Меню Рубрики

Болит нога икра на ней вены

Краткое содержание: Боль в икрах ног является очень частым симптомом, который может быть вызван, как обычным перенапряжением мышц, так и очень серьезными причинами. Если боль не проходит в течение 24 часов- лучше обратиться к врачу.

боль в икрах, боль в ногах

Икру составляют две мышцы — икроножная и камбаловидная. Икроножная и камбаловидная мышцы пересекаются у ахиллова сухожилия, которое присоединяется непосредственно к пятке. Эти мышцы используются при любом движении ноги и стопы.

Выраженность и характер боли и икрах ног различается у разных людей, но, как правило, она ощущается как ноющая, тупая или острая боль по задней поверхности ноги, иногда сочетающаяся со скованностью. Симптомы, которые могут указывать на более серьезное заболевание, включают:

  • опухание;
  • непривычно холодную или бледную кожу в этой области;
  • покалывание или онемение в икре и ноге;
  • слабость в ноге;
  • задержку жидкости;
  • покраснение, излишнюю теплоту кожи или болезненность в икре.

Если у Вас имеется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, Вам необходимо обратиться к врачу.

Боль в икре может быть следствием ряда причин, включая перенапряжение мышц, спазмы и проблемы со стопой. Хотя, в большинстве случаев, боль в икрах ног можно лечить дома, некоторые ситуации могут, наоборот, потребовать немедленного медицинского вмешательства.

Спазмы мышц — это резкие, болезненные сокращения мышц. Спазм может пройти быстро или длиться несколько минут. Спазмы — распространенное явление, они обычно вызваны слишком упорными упражнениями или включением новых упражнений в программу тренировок. Спазмы также могут быть следствием обезвоживания, травмы мышц или нехватки минеральных веществ в организме. Более тяжелые причины спазмов мышц включают:

  • почечную недостаточность;
  • гипотиреоз;
  • алкоголизм;
  • диабет;
  • выраженное заболевание периферических сосудов.

В некоторых тяжелых случаях ограничение притока крови к частям тела и другие серьезные состояния и заболевания могут также вызывать спазмы мышц.

Растяжение мышц обычно является результатом усталости мышц, а также излишней или неправильной нагрузки на мышцы. Например, начало новой программы тренировок или включение в программу упражнений, при которых серьезно задействованы мышцы ног, таких как бег, плавание, катание на велосипеде или пауэрлифтинг, могут привести к растяжению мышц икры. Как правило, человек сразу понимает, что растянул мышцу из-за резкой боли и ограничения подвижности. Легкие и умеренные растяжения можно успешно лечить дома при помощи терапии холодом и теплом и приема противовоспалительных препаратов. Сильное растяжение и разрыв мышц требуют обращения за квалифицированной помощью.

Воспаление ахиллова сухожилия может быть результатом излишней нагрузки на сухожилие, его растяжения или перенапряжения. Распространенные симптомы включают воспаление сухожилия, боль по задней части ноги, опухание и ограничение подвижности при сгибании стопы. Обычно при воспалении ахиллова сухожилия помогают простые методы типа терапии холодом и теплом, наложения эластичного бинта, постельного режима и приема безрецептурных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Тем не менее, если лечение в домашних условиях не приносит результатов или боль становится сильнее, важно быстро обратиться к врачу.

Ишиас — это комплекс симптомов, которые являются следствием проблем с седалищным нервом — нервом, контролирующим мышцы ноги и стопы. Ишиас может вызывать боль, онемение и покалывание в пояснице, которые могут распространяться на бедро, ягодицу и спускаться вниз по задней поверхности ноги, затрагивая также икру, лодыжку и стопу. Иногда при серьезных повреждениях седалищного нерва может наблюдаться слабость мышц ноги и стопы. В тяжелых случаях ишиаса проводится оперативное вмешательство.

Ишиас может быть вызван рядом состояний и заболеваний, которые связаны с позвоночником и могут затрагивать спинномозговые нервы. Кроме того, ишиас может быть вызван травмой, например, вследствие падения, а также опухолью в позвоночнике. Самые распространенные проблемы с позвоночником, которые могут вызвать ишиас:

Наши позвонки отделены друг от друга небольшими хрящами. Эти хрящи наполнены гелеобразным веществом, обеспечивая подвижность позвоночника и амортизацию при движении. Межпозвонковая грыжа возникает в том случае, когда наружная твердая оболочка диска разрывается. Часть внутренней субстанции диска, таким образом, выдавливается наружу и может сдавить корешок седалищного нерва, что приведет к боли и онемению в нижней конечности. Наиболее часто боль в икрах ног сочетается с болью в пояснице, ягодице, бедре и стопе, но в своей практике мы видели случаи изолированной боли в икре ноги, МРТ подтвердило наличие большой межпозвонковой грыжи. Также в случае боли в икре, связанной с наличием межпозвонковой грыжи, действует правило: «Чем ниже боль по ноге, тем больше размер межпозвонковой грыжи», поэтому обычно боль в икре ноги с однрой стороны или в голенях с двух сторон вызывает грыжа диска большого размера, что диктует необходимость ранней диагностики. Сделайте МРТ поясничного отдела позвоночника, если боль в голени беспокоит с одной стороны и сочетается или раньше были такие симптомы, как боль или онемение в пояснице, ягодице, бедре и стопе до пальцев. Все эти симптомы говорят о защемлении седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала — это аномальное сужение позвоночного канала (полой вертикальной трубки в центре позвоночника, где располагаются спинной мозг и отходящие от него корешки спинномозговых нервов). Из-за сужения позвоночного канала происходит сдавление спинного мозга и корешков седалищного нерва.

Спондилолистез — это одно из состояний, ассоциирующихся с дегенерацией межпозвонковых дисков. Когда один из позвонков смещается вперед по отношению к соседнему нижнему, первый может сдавить корешок седалищного нерва.

Синдром грушевидной мышцы — это редкое нейромышечное расстройство, при котором грушевидная мышца непреднамеренно сокращается или сжимается, что вызывает ишиас. Грушевидная мышца — это мышца, соединяющая нижнюю часть позвоночника и бедренные кости. Когда мышца сжимается и уплотняется, она может оказывать давление на седалищный нерв, приводя к ишиасу. Синдром грушевидной мышцы может усугубляться, если человек долгое время находится в сидячем положении, после падения или автомобильной аварии. Однако, данный синдром существует лишь в теории и скорее всего связан с недостаточно проведенной диагностикой пациента. За всю нашу практику (более 20 лет работы) боль в грушевидной мышце всегда была связана с межпозвонковой грыжей поясничного отдела позвоночника и полностью исчезала на фоне лечения грыжи диска.

В редких случаях межпозвонковая грыжа может так сдавить нервы, что это вызовет у человека потерю контроля за мочевым пузырем и/или кишечником. Такое состояние называют синдромом конского хвоста. Синдром конского хвоста также может вызывать онемение и покалывание в паховой области, снижение чувствительности в эрогенных зонах и даже паралич, если оставить этот синдром без лечения.

Синдром конского хвоста обычно развивается постепенно. Важно немедленно обратиться за медицинской помощью при следующих симптомах:

  • потеря контроля над мочеиспусканием и/или дефекацией, что может привести к недержанию или, наоборот, задержке мочи и запорам;
  • боль в одной или обеих ногах;
  • онемение в одной или обеих ногах;
  • слабость в одной или обеих ногах, из-за чего бывает сложно встать из положения сидя;
  • частые спотыкания, когда человек пытается встать;
  • заметно прогрессирующая или резкая и выраженная потеря чувствительности в нижней части тела, что включает область между ног, ягодицы, внутреннюю поверхность бедер, пятки и всю стопу.

Диагностика причины ишиаса начинается с медицинского осмотра. В дальнейшем врач направляет пациента на обследование. Наиболее распространенными вариантами такого обследования являются радиографические методы, такие как МРТ и КТ.

Ренгенография не может показать повреждение седалищного нерва. МРТ использует мощные магниты и радиоволны для создания детальных изображений позвоночных структур и является основным методом диагностики ишиаса. КТ используется в тех ситуациях, когда проведение МРТ затруднено или невозможно. Скорее всего, в таком случае пациенту назначат КТ-миелограмму, что подразумевает введение в позвоночник специального красителя, чтобы получить более четкие снимки спинного мозга и нервов.

Лечение ишиаса напрямую связано с причинами этого состояния. Если ишиас вызван опухолью в просвете позвоночного канала, то требуется немедленная консультация нейрохирурга и онколога при необходимости. Если ишиас вызван осложнениями остеохондроза- грыжей межпозвонковго диска, спондилезом, спондилоартрозом, спондилолистезом или вторичным спинальным стенозом, то требуется комплексное консервативное лечение, которое включяет методы вытяжения позвоночника (мы рекомендуем безнагрузочное вытяжение, как наиболее эффективный и безопасный вид вытяжения позвоночника),противовоспалительное лечение (мы рекомендуем гирудотерапию), различные методы массажа, лечебную физкультуру, кинезиотейпирование и так далее.

Хирургическое вмешательство может потребоваться при сильной боли или в ситуациях, когда происходит потеря контроля за мочеиспусканием и/или дефекацией. Также операция необходима, если у пациента развилась слабость в определенных группах мышц ноги. Двумя самыми популярными вариантами операций являются дискэктомия, при которой удаляется часть межпозвонкового диска, оказывающая давление на нерв, и микродискэктомия, во время которой часть межпозвонкового диска удаляется через маленький надрез, а хирург при этом использует микроскоп. Хирургическое лечение не приводит к выздоровлению, оно позволяет лишь избежать осложнений грыжи диска, при этом может вызвать еще более грозные осложнения.

