Болит нога ниже щиколотки и отдает в пятку

1. Травматические повреждения: ушиб мягких тканей, растяжение и надрывы связок и сухожилий, полные и неполные (трещины) переломы лодыжек или таранной кости, гемартроз (скопление крови в сочленении), вывихи и подвывихи голеностопного сустава.
2. Воспалительные заболевания: тендинит и тендовагинит (воспаление сухожилия и его влагалищной оболочки), лигаментит (воспаления связок), артрит, деформирующий остеоартроз.
3. Ревматические и системные болезни: ревматоидный артрит, ревматизм, поражение голеностопа при системной красной волчанке, нередко приводят к тому, что болит голеностопный сустав.
4. Нарушения обмена веществ – подагра и подагрическое поражение сочленения.

Нередко причиной боли в области голеностопа являются артроз сочленения или подвывих. Подвывих чаще всего случается у людей, ведущих нездоровый образ жизни, мало занимающихся спортом или у полных людей. Это происходит из-за того, что при сидячем образе жизни, связки и мышцы атрофируются.

Артроз – серьезное заболевание, требующее лечения. Если его не лечить, то со временем наступит деформация сустава, вследствие чего двигательная функция будет утрачена. Возникнуть он может у вполне здоровых людей, однако, главными причинами являются: высокая нагрузка на сустав, вывихи и растяжения мышц и сочленений, артрит, подагра и врожденные нарушения строения костно-мышечного аппарата.

Чтобы распознать у себя признаки развития артроза, надо проанализировать место и время возникновения боли. Обычно боль возникает при ходьбе или при увеличении нагрузок на ногу. В течение всей болезни боли будут учащаться даже в отсутствии каких либо нагрузок. Хруст, воспаление и ограничение движений сустава также являются сопровождающими факторами артроза.

А также: туберкулезный и артрит при лейкозе, болезни Крона, вирусных заболеваниях, хроническая венозная недостаточность, люмбоишалгия (раздражение спинномозговых нервов при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах). Перелом кости пятки (пяточной кости). При переломе, свод стопы утолщается, и больной не может двигаться. Отсюда – резкая боль в области голеностопа.

Часто любые ощущения в области сочленения отсутствуют в состоянии покоя. При этом, болит голеностопный сустав при ходьбе. В некоторых случаях она может носить исключительно точечный характер. У другой части пациентов распространяется на всю пораженную область, включая глубинные структуры. В таких ситуациях можно сразу же исключать воспалительные, ревматические, подагрические и прочие причины развития боли, так как в подобных случаях она должна быть в состоянии покоя. Нагрузки приводят к ее усилению.

Получается, что основной причиной боли в голеностопе при ходьбе являются различные травматические повреждения. Если говорить о полных переломах лодыжек или таранной кости, то вряд ли человек вообще сможет нормально ходить при их наличии. Другое дело, если боли в голеностопном суставе обусловлены, так называемыми, трещинами.

При этом пациенты ходят, но постоянно их беспокоят болевые ощущения в одной точке. Подобная симптоматика наблюдается при растяжении или надрыве связок. Во всех этих случаях болевой синдром должен обязательно сопровождаться локальным отеком, который увеличивается к вечеру на фоне нагрузок.

Через некоторое время после их возникновения, при несоблюдении лечебного режима и сроков иммобилизации голеностопа, может присоединиться вторичный лигаментит. Это значит, что никогда нельзя повторно травмировать ткани, в которых активно протекают процессы заживления. Иначе возникнет их воспаление. Оно может еще очень долго (около 3-5 месяцев) напоминать о себе, но только выполняя определенные движения (ходьба, приседания, поворот стопы), приводя к тому, что болит нога в голеностопном суставе.

Во-первых, чтобы Вас раз и навсегда перестали мучить боли в голеностопном суставе, необходимо следить за своим образом жизни. Активный спорт, здоровое питание, закаливание, отдых на природе, регулярное проведение лечебных процедур – главные составляющие здоровых сочленений. Во-вторых, это систематические посещения ортопеда-травматолога.

Вам необходимо знать, что происходит с Вашим организмом, чтобы жить в гармонии с собой.
Важным методом профилактики является контроль массы тела, поскольку, весь наш вес опирается на область голеностопа. Необходимо избегать травм ног: носить комфортную, удобную обувь, уберегать себя от случайных повреждений.

