Болят ноги при порезе ног

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Паралич ног – это полная потеря функциональности двигательных мышц нижних конечностей человека. Обычно, он проявляется вследствие заболевания нервной системы и не является отдельным заболеванием. Паралич ног может быть временным и постоянным.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Примерно 5,6 млн человек, или 1,9% населения испытывают трудности в движениях одной или двух ног. Ежегодно около 1,2 миллиона человек получают травмы спинного мозга различной степени тяжести.

Ведущими причинами паралича ног являются:

Инсульт — 29%.
Травма спинного мозга — 23%.
Рассеянный склероз — 17%.
Детский церебральный паралич — 7%.
Полиомиелитный синдром — 5%.
Другое — 19%.

[7], [8], [9], [10]

Развивается паралич ног, как правило, когда поражаются двигательные нервные волокна или нейроны. Поражение нервов может иметь различную форму- от механического повреждения до нарушения кровоснабжения. В основном паралич появляется из-за травмы, которая привела к поражению нервных волокон.

Также паралич ног может быть спровоцирован:

Врожденной патологией.
Опухолью.
Воспалительными процессами.

Временный паралич ног может быть следствием:

Транзиторных ишемических атак.
Инсульта.
Синдрома Гийена-Барре.

[11], [12], [13], [14]

У больного на паралич ног необходимо тщательно следить за изменениями в его состоянии. Если заболевание было вызвано органическими причинами, то сразу же возникает изменение в рефлексах, появляется расстройство мышечного тонуса, иногда может развиваться мышечная атрофия.

При центральном параличе нижних конечностей возникают патологические рефлексы в мышцах. Мышечный тонус повышен. Также иногда паралич ног может сопровождаться сочетанием вышеперечисленных признаков с потерей речи.

Если повреждаются периферические нервы, может наблюдаться атрофия и атония мышц, рефлексы выпадают. Если паралич носит функциональный, временный характер, то изменений в мышечном тонусе и сухожильных рефлексах не наблюдается.

[15], [16], [17], [18], [19]

Сначала паралич нижних конечностей характеризуется тем, что ноги теряют чувствительность. Нарушается двигательная активность некоторых мышц.

После этого наступает стадия, когда больной перестает чувствовать болевые ощущения в парализованных конечностях.

Из-за нарушения кровообращения в пораженных мышцах, возникает нарушение трофики тех областей туловища, которые были затронуты болезнью.

При поражении соответствующих нервных центров, больной больше не может контролировать дефекацию и мочеиспускание.

Временный паралич ног является тревожным симптомом, может проявляться от слабости в ноге различной интенсивности до полной потери движений в пораженной конечности.

Как правило, паралич правой ноги развивается после перенесения инсульта. При чем, если инсульт был области головного мозга слева, то пациент теряет возможность двигать именно правой нижней конечностью и наоборот.

Паралич правой или левой руки и ноги называется также гемиплегией. Кроме руки и ноги с одной стороны туловища (правой или левой), гемиплегия также затрагивает эту же сторону лица. Как правило, подобный паралич – следствие инсульта.

Основным отличием спастического паралича ног является тот факт, что у пациента не наблюдаются атония или атрофия мышц, реакция перерождения, утрата основных рефлексов. Данное заболевание проявляется из-за поражения центрального двигательного нейрона.

Среди основных симптомов спастического паралича нижних конечностей можно выделить: повышение сухожильных рефлексов, гипертонию мышц, синкинезию и наличие патологических рефлексов.

Самыми частыми причинами возникновения нервного спастического паралича ног можно назвать:

Поражение центрального двигательного нейрона.
Инсульты.
Черепно-мозговые травмы.
Рассеянный склероз.
Энцефалопатия.
Травмы спины.
Менингит.
Фенилкетонурия.
Гипоксия головного мозга.

Вялым параличом ног называют патологическое состояние, когда мышцы непроизвольно и слишком сильно расслабляются. То есть, не происходит их укорочения или напряжения. Обычно он возникает, когда повреждается спинной мозг в поясничном отделе («конский хвост»). Он часто дополняет картину спастического паралича нижних конечностей.

Основным отличием вялого паралича от спастического является более глубокое поражение двигательного аппарата. Больной не только не может самостоятельно двигаться, но и должен соблюдать постоянный постельный режим. Мышцы в паретических конечностях теряют свой тонус, становятся вялыми и дряблыми, происходит их атрофия.

Существуют следующие виды паралича ног:

Проксимальный парез – разгибательные и сгибательные движения больного сильно затрудняются. Обычно болезнь затрагивает области голени и бедра. Проксимальный парез характеризуется слабостью в проксимальных мышцах. Обычно этот вид паралича имеет периферический, а не спастический характер. Обычно периферический проксимальный парез возникает из-за травмы бедра. У пациентов с сахарным диабетом часто возникает атрофический паралич мышц бедра (один из видов проксимального пареза).
Дистальный паралич нижних конечностей – выделяют следующие его подвиды:

Паралич одной конечности – повреждается тибиальная группа мышц, что не дает возможности стопе двигаться.
Паралич из-за поражения нерва малоберцевой области – стопа отвисает, тыльная сторона ее теряет восприимчивость, появляется степпаж (изменяется походка).
Паралич из-за поражения нерва большеберцовой области – обычно возникает после травмы, нарушается подошвенное сгибание стопы, пальцы ног также перестают сгибаться, стопа выпадает внутрь.
Паралич из-за поражения ствола седалищного нерва – причиной часто становится перелом бедра. Как правило, после поражения пациент перестает чувствовать заднюю поверхность бедра.
Парез обеих конечностей – обычно носит периферический характер, приводит к изменению походки.

Тотальный паралич ног – также может иметь следующие подвиды:

Монопарез – распределяется на все отделы нижних конечностей, иногда может стать проявлением синдрома Броун-Секара. Больной теряет чувствительность в парализованной конечности. Иногда причиной монопареза становится инфаркт головного мозга.
Парапарез нижнего характера – может иметь центральный или периферический характер. Распространен по мышцах всех групп. Иногда причиной становится поражение головного мозга – ишемический или геморрагический инсульт.

[20]

источник

Под парезом конечностей понимается серьезное нарушение в работе коры головного мозга и его отделов, ответственных за обеспечение двигательной активности человека. Основные симптомы пареза конечностей проявляются ослаблением мышечных систем или подвижности конечностей. Самой распространенной причиной возникновения пареза конечностей является перенесение инсульта. Лечение пареза конечностей должно быть начато, как только было диагностировано заболевание, поскольку в противном случае возможна потеря полной двигательной функции конечности.

