Болит нога в паху больно поднять ногу

Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:

Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
Асептический некроз головки бедренной кости — инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз
Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит
Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
Артриты — воспаления суставов

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.
Подробнее об артрозе тазобедренных суставов >>>

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).
Подробнее об асептическом некрозе >>>

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.
Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.
Подробнее о трохантерите — воспалении бедренных сухожилий >>>

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница; в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах — и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами.
Причиной синдрома грушевидной мышцы являются повреждения поясничного отдела позвоночника >>>

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.
Подробнее о ревматической полимиалгии >>>

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.
Подробнее о симптомах артрита >>>

Статья доктора Евдокименко для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

источник

В медицинской практике боль в левом паху становится одной из наиболее распространенных причин обращения в лечебное учреждение. В момент, когда нога начинает беспокоить при движении, человек, скорее всего, думает о небольшой мышечной усталости, а не о начинающемся остром заболевании. Именно поэтому боль в правом паху должна сразу обратить на себя внимание, заставив пройти необходимое обследование. В большинстве случаев удается в сжатые сроки определить причину, почему беспокоит нога и вся нижняя часть живота.

Если у пациента тянет в паху, то врач вначале прибегнет к физиотерапевтическим методикам, включающим также обязательное употребление медикаментозных препаратов. Арсенал врача включает различные виды массажа, ЛФК, прогревание и т. д.

Немаловажную роль для устранения подобной боли играет правильный режим дня. Напомнит врач пациенту и о правильной диете, позволяющей организму восполнить нехватку питательных веществ. Опыт показывает, что подобные боли у женщин и мужчин может провоцировать нехватка микроэлементов и витаминов.

В качестве медикаментозных средств лечения специалист может назначить “Парацетамол”, “Тиленол”, “Ацетаминофен”. Люди, боль в левом паху у которых вызвана мочекаменной болезнью, должны вначале пройти необходимое обследование. После этого проблему ног и нижней части живота поможет решить лечащий врач, используя для этого медикаментозные растворители камней:

“Канафрон” – гомеопатический способ избавиться от боли в левом паху, основанный на применении шиповника, розмарина и золототысячника. Препарат обладает антиоксидантным, спазмолитическим и противовоспалительным эффектом. Нередко нога беспокоит в силу быстро распространяющегося воспаления, в таком случае применение этого препарата разумнее всего.
“Цистон” – лекарственное средство растительного происхождения, позволяющее устранить боль в паху, избавив при этом ногу от неприятных ощущений при движении. В его составе около 10 разнообразных трав, оказывающих комплексное воздействие на болезнь.

Несмотря на натуральную основу, каждый из этих препаратов обладает своими побочными эффектами, учет которых производит лечащий врач при назначении и корректировке в последующем лечебном курсе.

При более серьезных формах протекания недуга речь идет о назначении противовоспалительных средств, которые не содержат стероидов.

Важно отметить, что боль в левом паху требует снятия непосредственного болевого синдрома. Именно поэтому каждый препарат должен оперативно снимать клинические проявления недомогания.

Нередко боль в левом или правом паху может сопровождаться различными дополнительными неприятными симптомами:

Пациентам, у которых тянет ногу или наблюдается различная боль при ходьбе, не рекомендуется длительное время употреблять эти препараты. Особенно это требование относится к матерям, осуществляющим грудное вскармливание, а также людям, у которых наблюдаются хронические заболевания. Любая боль в паху должна лечиться комплексно, а это значит, что лекарственный курс не должен быть очень длинным. В противном случае боль в ноге перейдет в хроническую форму.

Важно соблюдать прописанную врачом дозировку и способ применения лекарственных препаратов, позволяющих избавиться от проблем с пахом. Каждый препарат может вступать в реакцию с другими лекарствами, оказывая непредсказуемое воздействие на организм. Именно поэтому, если у пациента наблюдается боль в области ноги, следует максимально отказаться от самолечения.

Если консервативные методики оказались неэффективными, избавиться от боли при ходьбе можно только хирургическим путем. В большинстве случаев врач вынужден прибегнуть именно к этой методике в следующих случаях:

У пациента была обнаружена паховая грыжа. Хирургу потребуется осуществить вправку кишок с последующим закрытием брюшины. Как правило, здесь речь будет идти о пластической хирургии. Для закрытия грыжевых ворот используется медицинская пропиленовая сетка. Во время операции доктор обязан быть очень внимательным, чтобы не задеть случайно нервные окончания.
Болевые ощущения в паху могут быть вызваны мочекаменной болезнью. В этом случае показано исключительно хирургическое вмешательство, особенно если речь идет о камнях больших размеров.

Современные хирургические технологии предполагают использование следующих методов, позволяющих избавить пациента от неприятных болей:

проведение открытой хирургии;
литотрипсия, проведенная дистанционно ударно-волновым методом;
нефролитомия, проведенная через кожные покровы.

Несмотря на то что боль в паховой области в домашних условиях лечить не рекомендуется, существуют отдельные методики, позволяющие снять основные клинические проявления. Наиболее распространенной из них является физиотерапия, правильная диета, а также:

употребление необходимого количества жидкости в течение дня;
отсутствие повышенных физических нагрузок;
применение теплого компресса;
лечебные мази;
настойки.

Отдельно врачи останавливаются на различных способах избавиться от болевых ощущений в области паха при помощи народных средств. От применения подобных методик стоит полностью отказаться. Во-первых, люди, не обладающие необходимым запасом знаний и опыта, могут навредить собственному здоровью. Во-вторых, многие рецепты народной медицины уже сами по себе несут больше вреда, нежели пользы.

Победить и предотвратить в дальнейшем боль в паху с различных сторон поможет не только профессиональное лечение, но и правильно организованная профилактика. Начинается все с осознанного выбора здорового образа жизни. Стоит полностью забыть о жирной пище, табаке, алкоголе. Необходимо больше времени уделять прогулкам на свежем воздухе, занятиям спортом и т. д.

На втором месте находится достаточное употребление в течение суток жидкости, например, взрослый должен ежедневно выпивать не менее 2 л воды. При этом не стоит заменять обыкновенную питьевую воду на соки, чаи и другие напитки. Именно обыкновенная питьевая вода в буквальном смысле вымывает всех патогенных агентов из человеческого организма.

Избежать болей в паховой области помогут регулярно проводимые профилактические обследования. Нужно запомнить, что наличие любых болей или недомоганий должно стать поводом для того, чтобы записаться на прием к врачу. Насторожить здесь должны любые боли или неприятные ощущения, а не только те, которые локализованы возле жизненно важных органов.

Следует избегать травм, особенно это требование актуально для спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Бывает, что одно неосторожное движение может стать причиной растяжения или паховой грыжи. Именно поэтому следует более внимательно относиться к выполняемым упражнениям.

источник

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болевые ощущения в бедре возникают у людей разных возрастных групп. Такое состояние может быть обусловлено поражением мышечной ткани; повреждением тазобедренного сустава или бедренной кости; дегенеративно-дистрофическими изменениями, происходящими в нижних отделах позвоночного столба.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы назначить пациенту адекватное лечение, врач должен установить истинную причину патологического состояния.

Несмотря на то, что боль в бедре может возникнуть в любом возрасте, некоторые причины ее появления типичны для молодых пациентов (инфекционные артриты и спортивные травмы), а другие характерны для лиц пожилого возраста (аутоиммунные заболевания, деформирующий остеоартроз).

Боль в области бедра может сочетаться с другими проявлениями суставных заболеваний, что облегчает диагностику.

Врач выслушивает жалобы пациента, проводит первичный осмотр и направляет больного на дополнительное обследование:

аппаратная диагностика (рентген, МРТ);
инструментальные методы исследования;
лабораторные анализы.

Все эти мероприятия в совокупности облегчают постановку диагноза.

Причины, в результате которых могут возникнуть боли в бедре при лежании на боку, довольно разнообразны. Тазобедренное сочленение является самым крупным в опорно-двигательном аппарате человека. Оно объединяет в себе все кости тазового кольца.

В тазобедренном суставе находятся не только кости и мышцы, но и связки, крупные нервные и сосудистые стволы, обеспечивающие иннервацию, кровоснабжение и питание тканям ноги. Если повреждена хотя бы одна из этих структур, в бедре возникает боль и дискомфорт.

