Болят ахилловы сухожилия на обеих ногах

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

У многих людей периодически болят ахилловы сухожилия, особенно после значительных физических нагрузок. В зависимости от возраста человека это состояние может быть спровоцировано как недостаточным развитием связочной ткани, так и появлением в её структуре рубцовых изменений воспалительного, травматического или дегенеративного характера.

Если болят ахилловы сухожилия на обеих ногах, то высока вероятность того, что патологический процесс вызван какими-то общими негативными факторами влияния. Это может быть аутоиммунный воспалительный процесс, неправильный выбор обуви или плоскостопие (косолапость). Важно как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину возникновения болевого синдрома.

Многие патологии успешно поддаются комплексному лечению на ранних стадиях. Да, в запущенных случаях потребуется хирургическая операция при развитии серьёзны осложнений рубцовых деформаций сухожилия. Но при своевременном обращении к врачу у пациента есть все шансы пройти консервативный курс терапии без обращения к хирургу.

Если вы находитесь в Москве и у вас присутствуют боли в области ахилловых сухожилий, то мы приглашаем Вас на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Здесь вас осмотрит опытный врач ортопед. Он поставит предварительный диагноз, назначит соответствующее лечение и расскажет о том, какие методы диагностики могут потребоваться (в случае необходимости).

Причины, по которым болит ахиллово сухожилие, очень разнообразны. Патологический процесс может быть связана с недостаточным развитием, повреждением или воспалением сухожильной ткани. Давайте разберём основные причины того, что болит ахиллово сухожилие – далее предложен список возможных факторов негативного влияния и потенциальных заболеваний. Исключать все это необходимо поэтапно до начала терапии. если не устранить причины боли, то никакое лечение не принесет продолжительного положительного результата.

Итак, факторы риска, при действии которых с высокой долей вероятности могут появляться боли в области ахиллова сухожилия, включают в себя:

избыточную массу тела – большой вес создает избыточную нагрузку на это сухожилие, которое отвечает за крепление и работоспособность икроножных мышц;
неправильный выбор обуви, который должен при физических нагрузках надежно фиксировать голеностопный сустав и не создавать избыточной нагрузки;
использование носков, резинка которых нарушает кровоснабжение нижней части голени и голеностопного сустава;
воздействие низких температур при выборе зимней обуви с коротким голенищем;
курение и прием алкогольных напитков, разрушающие хрящевые ткани всех суставов и постепенно приводящие в инвалидности;
недостаточность употребления чистой питьевой воды, в результате чего многие ткани теряют свою эластичность и способность к частичному растяжению при выполнении своих функций;
длительно нахождение на ногах;
отечность вокруг голеностопного сустава;
значительные непривычные физические нагрузки (например, поход в лес на несколько десятков километров без предварительной подготовки).

Также причинами боли в ахилловом сухожилии может стать заболевание опорно-двигательного аппарата, кровеносной или эндокринной системы:

воспалительные процессы, в том числе и аутоиммунные, возникающие системно на фоне развития ревматизма;
поражение соединительных тканей в организме человека на фоне таких заболеваний, как системная красная волчанка, склеродермия, псориаз и т.д.;
растяжение и разрыв тканей ахиллова сухожилия;
последствия перенесенной травмы без соответствующего лечения (рубцовая деформация сухожилия, постепенно приводящая к анкилозу и развитию контрактуры);
тендинит, переходящий в стадию тендиноза (патологии, связанной с выпадением солей кальция в тканях сухожилия, поврежденных в процессе воспаления);
дегенеративные процессы, связанные с дистрофическими повреждениями тканей на фоне нарушения кровоснабжения (обычно проявляется при варикозном расширении вен нижних конечностей, атеросклерозе, облитерирующем эндартериите);
диабетические ангиопатии и нейропатии оказывают крайне разрушительное воздействие в первую очередь на сухожильный и связочный аппарат;
контрактуры после переломов;
рубцовые изменения на фоне длительно протекающего плантарного фасциита, артрита, артроза;
неправильная постановка стопы в виде плоскостопия, косолапости и их сочетания;
вальгусная и варусная деформация голеней, которая меняет вектор приложения физической и кинетической нагрузки на ахиллово сухожилие во время движения.

Все эти вероятные заболевания, патологические изменения и факторы риска необходимо выявлять и исключать. Сделать это поможет опытный врач ортопед.

У многих пациентов болят ахилловы сухожилия по утрам, а спустя несколько часов после пробуждения и активной ходьбы все неприятные ощущения полностью проходят. Это серьезный сигнал о том, что развивается довольно опасная патология – болезнь Бехтерева. При анкилозирующем процессе происходит постепенная утрата физиологических свойств сухожильной тканью:

она воспаляется под действием аутоиммунных факторов;
затем в сухожилиях осаживается фибриноген (белок, отвечающий за образование рубцовой ткани в местах повреждений);
далее происходит уменьшение эластичности;
в последней стадии может возникать полная обездвиженность конечности в тех суставах, которые поражены болезнью Бехтерева.

Также ахиллово сухожилие болит по утрам у пациентов с нарушенной функцией кровоснабжения. Во время ночного сна все ткани организма восстанавливаются. Для этого необходима хорошая микроциркуляция крови и лимфатической жидкости по всему руслу. Что происходит при нарушении кровоснабжения?

Если это капиллярная артериальная сеть, то ткани не получают достаточного притока свежей крови, обогащенной кислородом для окислительных процессов и питательными веществами для строительства новых клеток. Начинается дистрофический дегенеративный процесс разрушения сухожилий и хрящевых, мышечных и связочных тканей голеностопного сустава.

Если болят ахилловы сухожилия по утрам, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу ортопеду – это опасный сигнал о том, что происходит разрушение ткани без возможности её восстановления во время ночного отдыха. Не медлите, поскольку дальше без своевременного лечения симптом будет только усугубляться, а болезнь беспрепятственно развиваться.

То, что ахиллово сухожилие болит при ходьбе, встречается гораздо чаще, чем появление данного симптома в состояние покоя. Это вполне естественный ответ от голеностопного сустава на длительную. физическую нагрузку. Но он может возникать только в том случае, если в области ахиллова сухожилия наблюдаются патологические изменения. Если с ним все в порядке, то никаких неприятных ощущений физические нагрузки не вызывают.

Если ахиллово сухожилие болит при ходьбе, лечение нужно начинать с проведения тщательной диагностики, которая включает в себя:

осмотр опытным врачом ортопедом;
проведение специальных функциональных тестов, показывающих работоспособность данного отдела опорно-двигательного аппарата;
рентгенографический снимок голеностопного сустава, позволяющий исключить деформацию костей, которые его образуют;
компьютерная томограмма и МРТ;
УЗИ, дуплексное сканирование кровеносных сосудов нижних конечностей;
анализ крови на биохимию и ревмофакторы.

В том случае, если после бега болят ахилловы сухожилия, то требуется консультация врача специалисты в области спортивной медицины. Вполне вероятно, что идет неправильно отрегулированная и несогласованная физическая нагрузка на связочный аппарат стопы и голеностопного сустава. Вам необходимо срочно обратиться к ортопеду или остеопату. Эти специалисты проведут осмотр, выявят недочеты в организации тренировочного процесса и дадут рекомендации по их устранению.

