Что делать если болит нога в бедре и паху

Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:

Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
Асептический некроз головки бедренной кости — инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз
Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит
Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
Артриты — воспаления суставов

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

Отличительный симптом коксартроза — боль в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.
Подробнее об артрозе тазобедренных суставов >>>

Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).
Подробнее об асептическом некрозе >>>

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.
Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.
Подробнее о трохантерите — воспалении бедренных сухожилий >>>

Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница; в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах — и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами.
Причиной синдрома грушевидной мышцы являются повреждения поясничного отдела позвоночника >>>

Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.
Подробнее о ревматической полимиалгии >>>

Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.
Подробнее о симптомах артрита >>>

Статья доктора Евдокименко для книги «Боль в ногах», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

источник

Здравствуйте, уважаемые читатели! Хотелось бы начать статью с такого вопроса: беспокоила ли вас когда-нибудь боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах?

Думаю, что в большинстве случаев ответ будет положительным, ведь по статистике каждый второй человек, особенно после 40 лет испытывает болезненные ощущения в ногах при ходьбе, физических нагрузках, даже в состоянии покоя.

И многие не обращают на это внимание, полагая, что все скоро само собой пройдет. А между тем боль в ТБС (тазобедренном суставе) часто сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, пускать на самотек которые нельзя. Но, обо всем по порядку.

Часто в практике врачей случается так, что к ним обращаются пациенты с жалобами на боли в ногах и пояснице, которые отдают в пах.

Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, выяснить основную причину боли может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики.

Причинами становятся такие заболевания, как инфаркт тазобедренного сочленения, артроз тазобедренного сустава, воспаление бедренного сустава, аваскулярный некроз.
Современный человек очень часто испытывает боль в тазобедренном суставе, которая отдает в ногу, пах.

Такая симптоматика может быть признаком целого ряда последствий, которые иногда влекут за собой самые плачевные последствия вплоть до инвалидности.

Ведь именно тазобедренное сочленение несет на себе основные нагрузки, которые испытывает организм, поэтому очень велик риск его повреждения.

В человеческом организме ТБС (тазобедренный сустав) является самым мощным сочленением, который принимает на себя всю нагрузку тела. В его задачи входит не только обеспечение движения, но и поддержание равновесия. Поэтому проблемы с тазобедренным суставом приводят к снижению качества жизни.

Сустав состоит из впадины в кости таза (она называется вертлужной) и головки бедренной кости, которая двигается в этой впадине.

Головка покрыта хрящевой тканью, с помощью которой она свободно скользит. В суставную полсть входит также большая часть шейки бедра.

Самой распространенной причиной боли является травма сустава, менее распространенные, но более разнообразны нетравматические причины, связанные с различными заболеваниями, которые приводят к разрушению сустава, хряща, околосуставных тканей, снижению внутрисуставной жидкости.
Боли в левом или правом тазобедренном сочленении, отдающие в ногу, развиваются вследствие многих факторов.

Это может быть патология различных органов и систем. Иногда боль возникает из-за воспалительных процессов в лонном, крестцово-подвздошного сочленений, ягодичных мышцах, органах малого таза.

Причиной могут стать неврологические нарушения (неврит седалищного нерва, поясничный радикулит и другие). Также патологии сустава и связках, мышцах приводят к такой симптоматике.

Боли появляются из-за дегенеративных процессов, воспаления, травмы. Возникает боль из-за анатомической деформации сустава и связана с неправильным положением головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Это может быть спровоцировано вывихом, подвывихом бедра, которые могут иметь травматическое или врожденное происхождение.

Болевые ощущения в правом или левом тазобедренном суставе бывают различными по интенсивности, по характеру проявления. Они могут быть яркими, начинаться внезапно, а могут длительно нарастать.
Разделяется боль на несколько разновидностей:

Чаще всего она кратковременная и человек без проблем может определить место ее локализации. Острая боль показывает, что произошло органическое повреждение или развивается патология.

Сначала болевая точка появляется в определенной области, а затем начинает как бы рассеиваться дальше.

Такой вид болевых ощущений часто присоединяется к острой боли, но характеризуется более обширной областью распространения.

Боль может нарастать и пропадать, затем все повторяется снова. Выявить болезненный участок довольно трудно, поэтому затрудняется и лечение.

Это боли, которые длятся более полугода. Их довольно трудно определить и лечить. Зачастую приходится прибегать к хирургическому вмешательству для устранения хронических болей.
Если у вас регулярно возникают боли в тазобедренном суставе, любой интенсивности при совершении простых движений, то лучше не медлить и обратиться к врачу.

Заниматься самолечением крайне не рекомендуется, это может привести к запущенной стадии заболевания, время будет упущено, придется прибегнуть к более тяжелому и длительному лечению.

Давайте рассмотрим подробно основные заболевания, которые могут вызвать подобные симптомы:

Артроз (коксартроз) тазобедренного сустава

Зачастую в ягодице отмечается сильная ломота, а резкая боль передается в колено. Все болевые ощущения наблюдаются во время передвижения или при нагрузке на сустав, если патология находится в ранней стадии.

Совет! Внимательно относитесь к своему здоровью и при наличии схожей симптоматики проконсультируйтесь у нескольких специалистов, чтобы быть полностью уверенными в диагнозе.

Согласно статистике 30 % людей, имеющих подобную симптоматику, страдают от трохантерита

Это системное заболевание, которое диагностируют всего лишь в 1% случаев, когда человек обращается в больницу с болями в пояснице и паху. Встречается чаще у женщин старше 50 лет, которые перенесли сильнейший стресс или даже нервный шок.

Боль в тазобедренном суставе может свидетельствовать о многих недугах. Если она сочетается с повышением температуры, воспалением других суставов речь может идти о ревматоидном артрите.
Если болевые ощущения носят неопределенный характер, отдают в поясницу, коленный сустав, заднюю поверхность бедра, в ягодицу, это может быть аваскулярный некроз головки бедренной кости, который по мере развития приводит к ее отмиранию.

При медленно нарастающем болевом синдроме, который постепенно нарастает при ходьбе, длительном нахождении в статическом положении стоя, изменении походки можно говорить об остеоартрозе.
Возникает дискомфорт в тазобедренном суставе и при беременности. В этот период жизни происходит гормональная перестройка, организм ребенка требует много кальция.

Все это приводит к размягчению связок и разрыхлению костей. Также увеличивающийся вес создает дополнительную нагрузку на суставы.

Как видите, причин появления болей в области тазобедренного сустава, отдающих в пах, очень много и лечение каждой патологии отличается. Первоначально потребуется тщательная диагностика для дифференцирования патологии.

Первая консультация нужна у терапевта, который после осмотра и расспроса о симптомах, направляет на консультацию к узким специалистам (ортопеду, травматологу, неврологу, хирургу).

