Меню Рубрики

Если болит нога где ступня

Стопа — сложная система, включающая 26 костей, суставы и мышцы. Именно эта часть ноги принимает на себя весь вес тела, обеспечивает ходьбу. Ее свод пружинит при ходьбе, смягчая удары о поверхность. Отчего болит стопа, симптомом каких заболеваний может быть боль в ступне при нагрузке или в покое и в разных частях?

К возникновению болевых ощущений может приводить множество причин: от ушибов и неудобной обуви до серьезных заболеваний. Если боль появилась после нагрузки, длительной ходьбы, ношения неудобной обуви, нужно проверить, пройдет ли она после отдыха. Что делать, если болят стопы?

  • Необходимо подбирать удобную обувь, которая не жмет, не давит, но и не спадает, не натирает. Стопа не должна проскальзывать вперед, если открыт носок, каблук должен быть устойчивым.
  • Нельзя долго ходить на высоких каблуках, также вредна обувь на плоской или очень тонкой подошве.
  • Если боль возникла после нагрузки, рекомендуется полежать 10 минут, подняв ноги.
  • Также для снятия боли от перенапряжения поможет массаж стоп.

Если возникает сильная боль, если она не проходит в покое, появилась после травмы или сочетается с другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу-травматологу или ортопеду. Некоторые состояния лечит невролог.

Для диагностики состояния стоп проводятся:

В некоторых случаях понадобятся дополнительные обследования.

Частая причина болей области стопы — плоскостопие. При этом ступня не может полноценно амортизировать, поэтому нагрузка на нее увеличивается. При длительной ходьбе боль может распространяться выше по ногам, в таз и спину. При плоскостопии необходимо носить специальные стельки, выбранные по рекомендациям врача-ортопеда, делать лечебную гимнастику.

Плоскостопие может приводить и к вальгусной деформации стопы — всем известной “косточке”. Косточка может начать расти и из-за других причин, таких как:

  • ношение узкой или короткой обуви, обуви на высоком каблуке,
  • генетическая предрасположенность,
  • эндокринные нарушения,
  • остеопороз.

Более предрасположены к этому заболеванию женщины. При вальгусной деформации наблюдается боль в суставах стопы, ноги быстро устают, заметна увеличенная косточка на суставе большого пальца. На ранних стадиях заболевания лечение симптоматическое, на более поздних — хирургическое.

Подошвенный фасциит — это воспаление, которое может начаться из-за изменений связки. При этом заболевании может болеть средняя часть стопы изнутри сбоку или пятка.

Без лечения воспаленная подошвенная фасция может окостенеть, тогда фасциит превращается в пяточную шпору (плантарный фасциит). Боль чаще возникает по утрам, во время ходьбы, в положении стоя, а также к вечеру, возникает и при длительном сидении. При пяточной шпоре болит чаще область пятки.

Лигаментит — это воспаление связок. При этом заболевании стопа болит посередине, сбоку или в области сустава. Частые лигаментиты приводят к другом у заболеванию — лигаментозу. При этом ткань связок замещается другой тканью, и они перестают нормально выполнять свою функцию.

Болевые ощущения при травмах могут возникнуть не сразу, а через некоторое время, поэтому человек может даже не связать дискомфорт с травмой.

К наиболее частым травмам стопы относятся:

При растяжении боль нерезкая, проявляется, когда человек наступает на ногу. Появляется она после больших физических нагрузок, может появиться после того, как человек подвернул ногу. Симптомы растяжения связок стопы:

  • боль при нажатии, движении, ходьбе,
  • отек,
  • гематома.

Существует несколько степеней растяжения. При сильном растяжении связки могут порваться. При этом болит нога и стопа посередине, боль возникает сразу после травмы и имеет такую силу, что встать на больную ногу невозможно. Болевые ощущения продолжаются несколько дней и сохраняются даже в покое.

После ушиба на ноге появляется отек и гематома (кровоизлияние). Боль возникает непосредственно после травмы, сначала она сильная, постепенно ее интенсивность уменьшается.

Если пострадавший — маленький ребенок, пожилой или страдающий хроническими заболеваниями человек, то необходимо обратиться в травмпункт, чтобы исключить более серьезные повреждения.

Вывих может возникнуть, если подвернуть ногу или неудачно спрыгнуть с высоты. Его симптомы:

  • сильная боль,
  • опухание,
  • изменение формы стопы,
  • ограничение движения в суставе или его полная невозможность,
  • кровоподтеки,
  • мраморность кожи возле поврежденного места,
  • онемение.

Может произойти вывих суставов пальцев, голеностопа, предплюсневый вывих, вывих плюсны, подтаранный или таранного сочленения. При этом связки растягиваются или разрываются.

Если болят плюсневые кости стопы, возможен перелом одной или нескольких из них. Плюсневые кости располагаются между пальцами и предплюсной, их пять по числу пальцев. Чаще всего ломаются пятая и четвертая кости, связанные с мизинцем и безымянным пальцами соответственно. Перелом пятой плюсневой кости (перелом Джонса) характерен тем, что кость срастается очень медленно, иногда не срастается до конца всю жизнь.

Перелом плюсневых костей может быть:

  • травматическим (например, при ударе, падении тяжелого предмета на ногу),
  • усталостным (стрессовым) — в результате больших нагрузок.

Травматический перелом имеет следующие симптомы:

  • боль появляется после травмы,
  • в момент травмы человек может услышать хруст,
  • плюсневая кость может смещаться,
  • возможно укорочение пальца,
  • в день травмы или на следующий наблюдается отек.

Усталостный перелом может случиться после длительной нагрузки, например, у спортсменов, балерин, при патологиях стопы, остеопорозе. Его симптомы:

  • боль после значительной физнагрузки,
  • после отдыха боль может проходить, но появляется снова, если ходить или стоять,
  • при ощупывании стопы можно найти наиболее болезненную точку,
  • на этом месте есть небольшой отек.

При травмах стопы необходимо:

  • обеспечить покой поврежденной конечности;
  • при переломе наложить шину, захватывая не только стопу, но и щиколотку, нельзя вставать на поврежденную ногу;
  • приложить холод;
  • приподнять больную ногу;
  • при сильной боли дать обезболивающее;
  • при растяжении наложить тугую повязку на поврежденный сустав, использовать противовоспалительные мази (диклофенак, индометацин);
  • если есть повреждения кожи, обработать их дезинфицирующим средством, при необходимости наложить повязку.

Важно! При подозрении на перелом, разрыв связок, вывих необходимо обратиться к травматологу. Нельзя пытаться вправить вывих.

Если боль появляется не только при ходьбе и физнагрузке, но и при надавливании на кости стопы, это признак недостатка кальция. Это может быть симптомом таких заболеваний, как:

  1. Ревматоидный артрит. Это системное заболевание аутоиммунной природы, запустить его может и инфекция. Ревматоидный артрит поражает многие суставы, в том числе плюснефаланговые, и имеет множество других проявлений.
  2. Остеомаляция — системное заболевание, связанное с нарушением минерализации костей и их размягчением. При остеомаляции также уменьшается тонус мышц, они становятся тоньше, возможны патологические переломы. Это значит, что кости ломаются при условиях, в которых они бы не пострадали, если бы были нормальными — при небольшой нагрузке или вообще без нее.

Боль в покое в области стопы может указывать на серьезные заболевания, такие как:

  1. Остеопороз. При этом заболевании могут болеть ноги и в покое. Остеопороз поражает все кости, в том числе позвоночник. При этом уменьшается плотность кости, она становится пористой и хрупкой, значительно возрастает риск переломов.
  2. Подагра. Для подагры характерна боль в середине стопы и в суставах, при этом возникает она ночью или утром. Стопы и суставы опухают, на ощупь горячие. Есть и общие симптомы: повышение давления, снижение аппетита, тошнота, изжога. При хроническом течении болезни поражаются почки, возникают подагрический нефрит и почечнокаменная болезнь, а затем и почечная недостаточность. Подагра лечится комплексно, в лечение входят медикаменты и диета.
  3. Облитерирующий эндартериит. При этом заболевании сначала возникает боль во время ходьбы, а затем и в покое. Характерно, что боль заставляет останавливаться во время ходьбы — так называемая перемежающаяся хромота. Болезнь связана с сужением просвета мелких артерий. Причинами могут стать:
  • курение,
  • отравление свинцом,
  • длительное или частое охлаждение,
  • обморожения,
  • некоторые инфекции.

С развитием болезни к боли добавляются онемение, судорожные подергивания мышц, чувствительность к холоду, а далее боли становятся постоянными, не проходящими и в покое. Кожа становится бледной, объем мышц уменьшается. Без лечения болезнь приводит к серьезным последствиям — некрозу и гангрене, в результате больной может потерять ногу.

Лечение облитерирующего эндартериита должно быть комплексным и длительным. Используются как консервативные методы, так и хирургические, при обострении больного госпитализируют.

