Меню Рубрики

Болят икры ног причина у женщины

Люди часто сталкиваются с болью в икроножных мышцах. Причины разные – временный ушиб, быстро проходящий с массажем и гимнастикой, воспаление, заболевание. У женщин эта проблема распространена сильнее. В статье описаны причины боли в икрах у женщин, методы лечения.

У женщин и девушек причины не только в заболеваниях и травмах. Во время полового созревания, месячных, климаксе, ощущается тянущая боль в икрах, связанная с укреплением мышц, нарушениями в гормональной системе. Почему болят икры ног, поймете, пройдя обследование у врача. Боль убирают с помощью массажа, лечебной гимнастики.

Дети, при росте, ощущают боль и судороги ночью — ребёнок развивается и растет. Купите разогревающую мазь, наносите на икроножные мышцы перед сном.

Причины боли в икроножных мышцах варьируются. Боли провоцируют заболевания, связанные со слабым оттоком крови, уплотнением стенок сосудов.

    Ушиб, перегрузка при физической активности. Мышцы и сухожилия растягиваются при нагрузках, неправильно выполненных упражнениях, развиваются заболевания, сопровождающиеся воспалением.

При болевых ощущениях, опухолях, срочно обращайтесь к врачу. Вредно медлить с лечением, игнорируя боль!

Беременные женщины чаще сталкиваются с болью в икрах ног. Чтобы в дальнейшем не заболеть (не развить сильнее), следите за факторами:

  • Беременным важно следить за питанием. Боль внутри икроножных мышц возникает вследствие недостатка микроэлементов, необходимых организму. Проконсультируйтесь с врачом – он пропишет препараты, повышающие содержание кальция, калия, магния.
  • При физической активности – ходьбе, стоянии на ногах без перерывов, резких движениях, чувствуется тянущая, резкая боль, судороги в икрах ног, вследствие потери полезных микроэлементов.
  • При росте и формировании ребёнка, вес резко увеличивается, влияет на икры ног, ухудшив отток крови, спровоцировав судороги и боли в задней части голени. Ниже колена появляются ноющие ощущения.
  • Во время сна возникают судороги у колена, обусловленные слабым оттоком крови в венах.

Виды заболеваний икр ног разделяются по причинам и синдромам. Если болят икры ног, важно понять причину.

Заболевания с воспалением – худший и болезненный вариант. К этому типу относят миозит. Ноющая боль — симптомом заболевания. Причины возникновения – травмы, перегрузки, поражения паразитами, осложнения инфекционных заболеваний. Уменьшается подвижность колена и стопы, конечность поражает резкая и ноющая боль, невозможно двигать ногой.

Отёчность — признак тромбофлебита. Возникает вследствие малоподвижности и проблем с кровью. Причиной становятся варикозные расширения вен у женщин. Нога опухла в нижней части от колена – признак тромбофлебита. Область пораженных вен краснеет, уплотняется, появляется тянущая боль.

Облитерирующий атеросклероз возникает вследствие вредных привычек, нездорового образа жизни. Артерии уплотняются, нарушая кровообращение, возникает хромота, онемение и судороги при ходьбе, в дальнейшем и в покое.

Вследствие диабета возникают патологии вены, ухудшается кровяной отток. Тяжесть в области голени и колена, при диабете, означает заболевание.

Невропатии периферических нервов поражают голени в задней части и икроножные мышцы. Проявляется заболевание резкой болью, отёками в течение нескольких минут. Болевые ощущения проходят, не возникают при движениях, в покое.

При наличии боли в икрах ног — тянущая боль, судороги, резкая боль при ходьбе в мышцах и суставах колена — срочно обратиться к врачу.

Флеболог лечит венозные заболевания. Поможет убрать варикоз, флебит, прочие расстройства вен. Невролог специализируется на лечении боли мышц, проблемах с функционированием.

Травматолог поможет лечить травмы, заболевания, вызванные повреждениями. Инфекционист лечит болезни, связанные с инфекциями. Ангиохирург вылечит заболевания вен и сосудов.

При воспалении рекомендуется постельный режим. Активность во время заболеваний развивает воспаление. Старайтесь пить больше воды, если нет заболеваний, запрещающих употребление большого количества жидкости. 2-3 литра в день – оптимальное количество воды, ускоряющее лечение.

Врач прописывает антибиотики, мази, препараты, уменьшающие воспаления. К ним относится мильгамма. Продается в виде таблеток и раствора, помогает снять воспаление за счет присутствия витаминов группы В.

При согласии лечащего врача, лечат народными средствами, после предварительной консультации.

  1. При опухоли ниже голени и колена, при тендините, используют лечебную повязку, обеспечивающую покой мышцам. Взбивается белок яйца, столовая ложка водки и столовая ложка муки. Смесь наложить на эластичный бинт. Бандаж перевязать ниже колена, в области травмы. Меняйте повязку ежедневно, до полного восстановления.
  2. Молозиво содержит полезные элементы, помогает избавиться от травм, шишек, воспалений. Похожие свойства у молока. Нужно употреблять, греть и делать теплые повязки на колено.
  3. Лук измельчите до получения кашицы. Добавьте столовую ложку морской соли. Смесь положите на марлю или дышащую ткань, замотайте место поражения или травмы. Бандажи накладывайте на голени или колени, в области сзади ноги. Выдерживать 4-5 часов, затем снимать. Лечение проводить в течение нескольких дней.

Часто причиной боли становятся ушибы. При падении или перегрузке повреждаются голень, колено, икры ног. Способы лечения ушибов народными средствами:

  1. В зелёных растениях содержится хлорофилл, обладающий полезными свойствами, способными заживить ушибы, уменьшить травмы. Зелёное растение растереть или измельчить до образования сока. Раствором растереть ушиб. Пойдет заживление, появится резкая жгучая боль, затем пройдет. Делать процедуру до полного восстановления.
  2. Трава полыни и медицинский вазелин лечат ушибы колена или голени. Смешайте ингредиенты в пропорции 1 к 1, поставьте томиться в духовку. Получившуюся мазь наносить на места ушибов голени, коленей или икр.
  3. Свежие травы, полынь или подорожник, подойдут в виде мази или препарата для заживления ушибов.

Чаще проблемы болей возникают у беременных, при формировании ребёнка. Для лечения принимают препараты, повышающие в организме содержание недостающих элементов для формирования ребёнка. Если проблема связана с отёками – необходим массаж. При возникновении боли или судорог, обратитесь к врачу. Врач пропишет необходимое для начала лечения.

В первую очередь заботьтесь об образе жизни – нельзя долго находиться на ногах и работать, не забывайте о растяжках и специальной гимнастике. Без них тянущая боль и судороги не пройдут.

Для снятия судорог и тяжести в области голени, делайте скручивания. Стоя, медленно разворачивайте корпус в стороны, не сгибая колени, не смещая части ноги. Медленные приседания с опорой приведут голени и мышцы икр в тонус. Боль в икрах ног пройдет, если опереться на стену, глубоко сесть, отрывая от пола пятки.

Массажи голеней и икр помогут расслабиться. Запишитесь на курс, обратитесь к врачу. Если врач разрешит, делайте самомассаж. Он выполняется с использованием масел, поэтапно. Подойдет и беременным, и женщинам, страдающим от варикозных расширений вен или перенапряжения мышц.

Массаж запрещено выполнять после горячих ванн. Кожа теряет способность впитывать массажное масло, добиться подходящего эффекта не получится. При самомассаже нельзя сильно давить на вены, лучше мягко скользить руками вокруг. Процедура разгоняет кровь, насыщает организм кислородом. Мышцы ног расслаблены. Для полного расслабления, массаж делать 10-15 минут.

Боли икры ног при беременности лечат народными средствами. Подогрейте стакан воды, растворите ложку соли. Растирайте водой больную мышцу, начиная от ступни. Соль не смывайте – дождитесь, когда засохнет.

Судороги убирают, принимая мёд и кефир. Утром, перед едой, съешьте столовую ложку мёда, запейте это стаканом кефира. Продукты принимать пять дней, боль и судороги пройдут.

источник

Боль в икроножных мышцах является распространенным явлением, которое часто возникает после долгой ходьбы, выполнения тяжелой работы или интенсивной спортивной тренировки. Усталость и перенапряжение – это частая, но далеко не единственная причина болезненности. Именно так проявляются многие заболевания, среди которых есть как неопасные, так и угрожающие жизни состояния.

Икроножные мышцы на ногах могут болеть вследствие поражения вен и сосудов, нервных окончаний, костей, близлежащих суставов (коленного и голеностопного), а также позвоночного столба.

Список заболеваний достаточно обширен:

  • варикоз;
  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • миозит;
  • артрит;
  • остеомиелит;
  • воспаление ахиллова сухожилия;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • сахарный диабет.

Если болят икры ног у женщин, наиболее вероятными причинами являются варикозное расширение вен, артрит и защемление нервного ствола при остеохондрозе.

Классические признаки варикоза – расширенные вены – на ранних стадиях отсутствуют. Однако еще до их появления возникают ощущение тяжести и периодические боли в голенях. На доклиническом этапе расширенные вены наблюдаются чаще всего в верхней трети голени и под коленом. Как правило, они мягкие, кожа над ними не изменена.

При переходе в стадию субкомпенсации варикоз проявляется выраженными болями и отеками, которые усиливаются после долгого стояния или ходьбы. В положении лежа состояние стабилизируется.

Прогресс варикоза приводит к хроническому нарушению кровообращения и поражению кожных покровов: больных беспокоит зуд, сухость, гиперпигментация. В запущенных случаях появляются длительно незаживающие трофические язвы.