Причины появления боли в бедре можно условно разделить на несколько групп:

всевозможные травмы: вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы, переломы костей;
воспалительные процессы асептического и инфекционного характера;
дегенеративно-дистрофические изменения в суставных тканях (ревматоидный артрит, ревматизм, деформирующий остеоартроз).

На первом приеме врач должен определить характер болевых ощущений.

Боль в бедре может быть острой, хронической или периодической.
Болевые ощущения могут возникать в разное время суток (преимущественно днем, ночью или в утренние часы).
Боль в бедре может иррадиировать в пах или поясницу.
Дискомфорт может усиливаться при лежании на боку, на спине, при поворотах или наклонах.
Боль может наблюдаться в одной или сразу в обеих конечностях.

Все эти факторы при постановке диагноза должны быть учтены.

У многих людей появление боли в бедре в положении на боку обусловлено чрезмерными физическими нагрузками или регулярными спортивными тренировками.

В подобных случаях боль может носить односторонний характер, например, у землекопа боль возникает в правом бедре. А вот у профессиональных тяжелоатлетов боль появляется одновременно в обеих конечностях и связана с частыми приседаниями и подъемом тяжелых снарядов.

Появление боли в бедре при лежании на боку объясняется накоплением в мышечных тканях молочной кислоты. Неприятные и болезненные ощущения зачастую проходят сами собой в состоянии покоя.

Травмам очень подвержены подростки, физически активные люди и старики, у которых костная ткань становится пористой и теряет свою прочность. Даже незначительные физические нагрузки или ушибы в пожилом возрасте могут привести к переломам. Чаще всего старые люди ломают шейку бедра, самую хрупкую и тонкую часть кости. Эта травма очень серьезная и требует длительного лечения.

Клиническая картина при переломах развивается стремительно. Обычно травмы бывают односторонними.

В правом или левом бедре возникает резкая боль.
Конечность теряет устойчивость.
Пострадавший практически не может передвигаться.

При повреждении суставной капсулы или разрыве связок симптомы обычно менее выражены.

Интенсивность боли определяется индивидуальным порогом чувствительности.
Конечность может сохранять опору.
Диапазон движений ограничен.

Если повреждены лишь мышечные ткани – такой вариант травмы считается самым легким, поскольку полный разрыв мышц происходит крайне редко. Частичный разрыв мышечных волокон сопровождается умеренным болевым синдромом в локальной области. При движении боли усиливаются, но в пах не отдают.

Полную картину травмы можно получить только после рентгенографического исследования. Снимок делается в трех проекциях.

Обычно лечение носит консервативный характер:

Накладывается гипсовая повязка.
Назначаются обезболивающие препараты.
Применяется метод скелетного вытяжения.
Можно использовать некоторые народные средства.

При сложных переломах назначается операция, в ходе которой костные структуры восстанавливают при помощи пластин и болтов.

Обычно эти патологии возникают в костной и хрящевой тканях, реже – в мышечной. Как самостоятельный процесс воспаление развивается редко, чаще оно является осложнением инфекции.

Например, воспаление костной ткани (остеомиелит) провоцирует гнойная микробная микрофлора (стрептококк, стафилококк) или туберкулезная палочка. В редких случаях может быть опухоль тазобедренного сустава.

Сначала ухудшается общее состояние здоровья человека (повышение температуры, слабость), но и местные симптомы не заставляют себя долго ждать:

по всей поверхности пораженной конечности появляются сильные боли;
ощущения могут иррадиировать в спину или паховую зону;
появляется ограничение подвижности ноги;
кожные покровы в области бедра гиперемированы.

Воспаление сухожилий протекает менее интенсивно:

Пациент жалуется только на локальную боль.
Задняя поверхность бедра болезненна при пальпации.
Объем движений сохраняется практически полностью.
Усиление боли наблюдается при движении.

Общее состояние пациента при воспалении мышечной ткани, как правило, остается в норме. Передняя группа мышц страдает значительно реже, чем задняя и внутренняя. Нога может незначительно отечь.

Чтобы устранить воспалительные процессы в сухожилиях и костях бедра врач назначает антибактериальные препараты. Для мышц прописывают НПВП. В период восстановления показаны физиотерапевтические сеансы.

Эти патологии самые тяжелые как в диагностике, так и в лечении. В бедре они обычно развиваются в кости или поражают сустав. Признаки артрозов и артритов не имеют конкретной специфики.

Болевой синдром может возникнуть в любом месте ноги, нередко отдает в пах.
Резко ограничивается подвижность больной конечности.
Интенсивность и характер болевых ощущений может меняться.

Существуют и другая симптоматика, типичная для определенных форм артритов и артрозов. Она помогает врачу поставить правильный диагноз. Например, при ревматоидном артрите в суставах возникает утренняя скованность, а для деформирующего остеоартроза характерна переваливающаяся походка и нарастающее ограничение подвижности.

Консервативные методы лечения при таких заболеваниях направлены на уменьшение болевых ощущений и восстановление хрящевой ткани. В запущенных стадиях артроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

Зачастую боли бедра провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе. От нижних отделов позвоночника идут крупные ветви, иннервирующие всю конечность. Поэтому болевые ощущения при остеохондрозе или болезни Бехтерева могут иррадиировать в нижнюю конечность.

Пациент при этом чувствует боль на задней поверхности бедра или в паховой зоне. Ощущения возникают при движении и утихают в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность в точках выхода нервов.

Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В, улучшающие метаболизм нервных тканей.

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Узнать больше…

Уже в старшем возрасте у мужчин и женщин случается перелом бедренной кости со смещением. Лечение и реабилитация должно проводиться с тщательной осторожностью. Получить такую травму достаточно просто, это может произойти от удара об какой-либо предмет или зимой, когда на улице очень скользко, человек может поскользнуться, упасть и сломать бедренную кость. Лечение занимает достаточно продолжительное время и должно проводиться под строгим контролем врача-профессионала.

Оскольчатый перелом бедренной кости заработать очень легко и очень часто его получают спортсмены, которые ведут активный образ жизни. Поскольку медицина не стоит на месте, то оскольчатый тип травмы можно легко устранить и не останется никакого последствия.

Оскольчатый перелом бедренной кости в основном возникает внизу бедра или посередине. В более редких случаях он возникает в области вертела. После того как человек получил оскольчатый перелом бедра со смещением он может почувствовать следующие симптомы — это заметная боль в бедре, поврежденное место сильно отекает, нога заметно деформируется, а человек лишается возможности поднять конечность и не может ходить.

Закрытый оскольчатый перелом бедренной кости можно установить методом проведения рентгена. Оскольчатый тип травмы лечится консервативным путем с применением вытяжения. Если же оскольчатый тип травмы носит нестабильный характер, то в этом случае лечение проводится с использованием хирургического вмешательства. При проведении операции пациенту вставляют болты или штифты для держания кости.

Оскольчатый перелом также может привести к очень мелким костным отломкам и иногда их не удается хирургам сопоставить между собой и скрепить, поэтому они попросту удаляются.

Это самая распространенная травма пожилых людей. Закрытый перелом может в основном происходит в таких места:

в районе самой шейки;
в районе головки;
в месте большого вертела.

Чтобы поставить точный диагноз необходимо провести рентгенографию, подчас проведения которой врач поможет поставить диагноз — перелом шейки бедра.

Закрытый перелом имеет особенные отличия. У пожилых людей эта травма встречается намного чаще, нежели у людей младшего возраста. Получить такую травму шейки бедра можно просто неловко упадя. Пожилой человек, получив такую травму, также получает психическое расстройство и это является серьезным ударом по его здоровью.

Закрытый тип травмы шейки бедра и медиальный имеют такие признаки, как резка боль в паху, человек не может стать на ноги, поврежденная нога вывернута в неправильную сторону, при шевелении больной ногой чувствуется сильная боль.

Последствия травмы шейки бедра могут быть очень серьезными. Получив такую травму, в 65 лет и больше человек может умереть уже через год после случившегося несчастья. В основном, это происходит потому, что получив травму шейки бедра, человек вынужден постоянно лежать в постели и не может передвигаться. А, как известно, при постоянно лежании образуются пролежни, что и провоцирует летальный исход для пациента.

