Болят ноги врачи не нашли причину

Люди разного возраста и профессий часто задаются вопросом: почему болят ноги без видимой причины?

Причин для такого явления моет быть множество: от наследственности до рода деятельности человека. Если вовремя определить причину и провести необходимые действия, то боли могут пройти за короткий срок.

Самая частая фраза и последующий ей вопрос, которые слышат терапевты и ревматологи на приеме от пациентов – болят ноги, каковы причины этой неприятности?

Все факторы, влияющие на появление боли, можно разделить на три вида: по месту локализации болезненности, по возможной первопричине и по заболеванию, ставшему толчком для возникновения боли.

Неприятные ощущения могут постоянно проявляться в одной из трех частей ноги: в ступне, голени или бедре. Но нельзя забывать о коленях – их суставы могут также вызывать ноющие боли, расходящиеся по всей конечности.

К возможным первым причинам относят:

суставные болезни – артрит, деформирующий остеоартроз, воспаления сухожилий;
неврогенные болевые синдромы;
сосудистые нарушения;
поражения мышечных тканей;
костные боли.

Также причиной боли в ногах, которая систематично проявляется, могут стать заболевания разной природы.

Например, к таким относят сахарный диабет, радикулит, остеохондроз, варикозное расширение вен. У девушек и женщин, недавно родивших ребенка, может болеть внутренняя часть бедер или даже икры, ступни. Такое проявление не считается патологией, ведь во время родовой деятельности кости таза расширяются.

Через 5-9 месяцев после родов все возвращается в норму.

Причиной дискомфорта в ногах иногда становится пяточная шпора, которая проявляется резкой острой болью в пятке во время ходьбы. Врачи не рекомендуют применять медикаментозное лечение, а заняться ездой на велосипеде и плаваньем.

Если регулярное недомогание в ступнях, голенях или бедрах стало последствием перелома, то следует носить специальное ортопедическое приспособление – ортез.

Если у пациента ранее поставлен диагноз «подагра», то лечение патологии сводиться к диете: необходимо исключить из рациона мясные и рыбные блюда, жирные наваристые бульоны, грибы, бобовые, чай, кофе и шоколад.

Эндартериит – еще одно заболевание кровеносной системы, при котором воспаляются внутренние оболочки артерий. Почти всегда течение заболевания усугубляет никотин, поэтому первое, что нужно сделать – отказаться от сигарет. Это же действие поможет устранить дискомфорт в нижних конечностях при атеросклерозе артерий, артрите и тромбофлебите.

Если стали сильно болеть и отекать ноги, то причиной этого могут быть заболевания. Чаще всего это связано с патологиями сердечно-сосудистой системы. Это случается из-за нарушения оттока крови по венам, при застойных образованиях, следствием чего становится повышение давления в сосудах.

Одно из распространенных заболеваний, при котором сильно болят ноги, – тромбофлебит. Для него характерны: тяжесть в ногах, пульсирующая боль в области икр, чувство жжения под кожей.

Еще одной патологией, которая провоцирует болезненность в нижних конечностях, является атеросклероз артерий. При данной болезни пациенты жалуются на сдавливающие боли в икроножных мышцах независимо от времени суток. Дискомфорт увеличивается при ходьбе, во время физических нагрузок.

Заболевания опорно-двигательного аппарата также вызывают боли в ногах разной природы. К таким патологиям относят: ишиас (радикулит), грыжи, остеохондроз. При ишиасе боль ощущается во всей конечности, начиная от верха бедра. Позвоночные грыжи и остеохондроз не поражают ноги, а только вызывают иррадиирущие боли (которые отдают на нижние конечности).

Еще один «провокатор» для здоровых ног – болезни суставов, ярчайшим представителем группы которых является подагра. Именно это нарушение вызывает синдром выкручивания ног, отчего человек не может спокойно спать.

Данное явление обостряется в дни перемены погоды, особенно перед выпадением осадков (дождь, снег), в сырую туманную погоду и по сезону (при таянии снега, перед наступлением холодов).

Заболевания нервов периферической нервной системы также могут вызвать болезненность в ногах. Невралгии вызывают приступообразные боли, похожи на судороги. Если дискомфорт ощущается постоянно, то причиной тому может быть плоскостопие. В данном случае тяжесть, иногда невозможность передвигаться усиливается после длительной ходьбы или бега.

Болезненность в области бедер в 87 % случаев является симптомов заболеваний мочеполовой системы, параллельно с которой всегда болит внизу в области мочевого пузыря, а также болезненно о себе напоминают почки.

В таком случает, женщины могут обратиться за помощью к гинекологу, а мужчины – к урологу.

Не только болезни могут стать причиной недомогания в нижних конечностях.

Поводом для дискомфорта часто становятся:

Длительные физические нагрузки – многочасовая ходьбы, тренировка в спортзале, посещение бассейна. При мышечном перенапряжении чаще всего болят икры по той причине, что клеткам не хватает кислорода, из них перестает выводиться молочная кислота. Длительное лечение в таком случае ни к чему – нужно просто прилечь и несколько часов дать ногам отдохнуть.
Беременность – в данном случае по мере вырастания живота увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат, в частности – ноги, что приводит к дискомфорту. Избавится от проблемы полностью можно только после родов, а до этого будущей маме нужно больше отдыхать в положении лежа.
Лишний вес также дает нагрузку на нижние конечности, избавиться от проблемы можно только методом похудения.

Если чувствуется резкая боль в ноге, то это может быть сопровождающим симптомом устранения организма, что часто возникает у женщин и мужчин после 45 лет. Но, если с данной проблемой в специалисту обращаются молодые люди, то причина кроется в другом.

Первое — боли на фоне остеохондроза, который повреждает даже подростков.

Второе — сильные эмоциональные стрессы, на фоне которых возникает миозит – мышечная боль.

Третье — переохлаждение и как результат – нарушение кровообращения, при восстановлении которого появляется болезненность.

Еще одна причина, по которой часто болят нижние конечности – синдром хронической усталости и витаминное голодание. Это нередко становится причиной нарушения двигательной деятельности. В запущенных случаях необходимо лечение в стационаре под наблюдением врача.

В любом случае – и при наличии патологии, и при обычных болях в ногах стоит перекроить свой образ жизни: отказаться от вредных привычек (курение, регулярное употребление крепкого алкоголя, прием стероидов), исключить из рациона жирную пищу, регулярное употребление которой вызывает атеросклероз.

Для сохранения здоровья ног необходимо ежедневно заниматься физкультурой, гулять (неспешно) на чистом воздухе и ограничить себя от стрессов.