Лечение варикозной болезни может быть консервативным и хирургическим. Важно знать, что с помощью лекарств восстановить уже расширенные вены не удастся. Препаратами выбора являются флеботоники – Диосмин, Гесперидин, экстракт конского каштана. Пациентам рекомендуется ограничить или вовсе исключить статические нагрузки, заниматься лечебной физкультурой и носить компрессионный трикотаж.

Компрессионная склеротерапия проводится, если варикоз еще не перешел в последнюю стадию декомпенсации. В ходе процедуры врач вводит в вену препарат, напоминающий эластичную пену. Лекарство заполняет пораженный сосуд, вызывая его спазм. После этого пациенту надевают компрессионный чулок для фиксации вены в сглаженном состоянии. Стенки вены склеиваются в течение трех дней, однако для образования плотных спаек требуется еще месяц – полтора, после чего чулок снимают.

Последняя стадия варикоза лечится оперативным путем. В настоящее время все чаще используется минифлебэктомия – низкоинвазивная, щадящая операция, в ходе которой пораженная вена удаляется через небольшой прокол или разрез. Эта методика может применяться для иссечения любой вены, включая большую подкожную.

В тяжелых случаях, когда диагностируется острый восходящий тромбофлебит, выполняют операцию Троянова-Тренделенбурга. Большую подкожную вену (БПВ) перевязывают на участке ее впадения в вену бедра. Все нижние отделы БПВ вместе с притоками удаляют, делая большой разрез на ноге выше колена.

В начальных стадиях варикоза возможно проведение фото- и лазерной коагуляции. Эти методы используются для устранения косметического дефекта. Процедуры абсолютно безболезненны и не инвазивны.

Артрит представляет собой острый или хронический воспалительный процесс в суставе и окружающих его тканях. При артрите коленного или голеностопного сустава болевые ощущения распространяются на область икроножных мышц. Характерными симптомами артрита любого происхождения являются следующие:

  • Болевой синдром, особенно сильный по утрам и после длительного отдыха.
  • Отечность, меняющая форму сустава.
  • Локальное покраснение кожи.
  • Тугоподвижность в колене или голеностопе.
  • Треск при сгибании или разгибании поврежденного сочленения.

Основная цель лечения артрита состоит в снятии воспаления и боли. Для этого назначаются противовоспалительные нестероидные препараты на основе Диклофенака или Ибупрофена. В случае выраженной болезненности используют стероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон), которые вводятся в суставную полость.

В реабилитационном периоде добавляют физиолечение, ЛФК и массаж. Наиболее эффективны при артрите электрофорез и амплимпульстерапия, оказывающая противовоспалительное и обезболивающее действие. С помощью физиопроцедур предотвращаются фиброзные изменения и дисфункция суставов.

При ревматоидном и подагрическом артрите применяют эфферентную терапию: плазмаферез, криоаферез и каскадную фильтрацию плазмы. Тяжелые формы артрита лечатся стволовыми клетками, что позволяет достичь:

  • Восстановления хрящевой ткани.
  • Нормализации обменных процессов.
  • Улучшения питания суставных структур.
  • Устранения воспаления и болевых ощущений.
  • Повышения устойчивости к инфекциям.

Неэффективность консервативных методов и существенное разрушение сустава является показанием к операции.

Боль в икроножных мышцах при патологиях позвоночника носит отраженный характер и возникает из-за защемления спинномозговых нервов. Стоит отметить, что зачастую боль в икрах является единственным симптомом, поскольку боль в очаге поражения отсутствует или выражена слабо. Характерный признак компрессии – распространенность болевого синдрома по ходу седалищного нерва. Он проходит по заднебоковой поверхности бедра, внешней поверхности голени и заканчивается в районе ступни, рядом с большим пальцем.

Корешковый синдром, как называют данный симптомокомплекс, проявляется жгучей, распирающей или стреляющей болью, которая усиливается при движениях и в ночное время. Чтобы уменьшить дискомфорт и болевые ощущения, пациент старается найти наиболее выгодное положение тела и меньше двигаться.

В большинстве случаев причиной корешкового синдрома является остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложненный грыжей или костными разрастаниями (остеофитами). Несколько реже компрессия нерва происходит после травмы спины, отчего появляются мучительные ночные боли и судороги в икрах.

Корешковый синдром, или радикулопатия, обусловленная дегенеративными изменениями при остеохондрозе, лечится преимущественно консервативно. В первую очередь, необходимо исключить физические нагрузки и устранить болевой синдром. Терапия включает препараты нескольких групп:

  • Нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Мелоксикам, Кеторолак, Ибупрофен.
  • Паравертебральные блокады с Лидокаином и Гидрокортизоном.
  • Лекарства для устранения мышечно-тонического синдрома – Метилликаконетин, Толперизон, Баклофен, Диазепам.
  • Противовоотечные – Фуросемид, Этакриновая кислота.
  • Витамины В-группы.
  • Препараты, улучшающие кровообращение – Эуфиллин, экстракт конского каштана, Троксерутин, Пентоксифиллин, Ксантинола Никотинат.
  • Хондропротекторы, способствующие регенерации хрящевой ткани межпозвоночных дисков – Хондроитин Сульфат.

В качестве дополнительных методик используют физиотерапию, тракционное вытяжение, иглоукалывание. Хирургическое устранение компрессии рассматривается при неэффективности консервативного лечения, нестабильности позвоночного столба, неуклонном прогрессировании симптоматики и наличии новообразования.

Под миозитом понимают воспаление скелетной мускулатуры, обеспечивающей движения опорно-двигательного аппарата. Он может быть самостоятельной патологией или развиваться на фоне инфекционных, дерматологических и аутоиммунных заболеваний. Наиболее распространенной причиной миозита икроножных мышц является травма или физическая перегрузка. Несколько реже его вызывают простудно-вирусные болезни и переохлаждение.

При миозите боль может иметь различный характер – ноющий, тянущий, простреливающий или тупой. Болевой синдром значительно усиливается при движениях и надавливании на пораженный участок. Боль бывает настолько сильной, что двигать ногой невозможно. Острый миозит, оставшийся без должного лечения, нередко переходит в хроническую форму, при которой образуются подкожные уплотнения – воспалительные узлы.

Икры ног могут воспаляться вследствие трихинеллеза – паразитарного инфицирования мышц. Возбудители заболевания попадают в организм после употребления в пищу зараженной свинины – недожаренной или недоваренной.

Симптомы трихинеллеза появляются спустя несколько дней после заражения. Сначала возникает расстройство пищеварения – тошнота, рвота и диарея. Затем повышается температура тела, и начинают болеть мышцы. Для данного заболевания характерно поражение определенных мышечных групп – лицевых, межреберных и икроножных.

Если миозит вызван переохлаждением или простудой, назначаются согревающие мази и физиопроцедуры. Паразитарная инвазия лечится противогельминтными препаратами. Терапия миозита на фоне аутоиммунной патологии направлена на коррекцию основного заболевания.

Лечение трихинеллеза в подавляющем большинстве случаев проводится в условиях стационара, поскольку велик риск осложнений. Массовые вспышки заболевания нередко приводят к летальному исходу даже при условии своевременного лечения.

Поражение сосудов нижних конечностей при атеросклерозе обусловлено тремя основными причинами: длительным, в течение многих лет, повышением холестерина, нарушением липидного обмена и генетической предрасположенностью. В группе риска – полные люди, курильщики и те, у кого диагностирован сахарный диабет и гипертония.

Коварство болезни заключается в том, что симптомы появляются лишь после значительного сужения артерий или их полного перекрытия. Кроме того, невозможно предсказать, насколько быстро будет развиваться атеросклероз, и каким будет состояние больного. Примерно в 30% случаев заболевание прогрессирует стремительно, угрожая омертвением тканей – гангреной конечности.

К ранним симптомам атеросклероза относятся чувство усталости и зябкости в голенях и стопах, периодически возникающее онемение в пальцах ног, судороги икроножных мышц. Уже на второй стадии интенсивность симптомов нарастает, боли в конечностях усиливаются и заставляют человека останавливаться во время ходьбы. Перемежающаяся хромота – так называется это явление.

Болевые ощущения концентрируются в нижних отделах конечностей, включая подошвы и пальцы стоп. Меняются и кожные покровы: они становятся бледными, «мраморными» или приобретают синюшный оттенок. Сухость кожи, медленный рост и ломкость ногтей, выпадение волос также являются типичными признаками атеросклероза. Пульс в одной или обеих ногах прощупывается с трудом или вовсе отсутствует.

Прогноз заболевания в значительной степени зависит от устранения негативных факторов, предотвращения травм конечностей и регулярной медикаментозной поддержки. Основными задачами терапии являются купирование спазма сосудов и воспаления, предупреждение тромбозов и улучшение кровообращения.

Чтобы достичь поставленных целей, назначаются спазмолитики (Дротаверин, Никотиновая кислота), антибиотики, противовоспалительные и гормональные средства, антикоагулянты (Гепарин, Фениндион), антиагреганты (Дипиридамол, Пентоксифиллин), а также витаминные комплексы.

Для укрепления сосудистой стенки проводят капельное введение ангиопротекторов, обладающих венотонизирующим, сосудорасширяющим и противотромбозным эффектом. В тяжелых случаях прибегают к хирургической операции.

Ахиллово, или пяточное сухожилие является наиболее крепким и прочным в организме. Оно может выдержать усилие на разрыв до 400 кг и даже больше. Тем не менее именно пяточное сухожилие травмируется чаще всего. Первые в группе риска – бегуны, поскольку именно во время бега нагрузка нередко превышает допустимую.

