Болят ноют ноги после ходьбы

Приятно бегать, порхать, чуть не взлетая над землей. Кажется, ноги сами несутся вперед. Такое состояние воспринимается как должное, пока неожиданно, после ходьбы, ноги не становятся тяжёлыми, начиная болеть.

Тяжесть в ногах после прогулок и трудового дня может появиться по разным, неожиданным причинам. Организм – сложный живой механизм, стоит чему-то выйти из строя, начинаются общие проблемы.

Ноги не выдерживают нагрузку при атеросклерозе артерий. Во время ходьбы, при беге, хождении вверх-вниз, появляются боли в икрах, начинаются судороги, не дают покоя ночью. Стопы прохладные, пульс на большом пальце не прощупывается. Мужчины, подверженные атеросклерозу артерий, испытывают трудности с потенцией.

Чтобы болезнь не прогрессировала, не появлялись боли после ходьбы, посетите сосудистого хирурга. Он направит на УЗИ, чтобы выяснить стадию болезни. Хорошие результаты даёт магнитно-резонансная контрастная ангиография. Если не лечить заболевание, иногда доходит до гангрены. Особенно рискуют курильщики.

Опасные симптомы — после нагрузки ноги болят, сильно отекают. В тонких кровеносных сосудах – капиллярах, повысилось давление. Возможно, в крови упал белок, понижается давление, возникают отеки и боли. Терапевт в этом случае сможет помочь.

Человек облегчит страдания, взяв за правило совершать ежедневные недолгие прогулки. Стоит обратить внимание на «скандинавскую ходьбу» — отличный тренер сердечно-сосудистой системы.

Если при нагрузке отекают стопы и участки вокруг лодыжек — избыток жидкости в организме концентрируется в сосудах большого круга кровообращения. Кожа приобретает бледный цвет с синюшным оттенком, холодеет.

Кардиолог назначает терапевтическое лечение. Избавиться от отёка помогает лечебная физкультура и плавание. Кровообращение усиливается, сосудистая система приходит в норму. Помогает также лёгкий массаж.

Когда происходит сбой оттока крови, начинается варикозное расширение вен, вызывающее повышенное давление в крупных венах, малые вены начинают плохо работать. Возникает отёк вследствие повышенного давления, выделяется жидкость из сосудов в ткани. Сильно болят ноги к вечеру, после ходьбы, набухают вены, стопа краснеет.

Врач-флеболог спасет вены. Принимайте контрастный душ, закаливающий сосуды, снимающий отеки. После работы полезно лечь, ноги поместить на возвышение, для оттока жидкости.

Частая причина отёка и боли – аллергия. В тканях организма собираются вещества, способные высосать из сосудов жидкость. Если организм не справился с укусом насекомого в ногу, возникает покраснение, уплотнение и боли. Врач-аллерголог определит источник болезни, подберёт индивидуальный курс лечения.

Если проявилось воспаление в артериальных тканях, возможно начался эндартериит. Симптомы – неожиданная острая боль в икрах и стопах, при движении — чувство онемения в голенях. Остановка и отдых дают облегчение, при движении симптомы повторяются.

Эндартериит лечит сосудистый хирург. Назначается обследование на современных аппаратах, выясняя причину заболевания:

Если после ходьбы появились боли, возможно, произошла закупорка крупной артерии, вызывайте скорую помощь.

Лечить заболевания можно не радикальным путём, часто прекращают болезнь хирурги.

Человек постоянно в движении, суставы принимают нешуточную нагрузку, часто не выдерживая, начиная болеть. При ходьбе появляется боль, суставы словно выкручиваются с мест. Так проявляется артрит.

Это воспалительный процесс, поражающий синовиальную оболочку, хрящ, ткани, окружающие суставы. Движения становятся ограниченны. Появляется боль, щелкают суставы, возникают покраснения и припухлости. Артрит обостряется при смене погоды.

При симптомах обращайтесь к ревматологу. Понадобится сдать кровь для анализа, сделать рентген суставов. Как лечебное средство применяют артроскопию, медикаменты, физиотерапию, особое питание.

Заболевания суставов желательно лечить на начальных стадиях. Как последствие болезни, возможно ограничение движения.

Виды заболевания суставов:

Ревматоидный артрит прогрессирует быстро, ноги поражаются в районе колена. В разрушающихся суставах появляются эрозии.

Полиартрит – воспалительный процесс в суставах, вначале поражающий мелкие суставные косточки, потом крупные.

Тромбофлебит вызывает пульсирующую боль, становящуюся постоянной, локализующуюся в икроножных мышцах. Ходьба тяжелеет, появляются покраснения, отеки. Икры горят, вены уплотняются, становятся болезненными.

Сосудистый хирург выяснит, насколько закупорены вены. Если есть вероятность отрыва тромба, не отказывайтесь от ангиосканирования, сдайте анализ крови. Когда результаты исследований окажутся у врача, назначается лечение.

Хрящ сустава, при остеоартрозе, разрушается, заменяясь соединительной тканью.

Организм требует внимания, требует насыщать органы полезными веществами. В рационе необходим кальций, нехватка которого ведет к остеопорозу. Симптомы — судороги ног, резкая боль в икрах.

Определить, в какой стадии находится плотность костной ткани, помогает денситометрия. После получения результатов, прописывают больному препараты, содержащие кальций.

Стреляющие боли — проявления пояснично-крестцового остеохондроза. Боли усиливаются, когда больной делает резкие движения. При отдыхе болезненные ощущения не проходят.

После магнитно-резонансной томографии, невролог или врач вертебролог назначит лечение или операцию.

Ноги нужно беречь, если при ходьбе появляется дискомфорт — обратитесь к врачу быстрее.

источник

Боль в ногах является симптомом более ста различных заболеваний сосудов, мышц, костей, связок и суставов. Количество проблем со здоровьем ног увеличивается с возрастом. В одной статье нет возможности обозначить все причины болезней ног и состояний, вызывающих боль при ходьбе, поэтому остановимся на самых распространённых.

«Сводит ноги» — так в народе именуют судороги, которые являются самой частой причиной болезненных ощущений в мышцах ног, в том числе и при ходьбе. Сильная боль вызвана непроизвольным сокращением икроножных мышц, которое не подконтрольно сознанию. Такие мышечные сокращения могут затрагивать одну мышцу или небольшую группу мышц, реже они бывают генерализованными, и в этом случае в патологический процесс вовлекается несколько групп мышц.

1. Дефицит витаминов и микроэлементов.
Недостаток кальция в крови приводит к увеличению возбудимости нервных синапсов (мест контакта нервных и мышечных волокон, по которым от первых вторым передаются сигналы), что вызывает неконтролируемое сокращения мышц (судороги). В свою очередь, недостаток витамина Д в пище и нехватка солнечной инсоляции являются причинами снижения уровня кальция в организме. Другой причиной судорог в ногах может быть и недостаток магния. Проблему решает полноценная сбалансированная диета.

2. Образ жизни.
Судороги и вызванная ими боль в мышцах ног — довольно частое явление, которое сопровождает и спортивную нагрузку, и малоподвижный образ жизни. При большой физической нагрузке в мышцах быстро накапливается молочная кислота, вызывающая боли. При полном отсутствии нагрузки на мышцы резко замедляется кровоток, что и приводит к ишемии тканей и появлению судорог.

3. Беременность.
Не только дополнительная нагрузка на ноги при ходьбе может провоцировать боли у беременных женщин. Появление болей и судорог ног может вызвать повышенная потребность в витаминах и микроэлементах, необходимых для развития плода. Несбалансированное питание и недостаток растительной пищи будут первопричиной данных явлений.