Перед тем, как предпринимать любые лечебные мероприятия, обязательно проконсультироваться у травматолога и выполнить рентгенографию пораженного сочленения в двух проекциях. Но, если возникает такая ситуация, что нет возможности это сделать своевременно, то существуют некоторые недифференцированные подходы в лечении боли в голеностопном суставе.

Для этого идеально подходят:

• обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства: аналгин, кеталгин, кетанов, диклоберл, мовалис и др.;
• местные аппликации мазей на основе указанных препаратов: ремисид, диклак гель, дип-рилиф, фастум, финалгон;
• обязательна фиксация больного голеностопного сочленения. Если боли беспокоят в покое, то лучше это выполнить с помощью гипсовых лонгет. В случае боли при ходьбе используют специальные ортезы и фиксаторы голеностопа или обычный эластический бинт;
• когда болят голеностопные суставы, лечение физиотерапевтического типа приносит прекрасный результат. Можно использовать УВЧ, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и водные процедуры;
• компрессы. В их составе может быть полуспиртовой раствор или димексид в 25% концентрации;
• глюкокортикоиды. Когда болит голеностопный сустав, чем лечить его длительное время стандартными методами, лучше выполнить блокаду пролонгированными формами этих препаратов (кеналог, дипроспан). Эффект не заставит себя долго ждать.

Чаще всего лечение происходит следующим образом: больному обеспечивают состояние покоя, и, после принятие выписанных врачом препаратов, когда воспаление и боль в голеностопной области спадают, начинается лечебная гимнастика. Происходит она также в спокойном, горизонтальном состоянии человека. Массаж, растяжка, физические упражнения – главные составляющие лечебной физкультуры. Весь курс аэробики составляется для каждого больного индивидуально его врачом. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Каждый врач скажет что помимо лекарственных средств, для полного выздоровления могут потребоваться специальные курсы йоги и массажа, которые являются немаловажными. Им должно уделяться большое количество времени, если Вы хотите избавиться от боли в сочленениях навсегда. Хочется отметить, что боли в голеностопном суставе – явление на сегодняшний день нередкое. С каждым годом становится все больше людей, больных артрозом, артритом, воспалительными заболеваниями. Все маленькие, как нам кажется, маловажные проблемы складываются в одну большую, вследствие чего появляются неприятные и ненужные заболевания. Берегите своё здоровье!

Не каждый человек, поглощённый круговоротом повседневной жизни, придаёт значение тяжести и усталости в ногах. Пациент приходит на приём к врачу лишь в тот момент, когда ноги начинают болеть так, что становится трудно двигаться. Ноги могут ныть от колена до самой ступни. Иногда болезненность вызвана неудобной обувью, переутомлением или же метеочувствительностью. Но сильная боль ниже колена может сигнализировать о самых разных заболеваниях.

• Причины, вызывающие боль от колена до стопы
  • Воспаление коленного и голеностопного сустава, вызванное артритом или артрозом
  • Варикозное расширение вен голени
  • Венозный и артериальный тромбоз нижних конечностей
  • Облитерирующий атеросклероз
  • Полинейропатия
  • Нехватка витаминов и микроэлементов
  • Травматизация
  • Физическая нагрузка
• Диагностирование и лечение

Когда речь заходит об участке ноги между коленом и ступней, то имеется в виду голень. Анатомическое строение голени включает в себя две берцовые кости — большую и малую, а также группу мышц, сосудов и нервов. Повреждение одного или нескольких элементов, как правило, порождает болевой синдром.

Болеть ноги ниже колена могут из-за следующих провоцирующих факторов:

• Травмы разной этимологии (растяжение и разрывы связок, переломы берцовых костей).
• Тоническая спазмация мелких мышц голени, возникающая из-за длительного нахождения в одной позе, чрезмерных физических нагрузках.
• Компрессионное сдавливание окончаний нервных волокон при межпозвонковой грыже и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника.
• Воспалительные процессы внутри мышц (артрит, артроз, миозит, бурсит).
• Гиповитаминоз
• Остеопороз
• Продолжительный приём лекарственных препаратов
• Облитерирующий атеросклероз
• Тромбоз поверхностных и глубоких вен
• Варикозное расширение вен
• Болезни ревматического характера (дерматополимиозит, волчанка).
• Болезни неврогенного характера (ишиалгия).
• Метастазирование костной ткани
• Доброкачественные и злокачественные новообразования костных элементов, мягких тканей или мышц нижней части ноги
• Артериальные заболевания ног (васкулит, периартрит).
• Полинейропатия
• Остеомиелит (инфекционное разрушение кости голени).
• Разрыв подколенной кисты (киста Бейкера).

