Меню Рубрики

Что надо делать если болят стопы ног

Ступни ног это та часть тела, на которую оказывается самая большая нагрузка. Болеть может как вся стопа, так и какая-либо её часть отдельно. Причин из-за которых возникает боль может быть множество, от полученной травмы до осложнения имеющегося заболевания, выражающегося таким образом.

Чтобы знать, что делать когда болят ступни ног, нужно знать причину возникновения этой боли. Боли могут сильно отличаться друг от друга по силе и возникать в разное время.

Необходимо обратить внимание, какие факторы влияют на её возникновение, появляется ли она в покое, или движении, ночью, или когда пробуждаетесь ото сна, предшествовала ли болям травма? На приёме специалиста (ортопеда) вы услышите все эти вопросы и другие, будьте к ним готовы. Чтобы выяснить причину, необходимо более точно знать все мелочи.

Самыми распространёнными причинами боли в ступнях может послужить:

  • Ношение не удобной обуви. В погоне за модой, приобретая жёсткую, на высоком каблуке, не соответствующего размера обувь, многие не осознавая обрекают свои ступни к предстоящим мучениям;
  • Перенапряжение. Боль появляется в результате бега (неровная дорога, неправильное расположение самой стопы), долгой ходьбы, особенно с нагрузками (молодые мамочки ночи на пролёт качают, стоя на ногах, капризных малышей), излишний вес. В этом случае может быть связано с недостатком кальция в организме;
  • Плоскостопие. Оно может развиться в любом возрасте, и стать причиной возникновения болей;
  • Рахит, остеопороз, остеомаляция. Такие заболевания вызывают боль при надавливании на кости ступней;
  • Остеопороз. Болезнь взывает воспаление всех тканей и костей. Достаточно серьёзное заболевание, приводящее к потере способности двигаться;
  • Подошвенный фасциит. Растягивается соединительная ткань, деформируется пятка;
  • Повреждение (воспаление) нервов, суставов, сосудов, капилляров. Такими заболеваниями служат: артрит, бурсит, подагра;
  • Сахарный диабет. Диабетическая стопа;
  • Процессы изменения в костях и кровеносных сосудах, вызванные старением, переходным возрастом (метатарзалгия);
  • Травмирование любого уровня, разрыв и растяжение связок. В том числе болевые ощущения возникают от старых травм;
  • Онкологические заболевания. Доброкачественная опухоль (неврома);
  • Эритромелалгия. В основном данному заболеванию подвержены мужчины среднего возраста;
  • Повреждения мягких тканей (кожные). Мозоли, трещины, бородавки, и другие образования;
  • Шпора на пятке.

Что же делать, если болят ступни ног? Отправиться к специалисту за выяснением диагноза и лечением.

В первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Далее, при необходимости, он направит вас к специалисту более узкого профиля.

Традиционная терапия начинается с обследования в которое включается:

  1. осмотр специалиста,
  2. исследование анализов,
  3. МРТ,
  4. рентгенография.

На основе поставленного диагноза назначается лечение. Оно может существенно различаться, так как причины боли разнообразны.

  1. При переломах и вывихах накладываются тугие повязки и гипс.
  2. Воспалительные процессы лечатся НПВС, хондропротекторами (глюкозамин, артро, донна), наружными средствами.
  3. Плоскостопие — подбором ортопедической обуви. В крайних случаях проводиться хирургическая коррекция стопы, после чего пациент принимает хондропротекторы и НПВС.
  4. Мозоли — компрессами, мазями.
  5. Бородавки — специальными замораживающими, прижигающими средствами. Хирургически.
  6. Остеопороз — гормональные и витаминные препараты.
  7. Диабет, неврит, подагра. Противовоспалительные, обезболивающие, сахароснижающие.
  8. Для заболеваний связанных с сосудами (варикоз, тромбофлебит и другие), назначают кроворазжижающие (аспирин, гепарин), удаляют тромбы, хирургическим вмешательством и проводят пластику вен.
  9. Пяточная шпора — хирургически, или НПВС, смотря от сложности заболевания.
  10. Очень часто назначена физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, используют специальные лечебные мази и крема и направляют в санаторий.

Что делать, если болят ступни ног, в домашних условиях? Народная медицина содержит ряд эффективных способов в борьбе с болью и опухолью в ступнях.

1. Если боль имеет острый характер при нагрузке на стопу, то поможет вот такое средство:
Припустить через мясорубку триста грамм сырого картофеля, двести грамм листьев хрена, добавить несколько капель спирта. Попарить ноги, или прогреть, нанести полученную смесь толстым слоем. Обернуть плёнкой и хорошенько укутать. Оставить в покое не менее полу часа. Производить такую процедуру стоит на усмотрение вашего состояния.
2. Контрастный душ. По переменно держать ноги то под холодной, то под горячей водой по одной минуте, на протяжении двадцати минут.
3. Массаж ног с маслом пихты, можно использовать детский крем. Очень хорошее средство от избавления от боли, подходящее всем — взрослым, детям, беременным. После массажа, надеть тёплые носки и укрыть одеялом.
4. Ванночки для ног на отваре из полыни и соли. В литре отвара полыни растворить сто грамм соли, капнуть немного эфирных масел. После процедуры ноги утеплить.
5. Отвар. Две ложеки сухих цветов ромашки прокипятить пять минут, остудить до терпимой температуры, но чтобы оставался горячим. Парить ступни.
6. Камфорное масло и конский каштан используют в виде мазей.
7. Спиртовые настойки кедровых шишек, орехов, сабельника болотного.
8. Наложение холода.
9. Профилактические меры:

  • носить артопедическую обувь, обойтись без каблуков.
  • больше двигаться, движение жизнь!
  • массировать стопы почаще (сподручными средствами, руками).
  • делать упражнения для улучшения кровообращения и укрепления мышц.

Так же следует запомнить, что самолечение может навредить, привести к плачевным результатам. Все процедуры выполняются строго по назначению врача.

источник

Нередко бывает, что возникает проблема, когда болят ноги, ступни. Что делать в этом случае? Об этом мы поговорим в данной статье. Ступни – это части тела, на которые выпадает большая часть нагрузок во время ходьбы. Поэтому нет ничего удивительного, что боль в них является самой распространенной причиной обращения к врачу-ортопеду. Ступня человека имеет сложный состав. Еще бы, ведь она состоит из более чем 15 различного размера костей. Кроме того, в ней более 10 сухожилий. Это одна из основных частей тела, участвующих в процессе ходьбы и бега. Помимо веса человека на ступни ежедневно приходятся и дополнительные нагрузки.