Если не удалось сохранить здоровье ног, они ноют и болят, то можно попробовать вылечить их народными средствами:

Эликсир из сока алоэ и смеси эфирных масел. Рецепт: по 15 капель сока алоэ (можно отжать самостоятельно или приобрести в магазине), масла эвкалипта, гвоздики, ментола, камфары и зимолюбки зонтичной размешать и поставить в теплое прохладное место. Втирать средство в болезненные участки икр, бедер и ступней 2-3 раза в день, затем надевать теплое белье и поверх него – эластичный бинт или льняную повязку.
Настой пижмы. Для приготовления нужно залить 1 ст. л. измельченного сырья 200 мл кипятка, настаивать 2-2,5 час, затем принимать в такой дозировке: утром, днем и вечером за 15 минут до еды по 1 ст. л. на протяжении 14-20 дней.
Целебное желе для выведения солей из организма. Вкусное и полезное блюдо, которое избавит от болей в ступнях и коленях готовится так: 25 г. желатина залить теплой водой (50-70 мл) до набухания, затем поставить на маленький огонь и добавить 200 мл свежего сока тыквы, 100 мл малинового варенья и 100 мл черничного сиропа. Проварить 5 минут, затем остудить, разлить по формам и поставить в холодильник до полного застывания. Чтобы результат не заставил себя ждать, нужно съедать по 1 порции желе ежедневно на протяжении минимум 1 месяца.

Если болят пальцы ноги, то можно принять ванну из настоев лекарственных растений. Для этого пригодны такие травы: ромашка, полевой хвощ, девясил, мята, крапива и зверобой. Для приготовления ванны достаточно смешать по 1 ст. л. каждой травы, залить 1 л. кипятка, настоять 1 час и влить в емкость с водой для купания. Периодичность процедуры – 1-2 раза в неделю.

Первое, что может порекомендовать специалист в ответ на жалобу о болезненности в ногах – сдать все необходимые анализы (общий анализ крови, мочи, сделать рентген конечности). Далее, если по данным исследований врач не определит серьезного сопутствующего заболевания, можно использовать обезболивающие мази (например «Долобене», «Диклофенак», «Вольтарен»).

Не менее эффективными могут стать компрессы из капусты, лопуха и водочные (спиртовые) настойки мать-и-мачехи, барбариса, березовых почек. Для приготовления нужно залить по 1 ст. л. каждого ингредиента 120 мл водки, настоять 2 дня и натирать больные участки, после чего укутывать их на ночь изделиями из шерсти.

Чтобы снизить к минимуму дискомфорт и болезненность в ногах, не применяя дорогостоящее лечение, можно придерживаться профилактических мер: избегать физических перегрузок, очищать организм и не употреблять вредные продукты (копчености, соленья и сладости).

При малейших болях в конечностях и перед тем, как лечить себя народными средствами, лучше всего обратится к специалисту – ревматологу или терапевту.

источник

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

венозная недостаточность;
артериальная недостаточность;
поражение периферических нервов (полинейропатия);
остеохондроз;
заболевания суставов.

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
токсическая (алкогольная);
алиментарная (дефицит витамина В1);
наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

источник

Откуда берётся дискомфорт и когда надо срочно обращаться к врачу.

Боль в ногах — явление неприятное, хоть и неудивительное. Нижние конечности в течение дня принимают на себя больше нагрузки, чем любая другая часть костно-мышечной системы. Особенно в том случае, если работа у вас стоячая или, положим, вы увлекаетесь чем-то вроде триатлона.

Боль может варьироваться в очень широких пределах: от лёгкого онемения и пульсации, которые самостоятельно проходят за несколько минут, до изнурительных тянущих ощущений или судорог, способных перебить даже ночной сон. К счастью, в большинстве случаев ничем серьёзным такие приступы не грозят. Однако случаются варианты…

Но прежде чем выяснять причины возникновения дискомфорта, разберёмся, когда не стоит рефлексировать над вопросом: «Почему болят ноги?», а надо как можно быстрее двигать (самостоятельно или с чьей-то помощью) по направлению к врачу.

Боль не позволяет вам ходить или переносить вес тела на ногу.
Очевиден открытый перелом или глубокий порез.
Вы наблюдаете сразу несколько симптомов одновременно — боль, отёк, покраснение, резкое повышение температуры в конечности.
Прежде чем почувствовать боль, вы услышали громкий щелчок, будто что-то выскочило в ноге, или скрежет.

Наблюдаются признаки инфекции: участок кожи на ноге покраснел, стал горячим на ощупь, всё это сопровождается повышением температуры тела в целом.
Нога распухла, кожа на ней побледнела и/или кажется очень холодной.
Отёк наблюдается на обеих ногах и сопровождается теми или иными проблемами с дыханием.
У вас сильно болят голени после продолжительного сидения. Например, после длительного путешествия в автобусе или авиаперелёта.
Вы наблюдаете любую болезненную симптоматику, которая развивается в ногах без каких-либо очевидных причин.

Вы регулярно испытываете боль во время или после ходьбы.
Вас преследуют отёки нижних конечностей.
Болевые ощущения, которые изначально были почти незаметны, кажется, нарастают в течение нескольких дней подряд.
Вы заметили на ноге вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает неприятные ощущения.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, можно выдыхать: скорее всего, ничего страшного с вашими ногами не происходит. Конечно, это не означает, что на дискомфорт можно забить. Но велики шансы разобраться с причинами собственными силами. Приступаем.

Просто дайте им отдохнуть: лягте, по возможности приподняв ноги чуть выше уровня сердца (это можно сделать с помощью валика, подложенного под щиколотки). Такое положение улучшит венозный отток крови, уменьшит отёчность и расслабит мышцы.

Приложите к той области, от которой, на ваш взгляд, исходят болезненные ощущения, завёрнутый в тонкое полотенце пакет со льдом (или, например, с замороженным горошком или иными полуфабрикатами, которые найдутся в вашей морозилке). Длительность Leg pain компресса — 15–20 минут, повторять трижды в день по необходимости.

Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе ибупрофена и напроксена натрия.

Массаж помогает в тех случаях, если боль вызвана судорогой или настигла вас после физнагрузки — долгой ходьбы или пробежки.

Убедившись, что опасных симптомов прямо сейчас нет и облегчив состояние, можно попробовать самостоятельно проанализировать, чем вызван дискомфорт. На самом деле причин боли в ногах может быть море Leg pain . Вот несколько наиболее распространённых.

Или, по-простому, крепатура. Может, вы излишне перенапряглись после долгого пренебрежения тренировками. Или выбрали не слишком удобную обувь. Или, планируя 10-километровую пробежку, забыли о разминке и заминке. Всё это нередко становится причиной крепатуры, которая, к счастью, достаточно быстро проходит сама собой.

Возможно, вы недавно оступились, но не придали этому значения. А между тем неловкость привела к небольшому растяжению связок или разрыву некоторого количества волокон сухожилий. Такие травмы не смертельны и чаще всего заживают сами собой, однако способны доставить несколько неприятных минут, а то и часов.