Оба заболевания характеризуются поражением суставов, однако, артроз вызывает дегенеративные нарушения лишь в суставных структурах. Артриты, помимо разрушающего воздействия на суставы, оказывают негативное влияние на работу внутренних органов.

Типичные симптомы артритов и артрозов:

• Лёгкая боль на первой стадии, на которую пациент не обращает внимания. Боль прогрессирует и носит выраженный характер при ходьбе, физической нагрузке.
• Похрустывание вследствие повреждения суставного хряща.
• Движения в поражённых конечностях скованны.
• Снижение амплитуды движений в суставе.

Воспаление провоцирует увеличение сустава в объеме, из-за чего он может деформироваться. На заключительных стадиях заболевания костная ткань перерождается, а суставы, накопившие фиброзные отложения, теряют привычную форму.

Варикоз — коварное заболевание. Многие ошибочно полагают, что лишь выпирающие вены ног говорят о начале болезни. Чтобы не пришлось прибегать к хирургическому вмешательству, стоит обращать внимание на состояние нижних конечностей. Часто расширение вен наблюдается на одной из ног. Это характерно для первых этапов заболевания. По мере прогрессирования недуга к нему присоединяются следующие симптомы:

• Боль тянущего характера, после того как ноги долго находились в вертикальной позиции.
• Ощущение тяжести в обеих ногах.
• Сгибательно — разгибательные движения суставов сопровождаются болью и дискомфортом.
• Частые судороги, особенно в ночное время.
• Отёчность

Болезнь появляется стремительно, поэтому требует безотлагательной медицинской помощи. Сильное покраснение — верный признак патологии.

Первые симптомы, в случае тромбоза вен, возникают спустя 2−3 дня после его начала. Больной начинает жаловаться на тяжесть в ногах и распирающую боль при сгибе коленного сустава. На опухшей ноге за несколько дней развивается краснота. Из-за повышенной температуры внутри ноги она становится горячей на ощупь. На смену покраснению со временем приходит посинение. Человек чувствует сильную боль от колена до стопы, которая не даёт ему разогнуть ногу и наступить на поверхность. Ни в коем случае нельзя допускать развитие гангрены, ведь в таком случае есть риск потерять ногу.

При артериальном тромбозе симптоматическая картина образуется в ещё более быстром темпе. Буквально через несколько часов кожный покров ниже колена становится холодным. Нарушается циркуляция крови и нога принимает белый оттенок. Не обратившись за квалифицированной помощью в течение ближайших пяти часов, пациент столкнётся с отмиранием тканей. Самолечение не принесёт никаких результатов, поэтому при малейших признаках на тромбоз, следует направиться в больницу.

Ещё одной причиной, из-за которой будет ныть нога от колена до стопы, может быть облитерирующий атеросклероз. Проблемы сердечно-сосудистой системы порождают не только отеки ниже колена и посттромбофлебитный синдром, но и облитерирующие боли. При таком виде атеросклероза нарушается магистральное течение крови по сосудам и артериям. Сужение внутреннего просвета кровотока вызывается холестериновыми бляшками. Эти процессы способны вызвать перемежающуюся хромоту и сильную боль ниже колена до ступни. Болевой синдром усиливается при долгих пеших прогулках.

Если не заняться лечением, то в дальнейшем на ногах могут образоваться трофические язвы. Кожа в районе голени будет постоянно сохнуть и шелушиться. Подтвердить диагноз можно при помощи биохимического анализа крови, который покажет текущий уровень холестерина. Заболеванию чаще остальных подвержены люди с сахарным диабетом и повышенным давлением, значительную роль играет наследственность. Без своевременной врачебной помощи пациент рискует остаться без конечности из-за таких осложнений, как гангрена и некроз.

