Болят и немеют ноги ступни при диабете

Поражение суставов при сахарном диабете – это частое явление. Такое осложнение требует срочного лечения, которое не только замедлит процесс деструкции, но и позволить улучшить общее состояние опорно-двигательной системы.

Ведущие причины появления поздних диабетических осложнений, а именно костно-суставных патологий, заключаются в постоянно завышенном уровне глюкозы в крови. Ведь хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное влияние на все органы и системы человека.

Было установлено, что завышенная концентрация глюкозы влияет на синтез сорбитола, накапливаемого в нейронах и эндотелиальных клетка. На фоне этого нередко развивается диабетическая нейропатия.

Кроме того, причины боли в суставах при диабете могут крыться в том, что изменения в соединительных тканях провоцируют окислительный стресс и образование свободных радикалов. А в случае недостатка инсулина, отмечаются изменения в протеингликановом составе хрящей и костей.

При хронической гипергликемии суставы поражаются по-разному. В некоторых случаях болезни вызваны сбоем в микроциркуляции, пролиферацией соединительных тканей либо нейропатическими осложнениями. А ревматические синдромы чаще отмечаются у пациентов, имеющих проявления органной патологии.

Суставных диабетических осложнений достаточно много. К ним относят:

диффузный идиопатический гиперостоз скелета;
остеопороз;
диабетический мышечный инфаркт.

Также при постоянно повышенном уровне сахара у многих больных появляются признаки синдрома ограниченной подвижности суставных тканей, включающие такие поражения как:

контрактура Дюпюитрена;
диабетическая хироартропатия (киста);
теносиновит мышц-сгибателей (защелкивание пальца);
адгезивный капсулит (периартрит, онемение в плече).

Еще одними популярными осложнениями диабета являются нейропатии. К ним относится амиотрофия, нейропатический артрит (остеоартропатия, суставы Шарко), симпатическая рефлекторная дистрофия, синдром карпального клапана и другое.

Чтобы не развились данные последствия я и больному не пришлось вставлять импланты, крайне важно проводить своевременное лечение. А для нормализации уровня глюкозы следует регулярно принимать противодиабетические препараты, такие как Метформин.

На фоне многолетнего течения диабета (5-8 лет) у многих пациентов развивается диабетическая остеоартропатия. Первичные симптомы заболевания выявляются посредством ультразвуковой остеометрии.

Чаще всего болезнь поражает нижнюю конечность. В 60% случаев в патологический процесс вовлечены предплюсне-плюсневые суставы, а голеностопные и плюснефаланговые задействуются немного реже (30%).

Иногда страдают тазобедренный сустав и коленка. Как правило, этот процесс односторонний.

Проявления остеоартропатии – это боль, отечность и деформация суставов. Из-за нарушения чувствительности появляется растяжение связок и неустойчивость свода стоп, что нередко приводит к их укорачиванию и деформации.

Также частым осложнением хронической гипергликемии является синдром диабетической стопы (СДС). Это заболевание стоп, развивающееся, когда поражаются костные, суставные и мягкие ткани, а также сосуды и нервы. Вследствие этого у больного происходят гнойно-некротические процессы и образуются язвы на ногах.

В основном СДС появляется у пожилых пациентов на фоне многолетнего течения диабета (от 15 лет). К сожалению, в 70% случаев прогрессирование заболевания требует ампутации и иногда приходится имплантировать ступню.

Клинические симптомы патологии – отечность и гипертермия стоп. Вначале в нижней части появляется боль, что требует проведения дифференциального диагностического исследования с острым артритом либо тромбофлебитом вен.

В процессе развития болезни происходит уплощение ступни. На позднем этапе развивается сильная нейропатия, а боль отсутствует.

Нередко при постоянном увеличении уровня сахара в крови появляется диабетический синдром ограниченной подвижности суставов. В основном обездвиживаются малые, а иногда большие, сочленения.

Симптомы ОПС – боль, возникающая во время движения суставов. Чаще всего поражаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые соединения, реже – локтевые, плевые, лучезапястные суставы и голеностоп.

Зачастую заболевание выявляется, когда больной не может плотно прижать друг к другу руки. Нередко синдром «молящихся рук» развивается на фоне остальных ревматических изменений. Причем возникновение ОПС зависит от продолжительности течения диабета и его компенсации.

Еще одним частым осложнением гипергликемии является плечелопаточный периартрит. Эта патология нередко сочетается с синдромом ОПС, а иногда, с теносиновитом ладоней. Чтобы не допустить развития таких заболеваний, важно контролировать показатели глюкозы, а для их нормализации инсулиннезависимым пациентам необходимо постоянно принимать Метформин.

Нередко длительное течение заболевания, вызывающего гипергликемию, способствует изменениям в ремоделировании костных тканей. При дефиците инсулина такое явление негативно отражается на остеобластической функции.

В половине случаев остеопения и остеопороз имеют диффузный характер. Причем протекание этих патологий увиливает вероятность появления перелома. Причины, которые могут способствовать развитию остеопенического синдрома:

долгая декомпенсация обмена углеводов;
манифестация диабета у пациентов, возрастом до 20 лет;
течение диабета более 10 лет.

Ревматоидный артрит также является частым осложнением диабета, особенно у пожилых пациентов. Для болезни характерно появление резкой боли в сочленении, нарушение его подвижности и воспаление пораженной области.

Но если есть сахарный диабет диета болят все суставы и немеют ноги что делать и как лечить подобные состояния?

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Главным условием предотвращения прогрессирования суставных заболеваний является поддержание среднего показателя глюкозы (до 10 ммоль/л) в течение всего дня. В противном случае лечение деформации стоп и прочих осложнений диабета будет не эффективным. Поэтому важно ежедневно принимать противодиабетические таблетки, такие как Метформин или Сиофор.

А при тяжелых поражениях суставов, включая артрит, назначаются противовоспалительные препараты и средства, возобновляющие хрящевую ткань. В запущенных случаях делают инъекции, но только, если сохранена межсуставная щель.

Также лечение поражения суставов у диабетика нередко сводится к приему пиразолоновых производных и витамина В 12. Кортикостероиды при атропатиях применяются редко, так как они влияют на концентрацию сахара. Но в случае надобности иногда показано интра- и периартикулярное ведение минимальных доз (до 37 мл гидрокортизона).

Чтобы медикаментозная терапия была результативной, пациент должен принимать лекарства курсами и длительное время. При этом ему необходимо систематически сдавать анализы, что позволит врачу контролировать процесс лечения.

В случае поражения стоп проводится обработка трофических язв и назначается прием антибиотиков. Также необходимо отказаться от вредных привычек, обеспечить разгрузку конечности и вылечить болезни, препятствующие регенерации язвенных образований.

При артрите или артрозе при сахарном диабете могут использоваться нетрадиционные методы лечения. Одним из наиболее популярных способов является магнитная терапия, во время проведения которой сочленения прогревают на двенадцатисантиметровой глубине.

Преимущества магнитного воздействия:

снятие воспаления;
устранение болевого синдрома;
улучшение общего состояния опорно-двигательной системы;
процедура может проводится практически в любом возрасте.

Курса лечения длится около 30 дней. Однако магнитное воздействие помогает только вначале развития суставных болезней. Причем такая процедура противопоказана при проблемах с сердцем, онкологических заболеваниях, туберкулезе, плохой свертываемости крови и во время беременности.