Ушиб является результатом травмы, такой как падение или удар. В результате травмы капилляры под кожей лопаются, что вызывает изменение цвета кожи (синяк). Ушибы, как правило, проходят сами собой. Тем не менее, необходимо показаться врачу, если у Вас появляются синяки просто так, без травмы, или если синяки появляются повторно в том же самом месте, опять же, без каких-либо внешних воздействий.

Диабетическая нейропатия периферических нервов — это повреждение нервов, затрагивающее ноги, стопы, руки и кисти. Это состояние является распространенным осложнением диабета и вызвано повышенным содержанием сахара в крови, генетическими факторами и воспалением нервов. Другие симптомы нейропатии включают:

  • острую боль;
  • мышечные спазмы;
  • слабость мышц;
  • потерю координации;
  • онемение;
  • снижение восприимчивости к боли и изменениям температуры.

Тромбоз глубоких вен является следствием формирования кровяного сгустка в глубоких венах руки или ноги, включая икру. Существует ряд факторов и состояний, которые могут вызывать тромбоз глубоких вен, включая длительное пребывание в положении сидя, побочные эффекты от приема некоторых препаратов и курение. Симптомы тромбоза глубоких вен включают:

  • визуально заметные вены в пораженной области;
  • опухание;
  • болезненность в ногах;
  • изменение цвета кожи;
  • повышенную теплоту кожи икры.

Если у Вас развиваются симптомы тромбоза глубоких вен, необходимо сразу обратиться к врачу.

Компартмент-синдром — это серьезное состояние, которое возникает при повышении давления внутри миофасциального пространства. Миофасциальное пространство — это группа мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервов в руках и ногах, окруженная очень плотной мембраной — фасцией. Фасция не растягивается, поэтому воспаление и опухание в миофасциальном пространстве может привести к значительному повышению давления, что приводит к повреждению мышц, кровеносных сосудов и нервов, располагающихся в миофасциальном пространстве.

Повышение давления также может привести к блокировке притока крови к миофасциальному пространству. Это приводит к кислородному голоданию тканей и клеток впоследствии к их отмиранию. Если компартмент-синдром не лечить, результатом может стать ампутация.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-03-30 , 12:31.

источник

Ноги – одна из самых уязвимых частей нашего тела: мы, сами того не замечая, ежедневно перегружаем их. Поэтому самые распространенные причины боли в икрах ног напрямую связаны с образом жизни: например сильное переутомление, продолжительная физическая активность, неудобная обувь. Однако такая боль может быть и симптомом заболеваний, особенно когда беспокоит только икра на левой ноге или икра на правой ноге: икры – парная часть тела, поэтому от физических нагрузок они страдают одинаково.

Спазмы – довольно распространенная проблема, из-за которой болят икры ног. Обычно боль появлятся при интенсивных физических нагрузках, а также после занятий спортом, особенно если вводились новые, непривычные упражнения. Также такая боль может быть вызвана сильным обезвоживанием или, в более редких случаях, нехваткой некоторых минеральных веществ.

Спазмы представляют собой резкие и сильные мышечные сокращения. При этом икры ног как каменные и болят очень сильно, “стреляют”, но довольно быстро проходят. Обычно такой приступ длится несколько минут и периодически повторяется. Спазмы нередко возникают, когда икры расслаблены. К примеру, ночью боль в икрах может мешать уснуть.

Если спазм длятся недолго и возникает после интенсивной физической нагрузки, то лечения он не требует. В такой ситуации боль проходит и мышцы икр восстанавливаются самостоятельно после продолжительного отдыха. Чтобы избавиться от боли, применяйте методы самомассажа: разомните икры руками или специальным массажным валиком.

Если же спазмы появляются без видимой причины и очень часто, нужно показаться врачу. Боль может быть вызвана одним из серьезных заболеваний, к примеру:

  • неправильной работой почек;
  • гипотериозом;
  • диабетом;
  • болезнями переферческих сосудов.

Еще одна возможная причина боли в икрах – растяжения мышц. Они могут быть различной степени силы, боль возникает при чрезмерной физической активности или из-за несоблюдения техники безопасности при занятиях спортом. Не зря любую тренировку следует начинать с разогревающей 10-15 минутной разминки, иначе мышцы не будут достаточно эластичными и травмируются.

Главный признак растяжения – резкая боль в икре, которая возникает при всякой попытке напрячь икроножную мышцу. Получивший такую травму человек не может продолжать тренировку, а в серьезных случаях – даже самостоятельно ходить.

При слабых растяжениях можно обойтись без лечения, главное – обеспечить поврежденной ноге покой и не подвергать ее физическим нагрузкам в течение нескольких дней. Также можно использовать противовоспалительные.

При сильных растяжениях вплоть до разрыва мышц нужно посетить специалиста – чем скорее, тем лучше. В такой ситуации стоит идти не в больницу или поликлинику, а в ближайший травмпункт.

Ушибы – последствия травмы, приводящей к тому, что под кожей лопаются капилляры, и образуется синяк. Чаще всего такие повреждения можно получить при ударах. Ушибы ног особенно распространены среди спортсменов: футболистов, баскетболистов, хоккеистов.

Отличительной особенностью ушиба является внешний вид – на поврежденном месте появляется синяк. Боль обычно не резкая, а ноющая, усиливающаяся при напряжении икры.

Ушибы не требуют лечения и проходят самостоятельно. Если травма получена недавно, к поврежденному месту нужно приложить лед или холодный предмет – это снимет боль и сделает синяк менее заметным. Если после травмы прошло уже несколько часов, чтобы избавиться от боли и синяка можно использовать специальные мази, а также массировать ушибленное место.

Однако в том случае если след от ушиба возникает без видимых причин, а не вследствие травмы, стоит показаться специалисту. Такая ситуация может говорить о проблемах в работе кровеносной системы и быть симптомом заболевания.

Ахиллово сухожилие – место соединения икры со стопой. К его воспалению могут привести различные факторы: от обычного перенапряжения вследствие интенсивных занятий спортом до травм ноги и стопы. Боль локализуется в нижней части ноги, но может ощущаться не только там: обычно болит в икрах, а иногда даже под коленом.

Помимо боли, ноющей и усиливающейся при физических нагрузках, воспаление ахиллова сухожилия сопровождается и внешними признаками – оно заметно опухает. Еще одна особенность – боль, возникающая при попытке вращать стопой.

Лечить воспаление ахиллова сухожилия можно в домашних условиях. Эффективны следующие средства:

  • компрессы;
  • наложение повязки;
  • отсутствие физических нагрузок.

Однако в том случае, если после нескольких дней самолечения боль не становится слабее, а опухоль не начинает спадать, нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Ишиас – общее название целого комплекса симптомов, в который, кроме прочих, входит и боль в икрах. Проблема бывает вызвана заболеваниями или травмами седалищного нерва. Она представляет собой опасную патологию, так как этот нерв, расположенный в нижней части позвоночника, отвечает за работоспособность нижних конечностей в целом.

Проблема может возникнуть на фоне следующих болезней:

При ишиасе больные ощущают целый спектр симптомов – икры очень болят, также боль может локализовываться в пояснице и ощущаться на всей задней поверхности ног. Нередко икры ног болят под коленом. Болевые ощущения могут сопровождаться онемением и покалыванием.

Данная проблема требует медицинского лечения. Методы напрямую зависят от причин возникновения этого состояния. Только после диагностики, которая обычно проводится при помощи КТ и МРТ, врач может назначить подходящее лечение.

Нейропатия – распространенный симптом диабета. Боль локализуется не только в икрах, но и в других мышцах тела. Ее вызывает повреждение нервных клеток и тканей вследствие осложнения заболевания: возникновения воспаления в тканях или избыточного содержания сахара в крови, что является характерным для диабета. Также к нейропатии могут привести некоторые факторы, связанные с наследственностью и влияющие на протекание этого заболевания.

Помимо острых болевых ощущений данная проблема сопровождается:

  • ослабленностью мышц;
  • ощущением онемения;
  • потерей восприимчивости к внешним воздействиям и температуре.

Нейропатия обязательно требует медицинского лечения, при возникновении ее симптомов срочно посетите специалиста. Методы, в первую очередь, будут заключаться в регуляции содержания сахара в крови и выработке правильной диеты.

Если болят ноги в икрах, но объективных причин для этого нет, нужно обязательно посетить врача. Выбирать специалиста следует, ориентируясь на основные симптомы:

  • Если икры покрыты сеточкой капилляров и вен, хорошо заметных невооруженным взглядом, а кроме боли часто возникает ощущение тяжести в ногах, усталости, отека или судорог, возможен варикоз. Особенно часто от этого заболевания страдают женщины. Нужно обратиться к флебологу.
  • Если при физической активности постоянно возникают “стреляющие” боли в икрах, то нужно обратиться к ангиологу.
  • Если болит не вся икра, а только определенные зоны, и боль усиливается при воздействии на эти области, нужно обратиться к неврологу.
  • Если боль в икрах возникает внезапно и сопровождается повышением температуры, рвотой, поносом, нужно обратиться к инфекционисту или вызвать бригаду “Скорой помощи”.
  • Если болезней обнаружено не было, рекомендуется посетить ортопеда и подобрать более подходящую обувь. Также поможет мануальный терапевт или остеопат.

