Болит позвоночник и немеет нога чем лечить

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога “подволакивается” и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая – проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
Вегетативно-сосудистая – болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
Нейродистрофическая – развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

При межпозвоночной грыже в поясничном отделе болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет “по-маленькому в туалет”, может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и “ползание мурашек”.

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в “позе эмбриона”.

Самая частая причина – это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения – седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли – патологическими тканями новообразования, при спондилезе – костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

О спондилезе поясничного отдела позвоночника читайте здесь.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы специальными упражнениями.

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли – это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита – воспаления всей брюшины.

В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия – пиелолитотомия или цистолитотомия.

При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет – только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

источник

Патологии позвоночника опасны тем, что при них активно вовлекается в болезненный процесс нервная ткань. Это способно проявляться не только болями, но и онемением, потерей чувствительности конечностей. Распространена ситуация, когда болит спина и немеет правая нога. В материале рассмотрены причины того, почему это происходит, как избавиться от явления.

Боль в спине и онемение ног возникают одновременно, или сначала боль, затем потеря чувствительности конечностей. Характерные черты дискомфорта таковы:

Проявляется после длительного нахождения в неподвижности – нарастает постепенно;
Появляется сразу после нагрузок – боли средней интенсивности, онемение кратковременное;
Появляется резко после определенного движения – боль сильная, острая, онемение сильное, но кратковременное;
Дискомфорт локализован в пояснично-крестцовом отделе;
Онемение распространяется чаще только на одну конечность, но иногда и на обе сразу.

Характер болезненных ощущений достаточно острый, они локализованы в пояснице, имеют среднюю или высокую интенсивность, нарастают. Онемение не слишком долговременное, не полное. Конечности сохраняют подвижность, но теряют чувствительность, которая восстанавливается после массажа. Может проявляться как покалывание, чувство холода в конечностях.

Состояние становится частым и выраженным при наличии патологии. Развивается оно потому, что в позвоночнике происходит компрессия (сдавливание) нервного корешка, что вызывает боль. Если этот нерв передает сигналы в конечность, то боль может эродировать в нее, а может происходить потеря чувствительности. По причине того, что в разные конечности сигналы передают разные нервы, нога деревенеет только одна (редко при множественном защемлении – обе сразу).

Возникать это может при следующих заболеваниях:

Радикулит – ущемление нервной ткани в пояснице;
Синдром «конского хвоста» — ущемление нервной ткани в крестце;
Гипертонус, спазм мышц – при нагрузках либо гиподинамии мускулы защемляют нерв;
Протрузия, грыжа – выступившее в спинно-мозговой канал пульпозное ядро защемляет нерв;
Остеохондроз – разрушение межпозвоночного диска ведет к компрессии самими позвонками;
Смещение позвонков – зажатие ими нервного корешка;
Перелом, травма – повреждение самого нерва, либо травмирование, компрессия прилежащими тканями.

Онемение, боли считаются основными симптомами перечисленных патологий. В редких случаях такая клиническая картина возникает при наличии новообразований в области позвоночника.

Симптоматика развивается при наличии ряда провоцирующих факторов:

Переохлаждение, падение иммунитета;
Длительная гиподинамия, статическая нагрузка;
Излишняя физическая нагрузка, подъем тяжестей;
Неловкие, чрезмерно резкие движения, повороты корпуса в поясничной области;
Сон в неудобной позе;
Ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
Сезонные обострения хронических заболеваний;
Нарушения питания, прекращение поступления в организм нормального количества полезных веществ;
Стрессы, нервное перенапряжение, потрясение;
Набор веса, оказывающий дополнительную нагрузку на позвоночник.

Исключение перечисленных факторов риска значительно снижает вероятность развития патологического процесса.

Состояние диагностирует невролог, ортопед, вертебролог. В ходе диагностики применяются методы:

Беседа с пациентом для сбора анамнеза, оценки симптоматики патологии;
Мануальный осмотр – некоторые патологии обнаруживаются на стадии пальпации;
Рентгенограмма – позволяет визуализировать прямые, косвенные признаки патологий;
МРТ, КТ – позволяют оценить состояние мягких тканей, не видимое на рентгенограмме.

Все методы необходимы не всегда – иногда достаточно мануального, визуального осмотра, чтобы поставить диагноз. В других случаях дополнительно требуется электронейрограмма для оценки состояния нервной ткани.

Для снятия дискомфорта в спине используются:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупрофен, Нимесулид) по 1 таблетке по мере необходимости, не более 4 в сутки;
Анальгетики (Анальгин) строго по необходимости, разово, по 1 таблетке;
НПВС-мази (Найз, Диклофенак, Вольтарен) наносить на болезненную область три раза в день;
НПВС инъекционно (Диклофенак) внутримышечно в индивидуальной дозировке разово;
Анальгетик Баралгин инъекционно внутримышечно в индивидуальной дозировке разово.

Онемение ног снимается по мере исчезновения отека, компрессии нервного корешка. Избавить от него помогут несколько методов:

Лечь на пол перед стулом, положить на него ноги, так, чтобы поясница прислонилась к полу;
Самостоятельный массаж поясницы, нормализующий кровоснабжение;
Хронические, частые онемения устраняются курсовым массажем, регулярным выполнением лечебной гимнастики, физиотерапией по назначению врача;
Согревание перцовым пластырем, нанесением мази Тигровый бальзам позволяет нормализовать питание тканей, передачу нервных импульсов, потому избавит от онемения.

Обострение остеохондроза пролечивается курсовым приемом НПВС-таблеток (Ибупрофен) по 1 штуке 2-3 р./сутки, нанесением мази Диклофенак трижды в сутки. Терапия дополняется назначением хондропротекторов (Хондроксид) перорально (1-2 шт./сутки), в виде мази (2-3 нанесения/сутки). Назначается магнитотерапия, СВЧ, электрофорез. На стадии реабилитации показаны массажи, ЛФК, позволяющие освободить зажатую нервную ткань, укрепить мышечный корсет, восстановить питание тканей, передачу нервных импульсов.

