Болят ноги вверху ляшки

Заболевания опорно-двигательной системы – очень распространенное явление в современном обществе. Недостаток физической активности, неправильное питание и сопутствующие заболевания увеличивают риск возникновения такой патологии у пациентов. Особенно часто наблюдается поражение нижних конечностей, поскольку именно на них ложится основная нагрузка в повседневной жизни.

При обращении к врачу многие люди жалуются на боли в ногах выше колена. Прежде всего пациентов интересует, почему возникают эти ощущения и как их можно устранить.

Иногда такой симптом может беспокоить длительное время, нарушая привычный ритм жизни и создавая ощутимый физический и психологический дискомфорт. Поэтому важной задачей на первичном этапе медицинского обслуживания становится выяснение причин патологии и ее точная диагностика, чтобы в дальнейшем можно было грамотно планировать лечебные мероприятия.

Если болят ноги выше колен – это результат воздействия различных факторов. В первую очередь такой симптом может быть связан с изменениями в мышцах бедра и таза. Однако, боли в ногах являются признаком не только локальных нарушений, но и общей патологии. Поэтому необходимо детально исследовать риск развития у пациента других заболеваний, которые на первый взгляд не связаны со скелетным аппаратом.

Появление болевых ощущений в мышцах ног провоцируют такие причины:

• Травмы (ушибы, растяжения и разрывы сухожилий).
• Воспаление в мышцах (миозит), сухожилиях (тендинит) и фасциях (фасциит).
• Сосудистые заболевания (тромбозы, тромбофлебит).
• Водно-электролитные нарушения (недостаток кальция, калия, избыток натрия).
• Остеоартроз тазобедренного и коленного суставов.
• Системные заболевания соединительной ткани (склеродермия, дерматомиозит).
• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
• Фибромиалгия.
• Физическое перенапряжение.

Устранение наиболее распространенных факторов риска – основа первичной профилактики болевого синдрома в нижних конечностях. Кроме того, предупредить его развитие помогает своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Поскольку боли в области бедра и ягодицы становятся результатом различных заболеваний, то для выяснения причины ее возникновения необходимо провести грамотную дифференциальную диагностику. Оценка симптоматики при врачебном осмотре позволяет сделать предположительное заключение о тех нарушениях, которые беспокоят пациента.

Болевые ощущения являются не последним проявлением патологии, но зачастую могут выступать единственным схожим признаком при многих состояниях. Поэтому стоит уделить больше внимания рассмотрению особенностей наиболее распространенных заболеваний.

Причинами боли выше колена зачастую выступают травмы мягких тканей бедра. Такая ситуация встречается при занятиях спортом, в быту или становится результатом несчастных случаев. Механизм травмы определяет вид поражения, а от того, какие мышцы повреждены, зависит локализация симптомов: в области ягодицы, передне-наружной, задней или внутренней части бедра.

При ушибах можно наблюдать появление отека в области травмы, ссадин и подкожной гематомы. Сгибание или разгибание в колене может ограничиваться из-за боли соответственно сзади или спереди бедра. Растяжения или разрывы сухожилий проявляются локальным болезненным уплотнением, невозможностью совершить движения конечностью, в которых участвуют поврежденные мышцы.

После получения травмы нужно скорее обратиться к врачу – от своевременности оказания помощи будет зависеть успех лечения.

Воспаление мышечной или соединительной ткани приводит к формированию миозитов, тендинитов и фасциитов. Причинами указанных изменений могут стать как локальные повреждения при травмах или перенапряжении, так и общие инфекции (например, грипп).

Миозит характеризуется выраженной болью в ноге, которая усиливается не только при сокращении пораженной мышцы, но и в покое или ночью. Характерно появление таких признаков:

1. Уплотнение тканей в виде тяжа или валика.
2. Покраснение кожи.
3. Повышение локальной температуры.
4. Болезненность при пальпации.
5. Мышечная слабость.

Тендиниты сопровождаются схожими проявлениями, при этом характерен хруст во время движений с участием пораженного сухожилия. Воспаление фасций протекает с изменениями кожи – она становится более грубой, приобретает вид «апельсиновой корки». Фасциит может протекать по типу локального инфекционного процесса, причиной которого становится занесение микробов извне. Такая ситуация часто наблюдается в области ягодицы.

Если болят ноги выше колен – это может быть проявлением сосудистых заболеваний. Особенно характерен такой симптом при венозных тромбозах и тромбофлебитах, когда нарушается отток крови из-за скопления фибриновых сгустков. При этом характерны следующие признаки:

• Постоянные пульсирующие и жгучие боли в мышцах.
• Выраженный отек ноги.
• Кожа плотная, розово-синюшного цвета, теплая на ощупь.
• При пальпации можно определить болезненные уплотнения в виде тяжей.

Если тромбофлебит переходит в хроническую форму, существует риск отрыва кровяного сгустка, что может стать причиной инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии. Это те состояния, которые требуют неотложной помощи, поскольку могут иметь летальный исход.

Сосудистые заболевания ног являются опасной патологией, поэтому при подозрении на подобное состояние необходимо сразу обращаться к врачу. Своевременное и адекватное лечение убережет от нежелательных явлений.

Когда болят тазобедренные суставы при остеоартрозе, может наблюдаться распространение ощущений в область ягодицы, паховую зону, а при поражении колена – и на переднюю поверхность бедра. При тяжелом течении заболевания также наблюдаются патологические изменения и в околосуставных мышцах, которые носят воспалительно-дистрофический характер.

В основном остеоартроз характеризуется такими проявлениями:

1. «Стартовые» боли (появляются в начале нагрузки), которые в дальнейшем становятся постоянными.
2. Хруст и трение в суставах.
3. Деформации в области колен.
4. Нарушение ходьбы (особенно при поражении тазобедренного сустава).
5. Болезненность при пальпации околосуставной зоны.

Артроз тазобедренных суставов для многих пациентов становится настоящей проблемой, поскольку значительно ограничивает их двигательную активность, вплоть до получения инвалидности.

Окончательно решить вопрос, почему у пациента болят ноги в области бедра, можно только на основании дополнительных методов обследования. Обычного клинического осмотра в ряде случаев бывает недостаточно. Поэтому для постановки заключительного диагноза используют различные лабораторные и инструментальные средства:

• Биохимический анализ крови (электролиты, коагулограмма, ревмопробы).
• Магнитно-резонансная томография.
• УЗИ с допплерографией.
• Рентгенография.
• Ангиография.

Для исследования мягких тканей наиболее подходят магнитно-резонансная томография и УЗИ. Сосудистая патология требует проведения допплерографии и ангиографии. При подозрении на переломы или болезни суставов рекомендуют пройти рентгенографию.

При болях в ногах от колен до ягодицы необходимо проводить лечение основного заболевания, которое послужило их причиной, применяя этиотропные и патогенетические средства. Однако, нельзя забывать и о симптоматической терапии, которая позволит уменьшить проявления болезни. Таким образом, лечить подобное состояние нужно комплексно, проводя коррекцию в соответствии с индивидуальными особенностями пациентов.

В основном применяют такие методики:

1. Медикаментозное лечение.
2. Физиотерапию.
3. ЛФК и массаж.
4. Операцию.

Формирование лечебной тактики определяется видом патологии и соответствующими стандартами оказания медицинской помощи.

Использование медикаментов сопровождает лечение любого заболевания. Можно применять инъекционные, таблетированные формы или средства местного использования (мазь, гель, крем). При мышечных болях в области бедра используют такие средства:

• Обезболивающие.
• Противовоспалительные.
• Миорелаксанты.
• Противоотечные.
• Витамины и минералы.

Развитие инфекционного процесса требует применения антибиотиков, при сосудистой патологии – антикоагулянтов и антиагрегантов (для снижения свертывания крови), в случае системных заболеваний соединительной ткани – цитостатиков и гормонов, а при остеоартрозе – хондропротекторов.

Физиотерапевтические методики позволяют расширить возможности лечения травм, остеоартроза, остеохондроза и другой патологии костно-мышечной системы. При этом процедуры можно проходить даже при обострении заболевания, однако нельзя забывать о противопоказаниях к их применению. Наиболее часто в комплекс терапии включают:

1. Электро- и фонофорез лекарств.
2. Магнитотерапию.
3. УВЧ- и лазеротерапию.
4. Парафино- и грязелечение.

При поражениях опорно-двигательного аппарата важное место в лечебных и реабилитационных мероприятиях отводится лечебной физкультуре и массажу. Без гимнастических упражнений не обходится лечение травм, остеоартроза и остеохондроза. Их необходимо выполнять как можно раньше, чтобы остановить прогрессирование патологии и предупредить осложнения. Выполнение массажа полезно при воспалительных заболеваниях мягких тканей, остеохондрозе, фибромиалгии и других заболеваниях.

При сосудистой патологии нужно обеспечить покой пораженной конечности – излишние движения или грубый массаж могут спровоцировать отрыв тромба.

Операция показана при тяжелых травмах, сосудистых заболеваниях, выраженном остеоартрозе или остеохондрозе. В основном используют малоинвазивные методики – внутрисосудистые и артроскопические – они позволяют быстро и эффективно выполнить вмешательство с минимальной травматизацией тканей. При необходимости сшивания поврежденных структур, репозиции переломов или протезировании тазобедренного сустава пользуются открытым доступом.

Если болят мышцы нижних конечностей, необходимо своевременно обращаться к врачу, поскольку от этого зависит возможность эффективного лечения и предупреждения опасных осложнений.

источник

Болевые ощущения в бедрах могут беспокоить постоянно или возникать периодически, а также сочетаться с другими симптомами – например, с потерей чувствительности, отеком и покраснением. У одних пациентов боль появляется при движениях, мешая ходить, у других болезненность в ногах сохраняется и в моменты отдыха.

Если болят мышцы ног выше колен и ягодицы, причины могут быть следующие:

• травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок, повреждения суставов;
• остеохондроз поясничного отдела;
• сосудистые патологии – тромбофлебит, варикоз, атеросклероз;
• защемление седалищного нерва, неврит;
• болезни соединительных тканей;
• воспалительные процессы в мышцах;
• перенапряжение мышц после физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина – интенсивные тренировки, тяжелый физический труд и ушибы мягких тканей в области бедер. В большинстве случаев боль в мышцах быстро проходит, но если состояние ухудшается, необходима врачебная консультация.

Воспаление мышц, или миозит, может возникать из-за травм и переохлаждения, а также вследствие инфекционных и аутоиммунных патологий.

Нарушение венозного оттока и проблемы с венами также могут быть причиной боли в ногах выше колена. Застойные явления в венах приводят к сдавливанию окружающих тканей и ухудшению кровоснабжения. Тромбоз – это очень опасное состояние, при котором есть вероятность отрыва кровяного сгустка и закупорки жизненно важной артерии.

Болезненные ощущения в бедрах и ягодицах нередко возникают после тренировки, особенно в случае выполнения определенных упражнений. Приседания, выпады, подъемы ног из положения лежа сильно нагружают мышцы, и в них скапливается молочная кислота. Такой симптом вполне безобиден и держится не более двух дней.