Последствия травмы шейки бедра также могут спровоцировать нарушения в эмоциональной психике пациента. Случается это из-за потери трудоспособности, они начинают впадать в депрессивное состояние. Пациент начинает отказываться от проведения специальной гимнастики и полностью теряет интерес к жизни.

Лечение при такой травме может быть, как консервативное, так методом хирургического вмешательства. Если операция пациенту противопоказана тогда лечение носит консервативный характер. В этом случае делают гипсование сустава и вытяжение скелета.

Если же противопоказаний к хирургическому вмешательству нет, тогда проводится операция. Такое лечение подразумевает быстрое поправление и уже через некоторое время человек может начинать ходить. Первое время он будет передвигаться при помощи костылей, но постепенно будет становиться на свои ноги без помощи кого-либо.

Закрытый вколоченный перелом шейки бедра имеет некоторые особенности. Одной из них это то, что пациент получив травму первое время может о ней и не подозревать, потому что двигательная активность не нарушена. Со временем при физической нагрузке, вколоченный перелом может видоизменяться в обычный, для которого необходимо правильное лечение.

Закрытый вколоченный перелом имеет такие симптомы:

боль в паху (но она не сильно себя проявляет и человек попросту не обращает на этот дискомфорт внимания);
со временем боль может распространиться на всю поврежденную ногу;
если постучать по стопе, то боль отдает в верхнюю части бедра.

Диагноз вколоченный перелом врач может поставить только после рентгенологического обследования.

Реабилитация больного при такой травме должна быть очень аккуратной и врач должен в первую очередь успокоить пациента и освободить от одежды поврежденную ногу. Если вколоченный перелом сопровождается сильными болями, то врач дает пациенту обезболивающие препараты. Реабилитация проходит при помощи шины Дитрихса.

Закрытый чрезвертельный перелом бедренной кости очень похож на травму шейки бедра. При такой травме пациент имеет такие симптомы:

в области большого вертела чувствуется острая боль;
образовывается большого размера гематома;
конечность стает заметно укороченной;
в пораженном месте заметна сильная отечность, а также происходит кровоизлияние;
при пальпации человеку становится очень больно;
поврежденной конечностью пациент не может совершать никаких движений.

Чрезвертельный перелом — это очень серьезно и поэтому необходима правильная реабилитация больного. Врач должен обезболить травму, остановить кровотечение и госпитализировать больного в медицинское учреждение.

Пациент, получивший чрезвертельный перелом бедренной кости, также получает травматический шок из-за сильного болевого синдрома. Чтобы обезболить чрезвертельный перелом пациенту вводятся наркотические анальгетики.

Последствия травмы зависят от того, как правильно врач назначит лечение.

Лечение проводится консервативным и хирургическим методом. Чрезвертельный перелом бедренной кости лечится консервативным путем в основном у пожилых людей, у которых есть много противопоказания для проведения операции.

Если же возраст пациента позволяет, то лечение проводится при помощи скелетного вытяжения. Лечение таким методом длится до двух месяцев и регулярно проводится рентгенологическое обследования для контроля за состоянием кости.

Чрезвертельный перелом бедренной кости также лечится при помощи операции. Операция позволит пациенту быстрее стать на ноги и расширить двигательную активность. Операция подразумевает правильное сопоставление фрагментов кости и их соединение при помощи болтов, а также специальных пластин.

При травме бедра усложняется все — медицинская помощь, назначение правильного лечения и реабилитация. На пути выздоровления могут возникнуть многие осложнения, например, при хирургическом вмешательстве решается вопрос о том, сможет ли пациент хорошо выдержать наркоз, и нет ли противопоказаний по проведению операции.

Период восстановления больного может длиться достаточно долго, особенно у пожилых людей. Длительность лечения человека может продолжаться от шести месяцев и до смерти. Увы, но перелом может сложить человека на всю оставшуюся жизнь, а от бесчисленных пролежней и венозного застоя все может закончиться летальным исходом. Такие последствия не очень приятны, но иногда их не удастся избежать.

Закрытый перелом бедренной кости приводит к психическим расстройствам пациента. Это происходит из-за полной беспомощности, потери трудоспособности и из-за полной потери движения. Но это не во всех случаях такие последствия. Есть очень много случаев полного выздоровления пациента. Если вы вели правильный образ жизни, употребляли кальций, занимались физическими упражнениями, тогда шансы на полное выздоровление 100%. Но не во всех случаях эти показатели могут помочь полностью излечиться и остается только верить в лучшее. Берегите свое здоровье.

2016-12-14

источник

Боль на внутренней стороне бедра ближе к паху может возникнуть у человека любого уровня физической подготовки и в любом возрасте. Далеко не всегда болевые ощущения в этой области связаны с усталостью мышц или травмами, иногда они свидетельствуют о заболеваниях суставов, связок или органов малого таза. Важно не игнорировать этот тревожный сигнал организма и выяснить причину боли в паху и внутренней стороне бедра, чтобы как можно раньше начать лечение.

Среди наиболее часто встречающихся причин болей, локализованных в этой области, можно выделить миалгии различной этиологии, проблемы с сосудами, травмы, заболевания соединительной ткани, невралгии, грыжи и новообразования.

При сильном ударе, падении с высоты, автомобильной аварии резкая боль по внутренней стороне бедра, отдающая в пах, может свидетельствовать о травме костей и суставов:

переломах шейки бедра, бедренной кости, крестца, лобковой кости;
вывихе или ушибе тазобедренного сустава.

К нетравматическим причинам болей можно отнести заболевания опорно-двигательного аппарата:

Артрит тазобедренного сустава – хроническое воспалительное заболевания синовиальной ткани, сопровождающееся её дегенеративными изменениями.
Синовит – воспаление, протекающее в синовиальной сумке сустава, вызванный травмой или инфекцией, сопровождающийся скоплением экссудативной жидкости в тканях.
Коксартроз – патология дегенеративного характера, вызывающая дистрофические изменения в тканях сустава вплоть до его полного разрушения.
Тендинит – воспаление тканей сухожилий мышц, удерживающих и приводящих в движение тазобедренный сустав.
Бурсит – воспалительное заболевание мягких тканей синовиальной сумки сустава, имеющее инфекционную или травматическую природу.

Кроме того, иррадиирущие в область паха боли могут возникать при радикулите, смещениях позвоночных дисков и межпозвоночных грыжах, образовавшихся в результате поднятия тяжестей.

Часто боли на внутренней поверхности бедра и в паху вызваны микротравмами мышц и связок. Повреждение мышечных волокон, отек, воспалительный процесс в мышечной ткани, вызывающие болезненные ощущения, могут быть следствием:

ненормированных и неадекватно высоких нагрузок при занятиях спортом или любым другим видом физической активности;
бытовых и производственных травм;
длительного статического пребывания в неудобной, нефизиологичной позе;
недостатка коллагена и эластина в организме, отвечающих за прочность и эластичность тканей;
дегенеративных изменений мышечной ткани, вызванных малоподвижным образом жизни;
генетически обусловленных заболеваний соединительной ткани.

Боль в левом бедре и паху может быть обусловлена патологией внутренних органов, находящихся в непосредственной близости от тазобедренного сочленения. Отраженные боли могут быть одним из признаков заболеваний:

Паховая грыжа — патологический выход петель кишечника через паховый канал за пределы брюшной полости.
Аппендицит – острое воспаление аппендикса. В этом случае боль может локализоваться в бедре и паху справа.
Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и другие.
Геморрой – застой каловых масс, вызванный затруднением дефекации из-за патологически увеличенных и воспаленных геморроидальных узлов, может вызвать боли внизу живота, отдающие в пах и внутреннюю часть бедра.

Боль в описываемой области может быть связана и с нарушениями функций крупных сосудов кровеносной системы. В ряде случаев боль может свидетельствовать о состоянии, угрожающем жизни пациента. Особо пристального внимания заслуживают следующие возможные причины боли:

Окклюзия брюшной аорты. Полная закупорка просвета главной артерии, снабжающей кровью нижние конечности, может вызывать резкую боль в бедре и паху.
Стеноз бедренных артерий — сужение просвета крупных сосудов, которое вызывает обширное нарушение кровообращения в нижних конечностях и малом тазу.
Эмболия почечной артерии — закупорка тромбом, жировым, воздушным или жидкостным эмболом просвета сосуда.
Атеросклероз сосудов.