Если у диабетика поражены суставы, довольно часто ему назначается лазерная терапия. Подобные процедуры проводятся курсами – 20 сеансов через каждые сутки. Но они эффективны только при легких формах заболевания.

Помимо приема противогипергликемических препаратов, таких как Метформин, витаминов, обезболивающих и противовоспалительных средств, диабетикам, имеющим проблемы с суставами, важно соблюдать все правила по уходу за ногами, уделяя особое внимание стопам. Также важно делать специальную гимнастику, если был установлен протез, особенно когда имплантируемый элемент был поставлен недавно.

Кроме того, при проблемах с суставами показан лечебный массаж. Так, если проводить подобную процедуру хотя бы 10 минут в день, то можно снизить интенсивность болей и повысить чувствительность суставов. Однако такая терапия противопоказана при стабильной артериальной гипертензии, лихорадке, заболеваниях крови и кожи.

Профилактика возникновения суставных осложнений при диабете заключается в тщательном гликемическом контроле, благодаря чему можно не только устранить проблему, но и предупредить ее появление в будущем. С этой целью необходимо соблюдать диету, заниматься физкультурой, избегать стрессов, регулярно принимать Метформин, Метглиб и прочие антидиабетические средства.

Как диабет влияет на суставы расскажет эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

В популярных передачах, публикациях прессы неоднократно подчеркивается, что залогом сохранения здоровья при диабете и сведения возникновения осложнений к минимуму, является ранняя диагностика и профилактика таковых. Известно, что наиболее грозными поражениями при сахарном диабете являются повреждения мелких сосудов и нервных окончаний ног. Одна из самых ранних и частых субъективных жалоб, которую предъявляют больные, это то, что немеют пальцы ног.

Все пациенты при сахарном диабете должны наблюдаться не только у эндокринолога, офтальмолога, хирурга, но и обязательно у невропатолога. Известно, что именно при этом диагнозе страдает нервная система не только центральная, но и периферическая. Лечение возникающих осложнений и заболеваний должно осуществляться только профильными специалистами.

Почему возникает чувство онемения ног, особенно при диабете? Механизм появления симптома объясняется тем, что постоянное присутствие в кровяном русле сахара в избыточном количестве приводит сначала к мелким, а затем и к более масштабным поражениям сосудов и нервных окончаний. Почему в большей степени страдают ноги? Дело в том, что именно крупные и мелкие сосуды ног составляют часть большого круга кровообращения.

Если нарушается нормальное состояние сосудистой стенки, возникают небольшие повреждения, затем появляются атеросклеротические бляшки, эластичность стенок снижена, то скорость кровотока снижается, появляется застой:

появляются отеки;
проявляется или усиливается венозный рисунок;
возникают парестезии – чувство онемения, ползания мурашек, жжения.

Особенно это актуально для нижних конечностей – ног, особенно страдают пальцы. Именно эти жалобы беспокоят больных при диабете на ранних стадиях.

Наиболее иннервированы и пронизаны сосудами пальцы ног. Сначала эти ощущения появляются спонтанно, связаны, чаще всего, с физической нагрузкой, стрессом или температурным перепадом (перегреванием и переохлаждением). Затем пальцы немеют все чаще, даже в состоянии покоя. Больные начинают делать физические упражнения, массаж. Но эти меры приносят облегчение лишь на время, интенсивность и длительность нарастают.

Без должного внимания оставлять вышеозначенные явления нельзя никоим образом. Начинать лечение необходимо как можно раньше. Конечно, это необходимо делать под наблюдением врача – невропатолога. Онемение развивается постепенно, сначала затрагиваются пальцы, затем все большая площадь ноги. Если не снижать постоянно уровень глюкозы, то нервные окончания постепенно утрачивают оболочку, нарушение периферической, нервной проводимости при диабете приобретают стойкий, необратимый характер.

Это может привести к таким последствиям:

стойкое нарушение чувствительности ног;
появление расстройств походки, вплоть до явлений паралича;
возникновение трофических язв, кожных шелушений, растрескиваний, сухой гангрены (диабетической стопы);
если вовремя не начать лечение, то единственным выходом будет ампутация конечности.

По мере усугубления нарушений кровообращения интенсивность потери чувствительности нарастает. Повышается риск возникновения травм, внешних повреждений. Так как конечности немеют стойко, то больные, имеющие диагноз сахарный диабет могут не обращать внимания на мелкие ранки, царапинки. Лечение их надо проводить немедленно. Делать это нужно очень аккуратно и своевременно.

При диабете ткани, особенно кожа, очень плохо проводят процессы репарации – заживления. Поэтому даже самые незначительные нарушения целостности наружного кожного покрова могут превратиться в долго незаживающие язвы.

Сахарный диабет – заболевание комплексное и, к сожалению, пожизненное. Необходимо помнить, что лечение симптомов проявлений при сахарном диабете подразумевает, само собой, постоянный контроль уровня глюкозы и жесткую дисциплину режима жизни.

Диабет второго типа компенсируется приемом сахароснижающих препаратов. Главное, чтобы доза такого лекарства была подобрана адекватно и стойко снижала уровень сахара крови, обеспечивая при этом нормальные показатели жизнедеятельности: уровень артериального давления, частота сердечных сокращений, показатели метаболизма.

Симптоматическая терапия предусматривает комплекс мероприятий только после стабилизации содержания сахара крови. Для эффективного лечения онемения нижних конечностей необходимо использовать следующие группы препаратов.

Витаминные препараты группы В, особенно показаны тиамин (В1) и пиридоксин (В6).
Препараты противосудорожные, улучшающие кровоснабжение конечностей.
Стимуляция нервных волокон с помощью физиопроцедур, например, транскожный массаж, бальнеологические процедуры.
Лечение дефектов кожи, ранений, трещин с помощью дезинфицирующих, ранозаживляющих препаратов. Сюда относятся растворы нитрофурановых противомикробных средств, например, Фурациллина. Хорошим эффектом обеззараживания обладает Мирамистин, для стимуляции заживления кровоподтеков (синяков) от ушибов можно использовать 0,5% раствор Димексида в новокаине.
После заживления поверхности рекомендованы массаж, гидропроцедуры.

Трещины кожной поверхности на стопах и на пальцах также требуют пристального внимания. Онемение этой части нижних конечностей приводит к расстройствам походки, неустойчивости, склонности к повышенному травматизму. Лечение микротрещин на стопах также включает в себя комплекс мероприятий по нормализации кровотока и нервной проводимости.

Используют для этой цели также инъекции или пероральный прием витаминных препаратов группы В. Очень хороший эффект оказывает цианкобаламин (витамин В12) плюс пиридоксин плюс тиамин. Эта смесь витаминов дополняется при наружном использовании ретинолом (витамином А) и можно еще использовать новокаин.

Так, неглубокие дефекты хорошо заживают, глубокие трещины на стопе обезболиваются, смягчаются. Заживление идет хорошими темпами, исключается инфицирование более глубоких кожных слоев.

Всегда легче предотвратить заболевание, чем его лечить. При сахарном диабете этот тезис актуален как никогда. Выше было сказано, что диагноз этот на всю жизнь. Поэтому для профилактики сопровождающих диабет симптомов различной тяжести, возникающих со стороны разных органов, прежде всего, нужно научиться жить очень дисциплинированно и соблюдать некоторые правила.

