Болит сустав на большом пальце ноги после удара

Иногда ушиб пальца на ноге бывает таким сильным, что состояние боли и дискомфорта долгое время не будут проходить. А если палец в месте сустава посинел и опух, не стоит медлить с визитом к травматологу, потому что такое состояние может быть симптомом перелома. После постановки диагноза назначается лечение, схема которого будет зависеть от степени тяжести повреждения.

Ушиб большого пальца ноги случается в результате сильного удара о тупой, тяжелый предмет. Травма может произойти при неудачном падении и концентрации нагрузки на передней части стопы. Ситуации, когда человек может удариться ногой, могут быть самыми разнообразными. В таких случаях важно отличить ушиб от перелома, потому что симптомы похожие, а вот принцип лечения существенно отличается.

После травмирования палец у человека болит, при этом быстро появляется отек, меняется цвет кожных покровов. Если удар был сильным, повреждаются структуры ногтевых пластин. Из-за отечности палец становится обездвиженным, его невозможно согнуть в фаланге. Отличить сильный ушиб пальца ноги от перелома удастся по внешнему виду пораженного места. При повреждении целостности кости, пострадавшего будет беспокоить нестерпимый болевой синдром, а также можно услышать хруст при нажатии или движении.

В зависимости от степени повреждения, будут проявляться такие признаки:

Легкая. Видимые повреждения кожных тканей отсутствуют, боль умеренная, терпимая. При таком нарушении лечение не нужно, потому что через 3—5 дней симптомы проходят сами по себе.
Средняя. На этой стадии образуется отечность, и повреждаются мышечные структуры. Человека беспокоят боли, визит к врачу обязателен.
Тяжелая. При такой травме повреждаются сухожилия и нервные волокна. Человек не может двигать пальцем, а боль долго не проходит даже после приема обезболивающего, поэтому важно посетить травматолога.
Очень тяжелая. Под кожей образуется объемная гематома, беспокоят невыносимые боли, палец полностью обездвижен, возможен перелом. При таких симптомах затягивание с лечением может повлечь опасные последствия.

Чтобы правильно лечить ушиб, необходимо определить степень повреждения и выяснить, не разрушены ли костные ткани. Поэтому сначала нужно посетить врача, который осмотрит палец, проведет пальпацию и сделает предварительное заключение. После этого пациента направляют на рентгенологическое исследование всей ступни. Для оценки состояния мягких тканей делают УЗИ.

Если у ребенка или взрослого случился ушиб мизинца или другого пальца ноги, нужно владеть информацией о том, как правильно оказать доврачебную помощь, потому что от этого будет зависеть дельнейшее состояние и функциональность ступни. После травмы важно провести такие действия:

При повреждении кожи обеззаразить рану перекисью водорода и зеленкой.
Если кровотечение сильное, наложить на рану повязку.
Для предотвращения отека к месту поражения приложить холодный компресс.
При сильном болевом симптоме можно принять обезболивающее.

Если человек выбил палец, не стоит самостоятельно пытаться вправлять сустав или сильно нажимать. Это только ухудшит состояние и вызовет непредсказуемые осложнения.

Чтобы ускорить выздоровление, предотвратить воспаление и устранить отечность назначаются такие медикаментозные препараты:

Средства

Название
Обезболивающие	«Нурофен»
	«Нимесил»
Противовоспалительные	«Кетопрофен»
	«Диклофенак»
Мазь с обезболивающим и противовоспалительным действием	«Кетопрофен»
	«Ибупрофен»

После того как опасность развития осложнений пройдет, назначаются восстанавливающие физиопроцедуры. Для нормализации кровообращения и питания тканей в поврежденном участке применяется магнитотерапия, электрофорез, прогревания с использованием лазерных лучей, УВЧ-терапия. Если под кожей образовалась большая гематома, ее необходимо вскрыть и удалить хирургическим путем.

Восстановить функциональность пальца удастся при помощи массажных процедур, которые должны проводиться врачом-терапевтом. При воздействии во время массажа на определенные точки, восстанавливается кровообращение в пораженных тканях, благодаря чему они быстрее восстанавливаются и регенерируют. Сначала манипуляции проводятся осторожно, затем интенсивность нажиманий и массирований увеличивается.

Если доктор разрешает, в домашних условиях можно воспользоваться рецептами народных целителей, которые не хуже медикаментозных средств справляются с проблемой. Рекомендуется использовать такие рецепты средств народной медицины:

Компресс из бодяги. Развести в теплой воде 2 ст. л. порошка до консистенции сметаны. Прикладывать к больному месту на 3—4 часа.
Кашица из репчатого лука. Овощ очистить и измельчить в блендере. Выложить все на бинт и замотать им травмированный палец.
Настой и полыни горькой. Пучок высушенной травы залить стаканом кипятка, дать настояться 20—30 мин. Из готового настоя делать компрессы 3—4 р. в день.
Настойка арники горной. Средство можно приобрести в аптеке и смазывать им больные участки.
Сок алоэ. Крупный лист помыть и очистить с одной стороны. Мякотью приложить к пальцу и замотать бинтом. Еще такое средство поможет быстро избавиться от косточки на ноге у большого пальца.
Кашица из подорожника. Измельчить 5—7 листов растения до кашеобразного состояния, добавить еще 1 ч. л. меда и пару капель эвкалиптового масла. Прикладывать к ушибленному пальцу на ночь.
Капустный лист. Листок вымыть и хорошо помять, чтобы из него выделился сок. Затем нужно обильно помазать его медом, приложить к пальцу и замотать бинтом. Оставлять такой компресс нужно на всю ночь.
Мазь из свиного жира. Такое средство помогает быстро снять отек и убрать синяк. Жир растопить на водяной бане, добавить в него измельченный чеснок, затем дать остыть. Когда мазь станет комнатной температуры, втереть ее в кожу пальца, сверху надеть напальчник и шерстяные носки.

Если своевременно не начать лечить ушибы пальцев, возможно воспаление пораженного участка и присоединение бактериальной инфекции. Такое состояние грозит развитием сепсиса, который может закончиться летальным исходом. А также невылеченный палец деформируется, а это вызовет проблемы при ходьбе, так как нагрузка на ступню будет распределяться неравномерно. Травмы конечностей и сочленений нередко приводят к развитию артрита и остеомиелита.

Чтобы избежать травмирования передней части ступни, важно всегда осторожно передвигаться, особенно если дорога неровная или скользкая. Если человек занимается спортом, то во время тренировок стоит одевать специальную спортивную обувь, которая будет защищать пальцы ног от повреждений. Но если все же не удалось избежать ушиба, то в первую очередь нужно ехать в больницу к врачу на прием. Если диагноз подтвердится, доктор назначит адекватное лечение, которое поможет быстро восстановить палец.

источник

Большая часть ушибов ноги приходится на большой палец, чаще всего поражается зона ногтя. Для быстрого заживления ушиба пальца ноги необходимо соблюдать ряд правил оказания первой помощи и правильно подобрать лечение. Важно сразу приступить к лечению ушиба, иначе можно получить серьезные осложнения.

Ушиб пальца на ноге – механическое повреждение тупым предметом в результате его падения на ногу или удара об него стопой. Ушиб можно также получить и при вывихе или переломе. Первые ощущения достаточно болезненные, в течение часа проявляется гематома и отек. В ушибленном пальце ощущается резкая, пульсирующая боль.

Ушиб пальца ноги бывает разных степеней:

Первая степень ушиба – повреждения незначительные. Возможны царапины и небольшой синяк. Такая травма не нуждается в особом лечении и спустя 2-4 дня проходит без следа.
Вторая степень ушиба предполагает наличие сильных болевых ощущений и ярко выраженных кровоподтеков. Травмированный участок сильно отекает. Время заживления растягивается на недели.
Третья степень возникает при сильнейших ушибах. Заметно опухает палец ноги, может быть небольшой вывих. Проявляется большой синяк. К месту ушиба невозможно прикоснуться из-за сильных болевых ощущений. Потребуются недели, чтобы палец ноги восстановился. Также необходим осмотр врача и использование медикаментозного лечения.
Четвертая степень ушиба устанавливается при тяжелейших травмах: вывихи, переломы, удары тяжелыми предметами. Ушибленный участок полностью поврежден, могут быть болячки, раны. Возможно раздробление кости или наличие трещин. Лечится такой ушиб в стационаре под наблюдением специалистов.

Первым делом необходимо определить, ушиб это или перелом, затем проверить симптомы:

Во время ушиба появляется интенсивная боль, свидетельствующая о повреждении ткани. Далее она может на время пропасть, но с проявлением синяка или отека она вновь даст о себе знать.
Место ушиба начинает болезненно пульсировать, проявляется припухлость (отек).
Далее образуется синяк (гематома). Размер синяка полностью зависит от интенсивности удара и от размера ушибленного участка. Если сильный удар пришелся по ногтю большого пальца, то, скорее всего, через какое-то время ноготь потемнеет и начнет отслаиваться.
При ушибе большого пальца ноги, его подвижность на время может снизиться, и пропадет яркая чувствительность, но боль все равно не исчезнет. После заживления палец полностью восстановится, а вот если это перелом, то чувствительность и подвижность серьезно ухудшаются.

