Болят ступни и пальцы ног больно ходить

Боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается различными причинами. Когда болезненность в ступне возле пальцев длится небольшой период, то можно не волноваться. Если дискомфорт под пальцами на ноге наблюдается регулярно, то высока вероятность того, что в организме человека происходят патологические процессы.

У человека болят пальцы ног и подушка под ними из-за:

Изнурительного физического труда. Больше всего перегружается позвоночник, а подошвы с коленными суставами тогда, когда человек бегает, ходит, интенсивно трудится.
Избыточного веса. Полные люди чаще страдают от проблем с позвоночником, суставами, поскольку стопы ног у них перегружены.
Несбалансированного питания. Когда болит ступня около пальцев, то высока вероятность того, что организм испытывает дефицит витаминных, минеральных компонентов, включая кальций.
Эндокринных дисфункций. При нарушенных обменных процессах большой объем минералов организма уходит в кровоток. Поэтому соли кальция с солями иных элементов откладываются в подошве, пациент страдает хондрокальцинозом.
Генетических отклонений. Человек может быть предрасположенным к патологиям позвоночника и суставов.
Воздействия пагубных привычек. Если больной курит, злоупотребляет алкоголем, то тканевые структуры подошв становятся менее эластичными, возникают дистрофические процессы, болят подушечки под пальцами ног.
Низкой двигательной активности. При гиподинамии в организме развиваются застойные процессы, ослаблен мышечный тонус, поэтому болит подошва ноги около пальцев.

Часто болит стопа снизу возле пальцев из-за травмирования, когда стопа ушиблена, переломаны пяточные кости с фалангами пальцев. Локализация боли в ступне зависит от участка, где случилась травма. Ушибленная зона покрывается гематомами. Травмироваться можно один раз в момент сильного удара или микротравмы определенной зоны в ступне под пальцами происходят регулярно.

Почему болят подушечки пальцев? Подушечки на стопах болезненны из-за того, что переломаны пальцевые фаланги, пяточная кость надколота, покрыта трещинами. Также боль в подушечке пальцев бывает из-за того, что связки растянуты, разорваны. Когда связки надорваны, пораженный участок отекает, сильно болит.

При артрите воспалительный процесс суставных тканей может протекать остро, хронически. Развивается из-за того, что пациент страдает системными патологиями соединительнотканных структур:

Ревматизмом.
Системной красной волчанкой.
Псориазом.
Нарушенным метаболизмом.
Аутоиммунными заболеваниями.

Суставное воспаление бывает подагрическим, ревматоидным, развивается хронически, характеризуется интенсивным болевым синдромом, усиливающимся вечером, во время физической работы, днем боли уменьшаются, гиперемией с отеком воспаленных суставов, местной гипертермией, суставными деформациями, сниженной подвижностью подошвы, поскольку дополнительно поражаются сухожилия. Если патологию не лечить, то пациент станет инвалидом.

Характеризуется процессами дистрофии, дегенерации суставных тканей, происходит деструкция хрящей. Болевой синдром на начальных этапах патологического процесса возникает периодически после того, как человек поработает физически, исчезает в спокойном состоянии.

Когда артрозные изменения начнут прогрессировать, боли станут интенсивными, не исчезнут даже во время покоя, будут мучить человека ночью.

Прогресс патологии приведет к деформации первого пальца ноги, который не сможет вернуться к физиологической позиции, даже если приложить усилие. Со временем деформируются иные пальцы ног, подошва полностью изменяется, формируется бурсит.

Почему болит подушечка под большим пальцем? Высока вероятность того, что воспалена суставная сумка на большом пальце левой или правой ноги, а также полость этой сумки наполняется экссудатом. Пораженная зона отечна, болезненна, гиперемирована. Припухлость округлой формы подвижна, мягкая, при ее пальпации человеку больно.

Также наблюдается местная гипертермия с багровым окрасом кожи. Если патология протекает длительно, то дополнительно откладываются кальциевые соли, болевой синдром мучает пациента постоянно. Если бурсит вызван травмой, то к воспалению могут присоединиться патогенные микроорганизмы, возникает нагноение. При гнойном бурсите болезненна вся подошва, человек страдает от гипертермии, иных симптомов общей интоксикации.

Остеопорозные изменения чаще наблюдаются у стариков из-за нарушенных обменных процессов, связанных с вымыванием в кровоток кальция, который оседает на мягкотканных структурах. Костные ткани становятся хрупкими, часто ломаются из-за минимальных травм, что сопровождается сильным болевым синдромом.

При воспаленном пяточном апоневрозе (пяточная шпора) пятка повреждается постоянно. Наросты сдавливают нейроны, сосудистые ткани нижних конечностей, возникают сильные болевые ощущения внутри ноги. У человека нарушается походка, снижается подвижность подошв, пораженный участок отечен. Когда человек ходит, болевой синдром усиливается, может не исчезать в спокойном состоянии.

При тендините воспалено ахиллово сухожилие; если патологическим процессом охвачены близлежащие оболочки, то пациент страдает тендовагинитом. Связки на большом пальце ноги травмируются, поэтому воспаляются, также болят остальные пальцы.

При этом заболевании пациенту больно наступать на ногу, болевые ощущения локализованы по участкам прохождения сухожилий, наблюдается местная гипертермия, гиперемия с отечностью. В спокойном состоянии боли уменьшатся, но не исчезнут полностью, во время движений ткани хрустят (крепетация). Причины патологии заключаются в неправильно подобранной обуви.

При невроме Мортона межпальцевые нервные волокна утолщаются, поэтому болезненны стопы; боль обостряется, если наступать на носки. Это доброкачественное новообразование вызывает болевые ощущения тогда, когда человек ходит, мягкотканные структуры отекают, часто патология наблюдается у женщин.

Продольный или поперечный тип патологии широко распространен, формируется из-за ослабленных связок, мышц подошвы, статической перегрузки нижней конечности. Стопа уплощается, обувь быстро изнашивается, ступни быстро утомляются, пациент страдает от судорог; когда он ходит, то его мучает болевой синдром.

Это заболевание может быть унаследованным или приобретенным, также оно провоцируется неравномерно распределенной на подошву нагрузкой. Поэтому человек ощущает дискомфорт в зоне внутреннего либо наружного свода стопы.

Патологические изменения характеризуются формированием гноя, некроза костных тканей, костного мозга с захватом мягкотканных структур. Заболевание вызывается патогенными микроорганизмами. Часто оно является осложнением открытых переломов. У больного наблюдается резкая гипертермия, нарастает интоксикационный синдром, характеризующийся резкой болезненностью подошвы, кожные покровы могут желтеть.

Также человека знобит, у него болит голова, рвота, иногда он бредит, теряет сознание. В пораженных костных тканях развивается болезненная контрактура. Активно двигать пальцами человек не может, пассивные движения ограничены. Мышцы, мягкие ткани подошв отекают. Кожные покровы становятся багровыми, напряженными, часто на них видна венозная сетка.

