Больно сидеть на стуле болят ноги

У детей, чаще у подростков, возможной причиной суставных болей является синдром Пертеса или дистрофия костной ткани головки.

Если человек страдает когда сидит и встает, боль отдает в ягодицы и выше к талии, вероятен синдром грушевидной мышцы – воспалительный процесс в мускуле и окружающих его тканях. Если прихватывает только во время ерзанья на стуле, возможная причина – тендинит – сухожильное воспаление.

Прочие болезни провоцирующие неприятные ощущения в бедрах в сидячем положении:

• скрытые травмы – болит не сильно, но в определенном положении возникает обострение ощущений и ограничение движения;
• энтезопатия седалищного бугра – особенно неприятно при сидении на жестких поверхностях;
• защемление нервных волокон – нерегулярно появляются резкие ощущения, им может сопутствовать одеревенение конечности.

Остеохондроз поражает позвоночный столб и характеризируется дистрофически-дегенеративными изменениями в нем. Но формирование корешковых синдромов в поясничном отделе выражается также болью в области бедра. Дополнительными признаками являются: болевые ощущения в пояснице, иррадиирующие в ногу и возрастающие при движении, кашле. Порой немеют конечности, если случилось защемление нервных волокон.

По мере развития заболеваний возникают осложнения, обусловленные изменениями дегенеративного характера.

Незамедлительное обращение к врачу требуется при видимой деформации сочленения, сильной ограниченности движений, нестерпимой боли, отекании и изменении цвета кожи.

Для выяснения причины возникновения болевых ощущений в тазобедренном сочленении нужно обратиться к терапевту либо ортопеду. Специалист проведет тщательный осмотр больного, после этого определит необходимые исследования:

• МРТ;
• общий анализ крови и мочи;
• простую и мультиспиральную компьютерную томографию;
• рентген;
• УЗИ;
• тесты на сакроилеит;
• денситометрию – оценку плотности костной ткани;
• бакпосев на инфекции;
• сцинтиграфию;
• анализ на онкомаркеры.

Проведение подобных процедур помогает выявить причину заболевания и этап его развития. Ориентируясь на это, доктор определяет курс терапии.

При патологических изменениях в суставах потребуется комплексное лечение, включающее прием медикаментов, ЛФК и физиопроцедуры. Для каждого недуга и каждого пациента подбираются индивидуальный курс фармпрепаратов. Медикаменты, которые прописывают при болезнях тканей бедра чаще всего:

• Нестероидные лекарства против боли и воспаления: «Диклофенак», «Ортофен», «Нурофен», «Нимегезик», «Ибупрофен», «Целекоксиб».
• Хондропротекторы для ускорения регенерации хряща: «Дона», «Хондроитин», «Артрон», «Алфлутоп», «Румалон», «Глюкозамин».
• Введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты для восстановления синовиальной жидкости.
• Миорелаксанты против судорог мускулов и боли в них: «Сирдалуд», «Мидокалм».

Назначение медпрепаратов и их дозировка зависят от степени развития недуга. Необходимо точное соблюдение врачебных рекомендаций, в противном случае медикаменты не помогут.

Результативна также лечебная гимнастика, позволяющая разрабатывать подвижность сочленения.

Отлично помогает массаж и мануальная терапия. Фиксируют успех основного лечения физиопроцедуры и гирудотерапия.

Самолечением заниматься не рекомендовано, так как оно может привести к ускорению развития недуга и неосуществимости его лечения консервативными методами. Единственным решением для спасения от боли станет оперативное вмешательство.

Домашние средства, выбранные с учетом мнения врача, также способны помочь при болезненных ощущениях в бедре.

• Принимают по 50 капель сиреневой настойки перед едой. Для ее изготовления 50 г цветков полторы недели выдерживают в 0,5 л водки.
• Втирают в очаг боли горчично-белковую мазь. Для ее создания два белка взбивают со стопкой спирта, 50 г камфары и семью ложками порошка горчицы.
• Делают примочки из измельченной яичной скорлупы с простоквашей. Смесь накладывают на больное место на 3–4 часа, закрыв целлофаном и утеплив.

Полезны против боли ночные примочки из листьев белокочанной капусты, смазанных гречишным медом.

Профилактика неприятных ощущений – ведение здорового образа жизни. Сюда входит правильное питание, исключение перенапряжения и щадящие физические нагрузки.

Сердечно-сосудистый хирург высшей категории, флеболог, специалист УЗИ, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук

Варикоз и все проблемы, связанные с бёдрами человека.

• Варикозная болезнь нижних конечностей.
• Постфлебитический синдром.
• Острый тромбофлебит.
• Трофические язвы.
• Тромбоз глубоких вен.
• Лимфэдема нижних конечностей.
• «Сосудистые звездочки».
• Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
• Синдром диабетической стопы.
• Стенозы сонных артерий.

Высшее образование:

• 1985 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (лечебно-профилактическое дело)
• 1986 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (интернатура северного флота по специальности: «хирургия», г. мурманск.)
• 1991 — Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова (клиническая ординатура на кафедре военно-морской и госпитальной хирургии)

Повышение квалификации:

• 1992 — Тренинг по ангиографии и сосудистой хирургии в Гамбурге, Германия
• 1992 — Хирургия сосудов
• 2003 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2004 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2006 — Лимфедема и венозный отек: Европейский опыт лечения
• 2006 — Стажировка в университетской клинике Нюрнберга ( клиника сосудистой хирургии) профессор D.Raithel; Германия
• 2008 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2008 — Лазерная система Dornier Medilas D MultiBeam
• 2009 — «Ультразвуковые методы исследования в диагностике хирургической патологии сосудов нижних конечностей»
• 2009 — Сердечно-сосудистая хирургия
• 2009 — Тренинг во флебологической клинике; Висбаден, Германия.
• 2012 — «Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение»
• 2013 — «Сердечно-сосудистая хирургия»
• 2016 — «Ультразвуковая диагностика»

Опыт работы:

• 1985-1989 Большая атомная подводная лодка Северного флота
• 1989-1991 Военно-Медицинская Академия им.С.М.Кирова
• 1991-1994 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1994-1998 Центральный военно-морской клинический госпиталь
• 1998-2015 Центальный военно-морской клинический госпиталь
• 2016-н. в. Многопрофильная клиника ЦЭЛТ (Центр эндохирургии и литотрипсии)

источник

Боль в ногах и конкретно боль в ноге при сидении являются ярким симптомом ряда заболеваний. Интенсивность, локализация и характер боли могут быть различными, но почти всегда это веский повод обратиться за врачебной помощью в клинику. Именно такой совет дают сотрудники клиники «Креде Эксперто».