Контролировать содержание сахара в крови, не допускать резких снижений и подъемов цифр.
При первых признаках периферической нейропатии (онемении стоп, конечностей) обращаться к невропатологу.
Своевременно лечить раны, трещины, ушибы конечностей.
Носить удобную обувь, если необходимо, ортопедическую. Это необходимо для избежания натертостей, мацераций, мозолей.
Нейропрофилактическим действием обладают мероприятия по профилактике стресса, нервных перегрузок.
Контролировать свое питания:

снизить употребление сладкого, мучного, углеводного компонента до минимума;
увеличить долю сахаров за счет фруктов;
не употреблять жирные, высоко холестериновые продукты, чтобы не провоцировать прогрессирование атеросклероза;
принимать витаминно-минеральные комплексы для профилактики авитаминозов и нарушений нервной проводимости, особенно препараты, содержащие цинк и магний.

Каждый заболевший сахарным диабетом должен помнить о своем диагнозе несколько основных моментов. Первый тот, что сахарный диабет – это, к сожалению, на всю жизнь. Второй момент – осложнения заболевания возникают со стороны разных органов. Регулярное наблюдение у профильных специалистов является залогом долгой и достаточно качественной жизни. Третий и, пожалуй, ключевой тезис – при диабете очень важно, чтобы уровень глюкозы в крови был постоянно откорректирован адекватным сахароснижающим препаратом в правильной дозе.

Своевременное, комплексное лечение сахарного диабета определяется отсутствием у больного специфических для этого заболевания осложнений, в том числе, диабетической стопы. Поэтому при первых неприятных ощущениях онемения или других непривычных чувствах стоп, пальцев следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Сахарный диабет — это не только опасная и неизлечимая болезнь, но и причина многих осложнений. Более половины больных сталкиваются с таким симптомом, как онемение пальцев ног при сахарном диабете.

Игнорировать этот симптом нельзя, т.к. он ведет к опасным для жизни последствиям.

Зная причины происхождения данного заболевания и применяя правильные методы лечения можно предотвратить прогрессирование болезни и навсегда избавиться от онемения в области стоп, голеней и икроножных мышц.

Онемение пальцев ног при диабете, лечение которого начинается с выяснения причин заболевания, связано с развитием нейропатии.

Кровеносные сосуды работают с повышенной нагрузкой и не обеспечивают нормальное снабжение тканей конечностей кровью и кислородом. Также наблюдается отмирание нервных окончаний, перестающих передавать нервные импульсы.

В результате этих процессов снижается чувствительность, что приводит к возникновению онемения. Первым признаком нейропатии является жалоба пациента на то, что у него болят и немеют ноги ступни при диабете.

Локализация этих дискомфортных ощущений начинается, как правило, с пальцев, постепенно двигаясь к коленям.

Еще одной причиной, почему появляются боли в ногах при сахарном диабете, врачи называют ухудшение метаболизма, а именно нарушения процесса связывания белка.

При этом образуются токсичные соединения, которые пагубно влияют на нервы, разрушая их оболочку. Пациент при этом чувствует покалывание и выкручивание в области пальцев.

Нейропатию и негативное действие токсинов усугубляют следующие факторы:

длительное пребывание без движения;
постоянно мерзнущие или потеющие ноги;
костно-суставные заболевания конечностей;
патология кровеносных сосудов;
травмы, повреждения, изъязвления на ногах;
ношение неудобной обуви;
плоскостопие, деформации ступней.

Онемение конечностей часто встречается на стадии диабетической стопы. В этом случае причиной недуга является нейропатия совместно с ишемией.

Онемение пальцев стопы, требующее серьезного лечения, начинается с появления менее выраженных симптомов:

легкое непродолжительное покалывание в ступнях;
ощущение «мурашек» в нижних конечностях;
жжение, ноги «горят»;
усиление проявлений варикоза, вздутые вены;
изменение окраса пальцев, они становятся синюшными.

Вначале симптомы проявляются только после интенсивных физических нагрузок или наоборот при малоподвижном образе жизни. Неприятные ощущения человек испытывает, как правило, в ночное время. Также часто при диабете отекают ноги, что провоцирует и усугубляет болезненные симптомы.

Отсутствие адекватного лечения приведет к поражению большего количества нервных окончаний. Если пренебрегать прописанным лечением, то пациент столкнется с хроническим нарушением двигательной функции конечностей, что часть становится причиной инвалидности у диабетиков.

Онемение пальцев ног при сахарном диабете, лечение которого способствует предотвращению развития осложнений, приводит к другим тяжелым последствиям:

полная потеря чувствительности, вследствие чего повышается риск травмирования стоп;
изменение походки, связанное с частичным параличом нижних конечностей;
деформации стоп, искривления костей;
трофические язвы, приводящие к появлению гангрены и пр.

Лечением рассматриваемого симптома занимаются врачи-невропатологи и флебологи.

Лечебный курс включает в себя:

Прием витаминов группы В, благотворно влияющих на эластичность сосудов и состояние нервов.
Регулярный прием противосудорожных препаратов для купирования спазмов мышц ног и нормализации кровотока.
Восстановление нормального функционирования нервных окончаний при помощи физиотерапии.
Регенерация нарушенных кожных покровов в области ступней.
Аква-процедуры, стимулирующие кровообращения и восстанавливающие чувствительность.

При отсутствии кожных повреждений и отеков рекомендуется лечебный массаж ног. После процедуры массажа необходимо использовать натуральные крема для ног при диабете, предотвращающие появление сухости и ороговения эпидермиса.

Кликните по картинке ниже, чтобы узнать подробнее о мазях для диабетиков и заказать их с доставкой на дом или по почте.

Чем лечить онемение ног при сахарном диабете дома? Существует действенный способ, который помогает снять боли и уменьшить ощущение скованности и онемения.

Рецепт ванночки для ног: 1 литр нежирного молока + 0,5 литра теплой (не горячей!) воды + 50 г меда + 50 г морской соли. Все компоненты смешать в тазике или кастрюле до полного растворения. Опустить ноги в полученный раствор на 15-30 минут.

Данная процедура особенно эффективно перед сном, когда дискомфортные ощущения мешают уснуть. Однако, как и другие методы лечения диабетической стопы на дому, этот способ не заменяет полноценного лечения.

Использовать его можно для временного облегчения болей или в качестве дополнительного средства к назначенному лечебному курсу.

Важно! Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете, то использовать горячие травяные ванночки категорически запрещается. Также нельзя применять народные средства в основе которых лежит использование перца и других жгучих растений.

Профилактика онемения в конечностях должна начинаться сразу после обнаружения диабета. Во многом она сводится к своевременному лечения нейропатиии и нарушений кровотока. Кроме этого пациенту рекомендованы массаж и ежедневные водные процедуры.

Эффективным средством профилактики является ношение качественной, удобной обуви с которой необходимо обязательно использовать стельки для разгрузки ног. Разгрузка стоп позволяет избежать сдавливания самых нижних вен и предотвращает деградацию нервных волокон.

Вот эти диабетические стельки отлично подходят для регулярной носки в качестве профилактического средства онемения ног и диабетической стопы.

В нашем интернет-магазине собраны самые эффективные и современные средства для ног при диабете. Мы осуществляем доставку по всей России курьером на дом, в пункты выдачи заказов и почтой. Кликните на картинку ниже и узнайте подробнее.

Как известно, сахарный диабет является неизлечимой болезнью. Также он становится причиной некоторых изменений в организме. Среди наиболее частых последствий заболевания становится периферическая нейропатия, при которой немеют пальцы ног.

