Меню Рубрики

Болят ноги руки от какой инфекции

Инфекционные заболевания без своевременного лечения провоцируют неприятные последствия, одним из которых является осложнение на суставы. Активное распространение стафилококка, стрептококка и других патогенных микроорганизмов приводит к частым суставным болям, ломоте в костях и иным проблемам с опорно-двигательным аппаратом. Устранить неприятные симптомы в суставах и мышцах можно лишь после установления возбудителя и непосредственного воздействия на него. С этой целью требуется обращаться к доктору и проводить комплексное обследование.

Появление вирусных и других инфекций, при которых болят все суставы, не является редкостью. Повлиять на инфицирование способны различные патогенные микроорганизмы, проникающие в суставную полость посредством крови либо лимфатической жидкости. Вирусы, бактерии и грибки оказывают негативное влияние на крупные и мелкие суставы, приводя к их деформации и разрушению. Выделяют такие причины возникновения болей в подвижных сочленениях при инфекции:

  • запущенный артрит с развитием сепсиса;
  • оперативное вмешательство на суставах и рядом расположенных тканях;
  • установление протеза на колени и другие части тела;
  • инфекционные очаги на кожном покрове;
  • не одноразовое использование шприцев при инъекции;
  • механические повреждения.

Часто болят суставы и мышцы по причине инфекции у людей, которые злоупотребляют наркотическими веществами. Проблема связана с несоблюдением гигиенических норм и многоразовым проведением инъекций одним шприцем.

Инфекции, поражающие суставы и вызывающие боли, бывают разных типов. При стафилококке и других инфекционных очагах наблюдается различная клиническая картина. Боль в суставах бывает вызвана такими патогенами, как:

  • хламидии;
  • шигеллы;
  • стрептококки;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • сальмонелла;
  • вирус краснухи;
  • гепатиты разных групп;
  • эпидемический паротит;
  • золотистый стафилококк.

Вернуться к оглавлению

Болезни, связанные с инфекцией, вызывают нарушения в целостности костей и суставов. Вирусная патология приводит к болевому синдрому различной локализации и интенсивности. Инфицированный сустав дает о себе знать через 2—3 дня после заражения, проявляясь ярко выраженной болью. На фоне инфекционного гастрита и других отклонений чаще всего поражаются голеностопные и коленные подвижные сочленения. Реже боль распространяется на разные отделы позвоночного столба. Суставные болевые приступы, отдающие в другие органы, могут привести к дисфункции многих систем и нарушить работу опорно-двигательного аппарата. На фоне инфекционной болезни проявляются также такие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • ощущение слабости и недомогания;
  • резкое снижение массы тела;
  • увеличение лимфатических узлов в зоне распространения инфекции;
  • боли во всех суставах и мускулатуре;
  • появление воспалительного процесса.

Вернуться к оглавлению

Боли в суставах, проявляющиеся из-за инфекции, часто осложняются и распространяются на рядом расположенные сухожилия и связки. Вирусное заболевание дает осложнение на зрительную систему, вследствие чего развивается иридоциклит, поражающий радужную оболочку. Болевой синдром в суставах негативно отражается на состоянии кожного покрова, на котором формируются изъязвления. Язвенные участки порой затрагивают эпидермис гениталий у женщин и мужчин. Такое состояние грозит вторичным инфицированием, что вызовет тяжелые последствия. Не менее распространенным осложнением суставной боли при инфекции становится развитие кератодермии, характеризующейся ороговением верхних слоев кожи, что становится источником частых и обширных высыпаний. В таблице представлены иные осложнения, проявляющиеся при болях в подвижных сочленениях.

  • НПВП;
  • глюкокортикостероиды в виде уколов;
  • обезболивающие.

Заболевание суставов не является заразным, но спровоцировавшая его инфекция несет угрозу для других, поэтому рекомендуется на время ограничить общение пациента.

Помимо антибиотиков, можно использовать природные компоненты, помогающие купировать боли в суставах. Такие терапевтические меры являются вспомогательными и обязательно оговариваются с доктором. Эффективны при патологии такие средства:

  • соцветия конского каштана;
  • огородный портулак;
  • горчичный порошок;
  • разогретая соль;
  • подсолнечное масло и скипидар.

Вернуться к оглавлению

Если вовремя будет устранена инфекция, то боли в суставах перестают беспокоить и не вызывают осложнений. В противном случае возможно существенное нарушение со стороны опорно-двигательного аппарата. Не допустить неприятных ощущений помогает регулярная профилактика, включающая поддержание гигиены. Рекомендуется одеваться по погоде, избегая переохлаждений и перегревов. При появлении инфекции требуется обращаться к врачу и проводить вовремя необходимую терапию.

источник

Многим из нас знакомо ощущение боли в руках или ногах. У кого-то эта проблема возникает редко, другие страдают от невыносимых болей постоянно. В любом случае боль и в руках, и ногах, если это не единичный случай, сигнализирует о проблемах в организме. И причин такого недомогания очень много.

Иногда, обращаясь к врачу с жалобой на болевые ощущения в ногах, человек слышит совершено неожиданный диагноз. Существует ряд патологий внутренних органов, при которых боль может распространяться на другие участки тела, в том числе и на нижние конечности. Например, если присутствуют камни в мочевыводящих путях, боль может отдавать в верхнюю часть бедра. Болезненность передней поверхности бедер может быть признаком таких заболеваний, как саркома, лимфома, карцинома. Кроме того, боли в ногах могут ощущаться при болезнях позвоночника, хроническом простатите и на последних месяцах беременности.

Болезненные ощущения, которые отдают в руки, могут быть следствием сердечных заболеваний, межпозвоночной грыжи, остеохондроза, язвы или прободной язвы желудка, заболеваний нервной и эндокринной систем. При этом боль может ощущаться в одной или в обеих руках.

Наиболее распространенными заболеваниями, которые провоцируют боль в руках, ногах, спине, являются артрит, артроз, ревматизм. Кроме того, причиной болезненных ощущений являются переломы, ушибы и другие травмы, заболевания сосудов, паралич, неврит, болезни кожи, ДЦП.