Боли пальцев нижних конечностей также провоцируются патологиями артерий, при которых пальцы могут белеть, болеть во время физического труда и воздействия низких температур. При эндартериите воспаляются артерии ног, проявляется патология в виде перемежающейся хромоты. Когда человек начинает ходить, то сначала он чувствует легкость, затем в нижних конечностях нарастают болевые ощущения, ноги немеют, тяжелеют.

Когда пациент немного отдохнет, то симптоматика исчезает, после этого при ходьбе проявится снова, человеку холодно в области ног, наблюдается судорожный синдром голенных мышц. Болевой синдром пальцев нижних конечностей вызывается атеросклеротическими изменениями артерий, закупоренных холестериновыми бляшками на внутренней сосудистой стенке. Стенка сосуда уплотняется, пациент мучается от сжимающего болевого синдрома нижних конечностей, нарастающих тогда, когда человек ходит. Стопы пациента всегда холодные.

Перед тем, как проводить лечение болевых ощущений нижних конечностей, требуется узнать первопричины, спровоцировавшие дискомфорт. Больному надо получить травматологическую, ортопедическую консультацию. Когда врач соберет анамнез, то для уточнения диагноза он порекомендует пациенту рентгенографию, артроскопическое, компьютерное, магнитно-резонансное томографическое исследование.

Лабораторные анализы помогут установить степень воспалительного процесса, признаки ревматоидных воспалений суставных тканей. Проводят общий с биохимическим анализом крови, общее исследование мочи, биохимическое исследование венозной крови.

Что делать, если заболела подошва? Лечение проводят комплексно, лечат медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, народными средствами. Показано применение нестероидных средств, снимающих воспаление. Лечат:

Ибупрофеном
Нурофеном.
Кеторолаком.
Найзом и иными лекарствами.

Купировать болевой синдром можно с помощью обезболивающих препаратов. Лечат Баралгином, Анальгином. При тендинитах, травмировании носят повязку из гипса, показан массаж стоп.

Лечебная физкультура избавит пациента от дискомфорта подошв, применяется дополнительно к комплексной терапии. Самостоятельно можно выполнить упражнения:

Ставят на маленький мячик подошву. Сначала носком, потом пяткой надо его перекатывать. Так будут массироваться стопы.
Следует поднять стопой разбросанные мелкие предметы с пола.
Лежа на полу, вращают подошвами в обе стороны.

Народные средства применяют дополнительно к основному лечению. Перед тем как их применять, надо проконсультироваться с лечащим доктором. Прикладывают холод к пораженной зоне. Чтобы не обморозить стопы, лед заворачивается в марлевую ткань, потом прикладывается на 3 или 5 минут, не более. Такой способ устранит воспалительный процесс с отечностью.

Чтобы нормализовать микроциркуляторные процессы в ногах, показано применение контрастного душа по утрам. Ноги окунают в теплую и прохладную воду. Применяют ванну для ног. В маленький таз наливают 2,5-3 л воды, добавляют 5-10 капель любого эфирного масла. Ноги надо держать не более 15 минут. Вода должна быть не более 40ºС.

Требуется избавиться от неудобной обуви, никогда ее не носить. Туфли, ботинки, сапоги подбираются по размеру. Женщины, которые ходят на высоких каблуках с суженным носком, всегда имеют проблемы с ногами. Подошвы всегда должны быть чистыми, надо использовать смягчающие кремы, тогда на стопах не будет мозолей, трещин. Если носить носки из синтетических тканей, то стопы будут сильно потеть, присоединятся патогенные бактерии.

Если у человека избыточный вес, то страдать будут не только подошвы, но и весь организм. Мучная, жирная, жареная, соленая, острая пища здоровья не прибавит, но проблемы с ним могут возникнуть быстро. Поэтому питаться надо сбалансированно натуральными продуктами. Чтобы не нарушался водный и солевой метаболизм, надо соблюдать питьевой режим. Простой воды за сутки надо выпить хотя бы 1,8-2 л.

Не удивляет то, что человек, злоупотребляющий алкоголем, любящий покурить, имеет проблемы не только со стопами, но и со всем организмом. В этом случае больной сам создает себе серьезные проблемы со здоровьем, значит, это его сознательный выбор. Когда возникли болевые ощущения в ногах, надо срочно обращаться за медицинской помощью. Если лечиться самостоятельно, то возникнут тяжелые осложнения, которые не всегда поддаются успешному лечению.

источник

Почему болят стопы и пальцы ног. Причины появления болей в ступнях ног и методы лечения. Народные средства при болях в стопах ног

Во врачебной практике врача-травматолога достаточно часто встречаются жалобы пациентов на болевые ощущения в стопе или ступне. Что может быть причиной боли в стопе? Причины и заболевания, из-за которых болят стопы ног, весьма многообразны. Болевой синдром в стопе может носить различный характер — общий и диффузный. Боль может охватывать всю стопу или ее отдельный участок. Диффузные боли в стопах могут быть связаны с физическим переутомлением и чаще всего возникают при ходьбе, но в некоторых случаях – в покое.

Возможность лечения Использование лекарств против симптомов нейропатии может помочь только в случае боли или дискомфорта, то есть в случае признаков гиперэквивирации нервов. Однако в этих ситуациях нормальные анальгетики, такие как парацетамол или ибупрофен, не очень помогают. Чтобы ограничить гиперчувствительность, следует использовать так называемые «мембранные стабилизаторы» или в чрезвычайно тяжелых случаях, возможно, даже в наркотиках. В категорию «мембранные стабилизаторы» входят несколько антидепрессантов и противоэпилептических средств.

Если у человека болит стопа только при физической нагрузке или при длительной ходьбе и других поводов для беспокойства не наблюдается, то это может быть связано с хроническим недостатком кальция в организме (остеопатии). Дефицит этого микроэлемента вызывает такие заболевания как рахит, старческий остеопороз, остеомаляцию. Одним из характерных признаков этих болезней является то, что у человека возникает боль при легком надавливании на кости.

К сожалению, использование этих лекарств не полностью облегчает боль, но в основном это приводит к уменьшению количества этих лекарств. Но этот аспект для очень больных пациентов может оказать большое облегчение, особенно если они могут снова начать спать по ночам. Эффективным антидепрессантом, который в течение десятилетий использовался в этой области, является амитриптилин. Это полезно даже после первого набора, однако, к сожалению, он не поддерживается всеми пациентами. Не так эффективны, но часто лучше переносятся лекарства, принадлежащие к противоэпилептической группе.

Стопы ног болят у тех людей, которые вынуждены длительное время, находится в неподвижном (статическом) состоянии. При этом боли носят, как правило, диффузный характер, но связаны они не с костями, а с атрофией мышц и связок. Достаточно широко распространены и другие причины болей в стопах – резкое увеличение массы тела за короткий промежуток времени или долговременная сильная физическая нагрузка на ноги.