Если болит ахиллово сухожилие, к какому врачу обращаться – этим вопросом задаются многие пациенты, поскольку в большинстве поликлиник нет специалиста, занимающегося лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Постараемся дать несколько практических советов:

если вы в Москве, то позвоните в нашу клинику мануальной терапии и запишитесь на первичный бесплатный прием ортопеда – проблема решится одним телефонным звонком;
если у вас перед появлением боли была травма голеностопного сустава, то вне зависимости от места вашего нахождения, срочно обратитесь в ближайший травмпункт или вызовите бригаду скорой медицинской помощи (если не можете передвигаться самостоятельно);
если травмы не было, и вы не в Москве, то посетите городскую или районную поликлинику, запишитесь там на прием к терапевту или хирургу.

Ведущим специалистом, который занимается непосредственно лечением всех проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом, является ортопед. если есть такая возможность, то запишитесь на прием к ортопеду.

В том случае, если болят ахилловы сухожилия, тактику того, как лечить заболевание, выбирает всегда врач. перед тем, как назначить лечение в случае, если болят ахилловы сухожилия, потребуется провести детальную тщательную диагностику. Важно поставить точный диагноз, поскольку достичь положительного результате без устранения этой патологии не удастся.

В практике ортопеда не редки ситуации, когда пациенту не помогает ни одна методика, поскольку боль в ахилловом сухожилии у него связана с разрушением межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Поэтому никакие сеансы массажа, растирания мазью, электрофорез с лидокаином не дают должного облегчения боли. Но стоит только устранить компрессию седалищного нерва и боль проходит самостоятельно в течение нескольких часов.

Лечение многих заболеваний опорно-двигательного аппарата успешно проводится с помощью методов мануальной терапии. Устранить боль в ахилловом сухожилии помогут методы остеопатии, рефлексотерапии, массажа, лечебной гимнастики, кинезиотерапии и физиотерапии.

В домашних условиях при появлении болезненности в области ахиллова сухожилия необходимо сразу же прекратить физическую нагрузку, поскольку всегда существует вероятность травмы и разрыва. Далее необходимо обеспечить полный физический покой и обратиться к врачу. Применять наружные мази на основе нестероидных противовоспалительных средств до постановки точного диагноза я бы не советовал. так только «стирается» клиническая картина и врачу будет очень сложно поставить правильный диагноз. Соответственно, неправильно назначенное лечение не даст положительного результата.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.

источник

Распространенным заболеванием на ноге является воспаление ахиллова сухожилия. Воспалительная реакция в области пяточной кости чаще диагностируется у людей, профессионально занимающихся спортом. В медицине такое нарушение в районе ахилла принято именовать тендинитом либо тендопатией. Пациент испытывает боль, которая усиливается по утрам или при ходьбе, отмечается нарушенная двигательная функция.

Если вовремя не выявить воспалительный процесс на ногах, то развивается тендиноз, приводящий к разрыву или отрыву пяточного сухожилия от кости.

Воспаление ахиллесова сухожилия чаще наблюдается у представительниц слабого пола, которые злоупотребляют ношением обуви с высоким каблуком либо танкеткой. В вечерние часы женщины жалуются на болезненные ощущения над пяткой, которые объясняются постоянным укорочением сухожилия. Повлиять на развитие тендинита способны и другие причины:

Усиленные нагрузки. Из-за этого фактора сустав воспаляется часто у спортсменов, что связано с отсутствием своевременного отдыха. В таком случае ахилл и другие структуры не успевают восстановиться, что приводит к утрате способности расслабляться.
Возрастные перемены. У здорового человека ахиллы на ногах растягиваются на 5% от всей длины, благодаря чему осуществляется амортизация. После 35-летнего возраста они не способны так растягиваться, и если не выполнить тщательную разминку перед занятиями спортом, то волокна повреждаются, и нарушается их целостность.
Плоскостопие, при котором ступня заваливается во внутреннюю часть. Патология приводит к избыточному напряжению на подвижные сочленения, расположенные возле ахиллова сухожилия.
Деформация Хаглунда. Воспаление места соединения ахилла и кости связано с формированием костного нароста, которое выглядит как шишка. При нарушении возникает сильное растяжение сухожилия. Новообразование может иметь мягкую либо твердую структуру, что зависит от того, есть ли воспаление сухожильной сумки.
Инфекционные поражения острого либо хронического течения. Заболевания подобного характера служат толчком к прогрессированию воспаления в области ахиллесов.

Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллит) подразделяется на несколько форм, каждая из которых проявляется характерными симптомами. В таблице представлены основные разновидности нарушений и особенности:

Перитендинит

Воспалительная реакция происходит в рядом расположенных тканях
Развитие дегенеративных процессов
Тендинит	При воспалении ткани около ахиллова сухожилия не повреждаются
Энтезопатия	Сопровождается воспалительным и дегенеративным процессом в области крепления сухожилия к кости
	Соли кальция откладываются в тканях
	Формируется костный шип на пятке

Если болит ахиллово сухожилие, следует сразу обращаться к врачу. Это может быть первым признаком воспалительной реакции. Болезнь на ступнях может сопровождаться болевым синдромом разной формы. Боль усиливается, как правило, при поднятии по лестнице и во время физических нагрузок. При тендините пациента болевой приступ беспокоит регулярно и не проходит после отдыха. Человек может заметить воспаление по иным симптомам:

опухло и отекло подвижное сочленение в области пятки,
покраснели кожные покровы на пятке и над ней,
ощущается постоянное напряжение в икрах,
затруднительно согнуть стопу или подняться на носки,
утолщились сухожилия,
скип или хруст во время движений, которые слышны в области голеностопа.

При воспалении ахиллова сухожилия у пациента появляется уплотнение, локализующееся на 2—5 см выше над местом соединения связочного аппарата с костями.

Как только пациент почувствовал боль в ахилловом сухожилии, требуется незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Лечить воспаление в домашних условиях, не зная его причины, неразумно и опасно. Доктор осматривает поврежденную нижнюю конечность и выясняет, при каких обстоятельствах произошло отклонение. Чтобы отличить воспаление от отрыва сухожилия, требуется провести пробу Томпсона, которая выполняется в такой последовательности:

Пациент принимает горизонтальное положение животом вниз.
Стопы располагаются ниже уровня туловища.
Доктор надавливает на икроножную мускулатуру.
При сгибании ступни ставится отрицательный диагноз. Если подошва стопы остается неподвижной, то диагностируют разрыв ахилловой связки.

Дополнительно определить воспаление возможно по таким лабораторным и инструментальным обследованиям:

Рентгеновские снимки. Отмечаются дегенеративные изменения и воспалительные процессы, а также участки кальциноза, представляющие собой расширенные сухожильные тени.
МРТ и КТ. Является дополнительным диагностическим способом, при котором удается отличить воспаление от дегенеративных изменений. В первом случае наблюдается скопление экссудата в ахилловом сухожилии, при этом мягкие ткани остаются естественного размера. При утолщении отмечается рубцевание, приводящее к разрыву.
Эхография. При манипуляции обследуется поврежденная область посредством ультразвука. Таким методом удается определить степень отклонения и сокращения сухожилия.
Общее исследование крови и анализ на ревматоидные пробы. Диагностика требуется, если подозревается развитие болезни на фоне инфекции или ревматизма.

Если болит ахиллова пята, то ликвидация воспалительного процесса должна проводиться врачом, применяя несколько лечебных методов. Основным является использование аптечных средств. Они купируют неприятные симптомы и воспаление. При приеме таблеток и применении локальных средств рекомендуется проводить тугое бинтование или носить гипсовую повязку. Основные лекарства представлены в таблице.

НПВС

«Наклофен»
«Нимесил»
«Ибупрофен»
Средства для компрессов	«Новокаин»
	«Дексаметазон»
	«Лидокаин»

Если при воспалении ахиллова сухожилия повышается температура тела, то требуется принять жаропонижающее. Также пациенту нужно использовать витаминно-минеральные добавки, помогающие укрепить иммунитет.