Лечение боли в стопе зависит от ее причины. Самостоятельно справиться с ней можно только в случаях, если она связана с повышенной нагрузкой, неудобной обувью или легкими травмами (небольшими ушибами, растяжениями). В других случаях нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину и получить правильное лечение. Боли в ногах могут быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому без внимания их оставлять нельзя.

источник

Боль в ногах часто является симптомом серьёзных заболеваний, которые надо начинать лечить на начальных этапах развития, поэтому не игнорируйте свои ноги, если в них каждый вечер чувствуется дискомфортные ощущения или боль.

Обычную усталость, которая накапливается в ногах к вечеру, и бесследно проходит утром, мы не будет рассматривать. Сосредоточим свой взгляд на более серьёзных проблемах.

Симптомы. После первых 50 – 100 шагов возникает острая боль и онемение в голенях. Если отдохнуть – симптомы проходят, но после возобновления ходьбы, через 20 – 30 шагов возвращаются. Боль в стопе и икре может быть даже если человек лежит, но если ногу опустить вниз – боль проходит.

Что делать. Бросить курить (никотин способствует ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Необходимо будет сделать комплексное обследование: МРТ, ангиография, УЗИ сосудов, исследование крови. При сильной внезапной боли – вызвать скорую помощь, это может быть признаком закупорки крупной артерии. Болезнь лечат консервативными и хирургическими способами.

Симптомы. Боль и судороги в икроножных мышцах, которые усиливаются при ходьбе, беге, подъёме по лестнице и могут беспокоить даже по ночам. Стопы холодны и зимой и летом. Отсутствие чёткой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.

Что делать. Бросить курить и обязательно посетить сосудистого хирурга. Пройти соответствующую диагностику. Своевременное лечение убережёт от гангрены и ампутации.

Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя. Суставы при этом деформируются. Боли усиливаются при смене погоды, наблюдается болезненная припухлость и покраснение в области суставов.

Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Лечение только комплексное – приём соответствующих медикаментов, физиотерапия, диета, лечебная физкультура, массаж.

Что делать. УЗИ органов малого таза.

Симптомы. Постоянно пульсирующая боль часто переходящая в жжение в икроножных мышцах. Покраснение и отёк, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние вен на всём продолжении, определить степень их зашлакованности, выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.

Симптомы. Ноющая боль при ходьбе в месте перелома.

Что делать. Укреплять соответствующие мышцы специальными упражнениями, благодаря чему будет уплотняться костная ткань, и уменьшаться нагрузка на кости при выполнении ежедневных дел. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они не мешают двигаться конечностям, поддерживают мышцы в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.

Симптомы. Резкая внезапная боль в пятке, обычно во время ходьбы или бега.

Что делать. Это как раз тот случай, когда время один из лучших лекарей. Полезно сбросить лишний вес – уменьшиться нагрузка на стопы. Сделать рентген, чтобы удостовериться в диагнозе «пяточная шпора». Для лечения используют противовоспалительный средства, специальный массаж, лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

Симптомы. В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отёки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушения и зуд. Часто ноги «немеют» в них возникает ощущение ползания мурашек, покалывание.

Что делать. Сдать кровь на анализ и в дальнейшем действовать исходя из результата анализа.

Симптомы. Судороги ног и сильные боли в икрах – явный признак недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин после 40 лет.

Что делать. Сделать исследование измеряющее плотность костной ткани и соответствующие анализы крови. Если будет выявлен дефицит кальция – врач назначит соответствующую диету и специальные препараты.

Симптомы. Боль в мышцах бёдер носит дёргающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, особенно в сырую или холодную погоду.

Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.

Симптомы. Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги вне зависимости от нагрузки. Палец распухает становиться красным, горячим и чувствительным.

Что делать. Для постановки диагноза достаточно осмотра ревматолога и анализ крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни и для профилактики надо ограничить употребления: алкоголя, мясных и рыбных блюд, наваристых бульонов, острых закусок, приправ, грибов, бобовых, помидоров, шпината, кофе, какао, шоколада.

Симптомы. Тянущие неприятные боли, в ногах усиливающиеся к концу дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать. Носить компрессионный трикотаж – он снимает боли и на время затормаживает развитие болезни. Обязательно при тревожных симптомах сходить к сосудистому хирургу и сделать УЗИ – сканирование вен. Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь успешно лечиться консервативно: инъекционным методом склеротерапии, специальными упражнениями.

Симптомы. Резкая боль, в ногах усиливающаяся при увеличении нагрузки и резких движениях. Отдых в положении лёжа не даёт ощутимого облегчения. Боль обычно распространяется по задней и боковой поверхности ноги от пятки до ягодиц.

Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу. Если образовалась грыжа межпозвоночного диска, её можно обнаружить с помощью МРТ. После анализа данных и наблюдения врач выберет, каким методом лечить больного – консервативным или хирургическим.

Симптомы. Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе.

Что делать. Не запускать болезнь, а обратиться к ортопеду. По возможности не носить обувь на высоком каблуке и узким носом. Выполнять по вечерам специальные упражнения для стоп и носить супинаторы.

Суставы на ногах испытывают постоянную нагрузку, которая при неблагоприятных внешних условиях, может привести к болезненным ощущениям. Для восстановления суставов надо использовать комплексные меры и очень хорошо если в этот комплекс мероприятий будет включена минеральная вода. Читать далее.

Часто ноги беспокоят человека из-за болезненных ощущений в мышцах и суставах. Причины такого состояния могут быть разные, но при большинстве из них улучшить самочувствие можно с помощью массажа или самомассажа стоп. Читать далее.

Боль в стопе – частая жалоба людей любого возраста, пола и социального статуса. Слишком интенсивные и частые спортивные тренировки, долгий рабочий день на ногах, удар во время игры или работы по дому, травма на льду, новая, неудобная обувь – распространенные факторы, часто провоцирующие боль в ступне. Но истинная причина, почему болят ступни ног, может крыться в куда более серьезных проблемах, чем спортивная травма или обычная усталость.

Внимание! Боли в стопе, колющие, ноющие, резкие, жгучие – всегда неприятны, они осложняют жизнь и затрудняют работу. Но самое плохое – такие симптомы опасны осложнениями, они не возникают сами по себе, требуют внимания специалиста и комплексного обследования. Чем раньше принять адекватные меры – тем быстрее и надежнее будут результаты лечения.

Основные функции стопы – опорные и амортизирующие. Ступни несут на себе вес тела и сглаживают толчки и колебания при движении. Потому, если постоянно болят стопы ног, одна из причин всегда в чрезмерных нагрузках на нижние конечности. Не обязательно много ходить, стоять или бегать. Достаточно проходить несколько часов кряду в узких туфлях на каблуках, которые жмут, или принять на много часов одну, не самую удобную позу.

Если же болят ноги «просто так, на погоду», как описывают свои жалобы многие пациенты ортопеда или ревматолога, причины кроются глубже, они сложнее и опаснее. Когда стопа болит не сильно, но часто, ноет, крутит и тянет, это симптом вяло текущего воспалительного и деформирующего процесса в суставах, сосудах, нервных окончаниях. Стопа состоит из 26 костных элементов. Между собой они соединяются и фиксируются связками и сухожилиями, сверху покрыты мягкими тканями, через которые проходят множественные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Строение ноги в области стопы достаточно сложное. Но именно так обеспечиваются амортизирующие функции ступней и возможность передвигаться плавно и комфортно, без резких толчков, травм и болей. Чрезмерные нагрузки могут вызвать повреждение как костных элементов, так и мягких тканей. Боли будут различаться по своему характеру и интенсивности в зависимости от того, какие именно структуры стопы повреждены и насколько сильно, имеют ли место воспаление, кровотечение и другие осложнения.

Нередко повреждение кости ведет к травмам связок и сосудов, и, наоборот, из-за ослабленных связок может деформироваться кость, как, например, при плоскостопии. Болит свод стопы, если нарушено кровообращение или ущемлен нерв в позвоночнике, отвечающий за подвижность этого участка тела. В зависимости от причины боли в ступнях будут различаться по интенсивности, локализации и другим критериям. Эти симптомы имеют важное диагностическое значение и помогают правильно подобрать методы лечения.

