Меню Рубрики

Болят ноги что делать узи сосудов

Ультразвуковая диагностика получила широкое распространение в современной медицине благодаря своей простоте, отсутствия противопоказаний и высокой информативности. Существует ряд видов данного исследования, позволяющих получить ту или иную информацию о многих органах и системах тела человека.

УЗИ сосудов нижних конечностей позволяет быстро и точно провести диагностику и дифференциальную диагностику многих заболеваний без каких-либо последствий для пациента. При этом, современные ультразвуковые аппараты способны не только выявить патологию, но и оценить степень ее выраженности.

Сосуды нижних конечностей представлены артериями и венами. При этом, существует два типа вен: поверхностные и глубокие. Различные заболевания кровеносной системы нижних конечностей могут давать сходную клиническую симптоматику, что порой значительно затрудняет диагностику.

Принцип УЗИ основан на различном отражении ультразвуковых волн от тканей с разной плотностью и структурой. Так, наибольшей звукопроводимостью обладают жидкости, а наименьшей – газы. Мышечные ткани, жировая клетчатка, сухожилия частично пропускают волны, а частично отражают обратно, что фиксируется датчиком аппарата. Плотные образования, по типу костей или склерозированных атеросклеротических бляшек, полностью отражают ультразвук, создавая преграду для дальнейшего его прохождения. Анализируя все получаемые данные, аппарата УЗИ составляет картину мягких тканей, основываясь на которой устанавливается диагноз.

Доплеровское исследование, особый подтип УЗИ, учитывает характер отражения звука от эритроцитов, плывущих в разном направлении относительно датчика аппарата. Так, ультразвук приобретает несколько большую скорость после отражения от эритроцитов, направляющихся к датчику, в сравнении с волнами, отражающимися от красных кровяных телец, плывущих от датчика. Благодаря этому феномену становится возможным оценка степени сужения просвета сосудов и сохранность кровотока.

Проведение ультразвукового исследования сосудов ног чаще всего актуально для людей после 40 лет, ведущих малоподвижный образ жизни, имеющих отягощенную наследственность по варикозной болезни или облитерирующему атеросклерозу. Также диагностические мероприятия проводятся в случае уже имеющейся патологии или после ее оперативного лечения с целью контроля состояния пациента и корректировки проводимой терапии.

Проводить УЗИ сосудов нижних конечностей необходимо при следующих заболеваниях:

  • Сахарном диабете I и II типов.
  • Облитерирующем атеросклерозе.
  • Перенесенном инфаркте миокарда или инсульте.
  • Артериальная гипертензия.
  • Гиперлипидемия.
  • Перенесенной тромбэмболии легочной артерии.
  • Перенесенных оперативных вмешательствах на ногах.
  • Избыточный вес.
  • Варикозное расширение вен любой локализации.

С целью выявления патологии данное исследование назначается при таких симптомах:

  • Боль в нижних конечностях во время физической нагрузки или после нее.
  • Ощущение холода в пальцах и стопах вне зависимости от температуры окружающей среды.
  • Онемение, ощущение ползанья мурашек, покалывание в нижних конечностях.
  • Изменение цвета кожи, появление шелушения.
  • Отеки в области голеностопных суставов, голеней, стоп.
  • Расширение видимых подкожных вен, их болезненность.
  • Развитие трофических язв.
  • Неконтролируемые судороги отдельных мышечных пучков или мышц целиком.

Различают два основных способа использования ультразвука при любом диагностическом обследовании:

  • Обычное УЗИ, позволяющее оценить состояние мягких тканей.
  • Доплеровское исследование, направленное на оценку проходимости сосудов, сохранение кровотока и его объем.

Различные комбинации данных методик дают возможность проводить следующие диагностические мероприятия:

  • Классическое ультразвуковое исследование. Не имеет смысла в проведении при оценке состояния сосудов нижних конечностей.
  • Доплеровское исследование. Позволяет только оценить функциональную составляющую сосудов – сохранность и объем кровотока, но не дает возможности определить причину его изменения.
  • Дуплексное сканирование. За счет сочетания первых двух методик аппарат УЗИ способен не только выдать картинку мягких тканей, но предоставить информацию о кровотоке в них. В совокупности это все дает возможность находить место нарушения тока крови и определять его причину. Дуплексное сканирование используется для выявление атеросклеротического поражения артерий, варикозного расширения, патологии клапанного аппарата вен.
  • Триплексное сканирование. Представляет информацию, аналогичную дуплексному сканированию, но дает возможность построения объемных моделей изученных тканей.

Виды ультразвуковой диагностики

На сновании полученных данных после проведенного ультразвукового исследования сосудов нижних конечностей, возможно постановка следующих диагнозов:

  • Облитерирующий атеросклероз – одна из форм атеросклеротического поражения артерий, которая проявляется в виде развития бляшек в сосудах ног. С прогрессированием патологии происходит нарушение питания тканей и последующее их отмирание вплоть до формирования сначала трофических язв, а после – гангрены.
  • Варикозное расширение вен – увеличение диаметра поверхностных вен нижних конечностей в связи с несостоятельностью клапанного аппарата, в норме препятствующего обратному току крови.
  • Флебиты и тромбофлебиты – воспаление вен различного происхождения с последующим формированием пристеночных тромбов. Патология чревата развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая может привести к летальному исходу.

Помимо этого, УЗИ применяется при дифференциальной диагностике васкулитов, периферического вазоспазма (синдром Рейно) и ряда других патологий.

Одним из достоинств ультразвукового исследования является то, что для его проведения не требуется какая-либо особая подготовка, кроме соблюдения банальных правил личной гигиены. Тем не менее, желательно соблюдать следующие правила:

  • За 60 минут до обследования исключите любую значительную физическую нагрузку, поскольку она может повлиять на тонус сосудов и изменить состояние.
  • За сутки до проведения УЗИ избегайте употребления алкоголя, а за 30 минут – курения. Эти вещества также влияют на тонус сосудов.
  • При отсутствии риска для здоровья – прекратите применение спазмолитических (эуфиллин, Но-шпа, дротаверин, платифиллин), антикоагуляторных (гепарин, варфарин, синкумар), антиагрегантных (аспирин) препаратов, поскольку они могут повлиять на точность конечных результатов.

Проведение УЗИ сосудов ног следует отложить в случае если имеется сердечно-сосудистая патология в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, поражение кожи нижних конечностей (обширные трофические язвы, ожоги, травмы, гнойно-воспалительные процессы).

УЗИ сосудов ног требует совместной работы пациента и врача. Изначально пациент должен освободить нижние конечности от одежды и устранить все сдавливающие элементы (резинки, ремни и т.д.). Исследование проводится как в положении лежа, так и стоя, что позволяет оценить состояние артерий и вен в разном положении. В целях дифференциальной диагностики может понадобиться выполнение специальных тестовых проб, таких как оценка обратного тока крови во время кашля, изменение кровотока при сгибании ноги в тазобедренном и коленном суставах, дозированная физическая нагрузка, изменение положение тела.

Для лучшего контакта датчика аппарата ультразвуковой диагностики с кожей используется специальный гипоаллергенный гель. Вся процедура занимает порядка 10 – 15 минут, не более. Результаты оглашаются сразу, либо выдаются через небольшой промежуток времени в виде заполненного протокола исследования и диска с записью процедуры.

По результатам исследования вен и артерий ног при помощи ультразвука получаются следующие результаты:

  • Связь кровотока и актов дыхания. Обратный венозный ток свидетельствует о наличии варикоза.
  • Толщина сосудистой стенки. В артериях изменяется при атеросклеротическом поражении, в вена – при флебитах и тромбофлебитах.
  • Выявление локализации тромбов или атеросклеротических бляшек, определение их стабильности.
  • Оценка состояния кровотока. Позволяет установить степень прогрессирования заболевания и выбрать дальнейшую тактику лечения.
  • Состояние венозных клапанов, изменение которого характерно для варикозной болезни.

Дать полную расшифровку и провести анализ полученных результатов способен только врач ультразвуковой диагностики. Остальные специалисты не обладают уровнем квалификации, достаточным для проведения подобных заключений.

Стоимость данного исследования во многом зависит от клиники, в которой оно будет проводиться. На формирвоание цены влияет уровень подготовки специалистов, обеспечение кабинета ультразвуковой диагностики, модель самого аппарата. Наименьшей стоимостью обладает доплеровское исследование, но оно не дает достаточный объем информации. Дуплексное сканирование стоит в 1,5 – 2 раза дороже, но зато предоставляет всю необходимую информацию. Триплексное сканирование стоит еще в 1,5 – 2 раза дороже дуплексного, но объем получаемых дополнительных сведений может быть ценным только в узком кругу случаев.