Ахиллово сухожилие зачастую воспаляется у женщин, которые подолгу ходят в туфлях на высоком каблуке. При ношении такой обуви сухожилие укорачивается, и развивается воспалительный процесс – ахиллит. Его основной симптом – боль вверху пятки и в нижней трети голени. Болевой синдром резко усиливается утром, когда человек становится на ноги и начинает ходить. Ночью боль стихает, что объясняется расслаблением сухожилия.

Определить воспаление можно по визуальным признакам: отечности, покраснению и характерному скрипу при движениях. Если не принять мер, то припухлость постепенно уплотняется, а болевой синдром становится постоянным.

В первую очередь необходимо ограничить физическую активность, желательно соблюдать постельный или полупостельный режим. Ногу нужно зафиксировать эластичным бинтом, при сильном повреждении накладывают гипсовую повязку.

При острой травме в первые сутки прикладывают холодные компрессы или лед, на следующий день применяют согревающие мази и аппликации. Выраженный болевой синдром снимают противовоспалительными препаратами и анальгетиками.

Для профилактики болей в ногах необходимы умеренные физические нагрузки, употребление достаточного объема жидкости и минимального количества соли. Это позволит не только избежать отеков, но и предотвратит образование тромбов. Чтобы сохранить сосуды здоровыми, рекомендуется отказаться от жирных блюд в пользу овощей и фруктов, а также поддерживать оптимальный вес тела.

Не стоит забывать и о гигиене, которая создаст надежную защиту от болезнетворных бактерий. Очень важно подбирать удобную, комфортную обувь – это полезно не только для нижних конечностей, но и для всего опорно-двигательного аппарата в целом. Если беспокоят неприятные симптомы в области голеней, а объективной причины для этого нет, следует обратиться к врачу.

Тяжесть в ногах, отечность, краснота и выступающие вены могут быть первыми симптомами серьезных заболеваний, вылечить которые гораздо легче на ранних стадиях. Будьте здоровы!

источник

Никого не удивит боль в икрах ног после долгой велосипедной прогулки, вечернего дефиле в обуви на высоком каблуке или весело проведенной танцевальной ночи. Ноги, которые не привыкли к подобным физическим нагрузкам, утром обязательно начнут болеть.

Однако болезненные ощущения иногда возникают, на первый взгляд, беспричинно и внезапно, беспокоя долгое время, мешая обычному ритму жизни. По какой причине болят икры ног у женщин, что вызывает такой неприятный симптом и как с ним справиться, расскажем в нашей статье.

Боли в икрах ног являются сигналом организма на сбои в функционировании каких-либо органов и систем. При этом причина их появления может иметь отдаленное отношение к самим мышцам и тканям ног.

Именно поэтому даже самый квалифицированный и опытный врач не сможет точно определить недуг только по симптоматике. Для этого ему потребуется детальное обследование.

Что послужило фактором возникновения болевого симптома: непривычно высокие физические нагрузки или травма, которая осталась незамеченной, сбои в работе сосудистой системы или даже онкологическое заболевание – расскажет характер боли и дополнительные исследования.

На основании различной симптоматики боли заболевания, которые ее вызывают, делят на несколько групп.

  1. Непривычно интенсивная физическая нагрузка, повреждение целостности тканей. К этой же группе заболеваний относят обезвоживание, одним из проявлений которого является боль в икроножных мышцах.
  2. Сбой в работе кровообращения, за счет чего происходят патологические изменения в артериях и мелких сосудах.
  3. Заболевания периферической нервной системы, защемление нервных окончаний в позвоночнике. Любые болезни, связанные с позвоночником, приводят к болям в мышцах икр.
  4. Мышцы на ногах начинают болеть и в случае развития в организме жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Многие инфекции и бактерии вызывают сильный болевой синдром именно в икре ноги.
  5. Гельминтоз. Процесс размножения глистов, когда яйца через кровь попадают в мышцы, вызывают болевые ощущения в ногах.
Читайте также:  Почему болит между ногами на 32 неделе беременности

Также болят икры ног у женщин из-за неправильного образа жизни. Так, излишняя полнота при ходьбе увеличивает нагрузку на ноги, а малоподвижный образ жизни приводит к плохой циркуляции крови. Эти факторы вызывает недостаток кислорода в мышцах, вследствие чего появляются судороги и отеки.

Увлечение табаком и алкоголем также способствуют плохому насыщению крови кислородом, что вызывает цепную реакцию наступления боли в мышцах.

Мы уже говорили о том, что причин, почему болит икра на ноге, очень много и перечислили некоторые из них. Однако не менее важно знать их характеристику, а также как проявляются механизмы, вызывающие боль конечностей.

Обратите внимание на то, что при разных заболеваниях симптоматика будет отличаться. При этом возможно появление дополнительных симптомов, что отражается на общем самочувствии человека.

Например, у женщин, которые ожидают ребенка, болят ноги из-за отеков или нехватки важных микроэлементов вследствие несбалансированного питания. К тому же плод, который быстро растет, давит на органы и ткани беременной женщины, что значительно ухудшает кровоток. В данном случае показана специальная гимнастика для беременных, правильное питание, разумная двигательная активность.

У мужчин и женщин болевые синдромы часто возникают после перенесенной травмы. Так, если боль чувствуется только в одной ноге, это свидетельствует о перенесенной травме. К тому же болевые ощущения или отек только правой или левой ноги могут быть явными признаками неврологических болезней или нарушением системного кровотока.

Если болят две ноги, это сигнал о серьезных проблемах со здоровьем или же свидетельство обычной усталости.

Независимо от характера боли и ее проявлений нужно выяснить причину, от чего она появилась.

Рассмотрим основные проявления боли при различных заболеваниях.

Данное заболевание проявляет себя воспалением мышц икр и является следствием интенсивных нагрузок, травм или гриппа.

При пальпации мышц чувствуются узелки, при сильном нажатии на которые болевые ощущения усиливаются.

В самом начале болезни боль ноющая, проявляет себя только при движениях или надавливании на узелки. С развитием патологии она усиливается, ощущается даже в покое и принимает разный характер: может быть стреляющей или резкой.

В том случае, если заболевание стало следствием травмы, к нему может присоединиться инфекция. В этом случае наблюдается выделение гноя, повышение температуры, а также наступает общая интоксикация.

Лечить миозит нужно снижением физической нагрузки или же (в случае травмы) полным покоем.

Чтобы облегчить состояние больного, используют мази местного действия:

  • Снимающие воспаление;
  • Болеутоляющие;
  • Оказывающие согревающие действие.

В случае лихорадки назначают средства для снижения температуры, а при гнойном осложнении – антибиотики.

Варикозное расширение вен – чаще всего наследственное заболевание, которое начинает проявлять себя после 20-летнего возраста. Симптомы в виде выступающих на ногах вен настолько явные, что постановка диагноза не вызывает трудностей.

Если в начале развития болезни, она приносит больному только эстетический дискомфорт, то мере развития вызывает серьезные недомогания:

  • Тяжесть;
  • Постоянные боли;
  • Ощущение усталости;
  • Судороги ночью.

Все перечисленные симптомы спровоцированы отеками, которые сдавливают нервные окончания и приводят к общему нарушению кровотока, а также выбросу токсинов. Вследствие этого появляются воспаления.

Если лечение проводится несвоевременно или неправильно, заболевание переходит в тромбоз глубоких вен. Данное состояние опасно тем, что в вене образовываются кровяные сгустки, которые называют тромбами. Эти сгустки могут оборваться от стенок вен и попасть в общий поток крови, что приведет к инфаркту легкого или смерти пациента.

Человек постоянно чувствует недомогание, которое проявляется в таких симптомах:

  • Непрекращающиеся пульсирующие болезненные ощущения в области нижних конечностей;
  • Ощущение жжения;
  • Постоянно увеличивающиеся венные бугорки;
  • Сильные отеки;
  • Сгибание ступни вызывает резкое усиление боли;
  • Частые лихорадочные состояния.

Для терапевтического лечения используют такие средства:

  • Использование бандажа из эластических бинтов;
  • Флеботоники;
  • Противовоспалительные средства нестероидного действия.

На запущенных стадиях заболевания потребуется хирургическое вмешательство, ведь в местах поражения появляются трофические язвы, вылечить которые очень сложно.

Учитывая опасность для жизни данной болезни, при первых симптомах тромбоза вен нужно обращаться за медицинской помощью.

При лечении нужно соблюдать строгий постельный режим, так как любые физические нагрузки приведут к обрыву тромба.

Эти опасные состояния вызваны тромбом, который полностью перекрывает обращение крови в артерии. Обезболивающие препараты при болях, вызванных данным заболеванием, назначают обязательно, так как терпеть их долгое время человек не может.

Пациент ощущает сильное внутреннее жжение, при этом ступни и икры очень холодные, происходит полная или частичная потеря их чувствительности.

При отсутствии правильного лечения заболевание приводит к гангрене.

Болезни, связанные с неврологией, также являются виновниками тянущих длительных болей в ногах. Возникают они вследствие воспаления тканей.

Причин, вызывающих болезнь, множество, но все они являются следствием интоксикации организма или нарушенным обменом веществ.

Лечение назначается, исходя из причин, которые вызвали болевые ощущения. Но при любых обстоятельствах используют анальгетические препараты.

Ноги могут болеть вследствие воспалений или травм сустава. Вначале боли незначительные и периодические. Однако по мере развития болезни при любых нагрузках болевые ощущения усиливаются. Потом сустав деформируется и находится в «каменном» состоянии: человек не имеет возможности передвигаться самостоятельно.

