Болят ноги при приеме жанина

29.04.2011, Евгения,34
Mila ,гестагенные составляющие могут влиять на вес. Вес в пределах +3-4 кг может прибавиться из за задержки жидкости в организме,это что касаемо Жанина. Ярина содержит гестаген 4-го поколения,который обладает слабым мочегонным эффектом.

28.04.2011, Mila
28лет.Пила жанин 2 месяца. Кожа стала супер, все проблемы с ней исчезли, зато появился животик +2кг.(не склонна к полноте вообще). Может мне на Ярину перейти, она по легче чем Жанин?

29.04.2011, Евгения,34
Mila ,это решать только вам)) Жанин и Ярина-препараты с одинаковой дозой эстрогена,разные в них лишь гестагенные составляющие.

28.04.2011, Анна 41
Евгения, подскажите пожалуйста, следует ли мне принимать препарат разжижающий кровь. Сдала анализы на гемостаз, а ко врачу только после выходных. Очень сводит икры и руки по ночам.
Буду очень признательна, если сможете помочь.
Плазменное звено АЧТВ 25 (норма 20-40)
Тромбоэластограмма: r+k 10+5/15 (норма 19-27)
ma 60 (норма 48-52)
ИТП 30 (норма 20-40)
Функции тромбоцитов АДФ 37% (норма 30-50%)
Адреналин 45% (норма 30-50)
Диагностика ДВС: D-dimer 0,5 (норма

28.04.2011, Евгения34
Анна 41,нет у вас грубых нарушений в гемостазиограмме,есть незначительная хронометрическая гиперкоагуляция,функция тромбоцитов не нарушена. А цель исследования? Вы принимаете препарат какой то или есть данные,что у вас наследственная тромбофилия? Сводит икры и руки по ночам-очень субъективные симптомы. Это могут быть проявления различных мышечных дистоний,да и вообще предположений выдвинуть можно много. Нужно знать о вас немного больше,чем вы рассказали. Если вы принимаете КОК,смею предположить раз вы написали в этой теме,то данные гемостаза адекватны на фоне приема препарата. Они нормальны. А сводит мышцы чаще всего из за недостатка кальция.

29.04.2011, Анна 41
Евгения, спасибо за ответ.
Да, я принимаю жанин 3 месяц. И каждый месяц со второй недели приема по нарастающей начинают усиливаться боли в икрах. Это не судороги, а сводит-крутит мышцы, к третей недели появляется тоже самое в руках. Во время 7 дневного перерыва все проходит.
Мой доктор направила меня на гемостаз. В роду варикоза ни у кого не была, да и у флеболога я проверялась до начала приема жанина, все было в норме.Никогда до этого ничего подобного не было. Сама я спортивная дамочка, веду активный образ жизни. Что это может быть? Или какие еще анализы нужно здать или к какому другому доктору сходить? Уж очень качество жизни нарушается, сон плохой, просыпаюсь из-за боли постоянно, не высыпаюсь хронически. Помогите советом.

29.04.2011, Евгения,34
Анна 41 ,у меня нечто подобное было во второй половине дня с ногами,крутило,будто жевал кто то вены изнутри. Я рекомендую пройти обследование УЗДГ нижних конечностей и хотелось бы посмотреть МНО и антитромбин III. На УЗДГ обычно направляют хирурги,но и терапевт может направить. У меня где то после 3-4 упаковки прошло само по себе. Моя коллега,невролог по специальности,объяснила эти явления влиянием стероидов Жанина,которые вмешиваются в обмен веществ,вызывают временные отеки в суставах,в тканях,которые с адаптацией организма к препарату постепенно проходят. Если на обследовании не найдут ничего криминального,то только время и терпение. Либо сменить препарат.

29.04.2011, Анна 41
Может ,быть это что-то сосудистое? И как влияют гормоны на сосуды?

29.04.2011, Анна 41
Получается, пытаясь лечить одно, калечим параллельно многое другое. Возникает резонный вопрос, а нужно ли вообще такое «лечение»?! Или что это за «лечение», при котором приходится идти к врачам других областей и лечить от подследствия употребления гормонов другие органы.
Или я чего-то не понимаю в медицине?