Ноющую боль в мышцах выше колена может вызывать воспалительный процесс в коленном или тазобедренном суставе. При любых заболеваниях суставов нужно обращаться к врачу, поскольку отсутствие адекватной терапии приводит к разрушительным последствиям, вплоть до инвалидизации.

Точный диагноз и причину боли устанавливает доктор на основе проведенного обследования. Сразу же назначается лечение и поддерживающая терапия – ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Самолечение и применение народных средств от боли в суставах без одобрения врача категорически не рекомендуется, так как велик риск осложнений.

Следует отметить, что боль в ногах выше колена может характеризоваться по-разному. Детализация болевого синдрома имеет приоритетное значение при постановке диагноза. Боль бывает локальной или охватывающей всю длину бедренной мышцы, а по степени интенсивности – острой, ноющей, тупой, распирающей.

Чтобы определить, почему болят ноги выше коленей, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль:

• отекание свидетельствует о воспалительном процессе, сосудистых нарушениях или травматизации тканей. Отек может локализоваться спереди или сзади, в области коленного сустава или ближе к тазобедренному, а также на боковой поверхности ноги. Если отечность сохраняется в течение продолжительного периода, можно предположить поражение бедренной кости;
• потеря чувствительности кожи и ощущение мурашек наблюдается, как правило, на наружной поверхности бедер, и означает раздражение периферических нервных окончаний в месте их выхода из позвоночника;
• появление красноты в виде полосы характерно для острого тромбофлебита большой подкожной вены бедра, локальное покраснение может быть признаком гнойно-воспалительного процесса в тканях нижних конечностей. Сплошная краснота, покрывающая все бедро, является одним из симптомов рожистого воспаления или фасциита;
• повышение температуры тела – это неспецифичный признак, который может сопутствовать любой патологии, но крайне редко наблюдается при заболеваниях неврологического характера;
• плотное новообразование в бедренном сегменте в сочетании с болевым синдромом с высокой долей вероятности указывает на опухолевый процесс. Опухоль под коленом может быть кистой Бейкера – доброкачественным образованием с суставной жидкостью внутри.

Продолжительная боль острого характера является признаком серьезной проблемы в организме. Это может быть:

• гнойно-воспалительный процесс в бедренных тканях и близлежащих областях. Кроме болезненных ощущений, возникает отек, покраснение, температура тела повышается, при любых движениях ног и ходьбе боль усиливается. Симптоматика становится все более выраженной, и за несколько дней доходит до критического уровня;
• травматизация суставов, связочного аппарата, мышц и костей, расположенных в области бедра. Последствия травм могут проявиться не сразу, а спустя какое-то время. Скопившаяся жидкость или кровь вызывают боль распирающего характера в задней части бедра. При установлении причины нужно обязательно учесть факт получения травмы и ее основные признаки – гематому, синяки и ссадины.
• межпозвоночная грыжа, которая прогрессирует, часто вызывает резкую боль в соответствующем отделе позвоночника. При увеличении размеров и нестабильности грыжи пациенты чувствуют тянущую боль в ноге, возникающую по ходу защемленного нерва;
• острый тромбофлебит характеризуется сильной болью и быстрым нарастанием отека конечности. Температура тела повышается до 39-40°, отек бедра настолько сильный, что разница в размерах окружности больной и здоровой ноги может составлять от 8 до 15 см. Температура кожи в области стопы и пальцев ниже на 1.5-2°, пульс в артериях пораженной конечности сильно ослаблен или вовсе отсутствует. Острый тромбофлебит может переходить в гнойную стадию с появлением флегмон и абсцессов по ходу вен.

Боль, которая беспокоит человека на протяжении длительного периода, встречается наиболее часто. Она может появляться внезапно или при определенных условиях, носить характер ноющей или колющей, и проходить самостоятельно или после совершения каких-либо действий.

Нога может ныть по следующим причинам:

• в результате сильного физического переутомления и перенапряжения;
• при туннельно-фасциальном синдроме;
• из-за остеохондроза позвоночника;
• при варикозе нижних конечностей;
• при заболеваниях суставов дегенеративного характера.

Основными причинами варикоза являются наследственная слабость соединительной ткани и длительное нахождение в вертикальном положении, беременность и ожирение также способны спровоцировать это заболевание. Симптомы – жжение, зуд и боль по ходу вен, а также отечность в дневное и вечернее время. После ночного отдыха отеки спадают. Из-за скопления крови вены и сосуды деформируются все сильнее, их стенки теряют тонус и упругость, и снижается сократительная способность.

Нижние конечности могут болеть при заболеваниях позвоночника, когда происходит сдавливание нервных окончаний, связанных с бедренной областью. Остеохондроз поясничного или крестцового отделов является весьма распространенной причиной болевых ощущений в ногах выше коленей. В этом случае основной очаг боли находится в пояснице, но при этом наблюдается мышечная слабость и онемение в нижней конечности.

Воспалительные и дистрофические изменения в коленном и тазобедренном суставах, застарелые травмы с повреждением менисков и сухожилий могут вызывать боль в мышцах бедра и ягодиц. Это происходит из-за того, что ткани, поддерживающие устойчивость суставов, воспаляются, и возникает их перерастяжение. Кроме того, в заворотах суставной капсулы может скапливаться жидкость. В результате мягкие ткани оказываются сдавленными, и реагируют ноющей болью. Обычно болят те участки, которые расположены рядом с коленным и тазобедренным сочленением, но зачастую болит мышца всего бедра.

Мышечные боли после интенсивных тренировок или физического труда знакомы всем, причина этого явления – высокая концентрация молочной кислоты. Данное вещество образуется в результате распада глюкозы на лактат и водород. Дискомфортное состояние, вызванное молочной кислотой в мышцах, продолжается несколько дней и проходит само собой.

Бедренная фасция – соединительная ткань, покрывающая мышцы, нервы и сосуды бедра, находится на наружной поверхности. Если одна из мышц, которая натягивает бедренную фасцию, продолжительный период находится в напряжении, то происходит сдавливание нервных волокон, и нарушается кровоснабжение. В результате появляется неприятная тянущая боль, сопровождаемая чувством онемения и ползания мурашек по коже.

Нужно учитывать, что боль в секторе от колена до бедра не является специфическим признаком, и может быть симптомом многих патологий. Однако определенные отличия в характере и интенсивности болевого синдрома все же присутствуют. Если пациент подробно опишет свои ощущения, врачу будет проще поставить диагноз и направить на необходимые исследования.

Боль в любой части тела, не проходящая со временем, является лишь симптомом. Чтобы выяснить причину, необходимо посетить врача-ортопеда, ревматолога или хирурга. Терапевт тоже может выписать необходимые направления и провести первичный осмотр.

В трех случаях из ста причиной ноющей боли является артроз или коксартроз тазобедренного сустава. Данные патологии отличаются медленным развитием, но под воздействием психоэмоционального стресса, высоких физических нагрузок патологический процесс значительно ускоряется. Артроз и коксартроз тазобедренного сустава чаще встречается у представительниц женского пола после 40 лет.

При коксартрозе может поражаться одна конечность или обе, причину возникновения недуга не всегда удается установить, но чаще всего это травмы и повреждения суставов. На начальных стадиях болезнь можно остановить, но в запущенных случаях возможно только хирургическое лечение.

Причиной боли в ноге выше колена может быть некроз головки или инфаркт тазобедренного сустава. Эти два заболевания очень трудно дифференцировать, поскольку в обоих случаях происходит отмирание кости. Некроз развивается стремительно, его характерным симптомом является боль в бедренных мышцах, но подвижность сустава при этом сохраняется, и хруста при движениях нет.

Ревматическая полимиалгия характеризуется мышечными болями, которые бывают тянущими, режущими и дергающими. Такая патология встречается достаточно редко, в основном после перенесенного гриппа, и сопровождается лихорадкой, слабостью и скованностью мышц.

Характерным симптомом артрита любого типа является боль и ограничение подвижности, которые проявляются в утренние часы. В дневное время, при выполнении различных действий этих признаков не наблюдается.

Данные причины наиболее очевидны, и болезненность связана непосредственно с поврежденным органом:

• бурсит представляет собой воспалительный процесс в коленном суставе, сопровождающийся болевым синдромом выше колена. Заболевание возникает вследствие постоянных и длительных физических нагрузок с вовлечением коленных суставов, а также под воздействием давления на область сочленения;
• миозит может протекать в острой и хронической форме, в первом случае боль в мышцах сопровождается покраснением кожи, отечностью и повышением температуры. Тонус мышц при этом снижается, иногда до такой степени, что пациент не может ходить. Лечением миозита занимается невропатолог;
• системный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает преимущественно суставы. Его симптомы трудно спутать, поскольку кроме болевых ощущений, есть ряд сопутствующих признаков – кожные высыпания, расстройство сердечного ритма, нередко отмечаются поражения легких в виде плеврита и пневмонита;
• инфекционные поражения костей провоцируют воспаление окружающих тканей и сопровождаются выраженным болевым синдромом.

При вынашивании ребенка происходит увеличение массы тела, и меняется положение тазовых костей. Если прибавить к этому низкую двигательную активность, то становится понятно, отчего болят ноги выше колена.

Дополнительный вес создает нагрузку, которая распределяется неравномерно. Усугубляет ситуацию изменение осанки и походки. Из-за большого живота становится все труднее держать спину прямо, и приходится откидываться назад. Это крайне негативно сказывается на поясничном отделе позвоночника, и может приводить к защемлениям и другим проблемам.

Поскольку боли в ногах могут быть обусловлены различными заболеваниями, необходимо установить причину и пройти диагностику. По результатам обследования будет ясно, какова причина боли, и что нужно делать для избавления от нее.

Стандартные диагностические мероприятия, которые определят тактику лечения, включают:

• общий анализ крови;
• биохимические исследования крови на электролиты, мочевину и креатинин (для оценки водно-электролитного баланса и его возможного нарушения);
• кровь на сахар (для исключения либо подтверждения наличия сахарного диабета);
• биохимические анализы крови на мочевую кислоту и холестерин (показатели увеличиваются при подагре и атеросклерозе соответственно);
• микробиологические исследования – соскоб на хламидии при подозрении на реактивный артрит;
• рентгенографию;
• исследования на онко-маркеры при подозрении на онкологические патологии;
• анализ крови на ревматоидный фактор;
• пункционная биопсия костей проводится, если наблюдаются признаки костного туберкулеза и остеомиелита, забор биоматериала осуществляется путем аспирации гнойного содержимого из костей либо мягких тканей, а также с помощью биопсии кости;
• УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование проводят для выявления заболеваний сосудов на ранних стадиях;
• ангиография сосудов ног показана пациентам, у которых есть симптомы хронической венозной недостаточности, атеросклероза и пр.;
• МРТ, КТ необходимы при болезнях нервной системы, лимфостазе и др.;
• реовазография артерий ног – метод диагностики при хронической артериальной недостаточности;
• сцинтиграфия костей – новейший метод лучевой диагностики, позволяющий оценить функционирование различных органов и тканей и применяемый для выявления метастатических очагов злокачественных новообразований;
• лодыжечно-плечевой индекс давления, ЛИД измеряется с целью выяснить, нет ли сужения в артериях нижней конечности.