К другим причинам, вызывающим болевые ощущения на внутренней поверхности бедра и в паху, можно отнести:

Лимфаденит – воспаление крупных лимфоузлов, расположенных в паховой зоне.
Саркому – злокачественное заболевание, при котором здоровые клетки костной ткани замещаются раковыми. Боль в левом бедре и паху может косвенно указывать на опухоль в левой бедренной кости, соответственно, в правом – о наличии новообразования в правом бедре.
Физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время беременности. Подобное состояние на поздних сроках вынашивания не считается патологией и встречается у подавляющего большинства беременных женщин. Как правило, спустя некоторое время после родов болезненные ощущения полностью исчезают.
Рост костной ткани. В некоторых случаях активный рост костей у детей и особенно подростков может сопровождаться умеренными болевыми ощущениями.

Если боль в бедре и паху возникла вследствие удара, падения, подворота ноги, ушиба, скорее всего, она имеет травматическую природу. За помощью необходимо обратиться к врачу-травматологу. Если же внутренняя часть бедра и паховая складка болит без видимых на то причин, необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и после сбора анамнеза назначит консультацию узкого специалиста: хирурга, ортопеда, невропатолога или сосудистого хирурга.

Так как успешное лечение прежде всего зависит от правильного и вовремя поставленного диагноза, важно как можно раньше выявить причину болей. Первым этапом диагностики заболевания является физикальный осмотр, во время которого врач выяснит степень и характер проявления болей, осмотрит поврежденную область, оценит подвижность конечности. Для более точной постановки диагноза могут понадобиться лабораторные и инструментальные методы диагностики:

общий клинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на стерильность для выявления бактериального поражения;
рентгенография тазобедренного сустава и бедренной кости для уточнения их положения и оценки состояния тканей;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости для исключения патологий в этой области;
МРТ и КТ для более точной оценки состояния органов и тканей.

Если боль в области внутренней поверхности бедра и паховой складки возникла в результате травмы, главная помощь будет заключаться в иммобилизации пострадавшей конечности и купировании болевого синдрома при помощи анальгетиков или инъекционной блокады. На этапе реабилитации могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения для ускорения регенерации тканей и восстановления подвижности.

В остальных случаях лечение будет зависеть от первопричины возникновения болевых ощущений. Для купирования воспалительных процессов в тканях и органах могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды, при инфекционной природе боли – антибиотики и противовирусные препараты.

В большинстве случаев лечение будет носить консервативный характер, за исключением патологий, угрожающих жизни пациента.

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, если боли вызваны:

острым аппендицитом;
паховой грыжей;
окклюзией бедренных сосудов;
мочекаменной болезнью;
сложным переломом со смещением костных отломков.

На этапе реабилитации могут назначаться физиотерапевтические методы лечения:

лечебная физкультура;
массаж;
электрофорез;
бальнеотерапия;
магнитотерапия;
УВЧ-прогревания;
лазерная терапия.

Боль в области внутренней поверхности бедра – сигнал организма, который нельзя игнорировать: своевременная диагностика и лечение помогут устранить болевые ощущения и не допустить развития осложнений, а профилактические меры позволят избежать рецидивов заболевания и сохранить здоровье на долгие годы.

источник

Запись дневника создана пользователем DENFED, 20 окт 2012
Просмотров: 3.212, Комментариев: 1

Существует множество причин, вызывающих

боль в паху . Зачастую боли в этой области являются иррадиирующими, т.е. передающимися из другой области, расположенной вне паха. При возникновении любых болей в паху необходима

для установления причины боли, и назначения соответствующего лечения.

Боль в паху может быть вызвана многими причинами.

Заболеваниями внутренних органов:1. Патологии мочеполовой системы:

почки (мочекаменная болезнь);
гинекологические заболевания (аднексит, эндометриоз, эндометрит, болезненные менструации, опухоли женских половых органов);
острый цистит;
заболевания мужских половых органов (орхит, эпидидимит, везикулит, киста семенного канатика, простатит, перекрут яичка, варикоцеле).

аппендицит;
кишечная непроходимость;
кишечные колики.

Заболевания опорно-мышечной системы:1. Позвоночник:

болезнь Пертеса;
коксартроз;
артрит и др.

паховая грыжа;
проптоз живота (деформация передней стенки живота вследствие слабости мышц).

Заболевания нервной системы: защемление полового нерва.

Заболевания лимфатической системы и системы кровообращения:1. Паховый лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

2. Аневризма (расширение) бедренной артерии.

Прочие заболевания:1. Травма паховой области.

2. Опухоли различной локализации.

3. Генитальный (половой) герпес у мужчин.

4. Псоас-абсцесс (очаг нагноения в клетчатке, охватывающей подвздошно-поясничную мышцу).

5. варикозный узел ножной подкожной вены.

Паховая грыжа встречается значительно чаще у мужчин, чем у женщин. Проявляется она возникновением припухлости в паху, справа или слева. Эта припухлость и есть паховая грыжа. Она лучше заметна в положении стоя, болезненна при дотрагивании. Образуется за счет перемещения петель кишечника из брюшной полости в пах при ослабевании мышц и связок передней брюшной стенки. В запущенных случаях может произойти ущемление паховой грыжи, сопровождающееся резкими болями в животе и в паху. При ущемлении грыжи необходимо немедленное хирургическое вмешательство.

Для почечной колики также характерны односторонние боли в правом или левом паху. Кроме области паха, внезапная острая боль при почечной колике затрагивает поясничную область, и область мочевого пузыря. Почечная колика возникает при мочекаменной болезни. Вызвана боль смещением камня из почки в мочеточник, и передвижением его по мочеточнику. Боль настолько резка и мучительна, что с трудом переносится пациентом. Сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию.

Боль в паху справа может быть проявлением аппендицита. В этом случае боль нарастает постепенно, возникая в подложечной области, и понемногу спускаясь ниже. Боль в правой стороне паха, вызванная аппендицитом, усиливается при ходьбе, и при укладывании на левый бок. Болезненные ощущения могут отдавать также в прямую кишку.

У женщин боли в паховой области могут быть вызваны различными заболеваниями, беременностью или особенностями менструального цикла.

(воспалившееся выпячивание слизистой оболочки кишечника). При этих заболеваниях болям в паху сопутствуют:

боли в животе;
запор или понос;
вздутие живота;
повышение температуры;
рвота.

Воспалительные заболевания придатков матки (аднексит, сальпингоофорит, параметрит). Эти заболевания вызывают острую боль в паху, повышение температуры тела, ухудшение общего состояния, болезненные ощущения при ощупывании нижней части живота.

Разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки. При кисте яичника возникает острая, сильная, односторонняя боль в паху. Температура тела повышается, может возникнуть рвота, артериальное давление может резко понизиться. Если киста образовалась на правом яичнике, клиническая картина схожа с картиной аппендицита.

Внематочная беременность. При развитии этой патологии схваткообразные, постепенно усиливающиеся боли в паховой области сочетаются с болями в животе, отдающими в задний проход. Если дело доходит до разрыва маточной трубы, боль в паху и животе становится очень сильной, невыносимой, вплоть до потери сознания. Женщина в таком состоянии нуждается в неотложной хирургической помощи.

Боли в паху часто возникают и при нормально протекающей

. Эти боли имеют ноющий, тянущий характер, и связаны чаще всего с физиологическим размягчением костей таза перед

, и растяжением связок, которыми

прикреплена к внутренним стенкам таза.

Устранить, или хотя бы уменьшить эти боли, поможет ношение тазового бандажа и выполнение упражнений, укрепляющих мышцы тазового дна. Гомеопатические препараты, назначаемые гинекологом, также уменьшают боль в паху у беременных.

В некоторых случаях боль в паховой области при беременности может быть связана с недостатком в организме беременной кальция (определяется это с помощью специальных анализов). Тогда, кроме увеличения в рационе питания продуктов, богатых кальцием (сыр, творог, орехи, овсянка и т.д.), врач назначает дополнительный прием кальция в виде лекарственных препаратов.