Если медикаментозное лечение не помогает, назначается хирургическое вмешательство открытым методом. В ходе него выполняются манипуляции:

Высвобождение зажатого нервного окончания;
Установка импланта межпозвоночного диска;
Закрепление смещенных позвонков в нормальном положении с помощью скобы.

При грыже межпозвоночного диска обострение снимается тем же способом, что при остеохондрозе. Но в большем числе случаев необходимо хирургическое вмешательство. В ходе него грыжа удаляется, а пораженный межпозвоночный диск заменяется имплантом.

Основная опасность перечисленных патологий в их прогрессировании. Сначала ноги отнимаются на короткое время, в незначительной степени. Со временем длительность, выраженность онемений может нарастать по мере нарастания степени компрессии. При запущенной патологии вероятен паралич (обратимый/необратимый, длительный/кратковременный). Достаточно часто формируется устойчивый болевой синдром.

Симптоматика свидетельствует о серьезных нарушениях, способных негативно сказываться на качестве жизни по мере прогрессирования. Важно своевременно начать лечение патологии для сохранения полной подвижности и нормального качества жизни. Нельзя игнорировать симптомы, так как прогрессирование может протекать достаточно быстро.

источник

Практически каждый человек сталкивался с неприятным состоянием, когда болит поясница и немеют ноги. Ошибочно думать, что подобные изменения в организме связаны с долгим пребыванием тела в неудобном положении, очень часто они являются первопричиной развития серьезного заболевания. Очень важно своевременно обратить внимание на любое болезненное состояние организма, обратиться к доктору и своевременным лечением предотвратить развитие тяжелой болезни.

Чаще всего за врачебной помощью при болях в пояснице обращаются пожилые люди. Причина указанного недомогания у такой категории пациентов — это многолетняя физическая нагрузка, изношенность костной системы в силу возраста, накапливаемые в организме болезни. В последнее время замечена тенденция «омоложения» такого болезненного состояния, и к врачам уже обращаются люди молодого и среднего возраста.

В чем же заключаются причины болей в поясницы и онемения ног?

Неправильное или неудобное положение тела, которое провоцирует нарушение кровообращения и, как следствие, появление ноющей боли в области поясницы и отекание или онемение нижних конечностей.
Остеохондроз, а также другие болезни позвоночника.
Воспалительный процесс седалищного нерва — при повреждении или воспалении седалищного нерва происходит его увеличение, это провоцирует напряжение в мышцах и, как следствие, боль.
Резкая перемена температурных режимов тела.
Физическая нагрузка постоянного или усиленного характера, которая вызывает общую слабость организма.
Причины у женщин могут быть связаны с беременностью. Очень часто боль в пояснице, а также онемение нижних конечностей проявляется до родов или после них, провоцирует болезненное состояние чрезмерная нагрузка на организм и внутренние органы.
Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
Инфекционный процесс костного аппарата.
Стрессовое состояние нервной системы, которое провоцирует нарушение нормальной функциональности всех систем организма.

Боли непродолжительного характера могут проявляться после занятий физической активностью или из-за непривычной нагрузки на организм. Если же патологическое состояние продолжается больше 2-3-х суток, то это является поводом для консультации у невропатолога.

Находясь у доктора пациенту важно объяснить симптомы состояния, когда болит поясница и немеют ноги, а именно, необходимо рассказать о характере боли, чтобы доктор мог определить, какая система организма страдает от патологии.

Мышечная система. Болевые ощущения акцентируются в области мышечного аппарата, мышцы страдают от спазмов, наблюдается их слабость. Боль наблюдается тянущего характера, создается ощущение, что поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Несвоевременное обращение к доктору или неквалифицированное лечение патологии может спровоцировать деформацию поясничного отдела позвоночника, а она может негативно повлиять на способность ходить.
Вегетативная и сосудистая системы. Наблюдаются жгучие боли, нижние конечности немеют регулярно. Поясница ноет, а боль отдается в нижнюю конечность в увеличенной силе. В начале патологии поражается сначала одна конечность, к примеру, немеет левая нога. Постепенно боль и онемение «переходит» и на вторую конечность — немеет правая нога. Сопутствующие симптомы — резкое изменение температура тела, общая слабость, побледнение кожных покровов, появление на коже «мурашек». Обострение патологии наблюдается тогда, когда больному сложно без резкой боли менять положение тела, к примеру, вставать с кровати.
Нейродистрофия. Боль активизируется в ночное время, больного начинает мучить бессонница. Патологическое состояние организма негативно сказывается на общем самочувствии больного — кожа у него становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Развитие патологии отражается и на состоянии костного аппарата — ноги немеют сначала в области голени, а потом и по всей длине, человеку трудно передвигаться.

Когда постоянно болит поясница и немеют ноги, то это является главной причиной для срочного обращения к доктору. Бригаду экстренной медицинской помощи необходимо вызывать, если у человека проявляется резкая и сильная боль, ноги теряют способность двигаться или резко поднимается температура тела выше 39-ти градусов.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Лечением болей в пояснице занимается невропатолог. В качестве комплексной консультации можно записаться на прием к вертебрологу.

Для подтверждения диагноза используются следующие медицинские и лабораторные исследования организма пациента:

Рентген.
Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография.

В медицинской практике боль поясничного отдела называется — люмбоишиалгия. После осмотра пациента и описания клинической картины заболевания доктор назначает соответствующее лечение. Игнорирование болевых ощущений в поясничном отделе может привести к различного рода осложнениям.

В каждом случае лечение пациентам назначается индивидуальное. Строго запрещено самостоятельно устранять болезненные ощущения, так как неправильное лечение может спровоцировать осложнение основного заболевания.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

В качестве терапии при болях в пояснице и онемении ног применяются:

обезболивающие средства;
противовоспалительные препараты;
иммуностимулирующие средства;
препараты, нормализующие кровообращение.

В зависимости от тяжести заболевания пациентам медикаментозные средства назначаются в виде таблеток, мазей или инъекций.