Следует отметить, что направления даются врачом только на проведение тех анализов и исследований, которые необходимы в конкретном случае. Поэтому детальное описание пациентом всех симптомов может намного ускорить процедуру диагностики и начать лечение.

Для разных патологий лечение может кардинально отличаться. При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, с болью и воспалением отлично справляются противовоспалительные нестероидные препараты. Правильно подобранные лекарства помогут быстро снять дискомфортные симптомы и вылечить первичную болезнь.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты, в определенных случаях не обойтись без мочегонных средств. Параллельно с медикаментозной терапией проводят физиопроцедуры, с болью в мышцах бедра особенно эффективно справляется электрофорез, магнитотерапия, лазер и УВЧ. Таким образом удается в кратчайшие сроки снять болевой синдром и воспаление, улучшить кровообращение.

В период реабилитации назначают ЛФК и массаж, чтобы укрепить мышцы и наладить функционирование поврежденного органа.

Если консервативные методы не помогают, а также в запущенных случаях проводят хирургическое вмешательство. Это может быть замена сустава на искусственный или удаление тромба – тромбэктомия. Современные операции по извлечению тромбов из сосудистой системы проводятся эндоваскулярным методом без иссечения сосудов. Эндоваскулярная тромбэктомия быстро облегчает состояние больных и восстанавливает нормальный кровоток.

Если пациент обратился к врачу вовремя, прошел обследование и выполнил все рекомендации доктора, прогноз почти всегда благоприятный. Однако запущенные формы и сложные патологии могут давать серьезные осложнения, справиться с которыми удается с большим трудом. Чтобы не допустить этого, нужно следить за своим здоровьем, прислушиваться к организму и не заниматься самолечением.

источник

Как правило, если болят мышцы ног выше колен, такая симптоматика обычно «говорит» о наличии у человека любого из ряда недугов опорно-двигательного характера. Для современного общества – это достаточно распространенное явление. Практически всегда причиной тому являются дефицит физической активности, нерациональное питание и наличие сопутствующих заболеваний.

При современном темпе и образе жизни патологии нижних конечностей уже занимают большую часть медицинских статистических данных. Обусловлено это тем, что именно на нижние конечности и ложится вся нагрузка повседневности.

Безусловно, когда болят мышцы ног выше колен и ягодицы, очень важно не просто стараться устранить эту боль методом применения средств с обезболивающим эффектом, но найти причину этой боли, и воздействовать терапевтически именно на нее, чтобы предупредить дальнейшее развитие осложняющих состояние заболеваний.

Однозначно ответить на вопрос, почему болят мышцы ног выше колен невозможно поскольку, этот синдром может являться результатом целого ряда причинных факторов. Стоит отметить более того, боли в бедренной и ягодичной части ног часто являются признаком общей патологии, протекающей и развивающейся внутри организма, а не отдельных локальных нарушений.

Итак, причинными факторами, вызывающими мышечную боль выше колен в ногах могут служить:

• Различного вида травмы – ушиб, разрыв сухожилий, растяжения мышц, и так далее.
• Мышечные воспаления (бурсит или миозит), фасции (фасциит) или сухожильные растяжения (тендинит).
• Заболевания сосудистого характера, например, тромбоз или тромбофлебит.
• Водно-электролитный дисбаланс (обычно наблюдается при дефиците кальция в организме, калия или же, наоборот, при избытке натрия).
• Фибромиалгия.
• Наличие остеохондроза в поясничном отделе спины.
• Заболевания соединительных тканей системного характера, например, дерматомиозит или склеродермия.
• Наличие остеоартроза в суставах ног – коленном или тазобедренном.
• Физические перегрузки.

Если своевременно выявить любое из вышеперечисленных состояний и заболеваний у человека, с вероятностью в 97% можно предупредить развитие болевого синдрома в ногах, а точнее, в мышцах бедра и ягодиц.

Когда пациент жалуется врачу на то, что болят мышцы ног выше колен сзади или болят мышцы ног выше колен спереди, специалист по описанию симптомов и визуально-тактильном осмотре (проводится также и пальпация) может вынести предположительный диагноз.

Но, для его уточнения и подтверждения назначается ряд лабораторных анализов (клинические анализы мочи и крови, в некоторых случаях и биохимические анализы), ультразвуковое исследование, рентгенологическое исследование (бедренных суставов и поясничного отдела спины).

Нередким сопровождающим боли верхней части ног симптомом являются судорожный синдром. Судороги, как правило, «схватывают» в утренние часы, когда человек уже проснулся, но еще не встал с постели.

Это также будет указывать на определенные патологические состояния организма (например, дефицит калия) или наличие определенных заболеваний.

Точный диагноз выносится только после получения врачом результатов всех назначенных анализов и исследований.

Наиболее частым причинным фактором болезненности ног над коленом выступают различного рода и типа травмы бедренных мягких тканей.

Травмы возникают при занятиях любым из видов спорта, в бытовой жизни или же в качестве результата различных аварий.

Разновидность поражения напрямую будет зависеть от механизма получения травмы. А локализация симптоматики находится в прямой зависимости от того, кого вида мышцы получили повреждение – ягодичные или на одной из бедренных частей (внутренней части, передне-наружной или же задней).

Сухожильные разрывы или, связочные растяжения, к примеру, будут проявляться через болезненные уплотнения, ограниченность движений ноги. Болезненность бедренной части сзади или спереди, может значительно ограничить процесс сгибания и разгибания ноги в колене. Если был ушиб, то в месте его локализации может образоваться отечность, гематома, ссадина.

Быстрота и эффективность лечения травмы зависит от своевременности обращения за медицинской помощью. То есть, сразу же после получения травмы следует обратиться к врачу.

Миозиты, тендиниты, фасциты, бурситы, миозиты – все это заболевания, которые характеризуются воспалительным процессом, проходящим в тканях мышечных или соединительных. Для развития подобного воспаления причиной может служить как травма любого характера и вида, так и общее инфекционное заболевание, к примеру, грипп.

При миозите болит мышца выше колена сзади или спереди, и боль эта усиливается и во время сокращений мышцы, и даже во время покоя конечности, например, ночью, когда человек спит.

Тендинит имеет похожую клиническую картину, но к ней присоединяется характерный хруст во время движения и активации пораженного сухожилия.

Фасцит изменяется кожный покров – в местах локализации поражения кожа несколько грубеет, твердеет. Местом локализации фасцита, как правило, становится ягодичная область.

Бурсит представляет собой воспаление в околосуставной сумке. Скопившаяся в ней синовиальная жидкость приводит к началу воспалительного процесса. И боль от него нередко распространяется в мышечные ткани, а потому пациент жалуется на то, что болит нога сзади выше колена или болит нога выше колена спереди.

Миозит так же нередко вызывает болезненность ног, поскольку особенностью своей имеет воспаление в мышцах. Ноющего характера болевой синдром очень сокращает двигательную способность ноги, поскольку защитный ответ организма представляет собой высокое напряжение мышечных волокон.

Когда болят мышцы выше колена спереди и болезненность эта носит постоянный пульсирующий или жгучий характер, то это может быть одним из признаков заболеваний сосудистого характера.

Такой симптоматикой отличаются тромбозы венозные и тромбофлебиты. При этих болезнях происходит нарушение кровяного оттока по причине скопления фибриновых сгустков. В качестве сопроводительных симптомов болезней этого типа выступают отеки в ногах, болезненное уплотнение кожных покровов, приобретение ими розовато-синюшного оттенка, повышение температуры кожных покровов.

Нельзя забывать, что тромбофлебит без должного лечения медицинского может привести к инфаркту, инсульту, тромбоэмболии легочной артерии. А эти состояния, в свою очередь, достаточно быстро приводят к летальности.

Фибромиалгия – это заболевание, при котором происходит поражение мягких тканей внесуставных. И главный признак его – болезненность костно-мышечного характера. Нередко именно в бедренной части ног возникает подобная боль и свидетельствует о начале развития фибромиалгии.

Главным диагностическим методов при этом является так называемый поиск специфических болезненных точек. Проводится это врачом с помощью пальпации.

Самолечение в данном случае категорически запрещено. Только врач может назначить адекватную терапию в соответствии с результатами полного обследования пациента.

Оба этих заболевания характеризуются болезненностью в суставах, которая распространяется в мышечную область. Поэтому болезненность ног в ягодичной и бедренной частях, выше колен может быть одним из симптомов этих недугов.

Как сопроводительная симптоматика может быть при движении хруст в суставах, ощущения трения, в области колен могут наблюдаться деформации, походка нарушается, а при пальпации болезненность ощущается в околосуставных областях.

Исключительно дополнительные методики медицинских исследований могут определить или указать на причину болезненности верхней части ног пациента. Поэтому, кроме обычного медицинского осмотра врач направит пациента на такие анализы и исследования:

• Анализ крови на уровень электролитов.
• Коагулограмму.
• Ревмопробы.
• Магнитно-резонансную томографию.
• Допплерографию и ультразвук (при сосудистых заболеваниях).
• Рентгенологическое исследование (обязательное при травмах – переломах, трещинах, растяжениях).
• Ангиографию.

Для лечения вышеописанных заболеваний, при болезненности ног выше колена сзади или спереди, применяются многие методики терапии: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия, операционные методики.

При медикаментозном лечении могут быть назначены для приема препараты с анестезиологическим эффектом, седативные средства, останавливающие воспаления, витаминные и минеральные комплексы, противоотечные (мочегонные) или миорелаксанты.

В случаях инфекционного поражения мышечных тканей обязательно назначаются антибиотики.

Физиотерапия назначается для лечения травм, остохондроза, остеоартроза и прочих болезней, поражающих костно-мышечную систему.

Операционное вмешательство показывается при травмах тяжелой степени или ярко выраженных остеоартрозе и остеохондрозе. При этом используются, как правило, малоинвазивные методики, которые позволяют минимизировать тканную травматизацию.

Здоровый образ жизни, посильная физическая активность и правильное питание – вот основные правила здоровой жизни без болей в ногах. Придерживаясь этих основных положений вполне можно избежать болезненности ног.

И даже если в силу профессиональных особенностей человеку приходится много и подолгу находиться в одном положении, важно находить время для активности – 15-минутная зарядка на рабочем месте, ходьба (при сидячей работе), отдых при необходимости долго находиться на ногах, и так далее.

Все это будет являться профилактическими методами болей в мышечных и суставных тканях ног.

источник

Если внезапно появилась боль выше колена спереди, в первую очередь нужно выяснить, какова природа появления неприятных ощущений, и уже затем попытаться их устранить. При появлении симптомов быстрое определение причин патологии играет первостепенную роль, поскольку от этого зависит характер терапии и ее результаты.