Если у вас болят ноги, ступни, что делать? Неудивительно, когда в ступнях возникают ноющие, колющие боли. Они начинают мешать практически во всем. Начиная с невозможности одевать вашу любимую обувь и заканчивая серьезными трудностями во время передвижения. Для того чтобы выявить их причину, необходимо тщательно разобраться в ситуации.

Если болят ноги, ступни, что делать в первую очередь? Конечно, обратиться к врачу! В большинстве случаев, человек, страдающий болями в нижних конечностях, обращается к врачу в ортопедическое отделение. Но перед тем как поставить точный диагноз и выявить причину, необходимо подробно рассказать специалисту все о вашем недуге. Например, немаловажно узнать, когда именно начинаются боли. Происходит это во время ходьбы либо тогда, когда больной находится в лежачем положении? Может быть, что в этих двух случаях ступни и не приносят болезненных ощущений, но они наступают во время утренней пробежки. Появляется ли боль, когда вы просыпаетесь или, наоборот, когда ложитесь спать? Были ли у вас недавно какие-то травмы? А может, они имели место быть в раннем детстве? Все это поможет врачу точно определить причины вашего недуга, как и его тип.

Каковы могут быть причины того, что болят ноги, ступни? Что делать в такой ситуации? Причины могут заключаться как в нехватке внимания к вашим бытовым условиям, так и в более сложных хронических (или развивающихся хронических) заболеваниях. Перед тем как пойти к ортопеду, можно и самому попытаться разобраться в причинах появления болезненных ощущений, но если вы пересмотрели все возможные факторы, которые предположительно могли повлиять, и их устранение не дало никаких результатов, то дело принимает серьезный оборот. А это значит одно – нужно срочно идти в больницу на прием. Разберем основные причины.

Из-за чего болит ступня при ходьбе? Нет ничего зазорного в том, что человек хочет соответствовать современной моде. Для этого он, естественно, следит, чтобы его обувь соответствовала новым трендам. Но есть одна печальная закономерность. Модная обувь и удобная обувь – это редко совместимые понятия. Кроме того, нередки случаи, когда, желая видеть на своих ногах новейшую модель и не найдя соответствующего размера, человек идет на такие жертвы, как приобретение малого размера. Не стоит забывать и выражение «разносится», когда приобретается обувь. Все вышеописанное можно с легкостью отнести к причинам возникновения болезненных ощущений в ступнях ног.

Если учесть и такие дополнительные негативные факторы, как излишний вес, постоянные нагрузки, то дело принимает и вовсе печальный оборот. Таким образом, развитие нарушения в ногах только ускоряется, все чаще болит ступня при ходьбе. Именно вышеперечисленные факторы могут стать ответом на интересующий нас вопрос.

Очень похвально, когда человек следит за своей физической формой. И особенно когда речь идет о периодических пробежках. Такой вид спорта, без всяких сомнений, очень полезен для здоровья и держит организм в тонусе. Однако, к большому сожалению, это имеет и обратную сторону (нечасто, но это так), выражающуюся в развитии патологических заболеваний ступней ног. Особенно это касается тех, кто пренебрегает техникой безопасности. Иными словами, если человек не соблюдает нормальные условия для выбора трассы, экипировки и техники бега, то все это приносит только вред, а никак не пользу. Это может быть жмущая обувь, которая влияет на неправильное распределение нагрузок. Причиной может быть и бугристая местность, что также влияет на развитие деформации ступней. Неправильная постановка стопы во время пробежки также развивает болезненные ощущения. Часто новички допускают такие ошибки, как распределение основного веса только на одну часть ступни (либо пятка, либо пальцы). Также нередки случаи, когда начинающий бегун сводит ступни чуть в стороны, что, опять же, кроме развития заболевания ничего не принесет. Человек задается вопросом о том, почему болят ноги от колена до ступни, причины ищет, а они лежат прямо на поверхности. Так тоже бывает.

Как бы ни утверждало большинство, что плоскостопие – это недуг, полученный еще при рождении, это не так. Данное заболевание может развиться со временем. Причем у любой возрастной категории. Причиной могут быть многие факторы:

Если вам поставили такой диагноз, то необходимо всерьез задуматься об условиях вашей жизни. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее можно заглушить болезнь.

Это заболевание приходится на пятку и выражено растяжением соединительной ткани, находящейся в середине стопы. Если такой недуг запустить, то пятка подвергается деформации.

Эта болезнь заключается в следующем. Во время переходного возраста или в процессе старения в организме происходят биохимические и биомеханические изменения как кровеносной системы, так и костей. Это вызывает болезненные ощущения в ступнях и способно в дальнейшем привести к развитию малоприятных последствий.

Особенно это касается такого заболевания, как артрит. Воспаление капиллярных сосудов приносит серьезные болезненные ощущения.

Заболевание выражено нарастанием нервной ткани по периметру, где располагается сам нерв. Болезненные ощущения при этом заметны в передней части стопы. Особенно в промежутке между третьим и четвертым пальцами. Нередко причиной является жмущая обувь. Боль при невроме может возникать не только при передвижении, но и в лежачем положении.

Различного рода ушибы и вывихи, как правило, не проходят без последствий. Если травма свежая, то нарастает опухоль на поврежденном месте, что и становится очагом боли. Но бывают и случаи, когда о себе дает знать старая травма. Хорошо использовать в таком случае рентгенологическое исследование, определяющее степень тяжести. При серьезных травмах часто наблюдается деформация нижней конечности, разрыв связок, что подчеркивает необходимость срочного врачебного вмешательства.

Это заболевание проявляется при возникновении высокой температуры. Возникает острая боль в передней части стопы (между пальцев). Такой недуг свойственен мужчинам в возрасте от 30 и до 50 лет.

Также являются частым явлением и способствуют развитию болезненных ощущений. Это могут быть как повседневные мозоли, так и более сложные случаи типа врастания ногтя пальца в кожу. Также не исключено и появление бородавок на ступне ноги. Все это является последствием ношения неудобной узкой обуви.

Кто бы мог подумать, но и эта пагубная привычка способна развить заболевания ступней. При курении нарушается циркуляция в сосудах, которые способствуют правильному течению крови к стопам (и назад). Таким образом, появляется проблема в передвижении, что может довести до целого онемения пальцев, которое впоследствии может перетечь на весь участок ступни. Эта причина болезненных ощущений нередко наблюдается у курящих мужчин. Если болит ступня, лечение может заключаться в отказе от вредных привычек, и это тоже нужно принимать во внимание.

источник

Почему болят стопы ног, какие болезни могут вызывать этот симптом?

  • суставные болезни (артрит, остеоартроз, подагра);
  • сахарный диабет (диабетическая стопа);
  • пяточная шпора и фасциит;
  • плоскостопие;
  • неврит большеберцового нерва;
  • вальгусные стопы;
  • варикозное расширение вен.
  • ожирение;
  • ношение тесной обуви;
  • длительная работа на ногах;
  • отечный синдром;
  • физическая нагрузка (бег, ношение тяжелых предметов).