Вылечить тендопатию возможно нетрадиционными способами, которые важно согласовывать с врачом. Дома готовят из природных компонентов мазь, компрессы, отвары и другие лечебные средства. Эффективные рецепты:

Куркума. Является натуральным антибактериальным средством. Для облегчения состояния рекомендуется употреблять приправу по 0,5 г ежедневно.
Грецкий орех. Для рецепта понадобится не сам продукт, а его перегородки, из которых готовят настойку на основе водки. Настаивают около 3-х недель, после чего употребляют внутрь по 1 ч. л. дважды в сутки.
Хвойно-солевые ванночки. Ноги рекомендуется подержать в теплом растворе около 10-ти минут.

Если народное и консервативное лечение воспаления не приносит результата, назначается операция. При хирургии иссекаются утолщенные области и рядом локализованные с сухожилием поврежденные ткани. Если последних вырезается большое количество, то их заменяют подошвенной мускулатурой. Хирургическое вмешательство также необходимо, если тендопатия ахиллова сухожилия проявилась на фоне деформации Хаглунда. В таком случае иссекается костный нарост, который давит на место фиксирования сухожилия. После операции требуется реабилитация, включающая выполнение гимнастических упражнений. Также во время восстановления проводят физиотерапевтические процедуры и массаж.

Если вовремя выявить воспалительную реакцию в ахилловом сухожилии и начать лечение, то патология благополучно устраняется. В противном случае возникают осложнения и возможен разрыв сухожилия или развитие хронического течения патологии. Предотвратить воспаление возможно, выполняя несложную зарядку каждый день. Перед выполнением упражнений следует хорошо разминаться и растягиваться. Стоит выбирать качественную обувь, а женщинам не злоупотреблять высокими каблуками. Как только возникают болевые ощущения, стоит сразу же обращаться к доктору.

источник

Людям, ведущим активный образ жизни, занимающимся спортом, необходимо иметь в виду, что довольно неприятным моментом может стать боль в ахилловом сухожилии причины которого: разрыв, травма, иные повреждения. Соединяющее икроножную мышцу с пяточной костью ахиллово сухожилие вполне может быть довольно уязвимым при активном беге, ходьбе, прыжках, поскольку нагрузки на него приводят к перенапряжению и, как следствие, разрыву, либо разделению. Как правило, ткани сухожилия травмируются на фоне предшествующих повреждений или из-за напряжения в течение длительного времени. Боль в ахилловом сухожилии преследует чаще всего спортивных людей, поскольку причины ее именно в сильном перенапряжении ног. Чаще всего заболевание возникает у мужчин 30-50 лет.

Несмотря на то, что ахиллово сухожилие — это наиболее прочное и толстое сухожилие в человеческом организме, его повреждение отнюдь не является редкостью. Благодаря ему, во время передвижения у человека приподнимаются пальцы ног, что позволяет ему полноценно отталкиваться от земли. Ахиллово сухожилие способно выдерживать нагрузки силой в 4 раза превосходящие вес человеческого тела при ходьбе и почти в 8 раз при беге. Длина его около 15 см, впервые о нем было упомянуто в конце 17-го века, когда сухожилие и получило свое наименование по имени мифического персонажа. Боль в ахилловом сухожилии может стать симптомом определенных заболеваний и причины могут заключаться в следующем:

А) Воспаление сухожилия, в медицине носит название — тендинит.

Б) Микроскопические повреждения ткани, мельчайшие разрывы — тендиноз. Являются чаще всего результатом сильного перенапряжения. Некоторые люди нередко используют эти два медицинских термина, как взаимозаменяемые, однако в среде специалистов принято считать, что заболевание ахиллова сухожилия тендинит является безболезненным, зато тендиноз характеризуется основным симптомом — болезненностью.

В) Частичный, либо полный разрыв ахиллова сухожилия. Если частичный разрыв может и не вызывать особо болезненных симптомов, то полный приносит потерю подвижности голени и стопы, а также сильную боль.

Многие люди, особенно те, кто сталкивался с подобными проблемами, ошибочно полагают, что неприятности с ахилловым сухожилием происходят резко, внезапно. Однако на самом деле это не совсем так, поскольку все проблемы становятся следствием предыдущих, малозаметных многочисленных повреждений, происходящих за довольно длительный период времени.

Итак, боль в ахилловом сухожилии происходит чаще всего из-за перенапряжения, а также основные причины ее — постоянные повторяющиеся движения, например, во время тренировок, упражнений, работы и т.д. Достаточно для примера упомянуть о быстром беге, прыжках, а также внезапных остановках во время занятий спортом. Довольно распространенной причиной повреждения ахиллова сухожилия среди спортсменов является резкое изменение частоты, интенсивности, либо продолжительности тренировок. Вот почему так важно правильно разогреваться перед тренировками, носить удобную, качественную спортивную обувь, быть в нормальной физической форме. Особенно это касается людей среднего возраста, для которых данная проблема наиболее характерна.

Главные симптомы того, что произошло повреждение ахиллова сухожилия, служат отечность и боль в нижней части ноги — голени. В некоторых случаях боль может возникать лишь при беге или ходьбе, а в состоянии покоя практически не чувствоваться. В тех случаях, когда произошел разрыв ахиллова сухожилия, боль может быть столь сильна, что наступить на ногу с поврежденным сухожилием практически становится невозможно. Лечение при повреждениях ахиллова сухожилия, как правило, заключается в снижении двигательной активности и упражнениях на растяжку (если проблемы с сухожилием незначительны). Для снижения болевых ощущений можно использовать обезболивающие лекарственные средства, которые отпускаются без рецепта в аптеках. Если повреждения более серьезны, например, произошел разрыв сухожилия, лечение может предполагать даже хирургическое вмешательство, а также применение некоторых фиксирующих устройств. Для того чтобы вылечить повреждение ахиллова сухожилия и полностью восстановить его функции иногда требуется значительное количество времени, даже при небольших травмах. Хирургическое лечение применяется к пациентам в случаях полного разрыва сухожилия, при этом его концы сшиваются синтетическими нитками. Если травма недавняя, операцию можно провести без разрезов, при этом концы сухожилия сшиваются прямо через кожу.

В качестве профилактики и для защиты от повреждений ахиллова сухожилия, следует перед каждой тренировкой нормально и в достаточной мере разогреваться (в течение 5-10 мин.). Очень важно поддерживать себя в хорошей физической форме. Для выбора оптимальной спортивной обуви следует проконсультироваться предварительно с тренером. Самыми опасными видами спорта для этого сухожилия являются бег, футбол, баскетбол, теннис и т.д. Вероятность разрыва ахиллова сухожилия многократно возрастает, если в течение продолжительного времени оно ослаблено воспалениями или перегрузками.

При занятиях спортом, а также при выполнении тяжелой физической работы, трехглавые мышцы голеней чрезмерно сокращаются, что приводит к растяжению и разрыву ахиллова сухожилия. Довольно частой причиной этой травмы служит неудачный прыжок, при приземлении на мыски, в то время когда инерция движет вес тела, и тем самым повреждает сухожилия. Если микроскопические травмы ткани ахиллова сухожилия происходят регулярно, возможны воспалительные и дегенеративные изменения в сухожилии. Подобное заболевание называется ахиллотендит и нередко оно вызывает снижение работоспособности, качества жизни человека, вследствие хронических болей.