После консультации с ними будет решаться вопрос о том, кто будет лечить пациента.

В качестве диагностических методов используют:

рентгенографию тазобедренного сустава;
допплерографию для исследования проходимости сосудов;
МРТ;
КТ;
электромиографию для исследования сухожильных рефлексов;
общие анализы крови и мочи;
остеосцинтиграфия, с помощью которой выявляют аномалии костей и суставов на основании специфических радионуклидов к костной ткани сустава;
УЗИ. Оно помогает выявить наличие жидкости в суставе;
денситометрию, которая выявляет плотность костной ткани и ее прочность. С ее помощью можно диагностировать некроз и переломы;
биохимические, бактериологические, иммунологические анализы;

Чаще всего достаточно только сделать рентген тазобедренного сустава для выявления проблемы. Если возникнет необходимость, то назначается обследование всего позвоночника.

Лечение заключается в комплексном подходе. Нужно обеспечить покой поврежденной конечности, почаще давать ей отдыхать.

В комплекс терапии также входят:

Медикаменты.
Для того чтобы лечить боли в тазобедренном суставе чаще, всего достаточно применения противовоспалительных средств. Обычно врачи прописывают Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Противовоспалительные средства могут применяться как в виде таблеток, так и в виде мазей.
Назначают миорелаксанты для уменьшения спазмов мышц.
Стероиды применяют только в сложных случаях при тяжелой симптоматике. Мочегонные препараты для снижения отечности тканей. Назначают глюкокортикостероиды (Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон) и хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин сульфат).
Для улучшения кровообращения в конечности назначают Пентоксифиллин и Тивортин.
При гнойных процессах назначают антибактериальную терапию с помощью макролидов (эритромицин), цефалоспоринов (Цефоперазон, Цефазолин), фторхинолонов (Моксифлоксацин).
Массаж.
Его проводит только специалист курсами более 10 сеансов каждые полгода.
Физиотерапия.
Назначают электрофорез с новокаином, УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию. Электрофорез помогает увеличить проникновение лекарств в области поражения. Лазеротерапия оказывает противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие.
Лечебная гимнастика.
ЛФК проводят после снятия обострения симптомов и устранения сильных болей. Упражнения несложные на отведение, приведения, сгибание и разгибание конечности первоначально проводятся под контролем врача и инструктора по ЛФК. Лучше если физкультура будет проводиться в теплой воде в бассейне.
Хирургическое вмешательство.
При обнаружении крови или жидкости в суставе, проводят дренирование и промывание с помощью специальных антибактериальных растворов.
В наиболее сложных ситуациях проводят эндопротезирование тазобедренного сустава, во время которой разрушенный сустав заменяют искусственным аналогом. После операции и реабилитации подвижность и функциональность конечности восстанавливается и человек возвращается к своей привычной жизни.

Сегодняшняя операция – это точные, высокотехнологические, эффективные хирургические вмешательства. После замены сочленения пациент вновь возвращается к своей привычной жизни, избавляясь от болезненного состояния и ограниченности подвижности.
Итак, уважаемые читатели, если резюмировать все выше написанное, то можно сказать, что причин появления болей в ТБС, отдающих в различные части тела, существует огромное количество.

Выявить, какая из них вызвала дискомфорт в вашем случае, самостоятельно точно не получится. Поэтому, если у вас боли появляются регулярно, не медлите, обратитесь к специалисту!

Всего вам наилучшего!

источник

Боли между ногой и пахом могут иметь разную причину возникновения. Дискомфорт в этой области возникает генетически, после физических нагрузок, после полученных травм. Болевой синдром в бедре свидетельствует о патологии во внутренних органах и требует особого внимания медицинского специалиста. Неприятные ощущения имеют разный характер, длительность и интенсивность, однако даже при малейшем дискомфорте стоит обратиться в клинику. В учреждении КДС Клиник в кратчайшие сроки специалисты выяснят причину Вашего недомогания и припишут эффективное доступное лечение. Не стоит запускать здоровье до критичного состояния, так как потом вылечить болезнь будет гораздо сложнее.

Боли между ногой и пахом возникают резко, имеют острый кинжальный характер, прекращаются через несколько минут и вскоре снова усиливаются. Неприятные ощущения появляются в верхней области бедра, отдают в пах. Недомогание больного связано с анатомическими или физиологическими изменениями во внутренних органах.

Почему боль в правом паху отдает в ногу? Какое лечение будет эффективным, и к какому специалисту стоит обратиться? На появление болевого синдрома могло повлиять множество факторов. Среди них:

Травма суставов. Боль в правом паху отдает в ногу после получения травм. Повреждение суставов сопровождается режущей болью, которая усиливается при движении, при поворотах корпуса, сильно отдает в ногу. Чаще всего такие симптомы появляются у спортсменов. После тяжелых физических нагрузок мышцы и суставы травмируются, расшатываются и требуют длительного лечения. Также с этой проблемой связаны люди, работающие физически. Например, строители.
Повреждение шейки бедра. Болит нога в правом паху при падении. В некоторых случаях травма развивается после резкого и неправильного поворота. Также шейка бедра повреждается в пожилом возрасте. Опорно-двигательный аппарат становится мене эластичным, кости уже не такие крепкие. При климаксе, который появляется у женщин после сорока пяти лет, в организме развивается остеопороз. Развитие болезни вызвано гормональными изменениями.
Ушибы костей таза. При повреждении костей таза болит нога от паха до колена.
Растяжение мышц в области бедра. Спортсменам характерно растяжение мышц, поэтому стоит быть особенно внимательным при таких симптомах, чтобы предотвратить развитие болезни.
Воспалительный процесс в тазобедренном суставе. При воспалительном процессе в тазобедренном суставе появляется боль в паху ноги при ходьбе. У больного наблюдаются и сопутствующие симптомы. Среди них повышение температуры, слабость, покраснение кожи и головокружение.
Инфекционные болезни. При инфекционных болезнях боль ноги от паха до колена является одним из главных симптомов. Иммунитет значительно ослаблен, у пациента наблюдают авитаминоз, в связи, с чем суставы и кости становятся хрупкими, часто повреждаются под воздействием инфекции в организме. К инфекционным заболеваниям часто относят эндокринопатию, остеомиелит и другие.
Повреждение крестца. При повреждении крестца боль в ноге в паху справа тревожит больного на протяжении нескольких недель. Нужно как можно скорее обратиться к врачу, сделать снимок и не заниматься самолечением.
Повреждение первого поясничного позвонкового диска. После падения или авария у больного появляется повреждение первого поясничного позвонкового диска, что приводит к сильным режущим болям. Их устраняют с помощью обезболивающих средств.
Проблемы с сосудами. В некоторых случаях боли в паху при поднятии ноги беспокоят больного при проблемах с сосудами. Речь идет о тромбозе артерии в области бедра и паха.
Деформация суставных тканей.
Артрит и артроз. Неприятная тянущая боль появляется при развитии артрита и артроза. Особенно усиливается болевой синдром при движении, при повороте и приседании. После нескольких часов ходьбы больной ощущает сильную усталость, неприятные ощущения в тазу, которые отдают в пах. Боль проявляется в любое время суток и усиливается при отсутствии лечения и диагностики.
Бурсит. При бурсите человек страдает от сильной боли, которая усиливается при движении. После долгой активности появляется дискомфорт даже в сидячем и лежачем состоянии.
Коксартроз. При коксартрозе больного беспокоит сильная боль в области бедра. Проявляется с нарастанием и усиливается при физических нагрузках. В некоторых случаях необходимы обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома.
Жидкость в суставах. После получения травм в суставах образуется жидкость, которая и вызывает болезненные ощущения. В критичных случаях жидкость высасывают для предотвращения развития болезни.

