Меню Рубрики

Болит тройничный нерв в ноге

Нередко люди сталкиваются с такой проблемой, как защемление нерва в ноге. Симптомы и лечение подобной болезни требуют внимания специалиста, поскольку причины боли могут быть абсолютно разными.

Если обратиться к статистике, то можно узнать интересный факт: защемление нерва в ноге чаще всего происходит вследствие обострения остеохондроза. При данном заболевании могут образовываться наросты, которые способны оказывать давление на нервный корешок. И хотя место защемления находится в области поясницы, боль часто отдает в ногу.

Похожий эффект иногда происходит при воздействии на нерв протрузии или грыжи. Боль возникает и в тех случаях, когда уменьшается расстояние между позвонками. На нерв способны повлиять и мышцы, которые находятся в состоянии спазма: мышечные волокна сжимаются настолько сильно, что фактически пережимают его. Следствием подобного процесса являются болевые ощущения, при которых трудно находиться в состоянии покоя.

Есть ряд признаков, по которым можно определить факт сдавливания нервного корешка. В таком состоянии человек, как правило, ощущает колющую, резкую или ноющую боль в ноге. Причем болевой импульс может начинаться у поясницы и простреливать почти до стопы. Еще одним признаком защемления нерва является непостоянность ощущений: они быстро проявляются и могут через короткое время пройти, после чего снова дать о себе знать.

Если обратить внимание на локализацию болевых ощущений, то их можно разделить на несколько видов:

Ишиалгия. Речь идет о боли в области крестца, ягодицы и задней части ноги.

Люмбоишиалгия. Болевые ощущения сосредоточены в пояснице, задней части ноги и ягодице.

Защемление нерва в ноге иногда приводит к возникновению покраснений и отека кожи. В некоторых случаях появляется потливость, нарушается двигательная активность и возможна даже атрофия.

Если были замечены подобные симптомы, то нужно обратиться к врачу, поскольку бездействие только усугубит ситуацию.

Такая причина сильных болевых ощущений очень распространена. Сложность проблемы заключается в том, что этот нерв идет от поясницы и до пальцев ног. Соответственно, боль может чувствоваться по всей его длине.

Помимо вышеперечисленных причин факт защемления этого нерва может быть следствием сахарного диабета, переохлаждения, воспалительного процесса и травм позвоночника. Более того, сам седалищный нерв также способен воспаляться.

При таком заболевании болевые ощущения могут значительно усиливаться в положении сидя. Иногда присутствует ощущение окаменения. Боль в задней части ноги не проходит и беспокоит пациента на стабильной основе. Это очень тяжелое состояние, при котором практически невозможно отдыхать и приходится мириться с крайне суровым дискомфортом. Но терпеть такую боль не нужно, поскольку подобная проблема поддается лечению.

Как ишиас (ущемление седалищного нерва), так и другие нарушения нормальной работы мышц и нервов ноги можно обнаружить при помощи рентгена. Данная методика позволяет довольно точно выявить причину боли (остеохондроз, спондилолистез и др.). Но если к болевым ощущениям привела грыжа, то понадобится более сложное оборудование. Речь идет об использовании магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Помимо этого врач обязан провести неврологический осмотр больного для оценки работы функций нервной системы.

При такой проблеме первоначальная цель — это освободить нерв от защемления, которое фактически и является причиной всех бед. В зависимости от фактора, оказавшего влияние на нервное волокно, могут использоваться следующие методики:

Если причиной боли не является воздействие грыжи или протрузии в поясничном и крестцовом отделе, то защемление нерва в ноге лечится достаточно быстро.

Но когда пациент жалуется на слишком сильную боль, то для нормализации его состояния до окончания лечения могут назначаться новокаиновые блокады и обезболивающие препараты. Наряду с этими мерами больному прописывается постельный режим или спокойный образ жизни. То есть отсутствие резких движений, ощутимых нагрузок, в том числе и после завершения постельного лечения.

Определяясь с тем, как вылечить защемление нерва в ноге у конкретного пациента, врачи уделяют внимание и процессу восстановления функций нерва. Для достижения такой задачи часто используются витаминные составы, лекарственные препараты и комплексная терапия.

Практика многих специалистов показала, что получить ощутимый результат в относительно короткие сроки можно при помощи таких методик, как фонофорез, магнитотерапия, аппликации с использованием парафина, электрофорез с медикаментами и УВЧ-терапия.

Тем, кого беспокоит вопрос, что делать при защемлении нерва в ноге, нужно обратить внимание на физиотерапию в обязательном порядке. Этот комплекс лечебных мероприятий улучшает кровообращение, уменьшает болевые ощущения, способствует прогреванию проблемного участка ноги и снимает отеки.

К сожалению, в некоторых ситуациях даже таких методик оказывается недостаточно, и боль продолжает мучить пациента. В этом случае нужно обратить внимание на стероидные гормоны («Преднидазол» и др.), лечение которыми производится короткими курсами. Эти средства не являются желаемым вариантом, но в крайних случаях помогают быстро снять отек нерва, равно как и его воспаление.

Когда ощущается боль, указывающая на защемление нерва в ноге, иногда проблема на самом деле кроется в позвоночнике (грыжа, протрузия и т. п.). Если диагностика подтвердила данное предположение в случае с конкретным пациентом, то есть смысл использовать специальный защитный корсет, который помогает ощутимо снизить нагрузку на позвоночник.

И вот что важно знать: если проблема кроется в защемлении именно седалищного нерва, то стоит воздержаться от мануальной терапии и массажа, поскольку данные методики только усугубят и без того непростое состояние пациента.

В этот период в организме женщины происходят определенные изменения. И в силу определенных причин возможно появление такой проблемы, как защемление нерва в ноге при беременности.

В процессе вынашивания ребенка нагрузка на позвоночник женщины возрастает и это может привести к возникновению радикулита пояснично-крестцового отдела. Также к проблемам с седалищным приводит некомпетентная внутримышечная инъекция и переохлаждение. Не стоит исключать и травматическое воздействие.

Для того чтобы воздействовать на данную проблему, врачи прописывают беременной женщине постельный режим, но лежать нужно на грубой поверхности. Также при таком состоянии показан прием анальгетических средств и таких противовоспалительных препаратов, как «Кетонал», «Диклофенак», «Ортофен».

Не всегда медикаменты являются единственным решением при такой проблеме, как защемление нерва в ноге. Лечение в домашних условиях также может дать достаточно ощутимый эффект.

Первое, что можно сделать — использовать картофель. Для этого его нужно натереть, добавить керосина для образования кашицы и наложить ее на поясницу, предварительно смазанную растительным маслом.

Помочь может и апельсиновый чай. Для его приготовления понадобится трава мелиссы и апельсиновые корки. Эти ингредиенты нужно поместить в небольшую емкость с водой, которая доводится до кипения. Чай настаивается в течение 10 минут. Затем добавляется настойка валерианы. Пить его нужно с мёдом 3-4 раза в день.

Если было зафиксировано защемление нерва в ноге, лечение народными средствами может подразумевать и применение компресса, для приготовления которого используется хрен и картофель. При этом корень хрена нужно выбрать небольшой. В готовую кашицу добавляется ложка мёда. Накладывать измельченные овощи нужно на поясницу, смазанную растительным маслом. Сверху компресс фиксируется марлей. В течение часа болевые ощущения, как правило, стихают.

При такой проблеме, как защемление нерва в ноге, народные средства не должны быть единственным методом воздействия. Всегда нужно помнить о том, что качественное лечение во многом зависит от точной диагностики, которая может быть проведена только в условиях клиники. Поэтому визит врачу необходимо нанести в любом случае.

источник

Защемление нерва в области одной или обеих ног не заметить невозможно, потому что это сопровождается сильнейшими болями. Подверженными представленной проблеме чаще всего оказываются женщины на поздних этапах беременности, люди, которые выполняют работу со значительными физическими нагрузками, а также профессиональные спортсмены и люди старше 60 лет.

Признаки, указывающие на защемление нерва в нижних конечностях, следующие:

Появление острых и резких болезненных ощущений в области защемления. Они могут также быть покалывающими;

Отечность эпидермиса, изменение оттенка на красный в точке защемления;

Усиление потливости (встречается достаточно редко);

Невозможность утром разогнуть конечности. По мере усугубления течения болезни этот симптом становится постоянным.

Больной оказывается более скованным, при нахождении в вертикальном положении отмечается нестерпимая боль;

Болезненные ощущения могут добираться и до области спины.

Чаще всего симптомы подобного плана формируются неожиданно, но настолько же быстро исчезают. На более поздних этапах заболевания представленные ощущения продолжаются непрерывно. В той области, в которой наиболее сильно ощущаются болезненные ощущения, как раз и находится точка защемления нерва. Этому может оказаться виной, как воздействие физического, так и психологического характера.

Во сне тоже могут проявляться болезненные ощущения. Факторами, определяющими защемление нерва в нижних конечностях, дополнительного характера, как говорилось выше, может оказаться покраснение и отек кожного покрова. К этому иногда добавляется постоянная потливость. Отмечается усугубление двигательной активности в той ситуации, когда затронут двигательный нерв, а иногда и атрофия.

Формироваться защемление нерва в нижних конечностях может в силу следующих факторов:

Остеохондроза на стадии обострения. Хрящи и диски, изменяя свою форму, оставляют незначительное пространство, которое выделяет позвонки. Это положительно влияет на увеличение сдавливания в области нервных ответвлений. Если же говорить о мышцах, то они, пребывая в гораздо более активном состоянии и с увеличенным тонусом, ещё больше усугубляют ситуацию. Ведь в связи с этим болезненные ощущения оказываются намного более ощутимыми;

Радикулит. Как известно большое количество людей в возрасте от 45 лет сталкиваются с данным заболеванием. Именно этот недуг может спровоцировать защемление нерва в ноге. Боль может оказаться такой силы, что даже вероятна продолжительная потеря сознания. В связи с этим в критический момент необходимо как можно скорее понизить болевой синдром;

Опухоли любого происхождения;

Нагрузки , которые связаны с тяжелым или продолжительным физическим трудом;

Полученные травмы , которые меняют оптимальное строение костей и тем самым влияют на защемление.

Перед назначением курса лечения человек должен пройти стандартное обследование, которое заключается в рентгенографии позвоночника и костей ног. В случае спорного диагноза или противопоказаний назначают компьютерную или магитно-резонансную томографию (КТ или МРТ).

При подозрении на опухоль осуществляется сцинтиграфия, или радиологическое обследование, позвоночника.