При развитии недуга пациент может ощущать в ногах легкое покалывание и частые мурашки, конечности начинают неметь, чувствуется боль и жжение. В некоторых случаях в ногах проходит холод или, наоборот, ступня или вся нога покрывается жаром.

Такое явление, когда немеют пальцы ног, развивается не сразу, а постепенно, на протяжении нескольких лет. Между тем сахарный диабет может стать причиной резкого онемения конечностей.

Причин для онемения пальцев несколько:

Пальцы ног могут неметь, если пациент носит слишком тесную или узкую обувь. Кровообращение в тканях ног не может полноценно функционировать из-за сдавливания, поэтому возникает онемение. Это может привести к формированию натоптышей на ногах и отекам нижних конечностей.
В том числе дискомфорт в ногах может вызвать слишком долгое сидение в одной позе или мощная нагрузка на ноги. Так как кровь не может полноценно двигаться по сосудам, возникает чувство онемения, ноги часто замерзают и становятся холодными на ощупь.
Часто немеют пальцы ног при каких-либо заболеваниях кровеносных сосудов нижних конечностей. Из-за атеросклероза, образования атеросклеротических бляшек кровоток нарушается, сужаются сосуды, в результате пальцы ног ощущают дискомфорт.
Также причиной могут быть неврологические заболевания, среди которых неврома, периферическая и диабетическая нейропатия. В этом случае чувство онемения может переходить на все участки стоп, возникают болевые ощущения, разеваются ранки, которые долго не заживают.

При сахарном диабете нередко диагностируют нейропатию. В конечностях происходит нарушение работы кровеносных сосудов, что приводит к плохому снабжению кровью органов.

Нервные волокна и окончания повреждаются, нервные импульсы не могут проходить, в результате уменьшается чувствительность и нарушается способность к восстановлению и заживлению кожного покрова.

Особенно ярко симптомы проявляются при сахарном диабете, когда любые раны начинаю трудно заживать, и это уже диабетическая полинейропатия. Если болезнь распространяется по всему телу, развивается полинейропатия, что может вызвать нарушение координации и в некоторых случаях паралич.

Лечение недуга эффективно, если немеют пальцы ног, только на начальной стадии развития заболевания. В этом случае есть шанс спасти нервные окончания и сберечь функциональность нервной системы в целом. Для этого первым делом лечится сахарный диабет, восстанавливаются нарушенные нервы и восстанавливается деятельность нервных импульсов.

Если часто немеют пальцы ног во время сахарного диабета, врач назначает лечение, направленное на то, чтобы нормализовать уровень глюкозы в крови человека.

При этом не требуется делать серьезных операций, из организма выводятся вредные токсические вещества и пациенту назначается специальная лечебная диета, наполненная витаминами и минералами.

В комплекс лечения входит:

применение витаминных препаратов группы В,
проведение обезболивающих процедур,
использование препаратов против судорог,
также проводятся процедуры, стимулирующие нервные окончания.

Пациенту назначается каждый день делать физиопроцедуры, посещать бальнеологические ванны, делать регулярно физические упражнения, пройти курс массажа.

Если при сахарном диабете пациент начинает замечать, что у него иногда немеют пальцы ног, необходимо обратить внимание на свое самочувствие и регулярно контролировать показатели уровня сахара в крови. Чтобы ноги не немели, нужно делать специальные физические упражнения, направленные на лечение и улучшение самочувствия.

Если немеют пальцы ног достаточно часто:

важно понаблюдать за работой нервных окончаний,
нужно обязательно следить за состоянием кожного покрова,
если начинают появляться хотя бы малейшие ранки, их следует сразу же лечить,
то же относится и к трещинам на пятках, если ими вовремя не заниматься, при развитии нейропатии могут возникнуть всевозможные проблемы со здоровьем вплоть до ампутации конечности.

Дело в том, что из-за недуга у пациента значительно снижается чувствительность, по этой причине человек может не замечать, что у него образовались ранки на коже. Сахарный диабет в свою очередь становится причиной того, что из-за повышенного уровня глюкозы в крови ранки могут долго не заживать и разрастаться в крупные раны или язвы. Самое страшное, что при этом может развиваться гангрена при сахарном диабете.

Чтобы этого не произошло, необходимо делать обработку трещинок при помощи легкого антисептика, например, раствора фурацилина или мирамистина, до тех пор, пока ранки не исчезнут с кожи.

Рекомендуется носить только качественную и удобную обувь, если немеют пальцы ног. В том числе диабетикам можно использовать ортопедическую обувь, чтобы не развился синдром диабетической стопы.

Чтобы не образовалась диабетическая стопа и не немели ноги, необходимо:

регулярно делать комплексные упражнения,
ухаживать за конечностями,
чтобы на ногах не появлялись трещинки, стоит каждый день обрабатывать ноги кремом для увлажнения.

Избежать появление мозолей позволит удаление с пяток и стоп лишней кожицы. Между тем не рекомендуется использовать для обработки слишком жирный крем, распаривать ноги для смягчения кожи, применять химические средства при пилинге и пользоваться пемзой.

Сегодня в магазинах можно найти удобное средство по уходу за ногами для диабетиков в виде мягких носочков, пропитанных специальным косметическим средством.

Это позволяет не делать компрессы для ног, быстро и мягко избавиться от тещин и мозолей. В том числе это отличное профилактическое средство, если немеют пальцы ног.

На поздних стадиях развития сахарного диабета второго типа или без должного лечения, начинают развиваться специфические осложнения, характерные для диабетиков. Они проявляются сначала как субъективные неприятные ощущения, но со временем перерастают в серьезные поражения, которые способны снизить качество жизни, лишить способности самостоятельно передвигаться и быть смертельно опасными. Одним из тревожных признаков, сообщающих о развитии осложнения, является онемение пальцев ног при СД 2 формы. При первом типе протекания данный эффект возникает гораздо реже.

Онемение и потеря чувствительности конечностей при сахарном диабете говорит о развитии нейропатии – системном поражении нервных окончаний. Она развивается как следствие ангиопатии. Это поражение стенок сосудов, которое возникает при диабете. В результате они теряют тонус, падает их проницаемость. Со временем этот процесс развивается настолько сильно, что угнетается кровоснабжение ног при сахарном диабете.

Результатом этого явления на ранних этапах является снижение температуры кожи, ее бледность, позже – посинение. В результате недостатка кровоснабжения происходит повреждение нервных клеток и волоком и ткани начинают терять чувствительность. Кроме того, ухудшается передача нервных импульсов, развивается нейропатия. На этом этапе начинает происходить онемение пальцев ног при СД. Позже немеют ноги до колен или полностью. Это может привести к полной потери чувствительности конечностей и даже к потере способности самостоятельно передвигаться.

На этом этапе возникает синдром диабетической стопы. Трещины и воспаления на коже, которые возникают в результате недостатка кровоснабжения, являются совершенно безболезненными из-за потери чувствительности. Потому важно проводить тщательный осмотр ног при диабете для того, чтобы избежать развития гангрены.

к содержанию ↑ Последствия

На ранних этапах онемение, потеря чувствительности конечностей при сахарном диабете не доставляет значительного беспокойства, потому многие пациенты его вовсе не замечают или игнорируют. По мере развития ангиопатии и нейропатии происходит значительное ухудшение состояния. Если сначала немеют пальцы на ногах при СД, то потом стопы полностью или ноги до колена. На этой стадии больной, обычно, испытывает существенный дискомфорт и обращается к врачу.