5 градаций пареза, исходя из силы мышцы, которая была выявлена при проведении неврологического осмотра:

5 баллов — мышечная сила полностью сохраняется (парез отсутствует);
4 балла — мышечная сила снижена незначительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
3 балла — мышечная сила снижена значительно, если сравнивать ее с имевшейся ранее силой;
2 балла — мышца сокращается при отсутствии возможности противостояния силе тяжести (к примеру, человек сгибает руку в локте, лежащую на столе, но не может сделать этого, если рука свешена вниз);
1 балл — отдельные мышечные пучки мышцы непродуктивно сокращаются (вся мышца не сокращается);
0 баллов — мышечная сила отсутствует (наличие плегии, представляющей собой крайнюю степень выраженности мышечной слабости. Это состояние не относится к понятию “ парез”).

Парез конечностей, в зависимости от происхождения, может быть:

центральным (спастическим), связанным с возникновением нарушений пирамидного пути (которым обеспечивается проведение двигательных импульсов) на участке, идущем от коры головного мозга к двигательным мотонейронам (нервным клеткам, посредством которых обеспечивается движение мышц). Эти нарушения сочетаются с повышением тонуса, возникающим в паретичных мышцах ;
периферическим (вялым), связанным с тем, что поражаются ядра черепно-мозговых нервов или двигательных мотонейронов и нервов, которые идут от них к мышцам. Данное состояние сочетается со снижением тонуса, развивающимся в паретичных мышцах, и их истончением (атрофией).

Формы пареза конечностей:

монопарез — когда мышечная сила снижена в одной конечности;
гемипарез — когда мышечная сила снижена в конечностях с одной стороны;
парапарез — когда мышечная сила снижена в руках или в ногах;
тетрапарез — когда мышечная сила снижена во всех конечностях.

К причинам возникновения пареза конечностей относится развитие острого нарушения мозгового или спинального кровообращения (инсульта), включая кровоизлияние в головной или спинной мозг.

Кроме этого, к парезу конечностей может привести:

развитие опухоли головного и спинного мозга;
перенесение травм головного и спинного мозга;
возникновение абсцесса (гнойника) головного и спинного мозга;
развитие воспаления головного мозга (энцефалита) или спинного мозга (миелита);
наличие демиелинизирующих заболеваний, сопровождающихся распадом миелина (белка, посредством которого обеспечивается быстрое проведение нервных импульсов по волокнам). К примеру, наличие рассеянного склероза (заболевания, сопровождающегося образованием в головном мозге и мозжечке множества мелких очагов демиелинизации), рассеянного энцефаломиелита (заболевания, предположительно носящего инфекционное происхождение, с образованием в головном мозге и мозжечке множества очагов демиелинизации);
перенесения отравления алкоголем, промышленными ядами, солями тяжелых металлов, нервно-паралитическими ядами;
наличие иммунновоспалительных заболеваний, к примеру, синдрома Гийена-Барре, проявляющегося отсутствием рефлексов, снижением мышечной силы и нарушениями в дыхании (слабостью дыхательных мышц);
выявление миастении — заболевания, для которого характерна патологическая утомляемость мышц, при этом повторными движениями увеличивается слабость в мышцах, которая частично или полностью проходит после отдыха;
развитие ботулизма — заболевания, связанного с отравлением ботулотоксином, который вырабатывается бактерией Clostridium botulinum. К проявлениям данного заболевания относится нарушение дыхания, нечленораздельная речь, птоз (опущение) верхнего века, появление поноса и болей в животе;
возникновение миопатий — заболеваний, связанных с наличием врожденного или приобретенного нарушения обмена веществ в мышцах;
выявление эпилепсии — заболевания, для которого характерно наличие в головном мозге эпилептогенного очага, которым спонтанно периодически генерируется электрический разряд, чем нарушается функционирование головного мозга;
наличие болезней моторных нейронов (нервных клеток, посредством которых обеспечивается движение мышц): к примеру, бокового амиотрофического склероза, спинальных мышечных атрофий.

К симптомам пареза конечностей может относиться появление слабости в какой-либо мышце или группе мышц и связанных с этим явлений:

изменение походки в случае развития слабости в мышцах тазового пояса. Человек переваливается с ноги на ногу, походка напоминает “ утиную”;
свисание стопы при подъеме ноги в случае возникновения слабости мыщц-разгибателей стопы. Человек при каждом шаге пытается поднимать стопу выше, чтобы ей не была задета земля. Развивается “ чеканящая”, или “ петушиная” походка;
свисание головы вперед в случае развития слабости в задних мышцах шеи;
появление слабости в мышцах рук, когда у человека возникают сложности с поднятием рук, держанием предметов в руках, держанием рук на весу;
появление слабости в мышцах ног и связанной с этим невозможностью ходьбы. Человек испытывает трудности с вставанием из положения сидя.

При диагностике пареза врач основывается на жалобах и анамнезе заболевания:

когда стало отмечаться снижение силы в какой-либо группе мышц;
что предшествовало появлению жалоб (появление сильной головной боли, развитие поноса, повышение температуры тела);
наличие подобных жалоб в семье;
имеется ли связь профессии или места жительства пациента с оказанием воздействия вредными веществами (солями тяжелых металлов, органическими растворителями).

ВИЗИТ К НЕВРОЛОГУ. Кроме этого, для диагностики пареза конечностей предусмотрено проведение неврологического осмотра, в ходе которого врачом оценивается мышечная силы по 5-балльной шкале, выявляются другие симптомы неврологической патологии (отсутствие рефлексов, асимметрия лица, косоглазие, истончение мышц (атрофия), нарушение глотания).

АНАЛИЗ КРОВИ. Также необходимым является выполнение анализа крови, по которому могут быть выявлены признаки воспаления в крови, количество лейкоцитов, повышение продуктов обмена веществ мышц. В ходе токсикологического анализа крови обнаруживаются признаки отравления. Благодаря проведению пробы с прозерином, возможно выявление миастении (заболевания, для которого характерна патологическая утомляемость мышц), когда после введения этого препарата быстро восстанавливается мышечная сила.

К методам диагностики пареза конечностей относятся:

ЭНМГ (электронейромиография), благодаря которой оценивается электрическая активность мышц, блоки проведения, скорость проведения нервного импульса по нервным волокнам;
ЭЭГ (электроэнцефалография), оценивающей электрическая активность разных участков головного мозга, которая становится измененной при различных заболеваниях;
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы и спинного мозга, благодаря которым послойно изучается строение головного и спинного мозга, выявляется нарушение структуры его ткани, определяется наличие гнойников, опухолей, кровоизлияний, очагов распада нервной ткани;
МРА (магниторезонансная ангиография), в ходе которой возможна оценка проходимости и целостности артерий в полости черепа, обнаружение опухолей мозга.

Кроме этого, может быть рекомендовано обращение за консультацией к нейрохирургу.