4. Медикаменты.
Мочегонные средства выводят из организма натрий, который «тянет за собой» воду. Также мочегонные препараты выводят из организма калий. Причина судорог в данном случае — нарушение минерального калий–натриевого баланса в организме. Гормональные препараты, в т.ч. контрацептивы тоже могут быть причиной судорог в мышцах ног. Некоторые другие медицинские препараты имеют в качестве побочного эффекта способность провоцировать судороги. Перечень побочных действий препарата представлен в прилагаемой к нему инструкции по применению.

1. Плоскостопие.
Основная причина плоскостопия — многолетнее ношение неудобной и тесной обуви или обуви на высоких каблуках. Боли в этом случае локализуются в области стоп и икроножных мышцах. Также больные жалуются на то, что их ноги как будто «налиты свинцом». Болезненные ощущения при плоскостопии могут быть вызваны также и деформацией пальцев стоп, особенно большого пальца (так называемое вальгусное искривление, которое в быту именуют «косточкой»). Как следствие уплощения стопы и искривления её пальцев могут наблюдаться подвывихи и вывихи костей. Кроме этого, плоскостопие способствует появлению нарушений осанки и развитию болезней позвоночника.

2. Пяточная шпора.
Пяточной шпорой называют разрастание костной ткани шилообразной формы на поверхности пяточной кости. Боли при ходьбе возникают вследствие появления воспаления мягких тканей вокруг шпоры при её росте. Чаще всего шпора является следствием продольного плоскостопия, ожирения или других заболеваний обмена веществ. К появлению шпоры также могут привести травмы пяточной кости, нарушения кровообращения ног и осложнения артрита суставов костей стоп.

3. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
Боли при данном заболевании вызваны растяжением стенок венозных сосудов нижних конечностей. А это, в свою очередь, бывает часто связано с повреждением клапанов вен, которые не дают двигаться крови в полном объёме, кровь застаивается и растягивает стенки сосудов. Заболевание всегда прогрессирует, так как происходит ослабление эластичности клапанов . В дальнейшем, в процессе «приспособления» к новым для себя условиям и под растущим давлением, вены скручиваются, что является дополнительной причиной болей в ногах.

Вначале заболевания боли в нижних конечностях периодические, слабой степени выраженности. По характеру — ноющие, появляются обычно в конце дня, после интенсивной физической нагрузки, после продолжительного нахождения в сидячем положении, длительной ходьбы. При варикозном расширении вен нижних конечностей могут быть также отёки стоп и голеней, а также ночные судороги.

При развитии патологии боли становятся постоянными и снимаются только обезболивающими средствами.

4. Тромбофлебит.
Тромбофлебит (закупорка вен тромбами) может быть вызван целым рядом причин. Среди них: попадание инфекции в просвет сосуда (например, при инъекции), нарушение свертываемости крови (например, после резкой отмены приема антикоагулянтов), нарушение нормального оттока крови при варикозном расширении вен. Симптоматика заболевания довольно скудная: это гиперемия кожи (её покраснение по ходу вены с внутренней стороны голени и бедра), появление уплотнения в месте образования тромба по ходу всей вены, болезненность при пальпации места воспаления.

5. Воспаление седалищного нерва.
Седалищные нервы — самые толстые в теле организма, идут от спинного мозга по бёдрам, разветвляются на два ствола в коленных областях, полностью иннервируют нижние конечности и малый таз.
Главный признак воспаления такого нерва — сильная боль. Вначале заболевания боль локализуется в области поясницы, затем переходит на заднюю поверхность бедра, голени, стопы и пальцы стоп. Характер боли разнообразный: она может быть ноющей, жгучей, колющей, стреляющей, резкой или тупой. В большинстве случаев боль периодическая и затрагивает только одну ногу, по статистике у женщин чаще всего страдает правая нога, а у мужчин – левая. Другие симптомы воспаления седалищного нерва: онемение ног, жжение в ногах, «бегание мурашек», отеки ног, чрезмерная потливость стоп или, наоборот, отсутствие потоотделения, покраснение кожи ног, локальное повышение температуры в месте поражения, иногда — цианоз кожи ног.

6. Остеопороз.
Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция в организме и нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Причинными факторами заболевания служат : недостаток кальция и витамина Д при несбалансированном питании и при беременности, частое употребление спиртных напитков и курение, ожирение, травмы, побочные эффект от приёма противосудорожных препаратов, а также генетическая предрасположенность. Несколько лет заболевание может протекать бессимптомно, поэтому больные с остеопорозом костей нижних конечностей часто попадают к врачу в развёрнутой стадии заболевания. Боль в ногах сильная, особенно при ходьбе, но может появляться и в покое. Кожа ног краснеет, появляются отёки. Человек не может нормально ходить и двигаться. Из общих признаков заболевания наблюдаются: слабость, быстрая утомляемость, уменьшение роста, сутулость, ломкость волос и ногтей, раннее поседение волос. Из осложнений необходимо отметить появление переломов костей, которые могут быть даже при незначительных нагрузках на нижние конечности.

7. Сахарный диабет.
Сахарный диабет — очень коварное и опасное заболевание с серьёзными осложнениями. Треть больных сахарным диабетом страдает от осложнений со стороны нижних конечностей. Появление болей связано с поражением сосудов и нервов ног, в большей степени — стоп. Диабетическая нейропатия проявляется симптомами нарушения проводимости нервных стволов — потерей кожной чувствительности и онемением конечности. Диабетическое поражение сосудов приводит к их склерозу (сужению просвета) и тромбозу (закупорке сосуда тромбом). Ишемия тканей (уменьшенное кровоснабжение) даёт болезненные ощущения, а в развитии патологии – омертвение тканей (некроз). Боль при диабете с осложнениями средней степени выраженности, иногда может быть в виде жжения, покалывания или вызываться судорогами. Боль может возникать не только днем, но и ночью, ухудшая сон больного.

8. Артрит.
Артрит, или воспаление сустава, имеет множество причин, форм и исходов. Наиболее частые причины возникновения заболевания связаны с поражением хрящевой ткани сустава вирусной инфекцией, развитием аутоиммунного воспаления, наследственной предрасположенностью, с возрастными изменениями в суставе, ушибами, травмами сустава, с повышенной нагрузкой на сустав и работой на вредных производствах.

Для артритов иммунной и наследственной природы характерно циклическое течение с редкими проявлениями воспалительной активности в суставе. Интенсивность болей в суставах варьируется в зависимости от общего состояния здоровья и времени появления вспышки заболевания. Кроме болей в суставах во время обострения артрита могут быть боли в мышцах, напряжённость мускулатуры конечности, а также тугоподвижность сустава. Наблюдаются и общие признаки болезни: повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение аппетита. Из осложнений следует указать на синовиит (воспаление и утолщение синовиальной оболочки сустава).

Особую и распространённую форму артрита называют ревматоидной. Ревматоидный артрит поражает сразу несколько суставов ног симметрично. Ранние симптомы заболевания довольно скудные. Страдают чаще мелкие суставы рук и ног. Суставы стоп дают болевой синдром в виде болезненной ходьбы, особенно по утрам, когда человек только что встал с постели. Реже в воспалительный процесс при ревматоидном артрите вовлекается один сустав. В развитии процесса происходит повреждение других суставов, хрящей и костей ног. Появляется атрофия хрящевой ткани, эрозиям и хрупкости костей, в дальнейшем это приводит к деформации суставов, разрушению и потере двигательной функции ног и рук.

