Дикловит от болей в ногах

Свечи Дикловит – это комбинированное нестероидное лекарственное средство, проявляющее выраженное противовоспалительное действие. Каждая свеча содержит 50 мг диклофенака натрия.

Механизм действия препарата основан на угнетении активности ЦОГ I и II, подавлении метаболизма арахидоновой кислоты и препятствии к образованию простагландинов, провоцирующих развитие воспалительных процессов и болевых ощущений.

Обладая анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, при лечении ревматических заболеваний способствует снижению болевого синдрома в суставах в состоянии покоя и при движении.

Также он купирует боль в послеоперационный период или при травмах, по отзывам врачей, свечи Дикловит успешно снимают воспалительные отеки, уменьшает припухлость и скованность суставов в утреннее время, нормализует их функции.

Используя в гинекологии свечей Дикловит, при терапии первичной дисменореи, ослабляются болевые ощущения и кровотечение. Всасывание препарата в кровь происходит через полчаса после приема.

Назначают Дикловит в следующих случаях:

воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, ювенильный артрит, псориатический артрит, острый и хронический подагрический артрит);
ревматические поражения мягких тканей;
посттравматический болевой синдром (травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;
люмбаго;
ишиас;
невралгии;
послеоперационные боли;
первичная альгодисменорея, аднексит;
приступы мигрени;
почечная и желчная колики;
инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит,отит);
лихорадка.

Согласно инструкции, свечи Дикловит назначают взрослым 2 раза в сутки по 1 суппозиторию. Максимальная суточная доза должна быть не более трех свечей.

При первых признаках мигрени ставят 2 суппозитория, при необходимости возможен повторный прием. Для дальнейшего лечения может быть назначен курс, предполагающий ежедневный прием не более трех свечей Дикловита.

Суппозитории вводят в прямую кишку после акта дефекации или очистительной клизмы. В течение 20-30 минут после введения свечи пациент должен находиться в положении лежа.

В гинекологии Дикловит помогает снять болевой синдром и уменьшить кровотечения. Свечи используют в гинекологии при заболеваниях воспалительного характера только в комплексной терапии с антибиотиками или другими симптоматическими препаратами.

Если же препарат назначают для уменьшения болей в середине менструального цикла, он может быть использован как единственное средство лечения. В таких случаях обычно назначают по 1-2 свечи в сутки.

При воспалительных заболеваниях курс лечения составляет 10 дней.

Назначение свечей Дикловит может сопровождаться следующими побочными эффектами:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, боли и неприятные ощущения в эпигастральной области, метеоризм, запор, диарея; редко – транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз в плазме крови; в отдельных случаях – эрозивно-язвенные поражения слизистых оболочек ЖКТ (иногда с кровотечениями и перфорацией), гепатит (иногда с желтухой).
Со стороны ЦНС: головокружение, головные боли, раздражительность, усталость, расстройства сна; в отдельных случаях – нарушения зрения, шум в ушах.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях – гематурия, нефротический синдром, острая почечная недостаточность.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения, тромбоцитопения, анемия (гемолитическая или апластическая), агранулоцитоз.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, покраснение, зуд; в отдельных случаях – экзема, многоформная эритема, выпадение волос.
Аллергические реакции: крапивница, приступы бронхоспазма, анафилактоидные реакции (в т.ч. артериальная гипотензия).
Прочие: редко – отеки (в т.ч. лодыжек).

Препарат, как правило, хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко.

Согласно официальной инструкции по применению, противопоказаниями к применению свечей Дикловит являются:

Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Беременность;
Нарушения кроветворения;
Детский возраст до 6 лет;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

С осторожностью при поражении печени и почек. Свечи не рекомендуются к применению пациентам, страдающим геморроем и проктитом, а также с крайней осторожностью используются в период лактации.

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы развивается симптоматика со стороны пищеварительной (тошнота, рвота, боль в животе, развитие желудочно-кишечного кровотечения) и нервной (головная боль, головокружение, гипервентиляция легких, нарушения сознания) системы.

Лечение заключается в промывании нижних отделов кишечника, проведении очистительной клизмы с активированным углем и симптоматической терапии.

При необходимости, заменить Дикловит можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Важно — инструкция по применению Дикловит, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.

Цена в аптеках России составляет – Дикловит свечи 50 мг 5 шт. – 117 рубей. Гель – от 103 до 120 рублей.

Хранить при температуре не выше 25 °C, в темном месте, недоступном для детей. Срок хранения 24 месяца.

источник

Лекарство «Дикловит» (отзывы отмечают, что данное средство помогает быстро снять боль и воспаление, хорошо переносится организмом) относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Помогает справиться с недомоганием и воспалительным процессом. Применяется не более пяти дней и только по назначению врача.

Препарат «Дикловит» (отзывы утверждают, что медикамент имеет доступную стоимость, а приобрести его можно в каждой аптеке) имеет три формы выпуска. Это капсулы, гель и свечи ректальные.

В состав капсул входит действующее вещество диклофенак натрия и водорастворимые витамины, среди которых: тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин. Кроме активных компонентов, таблетки содержат и второстепенные вещества:

повидон;
кислота метакриловая;
тальк;
триэтилцитрат;
красный и желтый оксид железа;
диоксид титана;
желатин.

Капсулы имеют овальную форму. Их корпус твердый, желатиновый. С одной стороны, они окрашены в цвет слоновой кости, с другой – в коричневый. Капсулы имеют размер № 1. Таблетки упакованы в алюминиевые блистеры по 10 штук. Всего в упаковке 30 пилюль и инструкция по применению. Люди в отзывах таблетки «Дикловит» называют настоящим спасением при остеохондрозе, но советуют принимать их после еды, чтобы не повредить слизистую оболочку желудка.

Гель содержит активное вещество диклофенак натрия. Его второстепенными компонентами является: молочная кислота, этанол, изопропанол, дисульфит натрия, троламин, карбомер и очищенная вода. Сам гель прозрачный с легким кремовым оттенком. Его производят в алюминиевых и полиэтиленовых тубах по 20, 30, 40 и 50 г. Для продажи туба фасуется в картонную коробку вместе с инструкцией.