Терапия беременных пациенток отличается от общих методов лечения. В данном случае важно избежать риска для плода, поэтому «сильные» препараты будущим мамочкам не назначаются. Предпочтение отдается наружным медикаментам — мазям, спреям противовоспалительного и обезболивающего характера. Аналогичные методы лечения касаются и женщин, кормящих малыша грудью — нельзя допускать, чтобы сильные химические вещества попали в организм ребенка с грудным молоком.

Абсолютно всем больным прописывается ведение правильного образа жизни и здоровое питание. На время терапии следует отказаться от вредных привычек. Запрещено пить алкогольные напитки и употреблять вредные для организма продукты. Акцент в питании устанавливается на молочные блюда, мясные и рыбные продукты, овощи и свежие фрукты.

Организм человека остро реагирует на происходящие негативные изменения, поэтому боль в пояснице и онемение ног могут быть первыми причинами зарождающейся серьезной патологии. Своевременное обращение к доктору поможет не только избавить человека от неприятных мучений физического характера, но и избежать опасных последствий для организма.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

источник

В российской неврологии боль в спине часто объясняют протрузией или грыжей. Но весь мир думает по-другому, а я стараюсь донести до вас современные мировые взгляды простым языком.

В нашем теле с годами происходят изменения. Кожа малыша нежная, упругая. В 30 лет, как бы мы ни прибегали к косметическим процедурам, она уже не такая. А представьте моряка, который всю жизнь провел в плаваниях: его кожа грубая и морщинистая.

То же самое происходит с нашим позвоночником. В большинстве случаев протрузии и грыжи — естественные возрастные изменения. Если в вашей жизни много провоцирующих факторов, например, ношение тяжелых грузов, то вероятность заполучить большую грыжу увеличивается.

Многочисленными исследованиями установлено, что протрузии дисков встречаются у здоровых людей: в 20 лет — до 40% обследованных (напомню, это пациенты без боли в спине), в 70 лет — до 90%. Кроме того, выраженность изменений на МРТ не связана со степенью болевого синдрома: при большой грыже боли может не быть совсем, а при маленьких протрузиях у пациента может быть сильная боль (потому что причина не в протрузиях, а в другом).

Конечно, вызывает! Примерно в 1-4% от всех случаев боли в спине.

Грыжа приводит не только к боли, но и к другим расстройствам: нарушению чувствительности, изменению рефлексов, иногда снижению мышечной силы. Все это грамотный врач определяет в ходе неврологического осмотра. Если сила мышц достаточная, рефлексы при постукивании молоточком симметричные, не ослабленные, чувствительных нарушений нет, то крайне маловероятно, что боль в спине обусловлена грыжей.

Кроме того, сдавливая спинномозговой корешок на определенном уровне (если Вы почитаете результаты МРТ, увидите, что описаны протрузии и грыжи на уровне, например C3-C5 или L5-S1), грыжа вызывает не просто снижение чувствительности где попало, а в определенных сегментах, и строго определенные изменения рефлексов. Невролог соотносит уровень поражения с данными МРТ.

Все причины боли в спине можно разделить на 3 группы: неспецифические, специфические и корешковые.

Неспецифические — до 85%, обусловлены мышцами, связками, сухожилиями, мелкими суставами.

При неврологическом осмотре нет никаких настораживающих симптомов и признаков поражения нервных корешков, боль усиливаются при движении, уменьшаются в покое, чаще всего связана с неправильным двигательным стереотипом.

Острая боль возникает после неудачного поворота, наклона, вынужденной позы, например, сон в неудобном положении — и наутро невозможно повернуть шею. Хроническая боль часто обусловлена тем, что человек дает слишком большую нагрузку на одни группы мышц и совсем не нагружает другие.

Длительная работа в сидячем положении, ношение ребенка на одном боку — это неверные двигательные стереотипы. Можно бесконечно пить таблетки, но пока вы не поменяете свою двигательную активность, высока вероятность, что боль вернётся. Конечно, активность должна быть с умом.

ни рентген, ни МРТ не нужны, только осмотр врача. Почему? Там либо ничего не обнаружат, либо найдут протрузии/грыжи, не имеющие отношения к делу.

Специфические — до 10%: перелом позвоночника, туберкулез, остеомиелит, абсцесс, стеноз позвоночного канала, новообразование, анкилозирующий спондилит и другие.

Кроме боли в спине могут быть другие симптомы (повышение температуры, похудение) да и сама боль имеет необычные характеристики, например, не зависит от движения или усиливается в покое, ночью.

Анализ крови, рентген, МРТ, ПЭТ-КТ — все зависит от предполагаемой причины.

Корешковые — до 4% (по некоторым данным до 10%), вызваны сдавлением нервного корешка вследствие грыжи.

Может понадобиться МРТ позвоночника, но необходимость в каждом случае определяет врач.

Задача врача — определить, к какой из 3 групп причин относится боль, от этого будет зависеть дальнейшая тактика.

Существует система «красных флагов» ? — симптомов, которые должны вызвать у врача диагностическую настороженность:

возникновение боли с новыми, необычными характеристиками в возрасте менее 20 или более 55 лет;
боль, не зависящая от движения, боль в покое;
усиление боли в ночное время;
нарастающий со временем характер боли;
отсутствие облегчения боли или ее усиление после пребывания в лежачем положении;
локализация боли в грудном отделе позвоночника или в грудной клетке;
длительное недомогание, лихорадка, необъяснимая потеря массы тела.

перенесенная в недавнем прошлом травма спины;
наличие в анамнезе онкологических (злокачественных) заболеваний;
персистирующая инфекция;
остеопороз;
длительный прием кортикостероидов (в том числе в виде ингаляций);
применение антикоагулянтов;
внутривенное употребление наркотических препаратов;
иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция), прием иммуносупрессивных препаратов.

наличие у пациента очаговой неврологической симптоматики (слабость конечностей, онемение, нарушение мочеиспускания и дефекации);
болезненность при пальпации и перкуссии позвоночника, усиление боли при натуживании;
выраженная деформация позвоночника;
пульсирующее образование в брюшной полости.