Возникновение боли при длительном сидении, в большинстве случаев, напрямую связано с развитием хронической венозной недостаточности. Поясним: растяжение коллекторных вен стопы при ходьбе, сокращение икроножных мышц при сгибании ноги в голеностопном суставе – все это влияет на ток венозной крови от периферии к сердцу.

У больных варикозом при длительном сидении возникает болевой синдром. Это следствие увеличения объема крови в патологически измененных венах нижних конечностей.

Именно от положения тела человека, его физической активности во многом зависит венозное давление. В положении лежа оно минимально, а в положении стоя и сидя, наоборот, максимально. Если здоровый человек находится в неподвижном состоянии, то давление в поверхностных и глубоких венах выравнивается.

При варикозе же этот механизм дает сбой, возникает обратный заброс крови в вены, так называемый рефлюкс. В свою очередь это становится причиной возникновения застоя крови, повышения периферического венозного давления и болевого синдрома. Длительное нахождение человека в положении сидя приводит к значительному воздействию венозного давления на сосудные стенки. Нарушения в них, имеющие характер патологии, становятся более выраженными.

Как было отмечено, боль в ноге при сидении может быть разной. Специфическая черта боли в ноге – уменьшение или исчезновение ее в результате активной работы голеностопного сустава.

Боль может утихнуть и даже пройти и в результате подъёма ног выше горизонтали. Однако исчезновение симптома вовсе не означает, что Вы победили болезнь. Нет, она затаилась, а в ряде случаев продолжает развиваться незаметно от Вашего внимания.

Люди, столкнувшиеся с болью в ноге при сидении, можно порекомендовать в течение дня делать паузы, поместив ноги на возвышение. Это поможет уменьшить длительность роста венозного давления.

Специальная гимнастика для стоп и голеней также имеет важное значение. Но куда более значимую роль играет вовремя нанесенный визит к врачу-флебологу.

Наше здоровье зачастую полностью зависит от нас самих:

• Активный образ жизни;
• Скорректированное питание;
• Удобная одежда и обувь;
• Выполнение специальных гимнастических упражнений;
• Нормальный вес тела.

Заместитель главного врача .Хирург-флеболог.
Врач УЗД.
Кандидат медицинских наук.

Врач-хирург.
Cердечно-сосудистый хирург.
Флеболог.

источник

Случалось ли вам, поднявшись утром с постели, ощущать покалывание или тупую боль в бедре и голени. Иногда эти неприятные ощущения возникают после интенсивной тренировки или длительного сидения. Причиной дискомфорта является защемление седалищного нерва. Почему это происходит и как решить эту проблему рассказывает йогатерапевт Игорь Казачинский.

Тянущая боль в бедре и голени имеет под собой целую цепь причин. Дискомфортные ощущения возникают из-за защемления седалищного нерва. Седалищный нерв, в свою очередь, зажимается из-за перенапряжения грушевидной мышцы ягодицы. А ягодицы находятся в гипертонусе из-за типичной проблемы в пояснице — межпозвоночной грыже L5-S1. Опорно-двигательный аппарат человека — целостная система, и если вас беспокоит боль в ноге, первопричиной обычно является не нога, и даже не ягодичные мышцы, а поясничный отдел позвоночника.

Проблемы в пояснице вызывают два фактора: образ жизни и травма. Как правило, одно следует за другим.

Длительное сидение, со скругленной спиной, когда не поддерживается естественный прогиб в пояснице (лордоз), перерастягивает мышцы в этой области. Они ослабляются и уже не могут эффективно выполнять свою функцию защиты и поддержки дисков. Для человека, который не работает специально над укреплением мышц вокруг позвоночника уже к 30 годам, после 10 лет сидения в школе, 5 лет в институте и еще 5 лет в офисе ослабление поясничных мышц гарантировано. Так, эта область становится очень уязвимой для травм.

Травма поясницы происходит, когда человек наклонившись поднимает нечто тяжелое и одновременно поворачивается в сторону. У женщин несколько десятков лет назад крайне распространенной причиной травмы поясницы была ручная стирка белья и мытье полов без швабры. У мужчин крайне опасной была и остается ситуация смены колеса на автомобиле, когда человек долго находится в наклоне разбортируя колесо, затем поднимает его немалый вес и совершает поворот корпуса откладывая колесо в сторону. В межпозвоночном диске L5-S1 происходит травма, которая через некоторое время проявит себя болью в ноге.

Несмотря на то, что корнем проблемы является слабость мышц поясницы и травма в этом отделе, первое, в чем нуждается человек — снять неприятные симптомы, убрать боль. Для этого лучше всего подойдут мягкие растягивающие упражнения, снимающие напряжение с грушевидной мышцы ягодицы, которая пережимает седалищный нерв.

Простым и очень эффективным упражнением для расслабления грушевидных мышц является поза голубя. Одна нога сгибается, а стопа направляется под бедро вытянутой ноги. Можно опустить корпус на коврик. Эта поза для релаксации и отдыха. Она очень полезна после интенсивной тренировки, но может выполняться и как самостоятельное упражнение вечером или в течение дня.

