Болят суставы ступней ног диагноз

источник

Почему болят суставы ног, и что именно привело к этим неприятным ощущениям — достаточно частый вопрос. Эта проблема известна не только людям пожилого возраста, но даже детям, которые в период взросления испытывают такие боли. В большинстве случаев причиной болей в суставах являются какие-либо заболевания, но иногда причины и менее серьёзны, а для их решения требуется правильная терапия и своевременное обращение к доктору.

Причин, почему могут возникнуть боли в суставах, достаточно много. Самыми основными из них являются следующие:

• Инфекции;
• Старые травмы;
• Однообразные нагрузки;
• Слишком большие нагрузки;
• Малая подвижность.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Также достаточно часто причиной боли может стать ушиб сустава. При этом в тканях возникает невидимая гематома, которая и даёт неприятные, дискомфортные ощущения. В целом же, артралгия (боль в суставе) говорит о наличии конкретного заболевания. Боль в суставах ног может быть вызвана следующими недугами:

• Остеоартроз. Это заболевание является хроническим и самым распространенным среди всех суставных болезней. Затрагивает оно коленные суставы, а также межфаланговые и тазобедренные. Причиной развития этой болезни становится пожилой возраст, излишний вес, недостаток витаминов D и С, нарушенный обмен веществ.
• Реактивный артрит. Это острое заболевание имеет воспалительный характер и чаще всего оно задевает суставы нижних конечностей. Реактивный артрит возникает по нескольким причинам. Это, перенесенные пациентом, инфекционные заболевания (ОРВИ, кишечные инфекции и другое).
• Ревматоидный артрит. Эта болезнь относится к хроническим системным воспалительным заболеваниям соединительных тканей. Чаще всего поражения возникают в суставе стопы или кистей рук, более редко в коленных и локтевых суставных тканях.
• Подагра. Этот недуг также может спровоцировать боли в суставах ног. Заболевание является наследственным и появляется вследствие нарушения обменных процессов. Самыми яркими симптомами есть суставные боли в стопах и коленях, отечность тканей, покраснение, лихорадка, поражения сердца.

Чтобы выявить причину, по которой болят суставы ног, пациенту необходимо пройти обследование и обязательно сообщить специалисту о наличии дополнительной симптоматики.

При развитии заболевания боли в суставах имеют достаточно типичные черты. Стоит выделить:

• Стартовые боли. Этот тип симптома возникает, когда пациент начинает какое-либо движение. В этом случае, боль появляется при начале ходьбы, бега, шага и при другой нагрузке на сустав после отдыха. Обычно боль проходит, спустя несколько минут или секунд.
• Механические боли. Эти боли появляются при нагрузке на суставы. Больные суставы ног при этом саднят ближе к вечеру и проходят к утру.
• Отражающие боли. Отражающие боли самые коварные. Чувствуя боль в коленном суставе, пациент не всегда может быть уверен в том, что причина кроется именно в этой части тела. Все дело в том, что боль может отражаться из тазобедренного сустава или позвоночника прямо в коленную чашечку или даже стопу. Причиной болей в сердце также могут быть недуги, задевающие именно позвоночник, а не сердечную мышцу.
• Ночные боли. Эти боли самые мучительные. Они возникают в вечернее время и могут не утихать до самого утра. Некоторые пациенты теряют сон и работоспособность из-за дискомфорта данного типа.

Дополнительная симптоматика практически всегда преследует пациента с болями в суставах ног. Относиться к ней нужно очень внимательно, ведь какой-либо из дополнительных признаков может указывать на конкретную болезнь.

• Скованность или стесненность движений после сна и длительного отдыха, чаще всего указывает на артроз.
• Яркое покраснение тканей около сустава может указывать на подагру или псевдоподагру.
• Конъюнктивит, тахикардия, аритмия и боли в почках вместе с болью в суставах ног могут говорить о реактивном артрите.

• Синюшность кожи и её отечность в области над суставом чаще всего указывает на псориатический артрит.
• Деформация сустава, его отечность и постоянные боли говорят о наличии у пациента ревматоидного артрита.
• Локальное повышение температуры в области больного сустава может указывать на остеоартроз.

Определить, какое именно заболевание затронуло коленный сустав и что делать, чтобы избежать боли, может только врач. Увы, но самолечение практически никогда не даёт даже малейшего облегчения больному. Самым правильным решением является посещение врача и прохождение диагностики.

К какому врачу обратиться с болью в суставах, знает далеко не каждый больной. В первую очередь, нужно посетить терапевта. После этот врач направит пациента к одному из 3 специалистов, которые компетентны в вопросах болезней суставов:

То, какой именно доктор будет лечить пациента, зависит от тяжести симптоматики. На ранних стадиях течения болезни, больного обычно лечит ревматолог. На более поздних стадиях течения недуга — ортопед или травматолог. А вот хирург практически никогда не выступает в качестве лечащего доктора, в компетенции которого лечение суставных болей. Его услугами приходится воспользоваться только в случаях, когда в лечебном учреждении отсутствуют профильные доктора.

Диагностика болей в суставах ног подразумевает анализы и инструментальные методы исследования. Среди всего спектра процедур, каждый врач выбирает только несколько самых важных диагностических методов. Практически полный список исследований, которые показаны при болях в суставах ног, выглядит так:

• общий анализ крови;
• другие анализы крови;
• анализ особенностей синовиальной жидкости;
• рентгенография;
• миелография;
• КТ;
• артроскопия;
• артрография;
• иммуноэлектрофорез.

Если у вас болят суставы ног, то лечение может назначить только квалифицированный врач. Терапия может быть эффективной только в том случае, если специалист смог определить истинную причину возникновения болей.

Выявить причину болей самостоятельно практически невозможно, так как способствовать развитию заболеваний может одновременно несколько факторов.

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата направлена на подавление симптоматических проявлений. Она включает в себя медикаментозное лечение, диетотерапию и лечебную физкультуру.