При сильнейших ушибах нижних конечностей (в нашем случае большого пальца ноги), пострадавшему необходимо самостоятельно или при помощи окружающих оказать первую медицинскую помощь, уделяя внимание следующим процедурам:

Осмотрите место ушиба и проверьте двигательные функции пальца. Если подвижность сохранена, то вариант перелома отпадает. В случае плохой двигательной активности нужно немедленно обратиться в травмпункт.
К месту ушиба приложите холод в сухом виде. Он поможет снять болевые ощущения и уменьшит размеры синяка. Важно это сделать в первые секунды после получения ушиба, пока кровоподтек не растекся по всему пальцу ноги. Лучше всего приложить лед, завернутый в полотенце и держать его около 10 минут.
В случае если кожный покров пальца был нарушен: появились ссадины, ранки, царапины, то следует немедленно обработать их обеззараживающими средствами (перекисью водорода, антисептическим гелем или спиртом).
При необходимости можно наложить на ушиб плотную повязку, но только в том случае, когда поврежден сустав пальца.
Остановка крови. Если внешние покровы пальца повреждены, то можно приподнять ногу для остановки кровотечения.
Используйте обезболивающие препараты и противовоспалительные, восстанавливающие мази.

Многие не знают, но большинство полезных манипуляций при ушибе ноги могут дать противоположный эффект. Поэтому стоит запомнить некоторые нюансы:

Категорически запрещается греть или «отпаривать» больную ногу. Прикладывать грелку и пользоваться согревающими мазями.
Не рекомендуется без рецепта врача пользоваться таблетками, мазями и гелями, если палец был сильно травмирован.
Нельзя массировать ушибленный палец, разминать его, тереть.
Никаких спиртовых компрессов.
Нельзя пытаться выпрямлять палец, пытаться вставить суставы на место.

Если ушибленный палец ноги продолжает болеть длительное время, имеется отек или большой синяк, то следует обратиться за помощью к врачу. Специалист осмотрит место ушиба, опросит пациента и направит на рентген. И только после этого можно будет подобрать подходящее лечение.

Существует три метода лечения ушибов:

1. При помощи медикаментозной терапии. В таком случае врач назначает лечебные мази или гели:

«Ибупрофен» – классическое надежное обезболивающее и противовоспалительное средство. По цене не дорогое, в отличие от своих аналогов («Нурофен»).
Бодяга – натуральное средство.
«Кетонал».
«Индовазин».
«Кетопрофен».
Гепариновая мазь.
«Троксевазин» – хорошо снимает отек.
«Вольтарен гель».

Они хорошо обезболивают и снимают отек. Если имеются сильные болевые ощущения, то в дополнение выписывают обезболивающие таблетки.

2. Физиотерапевтические методы назначают при сильных ушибах и больших гематомах. Применяются такие аппараты как: УВЧ, магнит, электрофорез. Такими методами поврежденный палец восстанавливается быстрее и синяк с отеком проходит за несколько дней.

3. Хирургическое вмешательство применяется, если первые два метода не дали должного эффекта или ушиб пальца раздробил мягкие и костные ткани. Без операции в таких случаях не обойтись.

Если ушиб пальца ноги был незначительным и перелома не наблюдается, то большинство пострадавших предпочитают провести лечение самостоятельно в домашних условиях, которое бывает двух видов:

1. При помощи медикаментов. В таких случаях для больного приобретаются в аптеке обезболивающие и противовоспалительные мази, гели, пластыри. Палец при необходимости перебинтовывают и пользуются более свободной обувью.

2. Народная медицина. При таком раскладе больной пользуется средствами натурального происхождения, которые можно приготовить самостоятельно. Рассмотрим их более подробно:

Компресс из подорожника. Листья подорожника размять или размолоть в кашицу и приложить на 1 час к месту ушиба.
Картофельный компресс. Свежий картофель натереть на терке. Получившуюся кашку прикладывать к синяку на 20 минут 3 раза в день.
Отвар календулы. Заварить 100 мл календулы и делать на отваре компрессы.

Многие считают, что незначительный ушиб большого пальца ноги не приведет к серьезным последствиям, и лечение такой травме совершенно не требуется, что уж говорить о походах к врачу? Однако это мнение ошибочное: при ушибе повреждается не только кожно-мышечный покров, страдают еще и сухожилия.

Если ушиб не лечить должным образом, то в скором времени боль снова вернется. Синяк к тому времени уже пройдет, но при ходьбе или физических нагрузках боль может давать о себе знать. Также большой палец может болеть при смене погоды или в неудобной тесной обуви.

Если ушиб был значительный, а от лечения вы отказались, то вероятнее всего вас ждут такие последствия, как:

Предупредить ушиб большого пальца ноги не всегда представляется возможным. Ведь практически нельзя угадать, когда тебе на ногу упадет тяжелый предмет или ты случайно ударишься об край кровати. Но есть некоторые профилактические меры, которые в разы могут снизить шансы на получение травмы, а также советы, которые в короткие сроки помогут избавиться от синяка.

Если вы находитесь на рабочем месте, то обязательно соблюдайте технику безопасности.
Во время спортивных тренировок будьте внимательны и обязательно надевайте прочные кроссовки.
Будьте аккуратны во время своих движений: никогда не торопитесь, старайтесь не поднимать слишком тяжелые предметы, которые ненадежно зафиксированы.
В квартире расставьте мебель так, чтобы острые углы были недоступны.
Старайтесь всегда держать в своей аптечке обезболивающие мази.
Если травма серьезная, то скорее вызывайте медицинскую помощь.

Ушиб большого пальца ноги – всегда болезненная травма и заживает она очень медленно (от 7 до 20 дней). Важно правильно определить степень ушиба и применить соответствующее лечение. Старайтесь соблюдать меры предосторожности и обязательно пройдите медицинское обследование в случае ушиба.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

С опуханием суставов пальцев на руках на протяжении жизни сталкивается большинство людей, так как конечности — самые подвижные части человеческого тела. В связи с тем, что количество правшей больше, чем левшей, патологические изменения чаще всего происходят именно на правой руке.

Причины, вызывающие такую патологию, совершенно разные, и от правильности их определения напрямую зависит качество лечения. Важно осознавать, что подобное воспаление само по себе не является заболеванием, а представляет собой только отдельное проявление, симптом, который может быть вызван различными факторами, совершенно отличающимися между собой и требующими кардинально противоположных методов терапии. Это может быть как последствием старой травмы, так и нарушением обмена веществ, поэтому самостоятельные меры по устранению симптомов не будут эффективными, а заболевание перейдет в хроническую форму с периодическими обострениями.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такое патологическое изменение суставных структур кисти доставляет ощутимый дискомфорт, потому что амплитуда движения сустава резко ограничивается, мелкая моторика замедляется, неудобно писать, печатать на клавиатуре и выполнять мелкие движения, необходимость в которых присутствует постоянно.

Боль может быть разной интенсивности: периодическая и постоянная, ноющая, мешающая сну в ночное время или практически отсутствующей.

Самая частая причина опухания фаланговых суставов — травмирование мягких или твердых тканей. Реже встречаются опухоли, возникающие по причине отечности, аллергических реакций, повреждений мышц или нарушений обменных процессов.

Данная патология выявляется легче всего. Обычно пациент точно знает тот момент, когда получил физическую травму. Симптомы могут проявиться не сразу, а через некоторый промежуток времени.

Проявления могут быть такими:

резкие боли в пальце или распространяющиеся по всей кисти;
синюшность кожных покровов из-за появления внутреннего кровоизлияния или нарушения кровеносных сосудов;
местное воспаление;
проблемы с подвижностью пальца;
покраснение и чувство жара или жжения в месте воспаления.

В этом случае дефекты заметны визуально: это могут быть проколы, царапины, занозы, порезы и прочее. Воспаление может возникнуть не только в месте повреждения, но и недалеко от него. Особенно сильное опухание появляется тогда, когда рана поражена бактериальной инфекцией. В таком случае значительно повышается температура тела. С течением времени может появится нагноение или абсцесс.

Существует много разновидностей артрозов, которые способны привести к выраженному опуханию пальца на руке. Несмотря на то, что большинство их симптомов сходны, они имеют и некоторые отличия, а также различаются возможные последствия для здоровья.

Полиостеоартроз возникает чаще всего в старшем возрасте и преимущественно у женщин. Представляет собой особую группу деформирующего остеоартроза. Основная симптоматика:

монотонная или ноющая боль с усилением после нагрузок;
усиление болевого синдрома к вечеру;
специфическая деформация фаланг — «узловые пальцы»;
особые узлы на боковых и тыльных поверхностях фаланг, которые чаще всего расположены симметрично.

В ряде случаев болевые ощущения не сопутствуют протеканию полиостеоартроза, в остальных случаях ощущается жжение и боль.

Ревматоидный артрит — опасное аутоиммунное отклонение, поражающее мелкие суставы, в число которых попадают и суставы пальцев, особенно часто — на указательном и среднем пальцах. В большинстве случаев артрит проявляется симметрично на кистях обеих рук.

Это системное аутоиммунное заболевание с преимущественным поражением мелких суставов организма, в том числе — с опуханием пальцев верхних конечностей. Характер протекания ревматоидного артрита определяется как хронический с систематическими обострениями.

Воспаления, возникающие на втором или третьем суставном фаланге, сопровождает слабость мышц кисти и скованность в руках. Болезненные ощущения усиливаются со средины ночи с пиком интенсивности к утру.