Такие боли, захватывающие область паха и низ живота, часто возникают у нерожавших женщин и молодых девушек. Это явление называется альгоменореей. Ноющая, а иногда схваткообразная боль, начинается за 1-2 дня до начала

, и продолжается еще 1-2 дня после ее начала. Причиной боли чаще всего является гормональная недостаточность.

Если боли в паху перед месячными достаточно сильны, и нарушают общее самочувствие, необходимо проконсультироваться у гинеколога.

Наиболее частой причиной боли в паху у мужчин является паховая

, описанная выше, в разделе «Односторонние боли в паху».

Боль в яичках и в паху (ноющая, постоянная, не слишком интенсивная) может быть признаком хронического простатита или аденомы простаты.

Везикулит (воспаление семенных пузырьков) также сопровождается болью в паховой области, в яичках, в промежности, над лобком.

Острое воспаление яичек (орхит) может быть осложнением перенесенной инфекции, воспалительного заболевания мочеполовых органов, или последствием травмы. При этом возникают интенсивные боли в паху и в яичках, усиливающиеся при движении. Боли сопровождаются припухлостью и покраснением мошонки. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура тела, появляется головная боль, иногда – рвота.

Острый эпидидимит (воспаление придатка яичка) сопровождается аналогичными симптомами. Боли в паху и яичках при хроническом эпидидимите не так сильны, возникают периодически, но достаточно часто, усиливаясь при ходьбе.

Киста семенного канатика причиняет ноющую боль в паху мужчинам среднего и пожилого возраста. Молодые мужчины при этой патологии обычно боли не испытывают, и случайно обнаруживают у себя на мошонке шаровидное образование.

Перекрут яичка может возникнуть при резких движениях во время занятий спортом. При этом пациент испытывает сильную боль в паху и в яичках. Половина мошонки стремительно увеличивается в размерах за счет отека. Кожа мошонки синеет. Перекрученное яичко приподнято выше, чем здоровое. Может появиться тошнота, рвота. Температура тела повышается.

Расширение вен яичка (варикоцеле) характеризуется давящими, тупыми, непостоянными болями в паху, не имеющими четкой локализации. Варикоцеле может быть право- или левосторонним, а болевые ощущения воспринимаются пациентом с противоположной стороны, или распространяются на весь пах. Зачастую больной испытывает просто чувство тяжести, дискомфорта в паху.

Любые боли в паху у мужчин требуют обращения к врачу-андрологу, т.к. многие из перечисленных заболеваний при отсутствии лечения могут стать причиной снижения сексуальной активности, развития импотенции и даже мужского бесплодия.

У девочек причиной боли в паху может стать травма, паховая грыжа (редко встречающаяся патология) и увеличение паховых лимфатических узлов, связанное обычно с простудным воспалением придатков матки.

Ряд причин, вызывающих боль в паху у мальчиков, значительно шире:

Травма (в том числе травма мошонки в родах).
Паховая (пахово-мошоночная) грыжа. Как и у взрослых, грыжа имеет вид припухлости в паху, справа или слева. При надавливании припухлость исчезает, но при плаче, смехе или кашле — увеличивается в размерах.
Орхит (воспаление яичка) – часто возникает в качестве осложнения после перенесенного эпидемического паротита (свинки), инфекционного мононуклеоза, ветряной оспы и др.
Перекрут яичка характеризуется внезапно возникающей сильной болью в паху. Кожа мошонки краснеет или синеет, а перекрученное яичко располагается в паху выше другого, здорового. Причиной перекрута у ребенка может стать напряжение брюшных мышц или резкое движение.
Водянка яичка (гидроцеле) редко сопровождается болевыми ощущениями. Боли в паху возникают лишь в случае инфицирования водянки. Мошонка мальчика с водянкой яичка увеличена в размерах (вся целиком или только одна половина). Цвет кожи мошонки не изменяется.
Варикоцеле – варикозное расширение вен яичка. У маленьких мальчиков чаще всего протекает бессимптомно. Лишь в подростковом возрасте у ребенка могут появиться жалобы на дискомфортные ощущения или слабые боли в паху.

воспалительные заболевания мочеполовых органов (цистит, уретрит, аднексит, эндометрит, орхит и др.);
грибковые заболевания кожи ног;
доброкачественные или злокачественные опухоли органов малого таза (при этом паховые лимфоузлы увеличиваются, оставаясь безболезненными);
сифилис (первичная стадия);
инфекции, передающиеся половым путем (СПИД, хламидиоз, микоплазмоз, генитальный герпес, уреаплазмоз и др.).

Поэтому, обнаружив у себя увеличенный и болезненный лимфатический узел (или группу узлов) в паху, нужно уделить этому симптому самое пристальное внимание, и немедленно обратиться к врачу.

ОстрыеТакие боли могут возникать при:

мочекаменной болезни;
остром цистите;
артрозе тазобедренного сустава;
защемлении полового нерва;
воспалении паховых лимфоузлов.

СильныеСильные боли в паховой области характерны для следующих патологий:

альгоменорея (болезненные менструации);
острый аднексит;
абсцесс яичника;
орхит;
перекрут яичка;
злокачественные опухоли.

Тупые, непостоянные боли в паху возникают при варикоцеле –

варикозном расширении вен

Боли такого характера типичны для хронических гинекологических заболеваний (хронического аднексита,

, эндометрита) и для хронического простатита. Ноющими болями в паху может сопровождаться острый цистит, а также физиологическая менструация.

Кроме того, тянущие боли возникают в паховых мышцах после чрезмерной перегрузки на спортивных тренировках.

Пульсирующие боли обычно сосредоточены в правой или левой стороне паха. Правосторонние пульсирующие боли вызывают у врача подозрение, прежде всего, на аппендицит.

Сильные односторонние пульсирующие боли в паху могут возникать и при разрыве аневризмы бедренной артерии (аневризма – расширение сосуда, связанное с растяжением или истончением его стенки). Разрыв ведет к скоплению крови в окружающих тканях; боль при этом отдает в пах.

Боли в мышцах паха и внутренней стороны бедер часто появляются у спортсменов после соревнований или усиленных тренировок. Наибольшую нагрузку эти мышцы испытывают у футболистов, хоккеистов, теннисистов и баскетболистов. Мышечные боли в паху имеют характер тянущих, ноющих.

У спортсменов могут возникать растяжения паховых мышц, и даже разрывы мышц внутренней стороны бедра. Но эти повреждения относятся уже к травматологическим, и сопровождаются острыми болями.

Наиболее частой причиной болей в паху, усиливающихся при движении (ходьбе), является коксартроз – хроническое заболевание тазобедренного сустава, сопровождающееся деформацией суставных тканей.

Боли в паху при коксартрозе чаще бывают односторонними, «отдают» в бедро. При ходьбе они сначала усиливаются, затем пациент «расхаживается», и интенсивность боли снижается. Но длительная ходьба вновь ведет к усилению болезненных ощущений. В покое боли стихают.

Боли в паху, вызванные острым воспалением яичка (орхитом) или его придатка (эпидидимитом), также усиливаются при ходьбе.

Боли, локализующиеся возле паха, могут быть признаком таких заболеваний, как уретрит, камни мочевого пузыря, опущение матки, эндометрит (воспаление матки). Внематочная беременность также может вызвать боли возле паха.

Причиной односторонних (справа или слева) болей выше паха может стать паховая грыжа. Правосторонние боли выше паха характерны для аппендицита. Заболевания мочевого пузыря могут сопровождаться болями выше паха по центру нижней части живота.

Боли ниже паха (внизу паха) чаще всего являются мышечными болями. Возможны боли такой локализации при простатите.

При ряде заболеваний боль в паху отдает в ногу. При этом болезненные ощущения могут затрагивать часть ноги (бедро) или всю конечность целиком. Например, боль в паху, отдающая в передне-боковую часть бедра, вплоть до колена, характерна для коксартроза.

Кроме того, боли в ноге и в паху могут возникать при опухолях (доброкачественных и злокачественных), остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, паховой грыже, гинекологических и урологических заболеваниях, при травме паховой области.

Такой комплекс симптомов возможен при

(главным образом поясничного отдела позвоночника), а также при простатите, при воспалении тазобедренных суставов и крестцово-подвздошных сочленений.