источник

Проблемы сосудов на ногах могут коснуться любого. Чтобы избежать дальнейших осложнений, получить правильный диагноз и подходящее лечение, можно произвести УЗИ нижних конечностей, которое дает точные результаты. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний. Из этой статьи вы узнаете, как делают УЗИ нижних конечностей. Фотографии проиллюстрируют процесс.

Ультразвуковое исследование ног в настоящее время пользуется спросом среди диагностических способов. Сущность его совсем проста: для осмотра применяются ультразвуковые волны, помогающие дать объективную оценку состояния сосудов нижних конечностей.

Чересчур энергичный или, напротив, сидячий образ жизни, неудобная обувь, вредные привычки – это все может стать началом болезней сосудов. И это зачастую доставляет много дискомфорта. По этой причине нужно бороться с заболеваниями.

УЗИ нижних конечностей должно проводиться, если есть какие-либо сосудистые расстройства, а именно:

  • обнаружение звездочек из маленьких сосудов либо расширенных вен на коже ног;
  • затекание и ощущение беганья мурашек;
  • бледность стоп;
  • мышечные спазмы задней поверхности голени;
  • истощение нижних конечностей в связи с нагрузками;
  • сжимание кожи на ногах, ее потемнение и долго незаживающие трофические язвы;
  • суживание голени в размере, изменение мышечной силы, тонуса, роста волос;
  • чувство прохлады в ногах и их быстрое замерзание, невзирая на нормальную температуру воздуха;
  • появление болей в голенях при движениях, любых нагрузках и в состоянии покоя, что часто говорит о необходимости проведения УЗИ нижних конечностей;
  • посинение пальцев либо всей стопы;
  • опухание голеней, в особенности одностороннее.

УЗИ нижних конечностей дает возможность осмотреть сосуды с максимальной четкостью, не подвергая облучению больного, а также врача. За счет неинвазивной направленности такая процедура может выполняться многократно с одним и тем же пациентом.

На сегодняшний день в частных современных клиниках осуществляется УЗИ не только наружных вен ног, но и глубоких. Стоимость такого осмотра выше, однако с его помощью можно предупредить формирование бессимптомных сосудистых болезней. И наверняка многие задаются вопросом: где сделать УЗИ нижних конечностей?

Ультразвуковое исследование глубоких вен ног выполняется далеко не везде, так как производители нынешней техники лишь недавно ввели в медицинские центры устройства для такого обследования. При осуществлении УЗИ сосудов нижних конечностей цена мероприятия непосредственно будет обусловливаться квалификацией обслуживающего медперсонала, уровнем амортизации и стоимостью медицинского оборудования, с помощью которого проводится сама процедура.

Сам процесс обследования сосудов ног ничем не отличается от обычного ультразвукового исследования. На больную конечность наносится особый гель, который необходим для более близкого контакта с аппаратом. Продолжительность УЗИ – не больше часа. Мероприятие идет абсолютно безболезненно. Лишь в определенных случаях нужны дополнительные инъекции.

Готовиться к ультразвуковому исследованию кровеносных сосудов ног также совершенно не требуется. Пациент может не ограничивать себя в пище перед обследованием и не останавливать прием ежедневных медикаментов.

Поскольку процедура занимает довольно длительный период, больному разрешается что-нибудь съесть перед самим процессом, и это не отразится на результатах. Можно надеть юбку или удобные брюки.

УЗИ нижних конечностей всегда придерживается определенных целей:

  • увидеть проходимость сосудов, а также дееспособность всей венозной системы;
  • обследовать общее состояние тканей и вен;
  • проверить венозный кровоток.

Чтобы процедура проверки сосудов ног дала хорошие результаты, исследование должно выполняться в трех положениях: лежа на спине, животе и стоя. Можно наблюдать, как делают УЗИ нижних конечностей. Фото ниже демонстрирует процедуру.

Мероприятие осмотра кровеносных сосудов ног способствует определению множества различных недомоганий:

  1. Постоянной венозной недостаточности.
  2. Флеботромбоза (формирование тромбов в углубленной венозной системе).
  3. Варикозной болезни.
  4. Клапанной недостаточности подкожных, перфорантных и глубоких вен.
  5. Тромбофлебита (развитие тромбов в наружных венах).

Для того чтобы узнать, где именно выполняют ультразвуковое диагностирование кровеносных сосудов нижних конечностей, следует обратиться к сосудистому хирургу. Врач самостоятельно может проводить его в специализированном центре либо многопрофильной клинике или посоветовать специалиста, к которому он имеет доверие. Также есть возможность выполнить ультразвуковое исследование ног абсолютно бесплатно в отделении сосудистой хирургии центральной государственной больницы.

За определенную плату можно пройти осмотр в ближайшем флебологическом центре, узнав цену за мероприятие по телефону. Стоимость такой диагностики будет зависеть от того, какие конкретно кровеносные сосуды будут осматриваться.

Теперь уже многим стало известно, как и где делают УЗИ нижних конечностей. Остается только определиться с местом его проведения.

источник

В человеческом организме постоянно циркулирует кровь. Она добирается до каждой клеточки, снабжает питательными веществами и кислородом. Иногда кровь замедляет скорость, наталкиваясь на мелкие препятствия.

При транспортировке крови тяжёлую работу выполняют сердце и кровеносные сосуды, которые, подобно сети дорог и автомагистралей, обволакивают тело. Артерии выводят, вены проводят кровь к сердцу. Сетка маленьких капилляров разносит жидкость по тканям.

В организме человека система кровообращения обязана работать безупречно. Трудности начинаются, когда в венах и артериях возникнут препятствия — бляшки либо тромбы, которые в любой момент способны оторваться от стенки сосудов и блокировать путь движения крови. Это способно привести инсульту, инфаркту, эмболии лёгочной артерии. Чтобы избежать подобных трагедий, важно вовремя обнаружить даже незначительные изменения состояния вен.

УЗИ используют для диагностики:

  • сонной артерии — камера записывает скорость потока крови, определяет место предполагаемого атеросклероза;
  • подключичные артерии, их проходимость зависит от кровоснабжения рук;

Врач, который проводит УЗИ, видит, в каких местах замедляется и ускоряется скорость тока и направление крови, где не закрываются венозные клапаны. Дополнительное оборудование делает возможным измерение скорости кровотока, давая представление о состоянии стенок сосудов и длине вен. Возможно обнаружить сужение артерий, вызванных атеросклерозом, тромбозом и прочих заболеваний кровеносных сосудов в брюшной полости, области шеи, рук и ног.

Методы ультразвуковых обследований:

    Допплерография – наиболее распространённый метод исследования состояния сосудов, оснований на эффекте Допплера (от движущихся предметов волны отражаются с разной частотой). Измеряет скорость и направление прохождения крови, выявляет нарушение проходимости. Недостаток – отсутствие визуальной картинки.

Наиболее распространёнными заболеваниями вен на ногах считаются варикозное расширение и тромбоз. Воздействие различных внешних и внутренних факторов: наследственность, неудобная одежда и обувь, беременность, непосильные физические нагрузки, некомфортные условия труда и вредные привычки — способствуют развитию заболеваний.

При возникновении варикозного расширения, на ногах поначалу появляются синеватые прожилки и красные сеточки сосудов, потом, если проигнорировать первый признак болезни, на поверхность выступают целые гроздья уродливо набухших вен.

Вследствие влияния описанных негативных факторов вены начинают терять эластичность, деформируются. Стенки истончаются, становятся слабыми, приводя к застою крови в сосудах. Появляются быстрая усталость в ногах, ноющая боль, чувство тяжести. Если болезнь вовремя не диагностировать, способно развиться тяжёлое осложнение – тромбоз.

Тромбоз, или венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен), развивается не только из-за невылеченного варикоза. Причинами становятся гормональные изменения, последствия хирургического вмешательства, изменение стенок сосудов из-за перенесённого ранее инфаркта либо инсульта, изменение гормонального фона, астма, хронический лейкоз.

Застой крови формирует на стенках тромб, мешающий свободному току крови, замедляющий скорость. В проблемном месте начинает застаиваться кровь. Образование тромба не угрожает жизни человека, но его отсоединение от стенок вен способно привести к эмболии лёгочной артерии и смерти в считанные секунды.

Иногда тромб разрушается самостоятельно, но часто при неправильном кровотоке образование новых тромбов становится вопросом времени. Когда тело не разрушает тромб, образование растет, закрывая вены как пробка.

Симптомами образования тромба становится острая боль, невозможно ступить на ногу или ходить. Боль сопровождается отёком. Тромбоз образовывается на определённых участках ног: лодыжке, вокруг голени или бедра. Процесс часто сопровождается повышением температуры и тахикардией. Для удаления тромбоза требуется серьёзное лечение и хирургическое вмешательство. Подобные болезни ног способны протекать бессимптомно.