Даже на самом старте это заболевание поражает периферические нервы, что аукается онемением, мурашками и болезненностью в районе голеней, икр и стоп. Дискомфорт чаще всего проявляется во время сна.

Поэтому, если мурашки и судороги в икроножных мышцах стали преследовать вас уж слишком часто, нелишним будет проверить уровень сахара в крови и посоветоваться с эндокринологом.

С довольно болезненными судорогами в ногах знакомы почти все будущие мамы. Причиной дискомфорта являются нарушения минерального обмена, нередко сопровождающие беременность. Чаще всего судороги возникают из-за дефицита калия, кальция, магния или витамина B6. И врачи прекрасно знают об этом: при жалобах они назначают пациенткам комплексы витаминов и микроэлементов, способные возместить недостаток важных веществ.

Судороги и боли в икрах — наиболее частые симптомы недостатка кальция. Учтите: даже если вы подозреваете именно этот вариант, ставить диагноз и назначать любые препараты может только врач. Поэтому обязательно посоветуйтесь с терапевтом и сдайте рекомендованные им анализы.

При варикозе нижних конечностей нарушается работа клапанов, пропускающих кровь в венах. Из-за этого вены увеличиваются в размерах, ухудшается отток крови, возникают отёки и болезненность. Причин варикоза может быть много, а обнаружившийся дискомфорт требует консультации флеболога.

Мышечная боль этого происхождения носит тянущий или дёргающий характер и может усиливаться во время физических нагрузок или в холодную и сырую погоду. С подозрениями на миалгию надо обращаться к неврологу: он поставит диагноз и, если понадобится, выпишет вам противовоспалительные препараты и обезболивающие гели и мази.

Распознать этот недуг можно и визуально: он нередко сопровождается увеличением размера ноги и/или появлением выпирающей косточки. Спутник развивающегося плоскостопия — ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру, а также быстрая утомляемость при ходьбе. С подобными проблемами стоит обратиться к ортопеду.

Это заболевание даёт о себе знать простреливающей болью от пяток до ягодиц, преимущественно по задней или боковой поверхности ноги. За помощью необходимо обращаться к неврологу или хирургу-вертебрологу (специалисту по лечению позвоночника).

Как бы то ни было, нелишним будет напомнить, что диагноз может поставить только врач. А потому, если ноги болят регулярно, посоветуйтесь как минимум с терапевтом.

источник

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
Увеличение и отёк одного сустава после травмы.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

постоянная ноющая боль в ногах;
ощущение скованности в суставах в утренние часы;
болит и отекает несколько суставов одновременно;
перемещение боли от одного сустава к другому;
длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

источник

Почему болят ноги ниже колен: из-за чего возникает неприятные ощущения, к какому специалисту обратиться

У каждого человека рано или поздно появляется такая проблема: болят ноги от колена до ступни.

Причин этому может быть несколько — как совсем безобидных (усталость после тяжелого трудового дня), так и серьезных заболеваний суставов, с лечением которых нельзя медлить.

Поэтому если боль в ногах, локализованная ниже колена, настораживает, нужно немедленно обращаться к врачу для дальнейшего обследования.

Причины в основном делятся на две большие категории: боли от переутомления, которые проходят после отдыха, и боли, вызванные серьезными патологиями, такими как артрит, болезни вен.

Динамика разрушения хрящевой ткани.

В большинстве случаев болят ноги ниже колен сбоку, сзади или спереди из-за усталости, сильной нагрузки на ноги после бега, или неправильно подобранной обуви, с высоким каблуком у женщин.

Словом, такие факторы можно легко устранить, а боль снять с помощью терапии обезболивающими средствами, массажа или расслабления. Если есть хоть один из этих факторов, можно не беспокоиться о серьезном происхождении неприятных ощущений в ногах.

Чтобы сократить их, можно прибегнуть к помощи народных средств.

Еще одна причина возникновения сильной боли — растяжение мышц и связок ниже коленного сустава. Конечно, такую проблему тоже нужно устранять, но она не несет в себе потенциальной опасности. Однако, если болят ноги ниже колен слишком долго, не стоит откладывать визит к врачу.

Голень состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, коленного сустава сверху и голеностопного снизу. Кости окружены мышцами, многочисленными связками и нервами.

Повреждение всех перечисленных тканей может стать причиной возникновения боли ниже колена. В большинстве случаев неприятные ощущения происходят из-за процесса разрушения сустава или его ослабления.

Есть и еще одна серьезная причина — варикозное расширение вен. Это могут быть и нервные боли.

В некоторых ситуациях, например, если в ноге образовался тромб, медлить с записью к врачу нельзя, так как любой момент может обернуться мгновенным летальным исходом.

Главные причины возникновения неприятных ощущений в ногах:

травмы и повреждения мышечной ткани ниже колена до ступни;
неврогенные боли (ишиалгия);
повреждение костей ноги, коленного сустава или костей ступни;
венозный тромбоз;
Артроз и артрит суставов;
разрыв подколенной кисты (киста Бейкера);
тромбоз поверхностных вен;
посттромбофлебический синдром;
ревматизм;
лимфостаз;
сдавливание мягких тканей ноги ниже колена и другие.

Эту болезнь довольно сложно диагностировать сразу, так как она дает о себе знать уже на поздних стадиях развития.

Она вызывается чрезмерной работой кровеносной системы, при которой через сосуды проходит слишком большое количество жидкости, вены расширяются и приносят боль в ногах, часто ночью.

Если заболевание не лечить, появляются так называемые сосудистые звездочки — отмершие вены и капилляры внутри мягких тканей, которые уже не функционируют. Часто варикоз путают с другими болезнями, например, с повышенным давлением. Основные симптомы варикоза таковы:

тяжесть в ногах, которая усиливается к ступне;
Судороги в голенях;
боли в икрах и других мышцах ноги от колена до ступни;
Отеки, появляющиеся к концу дня, особенно если он был проведен на ногах и в неудобной обуви. Проходят спустя время после отдыха, особенно в горизонтальном положении.

Одна из причин варикоза — беременность, когда нагрузка на ноги, в том числе на ступни, сильно увеличивается.

Эта болезнь развивается стремительно. В тяжелых случаях на ее фоне возникает венозный тромбоз — куда более опасное явление, которое требует безотлагательного визита в больницу.

При нем заболевание начинает прогрессировать еще быстрее, развивается в течение пары суток. Ноги начинают нестерпимо болеть, неметь, ныть, и кожа на них очень сильно краснеет, а после — синеет.

При этом ноги снизу, спереди и сзади сильно отекают, пульсируют, становятся горячими. Появляется острая боль, которая не дает возможности ходить.

Если такое состояние выпустить из-под контроля и не предпринимать никаких мер, спустя 3-4 суток наступает отмирание тканей, кожа на ногах белеет, так как в ней больше нет кровоснабжения. В лучшем случае человек лишается ноги, так как образовывается гангрена, в худшем наступает летальный исход.

