Болит задняя стенка ноги

Часто размеренное течение жизни прерывается внезапным воспалением. Боль возникает и уходить не собирается. Разберем, что делать в таком случае.

От боли поможет массаж, тепловые мази на основе трав, прочие лекарства, но боль вернется, когда вы устанете повторять эти процедуры. Проще выяснить причину патологии, и избавиться от неё.

Не выискивайте в себе симптомы болезней. Обратитесь к врачу, собрав информацию, что вас ожидает, о чем могут спросить.

Выяснив причину боли на задней поверхности бедра, установите (при помощи лечащего врача, разумеется) способ избавления.

Собирая информацию о боли в бедре, взгляните на причину возникновения.

Распространённая причина – долговременные физические нагрузки. Способ борьбы с болью простой – дать мышцам отдохнуть, возможно помассажировать бедра. Если постоянные нагрузки прекращаются на время, боль может вернуться: урон нанесён большой, поверхность бедра нуждается в лечении.

Болевые ощущения другого характера вызывают скованность по утрам, чувство невозможности передвигаться. Возникают как регулярно, так и резко, неожиданно, носят характер:

1. Воспалительный (острый): боль возникает как при воспалении;
2. Хронический – задняя поверхность бедра болит постоянно, вызывая дискомфорт. Если не обратиться к врачу, воспалительная боль перерастет в хроническую.

Способы избавления от болезненных ощущений зависят от места возникновения. Часто пациенты жалуются на боль в нижних отделах позвоночника, ощущаемую и в тазобедренных суставах.

Ещё причина возникновения болей — погодные условия. Подобное явление называется метеозависимостью. Обратитесь к врачу-климатологу. Подобная специализация редка, поэтому обходятся консультацией хирурга.

Что делать, чтобы задняя поверхность бедра не болела? Ответит врач, установив точную причину заболевания:

• Частая причина болезненных ощущений в задней части тела и ягодиц – остеохондроз (притом затрагивается ягодица) шейных позвонков и суставов.
• Износ тазобедренных суставов — артроз. Часто возникает у людей после пятидесяти. Бывает, хрящевые ткани раньше теряют прочность. Пропадая между стыками костей, хрящи позволяют им постоянно соприкасаться, вызывать болезненные ощущения. Часто от артроза страдает ягодица. Чувствительность к погодным условиям повышается.

Прежде чем заявлять врачу, что знаете болезнь и лечение, призадумайтесь: не падали ли вы недавно? Возможно, нанесли костям травму, и теперь появились боли. Любая из вышеперечисленных болезней требует длительного лечения, избавиться от незначительной травмы гораздо легче.

Боль в бедре может стать регулярной, с другими последствиями необходимо бороться. Повреждённая поверхность бедра бывает свидетельством серьёзной болезни, для лечения нужно обратиться к врачу.

Боли вызванные инфекцией или опухолью редки. Такой вариант учитывают при генетической предрасположенности:

• Часто задняя часть тела болит вследствие окклюзии или стеноза аорты и артерий, входящих в дыхательную систему. Пациент начинает хромать, над артериями, после физических нагрузок слышатся шумы.
• Метастазы на тазобедренных костях свидетельствуют о раке предстательной или молочной железы. Чем раньше предупредите раковую опухоль, тем быстрее от неё избавитесь.

Лучше узнать диагноз и не беспокоиться (относительно). Зная курс лечения, идя к выздоровлению, можно не волноваться о будущем бёдер, позвоночника, ягодиц. Сходите к врачу, забудьте о болях.

Отдельные случаи — когда бедро болит у ребёнка, строение детского организма отличается от взрослого. Вероятные причины различаются, но первоначально можно обратиться к обычному хирургу. Он перенаправит к специалисту, занимающемуся детскими болезнями.

Что может беспокоить людей в юном возрасте?

• Дисплазия костей (неправильное расположение). Неприятное и страшное проявление – вывих бедра, прежде не замеченный врачами, присутствующий с рождения, или передавшийся по наследству.
• Проблемы с головкой бедренной кости: остеохондропатия бедренной кости, вызывающая в тазу небольшие переломы – боль жуткая. Часто вызывается нарушениями в работе кровообращающей системы. Возможен эпифизеолиз, возникающий в головке бедренных костей после переломов.
• Переломы шейки бедренной кости, вызванные постоянной нагрузкой (зовутся усталостными). Связаны с недостаточной прочностью кости, не способной справляться с длительными нагрузками.

Игнорирование детских болезней костей приводит к хроническим болям. Детский организм быстро развивается, не подвержен внешним факторам, влияющим на состояние внутренних органов, но уязвим к инфекциям. Слабо развитый иммунитет не способен дать отпор, болезни распространяются быстро.

Тазобедренные суставы, особенно на задней поверхности бедра, важны при движении, являются посредником между позвоночником и конечностями. Необходимо обратиться к врачу, если боли возникают на протяжении продолжительного периода времени. Врач узнает истинную причину болей. Зная причину, можно удостовериться, что боли не вернутся.

источник

Случай из практики — боли в задней части стопы

Во время сезона соревнований в закрытом помещении у 26-летнего бегуна на дистанцию 800 м появилась боль над задней частью пяточной кости. Вначале она была незначительной, но со временем усилилась, и спортсмену пришлось ограничить частоту и интенсивность тренировочных занятий. Симптомы ассоциировались с проведением скоростной тренировки, а также со сменой тренировочной обуви на шиповки. Спортсмен обнаружил, что, проводя более длительную разминку в более медленном темпе, он способен продолжать тренироваться, а также обратил внимание на явную тугоподвижность и скрип стопы после проведения заключительной разминки (примерно через час после тренировочного занятия). Каждое утро спортсмен ощущал заметную тугоподвижность стопы и боль.

Эта, казалось бы, незначительная проблема способна в конечном итоге привести к полной потере трудоспособности. Очень важно поставить правильный диагноз и назначить соответствующий курс лечения.

Дифференциальный диагноз включает:

— усталостный перелом пяточной кости;

— остеоидную остеому пяточной кости;

— ущемление среднего подошвенного нерва, пяточного или большеберцового нервов;

— тендонит длинного сгибателя большого пальца стопы, длинного сгибателя пальцев стопы или задней большеберцовой мышцы;

— тендопатию ахиллова сухожилия, позадипяточный бурсит и частичный или полный разрыв ахиллова сухожилия;

— сжатие повреждение (медиальное или латеральное) бугорка таранной кости.

Локализация болевых ощущений — важный фактор, позволяющий поставить точный диагноз. В случае болевых ощущений или дискомфорта на подошвенной поверхности или в самой пяточной кости могут быть поставлены несколько диагнозов. У спортсмена-подростка подобным образом может проявляться болезнь Севера. У взрослого спортсмена, у которого болевые ощущения возникают при медиальном или латеральном сдавливании, а болезненный участок приходится на тело пяточной кости, это может быть усталостный перелом, инфекция или новообразование. В таком случае следует прибегнуть к рентгену, сканированию (позволяет выявить остеомиелит) или компьютерной томографии (позволяет выявить остеоидную остеому). Лечение этих двух заболеваний обычно предполагает хирургическое вмешательство, в то время как при усталостном переломе необходимо лишь устранить нагрузку на конечность.

Боли на подошвенной поверхности пятки, сопровождающиеся парестезией, положительным признаком Тиноля и возможной гипотрофией мышц стопы, указывают на вероятность ущемления медиального подошвенного нерва, пяточного или большеберцового нервов. В этом случае следует оценить мобильность нервов. Для лечения используют бинтование ортопедические устройства, противовоспалительные препараты, инъекцию кортикостероидов.

Если боль возникает в участке, находящемся кпереди и медиальное по отношению к участку инерции ахиллова сухожилия и усиливается при сгибании подошвы и I плюсневой кости, следует проанализировать вероятность возникновения тендонита длинного сгибателя большого пальца стопы. Эта травма типична для лиц, занимающихся балетом. Для лечения используют противовоспалительные препараты и инъекцию кортикостероидов в область паратенона. Как только позволяют условия, приступают к выполнению растягивающих, концентрических и эксцентрических упражнений. Все эти упражнения сначала выполняют без нагрузки на конечность, а после устранения болевых ощущений — с нагрузкой.

Чаще всего болевые ощущения в задней части стопы связаны с ахилловым сухожилием и его сумкой. Значительные нагрузки на ахиллово сухожилие могут привести к его разрыву, тогда как повторяющиеся небольшие микротравмы — к тендопатии.

Существует целый ряд причин возникновения болевых ощущений в области ахиллова сухожилия.

Особого внимания заслуживают следующие:

— наличие системного воспалительного заболевания (например, ревматоидное заболевание, анкилозирующий спондилит или подагра);

— ятрогенные повреждения, особенно после инъекции стероидов. Хорошо известно, что инъекция стероидов в сухожилие может привести к изменению его структуры, а иногда и разрыву;

— предыдущие травмы (хирургическое вмешательство, образование рубца вокруг сухожилия вследствие инфекции или повреждения).