Человек – это единственное животное из класса Млекопитающие, который имеет возможность ходить, сохраняя вертикальную ось тела. Эта особенность была сформирована с помощью модификаций и генетических изменений на протяжении длительного периода эволюции человека. В итоге нижняя конечность и позвоночный столб сформировались для обеспечения ходьбы, стояния, бега, сидения и других движений, удерживая вертикальное положение туловища. В большей степени осевую нагрузку берёт на себя нижний отдел позвоночника, но сбрасывать со счетов важную роль строения и функции нижней конечности не стоит.

Немалую роль в формировании осанки человека играет правильная форма стопы и сила мышц голени. Эти два анатомических образования имеют тесное взаимоотношение. При нарушении формы стопы (плоскостопие) изменяется нагрузка на коленный сустав, что вызывает его болезни. При деформирующем нарушении коленного сустава страдает и функция позвоночника.

Для обеспечения здоровья всего костно-мышечного и связочного аппарата человеческого организма необходимо, прежде всего, заботиться о своей стопе. Главенствующую роль в развитии анатомически и физиологически правильной стопы играет ахиллесова связка.

Боль в ахилловом сухожилии приносит человеку не только неудобство в перемещении, но и постепенно приводит к формированию заболеваний, которые затрагивают весь человеческий скелет.

Ахиллова связка находиться в районе пятки. Это сильнейшее сухожилие в теле человека, которое обеспечивает крепление икроножной мышцы к пяточной кости, и даёт возможность двигаться голеностопному суставу, а, следовательно, сохранять вертикальное стояние, ходьбу и бег.

Заболеть ахилл может при самых разнообразных ситуациях. А вот способ лечения данного органа достаточно однообразен и имеет общие тенденции и принципы. Стоит отметить, что каждый врач, сталкивающийся с воспалением и болью в ахиллесовом сухожилии, назначает необходимое лечение, которое направлено на скорейшее восстановление функции и состояния ахилла. Задача больного исполнять все условия и назначения доктора, что обеспечит желаемый результат.

При обращении к специалисту, которым является врач-травматолог, травматолог-ортопед или хирург-ортопед, в первую очередь оценивается внешний вид голени и выслушиваются жалобы больного. Важно отметить, что зачастую пациент сам рассказывает, как он получил травму, что немаловажно для постановки предварительного диагноза.

Жалобы больного при травме ахиллового сухожилия:

Болевой симптом (боль при ходьбе, движении стопы, опоре на ногу, хождении на каблуках).
Скрип при движении стопой.
Хруст или треск по задней поверхности голени при разгибании ноги (хрустеть ахилл может и при ходьбе).
Уплотнение сухожилия и снижение подвижности стопы.
Образование шишки области связки.
Скованность ходьбы утром за счёт дискомфорта в стопе.

Конечно самая главная жалоба, заставляющая человека обратиться к врачу, является боль. Именно она первый признак поражения связки и повод её лечить. В зависимости от характера боль можно предположить причину состояния. Например, при боли сопровождающейся похрустыванием или потрескиванием сухожилия, которое появляется при ходьбе на каблуках, необходимо говорить о слабости икроножной мышцы и не выраженной бугристости пяточной кости, в месте, где прикрепляется ахилл.

Эта неровность развивается в течение постоянной нагрузки, которую получает костная поверхность при ходьбе. Лечить такое состояние можно растяжкой задней поверхности голени и постепенно увеличивающейся нагрузкой на икроножную мышцу.

Для того чтобы разобраться, почему болит ахиллово сухожилие и найти достоверные причины этого состояние нужно сделать ряд функциональных проб, которые покажут место воспаления. Уточняя у пациента механизм получения травмы можно определить степень повреждения и предположить тактику лечения. Окончательный вариант лечения в травматологии возможен только после рентгенологического исследования, томографии места, которое болит или УЗИ.

Самые распространённые причины появления воспаления в ахилле:

Растяжение.
Частичный и полный разрыв целостности сухожилия.
Ушиб сухожилия (шишка, синяк, отёк).
Механическая травма сухожилия (разрез, прокол, надрыв посторонним предметом).
Инфицирование сухожилия при травме (после пореза).
Вывих голеностопного сустава.

Болит ахилл на ноге чаще всего при травмах, которые бывают бытовыми или спортивными.

Врач-ортопед Анатолий Щербин:
«Известно, что для лечения косточек на ногах существуют специальные стельки, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, и тех лекарствах и мазях, которые бесполезно использовать самим в домашних условия. Всё гораздо проще. «

Бытовые травмы происходят вследствие запредельной нагрузки на не подготовленный для этого орган. А бытовые травмы случаются при не соблюдении правил безопасности труда, падении, ношении несоответствующей обуви.

В первую очередь перед лечением травмы необходимо диагностировать характер повреждения связки. Для этого используют инструментальные методики исследования.

Данные распространённых инструментальных методов диагностики при боли в ахилле

Характер травмы	УЗИ	Рентген
Ушиб связки	Нет признаков нарушения целостности сухожилия. Нет скопления жидкости в районе связки и мышцы. Нет внутримышечных гематом. Есть диффузный отёк ткани. Признаки воспаления и нарушения функции.	Признаков нарушения целостности костей и суставов нет.
Вывих голеностопного сустава	Нет кровоизлияний и признаков нарушения целостности костной структуры. Присутствует нарушение соотношения суставных поверхностей, которые находятся не в анатомическом положении.	Суставные поверхности сустава находятся не в правильном анатомическом положении. Костные структуры не нарушены.
Разрыв ахиллового сухожилия	Признаки частичного или полного нарушения целостности сухожилия. При полном разрыве отмечается нарушение анатомического положения икроножной мышцы, есть внутренние гематомы и свободная жидкость	Признаки нарушения целостности костных структур с или без нарушения анатомического расположения суставных поверхностей. Всегда отмечается нарушение расположения мышц голени.

Диагностика травм ахиллового сухожилия основывается не только на данных инструментального исследования.

Важную роль также играют опрос и осмотр больного. Инструментальная диагностика проводиться с целью подтверждения предварительного диагноза.

Алгоритм действия при повреждении ахилла в любой ситуации:

Приложить холод.
Вызвать скорую медицинскую помощь, если по внешнему виду понятно, что нужна будет консультация.
Обездвижить конечность и обеспечить её покой (принять положение, при котором меньше всего больно в ноге).
Принять обезболивающее средство (кеторолак 1-2 таблетки или диклофенак в/м. ребёнку назначают ибупрофен).
Если есть открытая рана, обработать её спиртом, наложить чистый бинт.

Своевременно и правильно оказанная помощь может сыграть главную роль в прогнозе выздоровления пострадавшего. Лучше ничего не сделать, чем сделать что-то неправильно и ещё больше навредить человеку.

Делать в домашних условиях самостоятельные вправления переломов, мазать конечность различными медикаментами, применять народные методы медицины, а также применять разнообразные приёмы для исправления формы и целостности конечности строго запрещено.

Лечение ахиллового сухожилия зависит от степени болевого симптома и выраженности воспалительного процесса.