В первую очередь, начиная лечение, следует освободить нервные окончания или волокна из прижатого состояния. Это объясняется тем, что именно данное явление провоцирует болезненные ощущения в области ноги в случае защемления нерва. Для того, чтобы достичь обозначенной цели специалисты применяют мануальную терапию, некоторые разновидности массажа (в частности, точечный, электромассаж, вибромассаж). Не менее эффективными считаются иглоукалывание и ударно-волновая терапия, которые, впрочем, нежелательно проводить людям старше 60 лет. Дополнительными методами восстановления является остеопатия, магнитная терапия и электрическая стимуляция.

В том случае, если защемление не сопряжено с осложнениями, допустим грыжей или протрузией, устранение болезненных ощущений удается провести за достаточно непродолжительный период. В той же ситуации, когда ощущения оказываются слишком форсированными, назначают обезболивающие лекарственные средства и новокаиновые блокады. Больному специалисты рекомендуют соблюдать в течение, минимум, двух-трех дней постельный режим, а также не допускать усиленных и активных движений и нагрузки после пребывания в состоянии покоя.

После этого необходимо начать восстановление работы нерва. С этой целью внедряется так называемая комплексная терапия, допустим, моксотерапия, лекарственные средства, витаминные комплексы. Завершающим этапом данного комплексного лечения будет точное определение того фактора, который спровоцировал защемление нерва в области ноги.

Не секрет, что в подавляющем большинстве случаев данное проявление является итогом возникновения или усугубления уже присутствующего у больного заболевания. Так, допустим, защемление седалищного нерва в области ноги чаще всего имеет прямую связь с остеохондрозом. Именно в связи с этим восстановление без устранения настоящих причин провоцирует повторение ситуации, если болят нижние конечности при защемлении нерва.

К оперативному методу лечения прибегают исключительно в той ситуации, когда не помогают остальные методики лечения и человека беспокоят периодические серьезные боли. В данном случае осуществляется операция по устранению причины защемления нерва. Чаще всего речь идёт об удалении грыжи диска.

Таким образом, защемление нерва в нижних конечностях является серьезной проблемой, которая должна быть решена в самые короткие сроки. Относительное преимущество представленной патологии заключается в том, что боль легко купируется, однако без установки точной причины болезни это будет постоянно повторяться. Поэтому следует обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.

Образование: В 2005 году пройдена интернатура в в Первом Московском государственном медицинском университете имени И. М. Сеченова и получен диплом по специальности «Неврология». В 2009 году окончена аспирантура по специальности «Нервные болезни».

7 научных фактов о пользе употребления воды!

источник

Нервная система отвечает за чувствительную, двигательную активность и работу эндокринной и иммунной систем в организме человека. Развитие воспалительного процесса в нервных корешках вызывает болевой синдром, ограничение подвижности. Человеку трудно передвигаться, нарушается чувствительность суставов и мягких тканей. Воспаление нерва в ноге, симптомы которого приносят существенный дискомфорт, появляется чаще как сопутствующая патология на фоне других заболеваний позвоночника или вирусного поражения организма.

Ишиасом называется воспаление седалищного нерва, который является одним из самых крупных в организме. Он берет начало в спинном мозге, а его ветви проходят через ягодицы вдоль всей нижней конечности вплоть до пальцев стопы. Основные причины, вызывающие заболевание:

  • длительное переохлаждение;
  • компрессия нервных окончаний при смещении межпозвонкового диска;
  • механические травмы поясничного отела позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • вирусные, инфекционные заболевания;
  • травмы органов малого таза;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • остеохондроз;
  • костные шпоры на позвонках;
  • сужение спинномозгового канала (стеноз);
  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • сдавливание нерва онкологическим новообразованием.

Основные симптомы ишиаса – это жжение и боль, которая появляется в нижнем отделе позвоночника и распространяется по нисходящему типу вниз к ноге. Дискомфортные ощущения усиливаются при малейшем движении, беспокоят даже в ночное время. Больной ограничен в движениях, нередко возникают трудности с работой тазобедренного и коленного суставов. При диагностике наблюдаются аномальные неврологические рефлексы.

Воспаление седалищного нерва чаще всего поражает одну конечность, при этом противоположная сторона может неметь, покалывать, появляться ощущение мурашек. Это связано с нарушением иннервации мышечных тканей. Встречается и двустороннее воспаление седалищного нерва, больной испытывает сильную боль при попытке встать или совершить какое-либо движение.

Самой распространенной причиной воспаления седалищного нерва является защемление нервных окончаний при выпячивании межпозвоночной грыжи.

Болевой синдром может быть разной степени интенсивности, сопровождаться покалываниями и онемением в ноге, потерей чувствительности мягких тканей.

Если не провести своевременное лечение, поражение седалищного нерва может привести к ограничению подвижности в колене, стопах, нарушению работы пищеварительной системы, возможно недержание мочи и кала, часто краснеет, отекает кожа на пояснице или в области бедра. Лечить заболевание необходимо у врача-невролога или невропатолога.

Неврит обычно имеет инфекционную природу. При этом заболевании наблюдается воспаление бедренного, седалищного, большеберцового или малоберцового нерва. К основным причинам патологии относятся такие состояния:

  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы;
  • сосудистые нарушения;
  • интоксикация организма;
  • сдавливание нервного ствола;
  • химическое, алкогольное отравление;
  • гиповитаминоз;
  • осложнения сахарного диабета.

При воспалении бедренного нерва боль, жжение и онемение возникает в наружной области бедра. Дискомфортные ощущения усиливаются во время ходьбы, при совершении резких движений. Кроме того, больному трудно сгибать ногу в колене.

Неврит седалищного нерва чаще всего бывает вызван травмами позвоночника, переломами костей таза или раковыми опухолями. Основные симптомы – нарушения чувствительности мышц голени, стопы, больной не может стоять на носочках и пятках, немеет задняя поверхность ягодиц, бедра. Боль может возникать спонтанно, иметь пульсирующий или ноющий характер.

Неврит большеберцового нерва проявляется трудностями при сгибании пальцев стопы, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. Вызывают симптомы патологии механические травмы, вирусные и инфекционные заболевания.

Невралгия наружного бедренного нерва проявляется болью с внешней стороны бедра, синдром усиливается в ночное время, вызывает бессонницу, ходьба и физическая нагрузка также приводят к значительному дискомфорту.

Вызывать резкую боль в ноге, колене может состояние, которое развивается на фоне защемления нерва. К основным симптомам патологии относятся такие:

  • острая боль в колене;
  • снижение чувствительности, онемение;
  • чувство жжения, покалывания;
  • непроизвольный нервный тик;
  • ограничение двигательной активности в колене;
  • мышечная атрофия различной степени.

Невралгия (боль в нерве) не является самостоятельным заболеванием, чаще всего она появляется при повреждении мениска, повышенных физических нагрузках, воспалении сустава, как следствие травм, переломов. В свою очередь, недостаточная подвижность, сидячий образ жизни, ожирение также могут приводить к защемлению нерва в колене. Если появляются онкологические опухоли в области сустава, происходит сдавливание нервных корешков по мере разрастания новообразования. Лечить такое состояние можно только хирургически.

Иногда воспаление нервных окончаний в колене вызывается ущемлением седалищного нерва в позвоночнике или при компрессии межпозвонковыми грыжами. По этой причине лечение должно проводиться комплексно.

Чтобы выявить симптомы воспаления седалищного, бедренного или большеберцового нерва, снять острую боль и провести лечение, необходимо проконсультироваться с врачом-невропатологом. Доктор проводит осмотр и опрашивает больного. Делаются рентгеновские снимки поврежденной конечности в разных проекциях, может понадобиться проведение магниторезонансной томографии.

В целях диагностики ишиаса, невралгии проводят тест Ласега или проверяют «симптом натяжения». Суть методики основана на выявлении спастических сокращений мышц при защемлении нервных корешков. Когда при сгибании выпрямленной ноги в тазобедренном суставе происходит натяжение седалищного, бедренного и большеберцового нерва, пациент ощущает острую боль в ноге, пояснице, бедре.

Выявить воспаление нервов помогают симптомы Леррея. Больного просят подняться из положения лежа с прямыми ногами. Резкий болевой синдром указывает на поражение бедренного, седалищного или большеберцового нерва. Защемление позвонков определяют методом Бехтерева. Больному поднимают здоровую ногу, при этом боль появляется в пораженной конечности.

Дополнительно пациенту может понадобиться консультация ревматолога, нейрохирурга, вертебролога, онколога, травматолога и сосудистого хирурга. Специалисты помогут правильно установить диагноз и назначить лечение.

Симптомы инфекционных невритов седалищного, большеберцового, бедренного и коленного нервов можно снять с помощью приема антибактериальных препаратов. Дополнительно назначается лечение нестероидными, противовоспалительными, противовирусными средствами, миорелаксантами, витаминотерапией.

Если симптомы невралгии вызваны расширением кровеносных сосудов, ишемией, тромбофлебитом, назначают лечение сосудорасширяющими препаратами. При травмах конечность фиксируют, если необходимо накладывают гипсовую или тугую повязку. Больному показан постельный режим, спать нужно на жестком матраце. Чтобы снять боль, отечность конечность следует лечить мазями и гелями, содержащими анестетики, прописывают также диуретики.

Если болевой синдром слишком сильный, купировать его приходится новокаиновой или гормональной блокадой.

После снятия острых симптомов пациенты проходят лечение физиотерапевтическими процедурами: массаж, электрофорез, ЛФК, УВЧ, электромиостимуляция, мануальная терапия. При тоннельном синдроме вводят лекарственные средства непосредственно в пораженный канал.

Когда лечение медикаментами, проведение физиотерапевтических процедур не помогает снять боль, состояние больного ухудшается, проводят хирургическое вмешательство. Таким образом выполняют декомпрессию защемленного бедренного или большеберцового нерва. При необратимых процессах в нервных волокнах нейрохирург выполняет сшивание или пластику тканей. Лечить хирургическим путем необходимо разрыв мениска в колене, переломы со смещением, грыжи позвоночного столба.

Читайте также:  Почему болит бедро правой ноги с внешней стороны

Воспаление седалищного, бедренного, большеберцового и малоберцового нерва у молодых людей хорошо поддается терапии, лечение имеет положительные прогнозы. У пациентов пожилого возраста, страдающих сахарным диабетом, заболевание носит прогрессирующий характер, возможно развитие паралича мышечных тканей, деформации суставов стопы.

источник

Ни один человек, испытавший сильную боль, не хотел бы повторения подобных ощущений. Одна из самых частых причин болевого синдрома в области бедра – защемление нерва в ноге. Что делать, если случилась такая ситуация? Как облегчить состояние и снять боль при повреждении нерва?