Тендопатия ахиллова сухожилия — это термин, который используется для характеристики острых и хронических повреждений внутренней субстанции ахиллова сухожилия или его оболочки — паратенона. Наиболее распространенной причиной повреждения ахиллова сухожилия являются микротравмы, обусловленные повторяющимися нагрузками. Особенно уязвимым является участок, относительно лишенный сосудов, расположенный в 2 — б см проксимальное инерции пяточного сухожилия. Острое повреждение ахиллова сухожилия обычно характеризуется фокальной болезненностью, отечностью и пальпируемым узелком. Если заживление оказывается неадекватным и сухожилие травмируется снова, дегенеративные изменения накапливаются, и может произойти разрыв сухожилия. Повторяющиеся нагрузки на ахиллово сухожилие приводят также к воспалению паратенона (паратенонит). Его признаки и симптомы такие же, как при повреждении внутренней субстанции сухожилия, за исключением того, что может отмечаться крепитация. Повторяющиеся травмы приводят к уплотнению паратенона. Для выявления повреждений ахиллова сухожилия или паратенона, а также для визуализации дегенеративных изменений и или разрывов применяют ультразвуковую визуализацию.

Начальное лечение тендопатии ахиллова сухожилия включает

— относительный покой и разнообразные тренировки для предупреждения последующей травмы;

— легкие упражнения для растягивания икроножных мышц, чтобы поддержать уровень гибкости;

— прикладывание льда, противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры для мягких тканей, чтобы снять отечность и болевые ощущения.

После уменьшения симптомов начинают выполнять эксцентрические упражнения силовой направленности. Если симптомы не исчезают, можно применить глубокий фрикционный массаж, бинтование а также использовать специальные ортопедические стельки.

Если хронические случаи тендопатии не поддаются консервативному лечению, следует прибегнуть к хирургическому вмешательству. Иссечение паратенона сухожилия может способствовать заживлению и устранению боли. После хирургического вмешательства постепенное возобновление двигательной активности осуществляется в течение 1 — 2 мес:

— мобилизация без нагрузки на травмированную конечность, плюс гидротерапия и выполнение упражнений поднимание на пятках;

— полная нагрузка на травмированную конечность; постепенное включение в программу упражнений на растягивание и эксцентрических упражнений силовой направленности;

— тренировка в полном объеме.

При частичном разрыве ахиллова сухожилия применяют упомянутую выше программу реабилитации после оперативного лечения травмы ахиллова сухожилия.

При полном разрыве сухожилия голеностопный сустав иммобилизуют на 6 — 10 нед. при различном угле подошвенного сгибания, после чего применяется упомянутая выше программа реабилитации. Результат консервативного лечения примерно такой же, как и хирургического, за исключением более высокой степени вероятности повторных разрывов, особенно у спортсменов.

Ретрокальканеобурсит отличается от тендопатии ахиллова сухожилия фокальной болезненностью и отечностью кпереди от сухожилия и над участком инерции.

Его лечение предусматривает, прежде всего, защиту травмированного участка от нагрузок с помощью соответствующей обуви.

У бегуна из нашего примера выявили острый паратенонит ахиллова сухожилия. После консервативного лечения, описанного выше, он через 6 нед. возобновил тренировочные занятия.

Скорая помощь в условиях угрозы жизни

Эффективное лечение серьезно больного или травмированного спортсмена предполагает заблаговременное его планирование и подготовку персонала.

источник

Область от подколенной ямки до голеностопа состоит из сочлененных малой и большой берцовых костей, вертикально разделенных перепонкой. Голень условно делится на 2 части — фронтальную и тыльную. Виртуальная граница впереди проходит по внутренней кромке большеберцовой кости. С обратной стороны иллюзорная линия проведена вдоль по краю головки малоберцовой кости к пятке.

Мышцы голени покрывают всю фронтальную часть, кроме наружного отдела большеберцовой кости. Двуглавая икроножная считается самой мощной скелетной мышцей и вместе с камбаловидной образует трехглавый пучок. Он отвечает за равновесие и сгибание лодыжки в колене, при ходьбе выталкивает кровь в системное русло. Нарушение кровоснабжения в одной из структур голени вызывает острый синдром. В подколенной области он возникает по разным причинам.

• статические нагрузки;
• спорт;
• растяжение, вывих;
• механически травмы;

В большинстве случаев при чередовании активности и отдыха проблемы бесследно проходят.

Кроме явных провоцирующих факторов существуют и другие – компрессия корешка в нижнем отделе позвоночника, воспаление тканей, проблемы с сосудами. Боли, возникающие на фоне прогрессирующего заболевания, требуют комплексного подхода в терапии.

Дискомфорт в анатомической зоне часто вызван недостатком микроэлементов – кальция, магния, калия.

Икры сводят локальные судороги тонического или конического характера. При интенсивном массаже состояние нормализуется.

На состояние мышц влияет длительный прием мочегонных таблеток, лекарств для понижения уровня холестерина, глюкокортикоидных гормонов. Боль мигрирует ниже колена и ограничивает движения в голеностопном суставе.

Проблема судорог и онемения касается заядлых курильщиков. Дискомфорт развивается на фоне сужения сосудов и нестабильном давлении. Зачастую проблема решается при отказе от сигарет.

Раздражение нервных рецепторов при нарушении целостности структуры кости сопровождается резкой болью. Ткани, поврежденные костными обломками, сдавленные сосуды усиливают ощущения. Разрушенные лейкоциты выделяют биовещества, запускающие воспаление. При расширении сосудов истончаются стенки, повышается их проницаемость. Нарушение лимфооттока по поверхностным и глубинным сетям способствует появлению отека. Защемленные рецепторы нервных окончаний усугубляют состояние.

Ткани, мышцы, связки пронизаны нервной сетью. При механическом повреждении сухожилий и мелких мышечных волокон с внутренней стороны защемляются рецепторы. В зоне иннервации появляется дискомфорт. Иногда связки полностью отрываются от кости. Состояние сопровождается жгучей болью вдоль большеберцовой кости. Малейшая попытка двинуть ногой лишь усиливает страдания. При ударе страдают поверхностные сосуды и капиллярная сеть. В мягких тканях образуется гематома с кровью, сдавливающая соседние.

Неприятные ощущения ниже колена связаны с крепатурой после тренировки. У начинающих спортсменов развивается синдром расколотой голени. Из-за усиленного кровотока ноги отекают. В передней или внутренней части лодыжки появляется дискомфорт. Спустя 1-3 дня он проходит сам по себе.

Дегенеративные процессы чаще случаются у любителей спорта и людей, ведущих активный образ жизни. Со временем в икроножных мышцах накапливаются микротравмы. Начинают беспокоить боли ниже коленной чашечки, ограничивающие движения.

В период замещения хрящевой ткани костной, молодежь до 20 лет после интенсивных тренировок часто страдает эпизодическими болями. Похожие симптомы появляются при повреждении мениска, когда они из опухшего сустава мигрируют в лодыжку.

Усиленные нагрузки на ноги, травмы, инфекция, патологии соединительной ткани провоцируют мышечное воспаление с хроническим течением – миозит. При пальпации икр на двуглавой мышце прощупываются узелки, беспокоит дискомфорт.

Если болезнь возникла после травмы, часто развивается гнойная форма:

• с температурой;
• мышечной крепатурой;
• отеком и покраснением.

Схожие признаки присутствует при воспалении подкожной клетчатки — лимфангите, васкулите, панникулите. Клиническая картина легко диагностируется врачом.

Туннельный синдром провоцирует отек лодыжки. Больше всего страдает большеберцовая мышца и разгибатели пальцев стопы. Появляются боли на поверхности бедра и голени, усиливающиеся при ходьбе и касании.

Артрит коленей и голеностопа, воспаление пяточного сухожилия иногда принимают за венозный тромбоз. Однако при пальпации прощупываются уплотнения. Дегенеративно-дистрофическое заболевание прогрессирует из-за потери плотности хрящевой ткани суставов. Для достоверности диагноза проводится сбор анамнеза и ряд исследований.

Рожистое воспаление вызывается гемолитическими стрептококками, проникнувшими в кровь через микротрещины. Спустя несколько дней на пораженном участке формируется очаг с контурированными краями. Заболевание имеет рецидивирующий характер.

Образуется в результате воспалительных процессов в подкожно-жировой клетчатке, вызванных стрептококками и стафилококками. Признаки – отек, наличие подкожного инфильтрата, повышенная температура.

Развивается при попадании в открытую рану анаэробных микробов – клостридий, обитающих в организме травоядных. При размножении они образуют газ и разрушают ткани. Спустя несколько часов появляется серозный отек, развивается острое состояние.