Острая травма ахилла без видимых выраженных повреждений с сохранением целостности кожных покровов	Покой, первые три дня периодическое прикладывание холода. Местно: примочка из препаратов: гидрокортизон, анальгин, димексид. Лекарства смешать ½ с водой. Применять первые три дня. Противовоспалительная мазь без согревающего эффекта. После 72 часов после травмы можно тёплый сухой компресс.
Острая травма с повреждение целостности кожных покровов и частичным нарушением целостности кожных покровов.	Полная иммобилизация конечности. Место (на неповреждённую кожу) то же самое. Намазать зелёнкой повреждённую кожу для подсушивания. Можно помазать раны противогрибковым средством для профилактики вторичной инфекции. Местно введение противовоспалительных средств: Диклофенак 1 мл, Гидрокортизон 1 мл.
С нарушением целостности кости и связки.	Операция. Наложение гипса (снятие гипса возможно только после полноценного восстановления функции сухожилия). Внутрь антибиотики (Цефтриаксон). Прививка от ботулизма (по показаниям).
При хронической травме (годовалой и больше).	1 раз в месяц делать курс местного лечения (5-6 раз через день). Курс физиотерапии 1 раз в год, сан-кур лечение. При рассеянной, не интенсивной боли можно проводить лечение ахиллового сухожилия в домашних условиях. Хотя для уверенности, лучше проконсультироваться со специалистом. Когда болит сухожилие над пяткой, в большинстве случаев можно говорить о наличии болезни, которую называют тендинитом. При развитии данного процесса повреждается и воспаляется ткань, расположенная в той области над пятой, где находится сухожилие. Чаще всего такую патологию обнаруживают после 40 лет. Причина заключается в увеличении размеров соединительной ткани. С возрастом она становится менее эластичной, что влечет за собой неприятные последствия. Нередко патология выявляется у людей, занимающихся спортом, и тех, кто подвергает свой организм значительным нагрузкам. Очень важно своевременно приступить к лечению, чтобы патологическое состояние не превратилось в болезнь хронической формы. Часто называют пяточным. Его верхняя часть находится в той области, где соединяются икроножная и , а нижний участок прикреплен к пяточному бугру. Основная функция данного сухожилия стопы — поднимать пятку в тот момент, когда поднимается нога. Сухожилие, которое находится над пяткой, подвержено травматическому воздействию в следующих случаях: ношение неудобной обуви (наличие слишком твердой или слишком мягкой подошвы); бег по наклонной поверхности; резкий подъем/спуск. Любые изменения в проводимости тканей сухожилия стопы вызывают серьезные нарушения метаболизма. В данном случае существует риск потери организмом воды, следствием чего может стать высушивание соединительной ткани. Вследствие таких изменений ухудшается эластичность волокон, состоящих из коллагена и расположенных над пяткой. В результате всех этих процессов происходит повышение растяжимости тканей. Боль может ощущаться в колене. Обычно причиной тендинита врачи считают травмы, полученные в процессе занятия спортом. При этом сухожилия, расположенные в области стопы, перегружаются и не успевают восстанавливаться. Результат — повреждения, затрагивающие соединительную ткань. Происходит воспаление сухожилия коленного сустава. Человек чувствует, что у него сильно болят сухожилия на ногах при совершении различных движений стопой. Чтобы почувствовать и над пяткой, не обязательно заниматься бегом или прыгать. Сильные болевые ощущения присутствуют даже во время ходьбы. Тендинит ахиллова сухожилия Воспаление вполне может появиться по причине совершения непривычной для организма физической нагрузки. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, нельзя резко приступать к занятиям спортом, все должно выполняться постепенно. Формы воспаления. Поражение пяточного сухожилия может иметь разную форму: перитендинит — воспалительный процесс, затрагивающий ткани, которыми окружены сухожилия, находящиеся в области стопы; часто болезнь протекает с дегенерацией тканей; тендинит — воспаление сухожилия вместе с его повреждением, при котором расположенные рядом ткани остаются здоровыми; энетезопатия — тяжело протекающая форма болезни; сухожилие под коленом воспаляется на том участке, где оно крепится к кости; присутствуют и другие изменения: образовывается пяточная шпора, возникает обызвествление. Рассмотрим симптомы болезни. Сначала тянет над пяткой при физических нагрузках, во время тренировок. Сделав разминку, человек чувствует, что боль понемногу уходит, в итоге — исчезает практически полностью. Отдых совсем убирает этот неприятный симптом. Болевые ощущения возобновляются при совершении пальпации. Когда пораженные участки болят намного меньше, это свидетельствует о том, что в период отдыха микроразрывы, присутствующие на сухожилии, пропадают. Однако повторное совершение движений опять сопровождается болью, которая может присутствовать на участке от тазобедренного сустава до пятки. При отсутствии необходимого лечения тендинит приобретает хроническую форму. В данном случае боль под коленом не исчезает, даже когда человек хорошо отдохнул. Проснувшись, человек сразу чувствует, что у него болят поврежденные участки. При хроническом воспалительном процессе очень тяжело спускаться и подниматься по наклонной поверхности. При тендините симптомы выглядят следующим образом: отмечается уплотненность сухожилия; болят участки над пяткой, могут присутствовать неприятные ощущения в области тазобедренного сустава; при движении скрипит сустав, стопа плохо сгибается; кожа краснеет; чувствуется напряжение в области тазобедренного сустава, икроножной мышцы; происходит снижение подвижности в лодыжке; отмечается отечность над пятой, присутствующая на высоте 2-6 см. Чтобы понять, почему болят сухожилия, нужно применить специальные методы диагностики, такие как лучевая диагностика, МРТ, УЗИ. Определить патологию помогут и симптомы, выявленные у больного. После пальпации врач может легко установить причину болей над пяткой, в области тазобедренного сустава и других частях ноги. Как известно, мышцы в теле человека предназначены для защиты и возможности совершать движения. Так как на ноги приходится большая нагрузка, то и повреждаются они чаще других частей тела. Рассмотрим распространенное повреждение аппарата связок в области голеностопа, где находится ахиллово сухожилие. Воспаление в ахилловом сухожилии часто встречается у спортсменов, людей в возрасте старше 40 лет. Патология сопровождается сильной болью, отечностью и невозможностью нормально совершать движения голеностопом. Боль в ахилловом сухожилии не позволяет человеку нормально ходить, бегать, что вызывает дискомфорт и ограничение подвижности. Травму или воспаление ахиллова сухожилия можно получить как во время занятий спортом или физическим трудом, так и под влиянием заболеваний, протекающих в организме и ослабляющих связочный аппарат. Лечение и реабилитация всегда длительные и требуют от человека терпения и необходимости выполнять все рекомендации врача. Только тогда вернется нормальная подвижность ноги. Чтобы понять, почему возникает воспалительный процесс в ахилловом сухожилии, разберем его особенности строения и физиологии. Природа наделила его прочностью среди всех сухожилий, расположенных в организме. Это необходимо, чтобы выдержать нагрузку всей массы тела и принимать участие в движении, защищая кости и суставы от травмирования и смещения. Сверху сухожилие располагается в точке соединения икроножных и камбаловидных мышц ноги, а снизу крепится к задней поверхности пяточного бугра. Задача ахиллова сухожилия — принимать участие в подъеме пятки, в возможности отталкиваться пальцами ног и в опускании передней части стопы после касания пяткой земли. Наибольшая нагрузка на сухожилие приходится в момент подъема вверх или спуска с возвышенности. При таких обстоятельствах сухожилие находится в постоянном напряжении и если мышцы не натренированы, то ноги быстро устают. Возрастает нагрузка на голеностоп и мышцы голени при ношении неудобной обуви, когда в обуви