Внезапная боль в ногах, возникшая без видимой причины, чаще всего говорит о защемлении седалищного нерва. Этот нерв выходит из крестцового сплетения и доходит до подколенной ямки, где распадается на мелкие ветви. Седалищный нерв отвечает за иннервацию мышц и кожи бедра, и только благодаря ему человек может шевелить ногой и ощущать все, что с ним происходит. Защемление или же воспаление седалищного нерва приводит к появлению болей в нижних конечностях, а также в области спины.

Почему развивается такая ситуация? Защемление седалищного нерва не происходит само собой, а сигнализирует о серьезных проблемах в организме. Боль и дискомфорт при этой патологии чаще всего связаны с заболеваниями позвоночника. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, опухоль или другие заболевания. Что делать, если болит спина и стреляет в бедро? Обратиться за помощью к неврологу и пройти обследование, необходимое для выяснения причины ущемления нерва.

Человек, испытавший на себе все признаки ущемления седалищного нерва, вряд ли сможет спутать эти симптомы с чем-то другим. Перечислим основные симптомы, характерные для этой патологии.

Болевой синдром всегда сопровождает ущемление седалищного нерва. Неприятные симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной стреляющей боли вдоль всей поверхности бедра и зависят от патологии, вызвавшей поражение нервного ствола. Весь спектр ощущений локализуется с одной стороны – защемление седалищного нерва практически никогда не бывает двусторонним. Боль усиливается при движениях и наклонах. Ночью болезнь также может проявлять себя внезапными сильными приступами. В редких случаях перед появлением боли возникает чувство легкого онемения и покалывания в нижней конечности.

Появилась боль в ноге? Обратитесь к врачу!

Что делать, если болезненные ощущения локализуются не только в ногах, но и в пояснице? Не нужно волноваться, все эти симптомы – проявления одного и того же состояния. Боль в спине обычно выражается несколько слабее, чем дискомфорт в области бедра, но также может доставить множество неприятных минут больному.

Онемение, чувство ползания мурашек, жжение или покалывание – все эти симптомы появляются при ущемлении нерва. Изменение чувствительности обычно касается бедер и ягодиц, но может распространяться на голень и стопу.

  • Снижение двигательной активности

В момент ущемления седалищного нерва возникает нарушение подвижности коленного или тазобедренного сустава. Пациентам бывает весьма затруднительно даже просто согнуть или разогнуть ногу, не говоря уж о более сложных движениях.

Этот признак называется «перемежающаяся хромота» и возникает во время сильного приступа боли. Дискомфорт особенно заметен при попытке сделать шаг. При этом во время движения опора идет на здоровую ногу, тогда как поврежденную конечность пациент пытается подогнуть, чтобы уменьшить боль.

В том случае, если приступ затянулся, пациенты жалуются на отсутствие сил и скованность привычных движений.

Что делать, если вы обнаружили у себя все признаки защемления нерва? Прежде всего следует показаться квалифицированному врачу. Многие заболевания могут быть похожи друг на друга, и без помощи специалиста далеко не всегда удается распознать болезнь. Если боли в ноге действительно вызваны поражением нервного ствола, доктор назначит лечение, помогающее справиться с неприятными симптомами.

Для выставления диагноза не требуется особого обследования. В большинстве случаев врач уже после осмотра и опроса определяет симптомы защемления нерва и решает вопрос о том, как лечить пациента. Если на первом приеме не удается выяснить причину боли в ноге, доктор назначает рентгенографическое исследование. Этот метод позволяет быстро и безболезненно выявить заболевания позвоночника, а также опухоли, которые могли привести к развитию патологического процесса.

Что делать, если нога болит так, что нет сил терпеть? Прежде всего следует выяснить причину, которая привела к развитию боли. Даже если диагноз еще не ясен, можно облегчить состояние с помощью обезболивающих препаратов. Хороший эффект при ущемлении седалищного нерва замечен от применения НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Чаще всего внутрь в виде таблеток назначают препараты на основе ибупрофена. Эти средства быстро снимают боль и возвращают пациенту возможность активных движений. Лечение НПВС должно длиться не более 7 дней, иначе возрастает риск развития побочных эффектов.

Как лечить, если пациент страдает заболеваниями желудочно-кишечного тракта? Известно, что НПВС противопоказаны при язвенной болезни и некоторых патологиях печени, поскольку могут вызвать обострение заболеваний. В этом случае назначаются инъекционные противовоспалительные препараты (например, «Диклофенак»). Эти средства ставятся внутримышечно в течение 3 дней и дают достаточно быстрый эффект в лечении ущемления седалищного нерва.

Не применяйте противовоспалительные препараты без назначения врача!

Вместе с препаратами в таблетках и уколах для лечения заболевания активно применяются мази и гели на основе НПВС. «Финалгон», «Фастум-гель», «Випросал» – все они вызывают приток крови к месту ущемления нерва. Пациент наносит мазь или гель на область максимальной болезненности и уже через полчаса наслаждается отсутствием боли и возможностью активных движений. Не рекомендуется применять местные средства более 7 дней. Если вы собираетесь продолжать лечение более длительное время, не забудьте проконсультироваться с врачом.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если причиной защемления нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль. В ходе операции хирург удаляет поврежденную часть позвонка и тем самым устраняет источник компрессии нерва. Спустя 2-4 недели после проведения процедуры пациент может вернуться к привычной жизни. Длительность реабилитации зависит от степени тяжести заболевания, а также от сложности проведенной хирургической операции.

Защемление нерва в ноге можно лечить не только противовоспалительными препаратами. Отличный результат замечен после прохождения сеанса массажа и лечебной физкультуры (ЛФК). И тот, и другой метод используется только после снятия болевого синдрома.

Курс массажа обычно составляет не менее 10 сеансов и позволяет на долгое время забыть о приступах боли. Даже если болевой синдром не возвращается, для профилактики рекомендуется пройти повторный сеанс массажа через полгода. Такое лечение отлично снимает мышечный спазм и способствует удлинению периода ремиссии. Кроме того, массаж вызывает прилив крови ко всем органам и тканям, а значит, улучшает их питание и снабжение кислородом. Таким образом, во время проведения лечения удается не только предотвратить новый приступ боли, но и восстановить все функции поврежденного нерва.

Отличный результат замечен от посещения бассейна или плавания в открытом водоеме. Нахождение в воде – это лучшее лечение любых заболеваний позвоночника. Плавание снимает нагрузку со спины, а значит, способствует устранению болевого синдрома. Рекомендуется посещать бассейн не менее одного раза в неделю.

ЛФК (лечебная гимнастика) может выполняться как в специально оборудованном зале, так и в домашних условиях. В первый раз выполнять упражнения следует под присмотром специалиста. Важно внимательно следить за своим состоянием во время тренировки. При возникновении боли или любого дискомфорта нужно немедленно прекратить занятия.

Выполнять упражнения следует в удобной одежде и обуви. Все действия должны быть медленными и плавными. Ни в коем случае не следует делать резких движений – это может ухудшить состояние и свести на нет весь эффект от терапии. Каждое упражнение выполняется по 6-8 раз.

Что делать, если во время тренировки вы почувствовали усталость? Не следует слишком перенапрягаться, особенно в первые дни после стихания болей. При возникновении усталости, одышки и прочих неприятных ощущений занятия стоит на время прекратить и вернуться к тренировке после улучшения состояния.

Комплекс упражнений, рекомендованных при ущемлении седалищного нерва

  • ходьба с высоко поднятыми коленями;
  • наклоны туловища;
  • поднятие каждой ноги поочередно вверх;
  • сгибание ноги в колене из положения стоя и лежа;
  • рисование воображаемых кругов ногой в воздухе;
  • круговые движения ногами из положения на спине;
  • махи ногами из положения стоя на четвереньках;
  • подтягивание ног к груди из положения лежа на боку.

Кроме привычной гимнастики лечить защемление нерва можно и с помощью йоги. Тренировка должна проходить под присмотром опытного инструктора, который объяснит новичку все непонятные позиции и проконтролирует правильность выполнения упражнений. Заниматься йогой следует только в период ремиссии.

Лечение защемления нерва не ограничивается использованием противовоспалительных средств, ЛФК и массажа. Этого будет недостаточно для того, чтобы на длительное время избавить пациента от болевого синдрома. Для профилактики новых приступов следует уделить внимание своему здоровью. Частые прогулки, занятия спортом или хотя бы ежедневная утренняя гимнастика позволят избежать появления болей. Женщинам следует отказаться от неустойчивой обуви на высоком каблуке. Не стоит без нужды таскать тяжелые вещи или длительное время находиться на холоде. Выполняя эти несложные рекомендации, можно с большой долей вероятности сохранить свое здоровье и избежать возникновения нового приступа боли.

источник

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Онемение, боль, нарушение чувствительности, сложности с совершением некоторых движений – все это признаки неблагополучия вегетативной нервной системы. Она обеспечивает иннервацию всех участков тела, работоспособность мышц, получение сигналов о взаимодействии с внешней средой (сенсорная или чувствительная функция). Защемление нерва в ноге – это одна из патологий, приводящая к нарушению иннервации определённого участка тела. Чем выше место компрессии (сдавливания) нервного волокна, тем больший участок нижней конечности теряет сенсорную и моторную способность.

Зная типичные клинические симптомы защемления нерва в ноге, лечение и диагностику можно начинать своевременно. Здесь очень важен фактор быстрого реагирования. При длительном сдавливании нервное волокно подвергается сначала дистрофии на фоне нарушения его кровоснабжения, а затем наступает период дистрофии (отмирания) клеток аксон. При этом состоянии восстановить полностью истраченную чувствительность или двигательную активность будет очень сложно. Может потребоваться длительное упорное лечение.

Поэтому, если, прочитав материал, вы обнаружите у себя признаки защемления нерва в ноге, не медлите и не занимайтесь самостоятельным лечением. Постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к опытному неврологу.

Если вы находитесь в Москве, то можете записаться на бесплатный прием к неврологу в нашу клинику мануальной терапии. Просто позвоните и согласуйте с администратором время, удобное для вашего визита.

Существуют исключительно патологические причины защемления нерва в ноге, поскольку при сохранении нормального анатомического строения позвоночника, тазовых костей, тазобедренного, коленного и голеностопного сустава подобных нарушений не возникает. Все потенциальные причины можно условно разделить на воспалительные, травматические, деформационные, туннельные, опухолевые. В зависимости от расположения места компрессии это может быть защемление корешкового, седалищного, бедренного, малого берцового, большого берцового нервов. В стопе после прохождения голеностопного сустава берцовые нервы также разветвляются и могут поражаться по отдельности и вместе.