Образование на коже появляется на фоне диабета, варикоза и других болезней, купирующих капиллярный кровоток. Сначала накапливается темный пигмент, затем эпидермис уплотняется. При нарастании лимфостаза капельки лимфы выступают на поверхность. В этом очаге образуется язва с геморрагическим содержимым. В процесс вовлекается ахиллово сухожилие, передняя и боковая поверхность голени.

Аномальный процесс иногда поражает диафиз большеберцовой кости и надкостницу и переходит в остеомиелит. Самостоятельно болезнь развивается при проникновении в рану гноеродных микроорганизмов. Для борьбы с ними к очагу подтягивается большое количество лейкоцитов. Однако вместе с патогенными микробами они разрушают ткани.

Болезненный синдром сзади ниже подколенной ямки возникает по разным причинам. Сложность диагностики возникает из-за сложного анатомического строения. Множественные структуры закрываются подкожной клетчаткой, поэтому дегенеративный процесс часто списывается на травму. Не исключено, что это симптомы разрушительных процессов в околосуставной сумке, трехглавом пучке или хрящевой ткани.

Бурсит, тендит и тендовагинит вызывают воспаление сухожилий, ограничивают двигательную активность. Результатом процесса становится потеря эластичности связок и высокий риск травм.

Признаки заболевания костным туберкулезом с местным поражением костей и суставов различаются интенсивностью. Это зависит от активности процессов, локализации. Дискомфорт в ногах возникает у взрослых и детей независимо от образа жизни и привычек. Боли острые в голени сзади могут сигнализировать о смертельно опасных для жизни заболеваниях.

Механизм развития обусловлен сужением и закупоркой сосудов холестериновыми бляшками. Дефицит кислорода и питания, транспортируемых кровью, приводят к серьезным осложнениям в икрах и стопах. Заболевание распознается по постоянному зуду, бегающим «мурашкам», онемению. Синдром сопровождается перемежающей хромотой. После отдыха кровоток восстанавливается, но по мере развития патологии состояние ухудшается. Человек вынужден чаще отдыхать. Вскоре появляются патологические тканевые изменения. Без вовремя оказанной помощи больному грозит некроз.

Коварная болезнь чревата множественными осложнениями. Она поражает органы и периферические нервы, отвечающих за проведение импульсов. В голеностопе появляются боли, по лодыжке бегают мурашки, теряется чувствительность икроножных мышц. Симптоматика схожа с ишемией нижних конечностей. Невропатия большеберцового нерва формируется не только на фоне диабета, но и при механическом повреждении голени.

Болезнь разрушает структуры и деформирует кости голени. Внутри кортикального слоя они выглядят как массивные образования с большим количеством утолщенных капилляров и увеличенных в размерах остеонов (костных пластин). Процесс тканевого возобновления нарушается. В зоне напряжения появляются тупые постоянные боли.

Нарушение свертываемости крови ограничивает кровоток и поражает магистральные каналы в подколенной области. Патогенез тромбообразования обусловлен изменениями структуры стенок, коагуляционных свойств крови. Венозные тромбозы классифицированы по этиологии. Выделяют:

1. Застойные, которые образовались при сдавливании вен.
2. Воспалительные – посттравматические, иммуноаллергические и другие.
3. Возникшие при нарушениях гемостаза из-за развития онкологии, при болезнях печени.

Вокруг аномальной зоны образуется уплотнение красного цвета. Если причиной стала инфекция, заболевание сопровождается характерными симптомами. По локализации подразделяются на поверхностные и глубокие.

Тромбоз с вовлечением только икроножных вен и1-2 глубоких магистральных протекает без явных симптомов. В этом случае только болят мышцы, появляется дискомфорт при пальпации, отечность лодыжки. Само по себе патология не опасна, но существует высокий риск отрыва тромба в подколенном участке, его миграции с током крови и закупорке сосудов мозга и легких.

Опасность остеогенной костной опухоли зависит от ее локализации. При расположении сзади голени под массивными икроножными мышцами ее обнаружить сложно. При нахождении спереди даже при периостальном типе опухоли, находящейся вдоль большеберцовой кости, виднеется бугристое уплотнение. При этом кожа утончается и меняет цвет.

Саркома поражает и малоберцовую кость, и разделяющую перепонку, снижает структурную плотность, что увеличивает риск травм. Болезненность в стопе, лодыжке появляется на средней стадии развития, когда крупное новообразование сдавливает капилляры.

Саркома локализуется в базальных и поверхностных тканях. В первом случае сначала беспокоят боли неясного происхождения, затем появляется шишка. Во втором состояние диагностируется по заметному уплотнению на начальном этапе.

Закупоривает сосуды плоскоклеточный рак, другие злокачественные опухоли.

Нарушения в пояснично-крестцовом отделе чреваты мигрирующими болями по задней поверхности бедра до подколенной ямки и пятки. Это случается из-за сдавливания или повреждения спинномозговых нервов в нижнем отделе. Обычно состояние обостряется при подъеме и спуске по лестнице, пересечение мест со сложным рельефом.

1. В результате остеохондроза снижается кровоток, нарушаются обменные процессы в межпозвонковых дисках. Это приводит к истончению, деформации, защемлению нервных корешков.
2. При протрузии разрушаются структуры позвоночного диска. Разрыв фиброзного кольца, удерживающего ядро диска, приводит к его выбуханию и давлению на спинной мозг.

Неврогенная боль в голени сзади формируется при защемлении седалищного или латерального нерва. Она носит эпизодический характер — усиливается при движении и ослабевает в состоянии покоя.

Медицина предусматривает разные способы терапии. При травме для начала стоит ограничить подвижность и обеспечить ноге покой.

1. При переломах принимаются болеутоляющие препараты — диклофенак, омнопон, кодеин.
2. Выполняется иммобилизация конечности посредством наложения шины.
3. Для восстановления подвижности мышц и тканевая регенерации назначаются физиопроцедуры – УВЧ, электрофорез.

При ушибах и растяжении прикладывается лед. При вывихе под местным наркозом вправляется кость, голень фиксируется гипсовой повязкой.

Для установления причины заболевания и назначения адекватного лечения травматолог, флеболог, эндокринолог, ангиохирург проводят лабораторно-инструментальные исследования.

1. Анализы крови.
2. Микробиологические исследования.
3. Рентген, МРТ и КТ, реовазографию сосудов.
4. При подозрении на раковую опухоль — тесты на онкомаркеры, сцинтиграфию скелета, пункционную биопсию.
5. При ревматоидном артрите – ревмопробу, артроскопию.
6. При венозной недостаточности — дуплексное сканирование сосудов, ангиографию.

Видео — Проблемы с голенью

Туннельный синдром «расколотой голени» лечится приемом нестероидных препаратов, лекарствами для восстановления обменных процессов в костях. При нарастании симптоматики выполняется надрез фасции пораженной мышцы.

1. Для газовой гангрены эффективен только хирургический метод — гильотинная ампутация.
2. Инфекции голени устраняются курсом антибиотиков. При прогрессии выполняется надрез мягких тканей, удаляется гной. Рана промывается антисептическим раствором.
3. Злокачественные опухоли убираются цитостатиками, нарушающими атипичное деление клеток, химиотерапией.
4. В случае прогрессии доброкачественные образования иссекаются. Это предотвращает сдавливание тканей и сосудов, нервных волокон.
5. Облитерирующий эндартериит лечится но-шпой, никотиновой кислотой, сильными болеутоляющими, антибиотиками.
6. Бурсит устраняется антибиотиками, диетой, витаминами для укрепления иммунитета. Параллельно назначается ультрафиолетовое облучение, электрофорез, индуктотерапия.

При атеросклерозе для усиления кровообращения, улучшении тканевой трофики, нормализации уровня холестерина прописываются — трентал, актовегин, статины. В экстренных случаях проходимость сосудов решается с помощью скальпеля.

При венозном тромбозе для разжижения крови назначаются низкомолекулярные гепарины — антикоагулянты, ангиопротекторы для сосудов, витамины. Больным рекомендуется носить компрессионные повязки. Деформированные вены удаляются или прижигаются.

Терапия заболевания костей базируется на препаратах, останавливающих их разрушение и стимулирующих накопления кальция. Назначаются – кальцитонин, памидроновая кислота, препараты кальция.

Проблемы в поясничном отделе решаются с помощью болеутоляющих средств, улучшающих транспортировку молекул кислорода тканям (актовегин). Эффективны: хондропротекторы, спазмолитики, специальная гимнастика, массаж, физиопроцедуры.

При протрузии и межпозвонковой грыже в рефлексогенные зоны вводят иголки. При своевременном обращении к врачу лечебный эффект не заставит себя ждать.

источник

По одному симптому определить причину возникновения тянущих болей от бедра до колена или от бедра до стопы сзади практически невозможно. Тут необходимы комплексный подход и, прежде всего, консультация у специалиста.

