Меню Рубрики

Болят стопы ног причины к какому врачу обратиться

Боль в ступнях мешает нормально передвигаться, поэтому стоит знать заранее, к какому специалисту записаться на прием. Этот симптом может свидетельствовать об огромном количестве нарушений. Перед тем, как идти в больницу, стоит разобраться, с каким заболеванием могут быть связаны болезненные ощущения. Имеет значение локализация и характер боли, а также дополнительные признаки (воспаление, отечность, деформация костей).

Специалисту необходимо будет знать, когда появились первые симптомы, связаны они с травмой или возникли без видимой причины. Если учесть все нюансы, можно будет точно определить, к какому врачу обратиться, когда болят стопы ног.

Терапевт — это первый специалист, к которому можно попасть на прием. Если пациент сомневается, какой доктор будет полезен, можно проконсультироваться у терапевта, а он уже выпишет направление в нужный кабинет.

Боль в стопе часто проявляется не самостоятельно, а в комплексе с другими симптомами. О них нужно будет обязательно сказать лечащему врачу. Болезни, которые лечит терапевт, могут проявляться одним или несколькими из признаков:

  • ощущение боли и скованности в ступнях ног, которое усиливается в утренние часы и проходит к вечеру;
  • визуальная деформация и увеличение суставов стопы, голеностопа или коленей;
  • отечность в дистальных (нижних) отделах конечностей, особенно если она сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, тахикардией и повышением артериального давления;
  • отечность ног совместно с отеками, локализованными в нижней части живота (подозрение на асцит — водянку брюшной полости);
  • нарушение чувствительности в ступнях, появление ощущения жжения, которое чередуется с онемением;
  • резкие внезапные простреливающие боли, которые охватывают не только ступни, но и полностью ноги, а также спину или поясницу (с такими симптомами обращаются не только к терапевту, но и к неврологу).

Если болят ступни ног, это может говорить как о местных нарушениях, так и о системных патологиях. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если он сочетается с выраженной отечностью. Отеки могут быть признаком как нарушения периферического кровообращения, так и серьезных заболеваний внутренних органов: сердца, почек, легких.

Хирург не только оперирует, но и проводит диагностику многих заболеваний. В его компетенции находится варикозное расширение вен, тромбоз и другие патологии.

Пациенты, которые поступают к хирургу, часто жалуются на следующие проявления:

  • наличие патологических расширений вен, которые визуально заметны на любом участке икры;
  • врастание ногтей, с которым не удается справиться в домашних условиях;
  • язвы на коже голени, которые не заживают в течение длительного времени;
  • появление патологических образований, наполненных гноем или другим содержимым;
  • асимметричные отеки (появляются только на одной стопе и сопровождаются болью);
  • изменение цвета пальцев ног (постоянная бледность или, наоборот, потемнение);
  • потеря чувствительности в одной или обеих стопах, их похолодание;
  • перемежающая хромота, которая начинается и исчезает без видимой причины (часто возникает во время ходьбы и проходит в состоянии покоя).

Хирург лечит не только те заболевания, которые проявляются явными симптомами, но и боль без причины. Часто она может быть вызвана подкожными образованиями, варикозом, застарелыми гематомами и последствиями травм.

К ангиохирургу пациента может направить хирург. Это отдельная специализация, которая изучает сосудистые патологии. В некоторых случаях их лечит специалист широкого профиля, но по возможности стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

К ангиохирургу приходят с жалобами на следующие проблемы с сосудами:

  • постоянная тяжесть и усталость в стопах, которая сопровождается появлением отеков;
  • на коже нижних отделов конечностей видны капиллярные сетки, венозные звездочки;
  • пальцы ног отвечают болью во время прикосновения к ним;
  • кожа становится плотной и грубой, может приобретать красный цвет.

У пациентов часто болит стопа при нарушении ее кровоснабжения. Основные заболевания, которые диагностируют в отношении сосудов нижних конечностей, — это варикозное расширение вен, тромбофлебит (образование тромбов различного происхождения в просвете сосудов) и другие. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое решение проблемы.

Первая причина, с которой люди приходят к травматологу, — это травмы. Ступни ног часто подвергаются переломам, могут также возникать ушибы, удары, вывихи суставов. Все эти патологии отличаются резкой интенсивной болью в месте повреждения, отечностью, нарушением работы стопы. Часто пострадавший не может опираться на травмированную конечность, и ему нужна помощь, чтоб добраться до кабинета врача.

Кроме травм, травматолог занимается и деформациями костей. К нему обращаются с плоскостопием, варусной или вальгусной постановками стопы, последствиями деформирующего артроза.

В своем арсенале ортопед имеет различные виды лечения:

  • массаж стоп;
  • лечебная гимнастика;
  • назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
  • хирургическое вмешательство.

На консультацию к ортопеду стоит отправиться, если боль сопровождается искривлением стопы, опущением ее сводов, деформацией и воспалением косточки большого пальца. При подозрении на плоскостопие можно предварительно провести тест в домашних условиях. Для этого необходимо оставить отпечаток подошвы стопы на бумаге и рассмотреть его. Если нога полностью соприкасается с землей или участок ее подъема незначительный, необходимо идти к ортопеду и начинать лечиться.

Ревматический артрит —это хроническое аутоиммунное заболевание, которое разрушает суставы. Оно проявляется характерными симптомами:

  • болью, которая усиливается утром и постепенно исчезает к вечеру (при тяжелых формах беспокоит пациента в течение всего дня);
  • воспалением и увеличением суставов пальцев ног;
  • общей слабостью, повышением температуры тела.

Лечение ревматизма будет кардинально отличаться от схемы терапии при других разновидностях артрита. Для его диагностики необходимо будет сдать кровь в лабораторию для анализов, которые укажут именно на аутоиммунное происхождение болезни. К этому врачу пациентов обычно направляют уже после исследования крови, а первичный осмотр происходит у терапевта

Боль может быть связана с проявлениями грибковых или бактериальных заболеваний кожи. Дерматолог возьмет образец кожи для анализа и рассмотрит его под микроскопом. Жалобы, с которыми следует обращаться к дерматологу:

  • боль и зуд в области ступней, часто в межпальцевых промежутках;
  • появление сыпи, язв, эрозий, которые быстро распространяются по поверхности кожи;
  • огрубение и шелушение кожи, появление мозолей или бородавок;
  • изменение цвета ногтей, деформация ногтевой пластины.

Мозоли и бородавки не стоит удалять самостоятельно. Папилломы имеют вирусное происхождение, и при их неправильном или неполном удалении они появляются на соседних участках в большом количестве.

Если бородавка появилась недавно и отличается быстрым ростом, дерматолог будет проводить ее исследование на злокачественность. Такие образования редко представляют опасность сами по себе, но в некоторых случаях они могут трансформироваться в крупные злокачественные опухоли.

После подробного изучения симптомов можно с уверенностью сказать, к какому врачу обращаться при болях в стопе. Перед консультацией стоит вспомнить, какие события предшествовали появлению первых болевых ощущений. Возможно, имели место незначительные удары либо интенсивные тренировки, изменения в рационе либо смена климата. Если боль появилась без видимых причин, стоит идти к терапевту. Он соберет все необходимые данные и отправит на прием к специалисту узкого профиля.

источник

С болью в стопах сталкивается каждый человек хоть один раз в жизни. Если неприятное ощущение носит временный характер и не отражается на общем самочувствии, то, скорее всего, причиной дискомфорта является перенапряжение, вызванное физической нагрузкой, поэтому оно проходит после отдыха. Однако если стопы болят периодически или постоянно, причем болезненность негативно отражается на привычном образе жизни, то причиной этого могут быть патологические процессы, которые не стоит оставлять без внимания. Поэтому стоит разобраться, что предпринять, если болят ступни ног, и к какому врачу обратиться.