Иногда для снятия боли достаточно несколько минут глубоко расслабиться в позе голубя, чтобы убрать дискомфортные показывания в ноге. В среднем йога-терапевтическая работа по снятию болевого синдрома занимает при данной проблеме в среднем от нескольких дней до пары недель.

Несмотря на то, что снять симптомы можно очень быстро, если не разобраться с их первопричиной, боль скоро снова вернется. Поэтому, от тактической задачи, нужно перейти к стратегической.

Стратегия работы с поясничным отделом будет отличаться в зависимости от типа нарушений в поясничном отделе. Это может быть, как уплощение поясничного лордоза, так и чрезмерный лордоз. Почти всегда, в данном случае, имеет место грыжа поясничного отдела.

Если мышцы поясницы растянутые и слабые, их необходимо укрепить, если они укорочены, нужно мягко растянуть их, а затем опять таки укрепить. Основная работа должна быть направлена на квадратные мышцы поясницы и пояснично-подвздошную мышцу. Также важно укрепление мышц пресса, которые в некоторых случаях работают как синергисты мышц поясницы (помогая поддерживать корпус), а, в остальных, как антагонисты (выполняя движения сгибания/разгибания).

Работа по укреплению и оздоровлению поясницы требует больше времени. Обычно это несколько месяцев самостоятельной практики, по 15-20 минут каждый день.

При йогатерапии поясничного отдела наиболее эффективны силовые прогибы. Прогибы должны быть не глубокими и без захватов, выполняться статично и с длительными фиксациями. Отлично подойдет стандартная базовая поза Саранчи (Шалабхасана), многими нелюбимая, но очень полезная для мышц поясницы.

Для людей, вынужденных вести сидячий образ жизни, возможно снизить риск травм поясничного отдела. Для этого, в первую очередь, йога-терапевты рекомендуют ежедневно работать над укреплением мышц поясницы и расслаблением ягодиц. Можно использовать упражнения, приведенные выше. Конечно, прекрасно справляются с этой задачей регулярные занятия йогой с профессиональным инструктором.

Во время рабочего дня, садясь на стул, отодвигайте ягодицы назад, помогая пояснице поддерживать естественный лордоз и старайтесь сохранять это положение как можно дольше. Вначале это может быть 3-5 минут. По мере укрепления мышц, вы сможете поддерживать правильное положение поясницы длительное время.

Чтобы избежать перенапряжения ягодиц, особенно если кресло довольно жесткое, очень полезно сидеть на небольшой удобной подушке.

О том, как вернуть здоровье пояснице и забыть о неприятных симптомах yogasecrets.ru рассказывал йогатерапевт Игорь Казачинский.

Игорь Казачинский практикует йогу с 1992 году. Участник семинаров Рейнхарда Гаментхаллера, Андрея Сидерского, Сергея Агапкина, Дениса Зикеева. Сертифицирован как преподаватель Yoga23 в 2008 году. С 2009 преподает техники Йога-Нидры (в варианте Yoga23, в классическом варианте Сатьянанда СвамиСарасвати, в авторском варианте “Йога нидра2.0”). Практикующий йога-терапевт с 2013 года.

источник

Причины болей в ногах различны. Боли в ногах распространены среди людей пожилого возраста, детей, молодых, спортсменов, беременных женщин. Источник боли рассматривается отдельно, так как боль – симптом заболевания. Ноги могут болеть после операции, травмы, перед родами, в результате ушиба, перелома, по внутренним причинам. Болевые ощущения различаются по интенсивности, продолжительности, характеру, локализации.

Перед определением боли, важно проследить, когда она возникает: во время физической нагрузки или в состоянии покоя. По характеру боль бывает жгучая, острая, стреляющая, пульсирующая. Если боль настойчива, длится долго, требуется срочно обратиться к врачу. Игнорировать не следует. Если боль возникает редко, но приносит физический дискомфорт, она купируется медикаментозно. , связках, стопе после сидения, часто появляется в результате длительной гиподинамии и начала движения.

К первичным причинам боли в ногах относятся неприятные ощущения, возникающие в результате механической травмы нижних конечностей или заболеваний ног. Локализация – стопы, икра, мышцы, колени, тазобедренные суставы, голень, пятка.

К вторичным причинам болей в нижних конечностях относят заболевания. Часто к врачам обращаются пожилые люди. В этом возрасте начинается развитие болезней, спровоцированных множеством факторов. Уже после 30 лет мужчины и женщины страдают болями в ногах.

• Артериальная недостаточность. Сопровождается болью при движении. Возникает из-за распада в мышцах продуктов обмена. Боль возникает во время сна, приходит спонтанно. Показано хирургическое лечение, терапия.
• Варикозное расширение вен. Причины различны. Провоцируют у пациента болевой синдром. Варикоз появляется в нижних отделах ног. Болезнь и боль прогрессируют. Появляются неприятные ощущения в ногах, обычно в конце дня. Диагностика точно определяет степень болезни. Игнорировать боль во время варикоза противопоказано!
• Тромбофлебит. Опасное острое заболевание, характеризующееся воспалением вен и образованием тромба. При тромбофлебите болят мышцы, мерзнут стопы. Жгучая, неприятная боль возникает спонтанно или при движении. Синюшный оттенок кожного покрова, отек ног. Опасное состояние, требующее незамедлительного решения. Диагностика, лечение должны быть своевременными, тромбофлебит приводит к инсультам и инфарктам.
• Лимфостаз. Относится к разряду врожденных и приобретенных. Причина – нарушение оттока лимфы. Симптомами лимфостаза является отёчность и боль в икре, лодыжке, стопе, верхней (нижней) части ноги. Лимфостаз — следствие частых травм, инфекций, врожденных пороков.

Боли провоцируют и другие причины. Они имеют отношение к нижним конечностям, от их здоровья зависит состояние организма человека. После 30 лет болезни нижних конечностей прогрессируют. Это зависит от образа жизни пациента, рациона питания, вредных привычек.