Наличие этих симптомов (особенно совокупности) у пациента с болью в спине должно заставить врача получше подумать о причине боли и исключить серьезную патологию.

С проведением МРТ при боли в спине есть 2 крайности: делать ее всем подряд «на всякий случай» и не делать исследование тогда, когда оно действительно нужно. Разбираемся вместе с вами.

Если боль в нижней части спины возникла у пациента младше 50 лет, она не иррадиирует в ноги, не сопровождается лихорадкой и неврологический симптоматикой (слабость мышц, нарушение рефлексов и чувствительности, нарушение мочеиспускания и дефекации), в прошлом не было опухолей, то с вероятностью 99% боль носит неспецифический характер и связана с вовлечением мышц, связок, сухожилий, мелких суставов.

Чтобы приблизить эту вероятность к 100% мы оцениваем пациента в динамике и смотрим, уменьшается ли боль после лечения или нет. Если сделать такому пациенту МРТ позвоночника, никакой важной информации мы не получим.

Даже если будут найдены грыжи или протрузии, это ни на что не повлияет.

Во-первых, у пациента без неврологический симптоматики грыжи и протрузии являются случайной находкой и не связаны с болью в спине. Эта мысль так трудно приживается в умах пациентов и коллег, но тем не менее это так.

Во-вторых, находки на МРТ в виде немых, молчащих грыж и протрузий никак не повлияют на лечебную тактику.

Но как же не пропустить другую серьезную патологию? Для этого есть красные флаги ?, которые мы уже обсудили. Врач анализирует все эти настораживающие симптомы (в совокупности, а не по отдельности), после чего принимает решение о необходимости МРТ.

источник

Онемение ног – потеря чувствительности или парестезия кожи нижних конечностей, сопровождается также покалыванием, беганьем мурашек, жжением, чувством стягивания. Онемение ног часто сопутствует другим симптомам при различных нарушениях, но иногда этот признак ненамного опережает основные проявления патологии.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева считают онемение ног одним из признаков остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночного столба. При этом онемение возникает только на одной стороне, реже на двух ногах, что говорит о наличии протрузии или межпозвоночной грыжи. Начальные стадии остеохондроза сопровождаются онемением ног в меньшей степени. В любом случае, этот симптом характеризует наличие серьезных проблем, которые требуют посещения специалиста. Опытные вертебрологи клиники проводят консультации ежедневно, после предварительной записи.

Все причины онемения ног, так или иначе, сводятся к нарушениям иннервации и кровоснабжения нижних конечностей. В подавляющем большинстве случаев это связано с дегенеративными изменениями позвоночника в нижней его части – области поясницы и крестца. При этом происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, исходящих из позвоночного канала.

Межпозвоночная грыжа может быть причиной онемения конечностей

Компрессия осуществляется остеофитами – костными разрастаниями тел позвонков или выпячиванием пульпозного ядра межпозвоночного диска – это может быть и протрузия. и грыжа. Кроме того, нарушения иннервации могут исходить из спинного мозга при пролапсе диска в полость позвоночного канала. Раздражение оболочек спинного мозга и самой нервной ткани может привести к возникновению разнообразной неврологической симптоматики, в том числе и к парестезиям ног.

Среди других причин онемения ног можно отметить:

Онкологические новообразования позвоночника, периферических нервов, других тканей и органов со сдавливанием опухолью сосудов и нервных волокон;
Туберкулез позвоночника;
Сахарный диабет и другие метаболические расстройства, приводящие к разрушению нервной ткани и нарушениям трофики;
Полиневриты, артерииты, флебиты, артриты;
Болезнь Рейно;
Склеротические изменения сосудов и нервов;
Туннельный синдром ног.

При обследовании больного важно сначала исключить опасные для жизни состояния, которые могут иметь место при поражении центральной нервной системы и нарушениях проходимости основных артериальных каналов, а также случаи с тромбозом и тромбоэмболией сосудов. С диагностическими целями применяются классические и передовые аппаратные исследования – рентгенография позвоночника, допплерография сосудов, компьютерная томография, ядерно-магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография, электромиография и другие.

Онемение ног можно устранить, проводя лечебные мероприятия в отношении причинных факторов заболевания, диагноз которого уже установлен. Так, туберкулез позвоночника требует применения специфических антибактериальных и химиопрепаратов, направленных на уничтожение возбудителя. Онкологические заболевания нуждаются в длительной лучевой и химиотерапии, ликвидации последствий истощения организма, оперативного вмешательства.

Вероятно, каждая патология должна включать в себя часть мер, которые всегда оправданы при остеохондрозе поясничной зоны позвоночника и его осложнениях. К таковым относятся:

Использование медикаментозного лечения – нестероидных противовоспалительных средств, а при необходимости – и стероидных препаратов, особенно при наличии тяжелой симптоматики грыжи межпозвоночного диска; анальгетиков; миорелаксантов; хондропротекторов; витаминов; минералов; препаратов, улучшающих микроциркуляцию.
Мануальная терапия – снятие мышечных блоков, восстановление подвижности суставов, высвобождение нервов и сосудов из зажатого состояния;
Лечебная гимнастика – помогает восстановить кровоснабжение патологической зоны и всей нижней конечности, укрепить мышцы и воспрепятствовать дальнейшему развитию патологии.
Физиотерапия – микротоки, ультразвук, низкоинтенсивное лазерное излучение, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и многие другие методики – позволяют запустить процессы регенерации тканей после гипоксических нарушений.
Различные приемы из нетрадиционной и восточной медицины – иглорефлексотерапия, гирудотерапия, стоун-терапия, су-джок-терапия, моксотерапия и многие другие – улучшают трофику пораженной области и оказывают биостимулирующий действие.

Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» в полной мере используют весь свой опыт и познания, а также материально-техническую базу клиники для оказания самой эффективной помощи больным при онемении пальцев ног и других проявлениях патологии. Но только благодаря вовремя начатому лечению можно достичь выздоровления в кратчайшие сроки.