Медикаменты при болезнях суставов ног являются основным лечащим средством, без которого не обходится ни одно лечение. Подбираются они с учетом этиологии болезни и степени её выраженности.

Чаще всего в лечебной практике используется следующий список препаратов:

• Антибиотики – используются для лечения недугов суставов, имеющих инфекционную природу происхождения (назначаются тетрациклины, пенициллины, макролиды);
• Анальгетики – применяются при выраженном болевом синдроме, если у пациента отсутствуют противопоказания к ним. Также прерывают процесс развития воспаления. Используются при хроническом и остром типе недугов.
• Гормональная терапия – необходима только в том случае, если стандартная схема лечения не дает должного эффекта. Часто провоцирует развитие побочных действий.
• Хондропротекторы — необходимы при дистрофических и дегенеративных поражениях суставов. Действие этих препаратов обуславливается тем, что в их составе содержатся компоненты хрящевой ткани, что помогает возобновить поврежденные структуры сустава и кости.

В ряде случаев доктор может подсказать, чем дополнительно лечить суставы ног. Сюда стоит отнести следующие рекомендации:

• Физиотерапия – снимает болевой синдром, позволяет улучшить обменные процессы в хрящах и тканях (электрофорез, ультразвуковая терапия, лазерная терапия, специальные лечебные ванны, волновое лечение, магнитотерапия).
• Гимнастика – является отменным профилактическим способом, позволяющим поддерживать суставы в рабочем состоянии. Заниматься лечебной физкультурой можно только в стадии ремиссии. Упражнения подбираются индивидуально врачом, учитывая все особенности болезни пациента.
• Хирургическое лечение – назначается в случае отсутствия каких-либо результатов при классической схеме терапии. В данном случае доктор поднимает вопрос об эндопротезировании.

В некоторых вариантах не исключается вспомогательное лечение в виде иглотерапии, остеопатии, мануальное терапии. Подобная терапия проводится только при рекомендации лечащего доктора и только после его одобрения.

Как вылечить артроз, артрит или любое другое заболевание дегенеративно-дистрофического характера народными средствами лечения? Необходимо помнить, что народная медицина способна оказывать поддерживающий лечебный эффект, но никак не основной.

Подобную терапию необходимо обязательно согласовывать с лечащим врачом, чтобы исключить возможные осложнения и случайным образом не снизить результативность основной терапии. Понять, как лечить суставы ног можно только опираясь на историю своего заболевания, выбирая оптимально натуральные и безвредные средства. Использовать можно такие методы:

• Яичная скорлупа;
• Корень подсолнуха;
• Растение золотой ус;
• Рожь;
• Каштаны;
• Рис;
• Лавровый лист;
• Овсянка;
• Чистотел.

Наиболее предпочтительно при болях в суставах ног пользоваться компрессами, примочками, а также ванночками с добавлением лекарственных трав. Недопустимо применение горячих или холодных компрессов – они губительным образом сказываются на воспаленном суставе, усугубляя процесс разрушения.

Ингредиенты, использующиеся для лечения, должны быть обязательно высокого качества. Только так вы сможете повысить эффективность домашнего лечения и получить от него максимальный результат. Наиболее заметный эффект выходит при грамотном сочетании медикаментозной и народной терапии.

Профилактика заболеваний суставов ног позволяет предотвратить не только появление конкретных недугов, но множество осложнений, которые могут развиться в будущем. Профилактические меры предполагают не только своевременное обращение к доктору при возникновении тревожной симптоматики, но и проведение корректировок собственной жизни, а именно:

• Контроль веса и ведение здорового образа жизни – отказ от вредных привычек, а также снижение массы тела только положительным образом скажутся не только на состоянии суставов, но и на качестве здоровья в целом. Полезны умеренные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Рекомендованы занятия некоторыми видами спорта — плаванье, спортивная ходьба, пилатес.
• Рациональное питание – достаточное количество витаминов и минералов позволяет насытить организм всеми необходимыми веществами, в том числе и кальцием, способствуя укреплению суставов и костей.
• Закаливание – не должно быть радикальным, так как больные суставы не терпят резких перепадов температур, а в особенности холода. Процесс закаливания начинается постепенно. Категорически нельзя обливать ноги ледяной водой.

Необходимо помнить, что лечение и профилактика болезней суставов ног – это два неразрывных понятия. При любой склонности к подобному роду отклонений, больной обязан сделать здоровый образ жизни неотъемлемой привычкой своей повседневности. Только в таком случае боли в суставах и ограниченность в движениях никогда не застанут врасплох.

Самостоятельное лечение заболеваний суставов может привести к непоправимым последствиям, способным лишить не только полноценной жизни, но и нормальной двигательной активности. Таким образом, почувствовав присутствие боли, которая не проходит в течение нескольких дней, следует обязательно показаться специалисту в ближайшее время.

источник

Нижние конечности принимают на себя вес всего тела, поэтому страдают от травм, различных нарушений они чаще прочих участков опорно-двигательного аппарата. Особенно это актуально для стоп, ежедневно получающих ударную нагрузку при ходьбе: они уязвимы, а потому появляющиеся в них болевые ощущения могут говорить о целом перечне заболеваний или патологий. Какие суставы страдают чаще остальных и как им помочь?

Кости в этой зоне человеческого тела протянуты от пятки до самых кончиков пальцев и их насчитывается 52 шт., что составляет ровно 25% от всего количества костей скелета человека. Традиционно стопу делят на 2 отдела: передний, состоящий из зон плюсны и пальцев (включая фаланги скелета стопы), и задний, сформированный костями предплюсны. По форме передний отдел стопы похож на пясти (трубчатые кости кисти) и фаланги пальцев рук, но он менее подвижен. Общая же схема выглядит так:

• Фаланги – набор из 14-ти трубчатых коротких костей, 2 из которых относятся к большому пальцу. Остальные собраны по 3 шт. для каждого из пальцев.
• Плюсна – короткие трубчатые кости в количестве 5-ти шт., которые находятся между фалангами и предплюсной.
• Предплюсна – оставшиеся 7 костей, из которых самой крупной является пяточная. Остальные (таранная, ладьевидная, кубовидная, клиновидные промежуточная, латеральная, медиальная) значительно меньше.