Стопа состоит из костей, сухожилий, мышц и других структурных составляющих. Каждый из них может стать источником боли под воздействием внутренних и внешних факторов. Зачастую неприятные ощущения появляется после физических нагрузок, хождения в неудобной обуви на высоких каблуках, в период беременности, но в этих случаях дискомфорт носит временный характер.

Но провоцировать боль в ступнях могут и заболевания, связанные с возрастными или патологическими изменениями стопы и ног:

  1. Подагра. Патология зачастую сопровождается повышением общей температуры тела. Воспаление характеризуется появлением резкой боли и отечности в области сустава большого пальца ноги. Нередко сопровождается жжением и зудом.
  2. Варикоз. Заболевание вызывает деформацию вен конечностей. Это приводит к тому, что больно наступать на ногу, и болит ступня при ходьбе из-за воспаленных кровеносных сосудов.
  3. Остеопороз. Патология в большинстве случаев поражает ступни и кисти рук одновременно. При этом заболевании болит стопа на сгибе, причем боль имеет постоянный характер, а во время нагрузок усиливается.
  4. Пяточная шпора. Патологический процесс развивается в пятке, характеризуясь острой болью при нажатии на нее. Болезненность чаще всего проявляется к вечеру и утром после сна. Провоцирует появление шпоры: плоскостопие, растяжение сухожилий, травмы, чрезмерные нагрузки.
  5. Артрит. Заболевание поражает суставы стопы и ног. При этом боль ощущается в пальцах, пятке, у основания ноги и голени. Также наблюдается отечность конечностей, кожа приобретает красный оттенок, на ощупь становится горячей, что подтверждает воспалительный процесс.
  6. Ушибы. В этом случае появляется ноющая тянущая боль, а также может присутствовать онемение, отечность стопы и покраснение кожи. В некоторых случаях ушиб вызывает жжение и зуд.
  7. Перелом. Боль настолько сильная, что стать на стопу невозможно.
  8. Повреждение связок. В этом случае болит стопа при ходьбе, причем неприятные ощущения ощущаются несколько часов после этого.
  9. Плоскостопие. Боль в ступнях появляется после длительной ходьбы, при этом дискомфорт присутствует одновременно в области пальцев, пятки, сопровождается отечностью икр.
  10. Метатарзалгия. Боль ступни провоцируют структурные изменения плюсневых костей. В этом случае боль может быть настолько острой, что человек не может опереться на эту ногу.
  11. Тендинит. Дегенеративные изменения тканей большеберцовой мышцы приводят к тому, что нога болит в стопе сверху и в районе подошвы. Провоцирующим фактором развития патологического процесса является чрезмерная пронация, деформация пяточной кости.
  12. Вальгусная деформация. Смещение положения большого пальца и мизинца провоцирует изменения амортизационных свойств подошвы. Это и является причиной появления неприятной болезненности стопы.

В этом перечне указаны наиболее распространенные факторы, которые могут вызывать дискомфорт. Но точную причину может установить только врач на основании результатов обследования пациента.

Болят ступни ног, к какому врачу обратиться, можно определить, если выявить точное место локализации дискомфорта. Так как это поможет значительно сузить список вероятных заболеваний.

Основные места локализации боли в стопе:

  1. Пятка. Резкую боль в этой области может вызывать пяточная шпора или ахиллотендинит.
  2. Подошва. Ощущение дискомфорта в этой области чаще всего свидетельствует о развитии метатарзалгии или фасциита.
  3. Пальцы. Болезненность может свидетельствовать о вросшем ногте, вальгусной деформации, сесамоидите.
  4. Боль без определенного места. Вызывать в этом случае неприятное ощущение могут травмы, ушибы, варикозное расширение вен, плоскостопие, артрит, тендинит.

Проблемами ступней занимаются многие специалисты. Чаще всего с этим сталкиваются травматологи, терапевты, хирурги, дерматологи. И чтобы определиться, консультация какого врача необходима в том или ином случае, стоит разобраться, какие патологии находятся в его компетенции.

Поэтому особенно важно обратить внимание на наличие характерных симптомов, чтобы в итоге при обращении к врачу удалось как можно точнее их изложить. От этого во многом зависят постановка диагноза и последующее назначение необходимой терапии.

К терапевту рекомендуется обращаться, если есть сомнения в том, какой специалист необходим. Терапевт, выслушав жалобы больного, окажет помощь, а также при необходимости выпишет направление в нужный кабинет.

Непосредственно к участковому терапевту следует обращаться в следующих случаях:

  1. Ощущение боли сочетается со скованностью движений, которые проявляются утром после сна, а к вечеру проходят.
  2. Визуально заметна деформация и увеличение размеров суставов стопы, голеностопа, коленей.
  3. Присутствует отечность нижних конечностей, сопровождающаяся одышкой, повышением показателей кровяного давления, тахикардией.
  4. Отечность в стопе проявляется в комплексе с отечностью нижней области живота, что может указывать на образование водянки брюшной полости.
  5. Нарушение чувствительности стопы с четкими периодами жжения и онемения, которые постоянно чередуются.
  6. Внезапная простреливающая боль не только в стопе и ноге, но и в пояснице, а также спине.

Причины и лечение болей в стопе могут быть различны, так как неприятное ощущение может свидетельствовать как о местном нарушении, так о системном заболевании. Особенно опасно, если оно сочетается с отечностью. Этот признак свидетельствует о нарушении периферического кровообращения в организме, а также может указывать на сбой в работе сердца, почек и легких.

Не все знают, что данный врач не только делает операции, но и диагностирует многие заболевания. В его компетенции — варикоз, тромбоз и другие патологии сосудистой системы.

Следует обратиться за помощью к хирургу, если боль стопе сочетается с такими проявлениями:

  • патологическое расширение вен, что визуально заметно на любом участке ноги;
  • врастание ногтя, которое нельзя самостоятельно удалить;
  • на ногах присутствуют незаживающие язвы;
  • регулярно появляются новообразования, содержащие гной или другую жидкость;
  • отеки имеют асимметричную форму, причем отмечаются только на одной ноге;
  • кожа на пальцах ноги имеет нехарактерный оттенок — бледный или синюшный;
  • постоянное ощущение холода в ногах, сопровождающееся потерей чувствительности;
  • хромота, которая появляется и исчезает без видимой причины, при этом стопа болит при ходьбе, но не беспокоит во время отдыха;
  • омертвение участков кожи.

Помощь хирурга нужна не только в том случае, когда заболевание сопровождается характерными признаками, но и тогда, когда болит нога на сгибе без явной причины. Это может быть симптоматикой подкожного развития варикоза, признаком устаревших гематом и последствием старых ран. Поэтому консультация этого специалиста поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

К этому врачу на консультацию пациент может попасть по рекомендации хирурга. Ангиохирург является узкопрофильным специалистом, в компетенции которого все заболевания сосудов.

К нему стоит обратиться, если ощущение болезненности стопы сочетается с:

  • постоянной тяжестью и усталостью в ногах, что сопровождается отечностью;
  • капиллярной сеткой или венозными звездочками в нижней области ноги;
  • острой болью в пальцах при надавливании на них;
  • красным оттенком кожи на ногах.

Зачастую при нарушении кровообращения в нижних конечностях болит стопа. Что делать в этом случае, чтобы решить проблему, объяснит лечащий врач, исходя индивидуальных особенностей больного. Любое самолечение при болезнях суставов может значительно ухудшить ситуацию.