29.04.2011, Евгения,34
Анна 41,если бы я сама не принимала Жанин,то вы могли бы уличить меня в сговоре с этими «врагами народа-врачами»))) Но я сама принимаю,а значит у меня на то были веские основания,не сомневайся! Но это все лирика,а если серьезно,то вы-взрослый человек,и должны понимать,что все принимаемые препараты так или иначе оказывают влияние на наш организм. Антибиотики вызывают дисбактериозы,анальгин,аспирин и другие НПВС угнетают функцию костного мозга,а так же вызывают раздражение слизистой желудка и даже могут привести к язве,супрастин обладает кардиотоксическим действием,а любимые всеми витамины могут как спровоцировать мочекаменную болезнь,так и вызвать анафилактический шок при индивидуальной непереносимости,в прочем,как и любой другой препарат. Но тем не менее при пневмонии или фоликулярной ангине мы покорно «травимся» антибиотиками,при температуре и боли принимаем НПВС,и по весне любим слопать баночку-другую цветных шариков,именуемых красивыми названиями (витамины) чтобы «поддержать» ослабленный за зиму организм,не так ли?! Так и с Жанином. Конечно,это стероидные половые гормоны,конечно,они по началу оказывают свое корректирующее действие на организм и он просто реагирует на них. Никто не говорит,что вы больны,что у вас обязательно тромбофлебит разовьется или рассыпятся суставы,нет! Вообще,я считаю,следует взвешенно подходить к любому лечению,с трезвой оценкой РИСК=ПОЛЬЗА. Я к примеру устала от обильных месячных со сгустками,с диким болевым синдромом,который не давал мне каждый месяц в течении 5-7 дней ни нормально работать,не отдыхать. Я три года терпела,потом решила-хватит с меня,сколько той жизни,чтоб тратить ее на терпение боли и проливные месячные?!
Важно разумно подходить к выбору препарата и соблюдать современные стандарты обследования перед их назначением. Риск возможных осложнений в этом случае не больше,чем заработать язву желудка принимая Кеторол или Диклофенак,достаточно известные препараты и у всех на слуху. А решать принимать или нет Жанин-конечно вам!)) С уважением,Евгения

источник

Средство для предохранения от нежелательной беременности Жанин — это препарат, в состав которого включены стероиды, аналогичные по структуре гормонам эстрогену и прогестерону. Это гормональное противозачаточное средство, изготовленное в Германии, регулирует ход менструации. Суть действия препарата состоит в приостановлении процесса менструации.

От других препаратов, Жанин отличается наличием диеногеста. Это аналог женского гормона-гестагена нового образца. Эта составляющая препарата относится к щадящим лекарственным средствам.

Кроме того, таблетки Жанин часто назначаются гинекологами для лечения эндометриоза, подробнее об этом методе лечения можно узнать из нашей статьи.

Препарат прекрасно выполняет свою основную функцию — предотвращение беременности путем подавления овуляции.

Кроме того, неоспоримым преимуществом таблеток Жанин, является положительное влияние на общее состояние женского здоровья. К ним относятся:

приведение менструального цикла в нормальное состояние;
снижение болевых ощущений при менструации;
профилактика заболеваний женской половой системы;
восстановление репродуктивной функции организма;
хорошее влияние на состояние кожных покровов и волос;
хорошая переносимость препарата, за исключением редких случаев;
препарат не влияет на работу печени и почек;
прием таблеток не ведет к изменению артериального давления;
не вызывает повышения веса;
не снижает иммунные свойства организма;
восстановление репродуктивной функции сразу после прекращения приема таблеток;
возможность изменить менструальный цикл;
удобное применение.

Недостатки препарата Жанин:

возможные головные боли;
возникновение тошноты;
набухание молочных желез;
снижение либидо.

При постоянном применении недостатки препарата сводятся до нуля.

Женский организм, в возрасте после 40 лет, выполняет свою репродуктивную функцию только на 10%. Однако, это не отменяет приема противозачаточных средств для женщин этого возраста.

Согласно исследованиям около 30% женщин этого возраста имеют овуляцию во время менструального цикла. Беременность часто имеет патологии. Прерывание беременности, аборт в таком возрасте может привести к плачевным последствиям для организма женщины, к климактерическому синдрому или развитию онкологических заболеваний.

Женщины после 40 лет, которые столкнулись с ранней менопаузой, принимают препарат Жанин, чтобы урегулировать менструальный цикл, защитить костные ткани, в целях лечения и профилактики урологических заболеваний.

Женщины в возрасте после 40 лет, которые подвержены выраженному ПМС с периодическими овуляциями, маточными кровотечениями, объемными выделениями во время менструации необходимо дополнительное обследование. Врач должен решить приемлемо ли лечение препаратом Жанин в индивидуальном порядке или необходимо замещение препарата гормональной терапией.

Противозачаточные средства переносятся легко, защищают от незапланированной беременности, удаляют признаки климакса, оказывают профилактическое действие онкологических заболеваний женских половых органов.

Как и всем гормональным средствам контрацепции, препарату Жанин, свойственны побочные эффекты. Чтобы снизит вероятность наступления побочного действия необходимо пройти обследование и получит назначение доктора на прием препарата. Обследование должно включать: гинекологический осмотр, анализы, консультация других специалистов, на предмет несовместимости приема препарата и действующих заболеваний.

Побочные эффекты от приема препарата могут касаться разных систем организма женщины:

нарушение работы органов кровообращения (опасность возникновения тромбозов и тромбоэмболии, застой в венозной системе, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт, риск развития болезней поджелудочной железы). Чтобы избежать опасности перед приемом препарата лучше сдать анализ свертываемости крови;
нарушение функциональности органов пищеварительного тракта (тошнота, рвотные позывы, диарея, боли в области живота). Чтобы избежать влияния на пищеварительную систему нужно пройти обследование врача и пройти необходимый курс лечения до приема препарата Жанин;
влияние на нервную систему и органы чувств (головная боль, мигрень, утомляемость и сонливость, пассивное настроение, нарушение зрительной функции, возможно возникновение непереносимости контактных линз);
влияние эндокринную систему (часто пациентки, принимающие Жанин, жалуются на то, что у них болит грудь, выделения из сосков, отечность, изменение массы тела, появление сыпи или пигментных пятен);
нарушение работы органов половой системы (нарушение влагалищных выделений, отсутствие полового влечения, кожная сыпь, зуд, жжение, отечность).