Иногда такую боль обозначают, как боль в спине и в паху.

Поскольку боль в паху чаще всего вызвана достаточно серьезными заболеваниями, нельзя просто заглушать ее

). Нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину боли.

При наличии паховой грыжи лечение назначает хирург. Пациенту рекомендуется ношение специального бандажа, ограничение физических нагрузок, и в дальнейшем — проведение плановой операции. Если существует опасность ущемления грыжи, операция проводится в срочном порядке.

Лечением остеохондроза позвоночника занимается невролог. Он может направить пациента к мануальному терапевту, остеопату, физиотерапевту или врачу лечебной физкультуры. В тяжелых случаях проводится операция врачом-нейрохирургом.

Увеличение паховых лимфоузлов требует тщательного обследования больного. Разумным будет обращение сначала к участковому терапевту, который назначит первичное обследование (анализы крови и мочи), а затем направит пациента к урологу, онкологу, гинекологу или иммунологу.

Поясничная и тазовая область является связующим звеном между верхней и нижней частью тела. Здесь находится тазобедренный отдел, мочевой пузырь, лимфатические узлы, огромное количество кровеносных сосудов, а также паховая связка и мышечные группы, посредством которых происходит сгибание торса. В одном из указанных мест могут возникнуть соответствующие патологии, раскрывающие причину, почему болит нога в паху.

Данный болевой синдром может стать настоящим препятствием для выполнения рабочих обязанностей и домашних дел.

В связи с этим, следует более пристально отнестись к этому симптому, чтобы быстро предотвратить возможное развитие какой-либо тяжелой болезни, а также сэкономить финансы на дорогостоящем лечении.

Описание недуга
Патология представляет собой выпячивание части внутренних органов в паховый канал. У женского пола выхождение происходит в подкожном пространстве у больших половых губ, а у мужчин – через мошонку.

Локализация и характер болей в паху Местом локализации боли является та часть паха, где образуется грыжа. Болевое ощущение характеризуется пульсирующим нарастающим эффектом.

Чем выше напряжение в данной области создается, тем пульсация ощущается сильнее.

Какой врач поможет
При указанных признаках следует посетить поликлинику, записавшись на прием к хирургу.

Диагностирование паховой грыжи Для установления наличия паховой грыжи, в обязательном порядке, хирург проводит визуальный осмотр с ощупыванием беспокоящего места пациента. Для более глубокого анализа состояния больного, проводятся следующие исследования:

УЗИ.
Магнитно-резонансная томография.
Герниография.
Ирригоскопия.
Цистография.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному неврологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

Лечение
В случае точного диагностирования паховой грыжи, больного немедленно определяют в стационар. Избавиться от данного недуга можно только хирургическим путём. В дальнейшем, пациенту следует носить специальный бандаж, исключающий повторный рецидив.

Бандаж также необходим для больных, у которых грыжа только начинает образовываться, а также людям преклонного возраста, в случае невозможности проведения операции.

Описание проблемы
Наиболее часто встречающая патология, при которой болит нога в паху — остеохондроз пояснично-крестцового отдела. Проявляется патология в неуклонном видоизменении позвоночных дисков, если вовремя не принять терапевтические мероприятия.

Как болит нога при пояснично-крестцовом остеохондрозе При запущенной патологии, боли в спине настолько сильные, что могут распространяться на ногу. Боль может ощущаться с внешней стороны бедра.

Характер боли — неприятное тянущее состояние, отдающееся в глубину квадрицепса.

Дополнительные признаки пояснично-крестцового остеохондроза

При резких движениях, боль «простреливает», как током.
В утренние часы человеку трудно подняться с кровати.
Со временем, если не принять мер, теряется гибкость в спине.
Для облегчения болевого синдрома при ходьбе, больному проще хромать, чем идти правильно.

Какой врач поможет
Для правильной диагностики и назначения последующего лечения, следует посетить кабинет невропатолога.

Диагностика Для постановки диагноза может быть использован один из вариантов диагностических исследований:

Магнитно-резонансная томография.
УЗИ.
Компьютерная томография.

Курс лечения
Следует поменять образ жизни. В частности, перестать ходить на высоких каблуках, чтобы разгрузить спину. Для постоянно правильной осанки необходимо задействовать специальный корсет. Для грузных пациентов крайне важно сбросить лишний вес, чтобы уменьшить нагрузку на позвонки.

В случае продолжительных каждодневных болях используются уколы «Диклофенак». Препарат борется с воспалительными процессами в межпозвоночных тканях, снимая болевой синдром.

Параллельно следует укреплять поясничные и прямые мышцы спины, выполняя специальные гимнастические комплексы. Занимаясь физкультурой, запрещается приседать со штангой и выполнять становую тягу. Выбирая между бегом и спортивной ходьбой, лучше предпочесть второй вариант, который меньше дает нагрузку на больные позвонки.

Описание проблемы
Боль в паху может быть порождена заболеваниями половой системы: у мужчин — воспаление семенных пузырьков, орхит, простатит; у женщин – эндометриоз, эндометрит, андексит.

Указанные патологии вызывают дополнительные болезненные ощущения в паху.

С развитием перечисленных патологий малого таза, боль дает о себе знать тянущим болезненным эффектом. Со временем, синдром затихает, но возобновляется вновь при усилении воспалительных процессов. В некоторых случаях, боль в паху может быть режущей, при которой человек останавливается при ходьбе, чтобы успокоить остроту болевого ощущения.

Какой специалист сможет помочь В зависимости от патологии, больному смогут помочь следующие специалисты:

Диагностирование
На приеме специалист проводит осмотр пациента, производит забор анализов из половых органов (влагалище, половой член) с целью установления возможных возбудителей болезни.

Дополнительный вариант выявить указанные патологии, является прохождение ультразвукового исследования.

Исходя из патологии, курс лечения подразумевает применение соответствующих антибиотиков, угнетающих инфекцию, снимающих воспалительные процессы.

Описание недуга
Злокачественные опухоли могут стать причиной, почему болит между ног. У мужчин возможно поражение яичек, прямой кишки. У женщин – шейка матки, яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь.

Характер и локализация болей Вне зависимости от патологии, пораженные органы, имея опухоль, провоцируют боль в паху. С прогрессированием опухоли (разрастание в размерах), болезненный синдром в паху начинает усиливаться. При этом болеть промежность начинает постоянно, вызывая давящий эффект.

На последней стадии заболевания, когда уже имеются метастазы, больной ощущает периодические резкие спазмы, которые невозможно вытерпеть без введения обезболивающих наркотической группы препаратов.

Для квалифицированного обследования, и установления точной патологии, следует обращаться к хирургу-онкологу.

Методы диагностирования Современная медицинская техника предлагает следующие виды обследования на обнаружение злокачественных опухолей малого таза:

Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография.

Возможные способы лечения
В медицинской практике нет случаев, когда больного удавалось спасти от гибели при последней стадии злокачественной опухоли. Однако, если выявить недуг на ранних стадиях, то лечение может быть весьма эффективным.

Методы лечения могут быть следующего характера:

Хирургическое вмешательство путем проведения операции по удалению опухоли.
Химиотерапия.
Лучевая терапия.

Современным аналогом лечения выступает генная терапия.

Описание проблемы
В области таза находится огромное количество мышц, связок и костей, которые могут вызвать боль в паху за счет их травмирования. Травмы могут носить различный характер: ушибы, переломы, растяжения.

Локализация и характер болей В зависимости от характера травмы, болевые ощущения в паху могут быть с различным эффектом. Если это растяжения, то боль может иметь пронзительный характер, если пострадавший сделал неловкое движение. При переломах и ушибах боль дает о себе знать ноющим эффектом. Месторасположение боли всегда индивидуально, исходя из травмированного участка.

К примеру, при переломе шейки бедра, боль распространяется не только в паховую часть тела, но и отдает в ногу.

Получив перелом, растяжение, или ушиб, следует обращаться к узкоспециализированному специалисту. Таким врачом является хирург-травматолог.

Лечение травм В первые минуты после ушиба, желательно приложить лед либо что-то холодное. При переломах следует правильно расположить пострадавшего, в зависимости от сломанной кости, а затем наложить гипсовую повязку.