Боли в нижних конечностях появляются в результате ожирения, миопатий, нарушения обмена веществ, болезни нервов, ампутации, онкологии, инсульта, операции, курения. Причины различные. Найти главную поможет обследование и опытный врач. Потребуется консультация терапевта, онколога, травматолога, эндокринолога, кардиолога, невролога, флеболога. Появление неприятных ощущений в связках, сведение мышц (постоянно) – поводы для консультации.

Самые серьезные и тяжелые боли – фантомные. Возникают там, где были конечности. Ощущения трудно объяснить и купировать. Этот болевой синдром не изучен, хотя страдают многие пациенты. Вылечить фантомные боли сложно. Синдром появляется после удаления конечности. Больной продолжает ощущать ее, как раньше.

Фантомные боли имеют множество вариаций, складываются из определенных факторов. Обладают конкретными свойствами: неопределенные по времени, распространяются на здоровые участки тела и ткани, покидают больного на несколько недель и возвращаться снова.

Фантомные ощущения носят колющий, режущий, ноющий, пульсирующий характер. Когда пациент предоставит полную картину ощущений, врач сможет назначить терапевтическое лечение. Лечить синдром нужно в комплексе. Важно воздействовать на фактор боли: физический — воспаленный седалищный нерв или психологическую причину – депрессию.

Пациенту назначается медикаментозное лечение противовоспалительными средствами. Анальгетики, обезболивающие, электростимуляция, физиотерапия. В основном, фантомные боли настигают пожилых людей, тяжелых больных с сопутствующими проблемами. К ним относятся поврежденный седалищный нерв, ампутации, онкологии.

Провоцируют боли в нижних конечностях факторы, напрямую не связанные с ногами. Причины неприятных ощущений кроются в курении, гиподинамии, радикулите, неврите, воспалениях, дистрофических процессах, нарушенном обмене веществ, отложении солей в организме.

Трудно справиться с болью в ногах пожилым людям, особенно после операции, ампутации, инсульта. Фантомные ощущения, навязчивые и беспокойные, появляются в этом возрасте. У молодых, здоровых людей боли в ногах — следствие высокой нагрузки, длительного стояния, сидения, курения, беременности, контрацепции.

Если ноги сводит, они мерзнут, причина — переохлаждение и неудобная обувь. Полезно делать гимнастику, ванночки, массаж, носить ортопедическую обувь. Курение провоцирует возникновение атеросклеротических бляшек, закупорку сосудов, ослабление стенок. Результатом курения становится варикоз, атеросклероз, ослабление мышц, эндоартрит. Самое тяжелое последствие курения – ампутации.

Воспаление седалищного нерва, сопровождающие боли в ногах — следствие остеохондроза, грыжи, спондилеза, беременности, редко – онкологии, инсульта. Больной чувствует онемение, сведение конечности, слабость, затрудненность в движении, жжение, покалывание, боль в спине, отдающую в ногу. Седалищный нерв воспален, есть патологические нарушения, которые вовремя нужно исправить.

Седалищный нерв лечить средствами народной медицины самостоятельно не рекомендуется. Хотя она способна улучшить самочувствие больного и дополнить основную терапию. Рекомендуется изменить образ жизни, рацион питания, наладить режим труда и отдыха. Если болит нерв, нельзя поднимать тяжести, сидеть на мягких стульях, физически перетруждаться. Рекомендуется спать на умеренно твердой постели, принимать противовоспалительные, прикладывать к больному месту холодные компрессы.

Почему мерзнут ноги и болят? Ответ в индивидуальных особенностях организма, нарушенном кровообращении, болезнях сердца, бывает симптомом онкологии. В организме человека все взаимосвязано. Здоровье ног имеет прямое отношение к внутренним органам и определяет самочувствие. Нижние конечности мерзнут и по внешним причинам: не сезонная обувь, переохлаждение, некачественная одежда. От качества продукции зависит здоровье ног. Если часто мерзнут, не запускайте болезнь, занимайтесь профилактикой.

Перед началом приема народных рецептов, необходима консультация профессионала. Возможна отрицательная реакция на компоненты растений, противопоказан алкоголь, входящий в состав настоек. Совмещение медицинских препаратов и настоек на травах способно вызвать аллергическую реакцию, ухудшить состояние пациента.

Беременность — фактор возникновения болей в нижних конечностях. Перед родами обостряются неприятные ощущения. Нижние конечности немеют, образуется сосудистая сеточка, может развиться варикоз, появиться слабость в мышцах. Перед родами не рекомендуется много ходить, подниматься по лестницам. Показано ношение компрессионного трикотажа, легкий массаж нижних конечностей, ступней, лечебная гимнастика. Перед родами беременным женщинам нужно быть осторожными!

Что делать, если столкнулись с болью? Если боль постоянная с попеременным облегчением, не откладывайте посещение врача.

Диагностика – первый этап корректной терапии. Лечащий врач назначает обследование пациентам с подобными жалобами:

Перед окончательным диагнозом, лечащий врач отправит пациента на консультацию к узким специалистам. Средства и методы лечения болей в ногах зависят от вызвавшей неприятный симптом причины.

Лечение болей состоит из множества индивидуальных моментов. Это операции, средства народной медицины, медикаментозная терапия, физиотерапия, лазерные процедуры, магнитотерапия, электростимуляция.

Боли в ногах часто становятся симптомами многих заболеваний. Причины болевого синдрома различны. Купируют его и народной медициной. Помогают лечебные травы. Перед использованием народных рецептов проконсультируйтесь с врачом.

Лечение народными средствами эффективно, если лечить правильно. После операции, ампутации, онкологии, инсульта, перед родами, между медикаментозными процедурами применять домашние рецепты следует с осторожностью!

Поставить точный диагноз, и ответить, почему лечить болезнь нельзя самостоятельно, может врач в условиях клиники. Промедление и несвоевременность приводит к тяжелым последствиям. В этом случае не избежать инсульта, онкологии, ампутации, операции, тромбоза, гангрены. Результат лечения, зависит от пациента.