Чаще всего к этому специалисту обращаются в результате получения различных травм. Ступни ног могут подвергаться переломам, ушибам, вывихам и ударам. В результате этого патологический процесс всегда сопровождается острой болью, отечностью конечности и нарушением функциональности стопы в целом.

Это приводит к тому, что больной не в состоянии самостоятельно добраться до врача, поэтому ему необходима посторонняя помощь.

Помимо травм, консультация травматолога-ортопеда необходима при плоскостопии, деформирующем артрозе, вальгусной постановке стопы.

Для устранения основной причины, провоцирующей неприятное ощущение в стопе, ортопед может назначить следующие виды лечения:

  • лечебный массаж;
  • гимнастику;
  • медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • хирургическую операцию.

К ортопеду стоит обратиться в первую очередь, если болезненность ступни сочетается с:

  • искривлением стопы,
  • снижением ее свода,
  • воспалением с последующей деформацией большого пальца ноги;
  • ограниченностью движений голеностопного, коленного и тазобедренного сустава на одной ноге;
  • отклонением большого пальца и образованием «шишки» возле него;
  • новообразованием в области сочленений и сухожилий.

При подозрении на развитие плоскостопия можно в домашних условиях провести самостоятельное тестирование. Для этого необходимо поставить ногу на чистый лист и обвести стопу. Если полученный отпечаток полностью соприкасается с поверхностью листа или имеет незначительный подъем, то значит, следует сходить на прием к ортопеду для назначения необходимого лечения.

Иногда провоцировать боль могут бактериальные или грибковые кожные патологии. В этом случае выявить проблему дискомфорта поможет дерматолог. Для этого ему потребуется взять на анализ образцы кожи, собранные со стопы.

Основные симптомы, сочетание которых с болью ступни указывают на необходимость консультации дерматолога:

  • навязчивый зуд и жжение в межпальцевых промежутках;
  • наросты, язвы, сыпь на поверхности кожи;
  • утолщение кожного покрова на стопе, сопровождающееся шелушением;
  • мозоли, бородавки;
  • деформация и изменение цвета ногтевой пластины.

Не стоит пытаться самостоятельно удалять бородавки, так как эти новообразования имеют способность трансформироваться в злокачественные опухоли. Поэтому любое непрофессиональное вмешательство грозит обернуться более серьезными проблемами со здоровьем.

Консультация этого специалиста необходима, когда ощущение болезненности связанно с развитием ревматического артрита.

В этом случае характерными симптомами являются:

  • утренняя боль, которая исчезает ближе к вечеру (при тяжелой форме дискомфорт ощущается на протяжении всего дня);
  • увеличение суставов ног, сопровождающееся воспалением;
  • общая слабость, апатия;
  • повышенная температура;
  • скованность движений;
  • отечностью коленей.

Чтобы выявить истинную причину, почему болят ступни ног ночью, днем или постоянно, врач может назначить разные виды обследования. Сопоставление полученных данных в итоге поможет установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Читайте также:  От чего отекли ноги и болят

Основные методы диагностики:

  1. Опрос больного. Целью его проведения является максимальный сбор информации о наличии симптомов и жалоб.
  2. Визуальный осмотр. Проводится оценка травмы и дефектов стопы, если таковые имеются.
  3. Тестирование функциональности ступни. Этот метод позволяет выявить подвижность суставов, а также помогает определить, болит нога в подъеме стопы или в другом месте.
  4. МРТ или КТ. Данные информативные обследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса в суставах, костной и мягкой ткани, а также в сосудах.
  5. Рентген стопы в двух проекциях. Данный способ дает возможность получить изображение стопы с двух разных ракурсов. Это позволяет составить более полную картину ее функциональности и наличия нарушений в различных частях конечности.
  6. Лабораторные анализы крови и мочи. Исследования назначаются при подозрении на артрит, сахарный диабет, подагру.

Лечение проводить можно только по назначению врача, когда выявлена основная причина появление дискомфорта. Самостоятельно греть стопу или применять другие терапевтические процедуры, не зная причин появления боли, нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

При обострении болевого синдрома в стопе следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • максимально снизить физическую активность;
  • уменьшить нагрузку на ступню;
  • чаще принимать горизонтальное положение;
  • отказаться от неудобной обуви на каблуке;
  • увеличить содержание в рационе свежих овощей и фруктов, богатых витаминами группы В и кальцием;
  • принимать витаминные комплексы.

Терапия при болезненности в ступнях проводится в двух направлениях: это устранение неприятных симптомов и лечение основного заболевания.

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Баралгин». Кроме того, применяются наружные средства в виде разогревающих мазей и гелей, снимающие отечность, воспаление и мышечное напряжение.
  2. Ортопедическое лечение. Назначается при травмах, ушибах, плоскостопии. Для восстановления функциональности стопы используются гипс, ортопедические стельки и эластичные повязки.
  3. Хирургическая операция. Назначается в случае повреждения сухожилий, разрушения тканей суставов и при сложных переломах.

Народные средства в виде согревающих ванночек для ступней, контрастного душа, компрессов, обертываний можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Любые домашние процедуры следует предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Если болят ступни ног, к какому врачу обратиться, после прочтения статьи понятно. Главное — помнить, что любой болевой синдром не является нормальным явлением, и его появление свидетельствует о неполадках в организме. Поэтому чем раньше будет выявлен дефект, тем меньше вероятность развития необратимых последствий.

источник

Стопы человека имеют довольно сложное строение. Большое количество мелких косточек, соединенных суставами, мышцами и связкам нужно для того, чтобы поддерживать равновесие и смягчать тряску при ходьбе. Кроме того, стопы пронизаны большим количеством кровеносных сосудов и нервных волокон. Эта часть опорно-двигательного аппарата человека выполняет очень важные функции. Именно стопы выдерживают весь вес тела человека, служат для амортизации и поддержания равновесия. Поэтому любые проблемы, возникающие в этом месте, серьезно отражаются на общем состоянии человека и его работоспособности.

Практически каждый человек хотя бы раз замечал, что у него болят ступни ног. Если такое происходит нечасто, и боль быстро проходит, беспокоиться не о чем. Скорее всего, болезненные ощущения вызваны переутомлением или длительным пребыванием в неудобной обуви. При отсутствии этих провоцирующих факторов дискомфорта никакого нет.

Но проблема в том, что многие не торопятся обращаться к врачу. Пока боли несильные, они считают это несерьезной патологией, предпочитая снимать их самостоятельно. Но только устранение симптомов не поможет полностью избавиться от них. При воздействии провоцирующих факторов боль появится снова.

Но прежде чем идти к врачу, нужно обратить внимание на характер болевых ощущений, их локализацию и длительность. Ведь диффузные боли, разлитые по всей стопе, поднимающиеся по голени, чаще всего возникают из-за переутомления. Они обычно несильные и проходят за пару дней. При этом медицинская помощь обычно не требуется. Но во всех остальных случаях лучше определить причину болей у специалиста.

Важны для этого сопутствующие симптомы. Это может быть повышенная утомляемость, тяжесть в ногах, судороги, деформация суставов или ограничение их подвижности. Воспалительные процессы сопровождаются покраснением кожи, отеком, а дегенеративные заболевания – хрустом при движении и усилением болей после отдыха.

Боль может локализоваться только в левой ноге, поражать один отдел стопы или несколько. Она чаще всего мешает больному выполнять обычную работу, ограничивает движения и нарушает функции стопы. Болезненные ощущения могут быть острыми, режущими, колющими, жгучим, или же несильными, ноющими. Иногда они возникают только при ходьбе или надавливании на больное место, но бывает, что боль мучает человека постоянно. Все эти признаки помогут правильно поставить диагноз и выбрать лечение.