Читайте также:  У ребенка болит нога под коленом сзади как лечить

Как классифицируются боли в ступнях:

  • По характеру . Сильная, внезапная боль в ноге характерна для травмы – перелома, вывиха, разрыва связок. Ноющие и тянущие боли в конечностях характерны для воспаления нервов, застарелого суставного заболевания. Жжение, покалывание, онемение, спазмы – все эти ощущения в стопах типичны для различных патологий сосудов, нервов, нарушения обменных процессов, потому важно при первичном осмотре у врача максимально точно описать жалобы.
  • По локализации . Для постановки корректного диагноза крайне важно определить, где именно локализуется болевой очаг. Если болит стопа посередине, скорее всего, это пяточная шпора, или подошвенный фасциит. Внешняя сторона стопы доставляет дискомфорт при перегрузках, нарушении кровообращения, травме, артрите или артрозе. Болезненность в ноге сбоку, при сгибе – признак повреждения связок, вывиха, трещины кости в лодыжке или щиколотке или деформирующего артроза. Не всегда при сильных болях в суставе ноги у стопы удается установить их локализацию, особенно если пострадал ребенок. Именно потому важно сделать рентген, КТ или УЗИ. Исследование покажет, где именно кроется проблема.
  • По распространенности . Боли могут охватывать всю ногу, носить диффузный, разливающийся характер или же затрагивать определенную часть стопы – наружную, внутреннюю, подошву, пальцы и т.д.
  • По периодичности . Иногда стопа ноет постоянно или только после нагрузок, на протяжении дня, к вечеру или по утрам. Также имеет важное диагностическое значение событие, предшествующее появлению дискомфорта, отчего начались неприятные ощущения в суставном сочленении – после ходьбы, поднимания по ступенькам, после долгого пребывания в одной позе.
  • Сопутствующие симптомы – отек, деформация сустава, хруст при движении, повышение температуры тела, ограничение подвижности, изменение окраса кожных покровов значительно помогают установить, почему болят стопы, и назначить адекватное лечение.

Причины болей могут быть самыми неожиданными. Например, у женщин среднего возраста распространена жалоба на боли в кончиках пальцев, своде стопы, которые они сами списывают на усталость, неудобную обувь, артрозы или артриты. А проблема может быть в остеопорозе – заболевании, при котором из костей вымывается кальций, они становятся очень хрупкими, легко повреждаются. Такой процесс часто провоцируется изменением гормонального фона с наступлением менопаузы, так как женские гормоны помимо детородных функций участвуют также в усвоении кальция и строении костных тканей. При запущенном остеопорозе легкое нажатие на кончики пальцев стопы вызывает неприятные боли, похожие на зубные. Именно их провоцирует давление туфель или ботинок.

Иногда боли в стопах правой или левой ноги возникают не после нагрузок, а наоборот, после продолжительного постельного режим, при низкой физической активности. Такой симптом характерен для атрофирования тканей, нарушения кровообращения и не менее опасен, чем боли при травме или остром воспалении.

На заметку! Иногда периодические, жгучие или пульсирующие боли в середине ноги возникают из-за разрастания и уплотнения нервных окончаний. Такая патология называется невромой, обычно отмечается у женщин и спортсменов из-за долгого ношения тесной, неудобной обуви. Это не злокачественная опухоль, но она причиняет немало дискомфорта. Лечат ее физиопроцедурами, корректировкой нагрузок на стопу. Но чаще приходится проводить несложную операцию по удалению дефектного участка мягких тканей.

Если удалось точно определить, где возникают неприятные ощущения и какого они характера, поставить диагноз и лечить ноги будет значительно проще и быстрее.

О причинах боли с внутренней стороны стопы можно узнать на этой странице, а если вас беспокоит боль с внешней стороны стопы – ищите ответы здесь.

Если дискомфорт в нижней конечности ощущается во внутренней части стопы, ближе к пятке, список предполагаемых патологий и нарушений значительно сужается, установить причину и подобрать лечение проще. Рассмотрим в деталях наиболее частые причины болей в стопах в пятках.

Аномальные разрастания пяточной кости отмечаются у 10% взрослого населения планеты. Но далеко не всегда они вызывают болевые ощущения. Обычно пяточная шпора появляется у людей, страдающих плоскостопием или, наоборот, высоким подъемом стопы. Чтобы компенсировать нагрузки на пяточную кость при таких аномалиях в анатомическом строении конечностей, организм начинает активно вырабатывать костные ткани на участке, получающем избыток нагрузок. В результате появляется костный нарост.

В зависимости от того, где он расположен, насколько большой, человек может испытывать боли разной интенсивности. Обусловлены они травмированием кровеносных сосудов и нервных окончаний. Обычно пяточная шпора начинает беспокоить при движении, ходьбе, нагрузках на ноги. Но боли могут возникать и в состоянии покоя. При сильных разрастаниях шпора на стопе заметна визуально.

Что делать при пяточной шпоре, зависит от возраста пациента, его физиологических особенностей, стадии заболевания. Основные методы лечения:

  • покой;
  • ортопедическая обувь;
  • хирургическая операция в крайних случаях.

В последнее время популярны стали лазерные и ультразвуковые операции по дроблению и удалению костных наростов на пяточной кости.

Фасция – это плотная ткань, расположенная с внутренней стороны ноги, на подошве. Она соединяет пятку и фаланги пальцев ног, удерживает свод стопы в нужном положении, обеспечивает определенный объем движений стопой – вытягивание носка, вращения и пр. при постоянных и чрезмерных нагрузках, при травмах, ударе фасция может повредиться. Ее волокна воспаляются, что отзывается болью. Боль может затрагивать всю подошву, но чаще она локализуется в пятке, обостряется по утрам, после длительного покоя, когда стопа получает нагрузку.

Типичный симптом фасциита – пациент не может встать на ступню полностью.

  • покой на период обострения, корректировка нагрузок в дальнейшем;
  • обезболивающие препараты;
  • упражнения на вытяжение мышц икры и стопы, укрепление связок.

При рецидивирующем фасциите, когда ткани разрываются, рубцуются, а затем вновь повреждаются, врач может порекомендовать провести пластику фасции – удалить поврежденные, дефектные участки и заменить их имплантом, обычно соединительную ткань берут с другого участка тела пациента.

При неудачном прыжке, падении, ударе можно сильно ушибить пятку и даже сломать пяточную кость. Травма крайне болезненна, пострадавший не может ступить на ногу и самостоятельно передвигаться. Отеки, гематома или синяк, хромота – типичные симптомы повреждения пятки.

  • абсолютный покой;
  • холод в первые сутки;
  • обезболивающие препараты;
  • фиксирующая повязка, ортез или гипсовая шина до полного заживления тканей.

При раздроблении пяточной кости сильных повреждениях может понадобиться хирургическая операция. После сращения кости потребуется интенсивная восстановительная терапия, чтобы вернуть функции конечности.

Свод ступни может болеть по тем же причинам, что и пятка. Рассмотрим симптомы и методы лечения тех патологий, которые также вызывают дискомфорт в этой части конечности, но еще не были упомянуты.

Эта патология бывает врожденной или приобретенной. В зависимости от того, какие своды уплощаются, поперечные или продольные, выделяют различные степени и формы заболевания. У детей плоскостопие встречается сравнительно редко, чаще приобретенная форма развивается у взрослых после травмы или ввиду профессиональной деятельности – например, у продавцов.

При выраженном плоскостопии боли беспокоят постоянно, даже в состоянии покоя. При слабой степени возникают только при больших нагрузках, переутомлении, попытках вытянуть ногу.

  • ортопедическая обувь;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика.

Внимание! Плоскостопие распространено у детей до 4 лет, часто сопровождается косолапостью. Родители должны контролировать развитие ног и становление походки, чтобы не допустить прогрессирования и осложнений. При правильном уходе и воспитании ребенка после 4 лет плоскостопие проходит само собой.

Артрит – это воспаление и разрушение суставных тканей стопы, вызванное инфекцией, травмой или аутоиммунными нарушениями. Артрит, в отличие от артроза, может возникнуть в любом возрасте, независимо от пола пациента. Выделяют различные формы заболевания по клиническим признакам и возбудителям воспалительного процесса. Типичные симптомы артрита:

  • утренняя скованность сустава, которая проходит сама собой по мере разработки конечностей;
  • повышение температуры тела и местно, покраснение, отечность ноги при обострении воспаления;
  • деформация сустава, хруст при движении.

Артрит стоп редко развивается изолированно, обычно он сопровождается также артритом верхних конечностей, коленного или тазобедренного суставов.

  • обезболивающие препараты – как правило, нестероидные противовоспалительные средства;
  • антибактериальные или гормональные препараты по необходимости;
  • хондропротекторы и ангиопротекторы для восстановления хрящей и укрепления сосудов;
  • артропластика при сильных разрушениях суставных элементов.

На ранних стадиях с болезнью можно справиться за несколько месяцев, но чаще артрит приходится лечить пожизненно, нередко не обойтись без операции, чтобы облегчить боли и существование пациента.

Дискомфорт по переднему и боковому краю стоп обычно возникает при ношении некачественной, неудобной обуви или же при травме. Стопа краснеет, синеет при ушибе, отекает, подвижность может быть частично ограничена. Важно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом плюсневой кости.

Это термин, используемый при болях в передней части ступни, вызванных неправильной обувью, длительным ношением обуви из плотных, грубых материалов. Такое явление распространено, например, среди спортсменов или военнослужащих. Метатарсилгия может сопровождаться атрофией мягких тканей и кожных покровов, грибковыми патологиями кожи и ногтей.

  • покой и холод при травме;
  • обезболивающие препараты;
  • ношение удобной обуви.