Руслан — Moscow, Moscow, Russian Federation ( 29.04. в 19:23 )

Здравствуйте! У меня межпозвоночная грыжа L5.S1. При хотьбе и стоянии на месте, начинает тянуть и болеть, а после и неметь задняя часть правого колена! До этого немог сидеть больше 3-5 минут, сильно тянуло правую ногу (от бедра до колена, задняя часть)! Что можно с этим сделать, мучаюсь от этого всего больше 5 лет!

Мы занимаемся лечением таких проблем, для того чтобы попасть в Клинику необходимо по телефону записаться на консультацию, предварительно прочитать описание МРТ и ответить на уточняющие вопросы. С уважением

Руслан — Moscow, Moscow, Russian Federation ( 29.04. в 19:20 )

Пришлите фото боковых срезов МРТ и описание с конкретными размерами. С уважением

Лилия — Samara, Samara, Russian Federation ( 28.04. в 07:24 )

Здравствуйте.у меня рс.сейчас немеют ноги уже неделю не проходит.колят мексифин и витамины.что ещё можно чтобы побыстрее снять онемение?

Здравствуйте! Мне 25 лет, мужской пол, работал продавцом-грузчиком, много свободного времени проводил за компьютером. Я не работаю и уже 6 месяц вынужден проводить в лежачем положении и немного в сидячем, ходить мне всё таки проще, чем сидеть. Раньше была боль только в спине, а теперь и онемение стопы при ходьбе, и боль отдельных пальцев на руках и ногах. Боль локализована чуть ниже лопаток по центру, там где заканчивается поясничный отдел и начинается грудной отдел позвоночника. КВЧ, Магнит, выпрямление позвоночника, лфк не помогли. Немного помогает найз, но он не решает проблему онемения стопы и пальцев. МРТ грудного отдела: На серии МР томограм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз значительно усилен, небольшой правосторонний сколиоз. Просвет позвоночного канала на уровне тела Th7 позвонка 1.5 см. Мелкие краевые остеофиты тел позвонков на высоте кифоза. Высота межпозвоночных дисков на высоте кифоза и сигналы от них по Т2 снижены, остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальная медиальная протрузия диска Th2/Th3, Th5-Th8 размером до 0,1-0,2 см, незначительно деформирующие дуральный мешок. Сужение переднего субарахноидального пространства и просвета канала до 1,3 см на уровне кифоза. Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Некоторое уплощение передних углов, дефекты Шморля, начальные дистрофические изменения тел позвонков на высоте кифоза (Th6-Th8). Форма и размеры остальных тел позвонков обычные. Заключение: МР картина дегенеративных изменений грудного отдела позвоночника. Мелкие протрузии дисков Th2/Th3, Th5-Th8. Спондилез. Кифосколиоз. МРТ пояснично-крестцового отдела: На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков исследуемой зоны и сигналы от них по Т2 не изменены. Просвет позвоночного канала на уровне тела L3 позвонка 1.6 см. Доразльные протрузии дисков L4-S1, размерами по 0.2 см, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с лбеих сторон. Просвет позвоночного канала обычный, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменён. Форма и размеры тел позвонков обычные, сигнал от костного мозга не изменён. Заключение: МР картина начальных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии дисков L4-S1. Могут ли являтся эти данные причиной моей нетрудоспособности? Что именно является причиной боли и онемения стопы? Как лечиться? Можно ли мне на турнике пытаться лечиться?

Проявления в позвоночнике такие как кифосколиоз могут давать боли в позвоночнике. Но в 25 нет не могут служить причиной Вашей нетрудоспособности. Проявления по МРТ в пределах допустимой нормы у подавляющего числа людей. И что значит формулировка 6 месяц вынужден проводить в лежачем положении ? У Вас что ноги не ходят? Если Вы просто лежите потому что Вам так легче — то могу сказать — чем Вы больше будете лежать — тем боли в позвоночнике будут сильнее. И Вы ещё больше будете инвалидизироваться от бездействия. У Вас нет никаких противопоказаний к любому виду лечения. Единственно, я бы порекомендовал ещё выполнить МРТ шейного отдела, так как иннервация рук и ног и межлопаточной области осуществляться может и от шеи, а также для исключения болезни самого спинного мозга — электронейромиографию. Ели при проведении дополнительных исследований — особой патологии не будет выявлено — пройдите один,Ю а может и два курса лечения, займитесь гимнастикой, плаванием, закаливающими процедурами, на турнике Вы особо не вытянетесь — пройдите курс подводного вытяжения, только без мануальной терапии. массаж, физиолечение. И вообще — займите активную жизненную позицию, а то как Илья Муромец залегли на печь и лежите там уже полгода. Если Вы считаете что не помогают некоторые физиопроцедуры — можно использовать другие, их много. Раз помогает найз — значит надо использовать и пробовать другие НПВС, найз и не снимет онемение, для этого имеются другие препараты. Удачи.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Облитерирующий эндартериит — хроническое воспалительное заболевание, при котором поражаются мелкие и средние артерии. Эта болезнь чаще возникает у мужчин в возрасте до сорока лет. Переохлаждение, курение, мелкие травмы вызывают сильный спазм сосудов и способствуют развитию эндартериита.

Перемежающаяся хромота. Во время ходьбы возникают сильные сжимающие боли в икроножных мышцах. Чтобы они прекратились, человеку приходится останавливаться.
На поздних стадиях боли становятся постоянными.
Чувство ползания мурашек, онемение нижних конечностей
Холодные, бледные стопы
Сухость кожи и выпадение волос на голенях
Деформация ногтевых пластинок

Облитерирующий атеросклероз — заболевание, при котором во внутренней оболочке артерий откладываются жировые включения и холестерин. Позже формируются атеросклеротические бляшки, на них оседают сгустки фибрина, тромбоциты и соли кальция. На фоне этого в бляшках нарушается кровообращение, они начинают крошиться. Атеросклероз поражает крупные и средние артерии, чаще наблюдается у людей старше 40 лет. Значительное сужение просвета сосудов бляшками и их крошащимися частицами может привести к гангрене.