Парез не является самостоятельным заболеванием, он может выступать как отражение иных патологий. В связи с этим при лечении пареза конечностей должна учитываться причина появления данного состояния, и должна лечиться основная болезнь.

В случае травматического поражения периферического нерва он сшивается, при инсульте проводится восстановительная терапия, а при выявлении опухоли, которой сдавливаются нервные структуры, выполняется оперативное вмешательство. Наряду с этиотропным лечением должна проводиться и симптоматическая терапия, т.к. есть вероятность атрофии мышечной ткани без необходимого движения. Часто для лечения парезов нижних конечностей используется специальная гимнастика и массаж.

В случае нарушения мозгового кровообращения необходима нормализация артериального давления и назначение препаратов, благодаря приему которых улучшается мозговой кровоток и обмен веществ (ноотропы, ангиопротекторы).

При инфекционных поражениях головного или спинного мозга предусмотрено назначение антибиотикотерапии.

При диагностировании ботулизма вводится противоботулиническая сыворотка.

В случае выявления миастении предусмотрено назначение препаратов, улучшающих нервно-мышечное проведение.

Если причиной пареза конечностей стало отравление, то необходимо его лечение посредством введения растворов, витаминов группы В, С, А.

Благодаря проведению массажа при возникновении парезов нижних конечностей, улучшается кровообращение, расслабляются спазмы мускулатуры. Кроме этого, с помощью массажа при парезе предотвращаются дегенеративные изменения, которые протекают в мускульных тканях. Массаж должен выполняться на двух ногах одновременно, поэтому процедура должна проводиться двумя массажистами. Вначале массируются две стопы, затем два бедра и т.д. Благодаря такой процедуре существенно снижается спастика и синкинезия. Кроме этого, пациент должен быть обучен расслаблению спастической мускулатуры самостоятельно. В случае повышения тонуса в мышцах ног, связанного с изменением положения тела, больной должен прогнуться в пояснице. Также можно постараться сделать туловищем круговые движения. Для снижения тонуса мышц дистальных отделов выполняется прокатывание стопы по вращающемуся валику. Чтобы уменьшить спастику в больших мышцах, необходимо выполнить маховые движения, амплитуда которых должна понемногу возрастать.

Лечебная гимнастика может быть назначена пациенту даже в случае наличия глубоких парезов. С помощью нее поддерживается вестибулярный аппарат, сердечно-сосудистая система, опорно-двигательный аппарат – связки, мышцы, суставы, кости. Благодаря выполнению специальных упражнений уменьшается боль, нормализуется артериальное давление, удается справиться с головокружениями и тошнотой.

Специальная гимнастика при парезе состоит в выполнении пассивных движений. Важно, чтобы при этом были задействованы одновременно две конечности вне зависимости от количества пораженных конечностей. Движения должны выполняться в одинаковом объеме и в одном направлении, а темп должен быть довольно медленным. Чтобы избежать переутомления, каждое упражнение выполняется не более 3-х-5-ти раз.

источник

Первая помощь при порезах

Порез или резаная рана представляет собой нарушение целостности кожного покрова, слизистой оболочки. Если порез слишком глубокий могут наблюдаться повреждения мышц, сосудов, костей, внутренних органов. Резаная рана возникает при травмировании тканей стеклом, ножом, различными остро заточенными предметами.

Что делать если порезался стеклом? Порезы любым острым предметом (стеклом, ножом, консервной банкой) всегда сопровождаются кровотечением, характер которого зависит от глубины раны. Кровотечение считается нормальным явлением при порезе, это своеобразная защитная реакция организма. С вытекающей из раны кровью вымываются попавшие внутрь пореза бактерии.

При несильном, не обильном кровотечении не стоит паниковать. Принимать какие-либо меры необходимо только в том случае, когда вытекание крови очень сильное, не прекращается на протяжении длительного времени.

Первое, что следует сделать, если порезал ногу стеклом и кровотечение сильное, это поднять нижнюю конечность. Это простое действие способно быстрее остановить кровотечение. Если ребенок порезал ногу, необходимо положить ребенка на ровную поверхность, под травмированную конечность нужно подложить подушку.

Если пострадавший порезал ногу чистым предметом, достаточно осторожно обмыть кожные покровы вокруг травмы водой с мылом, перекисью водорода. Если при порезе внутрь раны попала грязь, ее необходимо промыть изнутри.

При бинтовании кровоточащего пореза на него накладывают несколько бинтовых квадратов, которые можно делать из марли, кусков хлопчатобумажной ткани. Благодаря толстой прокладке, сильному давлению на рану бинтов, кровотечение останавливается.

Остановка сильного кровотечения

Что делать при обильном истекании крови из пореза? Если порез ноги сопровождается сильным кровотечением, следует применить давление на рану, чтобы его остановить. Если есть кто-то рядом, можно попросить его принести бинт, любой материал для перевязки. Травмированную конечность нужно по возможности приподнять. Делать прокладку для остановки кровотечения нужно из максимально чистого материала, который есть под рукой. Для этого пригодится носовой платок, кусок чистой одежды.

Прокладку необходимо прижимать крепко к порезу до полной остановки кровотечения или приезда скорой помощи. Если первая прокладка, которую вы наложили на порез на ноге промокла, не нужно ее убирать от раны. Следует сделать новую и наложить ее сверху промокшей. Если кровь остановилась можно туго перевязать рану при наличии любого перевязочного материала.

Если вы порезали ногу, а под рукой нет никакого перевязочного материала, следует сдавить края пореза руками, разрешается давить рукой внутрь раны.

Первая помощь при неглубоком порезе

Если порезали ногу стеклом и рана неглубокая, первое, что нужно делать — очистить рану. Промывание раны проводится чистой водой с мылм. Важно, чтобы промывание раны было обильным. Так из пореза вымоется большее количество сора, осколков стекла. После очищения пореза, к нему прикладывают тканевую, марлевую салфетку минут на 15. Затем, когда рана просохнет, нанесите на рану слой заживляющей мази и забинтуйте порез.

Перечень заживляющих мазей

Банеоцин — рекомендуется при ожогах и глубоких ранах.
Левомеколь — очень эффективная мазь, обладает антибактериальным эффектом.
Солкосерил — обладает не только заживляющим эффектом, но и уменьшает ощущение боли.
Эплан — эффективное средство для всех типов ран.

В последствие можно лечить рану и народными средствами (на даче, в лесу, в поле). Заживляющим свойством обладают следующие травы и компоненты:
— прополис
— кора ивы
— листья зверобоя и подорожника.