Стопа может болеть из-за воспаления суставов – артрита, когда разрушается гиалиновый хрящ на суставных головках. Боль усиливается при движении, наблюдается скованность по утрам на протяжении как минимум четверти часа.

При остеопорозе разрушаются кости стопы. Они становятся хрупкими, суставные головки сильно истерты. При движении в мелких суставах возникает резкая боль, наблюдается отечность в поврежденном месте стопы.

Подагра проявляется болью в мелких суставах ног и рук, утренней скованностью. Заболевание связано с неправильным питанием (избыток пуриновых веществ, в основном содержащихся в красном мясе).

Пяточная шпора вызывает сильную боль в области пятки, из-за чего человеку больно наступать на стопу. При фасциите часто болит подошва при ходьбе. Боль у людей с плоскостопием распространяется на переднюю часть и свод стопы. Больные часто жалуются, что сильно сводит пальцы. Боль возникает при ходьбе, длительном стоянии на ногах и даже в покое.

При сахарном диабете боли в стопе возникают из-за патологических изменений сосудов нижних конечностей, язвенной болезни. Основные жалобы больных – онемела, опухла стопа. Боль распространяется на подошву, пятки, па льцы, усиливается в области трофических язв.

Внешняя сторона стопы часто болит при невритах большеберцового нерва, вызванного невриномой или воспалением.

Что делать, если пациента мучают боли в ногах? В этом случае необходимо обратиться к врачу терапевту. Он проведет осмотр и направит на консультацию:

  • к эндокринологу при сахарном диабете;
  • к хирургу при травмах, пяточной шпоре, фасциите, плоскостопии;
  • к ревматологу при заболеваниях суставов;
  • к неврологу при неврите большеберцового нерва.

В зависимости от патологии больному могут назначить дополнительные методы обследования:

  • рентгенография костей стопы в прямой, боковой, диагональной проекции;
  • лабораторная диагностика: биохимия на сахар в крови и С-реактивный белок, клинический анализ крови на лейкоцитоз и СОЭ, общий анализ мочи на белок;
  • ультразвуковое исследование сосудов ног;
  • магнитно-резонансная томография.
Читайте также:  Болит кость на ноге где пятка

Как лечить боль в ногах определит врач, оценив клиническую картину болезни. При заболевании суставов или подагре лечение направлено на снятие воспаления, отечности и боли. Больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в трех формах: растворы для инъекций, таблетки и средства для наружного пользования (Диклофенак, Нимесулид). Также выписываются хондропротекторы (Донна, Артра, Терафлекс, Глюкозамин)

При комплексном подходе к лечению обострение артрита или артроза купируется за 10 суток.

Для пациентов с подагрой назначают НПВС, Колхицин, хондропротекторы, глюкокортикостероидные гормональные препараты для снятия воспаления и боли. При обострении болезни показан покой, обильное питье (не меньше 2,5 л воды в день). Больному временно противопоказаны:

  • мясные и рыбные продукты;
  • алкоголь;
  • шоколад;
  • кофе, чай;
  • бульоны;
  • холодец;
  • копченые блюда.

Можно употреблять каши на воде, супы из овощей и круп, овощи в любом виде, кисель, минеральную воду («Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки-4»).

При диабете больным требуется коррекция уровня сахара в крови (диета и Инсулин). Избежать присоединения вторичной инфекции на месте язв поможет антибактериальная терапия (Амоксиклав, Эритромицин, Клиндамицин), своевременные перевязки. Если консервативное лечение не помогает, больному показана операция:

  • ангиопластика;
  • шунтирование вен;
  • тромбартерэктомия.

Пациентам необходим покой, чтобы не травмировать стопу. Больному понадобятся костыли, коляски и другие приспособления для защиты ног от нагрузок.

Неврит большеберцового нерва при наличии невриномы устраняется оперативным способом. Если болезнь вызвана воспалением, применяют Диклофенак, Нимесулид, обезболивающие мази (Вольтарен). При вирусном поражении нерва назначают противовирусные средства.

Травмы стопы требуют срочной помощи – наложения гипсовой повязки, оперативного лечения при открытых и смещенных переломах. Больным назначают НПВС, хондропротекторы, лечебную физкультуру.

При плоскостопии необходимо использовать ортопедическую обувь и стельки, исключать большие нагрузки на стопу. Если развивается деформирующий артроз в области большого пальца стопы, то больному проводится операция по коррекции формы стопы. На время реабилитации ногу фиксируют в неподвижном положении на месяц. В дальнейшем больному нужно будет носить послеоперационную ортопедическую обувь, заниматься лечебной физкультурой и проходить лекарственную терапию, принимая НПВС и хондропротектры.

После восстановительного периода необходимо постоянно носить ортопедическую обувь и стельки.

Пяточная шпора лечится НПВС или хирургическим способом (удаление лазером, ударно-волновая терапия). Лечение шпоры и фасциита комплексное: ношение ортопедических стелек, сеансы массажа, принятие теплых ванн, постановка сухих теплых компрессов.

При варикозном расширении вен и тромбофлебитах назначают лекарства, препятствующие свертыванию крови (Гепарин, Варфарин, Аспирин). Больному нужно носить эластичные бинты или чулки, для улучшения оттока крови по венам ног. При сильной деформации поверхностных вен, язв на стопе и голени больному проводят операционную пластику сосудов, удаляют тромбы.

В период ремиссии большинства болезней пациентов направляют на санаторно-курортное лечение. Хороший терапевтический эффект оказывают массаж, теплые ванны на основе трав, но только при отсутствии трофических нарушений.

источник

Стопа человека ежедневно выдерживает огромные нагрузки. Природа заложила в нее значительный запас прочности, который обеспечивается 26 косточками, мышцами и связками.

Весь этот сложный комплекс призван:

  • смягчать шаги, выполняя функцию амортизации;
  • равномерно перераспределять нагрузку на обе стороны тела;
  • защищать организм и внутренние органы от сотрясений;
  • поддерживать равновесие.

В прямом смысле слова, ни один шаг нельзя сделать без опоры на ступни. Эволюция создала совершенную форму этой части тела, но очень многокомпонентную. Если где-то происходит сбой – человек сразу же теряет значительное количество функций, ощущает дискомфорт и боли. Причины, по которым болят ступни ног, весьма разнообразны.

  • в конкретном месте или во всей стопе;
  • при физической нагрузке или постоянно;
  • интенсивно, дергающе, ноюще, тянуще, выкручивающе, колюще.

