Что делать если болят суставы ног при сахарном диабете

Сахарный диабет – это серьезная патология, при которой часто развиваются различные осложнения. Примерно у 30% больных поражаются нижние конечности. Появляются боли, онемение, могут развиться язвы на коже стоп. С возрастом и при длительном течении диабета опасность развития патологий ног увеличивается. Некоторые больные игнорируют болезненнее ощущения и дискомфорт. Но опасность этого в том, что без лечения могут развиться серьезные осложнения, вплоть до потери пальцев или всей стопы. Поэтому, если болят ноги при сахарном диабете, важно как можно раньше обратиться к врачу для выбора правильного курса лечения.

Сахарный диабет – это патология, которая характеризуется повышением уровня сахара в крови. Происходит такое чаще всего из-за уменьшения количества гормона инсулина, отвечающего за его переработку. Иногда также возникает неспособность тканей усваивать глюкозу. Такое состояние нарушает работу всех систем и органов больного. Есть два вида патологии. При диабете 1 типа поджелудочная железа больного перестают вырабатывать инсулин. При правильном лечении эта форма заболевания редко вызывает осложнения.

А вот диабет второго типа часто развивается у людей старше 40 лет, имеющих лишний вес или другие проблемы со здоровьем. При этой форме заболевания клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. Она накапливается в крови и вызывает различные нарушения в состоянии здоровья. Эту форму диабета сложнее компенсировать, необходимо соблюдать диету и регулярно проверять уровень сахара. Но все равно при этой разновидности диабета чаще развиваются различные осложнения. Больше всего при этом страдают нижние конечности. Обычно такие явления развивается через 2–3 года после диагностирования сахарного диабета.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются чаще всего из-за нарушения кровообращения. В результате этого стопы получают мало крови и испытывают недостаток питательных веществ. Высокий уровень глюкозы также нарушает функционирование нервной системы. Опасность этого в том, что из-за повреждения нервных волокон больной перестает чувствовать боль при травмировании мягких тканей. Но, несмотря на это, ноги все равно болят, особенно при ходьбе.

Такое состояние сам больной может не обнаружить вовремя, из-за чего часто развиваются осложнения. Поэтому при диабете 2 типа, а особенно при инсулинозависимой его форме рекомендуется каждый день внимательно осматривать свои стопы.

Есть несколько признаков, которые помогут обнаружить первые признаки ишемии тканей ног вовремя:

Кожа становится сухой, начинает шелушиться.
Чувствуется онемение, зуд.
Волоски быстро седеют и выпадают.
Меняется цвет кожи, она может стать бледной, синюшной или же появляются пигментные пятна.
На ощупь стопы могут быть слишком холодными или неестественно теплыми.
В тяжелых случаях на коже стоп появляются язвы.

Кроме внешних признаков, ноги начинают болеть. Особенно сильно дискомфорт ощущается при ходьбе. У некоторых больных она возникает уже через несколько шагов. По мере прогрессирования патологии боль может стать невыносимой. Появляются также отеки, судороги, пальцы и суставы могут деформироваться. Чаще всего подобные явления развиваются в стопах, но иногда могут быть поражены голени.

Болят ноги при сахарном диабете обычно сильно. Иногда больной не может нормально передвигаться. У него появляется перемежающаяся хромота. При передвижении больному приходится часто останавливаться, ждать, пока боль утихнет. Походка в этом случае меняется, человек не может ходить быстро. Часто болезненные ощущения возникают даже в покое, мешая ему отдыхать.

Есть две основные причины патологий ног у больных сахарным диабетом. Это нарушение кровообращения в результате сужения просвета сосудов, а также поражение нервных тканей. Особенно сложная ситуация развивается, когда два эти фактора воздействуют на ноги одновременно, что часто бывает при длительном течении диабета или при его неправильной компенсации.

У диабетиков часто бывает повышено количество глюкозы в крови. Это приводит к поражению нервных волокон. Такое состояние называется диабетической нейропатией. При этом нарушается процесс проведения нервных импульсов. Особенно сильно такое явление отражается на состоянии ног, так как там проходят очень длинные нервные волокна. Больные чувствуют онемение, покалывание, иногда жжение или ощущение ползающих мурашек.

В стопах нарушается чувствительность, причем не только кожи, но и костей, связок, мягких тканей. Больной не чувствует холода, небольших травм. А так как при диабете часто наблюдается лишний вес и деформация стоп, неправильное распределение нагрузки в сочетании потерей чувствительности приводит поражению мягких тканей, развитию воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях больной не чувствует болей даже при переломе.

Сахарный диабет часто приводит к развитию атеросклероза или тромбоза. Сужение просвета сосудов может развиваться из-за отложения солей или же в результате постоянно повышенного количества сахара в крови. Особенно сильно это отражается на состоянии периферических сосудов, питающих ноги. Постепенно ткани стоп начинают испытывать кислородное голодание. Развивается их ишемия, они разрушаются, на ступнях появляются язвы.

источник

Поражение суставов при сахарном диабете – это частое явление. Такое осложнение требует срочного лечения, которое не только замедлит процесс деструкции, но и позволить улучшить общее состояние опорно-двигательной системы.

Ведущие причины появления поздних диабетических осложнений, а именно костно-суставных патологий, заключаются в постоянно завышенном уровне глюкозы в крови. Ведь хроническая гипергликемия оказывает неблагоприятное влияние на все органы и системы человека.

Было установлено, что завышенная концентрация глюкозы влияет на синтез сорбитола, накапливаемого в нейронах и эндотелиальных клетка. На фоне этого нередко развивается диабетическая нейропатия.

Кроме того, причины боли в суставах при диабете могут крыться в том, что изменения в соединительных тканях провоцируют окислительный стресс и образование свободных радикалов. А в случае недостатка инсулина, отмечаются изменения в протеингликановом составе хрящей и костей.

При хронической гипергликемии суставы поражаются по-разному. В некоторых случаях болезни вызваны сбоем в микроциркуляции, пролиферацией соединительных тканей либо нейропатическими осложнениями. А ревматические синдромы чаще отмечаются у пациентов, имеющих проявления органной патологии.

Суставных диабетических осложнений достаточно много. К ним относят:

диффузный идиопатический гиперостоз скелета;
остеопороз;
диабетический мышечный инфаркт.

Также при постоянно повышенном уровне сахара у многих больных появляются признаки синдрома ограниченной подвижности суставных тканей, включающие такие поражения как:

контрактура Дюпюитрена;
диабетическая хироартропатия (киста);
теносиновит мышц-сгибателей (защелкивание пальца);
адгезивный капсулит (периартрит, онемение в плече).

Еще одними популярными осложнениями диабета являются нейропатии. К ним относится амиотрофия, нейропатический артрит (остеоартропатия, суставы Шарко), симпатическая рефлекторная дистрофия, синдром карпального клапана и другое.

Чтобы не развились данные последствия я и больному не пришлось вставлять импланты, крайне важно проводить своевременное лечение. А для нормализации уровня глюкозы следует регулярно принимать противодиабетические препараты, такие как Метформин.

На фоне многолетнего течения диабета (5-8 лет) у многих пациентов развивается диабетическая остеоартропатия. Первичные симптомы заболевания выявляются посредством ультразвуковой остеометрии.

Чаще всего болезнь поражает нижнюю конечность. В 60% случаев в патологический процесс вовлечены предплюсне-плюсневые суставы, а голеностопные и плюснефаланговые задействуются немного реже (30%).

Иногда страдают тазобедренный сустав и коленка. Как правило, этот процесс односторонний.

Проявления остеоартропатии – это боль, отечность и деформация суставов. Из-за нарушения чувствительности появляется растяжение связок и неустойчивость свода стоп, что нередко приводит к их укорачиванию и деформации.

Также частым осложнением хронической гипергликемии является синдром диабетической стопы (СДС). Это заболевание стоп, развивающееся, когда поражаются костные, суставные и мягкие ткани, а также сосуды и нервы. Вследствие этого у больного происходят гнойно-некротические процессы и образуются язвы на ногах.

В основном СДС появляется у пожилых пациентов на фоне многолетнего течения диабета (от 15 лет). К сожалению, в 70% случаев прогрессирование заболевания требует ампутации и иногда приходится имплантировать ступню.

Клинические симптомы патологии – отечность и гипертермия стоп. Вначале в нижней части появляется боль, что требует проведения дифференциального диагностического исследования с острым артритом либо тромбофлебитом вен.

В процессе развития болезни происходит уплощение ступни. На позднем этапе развивается сильная нейропатия, а боль отсутствует.

Нередко при постоянном увеличении уровня сахара в крови появляется диабетический синдром ограниченной подвижности суставов. В основном обездвиживаются малые, а иногда большие, сочленения.

