боли в пояснице, отдающие в ногу, могут стать причиной инвалидности с полной или частичной потерей трудоспособности. Но даже в легких случаях они существенно понижают качество жизни больных.

Без понимания причины недуга нельзя принимать адекватные решения. А причину образования боли можно понять только после того, как станет понятно строение поясничного отдела позвоночника.

Чаще причиной появления таких болей является отек пучка нервов, выходящего из позвоночника. Нервы располагаются в так называемом фасеточном суставе, он позволяет двигаться ногам. Отек сильно сдавливает нервы, они постоянно разражаются и отсылают сигналы о патологическом состоянии в головной мозг. Он реагирует на них и для минимизации рисков дальнейшего сжатия нервного пучка делает движения болезненными, таким способом пытается блокировать развитие патологии.

Срабатывает механизм самосохранения организма, человеку больно ходить, он старается больше времени проводить в спокойном состоянии. Покой дает возможность организму устранить отеки и вернуть позвонки в физиологическое состояние. Соответственно, уменьшается или полностью исчезает отек, нервы больше не зажимаются, тревожные сигналы в мозг не поступают, он не отсылает болевые импульсы, пациент может без проблем передвигаться.

Но так случается только в тех случаях, когда организм за счет мобилизации внутренних резервов в состоянии ликвидировать причину отека без медицинской помощи. К сожалению, это бывает не всегда, часто без специального лечения отеки не проходят. Есть довольно много патологий, в результате которых наблюдается вышеописанная клиника.

В позвоночнике располагается большое количество спинномозговых корешков, при их компрессии возникают болевые синдромы. Очень часто такое явление наблюдается у больных остеохондрозом. По мере увеличения патологии возрастают болевые ощущения, в сложных случаях затрудняются любые движения.

Таблица. Формы заболевания

Боль в пояснице, которая передается в ногу, называется люмбоишиалгией. Болезнь не имеет постоянной клинической специфичности, на первых порах позволяет делать только предварительные выводы.

Существует несколько факторов, повышающих риски появления патологии

Длительное пребывание на ногах, особенно если обувь имеет высокие каблуки. В этом случае поясничный отел неестественно изгибается, нагрузка на позвонки увеличивается, слабые межпозвоночные диски не выдерживают возросшей нагрузки и изменяют свою конфигурацию. Увеличившиеся в диаметре внешние оболочки сжимают нервные волокна, выходящие из позвоночника. Врачи настоятельно рекомендуют предусматривать время для отдыха позвоночника, садиться, менять обувь, делать небольшую зарядку для укрепления мышц спины. Сильная мышечная система в стоянии длительное время держать вес человека, за счет чего понижается нагрузка на позвонки.

Главный симптом – болевые ощущения и ограниченность движений. При смене положения тела интенсивность только нарастает, уменьшение неприятных ощущений происходит лишь при полном покое больного. При ходьбе боли возрастают до такой степени, что ногой трудно двигать, больной все время тянет ее за собой. Если состояние запущено, то изменяется осанка, больной наклоняется вперед и сутулится.

Медики утверждают, что это доброкачественное состояние и никогда не перерождается до онкологических заболеваний. При своевременном лечении прогноз вполне оптимистичный, но прогресса болезни допускать не стоит. Чем раньше начнется лечение, тем меньше времени потребуется для достижения положительного результата.

При первых появлениях рекомендуется уменьшить физические нагрузки и ограничить количество выпиваемой жидкости. Если в течение трех-четырех дней боли не исчезнут, то необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Особенно внимательно нужно относиться к своему состоянию, если такие явления появились после различных травм позвоночника, сопровождаются повышением температуры, покраснениями кожи в пояснице. Ухудшение чувствительности ног и органов таза, самопроизвольное испускание мочи и опорожнение толстой кишки служат сигналом для немедленной комплексной проверки состояния здоровья в стационарных условиях.

Если вы хотите более подробно узнать, что делать, если болит поясница при ходьбе, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При первом посещении врач узнает у больного о времени появления первых болей, возможной причине, динамике изменения состояния. Заболевание не считается местной патологией и требует лечения первопричины. Пациента обязательно направляют на рентгенологические исследования, магниторезонансную или компьютерную томографию. Только четкая визуализация пораженного очага дает возможность врачу поставить правильный диагноз и разработать наиболее эффективную схему лечения.

Постоянные или периодические боли создают большое количество проблем для человека и существенно ухудшают качество его жизни. Лечение первопричины болезни рекомендуется лишь после устранения боли, такие рекомендации дает современная мировая медицина. Но любые манипуляции с позвоночником категорически запрещается делать без специального обследования на медицинском оборудовании, оно позволяет врачам визуально увидеть пораженный очаг и принять единственно правильное решение. Самые современные аппараты делают изображение объемным, что полностью исключает вероятность ошибки. Конечно, если врач имеет соответствующие профессиональные знания.