Зачастую боли в ногах сзади появляются вследствие не только местных нарушений, но и патологии общего характера. Поэтому требуется досконально обследовать пациента на предмет наличия других заболеваний, которые, как может показаться, никак не связаны с опорно-двигательным аппаратом. Диагностические мероприятия позволят точно определить, почему болят ноги.

Неприятные ощущения спереди над коленом или сзади могут возникнуть, прежде всего, из-за нарушений в мышцах бедра и таза. Но кроме местных изменений, причиной могут быть различные воспалительные, метаболические, дегенеративные и другие процессы.

Боль спереди бедра может беспокоить в следующих случаях:

• избыточные физические нагрузки;
• травмы;
• воспаление;
• остеоартроз;
• болезни позвоночника;
• сосудистые патологии.

В каждом конкретном случае ощущение может быть разным: острое или ноющее, сильное и резкое или умеренное. Если болит нога выше колена спереди или сзади, дискомфорт может возникать при движении или сохраняться в состоянии покоя.

В этом случае боль сзади колена начинает беспокоить, например, после продолжительного бега или ходьбы, либо после неправильно спланированной тренировки. Причиной неприятных ощущений является молочная кислота, которая, накапливаясь в мышечной ткани во время чрезмерных нагрузок, не успевает вымываться кровотоком, или же микротравмы мышечных волокон, которые случаются при выполнении упражнений с высокой нагрузкой.

В этих случаях поможет легкий массаж и слабая физическая нагрузка (например, неинтенсивная растяжка). Иногда используются противовоспалительные мази.

Для справки! Горячие ванные и разогревающие мази помогают ускорить кровоток, что также способствует уменьшению болевых ощущений.

Повреждение мягких тканей бедра, к которым можно отнести ушибы и растяжения (либо разрывы) сухожилий – нередкое явление среди тех, кто активно занимается спортом. Вероятнее всего, что кроме боли, при травмах будут присутствовать такие симптомы, как:

Могут возникнуть затруднения во время движения ноги в коленном или тазобедренном суставе. При подозрении на травму рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Для воспаления в мышцах или миозита характерны сильные тянущие боли ниже колена, присутствующие даже в состоянии мышечного покоя. Также характерно появление следующих признаков:

• уплотнения в мышечной ткани;
• покраснение;
• боль при прикосновении.

Причиной миозита чаще всего становятся следующие явления:

• травмы;
• физическое перенапряжение;
• некоторые инфекционные заболевания.

Когда миозит возник в результате инфекционного заболевания, может наблюдаться также повышение температуры.

Факт! Одна из наиболее частых причин миозита – вирусная инфекция. К примеру, один из характерных симптомов гриппа – мышечные боли и ломота в теле.

Боли в ногах от колена до бедра часто являются отголоском заболеваний позвоночника, а именно поясничного отдела. К таким заболеваниям позвоночника относят:

• неврит или воспаление периферических нервов;
• остеохондроз;
• опухоли;
• грыжа межпозвоночных дисков
• травмы позвоночника.

При этих патологиях боль способна проявиться в ноге не только спереди над коленом, но и сбоку бедра, неприятные ощущения также могут распространяться на зону голени и даже пальцев ног. Причем иногда болей непосредственно в области позвоночника может и не наблюдаться, а ноги могут частично неметь или даже полностью утрачивать чувствительность.

В этих случаях лечение будет направлено не на ноги, а на соответствующий отдел позвоночника.

Это заболевание, при котором поражается суставный хрящ: он становится ломким, высыхает, и даже при низкой нагрузке его волокна разрушаются. Вслед за хрящом претерпевает изменения костная ткань вокруг него. Суставы деформируются, на них появляются костные выросты.

При остеоартрозе коленного сустава болевые ощущения распространяются от колена вверх по передней поверхности бедра.

Для справки! Остеоартроз – довольно часто встречающееся заболевание суставов. С ним сталкивается примерно 80% населения нашей страны в возрасте 50-60 лет, но порой остеоартрозом страдают и люди моложе, в 20-30-летнем возрасте.

Помимо болевых ощущений, остеоартроз чаще всего характеризуется следующими симптомами:

• утрата подвижности суставов;
• хруст в суставах;
• отек, припухлость в области сустава.

При своевременном обращении к врачу, пациенты с остеоартрозом имеют хорошие прогнозы, поэтому важно не запустить болезнь.

С целью профилактики этого заболевания можно порекомендовать следующее:

• избегать высоких физических нагрузок;
• больше ходить, заниматься плаванием или танцами;
• следить за сбалансированным питанием;
• не переохлаждаться
• не курить.

На поздних стадиях развития остеоартроза применяют хирургическое вмешательство. Очень часто запущенные формы остеоартроза приводят к инвалидности.

Если начали болеть ноги выше колен, не исключено, что так проявляет себя сосудистое заболевание. В этом случае нарушается нормальный отток венозной крови, сосуды испытывают высокое давление, а застоявшаяся в них кровь вызывает непрекращающиеся тянущие боли в ногах.

При сосудистых патологиях можно наблюдать следующие признаки:

• постоянная боль в ногах;
• наличие болезненных уплотнений;
• быстрая утомляемость во время ходьбы;
• отечность.

При подобных патологиях на распространенность болевых ощущений влияет место заболевания. Поэтому боль, возникшая вследствие сосудистых заболеваний, способна проявляться также в следующих участках:

Таким образом, происхождение болей от бедра до колена может быть связано с разнообразными внутренними и внешними проблемами. Поэтому только тщательная диагностика позволит выяснить причины патологии и окончательно ответить на вопрос, отчего стали болеть ноги.

источник

• Бесплатная консультация врача
• Быстрое устранение болевого синдрома;
• Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
• Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Боль выше колена может быть связана с локализацией патологии в области данного сочленения костей или с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренного сустава. Важно на начальной стадии дифференцировать правильно расположение источника боли. Не редко при подобном симптоме неопытный врач начинает проводить лечение коленного сустава, а на самом деле у пациента развивается деформирующий остеоартроз тазобедренного сочленения костей.

Боль в ноге выше колена является поводом для проведения комплексного обследования, позволяющего исключить такие заболевания, как:

• варикозное расширение вен и начало тромбофлебита задней вены голени;
• остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника с выраженной протрузии межпозвоночных дисков;
• синдром «конского хвоста»;
• ущемление седалищного нерва;
• деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного сустава;
• патологии, связанные с большеберцовым нервом;
• тендовагинит, бурсит, растяжения и разрывы латеральных и крестцовых связок.

Сильные боли в мышцах выше колена могут быть связаны с непривычными физическими нагрузками. Это приводит на начальной стадии к накоплению в миоцитах молочной кислоты (метаболита, выделяющегося в митохондриях клеток при серьезной нагрузке). После интенсивной тренировки могут проявляться неприятные ощущения и синдром натяжения. Для устранения этих признаков можно порекомендовать профессиональный спортивный массаж и использование некоторых разогревающих мазей.

Остальные причины появления подобных клинических признаков с разной локализацией болевого синдрома рассмотрим далее в статье.

Сильная боль выше колена может быть связана с рядом провокационных патогенетических факторов. Чаще всего болевой синдром бывает связан со следящими вариантами негативного воздействия:

• травма (перелом, разрыв мягких тканей, вывих, растяжение);
• воспаление (артрит асептический, инфекционный, аутоиммунный, ревматоидный и т.д.);
• деформацией костных тканей (остеоартроз и разрушение хрящевых синовиальных оболочек суставных поверхностей);
• компрессия (повреждаются проходящие в этой области нервы);
• сосудистая патология (тромбофлебит, закупорка вены, глубокий тромбоз, трофическая недостаточность и т.д.).

Все эти причины могут вызывать боль выше колена спереди или сзади, в зависимости от локализации неприятных ощущений можно поставить первичный диагноз. Передняя локализация чаще всего указывает на травматическую этиологию, связанную с нестабильностью надколенника. Это может быть хондромаляция или частичный разрыв удерживающих его связок. Точный диагноз можно поставить только после проведения визуального осмотра, пальпации и проведении МРТ.

А вот боли в ногах выше колен сзади зачастую бывают спровоцированы сосудистой и иннервационной патологией. Здесь происходить расщепление седалищного нерва на большеберцовую и малоберцовую ветви. Пути прохождения этих аксонов располагаются очень близко к поверхности кожи. Поэтому привычка закидывать одну ногу на другую в положении сидя зачастую приводит к ущемлению нервной структуры. На начальных стадиях это дает эффект временного онемения и ощущение ползания мурашек после восстановления иннервации. Если компрессия оказывается регулярно, то структуры нервного волокна воспаляются и возникает сильная боль.

Сосудистая боль выше колена сзади сопряжена с нарушением проходимости венозного русла. По задней проекции голени и бедра проходят внешние коллатеральные вены с достаточно большим прописным объёмом. При развитии варикозного расширения вен эти сосуды страдают в первую очередь. Развитие тромбоза приводит к тому, что вена закупоривается и отток крови по ней нарушается. На фоне этого возникает воспалительная реакция и выраженный отек мягких тканей. При тромбофлебите диагностика состояния не вызывает особых затруднений.

В ряде случаев требуется ангиография для дифференциальной диагностики артериальной недостаточности. От венозной патологии она отличается отсутствием внешних клинических признаков. Атеросклероз сосудов нижних конечностей зачастую длительное время проявляется только в виде болезненности в мышцах сзади и выше колена.

Боли выше колена с внутренней и внешней стороны связаны с поражением мягких тканей этого сустава. Основные причины включают в себя следующие заболевания:

1. растяжения связок коленного сустава (чаще страдают латеральные и крестообразная);
2. бурситы, вызванные внутренними и внешними причинами, такими как артроз, артрит, травма, удары, переохлаждения, длительное давление на синовиальные сумки;
3. тендовагиниты и миозиты.

На боли выше колена с внутренней стороны часто жалуются люди, ведущие активный образ жизни и увлекающиеся спортом. Особенно подвержены травмам колена спортсмены, увлекающиеся волейболом, футболом, баскетболом и другими видами активных командных игр. У большинства из них при дифференциальной диагностике обнаруживаются многочисленные коллоидные изменения в связочном и сухожильном аппарате коленного сустава. Это следствие спортивных травм, после которых не было проведено полноценной реабилитации. В результате многократных растяжений связок происходит замещение физиологической ткани рубцами. Это может приводит к развитию сильнейшего миофасциального болевого синдрома.

Мы готовы оказать помощь в таких случаях. В нашей практике есть огромное количество случаев, когда нам удавалось повернуть дегенерационный процесс вспять и вернуть нормальное состояние поврежденных связок сустава. Если вас беспокоят боли выше колена с внешней стороны или с внутренней, то запишитесь на первичную бесплатную консультацию в нашу клинику мануальной терапии. Уже в ходе первого приема врач поставит вам диагноз, и вы узнаете о том, какие возможности для устранения боли существуют на сегодняшний день.