твердая подошва, но мягкая пятка. При сочетании неудобной обуви и сильных нагрузок на мышцы увеличивается риск получить травму. Воспаление чаще всего возникает в случае, когда повреждается соединительная ткань сухожилия, отчего появляется болезненность при любых движениях стопой. Человек не может нормально ходить, бегать, прыгать. Причины воспаления в ахилловом сухожилии связываются с экзогенными и эндогенными факторами. Стоит отметить, что патология чаще встречается у двух категорий населения: Люди в возрасте старше 40 лет. В их организме возникают сбои, связанные с нарушенным обменом веществ, отчего страдает соединительная ткань сухожилия – ей не хватает жидкости и возникает процесс высушивания. Также в суставах и мышцах скапливаются соли, что делает коллагеновые волокна менее эластичными и растяжимыми. Такие люди больше подвержены травмированию волокон, включая получение микроразрывов. Спортсмены. Несмотря на то, что у них натренированы и укреплены мышцы, они испытывают больше нагрузок, чем простой человек. Нередко спортсмены стремятся к максимальным нагрузкам, получают при занятиях спортом травмы. Естественно, это не проходит даром и со временем ахиллово сухожилие не может полностью восстановиться. Рассмотрим причины воспаления ахиллова сухожилия, или тендинита, как его называют по — медицински, эндогенного характера, то есть те факторы, которые связаны с патологическими процессами в организме. Чтобы сухожилие не повреждалось и не возникало воспаление, нужно, чтобы в здоровом состоянии были коллагеновые волокна, придающие прочность, и эластиновые волокна, необходимые для растяжимости связок. Естественное растяжение сухожилия позволяет безболезненно приземляться на ноги при прыжках, беге или ходьбе. Наступает возраст, когда на ахиллово сухожилие приходится нагрузка, которую оно не выдерживает, и связано такое состояние с повреждениями и микроразрывами в волокнах. Причины этого — в скоплении уратов, мочевой кислоты или увеличенной концентрации холестерина в тканях. Показатели уровня холестерина увеличиваются при ожирении, сбоях в обмене веществ, при употреблении жирной пищи. Боль и воспаление может вызывать подагра или другие состояния, связанные со скоплением в тканях кристаллов мочевой кислоты. Среди внутренних причин можно отметить наличие плоскостопия или косолапости. С возрастом увеличенная нагрузка на ахиллово сухожилие приводит к появлению тендинита. А также старение организма, полученные в течение жизни травмы влияют на структуру сухожилия. Рассмотрим внешние причины. Травмы являются основным фактором возникновения воспаления. При получении травмы может случиться растяжение, разрыв сухожилия, что отразится на возможности нормально передвигаться. Обувь также влияет на прочность и целостность сухожильного аппарата. Она должна быть удобной, не вызывать быстрого утомления или дискомфорта. Симптоматика тендинита особо не отличается от воспаления других сухожилий, но из-за анатомических особенностей расположения ахиллова сухожилия ограничивается подвижность ноги. Степень проявления болезненности зависит от обширности повреждения тканей и запущенности процесса. Из симптомов преобладает болезненность в области пятки и в окружении икроножных мышц ноги. Воспаление вызывает острую боль, у человека появляется ощущение, что что-то жжет в ноге. Если не начать лечение сразу, то боль возникает сразу при пробуждении после сна и нарастает при совершении движений ногой. Человек не может полноценно опереться на ногу, что проявляется хромотой. Характерный признак тендинита – это возникновение отечности в той части, где развилось воспаление. При пальпации ощущается припухлость и утолщение сухожилия. Внешне отчетливо видна гиперемия кожи в области икры. Воспаление может вызывать локальное повышение температуры кожных покровов и крепитацию во время движений ногой. Сложно судить о степени болевых ощущений, так как все зависит от таких факторов: индивидуальные особенности организма, то есть болевой порог чувствительности; степень поражения, которая зависит от вида повреждения (разрыв, растяжение, воспаление из-за внутренних факторов); обширность процесса и локализация воспаления. Стоит отметить, чем раньше начать лечить тендинит, тем быстрее пройдет реабилитация. Нередко серьезные травмы ахиллова сухожилия требуют оперативного вмешательства, поэтому лучше не откладывать с посещением врача при не проходящих болях вследствие травмы. После операции человек временно утратит трудоспособность, так как не сможет наступать на ногу, следовательно, его нужно подготовить к этому морально. Если не лечить воспаление и перенести заболевание на ногах, то может развиться хронический тендинит с периодами обострения и ремиссии. Хроническая форма может заставить человека отказаться от занятий любимым спортом, что отразится психологически. Так как растяжение или разрыв ахиллова сухожилия сопровождаются сильной болью, врач при диагностике должен исключить переломы и вывихи в стопе, голеностопе и других костях. Для этого назначает рентген. Если повреждение костей не выявлено, то исследуется аппарат связок. Врач выбирает между ультразвуковым обследованием и МРТ. Также проводится осмотр, пальпация и сбор жалоб. Когда диагноз выставлен, врач выбирает алгоритм лечения. Лечение врачи стараются назначить консервативное, применяя медикаменты для обезболивания, фиксацию ноги и использование мазей. Когда стоит вопрос, где лечить заболевание, то ответ на него прост. Если отсутствуют переломы и разрывы и у пациента есть возможность ходить, то лечение можно проводить в амбулаторных условиях – дома. Если требуется хирургическое вмешательство, то пациента оставляют в больнице, так как реабилитация после операции должна проводиться под контролем врача, который подберет упражнения, назначит необходимые процедуры. Из медикаментов прописывают препараты группы НПВС. Боль и воспаление снимает Нимесулид, Ибупрофен. Когда существует угроза инфицирования, к примеру, при открытой ране, то назначаются антибиотики и регулярные перевязки с обработкой раны. Обездвижить голеностоп можно с помощью ортеза, также допускается повязка эластичным бинтом. При разрывах и травмировании кости накладывается гипсовая повязка, а при открытом переломе нужна операция. Цель после операции – вернуть ноге подвижность, разработать мышцы. Ускорить восстановление и заживление связок позволяют физиопроцедуры. Назначается ультразвук с лечебными мазями, с Вольтареном, Солкосерилом, Долобене-гелем. При сильной боли можно применять компрессы с Анальгином, Новокаином или Дексаметазоном. При сложных травмах лечение осуществляется с помощью операции. При хирургическом вмешательстве проводится сшивание сухожилия, устранение деформации или компрессии. После операции носится специальный ортез, ограничивающий подвижность ноги. Реабилитация включает процедуры физиотерапии, массажа, ЛФК и может продлиться до 2-3 месяцев. Ахиллово (пяточное) сухожилие – самое прочное соединение в организме человека. Оно соединяет пяточную кость и мышцы голени. Выдерживает нагрузку до 400 килограмм. Воспаление ахиллова сухожилия называется тендинит, может возникать под влиянием многих причин. Требует обязательного лечения, при отсутствии которого заболевание переходит в хроническую форму. Причины и факторы, которые приводят к воспалению, следующие: Воспаление ахиллова сухожилия представлено 3 формами: Перитендинит – воспалительный процесс затрагивает ткани, окружающие сухожилие. Энтезопатия – характеризуется воспалением ахиллова сухожилия в области соединения с пяточной костью. Нередко при этой форме тенденита появляется пяточная шпора. Может начаться процесс обызвествления костной ткани. Тендинит – воспалительный процесс развивается только в сухожилии. Окружающие ткани не поражены. По характеру течения различают: Острый тендинит. Развивается первично после воздействия повреждающего фактора. Характеризуется яркими симптомами. Хронический тендинит. Возникает по причине отсутствия лечения в острой стадии. В зависимости от стадии течения заболевания