Лечение заключается в использовании средств, подавляющих воспаление и болевые ощущения.

Заболевания позвоночника – еще один источник болевых синдромов в икрах ног. Боли настолько сильные, что человек ощущает их всегда.

Сахарный диабет, основанный на неправильном обмене веществ, провоцирует плохую артериальную проходимость крови, а также воспаление клетчатки, которая находится под кожей. Они и становятся причиной, почему болят икры ног.

При этом сахарный диабет вызывает у женщин молочницу и трудно поддающиеся лечению инфекции вагинального характера, а у мужчин – снижение эрекции и болевые синдромы в паховой области.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Если заболели ноги у будущей мамы или женщины, которая придерживается строгой диеты, то, скорее всего, причина болевого синдрома в недостатке нужных микроэлементов в организме. Поэтому лучшее лекарство в этом случае – сбалансированное питание, а также прием специальных витаминных комплексов.

Если боли в икрах вызваны не разовой физической нагрузкой, а становятся постоянными спутниками, нужно как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Чем быстрее будет выявлена причина болезни, тем успешнее будет ее лечение.

Не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение: это только усугубит положение.

Врачи разработали несколько рекомендаций, которые нужно использовать всем, кто сталкивался с болями в ногах, чтобы облегчить проявление симптомов или предотвратить развитие заболевания:

  • Снижать избыточный вес;
  • Уменьшить или исключить потребление никотина и алкогольных напитков;
  • Питаться сбалансировано, уменьшить количество потребляемой соли;
  • Правильно распределять время для отдыха и труда;
  • Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.

источник


Болят икры ног у женщин причины их возникновения конечно хочет знать каждая из них, вылечить и забыть.

Боли не возникают просто так ни где, тем более, когда нужно много ходить от нее нужно избавляться, пока не запущено все капитально.

Первая причина:

Нравится вам или нет, но эта причина — лишний вес. Когда наши косточки, мышцы нагружены в 1,5 – 2 раза больше положенного веса человека, хоть кто не выдержит и заболеет.

Так и икры ног, ведь это мышцы. Тащить на себе вес всего человека, да плюс еще половину, подумайте сами.

Как помочь? Худеть и только худеть. С годами станет еще хуже.

Избавляться от лишнего совсем не сложно, если это делать правильно, подробно «Как правильно сбросить лишний вес» , написано доступным языком.

Мы перенапрягаем свои мышцы после бездействия их, например, много ходим после зимнего периода, стали заниматься спортом, икры при этом обязательно будут болеть.

Причиной является увеличение образования в крови молочной кислоты.

Если утром после вчерашней нагрузки болят икры ног:

  • Сделайте несколько растягивающих упражнений для икр.
  • Помассируйте ноги.
  • Примите контрастный душ.
  • Такая боль проходит в течении одной, двух недель занятий.

Боль ощущается под коленом и носит распирающий, нудный, как зубная боль характер.

Поможет: препараты для укрепления сосудистой стенки вен:

  • Троксевазин.
  • Венотон.
  • Ношение специального лечебного белья (чулки, гольфы, колготки.
  • Очень хорошо помогает ежедневная гимнастика от варикоза.
  • Из народных средств хорош конский каштан (настои на водке, отвары и настойки на воде. Аптечный препарат «Эскузан».
  • Кремы, гели, мази помогают на короткое время, лучше лечение препаратами и лечебным, компрессионным бельем.

Мало двигаетесь, много сидите. Понятно, что у некоторых работа связана с малой подвижностью, сидячая.

Но давайте подумаем, ведь все осознаем, что это не добавит нам здоровья. Значит идите с работы пешком, как бы вы не устали, вы ведь хотите жить долго? Без этого никак.

Со временем отклонения дадут о себе знать отечностью ног, вылезут вены, постоянные мурашки по ногам (добавится остеохондроз, нарушение кровообращения).

Запомните, будете двигаться, будете жить!

Раз затронули развитие остеохондроза, за его нарушениями добавляются ишиас (страдает седалищный нерв).

Грыжи, протрузии позвоночника, боль по ходу нерва отдает в ноги, бедра, икры, стопы.

Боль бывает такой сильной, что невозможно снять обезболивающими препаратами, нестероидными противовоспалительными лекарствами, прибегают к инъекциям гормональных средств.

Спасение от всех болей суставов позвоночника, ежедневная гимнастика (именно ежедневная без перерывов).

Есть такое заболевание, тромбофлебит ног, можете прочесть «Все о тромбофлебите ног », подробно описаны причины, лечение.

Очень опасное заболевание, основанное на закупорке вен тромбами, если они отрываются, закупорить могут и сердце, легкие, головной мозг.

Поможет вовремя начатое лечение, своевременная диагностика состояния крови. При повышенном фибриногене (норма 2000- 4000) нужны разжижающие лекарства:


Болезни сосудистой системы:

  • Атеросклероз сосудов (происходит отложение неорганического кальция, холестерина на стенках, просветах в сосуде. Сосуд становится неэластичным, твердым.
  • Боль возникает при ходьбе, человек вынужден прекращать движение, боля икры ног до такой степени, что нет терпения.
  • Стопы при этом холодные.

Поможет лечение основного заболевания, контроль уровня холестерина в крови:

  • Необходим прием статинов (симвастатин, аторвастатин, ловастатин, розувастатин).
  • Обычно назначают с малой дозы 5-10 мг один раз с ужином. Нужен постоянный ежемесячный контроль за холестерином пока не подберется адекватная доза.
  • Опять же нужен здоровый образ жизни, подробно читайте «Статины от холестерина» .

Кто из нас не испытывал судороги в ногах? Редко кто. Обычно этот симптом дает о себе знать ночью.

Почему возникает? Нехватка магния, кальция.

  • Магний В 6.
  • Кальцемин.
  • Кальций D 3 Никомед форте.
  • Следите, чтобы в составе был органический кальций, он не откладывается на стенках сосудов.
  • Перед сном сделайте массаж икр ног, судорог ночью не будет.
  • Проснулись от судороги, встаньте на обе ноги, следите чтобы под ногами не было паласа, ковра.
  • При судороге потяните на себя пальцы ног, моментально пройдет, как будто и не было ничего.
  • Возьмите дольку лимона, вотрите перед сном в икры, будете спать спокойно.

Мышцы икр могут воспаляться (миозит). Боль очень сильная, если вы прощупаете икру ноги, заметите узелки. Они говорят о верном диагнозе.

  • Причиной может послужить полученная вами травма.
  • Любая перенесенная инфекция, особенно грипп.

Есть такая болезнь- трихинеллез, паразитарное поражение наших мышц.

Можно заразится путем употребления в пищу свиного мяса при плохой тепловой обработке.

Симптомы при данном заболевании можно принять за отравление:

  • Понос.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Одно отличие, у вас будут болеть икры ног, хотя будет и лихорадочное состояние, миалгия.
  • Поражаются одновременно и межреберные мышцы, глазные, будут болеть мышцы рук, ног.

Важно вовремя обратиться к грамотному врачу, подробно рассказать о симптомах. Лечит врач инфекционист.

Боли неврогенного характера: неврит, полиневрит.

Боли интенсивные по ходу нерва, тянущие, рвущие, нестерпимые.

Сахарный диабет, хронический алкоголизм распространенные причины полиневритов, они как известно провоцируют боль именно в икрах.

Если надавливать на икру, ощутите боль. Обращайтесь к невропатологу, эндокринологу.

При алкоголизме обращаться либо к наркологу или психиатру.

При инфекционном происхождении данного заболевания можно просить помощи и у терапевта.

Поможет лечение основного заболевания, в данном случае нормализации состояния при сахарном диабете, бросать пить (всю не выпьешь, смысла нет).

Одиннадцатая:

После операций, серьезных лечений болезней крови происходит изменение текучести, состава крови. Появляются боли ногах, икрах, во всем теле.

Поможет только лечение основного заболевание, нормализация вашего состояния (выздоровление).

Есть такое заболевание: облитерирующий эндартериит, но малоизученное.

Подозревают наследственную предрасположенность в основном женщин 40 лет.

Причинами может стать простуда, вредное производство, никотин, инфекции, вирусы.

Лечение назначает только специалист. Обратиться можно к любому доктору.

Причинами неприятных болей икр ног являются:

  • Остеомиелит большеберцовой, малоберцовой кости.
  • Болезни коленного, голеностопного сустава.
  • Разрыв, надрыв ахиллова сухожилия.
  • Воспаление кожи, подкожной клетчатки голени.

Профилактические меры:


Убираем избыточный вес, ваш организм оживет:

  • Будете легко двигаться.
  • Пройдут боли в ногах, икрах ног.
  • Нормализуется уровень сахара, холестерина крови.
  • Придет в норму повышенное давление.
  • Уменьшится нагрузка на суставы, позвоночник.
  • Успокоитесь, а выглядеть будете, как дюймовочка.
  • Отказываемся совсем от курения, алкогольных напитков, наркотиков.
  • Бережем ноги, длительное неподвижное стояние на месте вредно. Двигаемся, делаем скрытую гимнастику (незаметно для окружающих поочередно напрягаем группы мышц).
  • Правильное питание без рафинированных продуктов, копченостей, соленого, маринованного. Подробно читайте «Основы правильного питания» .
  • Контрастные ванны очень многих подняли на ноги, помогут вашим нервам успокоиться, улучшают кровообращение.
  • Про отдых не забываем, он организму нужен как воздух. Лучше отдыхать с переменой обстановки.
  • Гимнастика для жизни и здоровья необходима, об этом помним всегда, везде.
  • Лечим основные болячки, если они хронические, постоянно контролируем.