Подвижные сочленения – соединенная пара звеньев, обеспечивающих движение костей скелета, которые разделены щелью, на поверхности имеют синовиальную оболочку и заключены в капсулу или сумку: такое определение дают суставам в официальной медицине. Благодаря им стопа человека подвижна, поскольку они располагаются на участках сгибания и разгибания, вращения, отведения, супинации (вращения кнаружи). Движения совершаются при помощи скрепляющих эти сочленения мышц.

Фаланги, составляющие сегменты пальцев стопы, имеют межфаланговые сочленения, которые связывают между собой проксимальные (ближние) с промежуточными, а промежуточные – с дистальными (дальние). Капсула межфаланговых суставов очень тонкая, имеет нижнее укрепление (подошвенные связки) и боковое (коллатеральные). В отделах плюсны стопы насчитывается еще 3 вида суставов:

• Таранно-пяточный (подтаранный) – представляет собой сочленение из таранной и пяточной костей, характеризуется формой цилиндра и слабым натяжением капсулы. Каждая кость, формирующая таранно-пяточный сустав, облачена в гиалиновый хрящ. Укрепление осуществляется 4-мя связками: латеральной, межкостной, медиальной, таранно-пяточной.
• Таранно-пяточно-ладьевидный – имеет шаровидную форму, собран из суставных поверхностей 3-х костей: таранной, пяточной и ладьевидной, находится перед подтаранным сочленением. Головку сочленения формирует таранная кость, а остальные присоединяются к ней впадинами. Фиксируют его 2 связки: подошвенная пяточно-ладьевидная и таранно-ладьевидная.
• Пяточно-кубовидный – формируется задней поверхностью кубовидной кости и кубовидной поверхностью пяточной кости. Функционирует как одноосный (хотя имеет седловидную форму), обладает тугим натяжением капсулы и изолированной суставной полостью, укреплен 2-мя видами связок: длинной подошвенной и пяточно-кубовидной подошвенной. Играет роль в увеличении амплитуды движений отмеченных выше сочленений.
• Поперечный сустав предплюсны – является сочленением пяточно-кубовидного и таранно-пяточно-ладьевидного суставов, имеющим S-образную линию и общую поперечную связку (благодаря которой и происходит их объединение).

Если же рассматривать зону плюсны, здесь кроме уже упомянутых межфаланговых сочленений присутствуют межплюсневые. Они тоже очень маленькие, необходимые для соединения оснований плюсневых костей. Каждое из них зафиксировано 3-мя видами связок: межкостными и подошвенными плюсневыми и тыльными. Кроме них в зоне предплюсны имеются такие сочленения:

• Плюсне-предплюсневые – представляют собой 3 сустава, которые служат связующим элементом между костями зон плюсны и предплюсны. Расположены они между медиальной клиновидной костью и 1-ой плюсневой (седловидное сочленение), между промежуточной с латеральной клиновидными и 2-ой с 3-ей плюсневой, между кубовидной и 4-ой с 5-ой плюсневой (плоские сочленения). Каждая из суставных капсул фиксируется к гиалиновому хрящу, а укрепляется 4-мя видами связок: предплюснево-плюсневыми тыльной и подошвенной, а межкостными клиноплюсневыми и плюсневыми.
• Плюснефаланговые – шаровидной формы, состоят из основы проксимальных фаланг пальцев стопы и 5-ти головок плюсневых костей, у каждого сочленения имеется собственная капсула, фиксирующаяся к краям хряща. Ее натяжение слабое, укрепление с тыльной стороны отсутствует, с нижней обеспечивается подошвенными связками, а с боковых сторон фиксацию дают коллатеральные. Дополнительно стабилизацию дает поперечная плюсневая связка, проходящая между головок одноименных костей.

Нижние конечности подвергаются нагрузкам ежедневно, даже если человек ведет не самый активный образ жизни, поэтому травматизация суставов ног (в особенности стоп, принимающих вес тела) происходит с особой частотой. Сопровождается она деформацией и воспалением, приводит к ограничению двигательной активности, увеличивающейся по мере прогрессирования заболевания. Определить, почему болят суставы стопы, способен только врач на основании проведенной диагностики (рентген, МРТ, КТ), но самыми частыми являются:

• Растяжение – травмирование не суставов, а связок, которое происходит ввиду повышенной нагрузки на них. Преимущественно от этой проблемы страдают спортсмены. Боль в стопе наблюдается у голеностопного сустава, усиливается во время ходьбы, ограничение движения среднее. При слабом растяжении присутствует только дискомфорт с болезненностью при попытках переноса веса на ногу. Поврежденная зона может отечь, нередко на ней наблюдается обширная гематома.
• Вывих – нарушение конфигурации сустава посредством выхода содержимого суставной капсулы наружу. Болевой синдром острый, препятствует движению полностью. Управлять суставом невозможно, стопа остается зафиксирована в том положении, которое получила на момент повреждения. Без помощи специалиста проблему не решить.
• Перелом – нарушение целостности кости, преимущественно ввиду воздействия на нее ударной силы. Боль острая, резкая, приводит к полной невозможности движения. Стопа деформируется, отекает. Могут наблюдаться гематомы, покраснение кожи (гиперемия). Определить перелом и его характер (открытый, закрытый, со смещением) можно только посредством рентгена.
• Артроз – дегенеративный процесс в хрящевой ткани суставов, постепенно затрагивающий соседние мягкие ткани и кости. На фоне постепенного уплотнения капсулы сочленения происходит уменьшение амплитуды движения сустава. Боль при артрозе стоп ноющая, в состоянии покоя ослабевает. При ходьбе ощущается хруст суставов.
• Артрит – воспалительный процесс суставов, который не поддается полной остановке. Спровоцировать артрит могут травмы, инфекции, диабет, подагра, сифилис. Не исключена аллергическая природа. Болевой синдром присутствует только в периоды обострения, но проявляет себя с такой силой, что человек неспособен двигаться.
• Бурсит – воспаление суставов стопы в области околосуставных сумок, преимущественно возникающее ввиду избыточных нагрузок на ноги (с высокой частотой диагностируется у спортсменов). Затрагивает преимущественно голеностоп, при вращении которого боль усиливается.
• Лигаментит – воспалительный процесс в связках стопы, который спровоцирован травмой (может развиться на фоне перелома, вывиха или растяжения), либо инфекционным заболеванием.
• Лигаментоз – редкая (относительно перечисленных выше проблем) патология, затрагивающая связочный аппарат стоп и носящая дегенеративно-дистрофический характер. Характеризуется разрастанием волокнистой хрящевой ткани, из которой состоят связки, и последующим ее кальцифицированием.
• Остеопороз – распространенная системная патология, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат. Характеризуется повышением ломкости костей за счет изменений в костной ткани, частым травмированием суставов (вплоть до переломов от минимальной нагрузки).

Боль в суставе ноги у стопы могут вызывать не только приобретенные заболевания, но и некоторые патологии, подразумевающие деформацию ступни. Сюда относят плоскостопие, развивающееся на фоне ношения неправильно подобранной обуви, ожирения или остеопороза, полую стопу, косолапость, являющуюся преимущественно врожденной проблемой. Последняя характеризуется укорочением ступни и подвывихом в области голеностопа.

Основным признаком проблем с сочленениями стопы является болевой синдром, но он может свидетельствовать буквально о любом состоянии или патологии, от травмы до врожденных нарушений. По этой причине важно правильно оценить характер боли и увидеть дополнительные признаки, по которым удастся точнее предположить, с каким заболеванием столкнулся человек.

По силе боли в области воспаленных зон бурсит сложно сравнить с остальными заболеваниями, поскольку она интенсивная и острая, особенно в момент вращения голеностопа. Если проводить пальпацию пораженного участка, болевой синдром тоже обостряется. Дополнительными симптомами бурсита являются:

• локальная гиперемия кожного покрова;
• ограничение объема движений и снижение их амплитуды;
• гипертонус мышц пораженной конечности;
• локальный отек ноги.

На фоне увеличения ломкости костей, обусловленной снижением массы костной ткани и изменениями ее химического состава, главным симптомом остеопороза становится повышенная уязвимость сочленений и нижних конечностей в целом. Характер боли приступообразный, острый, усиление ее происходит при пальпации. Дополнительно присутствуют:

• перманентная боль ноющего характера;
• быстро наступающая усталость при нагрузке;
• затруднения при выполнении привычной двигательной активности.

Воспалительный процесс затрагивает все сочленения, находящиеся в стопе, и он может носить первичный или вторичный характер. При наличии дополнительных заболеваний, на фоне которых развился артрит, симптоматика будет шире. Примерный перечень признаков, по которым можно определить эту болезнь, следующий:

• отек зоны пораженного сочленения или больной стопы полностью;
• гиперемия кожных покровов в области воспаления;
• боль постоянная, имеет ноющий характер, накатывает приступами до полной блокировки движения;
• деформация стопы на поздних стадиях болезни;
• утрата функций пораженных суставов;
• общее недомогание – повышение температуры, головные боли, нарушения сна.

Медленное течение дегенеративных процессов в хрящевой ткани на начальной стадии человеком почти не замечается: болевые ощущения слабые, ноющие, вызывают только легкий дискомфорт. По мере усиления разрушения тканей и увеличения области поражения (с вовлечением костной ткани) появляются следующие симптомы:

• хруст в суставах при их активности;
• острая боль при физических нагрузках, стихающая в состоянии покоя;
• деформация пораженного участка;
• увеличение сочленения на фоне отека мягких тканей.

При воспалительном процессе, протекающем в связочном аппарате, болевые ощущения умеренные, преимущественно обостряются при переносе веса на поврежденную ногу и движении. Заболевание выявляется исключительно при проведении УЗИ или МРТ, поскольку по симптоматике лигаментит схож с травматическим повреждением связок. Признаки такие:

• ограничение двигательной активности стопы;
• появление отека в области поражения;
• ощущение онемения пальцев пораженной ноги;
• повышение чувствительности (при прикосновениях) области воспаления;
• невозможность полностью согнуть или разогнуть конечность в больном суставе (контрактура).

Единой терапевтической схемы для всех причин болевого синдрома в стопах не существует: некоторые ситуации требуют немедленной госпитализации или обращения в травмопункт, а с рядом проблем можно справиться амбулаторно (на дому). Главной врачебной рекомендацией является обеспечение покоя пострадавшему участку, максимальное снижение нагрузки на него и уменьшение двигательной активности. Остальные моменты решаются согласно конкретной проблеме:

• В случае остеопороза важно укрепить костную ткань, для чего в рацион питания вводятся источники фосфора и кальция (не исключен дополнительный прием минеральных комплексов), витамина Д. Дополнительно могут назначаться кальцитонин (замедляет резорбцию – разрушение костей), соматотропин (активатор костеобразования).
• При травмировании (перелом, вывих, растяжение) обязательна иммобилизация сочленения эластичным бинтом – преимущественно ее выполняют на голеностоп. При переломе после по необходимости хирург возвращает кости на место, а после применяется наложение гипсовой ленты.
• При наличии гематом, отеков (растяжения, ушибы) местно используют нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Найз, Кетонал), прикладывают охлаждающие компрессы.
• Вывихнутый сустав на место вправляет травматолог или хирург (под анестезией), после пациентам преклонного возраста назначают функциональное лечение: ЛФК, массаж.
• При сильном воспалении с денегеративно-дистрофическими процессами (свойственно артриту, артрозу, остеопорозу) врач назначает анальгетики местно инъекционно, нестероидные противовоспалительные препараты наружно и внутрь, миорелаксанты.
• При артрозе на последней стадии, когда движение становится заблокировано, единственным выходом является установка эндопротеза, поскольку денегеративные нарушения необратимы.