Не всегда локализация болевых ощущений совпадает с локализацией поражения или очага воспаления. Зачастую тянет левую ногу от бедра до колена или от бедра до стопы из-за импульсов из других участков организма. Тянущая боль может быть вызвана следующими элементами:

• Кожные покровы
• Сухожилия
• Жировая прослойка
• Костные конструкции
• Суставы
• Связки
• Сосуды
• Нервные стволы на бедре
• Мышечно-фасциальные комплексы и т. д.

Важно! Синдром, когда тянет левую ногу от бедра и до колена или стопы, не является тривиальным и специфичным. Самостоятельно разобраться в истинных причинах возникновения дискомфорта не получится. Тут необходима помощь специалистов.

Почему тянет заднюю поверхность бедра? Как уже было сказано выше, причин возникновения тянущих болей очень много. Стоит разобрать основные и часто встречающиеся из них.

Травмы костей редко обходятся без последствий. Довольно часто они вызывают сильные боли даже после полного заживления структур.

Почему тянет ногу сзади от бедра до колена фото

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/3.1.jpg?fit=300%2C206&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/3.1.jpg?fit=500%2C344&ssl=1″ data-flat-attr=»yes» />Тянет мышцы ног, как правило, после перелома шейки или головки бедра. Подобные ощущения могут возникать и после сильных ушибов.

Место повреждения костных структур воспаляется, краснеет. Любое прикосновение приносит сильные болевые ощущения. После заживления шейки или головки бедра даже в спокойном состоянии тянущие боли могут остаться.

К мягким тканям относятся:

Они довольно легко подвергаются травмам. Различные ушибы и гематомы мягких тканей неизбежно приводят к сильным тянущим болям.

Симптомы повреждения мягких тканей очень напоминают симптомы перелома костей. Довольно часто без должной диагностики их путают между собой.

При травмах позвоночника может происходить иррадиация болей в другие части тела, к примеру, в нижние конечности. Тянет мышцы ног при травме позвоночника намного сильнее в ночное время. Днем болевые ощущения становятся менее заметными или исчезают вовсе.

К поражению мягких тканей приводят следующие недуги:

• Абсцесс
• Флегмона
• Лимфаденит
• Тендовагинит
• Миозит и т. д.

Они могут быть инфекционного или неинфекционного происхождения. Воспалительные процессы ведут к тому, что сильно тянет ногу от бедра до колена или стопы.

Воспалительные процессы в костных структурах могут быть вызваны такими заболеваниями, как туберкулез, некроз и т. д. От них часто тянет ногу от бедра до колена.

К подобным патологиям можно отнести:

• Лейкоз
• Саркома
• Поражение метастазами и т. д.

Внимание! Злокачественные опухоли являются основными признаками онкологических заболеваний. Такие образования очень быстро прогрессируют и поражают отдельные участки организма. Именно поэтому при обнаружении даже незначительной по своим размерам опухоли необходимо обратиться к специалистам.

Выделяют следующие болезни суставов, которые могут привести к тянущим болям задней поверхности бедра:

Зачастую при болезнях суставов поражаются и мягкие ткани, которые их окружают.

Варикозное расширение вен – тот недуг, которому подвержены не только люди пожилого возраста, но и молодые. Основными причинами варикоза являются:

• Ношение неудобной обуви, в частности каблуков.
• Сидячий образ жизни.
• Несоблюдение техник выполнения различных физических упражнений и т. д.

При варикозном расширении вен больного тянущие боли волную преимущественно к концу дня и в ночное время. Продолжительные прогулки, даже незначительные нагрузки могут привести к дискомфорту.

Этот ортопедический недуг является довольно часто встречающимся. Основными его симптомами являются отечность и сильные боли.

Но от дискомфорта при плоскостопии очень просто избавиться. На сегодняшний день существует множество ортопедических средств для ног с подобными недугами.

Как ни странно, диабет тоже может являться причиной возникновения подобных болевых ощущений. При этом недуге значительно ухудшается кровообращение.

Вследствие недостаточного обеспечения кислородом внутренних органов и тканей могут возникать тянущие боли, потеря чувствительности, отечность и т. д.

Подобные болевые ощущения могут возникать не только из-за конкретных заболеваний. Они могут быть вызваны следующими факторами:

• Период беременности
• Перенапряжение
• Усталость
• Неразвитые мышцы ног
• Чувствительность к погодным изменениям
• Стадия роста детей и т. д.

Лечение боли, вызванной подобными симптомами, заключается в купировании дискомфорта. Боль проходит сразу после устранения причины ее возникновения, к примеру, после рождения ребенка, укрепления мышечной массы и т. д.

Для нахождения наиболее точного ответа на вопрос, почему тянет в задней поверхности бедра, необходимо обратить внимание на сопутствующие боли симптомы.

Образование отека говорит о наличии в этом месте поражения. Это могут быть воспалительные процессы, переломы и иные повреждения костных структур и тканей, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы и т. д.

Отдельный участок воспаляется, краснеет, любые воздействия на него причиняют сильную боль. Отечность, которая не проходит продолжительный промежуток времени, становится причиной серьезных последствий (остеомиелит и т. д.).

Потеря чувствительности, или онемение, – явление, которое довольно часто сопутствует тянущим болевым ощущениям. В совокупности они говорят о нарушениях нервной системы.

Как правило, при болях в области бедер имеют значительные нарушения нервные корешки. Дополнительным симптомом являются мурашки по коже.

Изменение цвета кожных покровов может быть вызвано самыми различными причинами:

• Тромбофлебитом
• Варикозным расширением вен
• Воспалительными процессами
• Гнойными процессами и т. д.

Покраснения могут быть в виде продолговатых полос или очаговыми. Все зависит от причин их возникновения.

На многие поражения и изменения в работе систем организм реагирует повышением температуры. Как правило, ею сопровождаются воспалительные и гнойные процессы.

Для того, чтобы избавиться от тянущих болей, необходимо вылечить причину их возникновения. Здесь все довольно просто. А вот как точно определить эту причину и поставить диагноз? Необходима комплексная диагностика, которая состоит из нескольких этапов.

Первый и самый важный шаг, с которого начинается диагностика любого заболевания, – осмотр и консультация у специалиста. От этого шага будет зависеть дальнейшая диагностика и лечение недуга.

Сначала специалист узнает об имеющихся жалобах пациента. В свою очередь, пациенту необходимо максимально точно и подробно описать свое состояние, примерное время проявление жалоб, характер болей и т. д.

Далее врач должен осмотреть и изучить историю болезни пациента. Это необходимо для выявления возможных причин дискомфорта. Тянущая боль может возникать вследствие операций, травм и т. д.

При необходимости может проводиться первичный осмотр. Оценивается состояние тканей, наличие воспалительных реакций и отечностей и т. д. С помощью первичного осмотра можно поставить предварительный диагноз при тромбофлебите, варикозном расширении вен и прочих заболеваниях сосудов.

Биохимический анализ крови относится к основным и стандартным методам диагностики. Он позволяет получить общую информацию о состоянии здоровья пациента.

Состав крови может дать точную информацию о наличии воспалительных и гнойных реакций в организме, нехватке отдельных элементов в организме и т. д. Уже на основе этих данных можно поставить предварительный диагноз.

Инструментальные методы диагностики дают точную информацию о состоянии пациента. Их используют для окончательной постановки диагноза.

Самыми распространенными и эффективными методами при этом заболевании являются ультразвуковое исследование и рентген. Они значительно отличаются друг от друга. нога тянет от бедра фото

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/3.2.jpg?fit=300%2C185&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/06/3.2.jpg?fit=500%2C308&ssl=1″ data-flat-attr=»yes» />

УЗИ можно делать неограниченное количество раз. Его назначают при нестабильном состоянии пациента, когда необходимо регулярное отслеживание всех процессов в организме.

Рентген же, наоборот, нельзя делать часто. Но с помощью него можно получить наглядную картину о состоянии пораженного участка.

Лечение народными средствами занимает отдельную позицию при избавлении от тянущих болей. Оно доступно, не требует больших денежных затрат.

Важно! Не занимайтесь самолечением! При возникновении проблем со здоровьем сразу же обращайтесь к специалистам. Не все средства народной медицины являются действенными и эффективными. Они должны использоваться только по назначению врача.

Ванночки для ног не могут снять сильные болевые ощущения при серьезных заболеваниях. Но они способны снять напряжение и усталость, которые часто являются причинами возникновения дискомфорта.

Самый распространенный рецепт – с использованием морской соли. Столовую ложку морской соли нужно растворить в одном литре теплой воды.

Компрессы для ног направлены на снятие усталости, напряжения и отечности. Продолжительность их носки может варьироваться от получаса до нескольких часов.