Развиваются следующие последствия:

Диабетическая стопа;
Ухудшение заживления, чрезмерно медленное заживление даже небольших ранок, их склонность гноиться и воспаляться;
Со временем онемение ног может привести к гангрене и, как следствие, к ампутации конечностей;
Важно понимать, что причины того, почему немеют конечности при СД, сказываются не только на них – аналогичная ситуация происходит во всех органах, потому игнорирование проблемы может привести к серьезным последствиям для всех органов.

Потому, если у пациента сахарный диабет и у него немеют пальцы ног, то игнорировать эту ситуацию нельзя. Важно незамедлительно начать лечение.

Важно помнить, что лечение, медикаментозное и народными средствами, эффективно лишь на ранних стадиях, потому, с его началом нельзя откладывать. Симптоматического лечения врач не назначает. Прописывается общая терапия, направленная на снижение в крови уровня сахара, а значит, и на снижения степени его негативного воздействия. Терапия ведется по следующей схеме:

Диета, наполненная витаминами и минералами, показанная при диабете;
Употребление витаминов группы В для защиты нервных окончаний;
Противосудорожные препараты;
Процедуры, стимулирующие нервные окончания.

Под стимулирующими процедурами понимаются такие, как физиотерапия, бальнеологические ванны. Также, когда немеют ноги при сахарном диабете, назначается массаж и усиленные физические нагрузки (здесь важно не переусердствовать и оценить состояние здоровья пациента).

к содержанию ↑ Профилактика

Что делать диабетикам, у которых не немеют пальцы ног, для того, чтобы этого осложнения не развилось? Есть несколько основных методов профилактики:

Постоянный и регулярный контроль уровня сахара;
Периодические самомассажи ног;
Ношение удобной и свободной обуви без каблуков и узких мысов для того, чтобы она дополнительно не нарушала кровоснабжение;
Проводите осмотры ног;
При обнаружении даже очень маленьких повреждений кожного покрова, приступайте к их немедленному лечению;
Важно уделять тщательное внимание гигиене стоп;
Носите только носки из натуральных материалов и с не слишком плотной резинкой.

Читайте также: Нога болит на цыпочки

Сахарный диабет – серьезное заболевание, оно не излечимо. Однако с ним можно прожить достаточно долго и поддерживать качество жизни на достойном уровне. Важно лишь тщательно следить за своим здоровьем и не игнорировать симптомы осложнений, ведь предупредить их проще на начальной стадии развития.

к содержанию ↑ Видео

источник

Игнорировать этот симптом нельзя, т.к. он ведет к опасным для жизни последствиям.

Локализация этих дискомфортных ощущений начинается, как правило, с пальцев, постепенно двигаясь к коленям.

Нейропатию и негативное действие токсинов усугубляют следующие факторы:

длительное пребывание без движения;
постоянно мерзнущие или потеющие ноги;
костно-суставные заболевания конечностей;
патология кровеносных сосудов;
травмы, повреждения, изъязвления на ногах;
ношение неудобной обуви;
плоскостопие, деформации ступней.

Онемение пальцев стопы, требующее серьезного лечения, начинается с появления менее выраженных симптомов:

легкое непродолжительное покалывание в ступнях;
ощущение «мурашек» в нижних конечностях;
жжение, ноги «горят»;
усиление проявлений варикоза, вздутые вены;
изменение окраса пальцев, они становятся синюшными.

полная потеря чувствительности, вследствие чего повышается риск травмирования стоп;
изменение походки, связанное с частичным параличом нижних конечностей;
деформации стоп, искривления костей;
трофические язвы, приводящие к появлению гангрены и пр.

Лечением рассматриваемого симптома занимаются врачи-невропатологи и флебологи.

Лечебный курс включает в себя:

Прием витаминов группы В, благотворно влияющих на эластичность сосудов и состояние нервов.
Регулярный прием противосудорожных препаратов для купирования спазмов мышц ног и нормализации кровотока.
Восстановление нормального функционирования нервных окончаний при помощи физиотерапии.
Регенерация нарушенных кожных покровов в области ступней.
Аква-процедуры, стимулирующие кровообращения и восстанавливающие чувствительность.

Важно! Если у вас немеют пальцы ног при сахарном диабете, то использовать горячие травяные ванночки категорически запрещается. Также нельзя применять народные средства в основе которых лежит использование перца и других жгучих растений.

источник

Сахарный диабет – хронический недуг, сопровождающийся множеством осложнений. Многие пациенты жалуются, что у них немеют ноги при диабете. Игнорировать онемение стоп нельзя, это может быть опасно для жизни. Рассмотрим, почему немеют ноги при диабете, как устранить неприятный симптом и предупредить прогрессирование патологии.

Почему немеют ноги при диабете? Причиной такого состояние является развитие нейропатии. Это частое осложнение сахарного диабета. Болезнь приводит к нарушению кровообращения. Сосуды функционируют в усиленном режиме, но не могут обеспечить поступление в ткани нижних конечностей достаточного количества крови, кислорода и питательных веществ. В результате наблюдается отмирание периферических нервных окончаний, ответственных за передачу нервных импульсов. Снижается чувствительность ног и появляется чувство онемения.

Вначале немеют пальцы ног при диабете, а затем дискомфорт распространяется на подошву, ступню и голень.

Еще одна причина онемения пальцев ног при сахарном диабете – замедление обменных процессов, в том числе связывания белка. Это провоцирует формирование токсинов, разрушающих оболочку нерва. Этот процесс сопровождается покалыванием, болью и «выкручиванием» пальцев ног.

Спровоцировать онемение ног при сахарном диабете могут:

Продолжительное нахождение в одном положении;
Замерзание пальцев ног;
Повышенное потоотделение;
Наличие хронических суставных заболеваний;
Нарушение кровообращения;
Травмы ног;
Неудобная обувь;
Плоскостопие.

Отсутствие эффективной терапии онемения ног при сахарном диабете провоцирует поражение все большего количества нервных окончаний. Если пациент не выполняет предписания врача, развивается дисфункция подвижности ног, которая может привести к инвалидности.

Не вылеченное онемение ног при диабете приводит к появлению таких осложнений:

Полная утрата чувствительности ног, увеличивающая риск их травматизации;
Нарушение походки, вызванное частичным параличом ног;
Деформация стоп и костей ног;
Появление трофических язв и гангрены.

Онемение ног при сахарном диабете – повод незамедлительно обратиться к врачу-эндокринологу. Специалист соберет анамнез, проведет осмотр и назначит анализы для определения стадии поражения нервных окончаний.

Обычно больным сахарным диабетом, у которых немеют ноги, назначается общий анализ крови и мочи для определения уровня глюкозы и холестерина. При наличии язв дополнительно назначается бакпосев.

Точно установить причину онемения ног при диабете позволяют такие методы исследований:

УЗИ или дуплексное сканирование;
Осциллография;
Капилляроскопия.

Изучив результаты обследований и опросив пациента, врач сможет поставить точный диагноз и назначить схему лечения. Терапия позволяет остановить прогрессирование сахарного диабета и улучшить самочувствие пациента.