Ведь существует множество патологий, симптомом которых является боль в стопе. Это могут быть воспалительные процессы в суставах или мягких тканях, травмы, дегенеративные заболевания, деформация или нарушение кровообращения. Все эти патологии требуют специфической терапии. Причем своевременно проведенное лечение в большинстве случаев способно полностью избавить больного от проблемы.

Существует две основные причины, вызывающие болезненные ощущения в стопах. Самая распространенная среди них – это повышенные нагрузки на стопы. При этом какие-либо патологические процессы отсутствуют, поэтому после прекращения воздействия неблагоприятных факторов боль проходит бесследно. Такое чаще всего случается у женщин из-за слабости мышечно-связочного аппарата и хождения в неудобной обуви.

При длительном ношении высоких каблуков нагрузка на стопы распределяется неравномерно. Происходит деформация переднего отдела, суставов пальцев. А продольный свод стопы не выполняет при этом свои функции, из-за чего связки ослабляются. Часто также происходит укорочение подошвенной фасции или ахиллова сухожилия. Из-за отсутствия амортизации при ходьбе страдают все суставы ног.

Но обувь совсем без каблука на плоской подошве тоже может приводить к появлению болей. При постоянном хождении в балетках, уггах или кедах свод стопы уплощается. При этом из-за отсутствия амортизации возрастает нагрузка на мышцы и связки, страдает пятка. А если носить узкую тесную обувь, будет нарушено кровообращение.

Диффузные боли в стопах возникают также после повышенных нагрузок. Это происходит при длительной ходьбе или стоянии, занятии спортом, работе «на ногах». Большие нагрузки стопы испытывают у людей с лишним весом, у женщин при беременности. Обычно во всех этих случаях дискомфорт проходит после отдыха.

Но бывает так, что боли в ступнях появляются регулярно. Если любая нагрузка, даже недлительная ходьба, вызывает дискомфорт, лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить причину этого. Часто такое случается при нарушении кальциево-фосфорного обмена или при недостатке магния. Такие заболевания, как остеопороз или остеомаляция тоже вызывают болезненные ощущения в костях стопы. А при недостатке магния нарушается нервная проводимость, и возникают болезненные судороги.

Кроме того, есть много разных патологий, которые могут вызвать боли в стопах. Это могут быть:

  • Воспалительные заболевания суставов, мышц, связок.
  • Травмы.
  • Нарушение обменных процессов, эндокринные заболевания.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Деформация костей и суставов.
  • Поражение нервов.
  • Кожные проблемы.

Самой распространенной патологией ступней является плоскостопие. Чаще всего стопа распластывается посередине. Это приводит к нарушению ее амортизационных функций. Стопа становится шире, из-за неправильного распределения нагрузки к вечеру ноги сильно устают, появляется тяжесть, отеки.

А у женщин, которые любят ходить на каблуках чаще развивается поперечное плоскостопие, разновидностью которого является вальгусная деформация большого пальца. При этом он наклоняется в сторону, деформируя остальные пальцы. А плюснефаланговый сустав увеличивается в размерах. Из-за этого стопа болит даже после небольшой нагрузки, становится невозможно носить привычную обувь.

Ступни часто подвергаются травмам даже в обычной жизни. Чаще всего случается ушиб. Обычно после этого боль возникает только при надавливании или ходьбе. Если же стопа ноет постоянно, можно заподозрить растяжение или разрыв связок. Такое случается при занятии спортом или других физических нагрузках.

Самыми тяжелыми травмами, кроме разрыва связок, является вывих голеностопного сустава или перелом костей стопы. При этом болит только одна нога, чаще всего – правая, так как она больше всего подвергается нагрузкам. Основные признаки всех травм – боль, отек, гематома и невозможность наступить на ногу.

Воспалительный процесс может возникнуть по разным причинам. Это может быть последствие травмы или деформации стопы. Чаще всего здесь развивается артрит или бурсит слизистой сумки суставов. Воспаляется деформированный сустав большого пальца при раздражении его обувью. К распространенным воспалительным патологиям относится также подошвенный фасциит. При этом сильная острая боль возникает в пятке и в средней части подошвы. Осложнением патологии может стать пяточная шпора.

Иногда развивается тендинит задней большеберцовой мышцы. При этом болезненность возникает в середине стопы после нагрузок. Сначала боли ноющие, но без лечения могут стать хроническими и усиливаются. При аххилотендините болезненные ощущения возникают в области пятки и нижней части голени. А лигаментит может возникнуть в любом месте стопы.

Чтобы стопа выполняла свои амортизационные функции, ее кости соединены подвижно с помощью множества суставов. А так как они постоянно подвергаются нагрузкам, то именно здесь часто находится источник болевых ощущений. В суставах стопы может развиваться остеоартроз или артрит.

Артрозом чаще всего поражаются суставы передней части стопы. Возникать эта дегенеративная патология может после травмы, постоянных повышенных нагрузок или при плоскостопии. При этом постепенно разрушается хрящевая прослойка сустава, происходит рост остеофитов и деформация сустава.

Артрит характеризуется острыми болями, сильным отеком и покраснением кожи в области сустава. При этой патологии редко поражаются обе ноги, обычно болит левая стопа или правая. Одной из разновидностей артрита, при котором возникают внезапные резкие боли, является подагра. Отложение солей, вызывающее сильное воспаление чаще всего появляется в области большого пальца.

Часто стопа болит внизу или на внешней поверхности пальцев из-за поражения кожи. Различные мозоли, натоптыши, подошвенные бородавки или потертости – это довольно распространенное явление, особенно у тех, кто носит узкую неудобную обувь или длительное время проводит на ногах. Поражается кожа при плоскостопии, вальгусной деформации, пяточной шпоре. Причем мозоли и натоптыши могут быть очень болезненными.

Распространенной причиной болей в стопах является нарушение кровообращения. Чаще всего это варикозное расширение вен или тромбофлебит. При варикозе возникает тяжесть и болезненные ощущения в обеих стопах к вечеру. А при склонности к тромбозам болит только левая стопа или правая.

К тяжелым заболеваниям, вызывающим такие ощущения, относится также облитерирующий эндартериит. Патология вызывает хронические ноющие или острые боли после нагрузок, переохлаждения. Постепенно у больного меняется походка, могут возникать язвы на коже стоп ближе к пальцам. Подобное состояние развивается при сахарном диабете. Это заболевание приводит к нарушению кровоснабжения стоп, из-за чего возникают боли, онемение, хромота и поражение кожи.

К болям в стопе может привести также ущемление нервных волокон. Чаще всего поражаются нервы в самой стопе, например, при невроме Мортона. Но даже поражение малоберцового нерва или ишиас тоже могут вызывать такие ощущения.

Многие не начинают вовремя лечение, так как не знают, к какому врачу обратиться с подобной проблемой. Обычно патологии стоп лечат хирурги, травматологи или ортопеды. К травматологу нужно обращаться сразу после любого повреждения: ушиба, вывиха, перелома, ожога.

Кроме того, травматолог поможет при наличии занозы, вросшего ногтя, пяточной шпоры. Обратиться к нему нужно при резком ограничении подвижности суставов, при обнаружении опухоли или другого образования в области стопы.

Врач ортопед лечит любые боли, связанные с плоскостопием или другими видами деформаций костей и суставов. Чаще всего к нему обращаются при наличии косточки около большого пальца или при уплощении сводов стопы. Кроме того, ортопед занимается заболеваниями суставов.

Многие патологии, вызывающие боли в этом месте, поможет снять хирург. Он лечит варикозное расширение вен, тромбофлебит, язвы и гнойные раны. Обратиться к хирургу нужно, когда, кроме болей, наблюдается онемение, похолодание или изменение цвета кожи на стопах.