Если боль в тазе, отдающая в пах, не прекращается спустя несколько дней, то обязательно стоит обратиться к врачу. При отсутствии эффективного лечения болезнь будет развиваться и негативно повлияет на соседние органы.

Нельзя игнорировать боль в суставах. Любые неприятные ощущения свидетельствуют о нарушении функциональности организма и о патологии внутренних органов. Обратитесь к КДС Клиник. Опытные специалисты окажут помощь в любое время. Пациента направляют на сдачу анализов, на комплексное обследование организма. При таких симптомах больному стоит сделать рентген суставов, ультразвуковую диагностику. Общие анализы покажут детали внутренних показателей организма. Чтобы получить более точный результат, стоит сделать магниторезонансную томографию. Процедура запрещена беременных, женщинам в лактационный период и детям до шестнадцати лет. Перед проведением обследования проконсультируйтесь с врачом.

Запишитесь к специалисту по номеру 8 (495) 374-03-43. В некоторых случаях больного оставляют в стационаре для контроля над улучшениями показателей. С ценами на все услуги предлагаем ознакомиться на официальном сайте медицинского учреждения.

источник

Автор: admin · Опубликовано 30.05.2017 · Обновлено 17.01.2018

Многие условия вызывают боль в лобной области бедра и паха, именуемая в медицине как передней болью в тазобедренном суставе. Боль в этой области возникает у людей всех возрастов и уровней активности. Боль в области бедра и паха может развиваться внезапно, как правило, из-за травмы, или развиваться постепенно. Нарушения тазобедренного сустава и опорных структур объясняют большинство случаев боли в передней части бедра.

Растяжения и разрыв сухожилий обычные причины в передней части бедра среди спортсменов — любителей, особенно тех, кто участвует в спорте, который включает бег, быстрое вращение ногами. Растяжение — разрыв мышечных или сухожильных волокон — обычно возникает внезапно или остро. Тендинопатия описывает аномалию сухожилия, включая тендинит и тендиноз. Тендинит относится к острому воспалению сухожилия, а тендиноз описывает деградацию сухожилий из-за хронического чрезмерного использования. Несколько мышц и сухожилий сходятся на переднем бедре, включая подвздошно-поясничные, прямая мышца бедра, приводящая мышца бедра и прямая брюшная мышца. Травма, связанная с одной или несколькими из этих мышц, обычно вызывает внезапную боль в переднем бедре. При тендинозе боль обычно развивается постепенно или периодически и ухудшается при продолжении активности.

Артрит является распространенным виновником боли в области бедра и паха. Многие типы артрита могут влиять на бедро, все из которых имеют общее суставное воспаление и боль. Остеоартрит является наиболее распространенным артритом, поражающим бедро. Он чаще всего диагностируется у людей старше 50 лет, но может развиваться раньше — особенно, если ранее была травма бедра. Ревматоидный артрит (РА) также может влиять на бедра. Хотя это может произойти в любом возрасте, РА чаще всего начинается у людей в возрасте от 28 до 60 лет. Другие типы артрита, которые могут влиять на бедра, включая псориатический и инфекционный артрит, среди прочих. Системные воспалительные состояния, такие как волчанка и ревматическая полимиалгия, также могут вызывать воспаление тазобедренного сустава и боль в переднем бедре. Как лечить артрит тазобедренного сустава.

Тазобедренный сустав образован закругленной головкой бедренной кости или бедренной головкой и чашечкой на тазе, называемой вертлужной впадиной. Обе поверхности смягчены хрящом для уменьшения трения и предотвращения трения между костями. Проблемы с бедрами или хрящами обычно вызывают боль в области бедра и паха. Примером могут служить переломы шейки бедренной кости, расположенные чуть ниже головки бедренной кости. Травматические переломы обычно очевидны. Крошечные переломы, называемые стрессовыми переломами, более тонкие и представляют собой чрезмерную травму, которая чаще всего встречается у бегунов. Еще одним возможным виновником боли переднего тазобедренного сустава является состояние, называемое асептическим некрозом головки бедренной кости. При этом состоянии головка бедренной кости медленно умирает из-за недостаточного кровоснабжения. Факторы риска включают предыдущую травму кости и долгосрочное использование пероральных стероидов. Как лечить перелом бедра.

Другие расстройства костей и хрящей, которые часто вызывают переднюю боль:

Разрыв кольца хрящевой ткани, окружающие сустав.
Повреждения хрящевого покрова головки бедренной кости или вертлужной впадины.
Костные наросты.

Сжатие нервов в области тазобедренного сустава является еще одной возможной причиной. Передавливание нерва часто вызывает боль в этой области, сопровождающуюся онемением, жжением или покалыванием верхнего внутреннего бедра. Передавленный нерв проходит через таз и иннервирует несколько мышц бедра. Боль и другие симптомы обычно возникают или ухудшаются при определенных движениях ног, включая растяжение и аддукции бедра или вытягивание ногу внутрь.

Подвздошно-паховый нервный захват — это другой синдром компрессии нерва, который может вызвать боль в переднем бедре. Типичные симптомы включают жгучую боль в передней части бедра, которая обычно излучает в мошонку или половые губы и верхнюю внутреннюю часть бедра. Поскольку подвздошно-паховые нервные пути проходят через брюшную стенку, наклонившись вперед, часто снимает давление на нерв, и уменьшают дискомфорт. При отсутствии лечения это состояние может также вызвать слабость и выпуклость нижней брюшной стенки на пораженной стороне. Выпячивание или грыжа межпозвоночного диска в нижнем отделе позвоночника — поясничный отдел позвоночника — также может иногда приводить к боли. Как лечить грыжу межпозвоночного диска.

Камни в почках — это минерализованные камни, которые встречаются в почечной системе. Когда эти камни проникают в мочеточник (канал, через который моча проходит от почки к мочевому пузырю), это называется уретеролитиазом. Большинство камней в почках — это оксалат кальция или фосфат кальция. Другие камни могут быть фосфатом магния аммония, мочевой кислотой или цистеиновыми камнями.