Если рана гноится, можно использовать народный метод: прикладывают свежесрезанный лист алоэ, он вытягивает гной из раны. Как только гной исчезнет, рану можно смазывать облепиховым маслом. Обязательно покажите гнойную рану врачу и посоветуйтесь о применении данных средств. В некоторых случаях потребуется только медикаментозное лечение. При осложнениях помочь сможет только врач.

Залог быстрого заживления открытой раны — это своевременное обеззараживание пореза антисептиками и восстановления мышечной ткани. Лучше не заниматься самолечением, а обработать небольшую открытую рану и обратиться за помощью к врачу. При тяжелой ране необходимо вызвать скорую помощь или поехать в медицинское учреждение, где окажут эффективное лечение с первых дней.

Меняйте наложенную повязку 2 раза в день, чтобы она оставалась чистой.
При проявлении первых симптомов инфицирования нужно обратиться к травматологу. О развитии инфекции свидетельствует покраснение, нагноение, повышение температуры, повышение болезненности в области пореза.

источник

Порезы на ногах различают по степени повреждения тканей.

Они будут неглубокими и сложными, с повреждениями кожи, мышечных волокон, сухожилий, кровеносных сосудов. В отличие от закрытых ран, при которых кожа остаётся целой, а повреждёнными оказываются кости и ткани, порезы на ногах всегда являются открытыми.

Порезы на ногах лезвием происходят вследствие бритья тупым инструментом.

Не углубляясь в причины порезов, рассмотрим, что делать:

Нужно понять степень тяжести травмы, затем рану промывают и не трогают руками.
Если ничего нет под рукой, то промыть рану можно мылом, желательно не хозяйственным, а детским, и промочить чистой тканью. Цель такой обработки – остановить кровь, поэтому ногу кладут так, чтобы порез был как можно выше.
Порез пережимают. Через несколько минут кровь останавливается.
Обрабатывают антисептиком.
Повязку меняют ежедневно, а через 2-3 суток её можно снять.

↑

Глубокую рану с порезом сухожилий не обрабатывают.

Остановив кровотечение с помощью тугой повязки, сильного пережатия или жгута, пострадавшему оказывают помощь.

Почти всегда нужна операция, её проведите в первые 6 часов после травмы, в крайнем случае – в течение первых 24 часов. Хирургия располагает для этого микрохирургической аппаратурой.

Порезы возникают из-за неосторожного обращения с острыми предметами. Для ран свойственны ровные края и обильное кровотечение, которое в первые минуты вымывает грязь и микробов. Чаще раны хорошо заживают.

Рекомендации, касающиеся всех, кто пострадал от резаных ран:

Пострадавший должен принять такое положение тела, при котором травмированная часть находится в спокойном расслабленном состоянии;
Ткани не трогать голыми руками, чтобы избежать инфицирования;
Сразу после пореза необходимо позаботиться о том, чтобы рана была защищена от воздействия микроорганизмов, для этого её закрывают стерильной салфеткой или заматывают бинтом; за неимением стерильного материала, используют сухую ткань, желательно проглаженную или продезинфицированную;
Останавливают кровотечение; если рана глубокая, при выборе между остановкой крови и риском заражения, всегда отдают приоритет предотвращению кровопотери, речь идёт о сохранении жизни пострадавшего;
Если она глубокая, без назначения лечения или консультации с врачом лекарственные препараты не применяют, они препятствуют проведению необходимых процедур;
Инородные тела удаляет врач, самостоятельное извлечение приводит к обильному кровотечению, за которым существует опасность наступления летального исхода; ногу до осмотра врачом фиксируют;
Первая медпомощь должна быть оказана в первые 6 часов.

Минимальное повреждение может спровоцировать столбняк, поэтому нельзя пренебрегать профилактической прививкой.

Все раны, кроме незначительных царапин, должен обрабатывать врач, чтобы не допустить инфицирование.

Применение повязочных материалов зависит от степени тяжести повреждений. Есть традиционные и новые медицинские средства: лейкопластырь, жидкий пластырь, бинт, распылители.

В продаже предлагают непроливающиеся пузырьки с антисептическими средствами.

Резаные раны обрабатывают:

Хлоргексидином;
Фурацилином;
Гексамидином;
Перманганатом калия;
Перекисью водорода.

Они хороши тем, что не содержат спирта. Не советуют использовать красящие антисептические средства. Они закрашивают рану, в результате не виден процесс заживания.

Нельзя использовать одновременно 2 и более антисептика, их химические составы в соединении могут мешать заживлению.

Повреждения крупных сосудов всегда сопровождается сильным кровотечением, пострадавшего должен осмотреть сосудистый хирург.

Подозрение на повреждение нерва должно сопровождаться консультацией невролога или нейрохирурга. Он проверяет больную ногу на чувствительность.

Повреждённые мышцы закрепляют кетгутом, перевязывают сосуды, сухожилия и нервы зашивают.

После травмы должно пройти не более 6 часов.

Перед этим рану промывают фурацилином и перекисью водорода, слой за слоем ушивают и вставляют дренаж. Повреждённое сухожилие укрепляют лонгетом или гипсовой повязкой.

Врач назначает антибиотики и анестетики. Дренаж убирают на 2-3 день, повреждение заживает при благоприятном течении на 7-10 сутки. Процедуры восстановления сухожилий назначают индивидуально.

После пореза левой ноги или правой может отекать ступня?
Это опасный симптом воспалительного процесса. Его называют панарицием, вызванным гнойными накоплениями.

Высокой температурой;
Дёрганьем в области пореза;
Отёком;
Ограниченностью движений.

Заболевание быстро развивается. Гной проникает внутрь.

Обнаружив хотя бы один из признаков панариция, необходимо срочно обратиться к хирургу. Отсутствие лечения вызывает омертвение тканей и сепсис. Вовремя оказанная помощь избавит больного от хирургического вмешательства.

В случае потери большого количества крови врач меряет давление.

Если пульс менее 100 ударов в минуту, давление – больше 90 мм рт. Столба, переливания крови не потребуется.

При любых других симптомах проводят переливание крови:

Большой кровопотери;
Низкого давления;
Учащённого пульса.

Если рана была более 24 часов назад, швы не накладывают, порез промывают, чистят, вставляют дренаж, выписывают обезболивающие и антибактериальные средства. Восстановительные процедуры проводят после полного заживления.

Прогноз на выздоровления зависит от: места нахождения пореза, его глубины, отсутствия или наличия повреждённых нервов, сухожилий, сосудов.

Чаще для заживления достаточно антисептической обработки и тугой перевязки. Некоторые заболевания (к примеру, сахарный диабет) препятствуют быстрому заживлению ран и станут причиной гнойных и других осложнений. Назначают специальное лечение.

Если порез ноги сопровождается сильным кровотечением, следует применить давление на рану, чтобы его остановить. Если есть кто-то рядом, можно попросить его принести бинт, любой материал для перевязки.