Но у них также есть противопоказания. Необходимо медленно опустить их и заставить их регулировать, и их полный эффект часто развивается только через несколько недель. Если те, кто страдает от этих расстройств, плохо переносятся, или если эффект таких лекарств недостаточен, все же можно использовать мазь Капсаицина на местном уровне. Этот мазь содержит ингредиенты чили и при первом применении может вызвать чрезмерную реакцию кожи с интенсивным горением. Но с последующими применениями вы получаете уменьшение боли и ожогов.

Профилактика возможна. Лучшим решением, конечно, является предотвращение начала диабетической невропатии. Лучшая профилактика, безусловно, является оптимальным контролем уровня глюкозы в крови. Кроме того, особенно диабетиков 2-го типа, следует проводить регулярные тесты на чувствительность к ногам и проводить тщательный педикюр.

Болевой синдром в стопах в состоянии покоя особенно выражен при остеопорозе.

Это грозное заболевание очень часто провоцирует травма, и оно обычно сопровождается воспалительными процессами в костях. Изменения в тканях воспалительного характера могут в дальнейшем повлечь за собой нарушение опорной функции стопы. Поражения кровеносных сосудов органического и функционального характера вызывают диффузные боли в стопе, которые носят, как правило, долговременный или приступообразный характер.

Давайте поговорим о беспорядке, который влияет на наши ноги, более распространенный, чем вы думаете: ночная боль. Могут быть так много причин, которые вызывают этот тип проблемы, и даже симптомы логически различаются в зависимости от происхождения. Как правило, боль в ногах возникает во время ночного сна, вызывая неприятное пробуждение и затрудняя возобновление сна. Следствием, как легко воспринимается, является только тот, который страдает от этой конкретной проблемы. Скорбь на ногах, чрезвычайно раздражающая и острая, на самом деле, часто растягивающаяся со временем и вылечивающая их, предотвращая их, затруднена, если причина не обнаружена.

Некоторые пациенты жалуются на то, что стопа болит лишь в определенной ограниченной зоне или участке. Для того чтобы врач определил характер заболевания и поставил точный диагноз, он должен очень внимательно осмотреть стопу больного, ощупать ее по всех поверхности и надавить кончиком пальца в определенных местах.

Подошвенный фасциит – это наиболее часто встречаемая причина того, что стопа или ступня болит при ходьбе. Дело все в том, что на стопе имеется широкий участок соединительной ткани, который называется подошвенной фасцией. Она начинается от головок плюсневых костей, располагается на переднем отделе стопы и доходит до пяточной кости.

Одной из причин подошвенного фасциита может быть сильное и резкое подворачивание стопы внутрь (пронация), которое возникает при растяжении связочного аппарата подошвенной фасции. Провоцирующими факторами этой патологии могут быть: лишний вес, неудобная обувь, сильные физические нагрузки на ноги (бег, ходьба).

Итак, давайте посмотрим, от чего зависит этот синдром. Есть много возможных причин, которые мы имеем в качестве основного симптома или вторичной боли в ногах в ночное время. Например, одним из наиболее частых является так называемый синдром беспокойной ноги, который затрагивает около 5% населения мира. Он проявляется с непреодолимой необходимостью перемещать ноги и характеризуется болями, судорогами и дискомфортами на конечностях. Это часто поражает женщин во время беременности, и действительно, только ночные судороги у ног являются одним из типичных нарушений сладкого ожидания.

При воспалении подошвенной фасции человек чувствует боль в своде стопы и в области пятки.

Характерным симптомом является появление утренней боли в стопе, когда человек только что встал с постели. В том случае, если на протяжении длительного времени происходит натяжение фасции в области пяточной кости, то со временем развивается такое осложнение как пяточная шпора.

Этот синдром может иметь генетическую матрицу, но может также возникать из-за чрезмерного стресса, но некоторые причины еще не были обнаружены. В любом случае его можно облегчить с помощью дофаминергических препаратов и с образом жизни, который больше ориентирован на спокойствие и отдых. Даже уход из организма в течение периода приема возбуждающих натуральных веществ, таких как кофеин, может помочь.

Иногда боль в ногах является вторичным симптомом других патологий, таких как болезнь Паркинсона и другие неврологические заболевания, диабет и ревматоидный артрит. Еще одной возможной причиной является нарушение системы кровообращения, особенно артериальная недостаточность в кровообращении ног. Проблема может быть вызвана непереносимостью определенных препаратов или передозировкой. В любом случае, чтобы найти облегчение боли у ног, необходимо выяснить причину, особенно если это незначительный симптом основной патологии.

Учитывая, что этот костный выступ достаточно сложно поддается консервативному лечению, то имеет смысл лечить все функциональные нарушения в связках на самых начальных стадиях, еще до того, как образовались серьезные последствия;

Боль в стопе может быть обусловлена повреждением нервов и сопровождаться артритами. В некоторых случаях, болевой синдром в ступне может возникать из-за сдавления нервов между фалангами пальцев ног, или за счет изменения формы плюсневых костей, нарушением местного кровообращения. Метатарзалгия – это боли в стопе обусловленные необратимыми возрастными изменениями. Как правило, она сопровождается выраженной болью в плюсневых костях стопы.

Основной причиной этих возрастных патологических изменений в стопе является уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей ноги. При метатарзалгии развивается сдавление головок плюсневых костей и воспалительный процесс в околосуставных сумках – бурсит.

Боль — это то, как наше тело показывает, что что-то беспокоит наше тело. Поэтому неприятным ощущением никогда не следует пренебрегать. Иногда причиной этого могут быть элементальные вещи, такие как стресс или усталость, но иногда боль делает диагноз и болезни. Головная боль — это проблема, с которой столкнулся каждый человек. Это то, что мы часто принимаем, как обычно, поэтому мы не думаем о его происхождении. И хотя во многих случаях причина для этого довольно тривиальна, например, засыпание, это не редкость и моменты, когда она сигнализирует о гораздо более серьезной проблеме.

Если воспалительный процесс возникает в суставах, то возникает ревматоидный артрит. Эта заболевание также может быть причиной того, что болят ступни и стопы ног;

Онкологической причиной возникновения боли в стопах ног чаще всего является неврома (доброкачественная опухоль нервной ткани). Неврома Мортона или так называемая neuroma plantaris обычно диагностируется в области основания третьего или четвертого пальца стопы. От этого заболевания чаще всего страдают женщины.

В настоящее время точные причины возникновения этой доброкачественной опухоли до конца не выяснены, многие врачи считают, что патологические изменения связаны с ношением тесной обуви и туфлей на высоком каблуке. Вначале заболевания у пациента появляются жалобы на неприятные покалывания, чувство жжения и умеренную боль в районе пальцев стопы.