Рассмотрим все возможные причины защемления нерва в ноге в зависимости от локализации патологического процесса:

  • травма пояснично-крестцового, тазобедренного, коленного сустава;
  • перелом бедренной и берцовых костей;
  • растяжение и разрывы связочного и сухожильного аппарата с образованием внутренней гематомы, оказывающей давление на окружающие мягкие ткани и нервное волокно в том числе;
  • деформация тазобедренного или коленного сустава (коксартроз и гонартроз);
  • туннельные синдромы;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • миофасциальный болевой синдром с повышенным напряжением определённых групп мышц;
  • развитие новообразований в области паха, трубчатых костей и суставных областей;
  • нарушение кровоснабжения тканей нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз, облитерирующий эндартериит);
  • воспалительные заболевания хрящевых, костных и мягких тканей нижних конечностей;
  • патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз протрузия и грыжа межпозвоночного диска, стеноз позвоночное канала, смещение тел позвонков, спондилоартроз и т.д.).

Провокационными факторами риска развития защемления нерва в ноге могут быть избыточная масса тела, нарушение витаминного и минерального обмена, неправильно составленный рацион питания, увлечение подвижными видами спорта, неправильная осанка и постановка стопы при движении. В ряде случаев защемление седалищного нерва в подколенной ямке является следствием вредной привычки закидывать одну ногу на другую при сидении. не исключено влияние тесной одежды, сдавливающих резинок от чулок, носок, гольфов и т.д. Выбор обуви на неудобной колодке и высоком каблуке также может сыграть свою пагубную роль в развитии туннельного синдрома.

Стоит обратить внимание! Если после перенесённой травмы мягких тканей нижних конечностей (растяжение связок и сухожилий) не была проведена комплексная полноценная реабилитация, то высока вероятность развития грубой рубцовой ткани. Она обычно располагается в местах прохождения крупных нервов. Поэтому спустя 6 – 12 месяцев после перенесенного растяжения связок может возникнуть серьезная нейропатия на фоне хронического частичного защемления нерва в ноге.

Обязательно проводите полное комплексное лечение любого заболевания травматической, воспалительной и дегенеративной природы. Последствия отказа от такой терапии могут быть очень разрушительными для здоровья опорно-двигательного аппарата.

Первые признаки защемления нерва в ноге зависят от того, какой тип аксона пострадал:

  1. нарушение чувствительности, парестезии, ощущение ползания мурашек, похолодания определённого участка нижней конечности характерно для компрессии чувствительного типа нервного волокна (сенсорного);
  2. нарушение моторной (двигательной) активности – невозможность совершить в полном объеме сгибание, разгибание, отведение, разворот ноги, связано с повреждение двигательного типа аксон;
  3. одновременное нарушение чувствительности и двигательной активности характерно для сенсорно-моторного типа компрессии (поражаются сразу два вида нервных волокон).

Клинические симптомы защемления нерва в ноге могут включать в себя следующие проявления:

  • болезненность в места оказываемого давления;
  • распространение болевых ощущений жгучего, режущего, тянущего характера по ходу пораженного нерва (так, при защемлении седалищного нерва боль проходит по всей задней поверхности бедра, при повреждении бедренного нерва болезненность локализуется на передней поверхности бедра);
  • боль не зависит от положения тела и интенсивности оказываемой физической нагрузки;
  • в ночные часы возможно развитие судорог и синдром беспокойных ног (это когда хочется постоянно менять место положения нижних конечностей, а в мышцах бедра и голеней чувствуется сильное напряжение);
  • повышение кожной чувствительности спустя 2-3 дня сменяется резким снижением;
  • порой доходит до того, что человек начинает испытывать ощущение онемения на том участке ноги, за иннервацию которого отвечает защемленный нерв;
  • нарушается двигательная активность – возникает ощущение, что нога не слушается, не поддается управлению;
  • движения не усиливают боль;
  • чувствуется выраженная мышечная слабость;
  • при хроническом защемлении нерва возникает мышечная дистрофия (нога уменьшается в объёме, появляется ощущение постоянной мышечной усталости и слабости).

При длительном течении защемления нерва в ноге возникает нейропатия. Это состояние характеризуется тотальным нарушением иннервации. Появляется бледность и сухость кожных покровов, возникает дистрофия тканей, могут появляться трофические язвы. При таком заболевании требуется немедленная помощь невропатолога.

Существуют различные возможности для лечения защемления нерва в ноге, но в первую очередь необходимо проводить комплексную диагностику и выявлять причину развития подобного состояния. Важно понимать, что защемление нерва в ноге не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь осложнение того или иного заболевания опорно-двигательного аппарата.

При первом осмотре пациента доктор обращает внимание на:

  • локализацию места компрессии;
  • ограничение участка с нарушенной иннервацией тканей;
  • степень защемления нервного волокна;
  • тип пораженных аксонов (моторный или сенсорный);
  • наличие сопутствующих признаков заболеваний опорно-двигательного аппарата (боли в спине, суставах, хромота, нарушение осанки, напряжение отдельных групп мышц, деформация суставов и т.д.).

По совокупности клинических признаков, результатов проведённых функциональных тестов, собранного анамнеза врач сможет поставить точный диагноз. Выявленное заболевание необходимо лечить. Если это остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с корешковым синдромом, то в первую очередь необходимо устранить давление на диск. Для этого используется тракционное вытяжение позвоночного столба. Затем для восстановления нормального состояния фиброзного кольца межпозвоночного диска назначается остеопатия и массаж, лечебная гимнастика и кинезиотерапия.

Для подтверждения предварительно поставленного диагноза назначаются различные обследования. Это рентгенографические снимки, УЗИ, сканирование кровеносных сосудов, МРТ и КТ.

Лечение защемления нерва в ноге базируется на устранение причины развития подобного состояния:

  • при повреждении бедренного нерва важно исключить опухолевые процессы в полости малого таза, для этого назначается консультация уролога для мужчин, гинеколога для женщин;
  • при защемлении седалищного нерва важно исключить деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава – поможет рентгенографический снимок;
  • при туннельном синдроме берцовых нервов нужно проверять состояние тканей коленного сустава и исключать бурсит, тендовагинит, нестабильность положения надколенника.

Комплексное лечение включает в себя помимо устранения причины, мероприятия по восстановления функций поврежденного нервного волокна. В мануальной терапии с этой целью применяется остеопатия и массаж, рефлексотерапия и иглоукалывание.

Первое, что делать при защемлении нерва в ноге, это обращаться на прием к неврологу. Доктор проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Самостоятельно оказать помощь себе вы не сможете, поскольку очень сложно в домашних условиях устранить компрессию со стороны мышц, сухожилий или костной ткани. Нет универсального способа того, как вылечить защемление нерва ноги, поскольку для этого нужно выявить заболевание, спровоцировавшее развитие подобного осложнения.

Стоит понимать, что если защемление связано с повреждением корешкового нерва, а из симптомов присутствует на данном этапе только боль в области пятки, то мазать голеностопный сустав мазями будет совершенно бесполезно. Да, временно облегчение боли может быть достигнуто. Но не более того. До тех пор, пока доктор не обнаружит у вас защемление корешкового нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и не проведет процедуру тракционного вытяжения позвоночного столба, боль в пятке будет постоянной и прогрессирующей.

Если хотите получить индивидуальные рекомендации относительно того, как лечить защемление нерва в ноге, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию невролога в нашей клинике мануальной терапии. Доктор поставит вам диагноз, назначит обследования и расскажет о возможностях и перспективах проведения лечения.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Свобода движения ценится всеми людьми. Особенно, когда ее утрачивают, к примеру, из-за защемления нерва в ноге. Причин расстройства множество – от прямого удара по конечности, до воспалительного процесса в тканях. Поэтому и тактика борьбы с патологией различна – комплексную терапию должен подбирать врач. Он будет ориентироваться на информацию от диагностических процедур. Тогда как самолечение в большинстве случаев приносит лишь временное облегчение в ноге, но чаще приводит к осложнениям.

Анатомически правильное соотношение структур позвоночника и костей таза с нижними конечностями и мышечно-связочными элементами скелета человека исключает появление в них дискомфорта и ограниченности движений. Под состоянием, когда защемило нервы на ноге, понимают деформации в перечисленных объектах – травматического, опухолевого либо воспалительного характера.

В прямой зависимости от локализации патологического очага – уровень, на котором зажало мышцу в ноге, врачи традиционно выделяют корешковый синдром, поражение грушевидной мышцы, воспаление седалищного либо большого берцового нерва.

Читайте также:  После жима ногами болит под ребрами

Чаще всего люди обращаются за медицинской помощью по причине травмы – прямого удара по корпусу и ногам, автоаварии, падения с высоты. Итогом подобной ситуации станут переломы костей, растяжения/разрывы связочного либо сухожильного аппарата. Одновременно негативное воздействие оказывается непосредственно на нервное волокно в ноге, или же его сдавливает внутренняя гематома.

Не менее часто специалисты сталкиваются с болевыми ощущениями у людей в районе ноги из-за защемления нерва воспалительным очагом – в костных структурах, в мягких тканях, либо органах малого таза. Различные инфекции и деструктивные процессы с течением времени и при отсутствии лечения могут закончиться именно нарушением движений в ноге. Реже подобный результат появляется из-за опухолей – доброкачественных либо злокачественных.

Провоцирующими факторами выступают:

  • ожирение;
  • авитаминоз;
  • чрезмерная физическая активность;
  • тяжелые виды спорта;
  • неправильная осанка;
  • узкая одежда, обувь.

Соотнести симптоматику ущемления нерва в ноге с возможными причинами под силу только врачу. Он же назначается адекватное лечение.

На начальном этапе своего появления защемление нерва на ноге по симптомам напоминает люмбаго – ограниченность движений и болевые ощущения. Однако, признаки патологического расстройства имеют ряд отличий:

  • пассивные движения позволяют поднимать ногу полностью вверх – без рефлекторного сопротивления мышечных групп в спине;
  • в ночные часы дискомфорт не уменьшается – у человека постоянно присутствует желание поменять положение ног в пространстве, устроить их поудобнее;
  • присутствует мышечная слабость, и даже уменьшение объема мышц – при стойком хроническом течении болезни;
  • появляются судороги в икроножных мышцах, в стопе;
  • болевой синдром не зависит от физической нагрузки, от положения тела в пространстве;
  • через несколько дней воспаление нерва у людей ведет к мурашкам в ногах, похолоданию одного участка покровных тканей;
  • в зоне ближайшего к поражению сустава нарушается не только чувствительная, но и двигательная функция – сгибание, разгибание, отведение, к примеру, если защемило нерв в колене.