Симптомы ОПС – боль, возникающая во время движения суставов. Чаще всего поражаются проксимальные межфаланговые и пястно-фаланговые соединения, реже – локтевые, плевые, лучезапястные суставы и голеностоп.

Зачастую заболевание выявляется, когда больной не может плотно прижать друг к другу руки. Нередко синдром «молящихся рук» развивается на фоне остальных ревматических изменений. Причем возникновение ОПС зависит от продолжительности течения диабета и его компенсации.

Еще одним частым осложнением гипергликемии является плечелопаточный периартрит. Эта патология нередко сочетается с синдромом ОПС, а иногда, с теносиновитом ладоней. Чтобы не допустить развития таких заболеваний, важно контролировать показатели глюкозы, а для их нормализации инсулиннезависимым пациентам необходимо постоянно принимать Метформин.

Нередко длительное течение заболевания, вызывающего гипергликемию, способствует изменениям в ремоделировании костных тканей. При дефиците инсулина такое явление негативно отражается на остеобластической функции.

В половине случаев остеопения и остеопороз имеют диффузный характер. Причем протекание этих патологий увиливает вероятность появления перелома. Причины, которые могут способствовать развитию остеопенического синдрома:

долгая декомпенсация обмена углеводов;
манифестация диабета у пациентов, возрастом до 20 лет;
течение диабета более 10 лет.

Ревматоидный артрит также является частым осложнением диабета, особенно у пожилых пациентов. Для болезни характерно появление резкой боли в сочленении, нарушение его подвижности и воспаление пораженной области.

Но если есть сахарный диабет диета болят все суставы и немеют ноги что делать и как лечить подобные состояния?

источник

Сахарный диабет – заболевание, которое не щадит никакие внутренние органы. Его наличие у человека приводит к тому, что по причине повышенного сахара страдают кровеносные сосуды, из-за чего развиваются поражения других органов без исключения. Нередкой бывает ситуация, когда при сахарном диабете болят суставы. Это состояние провоцирует много проблем у пациентов, поскольку из-за нарушения их нормального строения и работоспособности качество жизни людей значительно снижается.

Суставом врачи называют область или место, где подвижно соединяется две или больше костей. Этот комплекс удерживается при помощи связок, которые прикрепляются к костям, и сухожилий, служащими креплениями для мышц. В основании костей находятся хрящи, которые способствуют плавному движению суставов, препятствуя трению и деформации твердых структур.

Хрящи могут повреждаться по различным причинам, например, травматическим, или же начинать свою деструкцию из-за старения. Такое заболевание, как сахарный диабет приводит к ускорению этих процессов по причине того, что патология значительно нарушает нормальный метаболизм всех внутренних органов.

Ухудшение кровотока обусловлено сужением сосудов и нарушением их иннервации. Это приводит к недостаточному питанию нервных волокон, что впоследствии вызывает нарушение снабжения необходимыми веществами мышц, костей и хрящей. Страдает одна из главных функций суставов – фиксация мышц и костей в определенном положении.

Другим фактором служит скопление избыточного сахара на суставных поверхностях. Снижается гибкость, нарушается или затрудняется нормальное движение, нарушается образование коллагена, который формирует сухожилия. Также важным фактором считается избыточная масса тела, которая негативно влияет на все костные сочленения ног, особенно диабетикам знакомы болевые ощущения в коленном и голеностопном суставах. В некоторых случаях могут быть болевые ощущения верхних конечностей, но они встречаются реже.

Больные сахарным диабетом значительно чаще, чем здоровые лица, страдают от патологий суставов. Около 80% пациентов отмечают болевой симптом в раннем возрасте. Такие заболевания, как артроз, артрит начинают свое развитие с момента появления хронической гипергликемии.

Неприятные ощущения в пальцах руки и ног, стопах, коленях, тазобедренных суставов при сахарном диабете можно считать нормальным явлением. Чем старше пациент, чем больше у него диабетический стаж, тем выше вероятность развития подобных проблем. Согласно статистике, суставы ног поражаются чаще, чем другие. Это обусловлено повышенной нагрузкой на них.

Остеоартропатия представляет собой деструкцию сустава, которая начинается без инфекции. Другим ее названием является сустав Шарко. Такая патология считается показанием к назначению больному группы инвалидности, поскольку качество жизни таких пациентов снижено. Мишенями сустава Шарко являются сочленения ног – стопы, колени, тазобедренные суставы.

Болезнь трудно поддается диагностике на ранних стадиях, поскольку она не вызывает никаких болевых ощущений даже тогда, когда развиваются визуальные дефекты. Это обусловлено снижением чувствительности, которая провоцирует связочные дефекты, деформацию костей стопы, их дислокацию. Лечение патологии хирургическое, по возможности выполняется замена пораженных суставов.

Этот дефект представляет собой ограничение подвижности суставных поверхностей. Это позднее осложнение заболевания, которое поражает треть пациентов. Оно приводит к тяжелой подвижности пальцев, кистей, над которыми появляется толстая кожа, обычно на тыльной стороне кисти. Болевые ощущения не характерны. Лечение неэффективно.

Непосредственной связи между артрозом и сахарным диабетом нет, но он нередко встречается при этой патологии. По своей сути это возрастные изменения костных сочленений, которые обусловлены возрастной деформацией. Заболевание начинается после 45 лет, а при избыточной массе тела манифестирует раньше. Больше всего страдают костные сочленения ног. Виды:

шейный;
плечевой;
кистей;
пальцев;
тазобедренный;
коленный;
позвоночный;
голеностопный;
смешанный.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Он обусловлен бактериальной инвазией. Каждое движение сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Особый дискомфорт представляет бурсит костных сочленений ног, поскольку человек должен двигаться, а на нижние конечности приходится самая большая нагрузка. Причиной бурсита являются травмы, давление на сочленения, диабет же способствует ускорению процесса. Лечение артроза и бурсита является серьезной проблемой медицины, поскольку этот процесс всегда длительный.

источник

Исходя из степени недуга, используется три способа терапии, известные медицине:

влияние на некоторые процессы, провоцирующие атеросклероз;

терапия заболевания синдрома диабетической стопы;

оперативное вмешательство для восстановления кровотока в тканях ног.

Кроме трофической язвы, которая возникает у больных сахарным диабетом, к следующим тяжелым недугам, развивающимся у диабетиков, относится синдром диабетической стопы, когда у больного наблюдается появление патологий на стопе, и ноги крайне сильно болят. В результате несвоевременно начатой терапии возможна ампутация ног на различных уровнях.

Данные ухудшения наблюдаются в 90% случаях при заболевании диабетом, если не было своевременно замечено возникновение болезни – отеков и и был упущен факт, что ноги сильно болят.

Синдром диабетической стопы – это заболевание сложной степени, при этом задействованы разные функции организма на почве развития сахарного диабета.

Продолжительный синдром диабетической стопы, регулярные колебания количества глюкозы в крови становятся причиной того, что кровеносные сосуды организма постепенно разрушаются.

Вначале повреждаются небольшие капилляры, затем начинается разрушение сосудов, происходит нарушение кровоснабжения, отмирают нервные окончания, нарушаются обменные функции, повреждается кожный покров.

При повреждениях кожи здорового человека она быстро начинает заживать, но у больного диабетом при полном нарушении кровообращения незначительные царапины могут привести к осложнениям в виде диабетической стопы, язвы, а также к развитию гнойных процессов, если ничего не делать.

Признаки недуга могут быть различными по причине того, какая степень заболевания присутствует:

Нейропатическая степень – происходит интенсивное поражение нервной системы. Нарушается восприимчивость ног, увеличивается болевое ощущение, наблюдается изменение формы ноги, начинается утолщение кожного покрова.

Ишемическая степень – наблюдается поражение кровеносных сосудов. Поверхность кожи стопы стает бледной, возникает отечность; присутствует боль, форма стопы не деформируется, мозоли не наблюдаются.

Смешанная степень – встречается чаще всего.

На сегодняшний день имеется 2 способа терапии данного недуга – консервативный и оперативный.

Консервативный способ терапии:

нормализация количества глюкозы;
использование антибиотиков обширного действия (подбирается в индивидуальном порядке исходя из формы язвы);
применение препаратов для обезболивания;
улучшение кровообращения;
использование средств от бактерий и антисептиков местного значения (в индивидуальном порядке).

Оперативная терапия синдрома диабетической стопы:

удаляется небольшой участок некроза;

обеспечивается возобновление работы сосудов;

удаляются те сосуды, которые не восстановили свои функции;

на сосуды ставят сеточки для поддержания их работы;

если это диабетическая гангрена, то пораженный гангреной участок пальца или стопы удаляют;

ампутация части нижней конечности, если это необходимо.