Суппозитории содержат действующее вещество — диклофенак натрия. Второстепенным компонентом выступает твердый жир. Суппозитории имеют белый оттенок и торпедообразную форму. Упаковываются по пять штук в контурные ячейковые блистеры. В картонную коробку помещают 1 или 2 блистера.

Оставляющие о препарате «Дикловит» отзывы женщины считают его эффективным средством при дисменорее. С их слов, свечи, уже после первого введения, устраняют боль и дискомфорт. Избавляют от тянущей боли внизу живота. Хороший результат при лечении боли дают и другие формы препарата.

«Дикловит» обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим эффектом. Выборочно угнетает циклооксигеназу 1 и 2, что нарушает производство арахидоновой кислоты. Снижает число простагландинов, находящихся в зоне воспаления.

При патологии суставов «Дикловит» снижает болевые ощущения. Оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает их скованность и отечность ткани. Положительно влияет на работоспособность суставов.

При травме и после перенесенной хирургической операции препарат снижает выраженность боли, воспаление и отек. При первичной альгодисменорее лекарственное средство не только снимает боль, но и убирает кровотечение. Гель оказывает местный обезболивающий эффект.

Капсулы «Дикловит», помимо диклофенака, содержат водорастворимые витамины — это тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Они важны для белкового, жирового и углеводного обмена веществ, задействуются в метаболизме аминокислот и крайне необходимы нервной системе организма.

Показанием к применению препарата «Дикловит» служат патологии опорно-двигательной системы. Это различные формы артрита, находящиеся в острой и хронической стадии развития, анкилозирующий спондилоартрит. Применяется «Дикловит» (отзывы некоторых лиц говорят, что медикамент негативно влияет на печень, поэтому не рекомендуется его применять длительный период) при ревматических поражениях тканей, остром приступе подагры, остеоартрозе позвоночника и суставов. Назначается при тендовагините и бурсите.

«Дикловит» применяется при боли слабой и средней степени тяжести. Это миалгия, люмбоишиалгия и невралгия. Болевой синдром, возникший после травмы и отягощенный воспалительным процессом. Используется «Дикловит» после операции, при головной и зубной боли. При мигрени, аднексите и альгодисменорее. Применяется в комплексном лечении воспалительно-инфекционных заболеваний носа, уха и горла, сопровождающихся болью. Как правило, это отит, фарингит и тонзиллит.

Нашли свое применение свечи «Дикловит» и в гинекологии Отзывы женщин отмечают, что суппозитории существенно уменьшают болевые ощущения при воспалении органов малого таза и уменьшают воспалительный процесс.

Гель применяют при болях в сухожилиях, мышцах и суставах, причиной которых служит растяжение, травма, чрезмерная физическая нагрузка, ушиб.

Применение «Дикловита» (отзывы говорят, что свечи действуют быстрее, чем таблетки с диклофенаком, и не вызывают болевых ощущений в желудке, так как применяются ректально) дает положительный клинический эффект. Но несмотря на это, препараты «Дикловит» нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав средства. Противопоказано лекарство при гиперчувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам, при язве и эрозии желудочно-кишечной системы.

Медикамент не применяют при желудочных и кишечных кровотечениях, при аспириновой бронхиальной астме и при нарушениях в системе кроветворения. Средство запрещено при гемостазе, в период беременности и детям до пятнадцати лет. Гель разрешено применять беременным в III триместре и детям от 6 лет. «Дикловит» противопоказан в период кормления ребенка грудью. Свечи не применяют при кровотечении ректального характера, геморрое, воспалительном процессе в прямой кишке и при травме ануса.

Инструкция таблетки «Дикловит» (отзывы отмечают, что капсулы не стоит принимать длительный период, так как они могут навредить желудочно-кишечному тракту и вызвать побочные эффекты) рекомендует пить во время приема пищи.

Взрослым людям прописывают по одной таблетки трижды в день. Для поддержания результата препарат пьют по одной капсуле два раза в сутки.

Лекарство в таблетках не используют для детей до шести лет. В возрасте от шести лет медикамент прописывают из расчета 2-3 мг на один килограмм веса ребенка.

Отзывы отмечают, что препарат при продолжительном применении способен вызвать побочные эффекты в виде высыпаний на коже.

Суппозитории предназначены для ректального применения. Их вводят в анус после очистительной клизмы или после естественного опорожнения кишечника. После введения ректальной свечи на протяжении 20-30 минут следует находиться в постели.

Взрослым людям и детям от 15 лет следует вводить по одной свече от двух до трех раз в сутки.

Инструкция свечи «Дикловит» (отзывы пациентов утверждают, что препарат, за короткий срок, способен убрать боли в пояснице, без применения обезболивающих таблеток) разрешает применять одновременно с таблетками, содержащими диклофенак. При таком комбинированном лечении максимальная дозировка диклофенака не должна превышать 150 мг в сутки.

При начальной стадии развития альгодисменореи препарат назначают 1-2 раза в сутки. На протяжении нескольких менструальных циклов дозу увеличивают до 150 мг. Эта дозировка равна 3-м суппозиториям.

При приступе мигрени, на начальной стадии развития, вводят по одной свече, два раза в день. Если дозировка оказалась неэффективной, то повторно назначают еще 100 мг диклофенака. В последующие сутки дневная дозировка не должна превышать 150 мг. Длительность терапии назначает врач.

Люди в своих отзывах гель «Дикловит» хвалят. Говорят, что он хорош при больных суставах и быстро убирает боль при растяжении связок.

Гель применяется наружно. Взрослым людям и детям до 12 лет его наносят тонким слоем на проблемную область и легким движением руки втирают. Препарат используют до 4 раз в день. Количество геля зависит от размера проблемной зоны. Разовая доза медикамента не должна превышать 2-4 г. Это количество равно размеру одной крупной вишни.

В детском возрасте от 6 до 12 лет гель применяют не чаще двух раз в сутки. Разовая дозировка не должна превышать 2 г.

На длительность терапии влияет тяжесть заболевания. Если после двух недель использования геля ожидаемого результата не удалось достичь, то следует обратиться к врачу для пересмотра назначения.