Все перечисленные характеристики болевого синдрома позволяют поставить предварительный диагноз. Поэтому пациенту следует как можно более точнее описывать характер своих субъективных ощущений.

Резкая боль выше колена, появившаяся внезапно без видимого травматического воздействия заставляет подумать в первую очередь об ущемлении седалищного нерва. Чаще всего этот симптом возникает у пациентов среди видимого благополучия. Стоит длительно посидеть на жестком стуле, резко встать и тут же почувствуется прострел в пояснице, а спустя несколько секунд начнет нестерпимо болеть место выше колена. Это негативный клинический признак, говорящий о выраженной деформации межпозвоночного диска.

Острая боль выше колена может появляться при следующих заболеваниях:

• нестабильность надколенника, провоцирующая травмирование мягких тканей, в том числе и синовиальных сумок (бурс);
• деформирующий остеоартроз коленного сустава на ранней стадии (требуется сделать рентгенографический снимок для уточнения диагноза);
• коксартроз тазобедренного сустава (отличить от патологии коленного сочленения можно с помощью простого теста, в ходе которого пациенту предлагается сесть лицом к спине стула с разведенными коленями);
• киста Бейкера и аневризмы проходящих тут крупных кровеносных сосудов.

Жгучая боль выше колена обычно связана с нарушением иннервации или с тромбозом глубоких вен. В обоих случаях требуется немедленная медицинская помощь. При нарушении иннервации жгучие ощущения постепенно затихают и появляется эффект отсутствия кожной чувствительности. Если не восстановить иннервацию своевременно, то в дальнейшем это будет сделать очень сложно. Возможно развитие паралича.

Ноющая боль выше колена – это признак длительно протекающего хронического процесса в полости коленного сустава. Это может быть артрит, артроз, деформация мягких тканей, застарелые формы бурситов и тендовагинитов. А вот пульсирующая боль в ноге выше колена, напротив, свидетельствует об остром процессе. Это может быть асептический некроз тканей, связанный, например, с травматической или деформационной ишемией тканей. Также не редко пульсирующими болями проявляются гнойные формы артритов. Видимые изменения сустава при этом включают в себя припухлость, покраснение кожных покровов, болезненность при пальпации.

Стреляющая боль в ноге выше колена – это всегда ущемление нерва. Может быть следствием обострения пояснично-крестцового остеохондроза, синдрома грушевидной мышцы, коксартроза и т.д. В ходе первичной диагностики важно обнаружить место, в котором происходит компрессия нервного волокна и по мере возможности устранить фактор негативного воздействия. Так, при пояснично-крестцовом остеохондрозе для того, чтобы снять боль выше колена, достаточно провести один или два сеанса тракционного вытяжения позвоночника. А при деформирующем артрозе тазобедренного сустава с помощью остеопатии можно восстановить нормальное положение головки бедренной кости в полости вертлужной впадины. Тем самым восстановится иннервация и боли пройдут без применения мазей и обезболивающих таблеток.

Перед тем, как начинать эффективное лечение боли в ногах выше колен, нужно установить точный диагноз. Затем врач расскажет о том, как можно устранить причины развития данной патологии. И только после этого можно будет проводить успешную терапию.

В большинстве случаев боль выше колена при ходьбе является следствием неправильной постановки стопы. Плоскостопие или косолапость могут сформовываться как в раннем детстве, так и в период взрослой жизни. Для этого достаточно носить неправильно подобранную обувь. В результате неправильной постановки стопы происходит деформация голеностопного, коленного и тазобедренного суставов. Деформируются каналы прохождения нервов. Происходит смещение головок костей, что травмирует окружающие их мягкие ткани. Все это в конечном итоге приводит к деформации суставных поверхностей и к развитию остеоартроза. А на начальной стадии все проявляется болью в ногах выше колен при ходьбе.

После обращения в нашу клинику мануальной терапии каждый пациент узнает о том, что явилось истиной причиной формирования того или иного заболевания опорно-двигательного аппарата. В дальнейшем доктора начинают лечение с устранения этих патогенных факторов.

Так, если у пациента выявлена неправильная постановка стопы, то лечить начинающиеся артрозы бесполезно, поскольку действие травмирующего фактора продолжится. Поэтому целесообразно сначала провести коррекцию постановки стопы, а затем начинать проводить терапию возникших патологий.

При диагностировании остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника также терапия начинается с лечения данного заболевания. Применяются методики, позволяющие быстро и безопасно купировать болевой синдром. Затем разрабатывается индивидуальный курс лечения. Он может включать в себя кинезитерапию, лечебную гимнастику, массаж, остеопатию.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

источник

Боль – один из самых неприятных симптомов множества заболеваний. Именно он лишает нас покоя, ухудшает работоспособность, окрашивает все вокруг в мрачные тона. И для того, чтобы даже самый радостный и солнечный день был окончательно испорчен, вовсе не обязательно должны болеть зубы, голова или сердце. Даже не очень сильная боль сзади ноги может выбить человека из колеи, ведь мало того, что это страшно неприятно, так еще и мысль не покидает, что же вызвало столь нежеланное ощущение.

[1], [2], [3]

Боли в ногах – это не столь редкое явление, ведь на эту часть тела приходится самая большая нагрузка, которую испытывают и кости, и суставы, и мышцы. Зачастую так трудно понять, что именно дало сбой.

Во многих случая причину искать не приходится, достаточно вспомнить, сколько километров было пройдено за день. Возможно, ноги с непривычки просто устали от длительной ходьбы. В принципе, появление боли сзади ноги можно связать не только с ходьбой, но и с обычным стоянием на месте. Ноги часто болят у тех, кто на работе вынужден долго стоять. В этом случае стоит присесть на несколько минут и приподнять ноги, как боль постепенно уходит.

Как ни странно, боли в ноге могут появиться и от сидячей работы. В этом случае наблюдается продолжительное сдавливание мышц и нервов, в результате чего возникаем мышечный спазм, проявлениями которого являются болевые ощущения и судороги. В принципе что-то подобное испытывает человек, попавший под завалы или тот, кто вследствие сильного отравления или иной ситуации впал в кому, и мягкие ткани его тела и конечностей длительное время находились под давлением собственного неподвижного тела.

Боль в ноге может появиться и от ушиба мягких тканей, чем тоже вряд ли кого удивишь. Этот же симптом сопровождает и другие травмы ног: раны, ожоги, переломы, вывихи, разрывы мышц, растяжение связок. В этом случае боль является нормальной физиологической реакцией организма на повреждение извне.

Иногда причиной боли становятся небольшие синяки (гематомы), появившиеся невесть откуда. Возможно человек попросту не почувствовал повреждение, но бывает что спонтанные гематомы появляются и как следствие прошлых травм.

Ноги могут болеть даже от нагрузки, оказываемой на них собственным телом. При нормальном весе такого явления не наблюдается. А вот пациенты с большой массой тела, особенно с ожирением, довольно часто жалуются на такой симптом, как боли в ногах.

Все вышеперечисленные моменты считаются факторами риска появления боли сзади ноги, не связанными с определенной патологией мышц, нервов, сосудов, суставов, костей и т.д. Однако появление болей в бедре, колене или голени, имеющих хронический характер, вероятнее всего указывает на некий патологический процесс в организме.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Патологии сосудов. Боль сзади ноги от усталости вряд ли является причиной для беспокойства, если только это не повторяется каждый день, что с большой вероятностью может указывать на хроническое заболевание вен, которое мы знаем как варикоз.

Но варикозное расширение вен является не единственной сосудистой патологией, при которой появляются боли в ногах. Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей проявляется болями, сходными с теми, что человек ощущает, пройдя несколько километров. Только в этом случае боли появляются намного раньше или даже ночью, когда человек находится в постели.

Возможной причиной болей в ногах является тромбофлебит. При этой патологии происходит воспаление венозной стенки с образованием на ней сгустка (тромба), ухудшающего проходимость сосуда. Такое явление может наблюдаться как в поверхностных венозных сосудах (при варикозе), так и глубоких. При этом сильная боль в икроножной мышце ноги появляется при сгибании стопы или надавливании на голень сзади.

Болезненные ощущения и отеки на ногах могут появляться и вследствие нарушения оттока лимфы (лимфостаз).

Воспаление мышц и связок. В эту группу патологий, характеризующихся болями в ногах сзади, входят:

• воспаление мышечной ткани (миозит) и другие миопатии (полимиозит, дерматомиозит и т.д.),
• воспалительный процесс в области «мышца-сухожилие» (миоэнтезиг),
• воспаление тканей вокруг сухожилия (паратенонит),
• воспаление в месте присоединения сухожилий к костям (инсерцит).

Частой причиной развития многих патологий этого плана является большая нагрузка на ноги в течение длительного времени. Однако внести свою лепту в развитие болезни могут также переохлаждение, инфекции, интоксикации и др. провоцирующие факторы. Однако некоторые миопатии и сами являются симптомом аутоиммунных патологий.

Болевые ощущения при воспалении мышц и суставов локализуются непосредственно в зоне, где идет воспалительный процесс.

Инфекционные заболевания. Боли в мышцах ног и их слабость нередко наблюдаются при вирусных патологиях, таких как грипп, ОРВИ и др. Однако этот симптом не является опасным и исчезает по мере выздоровления.

Но есть и другие инфекционные патологии, при которых боль в ногах сигнализирует о начале болезни. Например, патология, вызываемая стрептококковой инфекцией, с непривлекательным названием «рожа». Боль в ноге и головные боли в этом случае появляются раньше, чем первые внешние проявления.

При остеомиелите, который считается гнойной инфекцией, повреждающей преимущественно костные ткани, надкостницу и костный мозг, боли в ногах наблюдаются на 2 или 3 день вместе с отеком тканей. Причиной патологии становятся мико- и пиобактерии.

Болезни суставов. Речь идет о воспалительной патологии, поражающей суставы верхних и нижних конечностей (артрит). Болевые ощущения в области коленного и голеностопного суставов могут наблюдаться при остеоартрите, подагрической и ревматоидной разновидности артрита. Сильные боли возникают во время ходьбы или бега.

Невропатии нижних конечностей. Сильные боли в разных частях нижней конечности могут быть вызваны невралгией периферических нервов (обычно нижняя часть ноги) или остеохондрозом, поразившим пояснично-крестцовый отдел (верхняя часть ноги). Сильная боль сзади ноги в этом случае наблюдаются при резких движениях или поднятии тяжести, усиливаясь во время движения.

Сильнейшие боли в верхней части ноги можно чувствовать при поражении седалищного нерва.

Другие причины болей в ногах. Боли в нижних конечностях, отличающиеся по своему характеру и локализации, можно испытывать при заболеваниях обмена веществ. На болевые ощущения в мышцах ног жалуются люди, у которых имеется нарушение водно-электролитного баланса. Боль в ногах и стопах считается одним из симптомов такого осложнения сахарного диабета, как диабетическая полинейропатия. Недостаток витаминов и микроэлементов может стать причиной появления судорог и тянущих болей в ногах.