Хирургическая операция требуется, если при метатарсилгии образовался вросший ноготь. Если ногтевая пластина врастает в мягкие ткани подушечки большого пальца ноги, пациент испытывает сильнейшую боль, не может обуться и беспрепятственно передвигаться. Заворачивание ногтевой пластины способствует также развитию грибка. Потому ноготь или срезается полностью, или обрезается по краям, после чего накладываются специальные скобы, чтобы ноготь отрастал в правильном положении.

При такой патологии поражаются нервные окончания, расположенные под основанием большого пальца на подошве ноги. Обычно развивается у представительниц прекрасного пола как последствие ношения неудобной обуви на высоком каблуке. Боли при невроме жгучие, разливающиеся, покалывающие. Сама конечность может не отекать, не краснеть и не деформироваться.

  • удобная обувь;
  • обезболивающие препараты;
  • покой;
  • массаж и ванночки.

В тяжелых случаях делают инъекции стероидных препаратов. Если и это не помогает, показана хирургическая операция. Под местным наркозом врач удаляет разрастание нервных волокон и накладывает швы.

Если человек на протяжении жизни любил вкусно покушать мясное, жареное и копченое, выпить при случае, отдавал предпочтение жирной, острой и соленой пище, к старости неизменно в крови накопится большое количество мочевой кислоты. Из-за замедленного обмена веществ у пожилых людей она уже не выводится в полной мере, а скапливается и кристаллизуется. Кристаллы солей откладываются в мелких суставах, разъедают и травмируют хрящевые ткани, а затем кость. Этот процесс сопровождается очень сильными болями.

  • покраснение и сильный отек стоп и пальцев ног;
  • образование характерной болезненной шишки сбоку стопы;
  • повышение температуры тела.

Важно! В группу риска попадают мужчины старше 45 лет с избыточным весом и вредными привычками.

  • обязательно бессолевая диета с ограничением мясных продуктов;
  • полный отказ от алкоголя;
  • покой и холод в острой стадии;
  • препараты, способствующие растворению и выведению солей мочевой кислоты из организма;
  • обезболивающие препараты.

Лечить подагру крайне сложно, так как причины заболевания в нарушении обмена веществ. Диету придется соблюдать пожизненно, возврат к вредным привычкам запрещен.

Бурсит, артроз, остеопороз и остеохондроз – все эти заболевания тоже так или иначе могут затрагивать стопы ног и провоцировать боли. Принимать наугад медикаменты и проводить домашние процедуры с использованием народных средств не рекомендуется, так как в каждом случае требуется различный подход в лечении.

К какому врачу обращаться при болях в стопе, можно узнать здесь.

Резюме: Боли в пятке не всегда последствие долгого рабочего дня или разнашивания новых туфель. Такой симптом всегда требует внимания, так как дискомфортом в подошвах ног могут проявляться самые разные заболевания и нарушения, не всегда напрямую связанные с суставами и конечностями. Чтобы правильно поставить диагноз и максимально быстро начать адекватное лечение, важно провести полноценное обследование. В возрасте до 45 лет своевременно выявленные патологии в большинстве случаев можно успешно излечить за 1-12 месяцев. Проблемы, отзывающиеся болями в стопах, у пожилых людей, к сожалению, полностью не устранимы по ряду причин. Но комплексные лечебно-профилактические действия позволяют сохранить физическую активность, избавиться от дискомфорта и не допустить инвалидности.

Стопа человека имеет сложное строение и включает в себя более тридцати костей. Все сочленения стопы выполняют важнейшую функцию, ведь человек совершает тысячи шагов в день. Появление дискомфорта в конечности при повышенной нагрузке – естественная реакция организма. Но в ряде случаев боль в стопе возникает не потому, что человек много ходил, а по причине различных заболеваний или травматических повреждений. Дать отдохнуть ногам для снятия дискомфорта уже не получится. Здесь необходима помощь специалиста.

Кости и связочный аппарат нижних конечностей способны выдерживать большую нагрузку, при этом человек не чувствует дискомфорта при ходьбе за счет амортизации. Стопа может смягчать толчки при прыжке, беге, она отталкивается при обычной ходьбе и удерживает равновесие человека, если он идет на цыпочках. При появлении боли в стопе эти ощущения пропустить нельзя, ведь при ходьбе человек сразу же почувствует дискомфорт.

Чтобы избавиться от боли, необходимо обратиться в клинику и выяснить причину неприятных ощущений. К какому врачу обращаться при боли в стопе, читайте в этой статье. Доктор проведет осмотр и поставит диагноз, а уже после этого можно начинать лечение болезни.

Бурсит стопы по-другому называется ахиллобурсит, что говорит о локализации патологического процесса. При этом заболевании воспалительный процесс затрагивает суставную сумку ахиллова сухожилия. Также бурсит в стопе может локализоваться и в районе пяточной кости и даже в области большого пальца на ноге.

Причины бурсита могут быть следующими:

  • инфицирование околосуставной сумки;
  • травматические повреждения;
  • повышенная нагрузка на стопу;
  • неудобная обувь, которую носит пациент.

Инфекционная причина появления бурсита обычно связана с различными травмами, в результате которых в бурсу проникают болезнетворные микроорганизмы. В других случаях воспаление вызвано не микробами, а повышенной нагрузкой на стопу. Это может спровоцировать обувь на высоких каблуках либо ходьба на большие расстояния.

Причиной бурсита является и лишний вес, который стопа вынуждена ежедневно перемещать. Из-за прессинга на кости и сочленения суставная сумка не выдерживает такой нагрузки, в ней развивается воспалительный процесс и происходит излияние синовиальной жидкости в полость.

Признаки бурсита довольно характерные, по ним доктор без труда поставит диагноз, который потом подтверждается дополнительными обследованиями. При бурсите пациент жалуется на болезненные ощущения в стопе, в суставе ноги у стопы наблюдается отечность, надеть обувь становится проблематично.

Организм самостоятельно справляется, и суставная жидкость рассасывается. Чтобы ускорить выздоровление, можно смазывать поверхность кожи нестероидными противовоспалительными препаратами. Если заболевание перешло в хроническую стадию, то понадобится оперативное вмешательство. Во время лечения желательно щадить сочленение.

Подошвенный фасциит относится к воспалительным заболеваниям стопы. Начинается развитие патологических процессов в пяточной кости, куда вовлекаются подошвенные связки. В районе ближе к пятке боли начинаются при отложении солей, а связка от пятки до плюсневой кости болит при сокращении сухожилий. Подошвенное сухожилие – одно из самых прочных, но даже и здесь возникают повреждения, если сухожилие затрагивается воспалительным процессом.

Обычно подошвенный фасциит возникает у людей старшего возраста, но при сильно активной нагрузке на стопу заболевание диагностируют и у молодых людей. Досаждает фасциит спортсменам, балеринам. Провоцирующими факторами становятся:

  • избыточный вес;
  • дегенеративно-дистрофические изменения в стопе;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • проблемы с кровообращением нижних конечностей.

Подошвенный фасциит на начальной стадии возникает только в процессе ходьбы, но при усугублении патологии боли сопровождают пациента и в состоянии покоя. Больной старается щадить ноги, прихрамывает, что в конце концов становится привычкой. Обычно боль нарастает к вечеру, а в состоянии сна стопы отдыхают. Утром, когда человек встает с кровати, сильная боль в ступне возвращается вновь. От боли у пациента тянут мышцы, могут возникать судороги, кожа на поверхности стопы немного припухает и краснеет. Симптомы настолько явные, что врачи не сомневаются в диагнозе, но иногда для уточнения можно сделать рентгеновский снимок.

Лечить заболевание можно как консервативным, так и оперативным способом. Хирургия применяется в исключительных случаях, когда заболевание не поддается консервативной терапии. Тянущие боли устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами, которые снимут дискомфортные ощущения. При сильных болях можно делать инъекции глюкокортикоидами.

В большинстве случаев заболевание проходит самостоятельно. На время терапии рекомендовано ограничить физические нагрузки, а после прохождения острого периода пациентам назначат физиотерапевтические процедуры. Больным нужно следить за своим весом, чтобы не провоцировать рецидивы заболевания.

Многие люди не считают плоскостопие заболеванием, а всего лишь анатомическими особенностями стопы конкретного человека. Тем не менее через некоторое время сам пациент с плоскостопием обращается к врачу из-за появления постоянного дискомфорта, болезненности в ступнях.

Плоскостопие создает неправильную нагрузку на позвоночник

Плоскостопие у человека может быть врожденной или приобретенной патологией. При плоскостопии подошва не имеет естественных анатомических изгибов, поскольку связки стопы слабые и при переносе тяжести тела на ногу они не обеспечивают необходимой упругости. Врожденная патология будет заметна уже в первые годы жизни ребенка, а приобретенное плоскостопие возникает позже под действием провоцирующего фактора. Может быть неравномерным, например, левая стопа имеет третью степень, а правая – вторую.