Чтобы обезопасить свое здоровье нужно исследовать и уточнить все возможные противопоказания к применению препарата.

Основные противопоказания приему контрацептива Жанин:

индивидуальные показатели состояния здоровья;
наличие язвы или гастрита;
перенесенный инфаркт;
повышенный уровень сахара в крови;
заболевания печени и почек;
беременность или подозрение на беременность;
значительное превышение массы тела;
вагинальные кровотечения неустановленной причины;
желтуха;
заболевания сердца.

Препарат несовместим с некоторыми лекарствами, поэтому о приеме других препаратов сообщить врачу нужно в обязательном порядке. При совмещении с другими лекарствами может быть снижен эффект контрацепции.

Инструкция к приему контрацептивов Жанин не дает разъяснений по поводу совместимости препарата с алкоголем.

В состав алкогольных напитков входит этанол, который, согласно исследованиям, не снижает эффекта от приема противозачаточных таблеток. Это объясняется тем, что вывод из организма алкоголя и таблеток происходит по-разному. С такой точки зрения, алкоголь и гормональные таблетки Жанин совместимы.

Важно помнить, что алкоголь можно принимать по истечению трех часов с момента приема таблеток.

Совмещать таблетки с алкоголем или нет — это личное решение женщины. Однако, следует учесть действие алкоголя на печень. Совмещение напитков и противозачаточных средств ведет к двойной нагрузке на печень.
Передозировка спиртными напитками может привести к снижению действия контрацептивов.

Снизить эффект приема противозачаточных средств может и отравление алкоголем. Вызванная отравление рвота, может не позволить действующим компонентам таблеток усвоится в организме, что приведет к снижению уровня защиты от нежелательной беременности.

Применение таблеток Жанин при эндометриозе: отзывы врачей и женщин.

Мазь, свечи и таблетки Пимафуцин: инструкция по применению.

Если прием противозачаточных Жанин привел к прекращению менструации, женщине необходимо пройти комплексную диагностику, включающую: анализ крови на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, пройти УЗИ обследование органов таза.

Жанин — средство, которое предупреждает овуляцию и делает более густой цервикальную слизь. Не обильные месячные — следствие приема препарата. Менструации могут периодически прекращаться при постоянном приеме препарата. В отсутствии других факторов прекращение месячных во время приема препарата не несет вреда.

Нарушения периодичности менструаций могут быть на начальном этапе приема препарата. Это связано с подавлением гормональной функции яичников. Может также измениться длительность выделений и их интенсивность.

Если через три месяца приема препарата график менструаций не наладился необходимо обратиться к доктору для решения этой проблемы. Если препарат подходит для женщины, то в течение трех месяцев цикл придет в норму и будет составлять 28 дней.

Предлагаем вам также посмотреть видео о вреде и пользе противозачаточных таблеток:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления
по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте,
Одноклассниках, Твиттере или Google Plus.

Получайте обновления прямо на электронную почту:

Расскажите друзьям! Поделитесь статьей
своим френдам в любимой социальной сети
с помощью кнопок на панели.

Вот что-что, а прыщи жанин реально выводит. У меня после того, как стала ее пить, даже срок годности метрогила в аптечке закончился:)

Появилась шишка на ноге под коленкой большая, красная, болит, температура 37, врачи не могут понять что это, похожа на лопнутый сосуд, на узи сосуд целый, прошло 2 недели появилась вторая шишка… может ли тут быть замешан жанин?

источник

Девочки, на фоне начала приёма ОК начали ныть ноги, от чуть выше колена до лодышки, по ощущениям вроде сзади. Мне 24, пью 7ой день эту *** для лечения. Записалась на узи вен, но это только через 2 недели, ближе нет. Позвонила гинекологу, если честно думала, что она отменит таблетки. Она сказала, что такое бывает, надо добавить аспирин. В общем вдвоём сошлись на детралексе. Может у кого нибудь было такое с ногами? может это не вены вовсе. За эту неделю похудела на 800грамм, что для меня не свойственно, может какого нить магния не хватает?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Эмоционально-образный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психотеравпевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Это пройдет через пару циклов — лимфа застаивается

сколько раз говорили и писали. что эта гадость не лечит , а калечит и все равно пьют эту гадость. я думаю у вас склонность к тромбозу.. Ищите другое лечение!Хотя бы к врачц сходите к другому..

сдавала кровь. тромбоциты на нижней границе. Склонности выявлено не было. Мне надо сдерживать яичники, иначе зарастают капсулой. у меня склерокистоз. Но раз такое дело с ногами, начала сомневаться.

3 — это пройдет, не сомневайтесь 🙂 организм перестраивается, задержка жидкостей, соответственно и лимфы тоже

Спасибо, что успокоили, буду наблюдать. Сижу, прислушиваюсь к себе, кажется уже и желудок болит, и вены вылезли))

А может походили много, вот мышцы и заболели.
Помассируйте ноги, руки то у вас не болят.