Советует учитывать возможные побочные эффекты при применении свечей «Дикловит» в гинекологии инструкция. Отзывы дам утверждают, что препарат помогает избавиться от болей внизу живота всего за несколько применений. Побочные эффекты от использования свечей возникают нечасто. Тем не менее они есть и зависят от индивидуальной переносимости веществ, входящих в состав лекарства, величины дозировки и продолжительности терапии.

Негативные явления чаще всего отмечались в области желудочно-кишечного тракта. Пациентов беспокоило вздутие живота, запор, абдоминальные боли, диарея, метеоризм, тошнота. При применении «Дикловита» есть вероятность появления пептической язвы и желудочно-кишечного кровотечения. Возможно увеличение «печеночных» ферментов, появление рвоты, кровянистых выделений в кале, желтухи, сухости слизистых оболочек. Терапия препаратом способна вызвать цирроз и некроз печени, панкреатит, колит, афтозный стоматит.

При использовании суппозиториев возможны побочные эффекты со стороны нервной системы: депрессивное состояние, нарушение сна, асептический менингит, постоянная сонливость, раздражение, дезориентация в пространстве, судороги конечностей, слабость, страх.

Среди негативных симптомов, возникающих при лечении «Дикловитом», отмечался шум в ушах, нарушение работы зрительного, слухового аппарата и вкусовых пристрастий. Пациентов беспокоили высыпания на коже, зуд, экзема, алопеция, дерматит токсического характера, крапивница, эритема, мелкоточечные кровоизлияния и фоточувствительность.

Побочные эффекты могут возникать в мочеполовой сфере, органах кроветворения, а также в дыхательной и иммунной системе. В редких случаях негативные симптомы проявлялись со стороны сердечно-сосудистого аппарата.

При неграмотном применении препарата «Дикловит» возможны симптомы передозировки. Они появляются в виде головной боли, затрудненного и учащенного дыхания, головокружения, тошноты, помутнения сознания, рвотного рефлекса, болей в области живота. При передозировке возможно возникновение кровотечения различного генезиса, нарушение деятельности почечной и печеночной системы.

При появлении негативных реакций организма проводят симптоматическое лечение. Назначают активированный уголь. Гемодиализ и форсированный диурез не применяют, так как они не дают нужного эффекта.

Средства «Дикловит» имеют приемлемую стоимость. Так, десять ректальных свечей можно приобрести за 100-150 рублей, мазь в тубе 20 г стоит в районе 100-120 рублей. Препарат продается в аптеке.

Если по каким-то причинам гель и свечи «Дикловит» не подходят, то их помогут заменить аналоги, относящиеся к нестероидным противовоспалительным препаратам, содержащим диклофенак. Среди них:

Эти и другие медикаменты могут служить достойной заменой «Дикловиту». Ведь они обладают аналогичным действием и эффективно убирают боль.

Врачебные отзывы о свечах «Дикловит» в гинекологии положительные. Доктора отмечают, что препарат действует быстро и эффективно. После нескольких применений убирает предменструальный синдром. Гинекологи, это лекарство назначают для снятия воспалительного процесса в органах малого таза и при альгодисменорее. Они отмечают, что стандартный курс лечения данным медикаментом длится 10 дней.

Нередко, препарат в свечах, прописывают пациентам для лечения патологий суставов, при резких болях в спине, а также при острых воспалительных процессах. Суппозитории используют в комплексной терапии заболеваний, где присутствует болевой синдром низкой и средней степени тяжести.

Мнение о геле «Дикловит» у врачей разделилось. Одни доктора с удовольствием применяют его в своей практике. Говорят, что он эффективно снимает боль, убирает отек и воспаление. По мнению других, гель быстро высыхает и постепенно превращается в пленку, из-за чего действует неэффективно. Некоторые врачи для усиления эффекта назначают гель в виде компрессов.

Почти все пациенты остались довольны действием лекарственного средства. По их мнению, препарат быстро снимает боль, отек и помогает устранить воспаление. Имеет низкую стоимость. Дает хороший результат при болях в спине и в суставах. Свечи показали свою эффективность при лечении эндометрита, альгодисменореи, воспалении придатков и яичников.

Некоторые пользователи отмечают, что препарат подходит не каждому и может вызвать аллергию. С их слов, свечи не всегда снимают боль, а при сильном болевом синдроме бесполезны. Есть те, кто говорит, что препарат имеет только временный эффект и не устраняет причину заболевания.

источник

В качестве действующих веществ лекарство содержит пиридоксина гидрохлорид, диклофенак натрия, тиамина гидрохлорид, цианокобаламин.

Кроме того, в нем присутствуют следующие дополнительные компоненты: силиконовый антивспенивающий агент SE2 MC, повидон, титана диоксид, триэтилацетат, железа оксид желтый, железа оксид красный, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата, тальк, желатин.

Препарат выпускается в виде капсул.

Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие.

Диклофенак натрия характеризуется как противовоспалительное, антиагрегантное, обезболивающее и жаропонижающее средство. Оно оказывает неизбирательное угнетающее действие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, снижает содержание простагландинов в месте воспаления, а также препятствует метаболизму арахидоновой кислоты. При ревматических заболеваниях данное вещество помогает уменьшить припухлость суставов, боли, выраженность утренней скованности. Это в значительной степени улучшает функциональное состояние суставов.

Пиридоксина гидрохлорид нормализует работу нервной системы. Он служит как кофермент важных ферментов, которые находятся в нервных тканях. Кроме того, принимает участие в биосинтезе многих нейромедиаторов.

Тиамина гидрохлорид, поступая в организм человека, преобразуется в кокарбоксилазу. Это кофермент для многих ферментов. Он является важной составляющей обменных процессов в организме. Активно участвует в процессах нервного возбуждения в синапсах.

Цианокобаламин – средство для стабилизации кроветворения и созревания эритроцитов, которое принимает участие во многих биохимических реакциях, необходимых для нормального функционирования организма. Оно также благотворно влияет на процессы, проходящие в нервной системе. Коферментные формы данного вещества нужны для обновления и роста клеток.