Чтобы убрать болевой синдром, целесообразно принять одну-две таблетки обезболивающего средства («Кетанов», «Диклофенак»).

Пострадавшему прописывается постельный режим, чтобы исключить двигательную активность.

Полное выздоровление возможно только после курса реабилитации.

Для этого заболевшему могут быть назначены следующие процедуры:

Массаж.
Плавание.
Комплекс гимнастических упражнений.
Посещение физиокабинета.

Описание недуга
Регулярные занятия физкультурой, а также спорт высоких достижений таит за собой риск получения травмы. Чем тяжелее и интенсивнее нагрузки дает на себя спортсмен, тем выше возможность получения травмы, в том числе и паху. Данный тип травмы особенно распространен среди штангистов и пауэрлифтеров, работающих на тренировках с запредельными весами штанг.

Кроме того, данный вид травм характерен для людей, у которых работа связана с подъемом и переносом тяжестей, в частности, грузчики.

Подобные травмы получают, в основном, неподготовленные физически люди.

Характер и локализация боли
В основном, к подобному виду травм относятся растяжения и надрыв связок. При этом болевые ощущения не остаются только лишь в паху, но и могут отдавать в ногу. Боль в ноге носит периодический характер, и появляется только при резком движении пострадавшего.

К какому врачу записаться на прием Справиться с подобными травмами поможет обращение к хирургу-травматологу. Специалист назначит оптимальный медикаментозный курс, назначив необходимые обезболивающие средства.

Диагностирование

Проводится внешний осмотр травмированной части тела.
Ультразвуковое исследование.
Магнитно-резонансная томография.

Лечение
Получив травму, больному прописывается постельный режим, чтобы оградить от активной деятельности. Наилучшими медпрепаратами, обеспечивающими скорейшее восстановление опорно-двигательного аппарата, являются специализированные мази («Фастум Гель», «Кетанол», «Капсикам»).

При необходимости, если травма имеет тяжелые последствия, пациенту назначается курс физиолечения.

Описание проблемы
Данный вопрос больше касается женского пола, период беременности. Ближе к родам, мышцы в тазовой и поясничной области могут не справиться с тяжестью растущего плода. Это приводит к болевым ощущениям.

Локализация и характер болей При ходьбе, тяжелый плод (7-9 месяц беременности) дает о себе знать ноющей болью в паховой зоне.

В некоторых случаях, когда мышцы паха и живота не имеют физической кондиции, проблема выливается отдающей болью не только в пах, но и ноги.

Подобные случаи должны отслеживать врачи женской консультации.

Диагностирование Для рационального лечения врач назначает специальное обследование посредством ультразвука. Как альтернатива ультразвуковому исследованию, назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение Беременной с данной патологией следует исключить каждодневную активность, исключив осложнения в предбеременный период. Необходимо носить специальный корсет, разгружающий паховые мышцы. Это поможет за короткий срок убрать болевой синдром. В крайних случаях, когда боль отдает в пах, можно принять обезболивающее средство.

Прием данных медикаментов не должен носить систематический характер, чтобы исключить негативное влияние на развитие плода.

Не стоит уповать на собственные знания и «опыт» друзей, далеких от медицины если произошел перелом или разрыв связок. Кроме того, нельзя медлить при подозрении на образование злокачественной опухоли. В этом случае, промедление имеет решающее значение, которое может повлиять на срок жизни больного.

В период беременности женщинам важно чутко относиться к своему физическому состоянию.

Обнаружив постоянные ноющие боли в паховой части тела, следует немедленно отправляться к врачу.

Если наступила резкая боль в промежности, необходимо придерживаться следующих пунктов:

Принять удобное горизонтальное положение, чтобы расслабить мышцы и связки в паху.
При ушибе необходимо приложить холодный предмет (можно достать холодный лед из морозильника).
Если боль имеет продолжительный характер, то следует выпить пару обезболивающих таблеток.

Обязательно посмотрите следующее видео

Такой синдром, как болит нога в области паха, должен насторожить человека, так как это может быть признаком стремительно развивающейся патологии.

Вовремя обратившись за помощью в поликлинику, можно избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Если у вас есть опыт действенного лечения различных заболеваний позвоночника, суставов, мышц, оставьте,пожалуйста, свой комментарий под статьей — возможно, вы сделаете чью-то жизнь чуточку лучше! Кому-то ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!

Список возможных причин возникновения боли в области тазобедренного сустава достаточно длинный. В последние годы, благодаря современным методам исследования, таким как артроскопия, были описаны новые виды патологии тазобедренного сустава. С использованием методов, позволяющих получить изображение пораженного сустава, появилась возможность выявить любую патологию или осложнения после имплантации тазобедренного сустава. В данной статье речь пойдет о повреждениях таза и вертлужной впадины, а также будут приведены примеры специфических тестов. Кроме того, будут рассмотрены наиболее частые осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Тест на ротацию при сгибании тазобедренного сустава на 90°

Уже на основании анамнеза можно сделать предварительное заключение. Иногда изолированные травмы или повреждения являются причиной данной проблемы.

Часто пациенты, несмотря на болевые ощущения, могут довольно точно воспроизвести движения (например, движения ногой в «боевых» видах спорта).

Три важных вопроса пациенту при сборе анамнеза:

«Где возникает боль?» – Пациент, имеющий проблемы в тазобедренном суставе, как правило, указывает на область паха.
«Боль возникает внезапно или нарастает постепенно?» – При травме боль острая, в то время как при развитии воспалительных заболеваний и дегенеративных процессов она усиливается со временем.
«Были ли у вас раньше боли в паху?» – Утвердительный ответ позволяет акцентировать внимание на анамнезе, предшествовавшего развитию болевого симптома.

Снижение объема внутренней ротации по сравнению с непораженной стороной указывает на патологию тазобедренного сустава, особенно важна ротационная подвижность сустава при сгибании его на 90° (рис.1).

Рис. 1. Проверка наружной ротации при исследовании тазобедренного сустава очень важна

Причина: внутренняя ротация при сгибании ограничена анатомически. При сгибании приблизительно на 90° шейка бедра находится очень близко к переднему краю вертлужной впадины. Снижение внутренней ротации при сравнении с противоположным суставом может объясняться аналогичными причинами.

Ротационный тест («Leg-Roll-Test») также может дать существенное количество информации (рис.2).

Рис. 2. С помощью данного теста (Leg-Roll-Test) проверяется ротация головки бедра в вертлужной впадине

Врач проверяет при этом ротацию головки бедра в вертлужной впадине при относительно «расслабленной» капсуле. Снижение внутренней ротации при тестировании может указывать на заболевание тазобедренного сустава.

Сочетанные повреждения таза и вертлужной впадины

Изолированные трещины таза встречаются относительно редко, чаще они бывают в сочетании с повреждениями вертлужной впадины, слабостью капсулы, патологическими изменениями хряща и дисплазиями.

Данные анамнеза о нестабильности, жалобы на «звуковое сопровождение» при сгибании тазобедренного сустава и его «заклинивание» указывают на заболевание тазобедренного сустава. Специфическими тестами для выявления повреждений таза являются тест Фабера, компрессионный тест (Scour–Test) и тест на сопротивление (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test).

Тест Патрика или Фабера (флексия, абдукция, наружная ротация)

Пациент лежит на спине. Бедро отведено и повернуто наружу; коленный сустав согнут, голеностопный сустав лежит на другой выпрямленной ноге (рис. 3).

Рис. 3. Тест Фабера позволяет определить причину локализованной боли

В таком положении пациент должен находиться в максимально расслабленном состоянии. С помощью теста врач может установить, возникает ли характерная боль. Боль в спине скорее указывает на проблемы в области крестцово-подвздошного сочленения, вертебральные симптомы, боли в области паха – на повреждение таза или хрящевой ткани сустава.

Компрессионный тест (Scour–Test)

Положение пацента лежа на спине, нога согнута в коленом суставе. Врач перемещает бедро пациента: сначала сгибание/приведение, затем сгибание/отведение. Угол сгибния в тазобедренном суставе варьирует от 80° до 110°. Движение выполняется с компрессией (рис.4 а,б).