Это состояние, при котором возникает спазм в мышцах. Болевые ощущения обусловлены возникновением в мышцах особых точек (триггерных). При надавливании на них ощущается сильная боль. Практически все сталкивались с такой проблемой на протяжении жизни.
Причины, которые способствуют возникновению таких болей, — это кифоз, плоскостопие, растяжение, перегрузка мышц, нервное перенапряжение, длительное нахождение в неудобной позе, иммобилизация после травм, переохлаждение мышц. Все эти состояния приводят к возникновению микротравм в мышцах, в результате чего в них возникает триггерная точка, которая становится причиной боли. Болевые ощущения могут быть и слабыми, и очень интенсивными. Мышцы ослабевают, но не атрофируются.
Боль в руках и ногах возникает и при миозитах. При остром гнойном миозите боли очень сильные, пораженная область отекает. У больного повышается температура тела, появляется слабость и озноб, в крови происходят изменения, указывающие на воспаление.

Фантомная боль и в руках, и ногах имеет несколько свойств:
— Человек испытывает боль даже после заживления поврежденных тканей. У некоторых боли проходят, другие же ощущают их десятки лет, даже после окончательного заживления повреждения. Иногда болезненные ощущения схожи с теми, которые предшествовали ампутации. Триггерная зона может возникать на здоровом участке той же или противоположной стороны тела. Осторожное касание к здоровой конечности может вызвать сильнейшую боль в фантомной части тела.
— Снижением соматической импульсации можно достичь продолжительного облегчения состояния. Введение анестезирующих препаратов в чувствительные зоны или нервы культи останавливает боль на продолжительное время и даже навсегда, хотя эффект длится только несколько часов.
— Долговременное снижение болевых ощущений может быть обусловлено и усилением сенсорных импульсов. Введение гипертонического раствора в определенные участки вызывает болевые ощущения, которые иррадиируют в фантомную часть тела и продолжаются минут десять. Затем боль исчезает частично или полностью на несколько часов, дней или навсегда. Метод вибрационной стимуляции, электростимуляции мышц культи также способствует улучшению состояния больного.

У человека, который решил бросить курить, возникает боль в руках и ногах как синдром отмены курения. Кроме боли в мышцах и суставах, у человека снижается иммунитет, скачет давление, возникает тревожность, депрессия, повышается аппетит, появляются проблемы с засыпанием, неврозы, головные боли, кашель. Организм не получает привычную дозу никотина, это является для него стрессом.

Боль и в руках, и ногах у ребенка, которая имеет эпизодический характер, часто связана с непривычной нагрузкой, незначительными травмами и растяжением мышц. Если ваш ребенок после занятий спортом ощущает боль в конечностях, возможно, необходимо снизить уровень его физической нагрузки. Такие жалобы не требуют обращения к специалисту, облегчить состояние поможет холодный компресс, таблетка парацетамола или ибупрофена. Боль в руках и ногах у ребенка в период интенсивного развития может быть признаком так называемых «болей роста». Они возникают в основном в ночное время и проходят без лечения. Облегчить состояние поможет сухой теплый компресс.

— Болезненный сустав покраснел и горячий на ощупь, у ребенка высокая температура. Эти симптомы характерны для ревматологических заболеваний.

— Если сильные болевые ощущения проявляются в каком-то определенном месте, кожа вокруг этой области отекла и горячая. Необходимо проконсультироваться у специалиста, чтобы исключить инфекции костей, кожи или суставов.
— Обращение к доктору необходимо и в том случае, если боли регулярные и интенсивные, а ребенок ощущает постоянную усталость.
Перед осмотром необходимо исключить физические нагрузки.

Часто болезненность в руках и ногах возникает после непривычных физических нагрузок. В этом случае поможет горячая ванна, которая расслабит и успокоит перегруженные мышцы. В воду можно добавить морскую соль или хвойный экстракт. Неплохой эффект оказывает массаж, но лучше доверить эту процедуру специалисту.
Но если вы ощущаете боль в руках и ногах, причины которой вам неизвестны, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Причины такого состояния могут быть вполне безобидными, но могут и таить серьезную угрозу для вашего здоровья.
Боль и в руках, и ногах требует диагностики у квалифицированного врача, которая состоит из визуального осмотра, сдачи анализов, дополнительных методов обследования (рентген или томография). Иногда есть необходимость в проведении ультразвукового обследования. Исходя из полученных результатов врач назначит курс лечения, подходящий именно для вашего случая.

источник

Ломота или боли во всех суставах могут появиться из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Осложнение на суставы обычно происходит в результате иммунной реакции организма на вирусное или бактериальное заражение. Попавшие в организм бактерии проникают в сочленения из удаленного очага инфекции через кровоток или при непосредственном инфицировании близлежащих тканей во время операции, инъекции или травмы.

Инфекционные болезни возникают вследствие попадания в организм патогенных микробов, включая вирусы, бактерии, грибы и др.

Предполагается, что из-за наличия у микроорганизмов антигенов, аналогичных антигенам суставных тканей человеческого организма, иммунная система не в состоянии различить их, а поэтому атакует и микробы, и суставы. Патогенные микроорганизмы могут влиять на сочленения по-разному:

  • Возможно распространение инфекции непосредственно в суставных тканях, что может спровоцировать тяжелый септический артрит с поражением близлежащих тканей. Факторы риска:
    • хирургическая операция на сустав;
    • протез;
    • кожная инфекция;
    • использование нестерильных игл для инъекций наркотиков;
    • травмы.
  • Есть риск проникновения патогена в отдаленные от суставов места (носоглотку, мочеполовые и пищеварительные органы), вызывая воспалительный процесс. Суставные боли появляются как вторичная защитная реакция на инфекцию, иногда уже после выздоровления (реактивный артрит). Проблемы с суставами вызывают следующие микроорганизмы:
    • золотистый стафилококк, стрептококк и другие грамотрицательные бактерии у детей младшего возраста дают осложнения на суставы;
    • бактерии, вызывающие венерические заболевания, болезнь Лайма, различные типы стафилококка и кишечные инфекции, которые связаны с такими бактериями, как сальмонелла, клебсиелла, шигелла и др.
    • ВИЧ, вирус краснухи, эпидемического паротита, гепатита В и С и т. д.
  • Иногда после болезни появляются неопасные боли в суставах (артралгия) или быстропроходящие артриты. Такие проявления обычно не являются поводом для серьезного беспокойства.