При тяжелом течении защемления нерва в коленном суставе симптомы будут настолько выражены, что человек может стать инвалидом. Он нуждается в постоянной посторонней помощи и уходе.

Несомненно, опытному специалисту для выявления защемления нервного волокна в ноге достаточно внимательно выслушать больного и провести его неврологический осмотр. Тем не менее, необходимо, чтобы инструментальная диагностика подтвердила данное предположение.

Дегенеративные изменения в структурах позвоночника можно выявить с помощью стандартной рентгенографии. Метод доступен к проведению в любой поликлинике. При малейших сомнениях в точности диагноза специалист рекомендует компьютерную либо магнитно-резонансную томографию ноги. Информации больше – на множестве снимков в разных проекциях четче видны плотные и мягкие ткани, сосудистые сплетения и мельчайшие дефекты нервов.

Воспалительный процесс в ноге способны спровоцировать специфические, а также неспецифические инфекции. Возбудитель будет диагностирован лабораторным исследованием ликвора. Жидкость лаборант берет при люмбальной пункции тонкой иглой – прокол выполняют непосредственно между позвонками в поясничном отделе позвоночника.

Патологические поражения нервно-мышечного проведения можно проследить с помощью электронейромиографии. Графическое изображение позволит врачу определить уровень, на котором произошло защемление в ногах. Радиоизотопное сканирование укажет на присутствие новообразования в области нервно-сосудистого пучка малого таза.

Безусловно, решать, что делать, если защемило нервы в конечности, должен специалист. Как правило, это невропатолог. Он анализирует информацию от диагностических процедур и подбирает в индивидуальном порядке оптимальную схему терапии.

В арсенале врачей, благодаря бурным темпам развития фармакологической промышленности, имеется широкий ассортимент лекарств, которые в состоянии облегчить самочувствие людей, если ущемило нерв в ноге. Они в аптечной сети представлены в разных формах – капсулы и таблетки, мазь от защемления либо гели, растворы для инъекций и аэрозоли.

В большинстве диагностированных случаев, в схеме борьбы с неприятными ощущениями, если защемило нерв в ноге, присутствуют препараты из следующих подгрупп:

  • нестероидные противовоспалительные средства – способны быстро устранить болевой синдром и уменьшить площадь воспалительного очага;
  • миорелаксанты – разрывают замкнутый круг мышечный блок-боль-спазм в мышцах, что ускоряет выздоровление;
  • витамины, особенно подгруппы В – улучшают проводимость импульсов по нервным волокнам, купирует проявления воспаления в зоне ущемления в ноге;
  • хондропротекторы – при дегенеративных процессах в структурах позвоночника.

Грамотно подобранные комбинации из перечисленных подгрупп помогают человеку справиться с неврологическим расстройством и восстановить трудоспособность, а также двигательную активность в ноге.

Как убедительно доказывает практика специалистов, методы медикаментозной терапии успешнее справляются с защемлением нерва в ноге лечением физиотерапевтическими процедурами. Ощутимое облегчение наступает от курсов:

  • магнитотерапии;
  • фонофореза;
  • аппликаций с парафином;
  • электрофореза с лекарственными растворами;
  • УВФ-терапия.

Подобные комплексы дополнительного воздействия на очаг защемления в ноге способны улучшить локальное кровообращение, уменьшить выраженность болевого синдрома, прогреть проблемный участок и снять с его отек.

Если позволяет состояние здоровье человека, специалисты дополнительно порекомендуют сеансы лечебной физкультуры, акупунктуры, массаж после острой фазы расстройства, йогу. В индивидуальном порядке можно рассматривать вопрос об санаторно-курортном лечении – грязевые аппликации, хлороводородные и серные ванны, гидротерапия при ущемлении в ступне позволяют быстрее избавиться от неприятных ощущений.

Многие люди, столкнувшись с симптоматикой ущемленного нервного волокна, не доверяют аптечным медикаментам и предпочитают прибегать к помощи целебных сил природы. Конечно, риск формирования нежелательных последствий ниже, но с подобным методом воздействия всегда нужно помнить, что безопасный не значит эффективный.

Помочь могут различные растирки, припарки, компрессы с экстрактами растений, которым присущи противовоспалительные и болеутоляющие эффекты. Так, отлично зарекомендовал себя жгучий перец – его необходимо тщательно измельчить и скомбинировать с жировой основой, к примеру, свиным салом. Растереть покровные ткани над проблемным участком и удалить через 20–30 минут. Процедуру повторять дважды в сутки.

Не менее действенным является сырой картофель. Его натирают на мелкой терке и смешивают с керосином до получения кашицы. Ее распределяют по коже, которую предварительно протирают маслом. Оставить в качестве согревающего компресса на 30–40 минут.

Издавна славились свойства огородного хрена для борьбы с проблемами опорно-двигательного аппарата, в том числе и с ущемлениями в ногах. Достаточно измельчить корневище, перемешать с жидким медом и применить в качестве наружного средства. Однако, следует помнить, что рецепты народной медицины – это дополнительные методы терапии. Они не должны подменять собой рекомендации врача.

Уже несколько сотен лет назад специалисты высказывали свое мнение – профилактика болезней суставов является лучшим направлением в их лечении. Актуальность в наши дни несколько не меньше. Чтобы не произошло ущемление нервного волокна в ноге, достаточно придерживать простых правил:

  • избегать физических нагрузок;
  • если необходимо перенести тяжелую вещь, правильно располагать корпус и конечности;
  • приобретать комфортную, а не модную обувь;
  • держать ноги в тепле, особенно в осенне-зимний период;
  • своевременно проводить лечение всех хронических заболеваний и инфекций;
  • обращаться за медицинской помощью при первых же признаках возможного ущемления нерва в ногах.

Ранее выявление и комплексное лечение неврологических патологий – залог быстрого избавления от них. Достижения медицины позволяют бороться с ущемлением на любой стадии его течения. Однако, на раннем этапе и осложнений меньше, и выбор методов воздействия больше.

источник

Невралгия ног — болезненный синдром нижних конечностей, который возникает в результате повреждения связок, костей, мышц или ущемления нервных волокон. Привести к неприятным ощущениям способны некоторые заболевания сосудов и опорно–двигательной системы.

Симптомы на начальном этапе слабо выражены, поэтому многие пациенты не придают им должного значения. По мере развития состояние ухудшается и проведение лечебных мероприятий становится необходимостью.

Травмирование ног — распространенная причина болезненных ощущений. Ухудшают ситуацию болезни опорно–двигательного аппарата, предрасположенность к отечности ног. В дополнение к этому вызывают невралгию следующие заболевания и состояния организма:

  • стрессовые ситуации;
  • болезни суставов;
  • нарушение функционирования сосудов;
  • повреждения костей, мышц, связочного аппарата;
  • алкогольная интоксикация;
  • переохлаждение организма;
  • последствие инъекций в область позвоночника;
  • защемление седалищного нерва;
  • повышенная нагрузка на ноги;
  • подагра;
  • возрастные изменения;
  • межпозвонковая грыжа;
  • наличие опухолей;
  • осложнение в результате инфекционных заболеваний.

Ущемление седалищного нерва часто приводит к возникновению невралгии. К ущемлению может привести грыжа межпозвоночного диска, которая способна сдавливать нервные окончания.

Процесс не редкость при беременности, когда увеличенная матка начинает сдавливать соседние органы.

Появление небольшого жжения, ползающих мурашек и распространяющего тепла или холода по ступням не всегда воспринимается всерьез пациентами. Как распознать невралгию ног? С течением заболевания появляются жгучие, пронизывающие, приступообразные боли в области ног. Отмечаются другие признаки:

  • сухость и посинение в месте поражения;
  • отечность тканей;
  • потливость ног;
  • мышцы постепенно атрофируются;
  • болевые ощущения усиливаются при сгибании и разгибании;
  • отмечаются поясничные боли.

Невралгия может перейти в неврит (поражение периферических нервов). Неврит характерен снижением чувствительности правой или левой конечности в случае мононеврита (одностороннего поражения). Если воспалительный процесс затрагивает обе ноги, то говорят о полиневрите (поражение нескольких нервов).

Неврит вызывает структурные изменения нерва, отмечаются двигательные нарушения. Боль локализуется в области ягодиц, бедра и отдает в стопу. Она усиливается при сгибании ноги. Больной замечает снижение чувствительности в месте локализации заболевания.

Терапия заболевания основывается на выяснении причины невралгии. Врач подбирает комплексное лечение в зависимости от стадии заболевания. Больному обеспечивают покой, назначают ряд противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Основные лечебные мероприятия включают:

  1. Противосудорожные средства. Зарекомендовали себя в медицинской практике Финлепсин, Тебантин, Тегретол.
  2. Противовоспалительные препараты. Эффективен для снятия воспаления и при болевом синдроме Кеторолак.
  3. Миорелаксанты. К препаратам этой группы относится Мидокалм, Баклофен и Сирдалуд. Они снимают болезненные ощущения и устраняют мышечный спазм. Возможно применение средства Габапентин при постоянных болях нейропатического характера.
  4. Витамины группы B. Необходимы больным при невралгии, а в особенности у беременных. Назначают Мильгамму, Нейрорубин, Нейровитан.
  5. Физиотерапевтические методы лечения. Включают УВЧ–терапию, электрофорез, лечение лазером. При улучшении состояния применяют массаж, аппликации с парафином, иглоукалывание.
  6. Обезболивающие. Применяются в виде таблеток или инъекций. Это может быть Мовалис, Катадолон, Лирика, Бруфен. При невыносимой боли показана новокаиновая блокада (уколы в область позвоночника Дипроспана или Гидрокортизона. Местно обезболить область поможет Диклак или Фастум-гель.
  7. Успокоительные средства. Позволят нормализовать эмоциональное состояние Реланиум или Фенозипам.

При своевременном лечении потребуется 2–3 недели, чтобы пациент почувствовал улучшения. Пациенту необходимо в домашних условиях наладить питание. В рационе беременных женщин должны присутствовать витамины группы B (пивные дрожжи, свинина, овсяная и гречневая крупа, сыр, молоко, бобовые, пшеничный хлеб). Рекомендовано употребление натуральных соков из овощей и фруктов.

При невралгии ног распознать причину не всегда получается самостоятельно. Если обратиться за квалифицированной помощью, удастся избежать множественного воспаления периферических нервов и атрофирования мышц. В качестве профилактики врачи советуют заниматься спортом, принимать витамины, правильно питаться и ограничить прием спиртных напитков.