Боль в икрах ног может являться симптомом и менее популярных заболеваний. Например, она может быть вызвана:

  • Трихинеллезом – заболеванием, возникающим при употреблении в пищу мяса, не прошедшего должной тепловой обработки. Оно возникает при попадании инфекции в организм человека и требует срочного промывания желудка, а в серьезных случаях – госпитализации.
  • Тромбозом глубоких вен – застревание сгустка крови в венах ноги. В зоне риска люди, ведущие малоактивный образ жизни, курящие и употребляющие спиртные напитки. Также причиной может стать побочное действие медицинских препаратов – внимательно читайте инструкцию перед применением лекарств. Сопровождается тромбоз вздутием вен, опуханием конечности. Требует срочного медицинского вмешательства.
  • Компартмент-синдромом – это очень опасная патология, возникающая при повышении давления внутри миофасциального пространства. Миофасции – совокупность тканей, сосудов и мышц. Если внутри таких фасций изменяется давление, это препятствует нормальному кровообращению, и, как следствие, затрудняет приток крови к той или иной конечности. Вскоре это вызывает отмирание тканей из-за недостаточного снабжения их клеток кислородом. Поэтому при подозрении на эту патологию – если икры болят и немеют, а конечность – бледнеет или синеет – нужно срочно обратиться к врачу. В этом случае лучше сразу вызвать “Скорую помощь” или поехать в ближайший травмпункт, иначе возможны негативные последствия вплоть до ампутации конечности.

Таким образом, имея представление, о чем могут свидетельствовать те или иные симптомы, можно сразу понять, что делать, если икры ног болят. Важно отличать простые последствия усталости и чрезмерной физической нагрузки от симптомов опасных заболеваний, требующих оперативного медицинского вмешательства.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Икроножная мышца относится к группе двуглавых и находится на передней части голени. Благодаря ей человек способен стоять, идти, бежать, подниматься на носочки, выполнять приседания. Давайте подробно узнаем о том, почему болит икра левой ноги и какие признаки появляются при этом.

Икроножные мышцы часто отзываются болезненными ощущениями. Это случается по ряду абсолютно различных факторов: болезни, утомление ног, неправильное питание. В каждом случае причина появления неприятных ощущений постоянно требует внимания и результативного излечения. Если опухла и болит икра левой ноги, причины и лечение могут быть самым разными.

Причины могут скрываться в переутомлении мышц, однако зачастую подобное медицинское проявление может говорить о патологиях вен и сосудов, находящихся вокруг мышц и позвоночника. В случае если у вас регулярно болит икра левой ноги либо постоянно появляются судороги в ногах, необходимо прибегать к медицинской помощи, так как последствия могут быть непрогнозируемыми.

Болевое проявление при болезнях вен считается значимым сигналом, так как при таких неприятных ощущениях можно обнаружить значительные патологии, требующие незамедлительного обращения за медицинской помощью:

  1. Варикозное расширение вен. Проявляет себя непрекращающимися болями, что чувствуются во второй половине дня и сопровождаются отеком лодыжек. Эту болезнь возможно установить и зрительно, так как на нижних конечностях возникают заметные расширения. Причина того, что болит икра левой ноги, состоит в формировании отека ноги, вследствие чего совершается передавливание нервных окончаний.
  2. Тромбоз вен острой формы. Потребует незамедлительного излечения, так как тромбы, что создаются в глубоких венах, имеют все шансы проникать в артерии легочного круга кровообращения и закупоривать их, приводя к тромбоэмболии, что зачастую приводит к смертельному исходу. Болевые чувства в пораженной икре охватывают внутреннюю поверхность голени и распространяются вверх к бедру и вниз к стопе. Они сопровождаются отеком голени, чувством тяжести в ногах и усилением боли при попытках согнуть стопу.
Читайте также:  Почему на последнем сроке беременности болит нога

Болезни артерий считаются фактором недостаточно хорошего обеспечения тканей кислородом и другими элементами, что приводит к их разрушению. Боли в этом случае обусловлены ишемией, и при различных болезнях носят различный вид:

  • Острая стадия характеризуется резкой острой болью с чувством жжения, что сопровождается отеком пораженной ноги и ее онемением.
  • Хроническая стадия характеризуется двумя видами боли: приступами при острой ишемии и стабильными болевыми чувствами из-за хронической недостаточности кровоснабжения. Два вида боли могут быть сопровождаемыми конвульсиями, атрофией мускульной ткани, возникновением язв и гангрены.

Поражения мышечной ткани различной этиологии также могут являться причиной боли в икрах ног:

  • Воспалительные процессы икроножных мышц (миозиты) — характеризуются тянущими или ноющими болезненными чувствами, что не прерываются либо появляются приступообразно и выражаются ярче при движениях.
  • Паразитарные болезни (в частности — трихинеллез) — характеризуется мышечными болями, что сопровождаются отечностью лица, лихорадкой, тошнотой, рвотой, диареей.

Один из признаков невритов и полиневритов — сильная тянущая боль, которая появляется приступами и может проявлять себя по ходу пораженного нерва. Подобное состояние может быть обусловлено компрессией нервных корешков. Зачастую его спутниками считаются:

  • трофические патологии в иннервируемой области;
  • постоянное онемение, покалывание либо мурашки;
  • двигательные патологии в иннервируемой области;
  • снижение чувствительности.

Боль способна появляться по причине поражения располагающихся рядом тканей.

Отраженная боль считается одним из признаков остеохондроза поясничного отделения хребта.

Почти каждый человек обращал внимание, что сильная боль в мышцах ощущается после занятий спортом. Это же касается и икроножных мышц. Так зачастую происходит у спортсменов и людей, которые стремятся заниматься спортом, однако не могут давать нужную нагрузку ногам. Стоит сказать о том, почему после тренировки болит икра левой ноги. Причины и способы лечения такой проблемы могут быть различные.

Характерная боль в мышцах возникает больше всего через один-два дня уже после самого занятия. Причиной считается частичный дефект мышечных клеток в период напряжения и их дальнейшее возобновление через время.

Сила и интенсивность возникающих болей находится в зависимости от того, в какой степени сильной была тренировка. Примите во внимание, что чем больше вы будете предоставлять нагрузку мышцам, тем реже у вас будут возникать малоприятные чувства. Также необходимо отметить, что мышечная боль делается менее ощутимой и не такой сильной в период роста мышц. Именно по этой причине многочисленные бодибилдеры вообще позабыли, что это такое.

Наиболее частая судорога — та, что появляется в ночной период. Факторами подобного малоприятного ощущения могут быть разнообразные причины: от наиболее простой (недостатка в организме витаминов) вплоть до наличия в организме серьезного заболевания. Если происходит отечность икры и увеличение, болит икра левой ноги, причины и лечение этого состояния взаимосвязаны.

Самая обыкновенная судорога способна продолжаться от нескольких секунд и может длиться вплоть до полных пятнадцати минут. Подобная боль возникает абсолютно неожиданно. Во время судороги мышцы пребывают в жестком и даже «каменном» состоянии, что причиняет еще больший дискомфорт.

Судороги в ночной период могут возникать по различным обстоятельствам:

  1. Наблюдается неврологическая болезнь, которая может проявляться конвульсиями в ночное и дневное время.
  2. Организм испытывает недостаток минеральных элементов, в частности кальция и фосфора.
  3. В период сна нарушается и тормозится процедура кровообращения, и непосредственно по этой причине поступление нужных компонентов затрудняется.
  4. Затрудненная гемодинамика на протяжении дня, особенно встречается у пожилых людей. Это причина постоянных конвульсий во сне.
  5. Еще один фактор — принятие фармацевтических веществ, которые отрицательно влияют на процесс кровообращения.
  6. Нарушен обмен веществ.
  7. Диуретические препараты.
  8. Слишком значительная нагрузка перед сном.
  9. Период ожидания малыша.

Когда после сна болит икра левой ноги, причины будут те же, что и при судороге.

Отечность и болезненные чувства в икроножных мышцах — нередкий признак при беременности, в особенности в случае если родоразрешение уже не за горами.

Есть ряд факторов, согласно которым девушки зачастую ощущают это малоприятное чувство, пребывая в положении:

  • Растущий плод и совместно с ним увеличивающееся тело, которое возрастает в объемах и весе, предоставляют двойную нагрузку на ноги. И эти изменения происходят за небольшой отрезок времени, что отрицательно сказывается на нижних конечностях, вызывает отечность и боль.
  • Вследствие того, что масса девушки возрастает, изменяется центр тяжести, появляется отечность и излишняя нагрузка на ноги.
  • Уменьшается естественная эластичность связок, что ведет к болевым ощущениям в икрах.
  • Нередко беременность вызывает возникновение на ногах варикоза, что также причиняет болевые ощущения.
  • Плод оказывает давление на нижнюю полую вену и вызывает возникновение болевых чувств на нижних конечностях.
  • Защемление седалищного нерва также вызывает болевые ощущения.
  • В период беременности в организме совершается нарушение обычного водно-солевого обмена, после чего в нем не достает кальция и фосфора.
  • Совершается существенная перемена гормонального фона, таким образом ведется перестройка всего организма и ощущается нехватка нужных элементов.

Избавиться от ночных конвульсий при беременности поможет достаточное потребление продуктов со значительным содержанием кальция и фосфора.

Самый первый доктор, к которому необходимо прибегнуть, — терапевт. Скорее всего, он назначит ряд лабораторных исследований:

  • Клинический анализ крови, что дает возможность разглядеть воспалительные изменения, уменьшение количества эритроцитов (анемию), определить общее состояние.
  • Исследование крови на сахар — с целью исключения сахарного диабета.
  • Исследование мочи, а именно общий и по Нечипоренко — для определения патологий функции почек — органа, стабилизирующего водно-электролитический баланс.
  • Лабораторный анализ крови, что позволяет оценить степень функционирования печени и почек.
  • УЗИ вен (другими словами допплерография) — с целью оценки кровотока и диагностики вероятной венозной недостаточности.