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «боль в ноге при сидении» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

В эпоху сплошной компьютеризации проблема глазных заболеваний, связанных с многочасовым просиживанием за монитором, становиться как никогда актуальной. От работы за компьютером отказаться нереально — это ясно всем, но как при этом сохранить зрение?

Синдром беспокойных ног: недооцененная реальность

тематический номер: НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХИАТРИЯ, ПСИХОТЕРАПИЯ «Чтобы установить диагноз какого-либо заболевания, необходимо, по крайней мере, знать о его существовании!» – эта фраза, сказанная как-то профессором А.М. Вейном, как.

Синкопальные состояния – одна из важнейших проблем современной медицины, эти часто встречающиеся патологические состояния заслуженно привлекают внимание врачей разных специальностей. Популяционные исследования показали, что примерно 50% взрослых людей.

Анальная трещина, если говорить обычным языком, это разрыв сфинктера ануса. Так как данное повреждение имеет линейную форму, то его называют трещиной. Как правило, этот разрыв имеет не более 2 см длины и от сфинктера уходит в анальный канал.

Йога (санскрит – «единение, осознание единства») – самый древний и наиболее основательно разработанный в философском и практическом отношениях метод осознанного гармоничного самосовершенствования человека. Существует распространенное представление о йоге

Спрашивает Нила Александровна :

Здравствуйте.12.09 2013 сломана шейка бедра.18.09.2013 сделан остеосинтез.Вначале все шло неплохо.Вскоре ходила по дому на ходунках,а с 26 июня 2014 иногда тдаже ходила по двору с одной палочкой.Делала ренген-говорили все хорошо,иногда-обезбаливающие.Болели мышцы,колено.Ступня ноги постоянно отекает и синеет(при стоячем и сидячем положении),за ночь все более-менее проходит.Врач посоветовал делать массаж.Но мне почемуто кажется что именно после массажа у меня начались проблемы.Сказали сильно уменьшается суставная щель,развился,а может он и был в моем возрасте,артроз,кость размягчается.Сильные боли в области бедра,паха,могу лежать только на здоровом боку.на спине не могу.болит ягодица.При сидении мне кажется что я ощущаю что там что-то есть.Хожу(прыгаю)с двумя палочками.Сейчас сделали ренген и врач предлагает вынимать винты и делать укол в сустав.Если чесно сказать то я уже не очень уверенна в том что говорит врач.Почему он не предупредил меня что в моем возрасте надо было ставить эндопротез а не остеосинтез.Рядом с моим городком Львов,Черновцы-там ставят протезы.Ведь мне было 73 года и кости не срастаются.Сейчас мне приходится принимать 2-3 таблетки обезбаливающих и стараться поменьше нагружать ногу.Я очень активный человек.На что мне еще можно надеяться?Надо ли вынимать эти винты?Можно ли еще ставить протез?Пожалуйста,подскажите что делать дальше.Заранее благодарна.С уважением Нила Александровна.

Отвечает Полулях Михаил Васильевич :

Нила Александровна, вопрос о том, почему Вас не предупредили о возможности протезирования, задайте оперировавшему Вас врачу. А, если есть показания, винты можно удалить сейчас и выполнить эндопротезирование тазобедренного сустава. Все зависит от Вашего физического состояния. Такие операции выполняем пациентам и после 90 лет. Звоните, контактный тел. 067-731-53-13

прошу помочь определиться с диагнозом и способом лечения.

история болезни: в 2010 г. (весной) появилась боль при сидении (работа сидячая) в области нижней части ягодиц и анального отверстия, обратился к проктологу, который диагностировал геморрой 2-й степени. лечился от геморроя консервативно, после того, как не помогло, в начале 2011 г. сделал THD (трансанальную геморроидальную деартерилизацию). к апрелю 2011 г. боль прошла, но через 1,5 месяца снова появилась и не проходит по сей день. по части проктологии проблем нет — обращался к нескольким врачам, подтвердили.
кроме того, летом 2012 прошел курс лечения у невропатолога (включая 2 блокады) в крестцовую область. не помогло.
делал МРТ крестцово-копчикового отдела. явных проблем с копчиком не видно, но ортопеды-хирурги предполагают, что проблема именно в нем.
могу выслать снимки (2 файла 215 Кб и 494 Кб).

симптомы сейчас: боль начинается при сидении на любой поверхности (на твердой быстрее) где-то через 15-20 минут. ощущается в области седалищных бугров, нижней части ягодиц, анального отверстия, в области соединения таза с бедром (внутренняя часть бедра и нижняя часть таза). в течении рабочего дня боль нарастает — приходится периодически вставать, т. к. постоянно сидеть уже не могу. характер боли — жжение и иногда покалывание, все время хочется изменить позу. дома подкладываю на стул ногу и сижу таким образом.
при ходьбе, и стоя боль в этой области постепенно проходит.
при долгом лежании на спине боль возникает, но значительно меньше по силе.

какое ваше мнение о диагнозе? может быть проблема в копчике? возможно ли лечение без его удаления (например, физические упражнения)?

с уважением, Евгений (32 года)

Здравствуйте.Очень прошу помочь мне.Более 10 месяцев назад появилась боль при сидении.Лёжа,при ходьбе и других движениях боль не беспокоила.Затем,резко ножницеобразным движением перепрыгнула через ограждение и у меня появилась тянущая боль от ануса под ягодицу справа.Через несколько часов возникла боль,которая была во внутренней части правой ягодицы от аноректальной перегородки до крестцогокопчикого сочлинения.Стало очень больно сидеть,ходить.В положении лёжа боль ослабевает.Усиливается при натуживании,стоя при резком отведении ноги в сторону.Боль носит ноющий,ломящий характер.При обследовании на МРТ таза были признаки парапрактита,но при неоднократном обследовании проктологом никаких признаков заболеваниия нет.Анализы крови,мочи — нормальные.Неоднократно осматривалась нейрохирургом,неврологом,гинекологом,травмотологом.
Возможен ли отёк или воспаление параректальной клетчатки при травмировании связок промежности.На данный момент, при повторном проведении МРТ таза никаких изменений пар.клетчатки нет,но боль при ходьбе и сидении сохраняется.