В данном видео речь идет об ревматоидном артрите, причинах его возникновения, способах диагностики и лечения:

Ризоартроз возникает на большом пальце и связан с физическими перегрузками фаланг, поэтому часто его относят к профессиональным заболеваниям.

При движении в опухшем суставе слышен хруст, заметна суставная деформация и изменение формы пальца. С течением времени боли из временных перерастают в постоянные на фоне уменьшения общего тонуса хрящевой ткани.

В группу инфекционных артритов попадают патологии, при которых внутрь сустава после травмирования попадают патогенные микроорганизмы или заносятся туда с током крови, продолжая там свое развитие внутри суставной полости.

При такой инфекции все симптомы начинают проявляться резко и остро, с повышением температуры, сильными болями в кисти.

Такие патологические процессы, как подагра и сахарный диабет, способны стать причиной опуханий и утолщений суставов кистей рук. Эти воспаления происходят приступообразно, поражаться могут как пальцы одной, так и обеих рук, преимущественно — большие.

Приступы происходят ночью с болью очень сильной интенсивности, которую тяжело переносить. Кожа в зоне паталогии краснеет, доходя до багряного цвета. Приступы продолжаются от 3 до 7 дней, после чего пропадают вплоть до следующего обострения.

К таким факторам, вызывающим опухание суставных сочленений кисти, относятся сильные вибрации, возникающие при работе специальными инструментами, высокая влажность, ношение тесных колец, которые перекрывают поступление питательных веществ к суставу, сильные переохлаждения и пр.

В таких случаях достаточно устранить причины, вызвавшие отек или вспухание. Если же действие фактора продолжительно, то патология может перейти в хроническую форму.

Обнаружив у себя опухание в области соединительных сочленений фаланг, необходимо обратиться к терапевту, который проведет первичный прием и определит, к какому врачу следует отправиться. Это могут быть следующие специалисты:

Комплекс диагностических мер зависит от данных, полученных при опросе пациента, и в зависимости от клинической картины, которую оценивает специалист. Проводится пальпация и тестирование болевых ощущений при сгибании кисти в кулак и обратном разгибании.

Диагноз, поставленный на основании только симптомов, нельзя считать полным и окончательным, поэтому назначается более детальное инструментальное обследование:

Если предполагается инфекционный агент, то для выбора антибиотикотерапии проводится бактериальный анализ на резистентность к группам антибиотиков.
Если заболевание вызвано травмой, проводится рентген кисти, на котором можно установить наличие трещин, переломов и прочих дегенеративных явлений твердых тканей.
Вспомогательными средствами инструментальной диагностики являются МРТ, артроскопия и УЗИ, позволяющие установить все подробности структуры костей, мышц, сухожилий и нервов.

Исходя из полученных при диагностике данных назначается дифференцированная терапия. Симптоматические средства назначаются практически всегда, если опухоль сопровождается болезненностью.

Ограничиваться медикаментозной терапией, направленной на устранение симптоматических признаков, не только недостаточно, но и опасно для здоровья. Такой подход чреват усугублением заболевания и развитием осложнений.

Для достижения оптимальных результатов лечение ведется комплексно с использованием таких методов терапии:

медикаментозные средства;
физиотерапия;
массажи и ЛФК;
хирургические методы.

Применятся они могут все одновременно или выборочно, что определяет лечащий врач.

Данный метод позволяет устранить острые проявления опухания и купирует процесс, не допуская его дальнейшего развития. Чаще всего специалисты назначают такие группы препаратов:

для снижения болевых ощущений (Анальгин, Кетолонг, Кетонал);
миорелаксирующие (Мидокалм);
для устранения отеков (L-лизинаэсцинат);
рассасывающие (Трипсин);
от воспаления (Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак).

После ослабевания острых проявлений можно заменить оральные или инъекционные препараты на бальзамы, кремы, гели или мази. Такие средства предпочтительнее с точки зрения побочных эффектов, поскольку они действуют местно.

При абсцессах или нагноениях применяются средства системного и локального свойства.

В некоторых случаях необходима специальная терапия, которая требует применения особых препаратов для подавления развития заболевания:

гормоны и цитостатические препараты — в случае ревматоидного артрита;
гипоурикемические средства — при подагре;
антибиотики — при инфекционных причинах и ревматическом артрите;
хондропротекторные средства — при остеоартрических явлениях.

Дозировка и сроки приема рассчитываются специалистом, исходя из возраста, веса и состояния здоровья пациента.

Средства физиотерапии подходят в тех случаях, когда выявлены травмы, подагра, остеоартроз и ряд других причин, но применение их в случае аутоиммунных заболеваний не рекомендуется.

Физиотерапевтические средства применяют после устранения острого процесса. Преимущественно назначаются такие процедуры:

фоно- и электрофорез;
лечение лазером;
магнитотерапия;
парафинотерапия;
бальнеотерапия.

Для выбора оптимального комплекса подобных процедур необходима консультация физиотерапевта.

Для улучшения состояния межфаланговых суставов при терапии суставных опуханий необходимо делать определенные упражнения. Если такая гимнастика сопровождается сильным дискомфортом, то перед началом гимнастики пораженную зону обрабатывают мазями с анестезирующим эффектом.

Курс массажа уменьшает проявления симптомов, снимает спазмы мышц и улучшает кровоснабжение околосуставной зоны.

При некоторых видах суставных опуханий единственный путь избавления от патологии — хирургический метод. При тяжелых травмах, локализующихся на кисти, при разрывах мягких тканей или скоплении большого объема крови в месте гематомы применяют остеосинтез, пункции с промыванием полостей антисептическими средствами с последующим сшиванием тканей.

Корректные методы лечения фаланговых суставных патологий кисти, выбранные квалифицированным врачом, позволят возобновить двигательную активность и силу рук в полной мере, а также обеспечить здоровье на долгие годы.

При воспалении сустава на ноге, как правило, снижается возможность двигаться, сустав отекает или опухает, и в нем появляется боль не только при ходьбе и в спокойном состоянии. Это общие симптомы для самых разных заболеваний.

Почему возникает воспаление в суставе большого пальца ноги? В этой статье вы узнаете о возможных причинах того, почему болит большой палец на ноге и что нужно делать в таком случае.

Воспаление сустава на первом пальце ноги может возникать при целом ряде заболеваний. В основном это различные заболевания суставов: артриты (подагра, ревматоидный артрит, артрит большого пальца), остеоартроз, бурсит.

Общими симптомами для всех артритов являются:

боль в суставе, которая со временем постоянно нарастает;
суставная область опухает;
кожа над суставом становится горячей и красноватой.

Наличие этих симптомов свидетельствует, что необходимо срочно обратиться к врачу, иначе запущенное воспаление приведет к необратимым изменениям и понадобится операция для восстановления подвижности суставного сочленения.

При остром течении боль сильная и частая, при хроническом – периодическая. Хронический артрит особенно опасен из-за невыраженных симптомов, при этом длительное вялотекущее воспаление вызывает не только деформацию сустава, он может даже разрушиться.

Из множества видов артрита чаще всего встречаются ревматоидный артрит, инфекционный, реактивный артрит и подагра. Каждый из них протекает по-своему и лечится разными методами.

Это заболевание диагностируется по характерным симптомам, а также на основании рентгеновских снимков и изменений в анализах. Для ревматоидного артрита характерно симметричное поражение суставов на обеих ногах.

Суставы отекают, краснеют, их подвижность ограничивается, человек испытывает боль средней интенсивности. При этом после физической нагрузки скованность и боль уменьшается.

Причиной ревматоидного артрита являются аутоиммунные нарушения в организме человека.

При них иммунная система атакует суставные ткани, воспринимая их как чужеродные.

Часто это воспаление развивается через пару недель после перенесенного ОРЗ или ангины.

При появлении самых первых признаков срочно необходимо обратиться к ревматологу. Это заболевание неизлечимо, но возможно значительно уменьшить проявления признаков воспаления при помощи лекарств или синовэктомии (хирургического лечения). Это поможет вовремя приостановить прогрессирование артрита и улучшить самочувствие.

Назначаются базисные противоревматические препараты (азатиоприн, левамизол, циклоспорин, месалазин, диксициклин и многие другие) и биологические агенты (ембрел, кинерет, хумира, ремикад, оренция).

Это заболевание называют болезнью мясоедов из-за того, что оно возникает в результате оседания в суставах вещества, которое образуется при обмене пуринов. Именно их особенно много содержится в мясе. Чаще всего подагрой болеют мужчины среднего возраста.

Симптомами является внезапная и очень острая, рвущая, жгучая или пульсирующая боль в суставе. Особенно боль усиливается ночью, а к утру ослабевает. Сустав становится багрово-красным и опухает. Приступы длятся по 3-4 дня до шести раз в год и провоцируются чрезмерным потреблением жирной пищи и мяса, приемом алкоголя.

Нередко запущенную подагру сопровождает отложение уратов в почках, что приводит к пиелонефриту и мочекаменной болезни.

Для лечения в первую очередь необходима диета с ограничением мяса и лекарственные препараты, нормализующие обмен пуринов. Для купирования боли используются ибупрофен, вольтарен, нимулид, мовалис, а также лекарство другой группы — колхицин, специальный препарат короткого действия.

Внимание! Конкретные лекарственные препараты должен назначать только врач. Самолечение недопустимо и опасно.

При таком воспалении беспокоит постоянная боль по время движения. После ночного отдыха возникает ощущение скованности, сустав опухает, кожа становится горячей и краснеет. При этом может сильно повышаться температура тела.