Вернуться к оглавлению

Инфекция способна развиваться как в естественных, так и в искусственных суставах, причиняя сильную боль, которая появляется через несколько часов или дней после инфицирования. Чаще всего страдают колени и голеностопы. Иногда боль мигрирует в разные части тела, иногда перемещается в область позвоночника. Наиболее характерные симптомы при суставных осложнениях показаны в таблице:

  • Соблюдать правила личной гигиены.
  • Тепло одеваться в холодное время, так как виновником боли и ломоты костей и суставов может быть грипп, ангина или ОРЗ.
  • Не допускать беспорядочных половых связей. Поражающие суставы септические артриты часто встречаются у молодых, сексуально активных людей. Осложнения вызываются гонококком и приводят к гонорейному артриту.
  • Полноценно и правильно питаться, так как инфицирование пищевого тракта чаще происходит при наличии гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Проходить профилактические осмотры для выявления раннего туберкулеза. Реакция Манту у детей, плановая флюорография помогут избежать опасного туберкулезного артрита.

Закаливание способствует нормальной работе иммунной системы.

Чтобы предупредить осложнения при вирусных и бактериальных заболеваниях важно:

  • Немедленно сообщить врачу, если болят суставы и мышцы.
  • Провести полный курс антибактериальной терапии, строго выполняя все врачебные рекомендации, так как метод лечения антибиотиками останавливает серьезные разрушения в суставах.
  • По завершении терапевтического курса обязательны оздоровительные мероприятия.
  • Продолжать активный образ жизни, занятия спортом и закаливание. Это укрепляет иммунитет и оказывает положительное влияние на весь опорно-двигательный аппарат.

Если лечение суставов начато вовремя, то в большинстве случаев прогноз благоприятный. Многие пациенты полностью выздоравливают через 6—12 месяцев. Но все же существует вероятность того, что боли могут вернуться или приобрести хронический характер. Чтобы избежать этого, после выздоровления необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

источник

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

  • венозная недостаточность;
  • артериальная недостаточность;
  • поражение периферических нервов (полинейропатия);
  • остеохондроз;
  • заболевания суставов.

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

  • метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
  • токсическая (алкогольная);
  • алиментарная (дефицит витамина В1);
  • наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
  • аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
  • инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в мышцах и суставах причиняет человеку сильное неудобство. Иногда выявить причины этих проявлений не удается на протяжении многих лет.

Осложняет диагностический поиск так называемая блуждающая или мигрирующая боль. Этот термин характеризует состояние, при котором боль возникает в различных участках мышечной или суставной системы.

Почему возникает блуждающая боль в суставах и мышцах? Постараемся разобраться.

Прежде чем разбирать симптомы и лечение отдельных заболеваний, следует определить, что именно входит в понятие блуждающая боль в опорно-двигательном аппарате.

К этому симптомокомплексу можно отнести следующие признаки:

  1. Блуждающие боли в суставах имеют воспалительный ритм – они усиливаются утром, проходят при нагрузке, после приема противовоспалительных средств.
  2. Блуждающий артрит часто сопровождается утренней скованностью.
  3. Симптомы продолжаются от нескольких часов до нескольких суток и бесследно проходят.
  4. Мигрирующий характер имеет и мышечная боль – человека беспокоят симптомы со стороны самых различных групп волокон.
  5. Иногда мышечно-сухожильные элементы в процесс не вовлекаются, и симптомы ограничиваются артритом.
  6. Мигрировать боль может длительное время, но при некоторых заболеваниях процесс вскоре приобретает хронический органический характер и возникает стойкий артрит.

Блуждающий артрит – это не отдельная болезнь, а комплекс симптомов. Это следует понимать пациенту, чтобы вовремя обращаться к врачу для полноценной диагностики.

Чтобы распознать причину появления симптомов, следует знать основные заболевания, вызывающие такие симптомы.

Причинами блуждающей боли в суставах и мышцах могут быть следующие ревматические процессы:

  1. Ревматоидный артрит – наиболее частая причина описанного вида боли.
  2. Реактивный артрит – благоприятная форма заболевания, приводящая к нестойкой боли.
  3. Болезнь Стилла – детская и юношеская форма ревматоидного артрита.
  4. Системная красная волчанка – аутоиммунная патология, часто поражающее суставы и мышцы.
  5. Фибромиалгия – ревматическая патология, преимущественно поражающая мышечную ткань.

Появление мигрирующей боли в области суставов и мышц обычно связывают именно с ревматологическими (аутоиммунными) причинами. Однако в ряде случаев подобный симптомокомплекс вызывают совсем другие по природе заболевания.

Нередко ломота в мышцах и мигрирующие боли в суставах связаны с инфекционным процессом в организме. Такие симптомы могут вызывать совершенно разные возбудители.

Одним из самых частых заболеваний суставов является ревматоидный артрит. Этот процесс носит аутоиммунный характер, и причины его до конца не выяснены.

Характерным признаком заболевания является поражение самых различных систем органов. Сопутствовать артриту могут воспалительные поражения глаз, амилоидоз почек, воспаление внутренних органов, но чаще всего болезнь проявляется миалгией – болью в мышцах.

Особенности ревматоидного артрита:

  1. Начало заболевания в возрасте 40–50 лет, однако этот срок весьма условный.
  2. Поражение мелких суставов кисти, реже одного-двух крупных суставов.
  3. Артралгии имеют мигрирующий характер только в начальных стадиях.
  4. На поздних этапах болезнь поражает сочленение необратимо – возникают эрозии и остеопороз субхондральной кости. Затем воспаление приводит к деформации суставов.
  5. Боли в мышцах могут возникать с самого начала болезни и сопровождать человека длительное время. Мигрирующий характер сохраняется на протяжении всего времени течения болезни.
  6. Другие внутренние органы поражаются реже, воспаление в них начинается на поздних стадиях артрита.

При появлении симптомов мигрирующего воспаления, нужно как можно раньше подтвердить или исключить ревматоидный артрит. Это заболевание следует начинать лечить как можно раньше.

Отдельно следует упомянуть особую форму заболевания – болезнь Стилла. Некоторые авторы рассматривают эту патологию как вариант ревматоидного артрита, который начинается в детском и юношеском возрасте.