Если сразу не удается определить характер и причину болей, можно посетить сначала терапевта. Он назначит необходимое обследование и при необходимости даст направление к специалисту. Но не всегда подобные проблемы связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата. Есть заболевания, лечением которых занимается именно терапевт. Они проявляются сильной слабостью, отечностью ног, жжением или судорогами.

Если же возникают простреливающие боли по всей конечности от спины до стопы, лучше посетить невролога, так как обычно такое случается при поражении нервов. А в том случае, когда болят подошвы из-за мозолей, натоптышей или потертостей, поможет дерматолог.

При любых болях в ногах, которые появляются периодически и не проходят после отдыха, необходимо обратиться к врачу. Вовремя начатое лечение способно избавить человека от дискомфорта и предотвратить осложнения. Ведь стопы постоянно подвергаются нагрузкам, поэтому любая патология будет прогрессировать. Если это деформация, она отражается на состоянии коленных суставов и позвоночника. Воспаление может привести к сильному ограничению подвижности стопы, а варикоз – к закупорке сосудов. А так как стопы обеспечивают человеку поддержание равновесия и нормальное передвижение, нарушение их функций может привести к инвалидности.

Лечить болезненные ощущения в стопах необходимо комплексно. Очень важно, чтобы терапевтические методы были выбраны индивидуально, в зависимости от особенностей и причины патологии. Но часто так бывает, что несколько заболеваний сочетаются, например, при вальгусной деформации возникает бурсит. Поэтому важно применять комплекс мер, которые были бы направлены не только на снятие симптомов, но и на устранение их причины.

Чаще всего при болях в стопах назначаются такие методы лечения:

  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Массаж.
  • Ортопедические приспособления.
  • Лечебная физкультура.

Дополнительно дома больной может воспользоваться народными средствами. Различные компрессы, ванночки или примочки облегчат боли, уменьшат воспаление и ускорят выздоровление. Но такие методы нужно применять только вместе с лечением, назначенным врачом.

Боли в стопах – это довольно распространенное явление. Их причиной могут быть самые разные патологии. Поэтому при регулярно повторяющемся дискомфорте очень важно обратиться к врачу. Самолечение может только временно снять боль, но патология будет прогрессировать и приведет к серьезным осложнениям.

источник

Если при ОРЗ пациенты четко знают, что нужно вызывать терапевта, то при проблемах со стопами многие не понимают, к какому врачу обратиться. Если болят ступни ног, то проблема может заключаться не только в ортопедических заболеваниях. Пациент может представлять интерес как для хирурга, флеболога, так и для врачей других специальностей.

Поскольку боль в ступне приносит существенный дискомфорт и каждый поход в лечебное учреждение дается с трудом, пациентам нужно определиться заранее, к какому врачу обратиться за консультацией, чтобы избежать длительного стояния в очередях и нерезультативных походов в клинику. Чтобы определить нужного специалиста, необходимо ознакомиться, с какими проблемами работают те или иные врачи.

Как ни странно, но врач-терапевт также может помочь пациенту с болью в стопах. На этапе первичной консультации терапевт может связать боли в ногах с имеющимися соматическими отклонениями. Например, если терапевт в анамнезе прочитает о наличии сахарного диабета, то в первую очередь он напишет направление к эндокринологу, а вот проблемами сосудов будет заниматься флеболог. Поскольку не всегда пациенты могут самостоятельно определиться, к какому специалисту обращаться за консультацией, то лучше в данной ситуации довериться терапевту.

При осмотре пациента терапевт обратит внимание на следующие особенности:

  • отсутствие или наличие отечности мягких тканей стопы;
  • время появления боли (утренние, вечерние часы);
  • деформация стопы, большого пальца;
  • отечность тела в целом;
  • характер боли, появление резкой, тянущей или ноющей боли;
  • сохранение или нарушение чувствительности в ногах;
  • иррадирование боли в ступнях в другие отделы конечности (в пальцы, в мышцы);
  • дополнительные жалобы на стопы (судороги, чувство жара, ощущение замерзания ног).

Врач-хирург также может помочь пациентам, страдающим болями в стопах. Специалист этого направления медицины не только проводит оперативные вмешательства, но может назначить и консервативное лечение заболевания, если такая возможность есть.

Во время консультации пациента врач-хирург обращает внимание на следующие особенности состояния стопы:

  • варикозно расширенные вены нижних конечностей;
  • трофические язвы на голени;
  • вросшие ногти;
  • новообразования, заполненные гнойным или серозным содержимым;
  • чувствительность в стопе;
  • цвет кожи стопы (потемнение, синеватый оттенок, появление бурых пятен);
  • асимметричность отеков стопы;
  • изменение цвета пальцев;
  • форма большого пальца стопы (при подагре);
  • ощущение озноба в ногах, потеря чувствительности;
  • хромота при ходьбе.

Хирург поможет пациенту справиться с тем дискомфортом в стопах, который стал следствием старых травм, варикозного расширения вен. Если голеностоп имеет травматические повреждения, хирург при отсутствии травматолога в клинике также может консультировать больного.

Читайте также:  Болят пятки когда целый день на ногах

Ангиохирурги – врачи относительно новой специальности, но тем не менее очень востребованной. Занимаются ангиохирурги проблемами кровеносных сосудов и всеми заболеваниями, которые с ними связаны. Работа ангиохирурга более «ювелирная». Такие специалисты восстанавливают кровообращение в мельчайших сосудах, проводят сложнейшие операции на сосудах. Поэтому при возможности посетить ангиохирурга никогда не стоит отказываться от консультации. Возможно, корень проблемы лежит именно в этой плоскости и стопа болит из-за сосудистых проблем.

Больные при посещении ангиохирурга чаще всего проявляют жалобы на следующие отклонения:

  • тяжесть в ногах, возникающая как при активной нагрузке, так и без нее;
  • отечность нижних конечностей;
  • выступание кровеносных сосудов на поверхности ног;
  • появление телеангиоэктазий – сосудистых звездочек;
  • огрубение кожи, постоянную красноту и уплотнение;
  • жжение в ногах при повышенной нагрузке;
  • боль в стопе при прикосновении к ногам.

Обращение к ангиохирургу оправдано во многих ситуация, поскольку сосудистые проблемы могут быть как причиной боли в стопе, так и ее следствием. Что подскажут медики, если болит стопа с внешней стороны, — читайте здесь. Для комплексного устранения проблемы визит к такому специалисту не будет лишним.

Врач-травматолог консультирует в первую очередь пациентов с травмами стопы. Если человек повредил стопу и есть подозрение на вывих, перелом, видны рваные раны, то такого пациента лечит врач-травматолог.

Появление отечности и гематомы – повод проконсультироваться с травматологом

Травматология – чрезвычайно сложная область медицинского знания. Как правило, врачи-травматологи сталкиваются с множественными травмами, например, когда пациента привозят после ДТП, стихийного бедствия.

При множественных травмах важно правильно построить лечение и начать с тех повреждений, который имеют для пациента жизненную важность. В сложных случаях врачи-травматологи работают в связке с другими специалистами – хирургами, кардиологами, анестезиологами. Если требуется немедленное оперативное вмешательство, травматологи также задействованы в этом процессе.

Также травматологи лечат и травмы, не связанные с такими тяжелыми повреждениями. Например, при растяжении связок, подвывихе стопы, ушибе, когда пациент может самостоятельно идти в клинику, ему тоже понадобится консультация врача-травматолога.