Боли в ногах отмечаются также при опухолевых процессах в тканях (боль локализуется в месте новообразования, имеет постоянный характер, усиливается ночью), при плоскостопии (отмечаются быстрая утомляемость, боль и тяжесть в мышцах ног), при туберкулезе суставов (боль в области крупных суставов нижних конечностей).

При воспалительных процессах в подкожно-жировой клетчатке в ней образуются узелки, которые сдавливают нервные волокна и сосуды. Вначале болезни наблюдаются мышечные боли и напряжение, острое течение характеризуется также болями в суставах.

Большое разнообразие причин патологического и непатологического характера, вызывающих боль сзади ноги, не позволяет определить общий механизм возникновения болевых ощущений. Даже то, что такие боли имеют разный характер (острые, колющие, тянущие, интенсивные, слабые и т.д.) говорит о том, что патогенез данного симптома нужно рассматривать относительно конкретной ситуации или патологии.

Например, при сильных нагрузках, сдавливании и переутомлении ног причиной болей является молочная кислота, которая перестает выводиться из мышц вследствие нарушения кровообращений и гипоксии тканей. При этом боли могут быть как ноющими, так и острыми, колющими.

При травмах нижних конечностей могут повреждаться и нервы, и сосуды, и сами мышцы, спазм которых мы ощущаем в виде боли.

При сосудистых патологиях мы имеем место с поражением кровеносных сосудов, которое всегда вызывает нарушение кровообращения и дефицит кислорода в тканях. При этом страдают не только сосуды, но также нервы мышцы, отсюда судороги и боли в ногах.

Неврологические заболевания характеризуются повреждением нервов, которые и обеспечивают телу чувствительность. Понятно, что любое негативное воздействие на нервные волокна будет отдаваться болью, локализованной по ходу их прохождения.

Воспалительные процессы в мышцах и суставах всегда сопровождаются их увеличением и уплотнением, из-за чего они начинают сдавливать проходящие поблизости нервы.

Как видим, в конечном итоге все сводится к нервам. Любое раздражение нервных окончаний, которых в конечностях великое множество, отзывается болью. И неважно, чем оно вызвано: травмами, гипоксией, механическим или термическим воздействием.

Несмотря на то, что боль является нервной реакцией, статистика настаивает на том, что в большинстве случаев боль сзади ноги связана все же с сосудистыми патологиями, при этом чаще болят все же обе ноги, а не одна. На втором месте стоят поражения нервов и мышц.

Болям в ногах сильнее подвержены взрослые люди, имеющие больший вес, чем дети, и дополнительный багаж в виде различных нарушений здоровья. Вероятность столкнуться с проблемой боли в нижних конечностях выше у людей, которые в силу профессиональных обязанностей вынуждены длительное время стоять или сидеть в одном положении.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

В зависимости от локализации и характера болевых ощущений этот симптом может указывать на различные патологии. Стоит внимательно прислушаться к своим ощущениям, и они о многом смогут поведать.

Вот, например, боли в ноге сзади колена – одна из наиболее частых жалоб спортсменов и людей, страдающих скелетно-мышечными патологиями. Причин у такой боли может быть великое множество, но чаще всего она связана либо с травмой (повреждение менисков, растяжение, разрыв связок), либо с воспалительным процессом в сухожилиях коленного сустава. Отдельной строкой идет варикозное расширение вен, при котором боль имеет тянущий или пульсирующий характер и усиливается не во время движения, а в статическом положении.

Ноющая боль сзади колена с большой вероятностью указывает на воспалительный процесс в суставе (ревматоидный артрит, артроз) или доброкачественный опухолевый процесс (киста Беккера). Хотя иногда ноющая боль может стать причиной обыкновенного ушиба.

Неинтенсивная тянущая боль под коленом наблюдается также при сосудистых патологиях и остеохондрозе пояснично-крестцового отдела. Но в целом, если имеет место тянущая боль в ноге сзади, пациента в первую очередь направляют к неврологу, поскольку этот симптом более характерен для неврологических патологий. Боль при этом распространяется по направлению движения пораженного нерва.

Резкая боль характерна для большинства серьезных патологий травматического характера. Кстати, при разрыве кисты Беккера незначительная ноющая боль может также превратиться в сильную и резкую. Острая боль может являться симптомом разрыва менисков или корешкового синдрома.

При сосудистых патологиях боль под коленом сильнее ощущается при сидении или стоянии, остальные патологии характеризуются тем, что боль сзади ноги под коленом становится сильнее при ходьбе.

Сильная боль сзади колена при сгибании ноги с большой вероятностью указывает на то, что имеются некоторые повреждения структуры сустава, растяжение сухожилий, микроповреждения тканей. Если сгибание и разгибание ноги сопровождается хрустом, все указывает на дистрофию сустава (артрит, артроз).

Боль в ноге в бедре сзади чаще всего ассоциируют с пояснично-крестцовым остеохондрозом. Боль распространяется по ходу седалищного нерва (по задней поверхности бедра), зачастую возникая внезапно. Однако нельзя забывать и о сопутствующих симптомах.

Боль в ноге в икре сзади может быть вызвана большинством вышеперечисленных патологий. Острая боль в икре может наблюдаться при разрывах мышц и связок, при переломах. Пульсирующая боль в голенях характерна для варикоза. При воспалении мышц и связок отмечается ноющая боль.

Боль в ноге может ощущаться не в самой икре, а выше пятки сзади. В этом случае речь идет, скорее всего, о результате негативного воздействия на ахиллово сухожилие. На такие боли часто жалуются профессиональные спортсмены, пациенты с плоскостопием, а также женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках. Однако иногда боли в области ахиллова сухожилия могут быть спровоцированы ношением тесной обуви.

Боль в левой ноге сзади может быть первым признаком множества заболеваний: варикозное расширение вен и тромбофлебит, рожистое воспаление, воспалительный процесс в области седалищного нерва, мышц и сухожилий этой ноги, другие поражения периферических нервов (например, из-за проблем с позвоночником). Боли в левой ноге могут возникать вследствие травм, ношения неудобной обуви, большой нагрузки на ногу при занятиях спортом или как результат выполнения профессиональных обязанностей.

Боль в правой ноге сзади чаще всего имеет те же причины. При этом сосудистые заболевания (атеросклероз сосудов, варикозное расширение вен, тромбоз и т.д.) стоят на первом месте. Вторую позицию по распространенности занимают патологии позвоночника (остеохондроз в области поясницы, спондилолиз, спондилит, грыжа межпозвоночного диска, опухолевые процессы позвоночного столба). В этом случае боли могут локализоваться как сзади, так и сбоку ноги.

Далее идут воспалительные патологии мыщц и сухожилий, невралгии, болезни суставов, сахарный диабет и т.д. Сильные и продолжительные боли в ногах сзади могут быть симптомом остеомиелита или другого заболевания костной ткани.

[17], [18], [19], [20], [21]

Рассматривая этот вопрос, нужно понимать, что сама по себе боль сзади ноги, какой бы сильной она ни была, не несет в себе никакой опасности. Боль – это лишь симптом, сигнал о бедствии, следствие воздействия негативных факторов на мышцы, сухожилия суставы, кости, кожу ног. Но не прислушиваться к ней нельзя, ведь за этим ощущением могут скрываться опасные патологии.

Так сосудистые патологии опасны нарушениями кровообращения, ведущими к гипоксии тканей, в результате чего различные органы могут давать сбои. К тому же частым осложнением патологий артерий и вен являются изъязвления на коже и гангрена, влекущая за собой ампутацию нижней конечности.

Тромбоз вен опасен из-за риска отрыва тромба и его продвижения с кровью к легким, в результате чего может развиваться такое опасное для жизни состояние как легочная тромбоэмболия.

Воспалительные процессы на участке мышц и связок при отсутствии лечения будут распространяться далее, а ткани претерпевать негативные изменения, ведущие в атрофии.

Патологии позвоночника, сопровождающиеся болью в ногах, при отсутствии соответствующего лечения приводят к не менее печальным последствиям: ухудшение качества жизни, снижение работоспособности, нарушение работы внутренних органов (нарушения стула и мочевыделения, эректильная дисфункция и простатит у мужчин, воспаление матки и яичников у женщин) из-за снижения чувствительности тазового отдела, инвалидность.

Даже ношение неудобной обуви может иметь свои неприятные последствия в виде большой нагрузки на позвоночник, выливающейся в различные патологии позвоночного столба, сопровождающиеся болями в ногах, спине и пояснице.

Без последствий обходятся разве что проходящие боли, вызванные усталостью ног, и то, если ситуация не будет иметь регулярных повторений.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Если такой симптом, как боль сзади ноги, не дает покоя несколько дней, вряд ли он является результатом переутомления (за исключением случаев, если сильная нагрузка на ноги является регулярной), а значит нужно искать причину болей в состоянии организма. Вероятнее всего боль вызвана некоей патологией, о которой человек может и не знать. Прояснить ситуацию в этом случае поможет врач. Другой вопрос, к какому врачу обратиться за консультацией и помощью?

Для начала, конечно же, стоит посетить терапевта или травматолога в зависимости от предполагаемой причины боли. Если боли предшествовала травма, травматолога нужно посетить обязательно. Терапевт в свою очередь после осмотра пациента, изучения его жалоб и некоторых специальных исследований направит на консультацию к одному из специалистов: неврологу, ревматологу, инфекционисту, хирургу, онкологу, сосудистому хирургу и т.д.

В большинстве случаев первым врачом, к которому обращаются пациенты за помощью, является все же терапевт, который внимательно выслушивает жалобы пациента, уточняет некоторые моменты, проводит физикальный осмотр и назначает диагностические исследования.

Вопросы, которые врач уточняет во время первичного приема:

• на каком участке ноги сзади ощущается боль,
• что предшествовало появлению боли сзади ноги,
• каков характер болей,
• симптом присутствует постоянно или только в определенных ситуациях,
• усиливаются ли боли при непогоде, в ночное время, при ходьбе или сгибании ноги,
• болевые ощущения локализуются лишь в области одной ноги или болят обе конечности,
• присутствуют ли еще какие-либо необычные симптомы (лихорадка, отек и гиперемия тканей, набухание вен, боли в других частях тела).

Врач осматривает больную конечность, проводит ее пальпацию, проверяет рефлексы и двигательную активность, используя постукивание и специальные тесты. Также пациенту назначают стандартные анализы крови и мочи, которые покажут наличие воспаления в организме, дадут сведения о свертываемости крови и предрасположенности к тромбозам, о состоянии почек (информация важна для безопасного назначения медикаментозных средств).

Инструментальная диагностика назначается либо терапевтом, либо специалистом, к которому направил терапевт по предварительно поставленному диагнозу.