Болезнь Стилла отличается следующими особенностями:

  1. Воспалительный процесс возникает достаточно рано. Средний возраст дебюта – 7–15 лет.
  2. Особенностью этой формы болезни является скудный суставной синдром. Артрит отходит на второй план по сравнению с другими симптомами. Суставные боли имеют мигрирующий характер и затрагивают 1–2 крупных сустава.
  3. Самым частым признаком болезни является лихорадка, которая сопровождается интоксикацией. Именно на высоте температуры возникает ломота в мышцах, которая имеет блуждающий характер.
  4. Дальнейшее развитие заболевания связано с появлением полиартрита – воспаления сразу нескольких суставов. Вовлекаются сочленения кисти, ноги, даже височно-нижнечелюстной сустав.
  5. Иногда при болезни Стилла имеется кожная сыпь, а также увеличение печени и селезенки.
  6. Более редкими и тяжелыми проявлениями являются воспалительные поражения серозных оболочек – плевры и перикарда. Иногда возникает пневмония, миокардит и респираторный дистресс-синдром.

При своевременном лечении наблюдается переход в рецидивирующую форму, также описаны случаи спонтанного выздоровления.

По сравнению с предыдущими вариантами мигрирующей боли более мягкое течение и хороший прогноз имеет реактивный артрит, симптомы этой патологии обычно беспокоят пациента недолго.

Этот вариант заболевания возникает в ответ на наличие кишечной или урогенитальной (чаще хламидийной) инфекции. Антигенная близость микробов с соединительной тканью нашего организма приводит к ошибочной атаке собственных тканей иммунной системой. В результате воспаляются суставы и околосуставные ткани без видимой местной причины.

Особенности реактивного артрита:

  1. Связь с инфекционным процессом – возникает во время инфекции или спустя 1–2 недели после выздоровления.
  2. Боли в суставах чаще асимметричные, односторонние, могут мигрировать.
  3. Болезненность в мышах возникает из-за периартрита, симптомы всегда локализуются в области суставов.
  4. Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.
  5. На рентгеновских снимках отсутствуют деформации и органические признаки воспаления.
  6. Лечение основного заболевания приводит к устранению признаков артрита.

Важно сообщать врачу о перенесенных болезнях и симптомах со стороны других органов, даже если они на первый взгляд не связаны с артритом. Только тогда специалист сможет поставить правильный диагноз.

Одно из наиболее тяжелых аутоиммунных заболеваний – системная красная волчанка. Эта болезнь чаще поражает женщин, почти всегда имеет кожные проявления и характеризуется системным воспалением в организме.

  1. Боли в суставах имеют мигрирующий характер. Вовлекаются мелкие суставы кисти, часто симметрично.
  2. Костная ткань в отличие от ревматоидного артрита не разрушается. Однако вторичные деформации могут возникать из-за хронического воспаления.
  3. У мужчин типично воспаление суставов позвоночника и костей таза.
  4. Кожные проявления возникают у 70 процентов больных волчанкой.
  5. Боли в мышцах являются следствием системного воспаления, они часто сопровождают повышение температуры.
  6. Типично поражение почек в виде нефрита и сердечно-сосудистой системы – перикардит, миокардит.

Возможны и другие системные проявления болезни. Очень часто изменяются свойства крови, что используется для диагностики волчанки.

Перечисленные выше заболевания так или иначе вызывали боль в суставах. Артрит – типичное проявление аутоиммунной патологии, однако не все болезни поражают сочленения.

Фибромиалгия также имеет аутоиммунный характер, но проявляется мышечными, а не суставными болями. Особенности этого заболевания:

  1. Боль в мышцах имеет мигрирующий характер и часто возникает во всем теле.
  2. Нарушение сна и быстрая утомляемость.
  3. Утренняя скованность в мышцах.
  4. Появление опуханий, отеков в области подкожной клетчатки.
  5. Наблюдаются мышечные спазмы и судороги.
  6. Нарушения походки, стояния и принятия других статических поз.
  7. Скачки температуры тела.
  8. Нарушение чувствительности – необязательный симптом болезни.

При диагностике болезни учитывают не только симптомы, но и данные анамнеза. Стать факторами риска развития патологии могут сосудистые заболевания, генетическая предрасположенность, стрессы, гормональные болезни, травмы, отравления.

Избавиться от проявлений фибромиалгии непросто, в этом помогает комплексное лечение, назначенное квалифицированным специалистом.

Диагностику мигрирующей боли в опорно-двигательном аппарате осложняет тот факт, что миалгию и артралгию могут вызывать совершенно различные заболевания. Многие инфекции не поражают опорно-двигательную систему напрямую, но из-за интоксикации возникает мигрирующая боль в суставах и мышцах.

Описанные симптомы могут быть связаны со следующими процессами:

  1. Грипп – вирус гриппа очень часто вызывает лихорадку и интоксикацию. Этот процесс обычно сопровождается не только миалгией и артралгией, но и другими характерными симптомами болезни.
  2. Бруцеллез – это бактериальное зоонозное заболевание вызывает боли в мышцах. Заподозрить болезнь довольно сложно. При наличии лихорадки и миалгии нужно проконсультироваться у специалиста.
  3. Токсоплазмоз, цистицеркоз и трихинеллез – эти инфекции являются паразитарными. Их вызывают различные по строению и свойствам возбудители. Общим является поражение опорно-двигательного аппарата.
  4. Вирусные и бактериальные энцефалиты могут стать причиной мышечной и суставной боли. При этом поражение опорно-двигательного аппарата является вторичным.
  5. Энтеровирусы – это семейство возбудителей поражает преимущественно пищеварительную систему. Интоксикационный синдром при этой патологии может вызывать артралгии и миалгии.

Перечисленные причины мигрирующей боли серьезно затрудняю диагностику, чтобы удостовериться в диагнозе применяют лабораторные и инструментальные исследования.

Чтобы определить причину мигрирующей боли используются и лабораторные, и инструментальные исследования.

В качестве методов лабораторной диагностики чаще всего применяют:

  • Общий анализ крови и мочи – указывают на признаки воспаления.
  • Биохимический анализ крови – можно оценить состояние работы печени и почек.
  • Специфические маркеры аутоиммунных заболеваний – ревматоидный фактор, антинуклеарные и антимитохондриальные антитела, различные специфические вещества для конкретных патологических процессов.
  • Серологическое исследование крови на антитела к возбудителям заболеваний.
  • Лабораторное исследование суставной жидкости при наличии затруднений.

При вовлечении в процесс суставов обязательно проведение инструментальной диагностики:

  • Всем пациентам делают рентген пораженных суставов. На рентгенограмме оценивают характерные признаки воспалительного процесса.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография – проводятся по показаниям для более точной диагностики.
  • Ультразвуковое исследование – не слишком информативно, но в ряде случаев позволяет заподозрить диагноз.