Камни в почках присутствуют с острым началом колики боли в животе, которая начинается с боку и излучается в пах, мошонку или половые губы. Это часто связано с тошнотой и рвотой.

Камни в почках, конечно, нельзя лечить дома, и вам следует немедленно обратиться к врачу. Важно получить абдоминальную КТ, чтобы оценить, может ли камень проходить через мочевыводящий путь, или если его нужно будет удалить хирургическим путем.

Грыжа — мягкая, губчатая опухоль в области паха, которая может выступать в мошонку. Это состояние, как правило, безболезненно, но кручение грыжи может привести к сильной боли, немедленно обратитесь к врачу. Грыжа восстанавливается с помощью операции.

Увеличенные лимфатические железы (лимфаденит) .

Травма в области паха, обструкция нормального дренажа, химическое раздражение, гематома (образование сгустка крови) и наличие посторонних тел — все это факторы, которые могут способствовать увеличению лимфатических узлов.

Процесс обычно начинается как флегмона (заражение кожи), что приводит к некрозу (формирование мертвой кожи) и локализации гноя и образованию абсцесса, а также лимфатическому распространению, то есть лимфадениту. Область паха будет красной, нежной, теплой и опухшей. У вас также может быть легкая лихорадка и недомогание. Немедленно обратитесь к врачу. Причины боли в бедре и ягодицах.

Другие ортопедические и медицинские условия могут вызвать боль в области бедра и паха. Бурса представляет собой заполненный жидкостью мешок, расположенный между костями и мышцами или сухожилиями, уменьшающий трение во время движения. Воспаление подвздошно-поясничной бурсы, расположенная в передней части бедра, может привести к боли, которая обычно появляется или ухудшается с активностью — особенно удлиняя ногу назад от бедра. Подвздошно-поясничный бурсит часто образует шишку в паховой области.

Читайте также: Ели болят икры ног

Важно отметить, ряд заболеваний, которые не связаны с опорно-двигательной системой, могут привести к боли в бедре, паху и внизу живота, как правило, сопровождается другими признаками и симптомами. Они включают отек брюшной полости и малого таза, а также широкий спектр пищеварительных, мочевыводящих и репродуктивных расстройств системы. Важно отметить, что физическая активность обычно не связана с болью, вызванной этими условиями.

Остеонекроз — это состояние, которое возникает, когда недостаточное количество кровотока достигает к кости, клетки умирают и кость может разрушаться. Одним из наиболее распространенных мест для остеонекроза является тазобедренный сустав.

Синдром прихвата тазобедренного сустава — это слово, используемое для описания трех различных проблем в области тазобедренного сустава. Во-первых, когда утолщенная часть широкой фасции бедра защелкивается снаружи бедра. Второе происходит, когда глубочайший сгибатель бедра защелкивается над передней частью тазобедренного сустава. Наконец, разрыв хряща или верхняя губа вокруг тазобедренного сустава могут вызвать ощущение щелчка.

Вывих тазобедренного сустава .

Травма грубой силы, такая как автомобильная авария или спортивная травма, может привести к смещению тазобедренного сустава, когда концы костей становятся вынуждены покидать их нормальное положение. Вывих бедра — очень болезненная травма, которая может обездвижить ваш тазобедренный сустав, делая ходьбу практически невозможной. Если вы считаете, что вы вывихнули бедро, немедленно обратитесь к врачу. Причины боли в области копчика.

Независимо от вашего возраста и уровня активности, не следует игнорировать боль в области бедра и паха. Этот дискомфорт может ограничить вашу деятельность, потенциально угрожая вашему долгосрочному здоровью, и может указывать на серьезную медицинскую проблему. Как можно скорее обратитесь к врачу, если вы испытываете боль в области бедра и паха. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если ваша боль связана с несчастным случаем или травмой, является тяжелой или ухудшается, или сопровождается любыми предупредительными признаками и симптомами, в том числе:

Неспособность нормально передвигать ногу.
Внезапное онемение ног, слабость или паралич.
Быстро развивающийся отек мошонки.
Неожиданное вагинальное кровотечение, особенно если вы беременны.
Лихорадка, озноб или липкая кожа.
Тошнота, рвота или кровавый или черный стул.
Головокружение или обморок.

Из-за очень сложной анатомии и функции области бедра и паха может быть очень запутанной и загадочной для врачей и терапевтов, которые не специализируются в этой области. Большинство пациентов удивляются от терапевта до врача, пока; они находят правильный диагноз, а затем удивляются от терапевта до врача, пока не находят облегчение.

источник

Появление даже незначительного дискомфорта в тазобедренном суставе опасно, ведь от здоровья самого крупного в организме сочленения зависит каждодневная активность и способность полноценно передвигаться. Особенно неприятной становится боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах.

Если во время движения, в состоянии покоя или при смене положения тела чувствуется и постепенно усиливается боль в области таза — это сигнал, что в организме происходят патологические изменения.

Источником возникшего дискомфорта могут быть:

инфекции, вызывающие воспалительный процесс (артрит);
изменение анатомии сустава, которое произошло в результате травм (ушибов, переломов), а также вывихов и подвывихов (врожденных или приобретенных);
заболевания дегенеративного характера (остеоартрит, коксартроз);
асептический некроз головки бедренной кости (сопровождается омертвением ткани);
воспаление околосуставной сумки (бурсит) или сухожилий (тендинит);
туберкулез;
воспаление, связанное с аутоиммунными заболеваниями (возникает на фоне дисфункции иммунной системы);
неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;
заболевания, которые связаны с неврологическими нарушениями (неврит седалищного нерва, патологии грушевидной мышцы).

Боль, которая отдает в пах, может быть разной: от внезапной резкой до постоянной и ноющей.

Не стоит тянуть с визитом к доктору. Только специалист определит истинную причину патологии и назначит необходимый курс лечения.

Непрекращающийся дискомфорт в тазовой области является признаком таких заболеваний, как артрит, коксартроз, бурсит и тендинит.

Человек испытывает ноющие боли, особенно когда ходит. Движения становятся скованными и ограниченными, поскольку неприятные симптомы локализуются не только в бедрах, но также в паху и ягодицах. Боль может сопровождаться острыми приступами с прострелами и распространяться вплоть до колена.

Дело в том, что артрит поражает соединительную ткань, а сам дискомфорт возникает из-за воспалительного процесса, который развивается в выстилающей суставную полость синовиальной оболочке, иными словами — в пределах самого сустава.

Если запустить болезнь и не предпринимать никаких действий, то в скором времени артрит перерастет в остеоартроз тазобедренного сустава. В этом случае речь идет уже о дегенеративно–деструктивных изменениях: функции органа нарушены, физическая активность человека становится ограниченной, не исключена инвалидность.