Боли в ногах при сахарном диабете появляются из-за гипергликемии. Чаще всего развитие такого осложнения идет по двум основным путям:

Мелкие кровеносные сосуды закупориваются и повреждаются, периферические ткани испытывают перманентное кислородное голодание, что приводит к отмиранию и атрофии клеток. В процессе этого высвобождаются простагландин и гистамин, так называемые медиаторы воспаления, которые оказывают негативное влияние на нервные окончания. Итог – болевые ощущения.

Из-за недостаточного питания нейроциты в ногах отмирают, как следствие, трофические процессы в нижних конечностях нарушаются. Это приводит к онемению и потере чувствительности: болевой, тактильной, температурной. Часто на фоне такого осложнения появляются язвы или бактериальные инфекции. Но на поздней стадии боль человек почувствует.

Первый из вариантов развития осложнения называется ишемическим, а второй – нейропатическим (синдром диабетической стопы). Симптомы в обоих случаях будут различными. А лечение нередко требует хирургического вмешательства и принятия всех возможных мер по ликвидации гипергликемии. Кроме того, на появление болезненных ощущений могут повлиять такие факторы, как:

возраст больного, поскольку с годами состояние сосудов изменяется в худшую сторону, закупорка и повреждения происходят быстрее;
повышение уровня глюкозы;
отсутствие физической активности, потому что если люди редко двигаются, кровь застаивается в конечностях, из-за чего появляются отеки, которые давят на нервные окончания и вызывают боль;
сопутствующие недуги: атеросклероз и артериальная гипертензия;
наличие лишнего веса, а поскольку при сахарном диабете второго типа это не редкость, появляется дополнительная нагрузка на ноги, что только усиливает болевой синдром.

Надо помнить, что боли в ногах при сахарном диабете – симптом очень тревожный и серьезный. Ни в коем случае нельзя лечить это народными средствами!

В первую очередь при малейшем подозрении на то, что диабет дал осложнение на ноги, необходимо немедленно сообщить об этом лечащему врачу, который назначит обследование. Это надо сделать, чтобы точно знать, по какому пути развивается недуг и, соответственно, какой курс лечения применять. И если при ишемическом варианте развития боль довольно рано даст понять, что с ногами что-то не так, то при нейропатическом все гораздо сложнее. Доктор обязательно осмотрит стопы в поисках симптоматики ранней стадии болезни:

сухости кожи и шелушения (в этом случае ноги пациента ниже колен часто чешутся);

выпадения волос на голенях, появления пигментации;

внезапной бледности и холодности кожи, возникновения синюшного оттенка.

Кроме того, врач с помощью специальной аппаратуры проверит пульс в артериях, которые питают ноги, определит лодыжечно-плечевой индекс. Последнее способно показать и наличие атеросклероза. Скорее всего, будет проведена транскутанная оксиметрия – это безболезненная процедура, показывающая уровень насыщенности тканей кислородом, а также УЗИ артерий ног и рентгенконтрастная ангиография. После получения результатов обследований доктор назначит необходимое лечение, которое будет зависеть не только от типа диабета, но и от того, по какому из двух путей пошло развитие осложнения.

Причины потери чувствительности

Причин онемения ног ниже колена множество – от небольших расстройств в организме до серьёзных патологических отклонений. Данное состояние не относится к самостоятельной болезни, но является симптомом, возникающим вследствие нарушения иннервации кожи при различных патологиях.

Когда виновата физиология

Иногда онемение правой или левой ноги ниже колена развивается на фоне физиологических отклонений, которые не относятся к определённым заболеваниям. Для этих состояний не характерно поражение органов, но снижение чувствительности в нижних конечностях периодически возникает. Сюда можно отнести:

Переутомление – не только физическая нагрузка может стать причиной онемения ног. Если повышена активность головного мозга, это сказывается на его кровообращении и возникновении расстройств, в том числе и нарушение восприятия собственных частей тела;
Неудобная поза – сюда можно отнести особенности трудовой деятельности или нарушения положения ног во время сна. При таких условиях пережимаются сосуды, а также нервы с последующим сдавливанием их волокон. Постепенно нарушается проводимость, конечность покалывает, возникает онемение колена, голени, а иногда – немеют ступни;
Стрессы – иногда возникает онемение ноги от колена до стопы по вследствие психоэмоционального перенапряжения. Все органы и ткани находятся в организме в постоянной взаимосвязи, под контролем нервной системы. Если её деятельность нарушена, появление временного дискомфорта в виде потери чувствительности в ногах является допустимым.

Физиологические отклонения, способствующие появлению «ватных» ног не так опасны, поскольку быстро проходят при восстановлении режима дня или небольшого отдыха. Более опасны патологические причины.

Если немеют икры ног, следует заподозрить не только неврологическую симптоматику, но и недостаток витаминов и минеральных веществ, вызывающих спазмы мышц.

Когда онемение – симптом заболевания

Если болят и немеют ноги ниже колен, а дискомфорт не проходит – следует заподозрить хроническое заболевание в организме. Патология формирует стойкие нарушения кровообращения и может повреждать нервную ткань. Постепенно чувствительные импульсы от поражённых областей ослабевают и плохо воспринимаются мозгом.

К наиболее распространённым болезням относят:

Атеросклероз – наличие бляшек на стенках артерий, а иногда и вен является самой распространённой причиной возникновения онемения ниже колена. Холестериновые отложения перекрывают просвет сосуда, уменьшая циркуляцию крови и клеточное питание;
Тромбофлебиты – аналогичная симптоматика наблюдается при закупорке вен нижних конечностей тромбами. Помимо онемения регистрируется боль и чувство тяжести ниже колена;
Болезнь Рейно – при данном состоянии нарушается кровоток в сосудах стопы, но застой крови возникает по всему ходу артерии. В результате немеет не только стопа, но и голень;
Нейропатия – механизм развития потери чувствительности заключается в повреждении нервной ткани, по которой затрудняется проведение от тактильных рецепторов к мозгу. При поражении берцовых ветвей возникает онемение голени и стопы;
Обморожения и травмы – обширное повреждение опасно тем, что новая кожа, образующаяся в результате регенерации, лишена рецепторов. В результате пациент не только перестаёт чувствовать боль, но и утрачивает ощущение конечности в пространстве;
Артриты – виновниками онемения могут стать и заболевания суставов. Сильно выраженное воспаление может перекинуться на нервы, нарушить проводимость с последующим онемением;
Бурситы – у коленного сустава пять синовиальных сумок, вблизи которых проходят нервы. При их повреждении немеет левая нога от колена до стопы или правая;
Ишиас – для защемления седалищного нерва также характерна потеря чувствительности. Если немеет правая нога ниже колена, значит, сдавлены волокна правого корешка, идущие к берцовым ветвям. При регистрации симптомов на левой стороне следует предположить поражение нерва слева;
Инсульт – для кровоизлияния или ишемии мозга характерны выпадения чувствительности. Данный симптом говорит о поражении корковых анализаторов больших полушарий;
Склероз – эта патология возникает у некоторых больных с возрастом, характеризуется постепенным отмиранием клеток мозга. Усугубить картину может расстройство кровообращения;
Болезни позвоночника – сюда относятся искривления, грыжи, протрузии и спондилолистез, а также врождённая аномалия – стеноз позвоночного канала. При сдавливании диском или костной тканью определённых корешков поясничного сплетения регистрируется местная боль и онемение ноги.

Беспокоит спина? Сохраните статью

Почему немеют ноги ниже колен – причиной дискомфорта в большинстве случаев являются заболевания позвоночника или нервной системы. В силу опасности данных состояний настоятельно рекомендую не затягивать с обследованием и лечением.

Онемение ног редко протекает изолированно – пациентов обычно беспокоят определённые симптомы неврологического характера, а также признаки поражения сосудов и элементов опорно-двигательного аппарата.

Поговорим коротко про сопутствующую симптоматику. К ней можно отнести:

Чувство тяжести в ногах – регистрируется преимущественно в вечернее время, но может возникать и утром. Данное нарушение говорит о расстройстве венозного оттока и застое крови в ногах;
Боль – возникает преимущественно в икрах, говорит о снижении клеточного питания. Мышечные волокна не получают нормального количества питательных веществ, в них накапливаются продукты распада. Помимо болезненности может отмечаться возникновение судорог;
Парестезию – это неприятные ощущения, характеризующееся появлением «ватности». Пациент ощущает ноги, но они чувствуются «деревянными» и как-бы «не своими»;
Уменьшение пульса – возникает на фоне расстройств кровообращения. Причиной может стать нарушение иннервации или поражение сосудов;

Постепенно регистрируются трофические поражения из-за недостатка притока крови к ногам. Ниже колена можно наблюдать бледность и шелушение кожи, выпадение волос, ломкость ногтей.

Поиск причины онемения ног ниже колена начинается с посещения врача. Начать следует с визита к терапевту, который выслушает ваши жалобы и направит вас к одному из следующих специалистов:

Невролог – занимается диагностикой в большинстве случаев, т.к. причиной чаще всего является поражение нервов;
Флеболог – если предполагаемая причина заключается в заболевании сосудов;
Хирург и ортопед – при подозрении на искривления позвоночного столба.