Причины Существуют различные типы боли — тусклые, острые, пульсирующие, появляются постепенно или начинаются внезапно. Говоря о голове, точное местоположение также важно. Например, есть ли ощущение где-нибудь или только с одной стороны, покрывает ли он голову, храмы или фронт. Одной из наиболее распространенных причин неприятного ощущения в этой части нашего тела является проблема с артериальным давлением. Если боль сильна и покрывает всю голову, это, вероятно, высокая кровь, если боль распространяется только на переднюю часть головы, тогда проблема, вероятно, заключается в низком количестве крови.

В том случае, если неврома прогрессивно разрастается, то болевые ощущения в стопе усиливаются независимо от того, какой вид обуви носит человек. Очень часто при этом заболевании возникает ощущение окаменелости в области стопы;

Боль в стопе ног и в ступне является следствием травматического повреждения.

Вывих сустава Лисфранка или костей плюсны в обычной жизни встречается очень редко. По характеру травматического повреждения вывих может быть полным или неполным.

Вторая наиболее распространенная причина головной боли — проблема глаз. В этих случаях боль становится скучной, постоянной и усиливается при чтении или использовании компьютера. В-третьих, причиной дискомфорта в этой части тела является проблема синуса. Боль появляется, как только она встает и становится сложнее в течение дня, а затем полностью исчезает. Самый простой способ узнать, виноват ли синусит в неприятном ощущении, — изгиб. В этот момент боль усиливается, появляется ощущение веса и дискомфорта.

После головы другая часть нашего тела, которая часто является источником неприятного ощущения, — это шея. В большинстве случаев мы ищем причину в неправильном положении во время сна, или нас успокаивает тот факт, что мы остались в курсе последних событий. Однако боль в шее также может быть признаком гораздо более серьезных вещей, таких как остеохондроз и остеоартрит. Основной сигнал, который нам нужно обратиться за медицинской помощью, — это когда боль увеличивается, а не уменьшается с течением времени.

Если у человека произошел неполный вывих, то на рентгенограмме видно, что произошло смещение не всех костей, а лишь некоторых из костей плюсны. Пациента после вывиха мучают острые боли в стопе.

Основным диагностическим признаком этого патологического состояния является изменение формы стопы, а также ее укорочение в переднем отделе по длине и ширине. В том месте, где произошел вывих кости, можно увидеть небольшое выпячивание похожее на ступеньку. Рентгенологическое обследование помогает поставить точный диагноз.

Комбинации Иногда боли объединяются. Например, мы можем испытывать как дискомфорт в области шеи и спины, сопровождаемый жесткостью и ограниченными движениями. Если такое состояние сохраняется в течение более десяти дней, с врачами следует обращаться во что бы то ни стало. Боль в спине часто связана с банальными причинами, такими как сидение, работа в передней части компьютера, высокие каблуки, тяжелые. Когда такая вещь является источником ощущения, после отдыха она уходит. В противном случае, однако, это может быть грыжа диска, остеопороз, желчные камни или камни в почках и даже опухоль.

Также редко в практике врача-травматолога встречаются вывихи костей предплюсны и сустава Шопара. В результате резкого поворота стопы у пациента неожиданно возникает резкая боль, которая усиливается при движении. При осмотре стопы можно увидеть выраженный отек тканей, который увеличивается со временем, ниже места вывиха ухудшается кровоснабжение. При вывихе пострадавшему нужно дать обезболивающий препарат, и направить в ближайший травмпункт для того, чтобы врач вправил вывих и наложил иммобилизующую повязку.

Сопутствующая боль в спине и спине может быть вызвана неправильным расположением тела или поврежденными нервными окончаниями. Если боль начинается с сундука и закрывает спину, это может быть предвестником сердечного приступа. Однако дискомфорт в сундуке не всегда является признаком опасного или опасного для жизни состояния. Это может быть связано с чрезмерно растянутыми или сломанными волокнами мышц грудной клетки. Важно обратиться за медицинской помощью, если ощущение не уменьшается или сопровождается затруднениями дыхания, быстрым сердечным сокращением и аномальным артериальным давлением.

Иногда встречается такой вид травмы как подтаранный вывих в таранно-ладьевидном или таранно-пяточном суставе. Он, как правило, возникает при резком подворачивании стопы в любую сторону. Таранная кость выходит за пределы своего нормального физиологического положения. В результате травматизации изменяется форма стопы и возникает резкая боль в области стопы.

Боль в области таза также вызывает ряд проблем, таких как аппендицит, нарушения мочевого пузыря, инфекция почек, нервные состояния, грыжа. У женщин это может спровоцировать спонтанный аборт, овуляцию, менструальную боль, кисту яичника и другие. Скрытая боль в конечностях также часто является забытой проблемой. При диабете, например, в ногах возникают судороги, отек, слабость и боль, которые возникают особенно ночью. Кроме того, кожа лодыжек становится сухой, появляются скейлинг и зуд. Резкая внезапная боль в пятке является признаком всплеска.

Вывих всегда сопровождается разрывом связочного аппарата с противоположной от смещения таранной кости стороны. С целью исключения перелома пострадавшему проводят рентгенологическое обследование стопы.

Вывих стопы в голеностопном суставе чаще встречается в комплексе с другими травматическими повреждениями стопы – разрывом связок в области голеностопного сустава, переломом лодыжек, различными повреждениями капсулы сустава и другими суставными переломами.

Дискомфорт обычно ощущается во время ходьбы или бега. В случае подагры боль острая и пульсирующая и ощущается в большом пальце. Из-за относительно стабильной политической ситуации страна быстро развивается. Иностранные компании строят электростанции, дороги, а присутствие китайского капитала очевидно. Чешцы также помогают в развитии страны.

В течение нескольких лет чехи работают в реабилитационном центре в Ганте, который находится почти на границе с Гвинеей. С точки зрения лечения лепры и туберкулеза, это лучший объект во всей Либерии. Он также включает лаборатории, где врачи могут быстро определить стадию заболевания и развернуть соответствующее лечение. Ганта должен даже стать местом, где будут обучены медики со всей Ливии, которые лечат проказу или туберкулез.

У пострадавшего стопа может быть вывихнута в любую сторону – вперед, назад, к тылу, в наружную сторону или вверх. После вывиха голеностопный сустав деформирован и наблюдается его небольшое утолщение в области пятки.

Если произошел вывих предплюсны и плюсневых костей, то за счет сильного сдавления возникает деформация стопы. При осмотре нижней конечности можно увидеть, что вывихнутые кости выступают к тылу или в сторону. Характерным симптомом при этом вывихе является то, что у пострадавшего выражен отек тыла стопы. Как правило, подвывих голеностопного сустава встречается у людей с избыточным весом тела или при слабости связочного аппарата стопы. Если у человека слабый связочный аппарат, то он при ходьбе легко подворачивает ногу. При этом болевой синдром возникает не только в голеностопном суставе, у пострадавшего в этом случае сильно болят стопы ног, и возникает травматический отек тканей.