Полноценная диагностика позволяет поставить правильный диагноз и начать лечение.

Следует понимать, что различные причины мигрирующей боли имеют характерные особенности лечения. Именно поэтому важно обращаться к специалисту для полноценной диагностики и получения правильного лечения.

В качестве симптоматических методов терапии обычно используются:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Гормональные средства – глюкокортикостероиды.
  • Миорелаксанты.
  • Методы физиотерапии.
  • Бальнео- и грязелечение.
  • Лечебная гимнастика, массаж.

Чтобы предотвратить прогрессирование ревматологических патологий применяют:

  • Цитостатики.
  • Иммунодепрессанты.
  • Гормональные препараты.
  • Генноинженерную биологическую терапию.
  • Моноклональные антитела.

Совершенно иначе лечатся инфекционные причины миалгии и артралгии. Врач обнаруживает конкретного возбудителя и назначает специфические антибактериальные или противовирусные средства.

Инфекционный или септический артрит – это поражение воспалительного характера 1 или нескольких суставов, вызванное множественными причинами.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание может развиваться в любом возрасте, в том числе у новорожденных деток.

Процесс приводит к разрушению суставов, нарушению функции их. Чтобы избежать такого исхода, требуется неотложная медицинская помощь.

Течение болезни бывает острым, подострым и хроническим. Воспаление 1 сустава называется моноартрит, 2 – олигоартрит, более 2 – полиартрит. Чаще поражаются суставы конечностей.

Инфекционный артрит (ИА) в острой форме развивается за несколько часов, иногда дней. Микробы проникают в сустав из очага в соседних областях (при остеомиелите) или отдаленных от него, распространяясь с током крови или лимфы.

При прямом попадании возбудителя в сустав (при травме или операции) развивается первичный артрит, а при заносе микроорганизмов из других тканей и очагов – вторичный.

Каждый третий случай заболевания связан с инфекционным началом.

В зависимости от возбудителя воспаления суставов делят на:

Вызывать болезнь могут такие виды возбудителей:

  • бактерии: гонококки, стрептококки, стафилококки, туберкулезная палочка и др.;
  • вирусы: гепатита В, эпидемического паротита; ВИЧ, краснухи и др.;
  • патогенные грибы, вызывающие кандидоз, аспергиллез, актиномикоз и др.;
  • паразиты: эхинококк, кошачья двуустка, филярия и др.

У взрослых чаще развиваются бактериальный процесс.

Основными из них являются:

  • гонорейный;
  • бруцеллезный;
  • сифилитический;
  • туберкулезный;
  • боррелиозный;
  • иерсиниозный артриты.

Острая патология может развиться при ангине, фурункулезе, пиелонефрите, пневмонии и др. заболеваниях.

Гонорейный, туберкулезный и сифилитический ИА относятся к специфичеким артритам.

В группу высокого риска развития болезни входят лица:

  • страдающие венерическими заболеваниями;
  • имеющие нетрадиционную сексуальную ориентацию;
  • с иммунодефицитным состоянием;
  • страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом;
  • с сахарным диабетом, ожирением, системной красной волчанкой;
  • потребители наркотических средств;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • испытывающие повышенные физические нагрузки, включая спортивные;
  • получившие травму суставов;
  • имеющие хронические очаги инфекции в организме;
  • с генетической предрасположенностью к поражению суставов;
  • перенесшие операцию на суставах, включая внутрисуставные инъекции.

Повышенный риск инфицирования у искусственных суставов (во время операции и после нее). Эндопротезированные суставы поражаются чаще. У 2/3 пациентов болезнь развивается в первый год после операции.

Способствуют поражению сустава-протеза предшествующая травма. Некоторые пациенты на протяжении нескольких месяцев не имеют жалоб, затем появляются болезненные ощущения при нагрузке, в покое, присоединяются другие симптомы.

Инфекционный артрит имеет характерные симптомы в зависимости от зоны поражения:

  1. Гонит (поражение коленного сустава) может быть острым (с внезапным началом и бурным течением) и хроническим (длительное течение с обострениями), двусторонним и односторонним. Симптомы зависят от степени поражения: от болезненности и скованности по утрам (1 степ.) до деформации сустава, стойкого нарушения функции (3 степ.) и инвалидности.
  2. Коксит или поражение тазобедренного сустава более характерен для лиц пожилого возраста, хотя может возникать даже у грудничков. У молодых пациентов при гнойном коксите более быстрое развитие. Иногда вначале превалируют симптомы интоксикации, напоминая простудное заболевание, потом появляются признаки со стороны сустава. В запущенном случае наступает полная потеря подвижности.
  3. Наиболее частыми причинами воспаления суставов рук являются инфекция, травма (ушиб, растяжение связок, перелом), нарушения обмена (диабет). Группу риска составляют лица, работа которых связана с переохлаждениями. Начинается артрит кистевых суставов с болевого синдрома без видимой причины. Скованность приводит к неспособности выполнить даже простые движения. В поздних стадиях появляется выраженная деформация кистей.
  4. Признаки поражения пальцев ног вначале появляются при ходьбе. Для острой фазы болезни характерны все симптомы, при хронической могут отмечаться отдельные проявления. Развивается патология в любом возрасте. Основная причина – неправильно выбранная тесная обувь, но может иметь значение и перенесенная инфекция. Деформация разовьется при любом артрите стопы в запущенных случаях.

В диагностике используются такие методы:

  • опрос пациента о жалобах и истории развития заболевания;
  • осмотр суставов, при котором оценивается конфигурация сустава, отечность, боль при ощупывании и движении, температура, объем движений.

Лабораторные исследования в зависимости от предположительной причины ИА:

  • общий анализ крови;
  • бактериологический крови;
  • анализ на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • ИФА и ПЦР;
  • пункция сустава с последующим анализом полученной внутрисуставной жидкости с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
  • рентгенография сустава (в первые 2 недели болезни не информативна);
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • остеосцинтиграфия;
  • консультация врачей других специальностей (при необходимости).

Особенностью септического артрита (СА) является внезапное начало, стремительное развитие, прогрессирование. Нарастание симптомов происходит от 3 дней до 2 недель.

Обычно характерен моноартрит (тазобедренного, коленного, голеностопного суставов).