Существует разная тактика оказания первой помощи при болях в ногах, возникающих при ходьбе. Незамедлительной скорой помощи требуют случаи, когда нога быстро покраснела и стала горячей на ощупь, когда исчезла болевая чувствительность, в случае, когда имеется заметная деформация кожи или появление пузырей, и когда быстро меняется самочувствие больного.

Отсроченная (в течение 1-3 дней) помощь возможна в случаях, если наблюдается покраснение, отёк и нарушение подвижности в одном или нескольких суставах, чувствуется сильная острая боль в колене или большом пальце, имеется воспалённый венозный узел, крупный фурункул, язвенный дефект, неподвижная плотная опухоль, нарушение чувствительности в одном или двух пальцах.

Отсроченная плановая (в течение 1-2 недель) помощь возможна, если больному что-то мешает двигаться. Это могут быть трещины на коже пятки, боли в суставах ног в плохую погоду, или когда пальцы ног немеют по вечерам.

Медицинская помощь в отсроченных случаях при наличии боли в ногах должна начинаться с осмотра терапевта. Он выяснит характер боли и направит больного к нужному специалисту.

Травматолог занимается физическими травмами и болезненными изменениями конечностей. В его компетенцию входит лечение ожогов, ушибов, растяжений, нарушений двигательной функции суставов, искривления пальцев и повреждения конечностей инородными телами.

Читайте также: Болят две ноги в ступнях

Врач-невролог и мануальный терапевт занимаются поясничным происхождением боли в ногах.

Необходимо обратиться к терапевту, семейному врачу, если: имеется утренняя скованность в суставе, если есть отёки на ногах, при боли, отдающей в ноги от спины, если имеется онемение ног.

Хирургическая помощь необходима при болях и выступающих на ногах венах, при наличии болезненных язв, когда имеется острое местное воспаление и отёчность на ноге.

Реже других больным с болями в ногах при ходьбе может потребоваться помощь остеопата, ортопеда или ангиохирурга.

источник

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolyat-nogi-300×200.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/bolyat-nogi-1024×682.jpg» />Четыре фактора, из-за которых болят ноги во время ходьбы.

Почему же болят ноги при ходьбе? Ранее, специалисты в области фитнеса, рекомендовали тяжелые физические нагрузки, которые значительно учащали дыхание. Считалось что такие упражнения приносят определенную пользу вашему сердцу.
В наше время, рекомендации специалистов изменились. После многих исследований, которые показали, что умеренные физические нагрузки приносят больше пользы для профилактики сердечных заболеваний. Так же, был доказан положительный эффект от умеренных нагрузок, при профилактике заболеваний некоторыми видами рака и других, не менее опасных, болезней. Главное условие- это регулярность выполнения этих несложных физических нагрузок.
Одно из самых простых, доступных, бесплатных и удобных упражнений, которые входит в список легких аэробных нагрузок-это ходьба.
Простые регулярные прогулки на свежем воздухе принесут ощутимую пользу здоровью любого человека. Нужна, лишь, пара удобной обуви.
Однако не всем ходьба дается так легко. Не говоря уже о ходьбе со скоростью от трех до пяти километров в час, рекомендованной для укрепления здоровья.

Есть категории людей, которым, в силу возраста, или других факторов (например артрит), простая ходьба доставляет серьезные неудобства в виде болей различных видов.

В этой статье мы рассмотрим четыре фактора, не связанных с артритом, из-за которые могут болеть ноги при ходьбе. А так же, несколько способов избавления от них.
Хоть мы и рассматриваем эти условия по отдельности, важно не забывать, что у человека могут быть два и более этих условий одновременно.

Болезнь периферической артерии-это одна из форм атеросклероза.

Данное заболевание одно из основных факторов, из-за которых у людей происходят инсульты и сердечные приступы. Из-за накопления внутри артерий жира и холестерина, образуются бляшки, которые сужают артерии, блокируя нормальный кровоток.

При заболевании периферической артерии, зачастую, этими артериями оказываются те, что снабжают кровью с кислородом мышцы ног. Боль ног при атеросклерозе

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/ateroskleroz-1.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/ateroskleroz-1.jpg» /> Факторы риска развития этого заболевания схожи с факторами развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний:

Самый частый симптом-это судороги, тугая боль, которая ощущается ниже места сужения артерии. Такая боль может ощущаться в ягодицах, бедре, икрах или стопе. Чаще всего она возникает в икрах.
Такая боль, как правило, приходит с ходьбой, и усиливается до тех пор, пока человек не перестанет ходить. Успокаивается при отдыхе. Вот почему болят ноги при этом заболевании.
Аналогично стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферической артерии, возникает от рабочих мышечных клеток, из-за их кислородного голодания. На медицинском жаргоне, такой вид боли называется-прерывистая хромота.
Так же, люди с заболеванием периферической артерии могут ощущать тяжесть в ногах и быструю усталость. Иногда люди просто сокращают свою физическую деятельность, не задумываясь, что может скрываться за этими симптомами.
Симптомы заболевания периферической артерии включают:

Снижение пульса, ниже места сужения артерии
Царапины и синяки на голени, которые не заживают.
Холодную кожу бледноватого оттенка.

Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает показатели кровяного давления на лодыжке и на руке. Обычно они примерно одинаковы. Однако, если в ноге есть закупорка сосуда, давление в области лодыжки будет меньше.
Болезнь периферической артерии сама по себе уже серьезная проблема, но и может служить неким сигналом к проблемам со здоровьем еще большим.
Атеросклероз в ногах часто указывает на такие же проблемы и в других частях тела.
У людей, с данным заболеванием, риски возникновения инсульта, сердечного приступа или транзиторного ишемического приступа в шесть-семь раз выше, чем у людей без этой болезни.

Исследования показали, что четко структурированные программы тренировок могут помочь людям, с этой болезнью, проходить более длинную дистанцию до возникновения боли.
Такие методики могут включать ходьбу, до момента возникновения боли, затем отдых (пока боль не пройдет), затем снова ходьбу.
Ходьба-отдых-ходьба могут быть эффективны, в случае их регулярного выполнения по 30 минут, по меньшей мере, несколько дней в неделю.

Маленькие дозировки аспирина (от 75 до 325 мг) часто советуют для уменьшения риска сердечного приступа и инсульта. Clopidogrel (Plavix), еще один препарат, которое снижает возможность образования сгустков в крови, преобразует тромбоциты в менее липкие, может иметь более высокую эффективность, но гораздо более затратные, в денежном измерении.
Cilostazol (Pletal), препарат расширяющий сосуды крови, и пентоксифиллин (Pentoxyl, Trental)снижающий вязкость крови, могут помочь вам снизить болезненные ощущения при ходьбе. Однако, и один и второй препарат имеют побочные эффекты, обязательно нужна консультация врача перед началом приема.

При более серьезной форме заболевания периферической артерии, боль может возникать и в состоянии покоя ног. Еще более серьезными являются случаи, когда болезнь приводит к отмираниям тканей и гангрене.
Если заболевание периферической артерии является серьезным и не приносят улучшения ни физические нагрузки ни медикаменты. Врачами может быть принято решение о хирургическом вмешательстве для нормализации кровотока. Но весь послужной список этих процедур не однозначен. Некоторые исследования указывают на то, что структурированные программы упражнений могут принести больше пользы.