симптомы будут несколько различаться. Выраженный болевой синдром. Боль локализуется в пяточной области, в месте воспаления ахиллова сухожилия. При попытке встать на «носочки» болит нижняя часть голени сзади. Неприятные ощущения и болезненность появляются при попытке дотронуться до ахилловой области. Отёчность в области воспаления, покраснение кожи. После пробуждения, когда больной встаёт с кровати, боль нестерпимая. Она стихает постепенно, в процессе ходьбы, и к вечеру может совсем исчезнуть. Отмечается ограничение подвижности в голеностопном суставе. Для хронического процесса характерны такие симптомы: Длительный болевой синдром, может беспокоить на протяжении 2–3 недель, иногда несколько месяцев. В области воспаления образуется уплотнение за счёт постоянного повреждения ахиллова сухожилия. Отёчность тканей уменьшается, но полностью не исчезает. При нажатии на заднюю поверхность пятки появляется характерный скрип. Диагностика заболевания не вызывает затруднений. Проводится следующее обследование: Проводится в тяжёлых случаях. По данным МРТ определяется локализация воспалительного процесса и участки обызвествления, дегенеративные изменения. Терапия направлена на устранение воспалительного процесса. Лечить можно консервативными способами с применением народных средств. Хирургическое лечение проводится при хроническом воспалении ахиллова сухожилия, дегенеративных изменениях. Обеспечение покоя повреждённой конечности в приподнятом положении. Холод на место воспаления (компрессы, кусочки льда). Фиксация ахиллова сухожилия эластичным бинтом или давящей повязкой. При выраженном воспалении и нарушении функции голеностопа накладывается гипсовая повязка. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – индометацин, вольтарен. Они уменьшают воспаление, снимают отёчность тканей и обезболивают. Лечебная гимнастика. Назначается после стихания острых симптомов. Направлена на растяжение и укрепление сухожилия и мышц голени. Лечить болезнь можно физиотерапевтическими методами. Они назначаются после ликвидации острых симптомов. Показан электрофорез с противовоспалительными средствами, ультразвуковое лечение, электростимуляция. Массаж. Помогает укрепить и разработать ахиллово сухожилие. Под действием массажа улучшается кровоснабжение в зоне воспаления, мышцах голени. Лечить можно народными средствами. Необходимо помнить, что народное лечение не может выступать в качестве основного метода. Применение народных средств должно сочетаться с традиционными способами. Широко применяется куркума, скорлупа грецкого ореха, мумиё. Производные этих веществ используются для компрессов, повязок. Можно делать солевые или хвойные ванночки для ног. Назначается при неэффективности консервативных методик в течение полугода. Проводится иссечение изменённого участка сухожилия с последующей пластикой. Удалённые участки заменяют сухожилием мышц подошвы. Восстановительный период продолжается около месяца. В этот период показано ношение гипсового сапожка. Затем проводится реабилитация, включающая ЛФК, массаж, физиолечение. Воспаление ахиллова сухожилия – неприятная болезнь, нарушающая качество жизни больного. Лечить заболевание необходимо на ранних стадиях развития. Если появились симптомы воспаления сухожилия, нужно сразу обратиться к врачу. Это поможет избежать развитие хронического тендинита и неблагоприятных последствий. Воспаление ахиллова сухожилия – это довольно распространенное заболевание, которое чаще всего наблюдается у спортсменов после серьезных физических нагрузок. Несмотря на это, даже у людей, не занимающихся спортом, возможно развитие данной болезни. Рассмотрим более подробно причины воспаления ахиллова сухожилия и способы устранения такого недуга. Обычно воспаление ахиллова сухожилия сопровождается такими симптомами: 1. Появление острой режущей боли, которая локализуется в зоне пятки и отдает в область под икрами. Характер боли – жгучий, нарастающий, тянущий. При этом болевой синдром иногда настолько высок, что человек совершенно не способен полностью наступить на ногу. 2. Повышение температуры тела возможно при запущенном протекании воспаления. 3. Покраснение кожи в зоне воспаленного сухожилия. 4. Появление характерного хруста костей в голеностопе, который проявляется при движении стопой. 5. Развитие сильного отека мягких тканей в ахилловом сухожилии. 6. Чувство пульсации в ноге. 7. Дискомфорт при наступании на ногу. Как правило, ахиллово сухожилия воспаляется по таким причинам: 1. Врожденные патологии развития данного сухожилий еще в детстве приводят к тому, что ребенок постоянно ходят на одних только пальчиках. При этом даже в удобной обуви на плоской подошве малыш не сможет полноценно наступать на ножку. С возрастом обычно данная проблема никуда не исчезает, так как сухожилие сильно укорочено. Это приводит к его хроническому воспалению и даже хромоте. 2. Косолапость либо плоскостопие – это также врожденные дефекты развития стопы, из-за которых человеку сложно ходить. При этом у него может не только воспаляться сухожилие, но и также наблюдаться постоянный отек стоп, боль при ходьбе и быстрая усталость ног. 3. Постоянное ношение неудобной обуви, которая слишком мала либо натирает, чрезвычайно негативно отображается на общем состоянии стопы и запросто может вызвать воспаление сухожилия. Еще большую опасность представляет ношение обуви на высоком каблуке. Объясняется это тем, что при ношении обуви на каблуках ахиллово сухожилие постепенно укорачивается, так как ему просто больше не нужно растягиваться для ходьбы на обычной плоской подошве. Со временем, проблема настолько затягивается, что когда женщина решает заниматься спортом и обувает кроссовки, ей просто неудобно ходить. Это и проводит к воспалению. 4. Чрезмерная физическая нагрузка на стопу приводит к ее перенапряжению и развитию воспаления в сухожилии. Обычно такое наблюдается у спортсменов в период интенсивных тренировок. 5. Нарушение обмена веществ в организме. 7. Ранее перенесенная травма стопы. Прежде чем начать лечение, следует диагностировать болезнь. Для этого больному следует провести такие исследования и процедуры: 4. Осмотр и пальпация стопы у травматолога и хирурга. После установления диагноза человеку назначается лечение в зависимости от запущенности болезни и наблюдаемой симптоматики. Медикаментозная терапия предусматривает назначение таких групп препаратов: 1. Обезболивающие препараты (анальгетики) используются при сильном болевом синдроме. 2. Спазмолитики могут применяться при резких приступах боли. 3. Жаропонижающие препараты назначаются при высокой температуре. 4. Противовоспалительные лекарства. 5. Препараты для улучшения кровообращения. Физиотерапевтическое лечение назначается после медикаментозной терапии. Оно предусматривает проведение таких процедур: 1. Массаж. Его должен делать специалист. Длительность курса лечения массажем должно включать в себя не менее десяти сеансов. 4. Использование парафиновых аппликаций. Традиционное лечение воспаления ахиллово сухожилия имеет такие особенности: 2. При невозможности наступить на ногу для лучшей иммобилизации стопу рекомендуется туго заматывать эластичным бинтом. Также вместо этого можно накладывать гипсовую лангету. 3. На время лечения важно полностью исключить любые физические нагрузки на больную ногу. 4. Прикладывание к больной ноге холодных компрессов. 5. Ношение специальной фиксирующей обуви. Хирургическое лечение назначается больным при отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозного лечения. Обычно оно проводиться при сильном поражении сухожилия и его разрыве. Сама операция заключается в сшивании концов разорванного или поврежденного сухожилия синтетическими нитями. При этом обычно операция делается закрытым методом (без открытого хирургического разреза). Длительность восстановления после такого лечения обычно составляет от одного до трех месяцев. В данный период человеку следует придерживаться таких рекомендаций: 1. Избегать любых физических нагрузок на ноги. 2. Обрабатывать зону от операции антисептическими растворами, чтобы ранки быстрее затянулась. Также можно прикладывать стерильные повязки и заживляющие мази. При этом все средства, которые используются, должны быть обсуждены с лечащим врачом, особенно это касается перорального приема обезболивающих лекарств. 