Соль ограничьте и пейте детралекс- все пройдет. Я на ОК — 8 лет — все нормально, только здоровье улучшилось(цикл день в день, кожа супер, волосы густые стали, ни одного прыща, грудь увеличилась). Для вен — почти не ем соль и пью детралекс раз в год и все.

у меня было такое на фоне приёма Жанина (гинеколог назначил), только не выше, а ниже колена ноги ныли. Допила цикл и больше ни-ни! на фиг эти таблетки!!

И теперь трясетесь каждый месяц — не беременна ли, ню-ню

о господи.
вам нужна контрацепция?или лечение?есть гормоны,направленные на лечение,и кстати не гормональными тоже лечат.
Не пейте вы их!!эффект контрацепции по природе своей противоречит лечению!!яичники не работают,а тот самый эффект отмены,на котором и беременн. наступает-явление спорное,так как только здоровые яичники могут восстановиться после их подавления.
ищите другие методы,кок- это палка о двух концах
а про ноги. Вы знаете,я когда пила диане,тоже с ума сходила от боли,у меня еще и руки отекали по ночам,спать не могла,не знаешь как лечь,крутишься,и 5 минут спокойно не пролежать
это может стать причиной тромбо чего-то там,в общем -такой побочный эффект по сути категорично нужно рассматривать как противопоказание и отказаться от таблеток!!
сейчас все равно сижу на гормонах..ну другого тока,наоборот стимулирующие.т . е мне кок не помогли,так еще и усугубили ситуацию
если врач назначает первым делом кок для ЛЕЧЕНИЯ а не контрацепции(в случае абсолютного здоровья ),бегите от него.

другого толка,в общем не на контрацептивах

Лиза, спасибо за комментарий. Своему гинекологу оч доверяю, он помог нам сделать ребёночка. Помимо Ярины пью негормональные капли. Второй малыш в планах (я надеюсь), только через 1,5-2 года. После родов яичники работали нормально год, по размерам были в норме, в то время я кормила грудью, т.е. они конкретно отдохнули. Сейчас пробуем создать такую же атмосферу для них. Но чёт мне как то не айс с них. Лиз, Вы наверно Дюфастон пьёте?
а Диане вы пили 1 цикл , а потом бросили из-за ног? или всё-таки пропили курса 3?

у меня тоже начали болеть ноги ниже колен.на ярине которую пила 8 месяцев,сейчас на отмене никаких синдромов отмены нет .ноги болеть перестали.скоро опять начну,а то трясусь не беременна ли.а ноги буду пить что то еще.

У меня такое было. отменила и начала пить Жанин. На Жанине ноги не ныли

Автор,у подруги от ярины растянулись связки,теперь плоскостопие.Не пейте!

Пью «Ярина плюс» второй месяц. Прописали после операции в качестве лечения. В начале приема таблеток тошнота, понос, после приёма таблетки сразу боль в правой ноге, такое чувство, что выкручивает, как перед сменой погоды. Что это может быть? (Боль в ноге) . Пить сказали 3-6 мес.

Так как только у ОК 99,9% защита от беременности, все остальное — бабкины сказки на скамейке, 2 подруги с презами беременели, которые не сползали и не рвались — ходили на аборт(((((((((((((((((.

ВМС самый лучший контрацептив.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Жанин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки и драже) противозачаточного лекарственного препарата. Побочные эффекты (кровотечения, боли) и беременность на фоне приема лекарства

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению противозачаточного лекарственного препарата Жанин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Жанина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Жанина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для контрацепции у здоровых женщин. Побочные эффекты (кровотечения, боли), а также при беременности на фоне приема препарата.

Жанин — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Жанина осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение вязкости цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

При правильном применении индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, принимающих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать.

Гестагенный компонент Жанина — диеногест — обладает антиандрогенной активностью, что подтверждено результатами ряда клинических исследований. Кроме того, диеногест улучшает липидный профиль крови (увеличивает количество липопротеидов высокой плотности).

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность и продолжительность кровотечения, в результате чего снижается риск развития железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о снижении риска развития рака эндометрия и рака яичников.

Фармакокинетика

После приема внутрь диеногест быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Диеногест почти полностью метаболизируется. Незначительная часть диеногеста выводится почками в неизмененном состоянии. Метаболиты выводятся с мочой и желчью в соотношении около 3:1.

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6.

Показания к приему

Формы выпуска

Драже 2мг + 30 мкг (в виде таблеток не выпускаются).

Инструкция по применению и режим дозирования

Драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае, не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантат) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена) женщина может перейти с приема «мини-пили» на Жанин в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционного контрацептива — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции.

После родов или аборта во 2 триместре беременности рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если опоздание в приеме драже менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время.

Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:

прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;
для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема драже.

Соответственно, если опоздание в приеме активных драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего активного драже больше 36 ч), можно рекомендовать следующее:

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же без перерыва. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки.

Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Рекомендации в случае рвоты и диареи

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Изменение дня начала менструального цикла

Чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Детям и подросткам препарат Жанин показан только после наступления менархе.

После наступления менопаузы препарат Жанин не показан.

Препарат Жанин противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не нормализуются.

Побочные действия

вагинит;
сальпингоофорит (аднексит);
инфекции мочевыводящих путей;
цистит;
мастит;
цервицит;
грибковые инфекции;
кандидоз;
герпетическое поражение полости рта;
вирусные инфекции;
миома матки;
анорексия;
анемия;
гастрит;
энтерит;
диспепсия;
экзема;
псориаз;
гипергидроз;
миалгия;
боли в конечностях;
дисплазия шейки матки;
кисты придатков матки;
боль в области придатков матки;
боли в груди;
периферические отеки;
гриппоподобные симптомы;
утомляемость;
астения;
плохое самочувствие;
головная боль;
головокружение;
мигрень.

Противопоказания

Жанин не должен применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне его приема, препарат должен быть немедленно отменен.

наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);
наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);
сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
наличие в настоящее время или в анамнезе мигрени с очаговыми неврологическими симптомами;
наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза (в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца, неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет);
печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);
наличие в настоящее время или в анамнезе панкреатита с выраженной гипертриглицеридемией;
наличие в настоящее время или в анамнезе доброкачественных или злокачественных опухолей печени;
выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них;
вагинальное кровотечение неясного генеза;
беременность или подозрение на нее;
период грудного вскармливания;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Жанин не назначается при беременности и в период грудного вскармливания.

Если беременность выявляется во время приема Жанина, препарат следует сразу же отменить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком.

Особые указания

Перед началом или возобновлением применения препарата Жанин необходимо ознакомиться с анамнезом жизни, семейным анамнезом женщины, провести тщательное общемедицинское (включая измерение АД, ЧСС, определение индекса массы тела) и гинекологическое обследование, включая исследование молочных желез и цитологическое исследование соскоба с шейки матки (тест по Папаниколау), исключить беременность. Объем дополнительных исследований и частота контрольных осмотров определяется индивидуально. Обычно контрольные обследования следует проводить не реже 1 раза в год.

Женщина должна быть информирована о том, что Жанин не предохраняет от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем.

У женщин с гипертриглицеридемией (или наличии этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения артериального давления.

Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (менее 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.

Эффективность комбинированных пероральных контрацептивных препаратов может быть снижена при пропуске драже, при рвоте и диарее или в результате лекарственного взаимодействия.

Влияние на менструальный цикл

На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно три цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.

У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или, если отсутствуют подряд два кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.

Влияние на показатели лабораторных тестов

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие пероральных контрацептивов с другими лекарственными средствами может привести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной надежности.

По данным отдельных исследований, некоторые антибиотики (например, пенициллины и тетрациклин) могут снижать кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Во время приема любого из вышеперечисленных лекарственных средств женщине следует дополнительно применять барьерный метод контрацепции (например, презерватив).

Диеногест является субстратом цитохрома Р450 (CYP)3A4. Известные ингибиторы CYP3A4, такие как азоловые противогрибковые препараты (например, кетоконазол), циметидин, верапамил, макролиды (например, эритромицин), дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут увеличивать плазменные уровни диеногеста.

Во время приема антибиотиков (за исключением рифампицина и гризеофульвина) и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции. Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Жанина без обычного перерыва в приеме драже.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме и тканях.

Аналоги лекарственного препарата Жанин

Структурные аналоги по действующему веществу:

источник

приведение менструального цикла в нормальное состояние;
снижение болевых ощущений при менструации;
профилактика заболеваний женской половой системы;
восстановление репродуктивной функции организма;
хорошее влияние на состояние кожных покровов и волос;
хорошая переносимость препарата, за исключением редких случаев;
препарат не влияет на работу печени и почек;
прием таблеток не ведет к изменению артериального давления;
не вызывает повышения веса;
не снижает иммунные свойства организма;
восстановление репродуктивной функции сразу после прекращения приема таблеток;
возможность изменить менструальный цикл;
удобное применение.

Недостатки препарата Жанин:

возможные головные боли;
возникновение тошноты;
набухание молочных желез;
снижение либидо.

При постоянном применении недостатки препарата сводятся до нуля.

Побочные эффекты от приема препарата могут касаться разных систем организма женщины:

нарушение работы органов кровообращения (опасность возникновения тромбозов и тромбоэмболии, застой в венозной системе, варикозное расширение вен, инфаркт, инсульт, риск развития болезней поджелудочной железы). Чтобы избежать опасности перед приемом препарата лучше сдать анализ свертываемости крови;
нарушение функциональности органов пищеварительного тракта (тошнота, рвотные позывы, диарея, боли в области живота). Чтобы избежать влияния на пищеварительную систему нужно пройти обследование врача и пройти необходимый курс лечения до приема препарата Жанин;
влияние на нервную систему и органы чувств (головная боль, мигрень, утомляемость и сонливость, пассивное настроение, нарушение зрительной функции, возможно возникновение непереносимости контактных линз);
влияние эндокринную систему (часто пациентки, принимающие Жанин, жалуются на то, что у них болит грудь, выделения из сосков, отечность, изменение массы тела, появление сыпи или пигментных пятен);
нарушение работы органов половой системы (нарушение влагалищных выделений, отсутствие полового влечения, кожная сыпь, зуд, жжение, отечность).