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/venoznaya-nedostatochnost.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/venoznaya-nedostatochnost.jpg» /> Поврежденные клапаны в венах означают что кровь может течь назад и накапливаться.

Как и болезнь периферической артерии, хроническая венозная недостаточность является фактором нарушающим нормальный кровоток. Это заболевание затрагивает вены и обратный ток крови к сердцу и легким.
Артерии упругие и помогают проталкивать кровь, в отличие от вен, которые являются, относительно, пассивными агентами системы кровообращения. Особенно в ногах, это мышцы, вокруг вен, которые отвечают за силу накачивания, осушая сосуды возле верхнего слоя кожи, пропихивают кровь через более крупные сосуды к сердцу. Очень маленькие клапаны внутри вен выравнивают давление внутри, и не пускают кровь двигаться обратно.
У человека с хронической венозной недостаточностью эти клапаны нарушены и не выполняют свою основную функцию. Поэтому кровь скапливается в ногах, вместо своего нормального движения, обратно к сердцу.

Если клапаны не работают, давление от возросшего количества крови в венах увеличивается, сами вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, увеличивая количество крови текущею назад, тем самым, увеличивая давление еще больше. Поэтому и болят ноги при таком заболевании. Симптомы включают: отеки, воспаления кожи ( вроде дерматита) и соединительной ткани под ней (целлюлит). Так же, появление открытых ран с язвами на костных «шишечках» лодыжки. Ощущение боли и тяжести в ногах. При ходьбе, ощущается «тупая», «разрывная» боль, чаще всего, в области паха или бедра. Боль уходит в покое. Однако, на то, чтобы боль отступила, может потребоваться больше времени чем при заболевании периферической артерии.

При легкой форме этого заболевания может помочь:
Лечь на ровную поверхность, подложить под ноги что-нибудь, вроде подушки, чтобы ноги находились выше уровня тела, тем самым, помогая крови стекать по направлению к сердцу.

В более серьезных случаях заболевания, помогут компрессионные чулки, которые обеспечивают более сильное сдавливание ноги в области лодыжки, уменьшая его ближе к колену. Что бы чулки помогали, они обязаны быть несколько плотнее, чем «антиэмболические» чулки, которые люди обычно одевают в поликлиниках.
Из-за того, что они очень плотные, людям может быть очень не легко их надевать. Просто постирайте новую пару, может помочь.
Специальных лекарств для этого заболевания нет. В наше время хирургия шагнула далеко вперед от устаревшего вскрытия и извлечения подкожных вен. Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не устраняют ее. Сейчас пользуются одним из малоинвазивных способов, веполняется он через катетеры, вводимые в вены под контролем с помощью ультразвука. Данная процедура проводится в стационаре, под местной анестезией, и не требует реабилитационного периода, т. е. человек может ходить сразу после операции.

Стеноз-медицинский термин, используемый для названия разнообразных сужений. Спинальный стеноз может образоваться в любом месте позвоночника. Происходит это при нарушениях в позвонках, дисках или их опорных структурах. Вследствие чего, может происходить сдавливание или сужение позвоночного канала, далее происходит ущемление корешков спинного мозга. Далее развивается острый болевой синдром от механического воздействия на нервные окончания и ущемления кровоснабжения (необходимого нервам, как и всем остальным тканям).

Боли в ногах при стенозе позвоночника

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/stenoz-pozvonochnika.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/stenoz-pozvonochnika.jpg» /> Позвонки, диски и другие части позвоночника давят на спиной мозг и нервы, отходящие от него.

Поясничная область позвоночника состоит из пяти больших позвонков. Когда спинномозговой стеноз возникает в поясничной области, помимо болей в пояснице, зачастую, боли уходят ниже и поэтому болят ноги. Боль может напоминать боли, вызванные болезнью периферически артерий: сдавливания, судороги, которые усиливаются при ходьбе. Чаще такие симптомы ощущаются в области бедер чем в икрах. Так же, в ногах, может ощущаться слабость и онемения.
В прошлом, боль в ногах, вызванная поясничным стенозом, называлась псевдохромота, так как она не была связана с блокированием сосудов, и врачи не догадывались, что это состояние может быть вызвано проблемами с позвоночником.
Теперь, данный синдром обрел название — нейрогенная (возникающая из нервной системы) хромота.

Установление диагноза с обсуждения симптомов и просмотра истории болезней. Одним из важных моментов, на который следует обратить внимание при постановке диагноза это то, что при этом заболевании, боль должна немного отступать если спина изогнута вперед или сгибается.
Такое положение спины имеет тенденцию снижать нагрузку с поясничной части позвоночника. И именно по этой причине, людям со спинальным стенозом, гораздо легче передвигаться, используя какую-либо опору, вроде ходунка.
МРТ или КТ обычно назначают для подтверждения диагноза, и ни как не для первичного установления. У большого количества людей, при просмотре снимков, может просматриваться спинальный стеноз. Однако симптомы болезни могут не проявляться.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота.
Так же могут помочь болеутоляющие средства.
Людям старшего возраста, все чаще, назначают инъекции кортикостероидов в позвоночник. Это вызывает беспокойства у некоторых экспертов, так как доказательств того, что эта процедура эффективна, не достаточно.
Если боли не проходят, может быть назначена операция. Наиболее распространенной является ламинэктомия. Заключается она в отсечении части позвоночника, для выделения большего пространства спинному мозгу и нервам. Так же могут быть удалены костяные шпоры, части дисков и соединительной ткани.
Результаты исследований в этой области хирургии являются расплывчатыми.
Пациенты, после операции, могут себя чувствовать значительно лучше на протяжении года, или, около того. Но преимущества этого метода над нехирургическими, стирается по истечении нескольких лет. Может потребоваться повторная операция.
Выбор, делать операцию или нет, остается за лечащим врачом и пациентом. Ведь для многих людей это реальный выход снизить болевые ощущения и дискомфорт.

» data-medium-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/diabeticheskaya-nevropatiya.jpg» data-large-file=»https://zdobraz.ru/wp-content/uploads/2018/05/diabeticheskaya-nevropatiya.jpg» /> Кровеносные сосуды (показаны красным цветом), снабжающие нервные клетки. Именно они и могут быть повреждены от высокого уровня сахара в крови.

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Высокий уровень сахара в крови способен повредить крошечные кровеносные сосуды, которые питают нервы.
Так же, диабет, может истощать запасы нейротрофических пептидов организма. Данные химические соединения восстанавливают и регенерируют нервные ткани.

Диабетическая невропатия может оказывать различное влияние на верхнюю и нижнюю часть ног. Болят ноги, при этой болезни, по разному. В верхней части, боль от нервов может прийти внезапно и ощущаться только в одной ноге. В отличие от болей, возникающих, при этом заболевании, в нижней части ног и стопах (более распространено). Симптомы, как правило, онемения, покалывания, которые ощущаются в обеих ногах. Онемения часто притупляет болезненные ощущения, поэтому настоящая проблема в ногах, может быть не замечена и прогрессировать.
Диабетическая невропатия способна доставить проблемы человеку при ходьбе. Однако симптомы могут улучшиться с помощью необходимых упражнений.

Человек, страдающий диабетом, может снизить свои шансы на развитие у него нейропатии, поддерживая необходимый уровень сахара в крови. Жесткий контроль за уровнем сахара в крови важен не только тогда, когда уже повреждены нервы. Он важен и по множеству других причин.
Могут помочь обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, десипрамин, дулоксетин) и противосудорожные средства (карбамазепин, габапентин, прегабин) применяются для устранения симптомов жжения и покалывания при невропатии.