Сочетание витаминов группы В, которое находится в Нейродикловите (пиридоксин, тиамин, цианокобаламин), потенцирует анальгетические свойства диклофенака.

Диклофенак характеризуется быстрым и полным всасыванием при поступлении в организм. Однако прием пищи замедляет этот процесс на 1-4 часа, а также уменьшает максимальную концентрацию активного компонента на 40%. После применения капсул внутрь максимальная концентрация данного вещества достигается в организме спустя 2-3 часа. Она линейно зависима от величины вводимой дозы.

Степень биодоступности препарата – 50%. Прочная связь с белками плазмы крови. Время полувыведения из синовиальной жидкости – приблизительно 4-5 часов. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается примерно на 3 часа позже, чем в плазме.

50% активного компонента расщепляется в печени. Метаболические процессы осуществляются после гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В расщеплении Нейродикловита участвует ферментная система Р450 CYP2С9. 65% лекарства выводится через почки в виде метаболитов, меньше 1% – в неизменном виде. Оставшаяся часть выводится через желчь тоже в виде метаболитов.

Системный клиренс – 350 мл/мин. Время полувыведения из плазмы составляет 2 часа. Диклофенак может проникать в грудное молоко.

Витамины группы В, входящие в состав препарата, водорастворимы. Всасывание пиридоксина и тиамина происходит в верхнем отделе тонкого кишечника. Этот процесс во многом зависит от дозировки. В организме они расщепляются в печени и выводятся, главным образом, через почки. Только около 9% выводится в неизменном виде. При повышенных дозах выведение пиридоксина и тиамина через кишечник увеличивается.

Абсорбция цианокобаламина во многом зависит от присутствия в желудке и верхнем отделе тонкого кишечника внутреннего фактора. Транспортировка данного вещества определяется транскобаламином. После расщепления в печени оно выводится преимущественно с желчью. Через печень выводится только около 6-30% цианокобаламина.

Нейродикловит применяют при следующих формах ревматических заболеваний:

Лекарство не следует принимать при повышенной чувствительности к его составляющим, кровотечениях из ЖКТ, бронхиальной астме с полипозом слизистой носа, нарушениях гемостаза, беременности, кормлении грудью, нарушениях кроветворения, внутричерепных кровотечениях, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (особенно при обострении). Кроме того, не рекомендуется давать данное средство пациентам в детском возрасте.

С осторожностью Нейродикловит назначается при застойной сердечной недостаточности, анемии, ишемической болезни сердца, бронхиальной астме, печеночной или почечной недостаточности, сахарном диабете, воспалительных заболеваниях кишечника, индуцируемой порфирии, алкоголизме, дивертикулите, артериальной гипертензии, системных заболеваниях соединительной ткани, отечном синдроме, пожилом возрасте. Также нужно тщательно контролировать состояние пациента, если препарат назначается после обширных хирургических вмешательств.

Применение капсул может сопровождаться следующими побочными действиями:

желудочно-кишечный тракт и печень: увеличение содержания ферментов печени, абдоминальные боли, диарея, запор, кровотечения в ЖКТ, ощущение вздутия живота, тошнота, метеоризм, пептическая язва(возможны осложнения);
органы чувств: шум в ушах;
мочеполовая система: олигурия, задержка жидкости, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, острая почечная недостаточность, протеинурия, папиллярный некроз, гематурия, азотемия;
нервная система: появление головокружения, головная боль;
кожные покровы: сыпь, зуд;
иммунная система и органы кроветворения: агранулоцитоз, усугубление инфекционных процессов, лейкопения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Кроме того, в редких случаях со стороны ЖКТ и печени появляются такие нарушения, как рвота, мелена, поражение пищевода, некроз печени, сухость слизистых, гепаторенальный синдром, панкреатит, колит, желтуха, афтозный стоматит, гепатит, цирроз, изменение аппетита, холецистопанкреатит.

Редко со стороны ЦНС также вероятны нарушение сна, депрессия, асептический менингит, общая слабость, кошмары, сонливость, раздражительность, судороги, дезориентация, повышенная тревожность. А со стороны кожных покровов – алопеция, повышенная фоточувствительность, экзема, токсический дерматит, многоформная экссудативная эритема, крапивница, синдром Лайелла, мелкоточечные кровоизлияния.

Очень редко отмечают такие побочные проявления, как повышение АД, нечеткость зрения, нарушение вкуса, скотома, диплопия, ухудшение слуха, отек гортани, кашель, бронхоспазм, пневмонит, экстрасистолия, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, болевые ощущения в грудной клетке, анафилактоидные реакции, отек губ и языка, анафилактический шок, аллергический васкулит.

Для тех, кому назначили Нейродикловит, инструкция по применению рекомендует глотать капсулы целиком во время приемов пищи, при этом запивая жидкостью в достаточном количестве. Дозировки могут разниться в зависимости от тяжести заболеваний. В среднем доза рассчитана на прием 1-3 капсулы в день, то есть около 100 мг диклофенака.

Инструкция по применению Нейродикловита говорит о том, что взрослым пациентам, как правило, назначают для начала курса прием 2-3 капсулы в день. Но максимальная дозировка не должна превышать трех капсул. Поддерживающая доза – 1 капсула 1-2 раза в течение дня.

Пациентам в пожилом возрасте данное средство следует назначать с осторожностью.

Детям в возрасте старше 14 лет могут назначить Нейродикловит, однако его максимальная дозировка не должна превышать 1 капсулы 2 раза в течение дня.

Продолжительность курса определяется специалистом.

При приеме препарата в повышенных дозировках могут наблюдаться следующие симптомы: рвота, головная боль, помутнение сознания, головокружение, одышка. У пациентов в детском возрасте могут возникнуть миоклонические судороги, абдоминальная боль, нарушения работы печени и почек, тошнота, кровотечения.

В качестве лечения назначают промывание желудка, форсированный диурез, прием активированного угля. Терапия симптоматически. Гемодиализ почти не эффективен.

Назначение данного лекарства может вызвать повышение:

уровня лития при сочетании с препаратами лития;
выраженности побочных реакций при применении других НПВП;
вероятности возникновения кровотечений в ЖКТ в сочетании с глюкокортикоидами;
эффективности калийсберегающих диуретиков и лекарств, ингибирующих агрегацию тромбоцитов;
концентрации и токсичности Метотрексата.