Основные противопоказания приему контрацептива Жанин:

индивидуальные показатели состояния здоровья;
наличие язвы или гастрита;
перенесенный инфаркт;
повышенный уровень сахара в крови;
заболевания печени и почек;
беременность или подозрение на беременность;
значительное превышение массы тела;
вагинальные кровотечения неустановленной причины;
желтуха;
заболевания сердца.

Важно помнить, что алкоголь можно принимать по истечению трех часов с момента приема таблеток.

Применение таблеток Жанин при эндометриозе: отзывы врачей и женщин.

Мазь, свечи и таблетки Пимафуцин: инструкция по применению.

Предлагаем вам также посмотреть видео о вреде и пользе противозачаточных таблеток:

Получайте обновления прямо на электронную почту:

источник

В качестве активных компонентов в состав Жанина входят 2 мг диеногеста и 30 мкг этинилэстрадиола.

Помимо этих веществ в составе таблеток присутствуют лактоза в форме моногидрата, картофельный крахмал, стеарат магния, тальк, желатин. Оболочка изготавливается с использованием сахарозы, декстрозы, макрогола 35000, карбоната кальция, поливидона, диоксида титана, карнаубского воска.

Драже с гладкой, белого цвета поверхностью. Препарат Жанин расфасовывается в блистеры по 21 драже. В одной пачке из картона может содержаться 1 или 3 блистера.

Действие драже направлено на угнетение секреции гонадотропных гипофизарных гормонов, торможение созревания фолликулов и подавление овуляции. На фоне применения препарата повышается вязкость заполняющей цервикальный канал слизи, что создает препятствия для проникновения сперматозоидов в маточную полость.

Прием драже Жанин сопровождается нормализацией менструального цикла, уменьшением болезненности менструаций и интенсивности выделений, благодаря чему существенно снижается риск развития связанной с дефицитом железа анемии.

Диеногест — гестагенный компонент препарата — это производное нортестостерона. Клинические исследования применения этого вещества у пациентов с угревой болезнью позволили установить его выраженную антиандрогенную активность. Кроме того, диеногест характеризуется способностью повышать концентрацию ЛП высокой плотности в крови.

После p/os приема 1 драже диеногест быстро и полно всасывается из ЖКТ. Плазменная концентрация достигает максимума спустя 2 часа 30 минут. Показатель абсолютной биодоступности находится на уровне 96% (причем указанное значение сохраняется и в комбинации с эстрогенным компонентом таблеток Жанин).

Около 1/10 принятой дозы диеногеста сохраняется в плазме в свободной форме, остальные 90% неспецифически связываются с альбумином. Вещество не связывается со специфическими транспортными белками. И именно этим обусловлено то, что оно не вытесняет кортизол и тестостерон из связей с КСГ и ГСПГ, соответственно.

Эффект первого пассажа незначителен. Образующиеся продукты метаболизма являются неактивными.

Период полужизни диеногеста при однократном приеме — около 9 часов, при многократном — около 10. После приема внутрь немногим более 85% дозы выводится за 6 дней (около половины — в течение первых суток).

После p/os приема этинилэстрадиол быстро и полно всасывается из пищеварительного тракта, показатель максимальной плазменной концентрации достигается в последующие 1,5-4 часа после приема одного драже.

Вещество подвергается эффекту первого пассажа, чем обусловлена его низкая биодоступность (данный показатель обычно не превышает 44%).

В свободной форме в плазме находится около 1,5% этинилэстрадиола, примерно 98,5% вещества связывается с альбумином. Этинилэстрадиол усиливает биосинтез КСГ и ГСПГ, не связываясь при этом с указанными транспортными белками.

После приема одного драже период полужизни этинилэстрадиола составляет 10 часов. После трех циклов применения препарата он повышается до 15 часов.

От 30 до 50% продуктов метаболизма выводятся с мочой, около 30-40% — с содержимым кишечника.

Препарат используется в качестве средства гормональной контрацепции, для лечения угревой болезни, устранения проявлений гирсутизма, при андрогенной алопеции и себорее.

Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

тромбозы вен и артерий(в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда, цереброваскулярные расстройства);
предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардияили связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет;
тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий;
тяжелые формы болезней печени(в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
опухоли печени;
обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы(а также подозрение на них);
вагинальные кровотечениянеуточненной этиологии;
установленная или предполагаемая беременность;
гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам.

Наиболее частыми побочными эффектами приема эстроген-гестагенных контарцептивов для перорального применения являются:

увеличение размеров и напряженность молочных желез, их болезненность, а также появление выделений из них;
кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности (могут быть как мажущими, так и носить характер кровотечений прорыва);
головные боли (также возможны приступы мигрени);
лабильность настроения;
изменениелибидо;
ухудшение переносимости контактных линз;
нарушения зрения;
боль в животе;
тошнота;
высыпания на коже;
рвота;
изменения характера влагалищных выделений;
узловатая (нодозная) или мультиформная эритема;
холестатическая желтуха;
генерализованный зуд;
колебания веса;
задержка жидкости;
аллергические реакции.