Довольно часто для компрессов используют отвар ромашки. Это растение обладает удивительными противовоспалительными свойствами. Несколько столовых ложек сухой ромашки необходимо залить литром кипятка.

Отвар должен настаиваться не менее 1 часа. После чего его необходимо процедить. Смочить марлевую повязку отваром, положить ее на пораженный участок кожи. Для увеличения эффективности можно утеплить участок пищевой пленкой и теплой тканью из натуральных материалов.

Время носки компресса – 3-4 часа. Можно оставить его и на ночь.

Итак, тянущие боли задней поверхности бедра – синдром, который может быть вызван самыми различными причинами. При возникновении дискомфорта нужно сразу обращаться к специалисту.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль – один из самых неприятных симптомов множества заболеваний. Именно он лишает нас покоя, ухудшает работоспособность, окрашивает все вокруг в мрачные тона. И для того, чтобы даже самый радостный и солнечный день был окончательно испорчен, вовсе не обязательно должны болеть зубы, голова или сердце. Даже не очень сильная боль сзади ноги может выбить человека из колеи, ведь мало того, что это страшно неприятно, так еще и мысль не покидает, что же вызвало столь нежеланное ощущение.

[1], [2], [3]

Боли в ногах – это не столь редкое явление, ведь на эту часть тела приходится самая большая нагрузка, которую испытывают и кости, и суставы, и мышцы. Зачастую так трудно понять, что именно дало сбой.

Во многих случая причину искать не приходится, достаточно вспомнить, сколько километров было пройдено за день. Возможно, ноги с непривычки просто устали от длительной ходьбы. В принципе, появление боли сзади ноги можно связать не только с ходьбой, но и с обычным стоянием на месте. Ноги часто болят у тех, кто на работе вынужден долго стоять. В этом случае стоит присесть на несколько минут и приподнять ноги, как боль постепенно уходит.

Как ни странно, боли в ноге могут появиться и от сидячей работы. В этом случае наблюдается продолжительное сдавливание мышц и нервов, в результате чего возникаем мышечный спазм, проявлениями которого являются болевые ощущения и судороги. В принципе что-то подобное испытывает человек, попавший под завалы или тот, кто вследствие сильного отравления или иной ситуации впал в кому, и мягкие ткани его тела и конечностей длительное время находились под давлением собственного неподвижного тела.

Боль в ноге может появиться и от ушиба мягких тканей, чем тоже вряд ли кого удивишь. Этот же симптом сопровождает и другие травмы ног: раны, ожоги, переломы, вывихи, разрывы мышц, растяжение связок. В этом случае боль является нормальной физиологической реакцией организма на повреждение извне.

Иногда причиной боли становятся небольшие синяки (гематомы), появившиеся невесть откуда. Возможно человек попросту не почувствовал повреждение, но бывает что спонтанные гематомы появляются и как следствие прошлых травм.

Ноги могут болеть даже от нагрузки, оказываемой на них собственным телом. При нормальном весе такого явления не наблюдается. А вот пациенты с большой массой тела, особенно с ожирением, довольно часто жалуются на такой симптом, как боли в ногах.

Все вышеперечисленные моменты считаются факторами риска появления боли сзади ноги, не связанными с определенной патологией мышц, нервов, сосудов, суставов, костей и т.д. Однако появление болей в бедре, колене или голени, имеющих хронический характер, вероятнее всего указывает на некий патологический процесс в организме.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Патологии сосудов. Боль сзади ноги от усталости вряд ли является причиной для беспокойства, если только это не повторяется каждый день, что с большой вероятностью может указывать на хроническое заболевание вен, которое мы знаем как варикоз.

Но варикозное расширение вен является не единственной сосудистой патологией, при которой появляются боли в ногах. Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей проявляется болями, сходными с теми, что человек ощущает, пройдя несколько километров. Только в этом случае боли появляются намного раньше или даже ночью, когда человек находится в постели.

Возможной причиной болей в ногах является тромбофлебит. При этой патологии происходит воспаление венозной стенки с образованием на ней сгустка (тромба), ухудшающего проходимость сосуда. Такое явление может наблюдаться как в поверхностных венозных сосудах (при варикозе), так и глубоких. При этом сильная боль в икроножной мышце ноги появляется при сгибании стопы или надавливании на голень сзади.

Болезненные ощущения и отеки на ногах могут появляться и вследствие нарушения оттока лимфы (лимфостаз).

Воспаление мышц и связок. В эту группу патологий, характеризующихся болями в ногах сзади, входят:

• воспаление мышечной ткани (миозит) и другие миопатии (полимиозит, дерматомиозит и т.д.),
• воспалительный процесс в области «мышца-сухожилие» (миоэнтезиг),
• воспаление тканей вокруг сухожилия (паратенонит),
• воспаление в месте присоединения сухожилий к костям (инсерцит).

Частой причиной развития многих патологий этого плана является большая нагрузка на ноги в течение длительного времени. Однако внести свою лепту в развитие болезни могут также переохлаждение, инфекции, интоксикации и др. провоцирующие факторы. Однако некоторые миопатии и сами являются симптомом аутоиммунных патологий.

Болевые ощущения при воспалении мышц и суставов локализуются непосредственно в зоне, где идет воспалительный процесс.

Инфекционные заболевания. Боли в мышцах ног и их слабость нередко наблюдаются при вирусных патологиях, таких как грипп, ОРВИ и др. Однако этот симптом не является опасным и исчезает по мере выздоровления.

Но есть и другие инфекционные патологии, при которых боль в ногах сигнализирует о начале болезни. Например, патология, вызываемая стрептококковой инфекцией, с непривлекательным названием «рожа». Боль в ноге и головные боли в этом случае появляются раньше, чем первые внешние проявления.

При остеомиелите, который считается гнойной инфекцией, повреждающей преимущественно костные ткани, надкостницу и костный мозг, боли в ногах наблюдаются на 2 или 3 день вместе с отеком тканей. Причиной патологии становятся мико- и пиобактерии.

Болезни суставов. Речь идет о воспалительной патологии, поражающей суставы верхних и нижних конечностей (артрит). Болевые ощущения в области коленного и голеностопного суставов могут наблюдаться при остеоартрите, подагрической и ревматоидной разновидности артрита. Сильные боли возникают во время ходьбы или бега.

Невропатии нижних конечностей. Сильные боли в разных частях нижней конечности могут быть вызваны невралгией периферических нервов (обычно нижняя часть ноги) или остеохондрозом, поразившим пояснично-крестцовый отдел (верхняя часть ноги). Сильная боль сзади ноги в этом случае наблюдаются при резких движениях или поднятии тяжести, усиливаясь во время движения.

Сильнейшие боли в верхней части ноги можно чувствовать при поражении седалищного нерва.

Другие причины болей в ногах. Боли в нижних конечностях, отличающиеся по своему характеру и локализации, можно испытывать при заболеваниях обмена веществ. На болевые ощущения в мышцах ног жалуются люди, у которых имеется нарушение водно-электролитного баланса. Боль в ногах и стопах считается одним из симптомов такого осложнения сахарного диабета, как диабетическая полинейропатия. Недостаток витаминов и микроэлементов может стать причиной появления судорог и тянущих болей в ногах.

Боли в ногах отмечаются также при опухолевых процессах в тканях (боль локализуется в месте новообразования, имеет постоянный характер, усиливается ночью), при плоскостопии (отмечаются быстрая утомляемость, боль и тяжесть в мышцах ног), при туберкулезе суставов (боль в области крупных суставов нижних конечностей).

При воспалительных процессах в подкожно-жировой клетчатке в ней образуются узелки, которые сдавливают нервные волокна и сосуды. Вначале болезни наблюдаются мышечные боли и напряжение, острое течение характеризуется также болями в суставах.

Большое разнообразие причин патологического и непатологического характера, вызывающих боль сзади ноги, не позволяет определить общий механизм возникновения болевых ощущений. Даже то, что такие боли имеют разный характер (острые, колющие, тянущие, интенсивные, слабые и т.д.) говорит о том, что патогенез данного симптома нужно рассматривать относительно конкретной ситуации или патологии.

Например, при сильных нагрузках, сдавливании и переутомлении ног причиной болей является молочная кислота, которая перестает выводиться из мышц вследствие нарушения кровообращений и гипоксии тканей. При этом боли могут быть как ноющими, так и острыми, колющими.

При травмах нижних конечностей могут повреждаться и нервы, и сосуды, и сами мышцы, спазм которых мы ощущаем в виде боли.

При сосудистых патологиях мы имеем место с поражением кровеносных сосудов, которое всегда вызывает нарушение кровообращения и дефицит кислорода в тканях. При этом страдают не только сосуды, но также нервы мышцы, отсюда судороги и боли в ногах.

Неврологические заболевания характеризуются повреждением нервов, которые и обеспечивают телу чувствительность. Понятно, что любое негативное воздействие на нервные волокна будет отдаваться болью, локализованной по ходу их прохождения.