Нельзя недооценивать первичные симптомы. Людям кажется — не стоит бежать к врачу из-за отёка либо дискомфорта в ногах. Человек игнорирует даже стабильно ноющие боли. К врачу на приём приходят пациенты с прогрессирующим заболеванием, обратившие внимание на необычные симптомы случайно либо в результате осложнений.

Подобные заболевания ног развиваются у взрослых людей, независимо от возраста. Со старением организма риск возрастает многократно, стенки вен теряют гибкость, кровь становится густой, приводя к повреждению клапана и застою.

Читайте также:  Когда болит большой палец на ноге при диабете

При подобных симптомах обязательно рекомендуется сделать ультразвуковое исследование нижних конечностей:

  • острые, колющие боли;
  • онемение, парестезии (расстройства чувствительности, покалывание), симптом «тяжёлых ног»;
  • судороги или отёки;
  • медленно заживающие язвы на ногах;
  • изменение толщины кожи с коричневого или розово-фиолетового цвета на нижней части ног;
  • варикозное расширение вен;
  • зуд, не относящийся к прочему заболеванию;
  • тромбоз.

При первых симптомах, УЗИ вен на ногах выполняют люди, страдающие сахарным диабетом, курильщики, при повышенном уровне холестерина.

Проведение УЗИ не требует специальной подготовки. При исследовании кровеносных сосудов печени и почечных артерий пациент приходит натощак.

Нет возрастных ограничений — сделать диагностику возможно маленьким детям. Проводить повторно разрешается необходимое количество раз. Метод не предполагает оперативного вмешательства, безболезненный, не требует анестезии. Слабый дискомфорт человек испытывает единственно при нанесении холодного геля на кожу.

Пациент снимает одежду и украшения с ног, способных помешать точной диагностике. Перед проведением процедуры врач-узист изучает историю болезни пациента и жалобы. На место исследования наносится специальный гель, улучшающий проводимость ультразвуковой волны и перемещения датчика аппарата.

УЗИ-диагностику вен проводят сначала в положении лёжа, потом в положении стоя, доктор просит пациента вдохнуть и на непродолжительное время задержать дыхание. Это требуется для проверки движения крови из поверхностных сосудов в глубокие. В избранных случаях доктор рекомендует пациенту лечь на живот для проведения сегментарного изучения вен.

После проведения диагностики врач описывает каждую вену, состояние, наличие утолщения стенок, присутствие тромбов, работу клапанов. УЗИ сосудов нижних конечностей выполняется в положении лёжа на животе, на участке от паха до лодыжки.

В процессе проведения УЗИ доктор меняет частоту излучаемого ультразвука. Результат виден немедленно. Врач сначала описывает визуальные состояния сосудов и расположение, наличие бляшек, их концентрация и локализация. Далее идут специальные показатели: тип кровотока, потоковая скорость, значение артериальных давлений, индекс ЛИД, показатель пульсации, резистивный индекс, процент стеноза. В зависимости от типа обследования, к описанию УЗИ прикрепляют карту либо цветной рисунок.

Длительность ультразвукового исследования ног составляет 10-25 минут, в зависимости от анатомических особенностей пациента. Цена зависит от вида и сложности сканирования.

источник

Такие симптомы как тяжесть и боль в ногах, отёки и целый комплекс неприятных ощущений при длительной ходьбе или стоянии, а также появление к вечеру выпирающих вен – являются прямым указанием на проблемы с кровеносной системой нижних конечностей. При первой же консультации врачу будет необходимо уточнить степень патологии, чтобы подобрать правильное лечение. Как в случае с любыми мягкими тканями, одной из ключевых диагностических мер здесь становится ультразвуковое исследование артерий и вен ног. Итак, когда назначается и что показывает УЗИ артерий нижних конечностей?

Увы, современный ритм жизни – это не только технический прогресс, но и снижение возраста пациентов со многими заболеваниями, в числе которых и сердечно-сосудистые болезни. К примеру, если раньше атеросклероз сосудов ног был заболеванием, характерным для пожилых людей, то сегодня его проявления стали обнаруживать у пациентов, не достигших 30 лет.

УЗИ вен нижних конечностей показано с определённого возраста как профилактическая процедура и рекомендуется также всем тем, чья работа связана с длительным стоянием. Но есть признаки, при которых УЗИ становится необходимостью и не требует отлагательств.

Видео 1. УЗИ сосудов нижних конечностей: показания. Как делают?

Какие есть показания? Обследовать сосуды ног нужно незамедлительно при:

  • заметных отёках;
  • расширенных венах, хорошо видимых в любое время, а не только после нагрузки;
  • изменении цвета кожи на участке ноги (чаще проблемная зона становится коричневой или фиолетовой);
  • появлении трофических язв;
  • учащённых судорогах;
  • ощущении покалывания или нечувствительности конечностей;
  • зуде, хотя кожные болезни исключены.

Хорошим дополнением к УЗИ становится допплеровское сканирование сосудистой системы ног. Оно показано при:

  • сахарном диабете;
  • высоком уровне холестерина;
  • курении;
  • боли в ногах, обостряющейся при ходьбе;
  • бледности кожных покровов на ногах;
  • быстром замерзании ступней или ног в целом;
  • мышечной слабости нижних конечностей;
  • чувстве, что по ногам периодически пробегают “мурашки”.

Вены рук тоже нуждаются в своевременной диагностике, но показания здесь несколько иные.

Фото 1. Ультразвуковая диагностика артерий и вен ног.

Поспешить на УЗИ сосудов рук нужно, если:

  • случается, что руки “немеют”;
  • бывает чувство слабости, когда в руку нельзя ничего взять или сжать кисть в кулак;
  • руки постоянно мёрзнут (пусть даже только кисти);
  • раны, появляясь на руках, долго не заживают;
  • если разница в давлении при измерении на разных руках составляет больше 20 мм.

Особое внимание стоит обратить на этот комплекс симптомов людям, страдающим гипертонией, сахарным диабетом или заядлым курильщикам.

Нижние конечности кровоснабжаются целой сетью сосудов, разделённых на триаду венозных систем. В них расположены глубокие и поверхностные коллекторы вен, которые обладают большим числом двухстворчатых клапанов. Эти клапаны способствуют движению крови снизу вверх, вопреки гравитационным силам.

Основу венозной системы составляют глубокие сосуды, не видимые глазом даже у людей с худыми ногами и тонкой кожей. По этим сосудам течёт значительная часть всей крови (около 90%), а стенки отличаются от структуры поверхностных вен небольшой толщиной мышечного волокна.

Их количество примерно составляет сто на каждой ноге, а функцией является перемещение крови снизу вверх. Этому движению способствует мышечная работа, происходящая, когда тело находится в вертикальном положении и давление, создаваемое в правом предсердии.

Результаты УЗИ должны интерпретировать сосудистый хирург или врач-флеболог, которые могут корректно проанализировать все задействованные показатели и размеры.

Фото 1. Бланк УЗИ: образец протокола диагностики вен и артерий нижних конечностей.

На УЗИ артерий ног врач получает возможность оценить:

  • анатомию каждого сосуда;
  • толщину стенки сосуда (в заключении может быть обозначено как комплекс “интима-медиа” – исследование общей сонной и общей бедренной артерии как постоянных величин);
  • параметры сопротивления сосудов – по ним можно будет судить о наличии стенозов и общей проходимости артерий;
  • характерные особенности кровотока, зависящие от фазы работы сердца (диастола или систола);
  • скорость тока крови и стремительность её изменения.

В протоколе исследования должно содержаться описание:

  1. Тип кровотока и его соответствие нормам.
  2. Максимальная скорость тока крови для каждого сосуда (также проверяется на соответствие нормам по таблице).
  3. PI – индекс пульсации, представляющий собой соотношение суммы всех максимальных скоростей к скорости усреднённой. На нижних конечностях должен превышать цифру 4.
  4. ДФ – фактор демпфирования. В норме должен попадать в пределы между 1,15 и 1,48, меньшие значения говорят о стенозе артерии. Характеризует соотношение между индексом пульсации в дальних и ближних отделах конечности.
  5. Параметры артериального давления, для каждого из сосудов есть свои нормы, к тому же врач должен обратить внимание на разницу в давлении. Между разными конечностями она не должна превышать 20 ед.
  6. ЛИД (или маллеолярно-плечевой индекс) – характеризует отношение между значениями давления в плече и лодыжке, должен составлять около 1,0.
  7. RI или плечевой индекс – имеет свой норматив для каждого сосуда и характеризует разницу между минимальной и пиковой скоростями тока крови к пиковой скорости, бедренной артерии. В норме он должен быть 1,0 – 1,2.
  8. Наличие стеноза и его объём в процентах.
  9. Наличие бляшек и их характеристики: подвижность, расположение, однородность состава, осложнения.