Этот вид артрита возникает вследствие инфекции. Она могла попасть прямо в сустав пальцев или с током крови из других органов. Потому мимо местных симптомов возникают и общие признаки заболевания организма:

повышение температуры тела,
озноб,
головная боль,
общая слабость.

Лечение инфекционного артрита зависит от причин, его вызвавших. При этом воспалении важно обнаружить и вылечить основную инфекцию.

Потому обязательно назначаются антибиотики либо широкого спектра действия, либо согласно результатам анализов: пенициллины (оксациллин, ампициллин).

Также назначают нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, диклофенак, ибупрофен.

Для этого заболевания характерна тупая боль, которая обычно беспокоит днем. Она усиливается после длительного стояния и при физической нагрузке. После отдыха и утром заметно уменьшается. В суставах периодически могут появляться хруст и пощелкивание. Палец отклоняется в сторону, теряет подвижность и деформируется. Нередко деформированный сустав дополнительно травмируется неудобной обувью.

Для уточнения диагноза врач назначает рентгенографию и анализ крови, чтобы проверить содержание мочевой кислоты.

Если заболевание начать лечить вовремя, то можно обойтись ортопедической обувью, массажами, грязелечением, плаванием, физиотерапией. Уменьшению боли способствуют инъекции местного анестетика. Для уменьшения воспаления используются кортикостероиды.

Почему еще может возникать состояние, когда болит большой палец на ноге? Еще одна из вероятных причин — бурсит. Это воспаление плюснефалангового сустава большого пальца, которое возникает в результате травм и микротравм (неудобная обувь), а также распространения воспаления с окружающих тканей.

Поначалу для него характерно появление на наружной стороне большого пальца безболезненного опухолевидного образования — «косточки» или «шишки». Сустав искривляется, отодвигаясь вовне от других пальцев.

Только через несколько месяцев появляется боль по подошвенной поверхности стопы и в области воспаленного сустава. На подошве образуются болезненные натоптыши.

Причиной бурсита являются нарушения пронации, и большая подвижность плюсневой кости. И них плюснефаланговый сустав большого пальца испытывает избыточное давление в тот момент, когда нога отталкивается от земли. Сухожилия большого пальца постоянно находятся в растянутом состоянии, и это заставляет большой палец выгибаться наружу.

Сустав вылечить проще на тех стадиях, когда он искривлен как можно меньше. Потому необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, не ожидая боли. Для исправления небольшой деформации большого пальца активно используется ортопедическая обувь, меняющая направление действия механических сил.

Если уже возникают боли в пальце, то для снятия их используются противовоспалительные препараты и внутритканевые инъекции. В тяжелой стадии необходима операция.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

источник

Ушибов существует большое количество. Один из видов травмы довольно незначительный, но доставляющий много неприятных ощущений – ушиб пальца ноги. К данному повреждению нельзя относиться поверхностно. Как и любой ушиб, ушиб пальца на ноге требует незамедлительной диагностики, исключения перелома и назначения своевременного лечения.

Ушибы пальцев — это механическое повреждение мягких тканей — кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий. Данная травма появляется в результате удара или падения, во время занятий спортом. Очень часто она может быть комбинированной и сопровождаться вывихом или переломом.

Чаще всего пострадавшие обращаются за помощью в больницу в летнее время, когда человек носит открытую обувь, а, следовательно, и конечности больше травмируются от удара или падения чего-либо на них.

Как правило, небольшие бытовые повреждения происходят в результате нелепых и неожиданных случайностей. Ушиб мизинца на ноге, как и других пальцев зачастую случается при различных обстоятельствах.

Сильный ушиб пальца на ноге провоцируется внезапным ударом о твердую поверхность. Практически все люди знакомы с таким повреждением как ушиб мизинца ноги о мебель либо дверные косяки. Ударившись, таким образом, пострадавший обычно успокаивается после того, как пройдет боль, и не обращает внимания на другие признаки.

Роль пальцев ноги в сохранении баланса при движении очень важна. При таких травмах проявляется ощутимым дискомфортом, вплоть до того, что потерпевший может перестать передвигаться.

Любое повреждение делится на виды и степени тяжести. Классификация ушиба пальца на ноге имеет следующие показатели:

Легкая степень тяжести или ушиб І степени:

Незначительные царапины или ссадины кожных покровов.
На месте повреждения появляется припухлость.
Место удара краснеет или синеет.
Интенсивная боль.

Средняя тяжесть или ушиб ІІ степени:

Сильная гематома.
Двигательные функции пальца нарушаются.
Сильный болевой синдром.
Отек.
Возможно повреждение ногтя, с последующим его схождением и обновлением.
По мере того, как боль спадает, усиливается припухлость.

Тяжелая травма или ушиб ІІІ степени:

Проявление синяка или гематомы на 2–3 сутки.
При любых попытках движения возникает сильная боль, которая может привести к шоку.

Самая тяжелая степень, ушиб ІV степени:

Все функции ушибленного места нарушаются.
При сильном ушибе пальца на ноге может возникнуть трещина кости, вывих, перелом.

Первая и вторая степени относятся к не опасным травмам, которые чаще всего проходят самостоятельно при своевременном оказании первой помощи. Третья и четвертая, в свою очередь, требуют медицинского осмотра.

Важно! Необходимо срочно обратиться за помощью, если палец на ноге сильно опух и посинел. Как правило, при таком повреждении госпитализация не требуется, но при четвертой степени диспансеризация необходима.

Симптомы ушиба пальца на ноге могут проявляться следующим образом:

Болевой синдром возникает сразу после травмы. Через время боль проходит, но через несколько часов из-за появления отека мягких тканей она возвращается.
Отечность появляется в области стопы виде припухлости через 2-3 часа после получения ушиба.
Синяк или гематома возникает в связи с повреждением сосудов. Она может проявиться в виде незначительного покраснения кожных покровов, если ушиб пальца стопы был несильным. Более тяжелое повреждение сопровождается сильным кровоизлиянием. В этом случае симптомы ушиба проявляются багровым оттенком и сильным отеком в области травмирования. Все это провоцирует отторжение ногтя.
Ограниченная подвижность сустава возникает в связи с припухлостью и сильной болью. Им практически невозможно пошевелить, но возможность это сделать сохранена при отсутствии перелома, и как только болевой синдром и отек начнут стихать, пострадавший сможет осуществлять движения.

Получили травму, и возник вопрос – что делать при ушибе пальца на ноге? Правильно оказанная первая помощь при ушибе пальца ноги является основой для эффективности будущего лечения. Основы доврачебной помощи при ушибе большого пальца и других повреждений крайне необходимо знать, ведь может возникнуть ситуация, когда спрашивать — что делать при ушибе мизинца на ноге, к примеру, будет некого. Но обладая начальными знаниями в данной области, в случае травмы есть возможность помочь и себе, и своим близким.

В большинстве случаев, к сожалению, познания людей заключаются лишь в том, что нужно приложить холод к ушибу. Это, конечно, важно, но помимо этого следует провести ряд других процедур:

Необходимо провести осмотр поврежденного пальца и проверить подвижность — согнуть и разогнуть. Если все действия осуществляются спокойно, то другие травмы исключаются – это ушиб большого пальца ноги или других пальчиков.
Холодный компресс. Холод необходим для снятия болевого синдрома, он помогает уменьшить кровеносные сосуды, что положительно влияет на размеры гематомы, тем самым уменьшая ее. Но тут следует соблюдать ряд определенных правил: пакет со льдом необходимо обернуть в ткань, чтобы исключить переохлаждение и обморожение кожи. Процедуру нужно проводить по 10 минут, повторяя каждые 20 минут.

Важно! Вероятность возникновения осложнений напрямую зависит от того, как быстро будет приложен холод.

Ушиб большого пальца на ноге и других частей стопы нельзя смазывать йодом, так как он обладает согревающим действом, что значительно усугубит травму, и излечивать ее придется намного дольше.

Обработка — ушиб часто сопровождаться внешними повреждениями кожи — ссадинами, царапинами. Их следует промыть и обработать.
Зафиксировать травму. На случай, если произошел ушиб сустава, палец желательно обездвижить при помощи тугой повязки.
Поврежденную ногу следует уложить на возвышенность. Для этого под нее подкладывают валик, а самого пострадавшего укладывают на спину. Это помогает предотвратить нарушения в кровообращении.
Человеку, с ушибом пальцев, нужно дать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Если имеется уверенность в том, что врачебная помощь для ушиба мизинца на ноге не потребуется, то можно использовать специализированные кремы или гели от данных травм — они обладают охлаждающим, обезболивающим, противовоспалительным эффектом.
Если произошло повреждение ногтя, то на него следует положить давящую повязку или заклеить лейкопластырем.

Большое значение имеет, когда поврежденной конечности обеспечивают полный покой, лишние движения могут привести к осложнениям и спровоцировать дальнейший разрыв кровеносных сосудов.

Как лечить ушиб пальца на ноге? Для начала, что бы лечащий врач назначил терапию, ему необходимо отличить ушиб от перелома. Впервые сутки сделать это практически невозможно, поэтому специалисты назначают рентгенологическое исследование — структура кости отображается на снимке.