Отдельной разновидностью терапевтического воздействия являются физиопроцедуры: ударно-волновая терапия, электрофорез, УФО-терапия, аппликации парафином. Данные методики назначаются на ранних стадиях артроза, при лигаментозе, лигаментите, бурсите, могут применяться по отношению к травматическим поражениям, но, в любой ситуации, это только дополнение к основной схеме лечения.

источник

Стопа человека – это важный элемент опорно-двигательной системы. Она предназначена для передвижения и поддержания тела в вертикальном положении. На эту часть ноги приходится колоссальная нагрузка статического и динамического характера, выдерживать которую помогают стабильные суставы, развитые мягкие ткани, крепкие мышцы и связки. Воспаление суставов стопы возникает в результате травм, инфекций, сильной перегрузки, ношения неудобной обуви. Оно провоцирует сильную боль. Несмотря на неприятные ощущения, люди не спешат обращаться к врачу, а отсутствие своевременного лечения приводит к серьезным проблемам даже у молодежи.

Стопа, для выполнения возложенных на нее функций, имеет стабильную и прочную структуру. Она состоит из 26 костей, 33 суставов и больше сотни связок, мышц и сухожилий. Стопа обеспечивает:

• равновесие и опору при стоянии;
• поглощение энергии удара во время приземления, и придание телу вертикального положения в момент отталкивания от опоры;
• защиту опорно-двигательной системы от перегрузок и травм.

• предплюсны – она имеет две крупные кости: таранную и пяточную;
• плюсны – содержит пять трубчатых костей;
• фаланги пальцев – трубчатые кости (большой палец состоит из двух, остальные – из трех).

Для функциональности все кости стопы соединены суставами. Лекари Востока считают, что стопа является индикатором организма человека. По ее состоянию можно определить все недуги человека. Нездоровые ощущения в этой области не должны оставаться без внимания.

Почему болит сустав стопы? Причин этому явлению много. Самыми распространенными являются:

• Ношение неудобной и тесной обуви – ежедневное использование туфель на высоких каблуках, сдавливающих ногу, приводит к перенапряжению мышц и уменьшению кровотока.
• Избыточная масса тела – постоянно давит на суставы ступней.
• Плоскостопие – модификация формы стопы в результате опущения поперечного и продольного свода.
• Травмы: вывих, перелом плюсневых костей, ушибы, разрыв и растяжение связок.
• Повышенная физическая нагрузка.

Все эти факторы способствуют увеличенной нагрузке на плюснефаланговые суставы стопы. Кроме них, на болезненные ощущения влияют системные нарушения, происходящие в организме. К ним относятся:

• Инфекционные болезни – происходит поражение тканей и суставов при воспалении кишечника, мочеполовой и дыхательной системы, сифилисе, гонорее.
• Остеопороз – вымывание кальция и фосфора из костей.
• Артрит – он поражает людей в любом возрасте и является системным заболеванием.
• Артроз суставов стопы – это возрастное заболевание.
• Подагра – вследствие нарушения обменных процессов в суставах происходит отложение мочевой кислоты.
• Диабетическая стопа – осложнение сахарного диабета. В результате нарушения обменных процессов ухудшается кровоток в мелких сосудах, и происходят изменения стопы.
• Синовит – воспаление синовиальной оболочки.
• Периостит – острое воспаление надкостницы.
• Псориатический полиартрит – наступает после длительного лечения кожных заболеваний, а в редких случаях опережает их, и перед кожными высыпаниями начинают болеть суставы стопы.
• Варикозная болезнь – является следствием врожденных нарушений строения венозной стенки, длительного пребывания в положении сидя или стоя, сердечной недостаточности.
• Лигаментит – воспаление связок.
• Боли в мышцах – зачастую похожи на суставную боль. Миозит может быть вызван инфекцией или иметь другое происхождение.

При появлении сильной боли в суставах ног человек пробует все лекарственные средства, что есть под рукой, лишь бы избавиться от нее. Некоторые, попробовав эту мазь, получают положительный эффект и рекомендуют ее своим знакомым. Многие врачи относятся отрицательно к применению ветеринарных препаратов для лечения людей, считая, что они содержат увеличенную концентрацию веществ, которые способны вызвать раздражение, аллергию и ожоги кожи. Производитель за побочные явления не несет никакой ответственности, так как мази изготовлены для животных, и использовать их надо по назначению. Другие медицинские работники склонны считать, что мазь «Лошадиная сила» оказывает терапевтическое действие. Ее химический состав аналогичен соответствующим лекарственным препаратам для человека. Лошадиную мазь для животных используют для уменьшения у них болевого синдрома, развившегося в результате травмы или заболевания ног. Ее применяют и в профилактических целях при интенсивных физических нагрузках. Мазь содержит только натуральные компоненты. В ее состав входит:

• Витамин E – отличный антиоксидант. Он замедляет старение клеток, содействует быстрому заживлению ран, предотвращает образование тромбов.
• Масло лаванды – оно придает упругость коже и смягчает ее.
• Эфирное масло мяты – оказывает охлаждающее действие, снимает напряжение мышц.
• Вспомогательные вещества: карбопол, пропилпарабен, метилпарабен, соевое масло, глицерин, вода.