Протокол УЗИ вен нижних конечностей содержит сведения о:

  • состоянии каждой вены слева и справа;
  • связи кровотока в сосудах с дыханием;
  • подверженности сосудов-коллекторов сжатию;
  • стенозах стенки;
  • наличии тромбов;
  • состоятельности венозных клапанов;
  • наличии патологии в виде рефлюксов;
  • локализации вен-перфорантов диаметром более 3 мм, не выполняющих свои функции.

При обнаружении тромба в протоколе исследования должны быть указаны его параметры:

  • перекрывает ли он венозный просвет, и если да, то на сколько в процентном отношении;
  • подвижен он или имеет пристеночное расположение;
  • какова его структура;
  • при касании его датчиком меняет ли тромб своё положение или остаётся неподвижным.

На основании полученных сведений пациенту на руки выдаётся заключение, по итогам которого только сосудистый хирург или квалифицированный флеболог могут дать рекомендации или назначить лечение.

В заключение стоит ещё раз напомнить, что правильно интерпретировать результаты УЗИ вен нижних конечностей может только специалист! Не стоит пытаться расшифровывать полученные данные самостоятельно: знать, как правильно делать уточняющую диагностику или проводить лечение, может только врач! Лишь он сможет правильно оценить состояние сосудов и дальнейшую тактику сохранения их здоровья.

источник

УЗИ нижних конечностей назначают при заболевании суставов, ощущении слабости или тяжести в ногах, а также при подозрении нарушения движения крови в сосудах.

Чаще всего ультразвуковую диагностику ног проводят пациентам, страдающим повышенным артериальным давлением, диабетикам и сердечникам.

Венозное УЗИ проводится при отечности, спазмах в мышцах и болевых ощущениях в нижних конечностях.

Также показанием к проведению УЗИ вен нижних конечностей, которое еще называется дуплексное, служит воспаление в проекции вен и внезапная болезненность определенных зон ног.

Кроме того, ультразвуковое обследование ног назначают, если кожа поменяла свой цвет или имеет видимые нарушения в своей структуре.

УЗИ вен нижних конечностей дает возможность обследовать проходимость систем поверхностных и глубоких вен, а также внешних подвздошных вен и полой нижней вены.

Так как УЗИ вен нижних конечностей делают, применяя разные типы допплеров, врачу удается выявить тромбы, которые не показывает аппарат в обычном В-режиме, и внести полученную информацию в медицинский протокол исследования.

УЗИ вен нижних конечностей выполняется длительный промежуток времени. На подробное изучение вен нижних конечностей требуется не менее 45 минут.

В процессе УЗИ, помимо исследования венозного просвета и клапанов, врач делает определенное количество функциональных проб, позволяющих получить сведения об особенностях движения крови по венам, определить состояние перфораторных вен, выявить рефлюкс венозной крови.

Подозревая у пациента венозный тромбоз, проводят тщательное УЗИ системы глубоких вен, что позволяет своевременно выявить места образования тромбов и определить их характер.

Выявив нарушения в венозном русле и проанализировав их состояние, врачом подбирается подходящая тактика лечения.

Обнаружив на ранней стадии варикозное заболевание, применяют компрессную терапию и специальные лекарственные средства – венотоники.

Эти препараты повышают венозный тонус и исключают местный застой крови. После определения на ранней стадии у пациента венозной недостаточности врачам часто удается исключить проведение хирургической операции.

Но если заболевание вен слишком запущено, то не обходится без хирургической операции с выбранным объемом вмешательства, благодаря чему удается исключить возникновение послеоперационного рецидива.

УЗИ артерий назначают при болевых ощущениях в икрах, регулярном онемении конечностей, при хромоте и ощущении слабости в ногах.

Также ультразвуковое обследование артерий нижних конечностей необходимо при развитии гангрены, запущенных язвах и долго незаживающих ранах на конечностях.

Обычно все упомянутые симптомы являются признаками нарушений проходимости артерий.

В процессе ультразвукового обследования артерий нижних конечностей в медицинский исследовательский протокол вносятся показания о состоянии сосудов и кровотока, что необходимо для последующего хирургического вмешательства или проведения консервативной терапии.

Ультразвуковая диагностика артерий ног – быстрый и верный способ обнаружить стеноз сосудов, определить места расширения сосудов или разветвление, выявить патологию их строения и нарушение кровообращения.

Сколько стоит сделать УЗИ сосудов нижних конечностей? Пациенту ответ на этот вопрос расскажет статус клиники, ведь исследование может быть как бесплатным, так и платным.

Кроме того, благодаря современному оборудованию сегодня УЗИ артерий можно сделать на дому. Стоит такое обследование значительно выше, чем приходится платить при посещении частного диагностического кабинета.

Делать УЗИ на дому рекомендуется пациентам, у которых заболевание сосудов развивается длительный период времени.

Обследование сосудов ног на дому окажется кстати страдающим варикозным расширением вен, хроническим тромбофлебитом или критической ишемией ног.

Делать УЗИ ног на дому нужно всем пациентам с высоким уровнем поражения сосудов, тромбозом поверхностных и глубоких вен, что позволит исключить возникновение рецидива.

УЗИ на дому позволяет получить точную диагностическую информацию, благодаря чему врач назначит оптимальный вариант лечения.

Специальная подготовка пациента к УЗИ артерий или вен не требуется. Нужно будет отказаться от принятия горячей ванны за 5 часов до процедуры.

В ином случае сосуды ног расширятся, из-за чего картинка результатов на экране аппарата получится искаженной.

Ногиежедневно испытывают нагрузки, так как регулярно задействованы в ходьбе. По этой и другим причинам суставы нижних конечностей часто подвергаются воспалениям.

Впоследствии в ногах возникают болевые ощущения, из-за чего врач назначает пациенту УЗИ, при котором специальная подготовка к процедуре не требуется.

Своевременное проведение УЗИ суставов позволяет обнаружить развитие патологии и оценить уровень ее опасности.

С помощью такой процедуры удается определить деформацию суставов и установить диагноз.

Так как УЗИ позволяет получить больше информациио текущем состоянии суставов, чем рентгеновский аппарат, то некоторые виды патологий и заболеваний обследуются только с помощью ультразвука.

В первую очередь это различные артриты, артрозы и ревматические заболевания, а также травмы в области суставов.

Назначение на УЗИ пациент может получить при хрусте в суставах и ощущении скованности в ногах.

Благодаря современному ультразвуковому оборудованию специалисты могут оперативно провести диагностику тазобедренного, коленного и других суставов нижних конечностей, после чего назначить эффективное лечение.

Самым уязвимым из них считается коленный сустав.

Ультразвуковое диагностирование позволяет сформировать клинически корректную картину патологического состояния, которое отрицательно сказывается на работе коленного сустава.

УЗИ-аппарат позволяет обследовать связки, сухожилия и мышцы, суставные хрящи и мягкие ткани.

С помощью ультразвука удается обследовать внутреннюю хрящевую прослойку коленного сустава, которая может изменить свою форму, что обычно происходит при получении травм.

Кроме того, применение УЗИ позволяет обнаружить в коленном суставе выпот, кровяные сгустки, гной и защемление жировых долек.

Повреждение нервов нижних конечностей может кардинально изменить образ жизни человека, поэтому для врача очень важно не допустить ошибок в процессе диагностирования их состояния.

Нервы могут сжиматься и изменяться в объеме, их состояние зависит от анатомических зон, по которым они проходят. Как правило, нерв располагается вблизи кровеносных сосудов.

В процессе УЗИ, при легком надавливании датчиком, врачу удается разграничить контуры нервов и вен.

Если нервы проходят через остеофиброзные каналы, они делятся на мелкие ветви, из-за чего принимают гипоэхогенный однородный вид.

Наличие lig.retinaculum, располагаемых поперек суставов, слизистых влагалищ сухожилий и остеофиброзных каналов позволяет предотвратить во время движения вывихи и травмы структур суставов.

Благодаря высокочастотному УЗИ lig.retinaculum отображается на экране аппарата в виде тоненькой анизотропной полосы, которая проходит поверх нервов и сухожилий.

УЗИ или ультрасонография нервов назначается при возникновении воспалительных или инфекционных процессов в нижних конечностях,при повреждении нервов (ущемлений), дегенеративных изменений, вывихов и травм.

Перерастяжение нервов чаще всего происходит при растяжении связок, прямых ушибах нервов или при проникающем ранении.