Иногда боли в ноге носят неврогенный характер, появляются чаще всего в икрах и имеют определенные четкие симптомы. Чаще всего это происходит при поражениях и защемлении кожного или седалищного нерва. Болезнь такого происхождения очень легко отличить от остальных.

Седалищный нерв — самый большой и плотный в человеческом организме. Он проходит по коже, мышцам и другим мягким тканям ноги. Нерв вызывает боль при его разрушении, повреждении или защемлении в результате полученных травм. В этом случае ноги от колена до ступни у мужчин и женщин начинают болеть в основном на задней поверхности ноги.

Неприятные ощущения могут быть локализованы с внутренней или внешней стороны ноги. Чувствуется жжение, покалывание, ноющая и стреляющая боль, локализованная как в одной, так и в обеих ногах сразу. Также наступает онемение или мурашки в нижних конечностях. Все эти симптомы могут распространяться на колено и ступню в том числе.

Появляется слабость и судороги, человек не в состоянии выполнить элементарных действий из-за мешающей ему боли.

Голень воспринимается, как расстояние между двумя суставами — коленным и голеностопным. Они оба очень сильно подвержены различным травмам. На колено опирается огромная нагрузка, тяжесть всего тела человека.

С ходом времени сочленение истирается, и ближе к пожилому возрасту начинаются проблемы с разрушением суставной ткани, артритом и артрозом коленного сустава, нога начинает болеть. Артрит часто поражает не только суставные узлы, но, зародившись в них, переходит на внутренние органы.

Ситуация усугубляется, если человек имеет повышенную массу тела, так как в этом случае давление на левое колено и правое многократно возрастает.

Врач Людмила Ермоленко расскажет вам более подробно об артрозе голеностопного сустава:

Ступня — тоже очень травмоопасное место: из-за своего сложного строения она очень легко выходит из строя.

Голеностоп часто подворачивается в процессе ходьбы, происходит растяжение связок голеностопа и стопы. Все это отражается на суставе негативным образом.

На это сочленение опирается чуть менее сильна нагрузка, но поскольку оно очень тонкое, с годами оно теряет свою работоспособность и начинает болеть.

Симптомы нарушений работы суставов:

Резкая и сильная боль при шевелении ногой, которая возникает в области сочленения и распространяется по нервам на всю конечность, возможна тупая боль. Этот симптом более выражен на ранних этапах; с начала заболевания многие пациенты не придают слабым болям значения.
Хруст при движении говорит о процессах разрушения в суставе, которые восстанавливаются только путем долгого лечения.
Чем больше прогрессирует заболевание, тем менее подвижным становится колено или голеностоп: боль и процессы разрушения мешают двигаться в полную силу.
Возможен отек и другие виды деформации по мере развития патологии.

Всем известно огромное положительное значение микроэлементов, витаминов и минералов на организм человека и на все отдельные его части. Медицине известен довольно большой перечень болезней, которые развиваются именно благодаря недостатку в крови и тканях питательных веществ. Если болит нога ниже колена, возможно, причина кроется именно в этом.

В первую очередь, болевой синдром и дискомфорт может быть вызван недостатком кальция, который является строительным элементом для костей. Еще важен магний, поэтому наряду с болями могут возникать сильные продолжительные судороги в ногах, особенно в ночное время.

Если пациент задается вопросом, почему болят ноги ниже колен спереди, сзади или сбоку, возможно, стоит измерить уровень сахара в крови. Иногда неприятные чувства провоцируются сахарным диабетом. Это явление носит название полинейропатия нижних конечностей.

Особенно часто тянущая боль в голенях возникает при диабете 2 стадии и выше, когда заболевание поражает не только внутренние органы, но и кости, нервы и мышечные волокна.

Иногда может появляться сильное чувство жжения спереди ноги ниже колена в районе гребня большеберцовой кости; возникает онемение и синдром холодных конечностей, нога может сильно ныть.

Это заболевание легко распознать, потому что нога начинает болеть независимо от физической нагрузки. Уровень боли меняется произвольно, но неприятные чувства присутствуют постоянно.

Существует патология под названием облитерирующий полиартрит, когда боли в ногах вызваны сужением сосудов и образованием бляшек на их стенках. Пациент чувствует сильную боль в ноге и находится не в состоянии ходить, не прихрамывая.

Особенно заметно это становится при длительном стоянии или при пешей прогулке. Притом стоит дать ногам несколько минут отдыха, как боль в ступнях и голени проходит. Это не значит, что в этой ситуации не понадобится медицинская помощь.

Если откладывать лечение, боли со временем усилятся, на коже появятся язвы, а боль будет сопровождать пациента даже в состоянии полного покоя.

Чтобы избавиться от дискомфорта в ногах, нужно прибегнуть к помощи врача. При поражении нервов или мягких тканей прибегают к терапии, которая поможет их восстановить. Это могут быть физиопроцедуры, принятие медикаментов, и так далее. К серьезному хирургическому вмешательству стоит прибегать лишь тогда, когда в ноге начался процесс гниения.

Все остальное можно решить более лояльными способами. Некоторые болезни довольно сложно диагностируются на ранних этапах, так как не вызывают дискомфорта и боли.

Стоит прислушиваться к своему здоровью и не игнорировать сигналы, которые посылает организм, ведь боль — явный признак того, что в какой-то из систем человеческого тела произошел сбой, который нуждается в устранении.

Профилактика болезней

Чтобы не пришлось испытывать неприятные болевые ощущения, нужно с вниманием относиться к своему телу. Прежде всего, стоит исключить обувь не по размеру, постоянные сильные физические нагрузки на ноги, а также нужно следить за питанием и соблюдать диету. Полезно заниматься лечебной физкультурой, спортом, плаваньем, и принимать витамины. Стоит ограничить курение и употребление алкоголя.

Голень является частью ноги от колена до пятки. Боли в этой области могут быть из-за травм в мышцах, сухожилиях, связках, сосудах или надкостницы. Поэтому люди, могут очень часто жаловаться, что болит под коленом спереди.

Болезненные ощущения могут появляться однократно после избыточных физических нагрузок или же из-за нехватки микроэлементов.

Давайте подробнее рассмотрим, почему болит кость ниже колена, к какому врачу следует обратиться за консультацией, чтобы он назначил правильное и эффективное лечение.

Кость ниже колена может болеть из-за следующих факторов:

Из-за поражения мышц ноги. Благодаря чрезмерной усердной нагрузке возникают мышечные боли и сильнейшие судороги;
Кость может начать болеть из-за растяжения связок. Разрывы связок нуждаются в длительном лечении;
Кости в колене могут болеть из-за артритов, артрозов, воспалений коленных менисков. Боли внизу колена могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях или о травме ноги;
Кости на ногах могут болеть из-за нарушения водно-солевого баланса в организме, воспалившегося подкожного жирового слоя, радикулита или же беременности.