После прохождения осмотра потребуется подтвердить диагноз данным инструментального обследования. Для окончательной диагностики назначается рентген, КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) соответствующих областей, при подозрении на воспаление – анализы крови.

Рассмотрим, как лечить онемение в ноге ниже колена. Обычно терапия включает медикаменты, физиопроцедуры, лечебную гимнастику и некоторые методы альтернативной медицины.

Для устранения признаков онемения ниже колена доктор обязательно назначит лекарственные средства. Это могут быть:

Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Диклофенак, Вольтарен) – снимают боль, уменьшают отёк и воспаление. Лучше использовать мази для наружного применения;
Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон) – эффект аналогичен предыдущим, но средства более сильные. Назначаются только по рецепту врача;

Помимо перечисленных препаратов используются специфические лекарства, назначаемые при определённых заболеваниях. Это могут быть ноотропы для улучшения работы мозга, противоревматические средства, витамины.

С целью укрепления нервной ткани, уменьшения признаков различных патологий, ставших причиной онемения ног ниже колена – назначаются физиотерапевтические методы. К ним относятся:

Прогревающие сеансы;
Ударно-волновая терапия;
Лекарственный электрофорез;
Лечение лазером;
Магнитотерапия.

Хорошо себя зарекомендовали радоновые ванны, контрастный душ для активации кровотока.

Лечебная гимнастика отлично дополняет медикаментозное лечение потери чувствительности. Для составления программы лучше обратиться к врачу, самостоятельный подбор упражнений может навредить организму, усугубив основную патологию.

Одним из популярных методов альтернативной медицины является мануальная терапия. Согласно утверждениям специалистов, на кости человека оказывается действие, подобное массажу. Элементы смещаются в более естественные физиологические позиции, убирая защемления сосудов и нервов, стабилизируя кровообращение, улучшая обменные процессы в ногах.

Как лечить онемение в домашних условиях

Что делать, если возможность посещения врача отсутствует – снять признаки онемения ног можно в домашних условиях. С этой целью используется терапия народными средствами и медикаментозными препаратами:

Лекарственные средства – первое, с чего следует начать лечение. Главной задачей является восстановление чувствительности, для этого подойдут разогревающие мази, а при наличии боли – анальгетики;
Хорошо себя зарекомендовал контрастный душ, при котором используется перепад температур – от умеренно холодной до горячей и наоборот. При данных процедурах улучшается кровообращение, стимулируется нервная проводимость;
Рекомендуется регулярно проводить специальную гимнастику – упражнения восстановят терморегуляцию, улучшает клеточное питание.

Популярные народные рецепты для устранения онемения ног ниже колена:

Смесь на основе чёрного перца – возьмите 100 г специи, добавьте к одному литру растительного масла, проварите смесь на медленном огне. Массу остудите и втирайте в проблемные зоны 2-3 раза в день. Через несколько дней улучшится кровоток, разогреются ноги, вернётся чувствительность;
Настойка – для приготовления потребуется 300 мл сока чеснока и вдвое больше водки. Настаивать раствор необходимо 2 недели, принимать внутрь, добавляя по пять капель на одну чайную ложку воды;
Компресс с мёдом – пчелиный продукт наносится на кожу, нога оборачивается целлофаном и утепляется пуховым платком или одеялом. Данные процедуры проводятся на ночь, 2-3 раза в неделю.

Лечение онемения ног ниже колена народными средствами следует проводить осторожно. Это симптоматическая терапия, устраняющая дискомфорт, но не лечащая основное заболевание. Перед проведением процедур рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Онемение ноги ниже колена чаще всего развивается при поражении спинного мозга или его корешков в области поясницы. Нередко виновниками могут быть заболевания сосудов и периферических нервов. На начальных этапах эффективна консервативная терапия.

Явление, когда возникают мурашки в ногах, называют «гусиной кожей», так как поверхность имеет схожий вид. Такое состояние бывает в связи с усталостью, нарушением кровообращения, после принятия ванны, долгого нахождения в холоде и раздражения нервных окончаний. Оно может быть хроническим, связанным с некоторым нарушением нормального функционирования организма. В таком случае требуется срочная консультация невролога.

Придя на прием к своему терапевту, пациенты начинают описывать следующие жалобы:

Мурашки в ногах постоянно перемещаются, иногда даже на позвоночник и на голову. Порой появляется ощущение холода в конечностях.
Возникновение щекотки, которая больше проявляется непосредственно перед сном.
Мурашки, бегающие по ногам, начинают перемещаться на другие части тела.
От щиколотки до колена периодически появляется «гусиная кожа».
Мурашки наблюдаются при прикосновении рукой к поверхности ног.

Иногда ощущение мурашек в ногах начинает серьезно беспокоить. Если мелкое высыпание начинает покалывать в том месте, где немеют конечности, то, возможно, в этом случае вы просто пережали капилляры. После высвобождения ног через несколько минут все придет в норму.

Иногда мурашки в ногах сопровождаются онемением конечностей. Если у вас постоянные жалобы, связанные с частыми неприятными ощущениями, например, покалыванием, то пока этот дискомфорт не перешел в какое-либо сложное заболевание, вам следует обратиться к доктору за помощью для установления причины. Лучше начать с визита к терапевту, который установит предварительный диагноз и посоветует, к каким специалистам необходимо обратиться.

О чем говорит «гусиная кожа»?

Бегают мурашки по ногам? Причины кроются в нервной и сосудистой системах организма. Специалисты выделяют самые распространенные причины появления подобного ощущения:

Воспаление седалищного нерва, которое возникает из-за осложнений остеохондроза позвоночника. В данной ситуации без помощи врача-невролога не обойтись.
Межпозвоночная грыжа, которая сопровождается онемением конечностей. Больной в это время может ощущать, как бегают мурашки по ногам и покалывает в кончиках пальцев.
Повышенный уровень сахара в крови негативно отражается на состоянии сосудов. Диабет — очень тяжелая болезнь, с которой непросто справиться.
Повышенный уровень холестерина в крови, который чаще всего связан с неправильным образом жизни. Когда человек употребляет много алкоголя, жирной пищи и ведет малоподвижный образ жизни, состояние стенок его сосудов становится значительно хуже: они утолщаются, а значит, становятся менее эластичными.

Чтобы не начались осложнения, вам понадобится консультация невролога.

Нарушение кровообращения и потерю эластичности сосудов заработать не так уж и сложно, если вы не соблюдаете правила здорового питания и ведете сидячий образ жизни. Курение и прием алкоголя – распространенные причины, по которым возникают мурашки в ногах.

«Гусиная кожа» и покалывания во время сна

Не всегда такое состояние сигнализирует о каком-то заболевании. Неправильное положение тела может вызвать ощущение мурашек на ногах и покалывание. К примеру, долгое положение в одной и той же позе или слишком низкая подушка в период сна плохо влияют на шейные мышцы, из-за чего появляется отек. Также неудобное положение ног вызывает покалывание и онемение из-за того, что вы пережали сосуды, и циркуляция крови на время ухудшилась. Но все же имейте в виду, что длительные и не проходящие мурашки в ногах и руках являются признаком наличия тромбов в артериях.

Во время беременности отеки и «гусиная кожа» – явление нередкое. Это связанно с гормональной перестройкой и изменением обменных процессов в организме будущей мамы. Специалисты в этом случае дают женщине рекомендации о потреблении продуктов, содержащих железо.

Последствия при отсутствии лечения

Если игнорировать сигнал о нарушении работы нервной и сосудистой систем, который проявляется в виде мурашек в ногах, то могут появиться осложнения:

Тромбоз артерий.
Венозная недостаточность, которая со временем переходит в хроническую форму.
Атеросклероз.
Тромбангиит.
Варикозное заболевание вен.
Уплотнение и потеря эластичности сосудов (обычно при сахарном диабете).

Прежде чем назначить лечение, врач должен узнать, почему бегают мурашки по ногам. Причины их возникновения, как мы уже говорили, могут быть разными. После сбора всех анализов и проведения ряда лабораторных исследований доктор назначает необходимые препараты, которые подбираются индивидуально для каждого пациента, а затем направляет к специалисту узкого профиля. Без консультации невролога не рекомендуется начинать самостоятельное лечение.

Способы лечения «гусиной кожи»

Сауны и бани – это не только полезно, но и приятно. Главное – регулярность, и эффект не заставит себя долго ждать. Пар положительно воздействует на кожу, значительно смягчая ее, делая сосуды более эластичными, и очищает организм от токсичных веществ.
Ванны вместо бани. Распарить кожу вы можете и у себя дома с применением морской соли, пилинга и отваров трав. После приема ванны желательно наносить молочко для тела.
Комплексное лечение – залог здоровый кожи и хороших сосудов. Помимо пилинга, используйте обертывания. Особенно благоприятное воздействие окажет обертывание из морских водорослей. Не забывайте после каждой процедуры увлажнять кожу специальными средствами и делать массаж с применением масел.