источник


Невралгия ноги симптомы

  • Основными факторами, вызывающими поражение нервных стволов, служат травмы, болезни суставов, опухоли ног;
  • Воспаление нервов на базе эмоционального стресса — неврит нижних конечностей;
  • Повреждение связок, мышц или костей;
  • Разлад функций некоторых сосудов в ногах, в итоге происходит сбой, возникает ангионевроз, а также болезнь нервных сосудов;
  • Интоксикации, поствакцинальная аллергия;
  • Различные переохлаждения и травмы;
  • Повышенное употребление спиртных напитков — интоксикация;
  • Ущемления – на нервной почве или в результате повышенной нагрузки;
  • Опухолевые заболевания;
  • Нарушение обмен веществ и др.

Невралгия проявления

Нервные волокна различают о трем видам:

  • Вегетативные;
  • Чувствительные;
  • Двигательные.

Проявления невралгии ног:

  • Наличие приступообразных болей, которые распространяются по всей ноги заболевшего нерва;
  • Мышцы подвержены онемению, или потери чувствительности;
  • Кожа в большинстве случаев может посинеть, на месте происхождения неврита;
  • Проявляется выраженная отечность и потливость;
  • Полиневриты распространяются более большими точечными проявлениями в нижних конечностях;
  • Симптоматика мононеврита наиболее выражена в виде одинаковой боли и онемения, в любой части ноги;
  • Воспаление каждого из них имеет свой симптом.
  • Тяжелая стадия болезни выражается в виде потери сухожильных рефлексов;
  • В том месте где возник очаг неврита и повреждение нерва, появляется в последствии атрофия мышц, хотя при локальных проявлениях неврита паралич исключен;
  • У беременных женщин частая причина это — эндемический фактор неврита основанием чего является недостаток витаминов группы В.

Неврит характеризуется травмированным периферического нерва сопровождаемое воспалительным процессом.

При мононеврите воспаляется только один нерв, или точечном неврите. А когда воспаляется несколько нервов, то это уже полиневрит.

Неврология ног делится на следующие виды по месту их расположения в ногах:

  • Воспалительный процесс нервного сплетения в поясничном отделе причиной тому — плексит. При протекании данной болезни наблюдается: боль в ноге, в пояснице и тазобедренном суставе. Последствия проявляются в виде: мышцы бедра и голени утрачивают чувствительность, стопа начинает отекать и возникают трофические нарушения ногтей.

проявляется через тупую боль, распространяемую на заднюю поверхность бедра и ягодиц, часто от бедра и до стопы бывает онемение. Чаще всего мышцы голени находятся в уменьшенном тонусе, в некоторых случаях атрофируются. Как правило данный неврит наблюдается у людей, страдающих плоскостопием.

  • Часто эту боль путают с ишиасом – со схожестью симптоматики проявления. Хотя при ишиасе боль начинает становится больше при смене положении ног или ноги.
  • выявляется посредством возникающей боли во время сгибания или разгибания ног. Очень сильно проявляет себя болевой синдром на передней поверхности бедра, а также расположенный над паховой складкой. В этом случае человеку становится тяжело подниматься по лестнице. Данный вид неврита называют невралгия или невропатия. В тоже время есть большая схожесть симптоматики между артритом и артрозом тазобедренного сустава. Чтобы выявить истинную причину используют неврологическое исследование для того чтобы исключить болезни суставов ног.
  • происходит на передненаружном боковом месте бедра называется парестетическая мералгия, или как еще называют Беригардга-Рота. Когда болезнь только начинается человек не придает большое значение ощущению «ползание мурашек» во время ходьбы, или покалывание и жжение кожи бедра. В последующем происходит похолодание или онемение кожи переходя в боли и обратно, часто ощущается в ночные часы.
  • сопровождается болью и уменьшением чувствительности задней части голени. В это время больной чувствует боль при сгибании пальцев на ногах и шевелить стопой.
  • Боль в передней внешней части голени и отвисание стопы, ведущее к тому, что больному необходимо высоко поднимать ногу во время ходьбы, что показывает неврит малоберцового нерва.

При первых симптомах необходимо обратится к врачу. На первый взгляд безобидное проявление невралгии: мурашки по коже, тепло по коже ноги, или ступни, небольшое жжение, может не восприниматься всерьез человеком. Хотя это первые начальные симптомы невралгии.

Но когда болезнь при нервном срыве, или переохлаждении, или физических нагрузках или травме внезапно перейдет в острую часть, человек начинает словно хвататься за все подряд, толь чтобы унять резкую боль. Сейчас в ввек интернета люди заходят на порталы и сайты и начинают искать рецепты лечения.

Статистика показывает, что при самолечении в 85-90% случаях больной ставит не верный себе диагноз. Выписывает не правильное лечение. Покупая в аптечной сети для лечения. В итоге невралгия на время может утихнуть, но внезапно вновь откроется с новой удвоенной болью, при которой даже трудно заснуть, не говоря о трудоспособности.

Именно поэтому медицинский центр «Ваш Доктор» призывает на первых безобидных симптомах обратится к врачу!

В медицинском центре «Ваш Доктор» разработана целенаправленная программа на лечение и восстановление суставов и спины и невралгий.

Методика выверена в течении более чем 25 лет. Зарекомендовавшая методика эффективно справляется с возложенной на нее задачами с эффективностью 85-95%.

Комплексный подход, с выявлением истинной причины заболевания и в последующем лечения, гарантирует выздоровление и освобождение от боли.

После прохождения комплексного индивидуального лечения сопровождаем пациента рекомендациями, чтобы предотвратить другие заболевания суставов и позвоночника и невралгий.

Невралгия – это поражение периферического нерва, это острая, сильная, жгучая, пронизывающая боль в зоне иннервации пораженного нерва.

Если для невропатий (невритов) характерны симптомы выпадения функции нерва, для невралгий характерны симптомы раздражения. Различают невралгии черепных (тройничного, языкоглоточного) и спинальных (межреберных) нервов, а также бедренных нервов

Переохлаждение, воспалительные заболевания, травмы, опухоли, интоксикации, стрессы, демиелинизирующие процессы могут быть причиной невралгии.

Дифференциальной диагностикой занимается невролог. Диагностика невралгии начинается с неврологического осмотра пациента с типичными жалобами для этого заболевания. Перечисленные причины невралгий требуют более полного обследования для выявления или исключения основного заболевания.

В отдельных случаях может потребоваться дополнительное инструментальное обследование (электронейрография), если причина появления невралгии была травма в проекции нерва. Может потребоваться проведение МРТ позвоночника или какого либо из нервных сплетений в случае какого-либо объёмного воздействия на нервные структуры, как это бывает при грыже или протрузии межпозвонкового диска или опухолях мягких тканей.

Или, как называют пациенты — «невралгия лицевого нерва». Тройничный нерв – это V пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительную и частично двигательную иннервацию лица и ротовой полости. Глазничная и верхнечелюстная ветви нерва – чисто чувствительные, в составе третьей — нижнечелюстной ветви есть двигательные волокна, иннервирующие жевательную мускулатуру. Тройничный нерв – главный нерв, обеспечивающий чувствительность лица – поверхностную — болевую и тактильную, глубокую – проприоцептивную. Мощную чувствительную иннервацию обеспечивают Гассеров узел (тригеминальный ганглий), связи нерва с таламусом – центром чувствительности, медиальной петлей, спинным мозгом.

Невралгия тройничного нерва имеет так называемые центральные и периферически обусловленные причинные факторы.

  • Центрального генеза – это болевой пароксизм корково-подкоркового генеза – гипоталамические пароксизмы, эпилептические, дисфории. Пароксизм — это проявление болезни, которое наступает внезапно, является резко отличающимся, контрастным по отношению к обычному состоянию, длится кратковременно — несколько секунд или минут, спонтанно резко прекращается. Невралгия тройничного нерва может рассматриваться как эквивалент эпилепсии – так как это пароксизм, кратковременный, во время которого наблюдаются на ЭЭГ всплески медленно волновой активности и оказывает эффект противосудорожная терапия.
  • Периферического генеза – первичная невралгия — это болевой синдром, возникающий первично при инфекциях, вирусных (герпетических) и токсических поражениях, токсико-аллергических и сосудистых- раздражение, сдавление тройничного нерва сосудами – аневризмой, мальформацией, патологически извитыми сосудами. Вторичная невралгия – это болевой синдром при заболеваниях ЛОР органов, зубов, верхне-шейного отдела позвоночника, рассеянном склерозе, БАСе, травмах, опухолях цереброспинального перехода.

это боль – кратковременная, может быть различной по характеру, но всегда очень сильная «не совместимая с жизнью», односторонняя, локальная – в зоне иннервации пострадавшей ветви нерва.

Области боли при невралгии тройничного нерва

Боль сопровождается вегетативными реакциями – слезотечением, гиперсаливацией (неконтролируемым слюнотечением), гиперемией (покраснением). Боль можно спровоцировать прикосновением к курковым точкам, жеванием, разговором, бритьем. При поражении нижнечелюстной ветви тройничного нерва возможны двигательные нарушения в жевательных мышцах – подергивания, спазмы, атрофии.

Течение идиопатической невралгии длительное – годы, с периодами ремиссий и обострений. Длительность ремиссий и частота обострений индивидуальны, связаны с провоцирующими моментами. Возможна стойкая и длительная ремиссия. Течение вторичной невралгии зависит от основного заболевания.

Читайте также:  Упал на коленку болит нога изнутри

Крылонебный узел – парасимпатическое нервное образование, объединяющее II ветвь тройничного нерва, парасимпатическую часть лицевого нерва, симпатическую от сплетения внутренней сонной артерии и имеющее связи (анастомозы) верхнешейными симпатическими узлами.

Невралгия крылонебного узла (невралгия Слудера) чаще возникает при воспалительных процессах в лор органах.

односторонняя боль острая, пронизывающая в области глазницы, корня носа, верхней челюсти, зубов, боль, нарастающая с возможной иррадиацией в висок, язык и шею. Боль сопровождается выраженными односторонними вегетативными нарушениями – покраснением глаз, слезотечением, слюнотечением, блефароспазмом, отечностью. Пароксизм боли чаще возникает ночью и может быть от минут до часов и суток. Заболевание продолжается длительно с периодами обострений и ремиссиями. Переутомление, простуда, сильные эмоции, употребление алкоголя могут спровоцировать обострение заболевания.