Кроме того, эффективность Нейродикловита снижается при взаимодействии с петлевыми диуретиками и антигипертензивными средствами. Концентрация его активного вещества (диклофенака) также уменьшается при сочетании с ацетилсалициловой кислотой. Всасывание цианокобаламина снижается при приеме с Колхицином, Неомицином, ПАС и антидиабетическими лекарствами типа Бигуанидина.

Нельзя одновременно использовать Нейродикловит с Леводопой, так как он может притуплять выраженность ее противопаркинсонического действия. Помимо этого, он может уменьшать антигипертензивный эффект диуретиков или антигипертензивных препаратов. Так что такое сочетание назначают с осторожностью. При этом обязательно нужно контролировать артериальное давление. Кроме того, необходимо употреблять достаточное количество жидкости, а в начале и после завершения курса нужен контроль работы почек, так как возможно появление нефротоксичности.

В сочетании с ингибиторами обратного захвата серотонина повышается риск появления кровотечений из ЖКТ.

Дозировки сахароснижающих препаратов при одновременном применении Нейродикловита следует тщательно контролировать.

Сочетание с Колестиполом или Колестирамином снижает степень абсорбции диклофенака примерно на 30-60%. Так что между приемом данных средств необходимо делать интервал в несколько часов. Кроме того, концентрацию диклофенака могут уменьшать некоторые лекарства, стимулирующие ферменты (Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, Зверобой).

Следует также учитывать, что тиамин инактивируется 5-флуороурацилом, а антациды, в свою очередь, уменьшают степень его абсорбции. Петлевые диуретики могут тормозить канальцевую реабсорбцию тиамина, а при длительном курсе лечения уменьшать его концентрацию.

Нейродикловит продается в аптеках только по рецепту.

Хранить лекарство нужно в сухом, недоступном для маленьких детей и надежно защищенном от проникновения солнечных лучей месте. Оптимальная температура – не больше 25 °C.

источник

Дикловит: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Diclovitum

Действующее вещество: диклофенак (Diclofenac)

Производитель: Нижегородский химико-фармацевтический завод, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 20.08.2019

Дикловит – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Гель для наружного применения: полупрозрачный, бесцветный либо с кремоватым или желтоватым оттенком (по 20 или 30 г в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке);
Суппозитории ректальные: торпедообразной формы, белого или белого с кремовым оттенком цвета (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, 2 упаковки в картонной пачке).

Действующее вещество – диклофенак натрия:

1 г геля – 10 мг;
1 суппозиторий – 50 мг.

Вспомогательные вещества геля: натрия дисульфит (натрия метабисульфит), изопропанол (2-пропанол), молочная кислота 40%, троламин (2,2′,2»-нитрилотриэтанол), карбомер (карбопол), вода очищенная, спирт этиловый ректификованный.

Вспомогательное вещество суппозиториев: жир твердый (витепсол – H15 и W35, суппосир – NA15 и NAS35).

Дикловит обладает противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами.

Диклофенак натрия неселективно угнетает циклооксигеназу 1 и 2 типов, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты, и препятствует выработке простагландинов, представляющих собой ключевой элемент в развитии воспалительного процесса.

Дикловит применяют для снижения отечности, обусловленной воспалительным процессом, и устранения болевого синдрома. При наружном применении препарат в форме геля способствует ослаблению либо полному исчезновению болей в суставах как во время движения, так и в состоянии покоя. Также он обеспечивает увеличение объема движений в пораженных суставах и снижает скованность и припухлость суставов, обычно проявляющуюся по утрам. Поскольку гель имеет водно-спиртовую основу, она оказывает дополнительное местноанестезирующее действие.

Дикловит в форме ректальных суппозиториев также используют при первичной альгодисменорее для уменьшения интенсивности кровотечения и болевых ощущений.

При аппликации геля на пораженное место системная абсорбция не превышает 6%. Нанесение на область пораженного сустава приводит к повышению содержания диклофенака натрия в синовиальной жидкости по сравнению с плазмой крови.

При введении Дикловита в форме ректальных суппозиториев его максимальная концентрация в плазме крови определяется через 30-40 минут. Данный показатель является линейно зависимым от величины введенной дозы. При многократном применении не отмечается изменения фармакокинетических показателей диклофенака натрия или его кумуляции.

Диклофенак натрия связывается с белками плазмы более чем на 99% (связывание осуществляется преимущественно с альбуминами), а также проникает в синовиальную жидкость, в которой максимальная концентрация действующего вещества регистрируется на 2-4 часа позже, чем в плазме. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3-6 часов (содержание активного компонента в синовиальной жидкости через 4-6 часов после введения диклофенака натрия оказывается выше, чем в плазме, и сохраняется на таком же уровне еще на протяжении 12 часов). Взаимосвязь клинической эффективности Дикловита с концентрацией действующего вещества в синовиальной жидкости не изучена.

Около 50% введенной дозы диклофенака натрия метаболизируется за счет эффекта «первого прохождения» через печень. Биотрансформация вещества осуществляется вследствие однократного или многократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболических процессах участвует ферментная система Р450 CYP2C9. Метаболиты характеризуются меньшей фармакологической активностью, чем диклофенак натрия.

Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 2 часа. Примерно 65% введенной дозы экскретируется в виде метаболитов через почки, менее 1% диклофенака натрия выводится в неизмененном виде, а экскреция остальной части дозы осуществляется в виде метаболитов с желчью.

У пациентов с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) усиливается выведение метаболитов с желчью, однако их концентрация в крови при этом не повышается.

У пациентов с компенсированным циррозом печени или хроническим гепатитом фармакокинетические показатели диклофенака натрия остаются неизменными. Вещество также определяется в грудном молоке.

Для обеих лекарственных форм Дикловита:

Болезненность мышц и суставов, вызванная тяжелыми физическими нагрузками;
Ревматические поражения мягких тканей;
Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный, ювенильный, псориатический, хронический и острый подагрический артрит;
Посттравматический болевой синдром (вследствие ушибов и растяжения связок, сухожилий и мышц;
Невралгии;
Ишиас;
Люмбаго.