Иногда побочные действия Жанина выражаются в виде повышения плазменной концентрации триглицеридов, диареи, повышенной утомляемости, снижения толерантности к углеводам, хлоазмы (в особенности высок риск очаговой гиперпигментации у женщин, у которых хлоазма появлялась во время беременности).

Как и прочие комбинированные гормональные средства контрацепции для перорального приема, Жанин может стать причиной тромбоза или тромбоэмболии.

Таблетки Жанин предназначены для регулярного приема, нарушение стандартной схемы применения провоцирует межменструальные кровотечения, а также снижает контрацептивную и терапевтическую эффективность средства.

Согласно инструкции по применению Жанина, принимают ежедневно запивая водой в очередности, указанной на упаковке. Один цикл состоит из 21 дня приема драже и 7 дней перерыва, во время которого (обычно на 2 или 3 день) у женщины начинается менструальноподобное кровотечение. Иногда кровотечение отмены не прекращается до начала приема драже из новой упаковки.

Если в предыдущем месяце женщина не предохранялась гормональными препаратами, то драже начинают пить с 1 дня менструального цикла (в первый день кровотечения). Если прием начат со 2 по 5 дни цикла на протяжении недели после приема первой таблетки следует использовать барьерные контрацептивы.

При переходе с других комбинированных гормональных средств прием драже начинают на следующий день после того, как будет принята последняя таблетка с активными веществами предыдущего препарата.

Прием должен быть начат не позднее:

следующего дня после стандартного недельного перерыва (в случае, если женщина применяла препарат, содержащий 21 драже);
следующего дня после приема последнего драже -”плацебо” (в случае, если используется упаковка №28).

При переходе с гестагенного препарата (имплантат, мини-пили, инъекционные противозачаточные средства) драже начинают принимать без перерыва:

в любой день, если переход осуществляется с мини-пили;
с дня, когда планировалась очередная инъекция, если переход осуществляется с контрацептивов в уколах;
в день удаления имплантата.

Во всех вышеперечисленных случаях в первую неделю приема драже Жанин следует использовать барьерные контрацептивы.

После прерывания беременности в первые ее 13 недель, препарат можно начинать принимать немедленно. Дополнительная контрацепция при этом не нужна.

После прерывания беременности на сроке между 14 и 27 неделями, а также, если беременность завершается родами, прием драже начинают на 21-28 дней. Если первое драже принято позже, в первую неделю приема препарата следует использовать барьерные контрацептивы.

Если в период между приемом препарата и родами/абортом имели место половые отношения, перед приемом Жанина следует исключить вероятность беременности или дождаться первых месячных.

Пропущенное драже следует принять как можно скорее, следующее из упаковки — в привычное время. Опоздание на менее 12 часов не снижает контрацептивный эффект препарата.

Перерывы между приемом таблеток не должны быть более 7 дней, поскольку именно за 7 дней непрерывного применения средства достигается адекватное подавление функицональной активности системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Если опоздание превышает 12 часов в первые 14 дней приема препарата, следующее драже принимают сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже). В следующие 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы.

Чем большее количество драже пропущено и чем ближе пропуск к стандартному недельному перерыву, тем выше у женщины риск забеременеть.

Если опоздание более чем на 12 часов произошло с 15 по 21 дни приема препарата, следующее драже необходимо принять сразу же, когда о нем вспомнят (даже если это предполагает прием одновременно 2 драже).

В дальнейшем прием продолжают как обычно и в то же время. В следующие после пропуска 7 дней следует использовать барьерные контрацептивы. Помимо этого, прием драже из новой упаковки нужно будет начать сразу же, когда закончится предыдущая, т.е. не выдерживая семидневный перерыв.

Обычно кровотечение отмены в таком случае не начинается до того, как будет закончена вторая упаковка. Тем не менее, не исключена вероятность появления мажущих кровянистых выделений и даже прорывных кровотечений.

Отсутствие кровотечения отмены после пропуска драже в свободный от приема Жанин семидневный период являетя основанием предположить беременность.

Рвота в пределах от трех до четырех часов после приема драже снижает абсорбцию активных веществ препарата. В таком случае необходимо руководствоваться рекомендациями при пропуске таблеток.

Если женщина не планирует изменять привычную схему приема, при необходимости рекомендуется принять дополнительное/ные драже из следующей упаковки.

Чтобы отсрочить начало циклического кровотечения, препарат продолжают принимать непрерывно, используя новую упаковку. Принимать драже из новой пачки можно так долго, как этого захочет женщина (вплоть до тех пор, пока не закончится пачка). В это время возможны мажущие выделения и кровотечения прорыва.

Прием из очередной пачки начинают после недельного перерыва.

Как долго можно принимать Жанин? Если средство хорошо переносится, оно может использоваться столько лет, сколько сохраняется потребность в контрацепции.