Заболевание не дает о себе знать сразу. На первых порах боль, которая появляется в паху, выражена слабо и носит ноющий характер. Постепенно «перетекает» вниз по ноге и охватывает переднюю и боковую части бедра, иногда и ягодицу.

На дискомфорт обращают внимание во время передвижения или когда необходимо встать со стула. Болевые ощущения проявляются при первых же шагах. Потом симптомы притупляются, но после долгой ходьбы снова дают о себе знать. Некоторая легкость присутствует только в тот период, когда сустав находится в состоянии покоя и отдыха.

При коксартрозе происходит разрушительный процесс внутрисуставных хрящей. В зону поражения попадает сначала одно сочленение, а со временем и другое.

Игнорирование признаков приводит к прогрессу патологии. Боль начинает нарастать: становится сложно выполнять даже простые движения, например отвести ногу в сторону. Это происходит по причине сдавливания, защемления связок и нервных пучков. Кроме того, в суставе возникает хруст: грубые и «сухие» щелчки появляются в результате трения суставных поверхностей. При прогрессирующем коксартрозе случаются обострения длительностью от нескольких дней до месяцев.

Характеризуется воспалительным процессом в синовиальной околосуставной сумке. Она служит своеобразным амортизатором, который снижает трение между костями и покрывающими их мягкими тканями.

Боль в тазобедренном суставе — это ключевой симптом бурсита. Неприятные ощущения не ограничиваются зоной сустава: дискомфорт охватывает паховую область, наружную поверхность бедра и может отдавать в ногу. Симптомы ярко выражаются в момент, когда человек ложится на пораженную сторону.

Характер боли при бурсите — резкий, интенсивный и схваткообразный, проявляется в глубине тканей. С прогрессированием патологии болевые ощущения начинают притупляться и распространяться.

Специалисты выделяют следующие возможные течения заболевания:

Вертикальный бурсит. В этом случае боль отражается в ноге и наружной поверхности бедра.
Седалищно–ягодичный бурсит. Дискомфорт ощущается с особой силой при попытке принять положение сидя.

Относится к числу редких заболеваний, чаще им страдают профессиональные спортсмены. Патология связана с существенной нагрузкой на ноги и, как следствие, воспалением сухожилий.

Тендинит часто появляется в результате развития артроза, дегенеративно-дистрофических изменений. Кроме того, заболевание может возникнуть на фоне дисплазии сустава, инфекции, нарушения обмена кальция, дисфункции щитовидной железы, старения тканей человека.

Тендинит сухожилия тазобедренного сустава охватывает сначала паховую, а затем сгибательную, четырехглавую и отводящую мышцы.

Характер боли зависит от стадии заболевания:

Первая стадия. Боль чувствуется только в период физической нагрузки.
Вторая стадия. К болевым ощущениям во время тренировок добавляется дискомфорт при движении.
Третья стадия. Боль не утихает, доставляет неудобства даже во время прогулок и отдыха.
Четвертая стадия. Болезненность проявляется в паху, когда человек пытается отвести ногу в сторону, при этом угол подъема конечности ограничивается.

Среди симптомов тендинита выделяют также похрустывание и хромоту.

Если беспокоят боли в тазобедренном суставе, которые к тому же иррадиируют в пах, лучше обратиться к одному из следующих врачей: физиотерапевту, ревматологу, травматологу, ортопеду, неврологу. После обследования и выявления первопричин патологических процессов врач поставит диагноз и назначит курс лечения.

обеспечить покой;
спать только на здоровой стороне;
исключить нагрузки;
менять положение тела;
носить теплое и свободное белье;
не переохлаждаться.

Весь спектр средств и манипуляций, выбор методов оздоровления будет зависеть от причин и признаков заболевания, степени осложнения патологии.

Медикаментозная терапия включает нестероидные противовоспалительные, противоревматические препараты, цитостатики, глюкокортикостероиды и хондропротекторы. В некоторых случаях необходимы гормональные средства и иммунодепрессанты, лекарства для улучшения кровообращения.
В ситуациях, когда консервативные методы не дают результатов, осуществляется оперативное вмешательство, эндопротезирование.
В отдельных случаях используются специальные ортопедические изделия, накладывается гипс.
При необходимости и наличии показаний назначаются массаж, лечебная физкультура, полезны физиотерапевтические процедуры.

Для снятия болевых ощущений в тазобедренном суставе используют разные способы:

Препараты местного действия. Это мази, кремы и пластыри, в состав которых входит купирующее боль активное вещество.
Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС). При помощи посылающего импульсы специального электрода осуществляется воздействие на нервные окончания вокруг пораженной области. Процедура позволяет блокировать боль.
Точечные уколы или инъекции глюкокортикостероидов. Специалист вводит препарат при помощи тонкой иглы в сочленение. Так снимается воспаление, боль купируется на несколько недель или даже месяцев.
Лекарственная помпа. Специальный насос размещается под кожей пациента и время от времени впрыскивает в кровоток препарат, который снимает боль.
Горячие и холодные процедуры. Для устранения дискомфорта используются согревающие или охлаждающие грелки и компрессы, горячие солевые ванны.

Врачи советуют максимально беречь себя, особенно если вы находитесь в группе риска. Специалисты рекомендуют:

Следить за фигурой и контролировать массу тела. Для этого необходимо правильно питаться.
Исключить чрезмерные физические нагрузки, в том числе перенос тяжелых предметов и прыжки с высоты.
Тренироваться, но дозировано. Основная цель — укрепить мышцы бедер и ягодиц. Можно заняться, например, ездой на велосипеде, плаванием.
Выбирать удобную обувь. Она помогает снизить риск получения травм и ушибов.

Если появилась и не проходит боль в области таза, поспешите к врачу. Чем раньше вы это сделаете, тем выше шансы сохранить здоровье.

источник

Боль на внутренней стороне бедра ближе к паху может возникнуть у человека любого уровня физической подготовки и в любом возрасте. Далеко не всегда болевые ощущения в этой области связаны с усталостью мышц или травмами, иногда они свидетельствуют о заболеваниях суставов, связок или органов малого таза. Важно не игнорировать этот тревожный сигнал организма и выяснить причину боли в паху и внутренней стороне бедра, чтобы как можно раньше начать лечение.

Среди наиболее часто встречающихся причин болей, локализованных в этой области, можно выделить миалгии различной этиологии, проблемы с сосудами, травмы, заболевания соединительной ткани, невралгии, грыжи и новообразования.

При сильном ударе, падении с высоты, автомобильной аварии резкая боль по внутренней стороне бедра, отдающая в пах, может свидетельствовать о травме костей и суставов:

переломах шейки бедра, бедренной кости, крестца, лобковой кости;
вывихе или ушибе тазобедренного сустава.