Суппозитории ректальные, кроме того, применяются в следующих случаях:

Приступы мигрени;
Послеоперационные боли;
Лихорадка;
Желчная и почечная колики;
Аднексит;
Первичная альгодисменорея;
Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом (в том числе тонзиллит, фарингит и отит).

Нарушение кроветворения неясного генеза;
Обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
Беременность;
Детский возраст до 6 лет;
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам Дикловита, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

Нарушение целостности кожных покровов;
Лактация.

Дополнительно для суппозиториев:

Ректальные кровотечения;
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
Проктит;
Геморрой;
Аспириновая триада.

Относительные (состояния/заболевания, при которых применять Дикловит следует с особой осторожностью из-за риска развития осложнений):

Индуцируемая острая печеночная порфирия;
Сердечная недостаточность;
Нарушение функции почек и/или печени;
Период лактации (для суппозиториев).

В форме геля Дикловит применяют наружно: в небольшом количестве (2-4 г, или полоска геля 1-2 см) тонким слоем наносят на участок кожи над очагом воспаления, слегка втирая до полного всасывания.

Кратность аппликаций – 2-3 раза в сутки.

Лечение обычно длится до 14 дней, в отдельных случаях врач может продлить курс терапии.

В форме ректальных свечей Дикловит следует вводить в прямую кишку после самопроизвольного очищения кишечника или очистительной клизмы. После введения в течение 20-30 минут пациент должен находиться в положении лежа.

Взрослым назначают по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, в отдельных случаях суточная доза может быть увеличена до 3 суппозиториев.

При первых признаках мигрени рекомендуется введение 2 суппозиториев. Если возникает необходимость, возможно повторное применение Дикловита в той же дозе. Если лечение нужно продолжить в последующие дни, следует придерживаться максимально допустимой суточной дозы – 3 суппозитория.

Длительность лечения определяется индивидуально в зависимости от вида и тяжести течения заболевания.

При применении Дикловита в форме геля возможно развитие аллергических реакций: местные кожные проявления, в том числе жжение, сыпь, зуд, гиперемия. При длительном лечении и/или нанесении геля на обширные по площади участки кожи есть вероятность развития системных реакций, проявляющихся, в том числе, генерализованной кожной сыпью, фотосенсибилизацией, бронхоспазмом, ангионевротическим отеком.

При применении Дикловита в форме суппозиториев возможны следующие побочные эффекты:

Пищеварительная система: гастралгии, боли в желудке, диарея/запор, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, анорексия, обострение язвенного колита или болезни Крона, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, гепатит (в том числе с желтухой), неспецифический колит с кровотечением, молниеносный гепатит;
Центральная и периферическая нервная система: нарушение восприятия, повышенная утомляемость, парестезии, головокружение, снижение памяти, слуха и остроты зрения, шум в ушах, диплопия, головная боль, потеря ориентации, тревожность, бессонница, кошмарные сновидения, раздражительность, нарушение вкусовых ощущений, тремор, судороги, психотические реакции, депрессия;
Мочевыделительная система: протеинурия, гематурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, папиллярный некроз;
Система кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия;
Дерматологические реакции: алопеция, сыпь, экзема, пурпура, буллезные высыпания, эксфолиативный дерматит, многоформная эритема;
Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, бронхоспазм, аллергическая пурпура, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, системные анафилактические реакции;
Местные реакции: раздражение слизистой оболочки толстой кишки, боли при дефекации, слизистые выделения с примесью крови;
Прочие: боль в груди, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения, отеки, импотенция.

Поскольку при аппликации геля системная абсорбция остается крайне низкой, передозировка Дикловита при его местном использовании маловероятна.

Введение Дикловита в форме ректальных суппозиториев в высоких дозах или случайный пероральный прием геля может способствовать развитию системных реакций, к которым относятся головная боль, помутненное сознание, учащенное дыхание, головокружение; у детей возможны нарушения функции почек и печени, миоклонические судороги, кровотечения, боль в животе, тошнота, рвота.

В качестве лечебных мер рекомендуют промывание желудка с провокацией рвоты, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии, форсированный диурез (только при случайном приеме диклофенака внутрь). Гемодиализ является малоэффективным вследствие высокой степени связывания диклофенака натрия с белками плазмы крови.

При нанесении геля Дикловит следует избегать попадания на слизистые оболочки и в глаза. После аппликации вымыть руки.

Больным, которым Дикловит вводится в форме ректальных суппозиториев, рекомендуется воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной сосредоточенности и незамедлительных двигательных и психических реакций, а также от употребления алкоголя.

Суппозитории Дикловит противопоказано назначать беременным и кормящим женщинам.

Дикловит гель противопоказан в III триместре беременности. В I и II триместрах применение препарата наружно возможно при условии превышения предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода.

Отсутствует опыт использования геля Дикловит в период грудного вскармливания.

Возрастные ограничения для Дикловита в педиатрии:

суппозитории – детский и подростковый возраст до 15 лет;
гель – младший детский возраст до 6 лет.

Дикловит назначают с осторожностью пациентам с почечной недостаточностью.

Дикловит назначают с осторожностью пациентам с печеночной недостаточностью и при индуцируемой острой печеночной порфирии.

Пациентам пожилого возраста следует соблюдать осторожность при применении Дикловита.

При применении Дикловита в форме наружного геля следует учитывать вероятность лекарственного взаимодействия с другими НПВС.

При применении Дикловита в форме ректальных суппозиториев одновременно с другими препаратами возможны следующие реакции взаимодействия:

Дигоксин, препараты лития, фенитоин: повышается их концентрация в плазме крови;
Калийсберегающие диуретики: риск развития гиперкалиемии;
Диуретики, антигипертензивные средства: уменьшается их действие;
Глюкокортикостероиды: риск возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
Ацетилсалициловая кислота: снижается концентрация диклофенака в сыворотке крови;
Циклоспорин: повышается вероятность развития его нефротоксического действия;
Противодиабетические средства: возрастает риск развития гипо- или гипергликемии (необходимо контролировать концентрацию глюкозы в крови);
Метотрексат: увеличивается его концентрация в плазме крови, усиливаются токсические эффекты;
Антикоагулянты: риск возникновения кровотечений (необходимо контролировать показатели свертываемости крови);
Снотворные средства: снижается их эффективность.