Травмированную конечность нужно приподнять. Делать прокладку для остановки кровотечения нужно из чистого материала, который есть под рукой. Для этого пригодится носовой платок, кусок чистой одежды.

Прокладку необходимо прижимать крепко к порезу до полной остановки кровотечения, приезда скорой помощи. Если первая прокладка, которую вы наложили на порез, промокла, не нужно ее убирать.

Сделайте новую и наложить ее сверху промокшей. Если кровь остановилась можно туго перевязать рану при наличии любого перевязочного материала.

Впоследствии можно лечить рану и народными средствами (на даче, в лесу, в поле).

Заживляющим свойством обладают травы и компоненты:

Прополис;
Кора ивы;
Листья зверобоя и подорожника.

Если гноится, можно использовать народный метод: прикладывают свежесрезанный лист алоэ, он вытягивает гной из раны. Как только гной исчезнет, можно смазывать место облепиховым маслом.

Обязательно покажите гнойник врачу и посоветуйтесь о применении данных средств. Иногда потребуется только медикаментозное лечение. При осложнениях помочь сможет только врач.

Залог быстрого заживления – это своевременное обеззараживание пореза антисептиками и восстановления мышечной ткани. Лучше не заниматься самолечением, а обработать небольшую открытую рану и обратиться к врачу.

При тяжелой травме необходимо вызвать скорую помощь или поехать в медицинское учреждение, где окажут эффективное лечение с первых дней.

Меняйте наложенную повязку 2 раза в день, чтобы она оставалась чистой.

При проявлении первых симптомов инфицирования нужно обратиться к травматологу. О развитии инфекции свидетельствует покраснение, нагноение, повышение температуры, повышение болезненности в области пореза.

источник

Парез стопы – это частичная потеря стопой мышечной силы вследствие нарушения работы нервной системы. Если произошла полная потеря мышечной активности, то тогда речь идет о параличе стопы. Парез не является самостоятельной болезнью ног, он лишь один из симптомов того или иного заболевания.

Парез возникает из-за нарушения работы центральной или периферической нервной системы. В первом случае, парезы называются центральными и чаще бывают односторонними, то есть поражается либо правая, либо левая стопа. Причинами центральных парезов могут являться:

Инсульт.
Энцефалит.
Рассеянный склероз.
Опухоли головного или спинного мозга.
Боковой амиотрофический склероз.
Травмы спинного или головного мозга.
Межпозвоночная грыжа.

Периферические парезы возникают вследствие нарушения работы периферических нервов – большеберцового или малоберцового, что чаще всего является результатом:

В зависимости от тяжести поражения нервов, признаки пареза могут быть выражены в той или иной степени. И также имеет значение, повреждение какого именно нерва привело к парезу. При поражении большеберцового нерва нарушается работа сгибателей пальцев и подошвенное сгибание стопы, невозможным становится приведение стопы внутрь. Пациент не может стоять на носочках, а пальцы принимают «когтеобразное» положение.

Межпозвоночная грыжа может привести к сдавлению корешковой артерии и нарушению питания соответствующего нервного корешка. Если это корешки поясничного отдела, то может возникнуть так называемый парализующий ишиас: резкая боль в голени, а затем слабость разгибателей стопы. Самым заметным признаком пареза стопы является «петушиная походка» (степпаж).

Больной неестественно высоко поднимает ноги (или ногу), сгибая их в коленном суставе, чтобы не задевать отвисшей стопой землю. Из-за пареза разгибателей стопы и нарушения чувствительности, больной не ощущает, как ставит ногу на поверхность. Из-за этого ступни часто подворачиваются внутрь или наружу, что резко увеличивает риск получения травм.

При нарушении чувствительности или возникновении слабости в ногах следует не затягивать визит к врачу – неврологу. Врач проведет осмотр, проверит рефлексы и проведет мышечные пробы. Как правило, диагностика пареза стопы не вызывает затруднений.

Но главное – это выявить причину возникшей патологии. Для этого необходимо пройти полное обследование: сдать анализы крови (в том числе на уровень сахара) и мочи, пройти МРТ, рентгенологическое обследование и УЗИ. Дополнительно врач может назначить такие обследования, как:

Электронейромиография. Этот метод позволяет оценить электрическую активность мышц и скорость нервно-мышечной передачи.
Магниторезонансная ангиография. С помощью этого метода можно выявить нарушения в сосудах головного мозга и наличие опухолевых образований.
Компьютерная томография. Методика используется для того, чтобы определить наличие кровоизлияний, очагов деструкции нервной ткани, опухолей.
Электроэнцефалография. Она используется для оценки электрической активности различных участков головного мозга.

Так как парез не является самостоятельным заболеванием, то вылечить его можно, только установив точную причину возникновения. Если причиной является сахарный диабет, то в первую очередь нужно будет корректировать это заболевание. При травме нервов показано хирургическое вмешательство, также как при опухолях или межпозвоночных грыжах.

В ряде случаев, например, при прогрессировании неврологических заболеваний, полностью избавиться от паралича не удастся. В целом, чтобы лечить парез стопы, используют следующие способы:

Применение лекарственных средств.
Лечебная физкультура и массаж.
Ношение ортопедических пособий.
Физиотерапевтические методы.

Миорелаксанты. Эти вещества применяют при спастических парезах, когда увеличение тонуса мышц стопы сопровождается снижением силы. Применяют Лиорезал, Сирдалуд, Дантролен.
Сосудорасширяющие средства. Эти лекарства позволяют улучшить кровоток в области пораженного нерва, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Назначают Никотиновую кислоту, Теофиллин.
Ноотропы. Это препараты, улучшающие питание мозга и нервных тканей (Пирацетам, Фенотропил, Ноотропил).
Комплексные препараты, содержащие витамины группы В.

ЛФК (лечебная физкультура) является важной и неотъемлемой частью восстановления нормальной работы стопы. Оценка мышечной силы проводится по 5 бальной системе. При этом 5 баллов – сила сохранена, нарушений нет, а 0 баллов – отсутствие мышечной силы, паралич (шкала Ловетто).

Правильно и регулярно выполняемые упражнения не только способствуют восстановлению пoдвижнocти и чувствительности, но и помогают избежать атрофии мышц и деформации стопы, а также улучшают обменные процессы в тканях и укрепляют связки и сухожилия.