Поскольку боли сзади ноги могут быть вызваны большим числом патологиях разнопланового характера, то для поиска истины могут применяться различные методы диагностики с использованием соответствующего оборудования:

• УЗИ нижних конечностей (назначают при подозрении на сосудистые патологии, опухолевые процессы), а при необходимости и органов малого таза.
• Рентгенография нижних конечностей (назначается обычно при травмах и патологиях суставов) и позвоночника в зависимости от предварительного диагноза.
• Вено- и артериография, дуплексное ангиосканирование показаны при патологиях сосудистой системы.
• МРТ расскажет о состоянии не только сосудов, но также хрящей и костей.
• Сцинтиография назначается при подозрении на болезни костной системы.

[22], [23], [24], [25]

Дифференциальная диагностика должна проводиться на основании осмотра пациента терапевтом, результатов лабораторных и инструментальных исследований, заключения врачей узкого профиля. Увы, зачастую все ограничивается осмотром терапевта и невролога, которые назначают множество нужных и ненужный исследований, а затем ставят один из популярных предварительных диагнозов: варикоз, артроз, остеохондроз, облитерирующий атеросклероз и т.п., позволяющих перенаправить пациента к хирургам.

[26], [27], [28], [29]

Как в диагностике, так и в лечении боли сзади ноги нет общей схемы, эффективной при различных заболеваниях и состояниях. Если боль вызвана усталостью ног, то самым лучшим способом избавиться от неприятных ощущений считается отдых. При этом ноги лучше всего приподнять.

Можно снять неприятную симптоматику и при помощи различных мазей от усталости ног, которые продают как в аптеках, так и в отделах косметики промтоварных магазинов. Есть такие средства среди продукции многих популярных косметических брендов.

Такое лечение поможет при болях непатологического характера. Если же данный симптом является признаком некоей болезни, то лечить надо не столько боль, сколько саму болезнь. И здесь уже нет общих рекомендаций.

Если речь идет о столь популярной патологии ног, как варикозное расширение вен, то на начальной стадии болезни терапия проводится с использованием наружных средств: кремы и мази, которые обладают рассасывающим действием (средства на основе гепарина), снимают боль и укрепляют сосуды («Венитал», «Троксевазин»), снимают воспаление и отеки («Вольтарен», «Фастум-гель», «Целестодерм и др.).

Для внутреннего приема и инъекций применяют лекарства, стимулирующие кровоток и повышающие сосудистых стенок (Ангистакс», «Детралекс»), антикоагулянты, снижающие вязкость крови и предупреждающие образование тромбов («Аспирин», «Венолайф»), противовоспалительные обезболивающие лекарства («Диклофенак», «Индометацин»).

Среди методов физиотерапии показана гидротерапия, лечение пиявками, лазеротерапия. Полезно ношение компрессионного белья.

Хирургическое лечение: флебэктомия и удаление тромбов.

Лечение при тромбозе вен идентично лечению варикозного расширения вен, однако здесь упор больше делается на прием тромболитических препаратов и лекарств, рассасывающих тромбы, а также препаратов, предупреждающих появление новых сгустков. Присоединение инфекции дополнительно требует назначения антибиотиков. Кроме этого показан постельный режим, снижающий нагрузку на больные ноги.

При атеросклерозе сосудов нижних конечностей перечень медикаментов, процедур и требований еще больше. Основными препаратами считаются секвестранты желчных кислот («Колестипол», «Кванталан»), статины («Симвастатин», «Правастатин»), фибраты («Клофибрат», «Безафибрат»), препараты никотиновой кислоты (витамин РР). Все эти лекарства снижают холестерин крови, правда, различными путями.

Дополнительно назначают тромболитики, сердства, улучшающие периферическое кровообращение (обычно «Пентоксифиллин»), антикоагулянты, разжижающие кровь, спазмолитики, снимающие спазмы и боль, сосудорасширяющие средства, лекарства, улучшающие трофику тканей. При появлении изъязвлений назначают мази с антибиотиками.

Хирургическое лечение: протезирование, шунтирование, эндартерэктомия, стентирование.

Больные суставы при атрозах лечат при помощи нестероидных (местно и в виде таблеток внутрь, например, «Нимесулид». «Ибупрофен») и гормональных (в виде инъекций: «Гидрокортизон», «Дипроспан» и др.) противовоспалительных средств, уменьшающих воспаление и боль. Кроме этого назначают хондропротекторы («Алфлутоп», «Остенил», «Мукосат», комплексный препарат «Терафлекс» и др.), препараты гиалуроновой кислоты.

• снятие боли – СУФ-облучение, магнитотерапия,
• купирование воспаления – лазеротерапия, УВЧ-процедуры, СМВ-терапия.
• Улучшение кровообращения и обменных процессов в суставе – воздействие ультразвуком, диадинамотерапия, интерференцтерапия, дарсонвализация, лечебные ванны (с отварами трав или бишофитом, радоновые, сероводородные, газо-грязевые).

Хирургическое лечение: артроскопия, остеотомия, эндопротезирование.

Лечение миозита, при котором одним из основных симптомов является боль сзади ноги, еще более сложный процесс, ведь данная патология зачастую развивается на фоне других заболеваний. Вот их и нужно лечить в первую очередь.

Основные принципы и препараты: снятие боли при помощи инъекций, таблеток или мазей («Кетонал», «Миолгин», «Анальгин», «Вольтарен», «Диклофенак», «Фастум-гель» и др.), купирование боли и воспаления согревающими мазями из группы НВПС («Долобене», «Диприлиф», «Эспол», «Диклак-гель») и препаратами для приема внутрь («Нимесулид», «Индометацин», «Мовалис»). Дополнительно при болях в икроножной мышце может быть назначен прием противосудорожных препаратов (например, «Феназепам»). При гнойных процессах показана антибиотикотерапия.

Параллельно с медикаментозной терапией проводится физиотерапевтическое лечение (парафин, амплипульс, электрофорез), рефлексотерапия, массаж.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела лечат при помощи НПВС для местного нанесения и перрорального приема («Вольтарен», «Диклофенак», «Индометацин») и стериодных препаратов («Преднизолон», «Гидрокортизон»), венотоников («Троксевазин», «Эскузан») и миорелаксантов («Баклофен», «Тизанидин»), хондропротекторов, инъекций гиалуроновой кислоты, средств для улучшения кровообращения и венозного оттока («Пентоксифиллин», «Спиронолактон»).

Дополнительно проводится рефлексотерапия, ударно-волновое лечение, магнито- и лазеротерапия, массах. Применяются приемы мануальной терапии, вытяжение позвоночника, лекарственный электро- и фонофорез, ЛФК (на заключительном этапе).

Хирургическое лечение: дискэктомия, опорный спондилодез, динамическая стабилизация позвоночного столба, лазерная нуклеотомия, освобождение спинномозговых корешков, подвергшихся сдавливанию видоизмененными или смещенными дисками.

Патологий, вызывающих боль сзади ноги различной локализации и интенсивности, великое множество. Описывать лечение всех в одной статье не имеет смысла, тем более что, изучив информацию о терапии некоторых из них, можно заметить определенное сходство в подходе к выбору обезболивающих препаратов, способных купировать боль в ногах. О них мы и поговорим далее.

Какой ты ни была патология, вызывающая боль сзади ноги, одним из направлений терапии является снятие болевых ощущений. А поскольку боль в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне воспалительного процесса в мышцах, уставах, костях, то врачи предпочтение отдают препаратам с противовоспалительным и анальгезирующим действием.

«Нимесулид» — препарат из категории нестероидных противовоспалительных средств, которые к тому же снимают жар и болевые ощущения. Показан как при суставных болях, так и в случае острой боли в мышцах. Лекарство не оказывает влияния на развитие болезни, а лишь помогает убрать такие симптомы как воспаление и боль.

Принимать препарат нужно 2 раза в день по ½-1 таблетке массой 100 мг. Делать это желательно после еды, чтобы снизить раздражающее действие лекарства на слизистую ЖКТ. Врачи рекомендуют обходиться минимальными эффективными дозами.

Лекарственное средство не назначается пациентам с эрозиями и язвенными процессами в области ЖКТ, особенно если они сопровождаются кровотечениями, бронхиальной астмой, воспалительными патологиями кишечника, гемофилией и нарушениями свертываемости крови. Противопоказано применение лекарства при болезни Крона, полипозе носа с частыми рецидивами, при любых кровотечениях и гиперчувствительности к составляющим препарата и другим НПВС.

Врачи остерегаются назначать препарат при тяжелых заболеваниях печени и почек, особенно если нарушена их функция, при сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, повышенном уровне калия в организме (гиперкалиемия), во время беременности и после проведения аортокоронарного шунтирования. В детском возрасте можно применять, начиная с 12 лет.

У лекарства довольно много побочных действий. Это повышенная тревожность и головные боли, гипергидроз и кожные высыпания, проблемы с мочевыделительной системой и риск кровотечений, бронхоспазм и нарушения зрения. Довольно часто страдает пищеварительный тракт: диспепсические явления, нарушения стула, сбои в работе печени, проявляющиеся желтушностью кожных покровов, боли и кровотечения в желудке и кишечнике. Иногда пациенты жалуются на понижение давления и температуры, приливы, сильное сердцебиение и слабость.

Препарат оказывает токсичное действие на печень, поэтому его не желательно применять одновременно с другими гепатотоксичными лекарствами. В качестве наружного средства применяются мази «Найз» и «Нимулид» с тем же действующим веществом.

«Диклофенак» — популярный НПВП, который назначают при многих патологиях, включая те, которые сопровождает боль сзади ноги. В аптеках лекарство можно найти в виде таблеток, ректальных свечей, инъекционного раствора, мази и геля, которые можно применять для снятия воспаления и боли в ногах.

Способ применения и дозы зависят от формы препарата.

• Таблетки. Их желательно принимать за полчаса до еды, но это не считаетя обязательным требованием. Суточная доза для пациентов старше 15 лет составляет 75-150 мг. Ее рекомендуется разделить на 2 или 3 приема. Поддерживающая доза – 50 мг.
• Раствор. Предназначен для внутримышечного глубокого введения. Разовая доза содержит 75 мг действующего вещества. Вводить лекарство нужно каждые 12 часов не более 2 суток, поле чего пациента переводят на таблетки.
• Суппозитории. Предусмотрено ректальное введение. Суточная доза от 100 до 150 мг. Вводить суппозитории рекомендуется 2 или 3 раза в сутки.
• Мазь и гель. Препарат наносится на неповрежденную кожу легкими втирающими движениями в количестве 2-4 г. Делать это нужно 3 или 4 раза в день.

Противопоказания к применению различных лекарственных форм довольно обширны.

Таблетки не назначают при тех же патологиях, что перечислены в описании к «Нимесулиду». При беременности запрещено принимать препарат в 3 триместре, до 6-месячного срока лекарство назначают в малых дозировках и только в крайнем случае. Детям таблетки можно давать с 6 лет.

Дополнительные противопоказания: нарушение усвояемости лактозы, избыток калия в организме.

Суппозитории имеют те же противопоказания плюс проктит. В детской возрасте их назначают с 14 лет (дозировка 50 мг).