При соблюдении этих не хитрых правил жить будем долго.

Оказывается, причин, почему болят икры ног у женщин очень приличное количество.

Установите ее, лечитесь и бегайте еще долго без боли в икрах.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор. Почаще заглядывайте ко мне на огонек, пишите, я жду!

Посмотрите видео, болят икры ног у женщин причины:

источник

Болят икры ног — что делать. По какой причине болят икры ног и как правильно поставить диагноз и лечить.

Стоит ли удивляться, что болят икры ног, если накануне вы наконец-то выбрались на лыжную прогулку или с упоением протанцевали всю ночь на шпильках? Непривычные к таким нагрузкам ноги с возмущением укоряют утром болезненными ощущениями и решительно отказываются подчиняться.

Однако боль в икрах может возникать внезапно и без видимой причины, надоедать на протяжении длительного времени или сопровождаться дополнительными неприятными симптомами. А это уже сигнал о неблагополучии, на который необходимо обратить самое пристальное внимание.

Многообразие причин, по которым болят икры ног, не позволяет даже опытному доктору поставить диагноз при осмотре. Лишь дополнительные методы обследования могут подтвердить его предположения. Чрезмерная активность или незамеченная травма, проблемы с сосудами или нарушения в работе позвоночника — характер боли и сопутствующие симптомы подскажут, что могло послужить причиной неприятности. Рассмотрим некоторые из них.

1. Миозит — воспаление икроножных мышц

Заболевание может быть следствием перенесенного гриппа, травмы, переохлаждения или слишком большой нагрузки. Вначале боль ноющая, не резкая, ощущается лишь при ощупывании и ходьбе. Однако постепенно она усиливается и досаждает даже в покое.Если миозит развился на фоне травмы, возможно присоединение инфекции и недуг переходит в гнойную форму. В этом случае помимо местной гипертермии развивается и общая, с лихорадкой и признаками интоксикации организма.

2. Невралгия

Приступы длятся от нескольких секунд до 2-5 минут, в промежутках между ними боль полностью отсутствует. Болезненность ощущается по ходу периферических нервных волокон, она исчезает так же внезапно, как и началась.

3. Варикозное расширение вен

По-особому болят икры ног, когда нарушается отток венозной крови. Длительное нахождение в одном положении — стоя или сидя — приводят к застою крови, из-за которого воспаляются нервные окончания. Тупая ноющая боль и чувство тяжести в ногах характерно для постепенно развивающегося варикозного расширения вен. Неприятные ощущения связаны с повышением давления в сосудах. Появление судорог в икроножных мышцах и голубоватых прожилок — подтверждение развития недуга.

4. Тромбофлебит

Крайне опасное последствие варикоза — образование в вене тромба, тромбофлебит. При этом заболевании практически постоянно болят икры ног — вначале боль пульсирующая, позднее жгучая. Если процесс затрагивает лишь поверхностные вены, кожа над ними покрасневшая и болезненно-уплотненная. Вовлечение глубоких — проявляется значительным отеком голени. Воспаление опасно риском отрыва тромба, что грозит непредсказуемыми последствиями.

5. Атеросклероз артерий

Некомфортное ощущение сжатия, болят икры ног и даже летом ледяные ступни — такие жалобы характерны для страдающих атеросклерозом. Причиной является уплотнение стенок сосудов. Болезненные ощущения усиливаются при хождении.

6. Заболевания позвоночника

Различные дисковые патологии, воспалительный процесс седалищного нерва (ишиас) или его ущемление, становятся причиной отдающей в икроножные мышцы боли. При этом сам позвоночник не беспокоит.

7. Эндартериит — воспаление артериальных сосудов

Болят икры ног, ощущается слабость в них при ходьбе — этот симптом называют «перемежающей хромотой». Он часто сопровождается судорогами и является признаком воспалительного заболевания сосудов.

8. Дефицит микроэлементов

Недостаток некоторых элементов часто становится причиной того, что болят икры ног, и часто случаются судороги. Особенно актуально это для будущих мамочек, ведь они активно подкармливают малютку своими собственными запасами. Да и с весом не все в порядке, он значительно увеличился из-за наличия малыша. Обычно наблюдается недостаток кальция или калия, или одновременно нескольких микроэлементов. Это способствует появлению ночных судорог и болей в икроножных мышцах. Питание беременной женщины должно быть сбалансировано, а вот препараты кальция не стоит назначать себе самой, лучше посоветоваться с доктором.

Возникновение мышечной боли в икрах — это довольно серьезный симптом, требующий консультации у специалиста. Им может быть флеболог, инфекционист, травматолог, ангиохирург или невролог.

Диагностика патологии, при которой болят икры ног, включает в себя клинические и инструментальные исследования. В первую очередь доктор старается исключить причины, которые опасны для жизни — тромбофлебит, непроходимость артерий, тромбоз, онкологические заболевания и различные инфекции. Тромбофлебит и варикозное расширение вен определить не сложно — ультразвуковая допплерография определяет, имеются ли препятствия для кровотока, а трансиллюминация просвечивает поверхностные вены и безошибочно указывает на поврежденную. Ультразвуковое дуплексное ангиосканирование обнаруживает тромб, оценивает его характер и «возраст», повествует о состоянии просвета вен.

При подозрении, что икры ног болят из-за позвоночника, врач делает в нескольких проекциях рентгенографию позвоночника, тазобедренного сустава и тазово-крестцовых сочленений. Помогают поставить диагноз компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Дефицит микроэлементов достоверно позволяет определить анализ крови, а миозит безошибочно диагностирует невропатолог.

К какому доктору обращаться, когда болят икры ног, можно попытаться определить самостоятельно:

— боль становится слабее, когда ноги приподняты — проблемы с венами;

— покалывание и онемение свидетельствуют о проблемах с позвоночником;

— боль постепенно отпускает при опускании ног вниз — виноваты артерии;

— частые судороги — недостаток в организме железа, кальция или магния.

Если причина, по которой болят икры ног, установлена, доктор назначает консервативное или оперативное лечение:

— острая артериальная недостаточность — требуется срочное оперативное вмешательство;

— тромбоз глубоких вен — стационарное лечение;

— выпадение межпозвоночных дисков и опухоли позвоночника — показана операция;

— варикоз — применение специальных мазей и гелей, медикаментозное лечение, использование лазерной коагуляции и склеротерапии, флебэктомия.

Однако, назначение необходимого лечения — это прерогатива медиков. Независимо от того, почему болят икры ног, доктора дают общие советы по облегчению состояния больного и препятствию развития недуга:

1. Категорически отказаться от алкоголя и сигарет.

2. Полноценное питание с ограничением соли.

3. Соблюдение режима, достаточный сон, неспешные прогулки.

4. Беспощадная борьба с лишним весом.

5. Лечебная гимнастика и контрастный душ.

6. Отдых с чуть приподнятыми ногами, можно подложить подушку или удобный валик.

Не при всех заболеваниях допустимо использование народных средств. Тромбоз, например, требует немедленного обращения к доктору. Однако иногда воспользоваться бабушкиными секретами будет совсем не лишним, особенно в начальной стадии заболевания и в целях профилактики.

1. Когда болят икры ног от долгого стояния и появляется чувство тяжести, убрать неприятные ощущения помогут ножные ванночки. Для их приготовления горсточку мяты и липового цвета залить 1 литром кипятка. Через полчаса вылить настой в тазик с водой и подержать в нем ноги минут пятнадцать. Это великолепно снимет усталость, ощущение тяжести и послужит профилактикой возникновения варикозного расширения вен.

Читайте также:  Ноги замерзли болит левый яичник

2. От чувства распирания и тяжести помогает настой подорожника, крапивы и мать-и-мачехи. На 3 литра кипятка нужно 4 столовых ложки травяной смеси. Держать ножки в настое 15-20 минут.

3. Не болят икры ног и исчезают отеки после прикладывания к больным местам завернутого в ткань льда.

4. Быстро снимают боль в икроножных мышцах ванночки с добавлением отвара сосновой хвои. Сто грамм целительных иголок залить литром холодной воды, довести до кипения и подержать на водяной бане полчаса. Вылив в тазик с водой, дать возможность больным ножкам расслабиться в растворе минут пятнадцать.

5. Если болят мышцы ног при спазмах или после травм, отлично помогает смесь алоэ с различными маслами, продающимися в аптеке. Возьмите масло гвоздики, ментола, эвкалипта и камфары, смешайте с равным количеством сока алоэ. Два раза в день смесь осторожно втирается в больные икры и накрывается шерстяной тканью. Длительность процедуры не ограничивается.

Некоторые профилактические меры не только помогают предотвратить опасные заболевания, но и значительно облегчают состояние больного, приостанавливают развитие недуга.

— для нормального кровообращения в ногах хорошо делать контрастные ножные ванночки, они помогают и при частых судорогах;

— обувь должна быть максимально удобной и качественной, не следует увлекаться слишком высокими каблуками;

— сосудистая, мышечная и суставная системы крайне болезненно реагируют на избыточную массу тела;

— полноценное питание, богатая белковой пищей диета с ограничением соли, достаточное количество потребляемой жидкости являются прекрасной профилактикой судорожного симптома;

— полное расставание с сигаретой и алкоголем, исключение из рациона слишком жирной пищи;

— ежедневная гимнастика, разумное чередование нагрузок и отдыха;

— использование компрессионных гольфов и чулков, от ношения слишком тесных обычных лучше отказаться;

— побеспокоиться о присутствии в рационе витамина Е, от которого зависит тонус сосудистой стенки;

— спокойная ходьба, плавание и бег — отличные помощники в профилактике болевых ощущений в икрах.