Чем раньше вы проведете обследование и узнаете причину появления мурашек в ногах, тем быстрее сможете избавиться от них и предотвратить возникновение сложных заболеваний. Соблюдая диету, ведя здоровый подвижный образ жизни и отказавшись от вредных привычек, вы ускорите выздоровление. Не нужно откладывать лечение на неопределенный срок, так как это может привести к плачевным последствиям.

Не все знают, чем опасно покалывание в ногах как иголки, и почему возникает подобный симптом. Покалывание — субъективный симптом. В большинстве случаев он обусловлен повреждением нервов или других структур нервной системы. Покалывание является разновидностью парестезии. Последняя представляет собой нарушение чувствительности, которое проявляется неприятными ощущениями. Наиболее часто парестезии наблюдаются в области верхних и нижних конечностей. Каковы причины покалывания и методы устранения этого симптома?

Почему наблюдается покалывание в нижних конечностях

Колющая боль в ноге может быть симптомом грозных заболеваний или же она является временным, физиологическим явлением, которое проходит самостоятельно и не представляет угрозы для человека. Покалывание может возникать при следующих обстоятельствах:

долгом пребывании в неудобной позе;
незначительном ушибе ноги;
нехватке витаминов и микроэлементов;
мышечном напряжении;
обезвоживании;
приеме некоторых лекарственных препаратов.

Постоянное пощипывание или покалывание может указывать на следующие заболевания и патологические состояния:

защемление седалищного нерва;
нарушение кровообращения в нижних конечностях на фоне облитерирующего атеросклероза или эндартериита;
сахарный диабет;
рассеянный склероз;
тромбофлебит;
болезнь Рейно;
патология суставов (артроз, артрит);
переломы или растяжения.

Неприятные ощущения могут возникать и у абсолютно здорового человека. Это возможно при длительном нахождении ног выше уровня тела или при ношении неудобной обуви. В последнем случае покалывание обусловлено сужением сосудов.

Ощущение того, как будто иголки вонзаются в ноги, может быть кратковременным или постоянным. Покалывание часто сочетается с другими симптомами (побледнением ног, тяжестью, болью).

Покалывание при рассеянном склерозе

Спазмы и покалывание могут быть признаком такого заболевания, как рассеянный склероз. Это хроническая болезнь аутоиммунного происхождения, при которой поражаются миелиновые оболочки нервных волокон головного и спинного мозга. Заболевание является прогрессирующим и неизлечимым. Нередко оно приводит к полному параличу. Заболевание диагностируется преимущественно у лиц от 20 до 40 лет. Количество больных рассеянным склерозом во всем мире около 2 млн. В России количество больных исчисляется десятками и сотнями тысяч. При рассеянном склерозе нормальная нервная ткань замещается на простую соединительную, что затрудняет прохождение нервных импульсов.

Выделяют следующие возможные предрасполагающие факторы развития рассеянного склероза и покалывания в ногах:

нейротропные вирусы (вирус бешенства, кори, герпеса);
воздействие ионизирующего излучения;
воздействие токсических соединений;
наследственная предрасположенность;
наличие сосудистой патологии;
характер питания;
неблагоприятная экологическая обстановка;
травмы.

Нарушение чувствительности (колики) является одним из самых частых проявлений болезни. Этот симптом обусловлен нарушением глубокой или поверхностной чувствительности. Подобная жалоба наблюдается более чем у половины больных. Чаще всего покалывание ощущается в дистальных отделах ног (в области стопы и голени). По мере прогрессирования болезни возможно вовлечение в процесс вышележащих отделов ног.

Дополнительные симптомы могут включать в себя жжение в ногах, расстройство функции тазовых органов, депрессию, тревожность, плохую переносимость физической нагрузки, нарушение координации движений, развитие парезов и параличей.

Другие причины покалывания

Опытный невролог обязан знать, почему ноги колет как иголкой. Частой причиной данного недуга является защемление седалищного нерва. Это приводит к появлению боли в пояснице и бедрах. Нередко больных беспокоит покалывание. Ощущается оно в области бедра и ягодиц. Седалищный нерв иннервирует обе ноги. При воспалении или защемлении нерва наблюдается боль и покалывание. Воспаление нерва (ишиас) и покалывание возможно при следующих заболеваниях:

поясничный остеохондроз;
межпозвоночная грыжа;
смещение межпозвоночных дисков.

Наиболее частыми проявлениями ишиаса являются следующие: боль, ощущение ползания мурашек, покалывание, нарушение двигательной функции конечности. К другим возможным причинам покалывания в ноге относится сахарный диабет. Это заболевание, обусловленное недостаточностью инсулина и нарушением усвоения глюкозы. Покалывание и онемение ног или рук является одним из признаков сахарного диабета.

Диагностические и лечебные мероприятия

Чтобы избавиться от покалывания, следует обследовать пациента. Требуется провести общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, полное неврологическое обследование. При необходимости организуется ангиография сосудов нижних конечностей, исследование головного и спинного мозга. Лечение зависит от основной патологии. Выделяют следующие методы лечения:

лекарственная терапия;
физиотерапия;
массаж;
лечебная гимнастика;
хирургическое лечение.

При обнаружении сахарного диабета назначаются лекарства, регулирующие содержание в крови глюкозы. Такие больные должны соблюдать диету. При рассеянном склерозе лечение может включать в себя применение кортикостероидов, цитостатиков, плазмаферез, прием бета-интерферонов, иммуносупрессоров, лечебную физкультуру, прием нейропротекторов. Для устранения боли и покалывания применяются обезболивающие из группы НПВС и миорелаксанты. При атеросклеротическом поражении сосудов ног обязательно назначаются статины и диета. Воспаление седалищного нерва лечится лекарствами, соблюдением покоя, физиотерапией, массажем, иглорефлексотерапией.

При грыже поясничного отдела может потребоваться операция. Таким образом, длительное чувство покалывания в ногах является поводом для обращения к неврологу.

С ощущением покалывания в ногах человек чаще всего пытается справиться самостоятельно, прибегая к растиранию, массированию кожных покровов.

Столь важный симптом зачастую списывается на усталость или некомфортное положение.

Но всегда ли покалывание в ногах настолько безобидно?

В каких ситуациях подобный признак сигнализирует о наличии патологий и требует особого лечения?

источник

Коварность протекания сахарного диабета в том, что заболевание вызывает осложнения.

При диабете существует риск возникновения болей в суставах.

А это вызывает не только дискомфорт, но и усложняет передвижение.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Кости соединяются между собой суставом. Все движение суставов связано с сухожильям, хрящом, который смягчает трение костей. Сахарный диабет и суставы взаимосвязаны между собой. При заболевании наблюдается проблемы с производством инсулина в достаточном количестве, что приводит к развитию патологии в мышцах, костях, суставах.

Диабет связан с нарушением обменного процесса, потому и на суставы болезнь оказывает влияние. Изменения в кровообращении провоцирует недостаточное питание нервной системы мышц и связок. Диабет провоцирует развитие атеросклероза. Образование бляшек в сосудах блокирует нормальный поток крови вплоть до его прекращения по некоторым сосудам. В тканях происходит кислородное голодание. В результате чего могут болеть суставы при диабете во время ходьбы вверх по лестнице, появляется синюшный цвет кожи ног, замедляется рост ногтя.

Избыток глюкозы покрывает плоскость сустава, влияя на движение, уменьшая гибкость. В таком случае, разрушается коллаген, что находится в сухожилиях. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы. Чаще всего при диабете болят колени.

Сахарный диабет не вызывает артрит суставов, но заболевание 1 типа способствует появлению ревматоидного артрита. В таком случае говорят о диабетическом артрите. Для патологии характерны резкая боль, трудности в передвижении, воспалительный процесс в пораженном месте.

В основном заболевание поражает суставы:

Различают артроз смешанного типа. Кроме того, у пациентов с сахарным диабетом случается поражение околосуставной сумки. Воспаление называется – бурситом. Оно вызывает боль при движении и появляется на нижних конечностях, где большая нагрузка при движении.

На его развитие влияют травмы, сдавливание кости, а диабет ускоряет процесс развития.

В некоторых случаях у диабетиков наблюдается патология тугоподвижности кистей рук, пальцев.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

При этом образовывается толстая, плотная, восковая кожа на тыльной стороне рук. Ограниченность в движении проходит безболезненно.

Заболевание практически не лечится, можно лишь приостановить либо уменьшить симптоматику.

Разрушения костно — суставных органов с развитием очага инфекции в не заживляющей ране. Диабетическая остеоартропатия ведет к инвалидности, иногда к ампутации ноги. Болезнь развивается на стопах, коленях, тазобедренных суставах.