При сохранении целостности костей, врачи смогут исключить переломы. Так же будет отображен вывих на рентгене. А вот при ушибах пальцев, даже сильнейших, на снимке не будет видно никаких изменений. После того, как диагноз подтвердится, пациенту будет назначено лечение ушиба пальца ноги.

Все лечение ушиба пальца ноги можно разделить на 2 группы — традиционное и народное.

Традиционные методы терапия помогают вылечить ушиб при помощи следующих действ:

Использование мазей, кремов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным эффектом:
Гепариновая мазь,
Троксевазин,
Диклофен,
Бодяга,
Быструмгель,
Траумель С,
Лиотон,
Долобене.
Для снятия болевого синдрома назначают употребление:
Нурофен,
Панадол,
Кетонал,
Солпадеин,
Ибупрофен,
Седалгин,
Анальгин.
Физиотерапевтические процедуры — озокеритовые аппликации, сухое тепло, парафин, электрофорез, магнитотерапия, соллюкс, УВЧ. Такой метод терапии способен быстро вылечить ушиб посредством рассасывания гематом и восстановлению поврежденных тканей. Прогревающие процедуры следует делать через три дня после получения травмы.
При обширных гематомах и отеках, когда они долго не проходят, назначают хирургическое вмешательство.

Спустя 2–3 недели после повреждения разрешается нагружать ногу движением, одевать удобную и свободную обувь.

Если врач допускает лечение в домашних условиях, то можно прибегнуть к помощи народной медицины. Что делать в домашних условиях при ушибе пальца ноги, какие фито — средства следует мазать при длительных, не проходящих болях, гематомах и отеках? Ниже приведены рецепты народных целителей.

Свежие корни лопуха в количестве 75 г следует промыть и просушить. После этого залить 200 мл подсолнечного или оливкового масла. Настаивать сутки. Нагреть на слабом огне в течение 15 мин, но до кипения не доводить, процедить. Хранить в темной стеклянной таре. Втирать в поврежденное место столько, сколько понадобится времени.
Натертое на терке хозяйственное мыло, порошок камфары, нашатырный спирт взять в равных пропорциях – по 30 грамм. Добавить к ним по 1 стакану лампадного масла и скипидара белого. Все хорошо перемешать. Употреблять виде мази, пока не пройдет ушиб. Особенно эффективно средство при лечении ушибов у детей.

Через несколько дней после получения травмы допускаются согревающие компрессы и аппликации, сроком лечения до двух недель. Для приготовления компрессов, используют следующие ингредиенты:

Кипяченая вода, уксус и растительное масло взято в равных количествах.
Настойка из цветков маргаритки и дубовой коры. Берется 1 ст.л. смеси на 1 стакан кипятка и настаивается полчаса.
Смесь из вероники, корневищ пырея — по 25 г, травы фиалки трехцветной, корня лопуха — по 35 г настаивают в литре водки 5 дней. Такие примочки хорошо помогают, если болит ушиб пальцев ног и даже если были травмированы колени.
Взять цедру средних лимонов — 3 столовые ложки, кору липы — 30 г. Все залить 500 мл водки и настаивать 4 дня.

Такие прогревания улучшают кровоток и обмен веществ в месте повреждения пальцев ног. Так же полезны ванны с лекарственными травами — полынью, ромашкой и зверобоем.

Важно! Ни в коем случае не нужно принимать какие-либо лекарства без согласования с врачами. Особенно это важно, если повреждение получил ребенок.

При получении сильного удара по конечности и при отказе от помощи специалистов, а также невыполнении доврачебной помощи, могут появиться следующие осложнения:

Гнойное воспаление мягких тканей ушибленного пальца.
Панариций.
Некроз тканей пальца ноги.
Остеомиелит.

А все перечисленные выше осложнения протекают намного тяжелее. Только правильный курс лечения и безоговорочное соблюдение рекомендаций доктора способствует избежать негативных последствий в будущем.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Ушиб пальца на ноге является обычным делом, и вряд ли найдется человек, который не сталкивался с данной проблемой. Сам по себе ушиб не опасен для здоровья, так как быстро проходит даже без лечения, однако, в особо тяжелых случаях последствия могут быть опасными, если не принять все необходимые меры. Важно знать, что делать в том или ином случае, как определить степень тяжести и когда обращаться за медицинской помощью.

Симптомы или как отличить ушиб от перелома

Боль

Отеки и опухоль

Подвижность пальца

Гематома

Степени тяжести травмы

Первая помощь

Дальнейшее лечение

Народные средства и рецепты

Запрещенные действия

Когда необходимо обращаться к врачу

Определить ушиб легко, но здесь важно выявить степень повреждений и отличить ушиб от перелома.

Рассмотрим основные моменты симптомов ушиба и перелома.

Ушиб — отек или опухоль первое время мало заметны и могут проявиться лишь на следующий день.
Перелом — отек образуется мгновенно, как и опухоль.

Узнайте инструкцию по применению БАДа Геладринк Форте для восстановления суставов и хрящевой ткани.

Чем и как лечить остеоартроз коленного сустава? Эффективные варианты терапии описаны в этой статье.

Ушиб — движения затруднены и причиняют боль.
Перелом — острая боль при сгибании пальца и в неподвижном состоянии или полное отсутствие подвижности.

Ушиб — может отсутствовать или проявится через несколько часов или даже дней.
Перелом — кровь под ногтем, синеющий или чернеющий палец, пульсация в поврежденном месте и чувство распирания.

При ушибе пальца первое время может не быть каких-либо внешних признаков, однако, при переломе он может изменить положение, например, вытянутся или сместиться в сторону. При нажатии сломанный палец способен издавать хруст, при этом возникает острая боль.

В зависимости от уровня повреждений пальца выделяют 4 степени тяжести:

1-я степень — слабые болевые ощущения, на коже есть ссадина или царапина, отек отсутствует.
2-я степень — боль умеренная и усиливается при движении пальцем, наблюдается опухоль или отек, возможна небольшая гематома из-за повреждения мягких тканей.
3-я степень — те же симптомы, что и у 2-й степени тяжести плюс вывих, то есть повреждение сустава и мягких тканей одновременно.
4-я степень — возникает после сильного удара. Палец практически не функционирует. Наблюдается большая опухоль, острая боль, отек и гематома. В данном случае возможна трещина в кости или даже перелом пальца.

После ушиба необходимо в первую очередь избавиться от боли и замедлить процесс образования отека и воспаления. Для это нужно выполнить следующие действия:

К больному месту приложить холодный предмет, лучше всего лед.
Натереть палец противовоспалительной мазью, гелем или кремом.
В случае острой боли помогут обезболивающие таблетки: анальгетики или кеторол. Аспирин не рекомендуется, так как он разжижает кровь и препятствует сворачиванию крови, то есть возможен риск усилить внутреннее кровотечение.
Следует обездвижить палец и не подвергать его нагрузкам, чтобы не усилить отек.
Если есть внешние повреждения (раны или царапины), то их нужно обработать йодом или спиртом.
В случае подозрений на вывих, палец следует закрепить тугой повязкой и поднять стопу выше уровня тела, чтобы избежать застоя крови и увеличения отека.
При повреждении ногтя, его следует заклеить пластырем, возможно он прирастет, иначе его придется удалять, а это очень больно.

При сильном ушибе лучше всего обратиться к врачу. Будет назначен рентгеновский снимок, который покажет степень травмы, и врач определит курс лечения. Обычно лечение комплексное:

При незначительных ушибах помогут средства народной медицины, которые можно приготовить в домашних условиях:

Компресс. Достаточно смачивать тканевую салфетку водкой и прикладывать к больному месту. Это поможет снять воспаление и предотвратит возникновение инфекций.
Бадяга. Это порошок, который продается аптеке. Его разводят водой до тягучего состояния и наносят на проблемный участок, закрепляя повязкой из бинта или марли. Повязку меняют один раз в сутки. Процедура позволит снизить боль и снять отек.
Примочка. Необходимо растереть до кашистого состояния листья капусты и подорожника, перемешать их и приложить к больному месту. Средство помогает рассасыванию гематомы и устранению воспаления.

Посмотрите перечень и узнайте правила применения сильных обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах.

Как лечить шпоры на пятках в домашних условиях при помощи йода? Эффективные рецепты собраны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/poliartrit.html и прочтите о том, что такое ревматический полиартрит и как лечить заболевание.

При ушибе нельзя выполнять следующие действия:

самостоятельно растирать и массажировать поврежденный палец, что может вызвать закупоривание вен (тромбофлебит) или, при переломе, повреждение мягких тканей и внутреннее кровотечение.
нельзя распаривать ноги в горячей воде или использоваться грелку;
запрещено самостоятельно вправлять палец при вывихе или принудительно сгибать его, несмотря на боль;
нельзя принимать лекарственные средства без консультации врача, особенно при сильных ушибах.

При серьезных ушибах необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. В местах повреждения мягких тканей могут возникнуть инфекционные процессы, которые в запущенном состоянии трудно поддаются медикаментозному лечению и в самых крайних случаях существует риск потери пальца, если инфекция проникнет в костные ткани. Если ушиб сопровождается вывихом или повреждением сустава, то при неверном лечении может развиться хронический артрит.

Что делать при ушибах? Больше полезной информации в следующем видео:

Причиной повреждения пальца чаще всего служит прямой удар тупым предметом по ноге или его падение на стопу.

В Международной классификации болезней (Т12-Т13) такие удары характеризуются как травмы нижней конечности на неуточненном уровне.