Аналогами Дикловита являются: Диклофенак, Диклофенак-Альтфарм, Диклофенка-Ратиофарм, Диклак, Диклоран, Вольтарен, Вольтарен Эмульгель.

Хранить в недоступном для детей месте, защищенном от влаги и света, при температуре: гель – до 25 ºС, суппозитории – до 20 ºС.

Свечи отпускаются по рецепту, гель отпускается без рецепта.

В большинстве случаев отзывы о Дикловите являются положительными. Пациенты, использовавшие лекарственное средство в различных формах, сообщают о его быстром действии. При этом особо подчеркивается, что для Дикловита характерно одновременно несколько терапевтических эффектов, среди которых снижение остроты болевых ощущений, устранение воспаления и отечности. Иногда встречается индивидуальная непереносимость ректальных свечей Дикловит, однако при уменьшении дозы симптомы побочных реакций быстро проходят. Среди недостатков геля отмечают необходимость длительного втирания до полного впитывания.

Приблизительная цена на Дикловит в форме геля составляет 40‒150 руб. (за тубу 20 г). Приобрести суппозитории ректальные можно примерно за 115‒150 руб.

источник

Дикловит (Diclovitum): 4 отзыва врачей, 7 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска.

Использую свечи «Дикловит» 50 мг у пациентов с кокцигодинией и сакроилеитом, преимущественно вечером. Курс лечения включает 10-дневное использование суппозиториев наряду с остальными методами (блокады, стероиды, мобилизация). Практически не дает побочных эффектов, т.к. доза невысокая и путь введения непероральный. Стоимость лечения низкая, доступность высокая.

Потенциально имеет ограничения при наличии «язвенного» анамнеза, аллергии на диклофенак (встречается в практике).

Рекомендую суппозитории «Дикловит» — как инструмент для купирования воспаления и боли в области малого таза при кокцигодинии (боль в копчике) и сакроилеите (воспаление подвздошно-крестцового сочленения).

Наличие большого количества побочных эффектов.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в случае острых урологических состояний и выраженном обострении хронических. При ректальном использовании, снижается вероятность поражения верхних отделов пищеварительной системы. Препарат доступен по цене.

Дикловит в своей практике использую с основном в виде свечей. Рекомендую препарат в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза. Курс лечения 10 дней. Также рекомендую дикловит при болевом синдроме, альгодисменореи. Хорошо переносится пациентами.

Очень доступная цена и минимум побочных эффектов.

Дикловит в виде свечей назначаю редко, как и диклофенак вообще. Использую как «скорую помощь» при острых воспалительных процессах в мышцах и резко выраженных болевых синдромах.

Гель довольно быстро высыхает и превращается в плёнку, поэтому использую его в виде компрессов из ваты и лейкопластыря. Получается хороший «точечный» эффект.

«Дикловит» — это свечи ректальные, с действующим веществом — диклофенак. Для меня они заменяют уколы всем известного «Диклофенака». Применяю, в основном, при сильных болях в спине, и органах малого таза. Эффект ни чуть не хуже, чем от уколов «Диклофенака», но врач сказал, что меньше побочек. Но в показаниях там огромный перечень, начиная от мигрени, заканчивая лихорадкой. В моем случае, обезболивающий эффект наступает минут через 15-20. Побочек ни разу не вызвало. Хранить можно не в холодильнике, если у вас дома не выше 20 градусов. Стоит очень недорого. У нас в аптечке есть всегда, особенно, в дачной.

Дикловит стала использовать по рекомендации гинеколога, поскольку часты воспаления и как следствие тянущие боли в районе живота и поясницы. Со своей задачей препарат справляется хорошо, болезненные ощущения снимает быстро (за 15-20 минут). Как правило, даже не требуется проходить полный курс лечения, 3-х дней применения в моем случае достаточно. Единственный побочный эффект, который был замечен, – жжение в области введения. Несмотря на наличие побочных эффектов, на данный момент является для меня идеальным противовоспалительным и обезболивающим средством.

На работе, начала болеть нога в районе голеностопа, начал сильно прихрамывать. По ночам покоя тоже не давала. Решил подождать, когда сама пройдет, но только тянул время и боль не проходила. Пошел в поликлинику по месту работы, врач назначил лечение эластичным бинтом и гелем «Дикловит». Спустя час после нанесения препарата я почувствовал улучшение, боль постепенно начала затухать. Через два дня я уже был как новенький.

Мне препарат помог при боли в спине, без каких-либо побочных эффектов. Средством пользуюсь длительное время. Хорошо спасает в случае защемления нерва, боли в области тазобедренного сустава и пояснице. Перед применением, конечно лучше обратиться к врачу и тщательно изучить инструкцию по применению препарата. Боль существенно снижается и сходит на нет буквально за считанные минуты. Весьма рекомендую данный препарат всем своим друзьям и близким, так как считаю его достаточно действенным и эффективным, причем по приемлемой цене.

Мне дикловит здорово помогает при невритах. Как только где-то протянет ногу, сразу начинается тянущаяся боль. При приеме таблетки боль проходит очень быстро и не нужно повторно пить, мне хватает одной таблетки в день. Плюс цена «не кусается», достаточно доступное лекарство.

Препарат «Дикловит» постоянный житель моей аптечки. Он очень выручает при сильных болях в спине, когда невозможно заснуть. Через 10 минут после нанесения геля наступает облегчение. Средством пользуюсь не один год, всегда отлично обезболивает.

У меня уже на протяжении многих лет очень страшные боли во время критических дней, я уже и не знаю как с ними бороться. Но тут однажды на приеме мне один врач приписал свечи «Дикловит». И ко мне пришло спасение. Когда сильно болит живот, ставлю свечу, и буквально через 20 минут боли начинают прекращаться. И все конечно хорошо, если бы через 2 месяца использования не начались побочные эффекты. На коже появилась мелкая сыпь, практически по всему телу, затем начались проблемы со стулом. Как оказалось мой запор это и есть побочное действие. И так я перестала использовать свечи, но слышала что еще существует такой же, но только гель «Дикловит».