Кость ниже колена может начать болеть из-за сильного ушиба, который произошел во время выполнения спортивных нагрузок при столкновении ноги с твердыми предметами. В данной ситуации начинает сильно болеть колено спереди, появляется отек и синяки, которые могут дать о себе знать даже через пару дней после травмы.

Острую боль ниже колена вызывают следующие повреждения:

Повреждаются сухожилия, которые соединяют кость и мышцы;
Сухожилия могут быть эластичными, но одновременно не могут подвергаться сильным и длительным растяжениям;
Из-за высоких физических нагрузок могут порваться мениски – амортизирующие подушечки;
Боли под коленом могут возникнуть из-за перелома чашечки, находящейся в области колена;
Также может произойти вывих коленного сустава, из-за чего ощущается боль;
Также коленная кость может отслоиться, что провоцирует развитие сильной боли.

Кость ниже колена спереди может болеть из-за ожирения. В таком случае первой задачей должна быть потеря лишнего веса, а затем диагностика и назначение лечения самой боли.

Кость спереди колена может также болеть из-за развития кисты, которая может образоваться вследствие артрита. Если боль именно такого происхождения, важно первым делом вылечить артрит.

Коленный сустав может начать болеть из-за нарушений в тазобедренном суставе или ущемления нервов. Чтобы решить данную проблему важно комплексно пролечится согласно рекомендациям остеопата.

Кость ниже колена спереди может болеть:

Из-за слабости медиальной головки разгибателя, которая давит на коленную чашечку и не дает ей правильно двигаться. Если данное явление превращается в хроническую форму, коленная чашечка размягчается и деформируется;
Из-за постоянной ротации голени надколенник смещается. Особенно такое явление часто можно встретить у спортсменов;
Болевые ощущения под коленом спереди могут указывать на наличие такого заболевания, как тендинит, который дает о себе знать во время физических нагрузок или подъема (спуска) по ступенькам.

У ребенка под коленкой может появиться боль из-за детской травмы, или из-за сосудистых нарушений.

Очень часто на болезненные ощущения в ногах жалуются подростки, так как в этом возрасте костная система развивается очень быстро. Коленки у детишек начинают страдать из-за нехватки кровоснабжения.

Такие симптомы могут пройти самостоятельно через некоторое время, когда ребенок немного подрастет, другими словами, когда он перерастет болезнь.

Область под коленом у детей может начать болеть из-за ревматизма или спондилоартрита. При данных заболеваниях болят и отекают суставы, иногда повышается температура. Патологию в кости можно обнаружить, сделав рентгеновские снимки. Лечение назначают такие врачи как ревматолог, ортопед или терапевт.

Дети должны находиться под постоянным диспансерным контролем, соблюдать специальную диету и принимать определенные противовоспалительные препараты.

Если боль в кости, ниже колена в передней его части возникала из-за такого заболевания, как артроз, рекомендуется вначале обратиться к врачу терапевту, затем к ревматологу и хирургу.

Лечение болей в коленных костях осуществляется также травматологом, артрологом, ортопедом, физиотерапевтом, мануальным терапевтом, массажистом или же инструктором по лечебной физкультуре.

Лечить, консультировать и вести контроль лечения могут сразу пару узкоспециализированных специалистов. Кроме посещения вышеописанных врачей рекомендуется полностью пройти медицинский осмотр, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний.

Чтобы диагностировать причину появления болей в передней части коленной кости нужно пройти комплексное обследование, которое состоит из УЗИ, рентгенографии, МРТ, КТ, артроскопии и других исследований. Если доктор подозревает наличие проблем в сосудах ног, дополнительно нужно провести ЦДС сосудов, контрастную ангиографию, а также радионуклидную диагностику.

В зависимости от тяжести и причины развития болей в кости спереди ниже колена, лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. Терапию проводят с помощью медикаментов, физиопроцедур, лечебной физкультуры или других эффективных и лечебных методов.

В очень запущенных ситуациях, чтобы справиться с болью кости ниже колена нужно прибегнуть к оперативному вмешательству.

При болях и отеках в нижней части ног рекомендуется ноги по вечерам поднимать выше головы. Благодаря этому простому действию улучшается отток крови из вен. Отдохнув, сделайте ножную ванну с добавлением морской соли.

Боли в области ниже колен можно убрать с помощью теплых ванн, обтирания ножек кусочками льда, которые заворачиваются в ткань. Льдом рекомендуется протирать область голеней, икр, лодыжек, щиколоток и ступней.

Так как кости и суставы могут начать болеть из-за чрезмерного веса, рекомендуется скорректировать меню, чтобы привести в норму массу тела. Если при большом весе вы не в силах самостоятельно победить ожирение – важно обратится к врачу диетологу.

Лечение болей в кости ниже колена с помощью народной медицины можно выполнять следующим образом:

Уменьшить боль поможет каштановая настойка. Чтобы ее приготовить 50 грамм каштанов залейте 500 миллилитрами водки. Смесь вылейте в стеклянную тару, которую нужно хранить в темном месте на протяжении одного месяца. Спустя время готовой каштановой настойкой обрабатываются ноги в больных местах. Также такую настойку можно пить. Рекомендуется 30 капелек настойки разводить со столовой ложкой воды. Употреблять дважды в день;
Больную кость на ноге смажьте с помощью натурального пчелиного меда. Затем колено оберните тканью. Чтобы компресс держался, сверху наложите эластичный бинт. Процедура проводится перед сном, а сутра компресс снимается, а сама нога моется водой. Чудодейственный мед снимет болевые ощущения, тяжесть, отек под коленом (и не только в этой зоне), а также окажет антисептическое воздействие.

Боли в колене нужно лечить исходя из тяжести его повреждения. При интенсивной и сильной боли первым делом нужно купировать боль, зафиксировать колено и доставить больного в больницу.

Если боль в кости, ниже колена спереди не очень сильная можно проводить следующее лечение:

Нужно снять воспалительный процесс и отечность в кости. С этой целью рекомендуется делать холодные компрессы, фиксировать сустав. Также можно пить препараты, снимающие воспаления – Ибупрофен или Диклофенак. Если боль вызывается инфекцией, доктор может назначить пить антибиотики;
Укрепить мышцы и восстановить стабильность коленного сустава можно физиотерапевтическими процедурами;
Полезно выполнять лечебную физкультуру, которая поддерживает определенную группу мышц в тонусе, чтобы не допустить развитие атрофии;
Также специалист обязан разработать специальный комплекс реабилитации, согласно которому рекомендуется выполнять специальные упражнения.

При серьезных травмах боль лечится хирургическими способами.

Если своевременно обнаружить причину возникновения болей в кости, ниже колена и начать правильное лечение можно полностью решить проблему.