Как бы не давала знать о неполадках ступня, идти к врачу нужно обязательно, ведь многие недуги способны усугубляться и еще больше портить здоровье пациента. Не исключена инвалидизация. Зачастую, кроме болезненности, наблюдается жжение, судороги, зуд, отеки, покалывания, высыпания, деформации, слабость. Все это – показатели целого ряда заболеваний, которые могут атаковать ступни.

Чтобы определить, что за недуг отрицательно влияет на жизнь человека, необходимо посетить терапевта, невропатолога, ортопеда, травматолога, которые поставят точный диагноз по результатам различных тестов. Как правило, боль – проявление определенной патологии. Поэтому не избавившись от нее, невозможно излечить ступню. Это делает диагностические мероприятия незаменимыми, а самолечение – вредным.

Специалисты рассматривают множество причин, способных вызвать болевой синдром. Например, если стопа болит ноюще, то это может быть из-за перенапряжения и перенесенной сильной нагрузки, возможно, в связи с ношением тесной обуви на каблуке. Здесь помогут ванночки, массажи, смена обуви на более удобную, уменьшение нагрузки на ноги.

Намного более серьезную опасность представляют травмы, инфекционные, системные и воспалительные заболевания, разнообразные деформации. Например, при плоскостопии свод стопы исчезает, вместо природной арки человек получает практически гладкую стопу. Это приводит к изменению расположения внутренних косточек, сдавливанию нервов и сосудов.

Еще одно заболевание деформирующего типа – так называемая диабетическая стопа. Диагностируется у пациентов с запущенным диабетом 1 типа. Из-за нарушения кровотока опухает нога в районе стопы, человек хромает, на коже появляются трофические язвы. Необходимо срочно снижать уровень сахара и в дальнейшем тщательно за ним наблюдать.

Деформирующий артроз – также причина болей в стопе. При этом заболевании пальцы теряют свою природную форму, становятся похожи на крючки, двигаются плохо. Человек испытывает значительные проблемы с хождением. Одним сочленением не обходится, сразу выходит из строя несколько суставов.

Виды воспалений суставов на стопе ноги

Часто причиной болей в голеностопном сочленении и самой стопе являются недуги воспалительного характера.

Диагноз «бурсит» ставят после рентгенографического исследования. Заболевание представляет собой воспаление суставных сумок, которые по-научному называются бурсами. Лечить следует при помощи антивоспалительных препаратов, хондропротекторов, а в сложных случаях – даже оперативным путем.

Подошвенный фасциит – болезнь, при которой ступня опухает и сильно болит. От пятки к пальцам стопы проходит фасция – полоска из соединительной ткани. Во время движения она помогает амортизации. Если сильно нагружать стопу, то фасция воспаляется. Болит подъем и нога сбоку. Выразительно болевой синдром проявляется утром. Известны случаи, когда фасция теряет эластичность и окостеневает, образуя пяточную шпору. Она впивается в мягкие ткани и делает хождение, в прямом смысле слова, «по мукам». Те, кто испытал на себе это состояние, характеризуют его, как наступание на гвозди.

Когда причина – в нарушении кровообращения

Если немеют ступни ног, то причина может оказаться в облитерирующием эндартериите. Хотя даже глубоко вросший стержневой мозоль или натоптыш, передавливающие сосуды и нервы, также могут вызывать онемение. В случае с эндартеритом причина возникновения – нарушения кровообращения. Вызывается курением, страдают чаще мужчины от 30 лет. Помимо болевого синдрома и онемения, человек становится крайне чувствителен к переохлаждению, чувствует слабость, хромает. Если не лечиться – может даже развиться гангрена.

Варикозная болезнь также способна вызывать боль в стопах. Пока заболевание не сильно повлияло на состояние вен, помогают венотоники в виде кремов и капсул; эластичные чулки и бинты не дают ногам опухнуть. Если же недуг находится в тяжелой стадии – показано хирургическое вмешательство.

Ответом на вопрос – болят ступни ног: что делать? Можно считать тот, который предписывает лечить основное заболевание. Все остальные подходы дадут только временный эффект.

Такие общие заболевания организма, как:

также проявляются болевым синдромом, который вполне способен локализоваться в ступнях.

Медицинская статистика свидетельствует, что нечасто, однако в наших широтах встречаются редкие патологии, при которых также люди задаются вопросом относительно того, что опухла стопа ноги и болит, или онемела и покалывает, жжет и режет, и чем и каким образом необходимо лечить эти состояния. К перечню этих недугов относят:

  • неврому Мортона;
  • фуникулярный миелоз;
  • метатарзалгию;
  • эритромелалгию.

В связи со значительным разнообразием болезней, приводящих к болезненности стоп, правильная диагностика не просто важна, а может уберечь человека от инвалидности.рекомендуется

Сначала пациент попадает на прием к специалисту, затем проходит рентген или томографию. При этом определяют, в каком состоянии находятся суставы, мышцы, связки, какое заболевание привело к появлению настораживающих симптомов. Даже отличный специалист без диагностики и тестов не скажет точно, почему болят ступни ног, что точно нужно делать и как их лечить.

Когда диагноз ясен, прописывается схема лечения. Например, устраняются травмирующие факторы, излечиваются инфекции, приводятся в порядок суставы и сосуды. Понятно, что каждое заболевание лечат симптоматически. Нетрадиционные средства, как правило, бессильны. Они хорошо помогают при переутомлении, но малоэффективны при более серьезных причинах болей.

Чтобы ноги не тревожили, нужно регулярно проходить осмотры у специалистов и выявлять болезни на начальных стадиях.

  • не следует перегружать конечности;
  • рекомендуется подобрать удобную обувь;
  • беречься от переохлаждений;
  • ввести в режим зарядку и посильные физические нагрузки;
  • следить за кровообращением;
  • нормализировать вес;
  • придерживаться сбалансированного питания.

источник

Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

  1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги «ноют», «горят», когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
  2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется — неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

источник

Многие люди независимо от возраста сталкиваются c тем, что в один момент им становится больно ходить и начинают сильно болеть ступни ног без видимой на то причины. На самом деле существует множество причин и факторов, подобного дискомфорта, от самых банальных и безопасных, до вполне серьезных патологических состояний.

А пока вы на пути к врачу и к профессиональному обследованию, мы расскажем вам поподробней об этой проблеме.

В большинстве случаев подобные неприятные ощущения развиваются уже под конец дня, и обусловлены они неправильной и неподходящей обувью. Причиной также может выступать чрезмерная физическая нагрузка, длительные пешие прогулки, беременность. Но существуют и другие факторы.