Специалисты в области ревматологии занимаются лечением заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Что касается стоп, то здесь лидерство держит ревматоидный артрит. Относится ревматоидный артрит к аутоиммунным патологиям, при которых организм атакует собственные клетки тела, принимая их за чужеродные. Результатом таких атак становится воспалительный процесс в костной ткани.

Пациенты с ревматоидным артритом стопы жалуются на боли, усиливающиеся к вечеру, отечность в ногах, боль при движении пальцами ног, покраснение стопы, общую слабость и ухудшение здоровья. Болят стопы ног все больше и больше, поэтому пациенты не затягивают с визитом к врачу.

При ревматоидном артрите поражение хрящевой ткани суставных сочленений стопы врачи-ревматологи будут лечить не так, как лечат артрит. В данном случае обозначить направление терапии можно только после анализа крови и выделения специфических воспалительных маркеров.

Специальность врача-ортопеда тесно перекликается с травматологом, поэтому в некоторых больницах можно встретить надпись «травматолог-ортопед», что говорит о двойной сертификации специалиста. Такой врач занимается лечением патологий опорно-двигательного аппарата, он лечит как врожденные, так и приобретенные патологии, дефекты внутриутробного развития, последствия инфекционных заболеваний.

Ортопеды могут проводить как консервативное, так и оперативное лечение. Не стоит думать, что консультация у ортопеда категорически означает направление на операцию. Врачи-ортопеды знают, какими сложными, объемными и дорогостоящими являются операции на костях и суставах, поэтому специалисты предпочитают использовать максимально возможные методы, позволяющие сохранить здоровье без оперативного вмешательства.

Обычно к необходимости протезирования приводят недолеченные артриты и артрозы, достигшие последней стадии. Работает ортопед и с травматическими повреждениями, когда показано протезирование. Именно поэтому такие специалисты имеют две специальности.

Контингент ортопеда – не только люди преклонного возраста. Проблемы с опорно-двигательной системой возникают у людей разных возрастов. У новорожденных врачи часто диагностируют врожденную дисплазию тазобедренных суставов, у подростков – дефекты роста скелета и костей. Пациенты зрелого возраста обычно обращаются с травмами, а люди преклонного возраста могут к врачу обратиться с дегенеративно-дистрофическими патологиями костей и суставов.

Ортопед работает с сухожильно-связочным аппаратом, суставными элементами, костями, нервными окончаниями и мышцами. Обычно к ортопеду приходится сталкиваться с такими проблемами:

  • остеохондроз;
  • врожденные патологии;
  • артрит и артроз;
  • бурсит.

Консультации ортопеда чрезвычайно важны в любом возрасте, особенно в период новорожденности, поскольку многие заболевания можно исправить в грудничковый период, если прислушаться к рекомендациям врача.

Врач-дерматолог занимается повреждениями кожного покрова, поэтому может вылечить заболевание в любой части тела, в том числе и при появлении признаков на коже стопы.

С грибком стопы поможет справиться дерматолог

Кожные заболевания могут быть связаны с бактериальной инфекцией, грибковым поражением – определить точно наличие возбудителя можно только после взятия соскоба с поверхности кожи и анализа его под микроскопом.

Также доктор даст консультацию при следующих проблемах:

  • боль и зуд между пальцами;
  • сыпные явления на коже;
  • появление участков огрубения кожи;
  • при поражении ногтевых пластин;
  • если у пациента есть бородавки или мозоли.

Очень важно не пытаться лечить заболевания стоп самостоятельно, а проконсультироваться сначала у дерматолога. Если у пациента на ступне появилась бородавка, начинающая болеть и приносящая существенный дискомфорт, то не стоит удалять ее самостоятельно, ведь рядом могут появиться новые и в большем количестве. Врач-дерматолог возьмет материал на биопсию и уже потом удалить дефект.

Специалист под названием подолог еще мало знаком населению наших стран, хотя на самом деле проблемы подолога каждый человек решал довольно часто, но у других специалистов. Теперь же появилась возможность консультации у врачей узкой направленности, которые занимаются ограниченным кругом проблем.

Подолог – это врач, который специализируется на проблемах стопы. Работает подолог не только с деформационными изменениями в стопе, но и другими патологиями, связанными с этой частью нижней конечности, например, повреждениями мягких тканей. Основная цель приема у подолога – обнаружение заболеваний на ранней стадии, не прибегая к услугам врачей-хирургов.

Работают подологи преимущественно в частных салонах или клиниках. Они напоминают стоматологические клиники – здесь также есть администратор, клиенту подберут желаемое время и посоветуют доктора. В более скромных кабинетах подологи работают самостоятельно. Здесь специалисты могут поставить первичный диагноз и первично помочь пациенту справиться с заболеванием. Если подолог не в состоянии оказать помощь, он рекомендует консультацию у другого специалиста.

Многие косметологические проблемы можно решить именно у подолога, пока дефект еще не перешел в стадию заболевания. В таком случае лечение назначить может только врач-хирург или доктор другой специальности.

Тем не менее подолог проводит мощную профилактическую работу, благодаря которой люди не становятся пациентами больниц. Например, подолог поможет пациентам при обострении диабетической стопы, если поражена внутренняя сторона стоп или внешняя, устранит врастание ногтя, сделает реабилитационный массаж после травмы.

Например, обратившись с одной проблемой, пациенты зачастую узнают много нового о своих стопах. Ведь на начальной стадии развития отклонений симптомы не проявляются и только специалист может оценить, какие проблемы еще существуют у больного. Обратившись к подологу по поводу вросшего ногтя, специалист может обнаружить и другие отклонения, например, грибок. В то же время окончательный диагноз можно поставить только после соскоба в клинике.

Подолог решает даже сложные проблемы с имплантацией скоб для укрепления ногтевой пластины

Не заменит подолог и ортопеда. Если у человека есть деформации стопы или другие отклонения, подолог порекомендует консультацию, но не заменить ее. А вот не просто дать консультацию, но и устранить дефект, подолог поможет в следующих случаях:

  • при ортониксии – врастании ногтя;
  • необходимости консультации по выбору обуви;
  • обработке диабетической стопы;
  • необходимости косметической обработки поверхности стопы;
  • лечении грибка ногтей;
  • необходимости протезирования ногтевой пластины;
  • удалении мозолей, трещин, натоптышей;
  • возникновении кожного зуда;
  • установке скоб, предотвращающих врастание ногтя;
  • необходимости делать массаж после травмы;
  • удалении бородавок на ноге.

Подолог во многих случаях не может заменить врача-специалиста. Однако знаний подолога хватает для того, чтобы провести дифференциальную диагностику, выяснить причину дискомфорта в стопе. Если специалист по стопе поможет помочь самостоятельно, то это происходит в кабинете, если же вмешательство требует другого уровня знаний и умений, то подолог порекомендует, куда обратиться с проблемой.

Какой врач занимается болями в стопе? При возникновении проблем со стопами не стоит раздумывать о выборе врача. Если пациент не знает, с чего начать, нужно пойти к терапевту. Промедление при лечении крайне нежелательно, поскольку могут возникнуть необратимые изменения и человек станет инвалидом.

источник

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
  • Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
  • Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
  • Плоскостопие — болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
  • Термические или химические ожоги.
  • Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

К какому врачу обращаться, если болит стопа? В стопе находятся мышцы, суставы, связки, сосуды, нервные окончания и другие ткани. Боль может быть вызвана травмой, хроническим или острым воспалительным процессом, закупоркой сосуда или защемлением нервных окончаний. Чтобы точно выяснить, в чем причина недомогания, нужно для начала обратиться к терапевту.