Поражение происходит при длительном протекании сахарного диабета. Диагностика на ранних этапах затрудняется бессимптомным протеканием заболевания, что происходит за счет снижения чувствительности. Кожа обретает сухой, потресканный вид.

Чем раньше пациент с жалобами на боли в коленях при сахарном диабете обратится в медицинский центр для диагностики, тем легче болезнь поддается лечению. Так как осложнения при диабете трудно вылечить полностью, процесс развития можно приостановить. Потому при отеках и болях в коленях, покраснении, ощущении онемении важно обратиться к специалисту для обследования.

рентген пораженного сустава (колена, стопы, локтя, плеча);
биопсию.

Также проводят МРТ, УЗИ и внешний осмотр пациента.

Чтобы приостановить развитие заболевания суставов, важно принимать препараты для стабилизации уровня глюкозы в пределах нормы. Лечение суставов при сахарном диабете проходит курсами и продолжительное время. Важно уменьшить нагрузку на кости, при необходимости снизить вес, больше отдыхать.

Эндокринолог назначает противодиабетические препараты, которые нужно регулярно принимать. Кроме того, систематически принимают препараты регулирующие артериальное давление.

Льготная цена для больных диабетом!

При тяжелых стадиях развития заболевания суставов, приписывают противовоспалительные лекарственные средства. Полезно принимать препараты для возобновления хрящевой ткани. Если межсуставная щель не разрушена артритом, то назначают уколы в сам сустав.

В некоторых случаях назначают кортикостероиды, но препараты употребляют с осторожностью, так как они увеличивают сахар в крови. Полезно для суставов принимать витамин В12. Успех терапии суставов при диабете зависит от беспрерывного курса лечения и его длительности.

Прежде чем решить, как лечить суставы при диабете, важно проконсультироваться с лечащим врачом. Можно использовать ванночки, компрессы. Длительность курса составляет 1-2 месяца, который можно повторить через 1-2 месяца.

Применяют рецепты настоек для ванночек:

Аир (50 гр.) залить 1 литром кипятка, и дать настояться на протяжении одних суток. Затем настойку разводят теплой водой и погружают ноги по щиколотку. Держат ноги 20 минут, пока вода не остынет.
Лавровый лист (20 гр. сырья) заливают кипятком (1 литр), добавляют 30 мл. оливкового масла. Настаивают 1 неделю.

К пораженному месту можно приложить компресс, смочив хлопчатобумажную ткань в выше описанных настойках. Их оставляют на 30-50 минут. При артрозах практикуют прикладывать компресс с хреном. Для этого натертый корень распаривают на паровой бане (только, чтобы вода не закипела) прикладывают к пораженным суставам. Для снятия болевых ощущений используют свежий капустный лист.

Полезно принимать ванны, куда добавляют ветку сосны с хвоей, 1 ч. л. скипидара, 2 ст. л. меда, 1 кг морской соли. Находиться в ней можно не больше 20 минут.

Применение народных средств позволяет улучшить кровообращение, уменьшить болевые ощущения в пораженном месте.

При разрушении суставов стопы практикуют ношение ортопедической обуви, хирургическое вмешательство.

Синдром диабетической кисти тяжелее поддается лечению. Полезно делать растяжки, которые предотвращают и приостанавливают патологию. Для борьбы с артрозом используют электрофорез, массаж, терапию импульсами.

На начальной стадии заболевания суставов проводят магнитную терапию, в ходе которой пораженное место прогревают на глубину 12 сантиметров.

Методика имеет положительное влияние:

снимает воспаление;
уменьшает боль;
улучшает процесс движения суставов.

Для проведения магнитной терапии нет противопоказаний. Исключение составляют проблемы с сердцем, онкология, туберкулез, беременность, плохая свертываемость крови.

Важно придерживаться диеты, которая позволяет стабилизировать уровень сахара в крови. В зависимости от типа диабета и его продолжительности врач может предоставить более конкретные рекомендации по питанию.

Пищу лучше готовить на пару, варить, тушить, запекать. Употреблять много свежих овощей, зелени. Питание дробное, малыми порциями по 5-6 раз на день.

Без качественного лечения происходит деформация стоп, усиливаются боли в суставах, развивается артрит суставов. Это ухудшает качество жизни, затрудняет передвижение.

В профилактических мерах важно соблюдать контроль глюкозы в крови. Регулярно ходить на осмотр к врачу, сдавать анализы. Такие простые советы позволяют избегать не только появления болей в суставах, но и других осложнений. Важно избегать алкогольных напитков, курения.

Полезно заниматься физическими упражнениями, соблюдать диету для диабетиков, контролировать вес. Максимально уменьшить количество стрессов, принимать лекарственные препараты, назначенные эндокринологом.

Важно избегать травм, ношения неудобной обуви, осторожно проводить косметические процедуры. Для уменьшения влажности между пальцами рекомендуется немного их припудривать. Полезно самостоятельно делать регулярный осмотр ног. Если болят суставы при сахарном диабете, то не стоит медлить с лечением данного осложнения.

Так как заболевание суставов при сахарном диабете имеет односторонний процесс, его своевременной диагностикой и качественной терапией можно лишь приостановить. Потому важно проводить профилактические меры, вовремя обследоваться у эндокринолога.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Людмила Антонова дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета.

источник

Боль при диабете: узнайте, как справиться с ней. На этой странице рассказано, как взять под контроль различные виды боли. Основное внимание уделяется болевым ощущениям в ногах, которые может вызвать диабетическая нейропатия. Рассмотрены несколько причин и способов лечения проблем с суставами. Приводятся сведения об осложнениях диабета, которые могут вызвать боль в животе и другие расстройства пищеварения. Прочитайте, как избавиться от головной боли с помощью таблеток и натуральных средств.

Боль при диабете: подробная статья

Узнайте об обезболивающих лекарствах, которые часто назначают диабетикам. Это антиконвульсанты, антидепрессанты, опиоидные анальгетики, а также анестетики для нанесения на кожу в виде крема, мази, лосьона или аэрозоля. Основное средство лечения — снизить сахар в крови и поддерживать его стабильно в норме. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Достигнуть нормального уровня глюкозы — реально, если не лениться. Без выполнения этого условия даже самые мощные и дорогие таблетки слабо помогут от боли и других осложнений диабета.

Боли в ногах при диабете могут быть вызваны одной из двух причин:

Периферическая нейропатия — осложнение нарушенного обмена глюкозы.
Закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками.

Вне зависимости от причины, основное средство лечения — привести сахар в норму и держать его стабильно нормальным. Без выполнения этого условия не помогут никакие таблетки, массаж, физиотерапия и народные средства. Боль в ногах должна быть для вас стимулом, чтобы взяться за ум и старательно лечиться. Чтобы решить проблемы, нужно определить причину симптомов, беспокоящих больного. Это даст возможность выбрать наиболее подходящую тактику лечения. Рассмотрим сначала нейропатию, а потом атеросклеротическое поражение сосудов.

Повышенный сахар в крови повреждает нервы, которые контролируют все тело, в т. ч. ноги. Диагноз “периферическая нейропатия” означает, что поражены нервы в ногах и, возможно, еще в руках — на периферии, далеко от центра тела. В большинстве случаев нейропатия вызывает онемение, потерю чувствительности. Однако у некоторых пациентов она проявляется болью, жжением, покалыванием и судорогами. Симптомы могут возникать не только днем, но и ночью, ухудшая ночной сон.

Боль в ногах, вызванная нейропатией, ухудшает качество жизни, но это не основная ее опасность. Может быть потеря кожной чувствительности. В таком случае, пациент при ходьбе травмирует ноги, не замечая этого. Диабет приводит к тому, что повреждения ног заживают медленно или вообще не проходят. Подробнее читайте материал «Диабетическая стопа». Отсюда уже рукой подать до гангрены и ампутации.

Диабет, который неправильно лечат, ускоряет развитие атеросклероза. Это системное заболевание. Как правило, оно одновременно поражает сосуды, питающие сердце, мозг, почки, а также нижние конечности. Бляшки закупоривают артерии, из-за чего течение крови по ним сокращается или даже совсем прекращается. Ткани испытывают кислородное голодание — ишемию. Боль в ногах может усиливаться во время ходьбы, особенно вверх по лестнице, и ослабевать или совсем исчезать, когда пациент сидит. Этот симптом называется перемежающаяся хромота. Приступы боли перемежаются со спокойными периодами. Отдых помогает облегчить неприятные ощущения. Кроме боли, могут наблюдаться похолодание конечностей, синюшный цвет ног, замедление роста ногтей.