Признаки облитерирующего атеросклероза нижних конечностей:

Перемежающаяся хромота, которая особенно усиливается при ходьбе по лестнице
Чувство онемения в стопах
Повышенная чувствительность ног к холоду
Синдром Лериша, который развивается при поражении атеросклеротическим процессом подвздошных артерий и брюшной аорты. При этом боли при ходьбе возникают не только в голенях, но и в мышцах бедер и поясницы.
Трофические нарушения на поздних стадиях заболевания. Кожа стоп приобретает багрово-синюшный оттенок, выпадают волосы на голенях, нарушается рост ногтей на ногах.

Лечение этих заболеваний направлено на восстановление нормального кровотока в нижних конечностях. В ранних стадиях или при наличии противопоказаний к операции возможно проведение консервативной терапии. При выраженных симптомах заболевания показано хирургическое лечение.

Это общее название поражения нервов. Распространенный вариант этого заболевания — полиневрит (полинейропатия). Он проявляется онемением, чувством покалывания, жжения или болями в пальцах рук и ног, стопах, кистях. Нейропатия — частый признак системных заболеваний, таких, как сахарный диабет, ревматоидный артрит, рассеянный склероз.

При сахарном диабете содержание глюкозы в крови повышено, что приводят к метаболическим нарушениям во всем организме. На фоне этих изменений повреждаются нервные волокна и сосуды, которые их кровоснабжают, и развивается нейропатия. При ревматоидном артрите из-за деформации суставов происходит сдавливание нервов, что служит причиной развития туннельных нейропатий.

Онемение конечностей при заболеваниях позвоночника

Остеохондроз позвоночника — одна из самых частых причин онемения конечностей. Это дегенеративное заболевание приводит к деформации межпозвоночных дисков, тел позвонков, появлению краевых остеофитов (шипов). Последние могут травмировать или сдавливать нервные волокна, это приводит к появлению болезненных ощущений или нарушений чувствительности. Чаще всего патологический процесс поражает шейный и поясничный отделы позвоночника.

Постоянные ноющие боли в спине
Чувство онемения и ломоты в конечностях
Усиление болей при подъеме тяжестей, резких движениях
Головные боли, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа — осложнение остеохондроза и одно из самых сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Грыжа представляет собой выпячивание межпозвоночного диска, которое может сдавливать спинной мозг и расположенные рядом нервные волокна. Заболевание проявляется местными болями, онемением, слабостью и покалыванием в руках или ногах.

Транзиторные ишемические атаки и инсульт

Транзиторная ишемическая атака — один из видов временного нарушения мозгового кровообращения. Симптомы этого приступа сохраняются не более одних суток. Если появившиеся признаки наблюдаются дольше, то такое состояние определяется как ишемический инсульт. Признаки этих поражений будут зависеть от затронутого участка мозга.

Наиболее распространенные симптомы ишемического инсульта:

Резкая головная боль, которую могут сопровождать тошнота или рвота
Кратковременная потеря сознания
Внезапно возникшее онемение лица, руки, ноги, чаще на одной половине тела
Неожиданно появившиеся затруднения при произнесении слов или нарушения восприятия чужой речи
Резкое снижение зрения одного или двух глаз
Шаткость походки, нарушение координации движений, головокружение

Инсульт — это состояние, требующее срочной медицинской помощи.

Если онемение конечностей имеет постоянный характер, сопровождается слабостью, болью, утратой подвижности или часто повторяется, то обязательно нужна консультация врача. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут избежать серьезных последствий перечисленных заболеваний.

источник

У многих людей в ситуации, когда онемели или или пальцы ног, возникает паника. Некоторые сразу идут проверяться на перенесенный микроинсульт, рассеянный склероз или иные страшные заболевания.

Часто причиной такой проблемы является остеохондроз, в основном поясничного отдела. А вот при шейном и грудном остеохондрозе такая проблема маловероятна (при них онемевать могут только верхние конечности).

Обычно пациенты жалуются на то, что при остеохондрозе немеют руки: это распространенный симптом заболевания грудного или шейного отдела. Ощущение онемения в ногах встречается реже, и в большинстве случаев связанно с локализацией болезни в поясничном отделе.

При этом парестезии (онемение) может локализоваться в разных областях нижних конечностей. У одних пациентов постоянно онемевшие стопы, у других – икроножные мышцы. Нередко парестезии локализуются только в пальцах ног (особенно в мизинце).

Ощущаться это может как легкие покалывания, переходящие в ощущение холода или, реже, жара. При данном заболевании парестезии вызваны не сосудистыми повреждениями: они возникают из-за компрессии (ущемления) нервов.

Из этого следует, что чем дольше «на ногах», тем сильнее парестезии. После пробуждения онемения может не быть вообще, днем обычно появляется ощущение «мурашек» и «холодка», а к вечеру могут сильно неметь ноги, с частичной потерей чувствительности.
к меню ↑

На начальных стадиях поясничного остеохондроза онемение нижних конечностей практически не встречается. Но чем запущеннее заболевание, тем выше риск появления такой симптоматики.

Большинство пациентов испытывают минимальные проявления болезни в утреннее время. Нередко утром таких ощущений вообще не бывает, даже при давно появившейся болезни. Причина в том, что за время сна позвоночник «отдыхает» (если, конечно, больной спит на удобной подушке и матрасе).

Онемение ног при остеохондрозе — типичный симптом

Ближе к дню возникают покалывания или «холодок», которые усиливаются к вечеру, часто с развитием чувства онемения отдельных участков ног. В вечернее время симптомы иногда становятся столь сильными, что у больных могут возникать спазмы икроножных мышц или пальцев ног.

Отличительная черта онемения конкретно при остеохондрозе – нормальный пульс на голеностопных артериях и отсутствие побледнения кожных покровов. Если наблюдается такая картина, то следует исключать сосудистые заболевания.
к меню ↑

Как говорилось выше, практически в 100% случаев причиной такого симптома является остеохондроз поясничного (или пояснично-крестцового) сегмента позвоночника. Гораздо реже причиной становится поражение шейного или грудного отдела (в этом случае парестезии возникают из-за компенсаторного спазма мышц спины).