Если у вас при ходьбе болят ноги, возможно у вас развивается одно из перечисленных выше заболеваний. Надеемся наша информация будет кому-то полезна.

источник

У меня часто после ходьбы болят ноги. Если говорить конкретнее, то болят ступни ног. Раньше я списывала все на перенесенную операцию по удалению межпозвоночной грыжи (об этом мы рассказывали на сайте тут) и длительное пребывание на ногах в течение дня.

Но однажды я начала замечать, что ноги болят с утра. То есть, никакой нагрузки на ноги не было. Болят так, что не могу встать на стопу, пока не расхожусь. Причем самое интересное – ноги болят, когда я встаю на полную стопу, лишь только я немного приподнимаюсь на носочки или надеваю обувь с невысоким каблуком — боль начинает отступать.

Почему могут болеть стопы ног? Как распознать болезнь, и как себе помочь? Об этом поговорим на женском сайте «Красивая и Успешная».

Стопы ног – главный орган опоры нашего тела. Благодаря работе мышц и связок они могут выдерживать огромную нагрузку. Вспомните очень полных людей, которые передвигаются, несмотря на свой вес. Представляете, как ножкам тяжело?

Иногда слаженная работа нарушается, стопа не справляется с нагрузкой, мышцы и связки ослабевают, и возникают различные заболевания, вызывающие боли в ногах. Причин, из-за которых появляется боль в ногах после долгой ходьбы, много. Это может быть как банальное переутомление (весь день на ногах), так и конкретная болезнь:

Варикоз;
Плантарный фасциит;
Натоптыши;
Тенденит (воспаление) ахиллова сухожилия;
Эндартериит;
Неврома Мортона;
Плоскостопие;
Подагра;
Нехватка калия и кальция и пр.

Расскажем более подробно об основных симптомах, которые помогут вам определиться с причиной, почему даже после недолгой ходьбы у вас начинают болеть ноги. Обращаем ваше внимание, что точный диагноз должен устанавливать врач. Мы лишь можем вам подсказать, куда обратиться и на что обратить внимание.

Самой частой причиной, на которую указывают те, кто страдает болями в ногах после долгой ходьбы – варикоз. Если у вас нарушено венозное кровообращение в области нижних конечностей, то вы с болью столкнетесь обязательно. Особенно после длительных нагрузок на ноги.

Сделать анализ крови на протромбированный индекс, чтобы точно установить диагноз.
Начать профилактику и лечение.

На форумах обсуждают и «бабушкины» методы, и препараты современной медицины, которые эффективны при этой болезни.

Настойка грецкого ореха;
Мазь (крем) с пиявками или гирудотерапия (лечение пиявками);
Конский каштан;
Лиотон;
Жили и Циви де люкс;
Варифорт;
Тромбоцит и др.

После ходьбы болят ступни ног при плантарном фасциите – пяточной шпоре. При ходьбе сильная боль ощущается в пятке — это болят воспаленные мягкие ткани (подпяточный бурсит).

Часто болезнью страдают люди с лишним весом. Вся нагрузка при ходьбе приходится на пяточную кость, к которой крепится мощная связка. При давлении она воспаляется и отделяется от кости, вызывая боль.
Также этой болезни подвержены те, кто ходит в обуви не по размеру. Причем обувь может быть не только маленькой, но и большой. И в том, и в другом случае создается дополнительная нагрузка на связку – она напрягается, чтобы удерживалась обувь на ноге или поджимаются пальцы, чтобы обувь не спадала. Поэтому растоптанную обувь, даже если она вам очень дорога, нужно выбрасывать, а маленькую не пытаться «разносить».
К развитию пяточных шпор приводит также ношение обуви на плоской подошве, без супинатора и каблука. В такой обуви ходить не рекомендуется. Вы создаете дополнительную нагрузку на стопу, нагружая связку.
Также к появлению шпор приводят анатомические особенности строения стопы.

На стопе ног в местах давления обуви на стопу могут образоваться сухие мозоли – натоптыши. Это ороговевшая кожа на ногах. Обратите внимание: натоптыши на стопах ног, которые не беспокоят, могут быть симптомом сахарного диабета.

Поэтому нельзя без внимания оставлять натоптыши на ногах, которые могут не беспокоить вас, а начинать болеть только после ходьбы.

Сдайте анализ на уровень сахара в крови, чтобы узнать, нет ли у вас сахарного диабета;
Следите за питанием;
Чтобы не было болей в стопах и натоптышей, подбирайте бесшовную обувь с ортопедической стелькой.

После долгой ходьбы болят ноги, если воспалено или повреждено ахиллово сухожилие. Обратите внимание на главный симптом:

Вы прекрасно чувствуете себя на каблуках – ноги не болят, но как только снимаете обувь, появляется резкая тянущая боль в икрах ногах и стопах.

При ходьбе без обуви у нас происходит перекатывание веса с пятки на носок, при этом работает активно ахиллово сухожилие. Но если вы надеваете высокие каблуки, то перекатывания не происходит, то есть ахиллово сухожилие не работает. Когда вы снимаете каблук, сухожилие начинает тянуться, что вызывает болезненные ощущения в стопе ноги и в икрах. Отсюда боль.

Высокие каблуки нужно носить только время от времени – в другое время надевайте правильную удобную обувь.

Это воспаление артериальных тканей в области стопы и икр ног. Сильно начинают болеть ноги не после долгой ходьбы, а в самом начале пути. Как только вы прошли 50-100 метров, сразу начинают болеть икры и тянуть стопа. После остановки боль уходит, но вскоре все повторяется.

Обратиться к сосудистому хирургу, который назначит анализы крови и УЗИ сосудов, а также другие необходимые исследования.
После этого доктор подберет схему лечения, а при необходимости назначит операцию.
Если не помочь своевременно, возможна закупорка артерии, что приводит к летальному исходу.

Главный симптом этой болезни – жгучие боли в передней части стопы под пальцами, которая становится сильной при длительной ходьбе.

Причина такой боли – утолщение между 3 и 4 пальцами на ногах. Это доброкачественное новообразование, вызванное постоянным раздражением межкостных нервов между пальцами. Возникает опухоль при чрезмерной нагрузке на переднюю часть стопы при неправильно подобранной обуви. Еще раз обратите внимание – боль жгучая. То есть, если после ходьбы болят ноги, а в ступнях чувствуется жгучая боль — это главный симптом невромы Мортона.

Помогает избавиться от сильных болей медикаментозное лечение противовоспалительным препаратом – блокада очага боли.
Ношение ортопедической обуви должно снять нагрузку с передней части ног, поэтому важно подбирать хорошую обувь.
Ортопедические стельки с супинатором правильно распределят давление на стопу.
Эластичная обувь не будет сдавливать ногу.
Если меры профилактики не помогают, проводят операцию.

Болят стопы после ходьбы при плоскостопии.

Посетить ортопеда, который может назначить дополнительное исследование или поставит диагноз после простого осмотра.
Правильная обувь с ортопедическими стельками.

При этой болезни боль ощущается в области большого пальца – он распухает и краснеет.

Болят стопы ног при недостатке в организме магния и калия, а также кальция. При нехватке кальция может развиваться остеопороз, о котором женский сайт sympaty.net рассказывал в статье Дефицит кальция: как восполнить?

Советуем принимать дополнительно комплекс витаминов.

Вы можете помогать своим ножкам, чтобы не допустить появления болей.