Цель еженедельного инспекционного визита состояла в том, чтобы проверить не только его движение, но и на два дня в полете. С медицинской бригадой мы пошли искать больных в деревнях, где время остановилось в средние века. Это глубокая ночь, и наш самолет сидит на единственном международном аэропорту Либерии недалеко от столицы Монровии. Мы всего лишь второй самолет, который приземлился сегодня. В некоторые дни даже один самолет приземляется, Либерия не является туристическим направлением. Несколько местных жителей прибывают с нами, но большая часть самолетов заполнена сотрудниками компаний или некоммерческих организаций.

У некоторых пациентов со слабыми связками подвывихи голеностопного сустава могут повторяться достаточно часто и становиться привычными. Однако это патологическое состояние может привести к таким серьезным осложнениям как деформирующий остеоартроз.

Пяточная шпора – это очень распространенное заболевание, при котором у человека болят ступни и стопы ног. В месте прикрепления сухожилия образуется костный вырост, который в дальнейшем является источником болезненных ощущений в подошве стопы.

Основной причиной возникновения костных наростов на пяточной кости – чрезмерное натяжение сухожилия. В начальной стадии заболевания у пациента боли в стопе могут отсутствовать. Болевые ощущения в пятке обычно возникают в результате возникновения процесса воспаления в мягких тканях вследствие их постоянной травматизации костями стопы. Как правило, пяточная шпора проявляет себя в тех случаях, когда человек наступает на пятку (например, утром после пробуждения), либо когда встает и опирается на ногу после долгого сидения. Многие пациенты сравнивают свои болезненные ощущения с наступлением на острый гвоздь или на чувство «иглы в пятке». Основные факторы, которые приводят к развитию пяточной шпоры, является продольное плоскостопие, травмы пяточной кости, лишний вес, повышенные спортивные и физические нагрузки;

Зал аэропорта напоминает средний автобусный вокзал в Чешской Республике. Первой заботой персонала аэропорта является стирка рук. Мы будем испытывать этот ритуал много раз во время путешествия. Из пластмассового ствола с тонкой нитью вытекает жидкий ствол темного цвета, пахнущий некоторыми химикатами. Каждый должен мыть руки, иначе он не отпустит его. Предполагается, что это будет правительственная мера в борьбе с войной.

После нескольких часов отдыха в жарком тропическом климате, который не добавляет близости к Атлантическому океану, мы переместились в нескольких сотнях километров на восток в центр реабилитации Ганты. Пару лет назад это была еще большая деревня, сегодня она растет во всех направлениях. В нем также есть многоэтажный отель. Однако большая часть жилых домов выполнена из гофрированного листового металла, мы можем видеть несколько одноэтажных кирпичных зданий.

Плоскостопие – еще одна наиболее распространенная причина возникновения симптоматических болей в ступне или в стопе. При этом заболевании у человека свод стопы постепенно опускается и становится плоским, а стопа с течением времени утрачивает свою амортизирующую функцию при ходьбе. Плоскостопие, как правило, формируется в детском возрасте, но диагноз можно ставить детям, начиная с четырехлетнего возраста. Усталость и болевые ощущения (ноющие боли и покалывания) в стопе при плоскостопии возникают у человека не только при физической нагрузке — ходьбе или беге, но и при длительном стоянии. Врожденное плоскостопие встречается крайне редко, чаще оно имеет приобретенный характер. К этому заболеванию приводят ношение тяжестей, физические перегрузки ног, недостаток водо- и жирорастворимых витаминов и микроэлементов в период интенсивного роста организма (например, у детей при рахите дефицит витамина Д).

Приобретенное плоскостопие во взрослом возрасте чаще развивается у людей, профессиональная деятельность которых подразумевает длительное пребывание на ногах (парикмахеры, продавцы). Одним из существенных факторов развития плоскостопия является избыточный вес тела.

Профилактика приобретенного плоскостопия:

Своевременное лечение искривлений позвоночника в детском возрасте;
Регулярный осмотр стопы ортопедом в детском возрасте;
Правильный подбор обуви (предпочтительно выбирать обувь с низким каблуком и на мягкой подошве);
Регулярный массаж стоп;
Выполнение специального комплекса физических упражнений;
Ношение специальных ортопедических стелек;
Занятия спортом;
Борьба с гиподинамией;
Избавление от лишнего веса.

После лодыжки или костей стопы у человека может развиться травматическое плоскостопие. В некоторых случаях при переломе нижней конечности травматическое плоскостопие в дальнейшем может проявиться на противоположной ноге.

Эритромелалгия — это довольно редкое заболевание, при котором у человека сильно болят стопы ног. Чаще всего оно наблюдается у мужчин среднего возраста. Этиологические факторы этого недуга в настоящее время до конца не выяснены. По мнению ученых, одной из причин этого заболевания является перенагревание нижней конечности или нахождение ее в вынужденном положении на протяжении долгого времени. Основными клиническими признаками болезни является покраснение стопы, жгучая боль и чувство жжение в пораженной ноге. Очень часто симптомы этого заболевания не проявляются в течение нескольких лет, но в некоторых случаях может быть молниеносное начало, которое очень быстро приводит к инвалидизации пациента. Эритромелалгия часто сопутствует гипертонической болезни, полицитемии, тромбоцитозу, а в некоторых случаях

может быть аллергической реакцией на введенный лекарственный препарат. Кроме этого, заболевание также может предшествовать тяжелым миелопролиферативным заболеваниям (разновидностям лейкемии, различным нарушениям кроветворной функции костного мозга). Болевой синдром в стопе можно купировать, если приложить холод (например, грелку со льдом), обездвижить нижнюю конечность или создать ей приподнятое положение, также проводят этиотропное и симптоматическое лечение основного заболевания. При первичных формах эритромелалгии больному назначают умеренные дозы аспирина, в некоторых случаях облегчить состояние пациента также может применение в лечении сосудосуживающих препаратов;

Боли в ступне или стопе могут быть симптомом различных повреждения мягких тканей – бурсита, врастания ногтя, мозолей, подошвенных бородавок.

При появлении болезненных и неприятных симптомов в стопе рекомендуется консультация у врачей: хирурга, травматолога, невролога, сосудистого хирурга, невролога, ревматолога.

Ноги — наиболее нагружаемая часть нашего тела, а при ходьбе особое давление приходится на ступню. Неправильно подобранная обувь или заболевания могут привести к возникновению болей в области стоп. Каковы могут быть причины, что делать и как лечить — рассмотрим далее.