Если травма нижних конечностей незначительна, нервы сохраняют нормальную ультразвуковую структуру и быстро возобновляют свои функции.

При более серьезных травмах нервы подвергаются существенным изменениям.

С помощью УЗИ и благодаря применению динамических функциональных проб определяется состояние нервов, обнаруживаются опухоли нервов, но при этом не ставится дифференциальный диагноз.

Подготовка к ультрасонографии нервов со стороны пациента не требуется. Проводится исследование в специально оборудованном для этого медицинском кабинете.

Также благодаря существованию портативного УЗИ-аппарата врач имеет возможность брать его с собой, чтобы проводить процедуру обследования ног на дому.

источник

Мне 5 лет назад сделали лапораскопию. Поставили внематочную беременность, ее не было, ошиблись.
После операции у меня очень болит спина больше от поясницы до копчика. Болят ноги по задней части до низа, пятки и большие пальцы. Больше правая. Не могу ходить больше 15 мин. При любой нагрузке становиться плохо, не хватает воздуха, начинает болеть вся спина, ноги, руки, шея, плечи, Не могу идти ,надо сесть или лечь, бросает в пот. Идет боль в спине, руках даже когда расчесываюсь или пишу, не могу нести сумку не очень тяжелую, если поднимаю руки вертикально они сразу немеют и идет боль. Давит на голову, шум в голове, звон. В руках и ногах идет дрожь, слабость, даже не могу иногда писать. В глазах постоянно движутся спиральки, при нагрузке их становиться больше, иногда блики, туман, сужается обзор, ухудшилось зрение вблизи, все расплывается. По всему телу, больше в ногах идет отек, тяжесть, правая нога и рука больше отекает, Утром не могу встать на ноги, немеют, тяжесть , надо минут 20, чтоб расходиться. Подошва правой ноги и ладонь правой руки переодически жжет. Ночью немеет все тело, на животе не могу спать ,идет боль в пояснице. Потею всю ночь, просыпаюсь мокрая. В животе постоянно бурчит, колит и давит. Есть дисбактериоз. Из за отечности исчезли все вены и на ногах, не могут даже взять кровь на анализ. На шеи и голове аллергия, красные пятна, чешутся. Обнаружили в крови токсикацию, но из за чего не знают. Говорят может из за лимфостаза? Сделала МРТ Есть профрузии и киста на позвоночнике внизу. Нейрохирурги говорят что боль не от кисты и проблема не в позвоночнике, что задеты сосуды и нервы в брюшине. Узи сосудов ног нормальное. А лимфу не могу проверить, нет аппаратуры. может быть закупорка вен брюшины или спайки.? Есть вражденные проблемы с сердцем аневризма и пролапс клапана. Но до операции меня ни сердце и ни чего не беспокоило. Гормоны щитовидки в норме, анализы крови хорошие. Поставили диагноз;полинейропатию, лечат. Делаю 2,3 раза в год блокады, капельницы берлитион, актовегин, мильгамму, ноклафенат .Но улучшений практически нет. У меня уже нет сил болеть. Помогите пожалуйста определить причину моего заболевания и подскажите куда поехать на консультацию.

Читайте также:  Немеют ноги и болит глаз

Здравствуйте! Мне 5 лет назад сделали лапораскопию. Поставили внематочную беременность, ее не было, ошиблись. После операции у меня очень болит спина больше от поясницы до копчика. Болит шея, плечи, руки. Идет боль в руке и шеи даже когда расчесываюсь или пишу, не могу нести сумку не очень тяжелую, если поднимаю руки вертикально тоже болно, болят мышцы рук и плечи. Болят ноги по задней части до низа, пятки и большие пальцы. Больше на правой ноге, иногда напухает подушечка. Иногда болят икры . При любой нагрузке становиться тяжело , не хватает воздуха, начинает болеть вся спина, затем ноги и давит на голову, шум в голове.Нет сил ходить слабость, усталость. В глазах постоянно движутся спиральки, при нагрузке их становиться больше, иногда блики, сужается обзор,ухудшилось зрение вблизи, все расплывается По всему телу, больше в ногах идет отек. Врачи называют пастозность. В животе постоянно бурчит, колит и давит. Есть дисбактериоз, показал анализ, лечу но все без результатно. На шеи и голове аллергия, красные пятна, чешутся. Обнаружили в крови токсикацию, но из за чего не знают. Анализы крови, мочи хорошие, Сделала МРТ Есть профрузии и киста на позвоночнике внизу.Нейрохирурги говорят что боль не от кисты. Узи сосудов ног нормальное. А лимфу не могу проверить, нет аппаратуры. может быть закупорка вен брюшины или спайки.? А может это болезнь мышц или ревматическое?или с сосудами? Есть вражденные проблемы с сердцем аневризма и пролапс клапана. Гормоны щитовидки в норме. Но до операции меня ни сердце и ни чего не беспокоило. Поставили полинейропатию, лечат. Делали блокады, капельницы берлитион, актовегин, мильгамму. Легче немного но не надолго. У меня уже нет сил болеть. Помогите пожалуйста определить причину моего заболевания и попасть к вам на консультацию. Тел 89220904990 почта vika1967.67@mail.ru

Здравствуйте! Мне 5 лет назад сделали лапораскопию. Поставили внематочную беременность, ее не было, ошиблись. После операции у меня очень болит спина больше от поясницы до копчика. Болит шея, плечи, руки. Идет боль в руке и шеи даже когда расчесываюсь или пишу, не могу нести сумку не очень тяжелую, если поднимаю руки вертикально тоже болно, болят мышцы рук и плечи.Болят ноги по задней части до низа, пятки и большие пальцы. Больше на правой ноге, иногда напухает подушечка. Иногда болят икры . При любой нагрузке становиться тяжело , не хватает воздуха, начинает болеть вся спина, затем ноги и давит на голову, шум в голове В глазах постоянно движутся спиральки, при нагрузке их становиться больше, иногда блики, ухудшилось зрение вблизи. По всему телу, больше в ногах идет отек. Врачи называют пастозность. В животе постоянно бурчит, колит и давит. Есть дисбактериоз, показал анализ, лечу но все без результатно. На шеи и голове аллергия, красные пятна, чешутся. Обнаружили в крови токсикацию, но из за чего не знают. Анализы крови, мочи хорошие, Сделала МРТ Есть профрузии и киста на позвоночнике внизу.Нейрохирурги говорят что боль не от кисты. Узи сосудов ног нормальное. А лимфу не могу проверить, нет аппаратуры. может быть закупорка вен брюшины или спайки.? А может это болезнь мышц или ревматическое? Есть вражденные проблемы с сердцем аневризма и пролапс клапана. Гормоны щитовидки в норме. Но до операции меня ни сердце и ни чего не беспокоило. Поставили полинейропатию, лечат. Делали блокады, капельницы берлитион, актовегин, мильгамму. Легче немного но не надолго. У меня уже нет сил болеть. Помогите пожалуйста определить причину моего заболевания и попасть к вам на консультацию. Тел 89220904990 почта vika1967.67@mail.ru

добрый день или вечер. хотьел бы спросить у ВАс.
у меня вот уже как год жжение и боли в эпигастрии по центру и слева. боли и жжение долгие те в районе часа или чуть более. такие боли в течении всего дня. при пальпации больно везде что справа ,что слева ,что по центру. дуется живот сильно. отрыжка,во рту кисло что ли. диарея уже очень долго.в эпигастрии могут быть как давяшие боли. принимал амагели разные не помогает.усиливаеьтся ли боль после еды наверно да минут через . по разному может и появиться сразу , а может минут через 10-20. у меня еще и распространенный шейно-грудной остеохондроз поэтому судить трудно,но имеет место боли в левой стороне гшрудины и под левой лопаткой.
вот мое обследование был у многих врачей все видно не знают. все уехали в столицы за деньгами.
я понимаю. ,что диагноз и тд по интернету делать сложно ,но все таки куда двигаться мне