Так, дискомфорт может возникать как полностью, на всей стопе, так и частично — в области пальцев, пяток, сухожилия и пр. Дело в том, что стопа человека состоит из 24 костей, которые образовывают продольной и поперечный своды. И в результате длительного сидения или, наоборот, хождения, происходит усиленная нагрузка. Она обусловлена удерживанием равновесия, отталкиванием, а также смягчением толчков, что наблюдается во время быстрой ходьбы или во время бега.

Поставить точный диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу, чтобы исключить развитие серьезных патологий. Тем не менее, отталкиваясь от определенных симптомов, вы можете предположить ту или иную болезнь, особенно если эти признаки возникают регулярно.

Ниже попробуем различить определенные патологические состояния по их симптоматике.

Это распространенное заболевание, которое встречается как у детей раннего возраста, так в среднем и пожилом возрасте. Отличается определенными симптомами, которые обычно проявляются ежедневно, а при отсутствии определенных профилактических мер, начинают усиливаться.

  • отечность стоп, особенно под вечер;
  • появление тяжести в ногах;
  • усталость в нижних конечностях, которая развивается уже после того, как человек пройдет довольно небольшую дистанцию;
  • расширение стопы;
  • женщины обычно не могут ходить на каблуках, так как это вызывает достаточно сильную болезненность и дискомфорт;
  • пульсирующая и ноющая боль при наступании на стопу.
Читайте также:  Болят колени при сидении нога на ногу

Обычно проблема плоскостопия должна решаться еще в детстве. В качестве профилактики такого дискомфорта может быть назначена ортопедическая обувь или хотя бы ортопедическая стелька, массаж.

Если вы были травмированы механическим путем, то после удара или падения необходимо понаблюдать за местом травматизации.

Так, для ушиба характерными симптомами являются появление болезненности, припухлости, отечности в области удара, могут появляться гематомы. Стоит отметить, что ушибы — это самая распространенная травма стоп. Специалист должен провести осмотр, в качестве диагностики — рентген. После будет назначено симптоматическое лечение, чтобы уменьшить дискомфорт пациента.

Еще одна распространенная причина болезненности стоп. В отличие от ушиба, резкая боль возникает сразу же после травматизации наряду с отечностью. Обычно возникает сразу же после сильных физических нагрузок, тренировок или тоже в результате механического повреждения.

Возникновение резкой боли сразу же после механического повреждения, после чего пациент отмечает сильную болезненность даже без каких-либо нагрузок на конечности, то есть в состоянии полного спокойствия. Из-за разрыва связок человек просто не может наступить на ногу.

Достаточно серьезный диагноз, который требует непосредственного влияния врача и лечения.

Быстрое появление отечности, сильная и резкая боль, синяк, гематома. Пациент не в состоянии наступать на ногу. Перелом лечится посредством наложением гипса или хорошо фиксирующей шины, не менее чем на 3-4 недели. В случае открытого перелома наблюдается открытая рана с возможным разрывом связок и сухожилий.

На самом деле причин может быть очень много, и точно поставить диагноз может только врач. Выше перечислены самые частые факторы, вызывающие болезненность в спокойном состоянии и при движении.

  1. Суставный артрит. Может вызывать скованность движений, боль в области пальцев, отечность, местное покраснение кожи, гиперемию.
  2. Тендинит. На первых этапах боль ноющего характера чувствуется только при нагрузке и стихает после отдыха. Дальше боль появляется на постоянной основе.
  3. Вальгусная деформация стоп. Наблюдается увеличение стопы с внутренней стороны, при котором происходит смещение большого пальца и мизинца.
  4. Фасциит. Боль в области пятки, подошвы, которая больше всего ощущается в утреннее время суток.
  5. Пяточная шпора. Появление интенсивной болезненности в задней части ноги, которая особо чувствуется в положении стоя или при ходьбе.
  6. Остеопороз. В спокойном состоянии могут наблюдаться терпимые боли, которые усиливаются во время нагрузок. Боль усиливается и при надавливании.
  7. Варикоз. Изначально развивается тяжесть в коленях, стопах, после чего может появляться более интенсивная боль на постоянной основе.

Это далеко не все причины, по которым может возникать дискомфорт и болезненность в ступнях. Поэтому для точной постановки диагноза рекомендуется обращаться только к специалистам.

Для начала проконсультируйтесь со своим семейным врачом. Ему необходимо рассказать про все основные симптомы, которые вас беспокоят:

  • интенсивность и локализацию боли;
  • как часто она возникает болезненность;
  • беспокоит дискомфорт в состоянии спокойствия или при нагрузках;
  • есть ли зуд в пораженной области, жжение;
  • имеются ли высыпания;
  • появляется ли отечность, слабость и усталость, особенно если это наблюдается уже утром.

Далее терапевт должен вас направить к узкому специалисту, отталкиваясь от перечня симптомов. Это может быть ортопед, который занимается терапией деформации, артритов, плоскостопия и так далее, хирург, травматолог (если причиной боли была травматизация), нефролог.

Что касается диагностических мероприятий, то здесь тоже следует отталкиваться от каждой индивидуальной ситуации.

Среди основных методов обследования можно выделить:

  • сбор анамнеза и очный осмотр специалистом;
  • функциональное тестирование, при котором оценивается подвижность суставов, определяется наибольшая локализация боли;
  • рентген, что особо необходимо при травмах, предшествующих этой проблеме;
  • МРТ или КТ;
  • лабораторные исследования, которые чаще всего назначаются при подозрении на артрит и другие патологии.

Существует две ветви терапии болезненности стоп. Первая — это устранение самой причины, а вторая — симптоматическое лечение, благодаря которому пациент может уменьшить дискомфорт и другие симптомы.

В данном случае к проблеме лучше подходить комплексно. Поэтому специалисты обычно назначают не только медикаментозное лечение. Могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, ортопедические устройства и хирургическая терапия. В большинстве случаев врачи не против, чтобы медикаментозное лечение совмещалось с народной медициной. Но только в комплексе, а не по отдельности.

Что советуют делать специалисты, если болезненность обостряется:

  • устранить физическую активность или хотя бы свести ее к минимуму;
  • носить только удобную обувь, без высоких каблуков;
    больше времени лежать, и поменьше ходить, сидеть, так как такая поза тоже негативно влияет на стопы;
  • пересмотреть свое меню, обогатив его свежими фруктами, овощами, а также продуктами, в составе которых много витамина В и кальция;
  • употребление витаминных комплексов.

Если боль терпимая, умеренная, то в домашних условиях можно попробовать поделать ножные ванночки, чтобы расслабить ноги и обезболить их. Для этого следует использовать определенные обезболивающие средства, которые должен назначать исключительно врач.