Спортсмены в обязательном порядке должны включать в свой рацион питания продукты, которые укрепляют связки и хрящевую ткань. Полезно правильно питаться, а также следить за своим весом, чтобы не допустить развитие ожирения.

Если вы уже прошли, лечение болей в кости, ниже колена, важно разрабатывать сустав, фиксировать колено эластичным бинтом, принимать специальные лекарственные средства, которые укрепляют сосуды, связки, сухожилия и костную ткань.

Профилактика болей под коленом:

Спортсменам рекомендуется надевать специальные защитные наколенники, крестовидные повязки или танкетки;
Если человек выполняет однообразные движения ног, рекомендуется регулярно выполнять разминку ножек, делать перерывы в работе;
При ушибе колена, его нужно зафиксировать и ограничить двигательную активность ноги. Иногда достаточно трех дней, чтобы колено полностью перестало болеть и восстановить;
Старайтесь не переохлаждаться;
Если ваша работа вынуждает вас много сидеть, следите за тем, как вы сидите. Не следует сгибать колени, перекрещивать ноги, класть ногу на ногу.

Теперь вы знаете, почему возникает боль в кости ниже колена спереди. К какому врачу нужно обращаться в таком случае, какое нужно пройти лечение и что делать в дальнейшем, чтобы укрепить суставы.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.
Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура
Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
Плоскостопие — болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
Термические или химические ожоги.
Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

постоянная ноющая боль в ногах;
ощущение скованности в суставах в утренние часы;
болит и отекает несколько суставов одновременно;
перемещение боли от одного сустава к другому;
длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.
Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.
Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.
Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

Зачастую если у человека болят ноги, он не знает, к какому врачу обратиться. Ведь подобные проблемы – это не банальное ОРЗ, которым мы болеем по несколько раз на год.

Здесь может возникнуть целый комплекс разноплановых проблем, которые требуют привлечения врачей различных специальностей.

Порой чтобы определить причину боли в ногах, пациенту необходимо посетить нескольких специалистов, прежде чем будет поставлен диагноз.

Зачем идти к терапевту, если он не занимается проблемами ног? Этот вопрос вполне логичен при выборе врача пациентом. Тем не менее если больной не знает, куда обратиться с проблемой, лучше всего идти к терапевту.

Здесь есть большое и неоспоримое преимущество – терапевт с высокой точностью, выслушав жалобы пациента, направит, к какому врачу идти, избавив больного тем самым от длительных очередей под кабинетами разных специалистов.

А для человека с заболеванием ног длительные выжидания отнюдь не добавляют здоровья.

Кроме этого, прием у терапевта поможет связать проблемы с ногами с общесоматическими патологиями.

Например, если у человека сильно болят стопы и появились характерные симптомы, то лечащий доктор направит пациента на анализ крови и в первую очередь врача будет интересовать уровень сахара в крови.

При получении результата, подтверждающего предположения врача, выбор ясен – больного направят к эндокринологу.

При появлении пациентов, жалующихся на отечность ног в области голеней, врач-терапевт проведет дифференциальную диагностику и выяснит, почему болит нога.

Если все признаки указывают на проблемы с сердцем, то терапевт назначит пациенту консультацию у кардиолога. Причем при сердечных патологиях по направлению терапевта попасть к узкому специалисту гораздо проще, чтобы не ждать в очередях.

А для сердечников скорость поданной медицинской помощи может стоить им жизни.

Также несомненным плюсом общего обследования является прохождение первичного осмотра, который все равно понадобится сделать у врача другой специальности.

При обращении к узкому специалисту у пациента на руках уже будут результаты анализа крови, мочи и другие необходимые данные.

Это значительно сокращает путь к получению специализированной помощи, если болят ноги, и облегчает работу для врача другой специальности, который после терапевта будет заниматься лечением пациентов.

Помощь хирурга может понадобиться при лечении различных патологий, в том числе и смежных с такими специалистами, как терапевт и невролог. Хирурги при необходимости проводят оперативные вмешательства по терапии воспалительных заболеваний в мышцах и костной системе, удалении некротических участков мягких тканей и при других патологиях.

Если у пациента болит ступня, отмечаются проблемы с коленом или боли в тазобедренном сочленении, то также необходимо обращаться к хирургу, поскольку проблема может быть именно по части доктора этой специальности.

Поможет хирург и с вросшим ногтем, когда необходимо снимать ногтевую пластину. К этому специалисту нужно обращаться при трофических язвах, гнойных заболеваниях мягких тканей.

Врач может назначить как консервативное лечение, так и проведет при необходимости хирургическое вмешательство.

Не менее плотно занимается нижними конечностями и врач-травматолог. В большинстве случаев такие врачи имеют двойную специальность – травматолог-ортопед, поскольку ортопедия неразрывно связана с травматологией, ведь при получении травм часто страдают не только мягкие ткани, но и суставы ног, к лечению которых нужен принципиально иной подход.

Кроме травматических повреждений опорно-двигательного аппарата, врач лечит проблемы с позвоночником, плоскостопие, деформирующий артроз. Все эти заболевания входят в компетенцию этого доктора. При осмотре пациента и постановке диагноза травматолог-ортопед может назначить разнообразные методы лечения, как консервативные, так и оперативные.

СПРАВКА. Некоторые заболевания можно успешно вылечить массажем или лечебной физкультурой, а другие болезни будут требовать хирургического вмешательства.

К травматологу-ортопеду пациенту нужно обратиться в следующих случаях:

если болит нога после воздействия травмирующего фактора – ушиба, подворота ноги, удара по кости;
если нарушены движения в суставном сочленении (невозможность разогнуть или согнуть сустав, сильная боль при ходьбе);
при нарастании отечности после травмы, появлении гематомы;
если есть боль в пятке при наступании на ногу (подозрение на плантарный фасциит);
при появлении деформаций стопы, чаще всего это связано с искривлением фаланги первого пальца;
при наличии инородного тела;
если нога обожжена химическим или термическим способом;
при плоскостопии.

Травматолог-ортопед поможет не только вылечить патологии конечностей, но и составит программу реабилитации после перенесенных операций. Для лечения ребенка есть детский травматолог-ортопед. Этот врач специализируется не только на травмах, но и на врожденных патологиях опорно-двигательной системы, например, дисплазиях шейки тазобедренной кости.

Если проблемы с кожей локализованы в нижних конечностях, то может понадобиться консультация дерматолога.

Есть некоторые патологии, например, диабетическая стопа, которые на разных этапах своего развития могут требовать консультации различных специалистов, в том числе и с дерматологов.

Дерматолог также будет необходим при грибковом поражении кожи, которое поражает преимущественно стопы. Кожные проблемы могут вызывать и травмы конечности, если она длительное время пребывала в гипсе.

Любое шелушение кожи, мокнущие участки, зуд и жжение в нижних конечностях – все эти проблемы приводят к болям и требуют консультации дерматолога.