1) ЭХО доплер — полости сердца не увеличены..фв-62%.
2) ЭКГ — смешение эос влево.
3) Тредмилл-тест ишемические изменения экг-нет. эпизоды перегрузки левого желудочка, значимых изменений qt-интервала-нет, по одному разу выявленны — апноэ и гиппоэ обшей продолжительностью 15 секунд.
4) Гл. дно — норма
6) Рентген легких — без очаговой инфильтративной патологии (от 2008+2010 года)
7) МРТ гол мозга — без признаков очаговой патологии
8) фФГС — дифузный гастрит.функциональная недостаточность кардии.хронический гастрит с эрозиями. гэрб.грыжа под.
10) дуплексное сканирование э/артерий — патологии нет
11) дупл Сканирование брюшной и грудной аорты и ее ветвей-патологии нет
12) ЭЭГ в покое — без патологий.корковая ритмика сохранена
13) РЭГ — объемное пульсовое кровенаполнение не изменилось во всех бассеинах
14) МРТ позвоночника — шейно-грудной остеохондроз с множественными грыжами шморле. грудной кифоз выражен. Сколиоз.
15) сосуды нижних конечностей — уплотнений и атеросклероза нет
16) УЗИ шитовидной железы — контуры ровные. структура диф. Неоднородна
17) Рентген ОГК — без очаговых и инфильтративных изменений
18) УЗИ почек и органов брюшной полости-без особенностей
19) кал на я/глист -не обн
20) электролиты — 4.6ммоль/л натрий-145
21) биохим анал крови — креатинин-100 мочевина-5.4ммоль/л билирубин-19.3мкмоль/л алт-70ед аст-19ед обш белок-81г/л амилаза-73 сахар-5.1ммоль/л холестирин-6.00ммоль/
Триглицериды-1.75ммоль/л лпнп-3.99ммоль/ллпвп-1.2ммоль/л кА-4.0
23) Коронарография — ангиографических признаков поражения коронарного русла — нет
24) Рентгеноскопия желудка с контрастным вешеством.)фнк.гэрб(до ср/3 пишевода. деформация стенки по большой кривизне в области тела желудка. грыжа под
25) смотрели прямую и толстые кишки + контрастный рентген — синдром раздраженного кишечника.
26) УЗИ сосудов ног — без патологии
27) УЗДГ — не большое снижение венозного оттока
28) КТ с контрастом органов брюшной полости — без патологии
29) КТ надпочечников — без патологии

источник

Нижние конечности – важный элемент опорно-двигательного аппарата человека, который может быть подвержен ряду заболеваний, патологий, синдромов и измененных состояний. УЗИ сосудов и вен ног позволяет выявить отдельные или комплексные нарушения кровотока в указанной локализации и помочь в установлении правильного диагноза.

Каковы основные показания к проведению процедуры? Как необходимо подготовиться, чтобы сделать сосудов ног? Что сможет увидеть специалист-диагност? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Чаще всего, процедуру УЗИ вен и сосудов нижних конечностей назначает флеболог.

Основными показаниями к ультразвуковой диагностике , как правило, выступают:

  • Отечности в области стоп, голеней и иных элементов ног.
  • Системные регулярные парестезии – от покалываний до онемения;
  • Визуально видимые расширения венозных структур – сосудистые «звездочки», крупные телеангиокстазии и так далее;
  • Изменение оттенка эпителия на нижних конечностях, цианостичность кожных покровов в разных локализациях – от стопы до икры;
  • Очень длительное заживление ран, порезов и язв на ногах;
  • Ощущение постоянной слабости в ногах, изменение их температуры в сторону уменьшения по отношению к аналогичному параметру иных частей тела;
  • Регулярные боли и судороги в ногах, проявляющиеся как днём, так и ночью;
  • Иные патологические изменения – от исчезновения роста волосяного покрова на ногах и нестерпимого кожного зуда до уменьшения объема голени и хромоты.

При ультразвуковой диагностике сосудов и вен ног в современной диагностической практике используется 3 основных вида УЗИ-сканирования.

  • УЗДГ, классическая ультразвуковая двумерная допплерография. Позволяет регистрировать основные параметры кровотока с определением его скорости. Чаще иных методик применяется для выявления патологий вен, артерий и сосудов ног. Подобные аппараты максимально портативны и присутствуют во всех лечебных учреждениях страны;
  • УЗДС, дуплексное ангиосканирование. Сочетает в себе стандартную допплерографию и цветное картирование, что позволяет определить не только структуру и скорости кровотока, но также его направление – разнонаправленные потоки окрашиваются в отличные друг от друга цвета, что даёт возможность комплексного мониторинга основных показателей вен и сосудов;
  • Триплексное сканирование. Наиболее информативная методика, позволяющая получить объемное цветное изображение сосудистой системы ног. Следует учитывать, что триплексное ангиосканирование не позволяет определить скорость кровотока – в данной ситуации при необходимости оборудование переключается на двумерный В режим и производится сканирование по классической методике УЗДГ.

Следует отметить, что все вышеозначенные методы УЗИ диагностики применяются универсально для мониторинга сосудистой системы в мягких тканях как конечностей, так и иных частей тела.

Ультразвуковое исследование вен и сосудов нижних конечностей не требует длительной и всесторонней подготовки, а в тяжелых случаях вообще проводится без неё.

К основным правилам подготовки УЗИ вен и сосудов конечностей врачи-диагносты обычно относят:

  • Отказ от приёма лекарственных средств. Если есть возможность, за 3 суток до проведения процедуры необходимо исключить приём препаратов, которые могут влиять на системные параметры кровотока. При невозможности отказа (жизненно важные лекарственные средства) нужно сообщить врачу диагностики о регулярном употреблении подобных веществ, указав действующее вещество и схему использования – данная информация поможет откорректировать процесс мониторинга;
  • Ограничение употребления продуктов, ускоряющих работу сердца. Речь идёт о крепком кофе и чае, шоколаде, природных или искусственных стимуляторов ритмики сердца. Запрета на их использование нужно придерживаться в течение суток;
  • Исключение алкоголя и табакокурения. За 2 суток до УЗИ нужно отказаться от употребления алкоголя в любом виде. Курить сигареты запрещено за 2-3 часа до процедуры;
  • Личная гигиена. Перед УЗИ-диагностикой рекомендуется сбрить с ног лишнюю растительность и тщательно вымыть ноги.

Процедура УЗИ сосудов ног в среднем занимает до получаса. Пациент может находиться в лежачем положении, сидя либо стоя – данные позы он занимает по требованию врача-диагноста, для получения максимально полных результатов и удобства работы профильного специалиста.

Врачебный специалист включает генератор УЗ-излучения и начинает последовательно водить датчиком по локализациям эпителия, получая информационную картинку о состоянии сосудов в режиме реального времени.

Напрямую, изучить внутреннее строение вен и артерий используя УЗИ диагностику, попросту невозможно – методика позволяет оценить общую функциональность сосудов по косвенным результатам и выявить явные патологии, например сдавливание опухолью, наличие тромба, бляшек, общего спазма сосудистой системы и так далее.

Для получения окончательного диагноза пациента обычно направляют на дополнительные исследования – как лабораторные, так и инструментальные.

Протокол исследования при УЗИ состояния сосудов, вен и артерий нижних конечностей, включает в себя ряд важных параметров. Наиболее значимые среди них:

  • ЛПИ. Стандартная расшифровка – лодыжечно-плечевой комплекс. Представляет собой отношение между систолическими давлениями лодыжки ноги и плеча. Нормой считается значение от 0,9 и выше. От 0,7 до 0,9 – стеноз. От 0,4 до 0,6 – признаки ишемии. Ниже 0,3 – высокая вероятность трофической язвы;
  • Скорость кровотока. Представляет собой отношение между максимальной и минимальной скоростями соответственно для расслабления и сокращения. Нормы (измеряются в сантиметрах/секунду) – подколенная 50-75, общая бедренная 70-100, артерия тела стопы 25-50, большеберцовая (как передняя, так и задняя) 30-55;
  • Индекс резистентности (периферического сопротивления). Измеряется для бедренной артерии, нормой считается значение от 100 сантиметров/секунду и выше;
  • Индекс пульсации. Характеризует просвет сосуда, чаще всего измеряется для большеберцовой артерии. Нормой считается значение от 180 сантиметров за секунду и выше;
  • Толщины слоёв интима-медиа. Представляют собой отношения средней оболочки сосудов и интимы. Нормы – от ,9 до 1,1 миллиметров.

Помимо вышеозначенных данных и используя современное оборудование с триплексным режимом, врач-диагност может исследовать и интерпретировать общие параметры гемодинамики в венах и артериях. Флеболог может увидеть:

  • Магистральные кровотоки. Диагностируются в виде крупнейших сосудов (артерий), являются эталоном измерений. В случае измененного кровотока данного типа речь может идти только о наличии серьезной патологии;
  • Кровотоки турбулентного типа. В местах просветов сосудов формируются завихрения – данная гемодинамика указывает на места сужения сосудов, как патологические, так и физиологические;
  • Коллатеральные кровотоки. Расположены сразу за участками с полной блокадой кровообращения, что явно указывает на наличие тромбов.

Как было сказано выше, основная морфологическая оценка сосудистых структур нижних конечностей проводится в классическом В-режиме УЗИ.

Оценивать проходимость вышеописанных структур удобнее всего при ангиосканировании, визуализирующем движение кровяных частиц. Так, тромбы и посттромботические элементы видны как неподвижные, гетероэхогенные плотные включения со свечением разной степени интенсивности.