Одной из причин болезненных ощущений в области голени и стопы является полинейропатия. Встречается подобное заболевание как осложнение сахарного диабета второго типа. Также страдают повреждением периферическим нервных окончаний люди, злоупотребляющие алкоголем. Токсины, образующиеся при распаде алкогольных продуктов, нарушают питание тканей нижних конечностей. При этом наблюдается целая группа симптомов:

• Тупая, неутихающая боль. Ноги начинают болеть и в ночное время
• Снижение чувствительности ног
• Покалывание, чувство ползания мурашек
• Ступни немеют и мёрзнут
• Трофическое изменение кожных покровов. Исчезает волосяной покров, кожа пигментируется, сохнет.
• Слабость мышечных волокон, вплоть до полной гипотрофии.

Несбалансированное питание и увлечённость различными диетами создаёт в организме дефицит питательных веществ. Возникает нехватка таких элементов, как кальций, магний, калий. По этой причине у человека могут болеть голени и появляться судороги в икроножных мышцах. Недостаток кальция зачастую приводит к ночным судорогам. Чтобы голень перестала болеть, нужно помассировать проблемную зону и спазм стихнет.

Случается, что после тренировки в спортзале или пробежки начинает болеть нога. Болевой синдром развивается сразу же после окончания занятий или же по истечении 8−10 часов. Скорее всего, причиной болезненности выступает растяжение мышц. Боль охватывает область ниже колена, но может локализоваться и в бедре. Повреждённые мышцы слегка напрягаются и увеличиваются в размерах, при прощупывании пациенты указывают на неприятные ощущения. Область голени отекает.

Куда опасней выглядит разрыв мышц. Образуется он как следствие растяжений или чрезмерного сокращения в районе сустава голеностопа. Преимущественно разрыв развивается в зоне перехода сухожилия в мышцу. Существует три степени разрыва мышц: лёгкая, средняя, тяжёлая. При последней степени происходит полный отрыв мышечных волокон от места крепления.

Разрыв мышц характерен для эпизодов, когда конечность внезапно сгибается в сторону отличную от направленной силы. Такое может произойти при резком торможении во время бега. При этом в месте разрыва внезапно начинает болеть нога, словно по ней нанесли прямой удар. По мере увеличения размеров гематомы и отёка болезненность будет нарастать.

Нередко ноги начинают болеть из-за профессиональных условий труда, когда человек пребывает в неизменном положении. Продавцы, станочники, парикмахеры вынуждены всю смену стоять на прямых ногах. К концу дня появляется тяжесть в нижних конечностях, ноги отекают и начинают ныть. Однотипная физическая нагрузка создаёт условия для застойных процессов в ногах, особенно ниже колена, что делает боль невыносимой.

Зачастую с болью в ногах сталкиваются спортсмены. Во время силовых упражнений и тренировок они испытывают колоссальные нагрузки на все суставы. Болеть поражённая конечность может как одномоментно, так и постоянно.

Чтобы выявить истинную причину боли, и выбрать нужную тактику лечебных манипуляций, нужны современные диагностические исследования. Все они проводятся после того как пациент уже прошёл осмотр у травматолога и сдал необходимые анализы.

К методам диагностики относят:

• Рентген. Назначают при травмировании ноги, при подозрении на опухоли, для исключения остеомиелита и других заболеваний суставов.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Позволяет обнаружить повреждённые костные ткани. Контрастирование применяют для анализа мягких тканей и сосудов.
• Флебография. С введённым в вену контрастным веществом делается рентгеновский снимок. Даёт возможность диагностировать венозный тромбоз.
• Доплерография. Ультразвуковой метод обнаружение тромбоза сосудов.

Подбор лечебно-восстанавливающих процедур напрямую зависят от того по какой причине начали болеть ноги. В зависимости от характера боли и степени тяжести заболевания врач назначает или амбулаторный или стационарный режим.

Терапия подобных заболеваний включает такие методы, как:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Встречаются сложные случаи, когда единственно верным решением будет операция.

источник

Боль в ступне может возникать по разным причинам Боль в ступне опасна. Каковы причины болевого синдрома в ступне, как правильно провести диагностику, как и где провести лечение – обо всем подробнее ниже.