  • боль в суставе: вначале при движении, затем и в покое, при ощупывании;
  • лихорадка в пределах 380С с ознобами;
  • ограничение объема движений;
  • покраснение кожи и повышение температуры над суставом (может не отмечаться);
  • изменение конфигурации, припухлость за счет скопившейся жидкости (или гноя) в суставной полости;
  • проявления интоксикации (слабость, ломота в мышцах, общее недомогание).

При гонорее характерны: более частые поражения локтевого, коленного, голеностопного суставов и кистей рук, мигрирующая боль, высыпания на коже и слизистых (в виде мелкоточечных кровоизлияний, пузырьков и др.).

У половины больных лихорадка отсутствует. Проявлений со стороны мочеполовой системы может не быть.

Бактериальные (не гонорейные) СА имеют все характерные общие и локальные симптомы. Агрессивное течение с разрушением сустава за 2 дня отмечается при артритах, вызванных золотистым стафилококком с развитием септического шока и летальным исходом.

Вирусные полиартриты длятся 2-3 недели, они полностью обратимы, не дают остаточных изменений.

Возбудителями хронического процесса чаще являются грибы, микобактерии туберкулеза, мало агрессивные бактерии. Он формируется у 5% всех пациентов с ИА.

Чаще хронизация отмечается у пациентов с ВИЧ-инфекцией, с ревматоидным артритом, с искусственным суставом, но может развиться и у других лиц.

При хронической форме болезни ткань синовии разрастается и разрушает не только суставной хрящ, а и подлежащие участки кости. Диагноз уточнить позволяет рентгенобследование: развиваются остеосклероз и краевые эрозии.

Антибактериальная терапия малоэффективна. Результативным является длительное лечение инфекционного артрита в соответствии с чувствительностью выделенного возбудителя.

Инфекционно аллергический артрит связан с перенесенной накануне острой инфекцией или обострением хронической, повышением аллергической настроенности организма.

Чаще болезни подвержены молодые женщины с хроническими очагами инфекции (кариес, хронический пиелонефрит, тонзиллит, холецистит и др.) – они составляют 75% от числа всех случаев.

Протекает процесс чаще с множественным поражением суставов (мелких и крупных), имеет рецидивирующее течение, но разрушение сустава не характерно. Появляется ограничение движений, боль, припухлость. В крови могут повышаться лейкоцитоз и СОЭ, на рентгенограмме признаков нет.

Проявления эти нестойкие: поражается то один, то другой сустав и спустя несколько дней (или недель) симптомы болезни исчезают без остаточных изменений.

Острая форма артрита может развиться в любом детском возрасте, даже у младенцев. Чаще поражается 1 крупный сустав конечностей, реже – мелкие суставы.

Возбудителями патологии у детей младшего возраста преимущественно являются стафилококк, гемолитический стрептококк, гемофильная палочка.

Новорожденные могут заразиться гонореей от больной матери. Инфицирование может происходить и при медицинских манипуляциях (катетеризации вен и др.).

Вирусы (возбудители детских капельных инфекций, вирусных гепатитов В, С, инфекционного мононуклеоза и др.), глистные инвазии также способны стать причиной болезни. Инфекционно-аллергический артрит чаще связан со стрептококковой инфекцией в носоглотке.

Отличительными особенностями заболевания у детей являются:

  • мигрирующее покраснение кожи в паху, на бедре, под мышкой;
  • проявления интоксикации (головная боль, слабость, рвота и др.);
  • лихорадка с ознобами;
  • частое поражение черепно-мозговых и периферических нервов;
  • вынужденное положение конечности;
  • изменения со стороны сердца.

Лечение инфекционного артрита длительное.

При острой форме болезни (или обострении хронической) оно проводится в стационаре с продолжением амбулаторно.

Цели лечения: избавление от боли, борьба с инфекцией, сбережение целостности и функции сустава.

Применяются консервативные и оперативные методы.

Консервативные методы включают:

  1. Медикаментозное лечение: антибиотики; обезболивающие средства; противовоспалительные препараты; противоаллергические лекарства.
  2. Не медикаментозные методы. Иммобилизация (обездвиженность) сустава; физиотерапия; ЛФК и массаж; санаторно-курортное лечение.

Оперативные методы лечения применяются в крайне тяжелых случаях:

  • артроскопия (удаление костных наростов);
  • артролиз (иссечение спаек);
  • синовэктомия (удаление пораженного участка синовии);
  • остеотомия (резекция части кости);
  • артродез (полная обездвиженность сустава);
  • удаление (резекция) сустава или части его;
  • эндопротезирование и артропластика (замена сустава или его компонентов).

Реконструктивные операции проводятся после излечения инфекции.

Из антибиотиков чаще применяют препараты цефалоспоринового ряда, аминогликозиды, полусинтетические пенициллины. На основании результатов исследования коррекцию антибиотикотерапии проводят по чувствительности возбудителя.

Препараты могут вводить внутримышечно, при тяжелом течении – внутривенно, после выписки из стационара переходят на прием внутрь. По показаниям проводится дезинтоксикационная терапия.

Обездвиженность конечности для уменьшения боли достигается с помощью наложения шины на несколько дней с постепенным расширением двигательного режима и ЛФК в восстановительном периоде с целью предупреждения контрактур.

При вирусных артритах назначают нестероидные противовоспалительные средства (Нимид, Ибупрофен, Аспирин, Мовалис и др.).

Грибковая инфекция требует назначения противогрибковых препаратов (Флюконазол, Кетоконазол, Дифлюкан и др.). Специфические химиопрепараты используют для лечения туберкулезного артрита.

При инфекционно-аллергическом артрите применяются противоаллергические препараты.

В период реабилитации назначают физиопроцедуры:

  • амплипульс;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • лазер;
  • электрофорез;
  • аппликации парафина (озокерита).

Немаловажную роль играет вид возбудителя. Так, золотистый стафилококк может за 1-2 дня привести к разрушению костной и хрящевой ткани с последующим их смещением и укорочением конечности.

Бактерии, попадая в кровь, заносятся в различные органы с образованием абсцессов.

Наиболее частым осложнением патологии является деформирующий остеоартрит.

Может возникать сращение суставных соприкасающихся поверхностей (анкилоз). Не проведенное своевременно лечение может стать причиной осложнения в виде остеомиелита (воспаления всех частей костной ткани), спондилита (воспаление позвоночника).