Врач осмотрит пациента и в зависимости от предположительного диагноза даст направление к другому специалисту:

  • ортопеду, если проблема в костях и суставах;
  • флебологу, если пострадали сосуды;
  • невропатологу, если задеты нервные окончания;
  • хирургу, если требуется консультация и оперативное вмешательство.

Список специалистов может быть расширен, если проблема выходит за пределы стопы. Например, при заболеваниях почек ноги могут отекать и болеть, нужна помощь нефролога.

При сахарном диабете возникает болезненность, а затем стопа теряет чувствительность. Для терапии сахарного диабета нужно обращаться к эндокринологу. Недостаточность кровообращения приводит к покалыванию, боли и изменению чувствительности. Это область компетенции кардиолога. Главное, что нужно знать пациенту: если болят стопы ног, нужно идти к терапевту.

Чтобы понять, какое заболевание вызывает неприятные ощущения, нужно конкретизировать, что именно беспокоит.

  1. Если болит косточка в верхней части стопы, можно предположить, что проблема в суставе. Это либо растяжение, либо воспалительный процесс — артрит, артроз.
  2. Если болит подошва — это может быть следствием травмы или воспалительным процессом фасции. Когда пяточная кость начинает деформироваться под действием фасциита, возникает явление, которое в народе называют «пяточной шпорой».
  3. Если вены на ноге расширены, возможно, это варикоз.
  4. Если боль имеет четкие границы, есть синяк, отек — вероятнее всего, это гематома от удара или тромбоз вены.
  5. При болезненности в одном или нескольких пальцах возникает подозрение на неполный перелом, заболевания суставов и нервных окончаний. Особенно внимательно нужно отнестись к симптомам, если появляется покалывание и онемение. Нарушение чувствительности говорит о том, что задеты нервные окончания.
  6. Если покалывание сопровождается покраснением или посинением кончиков пальцев, это может говорить о недостаточности кровообращения. Если отекают и болят ступни ног, особенно пальцы, это может быть признаком заболеваний почек, сердца и эндокринной системы. Сахарный диабет приводит к нарушению чувствительности стопы, в результате чего пациент легко может получить травму и не почувствовать этого.
  7. Обморожение тоже имеет такие проявления, после воздействия холода возникает резкая боль в пальцах, цвет кожи изменяется на синеватый, красноватый, бледный.

Список возможных причин можно уменьшить, если обратить внимание на следующие моменты:

  1. Что предшествует боли в ступне — физическая нагрузка, ношение неудобной обуви, долгое пребывание в вертикальном положении?
  2. В какое время болевые ощущения наиболее интенсивны — по утрам, по вечерам, после пробежки, прогулки?
  3. Нет ли взаимосвязи с обувью — не вызывает ли дискомфорт неудобная стелька, колодка или форма носка туфли?
  4. Нет ли плоскостопия?
Читайте также:  Почему болят ноги беременность 8 месяц

Во время консультации у врача нужно последовательно изложить свои жалобы. Чтобы узнать, в чем дело, врач проводит:

  • сбор анамнеза — выслушивает все наблюдения пациента;
  • визуальный осмотр и пальпацию — оценивает состояние суставов, сосудов, костей и мягких тканей;
  • тесты в движении — если подвижность ограничена, то как именно;
  • дополнительные анализы.

Если предположительный диагноз — это травма, тогда назначается рентген. Если вероятно повреждение сосудов — допплерография. Если врач приходит к выводу, что у пациента заболевание суставов — рентген и проба синовиальной жидкости.

Когда есть основания предположить, что причины лежат в нарушении функций внутренних органов — используется анализ крови и целый ряд других исследований по показаниям. Лечение назначается только после выявления причины недомогания. Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз. Различные заболевания могут иметь весьма похожие симптомы.

Первое предположение, которое нужно исключить — это травма. Если болевым ощущениям предшествовал удар, падение или неудачное приземление на ногу, нужно сразу же посетить травмпункт и сделать рентген. Признаки вывиха и неполного закрытого перелома:

  • отек в месте повреждения;
  • гематома;
  • кровоподтек;
  • полное или частичное нарушение контроля над мышцами стопы;
  • болезненность при движении и опоре, ограниченность движений;
  • усиление болевых ощущений при нагрузке на ногу;
  • без обращения за помощью возможно ухудшение состояния пострадавшего.

Трещина кости, подвывих и неполный разрыв связок могут сопровождаться совсем незначительным отеком. Гематома и кровоподтек могут быть скрытыми или совсем небольшими. Мышечный контроль может вообще не нарушаться, человек с некоторым дискомфортом сможет использовать ногу в качестве опоры. У пожилых людей, страдающих остеопорозом, даже совсем незначительное физическое воздействие на кости стопы может вызывать трещины и полные переломы фаланговых или плюсневых костей. Чтобы не усугубить ситуацию, нужно обратиться в травмпункт или поликлинику как можно скорее.

Такой симптом, как нестерпимо сильная боль в стопе требует вызова скорой медицинской помощи. Высокая интенсивность болевых ощущений может быть вызвана защемлением нервного окончания в результате смещения костных отломков при переломе мелких костей. Увеличение гематомы, если она располагается не на поверхности, а в глубине тканей, тоже может приводить к сдавливанию нервных окончаний.

Три самых популярных причины, по которым болит ступня у взрослых людей — это свидетельствует о том, что произошло повреждение суставов и фасции. Признаком воспаления фасции служит боль в своде стопы, особенно ближе к пятке. Фасция — это полоска ткани, которая проходит от пяточной кости до плюсневых костей и образует свод стопы. Боль в подошве возникает из-за микроразрывов и растяжения фасции. При остром фасциите боль может быть настолько интенсивной, что пациент не может ходить. При хроническом фасциите боль ноющая, изматывающая. Самые распространенные причины фасциита:

  • плоскостопие;
  • лишний вес;
  • неправильное распределение нагрузки на стопу из-за заболеваний позвоночника и суставов ног;
  • постоянная работа на ногах;
  • ношение неудобной обуви;
  • травмы плюсневых костей и пяточной кости.

Как правило, свод стопы отекает и краснеет, но этот симптом выражен ярко не у всех пациентов. Боль в подошве усиливается после физической нагрузки и по утрам. Лечением фасциита занимается ортопед. Тратить время на использование народных методов неразумно. Чем тяжелее фасциит, тем дольше и сложнее его лечить. Постепенно под действием нагрузки на пяточной кости возникают костные отростки, остеофиты. Именно они и называются в бытовой речи «пяточной шпорой». Резкая и пронзительная боль при опоре на ногу серьезно затрудняет жизнь пациента. Лечить народными методами пяточную шпору неэффективно, чем скорее пациент получит квалифицированную помощь, тем лучше. На начальных этапах нужно всего лишь подобрать ортопедические стельки и делать гимнастику для стоп, а при последующих стадиях потребуется ношение ортопедических шин и операция. К фасцииту могут приводить такие заболевания суставов, как артроз и артрит. Предпосылки для артроза:

  • хронические травмы суставно-связочной конструкции, например, неправильное восстановление после вывиха или растяжения;
  • истончение и потеря упругости хрящевой прокладки;
  • неблагоприятные изменения метаболизма, часто вызваны гормональной перестройкой, климаксом;
  • нагрузка на голеностопный сустав, превышающая допустимую, например тяжелая физическая работа на ногах.

При артрозе болит косточка в верхней части стопы, щиколотка. Чаще всего артроз поражает крупные суставы, где воздействие веса тела быстрее всего вызывает патологические деформации.