Читайте также:  Болит поясница и немеет большой палец на левой ноге

К плоскостопию приводят следующие причины:

  • ношение обуви без каблуков;
  • лишний вес;
  • инфекционные заболевания стопы;
  • профессиональные вредности (длительное стояние на ногах);
  • беременность;
  • эндокринные патологии;
  • генетическая предрасположенность;
  • врожденная недостаточность соединительной ткани.

Страдают плоскостопием преимущественно женщины, у них и анатомически связки более слабые, да и при беременности лишний вес способствует нагрузке на стопу. Страдает от нее как внешняя сторона стопы, так и внутренняя. Обычно плоскостопие возникает в период активного роста ребенка. Периодами риска являются возрасты один год, три и пять лет. В это время риск получить плоскостопие наивысший. При воздействии внешних негативных факторов у ребенка может развиться плоскостопие и связки в середине слабеют.

Если плоскостопие не лечить, это приводит к ряду негативных симптомов, в первую очередь страдает позвоночный столб, на который неправильно распределяется нагрузка. Страдают и сами конечности – нога в области стопы тянет, жжет. После ходьбы появляется сильная мышечная усталость. По мере прогрессирования патологического процесса у пациентов появляется артрит, остеохондроз, коксартроз, грыжи межпозвоночных дисков.

Особое внимание нужно уделять детям до пяти лет и покупать правильную обувь на небольшом возвышении. Параллельно деткам делают массаж, отличным способом укрепления связок является ходьба босиком, которая улучшает кровообращение в ступнях. Что делать еще при плоскостопии, подскажет доктор.

Заболевание лигаментит является воспалительной патологией, чаще всего оно встречается в кистях рук, но бывает и в нижних конечностях, в частности в стопах. Основными причинами лигаментита являются травматические повреждения стопы. Возникает заболевание у людей любого возраста, но обычно жалуются на лигаментит пациенты старше сорока лет.

Главная опасность заболевания для пациентов – дегенеративные процессы в стопе, следующие за лигаментитом, в результате чего связка теряет свою эластичность и становится больше похожей на хрящевую ткань.

Причинами заболевания являются:

  • наследственный фактор;
  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • чрезмерная нагрузка на стопы при резкой прибавке в весе;
  • заболевания сердца и сосудов.

Симптомы заболевания в первую очередь связаны с дискомфортом в ногах. У пациентов болят стопы ног, могут неметь пальцы, а при желании ими пошевелить слышны щелчки. При ходьбе появляется чувство дискомфорта, в острой стадии возникает внезапная боль, а при хроническом процессе ступни тянут и ноют.

Для диагностики заболевания врачи используют рентгенографию, делают ультразвуковую диагностику или магнитно-резонансную томографию. Для лечения заболевания можно применять как консервативную, так и оперативную методику лечения. Параллельно с этими методиками используют физиотерапию. Если стопа сильно болит, ее можно смазывать Ибупрофеном, Толметином, гидрокортизоном. Физиотерапия при лигаментите – это, в первую очередь, электрофорез, ванны, аппликации, фонофорез.

Остеопороз стопы развивается в результате дефицита кальция в организме или стремительной его потери. При этом кости становятся хрупкими, отчего они подвержены различным травмам. При давлении массы тела на стопы происходят деструктивные процессы, провоцирующие боли.

Нога может опухать и краснеть спереди и сбоку, появляются и другие симптомы потери кальция. Внешне пациенты долгое время могут ничего не замечать и не понимать, почему болят стопы и ноют, часто появляется усталость. А виной всему остеопороз.

Первые признаки остеопороза можно увидеть уже на рентгене

У женщин повышен риск потери кальция в период менопаузы, примерно в 50-55 лет, мужчины страдают остеопорозом в старшем возрасте, примерно в 65 лет и старше. Остеопороз у пациентов развивается по следующим причинам:

  • погрешности в питании, недостаток продуктов с кальцием;
  • злоупотребление спиртным;
  • табакокурение;
  • избыточный вес;
  • гиподинамия;
  • частые травмы;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, способствующих вымыванию кальция из костей;
  • наследственность.

При лечении остеопороза важно снять боль, ведь суставы не перестают ныть и дискомфорт усиливается. Это достигается приемом анальгетиков. Для терапии основной причины врачи назначают больным препараты с кальцием, особый упор делается на поступление этого элемента с продуктами питания. Помогут остановить потерю кальция бисфосфонаты, которые включаются в терапию. Особенно важно следить за уровнем кальция женщинам в период беременности и менопаузы.

Поскольку стопа является одной из наиболее активных частей человеческого тела, то вполне понятными становятся частые повреждения, которые она получает. Обычно страдает сухожильно-связочный аппарат – связки могут как растягиваться, так и полностью разрываться. Возникает такая травма в период неудачного отведения, приведения стопы или вращения ею. Обычно повреждение одностороннее: страдают связки либо левой ноги, либо правой.

Причины повреждения связок стопы заключаются в следующем:

  • повышенная нагрузка;
  • лишний вес тела;
  • частые перенос тяжестей;
  • обувь на высоком каблуке;
  • врожденная нестабильность сустава;
  • артроз или артрит стопы.

Симптомы повреждения связок проявляются сразу же после травмы. У пациентов болит стопа посередине, они не могут согнуть или разогнуть ее из-за сильной боли. У пациента отекает стопа, боль распространяется и на наружную, и на внутреннюю сторону. При возникновении гематомы нога синеет, может быть повышена температура в области травмы. Пациенту больно двигать ногой, поэтому он щадит ее.

Лечение растяжения консервативное. Пациентам нужно иммобилизовать конечность сразу после травмы, а уже в клинике врач порекомендует ортез. В дальнейшем пациент должен принимать обезболивающие таблетки, а отечность постепенно спадет сама, если прикладывать на некоторое время лед.

Для улучшения качества лечения, если уже не болит свод стопы, можно делать физиотерапевтические процедуры – прогревания, массаж. Если растяжение незначительное и нижняя конечность ноет, снять боль можно препаратами Финалгель, Никофлекс, Диклак-гель.

При разрыве связок проводится операция. В процессе реабилитации нога гипсуется на несколько недель, после чего пациентам проводится курс физиотерапии и лечебной физкультуры.

Артрит стопы локализуется в костях пальцев, плюсны и предплюсны. Артрит бывает двух видов: травматическим или инфекционным. Но в том или ином случае развивается воспалительное повреждение костной ткани. Причины появления артрита заключаются в следующем:

  • инфекционно-воспалительные патологии;
  • диабет;
  • травматические повреждения;
  • повышенная нагрузка;
  • избыток массы тела;
  • ношение обуви на каблуках;
  • дефицит полезных веществ, кальция, витаминов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия.

Артрит стопы часто осложняется подагрой или возникает на ее фоне

Симптомы артрита стопы пропустить невозможно, так как пациентов мучает сильная боль в ступнях ног, появляются отеки стопы, конечность горячая на ощупь. Боль нарастает с каждым днем и становится все сильнее. Пациенты нуждаются в приеме анальгетиков, стараются щадить свою конечность. При попытках ходить больные не наступают на ногу полностью, возникает хромота.

Заболевание в своем развитии проходит три стадии. На первой заметных ухудшений здоровья нет, пациенты даже не подозревают, почему болят ступни ног и списывают это на усталость, поскольку боль появляется при длительной ходьбе. При второй стадии возникает постоянное чувство дискомфорта, отмечаются ноющие боли, стопа тянет даже в состоянии покоя. Подвижность стопы ограничивается, начинаются отеки. Заболевание переходит в третью стадию, когда артрит настолько прогрессирует, что не дает возможности пациенту ходить. В процессе артрита возникают деформации сустава – шишки на пальцах, наросты, которые болят при сгибе.

Лечение заболевания в первую очередь основывается на приеме нестероидных противовоспалительных препаратов – Ортофен, Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам. Помогут и цитостатические препараты – Лейкеран, Азатиоприн, Циклофосфан и другие. Для купирования воспалительного процесса пациентам рекомендованы Азитромицин, Эритромицин, Офлоксацин. После снятия острого воспаления необходимо принимать хондропротекторы Структум, Алфлутоп, Хондроксид.

Если у человека болят ноги в стопе независимо от локализации, будь то внутренняя часть стопы или внешняя, не стоит списывать это на усталость. Множество серьезных заболеваний начинается с тяжести при ходьбе и легкого дискомфорта, который перерастает потом в мучительные ощущения. Поэтому для предотвращения таких ситуаций необходима своевременная консультация у доктора.

источник

Если часто ноют и болят суставы стопы при ходьбе или в состоянии покоя, не стоит откладывать визит к врачу и ждать, что ситуация решится сама по себе. Часто суставная боль в костях ступни может свидетельствовать о протекании в организме опасных патологий, требующих адекватного и своевременного лечения. В противном случае осложнений не избежать, и больной даже в молодом возрасте рискует стать инвалидом.