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемая Светлана, чаще всего аналогичные жалобы сопровождают неврологические заболевания связанные с травмой или ущемлением корешков нервов в месте их выхода из позвоночного столба. Но если вы выполняли МРТ малого таза и пояснично-крестцовой области с контрастированием, грыжи межпозвоночных дисков или другая причина неврологических болей должны быть видны, также может быть причина в суставах, но болевые ощущения при такой патологии хоть и иррадиирует в ягодицу, но для промежностных болей это не типично. Возможно это функциональная травма связочного аппарата тазобедренного сустава в сочетании с какими-то неврологическими нарушениями (на мой взгляд). Если хотите, приходите на очный осмотр к проктологу, возьмите с собой оба заключения со снимками МРТ, давайте попробуем разобраться на очной консультации, мой моб. 067-504-73-78.

Здравствуйте. Мне 25 лет,мужского пола, работа сидячая.Суть проблемы: жена сдавала анализ на бакпосев, в результате обнаружено стрептококки 10 в 5 степени и уреплазма 10 во 2 степени. 22 ноября 2011г ей и мне гинеколог назначал лечение: орнизол 1т/2 р в день – 4 дня. Как только начал пить эти таблетки почувствовал появление боли в правом яичке, оно как-то высоко поднялось, было не комфортно при ходьбе и сидении, оно “как-будто мешало”. Далее по прошествии 4 дней нужно было пить атрикан 1 раз в день, пропил только три дня, т.к. боль в яичке усилилась, перед сном появлялась ноющая, пульсирующая с подергиванием в двух яичках, отдавала в бок и ногу. Сразу прекратил пить атрикан. Далее через день после этого, после мочеиспускания появилась боль (щипение) в облости головки в мочеиспускательном канале.
У жены по результатам анализов, была определена чувствительность бактерий (стрептокок) к антибиотикам, среди них был ампициллин, его и начал принимать, по 1 таблетке 2 раза в день,пропил 4 дня. После этого боль и все вышеперечисленные симптомы в яичках прошли.
Затем через 2 дня, был половой акт с женой в презервативе. После него,сразу же, при первом походе в туалет по маленькому почувствовал жжение в мочеиспускательном канале в облости головки, через некоторое время жжение проходило, но затем появлялось,когда хотелось пойти в туалет, шел в туалет, но мочи выходило мало. Заметил, что с 14 декабря пропала эрекция по утрам,пробовал стимулировать, но она была слабой. Один день, как-то появлялась боль в боках, по переменно слева/справа, в облости почек, так что невозможно было на боках лежать.
Затем через пару дней жжение в облости головки после мочеиспускания уменьшилось, но появилось между ног в промежности при сидении и нажатии. Далее после всего этого обратился к урологу, он отправил на УЗИ предстательной железы, из заключения которого следует: размеры предстательной железы 28х26х34 не увеличины, V=17,23 см.куб., форма: симметричная, контуры: ровные, капсула: четкая, структура: однородная, сосудистый рисунок: неизменен, семенные пузырьки: неизменены. Заключение: патологии не выявленно. Сдал так же мазок из уретры и мазок на уреплазму (результат отрицательный). Анализ бактериальный флоры по мазку из уретры: слизь +11; эпителий НО; лейкоциты 2-3; кокки: единичны. Далее обратился к урологу с этим, на что он мне сказал сделать узи яичек, сдать анализ мочи, сдать мазки на хламидии, микоплазмы, герпес, трихомонады. Это все я еще не сдавал.
Далее: 30 декабря, был половой акт с женой в презервативе, была эрекция после стимуляции полового члена, но не сильная, была эякуляция (по ощущениям,показалось, что сперма не выстреливала), после мочеиспускания почувствовал неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в облости головки,ощущения не знаю как описать, ни жжение, ни резь, просто не приятно, похоже на жжение, но не так что бы четко сказать, что это жжение,можно сказать что не большое печение,похоже на такое состояние ”когда идешь в туалет по маленькому и в момент мочеиспускания тебя прервут, отвлекут, что приостанавливается мочеиспускание и затем появляются неприятныйе ощущения в облости головки” . Теперь,даже, когда лежу в спокойном состоянии, чувтсвую это печение в облости головки, оно слабее чем сразу после мочеиспускания.Эрекции по прежнему по утрам нет, при стимуляции слабая,стоит перестать стимулировать, сразу пропадает.
Что можете сказать о моей проблеме?
Стоит ли сдавать мазки на хламидии, микоплазмы, герпес, трихомонады, если жена не раз сдавал анализ на ИППП, и у нее этого всего обнаружено не было?
Спасибо.

Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич :

Однозначно Вам следует обследоваться на Вами перечисленные инфекции. Поскольку такая реакция на первое лечение протитрихомонаднимы препаратами вызывает предостережение — о возможности наличии инфекции у Вас. Единственное — до обследования постарайтесь не принимать протибактериальних препаратов по крайней мере 3 недели.

У меня был тромбоз гемороидального узла. Прошло уже 5 недель, тромб рассосался, болей нет. Продолжаю пить детралекс. Но остается несильное жжение, дискомфорт при сидении, длительном пребывании на ногах. Возле входа в ан. канал висит как бы небольшой пустой мешочек. После туалета он вправляется, но очень скоро опять вылазит. Постоянно мажу раст. маслом, чтобы не травмировать его трением. Похоже, это внешний узел. У меня и раньше постоянно после родов был растянутый узел, который виднелся из ан. канала. Но он меня сильно не беспокоил. Скажите, если это внешний узел, то это обязательно 3-4 стадия? Как наименее травматично можно его удалить? Какая по времени реабилитация? Поможет ли в этом лазерный скальпель? Можно ли в таком состоянии идти на осмотр к проктологу? 2 года назад в стадии обострения проктолог сделал мне пальцевой осмотр, так у меня на 2-ой день образовался такой тромб (а было просто воспаление), что мне даже повернуться на кровати было больно! Теперь боюсь идти к врачу!