Боль в суставе ярко проявляется по утрам. При защемлении нервных окончаний возможно онемение и покалывание, боль в подошве и пальцах. Артроз и артрит — два совершенно разных по своей природе заболевания. Артрит вызван аутоимунной реакцией, а артроз — деформацией хрящевой прокладки. Для ревматоидного артрита характерно повышение температуры при обострении. Есть реакция на перемену погоды: боль в стопе возрастает при перемене атмосферного давления. Боль усиливается по утрам и вечерам. Лечением артрита занимается ревматолог, а артроза — ортопед.

Если болят ноги — обращаться к врачу нужно сразу. Артроз, артрит и фасциит могут развиваться до такой степени, что потребуется назначение сильных обезболивающих. Пока пациент в состоянии сам ходить — ему стоит продвигаться к поликлинике.

Боль в ступне и в подошве, которая появляется регулярно и сопровождается онемением, покалыванием, свидетельствует о неврологическом заболевании. Повреждение нервных окончаний вызвано либо травмами, либо нарушением обмена веществ. При сахарном диабете пациенты жалуются на то, что болят ступни ног, особенно кончики пальцев. Из-за этого возрастает риск повредить ногу, а заживают травмы у диабетиков долго и трудно.

Когда у человека болят стопы ног, к какому врачу обратиться с такой бедой? Тут важно вначале обратить внимание на симптоматику, поскольку именно она будет решающей при выборе необходимого специалиста. Проблемами ног занимаются травматологи, хирурги, а также терапевты и дерматологи. Но каждый из них решает лишь определённый сегмент проблем.

Жуткая боль в ногах знакома практически любому, однако далеко не каждый спешит обращаться к доктору. Считается, будто боль в стопе либо в иных частях ног – это печальная участь пожилых людей и, дескать, тут уже ничем не поможешь. Тем не менее на практике обнаруживается иное: в основной массе случаев вовремя проведённая диагностика и адекватное лечение зачастую способствуют полному избавлению от проблемы.

Нога человека состоит из костей, сочленений, мышц, кожи и иных структурных составляющих. И все они буквально пронизаны нервными окончаниями, а значит, каждая из структур способна превратиться в источник боли. У человека, без проблем здоровья, боль в ступне и иных частях нижней конечности, как правило, сопряжена с физнагрузкой либо некомфортной позой. Например, болезненность возникает, если проходиться долго ходить или стоять.

Кроме того, у женщин боли в ногах могут возникать вследствие продолжительного хождения на каблуках, из-за беременности либо во время приёма определённых оральных контрацептивов. Однако это далеко не все причины, провоцирующие боль в стопе и других частях ноги. Болезненность и дискомфорт в нижних конечностях, может быть связана:

  • с травмами;
  • со сбоями в водно-солевом балансе;
  • с дегенеративно-дистрофическими процессами (при плоскостопии, артрозе);
  • с воспалениями (артрит, миозит, остеомиелит, флегмона, рожистое воспаление);
  • их провоцирует радикулит, диабетическая полинейропатия, неврит, туннельные синдромы, а также ишиас.

Это далеко не все возможные причины, ведь существуют ещё сосудистые и кожные проблемы. Конечно же, в таком обширном количестве симптомов и вероятных заболеваний способен запутаться не один человек. Поэтому неудивительно, что при появлении боли в ногах, большинство граждан не знает к какому врачу бежать.

Безусловно, периодически боль в ногах беспокоит любого, однако в каждом случае они всё-таки болят по-разному. Проблемами ног занимается множество специалистов: терапевты, хирурги, дерматологи, травматологи и другие доктора. И чтобы определиться, к какому врачу обратиться, нужно выяснить какой специалист, что лечит. А для этого важно обратить пристальное внимание на симптоматику и чётко сформулировать свои жалобы.

Естественно, что такой врач лечит все последствия травм: ушибы, растяжения, порванные связки и переломы. Однако к травматологу можно обратиться и в иных случаях. Например:

  • ограниченность движений в голеностопном, коленном, тазобедренном суставе (одной ноги);
  • боль и увеличенность сочленения на какой-либо одной ноге;
  • болезненность в пятке при ходьбе (пяточные шпоры лечит именно травматолог);
  • вальгусная деформация с отклонением большого пальца стопы и с формированием у его основания «шишки»;
  • боли, вызванные любыми инородными телами (занозой, иглой, гвоздём), независимо от места их локализации;
  • обнаружение любого формирования в проекции сухожилий и сочленений;
  • плоскостопие;
  • ожоги ног.

К дерматологу можно обратиться при различных кожных проблемах ног. Так, поспешить с визитом к этому специалисту рекомендуется, если беспокоит зуд кожи ног, подошва либо иные области стоп покраснели, начали шелушиться, на покровах ступней проступила сыпь или подозрительные пузырьки. Может помочь дерматолог и в случае обнаружения бородавок, а также настораживающих родинок. Вдобавок именно этот врач помогает убрать натоптыши, сухие мозоли и устранить болезненность, которую они вызывают.

Обращаются к дерматологу и в ситуации, когда присутствует мокрота в промежутках между пальцами либо когда на коже выявляют небольшие гнойнички. Того же специалиста можно посетить, если обнаружились непонятные изменения на ногтевых пластинах, например, точки разного оттенка и размера либо пустоты, поскольку грибковыми заболеваниями нередко также занимается дерматолог (когда в поликлинике нет миколога).

К участковому терапевту рекомендуется направиться при следующих жалобах:

  • утренняя скованность в сочленениях обеих ног (до тех пор, пока не «расходишься», ноги болят);
  • деформация голеностопных и коленных сочленений обеих конечностей;
  • слабость нижних конечностей, когда буквально «ноги не держат»;
  • отёчность обеих конечностей (от несущественной до весьма выраженной), тем более, если этому явлению сопутствует одышка и сердечные боли;
  • очевидные отёки ног, мошонки (у мужчин), в нижней части живота, при подозрении на асцит;
  • жжение и судорожные явления в нижних конечностях (если ноги «горят»);
  • простреливающие боли, охватывающие всю конечность, начиная от спины либо тазобедренной зоны, вдоль боковой и задней поверхности ноги (хотя в этом случае, можно посетить и невролога).

К такому специалисту идут с проблемой варикозного расширения вен, а также при обнаружении уплотнений по ходу вен в любой области ног. Именно хирург занимается язвами в районе лодыжек и крупными формированиями, в которых отмечается гнойное отделяемое либо есть серьёзное подозрение на его наличие. К тому же хирурги помогают бороться с проблемами вросших ногтевых пластин и гнойными недугами пальцев стоп.

Вдобавок хирург может помочь при онемении ног, котла отмечается похолодание нижних конечностей, их отёк (независимо от его дислокации), кроме области сочленений. Незаменим этот специалист и в обстоятельствах, когда человека беспокоит перемежающая хромота. Это так называемые боли в ногах, проявляющиеся зачастую в икроножных мышцах, что беспокоят не в состоянии покоя, а после прохождения определённого расстояния. Показательно и то, что после небольшого отдыха они проходят. Также незамедлительно нужно нанести визит хирургу и в случае потемнения пальцев ног.

Как правило, это самые распространённые жалобы, возникающие у людей. Очень важно, чтобы люди знали, к какому врачу обратиться в том или ином случае, поскольку нередко заминка в визите к доктору возникает вследствие некомпетентности больного. К сожалению, очень часто из-за этого утрачивается драгоценное время, и болезнь существенно усугубляется.

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.
  • Сильная боль в пяточной области во время ходьбы. Лечение пяточной шпоры также входит в компетенцию ортопеда.
  • Появление шишек и искривлений в области стопы. Характерны такие явления для большого пальца ноги.
  • Плоскостопие — болят ступни, наблюдается повышенная утомляемость ног.
  • Термические или химические ожоги.
  • Наличие инородного тела в мягких тканях или суставных полостях.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

источник