Купирование делается только в медицинском учреждении, в очаг вводятся два препарата: местный анестетик для снятия боли и гидрокортизон для лечебного эффекта. Гидрокортизон снимает воспаления и отеки и способствует полному излечению.

Как происходит купирование

источник

Многим людям знакомы боли в пояснице или в спине слева, справа и сбоку. Для того чтобы вылечить ноющую спину, необходимо установить правильный диагноз, что осложняется наличием множества болезней со схожим симптомом: дегенеративные заболевания в нижнем отделе позвоночника, защемление нервов, осложнение после травм и даже киста яичника. После нагрузок ситуация ухудшается, и тогда боль в спине отдает в ногу, порой так сильно, что это мешает ходить.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Помимо болей с правой, или с левой стороны спины может беспокоить общая слабость в ногах, частое появление «мурашек», лёгкое онемение и судороги ночью. Сильнее страдает та нога, куда боль иррадирует больше.

Елена Малышева и ее помощники рассказывают о причинах возникновения боли в спине, отдающей в ногу:

Обратите внимание на то, что иногда болезненность низа спины и ног имеют разные происхождения и ничем не связаны. Внимательно осмотрите сосуды на ногах: боль может появиться из-за плохого кровоснабжения.

Согласно статистике, наиболее подвержены появлению боли внизу спины пожилые люди и те, кто ведут малоподвижный образ жизни: работники офисов, водители, активные пользователи компьютеров.

Чтобы определить, что именно требуется лечить, необходима консультация квалифицированного специалиста. Есть множество заболеваний, характеризующихся болью в спине, отдающей в ногу, и вот некоторые из них:

Корешковые синдромы

Проявляется в компрессии спинномозговых корешков (нервов). Наиболее распространённой причиной возникновения данного синдрома является остеохондроз, то есть разрушение позвоночника, от межпозвонковых суставов и дисков, до самих тел позвонков. По мере развития патологии и увеличению участков воспаления возле корешков спинного мозга снижается чувствительность некоторых участков кожи и увеличивается болевой синдром.

Как считают неврологи, в большинстве случаев именно дегенеративные заболевания позвоночника являются источником боли внизу спины.

Развитие симптомов и их проявление зависит от размещения патологии. Если у вас болит спина и отдает в ногу, то воспаление протекает в пояснично-крестцовом отделе вашего позвоночника, отвечающего за функционирование и чувствительность мышц ног.

Образуется своеобразная цикличность процесса: возникающий при боли мышечный спазм ведет к увеличению компрессии нерва, которая усиливает боль.

• Травмы позвоночника.
• Грыжи межпозвоночных дисков и их протрузии. Проявляются в выбухании или выпадении некоторых участков межпозвоночных дисков за край позвонков.

• Наследственность.
• Специфические инфекции, приводящие к воспалению. Примером подобных инфекций является туберкулез позвоночника и сифилис.

Ишиас (ишиалгия)

Не является самостоятельным заболеванием. Скорее это комплекс симптомов, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике. Из-за сдавливания корешков седалищного нерва пациент может испытывать болезненные ощущения по всей длине нерва: в боку, в бедрах, под коленом, в голеностопе.

Несмотря на то что патология развивается в пояснично-крестцовом отделе, боль концентрируется в месте выхода седалищного нерва – ягодице.

При ишиасе больной испытывает затруднение в выполнении физических упражнений, не способен сделать упор на поражённую ногу, а простые наклоны и приседания становятся невозможными. Также возможно лёгкое онемение больной ноги, способное распространиться до кончиков пальцев.

Прострел (люмбаго)

Острая боль в спине, отдающая в ногу, появляется из-за чрезмерных физических нагрузок с последующим резким охлаждением организма. Даже незначительные физические усилия только ухудшают состояние, часто пациент не способен даже самостоятельно передвигаться.

Пара дней отдыха снимут прострел, хотя и не смогут полностью излечить от него.

В популярной телепрограмме о здоровье «Жить здорово» освятили проблему люмбаго. Подробнее смотрите в этом видео:

Сопровождается болями в нижней части спины, отёками мягких тканей около позвоночника и снижением чувствительности ног. Появляется из-за стирания межпозвоночных дисков после тяжёлых травм или продолжительных нагрузок на позвоночник.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Люмбоишиалгия

Сильная и резкая боль ограничивает человека в движениях и не даёт встать на ногу. Изменяется осанка: тело наклоняется вперёд, спина сгибается в грудном отделе. Патология сопровождается появлением онемения в правой или левой ноге и чувством тяжести в конечности.