Помимо этого, мазь «Лошадиная сила» производит согревающий эффект за счет экстракта каштана и перца. Люди наносят ее на кожу тонким слоем и втирают массирующими движениями. Процедуру проводят дважды в день. Для усиления эффекта от препарата, больной сустав заматывают теплым шарфом. Максимальное облегчение наступает через две недели, улучшение отмечают после двух применений.

При поражении сустава и отсутствии соответствующей терапии процесс начинает прогрессировать и захватывает околосуставные ткани, возможно присоединение и вторичной инфекции. Со временем происходит деформация и, например, на суставе стопы большого пальца может появиться косточка. Выделяют несколько специфических признаков недуга:

• Боль в суставе – сначала присутствует легкий дискомфорт, которой списывают на усталость, затем болезненность усиливается и начинает ограничивать ходьбу.
• Уменьшается объем движений в суставе.
• Наблюдается покраснение кожных покровов в области поражения, и повышение температуры.
• Отек постепенно распространяется на ткани, окружающие сустав.

Каждое конкретное заболевание суставов стопы имеет свои особенности, рассмотрим некоторые из них:

• Артроз. Чаще встречается у пожилых людей. Он поражает суставы пальцев стопы, и при отсутствии лечения приводит к полному обездвиживанию. Болевые ощущения на ранней стадии возникают только после большой физической нагрузки, отмечается хруст плюснефаланговых суставов, с развитием заболевания он усиливается. Присутствует тупая ноющая боль, усиливающаяся после нагрузки. Она затихает к утру и вновь возникает вечером. С развитием недуга каждый приступ боли может длиться более суток.
• Артрит – поражает не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные внутренние органы. При этом заболевании поражены мелкие суставы стопы. Они характеризуются отечностью, болезненностью и покраснением кожи над пораженной областью. Движения суставов ограничены, боль усиливается утром, к вечеру она стихает, при этом скованность движений уменьшается.
• Подагра – заболевание, связанное с суставом большого пальца ноги. В результате неправильной работы печени происходит отложение солей пуриновой кислоты в суставе, что вызывает боль. Начальная стадия недуга никак себя не проявляет. Со временем появляются боли приступообразного характера, которые затем становятся постоянными. Сустав большого пальца опухает, наблюдается отечность, поднимается температура тела до 39 градусов. Самая сильная боль возникает в ночное время.
• Остеопороз – недостаточное содержание кальция и фосфатов в костях стопы. Болезненные ощущения появляются в состоянии покоя и усиливаются при физических нагрузках.
• Травмы стопы – наблюдается сильная боль, нарушения или невозможность движения, отек, кровоизлияние.
• Ревматизм – боли отмечают в области подъема стопы, возникает покраснение над воспаленной областью, температура, сильные боли могут возникать в разных суставах и быстро проходить.

Пациенту, когда болит сустав стопы, следует обратиться в учреждение здравоохранения к участковому врачу или хирургу. Он соберет анамнез заболевания, проведет тщательный осмотр больного сустава и назначит следующие диагностические процедуры:

• Общий анализ крови – будет определена скорость оседания эритроцитов и содержание лейкоцитов для выявления воспалительного процесса. А также выявят количество эозинофилов, что определит аллергию.
• Биохимический анализ – покажет ревматический фактор и C-реактивный белок.
• Рентгенограмма – уточнит выраженность патологического процесса и поможет исключить травмы сустава.
• Компьютерная или магниторезонансная томография позволит уточнить нюансы болезни.
• Пункция для исследования суставной жидкости.
• УЗИ области сустава.
• При подозрении на туберкулез для исследования берут специальные пробы.

После получения всех результатов обследований, а при необходимости и консультации у других специалистов (инфекциониста, ревматолога, гематолога, эндокринолога, фтизиатра), врач назначит курс терапии.

Особое внимание при проведении диагностики состояния стопы следует уделить магнитно-резонансной томографии. Она является безопасной и безболезненной процедурой, которая прекрасно подходит для обследования детей и беременных женщин. Очень важно отметить, что данные, полученные в результате МРТ по исследованию стопы, имеют высокую точность. На снимках стопа видна в разных плоскостях. Это помогает диагностировать опухоли, установив их размеры с точностью до миллиметра, надрывы, растяжения, субхондральные кисты, инородные тела, находящиеся в области сустава. МРТ можно проводить, как контрольное исследование при лечении, то есть намного чаще, чем компьютерную томографию или рентген.

Главными показаниями к МРТ суставов служат:

• переломы, которые сложно диагностировать, вывихи, растяжения, разрывы связок и сухожилий;
• опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
• невыясненного генезиса боли в районе сустава, ограничения маневренности, отеки;
• чужеродные тела в области сустава;
• недуги аппарата связок;
• зажатие нерва;
• повреждения капсулы сустава;
• артрозы и артриты.

Специальной подготовки для проведения МРТ стопы не требуется. Магнитному полю подвергается только часть тела. Эта процедура служит одним из методов диагностики. Только с ее помощью нельзя поставить окончательный диагноз, но в некоторых случаях без МРТ не обойтись.

Для устранения симптомов и лечения суставов стопы врач в зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначит следующие препараты:

• нестероиды: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен»;
• антибиотики: цефазолинового и пенициллинового ряда;
• гормоны: «Дексаметазон», «Триамцинолон», «Преднизолон», «Гидрокортизон»;
• препараты, способствующие восстановлению структуры тканей: «Глюкозамин», «Хондроитин»;
• обезболивающие медикаменты: «Новокаин», «Кеторолак», «Лидокаин»;
• лекарственные средства, регулирующие концентрацию щелочи и кислоты в крови: «Регидрон», раствор 4% натрия гидрокарбоната.

При некоторых заболеваниях суставов необходимо использовать антивирусные препараты, гормоны для коррекции работы поджелудочной и щитовидной железы, противотуберкулезные средства.