Ежедневно делайте ванночки для ног. Можно добавить в воду морскую соль или настои трав.
Приветствуются контрастные ванночки для ног.
Укрепляйте мышцы стоп гимнастикой. В положении сидя сгибайте и разгибайте стопы, выполняйте круговые движения, захватывайте небольшой мячик, карандаш, ручку.
Ходите по комнате на вывернутой стороне стопы.
Делайте массаж или самомассаж для улучшения кровоснабжения нижних конечностей, используя специальные коврики или валики.

Как видите, причин, из-за которых начинают болеть ноги после долгой ходьбы, много. Но важной мерой профилактики является ношение правильной ортопедической обуви, которая поможет снять нагрузку с ног. Также важно следить за своим весом и питаться правильно.

Так и хочется сказать, что ноги – это не роскошь, а средство передвижения, поэтому берегите их! Легкой вам походки!

источник

Когда ходьба заставляет ноги болеть?

Четыре условия, которые могут повлиять на ваши ноги и сделать ходьбу болезненной.

Специалисты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, такого рода, которые заставляют вас дышать тяжело и качают ваше сердце. Но сообщение изменилось на умеренность после того, как ряд исследований показал, что физическая активность, которая гораздо менее сопряжена с измождением, связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний — если это делается регулярно. Обычная старая прогулка обычно возглавляет список упражнений с умеренной интенсивностью, потому что это легко, удобно и бесплатно, и для этого требуется минимальное оборудование — удобная пара обуви.

болят ноги после долгой ходьбы;
болят ноги после ходьбы;
после ходьбы болят икры ног;
почему болят икры ног при ходьбе?
болят ступни ног при ходьбе;
болит нога при ходьбе;
почему болят ноги при ходьбе?
почему после ходьбы болят ноги?

Беда в том, что ходить не так просто для всех. Действительно, это тяжело для многих. И забудьте «оживленный» темп от трех до четырех миль в час, рекомендованный для здоровья и фитнеса.

С возрастом — и иногда без него — ряд условий может привести к боли в ногах после ходьбы и затруднить саму ходьбу. Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, который делает скрипучие колени и бедра. Другие причины, такие как болезнь периферических артерий и т.д.

В этой статье рассматриваются четыре неартрических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы лечения и управления ими — не нужно хромать и терпеть это!

Мы обсуждаем эти условия отдельно, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

Картинка 1. Артерии, суженные атеросклерозом, оставляют мышцы ног голодными нехваткой кислорода.

Болезнь периферической артерии — это форма атеросклероза, такое же состояние, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Наполненные жиром и холестерином бляшки сужают артерии, и сгустки крови могут собираться на стенках сосудов, сужая их. При заболеваниях периферической артерии, пораженные атеросклерозом вены, как правило, являются теми, которые снабжают мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам, связанным с сердечными заболеваниями и инсультом: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

Классический симптом — это судороги, жесткая боль, которая ощущается в мышцах «вниз по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедрах, ногах, но чаще всего встречается в икрах ног. Боль, как правило, появляется с ходьбой, ухудшается, пока человек идет и не перестает ходить и уходит с отдыхом. Подобно ангине, боль, вызванная болезнью периферической артерии, возникает из рабочих мышечных клеток, которые «голодают» от недостатка кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для такого рода боли — прерывистая хромота, от латинского claudicatio — хромота. Однако у многих людей с болезнью периферической артерии есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелы, или они легко устают. Люди обычно сокращают свой уровень активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

Признаки заболевания периферической артерии включают уменьшенный пульс ниже суженной артерии, царапины и синяки в нижней части ноги, которые не заживают, бледная и прохладная кожа. Диагноз обычно зависит от показателя лодыжки-запястья, который сравнивает артериальное давление на лодыжке с артериальным давлением на запястье руки. Они обычно примерно одинаковы, но если в ноге есть закупорка, кровяное давление будет ниже в лодыжке из-за низкого кровотока.

Болезнь периферической артерии сама по себе может быть серьезной и изнурительной, но она также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз в ногах часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а люди с заболеваниями периферической артерии в шесть-семь раз чаще страдают сердечным приступом, инсультом или транзиторной ишемической атакой, чем люди без нее. Диагноз болезни периферических артерий должен побуждать к согласованным усилиям по преодолению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Боль в ногах при ходьбе не лечится просто так любыми упражнениями, так что «просто сделай что угодно» отношение к упражнениям не поможет. Но исследователи обнаружили, что плотно структурированные, контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить количество времени, которое они могут пройти, до того, как начнется боль. Эти программы обычно включают в себя ходьбу, пока нога не болит (что может составлять только несколько минут), отдыхая до момента, когда боль уходит, а затем снова ходить. Эти прогулки наиболее эффективны, если люди делают их в течение 30 минут, по крайней мере, несколько дней в неделю.

Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 325 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Clopidogrel (Plavix), еще одно лекарство, которое делает сгустки крови менее вероятными, делая тромбоциты менее липкими, может быть несколько более эффективным, но это намного дороже. Cilostazol (Pletal), препарат, который расширяет кровеносные сосуды, и пентоксифиллин (Pentoxyl, Trental), который уменьшает вязкость крови, иногда помогают улучшить безболезненную прогулочную дистанцию, но оба препарата имеют побочные эффекты, поэтому есть недостаток, который должен быть принят во внимание.

Серьезные случаи заболевания периферической артерии могут вызвать боль в ногах, даже когда человек не идет. Эта «боль в покое» чаще всего встречается в нижней части ног. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к гибели ткани и гангрене.

Если заболевание периферической артерии является серьезным или не улучшается при физических нагрузках и медикаментах, врачи могут вновь открыть заблокированную артерию ангиопластикой или использовать часть кровеносного сосуда из другого места в теле, чтобы перенаправить циркуляцию вокруг блокады. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же хорошими или даже лучше!

Картинка 1. Поврежденные клапаны в венах означают, что кровь может течь назад и накапливаться в венах.

Как болезнь периферической артерии, хроническая венозная недостаточность является условием плохого кровообращения, но она включает вены и возвращение крови к сердцу и легким.
Наши артерии упругие и помогают проталкивать кровь, но наши вены являются относительно пассивными участниками в кровообращении. Особенно в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают мощность накачки, которая истощает сосуды вблизи поверхности кожи, а затем проталкивают кровь через «более глубокие» сосуды, которые движутся к сердцу. Крошечные клапаны внутри вены выравнивают давление и удерживают кровь в обратном направлении.

У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь, как правило, застаивается в ногах, а не путешествует «на север» в сердце. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление от крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, добавляя давление.

Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и разрастание соединительной ткани под (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «шишках» лодыжки. Ноги могут чувствовать себя больными или тяжелыми. И когда люди ходят, они могут чувствовать плотную, «разрывающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль уменьшается с отдыхом, но может потребоваться больше времени, чтобы облегчить эту боль, нежели боль от заболевания периферических артерий.

Симптомы мягкого случая хронической венозной недостаточности могут быть уменьшены, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, так что кровь течет под гору к сердцу.

Более серьезные случаи необходимо лечить компрессионными чулками, которые сильнее прижимаются к лодыжке, чем к колену. Для того, чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем «антиэмболические» чулки, которые люди обычно носят в больнице. Но из-за того, что они настолько плотные, людям часто бывает трудно их носить. Стирка новой пары может помочь.

Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят тонкие, регулярные чулки под низ.