Запущенная стадия остеохондроза. Сюда же можно включить неадекватную терапию, ее отсутствие, игнорирование предписаний врача по поводу устранения факторов, ухудшающих течение болезни (например, малоподвижность).
Наличие полисегментарной формы остеохондроза (когда поражены два или все три отдела позвоночника), неважно какой стадии.
Наличие сопутствующих заболеваний: прежде всего сколиоза, межпозвоночных грыж или протрузий, патологических кифозов или лордозов.
Травматизация поясничного отдела позвоночника.
Наличие сопутствующих неврологических заболеваний (поражения нервных узлов, в том числе их компрессия, вызванная любыми причинами).

к меню ↑

Может ли онемение ног при остеохондрозе привести к чему-то серьезному? В большинстве случаев такая симптоматика не опасна, хотя и может пугать пациентов и сбивать с толку врачей.

Самое серьезное последствие – частые судорожные приступы. Причем судороги обычно возникают либо в постели перед отходом ко сну (не путать с миоклоническими судорогами), либо при быстром движении пальцами ног.

Судороги, как правило, легкие, быстро проходят (через 5-10 секунд), не сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Они практически никогда не возникают при ходьбе или беге, при занятиях плаванием или в холодную погоду.
к меню ↑

Нужно прежде всего понять, что лечение должно быть направлено не на ликвидацию изолированного симптома (парестезии), а на ликвидацию самого заболевания. Для этого используется несколько лечебных методик (обычно в связке).

Онемение ног при остеохондрозе может приводить к судорогам

Список наиболее эффективных из них:

медикаментозные средства — прежде всего мышечные релаксанты (подойдет Мидокалм), болеутоляющие средства (если требуются) и иногда нестероидные противовоспалительные препараты;
физиотерапевтические процедуры – наиболее эффективными являются акупунктура (иглоукалывание), грязелечение, лечебные ванны и прогревание;
лечебно-профилактическая физкультура и общая гимнастика – обязательные меры, составляющие основу успеха лечения любых форм заболевания;
корректировка питания – побольше витаминов и различных питательных веществ (на самом деле это необязательная методика лечения, но ее соблюдать крайне полезно).

На ранних стадиях остеохондроза вы можете попытаться заняться лечением самостоятельно (но это не рекомендуется). При запущенном заболевании нужна обязательная консультация с неврологом или ортопедом/вертебрологом. Именно врач должен определить, что, когда и как вам нужно делать, а что нельзя.

источник

Неправильное или неудобное положение тела, которое провоцирует нарушение кровообращения и, как следствие, появление ноющей боли в области поясницы и отекание или онемение нижних конечностей.
Остеохондроз, а также другие болезни позвоночника.
Воспалительный процесс седалищного нерва — при повреждении или воспалении седалищного нерва происходит его увеличение, это провоцирует напряжение в мышцах и, как следствие, боль.
Резкая перемена температурных режимов тела.
Физическая нагрузка постоянного или усиленного характера, которая вызывает общую слабость организма.
Причины у женщин могут быть связаны с беременностью. Очень часто боль в пояснице, а также онемение нижних конечностей проявляется до родов или после них, провоцирует болезненное состояние чрезмерная нагрузка на организм и внутренние органы.
Межпозвоночная грыжа или смещение позвонков.
Инфекционный процесс костного аппарата.
Стрессовое состояние нервной системы, которое провоцирует нарушение нормальной функциональности всех систем организма.

Мышечная система. Болевые ощущения акцентируются в области мышечного аппарата, мышцы страдают от спазмов, наблюдается их слабость. Боль наблюдается тянущего характера, создается ощущение, что поясницу и верхнюю часть ног «крутит». Несвоевременное обращение к доктору или неквалифицированное лечение патологии может спровоцировать деформацию поясничного отдела позвоночника, а она может негативно повлиять на способность ходить.
Вегетативная и сосудистая системы. Наблюдаются жгучие боли, нижние конечности немеют регулярно. Поясница ноет, а боль отдается в нижнюю конечность в увеличенной силе. В начале патологии поражается сначала одна конечность, к примеру, немеет левая нога. Постепенно боль и онемение «переходит» и на вторую конечность — немеет правая нога. Сопутствующие симптомы — резкое изменение температура тела, общая слабость, побледнение кожных покровов, появление на коже «мурашек». Обострение патологии наблюдается тогда, когда больному сложно без резкой боли менять положение тела, к примеру, вставать с кровати.
Нейродистрофия. Боль активизируется в ночное время, больного начинает мучить бессонница. Патологическое состояние организма негативно сказывается на общем самочувствии больного — кожа у него становится тоньше и чувствительнее, на ней часто появляются ссадины и язвы. Развитие патологии отражается и на состоянии костного аппарата — ноги немеют сначала в области голени, а потом и по всей длине, человеку трудно передвигаться.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Если до приезда доктора больного мучают сильнейшие и резкие боли в пояснице, то важно оказать ему доврачебную помощь:

Уложить больного на кровать или диван. Нельзя, чтобы матрас был мягкий, необходимо обеспечить ему умеренно-твердую подстилку. Положение больного должно быть лежа на спине, руки расположены вдоль тела, ноги вытянуты на максимальную длину.
Снять болевые и неприятные ощущения с ног. В данном случае поможет легкий массаж, растирание нижних конечностей. Нельзя до прихода доктора использовать обезболивающие мази, спреи.
При резкой и невыносимой боли разрешено дать больному выпить обезболивающее средство. Его может заменить спазмолитик, разведенный в чистой кипяченой воде.
При онемении ноги больного можно укрыть теплым одеялом.

Важно знать! Действенный способ эффективного избавления от ОСТЕОХОНДРОЗА И БОЛЕЙ в спине, рекомендованный ведущим ортопедом страны! …

Рентген.
Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.