Отвечает Лукашевич Илона Викторовна :

Уважаемая Людмила, однозначно ответить на вопрос какая у вас стадия геморроя можно только после очного осмотра, это однозначно. Наименее травматично (на первый взгляд) местное иссечение узла, однако это не допустимо при геморрое 3 или 4 ст., т.к. в этом случае нет радикализма — не прошивается питающий геморроидальный комплекс сосуд (что обязательно выполняется при стандартной геморроидектомии), т.е. в послеоперационном периоде травмируется внутренний геморроидальный узел (часть единого геморроидального комплекса) и ружно выполнять радикальную операцию уже в скоропомощном порядке. Иссечение лазером (по моему личному мнению) вам не показано. на осмотр к проктологу нужно идти в любом случае, а ухудшение состояния с геморроем не зависит от того как вас посмотрел проктолог, а зависит от наличия или отсутствия той или иной патологии. И если есть такие узлы, которые в принципе могут тромбироваться, то будь то палец проктолога или плотный кал с затрудненным опороднением, узел все равно бы тромбировался, т.к. первая часть этой лигической цепочки уже была (воспаление о котором вы упоминали). Не бойтесь идти к врачу. Пока без очного осмотра ничего из лечения не могу посоветовать, единственное, что напомню — не пользуйтесь туалетной бумагой после дефекации, подмывайтесь водой комнатной температуры.

Будьте добры, проконсультируйте пожалуйста.
У мужа больше месяца была боль в левой ноге, жаловался на ее быструю утомляемость при ходьбе. Затем она напухла. Обратились в районную больницу к хирургу. Врач отправила на обследование в больницу им.Мечникова г.Днепропетровск. Мужу сделали допплерогафию вен нижних конечностей, но в больнице г.Днепродзержинска. Общая бедренная вена слева сужена до 3,5мм, нельзя. (что-то неразборчиво) признаки реканализации. Заключение: Тромбоз общей бедренной вены левой конечности с признаками реканализации в подколенном сегменте. Такого обследования и заключения недостаточно для назначения лечения? Врач к которому обратились за помощью отказывается назначать лечение и отправляет все-таки в больницу им.Мечникова. Почему это может быть так принципиально? Нам неудобно туда добираться. Один раз поехали врача не оказалось. Побывав в трех больницах г.Днепропетровска, уехали ни с чем. Может Вы сможете посоветовать лечение для мужа по выше изложенному диагнозу. Мазал ногу гелем «троксерутин», опухоль и боль прошли, но при ходьбе более часа боль опять возникает. Что делать?
Мы чп, почти все время сидим, от длительного сидения стала замечать, что у меня появилась тяжесть в ногах и чуство жжения, как-будто кто-то сзади по венам горячую кровь льет, по всей длине ног, особенно внизу в голени. После родов (16 лет назад) образовалась мелкая сосудиста сетка под коленками, а в последние 3-5 лет и полностью по всем ногам очагами 3-4см в диаметре. Можно как-то с эти бороться и избавиться от этого? Подскажите, пожалуйста.

Отвечает Воронич Василий Мирославович :

Добрый день, на счёт Вашего мужа — нужно пройти адекватный курс консервативного лечения тромбоза. Лечение стационарное. Обратитесь к сосудистому хирургу. А с венозной «сосудистой сеткой» бороться можно и избавиться от неё тоже возможно. Для этого есть определённые методики.

Мне 55 лет.Я много работаю с компьютером, управляясь при этом «мышкой». Около года назад неожиданно возникла резкая боль в суставе правой кисти в области большого пальца. Кисть сверху опухла. Боль держалась несколько дней, трудно было писать, усиливалась при положении руки, свободно опущенной вниз.
Позже боль прошла, но возобновилась с начала года. Боль постоянная, резкая при попытке, к примеру, завинтить кран, или вращать пальцем, или при нажатии на сустав у основании большого пальца правой руки.
В марте лечилась в санатории (почки), где прошла хорошее обследование. При рентгене рентгенологом был поставлен предположительный диагноз «артрит». Знаю, что у меня также остеохондроз: при длительном сидении или после ночного сна требуется время, чтобы «расходиться», т.к. первые движения даются с трудом, кажется, будто ноги отекли.
Дополнительные заболевания: гипотиреоз, нарушение обмена веществ.
Подскажите, пожалуйста, к какому врачу мне следует обратиться для постановки точного диагноза и назначения лечения?
Заранее благодарна.

Здравствуйте. Я Елена, мне 49 лет, вес 70 кг при росте 164 см. Гипертоник по наследству, 2 года принимаю АРИФОН, ТЕВЕТЕН — давление 115-125 /60-75. Так же имею наследственную предрасположенность к гиперлипидемии, коэффициент эторогенности 3, 5-4. Принимаю НОРКАЛУТ (недостаточность второго цикла), переодически сосудистые препараты, ФЛЕБОДИЯ (очень отекают ноги при долгом стоянии или сидении).
Неприятные ощущения в области сердца беспокоют давно, больше сжимающего характера (но не боль как такова). Нагрузку переношу, в принципе, неплохо-на 8 этаж поднимаюсь без проблем, хотя и учащается дыхание и болят ноги. Часто по вечерам очень низкий пульс 46-52. Четыре года назад на ЭХОкг не было никаких видимых изменений. Вчера сделала ЭХОкг (аппарат Toshiba Aplio XG) .
КСО 30,0 см/л
КДО 85,0 см/л
Инд. КДО 48,0
Тмжп 1,0
Тзс 1,0
ОТС 0,43
ФИ 65%
ПЖ не увеличен