К нетравматическим причинам болей можно отнести заболевания опорно-двигательного аппарата:

Артрит тазобедренного сустава – хроническое воспалительное заболевания синовиальной ткани, сопровождающееся её дегенеративными изменениями.
Синовит – воспаление, протекающее в синовиальной сумке сустава, вызванный травмой или инфекцией, сопровождающийся скоплением экссудативной жидкости в тканях.
Коксартроз – патология дегенеративного характера, вызывающая дистрофические изменения в тканях сустава вплоть до его полного разрушения.
Тендинит – воспаление тканей сухожилий мышц, удерживающих и приводящих в движение тазобедренный сустав.
Бурсит – воспалительное заболевание мягких тканей синовиальной сумки сустава, имеющее инфекционную или травматическую природу.

Кроме того, иррадиирущие в область паха боли могут возникать при радикулите, смещениях позвоночных дисков и межпозвоночных грыжах, образовавшихся в результате поднятия тяжестей.

Часто боли на внутренней поверхности бедра и в паху вызваны микротравмами мышц и связок. Повреждение мышечных волокон, отек, воспалительный процесс в мышечной ткани, вызывающие болезненные ощущения, могут быть следствием:

ненормированных и неадекватно высоких нагрузок при занятиях спортом или любым другим видом физической активности;
бытовых и производственных травм;
длительного статического пребывания в неудобной, нефизиологичной позе;
недостатка коллагена и эластина в организме, отвечающих за прочность и эластичность тканей;
дегенеративных изменений мышечной ткани, вызванных малоподвижным образом жизни;
генетически обусловленных заболеваний соединительной ткани.

Боль в левом бедре и паху может быть обусловлена патологией внутренних органов, находящихся в непосредственной близости от тазобедренного сочленения. Отраженные боли могут быть одним из признаков заболеваний:

Паховая грыжа — патологический выход петель кишечника через паховый канал за пределы брюшной полости.
Аппендицит – острое воспаление аппендикса. В этом случае боль может локализоваться в бедре и паху справа.
Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и другие.
Геморрой – застой каловых масс, вызванный затруднением дефекации из-за патологически увеличенных и воспаленных геморроидальных узлов, может вызвать боли внизу живота, отдающие в пах и внутреннюю часть бедра.

Боль в описываемой области может быть связана и с нарушениями функций крупных сосудов кровеносной системы. В ряде случаев боль может свидетельствовать о состоянии, угрожающем жизни пациента. Особо пристального внимания заслуживают следующие возможные причины боли:

Окклюзия брюшной аорты. Полная закупорка просвета главной артерии, снабжающей кровью нижние конечности, может вызывать резкую боль в бедре и паху.
Стеноз бедренных артерий — сужение просвета крупных сосудов, которое вызывает обширное нарушение кровообращения в нижних конечностях и малом тазу.
Эмболия почечной артерии — закупорка тромбом, жировым, воздушным или жидкостным эмболом просвета сосуда.
Атеросклероз сосудов.

К другим причинам, вызывающим болевые ощущения на внутренней поверхности бедра и в паху, можно отнести:

Лимфаденит – воспаление крупных лимфоузлов, расположенных в паховой зоне.
Саркому – злокачественное заболевание, при котором здоровые клетки костной ткани замещаются раковыми. Боль в левом бедре и паху может косвенно указывать на опухоль в левой бедренной кости, соответственно, в правом – о наличии новообразования в правом бедре.
Физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время беременности. Подобное состояние на поздних сроках вынашивания не считается патологией и встречается у подавляющего большинства беременных женщин. Как правило, спустя некоторое время после родов болезненные ощущения полностью исчезают.
Рост костной ткани. В некоторых случаях активный рост костей у детей и особенно подростков может сопровождаться умеренными болевыми ощущениями.

Если боль в бедре и паху возникла вследствие удара, падения, подворота ноги, ушиба, скорее всего, она имеет травматическую природу. За помощью необходимо обратиться к врачу-травматологу. Если же внутренняя часть бедра и паховая складка болит без видимых на то причин, необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и после сбора анамнеза назначит консультацию узкого специалиста: хирурга, ортопеда, невропатолога или сосудистого хирурга.

Так как успешное лечение прежде всего зависит от правильного и вовремя поставленного диагноза, важно как можно раньше выявить причину болей. Первым этапом диагностики заболевания является физикальный осмотр, во время которого врач выяснит степень и характер проявления болей, осмотрит поврежденную область, оценит подвижность конечности. Для более точной постановки диагноза могут понадобиться лабораторные и инструментальные методы диагностики:

общий клинический и биохимический анализ крови;
анализ крови на стерильность для выявления бактериального поражения;
рентгенография тазобедренного сустава и бедренной кости для уточнения их положения и оценки состояния тканей;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости для исключения патологий в этой области;
МРТ и КТ для более точной оценки состояния органов и тканей.

Если боль в области внутренней поверхности бедра и паховой складки возникла в результате травмы, главная помощь будет заключаться в иммобилизации пострадавшей конечности и купировании болевого синдрома при помощи анальгетиков или инъекционной блокады. На этапе реабилитации могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения для ускорения регенерации тканей и восстановления подвижности.

В остальных случаях лечение будет зависеть от первопричины возникновения болевых ощущений. Для купирования воспалительных процессов в тканях и органах могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды, при инфекционной природе боли – антибиотики и противовирусные препараты.

В большинстве случаев лечение будет носить консервативный характер, за исключением патологий, угрожающих жизни пациента.

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, если боли вызваны:

острым аппендицитом;
паховой грыжей;
окклюзией бедренных сосудов;
мочекаменной болезнью;
сложным переломом со смещением костных отломков.

На этапе реабилитации могут назначаться физиотерапевтические методы лечения:

лечебная физкультура;
массаж;
электрофорез;
бальнеотерапия;
магнитотерапия;
УВЧ-прогревания;
лазерная терапия.

Боль в области внутренней поверхности бедра – сигнал организма, который нельзя игнорировать: своевременная диагностика и лечение помогут устранить болевые ощущения и не допустить развития осложнений, а профилактические меры позволят избежать рецидивов заболевания и сохранить здоровье на долгие годы.

источник

Боли в бедре – достаточно распространенный повод для обращения к врачу. Чаще всего пациенты жалуются на внезапно возникающий дискомфорт в тазобедренном суставе, который также быстро проходит без какого-либо вмешательства. Хирурги-травматологи и ортопеды отмечают, что подобное явление не должно вызывать беспокойства, если оно наблюдается на протяжении 2-3 дней. Если же ощущение болезненности преследует намного дольше, следует насторожиться и пройти комплексную диагностику. Ведь речь может идти о серьезных проблемах со здоровьем.