Перемежающаяся хромота создает много проблем для пациентов. Они стараются больше находиться дома, чтобы не нагружать ноги и избегать болевых приступов. Кроме боли, может беспокоить чувство тяжести в ногах, плохое общее самочувствие. Атеросклероз блокирует течение крови к ногам, из-за чего раны плохо заживают. Появляется угроза гангрены и ампутации, тем более, если присоединяется диабетическая нейропатия. Также высокий риск инфаркта и инсульта из-за проблем с сосудами, питающими сердце и мозг. Повторим, что атеросклероз — это системное заболевание, которое поражает много важных сосудов одновременно.

Многие диабетики считают обезболивающие таблетки единственным средством. Посмотрите видео доктора Бернстайна и узнайте, как устранить диабетическую нейропатию без вредных и дорогих лекарств. Ведь именно нейропатия является причиной ваших страданий. У одних диабетиков она вызывает боль в ногах, а у других — онемение и потерю чувствительности. Иногда «пассивные» и «активные» симптомы сочетаются друг с другом. В любом случае, эту проблему можно решить, в отличие от осложнений диабета на зрение и почки.

Боль в ногах должна стимулировать вас активно обследоваться и лечиться. Нужно выяснить степень поражения атеросклерозом сосудов ног. Потом проверьтесь на диабетическую нейропатию. Узнайте, какие системы поразило это осложнение, кроме нервных окончаний в ногах. В первую очередь, врач измеряет лодыжечно-плечевой индекс. Это не больно и не опасно. Пациент ложится на кушетку. В горизонтальном положении ему несколько раз измеряют систолическое (верхнее) артериальное давление в лодыжках и плечах.

Если в лодыжках оно оказывается существенно ниже, чем в плечах, — вероятно, сосуды в ногах поражены атеросклерозом. В таком случае, нужно проводить более серьезные обследования — УЗИ, МРТ. Перед хирургической операцией на сосудах могут назначить рентген с введением контрастного вещества. Это не очень безопасное обследование. Лучше его не делать, если не намечается операция.

При подозрении на диабетическую нейропатию проверяют чувствительность кожи ног к прикосновениям, вибрации, температуре. Это делает врач с помощью неврологического набора, в который входят камертон, перышко, а также иголка для проверки болевой чувствительности.

Из-за поражения нервов ноги могут утратить способность потеть. В таком случае, кожа станет сухой и может потрескаться. На это обращают внимание во время визуального осмотра. Как и атеросклероз, нейропатия — это системное осложнение диабета. Она может вызвать паралич различных мышц. Весьма опасно поражение нервов, которые контролируют дыхание и сердечный ритм. Однако мало докторов знают, как это проверить.

Основное средство лечения — достижение и поддержание нормального сахара в крови. Изучите и выполняйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа или программу контроля диабета 1 типа. Нейропатия является обратимым осложнением. При достижении нормального уровня глюкозы в крови нервы постепенно восстанавливаются, симптомы ослабевают и исчезают в течение нескольких месяцев.

Также хороший контроль диабета помогает замедлить развитие атеросклероза. Боль в ногах, в отличие от потери чувствительности, является стимулом для пациентов, чтобы старательно лечиться. В ваших силах избавиться от неприятных симптомов, избежать ампутации и наладить нормальную жизнь.

Против боли врач может назначить лекарства, о которых подробно рассказано ниже. Слабые таблетки не помогают, а серьезные препараты имеют значительные побочные эффекты. Постарайтесь обойтись без них, насколько это возможно. Из БАДов пациенты часто принимают альфа-липоевую кислоту. Ее цена высокая, а польза — сомнительная. Если хотите попробовать это средство, не покупайте его в аптеке, а закажите из США через сайт iHerb. Цена будет в несколько раз ниже.

Витамин В6 (пиридоксин) в очень больших дозах вызывает онемение в пальцах рук и ног, похожее на действие обезболивающих уколов при лечении зубов. Этот побочный эффект можно использовать, чтобы контролировать боль, вызванную диабетической нейропатией. Доза должна быть не менее 100 мг, а людям крупного телосложения — 200 мг в сутки.

Принимайте витамин В6 (пиридоксин) вместе с другими витаминами группы В, а также магнием. Например, комплекс витаминов В-50. Используйте лишь в качестве временной меры, пока нервные волокна не восстановятся благодаря хорошему контролю диабета. Официально это не одобрено, пациенты экспериментируют на свой страх и риск. Возможны серьезные побочные эффекты. От боли, вызванной атеросклерозом, этот рецепт точно не поможет.

Лечение боли в ногах при диабете: отзыв пациента

Если обследования подтвердили, что сосуды ног поражены атеросклерозом, пациенту, скорее всего, назначат принимать статины от холестерина, лекарства от гипертонии, а также, возможно, таблетки, разжижающие кровь. Все указанные препараты уменьшают риск инфаркта, инсульта и тромбоэмболии легочной артерии.

Есть варианты хирургического лечения. В закупоренную артерию хирург может вставить что-то вроде воздушного шарика, потом надуть его и таким способом расширить просвет. Чтобы поддерживать течение крови по артерии, могут оставить в ней стент — крошечную проволочную сетку. Еще один способ — взять сосуд из другого участка тела и сделать из него обходной путь для крови вместо закупоренной артерии. Подробности обсудите с врачом.

Как правило, диабет и боли в суставах мало связаны между собой, их нужно лечить независимо друг от друга. Невозможно вылечиться раз и навсегда, но можно держать проблемы под контролем и вести нормальную жизнь, без инвалидности. Ниже кратко рассмотрены несколько причин, вызывающих боль и другие проблемы с суставами:

ревматоидный артрит;
остеоартрит;
стопа Шарко.

Ревматоидный артрит — это проблемы с суставами, вызванные аутоиммунными атаками, как и диабет 1 типа. Симптомы — боль, покраснение, опухание суставов. Характерно, что эти признаки наблюдаются не постоянно, а приступами. Анализы крови могут выявить повышенные маркеры воспаления — С-реактивный протеин, интерлейкин 6 и другие. Чтобы облегчить состояние больного, в тяжелых случаях назначают лекарства, например, этанерцепт, адалимумаб или инфликсимаб. Они подавляют активность иммунной системы. Возможно, эти препараты уменьшают риск аутоиммунного диабета, если он еще не начался. Но они могут увеличить риск инфекций и вызвать другие побочные эффекты.

Стоит попробовать диету с отказом от глютена, а также противовоспалительные БАДы — куркумин и другие. Обратите внимание, что низкоуглеводная диета против сахарного диабета также является безглютеновой. Нужно ли исключать молочные продукты, содержащие казеин, — это спорный вопрос. Имейте в виду, что при диабете 2 типа атаки иммунной системы на бета-клетки поджелудочной железы тоже часто бывают. Больным приходится колоть себе инсулин, хотя бы в низких дозах. Диабет 2 типа — это в значительной степени аутоиммунное заболевание.

Остеоартрит — это проблемы с суставами, вызванные их возрастным износом, а также лишним весом больного. В суставах изнашивается прокладка, из-за чего кости начинают соприкасаться и тереться друг о друга. Симптомы — опухание и ограничение подвижности. Чащего всего проблемы бывают в коленях и бедрах. Иммунная система не атакует суставы, как при ревматоидном артрите. Маркеры воспаления в крови не повышены. Нужно любой ценой постараться похудеть. Это уменьшит проблемы с суставами, а также улучшит контроль диабета 2 типа. Обсудите с врачом, стоит ли принимать обезболивающие лекарства, использовать хирургическое лечение.

Стопа Шарко — это тяжелое осложнение диабета, вызывающее разрушение суставов ног. В начале диабетическая нейропатия приводит к потере чувствительности в ногах. При ходьбе связки скручиваются и повреждаются, но пациент не замечает этого. Усиливается давление на суставы. Нога очень быстро и сильно деформируется. Лишь после этого суставы начинают опухать, краснеть и болеть. Наконец диабетик замечает, что у него есть проблемы. Пораженные суставы могут быть горячими на ощупь. Лечение — хирургия, ортопедическая обувь. После того, как стопа Шарко уже диагностирована, инвалидность может быть необратимой. Нужно было раньше держать нормальный сахар в крови, чтобы не развивалась нейропатия.

Как правило, первые попытки контролировать боль с помощью лекарств пациенты делают самостоятельно. Они используют ибупрофен или парацетамол, которые продаются без рецепта. Указанные препараты помогают только в самых легких случаях. Чтобы использовать сильнодействующие обезболивающие лекарства, нужно получить рецепт у врача. Против боли, вызванной диабетической нейропатией, назначают следующие препараты:

антиконвульсанты — прегабалин, габапентин;
трициклические антидепрессанты — имипрамин, нортриптилин, амитриптилин;
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — дулоксетин, милнаципран;
опиоидные анальгетики.

Все эти таблетки часто вызывают серьезные побочные эффекты. Их не зря продают только по рецепту врача. Постарайтесь обойтись без них. Начинайте со слабых лекарств. Переходите на более сильные лишь при необходимости.