Гимнастика может включать в себя следующие группы упражнений:

Упражнения, основанные на рефлексах равновесия. Из положения стоя больной отклоняется или даже падает назад. Инструктор стоит сзади и страхует от полного падения. Стоя на коленях, пациент отклоняется назад, удерживая равновесие и не касаясь пятками ягодиц.
Упражнения, способствующие пассивному тыльному сгибанию стоп. Выполняются с помощью велотренажера, причем стопы можно фиксировать к педалям специальным ремешком.
Пациент шагает на лыжах, с закрепленными на них примерно на расстоянии 15–20 см грузами. Это способствует тыльному сгибанию стопы за счет силы тяжести. Важна техника упражнения: пациент должен именно «идти» на лыжах, а не ехать на них.
Ходьба в специальной обуви без пяток. Или можно использовать ортопедическую обувь, где подошва сделана таким образом, что носок находится выше пятки.
Поочередная ходьба на пятках и на носках.
Прыжки поочередно на обеих ногах.

Хороший результат дает массаж стоп, причем выполняется он одновременно на обеих стопах двумя массажистами. После проведения операции комплекс упражнений составляется в соответствии с этапностью реабилитации (послеоперационный период, ранний восстановительный, поздний восстановительный) и зависит от объема хирургического вмешательства и общего состояния пациента.

Специальные конструкции (ортезы) помогают удержать ногу в правильном физиологическом положении. Ортезы для лечения пареза стопы могут быть разные:

В виде двух манжеток. Одна манжетка закрепляется на свод ступни и имеет крючок. Вторая манжетка крепится в зоне голеностопного сустава, имеет эластичную резинку, которая надевается на крючок. Такую конструкцию можно использовать под любую обувь на плоской подошве.
Карбоновый держатель, представляющий собой специальную конструкцию, состоящую из стельки, задней планки и фиксатора голени.
Жесткая пластиковая планка, которая расположена вдоль голени. Такая планка крепится к подошве с помощью эластичных лент.

Вид ортеза подбирается каждому больному индивидуально. Такое пособие помогает человеку вести более полноценный образ жизни, так как заметно облегчает ходьбу. Кроме того, осуществляется профилактика серьезных осложнений – невритов и артритов, которые часто возникают при атрофии мышц стопы.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей парез. Если причина – травма, то прогноз практически всегда благоприятный и функция стопы может быть восстановлена в полном объеме. При неврологических заболеваниях основной задачей будет являться недопущение прогрессирования пареза и перехода его в паралич.

Для того чтобы избежать пареза, желательно соблюдать ряд простых мер профилактики:

Избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).
Больше ходить пешком, ездить на велосипеде, кататься на лыжах.
Регулярно проходить профосмотры, а в случае выявления заболеваний, своевременно их лечить.
Использовать качественную обувь.

Таким образом, парез стопы, являющийся проявлением большого количества заболеваний центральной и периферической нервной системы, не является опасным для жизни. Но при отсутствии лечения может существенно ограничить двигательную активность и даже привести к инвалидности. Комплексное лечение (лекарственные препараты, лечебная физкультура, общеукрепляющие процедуры, ношение ортезов) на ранних стадиях способны полностью восстановить мышечную силу стопы.

источник

Парез стопы является общим названием для проблемы, связанной с трудностью поднятия передней части стопы. Если у вас наблюдается парез стопы, то во время ходьбы стопа может «волочиться» по земле.

Парез стопы — это не заболевание, а признак неврологической, мышечной или анатомической патологии.

Иногда парез стопы проходит самостоятельно. В других случаях — наблюдается постоянно.

Парез стопы может быть односторонним или двусторонним. Он может возникнуть в любом возрасте.

В целом, парез стопы связан со слабостью или параличом мышц, поднимающих ногу, что может быть вызвано многими причинами. Лечение при парезе стопы варьируется в зависимости от причины.

Парез стопы характеризуется перонеальной (петушиной) походкой. Во время ходьбы люди, страдающие от этого состояния, либо «тянут» пальцы ноги по земле, либо поднимают ногу выше обычного, чтобы избежать волочения. Это делается для того, чтобы не повредить стопу. Также характерным признаком пареза стопы является такое приспособление, как постановка одной ноги на носок, при этом бедро сильно поднимается (как при подъёме вверх), что позволяет избежать резкого столкновения больной ноги с землёй. Другие виды походки, например, чрезмерное раздвигание ног для того, чтобы избежать сильного подъёма бедра, могут также указывать на парез.

Пациенты с болезненным нарушением чувствительности (дизестезией) подошв стопы могут иметь похожую походку, но при отсутствии пареза стопы. Это связано с очень сильной болью, возникающей при малейшем движении стопы. Походка таких пациентов напоминает походку человека, идущего босиком по раскаленному песку.

Другие симптомы могут включать:

покалывания, онемение и лёгкая боль в стопе, что может говорить о проблемах с поясничным отделом позвоночника, а, точнее, о поражении седалищного нерва (ишиас), что наиболее часто вызвано межпозвонковой грыже поясничного отдела позвоночника;
сложность выполнения определённых действий, которые требуют использования передней части стопы (например, при подъёме по лестнице);
атрофия мышц ног (характерна для межпозвонковых грыж и при нарушении функций спинного мозга).

Первоначальный диагноз обычно ставится во время стандартного неврологического осмотра. У пациентов с парезом стопы могут возникнуть проблемы во время ходьбы на пятках, поэтому простой тест на тыльное сгибание (сгибание стопы вперед) может помочь поставить диагноз. Подвижность измеряется в баллах от 0 до 5, где 0 — это паралич, а 5 — полная подвижность.

Также существуют другие тесты, которые могут помочь установить точный диагноз. Такие тесты могут включать МРТ, МРН (магнитно-резонансную нейрографию) или ЭМГ (электромиограмму), чтобы составить представление о тех областях, которые окружают нервы, а также получить информацию о самих поврежденных нервах соответственно. Нерв, который подходит к мышцам, поднимающим ногу, называется перонеальным нервом. Этот нерв иннервирует передние мышцы ног, которые используются во время тыльного сгибания лодыжки. Мышцы, которые используются при подошвенном сгибании иннервируются тибиальным нервом и часто бывают напряжёнными при наличии пареза стопы. Мышцы, которые препятствуют супинации (вращению кнаружи) лодыжки, также иннервируются перонеальным нервом, поэтому в этой области также часто наблюдается слабость. Парестезия в голени, особенно, в верхней части стопы и лодыжке, также встречаются при парезе стопы, хотя это происходит не всегда.