Причиной боли может быть как заболевание самой ступни, так и внешний фактор, непосредственно на нее воздействующий. Нижеследующий список включает в себя и те, и другие причины:

Артрит (воспаление суставов), который сопровождается повреждением и защемлением сосудов и нервов, а боль проявляется в области воспаленного сустава.
Фасциит — изменение структуры и деформация соединительной ткани, при которых развивается воспаление плантарной фасции — структуры, которая образует свод стопы, соединяя фаланги пальцев с пяточной костью. Характерно заболевание для людей с избыточным весом, плоскостопием и для спортсменов. Болит обычно по утрам свод и пятка ступни.
Пяточная шпора (костный нарост на пяточной кости) может быть следствием хронического фасциита. Боль — при воздействии на пятки.
Неврома — доброкачественное новообразование на нервных волокнах, увеличение которых провоцирует болевые ощущения.
Остеопороз — истончение костной ткани, которое происходит из-за нарушений обмена веществ в организме. Болит обычно в костях стопы, усиливается боль при нажатии на них.
Мозоли, бородавки, врастание ногтя. Причиной всего этого является ношение узкой и ненатуральной обуви.
Возрастные изменения — истончение жировой ткани на ступне, деформация костей и нарушение кровообращения в нижних конечностях. Появляются практически у всех людей преклонного возраста.
Плоскостопие. Данное заболевание характерно для тех, кто носит некачественную обувь и для спортсменов. При плоскостопии опора приходится на всю подошву, тем самым перегружая ее.
Эритромелалгия обычно является осложнением невром, полиневропатий и тромбоцитоза ступни . Болезнь сопровождается болью, сильным жжением в пальцах и повышенной температурой.
Травмы (переломы, вывихи, растяжения).
Заболевания внутренних органов: отеки под суставом большого пальца – сбои в работе щитовидной железы; боль в третьих пальцах ног указывает на проблемы с желчным пузырем, а если под ними грубая кожа — надо обратить внимание на печень; натоптыши возле четвертого пальца — неполадки с кишечником; деформации возле мизинцев — непорядок с мочеполовой системой.

Для того чтобы правильно диагностировать причину боли, необходимо обратиться к специалисту. Но для начала надо понять к какому врачу идти. По этому вопросу можно проконсультироваться онлайн на нашем сайте. Если появлению неприятных ощущений предшествовала травма, то нужно сразу ехать к травматологу во избежание перелома и серьезных повреждений. Если человек наблюдает врастание ногтя в палец, то неизбежна помощь хирурга (при сильном дефекте). В остальных случаях сначала необходимо посетить врача общей специализации (терапевт ), а он даст направление к невропатологу, ортопеду, ревматологу или хирургу .

Диагностику проводят следующими способами:

осмотр врачом-специалистом;
рентген стоп;
магнитно-резонансная или компьютерная томография костной ткани, сухожилий и связок.

Лечение болей проводится под наблюдением и по рекомендациям врача. Можно прибегнуть к народным методам, но при серьезных заболеваниях это следует делать только по согласованию со специалистом. Также как для лечения, так и для профилактики болей в ступнях подойдут умеренные физические упражнения.

Учитывая разнообразную природу причин боли, способы лечения могут кардинально различаться:

При всех вышеперечисленных заболеваниях возможно назначение физиотерапии, массажа ног и ступней и лечебной физкультуры.

При артрите показана остеопатия.
При быстро развивающихся невромах, нарушении кровоснабжения конечности, вросшем ногте часто помогает только хирургическое вмешательство.

Рассмотрим наиболее популярные способы лечения боли дома:

Ванночки для ног с солью (готовятся они из расчета 100 г соли:1 л теплой воды), с отваром полыни или с эфирными маслами.
Пихтовое масло хорошо влияет на стопы, особенно при втирании.
Компрессы из перетертых картофеля и хрена можно использовать при пяточных шпорах. При болевых ощущениях помогут холодные компрессы, например, кусочки льда, завернутые во что-то плотное.
Конский каштан и камфорное масло также обладают лечащим эффектом. Их следует накладывать в виде мази.
Растирания спиртовыми растительными настойками (сабельника болотного, кедровых орешков).

Есть различные виды упражнений, направленных именно на разминку ступней:

Встать лицом к стене и упереться ладонями об нее на ширине плеч, далее сделать шаг назад правой ногой, левую согнуть в колене и коснуться пола правой пяткой, оставляя правую ногу прямой.
В позиции стоя быстро встать на цыпочки и медленно опустить пятки.
На носочках несколько раз пройти взад-вперед.
Стоя на ногах, внутренние края ступней повернуть друг к другу, чтобы подошвы смотрели внутрь, подержать несколько секунд.

Все упражнения повторяются по 5-10 раз.

Для предупреждения болей в ступнях необходимо:

В любом случае боль в ступнях не может быть нормальным явлением, и усталость ног не является исключением. Это подтвердят специалисты сервиса онлайн-консультации на нашем сайте. Данная проблема требует профессионального подхода и своевременного лечения. Самолечением заниматься нельзя, особенно при острых болях. Это может навредить, а боль — усилиться и не давать ходить. Правильные рекомендации и их выполнение помогут сохранить ноги в порядке.

Дибазол – синтетический препарат, который относят к фармацевтической группе миотропных спазмолитиков. Это лекарственное средство является одной из успешных разработок советских ученых в области фармакологии как эффективного и практически.

Для того чтобы снять спазмы в различных органах и расширить кровеносные сосуды, применяют препараты, способные стимулировать процесс вазодилатации — расслабления гладкой мускулатуры, составляющей их стенки. Подобное приводит к расширению.

Выбирая очки в магазине, можно, конечно, перемерить все имеющиеся в наличие пары, пока методом проб и ошибок, не найдете ту самую, идеальную. Но если хотите сберечь время и нервы, лучше заранее знать, какие очки вам подходят. И для начала.

Для многих из нас наиболее важным критерием при выборе оправы для очков является то, как она смотрится на нашем лице. В особенности это хорошо знакомо девушкам, которые могут перемерить все очки в салоне оптики, но так и не определиться с.

ПМП при сердечной недостаточности и инсульте Теоретическая часть. Понятие об острой сердечной недостаточности. Причины и признаки острой сердечной недостаточности. Понятие об инсульте. Причины и признаки инсульта. Практическая часть.

Сердечная недостаточность – заболевание, с которым человек может жить несколько лет. Нарушение кровообращения провоцирует ряд симптомов: одышку, утомляемость и другие. Приступ обострения возникает внезапно. Первая помощь при сердечной.

источник

Боли в ступне, пятке, своде стопы, пальцах ног могут возникать после длительной ходьбы или бега в неудобной обуви. Если потом в состоянии покоя боли быстро проходят, то повода для беспокойства нет. А вот постоянные болевые ощущения несомненно являются признаком патологии. Только врач – ортопед, хирург, невролог или флеболог – после проведенного обследования сможет выявить причину, определить заболевание и дать ответ на вопросы: что делать, когда болят ступни ног, и как лечить.

Причин возникновения боли в ступнях много. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного характера, когда чувствуется разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые ощущения, когда человек конкретно указывает места, где возникает болезненность.

Боли в стопе при ходьбе могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной или сосудистой систем.

Чаще всего причинами боли в ногах являются:

особенности строения стопы (наследственные или приобретенные);
подошвенный фасциит;
артроз суставов стопы;
артриты различной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
заболевания сосудов;
неврома Мортона;
травматические повреждения.