Воспалительные процессы в мышцах и суставах всегда сопровождаются их увеличением и уплотнением, из-за чего они начинают сдавливать проходящие поблизости нервы.

Как видим, в конечном итоге все сводится к нервам. Любое раздражение нервных окончаний, которых в конечностях великое множество, отзывается болью. И неважно, чем оно вызвано: травмами, гипоксией, механическим или термическим воздействием.

Несмотря на то, что боль является нервной реакцией, статистика настаивает на том, что в большинстве случаев боль сзади ноги связана все же с сосудистыми патологиями, при этом чаще болят все же обе ноги, а не одна. На втором месте стоят поражения нервов и мышц.

Болям в ногах сильнее подвержены взрослые люди, имеющие больший вес, чем дети, и дополнительный багаж в виде различных нарушений здоровья. Вероятность столкнуться с проблемой боли в нижних конечностях выше у людей, которые в силу профессиональных обязанностей вынуждены длительное время стоять или сидеть в одном положении.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

В зависимости от локализации и характера болевых ощущений этот симптом может указывать на различные патологии. Стоит внимательно прислушаться к своим ощущениям, и они о многом смогут поведать.

Вот, например, боли в ноге сзади колена – одна из наиболее частых жалоб спортсменов и людей, страдающих скелетно-мышечными патологиями. Причин у такой боли может быть великое множество, но чаще всего она связана либо с травмой (повреждение менисков, растяжение, разрыв связок), либо с воспалительным процессом в сухожилиях коленного сустава. Отдельной строкой идет варикозное расширение вен, при котором боль имеет тянущий или пульсирующий характер и усиливается не во время движения, а в статическом положении.

Ноющая боль сзади колена с большой вероятностью указывает на воспалительный процесс в суставе (ревматоидный артрит, артроз) или доброкачественный опухолевый процесс (киста Беккера). Хотя иногда ноющая боль может стать причиной обыкновенного ушиба.

Неинтенсивная тянущая боль под коленом наблюдается также при сосудистых патологиях и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Но в целом, если имеет место тянущая боль в ноге сзади, пациента в первую очередь направляют к неврологу, поскольку этот симптом более характерен для неврологических патологий. Боль при этом распространяется по направлению движения пораженного нерва.

Резкая боль характерна для большинства серьезных патологий травматического характера. Кстати, при разрыве кисты Беккера незначительная ноющая боль может также превратиться в сильную и резкую. Острая боль может являться симптомом разрыва менисков или корешкового синдрома.

При сосудистых патологиях боль под коленом сильнее ощущается при сидении или стоянии, остальные патологии характеризуются тем, что боль сзади ноги под коленом становится сильнее при ходьбе.

Сильная боль сзади колена при сгибании ноги с большой вероятностью указывает на то, что имеются некоторые повреждения структуры сустава, растяжение сухожилий, микроповреждения тканей. Если сгибание и разгибание ноги сопровождается хрустом, все указывает на дистрофию сустава (артрит, артроз).

Боль в ноге в бедре сзади чаще всего ассоциируют с пояснично-крестцовым остеохондрозом. Боль распространяется по ходу седалищного нерва (по задней поверхности бедра), зачастую возникая внезапно. Однако нельзя забывать и о сопутствующих симптомах.

Боль в ноге в икре сзади может быть вызвана большинством вышеперечисленных патологий. Острая боль в икре может наблюдаться при разрывах мышц и связок, при переломах. Пульсирующая боль в голенях характерна для варикоза. При воспалении мышц и связок отмечается ноющая боль.

Боль в ноге может ощущаться не в самой икре, а выше пятки сзади. В этом случае речь идет, скорее всего, о результате негативного воздействия на ахиллово сухожилие. На такие боли часто жалуются профессиональные спортсмены, пациенты с плоскостопием, а также женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках. Однако иногда боли в области ахиллова сухожилия могут быть спровоцированы ношением тесной обуви.

Боль в левой ноге сзади может быть первым признаком множества заболеваний: варикозное расширение вен и тромбофлебит, рожистое воспаление, воспалительный процесс в области седалищного нерва, мышц и сухожилий этой ноги, другие поражения периферических нервов (например, из-за проблем с позвоночником). Боли в левой ноге могут возникать вследствие травм, ношения неудобной обуви, большой нагрузки на ногу при занятиях спортом или как результат выполнения профессиональных обязанностей.

Боль в правой ноге сзади чаще всего имеет те же причины. При этом сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, варикозное расширение вен, тромбоз и т.д.) стоят на первом месте. Вторую позицию по распространенности занимают патологии позвоночника (остеохондроз в области поясницы, спондилолиз, спондилит, грыжа межпозвоночного диска, опухолевые процессы позвоночного столба). В этом случае боли могут локализоваться как сзади, так и сбоку ноги.

Далее идут воспалительные патологии мыщц и сухожилий, невралгии, болезни суставов, сахарный диабет и т.д. Сильные и продолжительные боли в ногах сзади могут быть симптомом остеомиелита или другого заболевания костной ткани.

[17], [18], [19], [20], [21]

Если такой симптом, как боль сзади ноги, не дает покоя несколько дней, вряд ли он является результатом переутомления (за исключением случаев, если сильная нагрузка на ноги является регулярной), а значит нужно искать причину болей в состоянии организма. Вероятнее всего боль вызвана некоей патологией, о которой человек может и не знать. Прояснить ситуацию в этом случае поможет врач. Другой вопрос, к какому врачу обратиться за консультацией и помощью?

Для начала, конечно же, стоит посетить терапевта или травматолога в зависимости от предполагаемой причины боли. Если боли предшествовала травма, травматолога нужно посетить обязательно. Терапевт в свою очередь после осмотра пациента, изучения его жалоб и некоторых специальных исследований направит на консультацию к одному из специалистов: неврологу, ревматологу, инфекционисту, хирургу, онкологу, сосудистому хирургу и т.д.

В большинстве случаев первым врачом, к которому обращаются пациенты за помощью, является все же терапевт, который внимательно выслушивает жалобы пациента, уточняет некоторые моменты, проводит физикальный осмотр и назначает диагностические исследования.

Вопросы, которые врач уточняет во время первичного приема:

• на каком участке ноги сзади ощущается боль,
• что предшествовало появлению боли сзади ноги,
• каков характер болей,
• симптом присутствует постоянно или только в определенных ситуациях,
• усиливаются ли боли при непогоде, в ночное время, при ходьбе или сгибании ноги,
• болевые ощущения локализуются лишь в области одной ноги или болят обе конечности,
• присутствуют ли еще какие-либо необычные симптомы (лихорадка, отек и гиперемия тканей, набухание вен, боли в других частях тела).

Врач осматривает больную конечность, проводит ее пальпацию, проверяет рефлексы и двигательную активность, используя постукивание и специальные тесты. Также пациенту назначают стандартные анализы крови и мочи, которые покажут наличие воспаления в организме, дадут сведения о свертываемости крови и предрасположенности к тромбозам, о состоянии почек (информация важна для безопасного назначения медикаментозных средств).

Инструментальная диагностика назначается либо терапевтом, либо специалистом, к которому направил терапевт по предварительно поставленному диагнозу.

Поскольку боли сзади ноги могут быть вызваны большим числом патологиях разнопланового характера, то для поиска истины могут применяться различные методы диагностики с использованием соответствующего оборудования:

• УЗИ нижних конечностей (назначают при подозрении на сосудистые патологии, опухолевые процессы), а при необходимости и органов малого таза.
• Рентгенография нижних конечностей (назначается обычно при травмах и патологиях суставов) и позвоночника в зависимости от предварительного диагноза.
• Вено- и артериография, дуплексное ангиосканирование показаны при патологиях сосудистой системы.
• МРТ расскажет о состоянии не только сосудов, но также хрящей и костей.
• Сцинтиография назначается при подозрении на болезни костной системы.

[22], [23], [24], [25]

Дифференциальная диагностика должна проводиться на основании осмотра пациента терапевтом, результатов лабораторных и инструментальных исследований, заключения врачей узкого профиля. Увы, зачастую все ограничивается осмотром терапевта и невролога, которые назначают множество нужных и ненужный исследований, а затем ставят один из популярных предварительных диагнозов: варикоз, артроз, остеохондроз, облитерирующий атеросклероз и т.п., позволяющих перенаправить пациента к хирургам.

[26], [27], [28], [29]

Как в диагностике, так и в лечении боли сзади ноги нет общей схемы, эффективной при различных заболеваниях и состояниях. Если боль вызвана усталостью ног, то самым лучшим способом избавиться от неприятных ощущений считается отдых. При этом ноги лучше всего приподнять.

Можно снять неприятную симптоматику и при помощи различных мазей от усталости ног, которые продают как в аптеках, так и в отделах косметики промтоварных магазинов. Есть такие средства среди продукции многих популярных косметических брендов.