Прогноз зависит от своевременности и полноты лечения. Если оно начато с опозданием, то смертность от развившихся осложнений достигает 30%.

При своевременном обращении за помощью, благоприятном течении болезни до 70% пациентов могут избежать необратимых изменений и разрушения суставов.

У остальных развивается частичная деформация, контрактуры и остеоартроз.

Выраженное нарушении функции суставов может привести к инвалидности пациента.

При инфекционно-аллергическом артрите прогноз благоприятный.

ИА может развиться в любом возрасте и поражать различные суставы. При запущенном процессе лечение может не дать полноценного результата. Только своевременное обращение к врачу может предупредить тяжелые последствия в виде разрушения сустава, обездвиженности его, инвалидности.

Миозит – это воспалительные изменения мышечной ткани. Это состояние может развиться в любой мышце, в частности, поражая мускулатуру спины. В большинстве случаев причиной заболевания становится инфекционный процесс, травмы, аутоиммунные поражения, неблагоприятные лекарственные влияния. Основные проявления патологии – снижение силы мышц и боль.

  • Причины появления миозита мышц спины
  • Формы заболевания
  • Симптомы воспаления
  • Лечение

Воспалительный процесс в мышцах может быть спровоцирован разными причинами:

  • аутоиммунное воспаление;
  • инфекции;
  • химические вещества, в том числе медикаменты;
  • травматическое повреждение.

Аутоиммунные болезни влияют на мускулатуру всего тела, поражая в том числе и спину. Под влиянием недостаточно хорошо изученных факторов организм начинает реагировать на свои клетки как на чужеродные, повреждая их. Наиболее частые аутоиммунные болезни, сопровождающиеся поражением мышц:

  • дерматомиозит (сочетание с патологией кожи);
  • полимиозит (множественное поражение мышц);
  • миозит с тельцами включения (особая микроскопическая форма болезни).

Волчанка, слеродермия, ревматоидный артрит могут также вызвать воспаление мышц, но менее тяжелое. Аутоиммунные заболевания – самая серьезная причина миозита, требующая длительного лечения.

В большинстве случаев воспаление мышц спины вызвано вирусной инфекцией, прежде всего гриппом и ОРВИ. ВИЧ-инфекция тоже нередко сопровождается этой патологией. Иногда болезнь вызвана грибковой или бактериальной флорой; чаще всего эти микроорганизмы попадают в мышцы с током крови из отдаленных гнойных очагов. Микробы проникают в ткань мышцы и повреждают ее, либо выделяют токсичные вещества, вызывающие миозит.

Преходящее воспаление мышц вызывают многие лекарства и другие химические субстанции. Так как воспалительный процесс при этом нередко выражен очень слабо, болезнь называют миопатией. Лекарства, вызывающие такое состояние:

  • статины (средства для снижения концентрации холестерина);
  • колхицин и плаквенил (препараты для лечения системных воспалительных заболеваний);
  • альфа-интерферон (иммуноактивное средство).

Боль в спине может спровоцировать употребление кокаина или алкоголя. Процесс может возникнуть в первые дни употребления лекарства или проявиться спустя несколько недель Тяжелые лекарственные миозиты или миопатии встречаются очень редко.

Непривычная физическая нагрузка может вызывать болезненность и снижение силы мышц. В появлении этих признаков принимают участие воспалительные вещества, что позволяет отнести такое состояние к миозиту. Перечисленные признаки проходят после прекращения нагрузки.

Одна из тяжелых форм поражения мышц – рабдомиолиз, проявляющийся воспалением и разрушением скелетных мышц. Такое состояние сопровождается болью и мышечной слабостью, а также окрашиванием мочи в бурый цвет. Довольно часто рабдомиолиз является следствием алкогольной миопатии, вызванной злоупотреблением спиртными напитками. Это тяжелое заболевание, ведущее к почечной недостаточности.

Пребывание в статической позе не провоцирует мышечное воспаление. Появление боли в спине обусловлено заболеваниями позвоночного столба и корешков спинного мозга.

В соответствии с длительностью процесса он может быть острым, подострым, хроническим.

Воспаление мышц спины может быть изолированным (например, при микробной инфекции) и генерализованным (в частности, при аутоиммунном заболевании).

Острое гнойное воспаление мускулатуры развивается как осложнение длительных инфекционных болезней. Например, он может возникнуть при остеомиелите позвоночника или сепсисе. В мышечную ткань попадают гноеродные микроорганизмы, под действием которых клетки начинают разрушаться. Поврежденный участок мускулатуры отекает, при движении и прощупывании возникает боль. Сила мышцы снижается. Отмечается лихорадка и озноб.

При туберкулезе позвоночника, сифилисе, бруцеллезе возникает негнойный инфекционный миозит. В основе этой формы может лежать энтеровирусная инфекция или грипп. Пацитента беспокоят интенсивные боли в мышцах спины, выраженная общая слабость.

Один из наиболее тяжелых вариантов болезни – полимиозит, системная воспалительная патология. Поражаются не только мышцы спины, но и другие группы мускулатуры, возникает боль и слабость. При этом заболевании могут поражаться сосуды, кожа, внутренние органы. У лиц мужского пола дополнительно выявляются злокачественные новообразования.

Воспаление мышц вызывают такие паразитарные болезни, как трихинеллез, токсоплазмоз, инвазия эхинококка или цистицерка. На действие токсинов этих паразитов мышечная ткань отвечает развитием аллергического воспаления. Внешне определяется слабость, болезненность и напряжение пораженной мускулатуры, озноб.

Отдельно выделяется оссифицирующий миозит. Он характеризуется накоплением в мягких тканях солей кальция. Болезненность выражена незначительно, преобладает слабость, нарушение движений. Мышцы плотные на ощупь, в них можно прощупать очаги обызвествления.

Основной симптом воспаления – слабость мускулатуры, проявляющаяся трудностями при повороте, наклоне туловища, нарушением осанки. Боль в спине (дорсалгия) – непостоянный признак болезни.

Если мышечная слабость постепенно усиливается в течение нескольких месяцев, вероятно, она вызвана дерматомиозитом или полимиозитом. Помимо спины, страдают мышцы конечностей и шеи с обеих сторон. Больному трудно встать с кровати, подняться со стула. Другими признаками, позволяющими заподозрить системное воспаление, являются кожная сыпь, общая слабость, уплотнение кожи, нарушение глотания и дыхания.