Инъекционное введение не практикуют у пациентов с обострениями эрозивно-язвенных патологий ЖКТ, нарушениями кроветворения, при развитии аспириновой астмы. Не назначают препарат в растворе при беременности и грудном вскармливании. Детям инъекционное лечение показано с 15 лет.

Использование геля или мази не разрешается при аспириновой астме, а также в последние 3 месяца беременности. Детям мази и гели можно назначать с 6 лет. Наружное применение лекарства предусматривает его нанесение на неповрежденную кожу.

Любые форма препарата не применяют при непереносимости компонентов лекарства и других НПВС.

Среди побочных действий стоит упомянуть те, которые наблюдаются чаще всего. Это головокружения и головные боли, различные осложнения со стороны ЖКТ, развитие бронхоспазма, отеки, высыпания на коже, шум в ушах.

Аналогом «Диклофенака» с тем же действующим веществом является «Вольтарен-гель», который назначают пациентам с 12 лет.

«Индометацин» — еще один препарат из группы НПВС с анальгезирующим свойством, который назначают при уставных болях, миалгиях и невралгиях, болях в позвоночнике и на периферии, травматических поражениях с развитием воспаления. Выпускается лекарство в виде таблеток, свечей, мази и геля.

Способ применения и дозы в зависимости от формы выпуска:

• Таблетки: начальная разовая доза 25 мг при кратности приема 2 или 3 раза в день. В дальнейшем возможно увеличение дозировки до максимально возможной (200 мг в день). Принимать лекарство можно во время или после приема пищи.
• Суппозитории: в течение суток можно 3 раза использовать свечи по 50 мг или 1 раз 100 мг. Максимум в сутки – 200 мг при сильных болях. Применяются свечи ректально (вводятся в прямую кишку).
• Наружные средства: в зависимости от содержания основного вещества используют 2-3 (10-ти процентные препараты) или 3-4 раза в сутки (для 5-ти процентных средств). Дозировка зависит от зоны поражения (обычно полоска мази колеблется от 4 до 20 см).

Противопоказания к применению таблеток идентичны другим НПВС. Не применяется лекарство и при врожденных пороках сердца. При беременности и кормлении грудью его также не назначают. А в педиатрии применяют с 14 лет.

Свечи не применяют при тех же патологиях и состояниях. Дополнительными противопоказаниями служат геморрой, проктит, кровотечения из прямой кишки.

Наружные средства не применяют при ранах, царапинах и других повреждениях кожного покрова. Детям можно наносить на кожу с 1 года.

Начиная с 7 месяца беременности запрещено применение лекарства в любых формах. Единым важным противопоказанием для любых лекарственных форм является непереносимость составляющих лекарства и препаратов из группы НПВС.

Как и другие препараты из этой группы «Индометацин» славится множественными побочными действиями, характерными для НПВС.

Все нестероидные противовоспалительные средства имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому без предварительной диагностики и назначения врача их использовать не рекомендуется. Ели причина боли сзади ноги неизвестна, лучше воспользоваться мазями на основе натуральных компонентов, которых сейчас немало.

Одним из таких эффективных средств от усталости и болей в ногах, которые с успехом применяют даже при различных патологиях мышц и суставов, считается крем компании Веда Ведика из Индии с разогревающим и расслабляющим действием.

Крем создан на основе многих полезных масел, экстрактов лекарственных растений и витамина Е. Его нужно наносить на кожу ног легкими массажными движениями. Хорошее средство для подготовки к лечебному массажу.

Мы упомянули о креме индийского производства, но есть не менее полезные средства и у отечественных производителей, а тем более у поклонников народной медицины.

Мышечную боль сзади ноги можно снять при помощи медового компресса. Для него нужен только натуральный мед, которым смазывают больные мета и укутывают на ночь. Днем опять смазывают ноги медом и оборачивают бинтом.

Суставные боли можно лечить при помощи состава на основе яблочного уксуса (1 ст.л.), скипидара (1 ч.л.) и яйца (1 желток).

При суставных и мышечных болях полезно лекарство на основе сока алоэ и эфирных масел. Для его приготовления берут масла ментола и эвкалипта, гвоздики и камфоры. Их можно использовать по одному, но лучше смешать. Сок алоэ и смесь масел берут в равных пропорциях, и этот состав наносят массажными движениями на ноги 2-3 раза в день. После процедуры ноги нужно тепло укутать.

Некоторые знатоки народной медицины советуют в качестве лекарства при болях в ногах использовать черную редьку, которую нужно натереть и накладывать на кожу в виде компрессов.

Популярно при боли сзади ноги и лечение травами. При болях в суставах показано питье чая из листьев облепихи (1 ст.л. на 1 ст. воды, кипятить 10 минут, выпить за 2 приема). Также при болях, причиной которых стал артрит, полезно принимать настой пижмы (сырье и воду берут в тех же пропорциях, настаивают 2 часа, принимать 2 или 3 раза в день по 1 ст.л.).

При сосудистых патологиях также полезными окажутся травы. Например, к больному месту можно на ночь приматывать свежие листочки растения мать- и мачеха или обычной капусты. А при варикозе можно принимать внутрь высушенный и измельченный корень одуванчика.

Говорят, что хорошим действием при сосудистых патологиях обладает и спиртовая настойка плодов конского каштана (50 г сырья на ½ л спирта, настоять в течение 14 дней). Принимают лекарство внутрь вместе с водой или используют в качестве растирки. Суточная доза – от 30 до 40 капель.

При болях в мышцах хорошо зарекомендовала себя трава ясменника (2 ст.л. сырья на 1 ст. кипятка, настаивать 4 часа, выпить за 2 раза в течение суток).

Полезны при боли сзади ноги и ванночки, которые готовят с использованием морской соли, сосновой хвои, мяты, подорожника, мать-и мачехи. Процедуру проводят в течение 15 минут, после чего ноги желательно укутать.

[30], [31], [32]

Есть определенная часть людей, которая доверяет не традиционному или народному лечению, а гомеопатии, которая считается терапией, наиболее безопасной для организма. Их можно понять, ведь у гомеопатических препаратов практически нет противопоказаний и побочных эффектов. К тому же гомеопатия способна помочь фактически при всех болезнях, при которых показано медикаментозное лечение.

Помогает она и в том случае, если человека мучает боль сзади ноги, спровоцированная переутомлением конечности или воздействием неблагоприятных погодных факторов, которые вызывают обострения хронических патологий котно-мышечной системы. Приведем несколько показательных в этом плане препаратов.

Аконит – гомеопатический препарат, который назначают, если боли в ногах возникают при переохлаждении, а также, если они развиваются на фоне нервного напряжения или простудных патологий. Важным моментом считается усиление боли по ночам и в лежачем положении, и ее снижение в покое. Помогает при мышечных и суставных болях.

Арника – гомеопатическое средство, применяемое при болях в мышцах и растяжениях, вызванных большой нагрузкой. Показателен такой момент: боли становятся сильнее от прикосновений, любого движения конечностью, воздействия холода, а уменьшаются в положении лежа. При этом боли ощущаются в основном по вечерам и в ночное время, сопровождаясь нарушением подвижности ноги, снижением ее чувствительности и появлением «мурашек» по телу.

Рус токсикодендрон – лекарство, применяемое в гомеопатии при болях в мышцах и суставах. Особенно показательно его применение при поражении сухожилий и связок. Назначают при сильных болях в области ахиллова сухожилия, по ходу седалищного нерва в бедре и т.д. Важный момент: усиление боли в начале движения и в состоянии покоя, при сгибании или напряжении ноги во время подъема или спуска, боль уходит при ходьбе и смене положения, в положении лежа и при воздействии массажа и тепла. Боли ощущаются сильнее по ночам и в вечернее время, а также в непогоду.

Рута – еще один препарат гомеопатии, которые оказывает положительное влияние на сухожилия и снимает неврологические боли. Показан и при ушибах. Важный момент: боли усиливаются от напряжения ноги, а также при нахождении в сырости и холоде, уменьшаются они во время движения и смены положения. Дополнительным симптомом выступает онемение ноги.

Все препараты рекомендуется применять в 6 разведении, предварительно проконсультировавшись с врачом-гомеопатом о дозировке и особенностях приема.

Профилактика боли сзади ноги — это в первую очередь бережное отношение к своему организму. Понимая, что основная нагрузка всегда приходится на нижние конечности, нужно как только возможно облегчать их работу. Для этого надо соблюдать определенные правила:

• Обязательно следить за своим весом, ведь каждый лишний килограмм увеличивает риск развития патологий, сопровождающихся болями в ногах. Люди с большим весом жалуются на такие боли гораздо чаще, чем те, чей вес приближается к норме.
• Стараться не перетруждать ноги во время долгой пешеходной прогулки, периодически делая перерывы на отдых.
• Если работа связана с длительным пребыванием на ногах, нужно изыскать возможность давать ногам отдых в течение дня.
• Ели ноги устали, нужно сесть или лечь так, чтобы они оказались на возвышенности.
• По возможности надо стараться не поднимать большие тяжести. Лучше сходить 2 раза, чем за раз перенести вес 50 и более кг. Люди занятые тяжелым физическим трудом страдают от болей в ногах намного чаще.
• Сидячая работа также может спровоцировать болевой синдром в бедре из-за его сжатия и нарушения кровообращения в течение продолжительного времени, поэтому нужно периодически вставать, разминать ноги, массажировать заднюю часть бедра, на которую приходится вся нагрузка.
• Если несмотря ни на что ножки все же устали за день, вечерком их нужно побаловать: сделать ванночку с солью или мятой, растереть ноги кремом, помогающим от усталости и болей, помассажировать и дать отдых.
• На питание стоит обратить внимание не только по поводу лишнего веса, но и в том плане, что употребление некоторых продуктов, повышает уровень холестерина в крови, что впоследствии выливается в атеросклероз сосудов.
• При повышенной вязкости крови и склонности к тромбозам нужно принимать кроверазжижающие средства, чтобы предупредить образование тромбов.
• Наилучший способ предупредить появление боли в ногах при различных патологиях, это вовремя лечить начинающиеся заболевания, не позволяя им переходить в хроническую форму.
• Меньше всего боли в ногах и других частях тела грозят тем, кто ведет здоровый и активный образ жизни, отказавшись от гиподинамии и вредных привычек.
• Для улучшения функционирования костной, мышечной, хрящевой, нервной и других тканей организма веной рекомендуется пропить витамины или витаминно-минеральные комплексы, которые поддержат нормальную работу всех отделов организма в период дефицита витаминов, а также при отсутствии рационального питания.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

Боли в ногах, вызванные отдельными случаями переутомления конечностей, не вызывают беспокойства и обычно проходят бесследно после того, как ноги отдохнут. Прогноз патологий, при которых одним из симптомов является боль сзади ноги, целиком зависит от степени тяжести заболевания и точности выполнения лечебных процедур, назначенных врачом. В большинстве случаев это хронические патологии, а их лечение направлено на предупреждение рецидивов о свойственной им симптоматикой, включающей и боли в ногах.

[50]

источник