Болят суставы, чем лечить? В этом помогут процедуры физиотерапии, которые используют совместно с медикаментозным лечением. Наиболее часто назначают следующие:

• Магнитотерапия – воздействие магнитного поля на ткани пораженной области улучшает в них микроциркуляцию, уменьшает отечность, хрящи и надкостница восстанавливаются быстрее.
• Электрофорез – данный метод позволяет доставить лекарственные средства в подкожный слой, откуда они постепенно воздействует на пораженную область стопы.
• УВЧ – ультравысокие частоты оказывают благоприятное воздействие на ткани нижних конечностей, улучшая в них обмен веществ.

Благотворное влияние физиопроцедур неоспоримо, но данные процедуры подходят не всем. Противопоказанием являются заболевания сердечно-сосудистой системы, злокачественные опухоли, нарушения психики и возраст пациента старше 65 лет.

При комплексном подходе к лечению суставов используют мази с перцем. Они оказывают раздражающее и согревающее действие, расширяя сосуды. В околосуставную область усиливается приток крови, кислорода и питательных веществ. Происходит нормализация обменных процессов, больной чувствует облегчение. В основе лучших мазей для суставов жгучий перец, змеиный и пчелиный яд, салициловая кислота. Следует помнить, что согревающие мази нельзя применять детям до пятилетнего возраста, при дерматитах и открытых ранах, а людям с почечной недостаточностью противопоказаны растирания с салициловой кислотой.

Мази с капсаицином (алкалоидом, который содержится в разных видах стручкового перца) обладают следующим эффектом:

• расширяют сосуды;
• уменьшают воспаление;
• заживляют и регенерируют ткань;
• снимают отеки;
• нормализуют питание тканей;
• обладают бактерицидным действием;
• оказывают антиоксидантное воздействие.

Кроме всех перечисленных свойств, растирки с перцем доступны по цене, считаются лучшими мазями для суставов и пользуются спросом. Перед применением средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Артрит – это аутоиммунное заболевание, поражающее мелкие суставы кистей рук и стоп. Его провоцируют чрезмерные физические нагрузки, бактериальные и вирусные инфекции, стрессовые ситуации. Больной испытывает сильные постоянные боли, возникает скованность движений, отеки. Это приводит к расстройствам нервной системы и депрессиям. При появлении боли необходимо как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью. На ранних стадиях болезни можно воспользоваться для лечения суставов кремом «Цитралгин». Его назначают пациентами любого возраста, и средство почти не имеет противопоказаний. Крем «Цитралгин» при артрите:

• уменьшает воспалительный процесс;
• снижает болевые ощущения и отеки;
• нормализует движения;
• уменьшает скованность суставов после ночи.

Применение обезболивающих мазей, гелей и кремов для лечения суставов совместно с назначенной врачом терапией, поможет существенно облегчить состояние больного.

Оперативный метод используют в том случае, когда консервативное лечение не дает результатов или не эффективно, например, при разрыве связок. При позднем обращении к врачу операцию делают и при удалении шишки на первой фаланге. В результате ее разрастания происходит деформация суставов других пальцев, поэтому измененный участок спиливают, и фрагменты кости фиксируют металлической конструкцией в правильном положении. После реабилитации проводят повторную операцию, в процессе которой устройство вынимают. Данная методика лечения считается эффективной.

При систематических болях необходимо принимать адекватное лечение. Диагноз может поставить только врач и лишь потом назначить нужную терапию, но можно и в домашних условиях облегчить свое состояние. Для этого необходимы:

• Разгрузка и отдых. Всем следует носить удобную обувь по ноге. Женщинам лучше отказаться от постоянного использования обуви на высоком каблуке. Не стоит ходить пешком на значительные расстояния и продолжительное время стоять на ногах.
• Теплые ванны. Они снимут ноющие боли и утомление после трудового дня. Всевозможный массаж: ручной с использованием масла, хождение по специальному коврику, песку, мелким камушкам – все это облегчит состояние, если болит сустав стопы.
• Препараты кальция и витамины. Периодический прием кальция и витаминных комплексов поможет наполнить костную ткань необходимыми веществами.
• Специальная обувь. Ортопедическая обувь и специальные стельки являются эффективными средствами борьбы с болями в ступнях.

Необходимо помнить, что домашними средствами можно только временно облегчить болезненность суставов, но не излечить заболевание. При сильных и постоянных болях желательно обратиться к доктору, который после тщательного обследования поставит верный диагноз и пропишет курс лечения при воспалении сустава стопы. Очень важно на ранней стадии болезни обратиться за квалифицированной помощью.

источник

Если часто ноют и болят суставы стопы при ходьбе или в состоянии покоя, не стоит откладывать визит к врачу и ждать, что ситуация решится сама по себе. Часто суставная боль в костях ступни может свидетельствовать о протекании в организме опасных патологий, требующих адекватного и своевременного лечения. В противном случае осложнений не избежать, и больной даже в молодом возрасте рискует стать инвалидом.

Острая болезненность подошвенной части стопы не возникает сама по себе, а является симптомом развития в организме заболевания, влияющего на функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самостоятельно, без помощи врача, невозможно выяснить, что за причина вызывает боль в ступне на правой или левой ноге. Поэтому если человеку продолжительное время очень больно ходить, после нагрузок отекают пальцы, а жжение в стопе не проходит после отдыха, нужно срочно посетить врача, выяснить диагноз и начать адекватное лечение.

Хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором сначала поражаются мягкие ткани, затем разрушения затрагивают кости стопы. Больного беспокоит ноющая боль в области сустава, также отекает и болит верх стопы, где находится таранная кость. После ходьбы и физических нагрузок симптомы обостряются, в запущенных случаях сустав ноги деформируется, больной больше не может нормально стоять на подошве, функциональность конечности очень сильно ограничивается.