Следует немедленно звонить в скорую, если:

острая боль не позволяет наступить на ногу;
присутствуют явные признаки травмы ступни – глубокая рана, сильное кротечение, торчащие отломки костей.

Как можно быстрее обратитесь к хирургу-травматологу, если:

Развиваются признаки воспаления. Кроме боли в ступне появляется отёк и покраснение, местное, а затем и общее повышение температуры.
Стопа распухла, кожные покровы бледные и холодные на ощупь.
Отёчны обе нижние конечности, при этом присутствуют проблемами с дыханием.
Ощущаются сильные боли в икроножных мышцах и стопах после продолжительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
Острая болезненная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-либо причин.

Не откладывайте надолго посещение врача, если:

ступни болят часто во время или после ходьбы;
беспокоят постоянные отёки нижних конечностей;
болевые ощущения в ступнях ног, которые изначально были малозаметны, усиливаются в течение нескольких дней подряд;
на ногах появились гематомы, вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает боль.

Индивидуальные особенности анатомического строения стопы являются частой причиной метатарзалгии – болезненности под головками центральных плюсневых костей на подошвенной поверхности стопы. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, особенно в фазу отталкивания ступни от поверхности.

Это аномальное увеличение высоты арочного свода стопы. Возникает после травм, при некоторых заболеваниях нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер.

Стопа с высоким сводом истытывает усиленное давление на переднюю часть в связи с уменьшенной площадью опоры. Это приводит к увеличению угла наклона плюсневых костей и переразгибанию фаланг пальцев, болям в ступне и быстрой утомляемостью при ходьбе.

При отсутствии лечения развиваются крючкообразные деформации пальцев, артроз межфаланговых суставов, незаживающие подошвенные мозоли-натоптыши.
Несоответствие длины первой и второй плюсневых костей.

Нередко у людей, испытывающих боли в передней части ступни, вторая плюсневая кость имеет большую длину, чем первая. В связи с этим, на более длинный и выступающий вперед второй палец стопы, а также на область под соответствующим плюснефаланговым суставом приходится увеличенная нагрузка по сравнению с другими сегментами стопы.

От постоянного повышенного давления на этом участке ступни образуется жестский роговой слой – гиперкератоз, характеризующийся огрубением, сухостью кожи, омозоленностью, болезненных и кровоточащих трещин.

Так, например, среди артистов балета случаи гиперкератоза и боли в передней части ступни чаще наблюдаются у тех, у кого вторая плюсневая кость длиннее первой, чем у тех, у кого она равна или короче первой плюсневой кости.

Гиперподвижность первого луча стопы.

Является одним из факторов, вызывающих во время бега или ходьбы избыточный прогиб стопы вовнутрь (пронацию) в фазу её отталкивания от опоры. Это приводит к перераспределению нагрузки, увеличению давления на суставы среднего отдела стопы и, как следствие, появлению в этой области мозолей .

Гиперподвижность первого луча является одной из основных причин болезненных ощущений на поверхности ступни под головками центральных плюсневых костей.

Это одна из самых распространенных причин появления боли в ступнях ног. Возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата, костей. Среди факторов, вызывающих плоскостопие, можно назвать:

наследственную предрасположенность;
перегрузку стоп, связанную с характером работы;
уменьшение силы мышц по причине отсуствия регулярных физичеких нагрузок или физиологического старения;
рост массы тела;
хождение в узкой, неудобной обуви.

При плоскостопии происходит опущение свода стопы, что приводит к её уплощению и потере амортизирующей функции. Это становится причиной ноющей боли в ступнях, которая ощущается не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и смягчает движение тела при ходьбе.

Из-за плоскостопия происходят дегенеративные изменения в суставах стопы, что способствует развитию в них остеоартроза.

Нередко возникает вальгусная деформация стопы – формируется выступающая косточка плюснефалангового сустава большого пальца, средние пальцы стопы приобретают молоткообразную форму.

Патологически измененная стопа, не способная правильно функционировать, увеличивает весовые и ударные нагрузки на коленный, голеностопный, тазобедренный суставы, позвоночник. Это способствует скорейшему их износу и, как следствие, развитию артроза суставов, искривления позвоночника, остеохондроза, появлению позвоночных грыж, спондилоартроза.

Плантарный (подошвенный) фасциит сопровождается ощущением боли в пятке или внутренней части ступни. Развивается на фоне воспалительно-дегенеративных изменений плантарной (подошвенной) фасции.

Острые боли возникают по утрам в момент первой нагрузки на ступню, когда человек пытается встать с кровати. В течение дня боль ослабевает.

Подошвенный фасциит развивается в результате частых микронадрывов (растяжения) подошвенной фасции стопы, крепящейся к головкам плюсневых костей и пяточной кости.

Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы, принимая на себя при вертикальном положении человека давление почти в половину веса его тела. Усиливают риск микротравматизации и хронического воспаления ношение неудобной обуви, быстрый набор веса, физические нагрузки (длительная ходьба, бег).

Если не лечить подошвенный фасциит, боль в ступне может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем болевые ощущения ослабевают или совсем прекращаются, но вскоре вновь возвращаются, увеличивая риск серьезных осложнений.

Наибольшая нагрузка на ткани подошвенной фасции приходится в месте прикрепления её к пяточному бугру. В связи с чем, как компенсаторная реакция организма, на поверхности пяточной кости образуются остеофиты. Эти острые костные разрастания называют «пяточной шпорой». Остеофиты травмируюют мягкие ткани и вызывающие сильные боли в задней части ступни и пятке.

Неврома Мортона – доброкачественное локальное утолщение подошвенного межпальцевого нерва ступни, вызванное разрастанием фиброзной ткани на уровне головок плюсневых костей.

Формируется неврома в области третьего межплюсневого промежутка между оснований 3 и 4 пальцев стопы.

Чаще встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.

Диагностируется неврома Мортона в основном у женщин. Среди основных причин называется чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы в следствие использования слишком тесной, сдавливающей пальцы обуви, длительной ходьбы, бега или работы в положении стоя.

Пациенты также описывают чувствительность поверхности ступни, как при ходьбе по гальке, ощущение покалывания, жжения, онемения по обе стороны от межплюсневого промежутка.

Болевые ощущения могут исчезать. Затем, провоцируемые ношением тесной, на тонкой подошве или высоком каблуке обуви, вызывающей компрессию нерва, они появляются снова.

Воспалительный процесс (артрит) в суставах стопы может носить самостоятельный характер или развиваться на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний.

Заболевание с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальных оболочек периферических суставов образующимися в организме иммунными комплексами.

К специфическим симптомам ревматоидного артрита относятся:

симметричное воспаление мелких суставов кистей и стоп;
усиление болевого синдрома в суставах при движении или во время ходьбы;
возможна миалгия, лихорадка;
утренняя скованность, боли в ступнях, пальцах ног и рук, постепенно убывающие к вечеру;
характерная прихрамывающая походка;
образование ревматоидных узлов.