Специалисты часто назначают такие препараты при лечении дискомфорта, болезненности стоп, вызванного разными патологическими состояниями:

  • нестероидные противовоспалительным препараты, к которым можно отнести Ибупрофен, Кеторол, Найз, Нимесулид и другие;
  • анальгетики, например Баралгин, что назначается в случае, если болезненность появилась из-за неврологических факторов;
  • хондропротекторы направленные на восстановление разрушенных суставов.

В особых ситуациях могут быть назначены уколы и более серьезное лечение.

Ортопедическое лечение болей в ступнях необходимо в случае их травматизации. Так ортопеды могут назначать специальные повязки, например, эластичный бинт или шины, а иногда и гипс. В качестве симптоматической терапии используются препараты для местного действия.

В особо сложных ситуациях болевые синдромы могут устраняться только хирургических путем. Это обычно необходимо в случае сложных переломов, повреждений сухожилий и их разрывов, при разрушении суставов и их тканей.

Обычно народные рецепты используются или в комплексе с медикаментозными, или же в случаях, когда нет возможности посетить врача, а боль появилась спонтанно.

Наиболее эффективные рецепты от болей в ступнях:

  1. Компрессы из овощей. Необходимо измельчить примерно 200 г листьев хрена, и сырой картофель в таком же количестве. Лучше для этого использовать блендер или хотя бы мясорубку. Должна получиться однородная кашица. Добавьте несколько капель обычного спирта, и наложите эту кашицу на ступни. Лучше накладывать теплой, подогретой на водяной бане. Далее обмотайте ноги пакетом или пищевой пленкой и укройте шерстяным одеялом. Через 30-60 минут смойте компресс.
  2. Контрастный душ. По очереди подставляйте стопы под горячую и холодную воду, начиная с холодной воды. Подержите под ней ноги в течение 30-60 секунд, после чего поместите их под горячую.
  3. Масло пихты. Можно использовать и в детском возрасте, и даже при беременности. Смешайте пихтовое масло и детский крем, намажьте и помассируйте стопы. Наденьте теплые носки и укройте ноги теплым одеялом.
  4. Холодные компрессы. Смочите небольшое полотенце водой и положите его в пакет, далее поместитt в морозильную камеру. Через полчаса, достаньте, обтирайте им стопы, пока полотенце не станет комнатной температуры.
  5. Ванночки с травяным отваром. 2-3 ст.л. ромашки залейте кипятком. Далее, на протяжении 5 минут дайте отвару настояться. Остудить, чтобы температура была довольно горячей, но чтобы было возможно поместить в отвар ноги. Делайте ножную ванночку, пока отвар не станет комнатной температуры.

Лечение народными методами — это лишь вспомогательные средства. И полностью избавиться от проблемы таким путем невозможно.

Не нужно думать, что боль пройдет самостоятельно, так как в случае отсутствия терапии возможны серьезные осложнения.

В зависимости от изначальной патологии, могут произойти обострения, а может заболевание перейдет в хроническую форму или его степень возрастет.

Так, при прогрессирующем плоскостопия возможна деформация стоп, а также развитие болезненности в ступнях, позвоночнике, которая будет появляться постоянно. При варикозе серьезным осложнением является тромбоз, флебит, хуже если обе этих патологии возникают одновременно. При запущенной форме подагры возможно формирование камней в почках, возможна почечная недостаточность, что может стать причиной летального исхода.

Поэтому не затягивайте с визитом к врачу, а лучше сразу обращайтесь к специалисту, чтобы не упустить серьезное заболевание, которое может в дальнейшем навредить вашему организму.

Специалисты выделяют несколько профилактических мер, которые помогут вам предотвратить развитие болезненность и патологических состояний:

  • активный отдых — плавание, бег трусцой, велосипед, прогулки пешком и даже лыжи;
  • перед каждой физической нагрузкой необходимо уделить время и внимание разминке стоп;
  • заниматься спортом рекомендуется в спецобуви, которая требует замены не реже, чем каждые полгода;
  • при ощущении дискомфорта и боли, обеспечить покой и отдых;
  • хождение босиком по песку, траве, при необходимости можно приобрести для этих целей специальные ортоковрики;
  • использование только удобной обуви, желательно, чтобы имелась ортопедическая стелька, а материал был натуральным;
  • отказаться или свести к минимуму обувь на высоких каблуках и с узким носком;
  • правильно питаться.

Не нужно закрывать глаза на дискомфорт и боль в ступнях. Ведь часто причина кроет–ся глубоко в организме, при этом если вы никак не будете на нее воздействовать, то она будет сидеть в вашем организме, как бомба замедленного действия. Во время обращайтесь к врачу, и проходите комплексное обследование.


Боли в ступне, пятке, своде стопы, пальцах ног могут возникать после длительной ходьбы или бега в неудобной обуви. Если потом в состоянии покоя боли быстро проходят, то повода для беспокойства нет. А вот постоянные болевые ощущения несомненно являются признаком патологии. Только врач – ортопед, хирург, невролог или флеболог – после проведенного обследования сможет выявить причину, определить заболевание и дать ответ на вопросы: что делать, когда болят ступни ног, и как лечить.

Причин возникновения боли в ступнях много. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного характера, когда чувствуется разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые ощущения, когда человек конкретно указывает места, где возникает болезненность.

Боли в стопе при ходьбе могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной или сосудистой систем.

Чаще всего причинами боли в ногах являются:

  1. особенности строения стопы (наследственные или приобретенные);
  2. подошвенный фасциит;
  3. артроз суставов стопы;
  4. артриты различной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
  5. заболевания сосудов;
  6. неврома Мортона;
  7. травматические повреждения.

Следует немедленно звонить в скорую, если:

  • острая боль не позволяет наступить на ногу;
  • присутствуют явные признаки травмы ступни – глубокая рана, сильное кротечение, торчащие отломки костей.

Как можно быстрее обратитесь к хирургу-травматологу, если:

  1. Развиваются признаки воспаления. Кроме боли в ступне появляется отёк и покраснение, местное, а затем и общее повышение температуры.
  2. Стопа распухла, кожные покровы бледные и холодные на ощупь.
  3. Отёчны обе нижние конечности, при этом присутствуют проблемами с дыханием.
  4. Ощущаются сильные боли в икроножных мышцах и стопах после продолжительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
  5. Острая болезненная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-либо причин.

Не откладывайте надолго посещение врача, если:

  • ступни болят часто во время или после ходьбы;
  • беспокоят постоянные отёки нижних конечностей;
  • болевые ощущения в ступнях ног, которые изначально были малозаметны, усиливаются в течение нескольких дней подряд;
  • на ногах появились гематомы, вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает боль.

Индивидуальные особенности анатомического строения стопы являются частой причиной метатарзалгии – болезненности под головками центральных плюсневых костей на подошвенной поверхности стопы. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, особенно в фазу отталкивания ступни от поверхности.