Ушиб большого пальца на ноге обычно сопровождается, мягко говоря, неприятными симптомами:

область удара отекает;
пострадавший испытывает резкую сильную боль;
спустя некоторое время появляется гематома.

Сначала кровоподтек выраженного багрового цвета, затем окрас, как правило, меняется на синий, а уже на 5-6 сутки приобретает зеленый и желтый цвет.

Ответить на вопрос «Как определить, ушиб ли у вас или перелом пальца на ноге?» помогут несколько рекомендаций, указанных в этой статье:

Самым явным признаком перелома, конечно, будет считаться неестественное положение пальца, при пальпации может возникать хруст осколков кости. А в случае удара, приведшего к ушибу, палец может лишь топыриться либо немного свисать.

Важно! Обычный человек, получивший такое повреждение, не всегда сможет отличить перелом пальца от сильного ушиба 2-3 степени, поэтому в любом случае пострадавшему необходима консультация травматолога.

В современной травматологии выделяют несколько степеней тяжести ушибов:

1 степень — в области ушиба могут быть ссадины и царапины, повреждение кожных покровов очень незначительные.
2 степень — присутствуют незначительный отек и гематомы (из-за повреждения мышечной ткани).

Получив сильный ушиб пальца на ноге, не зная, что делать и как быстро его вылечить, нужно прибегнуть к средствам первой помощи (самостоятельно или с чьим-то участием), а затем решать вопрос об обращении к врачу.

Важно! Прикладывать холод нужно только через ткань, в противном случае, вы рискуете получить переохлаждение.

Оказание первой помощи нужно начинать с осмотра поврежденной области пальца и анализа степени тяжести травмы. Затем следует провести такие лечебные мероприятия:

На поврежденные области кожи и ногтя наносится дезинфицирующее средство, чтобы избежать попадание инфекции.

К ушибленной ноге необходимо приложить холодный компресс.

Теперь стоит обездвижить пораженный сустав, для этого накладывается тугая повязка.

Чрезвычайно актуальной в данном случае будет мазь от ушибов. Такой медикамент никогда не будет лишним в домашней аптечке. Если вы хотите принять обезболивающий препарат внутрь, помните, что аспирин использовать нельзя, он может усилить кровотечение.

Пораженную ногу нужно слегка приподнять, это послужит профилактикой проблем с кровообращением.

При поражении ногтевой пластины на нее следует наклеить дезинфицирующий лейкопластырь.

Обеспечить поврежденной области полный покой.

Теперь вы знаете симптомы ушиба пальца на ноге и что делать в случае такого повреждения, находясь в домашних условиях.

Правильно диагностировать данный вид повреждения при самостоятельном осмотре практически невозможно, так как симптомы травмы сильно схожи с переломом пальца или вывихом. Поэтому пострадавшему нужно как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение, там правильный диагноз будет выставлен квалифицированным врачом на основании проведенных медицинских мероприятий.

Как лечить ушиб пальца на ноге, определять должны только травматологи или хирурги, предварительно осмотрев травму и сделав рентгенографию. При противопоказаниях для проведения рентгена, больному назначают компьютерную томографию.

Чтобы избежать нагноения и занесения инфекции на поврежденный участок, пациенту промывают ногу, а затем обрабатывают ушибленное место дезинфицирующими средствами. Для эффективного проведения лечения и полного выздоровления пораженного пальца врачи прибегают к определенным методам.

Медикаментозная терапия заключается в применении местных противовоспалительных и обезболивающих мазях в обработке пораженного участка. Такое лечение дает неплохие результаты, воспаление действительно проходит достаточно быстро, вместе с ним и боль с отеком.

Наилучшим образом зарекомендовали себя мази, изготовленные с использованием лечебных ядов (змеиного и пчелиного).

Наиболее распространённым средством является диклофенак, причём не только в виде мази, но и для приёма внутрь в таблетированной форме.

А вот физиологические процедуры включают в себя целый комплекс лечебных мероприятий, направленных на ускорение рассасывания гематом и быстрое восстановление поврежденных тканей. Это:

магнитотерапия;
электрофорез;
ультразвук;
озонотерапия.

Ещё до этих технологически современных процедур начинают делать прогревание повреждённого пальца сухим теплом. Такую теплотерапию рекомендуется продолжить в течение некоторого времени и после того, как боли полностью прекратятся.

Важно! Полное выздоровление конечности и восстановление полного функционирования пальца происходит уже на 2 неделе лечения. Но если травма сопровождалась отторжением ногтя, то подождать следует примерно месяц.

Процедуры хирургического характера проводятся в случаях, когда образовавшуюся массивную гематому необходимо вскрыть, либо когда гематома оказалась под ногтевой пластиной. Такая операция является облегченной, после нее последствия ушиба очень быстро сходят на нет.

К счастью, в большинстве случаев, у людей происходит облегченный вариант травмирования пальца. Плюс в том, что специалиста можно не посещать, а самостоятельно справится с лечением в домашних условиях.

Для этого можно прибегнуть к народным средствам:

сделать компресс из подорожника;
использовать известный аптечный порошок «Бодяга»;
применить компресс из картофеля;
не забывать про старый, добрый способ с нанесением сеточки из йода.

На место мгновенно возникшего синяка можно быстро приложить медный пятак. Чудное средство применялось еще в давние времена нашими бабушками. Такой метод ничуть не хуже, чем другой холодный компресс.

Как уже отмечалось выше, любые согревающие компрессы сразу после сильного удара запрещены, их можно готовить только через сутки после нанесения травмы.

После сильного удара по пальцу ноги следует избегать некоторых необдуманных действий.

Выделяется ряд запрещенных процедур:

Многие люди ошибочно считают, что компресс при ушибе должен быть теплым. Обеспечив теплом пораженную область, вы лишь усилите выраженность отека.
Растирать место травмы нельзя, из-за этого может произойти закупорка вен (тромбофлебит).
Категорически не рекомендуется самостоятельно сгибать или вправлять палец, этим вопросом должен заниматься специалист.
Принимать разные медикаменты, кроме легкого обезболивающего, отпущенного вам без рецепта.

Осложнения при такой, казалось бы, пустяковой травме всё же могут возникнуть. При ушибе могут повредиться не только мышцы, а и сухожилия. При этом вы не сможете носить определенную обувь и будете чувствовать боли при ходьбе. При неквалифицированном и неадекватном лечении тяжелого повреждения пальца человека всю жизнь могут сопровождать такие серьезные заболевания, как панацирий, остеомиелит, воспаления и нагноения мягких тканей.

Такая травма, как ушиб пальца, знакома каждому человеку. Она достаточно проста и может не принести никаких серьезных последствий. Однако, не следует пренебрегать советами, которые описаны в статье, это поможет избежать целого ряда осложнений, которые обязательно проявятся, если пустить проблему на самотек.

Перед тем как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях, нужно проанализировать клиническую картину. К основным симптомам данного состояния относят:

Через несколько часов после повреждения появляется припухлость.
Интенсивность боли понемногу снижается, а после возникновения отека снова нарастает.
При небольшом ушибе появляются точечные гематомы. Если же посинел палец, это свидетельствует о более серьезном повреждении. Ушиб ногтя нередко сопровождается отслоением пластины.
После травмы подвижность поврежденной области сохраняется. При появлении отечности она может нарушаться. Однако на начальном этапе движения пальца не меняются.

Многие люди после получения травмы интересуются, как отличить перелом пальца ноги от ушиба. Для этого нужно обратить внимание на следующие симптомы:

Очень сильная и острая боль обычно свидетельствует о переломе. При получении ушиба дискомфорт проходит через 3-4 часа, тогда как в случае повреждения кости он лишь усиливается.

При сильном ушибе есть риск появления гематом, опухолей, отечности. Иногда поражаются мягкие ткани и соседние пальцы. При переломе этот процесс запускается сразу, тогда как при ушибе это может происходить спустя сутки.

При переломе палец крайне сложно согнуть. Это связано не только с появлением припухлости, но и с интенсивной болью.

Косвенным симптомом перелома является кровоизлияние под ноготь. Он приобретает синеватый оттенок, а затем и чернеет. Помимо этого, человек может чувствовать распирание и пульсацию.

Заподозрить перелом можно и по неестественному расположению пальца. При надавливании человек может чувствовать перемещение осколков костей или слышать хруст.

При подозрении на перелом или трещину, обязательно нужно сразу обратиться к хирургу или травматологу. Чтобы выявить данную проблему, проводят рентгенографию.

Первая помощь при ушибе пальца ноги заключается в выполнении следующих действий:

Осмотр пораженной области. В первую очередь нужно осмотреть больной палец и проверить его функции. Если человек может его согнуть и разогнуть, значит присутствует только ушиб. При нарушении подвижности требуется консультация травматолога.

Холодный компресс. Он обеспечивает снятие боли и сужение сосудов, что позволяет предотвратить образование гематомы. Чтобы не допустить переохлаждения, нужно прикладывать холодные компрессы через ткань. Для этого можно использовать полотенце.

Дезинфекция. Если наблюдаются внешние повреждения кожи, их нужно промыть и обработать обеззараживающими средствами. При этом запрещено применять йод, поскольку он имеет согревающий эффект.

Наложение повязки. Дополнительно стоит использовать тугую повязку. Это поможет обездвижить пораженный сустав.

Профилактика проблем с кровообращением. Для этого пораженную ногу слегка приподнимают.