Начинать лечение онемения ног при диабете следует как можно раньше. Если оно откладывается, то шансы на выздоровление уменьшаются. Терапия онемения ног при сахарном диабете включает ряд мероприятий:

Нормализацию количественных показателей глюкозы и ускорение процесса выведения шлаков и токсинов. Для этого назначаются препараты, снижающие уровень сахара и инсулин;
Соблюдение специальной диеты позволит удержать уровень глюкозы и обеспечить организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Пациенту, больному сахарным диабетом, придется исключить из рациона продукты с высоким гликемическим индексом, жирных и жареных блюд. Их стоит заменить вареными или приготовленными на пару. Важно включить в меню свежие овощи и фрукты;
Медикаментозная терапия предполагает курс инъекций витамина В. Они позволяют нормализовать чувствительность тканей ног;
Онемение ног при сахарном диабете может сопровождаться болевым синдромом. Устранить неприятный симптом помогут обезболивающие средства – Кетонов, Фенацитин, Кетопрофен. Также назначаются местные препараты, содержащие лидокаин или капсаицин в форме пластыря, мази, крема, геля;
Снять тремор и судороги ног позволяют Зептол и Кербамазепин;
Длительное онемение ног при сахарном диабете оказывает угнетающее воздействие на психику. Для нормализации психоэмоционального состояния назначаются антидепрессанты: Доксепин, Пароксепин.

Снять болевой синдром и усилить нервные импульсы в ногах при сахарном диабете помогает транскутанная электростимуляция. Процедура активизирует синтез эндорфина (гормона радости), помогающих купировать неприятную симптоматику.

Улучшить самочувствие пациента, у которого немеют ноги помогают:

Бальнеолечение – ванны на минеральной воде;
Физиопроцедуры;
ЛФК;
Лечебный массаж.

Сахарный диабет 1 типа именуют инсулинозависимым. Поэтому его терапия предполагает прохождение курсов инсулинотерапии. Вид препаратов подбирается в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Принимать инсулин таким больным придется в течение всей жизни. Но дозировка и вид лекарства могут меняться.

Своевременное выявление онемения при сахарном диабете 1 типа и проведение инсулинотерапии позволяет восстановить чувствительность ног и предотвратить прогрессирование нейропатии. Лекарства, оказывающие сахаропонижающий эффект, назначаются только в качестве дополнения к инъекциям инсулина.

Лечение онемения при сахарном диабете 2 типа включает прием инсулина и лекарств, понижающих уровень глюкозы в крови. Вначале назначают курс инъекций, затем прием пероральных препаратов.

Медикаменты, применяемые в терапии онемения при диабете 2 типа классифицируют на две группы:

Сальфаламиды – Хлорпропамид, Карбутамид. Эти препараты активизируют синтез инсулина и подавляют выработку глюкозы в печени и глюкагона в поджелудочной железе (в альфа-клетках Лангерганса);
Бигуаниды – Митроформин, Силубин. Инновационные лекарства, влияющие на процесс окисления глюкозы (гликолиз), вследствие чего сахар активнее используется мышцами.

Комплексное лечение онемения включает также прием таких групп лекарств:

Сахаропонижающие средства (контролеры гликемии) обладают быстрым, но краткосрочным эффектом. К ним относятся Репаглинид и Натеглинид;
Тиазолидиндионы – разновидность бигуоннидов. Активизируют чувствительность клеток к глюкозе, могут назначаться одновременно с инсулином, так как не влияют на его усвоение. Выпускаются в таблетированной форме. Самые популярные медикаменты этой группы – Пиоглитазон, Троглитазон, Розиглитазон;
Ингибиторы альфа-гликозидазы. Замедляют процесс усвоения углеводов, вследствие чего глюкоза синтезируется медленнее. Регулярный прием препаратов этой группы снижает количество всасываемого сахара кишечником. В большинстве случаев назначаются Глибенкламид или Гликвидон.

Если немеют конечности, следует проконсультироваться у лечащего врача. Народные рецепты против онемения можно применять только после разрешения доктора.

Уменьшить болезненность, снять ощущение скованности поможет ванночка.

Для ее приготовления потребуется:

Молоко домашнее не жирное – 1 литр;
Кипяченая теплая воды – пол литра;
Натуральный мед – 50 грамм;
Морская соль – 50 грамм.

Перечисленные ингредиенты соединяют в миске и размешивают до полного растворения. Необходимо опустить ноги в приготовленный раствор так, чтобы жидкость полностью покрыла стопы. Продолжительность процедуры – полчаса.

Рекомендуется делать ванночки вечером перед отходом ко сну. Это снимет усталость, избавит от бессонницы.

Однако домашние рецепты помогают только кратковременно устранить неприятную симптоматику онемения. Они не могут заменить полноценного медикаментозного лечения.

Если немеют конечности, запрещено парить стопы в травяных отварах. Также следует отказаться от нанесения на кожу средств, содержащих перец чили или другие жгучие растения.

Профилактические мероприятия для предупреждения онемения рекомендуется начинать сразу после диагностирования сахарного диабета. Профилактика направлена на устранение нейропатии и нормализацию кровообращения. Для этого пациентам рекомендуют каждый день делать массаж и водные процедуры.

Чтобы избежать онемения, следует выбирать качественную удобную обувь из натуральной кожи или замши. Помогут снять напряжение с ног специальные стельки. Их можно приобрести в аптеке или Интернет-магазине. Уменьшение нагрузки на стопы предупреждает сдавливание крупных вен и позволяет избежать разрушения нервных окончаний.

Онемение при сахарном диабете – тревожный симптом. Отсутствие терапии этого осложнения может привести к инвалидности. Своевременное лечение позволит остановить процесс потери чувствительности и сохранить здоровье.

источник

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

В течение всей жизни человек проходит расстояние в 160 тысяч километров, это примерно столько же, если обойти пешком вокруг земного шара 4 раза. А задумывались ли вы, как пройти этот путь на одной ноге или в инвалидной коляске? И это в лучшем случае, потому что 90% диабетиков после ампутации ноги умирают в течение первых двух лет после операции.

Можно ли с диабетической стопой избежать гангрены? Медики утверждают, что любого характера боли в ногах при сахарном диабете – серьезное основание, чтобы пройти дополнительное обследование. Если вовремя начать лечение и выполнять все рекомендации, ампутации можно избежать.

Почему болят ноги при сахарном диабете? Одной из основных предпосылок является диабетическая стопа – комплекс патологических нарушений, который происходит в нервных окончаниях, сосудах и костях диабетика. Этот синдром встречается у 90% диабетиков, которые пропустили начало воспалительного процесса.

В норме нервный импульс проходит по специальным нервным окончаниям к органам-исполнителям. При СД повреждается оболочка нерва, развивается его хроническое воспаление. Это приводит к тому, что импульс приходит в другое место или воздействует неправильно на избранный орган. Нейропатия поражает нервные окончания не только ног, но и головного мозга и любого другого органа. Если патология развивается в желудке, больной жалуется на отрыжку, икоту, изжогу, если поражены нервные окончания в сердце или в сосудах, возникают ортостатические реакции, когда при резкой смене положения тела в глазах мелькают мушки. При поражении нервов мочевого пузыря есть жалобы на недержание мочи, при поражении глаз диабетик плохо адаптируется при переходе из темного помещения к светлому. При нейропатии нижних конечностей повреждаются нервы, которые иннервируют различные структуры ног.

Как болят ноги при сахарном диабете? Боль бывает разного характера – жгучая, ноющая, острая. Ноги немеют, есть ощущения ползающих мурашек.