Возможно, по сведениям анамнеза и осмотра потребуются и какие-то прочие освидетельствования, это будет решать доктор.

Очень часто люди жалуются, что болит икра левой ноги, когда сидишь и встаешь. Как лечить? Причины такого состояния уже упоминались выше. По результатам обследования врач перенаправит больного к профильному специалисту, котрый назначит лечение. К примеру, при варикозном расширении вен на первоначальных стадиях может быть рекомендовано следующее.

Препараты представляют собой категорию биологически действующих элементов (в большей степени флавоноидов), получаемых посредством обработки растительного сырья либо химического синтеза. Они могут увеличивать венозный тонус, а также снижать эксплицитность веноспецифичных признаков и синдромов.

Использование венотоников в особенности результативно на ранних стадиях, они проявляют прекрасный лечебный результат, по этой причине считаются средствами базовой фармакотерапии хронических болезней вен. Согласно своей формуле вазоактивные вещества могут быть монокомпонентными, то есть содержащими только один тип ангиопротекторов, а также многокомпонентными, включающими ряд действующих ангиопротекторов. В качестве примера синтетического фармацевтического средства возможно назвать кальция добезилат.

Нужны для временного облегчения признаков варикозного заболевания. Оказывают быстрый, однако, к огорчению, непродолжительный результат в зоне нанесения, помогая слегка уменьшить боль, судороги, снизить отечность нижних конечностей.

Называют ортезом для венозной стенки, предостерегающим ее рост. В случае если регулярно носить грамотно выбранный компрессионный трикотаж, можно не только уменьшить болезненные ощущения в ногах, но и затормозить прогрессирование заболевания.

С этой патологией шутить не нужно. При малейших подозрениях стоит обратиться к доктору для установления точного диагноза. Только так можно уберечь себя от развития тяжелых заболеваний.

источник

Физиологически объяснить причины выступающих вен можно тем, что при повышенных нагрузках на сердце его клапаны не справляются со своими функциональными обязанностями. Они перестают с полной силой проталкивать кровь по кроветворной системе.

В это время кровь, поступающая от сердца к периферической кроветворной системе, движется динамично, без нарушений. А кровь, которая должна подниматься вверх от нижних конечностей, испытывает затруднения.

Поэтому в венах образуется застой крови, который клапаны не в состоянии протолкнуть выше. Тем более что в этих местах локализации варикозного расширения вен на икрах и других местах ног, образуются тромбы, мешающие нормальному кровотоку.

В качестве причины, вызывающей на икрах выступление сосудов, часто называется ношение неподходящей по размеру обуви и одежды. Сильное давление на кожу и кровеносные сосуды вызывает застой крови, что приводит к варикозу. Если длительное время носить узкую обувь и одежду, то варикозное расширение на икрах неизбежно.

Вечером, после водных процедур, ложишься в кровать, расслабляешь ноги. Тянет жилу или вену, болит стопа. Дискомфорт, что не дает уснуть указывает на тромбофлебит.

Воспаление стенок в венах и образование тромба.

Тромб — страшно звучит, как и последствия при нежелании лечить. На ранних стадиях болезнь лечится комплексом препаратов внутреннего и внешнего применения.

Обратитесь к специалисту при первых проявлениях болезни. Сосудистый хирург назначит УЗИ, анализ крови, ангиосканирование. Обследование даст возможность подобрать оптимальное лечение.

Таблетки или капсулы помогают наладить циркуляцию и качество крови, разбивают тромбы. Гели или кремы оказывают местное лечение и снимают болевые ощущения. Спорт и массаж приводят организм в норму. Мышцы в тонус.

После 1 курса варикоз проходит навсегда!

Я долго искала, как вылечить варикоз. Перепробовала все методы и мне понравился именно этот способ. Мои результаты в ЭТОЙ СТАТЬЕ!

При запущенных состояниях болезни оперативного вмешательства не избежать. Новейшие технологии делают лечение безболезненным и быстрым. Утром вы проходите процедуру, вечером вы дома. Один день из жизни и вы здоровы.

Но бывает приходится осуществлять комплекс операций. Без хронических последствий тут не обойтись. Не теряйте здоровье зря!

Жалобы на боли в икроножной области встречаются при самых разных заболеваниях и состояниях – от банального переутомления мышц после физической нагрузки и наличия избыточного веса до серьезной патологии в организме, одним из проявлений которой является этот симптом.

Наиболее часто причиной болевого синдрома в икрах являются заболевания сосудов:

  • тромбофлебит,
  • варикозное расширение вен,
  • острая непроходимость артерий.

Отличительной характеристикой болей на фоне сосудистых нарушений является их интенсивность – болевые ощущения имеют ярко выраженный характер, усиливающийся при ходьбе.

Болит бедро до колена — перенапряжение мышц. Варикоз, ущемление или воспаление нерва.

Определяется рядом других внешних факторов и характером тянущих болей. Диагноз ставят после обследования.

Практикующие врачи и представители научной медицины, несмотря на очевидный прогресс в медицинской отрасли, до сих пор не могут однозначно утверждать, почему стали видны сосуды под кожей. А, следовательно, им сложно установить, как с этим бороться.

В числе наиболее вероятных причин, почему выступают вены на ногах, голенях и икрах, — генетическая предрасположенность. Принято считать, что варикозное расширение вен передается по наследству и может проявиться в любом возрасте.

Одновременно с тем были отмечены тенденции, когда кровеносные сосуды видны на икрах людей, родители которых не страдали расширением кровеносных сосудов.

В этом случае причины видны в том, что пациент:

  • страдает ожирением или имеет склонность к лишнему весу;
  • ведет малоподвижный образ жизни;
  • имеет дело с повышенными физическими нагрузками;
  • склонен к заболеваниям сердечнососудистой системы и проходит лечение от кардиологических заболеваний;
  • часто вены видны у беременных, особенно — на поздних сроках.

Сопутствуют появлению и прогрессированию варикозного расширения такие факторы, как злоупотребление табачными изделиями, алкогольной продукцией, несоблюдение режима питания и рациона, сидячая работа или труд, требующие длительного нахождения в стоячем положении.

Еще одной причиной, по которой становятся видны сосуды кровеносной системы, является нарушения, при которых кожа утрачивает свою структуру, эластичность. Это часто происходит вследствие нарушенных метаболических процессов, что приводит к выведению из организма полезных компонентов и отложению на внутренних стенках вен холестериновых бляшек.

Врачом будет назначен комплекс диагностических мер, если этап болезни начальный, то скорее всего, дело ограничится ультразвуковым методом. Однако, при необходимости, могут потребоваться дополнительные меры диагностики, например:

  • Установление возможного симптома Ловенберга. Лечащим врачом проводится диагностика артериального давления, и если оно достигло показателя от 80 до 100 миллиметров ртутного столба, то можно говорить об имеющейся болезни. Если же такую вену слегка сдавить, то данный показатель увеличится до 150 миллиметров и выше.
  • Проба маршевая. Как сделать такой анализ? Все очень просто: на пораженную конечность накладывается бинт эластичный, повязка выдерживается в течение некоторого периода времени. Если патология отсутствует, то кожные покровы икр будут без видимых изменений, а вот если венозная болезнь в разгаре, то после снятия бинта вены могут раздуться, на коже будут ярко выраженные следы сдавления, ногу словно распирает от застоявшейся крови.
  • Диагностика Хоманса. При проведении данного анализа больному предлагают занять положение лежа на спине, согнув нижние конечности. Если венозная болезнь присутствует, то человеку начнет становиться больно в области икр ног, на пораженном участке выявляется бледная пигментация.

Если вздулась вена на ноге, скорее всего, это говорит о развитии варикозной болезни икр ног.

Когда уже видны поверхностные вены нижних конечностей, то это означает, что варикоз уже достаточно давно прогрессирует в организме больного, ведь данный недуг начинается почти всегда задолго до того, как начинают появляться видимые признаки, заметные невооруженному глазу.

Как правило, в самом начале болезни признаки варикоза состоят в том, что нижняя конечность может болеть, могут появиться: тяжесть в ногах, а иногда жжение в икрах.

К вечеру варикоз на ногах может проявляться тем, что икры начинают отекать, иногда отечной бывает и ступня больного, а ночью больного часто мучают судорожные явления.

Начинается общее потемнение поверхности кожных покровов, зачастую выпирающий венозный сосуд можно легко прощупать рукой. Но если кожный покров очень плотный, то далеко не всегда заметно, когда вздулась вена. В данном случае стоит быть обращать внимание на другие симптомы варикоза.

Самым первым признаком, осведомляющем о грозящем заболевании, является состояние ног, при котором стали заметны синие вены. Они на начальном этапе могут не выделяться из-под кожи. Впоследствии в местах застоя крови становятся заметны венозные узлы, которые стали выступать над поверхностью кожи.

Локализация может охватывать всю поверхность нижних конечностей — на икрах, лодыжках, в районе ступней. И если не проводить лечение, — распространяться на более обширной площади.

Постепенно синие кровеносные сосуды становятся темнее и, наполненные кровью, атеросклеротическими отложениями и холестериновыми бляшками, увеличиваются в объеме. Если ничего не делать и на этом этапе, то на икрах и в других местах появляются болезненные ощущения.

Для установления причины боли в икрах используется весь спектр диагностических мероприятий, принятых в современной медицине.

Лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, водно-электролитный обмен, серологические исследования, анализ мочи. При подозрении на ту или иную причину упор делается на специфическую диагностику. При сахарном диабете, например, – это показатели сахара (глюкозы) в крови, при подагре – повышенные цифры мочевой кислоты, а при сосудистых поражениях – уровень холестерина.

Инструментальные методы диагностики: ангиография, допплерография в комбинации с УЗИ – при повреждении сосудов, рентгенография – при поражении костей и суставов, МРТ и КТ – при неврологической природе болей в икрах, остеосцинтиграфия – при метастатическом поражении костей голени и другие исследования по необходимости.

При подозрении на онкопроцесс больным рекомендуют сделать тест на онкомаркеры, а на туберкулез костей или остеомиелит – биопсию из очага поражения.

Диагностика болей в икрах – процесс ответственный и скрупулезный. Единого алгоритма обследования не существует. Опытный врач на основании жалоб пациента, характера боли и сопутствующих заболеваний (в том числе и в анамнезе) формирует необходимый объем исследований, который подтвердит или опровергнет его подозрения.

Если диагноз с выступающими венами подтвердился окончательно, лечащий врач принимает решение, что делать дальше. В распоряжении современно медицины имеются медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, рекомендации по изменению образа жизни пациента, соблюдение диеты и режима дня.

Что лучше делать — решает врач совместно с пациентом, исходя из его физиологических особенностей, степени развития заболевания, диагностируемой стадии болезни и с учетом других обстоятельств.

В некоторых случаях рекомендуется делать компрессы из настоя лекарственных трав, используются методы народной медицины. Продуктивное лечение может быть при комплексном применении одновременно нескольких методик.

В отдельных случаях применяются методы оперативной хирургии. В частности, эффективной является склеротерапия — вытягивание склеротических образований специальным устройством.

Еще одним эффективным методом считается флебэктомия — хирургическое лечение, при котором пациент уже через сутки сможет вести привычный образ жизни.

Изначально стоит обратиться к врачу общего профиля – терапевту или врачу-травматологу. После первичной оценки и проведения необходимой диагностики лечением болей в икрах будет заниматься профильный специалист – невропатолог (невролог), сосудистый хирург, врач-онколог, дерматолог, эндокринолог или инфекционист.

Многие спортсмены или любители жалуются на боль ниже колена с внешней стороны. Болит не кость. Это воспалительный процесс защитного слоя вокруг кости. Причина очень проста — перенагрузка. Травма или растяжение. Из за неправильной обуви или отсутствия разминки.

Оптимальное решение — покой.

Гели или мази обладающие противовоспалительным действием. Лечение длится около недели. Потом начинают с маленьких нагрузок, разминка.

Такая боль наблюдается у людей далеких от физических нагрузок. Тогда обязательно обследование у врача. Причиной болей может являться воспалительный или инфекционный процесс.

Поставить точный диагноз и назначить лечение можно только после тщательного обследования: анализ крови, мочи, УЗИ или рентген, другие виды диагностики.

Боль одолевает при ходьбе и заставляет хромать, причин много. Хроническое плоскостопие, вросший ноготь, мозоли, пяточная шпора или воспаления седалищного нерва, артрит суставов, фасциит подошвы или остеопороз.

Для того что бы избавится от дискомфорта выясните истинную причину боли.

Посетить доктора, пройти обследование. МРТ, УЗИ, рентген или ангиосканирование. Сдать анализ крови и мочи. Результаты помогут понять что за болезнь настигла. Врач подберет индивидуальное лечение. Курс физической реабилитации и массажи (при необходимости).

Важно избавится от вредных привычек и перейти на здоровое питание. Организм омолодится и отблагодарит регенерацией тканей. Выздоровление будет ускоренно.

Избавьтесь от варикоза и устройте личную жизнь!

Как я поборола проблему с фигурой и избавилась от варикоза на ногах! Мой метод проверенный и точный. Моя история на МОЕМ БЛОГЕ ТУТ!

Боль в ноге под коленом сзади в икре

Болит колено сзади — Киста Бейкера. Признаки: возраст пациента старше 40 лет, опухоль в ямке под коленом становится видной при распрямлении ноги. Опухоль образовывается в последствии воспалительного процесса. Собирается лишняя жидкость и выталкивает оболочку наружу.

Лечение заключается в удалении жидкости и введении туда гормона группы Глюкокортикоидов, покой, при ходьбе эластичные повязки, таблетки и физиотерапия.

Причина боли под коленом — проблемы с мениском:

  • киста мениска — следствие травмы;
  • разрыв мениска — нога подгибается, нарушается устойчивость.

Лечение заключается в обязательном покое, эластичный бинт на нижний сустав, болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

При нарушении работы мениска 90% пациентов нуждается в оперативном вмешательстве.

Операция не создаст проблем. Технологии нашего времени разрешают провести безболезненную процедуру, не оставить следы и поставить больного на ноги быстро.

Заболевание сухожилий под коленом тоже вызывает локализированную боль. Вызвано оно длительной работой в не комфортной позе, большими физическими нагрузками или постоянными и однотипными движениями. Бороться с болезнью можно фиксированием колена, иногда даже гипс, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Физиотерапия обязательна.

Боль под коленом сигнализирует об аневризме подколенной артерии, опухоли нервов или тромбозе подколенной вены. Тут без хирургического вмешательства не обойтись. Для утоления боли используют Ибупрофен, Немисулид, Кетонал и другие препараты группы НВПС.

Боль в лодыжке: как будто бьет током

Боль в лодыжке часто означает перенагрузку на эту часть ноги. Травма, растяжение, вывих. Оступились и забыли об этом, а лодыжка не восстановилась. Нужен покой и фиксация эластичным бинтом.

Что делать, если боль в ноге по ночам: отсидела или отлежала

Немеют ноги или судороги, как будто отсидели или отлежали. Признак дефицита кальция и других витаминов в организме. В первую очередь обратитесь к врачу, пройдите исследование. Общий и развернутый анализ крови подскажет доктору об организме больше, чем боль в ногах.

Итак, варикоз, шишки на ногах, лечение. По мнению докторов, наиболее значимые результаты приносит комплексная терапия, состоящая из медикаментозных средств и хирургического вмешательства различной степени инвазии.

Основной элемент состава – рутозид, производная рутина. Медикамент довольно быстро абсорбируется всеми слоями кожи, оказывая комплексный лечебный эффект:

  1. Возвращение былого тонуса, восстановление структуры сосудов.
  2. Укрепление капиллярных стенок.
  3. Активизация кровотока, устранение венозных застоев.
  4. Нормализация лимфодренажа, активизация трофики тканей.
Читайте также:  Болят ноги варикоз фото

Цена препарата находится на среднем уровне, составляет около 250 рублей.

Новое средство для наружного использования французского производства. Основой медикамента является натуральный флавоноид диосмин, незаменимый для улучшения состояния сосудистой системы.

  • Усиливается венозный и капиллярный тонус, купируется дальнейшая деформация.
  • Укрепляются микрососуды, снижается их резистентность.
  • Активизируется тканевая трофика, уходят кровяные и лимфатические стазы.

Стоит импортное средство достаточно недешево, но это вполне оправданная цена за препарат такого качества. Одна туба обойдется пациенту 380-450 рублей.

Недорогой отечественный препарат, помогающий убрать симптомы варикоза, в том числе и небольшие уплотнения на венах.

В составе геля присутствует Троксерутин массовой долей 0,2 г. Этот медикамент оказывает флеботонизирующее, сосудоукрепляющее действие, помогает улучшить трофику тканей.

Таблетки, основу которых составляют флавоноиды диосмин и гесперидин. В результате приема нормализуется тканевая трофика, улучшается кровоток, восстанавливается функция венозных клапанов.

Этот препарат помогает устранить венозные застои, а также препятствует развитию тромбофлебита, растворяя имеющиеся кровяные сгустки и купируя образование новых тромбов.

Цена медикамента составляет порядка 800 рублей за 30 шт., а лекарство усиленной формулы, содержащее 1000 мг активных компонентов – 1400 рублей.

Препарат на основе экстракта листьев винограда красных сортов. Лекарство помогает улучшить венозный тонус, предотвратить деформацию сосудов, снизить интенсивность и частоту воспалительного процесса.

При тромбозе народная медицина бессильна. Но в комплексе с медикаментозным лечением, под наблюдением врача, ускорит выздоровление. При первых проявлениях варикоза возможно исцеление от народных средств. Главное не полагаться на народные средства целиком. Обязательно периодически обследоваться в больнице.

От поколения к поколению передавали народные секреты.

Ванночки, растирание, лечебные настойки или сиропы. Разнообразие трав и народных средств, все это доступно. Попробовать может каждый в домашних условиях:

  1. Мед и сок репчатого лука в пропорции 1:1 держат 3 дня в тёплом и 7 дней в холодном месте. Принимают внутренне до еды 1 ст.л. 3 раза в день.
  2. Цветы акации 3 ст. л. заливают 300 мл. спирта настаивают около месяца. Втирают в проблемные места.
  3. Ванночки из дубильного корня. Пол кило корня на 4 л. воды. Выпаривают на маленьком огне 1-2 часа. Ванночка эффективна как при варикозе так и при геморрое.

Все процедуры обязательно совмещайте с консультацией врача и обследованием.

Чем лечить боль в области паха

Ощущение жжения или боль в области паха свидетельствует об урологических или гинекологических заболеваниях, травмах, грыжах или защемлении нерва.