Применение обезболивающих средств. Также можно нанести специальную мазь от ушиба. Не стоит применять в обезболивающих целях Аспирин, поскольку это средство приводит к усилению кровотечения.

Давящая повязка или применение дезинфицирующего лейкопластыря. Данная мера требуется при поражении ногтевой пластины.

Обеспечения покоя поврежденной области.

Если длительное время присутствует сильная боль или выраженная отечность, нужно обратиться к врачу. Специалист расскажет, как быстро вылечить пораженный палец. В более простых случаях с последствиями ушиба можно справиться самостоятельно.

Как обезболить пораженную область? Для этого применяют специальные мази, которые содержат ибупрофен, диклофенак натрия, кетопрофен. С помощью подобных средств можно устранить отечность и воспаление.

Если наблюдается сильная боль, стоит применять обезболивающие средства.

Если ушиб не очень сильный, поможет лечение народными средствами. К наиболее эффективным относят следующее:

Компресс из листьев подорожника. Их нужно растереть до состояния кашицы и приложить к пораженной области. Компресс рекомендуется менять каждые 3 часа

Порошок бодяги. Данное средство нужно смешать с водой, чтобы добиться консистенции сметаны. После этого нанести на пораженную область и забинтовать палец. Такую повязку нужно менять каждые 12 часов.

Компресс из картофеля. Для этого овощ нужно сварить, после чего размять и немного остудить. Затем кашицу следует обернуть марлей и приложить к пораженной области на 4 часа. После завершения указанного срока повязку меняют. Важно учитывать, что на поврежденные ногти компресс накладывать не стоит.

Компресс из отвара календулы. Также на поверхность поврежденного большого пальца можно наносить йодную сетку.

Любые согревающие процедуры допустимо делать только через сутки после повреждения пальца. При нарушении этого правила есть риск серьезного ухудшения состояния пациента.

Многие люди интересуются, сколько проходит ушиб. Если через 2 недели болевые ощущения сохраняются или из поврежденной области наблюдаются кровянистые и гнойные выделения, обязательно нужно получить консультацию специалиста. В противном случае есть риск опасных осложнений.

Различают 4 степени тяжести ушиба. При самой легкой степени на коже могут присутствовать небольшие ссадины, но боль терпимая и длится недолго, пальцы стопы быстро заживают. Особого лечения здесь не требуется. Более серьезная травма сопровождается кровоизлиянием и отеком пальчиков ноги, сильной болью. Самыми тяжелыми считаются третья и четвертая степени ушибов, возникающими вследствие мощного удара. Такие травмы, как правило, несут за собой вывих или перелом. Стоит заметить, что травма большого пальца ноги требует особого внимания, поскольку на восстановления его функций необходимо больше времени.

Какие симптомы могут сопровождать повреждение:

боль – сразу после травмы острая, резкая. Постепенно боль стихает, но через несколько часов из-за отека мягких тканей она возвращается;
отек – появляется в виде припухлости на стопе через 2-3 часа после получения травмы;
гематома – возникает в результате повреждения сосудов. Она может выступать в виде легкого покраснения кожных покровов, если ушиб пальца ноги незначительный. Серьезная травма сопровождается сильным кровоизлиянием. В этом случае пальчик приобретает багровый оттенок и сильно отекает. Все это может привести к отторжению ногтя;
движение ограничено. Из-за припухлости и сильной боли суставом практически невозможно пошевелить. Но возможность это сделать сохранена (если нет перелома), и как только боль и отек начнут стихать, вы сможете осуществлять движения.

Первый вопрос, волнующий человека, когда он сталкивается с травмой стопы: «Как отличить ушиб от вывиха или перелома пальца ноги?». Сделать это достаточно сложно, ведь боль и скованность в движении характеризуют любой из этих случаев. Симптомы ушиба мы уже рассмотрели.

Перелом и трещины – это травмы с повреждением костной ткани, и они имеют свои особенности:

острая боль;
пальчик невозможно согнуть в суставе, при попытке встать на ногу возникает режущая боль;
иногда можно заметить неестественное положение фаланг или услышать, как хрустят осколки кости;
болезненные ощущения, если не обратились за врачебной помощью, не утихают в последующие дни, а только лишь нарастают;
через несколько дней после перелома отек тканей не сходит, как при обычном ушибе, а остается или даже прогрессирует.

При вывихе можно заметить смещение пальчика в суставе.

Первые ваши действия, если вы получили травму:

осмотреть пальчик;
принять такое положение, чтобы стопа находилась на возвышении;
приложить холод;
если нужно – обработать антисептиком;
зафиксировать бинтом.

Разберемся, зачем все это нужно делать. Осмотрев свою конечность, вы сможете оценить степень повреждения и решить, ехать в больницу или нет.

Если вы заметили повреждение ногтя либо кожи, обязательно продезинфицируйте эти места, чтобы избежать заражения инфекцией. Придать травмированной ноге приподнятое положение требуется с целью уменьшения отека, а также для того, чтобы создать условия для нормального кровообращения. Проконтролируйте, чтобы ноге было мягко и удобно, она должна находиться в спокойном состоянии.

Холодный компресс из кубиков льда уменьшает 3 главные проблемы – боль, отек и гематому, так как сужает сосуды, а это способствует остановке кровотечения. Во избежание обморожения стопы, прикладывайте лед, укутанный в полотенце, на 10 минут. Делайте перерывы в 20 минут и снова прикладывайте холод. Обездвижить поврежденный пальчик с помощью повязки рекомендуется на случай вывиха или перелома. Сильную боль снимают мазями: «Кетопрофен», «Диклофенак», или таблетками: «Анальгин», «Седаптин», «Кеторол».

Отличить ушиб от перелома в первые сутки практически невозможно, поэтому врачи выполняют рентгенологическое исследование. Структура кости отображается на снимке. При сохранении целостности костных тканей врачи смогут исключить образование перелома. Вывих также будет виден на рентгене. А вот при ушибе пальцев на снимке не будет никаких изменений.

Травмы всегда случаются в самый неподходящий момент. Но, несмотря на это постарайтесь просто сесть (лечь) и расслабиться, снять тесную обувь и дать своей ноге покой. Продолжая выполнять активные движения, вы только усугубите состояние пальчика и вызовите еще больший отек на месте ушиба.

Если боль терпимая, тогда лучше не принимайте обезболивающих препаратов. Особенно если собираетесь на осмотр к врачу. Ориентируясь на ваши ощущения, специалист сможет быстрее поставить диагноз и назначить правильное лечение. Двигать руками сустав, а тем более пытаться его вправить – работа врача, но не ваша.

Чего уж точно не стоит делать, так это распаривать место повреждения или прикладывать к нему грелку. Есть и такие люди, которые любят растирать, массировать поврежденные места – этого делать категорически нельзя, вы можете при переломе сдвинуть кость, усилите гематому и отек.

При отсутствии осложнений лечение ушибов пальцев на ногах заключается в следующих этапах:

медикаментозная терапия – противовоспалительные и рассасывающие мази, обезболивающие таблетки;
физиопроцедуры – электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Такое лечение способствует быстрому рассасыванию гематомы и восстановлению поврежденных тканей. Прогревающие процедуры с применением сухого тепла разрешается выполнять примерно через 3-4 дня, когда снизится отечность стопы.

Лечение перелома будет зависеть от локализации травмы.

При повреждении большого пальца ноги накладывают гипсовую повязку от голеностопного сустава до конца больного пальца. Восстановление костных структур в данном случае длится примерно полтора месяца.

Для реабилитации любого другого пальчика стопы понадобится гипсовая лонгета и немного меньше времени на восстановление тканей, 4-6 недель. Если же пострадала область ногтевой фаланги, то ее стоит лишь фиксировать с соседним здоровым пальцем, применяя лейкопластырь. Правда, перед фиксацией нужно удалить образовавшуюся кровь из-под ногтя, если она есть.

Бывает, что не один пальчик получает удар. Что делать, если ушибли несколько пальцев и нога опухла? Симптомы говорят о сильном ушибе, когда и гематома, и отечность переходят на стопу. Лучше обратиться к травматологу, сделать снимок и сразу приступать к лечению.

Многих пострадавших также интересует что делать, если при ушибе большого пальца на ноге повредился ноготь. Первым делом обработайте ногтевую пластину 5% раствором йода либо другим антисептиком, находящимся под рукой. Наложите давящую повязку. Попытайтесь как можно быстрее снять отек холодным компрессом. Для того чтобы сократить площадь разрастания гематомы, ускорить процесс заживления и снизить болевые ощущения, обработайте травмированное место эмульсией Рицинола.

Когда гематома разрастается, она как бы «распирает» кожу, приводя к отторжению ногтя, и усиливает боль своим давлением на нервные окончания. Для ослабления давления, при лечении ушиба ногтя большого пальца на ноге, выполняется прокол ногтевой пластины либо ее вообще убирают, чтобы выпустить кровь. Делать это нужно сразу, пока кровь не свернулась, обратившись в медицинское учреждение.

Хоть ушиб пальца и кажется незначительной проблемой, к нему нужно отнестись серьезно.

Хорошо, если травма незначительная и пройдет сама по себе.

Но, получив сильный удар по конечности, при отказе от помощи медиков и невыполнении первой помощи, могут появиться осложнения: остеомиелит, панариций, гнойное воспаление. А осложнения протекают гораздо тяжелее и больнее. Помните об этом, берегите свое здоровье.