Нередко симптоматика в районе бедренного сустава кажется смазанной. Как правило, дискомфорт ощущается в паховой или тазовой области, хотя на самом деле болят бедра. Причины этого малоприятного явления могут быть самыми разнообразными – от мышечного растяжения до инфекции твердых тканей или рака. Но не нужно сразу паниковать: на долю злокачественных и бактериальных поражений костей приходится в среднем 2-3 % от общего числа случаев. Далее вкратце рассмотрим заболевания и патологии, провоцирующие острую боль в бедре.

Этот недуг вызывает боли разного характера в верхней части бедра одной или обеих ног. Чаще всего патология развивается в силу чрезмерного изнашивания тазобедренных суставов (ТБС). Их функциональность снижается с возрастом, а потому в группе риска преимущественно лица старше 60 лет. Ухудшение состояния хрящевой ткани приводит к тому, что суставы перестают справляться со своим основным предназначением – амортизацией толчков при беге, ходьбе и даже минимальной двигательной активности. Это и является причиной боли в тазобедренном суставе. Лечение позволит приостановить дегенерационные процессы, однако полностью излечиться от данного заболевания невозможно.

Принято считать, что артроз – возрастной недуг, который поражает суставы у пожилых людей. На самом деле заболевание все чаще затрагивает молодых пациентов, иногда даже в возрасте от 20 до 35 лет. Артроз способен вызвать болезненные ощущения различной локализации. Если болят бедра с внешней стороны, вероятность подтверждения данного диагноза достаточно высока. Кроме того, артроз способен спровоцировать дискомфорт в области коленного сустава, ягодичной и поясничной зоны.

Данного рода патология диагностируется ничуть не реже, чем артроз. Практически во всех случаях симптомы возникают только в одной конечности. При синдроме грушевидной мышцы пациенты акцентируют особое внимание на боль в районе ягодиц – она «тянется» вниз к стопе по задней поверхности бедра. Болеть при ходьбе тазобедренные суставы могут и при защемлении седалищного нерва. В основном такая проблема встречается у пациентов, имеющих в анамнезе другие неврологические заболевания.

Главная ошибка пациентов с данной патологией – беспечное отношение к ней. Многие не считают это заболевание опасным, даже несмотря на то, что оно становится причиной продолжительных хронических болей в бедре. Дискомфортные ощущения усиливаются параллельно с течением дегенеративных процессов и поражением хрящевой ткани.

Поскольку тазобедренный сустав представляет собой сложную систему, состоящую из огромного числа элементов (мышцы, кости, связки, хрящи, суставные сумки и др.), спектр вероятных причин болей в бедре очень широк. Воспаление может развиться в любом из отделов.

Образование в пределах поясничного отдела позвоночника проявляется специфической болью, отдающей в бедро. Дискомфорт может ощущаться по боковой, передней или задней поверхности ноги. Как правило, боль в бедре – далеко не единственный признак поясничной грыжи. Пациент может сетовать на онемение пальцев ног, характерное покалывание и чувство тяжести в конечности.

Нередко причиной межпозвоночной грыжи, которая вызывает боль в бедренной зоне, является запущенный остеохондроз. При этом его симптомы возникают уже на первых этапах дистрофических нарушений межпозвоночных дисков. Возникая в поясничном или крестцовом отделах, недуг провоцирует усиление боли. Со временем периодичность появления дискомфортных ощущений увеличивается. Болезненность может иррадиировать в ягодицы, распространяться по задней части бедра.

Проблемы с мышечно-связочным аппаратом также могут быть причиной болей в бедренной зоне. Растяжения и повреждения мягких тканей, переломы костей и тазобедренного сустава всегда дают о себе знать, отдавая болью в верхнюю область конечности. Нередко случается перелом бедра у пожилых людей. Сроки восстановления пациентов в зрелом возрасте зависят от множества факторов, но в целом срастается кость очень плохо. Причина тому – слабое кровоснабжение этой части тела, которое объясняется тем, что в момент травмы рвется сразу несколько важных сосудов, которые обеспечивают транспортировку кислорода к шейке бедра.

Неприятные ощущения могут возникнуть не только на фоне вышеописанных процессов. Иногда источником боли в бедре являются врожденные дефекты ног. Патологические изменения в суставах, в том числе и тазобедренном, могут происходить из-за сбоев в метаболизме организма.

Помимо травм бедра и других заболеваний, которые не несут прямой угрозы жизни пациента, стоит отметить такие опасные заболевания верхнего отдела конечностей, как:

раковые опухоли и очаги метастазирования;
инфекционные процессы;
стеноз сосудов.

Онкология в тазобедренном суставе – явление достаточно редкое, но все же она способна вызывать сильные боли. Намного чаще в костной ткани бедренной области встречаются метастазы. В основном они возникают на поздних стадиях подтвержденных опухолей молочной железы у женщин и простаты у мужчин.

Что касается инфекционных недугов, поражающих бедра, то в большинстве случаев подразумевают остеомиелит и туберкулез кости. Такие заболевания достаточно сложно определить на начальных этапах развития, но все же насторожить и побудить к срочному посещению врача должны следующие симптомы:

внезапно возникнувшая хромота;
резкая боль в верхней части бедра;
стойкая лихорадка;
болезненность при касании и надавливании на бедро.

Иногда данные проявления служат свидетельством осложнений инфекционных процессов мочеполовой сферы, тазового и седалищно-прямокишечного абсцессов.

Сужение кровеносных сосудов, которое медики называют стенозом, также может служить причиной ярко выраженной боли в тазобедренном суставе. Обычно дискомфорт усиливается при повышении физических нагрузок, длительной ходьбе. Помимо болезненных ощущений, у пациентов со стенозом часто развивается хромота, которая нередко вводит врачей в заблуждение при постановке диагноза.

Для выяснения этиологии заболевания огромное значение имеют не только причины болей тазобедренных суставов. Лечение выявленного недуга в первую очередь будет зависеть от его степени тяжести и характера, локализации проявлений. В частности:

Неприятные симптомы пациент может испытывать не только в бедре, но и области паха, поясницы. У женщин, например, подобный синдром наблюдается в период менструаций.
При растяжении мышц бедра или серьезном вывихе, спровоцировавшем защемление нерва, боль распространяет по всей конечности, отдавая в поясницу. При движении болезненность усиливается.
Иногда симптомы наблюдаются и в состоянии покоя. Например, при лежании на боку или спине. У человека может также возникать онемение в мышцах ног. При этом никаких неприятных ощущений у пациента не возникает в моменты двигательной активности.