Что бы разобраться что беспокоит нужно обратиться к урологу или гинекологу. Пройти обследование, сдать анализы.

Мария, Красноярск. У меня часто болела вена, тянуло, выжигало ногу. Подруга посоветовала Гепариновую мазь. В аптеке сказали что есть мазь Гепарин-Акригель 1000, она эффективней. Попробовала. Мне стало легче.

Александр, Москва. Я врач флеболог. Советую пройти обследование. Гепариносодержащая мазь хорошее средство, но в комплексе с препаратами внутреннего применения и физиотерапией. Варикозная болезнь может быстро прогрессировать и иметь ужасные последствия.

Максим, Санкт-Петербург. После занятия спортом, вечером охватывает боль в ноге. Тянет левый или правый суглоб и жжет вену. Врачи сказали предоставить покой ноге. Прекратить тренировки.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины, наиболее часто вызывающие боли в икрах ног, весьма разнообразны:
1. Болезни венозных сосудов:

  • острый тромбоз вен;
  • посттромботический синдром;
  • варикозное расширение вен.

2. Патология артериальных сосудов:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит.

3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.
4. Заболевания икроножных мышц:

  • острые миозиты;
  • хронические миозиты (профессиональные, паразитарные, а также хронические миозиты, вызванные другими причинами).

5. Болезни окружающих тканей:

  • артриты голеностопного и коленного суставов;
  • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
  • воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
  • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

6. Патология позвоночника:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночного столба;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.

7. Сахарный диабет.

Таким образом, боль в икрах ног – один из самых распространенных симптомов. Иногда она вызвана невинными причинами, например, переутомлением мышц после непривычной физической нагрузки. Но нередко данный симптом свидетельствует о тяжелой патологии, такой как атеросклероз, сахарный диабет, опухоль позвоночника.

В одних случаях боль в икрах ног не требует немедленного врачебного вмешательства (варикозное расширение вен), а в других – несвоевременное обращение за специализированной помощью может привести к преждевременной смерти (острый тромбоз вен голени).

Основные правила дифференциальной диагностики боли в икрах ног желательно знать не только врачам-специалистам, но и всем пациентам, чтобы иметь общее представление о том, как срочно, и к каким специалистам следует обратиться за помощью.

Боль в икрах ног наиболее часто возникает при заболеваниях венозных сосудов, таких как:
1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.
2. Варикозное расширение поверхностных вен.

При остром нарушении кровотока в венах голени развивается отек конечности, нервные окончания сдавливаются, что приводит к возникновению болевого синдрома. При хроническом нарушении кровообращения механизм возникновения болевого синдрома более сложен, поскольку возникают хронические нарушения питания тканей в пораженной области, накапливаются токсические вещества, нередко присоединяется воспалительный процесс.

При подозрении на заболевания сосудов венозного русла обращаются к хирургу. На ранних стадиях, как правило, назначают консервативное лечение.

Такой симптом, как боль в икрах, имеет большую ценность в случае острого тромбоза вен голени – патологии, требующей немедленного медицинского вмешательства.

Дело в том, что тромбы, образовавшиеся в глубоких венах голени, могут отрываться, и с током крови попадать в сердце, а оттуда – в артериальные сосуды легочного круга кровообращения. Достаточно крупные фрагменты тромба способны закупоривать артерии и артериолы, вызывая тяжелое осложнение – тромбоэмболию легочной артерии, во многих случаях приводящую к гибели больного. Таким образом, тромбоз глубоких вен голени является потенциально опасным для жизни состоянием.

Поэтому при малейшем подозрении, что боль в икрах вызвана образованием тромбов в глубоких венах голени, следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Показан строгий постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка способна вызвать отрыв фрагментов тромба. Особенно опасны первые дни возникновения патологии, когда тромботические массы еще не организовались.

Дополнительными симптомами тромбоза глубоких вен голени являются:

  • стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
  • кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
  • боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
  • тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.

В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно раклегких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.
Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

При подтверждении диагноза пациента помещают в хирургический стационар, назначают строгий постельный режим с приподнятым положением голени и вводят препараты, способствующие рассасыванию тромба.

Приблизительно в 90% случаев исхода острого тромбоза глубоких вен голени развивается хроническая патология – посттромботическая болезнь.

В результате вторичных изменений в стенках вен наблюдается повышенная склонность к повторному тромбообразованию. Хроническое нарушение местного кровообращение приводит к быстрой утомляемости, отекам пораженной конечности – сначала нестойким, а затем устойчивым, с развитием болезненных уплотнений в подкожно-жировой клетчатке, и гиперпигментацией внутренней поверхности голени. На поздней стадии развития заболевания возникают трофические язвы, плохо поддающиеся лечению. В таких случаях рекомендована хирургическая коррекция, восстанавливающая кровоток в пораженной голени.

Другим распространенным заболеванием, вызывающим боль в ногах (в основном в икрах), является варикозное расширение вен. Диагностика в данном случае не вызывает особых затруднений, поскольку пораженные поверхностные вены можно заметить визуально.

Варикозное расширение вен относится к категории болезней с наследственной предрасположенностью. Развивается данная патология, как правило, после 20 лет, и чаще встречается у женщин.

На ранних стадиях пациентов беспокоит исключительно косметический дефект, а в стадии декомпенсации болезнь проявляется тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью, упорной распирающей болью в икрах ног и ночными судорогами. В дальнейшем, вследствие хронического нарушения кровообращения, развивается дерматит внутренней поверхности голени в нижней и средней трети, образуются плохо заживающие трофические язвы.

Боль в икрах ног при патологии артерий и артериол — острая, сильная, иногда невыносимая. Болевой синдром связан с острой или хронической ишемией (недостатком поступления крови). Ткани при поражении приводящих сосудов страдают от дефицита питательных веществ и кислорода — в результате развиваются деструктивные процессы, вплоть до гангрены.

При подозрении на артериальную недостаточность обращаются к врачам хирургического профиля, лучше всего к специалистам по сосудистой хирургии.

Острая окклюзия артерий нижних конечностей характеризуется внезапным прекращением кровотока в пораженном сосуде. Причинами острой окклюзии артерии нижних конечностей чаще всего бывает ее тромбоз.

Образование тромба может быть вызвано:
1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).
2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.
3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Реже встречаются эмболии артерий нижних конечностей – закупорка сосуда фрагментом тромба, атеросклеротической бляшки, опухолевой ткани при онкологических заболеваниях и т.п.

Боль в икрах ног при окклюзии артериальных сосудов — острая, жгучая, сопровождается выраженным отеком конечности, ее похолоданием. В дальнейшем, вследствие кислородного голодания тканей, развиваются расстройства чувствительности и паралич пораженной конечности. Затем возникает мышечная контрактура (отсутствие пассивных движений) и начинается гангрена. Таким образом, вне зависимости от причины возникновения, окклюзия артериальных сосудов нижней конечности относится к острым патологиям, требующим немедленной медицинской помощи (реканализация пораженного сосуда, или ампутация).

Наиболее частыми причинами хронической артериальной недостаточности нижних конечностей являются атеросклероз и облитерирующий эндартериит. Чтобы определить причину болей в икрах в таких случаях, необходимо знать данные анамнеза.

Атеросклероз – хроническое системное поражение артериальных сосудов, развивающееся, как правило, после 40 лет у лиц с наследственной предрасположенностью к нарушениям липидного обмена (близкие родственники страдали от инфарктов, инсультов, перемежающейся хромоты). Чаще болеют мужчины в возрасте 50-60 лет. Способствуют развитию атеросклероза такие заболевания, как гипертония и сахарный диабет. Часто у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей, вызванной атеросклерозом, встречаются и другие проявления этого заболевания (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения).

Облитерирующий эндартериит – заболевание невыясненной этиологии. Предполагается, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (частое переохлаждение конечностей), курение и вирусные заболевания. Чаще болеют женщины. Развивается патология в молодом возрасте (до 40 лет).

Кроме того, при атеросклерозе поражаются, как правило, крупные сосуды, а при облитерирующем эндартериите – артериолы.

Поэтому при атеросклерозе у большинства больных пульс в подколенной ямке не прощупывается, а у каждого пятого пациента возникают трудности при определении пульса на бедренной артерии.

Вследствие поражения мелких артериальных сосудов, где быстрее наступает полное закрытие просвета, для облитерирующего эндартериита более характерно раннее появление ночных болей в икрах.

Боль в икрах ног при атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей и облитерирующем эндартериите бывает двух типов: болевые приступы при острой ишемии (перемежающаяся хромота) и постоянные боли вследствие проявления хронической недостаточности кровообращения. В обоих случаях мучительная боль часто сопровождается судорогами.

Перемежающаяся хромота характеризуется появлением сильной, иногда нестерпимой боли при ходьбе. Характерная особенность болевого синдрома – боль заставляет пациента замирать на месте, и проходит через 2-3 минуты пребывания в покое. По величине физической нагрузки, способной вызвать приступ, судят о степени поражения сосудов. В тяжелых случаях приступ вызывают 50 метров спокойной ходьбы по ровной поверхности. При атеросклеротическом поражении артерий конечностей длительное время боль в икрах ног в покое отсутствует, что свидетельствует о достаточной компенсации кровообращения.

Боли в покое возникают при выраженной декомпенсации кровообращения, и беспокоят чаще ночью (пациенты жалуются, что не могут уснуть). Характерный признак – боль стихает при опускании конечности с постели (в таком положении улучшается кровоток).