Так называется патология, развивающаяся вследствие нарушения в организме обменных процессов и образования в суставных структурах кристаллов солей мочевой кислоты. При прогрессировании заболевания, когда солевые наросты увеличились в размерах, беспокоят жгучие боли внутри сустава, развивается воспаление. На поверхности стопы образуются наросты, из-за чего она деформируется. Полностью вылечить подагру невозможно, но устранить острые симптомы при адекватном лечении реально.

Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, провоцирующее боль в ногах, которая отдает в верхнюю часть конечности — от стопы до бедра. Сначала разрушаются хрящевые ткани, затем деформируются и болят кости в своде стопы. Появляется отек пальцев ног, из-за чего на конечность при движении больно наступать. Со временем стопные структуры деформируются, больной приобретает инвалидность.

Такие подошвенные нарушения зачастую диагностируются у ребенка в период активного роста. Патология обусловлена слабостью связок стопы и мышечных тканей конечности, из-за чего ступня правой и левой ноги формируется неправильно. Из-за неравномерной нагрузки головки плюсневых костей с внутренней стороны ступни деформируются, начинает беспокоить резкая боль, на ноге образуется припухлость. Подошвенная часть стопы уплощается, косточка большого пальца деформируется.

Острая боль в стопе часто провоцируется плантарным фасциитом, при котором болезненность локализована возле пятки. Патология возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, прогрессирования плоскостопия, травм. Если своевременно не приступить к лечению, сзади ступни вырастает длинная пяточная шпора, из-за которой при движении болят ступни, и нормальное передвижение человека ограничено.

Если у взрослого или ребенка болит нога в стопе и опухла, при этом наблюдается деформация конечности, возможно в организме развивается один из перечисленных ниже синдромов:

• «Лошадиная стопа». При такой патологии суставы стопы деформируются так, что нагрузка концентрируется с одной стороны — тыльной, в пятке или в передней части. Причины заболевания могут быть врожденными и приобретенными. Если не лечить суставы, больной станет полностью обездвиженным.
• «Стопа диабетика». Если неправильно лечить сахарный диабет и не следить за уровнем глюкозы в крови, в нижних конечностях нарушается кровообращение, в результате чего кожа снизу и сверху ступни воспаляется, образуется отечность, больной жалуется на ощущение, будто ломит в костях.
• «Маршевая стопа». Зачастую является следствием прогрессирования тендовагинита — воспаления сухожилий и связок. При таком синдроме болит сустав голеностопа и верхняя часть свода стопы, ближе к фалангам образуется отечность. Проверить деформацию и подтвердить диагноз можно после рентгенографии.

Вернуться к оглавлению

Не только заболевания суставов являются причинами болей сверху, снизу или в середине ступни. Режущая, острая болезненность часто свидетельствует о переломе, вывихе или ушибе нижней части конечности. Если случилась такая травма, боль появляется резко, мгновенно. Поврежденная стопа опухает, на нее больно становиться, при переломах появляется слабость в коленях, пострадавший становится полностью обездвижен.

Спровоцировать острые боли, и нарушение подвижности могут редкие болезни суставов стопы, например, такие:

• Метатарзалгия. Этот стопный дефект зачастую возникает у пожилых людей и связан с разрушением жировой прослойки на подошве, из-за чего появляются боли и дискомфорт при движении.
• Неврома Мортона. В основном диагностируется у женской половины, предпочитающей носить неудобную обувь на высоком каблуке. Из-за неравномерного распределения нагрузки образуется опухоль доброкачественной природы. Стопа больше всего болит сверху, беспокоит жжение, онемение и покалывание пальцев.
• Эритромелалгия. Патология, при которой наблюдается расстройство иннервации кровеносных сосудов. Больного беспокоят сильные болевые приступы. Фактором, влияющим на ее развитие, может быть перегревание конечностей, малоподвижный образ жизни, гипертония, злоупотребление лекарственными препаратами определенных групп.
• Фуникулярный миелоз. Основная причина возникновения — недостаток витамина В12. Патология чаще встречается у людей, постоянно сидящих на диетах и скудно питающихся. А также заболевание диагностируется у пациентов, страдающих патологиями ЖКТ. При фуникулярном миелозе беспокоят режущие, невыносимые боли, локализованные в стопах, тянет левую ногу или правую.

Вернуться к оглавлению

Если у мужчины или женщины заболели стопы и симптомы нарастают, необходимо посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. На начальном этапе диагностирования проводится внешний осмотр, пальпация и сбор анамнеза. После пациенту дается направление на прохождение таких исследований, как:

• рентгенография;
• КР или МРТ;
• УЗИ с допплером;
• общий и биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

После того как врач установил, из-за чего болит левая стопа или правая, он назначит схему терапии, с помощью которой удастся снять неприятные симптомы и облегчить состояние. Уменьшить воспаление и отечность помогут препараты группы НПВС:

Избавиться от боли в стопе помогут таблетки анальгетики:

При аутоиммунных нарушениях используются цитостатики:

Дополнительно назначаются глюкокортикостероиды:

• «Преднизолон»;
• «Бетаметазон».

Под воздействием тока лекарство действует на клеточном уровне.

В домашних условиях рекомендуется делать лечебные упражнения, чтобы ускорить восстановление, стоит записаться на курс мануального массажа и физиотерапевтических процедур, например, таких как:

Если у человека сильно заболела ступня, и состояние через 2—3 дня не улучшается, опасно игнорировать проблему и заниматься самолечением. Только своевременное обращение за медицинской помощью улучшает прогноз на успешное восстановление и помогает избежать негативных последствий.

Если боль в подошве вызвана различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, необходимо сначала убрать первопричину, после купировать сам болевой синдром. Большинство патологий полностью не излечиваются, но благодаря здоровому образу жизни удастся продлить ремиссию на долгие годы. Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения, употреблять жидкость в достаточном количестве, правильно питаться, своевременно лечить инфекционные и другие болезни.

источник