Языкоглоточный нерв – IX пара черепно-мозговых нервов, которая обеспечивает чувствительность миндалин, мягкого неба, барабанной полости, вкусовую чувствительность задней трети языка, секреторную функцию околоушной железы, двигательную иннервацию мышц глотки.

Различают первичную невралгию – идиопатическую и вторичную – симптоматическую – при инфекционных заболеваниях (ангина, тонзиллит, грипп), травмах ложа миндалины, опухолях мосто-мозжечкового угла, опухолях гортани, переломе основания черепа, как осложнение при операциях тонзилэктомии, трахеотомии, ИВЛ.

Невралгия языкоглоточного нерва – это боль, пароксизмальная, односторонняя в языке, корне языка, горле, мягком небе, в ухе. Боль возникает при еде, глотании, зевании, кашле, приеме сильно горячей или холодной пищи. Боль сопровождается вегетативной реакцией – гиперсаливацией или сухостью в горле, возможно изменение вкуса – все кажется горьким или вкусовые ощущения могут утрачиваться. Приступ может провоцироваться глотанием, разговором.

Герпетическая невралгия – самое частое осложнение герпетической инфекции, особенно у пожилых людей и у пациентов с нарушением иммунитета. Герпетическая невралгия возникает при поражении ганглиев и развитии ганглионита и как постгерпетическая невралгия.

В основе боли при постгерпетической невралгии лежат воспалительные изменения ганглиев задних корешков спинного мозга и периферических нервов в пораженных зонах. Выраженный болевой синдром может держаться до 6 месяцев. Возможны различные болевые ощущения — постоянная, глубокая, тупая, давящая или жгучая боль; спонтанная, периодическая, колющая, стреляющая, похожая на «удар током»; боль при одевании или легком прикосновении.

Межреберная невралгия – острая боль по ходу межреберного нерва , усиливающаяся при движениях, поворотах туловища, при вдохе. Невозможно, из-за острой боли, вдохнуть полной грудью – человек сдерживает дыхание, боится и вдохнуть и пошевелиться. При пальпации определяется резкая болезненность по ходу межреберья. Кашель и чихание вызывают острую боль.

Вызвать межреберную невралгию может переохлаждение, сильный стресс, резкое движение, длительная неудобная поза, физическая загрузка, воспалительные заболевания, сильный кашель, травма ребер, патология грудного отдела позвоночника.

При межреберной невралгии обязательно обследование органов грудной клетки для выявления/исключения пневмонии, плеврита, пневмоторакса. При левосторонней локализации болей – обязательно необходимо обследование сердца – электрокардиограмма для исключения сердечной патологи – стенокардии, инфаркта миокарда. Также потребуется общий анализ крови, возможно и рентгенография грудного отдела позвоночника.

Невралгия наружного кожного нерва бедра (болезнь Рота) – это боли, жжение, парестезии (покалывание, ощущения ползания по коже), онемение в зоне иннервации нерва – передне-наружная поверхность бедра. Боли могут быть приступообразными и постоянными, острыми и ноющими, длительными.

Невралгия бедренного нерва

Может возникнуть невралгия бедренного нерва при метаболических дисгемических расстройствах – сахарном диабете, интоксикации алкоголем, при сосудистых заболеваниях нижних конечностей, при сдавлении нерва в месте выхода под паховой складкой – бандажем, во время беременности, при травмах.

Лечение при невралгиях назначает невролог.

Применяются противосудорожные препараты — габапентины – габантин, тебантин, габагамма; финлепсин, карбамазепин; витамины группы В – кокарнит, мильгамма, нейровитан, нейрорубин; миорелаксанты – мидокалм, сирдалуд, баклофен; местно мази и гели — дип рилиф, апизартрон, фастум-гель…, индивидуально — физиопроцедуры, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение.

Если невралгия носит вторичный характер – лечение основного заболевания у соответствующего специалиста. Такие невралгии проходят после излечения основного заболевания или достижения его ремиссии. Течение невралгии при этом зависит от основного заболевания.

При отсутствии противопоказаний к физиотерапии возможно использование:

— в остром периоде невралгии тройничного нерва облучение лампой Солюкс, уфо, инфракрасные лучи в слаботепловой дозировке – больной половины лица, СМТ или ДДТ на зону иннервации или полумаска на лицо, шейный отдел позвоночника, электрофорез с новокаином, салицилатами, витамином В1, возможно и интранозальная методика введения, УЗ с гидрокортизоном на триггерные зоны, электросон, лазеротерапия, иглорефлексотерапия;
— в период ремиссии используют массаж воротниковой зоны и лица, ультразвук, грязевые и парафиновые аппликации на воротниковую зону и половину лица, сероводородные и морские ванны, иглорефлексотерапию.

При частых и длительных обострениях невралгии тройничного нерва, в случае точно установленной причины (магнитно-резонансная томография) – сдавлении тройничного нерва сосудом – проводится хирургическое лечение – микроваскулярная декомпрессия. Проводится разделение нерва и сдавливающих его сосудов. Операция — открытая краниотомия. Наркоз – общий. Возможны осложнения – онемение лица, двоение, снижение слуха, осложнения, связанные с анестезией, инфекционные…

Химическое и электрическое разрушение нерва сейчас практически не применяется.

При фармакорезистентном течении невралгии, при неэффективности оперативного лечения, при желании больного применяется стереотаксическая радиохирургия с применением установки – «Гамма нож», например, при невриноме тройничного нерва, сдавлении артериовенозной мальформацией — это прогрессивный метод лечения, не требующий наркоза, госпитализации (длительность вмешательства от минут до часа) и излечивает больного полностью (возможно снижение чувствительности в зоне иннервации тройничного нерва).

При невралгии языкоглоточного нерва используют CМТ на область шейных симпатических узлов, УЗ анальгина, новокаина эуфиллина паравертебрально, ДМВ на воротниковую область, лазеропунктуру, иглорефлексотерапию, массаж шейно-воротниковой зоны. При острых болях применяют смазывание дикаином корня языка.

При межреберной невралгии используют УФО сегментарных зон, электрофорез новокаина, лидокаина на болевые зоны межреберий, дарсонвализацию. Вне обострения — парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации, радоновые и сероводородные ванны, массаж.

При невралгии бедренного нерва используют ДДТ, CМТ паравертебрально и на зону иннервации наружного кожного нерва бедра, электрофорез салицилатов, новокаина, дарсонвализацию, магнитотерапию, массаж поясничного отдела позвоночника и ноги, иглорефлексотерапию. В период ремиссии – санаторно-курортное лечение с полным арсеналом реабилитационных мероприятий.

Физиотерапевтические процедуры снимают болевой синдром, обладают миорелаксирующим, противовоспалительным, седативным действием, улучшают кровообращение и трофику, стимулируют биологически активные точки, транспортируют лекарственные вещества.

При невралгиях, связанных с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике показана лечебная физкультура, плавание, аквааэробика, занятия на тренажерах.

В профилактических целях имеет смысл избегать переохлаждения, сквозняков, травм. Приветствуется здоровый образ жизни, лечение хронических заболеваний, прием витаминов группы В, лечебная физкультура.

Все люди хоть раз в жизни испытывали боль неизвестного происхождения, но чаще всего они проходят самостоятельно или без труда купируются приемом обезболивающих препаратов из домашней аптечки. Однако, может возникнуть ситуация, когда боль не исчезает, а только усиливаются, вынуждая обратится за помощью к врачу. В чем же причина такой боли?

Невралгия – это заболевание периферической нервной системы, которое проявляется сильнейшим болевым синдромом, боль локализуется по ходу пораженного нерва. В тяжелых случаях может нарушаться чувствительность и двигательная функция.

Существует несколько классификаций невралгий:

По этиологии (происхождению):

  • Первичные (эссенциальные) – как правило причину таких болей установить не удается;
  • Вторичные (симптоматические) – не являются самостоятельным заболеванием, а всего лишь симптомом других.

Наиболее распространенными видами невралгий являются:

  • Тройничного нерва;
  • Межреберных нервов;
  • Наружного кожного нерва бедра;
  • Крылонёбного узла;
  • Языкоглоточного нерва;
  • Затылочного нерва.

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) – это хроническое заболевание, которое характеризуется сильным болевым синдромом в области иннервации тройничного нерва. По МКБ – 10 она имеет следующий код: G50.0, G44.847.

Для того, чтобы понять где локализуется боль, необходимо изучить топографическую анатомию тройничного нерва. Тройничный нерв (n. trigeminus) является пятой парой черепно-мозговых нервов, он содержит как чувствительные, так и двигательные нервные волокна, это значит, что он отвечает за чувствительность кожи и слизистых и за активность мышц лица. Он выходит из ствола мозга и делится на три крупные ветви (за что и получил свое название): глазничный, верхнечелюстной и нижнечелюстной нервы.

Первая ветвь (глазная) выходит из полости черепа через надглазничное отверстие (или вырезку) и иннервирует кожу верхней половины лица, лобной и теменной области, слизистые решетчатой и лобной пазух, мозговые оболочки.

Вторая (верхнечелюстная) выходит из подглазничного отверстия в клыковой ямке и иннервирует кожу лица от верхней губы до нижнего века, зубы верхней челюсти, оболочки головного мозга.

Третья (нижнечелюстная) иннервирует кожу по ходу нижнечелюстной кости, жевательные мышцы, небо и мышцу, напрягающую барабанную перепонку.

Это далеко не весь перечень, ведь каждая из указанных ветвей, по своему ходу, отдает множество мелких нервов. Локализация боли определяется пораженным нервом.

При воздействии этиологического фактора на тройничный нерв, происходит его повреждение, которое приводит к утрате миелиновой оболочки. При этом нерв оголяется и его чувствительность повышается, в такой ситуации любое, даже самое малое, раздражение приводит к возникновению боли.

Причины поражения тройничного нерва могут быть самыми разнообразными и не всегда возможно установить их. Самыми частыми являются:

  • Сдавление нервных стволов рядом проходящими сосудами (аневризмы);
  • Сдавление нерва в костном канале, в следствии отека или анатомической аномалии развития костей;
  • Острые и хронические заболевания нервной системы (менингиты, герпес, рассеянный склероз и др.);
  • Психические расстройства (стресс, депрессия);
  • Заболевания рядом расположенных анатомических структур (носовые пазухи, глазница, зубы и др.);
  • Ушибы, сотрясения головного мозга, переломы костей черепа;
  • Переохлаждение.

Установка причины заболевания является залогом успешного лечения.

Самым главным симптомом является боль. Она локализуется в области лица и в связи с большим количеством структур, иннервируемых тройничным нервом, боль может быть похожа на заболевания других органов. Данный факт осложняет диагностику.