Пальцы ног являются окончанием стопы и, как наиболее подвижные органы, играют важную роль во время бега или ходьбы. Они помогают изменять направление движения, поддерживать равновесие и являются дополнительными точками опоры.

У физически здорового человека на каждой ноге их пять. Они имеют те же наименования, что и пальцы рук, однако врачи любой специализации предпочитают называть их иначе: большой палец и мизинец остаются под своими привычными названиями, а остальные пальцы обозначены римскими цифрами. Счет открывается от большого пальца: палец II, III и IV.

Скелет пальца состоит из фаланг — трубчатых костей небольшой длины. Каждый палец имеет по три фаланги (основная, средняя и концевая). Только большой палец состоит из двух (отсутствует средняя). Пальцы стопы менее активны, но имеют подвижные суставы. К самой ступне они крепятся посредством плюсневых костей.

Ситуации, при которых происходят ушибы, подразделяются на три основные категории.

Профессиональный ушиб.
Это как спортивные, так и производственные травмы. Причиной воздействия на ногу может служить контакт с человеком или предметом. При этом сильной деформации тканей не происходит.
Бытовой ушиб.
Травма в данном случае получена дома, на улице, в спортзале, на загородной участке и т.д. Варианты ушиба самые разные, от удара ногой о дверной косяк до неловкого удара по ноге хозяйственным инвентарем.
Криминальный ушиб.
Сюда входят травмы подобного рода, полученные как при совершении правонарушения, так и при попытке его совершить.

Все ушибы различаются по степени тяжести.

Характер травмы легкий, внешние механические повреждения отсутствуют. Возможно появление минимальных ссадин. Специального лечения не требуется.

К вышеуказанным симптомам добавляются гематомы, отек пораженной области и наличие непрекращающихся в течение долгого времени болей.

Диагностируется после сильного удара и видимых внешних повреждениях кожного и мышечного покрова. Как правило, имеются и другие повреждения (вывихи, трещины).

Это ушиб крайней тяжести, при котором функционирование пальца/пальцев полностью прекращается. В 100% случаев сопровождается трещинами и/или переломами костей.

Полное представление об ушибе даст только квалифицированный медицинский работник, но поверхностное суждение можно вынести на основе проявления следующих данных:

боль (острая, резкая кратковременная или нарастающая);
отечность (сопровождает любой ушиб и возникает вследствие нарушения структуры сосудов, изменение цвета отека сообщает о наличии/отсутствии кровоизлияния в месте ушиба);
неподвижность (либо из-за отека, либо из-за повреждения костей палец становится обездвижен);
неестественный цвет (кровоизлияние провоцирует появление гематомы, которая в зависимости от цвета сигнализирует о серьезности ушиба).

Чтобы на месте отличить ушиб от более тяжелых травм, рекомендуется начать с установления характера повреждения хотя бы приблизительно. Это сможет сделать даже неспециалист. Следует освободить ногу от обуви и снять носок. Затем осмотреть палец. В зависимости от увиденного, проверить его на перелом: возьмите ступню снизу ладонью одной руки, затем пальцем другой несильно щелкните по ушибленному пальцу в направлении «к стопе».

Если боль немедленно даст о себе знать не только в пальце, но и в ноге или во всем организме, то это перелом. Если же боль не распространяется дальше повреждения, то кость как минимум цела. Этот метод применим ко всем пальцам, от большого до мизинца. Ушиб менее серьезен, если пальцем можно шевелить.

Ребенок более эмоционально реагирует на временную потерю активности и склонен ее недооценивать. Поэтому он сможет схитрить, и не рассказать о всех ощущениях после ушиба. При определении степени тяжести травмы (см. 2 абзаца выше) нужно вдобавок следить за детским поведением. По пальцу надо щелкнуть два раза, и если травма окажется тяжелее, ребенок инстинктивно одернет ногу еще до щелчка. Это будет сигналом о серьезном ушибе.

Наименее чувствительным является большой палец, который даже в случае тяжелой травмы способен сохранять двигательные функции. При переломе его костей отек возникает не всегда, поэтому для определения наличия перелома нужно согнуть его руками и также проанализировать степень болевых ощущений. В случае сильной боли прекратить пальпирование. Не пытаться вправлять кости.

Сильнее всего от ушибов страдают мизинцы. В силу их хрупкости и небольших объемов, определить их состояние лучше не руками, а посредством легких предметов. Лучше всего подойдут ватные палочки, которыми следует аккуратно подвигать мизинец в разных направлениях.

Любое лечение ушибов правильнее всего начинать с оказания первой помощи. Ведь как показывает практика, правильно оказанная первая помощь в разы сокращает период полного восстановления.

Ушибленную область следует немедленно поместить в холодную среду, достаточно будет струи холодной воды из крана. Другим вариантом будет прикладывание холодного предмета. Вероятное распространение отека замедлится и нервные окончания справятся с болевыми ощущениями. Продолжительность холодных процедур примерно 10-15 минут в течение часа.

Блокировать место травмы с помощью нагревания категорически запрещено, это только усугубит проблему.

Если под рукой окажутся обезболивающие препараты, стоит их принять. При этом следует ограничить дозу, чтобы впоследствии при осмотре специалиста вы могли бы внятно рассказать о своих ощущениях. В противном случае анамнез окажется неполным, как и последующее лечение. Закончить первичные мероприятия следует фиксацией пальца в неподвижном положении. Его допускается обернуть пластырем.

До общения с медиками не допускается использование повязок. Кости пальцев ног очень хрупки, и неправильно наложенная шина навредит еще сильнее. Повязку накладывает только врач и только после установления окончательного диагноза.

Не зная точной информации об ушибе, до общения с врачом не стоит использовать разного рода мази. Их применение оправдано позже.

Народные средства лечения ушибов универсальны в том, что касается ушибов пальцев. Навскидку можно вспомнить:

спиртовые настойки (вариант: в 50 гр. спирта настаивается такой же вес травяного сбора в течение 3-х дней, после чего смоченным в настойке бинтом обматывают место травмы),
отвары (вариант: 20 грамм зверобоя томить в 300 гр. кипятка до уменьшения объема вдвое, после чего дать остыть и пить 3-4 ст.л. в день),
мази натурального происхождения (пример: 1 ст.л. топленого сала смешать с такими же объемами морской соли и тертого репчатого лука, полученную смесь наложить на рану и зафиксировать бинтом на сутки).

С помощью обычного картофеля возможно оказать серьезную помощь при ушибе. Необходимо лишь правильно подготовить его. Смотрите как это сделать на видео.

После установления диагноза назначается медикаментозное лечение и физиотерапия. Последствия ушиба ликвидируются посредством мазей, содержащих противовоспалительные элементы. Если боль не спадает, назначаются болеутоляющие, такие как седалгин, солпадеин и т.п. Назначается больничный режим.

Поскольку нагрузка на больной палец строго противопоказана, следует следить за выполнением этого условия даже в мелочах, например выбирать легкое одеяло для сна и мягкую домашнюю обувь. Особенных лечебных процедур при ушибе нет, но врачебные рекомендации следует соблюдать неукоснительно.

Физиотерапия стандартная: УВЧ, электрофорез и т.д. Особенность ее применения в отличие от ушибов более крупных суставов состоит в том, что к ней прибегают на самом последнем этапе лечения, а то и после него, чтобы сперва палец полностью зажил.

Особо тяжкие случаи требуют хирургического вмешательства. Сильный ушиб может деформировать ноготь с последующим полным его отслоением. Результатом этого станет угроза воспаления (часто гнойного) мягких тканей, которая рискует развиться в панариций (острое гнойное воспаление). Запущенные случаи провоцируют остеомиелит (воспаление костных тканей) и артрит.

Поводом для обращения к хирургу является не спадающая более недели гематома. Она не всегда сопровождается болью, но она всегда является тревожным симптомом. Хирург обеспечит проникновение в рану и ее дренирование (выведение гноя из раны).

Полное восстановление пальца происходит от 1 недели до 1 месяца, этот срок не может быть меньше. Увеличивается он лишь в запущенных случаях.

Снизить вероятность получения ушиба возможно соблюдением некоторых мер безопасности и укреплением организма полезными веществами. На рабочем месте необходимо строгое следование правилам техники безопасности (особенно в незнакомых местах) и тщательный выбор обуви для дома и улицы. Также позитивное воздействие окажет употребление в пищу укрепляющих кости добавок и витаминов. О занятиях спортом стоит упомянуть отдельно.

Для укрепления пальцев не требуется посещать спортзал 7 раз в неделю. Достаточно будет и 1-2 раз, но это время нужно использовать с толком. Специальные упражнения для нагрузки на пальцы ног вне спортивной площадки можно предложить следующие:

приседания на пальцах ног (заодно позволяет развивать чувство равновесия);
растягивание пальцев резинкой (резинку накинуть на большие пальцы обеих ног и растягивать в разные стороны движением одних пальцев, потом перейти к другим пальцам);
поднимание предметов с пола (разложенные на полу карандаши, салфетки и другие мелкие вещи собираются пальцами ног).

Предусмотреть все ситуации невозможно, но можно быть готовым к большинству из них. Предугадать место получения травмы нельзя, но можно исключить большую их часть. Вопрос только в том, насколько сильно и как долго вы хотите оставаться здоровым.

источник