Нет конкретных лекарств для лечения венозной недостаточности (варикоз). За последние годы хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень сильно удалена от старомодного удаления подкожных вен. Эта процедура включала в себя надрез в паху и ноге, вставляя заслонку в вену и вытягивая вену из тела. Обычно это требует общей анестезии, ночного пребывания в больнице и недель выздоровления.

Сегодня врачи обычно закрывают вену надолго, а не удаляют ее. Они используют одну из нескольких минимально инвазивных методов, выполняемых через катетеры, вставленные в вены под ультразвуковым контролем. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

Картинка 3. Позвонки, диски и другие части позвоночника давят на спинной мозг и нервы, отходящие от него.

Стеноз (выраженный ste-NO-sis) является медицинским термином для любого сужения. Спинальный стеноз может возникать в любом месте вдоль позвоночника в результате зажима позвонков, дисков между ними или их опорных структур, падающих на трубчатый спинальный канал, который удерживает спинной мозг и корни нервов, которые от него отходят. Боль возникает из-за механического давления и, возможно, также от ущемления кровоснабжения, которое необходимо нервам (как и любому другому типу ткани).

Поясничная область позвоночника состоит из пяти больших позвонков, которые образуют небольшую часть спины. Когда спинномозговый стеноз возникает в поясничной области, боль в пояснице может быть симптомом, но часто это затрагивает ноги. Боль может напоминать боль, вызванную болезнью периферических артерий: стеснение, судороги, которые увеличивается при ходьбе, хотя ее часто ощущают в бедре. Ноги могут также чувствовать себя слабыми и онемевшими.

В прошлом боль в ногах, вызванная поясничным стенозом, называлась псевдоквалификацией, потому что она не была связана с заблокированными артериями, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами позвоночника. Теперь предпочтительный медицинский термин, по-видимому, является нейрогенной (что означает возникновение из-за нервной системы) хромотой.

Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Одним из важных моментов является то, что боль облегчается, когда спина изогнута вперед или согнута. Эта поза имеет тенденцию оказывать давление на поясничную область, и именно по этой причине некоторым людям с поясничным стенозом позвоночника легче ходить, опираясь на продуктовую тележку или ходунок.

Часто требуется заказать МРТ или КТ, чтобы подтвердить диагноз, но исследования изображений не должны использоваться для его создания. У многих людей есть спинальный стеноз, который проявляется при исследовании изображений, но не вызывает никаких симптомов.

Лечение обычно начинается с физической терапии и упражнений, направленных на укрепление спины и мышц живота. Болеутоляющие могут помочь в этой ситуации. Растущее число пожилых пациентов получает инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Доказательство того, что уколы эффективны, неоднозначно.

Если боль сохраняется, операция является необходимой опцией. Наиболее распространенной процедурой является ламинэктомия, которая включает в себя отсечение части позвонка, чтобы создать больше пространства для спинного мозга и нервов. Костяные шпоры и части дисков и суставов фасеток также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования для хирургии являются мутными. Большинство пациентов, похоже, чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество над нехирургическим подходом, похоже, обесценивается через несколько лет. Иногда требуется вторая операция. С другой стороны, для некоторых операция значительно уменьшает боль и дискомфорт.

Картинка 4. Кровеносные сосуды (показаны красным цветом), которые снабжают нервные клетки, могут быть повреждены высоким уровнем сахара в крови.

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Именно поэтому тут существует неопределенность. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, которые питают нервы, создавая «нервные зажимы»: нервы, истощенные недостатком кислорода (ишемические) из-за поврежденных сосудов дают о себе знать. Диабет может также истощать запасы нейротрофических пептидов организма, химические вещества, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

Диабетическая невропатия по-разному влияет на верхнюю и нижнюю ноги. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может внезапно возникать и ощущаться только в одной ноге. В нижних частях ног, где это чаще встречается, симптомы обычно онемение или покалывание, и обычно они ощущаются одинаково на обеих ногах. Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но симптомы могут улучшиться с помощью упражнений.

Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие нейропатии, удерживая уровень сахара в крови. Это менее очевидно, когда жесткий контроль сахара в крови полезен, когда нервы были повреждены. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие средства, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля состояния и покалывания от невропатии.

источник

Провести целый день на ногах ─ это трудно даже для здорового человека. Ступни болят, отекают, иногда даже повышается их местная температура. Если это одиночное явление, которое произошло после длительной пешей прогулки или ходьбы на высоких каблуках, переживать не стоит. Однако, если регулярно после ходьбы болят ступни ног, а также проявляются другие симптомы (отек, видимая деформация костей или суставов стопы, визуализация вен), нужно срочно принять меры. Перед началом лечения стоит пройти обследование и выяснить точный диагноз, поскольку боль может быть причиной большого количества разных заболеваний.

Боль в ступнях может обостряться после движения или при длительном отдыхе. Если она становится сильнее даже после недолгой прогулки, это значит, что нарушены механизмы работы стопы. На самом деле при ходьбе приводятся в движение мелкие косточки, которые соединены суставами и связками. Не меньшее значение имеет и нормальное кровоснабжение и иннервация нижнего отдела конечностей. Кроме того, боль может беспокоить еще длительное время после полученных травм.

Чтоб стопа могла амортизировать при ходьбе или беге, она имеет два свода ─ поперечный и продольный. При отталкивании от земли они пружинят, тем самым снимая нагрузку с костей стопы и распределяя ее равномерно по всей конечности и позвоночнику. При плоскостопии эти своды опускаются к земле, поэтому человек опирается на полную стопу при ходьбе.

Существует два основных вида плоскостопия:

Часто эти два вида комбинируются между собой, и нарушаются все механизмы амортизации. Такое явление может быть врожденным либо приобретенным. Плоскостопие часто спровоцировано хождением в неудобной обуви, слабостью связочного аппарата, избыточным весом и возрастными изменениями в мышцах. Полностью вылечить эту болезнь в зрелом возрасте невозможно, но рекомендуется носить ортопедические стельки и укреплять мышцы стоп специальной гимнастикой, чтоб не допустить развития осложнений.

Суставы уменьшают трение между костями при движении. В их основе лежит упругий хрящ, который может амортизировать, в отличие от плотной костной ткани. Выделяют два основных типа болезней суставов: артриты и артрозы.

Артрит ─ это воспаление структур сустава любой этиологии. Он может иметь разное происхождение:

травматический или посттравматический;
ревматоидный (ревматизм) ─ связан с патологиями работы иммунной системы;
подагрический (подагра) ─ обусловлен обменными нарушениями и накоплением солей в суставах;
инфекционный ─ возбудителем выступают патогенные микроорганизмы, которые развиваются в полости сустава.

Артрозом называют поражение суставов, которое протекает без выраженной стадии воспаления. Хрящевая ткань постепенно разрушается при деформации костей либо ее недостаточном кровоснабжении и питании. Заболевание проявляется болью, но суставы не увеличиваются в размерах, не нагреваются и не воспаляются, как при артрите.

Болезни связочного аппарата: лигаментит, лигаментоз, подошвенный фасциит
Связки ─ это плотные соединительнотканные образования, которые поддерживают кости и суставы при ходьбе. В составе ступни присутствует большое количество мелких связок, повреждение каждой из которых причиняет боль при ходьбе.

Можно выделить два вида болезней связок:

лигаментит ─ воспалительные процессы, которые возникают при травмах, повышенной нагрузке или в качестве сопутствующего симптома при заболеваниях суставов;
лигаментоз ─ разрушение соединительной ткани из-за ее механического повреждения, недостаточного питания или кровоснабжения.