Такое лечение поможет при болях непатологического характера. Если же данный симптом является признаком некоей болезни, то лечить надо не столько боль, сколько саму болезнь. И здесь уже нет общих рекомендаций.

Если речь идет о столь популярной патологии ног, как варикозное расширение вен, то на начальной стадии болезни терапия проводится с использованием наружных средств: кремы и мази, которые обладают рассасывающим действием (средства на основе гепарина), снимают боль и укрепляют сосуды («Венитал», «Троксевазин»), снимают воспаление и отеки («Вольтарен», «Фастум-гель», «Целестодерм и др.).

Для внутреннего приема и инъекций применяют лекарства, стимулирующие кровоток и повышающие сосудистых стенок (Ангистакс», «Детралекс»), антикоагулянты, снижающие вязкость крови и предупреждающие образование тромбов («Аспирин», «Венолайф»), противовоспалительные обезболивающие лекарства («Диклофенак», «Индометацин»).

Среди методов физиотерапии показана гидротерапия, лечение пиявками, лазеротерапия. Полезно ношение компрессионного белья.

Хирургическое лечение: флебэктомия и удаление тромбов.

Лечение при тромбозе вен идентично лечению варикозного расширения вен, однако здесь упор больше делается на прием тромболитических препаратов и лекарств, рассасывающих тромбы, а также препаратов, предупреждающих появление новых сгустков. Присоединение инфекции дополнительно требует назначения антибиотиков. Кроме этого показан постельный режим, снижающий нагрузку на больные ноги.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей перечень медикаментов, процедур и требований еще больше. Основными препаратами считаются секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Кванталан»), статины («Симвастатин», «Правастатин»), фибраты («Клофибрат», «Безафибрат»), препараты никотиновой кислоты (витамин РР). Все эти лекарства снижают холестерин крови, правда, различными путями.

Дополнительно назначают тромболитики, сердства, улучшающие периферическое кровообращение (обычно «Пентоксифиллин»), антикоагулянты, разжижающие кровь, спазмолитики, снимающие спазмы и боль, сосудорасширяющие средства, лекарства, улучшающие трофику тканей. При появлении изъязвлений назначают мази с антибиотиками.

Хирургическое лечение: протезирование, шунтирование, эндартерэктомия, стентирование.

Больные суставы при атрозах лечат при помощи нестероидных (местно и в виде таблеток внутрь, например, «Нимесулид». «Ибупрофен») и гормональных (в виде инъекций: «Гидрокортизон», «Дипроспан» и др.) противовоспалительных средств, уменьшающих воспаление и боль. Кроме этого назначают хондропротекторы («Алфлутоп», «Остенил», «Мукосат», комплексный препарат «Терафлекс» и др.), препараты гиалуроновой кислоты.

• снятие боли – СУФ-облучение, магнитотерапия,
• купирование воспаления – лазеротерапия, УВЧ-процедуры, СМВ-терапия.
• Улучшение кровообращения и обменных процессов в суставе – воздействие ультразвуком, диадинамотерапия, интерференцтерапия, дарсонвализация, лечебные ванны (с отварами трав или бишофитом, радоновые, сероводородные, газо-грязевые).

Хирургическое лечение: артроскопия, остеотомия, эндопротезирование.

Лечение миозита, при котором одним из основных симптомов является боль сзади ноги, еще более сложный процесс, ведь данная патология зачастую развивается на фоне других заболеваний. Вот их и нужно лечить в первую очередь.

Основные принципы и препараты: снятие боли при помощи инъекций, таблеток или мазей («Кетонал», «Миолгин», «Анальгин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Фастум-гель» и др.), купирование боли и воспаления согревающими мазями из группы НВПС («Долобене», «Диприлиф», «Эспол», «Диклак-гель») и препаратами для приема внутрь («Нимесулид», «Индометацин», «Мовалис»). Дополнительно при болях в икроножной мышце может быть назначен прием противосудорожных препаратов (например, «Феназепам»). При гнойных процессах показана антибиотикотерапия.

Параллельно с медикаментозной терапией проводится физиотерапевтическое лечение (парафин, амплипульс, электрофорез), рефлексотерапия, массаж.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела лечат при помощи НПВС для местного нанесения и перрорального приема («Вольтарен», «Диклофенак», «Индометацин») и стериодных препаратов («Преднизолон», «Гидрокортизон»), венотоников («Троксевазин», «Эскузан») и миорелаксантов («Баклофен», «Тизанидин»), хондропротекторов, инъекций гиалуроновой кислоты, средств для улучшения кровообращения и венозного оттока («Пентоксифиллин», «Спиронолактон»).

Дополнительно проводится рефлексотерапия, ударно-волновое лечение, магнито- и лазеротерапия, массах. Применяются приемы мануальной терапии, вытяжение позвоночника, лекарственный электро- и фонофорез, ЛФК (на заключительном этапе).

Хирургическое лечение: дискэктомия, опорный спондилодез, динамическая стабилизация позвоночного столба, лазерная нуклеотомия, освобождение спинномозговых корешков, подвергшихся сдавливанию видоизмененными или смещенными дисками.

Патологий, вызывающих боль сзади ноги различной локализации и интенсивности, великое множество. Описывать лечение всех в одной статье не имеет смысла, тем более что, изучив информацию о терапии некоторых из них, можно заметить определенное сходство в подходе к выбору обезболивающих препаратов, способных купировать боль в ногах. О них мы и поговорим далее.

Какой ты ни была патология, вызывающая боль сзади ноги, одним из направлений терапии является снятие болевых ощущений. А поскольку боль в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне воспалительного процесса в мышцах, уставах, костях, то врачи предпочтение отдают препаратам с противовоспалительным и анальгезирующим действием.

«Нимесулид» — препарат из категории нестероидных противовоспалительных средств, которые к тому же снимают жар и болевые ощущения. Показан как при суставных болях, так и в случае острой боли в мышцах. Лекарство не оказывает влияния на развитие болезни, а лишь помогает убрать такие симптомы как воспаление и боль.

Принимать препарат нужно 2 раза в день по ½-1 таблетке массой 100 мг. Делать это желательно после еды, чтобы снизить раздражающее действие лекарства на слизистую ЖКТ. Врачи рекомендуют обходиться минимальными эффективными дозами.

Лекарственное средство не назначается пациентам с эрозиями и язвенными процессами в области ЖКТ, особенно если они сопровождаются кровотечениями, бронхиальной астмой, воспалительными патологиями кишечника, гемофилией и нарушениями свертываемости крови. Противопоказано применение лекарства при болезни Крона, полипозе носа с частыми рецидивами, при любых кровотечениях и гиперчувствительности к составляющим препарата и другим НПВС.

Врачи остерегаются назначать препарат при тяжелых заболеваниях печени и почек, особенно если нарушена их функция, при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, повышенном уровне калия в организме (гиперкалиемия), во время беременности и после проведения аортокоронарного шунтирования. В детском возрасте можно применять, начиная с 12 лет.

У лекарства довольно много побочных действий. Это повышенная тревожность и головные боли, гипергидроз и кожные высыпания, проблемы с мочевыделительной системой и риск кровотечений, бронхоспазм и нарушения зрения. Довольно часто страдает пищеварительный тракт: диспепсические явления, нарушения стула, сбои в работе печени, проявляющиеся желтушностью кожных покровов, боли и кровотечения в желудке и кишечнике. Иногда пациенты жалуются на понижение давления и температуры, приливы, сильное сердцебиение и слабость.

Препарат оказывает токсичное действие на печень, поэтому его не желательно применять одновременно с другими гепатотоксичными лекарствами. В качестве наружного средства применяются мази «Найз» и «Нимулид» с тем же действующим веществом.

«Диклофенак» — популярный НПВП, который назначают при многих патологиях, включая те, которые сопровождает боль сзади ноги. В аптеках лекарство можно найти в виде таблеток, ректальных свечей, инъекционного раствора, мази и геля, которые можно применять для снятия воспаления и боли в ногах.

Способ применения и дозы зависят от формы препарата.

• Таблетки. Их желательно принимать за полчаса до еды, но это не считаетя обязательным требованием. Суточная доза для пациентов старше 15 лет составляет 75-150 мг. Ее рекомендуется разделить на 2 или 3 приема. Поддерживающая доза – 50 мг.
• Раствор. Предназначен для внутримышечного глубокого введения. Разовая доза содержит 75 мг действующего вещества. Вводить лекарство нужно каждые 12 часов не более 2 суток, поле чего пациента переводят на таблетки.
• Суппозитории. Предусмотрено ректальное введение. Суточная доза от 100 до 150 мг. Вводить суппозитории рекомендуется 2 или 3 раза в сутки.
• Мазь и гель. Препарат наносится на неповрежденную кожу легкими втирающими движениями в количестве 2-4 г. Делать это нужно 3 или 4 раза в день.