Дикловит (действующее вещество — диклофенак) — отечественное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), выпускаемое в двух лекарственных формах: гель и ректальные суппозитории. Оказывает мощное противовоспалительное, обезболивающее, антипиретическое и антиагрегантное действие. Диклофенак (дикловит) справедливо считается лидером среди всех препаратов группы НПВС по соотношению терапевтической эффективности, частоты нежелательных побочных явлений и стоимости. НПВС используются при ряде патологических состояний, сопровождающихся повышением температуры до фебрильных значений (как инфекционной, так и неинфекционной природы), а также для лечения дегенеративно–дистрофических воспалительных болезней суставов. Механизм действия НПВС един для всех представителей данной фармакологической группы и основан на подавлении активности циклооксигеназы (ЦОГ), участвующей в синтезе медиаторов боли и воспаления простагландинов. Таким образом, ингибируя ЦОГ, НПВС нивелируют проявления воспаления. Способность устранять боль является ключевым фактором столь широкого распространения НПВС в листках назначения терапевтов, хирургов и ревматологов. В отличие от опиоидных анальгетиков, НПВС не вызывают патологической зависимости и не подавляют активность дыхательного центра. Примерно 1/5 часть всех стационарных пациентов с заболеваниями внутренних органов получают НПВС. Как свидетельствует статистика, к 20–му году жизни половина всех жителей России уже имеет какое-либо ревматическое заболевание, а по достижению 65 лет этот показатель приближается к 100%. Основная задача фармакотерапии ревматических заболеваний заключается в устранении болевого синдрома и тугоподвижности суставов с использованием НПВС. Диклофенак (дикловит) относится к наиболее сильным НПВС, обладающим к тому же благоприятным профилем безопасности в отношении потенциального ульцерогенного действия. Солидный позитивный опыт использования диклофенака, многообразие лекарственных форм в широких диапазонах дозировок — все это позволяет считать это лекарственное средство препаратом первой линии в лечении подавляющего большинства ревматических заболеваний, включая лидера по частоте развития хронических болей — остеоартроз, при котором дикловит обеспечивает более выраженный анальгетический эффект, чем наркотические обезболивающие препараты.

Препарат подавляет выход экссудата через стенки кровеносных сосудов в очаг воспаления, устраняет механическое давление на ноцицептивные рецепторы. Жаропонижающее действие дикловита связано с подавлением синтеза простагландинов в центральной нервной системе и выводе центра терморегуляции из-под их влияния. Антиагрегантный (противотромботический) эффект характерен для всех неизбирательных ингибиторов ЦОГ и обусловлен угнетением синтеза тромбоксана А2. Десенсибилизирующий эффект дикловита реализуется достаточно медленно и начинает проявляться не ранее, чем через 2 месяца после начала приема препарата. Многообразие физиологических функций простагландинов и тромбоксанов обусловливает использование НПВС в различных сферах медицины, в т.ч. в гинекологической практике. Так, дикловит может применяться при менструальных болях. Препарат относится к числу короткодействующих НПВС: его период полувыведения относительно короток и составляет 1,5–3,5 часа. В т же самое время необходимо помнить, что фармакокинетические характеристики НПВС в крови и внутрисуставной жидкости различны, что позволяет объяснить долго поддерживаемую терапевтическую эффективность короткоживущих лекарственных средств при лечении суставов.

Отечественными клиницистами была изучена эффективность комбинированного лечения гелем и суппозиториями дикловита пациентов с ревматоидным артритом. Помимо этого было осуществлено сравнение эффективности комбинации гель+суппозитории дикловита с таблетированным диклофенаком. В результате исследования был сделан следующий вывод: комбинированное использование геля и суппозиториев дикловита обеспечило более выраженный анальгетический и противовоспалительный эффект с отчетливой положительной динамикой.

Гель бесцветный или с желтоватым или с кремоватым оттенком, полупрозрачный.

1 г
диклофенак натрия	10 мг

Вспомогательные вещества: молочная кислота 40% — 0.11 г, изопропанол (2-пропанол) — 15 г, этанол (спирт этиловый ректификованный) — 15 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 0.05 г, карбомер (карбопол) — до 1.5 г, троламин (2,2′,2»-нитрилотриэтанол) — до 3 г (для получения геля с pH от 7.0 до 8.5), вода (вода очищенная) — до 100 г.

20 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Небольшое количество геля (2-4 г, что соответствует полоске геля 1-2 см) наносят 2-3 тонким слоем на участок кожи над очагом воспаления и слегка втирают до полного всасывания.

Продолжительность применения препарата составляет до 14 дней, в отдельных случаях возможен более длительный курс терапии.

Аллергические реакции: местные кожные проявления (в т.ч. зуд, сыпь, жжение, гиперемия); при длительном применении и/или при нанесении на обширные поверхности возможны системные реакции, обусловленные резорбтивным действием (в т.ч. генерализованная кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек, фотосенсибилизация).

Возникновение и выраженность побочных эффектов зависят от индивидуальной чувствительности, величины дозы и продолжительности применения.

воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (в т.ч. ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, ювенильный артрит, острый и хронический подагрический артрит);
ревматические поражения мягких тканей;
посттравматический болевой синдром (в т.ч. травматические ушибы, растяжения связок, мышц и сухожилий);
болезненность мышц и суставов, вызванных тяжелыми физическими нагрузками;
люмбаго;
ишиас;
невралгии.

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
нарушение кроветворения неясного генеза;
нарушение целостности кожных покровов;
беременность;
период лактации (грудное вскармливание);
детский возраст до 6 лет;
повышенная чувствительность к диклофенаку натрия, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

С осторожностью назначают при индуцируемой острой печеночной порфирии, нарушении функции почек и печени, сердечной недостаточности.

С осторожностью назначают при нарушении функции почек.

Следует избегать попадания геля в глаза и на слизистые оболочки.

Пациент должен быть предупрежден о необходимости вымыть руки после нанесения геля.

При появлении побочных эффектов следует прекратить применение препарата.

источник