У большинства людей приходит такой момент, когда они желают понять, почему болит в области стопы при ходьбе. Болевой синдром при ходьбе может быть временным и протекать остро. Если болевой синдром продолжается длительный период, его называют хроническим. Нередко боль может протекать совместно с такой симптоматикой – зуд, онемение, отеки, жжение, повреждения кожных покровов.

Основные причины, из-за которых развивается болевой синдром в стопе при ходьбе, будут указаны ниже:

1. Фасциит подошвы. Болит подошва в середине с внутренней стороны или в пяточной области. Острый болевой синдром развивается в утреннее время после ночи, когда человек встает с постели. Боли происходит из-за воспалительного процесса или дегенеративных изменений связки, которая идет от пятки до пальцев.
2. Пяточная шпора. Болит в районе пятки при наступании на нее, из-за воспалительного процесса при патологических изменениях плантарной фасции. Боль во время ходьбы после сна, продолжительного нахождения в сидячем положении, при стоянии, а также при прикосновении к подошве в конце дня.
3. Плоскостопие. Болевой синдром наблюдается в средней части стопы при передвижении за счёт потери амортизации по причине неверного выбора обуви, не эффективных физнагрузок, ожирения, работы «на ногах» или «сидячей», генетической предрасположенности. Болевой синдром может распространяться и в область позвоночного столба (поясница).
4. Лигаментит. Болит при ходьбе из-за посттравматического воспалительного процесса в связках. При этом боль наблюдается в подошвенной области в средней ее части, сбоку и в суставе.
5. Остеопороз. Болит даже в спокойном состоянии, при физнагрузках и надавливаниях в косточках, близрасположенных к кожным покровам.
6. Ушиб. Боль наблюдается при ходьбе, в зоне травм, где образовалась гематома под кожей, присутствует отечность.
7. Перелом. На ногу и стопу, в том числе, невозможно опереться, боль острая, ходить человек не может, развивается отек и припухлость.
8. Травма связочного аппарата. Резкая боль в средней части стопы и в нижней конечности сразу после травмирования, вставать на неё невозможно.
9. Растяжение связок. После серьезных физических нагрузок, наступать на ногу невозможно, очень сильно болит стопа. Развивается отек.
10. Метатарзалгия. Сильно болит в своде стопы при передвижении и около головок костей плюсны (под пальцами) при артрите, тендовагините и, если нарушено снабжение крове, изменена форма костей плюсны, передавливаются нервы между пальцами.
11. Бурсит. Большой палец и мизинец при вальгусной деформации деформируются и уходят в сторону остальных пальцев. Суставы с обеих сторон стопы увеличиваются в размере. Постоянно ощущается боль в подошве.
12. Артрит суставов стопы. Боль ощущается и в ступне нижних конечностей и под пальцами, суставы искривляются, наблюдается скованность движений и отечность, кожные покровы возле суставов краснеют, становятся горячими.
13. Подагра в острой хронической форме,подагрический артрит. Резкая боль в средней части стопы и в суставах во время сна или в утренние часы из-за воспалительного процесса.

При последнем повышается местная температура, наблюдается опухоль из-за проблем с обменом веществ (скопление солей мочевой кислоты). При хронической тофусной подагре, «ноют» стопы, голеностопы, плохо функционируют почки, развивается нефрит подагрический, и образуются камни в парном органе. Возможно развитие тошноты, изжоги, повышение артериального давления, потеря аппетита.

При сахарном диабете развивается «диабетическая стопа», ступни немеют, появляется отечность и язвы. Если болит подошва, двигаться больному становится тяжело, нижние конечности слабеют, приходится ходить с поддержкой, использовать палочку.

Особенно заметной боль в ступне становится при варикозе

Последние стадии варикоза ног характерны:

• Тяжестью;
• Отечностью;
• Болевым синдромом снизу голеней в стопах.

Ноющая боль в своде стопы наблюдается при тендините мышечной ткани большой берцовой кости. Если не провести лечение, то болезни перерастет в хроническую форму. При ахиллотендините человека мучает острая стреляющая боль в голеностопе и сзади стопы. При облитерирующем эндартериите наблюдается онемение и боль в ступне в связи с переохлаждением, развитием язвочек и хромоты.