Одна из болезней, при которой болят стопы после ходьбы, ─ это подошвенный фасциит. Плантарная (подошвенная) связка расположена в нижней части ступни и проходит от пятки до пальцев. При ее воспалении человек чувствует боль при движении, может развиваться отечность ног. Заболевание может быть односторонним либо возникать симметрично на двух ступнях.

Ахиллотендинит ─ это воспаление сухожилия икроножной мышцы. Оно расположено на задней поверхности стопы и крепится к пяточной кости. Болезнь часто возникает у спортсменов, если они недостаточно разминаются перед нагрузками на ноги. Основной симптом ─ это боль и отечность в задней части ступни, которая может распространяться на голень и всю стопу. Болезненные ощущения усиливаются при ходьбе по неровной поверхности, а также при спусках и подъемах.

Вальгусной деформацией, или вальгусом, называется такое искривление плюснефалангового сустава, при котором он смещается наружу. Внешне патология выглядит как шишка или косточка большого пальца, которая выпирает и воспаляется. Сам палец при этом также искривляется и направлен в сторону остальных пальцев. Такое заболевание может быть врожденным или возникать с возрастом, чаще у женщин. Его развитию способствуют плоскостопие, ношение обуви на высоком каблуке или неудобной подошве, а также лишний вес и чрезмерные физические нагрузки.

Пяточной шпорой называют появление нароста на пяточной кости. Это довольно распространенная патология, которая сопровождается болью при ходьбе. Она развивается в несколько стадий:

Поперечное плоскостопие провоцирует дальнейшую деформацию стопы.
При постоянном давлении на подошвенную связку развивается плантарный фасциит.
На последнем этапе появляется костный нарост на нижней поверхности пяточной кости.

Воспаленная связка подвергается постоянному механическому воздействию при ходьбе. Организм запускает компенсаторные механизмы, и связочные волокна пропитываются солями кальция для укрепления фасции. Уже на этом этапе пациенту больно наступать на пятку, а затем костный нарост увеличивается. Он может достигать до 1─1,2 см в длину.

Для нормального самочувствия важно, чтобы кровь свободно поступала в нижние отделы конечностей. С кровотоком поступают необходимые питательные вещества и кислород, а венозная кровь уносит продукты клеточного обмена. Стенки сосудов должны находиться в здоровом тонусе, а их поры не должны пропускать жидкость наружу.

При сосудистых патологиях могут возникать заболевания, которые провоцируют боль и отечность в ступнях после движения. К ним относятся:

Варикозное расширение вен ─ болезнь, связанная с недостаточностью клапанного аппарата. Сосуды наполняются кровью, их стенки теряют тонус. Пациент чувствует боль, тяжесть и онемение в ногах в конце дня, вены могут быть видны сквозь кожу. Излишки жидкости выходят за пределы сосудов и образуют отеки мягких тканей, в основном ступней.
Тромбофлебит ─ это появление тромбов в просвете сосудов. Сгустки могут быть разной химической природы и размера и в течение длительного времени циркулировать по сосудам. Когда тромб перекрывает просвет вены, кровь не имеет возможности двигаться далее. Возникает быстро развивающийся отек, боль и потеря чувствительности отдельных участков. Отек спускается в нижний отдел конечности, чаще на одной ноге.
Лимфостаз ─ это заболевание, вызванное затрудненным оттоком лимфы из мелких капилляров далее по лимфососудам. Жидкость переполняет их просвет, а затем выходит наружу в мягкие ткани, с чем связано появление отеков.

Боль в стопах при сосудистых патологиях часто возникает после длительной ходьбы или бега. Излишняя физическая активность при таких заболеваниях противопоказана. Необходимо пользоваться специальными гелями или мазями, которые укрепляют стенки сосудов и избавляют от отечности.

При сахарном диабете развивается так называемый синдром диабетической стопы. Это комплексное нарушение, связанное с хроническим повышением глюкозы в крови. Существует несколько факторов, которые имеют значение в механизме развития этого синдрома:

Из-за повышения уровня глюкозы происходит раздражение нервных волокон, и они прекращают проводить импульсы в нижние отделы конечностей. Такое явление называется диабетической нейропатией и проявляется снижением чувствительности отдельных участков.
Диабет часто сопровождается тромбозом сосудов. По этой причине кровь не поступает в стопы, и пациент чувствует боль.

На первых этапах пациент чувствует боль и онемение в ногах. Затем на поверхности кожи появляются язвы и эрозии, которые трудно заживают. Положение усугубляется тем, что на следующем этапе стопы теряют чувствительность, и болезненные ощущения прекращаются. Одновременно с этим в открытых ранах могут размножаться микроорганизмы, из-за которых существует риск развития гангрены.

Ступни подвержены травмам по разным причинам. Во-первых, они несут на себе огромную нагрузку, особенно у спортсменов и людей с избыточным весом. Кроме того, они состоят из мелких и хрупких костей, которые травмируются даже при незначительном механическом воздействии. Боль в ступнях может быть вызвана следующими травмами:

Переломы костей ─ частое повреждение, которое можно получить при ударе, прыжке либо падении. В некоторых случаях боль не сильно выражена, и пациент может передвигаться.
Растяжения и разрывы мелких мышц стопы возникают во время бега, прыжков или ношении обуви на высоком каблуке. Болезненные ощущения и отечность усиливаются в движении, со временем боль проходит.
Вывихи суставов заметны визуально. Они возникают при неосторожных движениях либо при падении. Поврежденная стопа болит как в движении, так и в состоянии покоя.

Боль при получении травмы трудно не заметить. Опасность представляют собой застарелые повреждения, особенно те, которые проходили самостоятельно. Болезненные ощущения могут проявляться в течение всей жизни после ходьбы, если кости срастались неправильно после перелома либо появились накостники, которые оказывают давление на окружающие ткани.

Однозначного ответа на вопрос, что делать при боли в ступнях, быть не может. Схема терапии зависит от причины, которая вызвала болезненные ощущения в ногах.

При различных заболеваниях могут быть полезными следующие методы:

Обезболивающие препараты выпускают не только в форме таблеток, но и в виде гелей либо мазей для наружного применения.
Охлаждающие компрессы или холодные ванночки полезны на первых стадиях воспалительного процесса. Если воспаление хроническое, показаны разогревающие мази.
При плоскостопии, вальгусной установке стопы и других формах ее деформации рекомендуется укреплять мышцы. Для этого полезно ходить по неровным поверхностям и массажному коврику, делать гимнастику и массаж.
Ортопедические стельки не могут быть одинаково полезными для всех пациентов. Их подбирают индивидуально, в зависимости от типа патологии и желаемого результата.

Лучшая профилактика боли в ступнях ─ это мягкая и комфортная обувь на низком каблуке. Также стоит следить за весом, чтоб не допускать лишней нагрузки на стопы. Спорт полезен для укрепления сосудов, но перед тренировкой нужно долго и правильно разминаться, чтобы не получить травму. Кроме того, в рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием кальция, фосфора и витамина Д, полезных для костей.

Боль после долгой ходьбы может возникнуть и у здорового человека. Если это произошло после утомительного дня на ногах, стоит опустить ноги в холодную воду и дать им отдохнуть. На следующий день они восстановятся, и боль исчезнет. Тем, кто страдает от боли в ступнях ежедневно, стоит проконсультироваться с ортопедом. При отсутствии причин со стороны опорно-двигательного аппарата, сосудистой системы либо обмена веществ боль не возникнет. Такой симптом говорит о необходимости его диагностики и лечения.

источник