Это аномальное увеличение высоты арочного свода стопы. Возникает после травм, при некоторых заболеваниях нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер.

Стопа с высоким сводом истытывает усиленное давление на переднюю часть в связи с уменьшенной площадью опоры. Это приводит к увеличению угла наклона плюсневых костей и переразгибанию фаланг пальцев, болям в ступне и быстрой утомляемостью при ходьбе.

При отсутствии лечения развиваются крючкообразные деформации пальцев, артроз межфаланговых суставов, незаживающие подошвенные мозоли-натоптыши.
Несоответствие длины первой и второй плюсневых костей.

Нередко у людей, испытывающих боли в передней части ступни, вторая плюсневая кость имеет большую длину, чем первая. В связи с этим, на более длинный и выступающий вперед второй палец стопы, а также на область под соответствующим плюснефаланговым суставом приходится увеличенная нагрузка по сравнению с другими сегментами стопы.

От постоянного повышенного давления на этом участке ступни образуется жестский роговой слой – гиперкератоз, характеризующийся огрубением, сухостью кожи, омозоленностью, болезненных и кровоточащих трещин.

Так, например, среди артистов балета случаи гиперкератоза и боли в передней части ступни чаще наблюдаются у тех, у кого вторая плюсневая кость длиннее первой, чем у тех, у кого она равна или короче первой плюсневой кости.

Гиперподвижность первого луча стопы.

Является одним из факторов, вызывающих во время бега или ходьбы избыточный прогиб стопы вовнутрь (пронацию) в фазу её отталкивания от опоры. Это приводит к перераспределению нагрузки, увеличению давления на суставы среднего отдела стопы и, как следствие, появлению в этой области мозолей .

Гиперподвижность первого луча является одной из основных причин болезненных ощущений на поверхности ступни под головками центральных плюсневых костей.

Это одна из самых распространенных причин появления боли в ступнях ног. Возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата, костей. Среди факторов, вызывающих плоскостопие, можно назвать:

  1. наследственную предрасположенность;
  2. перегрузку стоп, связанную с характером работы;
  3. уменьшение силы мышц по причине отсуствия регулярных физичеких нагрузок или физиологического старения;
  4. рост массы тела;
  5. хождение в узкой, неудобной обуви.

При плоскостопии происходит опущение свода стопы, что приводит к её уплощению и потере амортизирующей функции. Это становится причиной ноющей боли в ступнях, которая ощущается не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и смягчает движение тела при ходьбе.

Из-за плоскостопия происходят дегенеративные изменения в суставах стопы, что способствует развитию в них остеоартроза.

Нередко возникает вальгусная деформация стопы – формируется выступающая косточка плюснефалангового сустава большого пальца, средние пальцы стопы приобретают молоткообразную форму.

Читайте также:  Болит поясница и отдает в левую ногу чем лечить боль

Патологически измененная стопа, не способная правильно функционировать, увеличивает весовые и ударные нагрузки на коленный, голеностопный, тазобедренный суставы, позвоночник. Это способствует скорейшему их износу и, как следствие, развитию артроза суставов, искривления позвоночника, остеохондроза, появлению позвоночных грыж, спондилоартроза.

Плантарный (подошвенный) фасциит сопровождается ощущением боли в пятке или внутренней части ступни. Развивается на фоне воспалительно-дегенеративных изменений плантарной (подошвенной) фасции.

Острые боли возникают по утрам в момент первой нагрузки на ступню, когда человек пытается встать с кровати. В течение дня боль ослабевает.

Подошвенный фасциит развивается в результате частых микронадрывов (растяжения) подошвенной фасции стопы, крепящейся к головкам плюсневых костей и пяточной кости.

Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы, принимая на себя при вертикальном положении человека давление почти в половину веса его тела. Усиливают риск микротравматизации и хронического воспаления ношение неудобной обуви, быстрый набор веса, физические нагрузки (длительная ходьба, бег).

Если не лечить подошвенный фасциит, боль в ступне может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем болевые ощущения ослабевают или совсем прекращаются, но вскоре вновь возвращаются, увеличивая риск серьезных осложнений.

Наибольшая нагрузка на ткани подошвенной фасции приходится в месте прикрепления её к пяточному бугру. В связи с чем, как компенсаторная реакция организма, на поверхности пяточной кости образуются остеофиты. Эти острые костные разрастания называют «пяточной шпорой». Остеофиты травмируюют мягкие ткани и вызывающие сильные боли в задней части ступни и пятке.

Неврома Мортона – доброкачественное локальное утолщение подошвенного межпальцевого нерва ступни, вызванное разрастанием фиброзной ткани на уровне головок плюсневых костей.

Формируется неврома в области третьего межплюсневого промежутка между оснований 3 и 4 пальцев стопы.

Чаще встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.

Диагностируется неврома Мортона в основном у женщин. Среди основных причин называется чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы в следствие использования слишком тесной, сдавливающей пальцы обуви, длительной ходьбы, бега или работы в положении стоя.

Пациенты также описывают чувствительность поверхности ступни, как при ходьбе по гальке, ощущение покалывания, жжения, онемения по обе стороны от межплюсневого промежутка.

Болевые ощущения могут исчезать. Затем, провоцируемые ношением тесной, на тонкой подошве или высоком каблуке обуви, вызывающей компрессию нерва, они появляются снова.

Воспалительный процесс (артрит) в суставах стопы может носить самостоятельный характер или развиваться на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний.

Заболевание с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальных оболочек периферических суставов образующимися в организме иммунными комплексами.

К специфическим симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • симметричное воспаление мелких суставов кистей и стоп;
  • усиление болевого синдрома в суставах при движении или во время ходьбы;
  • возможна миалгия, лихорадка;
  • утренняя скованность, боли в ступнях, пальцах ног и рук, постепенно убывающие к вечеру;
  • характерная прихрамывающая походка;
  • образование ревматоидных узлов.

Больные ревматоидным артритом склонны к образованию больших растянутых полостей во внутренних тканях подошвенной части стопы, покрывающих плюснефаланговые суставы, и выпирающих твердых фибриноидных узлов над костными выступами.

Полости (бурсы) формируются в ступнях обеих ног. Эти образования с мягкотканной оболочкой склонны к накапливанию жидкости, отечности, вызывающей боль и жжение при наступании. Больные при этом описывают свои ощущения как ходьбу по горящим углям. Поверхность ступни над бурсами может быть покрыта тонкими мозолями.

Узлы представляют собой плотные округлые соединительнотканные образования диаметром от нескольких миллиметров до 1,5-2 см, безболезненные. Возникают в местах постоянной травматизации, например на задней части пятки или на суставами пальцев.