К выявлению причин пареза стопы, равно как и всех остальных неврологических заболеваний, нужно подходить, используя подход, ориентированный на поиск локализации, до рассмотрения этиологии. По большей части, парез стопы происходит в результате неврологического заболевания; лишь изредка причиной является больная или атрофированная мышца. Источник неврологической патологии может быть центральным (спинной мозг или головной мозг) или периферическим (нервы, идущие от спинного мозга к конечному мышечному или сенсорному рецептору). Парез стопы редко бывает результатом патологии, поражающей мышцы или кости, составляющие голень. Передняя большеберцовая мышца — это мышца, которая поднимает ногу. Она иннервируется (что приводит к сокращению) глубоким малоберцовым перонеальным нервом, который ответвляется от седалищного нерва. Седалищный нерв выходит из поясничного нервного сплетения (его корешок выходит из пятого поясничного нервного пространства). Иногда мышечная спастичность в мышцах, находящихся напротив передней большеберцовой мышцы, возникает в присутствии пареза стопы, что значительно осложняет патологию. Изолированный парез стопы обычно проявляется в её вялости. Существуют градации слабости, которую можно увидеть при парезе стопы:

паралич;
«дрожащее» сокращение;
только сокращение (без преодоления силы тяжести);
только сокращение, направленное на преодоление силы тяжести;
сокращение против силы тяжести и некоторое сопротивление;
сокращение против сильного сопротивления (норма).

Осложненное течение межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника
нервно-мышечное заболевание;
химическое/механическое повреждение перонеального нерва;
повреждение седалищного нерва (прямая травма, ятрогенное заболевание);
поражение пояснично-крестцового сплетения;
поражение нервного корешка L5 (встречается часто, особенно вместе с болью в поясничном отделе позвоночника, которая иррадиирует в ногу);
синдром конского хвоста, который возникает из-за сдавления нервных корешков внутри спинного канала);
поражение спинного мозга (иногда вызывающее изолированный паралич стопы) — полиомиелит, опухоль;
поражение головного мозга (встречается редко, но часто пропускается) — инсульт, преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения, опухоль;
генетическая патология (наследственная невральная амиотрофия (болезнь Шарко — Мари — Тута) и наследственная невропатия);
неорганические причины.

Если имеет место поражение нервного корешка L5, то наиболее частой причиной пареза стопы является грыжа межпозвонкового диска. Другими причинами пареза стопы могут быть диабет (из-за генерализованной периферической нейропатии), травма, болезнь моторных нейронов (БАС), побочное действие наркотиков или алкоголя и рассеянный склероз.

Перонеальный нерв контролирует мышцы, которые поднимают нашу стопу. Этот нерв проходит близко к поверхности нашей кожи на той стороне колена, которая расположена рядом с рукой. Деятельность, провоцирующая сдавление нерва, может повысить риск пареза стопы. Примеры включают:

скрещивание ног. Люди, которые привыкли скрещивать ноги, могут пережать перонеальный нерв на ноге, лежащей сверху;
длительное стояние на коленях. Занятия, которые подразумевают длительное сидение на корточках или стояние на коленях, к примеру, сбор земляники или укладка плитки на пол, могут привести к парезу стопы;
ношение гипса. Гипсовые повязки, закрывающие лодыжку и заканчивающиеся чуть ниже колена, могут также оказывать давление на перонеальный нерв.

Прогноз пареза стопы зависит от причины. Парез стопы, вызванный травмой или повреждением нерва, обычно успешно лечится, нарушенные функции полностью восстанавливаются. При прогрессирующих неврологических заболеваниях парез ноги, вероятно, останется навсегда, но это никак не повлияет на продолжительность жизни.

При любых признаках пареза стопы необходимо срочно обратиться к неврологу.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 10.04.2014, 17:31

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Справки по телефону в Москве: +7(495)745-18-03.

источник

Ноги – это важнейшая часть в нашем теле, благодаря им мы может ходить на работу или учебу, двигаться и жить. Если ноги перестают работать, человек становится недееспособным, он не может жить нормальной жизнью, работать и обслуживаться себя.

Паралич ног – это серьезная патология, требующая внимания врача. Каждый человек должен знать первые признаки паралича и немедленно обратиться в больницу при их появлении. Ранняя диагностика и лечение поможет избежать серьезных осложнений и инвалидности.

Паралич нижних конечностей – это заболевание, при котором происходит полная потеря двигательной активности ног. При частичном нарушении заболевание называют парез. Патология связана с поражением нервной системы, такое возникает при различных заболеваниях и при травмах позвоночника.

Нередко паралич является признаком серьезного заболевания, такая патология встречается довольно часто, примерно у 2% людей на всей планете. Болезнь может иметь постоянный характер, либо временный, все зависит от причины патологии и от того, как скоро началось лечение после появления первых симптомов.

Существует несколько классификаций паралича ног. Его разделяют на спастический и вялый. В первом случае повышается мышечный тонус, не наблюдается атрофии, а во втором случае наоборот, мышцы слишком расслабляются. Вялый паралич является более тяжелой формой заболевания, которая требует постельного режима и специального лечения.

Возникновение проксимального пареза связано с травмой бедренного нерва, вследствие такого нарушения человек не может производить сгибательные и разгибательные движения в ноге, ослабевает четырехглавая мышца, а передняя поверхность бедра становится менее чувствительной.

Для такой патологии характерны умеренные боли, боль может быть сильной у людей с сахарным диабетом. Проксимальный парез возникает нечасто, обычно у людей с серьезными нарушениями в организме, например, при синдроме Гийена-Барре, когда иммунная система поражает нервные клетки в организме человека.

Дистальные параличи разделяют на несколько видов, в зависимости от причины их возникновения и места локализации:

Паралич одной ноги. Такая патология встречается чаще всего, при этом человек не может двигать стопой одной ноги.
Паралич обеих ног чаще всего возникает после ишемического инсульта, также причиной может быть отравление алкоголем, чрезмерные нагрузки, иногда болезнь возникает без видимой причины.
Поражение малоберцового нерва. В этом случае человек не может двигать стопой, она отвисает, а патология чаще всего возникает как осложнение после перелома.
Поражение большеберцового нерва. В этом случае человек не может сгибать пальцы стопы, отводить стопу в сторону, а возникает заболевание вследствие травмы.
Поражение седалищного нерва. В этом случае происходит паралич всех мышц ноги, возникает патология при травме, нередко во время неправильно выполненного укола.

Такой тип паралича разделяют на следующие виды.

Монопарез возникает вследствие травмы спинного мозга, при ишемическом инсульте и при наличии опухоли около позвоночника. В этом случае парализует одну ногу, а вторая теряет поверхностную чувствительность.

Нижний парапарез. Болезнь может быть связана с поражением спинного и реже головного мозга, развивается стремительно, парализуя все группы мышц ног.

Травмы спинного мозга. Такая патология возникает при переломах позвоночника, возникает вялый паралич, при котором нарушается мочеиспускание, а ноги парализует.

Сдавливание спинного мозга. Такая патология возникает, когда растущая опухоль начинает сдавливать нерв, нарушая его проводимость.

Такое состояние возникает при атеросклерозе, когда нарушается кровообращение спинного мозга, а также при механических травмах сосудов, сдавливании опухолями. Нарушение кровообращение приводит к потере чувствительности в нижних конечностях и тазовых органах.