Прегабалин, габапентин и другие похожие лекарства применяют, в основном, как средства от эпилепсии. Эти препараты называются антиконвульсанты. Кроме лечения эпилепсии, они могут облегчать жгучую, колющую и стреляющую боль. Поэтому их назначают при диабетической нейропатии, вызывающей болевой синдром, в качестве препаратов первой линии. Они замедляют передачу нервных импульсов, несущих неприятные ощущения.

Лекарства от депрессии и боли для диабетиков — это селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (дулоксетин, милнаципран). Реже используются трициклические антидепрессанты (имипрамин, нортриптилин, амитриптилин). Потому что в дозах, необходимых для облегчения боли, они часто вызывают побочные эффекты. Как антиконвульсанты, так и антидепрессанты повышают сахар в крови. Измеряйте его почаще на фоне приема этих лекарств. При необходимости увеличьте свои дозировки инсулина.

Кроме таблеток, можно попробовать крем, мазь или пластырь, содержащие капсаицин. Это вещество, которое извлекают из острого перца. Оно раздражает нервы и заставляет организм со временем перестать обращать внимание на их импульсы. В первое время неприятные ощущения усиливаются, но через 7-10 дней может наступить облегчение.

Чтобы получить эффект, нужно использовать капсаицин каждый день, без перерывов. Многие пациенты считают, что проблем от него больше, чем пользы. Однако это средство не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как обезболивающие таблетки. Более популярное средство, чем капсаицин, — лидокаин для нанесения на кожу в виде мази, геля, спрея или аэрозоля. Обсудите с врачом, в каком режиме использовать его. Например, каждые 12 часов.

Боль в животе и другие расстройства пищеварения при диабете нужно не терпеть, а активно лечить, стараясь избавиться от них. Найдите хорошего гастроэнтеролога, обследуйтесь и проконсультируйтесь у него. Убедитесь, что у вас нет язвенного колита, болезни Крона, проблем с желчным пузырем, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Узнайте симптомы чрезмерного роста дрожжевого грибка candida albicans в кишечнике. При необходимости принимайте БАДы, подавляющие этот грибок, содержащие каприловую кислоту, масло орегано и другие компоненты. Выясните, нет ли у вас непереносимости глютена (целиакии).

Следующие лекарства от диабета могут вызывать боль в животе, тошноту, рвоту и другие расстройства пищеварения:

метформин — Глюкофаж, Сиофор и аналоги
агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — Виктоза, Баета, Ликсумия, Трулисити.

Все перечисленные лекарства могут приносить большую пользу. Расстройства пищеварения — еще не повод отказываться от их приема. Однако следует временно уменьшить дозу, чтобы дать организму привыкнуть. Виктоза, Баета и другие похожие препараты направлены на то, чтобы отучить больного диабетом 2 типа переедать. В случае переедания они могут вызвать боль в животе, тошноту, а то и рвоту. Это нормально, обычно не опасно. Просто ешьте умеренно. Таблетки метформина также ослабляют аппетит, могут вызвать отвращение к перееданию.

Диабетическая нейропатия часто поражает нервы, которое контролируют движение пищи по желудочно-кишечному тракту и даже выработку соляной кислоты в желудке. После еды могут быть задержки пищи в желудке на много часов. В таких случаях у больного может наблюдаться тошнота, ощущение переполненности живота, скачки уровня глюкозы в крови. Это осложнение называется диабетический гастропарез. Читайте здесь, как взять его под контроль.

Кетоацидоз — это острое, смертельно опасное осложнение диабета, вызванное очень высоким сахаром в крови, не менее 13 ммоль/л. Среди прочих симптомов, оно может вызывать боль в животе, тошноту, рвоту. Больному требуется неотложная медицинская помощь. Кетоны в крови и моче имеет смысл измерять, только если обнаружился сахар не менее 13 ммоль/л. При более низких показателях глюкозы не беспокойтесь о кетонах, не бойтесь появления ацетона в моче.

Головная боль бывает первичная и вторичная. Первичная — это когда причина находится в самой голове, например, сбой в работе кровеносных сосудов, нервов или мышечный спазм. Вторичные причины — плохой состав воздуха, грипп, насморк, ушная инфекция. Или более серьезные проблемы — сотрясение мозга, инсульт, опухоль. При диабете головную боль вызывает как повышенный, так и пониженный уровень сахара в крови, а также его нестабильность, скачки туда-сюда.

Высокий сахар — уровень глюкозы в крови 10 ммоль/л и выше. Головная боль обычно развивается постепенно, и чем выше сахар, тем она сильнее. Она может быть единственным симптомом того, что диабет вышел из-под контроля. Низкий сахар — уровень глюкозы в крови менее 3,9 ммоль/л, хотя для каждого диабетика этот порог индивидуальный. При этом осложнении головная боль может начаться внезапно, вместе с другими симптомами — голод, нервозность, дрожание рук. О профилактике и лечении читайте статью “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”.

Головная боль может случиться после того, как был скачок сахара в крови. Она возникает в ответ на резкое изменения уровня гормонов — адреналина, норадреналина и, возможно, других. Измерение сахара глюкометром может показать, что его уровень в данный момент нормальный. Если диабетик не использует систему непрерывного мониторинга глюкозы, то недавний скачок можно отследить только по его последствиям, одним из которых является головная боль.

Лечение головной боли — это таблетки, а также натуральные средства. Некоторым людям хорошо помогают лекарства, которые продаются без рецепта. Самые популярные из них — парацетамол, аспирин, ибупрофен. Эти таблетки отнюдь не безобидны. Внимательно изучите их побочные эффекты, прежде чем принимать. Если требуются более сильнодействующие лекарства, придется получить на них рецепт у врача.

Из натуральных средств для уменьшения частоты и тяжести приступов головной боли в первую очередь попробуйте принимать магний по 400-800 мг в сутки. Можно втирать в виски и лоб масло тимьяна, розмарина или мяты перечной. Пейте чай с ромашкой или имбирем, а также другие виды жидкости, чтобы не было обезвоживания. Для уменьшения стресса попробуйте медитацию, йогу или массаж. Следующие продукты и пищевые добавки могут провоцировать головную боль: красное вино, шоколад, сыр с плесенью, цитрусовые фрукты, авокадо, кофеин и аспартам. Попробуйте отказаться от них на несколько недель и отследить эффект.

У моей родственницы стаж диабета 1 типа 8 лет. Рост не знаю, лишнего веса нет, проблема не в этом. У нее сильные боли из-за диабетической нейропатии. Мышцы ног и спины пекут. Она спит не более 4-5 часов в сутки, в остальное время мучается. Боимся, что будут попытки суицида. Препараты альфа-липоевой кислоты не помогают. Это совпадает с тем, что вы о них пишете. Невропатолог посоветовал таблетки «Лирика» в качестве последнего средства. Однако список побочных эффектов у них пугающий. Как вы относитесь к такому назначению?

Как вы относитесь к такому назначению?

Этот вопрос выходит за рамки моей компетенции. Обсуждайте с врачом.

Вне зависимости от принимаемых лекарств, полезно изучить метод эффективного лечения диабета 1 типа — https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ — и выполнять рекомендации

Здравствуйте, можете помочь мне советом? 4 года болею диабетом 1 типа, мне 18 лет. Беспокоят сильные покалывания, жжение и боли ног. У меня всегда были высокие сахара, но с того момента, как развились боли, я сразу же начала контролировать свой уровень глюкозы. Жалею, что не начала раньше. Поначалу болели все кости, желудок, ноги, голова. Теперь чуть стало лучше, но ноги все равно болят. Очень похудела, не могу набрать вес, вот уже прошло 8 месяцев. Последний анализ на гликированный гемоглобин вышло 6%. Я стараюсь придерживаться нормы, мои сахара сейчас 6,5 ммоль/л. И еще у меня отстает половое созревание.

Здравствуйте, можете помочь мне советом? Последний анализ на гликированный гемоглобин вышло 6%. Я стараюсь придерживаться нормы, мои сахара сейчас 6,5 ммоль/л.

Это примерно в 1,5 раза выше, чем у здоровых людей. Осложнения диабета у вас развиваются, хоть и не очень быстро. С учетом вашего юного возраста, хватит времени, чтобы с ними познакомиться.

Вам нужно изучить метод контроля диабета 1 типа — https://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ — и старательно выполнять рекомендации. А именно, строго соблюдать низкоуглеводную диету и подобрать оптимальные дозы инсулина.

Очень похудела, не могу набрать вес,

Эта проблема решится после того, как вы определите свои подходящие дозы инсулина, будете их колоть и гибко менять по мере надобности. Сейчас у вас маловато инсулина в организме.

Беспокоят сильные покалывания, жжение и боли ног.

Насчет обезболивающих — консультируйтесь с врачом. В интернете с этим не помогут.

источник