Крайне важно понимать, что болят икры ног не просто так, они стараются дать сигнал о наличии возможных сбоев в работе организма. Не нужно пытаться найти подходящее средство в домашней аптечке или спрашивать совета у тети Тани с пятого этажа. Не стоит и применять народные средства до тех пор, пока доктор не поставит диагноз.

Если постоянно болят икры ног — отложите все дела и проконсультируйтесь со специалистом. В случае, если сильная боль возникла внезапно, а у вас диагностирован эндартериит — вызывайте скорую немедленно, возможна закупорка артерии.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины, наиболее часто вызывающие боли в икрах ног, весьма разнообразны:
1. Болезни венозных сосудов:

  • острый тромбоз вен;
  • посттромботический синдром;
  • варикозное расширение вен.

2. Патология артериальных сосудов:

  • атеросклероз;
  • облитерирующий эндартериит.

3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.
4. Заболевания икроножных мышц:

  • острые миозиты;
  • хронические миозиты (профессиональные, паразитарные, а также хронические миозиты, вызванные другими причинами).

5. Болезни окружающих тканей:

  • артриты голеностопного и коленного суставов;
  • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
  • воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
  • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

6. Патология позвоночника:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночного столба;
  • хронические заболевания позвоночника;
  • опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.

7. Сахарный диабет.

Таким образом, боль в икрах ног – один из самых распространенных симптомов. Иногда она вызвана невинными причинами, например, переутомлением мышц после непривычной физической нагрузки. Но нередко данный симптом свидетельствует о тяжелой патологии, такой как атеросклероз, сахарный диабет, опухоль позвоночника.

В одних случаях боль в икрах ног не требует немедленного врачебного вмешательства (варикозное расширение вен), а в других – несвоевременное обращение за специализированной помощью может привести к преждевременной смерти (острый тромбоз вен голени).

Основные правила дифференциальной диагностики боли в икрах ног желательно знать не только врачам-специалистам, но и всем пациентам, чтобы иметь общее представление о том, как срочно, и к каким специалистам следует обратиться за помощью.

Боль в икрах ног наиболее часто возникает при заболеваниях венозных сосудов, таких как:
1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.
2. Варикозное расширение поверхностных вен.

При остром нарушении кровотока в венах голени развивается отек конечности, нервные окончания сдавливаются, что приводит к возникновению болевого синдрома. При хроническом нарушении кровообращения механизм возникновения болевого синдрома более сложен, поскольку возникают хронические нарушения питания тканей в пораженной области, накапливаются токсические вещества, нередко присоединяется воспалительный процесс.

При подозрении на заболевания сосудов венозного русла обращаются к хирургу. На ранних стадиях, как правило, назначают консервативное лечение.

Такой симптом, как боль в икрах, имеет большую ценность в случае острого тромбоза вен голени – патологии, требующей немедленного медицинского вмешательства.

Дело в том, что тромбы, образовавшиеся в глубоких венах голени, могут отрываться, и с током крови попадать в сердце, а оттуда – в артериальные сосуды легочного круга кровообращения. Достаточно крупные фрагменты тромба способны закупоривать артерии и артериолы, вызывая тяжелое осложнение – тромбоэмболию легочной артерии, во многих случаях приводящую к гибели больного. Таким образом, тромбоз глубоких вен голени является потенциально опасным для жизни состоянием.

Поэтому при малейшем подозрении, что боль в икрах вызвана образованием тромбов в глубоких венах голени, следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Показан строгий постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка способна вызвать отрыв фрагментов тромба. Особенно опасны первые дни возникновения патологии, когда тромботические массы еще не организовались.

Дополнительными симптомами тромбоза глубоких вен голени являются:

  • стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
  • кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
  • боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
  • тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.

В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно раклегких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.
Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

При подтверждении диагноза пациента помещают в хирургический стационар, назначают строгий постельный режим с приподнятым положением голени и вводят препараты, способствующие рассасыванию тромба.

Приблизительно в 90% случаев исхода острого тромбоза глубоких вен голени развивается хроническая патология – посттромботическая болезнь.

В результате вторичных изменений в стенках вен наблюдается повышенная склонность к повторному тромбообразованию. Хроническое нарушение местного кровообращение приводит к быстрой утомляемости, отекам пораженной конечности – сначала нестойким, а затем устойчивым, с развитием болезненных уплотнений в подкожно-жировой клетчатке, и гиперпигментацией внутренней поверхности голени. На поздней стадии развития заболевания возникают трофические язвы, плохо поддающиеся лечению. В таких случаях рекомендована хирургическая коррекция, восстанавливающая кровоток в пораженной голени.

Другим распространенным заболеванием, вызывающим боль в ногах (в основном в икрах), является варикозное расширение вен. Диагностика в данном случае не вызывает особых затруднений, поскольку пораженные поверхностные вены можно заметить визуально.

Варикозное расширение вен относится к категории болезней с наследственной предрасположенностью. Развивается данная патология, как правило, после 20 лет, и чаще встречается у женщин.

На ранних стадиях пациентов беспокоит исключительно косметический дефект, а в стадии декомпенсации болезнь проявляется тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью, упорной распирающей болью в икрах ног и ночными судорогами. В дальнейшем, вследствие хронического нарушения кровообращения, развивается дерматит внутренней поверхности голени в нижней и средней трети, образуются плохо заживающие трофические язвы.

Боль в икрах ног при патологии артерий и артериол — острая, сильная, иногда невыносимая. Болевой синдром связан с острой или хронической ишемией (недостатком поступления крови). Ткани при поражении приводящих сосудов страдают от дефицита питательных веществ и кислорода — в результате развиваются деструктивные процессы, вплоть до гангрены.

При подозрении на артериальную недостаточность обращаются к врачам хирургического профиля, лучше всего к специалистам по сосудистой хирургии.

Острая окклюзия артерий нижних конечностей характеризуется внезапным прекращением кровотока в пораженном сосуде. Причинами острой окклюзии артерии нижних конечностей чаще всего бывает ее тромбоз.

Образование тромба может быть вызвано:
1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).
2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.
3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Реже встречаются эмболии артерий нижних конечностей – закупорка сосуда фрагментом тромба, атеросклеротической бляшки, опухолевой ткани при онкологических заболеваниях и т.п.

Боль в икрах ног при окклюзии артериальных сосудов — острая, жгучая, сопровождается выраженным отеком конечности, ее похолоданием. В дальнейшем, вследствие кислородного голодания тканей, развиваются расстройства чувствительности и паралич пораженной конечности. Затем возникает мышечная контрактура (отсутствие пассивных движений) и начинается гангрена. Таким образом, вне зависимости от причины возникновения, окклюзия артериальных сосудов нижней конечности относится к острым патологиям, требующим немедленной медицинской помощи (реканализация пораженного сосуда, или ампутация).

Наиболее частыми причинами хронической артериальной недостаточности нижних конечностей являются атеросклероз и облитерирующий эндартериит. Чтобы определить причину болей в икрах в таких случаях, необходимо знать данные анамнеза.

Атеросклероз – хроническое системное поражение артериальных сосудов, развивающееся, как правило, после 40 лет у лиц с наследственной предрасположенностью к нарушениям липидного обмена (близкие родственники страдали от инфарктов, инсультов, перемежающейся хромоты). Чаще болеют мужчины в возрасте 50-60 лет. Способствуют развитию атеросклероза такие заболевания, как гипертония и сахарный диабет. Часто у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей, вызванной атеросклерозом, встречаются и другие проявления этого заболевания (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения).

Облитерирующий эндартериит – заболевание невыясненной этиологии. Предполагается, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (частое переохлаждение конечностей), курение и вирусные заболевания. Чаще болеют женщины. Развивается патология в молодом возрасте (до 40 лет).

Кроме того, при атеросклерозе поражаются, как правило, крупные сосуды, а при облитерирующем эндартериите – артериолы.

Поэтому при атеросклерозе у большинства больных пульс в подколенной ямке не прощупывается, а у каждого пятого пациента возникают трудности при определении пульса на бедренной артерии.

Вследствие поражения мелких артериальных сосудов, где быстрее наступает полное закрытие просвета, для облитерирующего эндартериита более характерно раннее появление ночных болей в икрах.

Боль в икрах ног при атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей и облитерирующем эндартериите бывает двух типов: болевые приступы при острой ишемии (перемежающаяся хромота) и постоянные боли вследствие проявления хронической недостаточности кровообращения. В обоих случаях мучительная боль часто сопровождается судорогами.

Перемежающаяся хромота характеризуется появлением сильной, иногда нестерпимой боли при ходьбе. Характерная особенность болевого синдрома – боль заставляет пациента замирать на месте, и проходит через 2-3 минуты пребывания в покое. По величине физической нагрузки, способной вызвать приступ, судят о степени поражения сосудов. В тяжелых случаях приступ вызывают 50 метров спокойной ходьбы по ровной поверхности. При атеросклеротическом поражении артерий конечностей длительное время боль в икрах ног в покое отсутствует, что свидетельствует о достаточной компенсации кровообращения.

Боли в покое возникают при выраженной декомпенсации кровообращения, и беспокоят чаще ночью (пациенты жалуются, что не могут уснуть). Характерный признак – боль стихает при опускании конечности с постели (в таком положении улучшается кровоток).