Люмболизация и сакрализация

Обе патологии являются врождённым дефектом:

1. При люмболизации число позвонков уменьшено из-за того, что они срастаются в районе поясницы и крестца.
2. При сакрализации количество позвонков увеличивается.

Ноющие ощущения в спине проявляются к 20 годам и усиливаются при физических нагрузках на дефектные области позвоночника.

Защемление седалищного нерва

Седалищный нерв самый крупный в нашем организме, поскольку он формируется из нервных корешков крестцового и поясничного отделов позвоночника.

Причиной возникновения защемления являются следующие факторы:

• травмы и некорректное их лечение;
• переохлаждение;

• физические нагрузки;
• прогрессирование спинной грыжи и остеохондроза.

При лечении защемления седалищного нерва прежде всего устраняются спазмы мышц и боль. Медикаментозное лечение назначается врачом и включает в себя различные препараты, снимающие боль: противовоспалительные средства, миорелаксанты и другие. Для дальнейшего восстановления назначается физиотерапия и дозированные физические упражнения.

Другие причины

Боли в спине, отдающие в ногу, не всегда связаны с поражениями позвоночника. Причинами появления данного симптома могут стать:

1. Почечные патологии.
2. Гинекологические заболевания у женщин (воспаление придатков, киста яичника).
3. Тяжёлые инфекционные заболевания (ВИЧ-инфекции).

1. Долговременные контакты с ядохимикатами, радиацией.
2. Определённые хирургические заболевания.
3. Злоупотребление алкоголем и наркотическими средствами.

Также данный симптом встречается у беременных женщин, причем достаточно часто. Боль в спине, отдающая в ногу появляются на ранних сроках беременности и зачастую проходит только после родов.

Прежде всего, в данном случае болезненность спины справа или слева обусловлена повышенной нагрузкой на позвоночник из-за возросшей массы и смещения центра тяжести живота из-за развития плода. Однако если боль долгое время не проходит даже после родов, то следует обратиться к врачу.

К сожалению, иногда обратиться за помощью к специалисту не представляется возможным. В таком случае есть несколько способов, которые могут облегчить состояние больного:

• Пассивный отдых. Один из самых важных пунктов. Если вас донимают боли в спине, отдающие в правую или левую ногу, необходимо отказаться от любых нагрузок на позвоночник.
• Коррекция питания. Сбалансированная диета предоставит вашему организму необходимые ему питательные вещества. Благодаря устранению клеточного голодания у вас появятся силы для борьбы с болезнью.

• Массажи. Главной задачей массажа становится снятие воспаления и напряжения мышц спины и ног. Массаж улучшит кровоснабжение тканей, что положительно скажется на состоянии здоровья.
• Разогревающие процедуры. Грелки, мази и тёплые ванны помогут снизить боль.
• Дозированная нагрузка. Лечебная физкультура, плавание и растяжка разработают проблемные зоны и улучшат их кровообращение. Внимательно следите за своими ощущениями во время выполнения упражнений: вы не должны чувствовать боли, а при её появлении нужно немедленно снизить степень нагрузки.

Профессиональная консультация

Несмотря на эффективность «домашних» методов, если у вас болит спина и отдаёт в ногу, то наилучшим выходом остаётся обращение к специалисту. По результатам полной диагностики врач выявит причину появления заболевания. Самым эффективным методом борьбы с болезнью будет комплексный подход: сочетание медикаментов, правильного питания, гимнастики и мазей даст наилучший результат.

В дополнение к рекомендациям врача избегайте переохлаждения, подъёма тяжестей и лишних нагрузок на позвоночник. Это позволит не дать болезни перейти в фазу её обострения и снизит боль.

Предупредить развитие болезни всегда легче, чем лечить её. Профилактические меры помогут вам избежать заболевания позвоночника и закрепить полученный от лечения результат.

Чтобы не испытывать ноющих болей внизу спины, достаточно выполнять всего два условия:

1. Регулярные занятия физкультурой. Займитесь йогой, плаванием, пилатесом, больше ходите пешком или просто делайте каждое утро разминку. Бег, степ и другие активные виды спорта лучше отложить, поскольку резкое движение может принести боль.
2. Приём хондропротекторов. Данный вид препаратов содержит те же вещества, которые есть в хряще. Хондропротекторы защищают межпозвоночные диски и замедляют разрушение хрящевой ткани.

Помните, здоровье человека исключительно в его руках! Простые упражнения, частые осмотры у врачей и купирование болезни на ранних стадиях помогут вам никогда больше не вспоминать о болях внизу спины. Но, к сожалению, если у вас нет желания вылечиться, то вам не поможет и самый лучший врач.

О методах лечения болей в спине и седалищном нерве в данном видео рассказывает Валерий Владимирович Крамар, врач невролог-вертебролог, врач мануальный терапевт, гомеопат, ведущий специалист многопрофильной клиники «Союз»:

источник