Перелом тазобедренного сустава, растяжения и прочие травмы невозможно не заметить. При повреждениях бедра у специалистов, как правило, не возникает сомнений в дальнейшей тактике лечения, чего нельзя сказать о болезнях невыясненной природы. Ведь при ходьбе или состоянии покоя дискомфорт может быть вызван проблемами с самим тазобедренным суставом, мышечно-сухожильными повреждениями, неправильным строением бедренных костей и сочленений, травмировании нервных окончаний. Достаточно часто виновниками болей в верхней части ноги являются варикоз, тромбофлебит и ряд других патологий сосудов.

Еще сложнее дается врачам определение аутоиммунных заболеваний, препятствующих нормальной эластичности сосудов ног. Несмотря на то что диагностируются такие недуги крайне редко, полностью исключать вероятность их подтверждения нельзя ни в одном из случаев. Подозрения на сосудистые причины болей в бедре должны возникнуть, если:

дискомфорт ощущается по направлению самой вены;
он носит ноющий, тупой характер;
при движении боль усиливается, сменяясь выраженной пульсацией.

Подобным образом чаще всего себя проявляется тромбофлебит. Для него свойственны умеренные боли при нахождении в состоянии покоя, но усиливающиеся при ходьбе. Помимо болезненности в верхней части конечности, пациента может беспокоить стойкое повышение температуры тела, покраснение бедренного отдела, отечность.

Причины болей в бедрах могут быть самыми разными – убедиться в этом можно без особого труда. Однако для того чтобы начать лечение, важно найти тот самый патологический фактор и установить точный диагноз. Программа комплексного обследования разрабатывается специалистами для каждого пациента индивидуально. Учитывается локализация и характер боли, дополнительные симптомы, возраст человека, наличие хронических болезней и др.

На сегодняшний день самыми информативными методами диагностики для установления причины болевого синдрома в бедре считают:

Магнитно-резонансную томографию. При переломе тазобедренного сустава данный вид исследования не назначают. Пройти процедуру рекомендуют пациентам, которые помимо дискомфорта в бедре жалуются на поясничную боль. В обязательном порядке исследуется нижний отдел позвоночника и тазобедренного сустава.
Допплерография сосудов. Для получения объективной оценки состояния сосудов ног проводят данный вид исследования. С его помощью такие заболевания как варикозное расширение вен и тромбофлебит диагностируются даже на ранних стадиях.
Рентгенография и УЗИ тазобедренных суставов. Самый распространенный диагностический метод, к которому прибегают специалисты. Благодаря ультразвуковой диагностике врачи имеют возможность выявить артрит, артрозы, инфекционные поражения костей и другие патологии тазобедренного сустава.
Электромиография, процедура исследования сухожильных рефлексов, связок и мышечных волокон.
Клинико-лабораторные и биохимические анализы.

Благодаря результатам исследований специалисты делают вывод о наличии в организме воспалительного процесса, подтверждают или опровергают причины болей в бедре. Что делать дальше и какое направление терапии выбрать, в каждом конкретном случае решает лечащий врач. К слову, диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся болью в бедре, занимаются хирурги, травматологи, флебологи.

Как уже говорилось, схема лечения подбирается в индивидуальном порядке, исходя из особенностей и причин заболевания. Как только специалисту удастся поставить точный диагноз, назначают лечебные мероприятия.

При сильном болевом синдроме человеку подходит симптоматическая терапия, главной целью которой является улучшение самочувствия и качества жизни. Для устранения болезненных ощущений используют анальгетики. Максимальный эффект дают препараты в инъекционной форме.

Если же причина болей в тазобедренном суставе оказалась в межпозвоночной грыже, симптоматическая терапия выстраивается на основе новокаиновой блокады в зоне защемленного седалищного нерва.

В зависимости от вида заболевания, для облегчения состояния больному могут быть рекомендованы препараты следующих фармакологических групп:

Противовоспалительные средства. Особое распространение получила их нестероидная группа («Нимесил», «Диклофенак» и т. д.). Препараты, содержащие кортизон, используются в более тяжелых случаях.
Миорелаксанты. Благодаря препаратам данной категории удается снять спазмы в мышцах и сухожилиях пациента, который чаще всего развивается как встречная реакция организма на боль. Если она спровоцирована защемленным нервом, то мышечные спазмы только усугубляют состояние. Миорелаксанты действуют по противоположному принципу – улучшают кровообращение и снимают отечность.
Хондропротекторы. Медикаменты, которые чаще всего применяют с целью профилактики заболеваний суставов и улучшения трофики в очагах патологического процесса.
Витаминно-минеральные комплексы. Курс препаратов, содержащих необходимое для организма количество макро- и микроэлементов, помогают улучшить общее самочувствие, снизить выраженность болезни и остановить дальнейшее развитие патологии. После растяжения мышц бедра витаминные комплексы активизируют восстановительные процессы в тканях.
Мочегонные средства. Прием препаратов данной группы поможет избавить тазобедренный сустав от отечности, вернуть ему подвижность.

Помимо консервативного лечения, при болях в бедре врач может назначить курс мануальной терапии, в частности при защемлении седалищного нерва или межпозвоночной грыже. Улучшить кровообращение в тазовой области, разработать и укрепить мышечный аппарат после травмы способен лечебно-физкультурный комплекс. Благодаря терапевтической гимнастике повышается подвижность суставов, а значит и двигательная активность человека в целом. В некоторых случаях специалисты рекомендуют пройти и курс физиолечения, а также процедуры гирудотерапии и иглорефлексотерапии.

Если УЗИ тазобедренных суставов или другие диагностические процедуры не подтвердили наличие какой-либо патологии, скорее всего волноваться не стоит. От боли в бедре, возникнувшей впервые, помогут избавиться народные рецепты:

Компресс из лука и перца. Лечебную массу готовят следующим образом: берут полстакана лукового свежевыжатого сока, к нему добавляют перекрученный через мясорубку стручковый перец, пару столовых ложек сока подорожника и жира животного происхождения (желательно козьего или нутряного). Полученную кашицу слегка подогревают и выкладывают на больное место, сверху укутывая полиэтиленовой пленкой и теплой тканью.
Свиное сало. Тонкий слой этого продукта прикладывают к бедру и крепко фиксируют тугой повязкой. Спустя некоторое время пластинку сала придется заменить, так как оно имеет свойство истончаться.
Согревающая мазь из горчицы. Чтобы приготовить это домашнее средство понадобится стакан поваренной или морской соли. К нему добавляют 100 г горчичного порошка, разведенного в 100 мл теплой воды. По консистенции раствор должен напоминать густую сметану. Перед сном средство втирают в больной сустав, а утром – смывают теплой водой.

Нередко врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение народной терапией. Однако использование одних только домашних средств в качестве методов избавления от боли в бедре обычно является малоэффективным. К тому же для устранения дискомфортных ощущений особенно важно выявить причину патологии и как можно быстрее нейтрализовать провоцирующий фактор. В данном случае необходимо обязательно показаться врачу: специалист поставит точный диагноз и подберет индивидуальную схему лечения.

источник