Для получения дополнительных данных (при подозрении на внутрисосудистые патологии и слишком невысоких скоростях кровотока) рекомендуется применять энергетическое либо цветовое картирование.

Венные клапаны в норме имеют высокий уровень эхогенности четко просматривающимися элементами (вплоть до движения створок и наличия ободка крепления), естественно, используя современное высокоточное оборудование.

Читайте также:  Почему у женщин болят вены на ногах

Используя УЗИ в разных режимах при мониторинге состояния вен и сосудов нижних конечностей, можно с высокой степенью вероятности обнаружить у пациента:

  • Варикоз;
  • Флеботромбоз и тромбофлебит;
  • Хроническую сосудистую недостаточность;
  • Клапанную недостаточность сосудистой системы;
  • Различные аортальные патологии;
  • Классические тромбозы и эмболии;
  • Синдром Рейно;
  • Аневризмы периферии сосудов всех видов;
  • Прочие заболевания, синдромы, негативные состояния.

При недостаточно однозначных результатах УЗИ-обследования вен и сосудов нижних конечностей либо же невозможности их правильной интерпретации, флебологом и прочими профильными специалистами может быть принято решение о назначении дополнительных лабораторных исследований забранной на анализ крови, а также проведении КТ или МРТ сосудов.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

источник

Каждый человек знаком с болезненным ощущением возникающем в нижних конечностях (НК). Это может быть тяжесть, покалывание, жжение или другие неприятные ощущения. Дискомфорт носит различный характер и интенсивность, появляется в конце дня, в зависимости от физической нагрузки.

При этом важно разобраться в причине появившихся явлений: вызвано ли это перегрузками и ноют мышцы или это болят сосуды на ногах, что в последнем случае представляет серьезную опасность для здоровья человека. Статья будет полезна для тех, кто решил более детально изучить данный вопрос.

Боль в сосудах нижних конечностей отличается от мышечной боли постоянством. Если происходит переутомление мускулатуры или в ней ощущается нехватка молочной кислоты организм исправляет ситуацию, неприятные ощущения исчезают и все становится как прежде.

Болевой синдром, причиной которого являются вены носит постоянный прогрессирующий характер. В начальных этапах формирования сосудистых заболеваний испытываемые ощущения трудно назвать болью. Сперва возникает чувство утомленности или тяжести, появляется отечность и создается впечатление будто ноги набрали воды.

Важно. Часто начальные этапы патологии, сопровождаемые усталостью и тяжестью в ногах больные трактуют как следствие напряженного рабочего дня и не придают значения этим симптомам!

Через некоторое время, когда деструктивные процессы усиливаются, неприятные ощущения постепенно сменяются болью тупого или тянущего характера, а в подколенной области возникает чувство натяжения. Нередко больные люди жалуются на покалывания, зуд или жжение, исходящие изнутри.

Все чаще начинают появляться ночные боли, человек плохо спит пытаясь найти оптимальную позу, а на утро ноги отекают и в них ощущаются покалывания. На болезнь указывает то, если после длительного сидения или пребывания в горизонтальном состоянии человеку трудно подняться на ноги, они плохо слушаются и становятся как бы ватными.

Это можно назвать терминальным моментом, после которого крайне нежелательно откладывать визит к доктору и заниматься самостоятельным устранением болевого синдрома. Если не начать лечение, то в ближайшем будущем болезнь усугубится (появится резкая боль в ногах) и начнет проявляться внешне, при этом воспаленные вены будут видны визуально, что плохо не только для здоровья, но и с эстетической точки зрения.

Всегда следует помнить – чем раньше будет выявлено заболевание, поставлен диагноз и начато адекватное лечение, тем оптимистичнее будет прогноз на улучшение состояния или выздоровление. Цена пренебрежения состоянием собственного здоровья может оказаться значительно выше нежели несколько часов, потраченных на визит в лечебное учреждение.

Обратите внимание на фото запущенного заболевания, которое ясно дает понять какие возможны последствия если не заниматься лечением. Это подчеркнуто потому, что большинство людей приходят за помощью, когда болезнь находится на поздних стадиях, и умеренный дискомфорт сменяется нестерпимой болью.

Вены – сосуды по которым течет темная кровь в направлении сердца, а артерия несет алую кровь, обогащенную питательными веществами и кислородом к органам. Заболеваниям подвержены оба типа сосудов, но чаще встречаются венозные патологии ног.

Как правило, если имеются разлады в НК, то с большой вероятностью похожие нарушения при детальном рассмотрении можно обнаружить в головном мозге и сердце, поэтому неправильно считать, что заболевания, локализирующиеся в периферических тканях, менее опасны, чем инсульт или инфаркт. Когда больной жалуется на боли в ногах это указывает на наличие одного из заболеваний, представленного в таблице 1.

Таблица 1. Нарушения кровообращения ног:

Название болезни Краткое описание Поясняющее изображение
Атеросклероз При нарушении липидного обмена в кровь начинает попадать избыточный холестерин, в виде бляшек, откладывающихся на сосудистых стенках, частично или полностью закупоривая просвет, что существенно осложняет циркуляцию крови
Эндартериит В сосудах по не совсем ясным причинам начинает разрастаться соединительная ткань, которая полностью закупоривает их. Патология отчасти обусловлена развитием аутоиммунных реакций

Варикозное расширение вен Вены ног из-за избыточного давления, рефлюкса и неправильной работы клапанов растягиваются, теряют эластичность стенок и деформируются
Тромбоз Тромбы образуются в результате агрегации и последующей адгезии эритроцитов. Они закупоривают сосуды препятствуя циркуляции крови

Тромбообразование может иметь разные степени сложности и формы:

  1. Тромбофлебит глубоких вен ног. По названию ясно, что в данном случае страдают вены, расположенные в глубине мышечной ткани. Боли имеют тянущий характер, поверхность ноги в месте локализации краснеет, при касании боль усиливается. На поздних стадиях ноги приобретают синюшный оттенок. Заболевание чаще всего регистрируется у представителей сильного пола;
  2. Тромбофлебит поверхностных вен. Для этой формы характерно, что очень сильно болят ноги и появляется отечность. В принципе это одна из форм ВРВ в сильно запущенном состоянии. Болевой синдром наиболее выражен под коленом и верхней части голени. Визуально видно воспаленные вены, которые сильно пекут;
  3. Постфлебитический синдром – комбинированное заболевание, являющееся сочетанием тромбофлебита глубоких вен, слабостью клапанов и сосудистых стенок. Заболевание имеет три стадии. Самая опасная третья при которой больного мучают нестерпимые боли, изменяются кожные покровы и могут появляться трофические язвы.

Обратите внимание. В целом сосудистые патологии НК больше характерны для женщин поскольку их обувь снабжена высоким каблуком, а в жизни происходит значительно больше гормональных изменений нежели у представителей сильного пола.

У женщин большая вероятность развития патологий вен наступает после зачатия, когда изменяется гормональный фон, к которому не успевает адаптироваться сосудистая система. То же касается дам, предпочитающих гормональную контрацепцию.

Задуматься всерьез о лечении нужно если дискомфорт в ногах начинает беспокоить ночью или утром есть тянущие болезненные ощущения. Врач-флеболог поможет выявить патологию и назначить необходимую терапию.

Не стоит заниматься самолечением покупая различные кремы и мази. Они действительно помогают на ранних стадиях, но не оказывают должного эффекта поскольку лечение сосудов ног включает в себя довольно обширный комплекс мер.

Нарушения кровообращения в ногах в первую очередь обуславливаются наследственными признаками, и в меньшей степени приобретенными.

Основные факторы развития патологии перечислены ниже:

  1. Присутствие в геноме особых генов, отвечающих за образование венозной недостаточности, которые передаются от родителей к детям. Соответственно, если у ближайших родственников есть заболевания ССС, то вероятность развития патологии существенна;
  2. Колебания гормонального статуса или его изменения. Это по большей мере относится к женщинам беременным и во время менопаузы потому, что в организме происходят стремительные изменения, к которым сосуды оказываются не готовы;
  3. Малоподвижный способ жизни. Например, сидячая работа или длительное пребывание в статическом вертикальном положении обуславливают образование застойных процессов в органах малого таза и НК;
  4. Травмы ног в результате которых были деформации сосудов или возникли факторы, затрудняющие циркуляцию крови, например, гематомы или опухоли;
  5. Ожирение или склонность к нему. Во-первых, это усиливает нагрузку на ноги и повышает давление в сосудах, а, во-вторых, создается угроза развития атеросклероза;
  6. Использование лекарств. Некоторые препараты могут иметь побочные эффекты, негативно влияющие на работу сердечно-сосудистой системы, например, содержащие гормоны;
  7. Курение и алкоголь влияют на утончение артерий и изменении их тонуса, что может оказывать провоцирующее влияние на заболевания;
  8. Возраст. Чем старше становится человек, тем менее прочными становятся его сосуды.