Боль при невралгии тройничного нерва может быть двух типов:

  • Типичная – для неё характерно цикличность, боль возникает постепенно достигая своего пика, а затем также плавно уменьшается и исчезает. Периодичность болевых приступов у каждого пациента различна (может быть один раз в день или каждый час). Она носит стреляющий характер (напоминает удар током);
  • Атипичная (нетипичная) – данная форма встречается гораздо реже. При неё наблюдается постоянные болевые ощущения, которые захватывают половину лица. Она очень тяжело поддается лечению.

Возникновения или усиления приступа боли могут вызывать малейшие раздражители, такие как прикосновение, разговор, холодный ветер, прием пищи и другие.

К другим симптомом можно отнести:

  • Нарушение чувствительности участка кожи иннервируемого пораженным нервом (понижение или повышение);
  • Непроизвольные мышечные подергивания (тики);
  • Повышенное слезотечение и гиперсаливация (слюнотечение);
  • Гиперемия кожи;
  • Нарушение сна;
  • Снижение настроения и повышенная утомляемость.

Все симптомы при этом заболевании мало специфичны, однако, в большинстве случаев никаких сложностей в постановке диагноза не возникает.

Очень важное значение при диагностике оделяется сбору анамнеза заболевания. Пациент должен подробно рассказать о времени возникновения боли, её продолжительности, локализации, факторах её провоцирующих.

После подробного опроса врач переходит к осмотру, необходимо оценить неврологический статус больного. Особое значение уделяется пальпации точек выхода тройничного нерва.

ВНИМАНИЕ! При пальпации точек выхода тройничного нерва необходимо проявлять осторожность, так как данная манипуляция может причинить пациенту сильную боль!

Для уточнения диагноза и определения причин поражения тройничного нерва используют:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенографию;
  • Компьютерную томографию;
  • Магнитно-резонансную томографию.

Данные исследования позволяют оценить состояния близлежащих анатомических структур, проходимость костных каналов и состояние самих нервов.

Главной целью лечения является устранение болевого синдрома. Если известен этиологический фактор, то терапия направлена на его устранения, так как это самый эффективный способ лечения. В случае, когда причина остается неизвестно проводится симптоматическое лечение.

К какому врачу обратиться?

Первым делом необходимо направиться к неврологу, если есть возможность, потому что данное заболевание относится к неврологическим патологиям. Если же по месту проживания пациента невролог отсутствует, нужно обратится к терапевту.

Невралгия тройничного нерва, как правило, лечится неврологом. Однако, если причиной болезни является патология других органов или систем, то лечение осуществляется совместно с соответствующими специалистами (ЛОР, челюстно-лицевой хирург и др.).

Основные группы лекарственных средств, применяемых в терапии невралгии:

  • Противосудорожные препараты (Карбамазепин – доза подбирается индивидуально);
  • Спазмолитики;
  • Миорелаксанты;
  • Антибиотики (в случаи инфекционного поражения).

Данный метод самостоятельно не используется, только в комплексе с медикаментозной терапией. Наиболее эффективными являются:

  • Электрофорез с новокаином;
  • Лазерная терапия;
  • Диадинамические токи;
  • Ультрофонофорез;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Лечебная гимнастика;
  • Массаж.

К операции прибегают в случаи, когда консервативная терапия не дает эффектов или для устранения причины сдавления нерва. Проводятся следующие операции:

  • Декомпрессия нерва (удаление опухоли, аневризмы и др.);
  • Стереотаксическая ризотомия – чрезкожное разрушение корешка тройничного нерва при помощи электрического тока;
  • Баллонная компрессия – сдавление нерва специальным баллоном;
  • Разрушение нерва инъекциями глицерина;
  • Радиочастотная абляция – разрушение нерва температурным воздействием;
  • Ионизирующее излучение нерва.

В народной медицине также имеется целый арсенал для лечения невралгии:

  • Сок черной редьки (втирать в болезненные места, помогает избавится от боли);
  • Пихтовое масло (обладает таким же эффектом, как и предыдущий);
  • Глина (замешать в уксусе и прикладывать к месту поражения);
  • Настойки: из шишек хмеля, корня алтея, ряски;
  • Чесночное масло.

В некоторых случаях они могут облегчить боль, но не нужно увлекаться данными методами, так как они не приводят к излечению, а только уменьшают симптомы.

Самая эффективная группа препаратов (противосудорожные) при данной патологии противопоказана при беременности. Это связано с тем, что данные лекарства вызывают дефицит фолиевой кислоты в организме матери, что может нарушить нормальное развитие плода. Эта группа абсолютно противопоказана в первом триместре и может назначаться под строгим контролем содержания фолиевой кислоты в двух последующих.

К другим способом терапии во время беременности относятся:

  • Витаминотерапия (группа витаминов В);
  • Физиолечение (электростимуляция, иглоукалывание);
  • Спиртовые блокады нерва;
  • Хирургическое лечение (в случаи безуспешности остальных методов).

Для лечения данной патологии у детей используются те же препараты, что и у взрослых. Особенностью является то, что дозировки рассчитываются на массу тела ребенка. Перед назначением препарата врач должен учесть все возможные побочные эффекты и выбрать другой способ лечения в случаи высокого риска их возникновения.

В большинстве случаев прогноз благоприятный, при ранней диагностике и хорошем лечении боль исчезает и удается достичь излечения. Однако, в случае длительного защемления нерва опухолью или раздувшимся сосудом, может произойти его ишемия в плоть до гибели. В этом случае боль исчезает, но восстановить функцию нерва уже не удастся.

Для предотвращения рецидивов необходимо проводить профилактику:

  • Избегать стрессовых ситуаций;
  • Закаляться;
  • Вести здоровый образ жизни;
  • Избегать переохлаждения;
  • Лечение сопутствующих заболеваний.

Невралгия тройничного нерва является серьезным заболеванием, так как не только приносит боль, но и может вызывать серьезные нарушения чувствительности и движения мимических мышц. Но, при своевременном обращении за помощью можно избежать данных осложнений и эффективно избавиться от мучительных болей.

Тригеминальная невралгия или невралгия тройничного нерва – это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся приступами мучительной боли в зоне иннервации ветвей тройничного нерва (висок, глазница и лоб, верхняя или нижняя челюсть). Заболевание достаточно распространённое, встречается в 1 случае на 15 тысяч населения, наиболее подвержены невралгии женщины после 50 лет.

Тройничные нервы, самая крупная пара из 12 черепных нервов, обеспечивают чувствительность и двигательную функцию различных частей лица.

Невралгия обычно возникает вследствие острого или хронического сдавливания нерва, что приводит к демиелинизации, вследствие чего нарушается проводимость нервных сигналов. Основными причинами невралгии тройничного нерва являются:

механическое сдавливание кровеносными сосудами, опухолью, склеротической бляшкой (при рассеянном склерозе)

повреждение непосредственно тройничного нерва вследствие травмы

последствия травмы или патологическое развитие челюсти

воспалительные процессы по ходу нерва

Выделяют первичную тригеминальную невралгию и вторичную (симптоматическую), как последствие другого заболевания: инфекций, рассеянного склероза, опухолевых заболеваний. Также известно типичное (приступообразное) и нетипичное течение болезни, когда боль постоянная и охватывает большую часть лица.

Основным проявлением заболевания является острая простреливающая или жгучая боль по ходу поражённой ветви нерва. Чаще всего страдает вторая ветвь (нередко в сочетании с третьей), затем третья (нижняя), реже всего первая (около 5% всех случаев). Обычно происходит поражение только одной стороны парного нерва. Болевой синдром редко сопровождается расстройствами чувствительности, но могут возникать мышечные тики и спазмы.

Спровоцировать приступ может абсолютно любое повседневное действие, в котором участвует триггерная зона (зона гиперчувствительности). Обычно это зона носогубного треугольника, но может быть висок либо лоб. Приступ боли может возникнуть

во время разговора (артикуляция)

при улыбке и другой мимике

в процессе умывания, бритья, чистки зубов

при прикосновении или ударе по носу

от прикосновение к триггерной зоне (даже дуновение ветра)

Также провоцирующим фактором может послужить переохлаждение, ОРВИ (особенно ринит или синусит), операция по удалению зуба, употребление острых, копчёных, жирных и сильно пряных продуктов, алкоголя. Также приступ невралгии тройничного нерва может быть вызван приступом мигрени, и наоборот.

Болевой синдром настолько острый, что полностью выбивает человека из привычного ритма жизни. На момент приступа больной замирает, боясь любым движением усилить боль. Его внимание сконцентрировано только на ней, а потому он не способен выполнять никакую трудовую деятельность, только действия, направленные на облегчение состояния.

В диагностике такой патологии, как невралгия тройничного нерва важная роль отводится неврологическому обследованию, при котором врач проводит оценку болевого синдрома. Врач определяет тип болевого синдрома, его локализацию и триггеры, вызывающие приступ боли. Врач пальпирует лицо, чтобы определить область поражения тройничного нерва, в частности, узнать, какая из его ветвей поражена, определяет нарушение чувствительности, двигательной функции иннервируемых мышц, проводит общий осмотр для исключения сопутствующей патологии. Диагноз устанавливается на совокупности данных: жалобы пациента, неврологический осмотр, результаты дополнительных обследований. С целью постановки правильного диагноза, выявления причины возникновения патологии и подбора тактики лечения неврологии клиники «Аксимед» рекомендуют следующий план обследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, консультацию челюстно-лицевого хирурга, отоларинголога, магнитно-резонансную томографию головного мозга.

На сегодняшний день полностью вылечить невралгию тройничного нерва возможно только при его механическом сдавливании, удалив раздражающий фактор. В остальных случаях лечение направлено на купирование приступа и снижение интенсивности боли, а также на снижение чувствительности триггерных зон. В этих целях применяется медикаментозная терапия (противосудорожные препараты, обезболивающие, анестетики), физиотерапевтические процедуры.

Если консервативное лечение невралгии тройничного нерва не приносит желанного результата, показано оперативное вмешательство: рассечение корешков нерва, удаление гассерова узла, блокады ветвей нерва. В отдельных случаях может потребоваться удаление какой-либо из ветвей либо всего тройничного нерва. Однако последствия такой операции: потеря чувствительности зоны, за которую отвечал удалённый нерв, нарушение мимики и двигательной функции нижней челюсти.

Профилактики невралгии тройничного нерва не существует, однако, полноценное лечение ОРВИ, санация ротовой полости, избегание переохлаждения и правильное питание снижают риск его развития.

источник