Если диабет декомпенсированный, развивается аллодиния, когда диабетик не может нормально реагировать на любой раздражитель. Прикосновение к одеялу, например, способно вызвать выраженные болевые ощущения.

Другим проявлением нейропатии является потеря чувствительности. Пациент не чувствует прикосновение к ногам, не различает тепло и холод, не реагирует на боль. Это очень опасно, так как больной может наступить на осколок стекла, проходить с ним не один день и не обращаться за медицинской помощью, пока проблема не приобретет необратимый характер.

Еще одно проявление нейропатии – двигательные нарушения. Происходит повреждение нервов, иннервирующих мышцы. Больной жалуется на то, что при ходьбе запинается на ровном месте. Это объясняется тем, что пораженные нервные окончания импульс проводят неправильно, поэтому мышцы-разгибатели стопы не работают.

Еще одно проявление заболевания – синдром сухих стоп. Нервные окончания неправильно посылают импульсы к сальным, нервным и потовым железам, регулирующим увлажненность стоп. Они пересыхают, появляются микротрещины, инфицирование которых способно стать причиной тяжелых осложнений.

При повреждении сосудов ног повышается концентрация липидов в кровяном русле, отвечающих за появление новых бляшек и рост уже существующих. При декомпенсированном СД высокие показатели сахаров повреждают внутреннюю выстилку сосудов. Развивается эндотелиальная дисфункция, способствующая появлению новых бляшек.

Как ангиопатия проявляется клинически? Если бляшка маленькая, и особо кровоток не нарушает, больной жалуется на боли в ногах при диабете, особенно в икроножных мышцах, а также на ощущение усталости при подъеме на лестницу или при ходьбе на значительные расстояния.

Если диабетик не принимает мер, бляшка увеличивается в размерах и закрывает просвет сосудов, кровоток существенно ухудшается. Боли в ногах возникают при ходьбе и на короткие расстояния, подъем по лестнице заставляет отдыхать на каждом этаже.

Когда бляшка закупоривает сосуд полностью, возникает гангрена конечности – критическое состояние, требующее срочного оперативного вмешательства для ампутации ноги.

Если бляшка сосуд полностью не перекрыла, есть вероятность, что она разорвется на мелкие частицы. Они разлетаются по мелким артериям стопы, вызывая изолированную гангрену стопы, ее части, отдельного пальца или нескольких пальцев.

В норме кости у человека постоянно обновляются. Есть специальные клетки – остеокласты, которые забирают старую костную ткань, и есть остеобласты, синтезирующие новую костную ткань. В здоровом организме этот процесс сбалансирован. При СД, как и при остеопорозе, кость больше разрушается, чем восстанавливается, поэтому постепенно она утрачивает возложенные на нее функции. Хрупкие и ломкие кости при остеопорозе приводят к переломам позвонков, а при диабетической стопе возникают переломы мелких костей стопы. В итоге она деформируется и приобретает форму так называемой в народе «качалки». Это опасно тем, что на зоне костных выступов растет давление и образуются трофические язвы.

У травматолога или семейного врача больной жалуется на отек стопы и боль в суставе. Кожа красная, горячая, движения нарушены. При ошибочном диагнозе диабетик может месяцами лечиться у неспециалиста, не получая адекватной терапии. Это приводит его к инвалидности. Реальную помощь такой категории пациентов оказывает невролог в кабинете диабетической стопы.

Пациенты часто жалуются на то, что болят ноги при сахарном диабете, что делать, всегда подскажут в кабинете диабетической стопы. Врач такого профиля соединяет в себе квалификацию нескольких специалистов. Невролог диагностирует нейропатию. Для оценки вибрационной, температурной и тактильной чувствительности разработаны специальные методики, на основании обследования доктор диагностирует состояние пациента и его шансы попасть в группу риска. Инструменты, используемые для оценки чувствительности конечностей:

Монофиламент массой в 10 г – проверяет тактильную реакцию;
Градуированный камертон – оценивает вибрационную чувствительность;
Тип-терм – цилиндр, сделанный из 2-х материалов с постоянной разницей температур, исследует температурные ощущения.

Пациенты с нарушениями не чувствуют прикосновения тип-терма в определенных точках, соответствующих не менее 4-м пунктам по специальной шкале нейропатического индекса. Возникновению таких симптомов подвержены больные с плохим гликемическим контролем, не соблюдающие диету, не получающие адекватной терапии, не соблюдающие здоровый образ жизни.

В группу риска по этому коварному заболеванию попадают и мужчины высокого роста.

Если болезнь не запущена, используют консервативные методы лечения ног при диабете:

Нормализуют показатели гликемии;
Назначают антибиотики (выбор зависит от вида повреждения);
Прописывают обезболивающие лекарства;
С помощью физпроцедур и медикаментов улучшают кровообращение;
В индивидуальном порядке применяют антисептики.

Если консервативные способы малоэффективны и время упущено, применяют хирургическое лечение:

Удаляют некроз при локальном повреждении стопы;
Проводят ангиопластику (восстановление состояния сосудов);
Удаляют сосуды, не поддающиеся восстановлению (эндартерэктомия);
Устанавливают сетку для их поддержки (стентируют артерии);
Проводят резекцию поврежденных зон стопы (удаляют гангрену).

Все варианты лечения неэффективны, если пациент не принимает участия в восстановлении здоровья. Медики в один голос заявляют: если бы проблему выявили вовремя, удалось бы обойтись «малой кровью».

У диабетика все виды осложнений проявляются в комплексе. Проблему осложняет нейропатия, снижающая чувствительность к боли. Из четырех ампутаций три являются следствием минимальных повреждений – трещин, резаных ран, царапин, волдырей.

Прежде всего, диабетик должен постоянно контролировать свой уровень глюкозы в крови. Многие ошибочно ориентируются на «голодный сахар», который проверяют глюкометром утром натощак. Единственный объективный показатель компенсации, используемый во всем мире, — это уровень гликозилированного гемоглобина, который надо проверять каждые три месяца.

Требуется точное соблюдение принципов низкоуглеводного питания или контроль своего веса, просчет калорий, гликемического индекса, дозы инсулина при традиционной диете диабетика с низким содержанием животных жиров.

Все диабетики хотя бы раз в неделю должны осматривать свои ноги на предмет порезов, открытых ран, припухлостей, волдырей, вросшего ногтя с помощью зеркала или привлекать помощников. Если пациент надевает светлые, дышащие носки без резинок и осматривает их каждый вечер, это позволяет ему контролировать мелкие повреждения стоп, чтобы своевременно их обработать и предупредить воспаление, приводящее к ампутации. Важно правильно подобрать обувь, чтобы она нигде не натирала ногу. Подбирать ее надо в магазине во второй половине дня, ведь ноги у диабетиков часто отекают. Нельзя носить тесную обувь, без стельки, с узкими носиками. Перед надеванием обувь тщательно осматривают внутри. Мыть ноги и тщательно сушить их, особенно между пальцами, надо ежедневно, горячую воду при этом использовать нельзя – это опасно для сосудов. Ногти надо срезать вовремя и правильно (не очень коротко, оставляя углы ногтей), чтобы избежать проблем вросшего ногтя.

Если зрение не позволяет ухаживать за ногами самостоятельно, можно воспользоваться услугами педикюрного салона или помощью родственников. Выскабливать лезвием трещины нельзя, так же как и гулять босиком на улице. Для диабетиков в аптеках продаются специальные крема для ног на основе мочевины, размягчающие натоптыши и заживляющие трещины. Их наносят на всю поверхность стоп, кроме межпальцевых промежутков. Использовать вместо них спирт (дезодоранты, йод, зеленку) нельзя.