Как правило, возникновение ночных болей и болей в покое сопровождается проявлением других признаков хронической артериальной недостаточности на пораженной конечности:

  • выпадение волос;
  • дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
  • атрофия мышечной ткани;
  • побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
  • некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног также встречается при непосредственном поражении мышц – миозитах. Боли в таких случаях имеют ноющий или тянущий характер, многократно усиливаются при движениях, что нередко приводит к фактическому обездвиживанию пораженной конечности. Для миозитов характерна болезненность пораженной мышцы при пальпации, а при хроническом течении – образование в мышечной ткани воспалительных узелков и тяжей.

Наиболее часто миозит икроножных мышц возникает в результате травмы или сильного перенапряжения. Другие распространенные причины острого воспаления мышц – инфекционные, преимущественно вирусные заболевания и переохлаждение. Диагностика в таких случаях не вызывает затруднений, поскольку данные анамнеза однозначно указывают на причину. Болевой синдром в таких случаях — достаточно интенсивный, и приводит к временной нетрудоспособности.

Хронический миозит нередко возникает как следствие его острой формы. Отдельно следует выделить профессиональные миозиты, связанные с хронической повышенной нагрузкой на икроножные мышцы. Особенно опасно в этом отношении постоянное статистическое напряжение мышц, вызванное неудобной позой ноги (водители, стоматологи).

При миозитах болевой синдром может носить различный характер – боли могут быть постоянными или эпизодическими, ноющими или стреляющими, тупыми или мучительно острыми. Как правило, боль возникает в так называемых пусковых триггерных точках, и усиливается при их раздражении. Провоцируют болевой синдром переохлаждение, резкие движения, пальпация триггерных зон. Снимает или ослабляет боль покой, горячий компресс на триггерную зону.

Боль в икрах ног возникает также при трихинеллезе – паразитарном поражении мышц. Чаще всего трихинеллы попадают в организм при употреблении зараженного свиного мяса, не подвергнутого достаточной кулинарной обработке.

Первые симптомы в виде нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) появляются уже через несколько дней после заражения. Затем присоединяется лихорадка и миалгии. Характерно поражение нескольких групп мышц (особенно часто поражаются глазодвигательные, челюстные, межреберные и мышцы конечностей).

При групповых вспышках заболевания диагностика трихинеллеза не вызывает затруднений. Но нередко встречаются и единичные случаи заражения, когда первый приступ заболевания воспринимается как обычное пищевое отравление. Тогда через некоторое время болезнь возвращается новым, как правило, более слабым приступом болей в мышцах. Помощь в диагностике могут оказать такие признаки? как поражение характерных для трихинеллеза групп мышц и наличие лихорадки.

При подозрении на воспалительный процесс в мышцах обращаются к невропатологу. Если есть основания заподозрить, что причиной боли в икрах ног является трихинеллез, то лечащим врачом следует выбрать инфекциониста.

Нередко причиной боли в икрах ног становятся невриты и полиневриты. Болевой синдром неврогенного происхождения характеризуется приступами сильных тянущих или рвущих болей по ходу пораженного нерва.

Так, зажатие седалищного нерва при спазматических сокращениях грушевидной мышцы (нередкое осложнение остеохондроза позвоночника) приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы. Данная патология характеризуется жгучими болями и парестезиями на переднебоковой поверхности голени. В дальнейшем может развиться слабость икроножных мышц и нарушение чувствительности.
Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

Полиневриты, приводящие к болевому синдрому в икрах ног, могут иметь разное происхождение:
1. Сахарный диабет.
2. Хроническая алкогольная интоксикация.
3. Инфекционные заболевания:

  • дифтерия;
  • дизентерия;
  • тиф;
  • малярия;
  • лептоспирозы;
  • вирусный мононуклеоз;
  • вирусные гепатиты.

4. Дистрофические изменения, связанные с недостатком питания тканей (онкологическая патология, цирроз печени, алиментарное голодание, состояние после удаления желудка).

Сахарный диабет и алкоголизм являются наиболее распространенными причинами полиневритов, вызывающих боль в икрах ног. Данные заболевания имеют специфичный признак – появление резкой боли при надавливании на икру.

Основной лечащий врач при полиневритах – невропатолог. При сахарном диабете необходима консультация эндокринолога, при алкогольных полиневритах – психиатра. Если полиневрит возник в результате инфекционного заболевания, то консультантом будет инфекционист, а в случае онкологической патологии – онколог. При состоянии после удаления желудка необходима консультация хирурга.

Боль в икрах ног при поражении окружающих тканей имеет сложный механизм развития. Это, прежде всего, отраженная боль, возникающая в соседней области и отдающая в икру. Однако определенное значение в возникновении боли имеют нарушения кровообращения, вызванные патологическим процессом в смежных тканях. Кроме того, нередко имеет место развитие реактивного воспаления в прилегающих к пораженной ткани областях.

Наиболее часто причинами боли в икрах ног становятся такие заболевания соседних тканей, как:

  • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
  • патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
  • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
  • воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.

Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

При остеомиелите, воспалительных заболеваниях кожи и/или подкожной клетчатки, разрыве ахиллова сухожилия, лечащий врач – хирург. Артриты конечностей лечит терапевт.

Боль в икрах ног при патологии позвоночника носит отраженный характер. Она вызвана зажатием нервов на выходе из спинномозгового канала (так называемый корешковый синдром).

Довольно часто болевой синдром непосредственно в районе поражения позвоночного столба отсутствует, или выражен незначительно, а боли в конечностях являются ведущим симптомом. Однако диагностику сильно облегчает тот факт, что боль непосредственно в икрах ног редко бывает изолированной, и можно определить ее характерное распространение по ходу седалищного нерва (боковая и задняя поверхность бедра, латеральная поверхность голени, иногда тыльная поверхность стопы и большого пальца).

Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

  • усиление при кашле и чихании;
  • усиление в ночной период;
  • связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.

Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

Кроме того, боль в икрах ног при корешковом синдроме нередко возникает после травм поясничного отдела позвоночника. Особенно характерны в этом случае мучительные ночные боли, иногда сопровождающиеся судорогами икроножных мышц.

Более редкие причины отраженной боли в икрах ног – опухолевое или туберкулезное поражение позвоночного столба и различные хронические заболевания позвоночника, приводящие к развитию корешкового синдрома (деформирующий спондилоз и спондилоартроз, болезнь Бехтерева).

Лучший лечащий врач при поражениях позвоночника – вертебролог (доктор, специализирующийся исключительно на заболеваниях позвоночного столба). Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то придется задействовать нескольких врачей: при остеохондрозе — невропатолога и хирурга, при болезни Бехтерева – невропатолога и ревматолога, при опухолях позвоночника – невропатолога и онколога.

Частое осложнение сахарного диабета – синдром диабетической стопы. В основе механизма возникновения данной патологии лежат сразу несколько факторов, вызванных длительным повышением уровня глюкозы в крови:
1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.
2. Полиневрит.
3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

Читайте также:  Болит правая нога от колена до стопы причины

Таким образом, боль в икрах ног при сахарном диабете может быть вызвана артериальной недостаточностью, в таких случаях она усиливается при ходьбе. Кроме того, болевой синдром в икрах ног может иметь приступообразный характер неврогенного происхождения. И наконец, боли в икрах могут быть вызваны инфекционно-воспалительными процессами на коже и подкожной клетчатке голени.

Сахарный диабет лечит эндокринолог. При выраженном полиневрите необходима консультация невропатолога. При тяжелом синдроме диабетической стопы – невропатолога и хирурга.

Боль в икрах ног может быть спровоцирована различными причинами, и поэтому при возникновении данного симптома необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к какому врачу обращаться в каждом конкретном случае, помогают сопутствующие симптомы, так как именно по их характеру можно предположить причину болей в икрах и, соответственно, диагноз. А уже в зависимости от предполагаемого диагноза нужно обращаться к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение данной патологии.

В ситуации с болью в икрах имеется еще один аспект – это неотложные состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства для спасения жизни, признаком которых может быть боль в икрах. Если имеются признаки такого неотложного состояния, то следует вызывать «Скорую помощь» или на собственном транспорте в срочном порядке добираться до ближайшей больницы.

Ниже мы рассмотрим, в каких случаях боль в икрах должна рассматриваться как признак неотложного состояния, когда следует вызывать «Скорую помощь», а когда является симптомом длительно текущего заболевания, требующего визита к доктору в плановом порядке. Именно для таких неопасных для жизни состояний, протекающих с болью в икрах, мы приведем рекомендации, к какому врачу обращаться в поликлинику.

Итак, неотложными состояниями, при возникновении которых следует вызывать «Скорую помощь», являются тромбоз глубоких вен и закупорка (окклюзия, непроходимость) артерий голени. Эти состояния проявляются какими-либо из следующих симптомов: стойкий отек голени, тяжесть в ногах, четко видимый рисунок вен на глянцевой поверхности кожи икры, холодная наощупь кожа, сильная боль в голени. С течением времени может развиться врачу-флебологу (записаться), ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или общему хирургу (записаться).

Если у человека имеется видимая сеточка вен на ногах и выпирающие венозные узлы с возможным сочетанием с распирающей болью в икрах, усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то это свидетельствует о варикозном расширении вен, и в таком случае следует обращаться к врачу-флебологу или ангиологу. Если же попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к хирургу.

Если человека беспокоят периодические очень сильные боли в икрах, возникающие при ходьбе, заставляющие останавливаться на несколько минут (перемежающаяся хромота) и сопровождающиеся судорогами, или постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании голеней с кровати, то это может свидетельствовать об атеросклерозе или облитерирующем эндартериите, и в таком случае следует обращаться к врачу-ангиологу или сосудистому хирургу. Если попасть к этим специалистам невозможно, то следует обращаться к флебологу или общему хирургу.