При рожистом воспалении одной консультации дерматолога будет мало, и доктор привлечет к обследованию пациента ангиохирурга, инфекциониста.

Лечение у врача-дерматолога преимущественно консервативное, если заболевание можно вылечить применением таблетированных препаратов или средств для местной терапии.

Хирургическое вмешательство может понадобиться при необходимости лечить бородавки, удалять натоптыши.

Ангиохирурги являются врачами довольно широкой специальности, которая связана с патологиями артерий, вен или лимфатических сосудов. Зачастую пациенты не обращаются к сосудистому хирургу лишь потому, что не знают о существовании такого специалиста. Тем не менее работы у такого специалиста довольно много.

ВАЖНО! При болях в ногах львиная доля патологий связана с проблемами кровеносных сосудов. Ноги у некоторых пациентов отекают, на поверхности выступают сосудистые звездочки, а другие больные мучаются покраснением, зудом и жжением непонятного происхождения. Все это симптомы сосудистых патологий.

Возникают они не только как изолированное нарушение, но и в комплексе с другими болезнями.

Например, при артрозе суставы плохо снабжаются кровью и питательными веществами, поэтому и происходит качественное изменение хрящевой ткани в худшую сторону.

Прибегают к помощи сосудистого хирурга и в том случае, если у пациента есть открытый перелом конечности, например, коленного сустава, и необходима пластика сосудов.

Специалист-флеболог занимается более узкими проблемами, нежели ангиохирург, хотя работа этих специалистов во многом перекликается. Флеболог лечит повреждения вен, а что касается нижних конечностей, то самым распространенным заболеванием является варикозное расширение вен и все его проявления и осложнения, в том числе и тромбоз.

Кроме этих патологий, прием флеболога нужен и при следующих заболеваниях:

Что делать, если болят связки на ноге

флебит;
посттромботические расстройства;
флеботромбоз;
венозная недостаточность;
трофические язвы;
венозное кровотечение.

На прием к флебологу могут отправить не только при наличии существующих признаков патологии, но и при возможном развитии венозных патологий.

Например, на консультацию к флебологу отправляют беременных женщин, особенно во втором и третьем триместре, когда увеличивается вес.

Также консультация понадобится людям, которые длительное время вынуждены стоять на ногах, что обусловлено профессиональной деятельностью.

Часто варикозное расширение вен возникает у людей, которые поднимают и переносят тяжести, у спортсменов, а также лиц, склонных к гиподинамии. Люди с избыточным весом должны регулярно консультироваться у флеболога.

Также не помешает визит и тем пациентам, кто стремительно теряет вес (например, из-за диеты), ведь при потере веса необходима параллельная тренировка сосудов, иначе это может закончиться развитием заболеваний вен.

Что касается возникновения конкретных симптомов, то сходить к флебологу нужно при появлении таких жалоб:

если появилась болезненность по всей длине конечности, особенно внизу;
при возникновении судорог;
если больные жалуются на чувство распирания и жжение в ноге;
при возникновении отечности;
появление тяжести в ногах, теплоты;
если на ногах визуально заметно выпячивание вен.

Причины пойти к флебологу возникают не только у людей старшего возраста. Страдают патологиями вен и молодые люди, поэтому даже молодежи не стоит игнорировать симптомы и думать, что ноги болели из-за перенапряжения. Это могут быть первые грозные симптомы варикоза.

Относительно новая специальность, к которой пациенты еще не привыкли, – подолог. Это специалист, сферой лечения которого является стопа и все проблемы, которые могут быть связаны с ней.

Параллельно с оказанием медицинских услуг подолог поможет пациенту избавиться и от косметических проблем, например, поможет сделать аккуратный педикюр, выровняет поверхность ногтевой пластины.

Если у пациента проблема вызвана причинами, которые требуют вмешательства врача другой специальности, то подолог даст направление к такому специалисту.

Работа подолога связана не только с лечением заболеваний, но и с ранней диагностикой патологических изменений, которым может быть подвержена подошва стопы. На раннем этапе лечить болезни всегда проще, чем бороться с целым комплексом осложнений, а хирургическое вмешательство и вовсе может быть изменено на консервативную терапию.

При некоторых заболеваниях подолог становится связующим звеном между врачами других специальностей, например, флебологами, эндокринологами или ортопедами.

Консультация подолога никогда не будет лишней, если появились не только косметические проблемы, но и прямые признаки нездоровья стопы.

Прибегнуть к помощи подолога рекомендовано тем пациентам, которые имеют сложности с педикюром, например, часто врастающий в мягкие ткани ноготь, кривую ногтевую пластину и т.д.

Обращайтесь к подологу со следующими проблемами:

ногтевой грибок;
деформация ногтей;
врастание ногтя;
мозоли или волдыри;
бородавки на стопах, пальцах;
натоптыши;
грибковое поражение кожи;
огрубение кожного покрова;
диабетическая стопа;
плантарный фасциит;
деформации пальцев;
суставный артроз;
подагра.

Если пациенты обращаются к врачу с такими проблемами, то доктор в первую очередь определит степень развития патологии и объемы помощи, которые необходимы пациенту.

СПРАВКА. Подолог может проконсультироваться с другими специалистами, а при необходимости – провести только свой этап терапии, после чего направить больного к другому специалисту.

Для некоторых пациентов подолог становится чем-то вроде доверенного специалиста, который постоянно обслуживает пациентов. Например, больные с диабетической стопой периодически требуют квалифицированной помощи, поэтому выбирают постоянного, доверенного специалиста, к которому обращаются долгое время.

Визит к неврологу потребуется в том случае, если проблема дискомфорта в ногах связана с нарушениями нервной системы. Ведь не всегда боль в ступне или бедре может быть связана с непосредственными патологиями суставов в этой области. Часто невропатия дает настолько сильную симптоматику, что ноги немеют, на них больно опираться. Невролог поможет пациентам в следующих случаях:

при невропатии малоберцового нерва;
повреждении большеберцового нерва;
сенсорной невропатии.

Пациентам необходимо внимательно следить за ощущениями в нижних конечностях и не откладывать лечение на потом. Идем к неврологу, если появились симптомы невропатии:

снижение чувствительности в нижних конечностях;
при появлении слабости в ногах, судорог, когда стало больно передвигаться;
при жгучей боли в ногах, параличе, спастических приступах;
ощущении сдавливания или покалывания.

Все эти симптомы не должны оставаться без внимания, поскольку неврологические нарушения могут привести к полной потере функциональности и инвалидности.

Этот специалист занимается заболеваниями соединительной ткани и при воспалительных патологиях лечит проблемы, связанные с суставами. Причины боли часто связаны с проникновением инфекции и поражением соединительной ткани.