Эпидуральный абсцесс возникает вследствие инфекционного заболевания и сопровождается характерными симптомами: температурой, ознобом, болями, повышенными лейкоцитами в крови. При этом симптомы нарастают очень быстро, сначала появляется слабость в ногах, затем нарушается функция ног и органов малого таза.

Паралич нижних конечностей возникает по следующим причинам:

Травмы спинного мозга;
Ишемический инсульт;
Нарушение кровоснабжения;
ДЦП;
Склероз;
Инфекционные заболевания, например, полиомиелит;
Злокачественные опухоли;
Отравление химикатами;
Наследственность;
Иммунные нарушения;
Психические заболевания;
Авитаминоз, плохое питание.

При параличе ног наблюдаются следующие симптомы:

Сначала нарушается чувствительность, мышцы кажутся слабыми, ноги быстро устают;
Если болезнь прогрессирует, то пациент перестает чувствовать боль;
На следующей стадии нарушается питание тканей, мышцы атрофируются;
Как следствие, возникают проблемы в работе органов таза, теряется их функция, нарушается процесс мочеиспускания и дефекации, эрекции у мужчин.

Паралич нижних конечностей – это серьезная патология, которая чаще всего связана с повреждением спинного мозга. Если человек перестал чувствовать ноги после падения с высоты или после ДТП, необходимо оказать ему первую помощь правильно. В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь, так как такое состояние требует немедленной госпитализации.

Самостоятельно передвигать пострадавшего не рекомендуется, так как есть риск смещения сломанных позвонков, исключением является ситуация, когда есть риск взрыва автомобиля, либо необходимо доставить пациента в больницу самостоятельно. В этом случае используют специальный спинальный щит для переноски пострадавших.

Если человек в сознании, ему обязательно нужно дать обезболивающее средство. А при переноске аккуратно поднимать тело так, чтобы позвоночник был неподвижен. Очень часто при подобных травмах требуется искусственная вентиляция легких.

Лечением паралича нижних конечностей занимается врач невропатолог (невролог). Он внимательно осматривает пациента, выслушивает жалобы и составляет анамнез. Для подтверждения диагноза пациента направляют на следующие исследования:

КТ и МРТ;
Рентгенография;
Нейросонография;
Электроэнцефалограмма;
Электромиография;
Исследование спиномозговой и церебральной жидкости;
Магнитно-резонансная ангиография;
Лабораторные анализы и др.

Если у пациента были обнаружены какие-либо заболевания, его могут направить на консультацию к узким специалистам, например, к эндокринологу, терапевту, инфекционисту, иммунологу и др.

В каждом случае лечение подбирается индивидуально, с учетом тяжести патологии, возраста пациента, причины возникновения заболевания. В первую очередь врач занимается устранением причины паралича.

Массаж как способ лечения

Для этого может быть показан прием медикаментов, хирургические операции, а для восстановления функции конечностей назначают консервативное лечение, в частности массаж, физиотерапию, специальную лечебную гимнастику.

Самой важной частью консервативного лечения является лечебная физкультура. Врач назначает специальные пассивные и активные упражнения, которые направлены на восстановления функции ног. Гимнастика необходима для предупреждения атрофии мышц и контрактуры суставов.

Почти всем пациентам показано посещение бассейна, когда движения становятся более активными. Плавание помогает задействовать все группы мышц, укрепить их и улучшить питание тканей.

Физкультура показана даже в очень тяжелых случаях, так как она помогает разрабатывать сердце, дыхательную систему, не позволяет возникать застойным процессам в тканях и сосудах. Но очень важно во время выполнения упражнений задействовать не только больную сторону, но и здоровую.

Кроме того, в консервативное лечение входит массаж, желательно, чтобы его проводил специалист. Правильный массаж помогает нормализовать кровообращение в тканях и не допустить их атрофии, при спастическом параличе курс массажа прекрасно расслабит мышцы, а при вялом, наоборот, приведет в тонус.

При параличах выписывают следующие препараты:

Все препараты врач подбирает индивидуально, рассчитывая дозировки для каждого пациента. Самолечение вышеописанными препаратами может быть опасно для здоровья, так как большинство из них имеет серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Оперативное вмешательство может быть показано в следующих случаях:

При переломах со смещением;
При наличии опухолей, которые сдавливают нерв;
Разможение ствола нерва;
Разрыв нерва;
Если консервативное лечение не дало эффекта.

Народные средства можно применять в комплексном лечении после консультации с врачом. Стоит понимать, что несмотря на достаточную эффективность рецептов народной медицины, вылечить причины пареза они не могут, поэтому болезнь все равно будет прогрессировать.

Улучшить состояние при параличе помогут следующие народные средства:

Народные целители рекомендуют ванную с душицей. Для ее приготовления нужно запарить 6 горстей сухой травы в 10 литрах кипятка, отвар процедить и вылить в ванну, которую принимать нужно не более 15 минут.
При параличе очень эффективен настой из табака, его нужно принимать внутрь. На 10 грамм сухих листьев нужно взять 500 мл кипятка, залить траву и настаивать под крышкой в течении часа. Отвар нужно процедить и добавить в него немного меда для сладости, принимать по столовой ложке 3 раза в день, хранить в холодильнике.
При параличе ног рекомендуется растирать их специальной настойкой каждый день. 500 грамм растительного масла и 100 грамм измельченного жасмина смешивают и настаивают 7-10 дней в темном и прохладном месте. Растирать полученным средством ноги нужно каждый вечер не менее месяца.
Также рекомендуют настойку из лаванды для снятия спазма, для ее приготовления в литр водки добавляют 100 грамм лаванды и настаивают 2 недели в темном месте. Полученным средство нужно растирать кожу ног дважды в день: утром и вечером.

Как правило, о прогнозе заболевания может говорить только врач, так как в каждом случае он будет разный, все зависит от типа паралича, от причины его возникновения, да и от организма человека. Паралич нижних конечностей может спровоцировать следующие осложнения:

Инвалидность, при невозможности вернуть двигательную активность ног;
Контрактуры суставов;
Нарушение кровообращения и формирование тромбов;
Атрофия мышечной ткани;
Прогрессирование хронических заболеваний из-за недостатка движений, ослабления иммунитета;
Психические расстройства из-за невозможности жить обычной жизнью.

Избежать серьезных осложнений в большинстве случаев удается, если своевременно обратиться к врачу и проходить лечения, выполняя все рекомендации специалиста. Очень важно не лениться, выполнять все упражнения, делать массаж самостоятельно, а для лучшего эффекта не пренебрегать и народными средствами. Пациент не должен весь день лежать в постели, если нет таких показаний.

источник