Точная причина возникновения эндометриоза не установлена, известно лишь, что не последнюю роль в развитии патологического процесса играет гормональный дисбаланс. Эффективность препарата при эндометриозе обусловлена механизмом его действия.

Во второй фазе цикла после овуляции отмечается усиленная подготовка органов репродуктивной системы к беременности, одним из проявлений которой является разрастание слизистой матки.

Жанин препятствует выходу яйцеклетки из яичника (то есть овуляции), и, следовательно, уменьшает выраженность послеовуляционных изменений эндометрия матки.

В соответствии с инструкцией, действие препарата Жанин направлено на купирование боли, нормализацию нарушенного цикла, уменьшение интенсивности кровотечений, то есть на устранение симптомов, которые являются главными (хотя и не единственными) при эндометриозе.

Выделение крови при месячных в норме обусловливается тем, что образовавшаяся во второй половине цикла слизистая отторгается, и при этом повреждаются сосуды. Поскольку Жанин подавляет овуляцию, то эндометрий не так активно разрастается, соответственно, ткани вокруг не воспаляются и не сдавливают нервные стволы.

Кроме того, как и любое гормональное средство, препарат позволяет нормализовать цикл, сделав его строго периодичным.

Жанин эффективен как при генитальном, так и при экстрагенитальном (вне половых органов) эндометриозе. Компоненты препарата проявляют высокую активность организме, что позволяет использовать их в минимально возможной дозе.

Разработано несколько схем применения препарата Жанин при эндометриозе. При этом для каждой женщины врач должен подбирать лечение индивидуально.

В ряде случаев целесообразным считается пить драже в соответствии с контрацептивной схемой: по одному в день, с первого дня цикла. После трех циклов “21 день приема + 7 дней перерыва” пациентке следует сдать анализы на свертываемость крови, провести контроль состояния очагов эндометриоза, а также оценить по биохимическому анализу крови функциональное состояние печени.

Также возможен прием препарата по пролонгированной схеме, в соответствии с которой драже следует непрерывно принимать на протяжении 63 или 84 дней подряд, а потом сделать недельный перерыв.

Помимо непосредственного влияния активных компонентов препарата на ткани и органы, при такой схеме лечения препарат сокращает количество менструальных кровотечений (вместо 3-4 обычно проходит одно), что также благоприятно сказывается на состоянии пациентки.

Отзывы врачей о Жанине при эндометриозе свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Их заявления подтверждают также результаты многочисленных исследований и опыт практического применения: по статистике, использование препарата позволяет добиться положительных результатов примерно в 85% случаев.

Кроме того, специалисты отмечают, что Жанин хорошо усваивается в организме (показатель его биодоступности составляет 90%) и достаточно редко провоцирует побочные эффекты.

Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, появление мажущих кровянистых выделений из половых путей или кровотечений различной степени интенсивности.

Терапия — симптоматическая. Препарат не имеет антидота.

Одновременный прием противозачаточных таблеток Жанин со средствами, индуцирующими микросомальные ферменты клеток печени (в том числе барбитуратами, гидантоинами, Рифампицином, Карбамазепином, Примидоном и, вероятно, Топираматом, Гризеофульвином, Фелбаматом), провоцирует повышение клиренса диеногеста и этинилэстрадиола, что может стать причиной снижения противозачаточного эффекта.

Как правило, максимальная активность ферментов печени отмечается спустя 2-3 недели после начала лечения указанными средствами, однако, может отмечаться еще на протяжении последующих 4 недель после завершения курса.

На фоне применения Жанина в комбинации с препаратами ампициллинового и тетрациклинового ряда снижается концентрация этинилэстрадиола.

Следует помнить, что женщинам, которые принимают любое из вышеупомянутых средств коротким курсом, дополнительно следует использовать барьерные контрацептивы на протяжении всего периода лечения и в течение 7 дней после его завершения.

Если женщина проходит курс лечения Рифампицином, то потребность в использовании дополнительных мер контрацепции сохраняется в течение полных 4 недель после его завершения. В случае, если сопутствующая терапия начата в конце приема упаковки гормональных таблеток, следующую следует начинать, не выдерживая обычного перерыва.

Хранить в труднодоступном для детей месте при температуре не более 25°C.

Применение препарата Жанин противопоказано до наступления менархе и после наступления климакса.

В ряде случае применение препаратов половых гормонов может стать причиной развития опухолей в печени. Увеличение размеров печени, сильные боли в животе, а также признаки внутрибрюшинного кровотечения в обязательном порядке необходимо учитывать при проведении дифференциального диагноза.

Примем препарата Жанин может сопровождаться нерегулярными кровотечениями (как в форме мажущих выделений, так и в форме кровотечений прорыва), в особенности в первые месяцы терапии. В связи с этим оценку нерегулярных кровотечений следует проводить лишь по прошествии периода адаптации, который составляет примерно 3 цикла.

Если такие кровотечения повторяются или возникают после предшествовавших регулярных циклов, следует искать негормональную причину. Диагностику проводят с целью исключить наличие у пациентки злокачественного новообразования или беременности. В ряде случаев может потребоваться проведение диагностического выскабливания.

Жанин не предохраняет от ЗППП и ВИЧ-инфекции.

источник