Спровоцировать патологию может даже ангина, поэтому врачи всегда настаивают на полном излечении ангины, а после тяжелой формы советуют: «Идите к ревматологу или кардиологу». Это особенно важно для тех пациентов, у кого есть неблагоприятная наследственность и повышен риск возникновения ревматологических проблем.

К ревматологу стоит обращаться при появлении следующих симптомов:

при постоянной боли в ногах ноющего характера;
если в суставах рук и ног ощущается скованность по утрам;
при появлении отечности в нескольких суставах;
при наличии мигрирующих болей, переходящих от одного сустава к другому;
при длительно сохраняющейся скованности в суставах при движении ими.

Для терапии ревматологических проблем в первую очередь будут назначены нестероидные противовоспалительные препараты, а при их неэффективности терапия продолжится гормональными средствами. При необходимости подключаются другие препараты.

К какому врачу обратиться при болях в ногах, пациенты знают не всегда, но это не значит, что дискомфорт в ногах нужно терпеть. Начать можно с терапевта, который даст направление к узкому специалисту.

Боль – сигнал бедствия, подаваемый нашим организмом. Она – яркое свидетельство имеющихся нарушений – воспаления, травм, недостатка питательных веществ, различных заболеваний.

Но не всегда место локализации болевого синдрома может четко указать причину патологического процесса. Ноющие боли ниже колена, в области голени являются следствием как местных патологий, так и общесистемных заболеваний.

Причины ноющих болей в ноге ниже колена К какому доктору обратиться и какую диагностику придется пройти Что делать, если болит нога ниже колена Профилактические мероприятия

Причины неприятных ощущений разнообразны. Иногда они являются единственным признаком патологических процессов в ноге. В некоторых ситуациях, без качественной диагностики и лечения, существует риск развития гангрены и утраты конечности.

Возможные причины боли:

Атеросклероз – сужение просвета вены холестериновыми бляшками. При этом нарушается кровоснабжение конечности, а ткани испытывают недостаток питательных веществ.
Дефицит витаминов – в частности, витамина К – провоцирует болевые ощущения в мягких тканях икроножной мышцы, спазмы и судороги. Возникают преимущественно в ночное время.
Избыточные физические нагрузки – развиваются при стоячей и сидячей работе из-за перераспределения веса тела и напряжения одной группы мышц. Часто возникают у начинающих спортсменов и желающих сбросить лишний вес.
Миозиты – воспалительный процесс в мышечной ткани. Основной причиной патологии являются повышенные нагрузки и переохлаждение.
Травмы – даже зажившие переломы при смене погоды или повышенной нагрузке способны вызывать ноющие боли. Ситуацию ухудшает неправильное сращение кости или наличие множественных осколочных переломов.
Артриты и артрозы – заболевания суставов, при которых боль может иррадиировать (отдавать) от колена, суставов стопы, тазобедренного сустава, позвоночника. Сопровождается ухудшением подвижности сочленения.
Варикозные изменения. На начальной стадии заболевания видимых изменений в сосудах еще не наблюдается, но о развитии патологического процесса может сигнализировать боль ниже колена.
Остеопороз – недостаток кальция в костных структурах. Болеют преимущественно женщины. Присутствует болевой синдром и повышенная ломкость костей.
Нейропатии нижних конечностей – нарушение нервной проводимости.
Тромбозы – венозный или артериальный. Первый развивается медленно в течение нескольких лет. Вторая разновидность – за считаные часы. Без должного лечения начаться гангрена и существует вероятность утраты конечности.
Карциномы костной ткани, прочих органов с метастазированием в костные структуры.
Ревматизм.
Избыточный прием диуретиков, что способствует выведению витаминов и питательных веществ из организма.

Если ноет нога ниже колена, пациент должен проанализировать, после какого воздействия развилась неприятная симптоматика. Это поможет установить причину заболевания.

При возникновении болевого синдрома в конечности следует обратиться к врачу. Первоначально – к травматологу для исключения переломов, ушибов, растяжений.

Затем к врачу общей практики для первоначального обследования. При подозрении на диабет пациента перенаправят к эндокринологу, при ревматизме – к ревматологу, при артрозе – к ортопеду, при подозрении на злокачественную природу заболевания – к онкологу.

Причины для срочного обращения к врачу:

резкие сильные боли при движении;
скованность, невозможность нормального сгибания и разгибания сочленений;
появление участков гиперемии или синюшности, язв, участков некроза;
развитие гнойных процессов;
повышение температуры тела на фоне болевого синдрома в конечности;
недавний эпизод простуды или фарингита.

При появлении подобной симптоматики не следует заниматься самолечением. Иначе возрастает риск развития осложнений вплоть до утраты конечности.

В зависимости от показаний, в обследование может входить:

осмотр и опрос пациента;
направление на анализ крови на сахар, кальций, мочевину;
рентгеновское обследование – для визуализации травм, опухолей, артроза;
УЗИ сосудов при подозрении на сосудистые патологии;
МРТ и КТ;
ангиография сосудов;
радионуклидная диагностика – для выявления злокачественных новообразований в тканях, не обнаруженных МРТ или КТ;
артроскопия – диагностическая лапароскопическая манипуляция для оценки состояния сустава и при необходимости – проведения лечебных мероприятий.

Ведение пациента с ноющими болями в ноге ниже колена зависит от диагноза. Лечение может включать в себя консервативную медикаментозную терапию, оперативные вмешательства, ЛФК и физиотерапию.

Медикаментозное лечение зависит от причин, вызвавших неприятную симптоматику, и может включать в себя:

противовоспалительные препараты;
хондропротекторы;
витаминные комплексы;
препараты кальция;
лекарственные средства для улучшения трофики тканей;
антикоагулянты;
венотоники;
инсулин при диабете;
специализированные препараты для химиотерапии при онкопроцессах.

Хирургическое лечение также зависит от диагноза пациента. При тромбозе проводят удаление тромба, варикозных изменениях – иссечение части сосуда, переломах со смещением – установка костных структур, согласно физиологическим параметрам. Карциномы предполагают как удаление пораженных костных структур, так и конечности в целом.

Физиотерапевтическое лечение является вспомогательной процедурой.

В ряде случаев врач может назначить:

фонофорезы;
электрофорезы;
лазеро- и магнитотерапию;
озокеритотерапию;
грязелечение;
парафинотерапию.

Кроме этого, возможно назначение курса лечебной гимнастики под руководством инструктора по ЛФК. Также 2 раза в год показан лечебный или профилактический массаж.

Основной принцип профилактики – это отсутствие повышенных нагрузок, качественное питание, занятия спортом в разумных пределах и внимательное отношение к себе.

Боль является сигналом, что нужно остановиться и уделить внимание себе любимому. Помните, что в ряде случаев игнорирование ноющих ощущений в ноге ниже колена может привести к утрате конечности и инвалидности. Так что не тратьте время, не испытывайте на себе сомнительные методы и обращайтесь к специалистам при первом появлении боли.

источник