В случае, если причиной миозита становится вирусная инфекция, заболевание сопровождается катаральными явлениями (насморк, кашель), лихорадкой, суставной болью. Признаки заболевания могут появиться не сразу, а через некоторое время (несколько дней – несколько недель) после кажущегося выздоровления.

У многих пациентов появляется резкая боль в мышцах спины, затрудняющая повседневную активность. Однако этот симптом возникает не у всех больных.

Основываясь на перечисленных симптомах, врач ставит предварительный диагноз «миозит». Для подтверждения назначаются дополнительные методы исследования:

Метод диагностики Получаемые данные
Общий и биохимический анализы крови Определяется повышение СОЭ и количества лейкоцитов. В биохимическим анализе можно обнаружить увеличение концентрации креатинфосфокиназы – маркера повреждения мышц. Аутоиммунные процессы распознаются с помощью определения уровня специфических антител к собственным клеткам
Магнитно-резонансная томография Определяется отек и увеличение размеров мышц спины; можно отследить эти изменения в динамике под действием лечения.
Игольчатая электромиография Изучается реакция мускулатуры на электростимуляцию, таким образом обнаруживаются воспаленные мышцы.
Биопсия Выполняется для подтверждения поражения мышц при аутоиммунных процессах. Через маленький разрез берется кусочек пораженной мышцы и изучается его микроскопическое строение. Исследование позволяет окончательно подтвердить диагноз.

Диагностика миозита – процесс сложный и длительный, потому что похожие клинические признаки характерны для многих других заболеваний. Врачи в первую очередь будут исключать патологию позвоночника и нервных корешков.

Терапия миозита определяется его причиной. Дополнительно назначаются средства, действующие на главный механизм развития патологии – воспаление, а также препараты для облегчения симптомов. Лечение пациентов проводит ревматолог.

При системных воспалительных заболеваниях назначаются препараты, угнетающие активность иммунной системы:

При вирусном миозите специфическая противовирусная терапия не назначается. Бактериальное воспаление наблюдается редко, при этом назначаются антибиотики.

Воспаление мышц редко сопровождается их распадом, то есть рабдомиолизом. Если такое заболевание все же развилось, пациента обязательно госпитализируют и проводят интенсивную терапию. Возможно выполнение сеансов гемодиализа.

Лекарственный миозит требует отмены соответствующего медикамента. В большинстве случаев этого бывает достаточно, и все проявления исчезают через несколько недель.

При многих формах патологии мышц назначается патогенетическое лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты, сосудистые средства. Улучшить самочувствие больного помогают местные средства – противовоспалительные кремы, мази, пластыри. При отсутствии гнойного воспаления показано сухое тепло. Назначаются физиопроцедуры – электрофорез, магнитное поле, лечение ультравысокими частотами.

Больному следует обеспечить покой и уход. В питании должны преобладать легко усваиваемые белки (например, кисломолочные продукты, рыба, телятина, яйца), злаки, растительные продукты. В остром периоде следует соблюдать постельный режим. После стихания острых болей назначается лечебная гимнастика для восстановления кровообращения и нормализации тонуса мышц по 20 минут ежедневно. Очень полезны водные процедуры в комплексе с прогреванием и физическими упражнениями.

Примерный комплекс упражнений при боли в верхней части спины:

  1. В положении сидя выполнить несколько простых упражнений для верхних конечностей – развести руки в стороны, поднять верх, попробовать сцепить кисти за спиной, сделать круговые движения в плечевых суставах. Длительность – 3 минуты.
  2. Упражнения на растяжение мышц: медленные наклоны, повороты туловища в сочетании с дыхательной гимнастикой; упражнения должны вызывать приятное ощущение. Можно использовать гимнастическую палку, мяч или легкие гантели. Длительность – 8 минут.
  3. Стоя у гимнастической стенки повиснуть на ней, не отрывая ног от пола; перемещать руки по рейке, отклоняя корпус в стороны; повернуться спиной и сделать вис, сгибая ноги в коленях. Длительность – 8 минут.
  4. Повторить разминку для верхних конечностей (пункт 1) в течение 3 минут.

При миозите поясничного отдела рекомендуется такой набор упражнений:

  1. В положении лежа поднимать ноги по очереди, затем выполнить «велосипед».
  2. Лечь на бок, делать махи прямой ногой вперед и назад, повторить то же самое согнутой в колене ногой.
  3. Стоя на четвереньках сделать упражнение «кошка» и несколько махов ногами назад.
  4. В положении стоя: круговые движения тазом, наклоны к каждому носку, полуприседания. Эти упражнения нужно делать медленно, растягивая мышцы спины. При появлении боли гимнастику необходимо прекратить.
  5. Повороты корпуса в сторону с одновременным движением в эту же сторону вытянутых рук
  6. Ходьба с высоким подниманием колен.
  7. Дыхательные упражнения с наклоном вперед на выдохе и полным расслаблением мышц спины.

При не гнойных формах показаны теплые ванны и растирания прогревающими средствами, например, настойкой жгучего красного перца. Можно использовать горчичники, компрессы из отварного размятого картофеля, листьев капусты или лопуха. В воду для ванн полезно добавлять соль, горчицу, хвойные экстракты или медицинский скипидар. На область спины или поясницу делают аппликации с парафином, озокеритом или лечебной грязью.

Показан лечебный массаж. В первые дни болезни он включает поглаживание и легкое поколачивание. Затем подключаются более интенсивные приемы – растирание, разминание мышц. Хорошо использовать во время процедуры пихтовое масло. Длительность сеанса – до 15 минут.

Специалист может выполнить иглоукалывание или точечный массаж – воздействие на триггерные точки.

Миозит мышц спины – воспаление, вызванное разными причинами. Его клинические проявления – боль в спине и затруднение движений. Терапия подразумевает устранение причины патологии. Кроме этого, используются противовоспалительные и улучшающие кровообращение препараты, тепловые процедуры, массаж и гимнастика. Своевременное обращение к врачу и лечение во многих случаях помогают избавиться от миозита.

Во всех случаях рекомендуется установить причину болезни. Миозит мышц спины может быть симптомом тяжелых заболеваний. Самолечение в этом случае недопустимо.

источник

Читайте также:  Ушиб щиколотки на ноге опух и болит

Популярные записи