По рекомендациям международной диабетической ассоциации диабетик должен уделять мышечным нагрузкам не менее 150 минут в неделю или 20 минут в день. Оптимальным будет плавание в бассейне, не перегружающее ноги или легкая ходьба в удобной обуви, без сумок, а также специальные фитнес-программы, которые разрабатывают в салонах для такой категории клиентов.

При любых симптомах повреждения ног даже при полном отсутствии боли, чтобы предупредить развитие воспалительных процессов, надо оказать диабетику первую медицинскую помощь и срочно пройти обследование у профильного специалиста, умеющего диагностировать нейропатию, правильно расшифровать результаты УЗИ нижних конечностей. Специальный аппарат измерит давление в сосудах на плече и на лодыжке, чтобы просчитать специальный индекс. Это самый главный показатель в сосудистом исследовании, позволяющий врачу-хирургу, эндокринологу, семейному доктору определиться, можно ли решить проблему диабетической стопы консервативными методами или ампутация неизбежна.

Врач кабинета диабетической стопы – это еще и травматолог, способный на основании жалоб пациента и осмотра ноги правильно поставить диагноз, не перепутав диабетическую остеоартропатию с банальным артритом, ведь к этим заболеваниям требуется совсем разный подход. К сожалению, многие обращаются за помощью слишком поздно, поэтому такой врач должен быть хорошим хирургом, ориентирующимся в современных способах ведения таких пациентов. Согласно международным стандартам, пациент, не имеющий осложнений со стороны диабетической стопы, должен посещать кабинет диабетической стопы не реже двух раз в год для диагностики. Если проблема уже проявилась, частоту посещения и схему лечения определяет врач. Любое ведение раны пациента с СД кардинально отличается от ведения ран больных без «сахарных» проблем, поэтому очень важно найти «своего» доктора и, желательно, хирурга.

Помимо несчастных случаев, максимальное количество ампутаций конечностей приходится на людей, страдающих СД. Большинство диабетиков уверены, что все эти проблемы с сосудами и почками их не коснутся. Но диабет – болезнь непредсказуемая, и лишь регулярный самоконтроль и своевременное обследование в лаборатории помогут вовремя заметить изменения, чтобы не допустить ампутации.

Если у вас диабет, внимательно следите за своими ногами. Ваш лечащий врач тоже обязан проводить тщательный осмотр, а не верить на слово пациенту. Дело в том, что некоторые люди могут и не подозревать, что подвергаются риску.

Каждый человек, страдающий сахарным диабетом, должен ежегодно обращаться к специалисту для проверки состояния ног.

Если врачи обнаружат какие-либо изменения, вам придется посещать лечебные учреждения как минимум в два раза чаще.

Главным симптомом появляющихся осложнений является снижение чувствительности ног. Чаще всего – это температурная, болевая, вибрационная и тактильная чувствительность.

Вас должны побеспокоить такие признаки:

Появление любых открытых ран (причем независимо от степени их серьезности и размера).
Мозоли и раны, которые либо долго заживают, либо совсем не затягиваются (это относится и костным повреждениям).
Отёк ног при сахарном диабете (стопы и колени).
Кожа нижних конечностей приобретает синеватый, красный или чёрный оттенок.
После заживления порезов или ранок остаются коричневые или синеватые следы.
Резко уменьшается волосяной покров на ногах.
Пациент испытывает болезненные ощущения при ходьбе и даже во время отдыха.
Даже мелкие царапинки заживают очень долго (1-2 месяца).
При сахарном диабете сильно мёрзнут ноги.
По ночам и в моменты отдыха не дают покоя сильные болевые ощущения в голенях.

Нижнюю часть стопы и пятки можно проверить на предмет трещин и порезов тщательно ощупав эти места. Чтобы определить наличие ранок на пальцах ноги и верхней части стопы нужно проводить тщательный осмотр.

Не забывайте про область между пальцев, правда, там трудно заметить повреждения, поэтому вам пригодиться зеркало.

Если при сахарном диабете наблюдается отёчность ног, есть опасность появления нейропатии, приводящей как к онемению пальцев и ступней, так и к опуханию конечностей.

Также есть вероятность развития первой стадии диабетической нефропатии, в результате возникновения которой происходит патология почек, скапливание жидкости в организме и возникновение отеков.

Появлению отёков ног при сахарном диабете сопутствуют самые разнообразные причины. Зачастую пациент может страдать сердечной недостаточностью, как раз вызывающей подобные побочные действия.

Иногда отёчность ног возникает из-за варикозного расширения вен. Поражённые диабетом почки также характеризуются тем, что по утрам у больного опухают ноги. Чтобы поставить верный диагноз врачи настоятельно рекомендуют пациентам проходить обследование.

При употреблении лекарств, используемых для терапии болезней суставов с целью избавления от боли в конечностях, результат будет нулевым.

Лишь правильный диагноз, грамотно подобранные способы лечения, хорошая диета, плюс курс оздоровительных физических упражнений помогут вам избежать осложнений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Подобная болезнь ног характеризуется ещё одним неприятным симптомом – мёрзнущими конечностями. Может появиться лёгкое покалывание или онемение кончиков пальцев.

Бывает, что ноги немеют полностью. В таких случаях создаётся ощущение, будто они «наливаются свинцом». Рекомендуем записаться на прием в кабинет диабетической стопы, чтобы избежать развития осложнений.

К диабетической нейропатии относятся такие признаки:

Боль при передвижении.
Судороги (обычно по ночам).
«Пекут» подошвы.
Болевые ощущения во время отдыха.

При таком заболевании ног врачи назначают специальные препараты, снимающие боль.

Для профилактики выписывают лекарства альфа-липоевой кислоты:

Они эффективно снимают все симптомы диабетической полинейропатии (список) и повышают чувствительность. В сочетании с этими препаратами назначают витамины группы В – нейровитан, мильгамма, нейрорубин.

В домашних условиях для согревания ног можно воспользоваться обычными шерстяными носками.

Принимать горячие ванны для ног.
Использовать электрическую грелку.
Греть ноги возле каминов и печей.

Из-за низкой чувствительности конечностей, есть большая вероятность получения ожога. Поэтому лучше не рисковать.

Существует масса способов лечения ног при сахарном диабете. Однако перед тем как действовать, нужно знать – что можно делать, а чего нельзя ни под каким предлогом.

Для получения положительного и эффективного результата профилактики необходимо постоянно следить за тем, чтобы уровень сахара в крови был в норме (читать про нормы тут). Благодаря этому вы сможете избежать таких серьёзных неприятностей, как гангрена и флегмона.
При появлении малейших проявлениях нарушений кожи используйте антимикробные растворы вроде мирамистина и хлоргексидина.
Не вздумайте лечить повреждения стоп самостоятельно. Особенно, этот запрет распространяется на попытки применять «народные средства». Лучше обратится за помощью к профессионалам.
Немедленно отправляйтесь в больницу в случае (даже малейшего) воспаления конечностей. Или при появлении новых симптомов.
При необходимости лечения стоп обратитесь к подиатру, а если требуется операция на сосуды ног – к ангиологу.

Если пренебрегать этими правилами, можно получить инфекцию или повреждение стопы, которые в результате приведут к ампутации.

источник