Важно. Даже при наличии наследственной предрасположенности ведение правильного и здорового способа жизни значительно уменьшает вероятность возникновения заболевания артерий и вен НК.

Определение болезни ног проводят сразу на приеме у врача, но для получения точного диагноза понадобиться пройти несколько дополнительных лабораторных исследований.

Основные диагностические методы:

  • на приеме врач в устной форме выясняет все подробности течения заболевания, проводит визуальный осмотр и пальпацию ног;
  • больной сдает общие анализы крови и мочи, но может понадобиться и специальный биохимический анализ крови;
  • УЗИ и допплерография выявляют даже незначительные отклонения от нормы сосудистого просвета, и режим циркуляции крови;
  • МТР позволяет выявить самые мельчайшие патологии, которые не определяются при помощи ультразвуковой диагностики.

Как видно состояние современной медицины таково, что можно быстро и безболезненно провести необходимую диагностику заболеваний ног. На видео в этой статье видно каким образом врачи обследуют больных, поэтому не стоит медлить если вы подозреваете, что с вашими ногами кое-что в непорядке.

Для сосудистых патологий важно вовремя начатое лечение, поскольку если заболевание сильно запущено терапия может не принести ожидаемого эффекта и известны случаи, когда болезнь заканчивалась ампутацией. Многие делают ошибку, решая самостоятельно, как убрать боли в ногах, опираясь на советы знакомых, литературу и другие источники.

Но такой подход нецелесообразен и чреват серьезными осложнениями. Лечение обязательно должно проходить под наблюдением флеболога.

Как правило, назначается целый комплекс терапевтических мероприятий для получения наибольшего эффекта, среди которых стоит выделить такие:

  • придерживаться определенных правил питания;
  • принимать выписанные таблетки и наносить на болезненные участки мази и кремы;
  • проходить местную терапию;
  • носить компрессионную специальную одежду;
  • делать лечебную гимнастику;
  • использовать нетрадиционные методы лечения;
  • лечиться при помощи хирургического вмешательства.

Правильное питание не только отличная профилактика многих заболеваний. Здоровая еда значительно ускоряет процесс выздоровления убирая много негативных факторов, связанных с несбалансированным рационом: нормализуется вес, уменьшиться содержание нежелательных веществ, что снизит нагрузку и укрепит сосуды. В таблице 2 указаны полезные продукты и те от употребления, которых следует отказаться.

Таблица 2. Особенности питания

Нежелательные продукты Полезные продукты
  1. Жиры животного происхождения
  2. Острые приправы
  3. Соленья и копченья
  4. Жареная пища
  5. Алкоголь
  6. Очень сладкая еда в больших количествах
  1. Кисломолочная продукция
  2. Вареная и тушеная пища
  3. Мясо птицы
  4. Рыба и морепродукты
  5. Фрукты и овощи в любом виде
  6. Растительная еда

Очень важно чтобы ежедневный рацион был обогащен витаминизированной пищей (A, B, C и E), богат на микроэлементы (кальций, селен и др.) и различные аминокислоты. Ягоды, фрукты и овощи полезны в любом виде, следите за тем, чтобы употреблять достаточное количество клетчатки.

Несколько советов для беременных женщин. О нехватке магния в организме говорит дискомфортные ощущения под коленкой и отечность ног в ночное время суток. В том случае, когда сосуды начинают болеть на заключительном триместре нужно уменьшить употребление жидкости и пить натуральные соки с мочегонным эффектом, например, морс из клюквы или брусники.

Важно. При беременности следует ограничивать употребление жидкости за несколько недель до родов. Это профилактическая мера возникновения варикозного расширения вен ног и органов малого таза.

Для лечения больных вен и уменьшения болевого синдрома применяют мази (Троксевазин, Гепариновая мазь и др.) призванные снять воспаление и уменьшить отечность. Лекарственные препараты более действенны.

Основные группы медикаментозных средств, назначаемые при сосудистых патологиях следующие:

  • антикоагулянты – способствуют уменьшению застойных процессов путем разжижения крови;
  • венопротекторы – предназначены для укрепления венозных стенок;
  • антиоксиданты – повышают окислительные процессы разрушая вредные химические вещества, например, свободные радикалы.

Заметка. К каждому медикаментозному средству прилагается инструкция где есть подробное описание препарата, его состав и что особенно важно указаны противопоказания. Не ленитесь прочитать ее перед применением поскольку это поможет избежать некоторых вероятных побочных эффектов.

Использование лекарственных препаратов и других консервативных методов лечения может быть эффективно на ранних и отчасти средних этапах формирования патологии. Если сосудистые заболевания имеют осложнения и состояние сильно запущено, то в таком случае больного ждет оперативное вмешательство (тромбэктомия).

Использование альтернативной медицины к которой относят фитотерапию и гомеопатию имеет одну особенность. Лечение будет эффективно тогда, когда оно будет комплексным. Самостоятельно народная медицина не дает должного терапевтического эффекта и может лишь на некоторое время устранить симптоматику и снять болевой синдром.

Самым лучшим лекарственным средством растительного происхождения являются препараты на основе конского каштана для укрепления сосудов и клапанов. Для этого используются все наземные части растения. В промышленном масштабе выпускается спиртовая настойка – Эскузан.


Для лечения ног используют и животных, например, пиявок. Такая процедура носит название гирудотерапия. Ее суть заключается в снижении давления путем отсасывания пиявками венозной крови, но самое главное, что в слюне этих плоских червей есть гепарин, который является мощным антикоагулянтом.

Прежде чем говорить о профилактике нарушений кровообращения стоит заметить, когда у человека есть наследственная предрасположенность, то даже соблюдение всех мер предосторожности не гарантирует отсутствие патологий. Однако практика показала, что выполнение определенных правил все же позволяет свести риски возникновения болезни к минимальным показателям.

Не стоит долго пребывать в статическом положении без разницы сидя или стоя, всегда нужно чередовать и давать отдых ногам. Важно следить за тем, чтобы одежда не сдавливала сосуды (узкая обувь, затянутый ремень и т. д.). По этой же причине не рекомендуется сидеть в положении нога на ногу. Поднятие тяжестей и значительные физические нагрузки приводят к повышению давления в ногах, а это первая причина появления ВРВ.

От вредных привычек (курение, алкоголь) стоит отказаться. Любителям плотно кушать, особенно на ночь, следует пересмотреть свои взгляды в сторону здорового питания. Занятия тяжелым спортом больным с сосудистыми проблемами противопоказано, а вот легкая атлетика, плавание, непродолжительные пробежки и пешие прогулки окажут только положительно влияние, поэтому крайне желательны.

Важно. Старайтесь больше двигаться поскольку это активизирует циркуляцию крови в органах пояса нижних конечностей, что снижает застойные процессы в сосудах ног.

Для улучшения состояния предлагаем уделять ежедневно несколько минут специальной лечебной гимнастике, которую можно выполнять и на работе.


Она поможет активизировать движение крови по венам и артериям, что улучшить питание и газообмен в клетках:

  • стоя (несколько минут) перемешайте вес с одно ноги на другую;
  • совершите примерно 30 раз перекатывание с носков на пятки и в обратном порядке;
  • по минуте походите на носках, на пятках, на внутренней и тыльной стороне стопы;
  • вытяните ногу и максимально выпрямите носок, зафиксируйте положение на 30 секунд, отдохните и повторите еще раз;
  • сидя или лежа 15 раз поднимите и опустите таз, старайтесь это делать при помощи бедер опираясь только на носки и локти.

По правде сказать, любой вид лечебной гимнастики где задействованы ноги будет эффективной профилактической мерой в борьбе с сосудистыми заболеваниями нижних конечностей.

Когда у человека болят ноги, или он ощущает неприятные ощущения различного характера, — это прямым образом указывает на наличие патологий. Начальные этапы протекают скрыто. Первые симптомы указывают на прогрессирование болезни и переход ее в клиническое состояние.

Серьезные опасения вызывают изменения вен и кожных покровов, что является сигналом к немедленному лечению. Начальные этапы недуга лечатся консервативно, а при серьезных нарушениях работы вен или артерий потребуется специальная операция – тромбэктомия.


Для больного важна ранняя диагностика, поскольку это значительно облегчит не только ход лечения, но и его стоимость, поэтому при появлении боли в ногах, зуда, жжения или отечности конечностей следует незамедлительно посетить врача.

источник