Очень важно, чтобы специфическая причина болевого синдрома в стопе была точно диагностирована опытным специалистом.

Если болевой синдром в стопе по предположениям связан с проблемами в пояснице, то желательно проконсультироваться со специалистом по позвоночнику для полного диагностирования потенциальных болезней позвоночного столба, которые могут вызывать болевой синдром в нижних конечностях и стопах.

Надо понимать, что болевой синдром в стопе, который связан с проблемами в пояснице, и сопутствующая симптоматика (к примеру, отвисающая стопа) являются свидетельством тяжелейшей патологии и требуют применения эффективной терапии.

В зависимости от диагноза, специфика боли, и другая симптоматология могут включать:

1. Ограничение возможности поднимать нижние конечности (опускаться на пятку). Этот специфический признак характеризуется невозможностью к поднятию нижней конечности, пальцев и может протекать совместно с онемением в середине голеностопа, щиколотки, стопы.
2. Ощущение тяжести в стопе и ее «отвисание» (свисающая стопа). Проблемы или невозможности сгибания лодыжки и поднимания переда стопы.
3. Проблемы в передвижении на цыпочках. Типичная симптоматика боли в подошве стопы может включать слабость в икре конечности, что затрудняет передвижение на цыпочках.

Проблемы с поясничным отделом могут привести к боли в лодыжке. При развитии негативной симптоматики, надо обратиться к врачу, который назначит лечение.

Лечение болевого синдрома в стопе зависит от причины. Это может быть элементарный отдых и ортопедические приспособления до операции. Боль в стопе, которая связана с болевым синдромом в бедренной области, голеностопе или в поясничном отделе, является следствием проблем с поясницей.

Обычно причиной является – межпозвоночная грыжа поясничного отдела хребта человека.

При этом болевой синдром в стопе при данной патологии является симптомом межпозвонковой грыжи последней стадии, требует незамедлительной терапии.

Причиной боли в ступне может быть межпозвоночная грыжа

В этом случае следует:

• Максимально быстро провести МРТ области поясницы хребта;
• Понять какова будет тактика лечения;
• Провести адекватную эффективную терапию.

Как показала медицинская практика, консервативное лечение грыжи с болевым синдромом и онемением в стопе по результатам в разы превосходит назначение хирургии и ее эффект.

Как видно, причин для боли в стопе масса, поэтому, когда болит лодыжка, подошва, другая область нижней конечности, надо принимать меры, срочно обратиться к врачу.

источник

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

• Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
• Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
• Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
• Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

• Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
• Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
• Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
• Плоскостопие, косолапость.
• Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.

1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

1. Скудное питание.
2. Вредные привычки.
3. Ранний климакс, поздняя менструация.
4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

• синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
• ущемление большеберцовых нервных путей;
• синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

• МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
• Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
• Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

источник

Боль в щиколотке может стать следствием травмы или быть сигналом о развитии опасного заболевания. Ситуация осложняется, если человек имеет лишний вес, носит некачественную обувь или обувь на высоких каблуках, постоянно поднимает тяжести.

Установить точную причину можно только при анализе характера болевых ощущений. Не всегда дискомфорт связан с переутомлением нижних конечностей, иногда это сигнализирует о развитии заболевания, совсем не связанного с ногами.

Причинами возникновения болей в щиколотках могут быть:

• растяжение связок;
• разрыв мышц или сухожилия;
• подвывих или вывих;
• перелом голеностопного сустава.

Повреждение левой или правой ноги может возникнуть вследствие неудачного прыжка, падения, подвертывания конечности, спотыкания. Таким травмам чаще всего подвержены спортсмены, хотя у слишком активных людей эта причина также встречается. Кроме боли может наблюдаться видимая деформация стопы.

Травмирование такого характера сопровождается отеком голеностопного сустава. В этом случае важно быстро оказать медицинскую помощь, чтобы сохранить полную функциональность конечности.

Есть ряд заболеваний, которые провоцируют болезненные ощущения. В некоторых случаях боль сопровождается дополнительными симптомами, которые помогут конкретизировать ситуацию.