Как правило, возникновение ночных болей и болей в покое сопровождается проявлением других признаков хронической артериальной недостаточности на пораженной конечности:

  • выпадение волос;
  • дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
  • атрофия мышечной ткани;
  • побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
  • некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног также встречается при непосредственном поражении мышц – миозитах. Боли в таких случаях имеют ноющий или тянущий характер, многократно усиливаются при движениях, что нередко приводит к фактическому обездвиживанию пораженной конечности. Для миозитов характерна болезненность пораженной мышцы при пальпации, а при хроническом течении – образование в мышечной ткани воспалительных узелков и тяжей.

Наиболее часто миозит икроножных мышц возникает в результате травмы или сильного перенапряжения. Другие распространенные причины острого воспаления мышц – инфекционные, преимущественно вирусные заболевания и переохлаждение. Диагностика в таких случаях не вызывает затруднений, поскольку данные анамнеза однозначно указывают на причину. Болевой синдром в таких случаях — достаточно интенсивный, и приводит к временной нетрудоспособности.

Хронический миозит нередко возникает как следствие его острой формы. Отдельно следует выделить профессиональные миозиты, связанные с хронической повышенной нагрузкой на икроножные мышцы. Особенно опасно в этом отношении постоянное статистическое напряжение мышц, вызванное неудобной позой ноги (водители, стоматологи).

При миозитах болевой синдром может носить различный характер – боли могут быть постоянными или эпизодическими, ноющими или стреляющими, тупыми или мучительно острыми. Как правило, боль возникает в так называемых пусковых триггерных точках, и усиливается при их раздражении. Провоцируют болевой синдром переохлаждение, резкие движения, пальпация триггерных зон. Снимает или ослабляет боль покой, горячий компресс на триггерную зону.

Боль в икрах ног возникает также при трихинеллезе – паразитарном поражении мышц. Чаще всего трихинеллы попадают в организм при употреблении зараженного свиного мяса, не подвергнутого достаточной кулинарной обработке.

Первые симптомы в виде нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) появляются уже через несколько дней после заражения. Затем присоединяется лихорадка и миалгии. Характерно поражение нескольких групп мышц (особенно часто поражаются глазодвигательные, челюстные, межреберные и мышцы конечностей).

При групповых вспышках заболевания диагностика трихинеллеза не вызывает затруднений. Но нередко встречаются и единичные случаи заражения, когда первый приступ заболевания воспринимается как обычное пищевое отравление. Тогда через некоторое время болезнь возвращается новым, как правило, более слабым приступом болей в мышцах. Помощь в диагностике могут оказать такие признаки? как поражение характерных для трихинеллеза групп мышц и наличие лихорадки.

При подозрении на воспалительный процесс в мышцах обращаются к невропатологу. Если есть основания заподозрить, что причиной боли в икрах ног является трихинеллез, то лечащим врачом следует выбрать инфекциониста.

Нередко причиной боли в икрах ног становятся невриты и полиневриты. Болевой синдром неврогенного происхождения характеризуется приступами сильных тянущих или рвущих болей по ходу пораженного нерва.

Так, зажатие седалищного нерва при спазматических сокращениях грушевидной мышцы (нередкое осложнение остеохондроза позвоночника) приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы. Данная патология характеризуется жгучими болями и парестезиями на переднебоковой поверхности голени. В дальнейшем может развиться слабость икроножных мышц и нарушение чувствительности.
Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

Полиневриты, приводящие к болевому синдрому в икрах ног, могут иметь разное происхождение:
1. Сахарный диабет.
2. Хроническая алкогольная интоксикация.
3. Инфекционные заболевания:

  • дифтерия;
  • дизентерия;
  • тиф;
  • малярия;
  • лептоспирозы;
  • вирусный мононуклеоз;
  • вирусные гепатиты.

4. Дистрофические изменения, связанные с недостатком питания тканей (онкологическая патология, цирроз печени, алиментарное голодание, состояние после удаления желудка).

Сахарный диабет и алкоголизм являются наиболее распространенными причинами полиневритов, вызывающих боль в икрах ног. Данные заболевания имеют специфичный признак – появление резкой боли при надавливании на икру.

Основной лечащий врач при полиневритах – невропатолог. При сахарном диабете необходима консультация эндокринолога, при алкогольных полиневритах – психиатра. Если полиневрит возник в результате инфекционного заболевания, то консультантом будет инфекционист, а в случае онкологической патологии – онколог. При состоянии после удаления желудка необходима консультация хирурга.

Боль в икрах ног при поражении окружающих тканей имеет сложный механизм развития. Это, прежде всего, отраженная боль, возникающая в соседней области и отдающая в икру. Однако определенное значение в возникновении боли имеют нарушения кровообращения, вызванные патологическим процессом в смежных тканях. Кроме того, нередко имеет место развитие реактивного воспаления в прилегающих к пораженной ткани областях.

Наиболее часто причинами боли в икрах ног становятся такие заболевания соседних тканей, как:

  • остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
  • патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
  • надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
  • воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.

Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

При остеомиелите, воспалительных заболеваниях кожи и/или подкожной клетчатки, разрыве ахиллова сухожилия, лечащий врач – хирург. Артриты конечностей лечит терапевт.

Боль в икрах ног при патологии позвоночника носит отраженный характер. Она вызвана зажатием нервов на выходе из спинномозгового канала (так называемый корешковый синдром).

Довольно часто болевой синдром непосредственно в районе поражения позвоночного столба отсутствует, или выражен незначительно, а боли в конечностях являются ведущим симптомом. Однако диагностику сильно облегчает тот факт, что боль непосредственно в икрах ног редко бывает изолированной, и можно определить ее характерное распространение по ходу седалищного нерва (боковая и задняя поверхность бедра, латеральная поверхность голени, иногда тыльная поверхность стопы и большого пальца).

Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

  • усиление при кашле и чихании;
  • усиление в ночной период;
  • связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.

Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

Кроме того, боль в икрах ног при корешковом синдроме нередко возникает после травм поясничного отдела позвоночника. Особенно характерны в этом случае мучительные ночные боли, иногда сопровождающиеся судорогами икроножных мышц.

Более редкие причины отраженной боли в икрах ног – опухолевое или туберкулезное поражение позвоночного столба и различные хронические заболевания позвоночника, приводящие к развитию корешкового синдрома (деформирующий спондилоз и спондилоартроз, болезнь Бехтерева).

Лучший лечащий врач при поражениях позвоночника – вертебролог (доктор, специализирующийся исключительно на заболеваниях позвоночного столба). Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то придется задействовать нескольких врачей: при остеохондрозе — невропатолога и хирурга, при болезни Бехтерева – невропатолога и ревматолога, при опухолях позвоночника – невропатолога и онколога.

Частое осложнение сахарного диабета – синдром диабетической стопы. В основе механизма возникновения данной патологии лежат сразу несколько факторов, вызванных длительным повышением уровня глюкозы в крови:
1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.
2. Полиневрит.
3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

Таким образом, боль в икрах ног при сахарном диабете может быть вызвана артериальной недостаточностью, в таких случаях она усиливается при ходьбе. Кроме того, болевой синдром в икрах ног может иметь приступообразный характер неврогенного происхождения. И наконец, боли в икрах могут быть вызваны инфекционно-воспалительными процессами на коже и подкожной клетчатке голени.

Читайте также:  Очень сильно болят ноги в туфлях

Сахарный диабет лечит эндокринолог. При выраженном полиневрите необходима консультация невропатолога. При тяжелом синдроме диабетической стопы – невропатолога и хирурга.

Боль в икрах ног может быть спровоцирована различными причинами, и поэтому при возникновении данного симптома необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к какому врачу обращаться в каждом конкретном случае, помогают сопутствующие симптомы, так как именно по их характеру можно предположить причину болей в икрах и, соответственно, диагноз. А уже в зависимости от предполагаемого диагноза нужно обращаться к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение данной патологии.

В ситуации с болью в икрах имеется еще один аспект – это неотложные состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства для спасения жизни, признаком которых может быть боль в икрах. Если имеются признаки такого неотложного состояния, то следует вызывать «Скорую помощь» или на собственном транспорте в срочном порядке добираться до ближайшей больницы.

Ниже мы рассмотрим, в каких случаях боль в икрах должна рассматриваться как признак неотложного состояния, когда следует вызывать «Скорую помощь», а когда является симптомом длительно текущего заболевания, требующего визита к доктору в плановом порядке. Именно для таких неопасных для жизни состояний, протекающих с болью в икрах, мы приведем рекомендации, к какому врачу обращаться в поликлинику.

Итак, неотложными состояниями, при возникновении которых следует вызывать «Скорую помощь», являются тромбоз глубоких вен и закупорка (окклюзия, непроходимость) артерий голени. Эти состояния проявляются какими-либо из следующих симптомов: стойкий отек голени, тяжесть в ногах, четко видимый рисунок вен на глянцевой поверхности кожи икры, холодная наощупь кожа, сильная боль в голени. С течением времени может развиться врачу-флебологу (записаться), ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или общему хирургу (записаться).

Если у человека имеется видимая сеточка вен на ногах и выпирающие венозные узлы с возможным сочетанием с распирающей болью в икрах, усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то это свидетельствует о варикозном расширении вен, и в таком случае следует обращаться к врачу-флебологу или ангиологу. Если же попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к хирургу.

Если человека беспокоят периодические очень сильные боли в икрах, возникающие при ходьбе, заставляющие останавливаться на несколько минут (перемежающаяся хромота) и сопровождающиеся судорогами, или постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании голеней с кровати, то это может свидетельствовать об атеросклерозе или облитерирующем эндартериите, и в таком случае следует обращаться к врачу-ангиологу или сосудистому хирургу. Если попасть к этим специалистам невозможно, то следует обращаться к флебологу или общему хирургу.