ЛП 3,4 см, S 13см
ПП S 13 см

АК упл., Со 1/4 + дельта Р 8мм
КЛА N дельта Р 7мм
МК незн. упл. обратный ток (+)
ТК N обратный ток (+)

Ао 1,8-2,7см
ЛА 1,8см СДЛА 23 мм
ЛВ N S > D, Am > Ap

Перикард листки уплотнены, спаяны
Доп-е E/A > 1

Заключение: начальные проявления аортосклероза, относительная МН и ТН

Скажите пожалуйста, что значит «клапаны уплотнены» и насколько это опасно? А так же, ответьте пожалуйста, если 4 года назад этих отклонений не было, то какая вероятность того, что ещё через 4 года, скажем, обратный ток крови не станет три плюса? Что мне придпринимать сейчас?
Посоветуйте пожалуйста хороший статин (имеется ввиду с минимальными побочными эффектами). Спасибо

Отвечает Лишневская Виктория Юрьевна :

Здравствуйте. Начнем с последнего: хорошие статины Крестор и Липримар, но Аторис тоже не плохой генерик, ориентируйтесь на доступный для Вас цене, потому что принимать статины нужно длительно и регулярно.
Уплотнение клапанов может быть связано с начальными проявлениями «обызвествления», т.е. того же атеросклероза.
Что касается обратного тока крови — в принципе, если Вы контролируете давление и не изнуряете себя физически, он прогрессировать не должен. Но можно сделать исследование еще где-нибудь, чтобы убедиться в наличии противотока как такового.

Добрый день! Сильно болит голень правой ноги, внутренняя часть. Сразу снизу от косточки стопы пульсирующая боль вверх в икру ноги, при чем в разные стороны. Там же есть венозная сетка. Она есть по всем ногам. Не только правая, но и левая нога немеет, ощущение ползанья мурашек. Правая нога болит и при ходьбе, и при сидении. Недавно было что-то вроде воспаления под кожей с противоположной стороны икры, может вены или артерии воспалились, а может мышца или нерв, дотронуться нельзя, боль как после синяка. Две недели не проходила, хоть я и мажу постоянно мазями, бальзамами для ног на основе гингко-билобы и конского каштана. При сидении ощущение зажатия то ли вены (или артерии), то ли нерва выше колена сзади, при этом по всей ноге сверху вниз ощущаю онемение постоянно. Нога то резко начинает печь внутри, то охлождается. Не знаю, что же с ногами реально. Болит также позвоночник — остоеохондроз. Был ушиб в пояснично-крестцовом отделе 3 года назад. Хочу сделать УЗИ сосудов ног. На реовазографии сказали, что ток крови в ногах нормальный. Есть ренген пояснично-крестцового отдела, но невропатолог в моей поликлинике не захотел мне помочь. Куда обратиться к грамотному невропатологу и на УЗИ сосудов в Киеве, не знаю. Сказали ещё сделать МРТ позвоночника, но оно такое дорогое (по 600 грн. за каждый отдел). Подскажите, что же у меня может быть, куда обратиться и чем мазать? Заранее благодарю за ответ.

Нередко боль в колене появляется вследствие синдрома перенапряжения. Это происходит, если человек в течение многих лет выполняет тяжелую физическую работу, много ходит, бегает и т.д. Проходит время, организм стареет, а человек продолжает выполнять чрезмерные нагрузки. В результате у него начинают болеть колени, особенно при сгибании или при резком подъеме после долгого сидения.

Часто причиной боли в суставе является одна из разновидностей артрита. Его общими признаками являются постепенно развивающаяся боль, скованность и опухание, затруднение сгибания и разгибания ноги. Боль может появляться после нервного перенапряжения или респираторных заболеваний. При остеоартрите, больше характерном для людей среднего или пожилого возраста, происходит истощение суставного хряща. Ревматоидный артрит может быть у человека любого возраста. Его вызывает воспалительный процесс, разрушающий суставный хрящ. В этом случае, как правило, оба . Посттравматический артрит развивается после травм – трещин, повреждений связок или разрыва мениска.

Одна из самых распространенных причин боли в коленях – гонартроз. В быту это еще называют отложением солей. При этом соли в действительности могут откладываться в тканях колена, но главное в этой болезни – постепенное хряща в бедренной и большеберцовой костях. И начинается это с кровообращения в костных сосудах. Страдают артрозом коленного сустава чаще люди пожилого возраста, и особенно предрасположены к нему те, кто имеет повышенную массу тела.

Если нарушается кровообращение в коленных суставах, тоже может появиться боль. Но в отличие от артрозной боли, сосудистая не влияет на подвижность суставов. Боль чувствуется в обоих коленях, часто возникает при перемене погоды, на холоде, после физических нагрузок или при простудных заболеваниях. Страдающие от боли люди жалуются на то, что у них «крутит ноги».

Боль в колене может также возникнуть непосредственно после травмы — ушиба, растяжения связок или трещины кости.

Еще одной причиной боли в коленных суставах может быть деформация, вызванная вирусными болезнями, перенесенными в детстве (например, рахит). Форма ног в этом случае напоминает букву О. До поры до времени это человека не беспокоит, и проявляется болью уже через много лет.

Болеть колено может при воспалении седалищного нерва – ишиасе. Ущемление подкожных веточек нервов тоже приводит к боли в колене при его сгибании. Это характерно для любительниц ношения высоких узких сапог.

Такой симптом может появиться и вследствие воспаления сухожилия. К нему приводит выполнение однообразных повторяющихся движений. Боль в этом случае появляется в верхней части надколенника при прыжках или других активных движениях.

Это только небольшая часть тех причин, от которых могут болеть колени. Но правильный диагноз может установить только доктор. Если заболело колено, ограничьте движения. Можете приобрести мазь, которая снимет болевые ощущения. Но если и через два дня это продолжает вас беспокоить, стоит проконсультироваться с врачом.

источник