Среди болезней, провоцирующих дискомфорт в ногах, выделяют следующие:

1. Артроз. Деформация поражает хрящевые ткани. Симптомы: опухоль в области щиколотки, сустав ограничен в подвижности. Боль возникает при нагрузке и в состоянии покоя. К этому заболеванию приводят сбои в иммунной системе, проблемы с весом, вирусное заражение, а иногда даже и регулярное ношение некачественной и неудобной обуви. Кроме ноющей боли наблюдается хруст при любых движениях и ограниченность в движении стопой.
2. Артрит. У этого заболевания есть несколько подвидов — посттравматический, ревматоидный, псориатический и т.д. В каждом случае происходит воспаление, приводящее к постепенному разрушению суставов. Процесс может быть вызван микроорганизмами, сбоями в метаболизме, болезнями дегенеративного характера.
3. Подагра. Симптомы: скованность в движении голеностопа, хруст, припухлость, покраснение кожи. Возникает из-за накопления мочевой кислоты в сочленениях, что провоцирует образование кристаллических накоплений. К проблеме приводят сбои в работе почек. Чаще всего подагра возникает у пожилых людей.
4. Тендинит ахиллова сухожилия. Заболевание возникает в результате длительного напряжения на стопы. Боль концентрируется вдоль поджилки, а на пятке возникает припухлость. Причиной тендинита может стать спорт, обувь с высоким каблуком. Если с проблемой не бороться, то это приводит к разрыву сухожилий.
5. Бурсит. Воспаление затрагивает суставную сумку, в которой содержится синовиальная жидкость. Это заболевание характеризуется резкой болью с внешней стороны ноги, возникающей после длительной нагрузки — ходьбы, бега и даже стояния. Сустав теряет подвижность, а кожа на травмированном участке опухает.

Каждое из этих заболеваний может иметь опасные последствия, поэтому даже незначительный ушиб требует осмотра у специалиста, чтобы вовремя принять меры.

Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.

Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:

1. Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
2. При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
3. Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.

Если во время ходьбы щиколотка дает о себе знать сильными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью.

Любые терапевтические мероприятия всегда направлены на купирование боли и устранение симптомов.

До оказания первой медицинской помощи можно предпринять следующие действия:

1. Поврежденную конечность укладывают на подушку, чтобы она была в приподнятом неподвижном состоянии. В районе лодыжки накладывается эластичный бинт, а если повреждение более тяжелое, то потребуется шина. С внешней и внутренней стороны рекомендуется приложить холод. Если для этого используется лед, то его обязательно оборачивают в ткань, чтобы не получить обморожение.
2. В посттравматический период назначают препараты наружного действия — кремы, мази, гели (Долобене, Гепариновая мазь, Лиотон и т.д.). Если ногу ломит длительное время, то эффективными в применении будут препараты Троксерутин, Индовазин, Гирудовен.
3. Если боль возникает на фоне артрозов или артритов, то показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ортофен, Кетопрофен, Ибупрофен или Диклофенак). Эти лекарства позволяют устранить боль, купировать воспалительные процессы, снять припухлость. В более тяжелых случаях могут назначить кортикостероиды и диуретики, а в период восстановления потребуется принимать хондропротекторы. Вид препарата подбирается только специалистом, так как у каждого лекарства есть противопоказания и побочные эффекты.
4. Облегчить состояние можно и при помощи народных рецептов. Использование компрессов, ванночек для ног, растирок позволяет снять болевой синдром и отечность мягких тканей. Самыми эффективными ингредиентами считаются мед, мумие, сырой картофель, морская соль.

При тяжелых повреждениях, особенно переломах, требуется скорая помощь. Самостоятельная транспортировка может привести к опасным осложнениям.

Чтобы в щиколотках не появилось боли, стоит прислушиваться следующим рекомендациям:

• носить обувь по размеру и из натуральных материалов;
• каблук женских туфель не должен превышать 7 см;
• после длительной ходьбы нужно делать массаж конечностей, класть их на возвышение (15–20 минут), делать холодные ванночки;
• во время занятий спортом нужно использовать перчатки, наколенники, эластичные бинты, специальную обувь и т.д.;
• контролировать свое питание, в том числе поступление кальция в организм, это позволит получать только полезные вещества и контролировать вес.

Все эти рекомендации помогут избежать возникновения боли в голеностопном суставе и станут профилактикой развития заболеваний сосудов ног.

источник