Острая болезненность подошвенной части стопы не возникает сама по себе, а является симптомом развития в организме заболевания, влияющего на функционирование опорно-двигательного аппарата.

Самостоятельно, без помощи врача, невозможно выяснить, что за причина вызывает боль в ступне на правой или левой ноге. Поэтому если человеку продолжительное время очень больно ходить, после нагрузок отекают пальцы, а жжение в стопе не проходит после отдыха, нужно срочно посетить врача, выяснить диагноз и начать адекватное лечение.

Хроническое, дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором сначала поражаются мягкие ткани, затем разрушения затрагивают кости стопы. Больного беспокоит ноющая боль в области сустава, также отекает и болит верх стопы, где находится таранная кость. После ходьбы и физических нагрузок симптомы обостряются, в запущенных случаях сустав ноги деформируется, больной больше не может нормально стоять на подошве, функциональность конечности очень сильно ограничивается.

Так называется патология, развивающаяся вследствие нарушения в организме обменных процессов и образования в суставных структурах кристаллов солей мочевой кислоты. При прогрессировании заболевания, когда солевые наросты увеличились в размерах, беспокоят жгучие боли внутри сустава, развивается воспаление. На поверхности стопы образуются наросты, из-за чего она деформируется. Полностью вылечить подагру невозможно, но устранить острые симптомы при адекватном лечении реально.

Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, провоцирующее боль в ногах, которая отдает в верхнюю часть конечности — от стопы до бедра. Сначала разрушаются хрящевые ткани, затем деформируются и болят кости в своде стопы. Появляется отек пальцев ног, из-за чего на конечность при движении больно наступать. Со временем стопные структуры деформируются, больной приобретает инвалидность.

Такие подошвенные нарушения зачастую диагностируются у ребенка в период активного роста. Патология обусловлена слабостью связок стопы и мышечных тканей конечности, из-за чего ступня правой и левой ноги формируется неправильно. Из-за неравномерной нагрузки головки плюсневых костей с внутренней стороны ступни деформируются, начинает беспокоить резкая боль, на ноге образуется припухлость. Подошвенная часть стопы уплощается, косточка большого пальца деформируется.

Острая боль в стопе часто провоцируется плантарным фасциитом, при котором болезненность локализована возле пятки. Патология возникает вследствие чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей, прогрессирования плоскостопия, травм. Если своевременно не приступить к лечению, сзади ступни вырастает длинная пяточная шпора, из-за которой при движении болят ступни, и нормальное передвижение человека ограничено.

Если у взрослого или ребенка болит нога в стопе и опухла, при этом наблюдается деформация конечности, возможно в организме развивается один из перечисленных ниже синдромов:

  • «Лошадиная стопа». При такой патологии суставы стопы деформируются так, что нагрузка концентрируется с одной стороны — тыльной, в пятке или в передней части. Причины заболевания могут быть врожденными и приобретенными. Если не лечить суставы, больной станет полностью обездвиженным.
  • «Стопа диабетика». Если неправильно лечить сахарный диабет и не следить за уровнем глюкозы в крови, в нижних конечностях нарушается кровообращение, в результате чего кожа снизу и сверху ступни воспаляется, образуется отечность, больной жалуется на ощущение, будто ломит в костях.
  • «Маршевая стопа». Зачастую является следствием прогрессирования тендовагинита — воспаления сухожилий и связок. При таком синдроме болит сустав голеностопа и верхняя часть свода стопы, ближе к фалангам образуется отечность. Проверить деформацию и подтвердить диагноз можно после рентгенографии.

Вернуться к оглавлению

Не только заболевания суставов являются причинами болей сверху, снизу или в середине ступни. Режущая, острая болезненность часто свидетельствует о переломе, вывихе или ушибе нижней части конечности. Если случилась такая травма, боль появляется резко, мгновенно. Поврежденная стопа опухает, на нее больно становиться, при переломах появляется слабость в коленях, пострадавший становится полностью обездвижен.

Спровоцировать острые боли, и нарушение подвижности могут редкие болезни суставов стопы, например, такие:

  • Метатарзалгия. Этот стопный дефект зачастую возникает у пожилых людей и связан с разрушением жировой прослойки на подошве, из-за чего появляются боли и дискомфорт при движении.
  • Неврома Мортона. В основном диагностируется у женской половины, предпочитающей носить неудобную обувь на высоком каблуке. Из-за неравномерного распределения нагрузки образуется опухоль доброкачественной природы. Стопа больше всего болит сверху, беспокоит жжение, онемение и покалывание пальцев.
  • Эритромелалгия. Патология, при которой наблюдается расстройство иннервации кровеносных сосудов. Больного беспокоят сильные болевые приступы. Фактором, влияющим на ее развитие, может быть перегревание конечностей, малоподвижный образ жизни, гипертония, злоупотребление лекарственными препаратами определенных групп.
  • Фуникулярный миелоз. Основная причина возникновения — недостаток витамина В12. Патология чаще встречается у людей, постоянно сидящих на диетах и скудно питающихся. А также заболевание диагностируется у пациентов, страдающих патологиями ЖКТ. При фуникулярном миелозе беспокоят режущие, невыносимые боли, локализованные в стопах, тянет левую ногу или правую.

Вернуться к оглавлению

Если у мужчины или женщины заболели стопы и симптомы нарастают, необходимо посетить врача и пройти ряд диагностических исследований. На начальном этапе диагностирования проводится внешний осмотр, пальпация и сбор анамнеза. После пациенту дается направление на прохождение таких исследований, как:

  • рентгенография;
  • КР или МРТ;
  • УЗИ с допплером;
  • общий и биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

После того как врач установил, из-за чего болит левая стопа или правая, он назначит схему терапии, с помощью которой удастся снять неприятные симптомы и облегчить состояние. Уменьшить воспаление и отечность помогут препараты группы НПВС:

Избавиться от боли в стопе помогут таблетки анальгетики:

При аутоиммунных нарушениях используются цитостатики:

Дополнительно назначаются глюкокортикостероиды:

  • «Преднизолон»;
  • «Бетаметазон».

Под воздействием тока лекарство действует на клеточном уровне.

В домашних условиях рекомендуется делать лечебные упражнения, чтобы ускорить восстановление, стоит записаться на курс мануального массажа и физиотерапевтических процедур, например, таких как:

Если у человека сильно заболела ступня, и состояние через 2—3 дня не улучшается, опасно игнорировать проблему и заниматься самолечением. Только своевременное обращение за медицинской помощью улучшает прогноз на успешное восстановление и помогает избежать негативных последствий.

Если боль в подошве вызвана различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, необходимо сначала убрать первопричину, после купировать сам болевой синдром. Большинство патологий полностью не излечиваются, но благодаря здоровому образу жизни удастся продлить ремиссию на долгие годы. Для этого рекомендуется регулярно делать упражнения, употреблять жидкость в достаточном количестве, правильно питаться, своевременно лечить инфекционные и другие болезни.

источник


Боли в ступне, пятке, своде стопы, пальцах ног могут возникать после длительной ходьбы или бега в неудобной обуви. Если потом в состоянии покоя боли быстро проходят, то повода для беспокойства нет. А вот постоянные болевые ощущения несомненно являются признаком патологии. Только врач – ортопед, хирург, невролог или флеболог – после проведенного обследования сможет выявить причину, определить заболевание и дать ответ на вопросы: что делать, когда болят ступни ног, и как лечить.

Причин возникновения боли в ступнях много. Стопа выполняет ряд важнейших функций, обеспечивающих вертикальное положение тела человека при стоянии и ходьбе: балансировочную, рессорную, толчковую, рефлексогенную. При диагностике заболевания большую роль играет характер боли и ее локализация. Болевой синдром может охватывать всю стопу или какую-то отдельную ее часть.

Дискомфорт в ступнях ног может быть диффузного характера, когда чувствуется разлитая боль по всей стопе. А могут быть локальные болевые ощущения, когда человек конкретно указывает места, где возникает болезненность.

Боли в стопе при ходьбе могут быть связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата, заболеваниями нервной или сосудистой систем.

Чаще всего причинами боли в ногах являются:

  1. особенности строения стопы (наследственные или приобретенные);
  2. подошвенный фасциит;
  3. артроз суставов стопы;
  4. артриты различной этилогии (инфекционный, подагрический, ревматоидный);
  5. заболевания сосудов;
  6. неврома Мортона;
  7. травматические повреждения.

Следует немедленно звонить в скорую, если:

  • острая боль не позволяет наступить на ногу;
  • присутствуют явные признаки травмы ступни – глубокая рана, сильное кротечение, торчащие отломки костей.