Больные ревматоидным артритом склонны к образованию больших растянутых полостей во внутренних тканях подошвенной части стопы, покрывающих плюснефаланговые суставы, и выпирающих твердых фибриноидных узлов над костными выступами.

Полости (бурсы) формируются в ступнях обеих ног. Эти образования с мягкотканной оболочкой склонны к накапливанию жидкости, отечности, вызывающей боль и жжение при наступании. Больные при этом описывают свои ощущения как ходьбу по горящим углям. Поверхность ступни над бурсами может быть покрыта тонкими мозолями.

Узлы представляют собой плотные округлые соединительнотканные образования диаметром от нескольких миллиметров до 1,5-2 см, безболезненные. Возникают в местах постоянной травматизации, например на задней части пятки или на суставами пальцев.

Ревматоидные узлы и полости могут быть повреждены при физическом воздействии. Их разрушению, вызванному истончением кожи, способствуют лекарственные препараты, принимаемые при лечении ревматоидного артрита. Присоединение вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета способствует возникновению очагов воспаления и боли в ступнях ног.

При подагрическом артрите воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.

Когда уровень мочевой кислоты в крови повышается, соли мочевой кислоты откладываются в периферических мягких тканях, формируя подагрические узлы. Чаще всего подагра склонна поражать синовиальную оболочку первого сустава большого пальца. Впрочем, узлы могут образовываться в любых местах, например в ногтевом ложе или других суставах.

Обычно человек просыпается в середине ночи от сильной боли в ступне – отложения кристаллов вызывают острое воспаление. Мягкие ткани выражено отечны и блестят, очень красные и горячие, чувствительны к прикосновению. Постепенно в течение нескольких дней симптомы уменьшаются. Кожа может шелушиться.

Кожа над узлом может перфорироваться, открывая локальные скопления ярких белых кристаллов уратов.

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей. Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных костях скелета, в том числе и нижних конечностях.

Болевые ощущения при остеопорозе постоянные, усиливаются даже при легком надавливании на стопу и минимальных физических нагрузках.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, причинами которого являются:

слабость сосудистых оболочек, когда мышечный слой сосудистой стенки не может заставить кровь двигаться вверх;
несостоятельность венозных клапанов, выражающаяся в неспособности препятствовать движению венозной крови вниз.

Эти факторы приводят к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей, дальнейшему истончению сосудистых стенок и ослаблению венозных клапанов. Под усиливающимся давлением крови постепенно поверхностные вены удлиняются, расширяются, приобретают извилистость и болезненность.

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется:

быстрой усталостью ног;
чувством тяжести, распирания в ступнях и области голеностопных суставов;
небольшой отечностью мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней;
появлением сосудистых сеточек и звездочек;
вздутием подкожных вен, образованием венозных узлов;
ночными судорогами.

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. Их повление говорит об уже развившейся хронической венозной недостаточности.

С прогрессированием заболевания появляются боли при ходьбе и в состоянии покоя, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит. Усиливается болевой синдром, появляется ощущение «ползающих мурашек» и онемения в ступнях. Кожные покровы приобретают бледность, синюшность либо мраморный рисунок, возникают подкожные кровоизлияния.

Болью в ступнях ног проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие, связанные с расстройством кровообращения. Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете. Все перечисленные заболевания требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Эритромелалгия или болезнь Митчелла относится к редким вегето-сосудистым
неврозам, сопровождающимся выраженным болевым синдромом.

у детей и подростков – наследственная форма;
у людей среднего возраста – вторичная форма, развивающаяся при миопатии, рассеянном склерозе, некоторых болезнях позвоночника, на фоне гипертонии, нарушения обмена веществ, хронических интоксикаций или травм.

Заболевание имеет выраженные синдромы нарушения кровообращения и дистрофических явлений.

Синдром Митчелла характеризуется приступообразным расширением мелких сосудов конечностей, сопровождающимся резкой болью, гиперемией и отеком кожных покровов ступней ног.

Нередко при осмотре больного выявляются также и трофические нарушения – язвы, гиперкератоз, трещины.

Продолжительность приступов – от нескольких минут до нескольких дней. Причиной может послужить стресс, физическое напряжение, бессонница, употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков, перегрев или сдавление ступней тесной обувью.

Интенсивность боли снижается при слегка приподнятом положении конечности и при ее охлаждении. Для больных эритромелалгией типично купирование боли путем опускания пораженных ступней ног в холодную воду.

Течение болезни Митчелла хроническое, рецидивирующее, с прогрессированием. Однако, прогноз для жизни при вторичной форме благоприятный, но во многом зависит от лечения основного заболевания.

Врачу для постановки диагноза и лечения при боли в ступне необходимо собрать анамнез и провести ряд исследований.

В первую очередь специалист осмотрит и пропальпирует болезненую область, отмечая наличие припухлостей, воспаления, гематом, локальных изменений цвета или чувствительности кожи.

С помощью рентгеновских снимков выявляется деформация плюснефаланговых и межфаланговых суставов пальцев стопы, структура костей, углы между сочленяющимися сегментами, степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При МРТ можно установить соотношение костей с сухожилиями мышц, определить состояние связок стопы и подошвенной фасции, толщину подкожно-жировой клетчатки ступни.

С помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей определяют заболевания сосудов, а также состояние подошвенной фасции.

При педографии можно определить картину распределения нагрузки по стопе, выявить наиболее нагружаемые участки и определить степень их перегрузки.

При лабораторных исследованиях крови для диагности ревматоидного артрита определяются: СОЭ, концентрация С-реактивного белка, ревматический фактор; для диагностики подагры – уровень содержания мочевой кислоты.

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.

Расслабляющие ванночки для ног .
Приготовить их можно на основе отвара листьев липового цвета, мяты, крапивы и подорожника, взятых в равных пропорциях. После приготовления отвар выливают в таз с водой, где держат ступни ног около 15 минут.
Компрессы из картофеля .
Сырые клубни картофеля натирают на мелкой терке, наносят на марлю, обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.

Массаж с пихтовым маслом .
Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

Физиотерапия.
Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.

ЛФК.
Обязательной является лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровоснабжения, увеличение амплитуды разгибания в плюснефаланговых суставах, укрепление мышц-сгибателей стопы для увеличения ее опороспособности.

Прорабатываются также икроножные мышцы, потому что их гипертонус вызывает перераспределение нагрузки в структурах стопы, перегружая ее передний отдел. При регулярных занятиях – это эффективный способ уменьшить болевые ощущения в ступнях.

Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов).
При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента.

Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

При варикозной болезни нижних кончностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

Для профилактики появления болей в ступнях ног врачи рекомендуют:

заниматься плаванием, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
перед нагрузкой на стопу делать разминку;
использовать ортопедические стельки при занятиях спортом для постановки стопы в правильное положение и смягчения ударных нагрузок;
ходить босиком по песку, траве;
следить, чтобы обувь была удобной и по размеру.

источник