Рис. 4. Во время теста (Scour–Test) терапевт поворачивает ногу пациента с компрессией: сгибание/приведение (а), сгибание/отведение (б) при 80° и 110°

Врачу необходимо выяснить, испытывает ли пациент при этом боль, и возникают ли при тестировании акустические феномены, что характерно для патологии сустава.

Тест на сопротивление (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test)

Положение пациента лежа на спине с выпрямленными ногами. Врач просит пациента поднять ногу (согнуть в тазобедренном суставе) под углом около 30° против сопротивления руки врача, давящей сверху на бедро (рис.5).

Рис. 5. Тест (Resisted-Straight-Leg-Raise-Test) позволяет определить проксимальное сопротивление

Пациент должен преодолеть это сопротивление. Это является своего рода провокацией для возникновения боли. Во время проведения данного теста «нагружается», прежде всего, передняя поверхность тазобедренного сустава.

Возникновение боли указывает на повреждения таза и хряща. Если во время проведения данных трех тестов получен положительный результат, это является явным указанием на повреждение таза.

Причины боли

Не только при заболеваниях тазобедренного сустава, но и при повреждениях вертлужной впадины пациента может беспокоить «заклинивание» в суставе. Часто при такой патологии молодые люди в возрасте 20-30 лет, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом, жалуются на возникновение болей в области паха.

Частой причиной этого симптома является уменьшение размеров офсета 1. При уменьшении толщины шейки бедра (при появлении так называемой «талии») может быть ограничена подвижность тазобедренного сустава, так как хрящевые структуры могут быть «зажаты» между краем вертлужной впадины и шейкой бедра, что обозначают техническим термином «нарушение кулачкового вала».

В связи с особенностями иннервации и большим количеством нервных рецепторов в области таза, при «заклинивании» сустава (чаще в момент вставания), пациент ощущает боль в области паха. Если при острой боли спортсмен, несмотря на симптоматику, продолжает движение, то это происходит в условиях ограничения свободы ротации, как правило, внутренней ротации тазобедренного сустава. Боль проявляется также при уменьшении или увеличении скорости движения и резком повороте. У пациентов с такой патологией при мобилизации и растяжении симптоматика усиливается.

Существуют повреждения передней и задней части вертлужной впадины, причем первые встречаются значительно реже. Во время обследования врач может их выявить. Существуют специальные тесты для этого, которые также являются провокационными с целью выявления боли.

Тест для передней части вертлужной впадины (Anterior-Test)

Врач максимально сгибает ногу пациента, приводит ее к туловищу, поворачивает внутрь (рис. 6) и проверяет, возникают ли типичные боли.

Рис. 6. Тест для передней части вертлужной впадины: сгибание, приведение и внутренняя ротация

Во время выполнения этого теста структуры капсулы и таза ≪зажимаются≫ между краем вертлужной впадины и шейкой бедра.

Тест для задней части вертлужной впадины (Posterior-Test)

Врач полностью разгибает и поворачивает наружу свисающую с края кушетки ногу пациента (рис.7).

Рис. 7. Тест для задней части вертлужной впадины: экстензия и наружная ротация

В таком положении «провоцируется» боль при повреждении задней поверхности тазобедренного сустава. При возникновении боли в области ягодицы результат теста считается положительным.

Если была выявлена патология тазобедренного сустава или вертлужной впадины, после консультации ортопеда проводится инструментальное обследование для утонения диагноза и определения степени повреждения.

Хирургический метод применяется для восстаноления внутренней структуры и функции сустава.

Осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава. Как было сказано выше, усовершенствованные техники обследования помогают выявить не только явную патологию, но и послеоперационные осложнения.

Например, после эндопротезирования тазобедренного сустава при нормальном протекании послеоперационного периода – имплантат стабилен, пациент не чувствует боли.

При осложнении – пациент жалуется на стойкие боли, мышечную слабость. При этом ни медикаментозная терапия, ни физиотерапия оказываются не эффективными.

В случаях нестабильности эндопротеза, повреждения вертлужной впадины и непереносимости металла после тщательной диагностики хирург должен произвести замену эндопротеза.

Но это может привести к новым проблемам, связанным с развитием патологии в периартикулярных тканях.

Часто возникают боли, мышечная недостаточность абдукторов, ирритация поясничных связок и наружных ротаторов, а также периартикулярное окостенение.

Эндопротез как причина осложнений. При нестабильности вертлужного или бедренного компонента пациент страдает от боли при нагрузке.

Боль возникает в процессе повседневной деятельности, а также при выполнении упражнений. Простой тест для провокации боли при нестабильности бедренного компонента – тест для ротаторов тазобедренного сустава.

Во время тестирования пациент находится в положении лежа на спине, бедро и голень согнуты под углом 90°. Вращение в тазобедренном суставе осуществляется против сопротивления руки врача, удерживающей голень (рис.8).

Рис. 8. Тест на сопротивление для ротаторов тазобедренного сустава: положительный при ослаблении стержня эндопротеза

Эта патология хорошо выявляется при рентгенологическом исследовании.

При нестабильности септического генеза врач должен провести дополнительные исследования, например, сцинтиграфию или пункцию тазобедренного сустава.

Некорректные размеры имплантата также могут явиться причиной боли. Возникает опасность повышенного износа компонентов протеза и нестабильности сустава. Эти осложнения и выявляются с помощью тестов.

Вертельные боли возникают из-за воспаления надкостницы в области вертела. Это достаточно часто встречающееся осложнение.

Причинами осложнения являются слабость мышцабдукторов или раздражение tractus iliotibialis. Пациент жалуется на боли при разбеге, лежании на боку и присмене положения. Возникает локализированная боль при надавливании. На рентгеновском снимке можно часто наблюдать неровную поверхность вертела.

К сожалению, нет научных данных, описывающих такую патологию. Лечение проводить в данном случае достаточно сложно. Врачи часто назначают физиотерапию (при мышечной слабости и уплотнении мышц) и медикаментозное лечение. К оперативной ревизии вертела прибегают крайне редко.

Кроме вертельных болей, после эндопротезирования тазобедренного сустава часто возникает слабость ягодичных мышц.

Для этого есть несколько причин: хирургическое мышечное повреждение, повреждение нервов или отрыв мышцы в области вертела.

Слабость мышц может возникнуть из-за отложений жира в мышечных структурах, что можно выявить при помощи МРТ. Кристиан Пфиррманн и его коллеги из многопрофильной клиники Балгрист после проведения исследований пришли к выводу, что у пациентов с симптоматикой после эндопротезирования тазобедренного сустава часто встречаются повреждения сухожилий мышц-абдукторов и отложения жира в m. glutaeus medius. И когда пациент не достигает успеха в лечении, это, безусловно, не означает, что он не пытается его достичь.

В таких случаях необходима консультация хирурга

Раздражение сухожилий поясничной мышцы: операция освобождает от боли, частой причиной раздражения сухожилий поясничной мышцы является вентрально расположенный край вертлужной впадины. Типичны жалобы пациента на боль в паховой области при подъеме по лестнице и при поднятии ноги. Тест на сопротивление или «Scour–Test» без компрессии, как правило, дает положительный результат.

При проведении визуальной диагностики выявляется «неблагоприятное», в частности, дорсальное положение вертлужной впадины. Оперативная терапия освободит пациента от боли и приведет к улучшению его функций, необходимых в каждодневной деятельности. В процессе лечения часто прибегают к замене вертлужной впадины. Как компенсировать «недостаточность» сухожилия поясничной мышцы, до сегодняшнего дня научно не обосновано.

Периартикулярные окостенения могут приводить к болям и ограничениям движения. Они хорошо определяются на рентгеновских снимках. Как правило, через год после операции хирург производит иссечение окостенений, если у пациента сохраняется недостаточная подвижность.

Точное обследование позволяет выявить осложнения

Влияние хирургического воздействия на цельность и функции мышц бедра в большей части неизвестно.

От новых, так называемых «малоинвазивных» хирургических техник, ожидается, что травмирование мягких тканей будет сведено к минимуму, что позволит проводить реабилитацию в более короткий срок. Но как классические, так и новые хирургические техники могут приводить к возникновению осложнений. Чтобы их выявить, необходимо проводить тщательное обследование.

источник