Как можно быстрее обратитесь к хирургу-травматологу, если:

  1. Развиваются признаки воспаления. Кроме боли в ступне появляется отёк и покраснение, местное, а затем и общее повышение температуры.
  2. Стопа распухла, кожные покровы бледные и холодные на ощупь.
  3. Отёчны обе нижние конечности, при этом присутствуют проблемами с дыханием.
  4. Ощущаются сильные боли в икроножных мышцах и стопах после продолжительного сидения – во время авиаперелёта или переезда в автотранспорте.
  5. Острая болезненная симптоматика, развивающаяся в спупнях ног без каких-либо причин.

Не откладывайте надолго посещение врача, если:

  • ступни болят часто во время или после ходьбы;
  • беспокоят постоянные отёки нижних конечностей;
  • болевые ощущения в ступнях ног, которые изначально были малозаметны, усиливаются в течение нескольких дней подряд;
  • на ногах появились гематомы, вздувшиеся вены, прикосновение к которым вызывает боль.

Индивидуальные особенности анатомического строения стопы являются частой причиной метатарзалгии – болезненности под головками центральных плюсневых костей на подошвенной поверхности стопы. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, особенно в фазу отталкивания ступни от поверхности.

Это аномальное увеличение высоты арочного свода стопы. Возникает после травм, при некоторых заболеваниях нервно-мышечной системы, может иметь наследственный характер.

Читайте также:  Болит икра правой ноги к какому врачу обратиться

Стопа с высоким сводом истытывает усиленное давление на переднюю часть в связи с уменьшенной площадью опоры. Это приводит к увеличению угла наклона плюсневых костей и переразгибанию фаланг пальцев, болям в ступне и быстрой утомляемостью при ходьбе.

При отсутствии лечения развиваются крючкообразные деформации пальцев, артроз межфаланговых суставов, незаживающие подошвенные мозоли-натоптыши.
Несоответствие длины первой и второй плюсневых костей.

Нередко у людей, испытывающих боли в передней части ступни, вторая плюсневая кость имеет большую длину, чем первая. В связи с этим, на более длинный и выступающий вперед второй палец стопы, а также на область под соответствующим плюснефаланговым суставом приходится увеличенная нагрузка по сравнению с другими сегментами стопы.

От постоянного повышенного давления на этом участке ступни образуется жестский роговой слой – гиперкератоз, характеризующийся огрубением, сухостью кожи, омозоленностью, болезненных и кровоточащих трещин.

Так, например, среди артистов балета случаи гиперкератоза и боли в передней части ступни чаще наблюдаются у тех, у кого вторая плюсневая кость длиннее первой, чем у тех, у кого она равна или короче первой плюсневой кости.

Гиперподвижность первого луча стопы.

Является одним из факторов, вызывающих во время бега или ходьбы избыточный прогиб стопы вовнутрь (пронацию) в фазу её отталкивания от опоры. Это приводит к перераспределению нагрузки, увеличению давления на суставы среднего отдела стопы и, как следствие, появлению в этой области мозолей .

Гиперподвижность первого луча является одной из основных причин болезненных ощущений на поверхности ступни под головками центральных плюсневых костей.

Это одна из самых распространенных причин появления боли в ступнях ног. Возникает вследствие слабости мышц голени и стопы, связочного аппарата, костей. Среди факторов, вызывающих плоскостопие, можно назвать:

  1. наследственную предрасположенность;
  2. перегрузку стоп, связанную с характером работы;
  3. уменьшение силы мышц по причине отсуствия регулярных физичеких нагрузок или физиологического старения;
  4. рост массы тела;
  5. хождение в узкой, неудобной обуви.

При плоскостопии происходит опущение свода стопы, что приводит к её уплощению и потере амортизирующей функции. Это становится причиной ноющей боли в ступнях, которая ощущается не только при ходьбе или физических нагрузках, но и в состоянии покоя.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и смягчает движение тела при ходьбе.

Из-за плоскостопия происходят дегенеративные изменения в суставах стопы, что способствует развитию в них остеоартроза.

Нередко возникает вальгусная деформация стопы – формируется выступающая косточка плюснефалангового сустава большого пальца, средние пальцы стопы приобретают молоткообразную форму.

Патологически измененная стопа, не способная правильно функционировать, увеличивает весовые и ударные нагрузки на коленный, голеностопный, тазобедренный суставы, позвоночник. Это способствует скорейшему их износу и, как следствие, развитию артроза суставов, искривления позвоночника, остеохондроза, появлению позвоночных грыж, спондилоартроза.

Плантарный (подошвенный) фасциит сопровождается ощущением боли в пятке или внутренней части ступни. Развивается на фоне воспалительно-дегенеративных изменений плантарной (подошвенной) фасции.

Острые боли возникают по утрам в момент первой нагрузки на ступню, когда человек пытается встать с кровати. В течение дня боль ослабевает.

Подошвенный фасциит развивается в результате частых микронадрывов (растяжения) подошвенной фасции стопы, крепящейся к головкам плюсневых костей и пяточной кости.

Подошвенная фасция поддерживает продольный свод стопы, принимая на себя при вертикальном положении человека давление почти в половину веса его тела. Усиливают риск микротравматизации и хронического воспаления ношение неудобной обуви, быстрый набор веса, физические нагрузки (длительная ходьба, бег).

Если не лечить подошвенный фасциит, боль в ступне может в среднем сохраняться от 6 до 18 месяцев. Затем болевые ощущения ослабевают или совсем прекращаются, но вскоре вновь возвращаются, увеличивая риск серьезных осложнений.

Наибольшая нагрузка на ткани подошвенной фасции приходится в месте прикрепления её к пяточному бугру. В связи с чем, как компенсаторная реакция организма, на поверхности пяточной кости образуются остеофиты. Эти острые костные разрастания называют «пяточной шпорой». Остеофиты травмируюют мягкие ткани и вызывающие сильные боли в задней части ступни и пятке.

Неврома Мортона – доброкачественное локальное утолщение подошвенного межпальцевого нерва ступни, вызванное разрастанием фиброзной ткани на уровне головок плюсневых костей.

Формируется неврома в области третьего межплюсневого промежутка между оснований 3 и 4 пальцев стопы.

Чаще встречается одностороннее поражение нерва, но крайне редко наблюдается и двухстороннее.

Диагностируется неврома Мортона в основном у женщин. Среди основных причин называется чрезмерная нагрузка на передний отдел стопы в следствие использования слишком тесной, сдавливающей пальцы обуви, длительной ходьбы, бега или работы в положении стоя.

Пациенты также описывают чувствительность поверхности ступни, как при ходьбе по гальке, ощущение покалывания, жжения, онемения по обе стороны от межплюсневого промежутка.

Болевые ощущения могут исчезать. Затем, провоцируемые ношением тесной, на тонкой подошве или высоком каблуке обуви, вызывающей компрессию нерва, они появляются снова.

Воспалительный процесс (артрит) в суставах стопы может носить самостоятельный характер или развиваться на фоне сопутствующих инфекционных, метаболических, аутоиммунных заболеваний.

Заболевание с достоверно неустановленной этиологией. Тем не менее, известно, что в этом случае воспалительно-деструктивные изменения развиваются вследствие повреждения синовиальных оболочек периферических суставов образующимися в организме иммунными комплексами.

К специфическим симптомам ревматоидного артрита относятся:

  • симметричное воспаление мелких суставов кистей и стоп;
  • усиление болевого синдрома в суставах при движении или во время ходьбы;
  • возможна миалгия, лихорадка;
  • утренняя скованность, боли в ступнях, пальцах ног и рук, постепенно убывающие к вечеру;
  • характерная прихрамывающая походка;
  • образование ревматоидных узлов.

Больные ревматоидным артритом склонны к образованию больших растянутых полостей во внутренних тканях подошвенной части стопы, покрывающих плюснефаланговые суставы, и выпирающих твердых фибриноидных узлов над костными выступами.

Полости (бурсы) формируются в ступнях обеих ног. Эти образования с мягкотканной оболочкой склонны к накапливанию жидкости, отечности, вызывающей боль и жжение при наступании. Больные при этом описывают свои ощущения как ходьбу по горящим углям. Поверхность ступни над бурсами может быть покрыта тонкими мозолями.

Узлы представляют собой плотные округлые соединительнотканные образования диаметром от нескольких миллиметров до 1,5-2 см, безболезненные. Возникают в местах постоянной травматизации, например на задней части пятки или на суставами пальцев.

Ревматоидные узлы и полости могут быть повреждены при физическом воздействии. Их разрушению, вызванному истончением кожи, способствуют лекарственные препараты, принимаемые при лечении ревматоидного артрита. Присоединение вторичной инфекции на фоне ослабленного иммунитета способствует возникновению очагов воспаления и боли в ступнях ног.

При подагрическом артрите воспалительный процесс инициируется отложением кристаллов уратов в полости сустава. Факторами, провоцирующими патологические изменения суставов стопы, служат пожилой возраст, избыточный вес, тяжелые нагрузки, общее и местное переохлаждение, курение, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем.