Противопоказания к применению различных лекарственных форм довольно обширны.

Таблетки не назначают при тех же патологиях, что перечислены в описании к «Нимесулиду». При беременности запрещено принимать препарат в 3 триместре, до 6-месячного срока лекарство назначают в малых дозировках и только в крайнем случае. Детям таблетки можно давать с 6 лет.

Дополнительные противопоказания: нарушение усвояемости лактозы, избыток калия в организме.

Суппозитории имеют те же противопоказания плюс проктит. В детской возрасте их назначают с 14 лет (дозировка 50 мг).

Инъекционное введение не практикуют у пациентов с обострениями эрозивно-язвенных патологий ЖКТ, нарушениями кроветворения, при развитии аспириновой астмы. Не назначают препарат в растворе при беременности и грудном вскармливании. Детям инъекционное лечение показано с 15 лет.

Использование геля или мази не разрешается при аспириновой астме, а также в последние 3 месяца беременности. Детям мази и гели можно назначать с 6 лет. Наружное применение лекарства предусматривает его нанесение на неповрежденную кожу.

Любые форма препарата не применяют при непереносимости компонентов лекарства и других НПВС.

Среди побочных действий стоит упомянуть те, которые наблюдаются чаще всего. Это головокружения и головные боли, различные осложнения со стороны ЖКТ, развитие бронхоспазма, отеки, высыпания на коже, шум в ушах.

Аналогом «Диклофенака» с тем же действующим веществом является «Вольтарен-гель», который назначают пациентам с 12 лет.

«Индометацин» — еще один препарат из группы НПВС с анальгезирующим свойством, который назначают при уставных болях, миалгиях и невралгиях, болях в позвоночнике и на периферии, травматических поражениях с развитием воспаления. Выпускается лекарство в виде таблеток, свечей, мази и геля.

Способ применения и дозы в зависимости от формы выпуска:

• Таблетки: начальная разовая доза 25 мг при кратности приема 2 или 3 раза в день. В дальнейшем возможно увеличение дозировки до максимально возможной (200 мг в день). Принимать лекарство можно во время или после приема пищи.
• Суппозитории: в течение суток можно 3 раза использовать свечи по 50 мг или 1 раз 100 мг. Максимум в сутки – 200 мг при сильных болях. Применяются свечи ректально (вводятся в прямую кишку).
• Наружные средства: в зависимости от содержания основного вещества используют 2-3 (10-ти процентные препараты) или 3-4 раза в сутки (для 5-ти процентных средств). Дозировка зависит от зоны поражения (обычно полоска мази колеблется от 4 до 20 см).

Противопоказания к применению таблеток идентичны другим НПВС. Не применяется лекарство и при врожденных пороках сердца. При беременности и кормлении грудью его также не назначают. А в педиатрии применяют с 14 лет.

Свечи не применяют при тех же патологиях и состояниях. Дополнительными противопоказаниями служат геморрой, проктит, кровотечения из прямой кишки.

Наружные средства не применяют при ранах, царапинах и других повреждениях кожного покрова. Детям можно наносить на кожу с 1 года.

Начиная с 7 месяца беременности запрещено применение лекарства в любых формах. Единым важным противопоказанием для любых лекарственных форм является непереносимость составляющих лекарства и препаратов из группы НПВС.

Как и другие препараты из этой группы «Индометацин» славится множественными побочными действиями, характерными для НПВС.

Все нестероидные противовоспалительные средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому без предварительной диагностики и назначения врача их использовать не рекомендуется. Ели причина боли сзади ноги неизвестна, лучше воспользоваться мазями на основе натуральных компонентов, которых сейчас немало.

Одним из таких эффективных средств от усталости и болей в ногах, которые с успехом применяют даже при различных патологиях мышц и суставов, считается крем компании Веда Ведика из Индии с разогревающим и расслабляющим действием.

Крем создан на основе многих полезных масел, экстрактов лекарственных растений и витамина Е. Его нужно наносить на кожу ног легкими массажными движениями. Хорошее средство для подготовки к лечебному массажу.

Мы упомянули о креме индийского производства, но есть не менее полезные средства и у отечественных производителей, а тем более у поклонников народной медицины.

Мышечную боль сзади ноги можно снять при помощи медового компресса. Для него нужен только натуральный мед, которым смазывают больные мета и укутывают на ночь. Днем опять смазывают ноги медом и оборачивают бинтом.

Суставные боли можно лечить при помощи состава на основе яблочного уксуса (1 ст.л.), скипидара (1 ч.л.) и яйца (1 желток).

При суставных и мышечных болях полезно лекарство на основе сока алоэ и эфирных масел. Для его приготовления берут масла ментола и эвкалипта, гвоздики и камфоры. Их можно использовать по одному, но лучше смешать. Сок алоэ и смесь масел берут в равных пропорциях, и этот состав наносят массажными движениями на ноги 2-3 раза в день. После процедуры ноги нужно тепло укутать.

Некоторые знатоки народной медицины советуют в качестве лекарства при болях в ногах использовать черную редьку, которую нужно натереть и накладывать на кожу в виде компрессов.

Популярно при боли сзади ноги и лечение травами. При болях в суставах показано питье чая из листьев облепихи (1 ст.л. на 1 ст. воды, кипятить 10 минут, выпить за 2 приема). Также при болях, причиной которых стал артрит, полезно принимать настой пижмы (сырье и воду берут в тех же пропорциях, настаивают 2 часа, принимать 2 или 3 раза в день по 1 ст.л.).

При сосудистых патологиях также полезными окажутся травы. Например, к больному месту можно на ночь приматывать свежие листочки растения мать- и мачеха или обычной капусты. А при варикозе можно принимать внутрь высушенный и измельченный корень одуванчика.

Говорят, что хорошим действием при сосудистых патологиях обладает и спиртовая настойка плодов конского каштана (50 г сырья на ½ л спирта, настоять в течение 14 дней). Принимают лекарство внутрь вместе с водой или используют в качестве растирки. Суточная доза – от 30 до 40 капель.

При болях в мышцах хорошо зарекомендовала себя трава ясменника (2 ст.л. сырья на 1 ст. кипятка, настаивать 4 часа, выпить за 2 раза в течение суток).

Полезны при боли сзади ноги и ванночки, которые готовят с использованием морской соли, сосновой хвои, мяты, подорожника, мать-и мачехи. Процедуру проводят в течение 15 минут, после чего ноги желательно укутать.

[30], [31], [32]

Есть определенная часть людей, которая доверяет не традиционному или народному лечению, а гомеопатии, которая считается терапией, наиболее безопасной для организма. Их можно понять, ведь у гомеопатических препаратов практически нет противопоказаний и побочных эффектов. К тому же гомеопатия способна помочь фактически при всех болезнях, при которых показано медикаментозное лечение.

Помогает она и в том случае, если человека мучает боль сзади ноги, спровоцированная переутомлением конечности или воздействием неблагоприятных погодных факторов, которые вызывают обострения хронических патологий котно-мышечной системы. Приведем несколько показательных в этом плане препаратов.

Аконит – гомеопатический препарат, который назначают, если боли в ногах возникают при переохлаждении, а также, если они развиваются на фоне нервного напряжения или простудных патологий. Важным моментом считается усиление боли по ночам и в лежачем положении, и ее снижение в покое. Помогает при мышечных и суставных болях.

Арника – гомеопатическое средство, применяемое при болях в мышцах и растяжениях, вызванных большой нагрузкой. Показателен такой момент: боли становятся сильнее от прикосновений, любого движения конечностью, воздействия холода, а уменьшаются в положении лежа. При этом боли ощущаются в основном по вечерам и в ночное время, сопровождаясь нарушением подвижности ноги, снижением ее чувствительности и появлением «мурашек» по телу.

Рус токсикодендрон – лекарство, применяемое в гомеопатии при болях в мышцах и суставах. Особенно показательно его применение при поражении сухожилий и связок. Назначают при сильных болях в области ахиллова сухожилия, по ходу седалищного нерва в бедре и т.д. Важный момент: усиление боли в начале движения и в состоянии покоя, при сгибании или напряжении ноги во время подъема или спуска, боль уходит при ходьбе и смене положения, в положении лежа и при воздействии массажа и тепла. Боли ощущаются сильнее по ночам и в вечернее время, а также в непогоду.

Рута – еще один препарат гомеопатии, которые оказывает положительное влияние на сухожилия и снимает неврологические боли. Показан и при ушибах. Важный момент: боли усиливаются от напряжения ноги, а также при нахождении в сырости и холоде, уменьшаются они во время движения и смены положения. Дополнительным симптомом выступает онемение ноги.

Все препараты рекомендуется применять в 6 разведении, предварительно проконсультировавшись с врачом-гомеопатом о дозировке и особенностях приема.

источник