Важно помнить, что в период беременности методы диагностики для пациенток назначаются доктором в индивидуальном режиме.

В качестве терапии при болях в пояснице и онемении ног применяются:

обезболивающие средства;
противовоспалительные препараты;
иммуностимулирующие средства;
препараты, нормализующие кровообращение.

Как забыть о болях в спине и суставах…

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…»

Если боль в пояснице сочетается с неприятными ощущениями в ногах — займитесь здоровьем. Если беспокоят продолжительные недомогания в пояснице, обратитесь к врачу. Врач, проведя тщательное обследование, составит клиническую картину, поставит диагноз.

Чаще к врачу обращаются пожилые люди, организм и кости которых изношены. Постоянная нагрузка, многолетняя работа, накапливаемые проблемы становятся причиной болей в спине и ногах. В последнее время отмечается увеличение молодых людей среди пациентов. Чем это вызвано – непонятно, возможно, нездоровым образом жизни, однообразием ежедневных занятий.

Частый диагноз – воспаление седалищного нерва – крупнейшего в организме человека, что делает его уязвимым. Если возникает повреждение или воспаление, нерв увеличивается, мышцы не выдерживают натиск.

Подобную боль вызывают явления:

Резкие изменения температуры;
Чрезмерная физическая нагрузка, вызывающая телесную слабость;
Остеохондроз;
Состояние после родов, связанное с нагрузкой. Возникает и до родов;
Межпозвоночные грыжи, смещения позвонков;
Заражение костной инфекцией;
Депрессии, нервное напряжение – ведут к нарушениям процессов в организме, вследствие нездорового состояния организма.

Серьёзные заболевания диагностируются на консультации у невропатолога. Переохлаждение, растяжения, травмы определяются самостоятельно. Подумайте, приходилась ли на ноги непривычная нагрузка. Если нагрузка имела место, возможно, причина в ней, и скоро слабость пройдет.

Консультация у невропатолога

У врача придётся ответить на вопросы относительно состояния организма. Немногие способны поставить диагноз, основываясь на жалобе — «болит поясница и немеют ноги». Помогая лечащему врачу установить диагноз, назовите испытываемые симптомы, помогите врачу понять, к какой группе заболеваний относится воспаление в пояснице:

Мышечно-тоническая люмбоишиалгия. Включаются мышцы, в которых проявляются спазмы, в мышечных тканях проявляется слабость. Часть ноги или поясницы крутит, вызывая неприятные ощущения. Этиология подобной формы – искривление позвоночника вверх, либо вниз. Чаще это проявляется в нижних конечностях, пояснице. Жуткое последствие заболевания – деформация поясничного отдела позвоночника. Ноги теряют подвижность, в тяжёлых случаях, способность ходить отнимается насовсем;
Нейродистрофическая люмбоишиалгия. Болит по ночам, у больного развивается бессонница. Процессы, протекающие в организме, отражаются на работе нервов, на коже по длине ноги, на нижней части голени. Кожа становится тоньше, ухудшается, возникают язвы, затрудняется способность передвигаться;

Вегетативно-сосудистая люмбоишиалгия. Боль имеет характер жжения, ноги регулярно немеют. Характеризуется сильной отдачей в конечность. Поражается одна конечность: левая, либо правая, часто сводит стопу. Поражённая стопа выглядит хуже здоровой: врачи отмечают изменение цвета, побледнение кожи. Ярко выражены сосудистые нарушения, у пациента повышается температура, бегают мурашки, слабость в ногах и теле. Чаще боль развивается при вставании с кровати — горизонтальное положение меняется на вертикальное, давление на мышцы и нерв повышается.

Люмбоишиалгия – боль в пояснице. Сопоставив симптомы, представьте клиническую картину происходящего, чего ожидать в ближайшем будущем. Если симптомы не проявляются сейчас, они проявятся в будущем, если игнорировать слабость.

Для консультации обратитесь к невропатологу. Если возможно, найдите вертебролога, специализирующегося на подобных симптомах.

После опроса и оценка состояния потребуются отдельные процедуры для установления диагноза:

Рентгенография, требующая подготовки. Желудок должен быть пустым, часто перед рентгеном пациенту ставят клизмы;
Компьютерная томография;
Магнитно-резонансная томография.

Компьютерная томография, МРТ — современные способы диагностики, технологии делают излучение менее проблематичным для пациента. После обследования ставят точный диагноз.

Внимание! Если боль проявляется при беременности, не нужно умалчивать, надеясь, что все пройдет после родов. Помните, подобное безразличие может стоить здоровья малышу. Важно вовремя сообщить врачу, на учёте которого состоите, о проявлении возможных симптомов люмбоишиалгии.

Чтобы избавиться от болезни, принимайте таблетки, прописанные врачом. Нельзя диагностировать заболевание и лечиться самостоятельно.

Назначаются лекарства, в зависимости от характера боли, места локализации, причины возникновения:

Обезболивающие;
Противовоспалительные;
Иммунностимуляторы;
Улучшающие кровообращение (слабость в теле вызвана слабым током крови в организме);
Народные средства.

Лекарственные препараты предоставляются пациентам в виде таблеток, инъекций, мазей. Единственное отличие – способ применения. По составу они не отличаются. Всё зависит от врачебного предписания. Правильно питайтесь, избавьтесь от вредных привычек. При состоянии до родов или после, лечение будет отличаться от других случаев. До родов ребёнок в организме матери, к нему поступает огромное количество питательных, лекарственных веществ, потребляемых матерью. Если возникает боль, принимается обезболивающее, лекарство попадает в организм ребёнка. Это не очень полезно.

После родов матери кормят ребёнка грудью, с материнским молоком ребенок поглощает вещества, находящиеся в организме матери. Не все лекарства полезны.

Бережно относитесь к здоровью, внимательно следите за ним. Если возникает слабость или боль, не игнорируйте это, организм предупреждает об опасности. Не бойтесь ходить к врачу – после консультации станет проще и понятней!

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.

При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.

При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

источник