Если боль в икрах возникает периодически или присутствует постоянно, носит характер стреляющих, ноющих или мучительно острых, возникает в определенных точках, усиливается при давлении на эти точки, ослабляется в покое или при наложении теплого компресса на болевую точку, сочетается с наличием прощупываемых уплотнений (тяжей и узелков), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться). Миозиты провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением.

Если боль в мышцах появляется внезапно на фоне повышения температуры тела, тошноты, рвоты, поноса и возникает после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), то заподазривается трихинеллез, и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться). Наиболее часто при трихинеллезе боль возникает в мышцах ног, челюстных, глазодвигательных и межреберных мышцах.

Если боль в икрах возникает периодическими приступами, носит характер мучительной, сильной, тянущей, рвущей или жгучей, сочетается с парестезиями (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц и, возможно, дерматитами и трофическими язвами, то подозревается неврогенный характер боли (неврит или полиневрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу. Если невриты и полиневриты обусловлены различными заболеваниями (сахарный диабет, алкоголизм и т.д.), то врач-невролог дополнительно направляет человека на консультацию к соответствующему специалисту, и дальнейшее лечение проводится совместно.

Если боль в икрах ног сочетается с болями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то речь идет о заболевании этих суставов, поэтому в таком случае следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту (записаться). В зависимости от выраженности патологического процесса в суставе ревматолог может направить на консультацию к ортопеду (записаться), мануальному терапевту (записаться), специалисту по лечебной физкультуре и т.д.

Если боль в икрах обусловлена наличием воспалительного очага на коже или в подкожной клетчатке (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.) и возможно сочетается с повышенной температурой тела и общим недомоганием, то следует обращаться к врачу-хирургу.

Когда боль в голени сочетается с сильной и острой болью, а также наличием прощупываемого руками провала в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), невозможностью натянуть стопу на себя и встать на носочки, то речь идет о повреждении ахиллова сухожилия, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если появляется боль в голени резкого, сверлящего, рвущего, распирающего характера, усиливающаяся при движениях, возникающая после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетающаяся с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., то это свидетельствует об остеомиелите, и в таком случае следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу-травматологу или хирургу, причем желательно сразу прийти в приемный покой больницы и госпитализироваться для последующего лечения.

Если боль локализуется не только в икрах, но также ощущается по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, усиливается при кашле, чихании, совершении движения в позвоночнике (наклон, поворот и т.д.) и по ночам, иногда сочетается с судорогами, то это свидетельствует о корешковом синдроме и требует обращения к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Кроме того, можно обращаться к остеопату (записаться) или мануальному терапевту. Если у докторов этих специальностей возникнет подозрение, что корешковый синдром спровоцирован не обычной причиной, а редким заболеванием (например, болезнью Бехтерева, туберкулезом, опухолью и т.д.), то они направят человека на консультацию к врачам других специализаций, например, к ревматологу, онкологу (записаться) и т.д.

Поскольку боль в икрах ног может появляться на фоне различных заболеваний и состояний, то врач назначает разные анализы и обследования в каждом конкретном случае в зависимости от того, какая именно патология подозревается. Понять, какие обследования и анализы нужны в том или ином случае боли в икрах ног – просто. Для этого нужно оценить сопутствующую симптоматику, так как это позволит предположить диагноз.

Когда у человека развивается посттромботическая болезнь после эпизода тромбоза глубоких вен голени, проявляющаяся быстрой утомляемостью ног, склонностью к отекам, чувством распирания, судорогами по ночам, кольцевидной пигментацией, появлением уплотнений в подкожной клетчатке, врач назначает в первую очередь в обязательном порядке допплерографию сосудов (записаться). После этого для определения степени нарушений кровотока в конечности производят либо радионуклидную флебографию, либо ангиосканирование, либо реовазографию (записаться). Выбор метода для определение степени нарушений кровотока в сосудах конечности определяется техническими возможностями учреждения, и обычно производят только какое-либо одно исследование, а не два или три.

Когда у человека возникают постоянные или периодические очень сильные боли в икрах, провоцирующиеся ходьбой даже по ровной поверхности и заставляющиеся останавливаться на несколько минут, чтобы болевое ощущение успокоилось (перемежающаяся хромота), уменьшающиеся в покое и при свешивании голеней с кровати или стула вниз, сочетающиеся с похолоданием кожи конечности, побледнением кожи при подъеме ног и покраснением при их опускании – врач заподазривает атеросклероз, облитерирующий эндартериит или синдром Рейно, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
  • Измерение артериального давления;
  • Определение пульсации артерий ног;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
  • Артериография сосудов;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
  • УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
  • Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
  • Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
  • Термография;
  • Капилляроскопия;
  • Лазерная допплеровская флоуметрия:
  • Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

Когда у человека присутствует боль в икрах на фоне варикозного расширения вен, которое легко диагностируется по характерным видимым глазом сосудистым звездочкам, сеточкам вен и выбухающим венозным узлам под кожей голени, сочетающимся с усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то врач для оценки степени тяжести нарушений кровотока назначает ангиосканирование и допплерографию сосудов. Если полученных данных недостаточно, то дополнительно производится рентгенологическая ангиография и реовазография. Кроме того, врач обязательно назначает анализ крови на свертываемость, чтобы определить риск тромбозов.

Когда боль в икрах постоянно ощущается, либо возникает эпизодами при физической нагрузке, имеет стреляющий, ноющий, мучительно острый характер, возникает в определенных точках, усиливается при надавливании на данные точки, ослабляется в покое или на фоне теплого компресса, сочетается с уплотнениями под кожей (тяжами и узелками), провоцируется перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением – врач заподазривает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
  • Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

Когда боли в мышцах (икроножных, челюстных, глазодвигательных и межреберных) появляются после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), вместе с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и поносом, врач заподазривает трихинеллез и назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
  • Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
  • Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

Когда боль в икрах приступообразная, причем имеет мучительный, сильный, тянущий, рвущий или жгучий характер, сочетается с парестезией (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц, возможно с дерматитами и трофическими язвами, то врач заподазривает неврит или полиневрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Функциональные неврологические пробы;
  • Электронейрография;
  • Электромиография (записаться);
  • Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

Если боль в икрах ног сочетается с болезненными ощущениями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то врач подозревает заболевание этих суставов (артрит, артроз) и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
  • Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
  • Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
  • Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
  • Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
  • Артрография пораженного сустава;
  • Артроскопия пораженного сустава (записаться);
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

Когда боли в ногах связаны с видимым глазом воспалительным очагом на коже или подкожной клетчатки голени (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.), возможно сочетающемся с общим недомоганием и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
  • Иммунограмма (записаться).

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

Если имеют место множественные или постоянно возникающие фурункулы, то для выяснения причины этого назначают анализ крови на сахар, бактериологический посев мочи, риноскопию (записаться) и фарингоскопию (записаться), рентген пазух носа (записаться), флюорографию (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и почек (записаться). Все эти исследования необходимы для выявления источника инфекции, провоцирующего постоянное возникновение фурункулов.

Если боль в голени сочетается с сильной болью и провалом в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), прощупываемого руками, а также с невозможностью натянуть стопу на себя или встать на носочки, врач ставит диагноз разрыва сухожилия. Обычно в таком случае какие-либо обследования и анализы не назначаются, так как диагноз очевиден по результатам осмотра и ощупывания. В некоторых случаях, если у врача имеются сомнения, для подтверждения диагноза разрыва ахиллова сухожилия назначается УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Когда боль в голени носит резкий, сверлящий, рвущий или распирающий характер, усиливается при движениях, возникает после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетается с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., врач заподазривает остеомиелит, и для подтверждения своей клинической гипотезы назначает либо рентген, либо компьютерную томографию, либо магнитно-резонансную томографию. Другие исследования, как правило, не проводятся, так как диагноз остеомиелита обычно вполне очевиден и на основании клинических симптомов.

Когда боли ощущаются человеком не только в икрах, но также по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, причем они усиливаются при кашле, чихании, в ночное время, при движениях в позвоночнике (наклоны, поворот и т.д.), иногда сопровождаются судорогами – врач заподазривает корешковый синдром и назначает следующие анализы и обследования:

  • Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
  • Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
  • Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
  • Электронейромиография (записаться);
  • Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).

В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

Чтобы успешно проводить лечение боли в икрах ног — следует, прежде всего, выявить причину возникновения боли и, по возможности, устранить ее.

При острых сосудистых нарушениях необходимо экстренное хирургическое (острая артериальная недостаточность) или консервативное (острый тромбоз глубоких вен голени) лечение в стационаре.

При хронической сосудистой недостаточности, в случае безуспешности консервативного лечения и наличия серьезных осложнений, таких как образование плохо заживающих язв и т.п., показана хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Хирургическое вмешательство необходимо также при некоторых патологиях позвоночника (опухоли, выпадение межпозвоночных дисков, сопровождающееся тяжелыми неврологическими нарушениями).

Нередко радикально устранить причину, вызвавшую боль в икрах ног, не удается, но поддерживающее консервативное лечение основного заболевания (инсулиновая терапия при диабете, эластические чулки и щадящий режим при варикозном расширении вен) помогают ослабить, а в отдельных случаях полностью устранить болевой синдром.

Несмотря на разнородность причин, вызывающих боль в икрах ног, есть общие для всех заболеваний рекомендации, позволяющие значительно улучшить общее состояние больного:
1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).
2. Отказ от курения и алкоголя.
3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).
4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.
5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

источник