3. В течение месяца после операции необходимо постоянно носить фиксирующую повязку из гипса. 4. Для улучшения кровообращения стопу следует часто поднимать над уровнем таза. Для этого достаточно будет просто подкладывать под больную ногу высокую подушку. 5. При возникновении сильных болей или нагноения важно сразу же сообщать об этом врачу. Чтобы не допустить развития воспаления ахиллово сухожилия, следует придерживаться таких врачебных рекомендаций: 1. Временно прекратить занятия спортом, если они вызывают боль в ноге. Обычно хватает 1-2 недель, чтобы мышцы «отдохнули» и вернулись в форму для возобновления спортивных нагрузок. Если же за это время боль не пройдет, то перерыв нужно продлить. При этом категорически запрещается тренироваться при видимых болевых ощущениях. 2. При возникновении отека ног их нужно перематывать эластичным бинтом, чтобы восстановить кровообращение. Также помогут и холодные компрессы со льдом, которые разрешается прикалывать не более, чем на двадцать минут. 3. Чтобы снять усталость ног, следует делать массаж. Для этого также можно применять массажные масла. 4. Следует использовать ортопедические стельки для обуви, чтобы они снимали нагрузку со стоп. Кроме того, сейчас существуют специальные вкладыши под пятку, которые уменьшат натяжение сухожилия и помогут избавиться от уже имеющегося воспаления. 5. Обувь на высоких каблуках можно одевать, но только в особых случаях и то, не на весь день. 6. Каждый раз перед сильной физической нагрузкой на ноги рекомендуется делать специальную разминку для стоп. 7. Следует подбирать обувь с твердым задником, которая будет хорошо фиксировать стопу. 8. При возникновении первых подозрений на воспаление сухожилия важно сразу же обращаться к врачу и не затягивать свое состояние, иначе в противном случае, не избежать опасных осложнений. При отсутствии своевременного лечения воспаления ахиллова сухожилия у человека могут развиться такие осложнения: 1. Хронические боли в ноге, из-за которых он просто не состоянии будет наступить на стопу. Это приведет к хромоте. 2. Склонность к разрыву сухожилия. При этом сам разрыв сухожилия принесет намного больше боли и существенно продлит курс лечения. 3. Развитие тендинита или тендиноза – состояния, при котором деформируется структура сухожилия. Это приводит к его хрупкости и склонности к разрыву. 4. Хроническое отекание нижней части ног, что будет приводить не только к нарушению кровообращения, но и также существенно усложнит процесс ношения обуви (из-за отека стопы узкую обувь просто не возможно будет одеть). 5. Лихорадка и слабость появляться как следствие от постоянного воспаления и стресса в организме. Ахиллово сухожилие имеет второе название пяточного сухожилия, является самым крепким сухожилием в человеческом организме, так как может выдерживать нагрузку до 400 кг, не подвергаясь разрыву. Однако, несмотря на данный факт, оно является самым часто травмируемым сухожилием. В большинстве случаев причиной воспаления ахиллова сухожилия является ношение неудобной обуви в течение продолжительного время. Чаще всего воспалительный процесс возникает у спортсменов и танцоров, на стопы которых приходиться большая нагрузка. Другой причиной возникновения воспаления может быть нарушенный обмен веществ. В результате того, что в крови находиться большое количество жиров и холестерина, а также в случае наличия подагры, может развиться острый воспалительный процесс из-за того, что начинают откладываться уратовые микрокристаллы в тканях организма. Кроме этого, боли в области сухожилия может возникать при заболеваниях костей или суставов, при наличии пяточной шпоры или воспалительного процесса в своде стопы. Среди факторов, которые могут привести к воспалению, можно выделить: Микротравмы. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Неправильно сформированное сухожилие. Возрастные изменения. Плоскостопие, которое характеризуется наличием гиперпронацией. Неудобная обувь. Основным симптомом воспалительного процесса в ахилловом сухожилии является наличие боли в области пятки или под икрами. В большинстве случаев боль возникает после длительного отдыха, то есть после сна, когда человек встает и начинает ходить. Это объясняется тем, что во время сна сухожилие расслабляется и боль стихает, но когда появляется нагрузка, боль проявляется и не дает нормально ступить и шагу. Помимо этого могут быть и другие симптомы: В области сухожилия можно обнаружить утолщение и покраснение кожи. Местная гипертермия. Небольшая отечность. Хрустящий звук. Появление боли в костях, в районе ахиллесова сухожилия, может свидетельствовать о развитии не только тендинита ахиллова сухожилия, но и других заболеваний, в виде бурсита или артроза стопы. Жидкость в ахиллесовом сухожилии может проявиться следующими симптомами: Боль в области сухожилия. Покраснение. Отечность в районе пятки. Движения в голеностопе и лодыжке значительно затруднены. Как лечить ахиллово сухожилие? При выявлении воспалительного процесса в первую очередь необходимо выполнить: Исключить нагрузку на сухожилие. Прикладывать холодные компрессы в течение дня на 10 минут. Ограничить движения в сухожилии. Для этого можно использовать эластичный бинт и носить обувь на невысоком каблуке. Прежде всего, врач после осмотра пациента, назначает выполнение рентгеновского снимка, на котором можно увидеть действительно ли есть воспаление ахиллова сухожилия. В случае наличия воспаления врач может назначить: Обезболивающие препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты. В некоторых случаях могут назначаться антибиотики. Лекарственные средства могут назначаться в виде таблеток или инъекций, которые вводят непосредственно вблизи сухожилия. Как лечить воспаление сустава ахиллесовой пяты с помощью народной медицины? Попытаться вылечить воспаление ахиллова сухожилия можно и с помощью народной медицины. Однако прежде чем использовать какие-либо методы, необходима консультация врача, так как самолечение вредит организму. Среди методов народного лечения можно выделить: Приправа куркумина является природным антибиотиком, антиоксидантом и противовоспалительным средством. Ее нужно съедать около 0,5 г в день. Настойка из перегородок грецкого ореха на водке. Для ее приготовления необходимо взять 0,5 л водки и 1 стакан ореховых перегородок. Смешать и настаивать в течение 20 дней. После этого данное средство можно принимать 2 раза в сутки по 1 ч.л. Масляный раствор горной смолы мумие. Данное средство можно втирать в область сухожилия, а также принимать вовнутрь по 0,1-0,5 г смолы, которую растворяют в теплом молоке. Делать это можно в течение 2-х недель, после чего требуется 10 дней перерыва. Хвойно-солевые ванночки для ног. Ледяной массаж. Для этого нужно кусочками льда массировать область сухожилия. В комплексе с медикаментозным лечением воспалительный процесс можно лечить при помощи физиотерапии, которая включает в себя следующие методы: Магнитотерапия. Лазерная терапия. Ультразвуковая терапия. Ударно-волновая терапия. Электрофорез с лидазой. Грязевые аппликации. Для того, чтобы не возникло воспаление сухожилия, необходимо делать профилактику заболевания: Необходимо разминать сухожилие, перед тем как делать тяжелые упражнения. Нужно периодически качать икроножные мышцы и повышать со временем нагрузку. Нужно делать выпрыгивание, что позволит обеспечивать эластичность не только ахиллова сухожилия, но и других сухожилий ног. После нагрузок необходимо выполнять растягивание икр. В заключение хочется сказать, что, несмотря на то, что ахиллово сухожилие является самым крепким сухожилием, оно чаще всего поддается нагрузке и может травмироваться. Поэтому, перед выполнением каких-либо упражнений, нужно делать небольшую разминку и профилактику. источник Понравилась статья? Поделись с друзьями! 76