Если боль в икрах возникает периодически или присутствует постоянно, носит характер стреляющих, ноющих или мучительно острых, возникает в определенных точках, усиливается при давлении на эти точки, ослабляется в покое или при наложении теплого компресса на болевую точку, сочетается с наличием прощупываемых уплотнений (тяжей и узелков), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться). Миозиты провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением.

Если боль в мышцах появляется внезапно на фоне повышения температуры тела, тошноты, рвоты, поноса и возникает после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), то заподазривается трихинеллез, и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться). Наиболее часто при трихинеллезе боль возникает в мышцах ног, челюстных, глазодвигательных и межреберных мышцах.

Если боль в икрах возникает периодическими приступами, носит характер мучительной, сильной, тянущей, рвущей или жгучей, сочетается с парестезиями (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц и, возможно, дерматитами и трофическими язвами, то подозревается неврогенный характер боли (неврит или полиневрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу. Если невриты и полиневриты обусловлены различными заболеваниями (сахарный диабет, алкоголизм и т.д.), то врач-невролог дополнительно направляет человека на консультацию к соответствующему специалисту, и дальнейшее лечение проводится совместно.

Если боль в икрах ног сочетается с болями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то речь идет о заболевании этих суставов, поэтому в таком случае следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту (записаться). В зависимости от выраженности патологического процесса в суставе ревматолог может направить на консультацию к ортопеду (записаться), мануальному терапевту (записаться), специалисту по лечебной физкультуре и т.д.

Если боль в икрах обусловлена наличием воспалительного очага на коже или в подкожной клетчатке (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.) и возможно сочетается с повышенной температурой тела и общим недомоганием, то следует обращаться к врачу-хирургу.

Когда боль в голени сочетается с сильной и острой болью, а также наличием прощупываемого руками провала в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), невозможностью натянуть стопу на себя и встать на носочки, то речь идет о повреждении ахиллова сухожилия, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если появляется боль в голени резкого, сверлящего, рвущего, распирающего характера, усиливающаяся при движениях, возникающая после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетающаяся с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., то это свидетельствует об остеомиелите, и в таком случае следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу-травматологу или хирургу, причем желательно сразу прийти в приемный покой больницы и госпитализироваться для последующего лечения.

Если боль локализуется не только в икрах, но также ощущается по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, усиливается при кашле, чихании, совершении движения в позвоночнике (наклон, поворот и т.д.) и по ночам, иногда сочетается с судорогами, то это свидетельствует о корешковом синдроме и требует обращения к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Кроме того, можно обращаться к остеопату (записаться) или мануальному терапевту. Если у докторов этих специальностей возникнет подозрение, что корешковый синдром спровоцирован не обычной причиной, а редким заболеванием (например, болезнью Бехтерева, туберкулезом, опухолью и т.д.), то они направят человека на консультацию к врачам других специализаций, например, к ревматологу, онкологу (записаться) и т.д.

Поскольку боль в икрах ног может появляться на фоне различных заболеваний и состояний, то врач назначает разные анализы и обследования в каждом конкретном случае в зависимости от того, какая именно патология подозревается. Понять, какие обследования и анализы нужны в том или ином случае боли в икрах ног – просто. Для этого нужно оценить сопутствующую симптоматику, так как это позволит предположить диагноз.

Когда у человека развивается посттромботическая болезнь после эпизода тромбоза глубоких вен голени, проявляющаяся быстрой утомляемостью ног, склонностью к отекам, чувством распирания, судорогами по ночам, кольцевидной пигментацией, появлением уплотнений в подкожной клетчатке, врач назначает в первую очередь в обязательном порядке допплерографию сосудов (записаться). После этого для определения степени нарушений кровотока в конечности производят либо радионуклидную флебографию, либо ангиосканирование, либо реовазографию (записаться). Выбор метода для определение степени нарушений кровотока в сосудах конечности определяется техническими возможностями учреждения, и обычно производят только какое-либо одно исследование, а не два или три.

Когда у человека возникают постоянные или периодические очень сильные боли в икрах, провоцирующиеся ходьбой даже по ровной поверхности и заставляющиеся останавливаться на несколько минут, чтобы болевое ощущение успокоилось (перемежающаяся хромота), уменьшающиеся в покое и при свешивании голеней с кровати или стула вниз, сочетающиеся с похолоданием кожи конечности, побледнением кожи при подъеме ног и покраснением при их опускании – врач заподазривает атеросклероз, облитерирующий эндартериит или синдром Рейно, и назначает следующие анализы и обследования:

  • Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
  • Измерение артериального давления;
  • Определение пульсации артерий ног;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
  • Артериография сосудов;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
  • УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
  • Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
  • Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
  • Термография;
  • Капилляроскопия;
  • Лазерная допплеровская флоуметрия:
  • Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

Когда у человека присутствует боль в икрах на фоне варикозного расширения вен, которое легко диагностируется по характерным видимым глазом сосудистым звездочкам, сеточкам вен и выбухающим венозным узлам под кожей голени, сочетающимся с усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то врач для оценки степени тяжести нарушений кровотока назначает ангиосканирование и допплерографию сосудов. Если полученных данных недостаточно, то дополнительно производится рентгенологическая ангиография и реовазография. Кроме того, врач обязательно назначает анализ крови на свертываемость, чтобы определить риск тромбозов.

Когда боль в икрах постоянно ощущается, либо возникает эпизодами при физической нагрузке, имеет стреляющий, ноющий, мучительно острый характер, возникает в определенных точках, усиливается при надавливании на данные точки, ослабляется в покое или на фоне теплого компресса, сочетается с уплотнениями под кожей (тяжами и узелками), провоцируется перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением – врач заподазривает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
  • Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
  • Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

Когда боли в мышцах (икроножных, челюстных, глазодвигательных и межреберных) появляются после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), вместе с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и поносом, врач заподазривает трихинеллез и назначает следующие анализы и обследования:

  • Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
  • Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
  • Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
  • Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи.

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

Когда боль в икрах приступообразная, причем имеет мучительный, сильный, тянущий, рвущий или жгучий характер, сочетается с парестезией (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц, возможно с дерматитами и трофическими язвами, то врач заподазривает неврит или полиневрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

  • Функциональные неврологические пробы;
  • Электронейрография;
  • Электромиография (записаться);
  • Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

Если боль в икрах ног сочетается с болезненными ощущениями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то врач подозревает заболевание этих суставов (артрит, артроз) и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
  • Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
  • Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
  • Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
  • Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
  • Артрография пораженного сустава;
  • Артроскопия пораженного сустава (записаться);
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

Когда боли в ногах связаны с видимым глазом воспалительным очагом на коже или подкожной клетчатки голени (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.), возможно сочетающемся с общим недомоганием и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
  • Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
  • Иммунограмма (записаться).

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

Если имеют место множественные или постоянно возникающие фурункулы, то для выяснения причины этого назначают анализ крови на сахар, бактериологический посев мочи, риноскопию (записаться) и фарингоскопию (записаться), рентген пазух носа (записаться), флюорографию (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и почек (записаться). Все эти исследования необходимы для выявления источника инфекции, провоцирующего постоянное возникновение фурункулов.

Если боль в голени сочетается с сильной болью и провалом в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), прощупываемого руками, а также с невозможностью натянуть стопу на себя или встать на носочки, врач ставит диагноз разрыва сухожилия. Обычно в таком случае какие-либо обследования и анализы не назначаются, так как диагноз очевиден по результатам осмотра и ощупывания. В некоторых случаях, если у врача имеются сомнения, для подтверждения диагноза разрыва ахиллова сухожилия назначается УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Когда боль в голени носит резкий, сверлящий, рвущий или распирающий характер, усиливается при движениях, возникает после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетается с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., врач заподазривает остеомиелит, и для подтверждения своей клинической гипотезы назначает либо рентген, либо компьютерную томографию, либо магнитно-резонансную томографию. Другие исследования, как правило, не проводятся, так как диагноз остеомиелита обычно вполне очевиден и на основании клинических симптомов.

Когда боли ощущаются человеком не только в икрах, но также по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, причем они усиливаются при кашле, чихании, в ночное время, при движениях в позвоночнике (наклоны, поворот и т.д.), иногда сопровождаются судорогами – врач заподазривает корешковый синдром и назначает следующие анализы и обследования:

  • Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
  • Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
  • Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
  • Электронейромиография (записаться);
  • Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
  • Компьютерная томография позвоночника;
  • Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).

В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

Чтобы успешно проводить лечение боли в икрах ног — следует, прежде всего, выявить причину возникновения боли и, по возможности, устранить ее.

При острых сосудистых нарушениях необходимо экстренное хирургическое (острая артериальная недостаточность) или консервативное (острый тромбоз глубоких вен голени) лечение в стационаре.

При хронической сосудистой недостаточности, в случае безуспешности консервативного лечения и наличия серьезных осложнений, таких как образование плохо заживающих язв и т.п., показана хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Хирургическое вмешательство необходимо также при некоторых патологиях позвоночника (опухоли, выпадение межпозвоночных дисков, сопровождающееся тяжелыми неврологическими нарушениями).

Нередко радикально устранить причину, вызвавшую боль в икрах ног, не удается, но поддерживающее консервативное лечение основного заболевания (инсулиновая терапия при диабете, эластические чулки и щадящий режим при варикозном расширении вен) помогают ослабить, а в отдельных случаях полностью устранить болевой синдром.

Несмотря на разнородность причин, вызывающих боль в икрах ног, есть общие для всех заболеваний рекомендации, позволяющие значительно улучшить общее состояние больного:
1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).
2. Отказ от курения и алкоголя.
3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).
4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.
5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

источник