Когда уровень мочевой кислоты в крови повышается, соли мочевой кислоты откладываются в периферических мягких тканях, формируя подагрические узлы. Чаще всего подагра склонна поражать синовиальную оболочку первого сустава большого пальца. Впрочем, узлы могут образовываться в любых местах, например в ногтевом ложе или других суставах.

Обычно человек просыпается в середине ночи от сильной боли в ступне – отложения кристаллов вызывают острое воспаление. Мягкие ткани выражено отечны и блестят, очень красные и горячие, чувствительны к прикосновению. Постепенно в течение нескольких дней симптомы уменьшаются. Кожа может шелушиться.

Кожа над узлом может перфорироваться, открывая локальные скопления ярких белых кристаллов уратов.

Данное состояние также может провоцировать появление боли в области стопы. Чаще всего повреждение нервов происходит на фоне артрита, нарушенного кровообращения и изменения формы плюсневых костей. Такое состояние могут также провоцировать бурсит и возрастные изменения в организме, для которых характерно уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в области головок плюсневых костей.

Остеопороз – изменение плотности костей, которое возникает из-за метаболических нарушений. Как правило, человек испытывает диффузные боли – то есть, они могут появляться в разных костях скелета, в том числе и нижних конечностях.

Болевые ощущения при остеопорозе постоянные, усиливаются даже при легком надавливании на стопу и минимальных физических нагрузках.

Варикозное расширение вен нижних конечностей – заболевание, причинами которого являются:

  1. слабость сосудистых оболочек, когда мышечный слой сосудистой стенки не может заставить кровь двигаться вверх;
  2. несостоятельность венозных клапанов, выражающаяся в неспособности препятствовать движению венозной крови вниз.

Эти факторы приводят к нарушению кровотока в сосудах нижних конечностей, дальнейшему истончению сосудистых стенок и ослаблению венозных клапанов. Под усиливающимся давлением крови постепенно поверхностные вены удлиняются, расширяются, приобретают извилистость и болезненность.

На начальных стадиях сосудистая недостаточность проявляется:

  • быстрой усталостью ног;
  • чувством тяжести, распирания в ступнях и области голеностопных суставов;
  • небольшой отечностью мягких тканей, обычно в области стоп, лодыжек и нижней части голеней;
  • появлением сосудистых сеточек и звездочек;
  • вздутием подкожных вен, образованием венозных узлов;
  • ночными судорогами.

В дальнейшем к перечисленным симптомам присоединяются регулярно возникающие к вечеру и исчезающие к утру отеки. Сначала отеки наблюдаются в области лодыжек и тыла стопы, а затем распространяются на голень. Их повление говорит об уже развившейся хронической венозной недостаточности.

С прогрессированием заболевания появляются боли при ходьбе и в состоянии покоя, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит. Усиливается болевой синдром, появляется ощущение «ползающих мурашек» и онемения в ступнях. Кожные покровы приобретают бледность, синюшность либо мраморный рисунок, возникают подкожные кровоизлияния.

Болью в ступнях ног проявляются такие сосудистые заболевания, как атеросклероз, облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно и прочие, связанные с расстройством кровообращения. Поражаются сосуды нижних отделов конечностей при васкулите и сахарном диабете. Все перечисленные заболевания требуют комплексной терапии под руководством опытного специалиста.

Эритромелалгия или болезнь Митчелла относится к редким вегето-сосудистым
неврозам, сопровождающимся выраженным болевым синдромом.

  1. у детей и подростков – наследственная форма;
  2. у людей среднего возраста – вторичная форма, развивающаяся при миопатии, рассеянном склерозе, некоторых болезнях позвоночника, на фоне гипертонии, нарушения обмена веществ, хронических интоксикаций или травм.

Заболевание имеет выраженные синдромы нарушения кровообращения и дистрофических явлений.

Синдром Митчелла характеризуется приступообразным расширением мелких сосудов конечностей, сопровождающимся резкой болью, гиперемией и отеком кожных покровов ступней ног.

Нередко при осмотре больного выявляются также и трофические нарушения – язвы, гиперкератоз, трещины.

Продолжительность приступов – от нескольких минут до нескольких дней. Причиной может послужить стресс, физическое напряжение, бессонница, употребление алкогольных или кофеинсодержащих напитков, перегрев или сдавление ступней тесной обувью.

Интенсивность боли снижается при слегка приподнятом положении конечности и при ее охлаждении. Для больных эритромелалгией типично купирование боли путем опускания пораженных ступней ног в холодную воду.

Течение болезни Митчелла хроническое, рецидивирующее, с прогрессированием. Однако, прогноз для жизни при вторичной форме благоприятный, но во многом зависит от лечения основного заболевания.

Врачу для постановки диагноза и лечения при боли в ступне необходимо собрать анамнез и провести ряд исследований.

В первую очередь специалист осмотрит и пропальпирует болезненую область, отмечая наличие припухлостей, воспаления, гематом, локальных изменений цвета или чувствительности кожи.

С помощью рентгеновских снимков выявляется деформация плюснефаланговых и межфаланговых суставов пальцев стопы, структура костей, углы между сочленяющимися сегментами, степень дегенеративно-дистрофических изменений.

При МРТ можно установить соотношение костей с сухожилиями мышц, определить состояние связок стопы и подошвенной фасции, толщину подкожно-жировой клетчатки ступни.

С помощью УЗИ артерий и вен нижних конечностей определяют заболевания сосудов, а также состояние подошвенной фасции.

При педографии можно определить картину распределения нагрузки по стопе, выявить наиболее нагружаемые участки и определить степень их перегрузки.

При лабораторных исследованиях крови для диагности ревматоидного артрита определяются: СОЭ, концентрация С-реактивного белка, ревматический фактор; для диагностики подагры – уровень содержания мочевой кислоты.

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.

  • Расслабляющие ванночки для ног .
    Приготовить их можно на основе отвара листьев липового цвета, мяты, крапивы и подорожника, взятых в равных пропорциях. После приготовления отвар выливают в таз с водой, где держат ступни ног около 15 минут.
  • Компрессы из картофеля .
    Сырые клубни картофеля натирают на мелкой терке, наносят на марлю, обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.
  • Массаж с пихтовым маслом .
    Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.
  • Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

    При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

    В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

      Прием препаратов.
      Нестероидные противоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам), используемые перорально и местно (в виде мазей и гелей), облегчают боль, снимают воспаление и отеки. Однако применять их нужно строго по назначению врача, не использовать длительное время из-за большого количества побочных эффектов.

    При показаниях производятся инъекции анестетиков, кортикостероидов (лечебные блокады) в места воспаления – межпальцевые промежутки стопы или области пораженных суставов.

    При артрите и артрозе суставов стопы инфекционной природы проводится курс лечения антибиотиками, после купирования острого периода назначаются хондропротекторы.

    Лечение ревматоидного артрита требует комплексного подхода, когда доктор, подбирая наиболее эффективные лекарственные средства, составляет индивидуальную лечебную программу.

    При сосудистых патологиях необходим прием флеботропных препаратов, тонизирующих и укрепляющих венозную стенку. Рекомендуется также ношение компрессионного трикотажа.

  • Физиотерапия.
    Применяются различные методики физиолечениея – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, амплипульстерапия, парафин, озокерит.
  • ЛФК.
    Обязательной является лечебная гимнастика, направленная на улучшение кровоснабжения, увеличение амплитуды разгибания в плюснефаланговых суставах, укрепление мышц-сгибателей стопы для увеличения ее опороспособности.

    Прорабатываются также икроножные мышцы, потому что их гипертонус вызывает перераспределение нагрузки в структурах стопы, перегружая ее передний отдел. При регулярных занятиях – это эффективный способ уменьшить болевые ощущения в ступнях.

    Ношение индивидуальных ортопедических стелек (ортезов).
    При плоскостопии и опускании плюсневых костей делают стельку с выкладкой под дистальными отделами плюсневых костей. При избыточной пронации – стелечный ортез, который ограничивает пронацию. При полой стопе – полноконтактный стелечный ортез с выкладкой продольного свода. Их изготавливают по слепку специально для каждого пациента.

    Важно, чтобы стельки были полноконтактными, то есть прилегали при наступании по всей подошвенной площади. Только в этом случае они будут восстанавливать нормальную высоту продольного свода стопы, благодаря чему натяжение подошвенной фасции уменьшится, а значит – уйдет боль. Ее выраженность снижается уже в первые недели постоянного ношения стелек.

    При невроме Мортона использование специальных антипронаторных стелек помогает снизить боль в 50% случаев.

    В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

    Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

    При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

    Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

    В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

    При варикозной болезни нижних кончностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

    Для профилактики появления болей в ступнях ног врачи рекомендуют:

    1. заниматься плаванием, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;
    2. перед нагрузкой на стопу делать разминку;
    3. использовать ортопедические стельки при занятиях спортом для постановки стопы в правильное положение и смягчения ударных нагрузок;
    4. ходить босиком по песку, траве;
    5. следить, чтобы обувь была удобной и по размеру.

    источник