Ревматоидные узлы и полости могут быть повреждены при физическом воздействии. Их разрушению, вызванному истончением кожи, способствуют лекарственные препараты, принимаемые при лечении ревматоидного артрита. Присоединение вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета способствует возникновению очагов воспаления и боли в ступнях ног.

При подагрическом артрите воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.

Когда уровень мочевой кислоты в крови повышается, соли мочевой кислоты откладываются в периферических мягких тканях, формируя подагрические узлы. Чаще всего подагра склонна поражать синовиальную оболочку первого сустава большого пальца. Впрочем, узлы могут образовываться в любых местах, например в ногтевом ложе или других суставах.

Обычно человек просыпается в середине ночи от сильной боли в ступне – отложения кристаллов вызывают острое воспаление. Мягкие ткани выражено отечны и блестят, очень красные и горячие, чувствительны к прикосновению. Постепенно в течение нескольких дней симптомы уменьшаются. Кожа может шелушиться.

Кожа над узлом может перфорироваться, открывая локальные скопления ярких белых кристаллов уратов.

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей. Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных костях скелета, в том числе и нижних конечностях.

Болевые ощущения при остеопорозе постоянные, усиливаются даже при легком надавливании на стопу и минимальных физических нагрузках.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, причинами которого являются:

  1. слабость сосудистых оболочек, когда мышечный слой сосудистой стенки не может заставить кровь двигаться вверх;
  2. несостоятельность венозных клапанов, выражающаяся в неспособности препятствовать движению венозной крови вниз.

Эти факторы приводят к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей, дальнейшему истончению сосудистых стенок и ослаблению венозных клапанов. Под усиливающимся давлением крови постепенно поверхностные вены удлиняются, расширяются, приобретают извилистость и болезненность.

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется:

  • быстрой усталостью ног;
  • чувством тяжести, распирания в ступнях и области голеностопных суставов;
  • небольшой отечностью мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней;
  • появлением сосудистых сеточек и звездочек;
  • вздутием подкожных вен, образованием венозных узлов;
  • ночными судорогами.

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. Их повление говорит об уже развившейся хронической венозной недостаточности.

С прогрессированием заболевания появляются боли при ходьбе и в состоянии покоя, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит. Усиливается болевой синдром, появляется ощущение «ползающих мурашек» и онемения в ступнях. Кожные покровы приобретают бледность, синюшность либо мраморный рисунок, возникают подкожные кровоизлияния.

Болью в ступнях ног проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие, связанные с расстройством кровообращения. Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете. Все перечисленные заболевания требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Эритромелалгия или болезнь Митчелла относится к редким вегето-сосудистым
неврозам, сопровождающимся выраженным болевым синдромом.

  1. у детей и подростков – наследственная форма;
  2. у людей среднего возраста – вторичная форма, развивающаяся при миопатии, рассеянном склерозе, некоторых болезнях позвоночника, на фоне гипертонии, нарушения обмена веществ, хронических интоксикаций или травм.

Заболевание имеет выраженные синдромы нарушения кровообращения и дистрофических явлений.

Синдром Митчелла характеризуется приступообразным расширением мелких сосудов конечностей, сопровождающимся резкой болью, гиперемией и отеком кожных покровов ступней ног.

Нередко при осмотре больного выявляются также и трофические нарушения – язвы, гиперкератоз, трещины.

Продолжительность приступов – от нескольких минут до нескольких дней. Причиной может послужить стресс, физическое напряжение, бессонница, употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков, перегрев или сдавление ступней тесной обувью.

Интенсивность боли снижается при слегка приподнятом положении конечности и при ее охлаждении. Для больных эритромелалгией типично купирование боли путем опускания пораженных ступней ног в холодную воду.

Течение болезни Митчелла хроническое, рецидивирующее, с прогрессированием. Однако, прогноз для жизни при вторичной форме благоприятный, но во многом зависит от лечения основного заболевания.

Врачу для постановки диагноза и лечения при боли в ступне необходимо собрать анамнез и провести ряд исследований.

В первую очередь специалист осмотрит и пропальпирует болезненую область, отмечая наличие припухлостей, воспаления, гематом, локальных изменений цвета или чувствительности кожи.

С помощью рентгеновских снимков выявляется деформация плюснефаланговых и межфаланговых суставов пальцев стопы, структура костей, углы между сочленяющимися сегментами, степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При МРТ можно установить соотношение костей с сухожилиями мышц, определить состояние связок стопы и подошвенной фасции, толщину подкожно-жировой клетчатки ступни.

С помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей определяют заболевания сосудов, а также состояние подошвенной фасции.

При педографии можно определить картину распределения нагрузки по стопе, выявить наиболее нагружаемые участки и определить степень их перегрузки.

При лабораторных исследованиях крови для диагности ревматоидного артрита определяются: СОЭ, концентрация С-реактивного белка, ревматический фактор; для диагностики подагры – уровень содержания мочевой кислоты.

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.

  • Расслабляющие ванночки для ног .
    Приготовить их можно на основе отвара листьев липового цвета, мяты, крапивы и подорожника, взятых в равных пропорциях. После приготовления отвар выливают в таз с водой, где держат ступни ног около 15 минут.
  • Компрессы из картофеля .
    Сырые клубни картофеля натирают на мелкой терке, наносят на марлю, обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.
  • Массаж с пихтовым маслом .
    Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.
  • Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

    При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

    В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

      Прием препаратов.
      Нестероидные противоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам), используемые перорально и местно (в виде мазей и гелей), облегчают боль, снимают воспаление и отеки. Однако применять их нужно строго по назначению врача, не использовать длительное время из-за большого количества побочных эффектов.

    При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

    При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

    Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

    При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

  • Физиотерапия.
    Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.
  • ЛФК.
    Обязательной является лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровоснабжения, увеличение амплитуды разгибания в плюснефаланговых суставах, укрепление мышц-сгибателей стопы для увеличения ее опороспособности.

    Прорабатываются также икроножные мышцы, потому что их гипертонус вызывает перераспределение нагрузки в структурах стопы, перегружая ее передний отдел. При регулярных занятиях – это эффективный способ уменьшить болевые ощущения в ступнях.

    Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов).
    При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента.

    Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

    При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

    В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

    Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

    При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

    Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

    В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

    При варикозной болезни нижних кончностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

    Для профилактики появления болей в ступнях ног врачи рекомендуют:

    1. заниматься плаванием, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
    2. перед нагрузкой на стопу делать разминку;
    3. использовать ортопедические стельки при занятиях спортом для постановки стопы в правильное положение и смягчения ударных нагрузок;
    4. ходить босиком по песку, траве;
    5. следить, чтобы обувь была удобной и по размеру.

    источник