Если болит нога тазобедренный сустав к какому врачу обратится

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

травмы;
воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
невропатия бедренного нерва;
новообразования.

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

слабость в конечности, трудности при ходьбе;
потеря чувствительности на отдельных участках;
периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
боль усиливается при надавливании на область бедра;
частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

боль при надавливании на пораженный участок;
покраснение и отечность;
деформация бедренной кости;
появление сосудисто-венозной сетки;
локальное повышение температуры кожи;
скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
слабость и повышение температуры тела до 38°;
снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

источник

Если болит тазобедренный сустав — к какому врачу идти и какие обследования нужно пройти для постановки точного диагноза

Сперва несколько слов о строении сустава. Он образуется головкой бедренной кости и впадиной в кости таза. Головка кости покрыта хрящевой тканью, которая обеспечивает мягкое скольжение. Суставная полость глубокая, так что в нее входит еще и большая часть шейки бедра.

Самый очевидный характер повреждений – это, конечно, повреждения травматического характера. Каждый из нас слышал словосочетание «перелом шейки бедра». Данный тип перелома самый распространенный в области тазобедренного сустава, так как шейка – самая узкая часть бедра.

Такая травма чрезвычайно опасна, особенно для пожилых людей – они же подвержены наибольшему риску ее получения, так как с возрастом часто развивается остеопороз, при котором кости теряют прочность и плотность.

При развитии болезней со временем начинаются осложнения, обусловленные дегенеративными изменениями суставных поверхностей. В большинстве случаев это выражается в повреждении хряща, поражении околосуставных структур, снижении количества суставной жидкости.

ТБС – самый сильный и мощный в нашем организме. Нарушения в его работе приводит к серьезным последствиям

Тазобедренный сустав лечат врачи разной квалификации. Все зависит от того, по какой причине возникли болевые ощущения.

Вызвать болезненность в сочленении могут следующие причины:

Воспалительные заболевания;
Перенесенные травмы;
Патологии нервов;
Инфекции;
Опухоли.

Чтобы понять, к какому врачу идти, важно выявить причину возникновения боли. Так как чаще всего самостоятельно это сделать невозможно, для начала можно посетить терапевта.

Этот семейный врач предварительно оценит состояние пациента и выдаст направление на консультацию у специалистов узкой квалификации.

Если боли в тазобедренном суставе возникли после получения человеком травмы, необходимо посетить травматолога или хирурга. Неприятные ощущения, возникшие вскоре после падения, ушиба или другой травмы, могут быть связаны с этим.

На заметку! Чаще всего переломы происходят в шейке бедра. Такие травмы у пожилых людей влекут тяжелые последствия – потерю двигательной активности, инвалидность и даже смерть.

Вначале доктор осмотрит пациента, назначит обследование. Чаще всего проводится рентген. Для выявления последствий травмы обычно этого достаточно. Подход зависит от характера повреждения и состояния пациента. Могут использоваться следующие методы терапии:

Прием препаратов кальция и витаминов;
Скелетное вытяжение;
Нанесение местных мазей и гелей;
Остеосинтез.

Если причиной боли после травмы оказался вывих тазобедренного сустава, необходимо провести вправление. Восстановление сравнительно быстрое, но сохраняется риск рецидива. Сустав снова может сместиться, но уже без механического воздействия на него. Иногда достаточно просто неловкого движения или сильного наклона.

Артрит, синовит, бурсит и некоторые другие патологии суставов носят воспалительный характер. Терапия этих болезней требует хорошей квалификации врача и четкого понимания процессов, происходящих внутри организма человека.

Если развился ревматоидный артрит, то лечением этого заболевания занимается врач ревматолог. Такое нарушение приводит к серьезным изменениям состояния не только суставов, но и некоторых внутренних органов. Помощь важно оказать как можно быстрее.

При подагре эффективную помощь может оказать профессиональный массажист. Помимо общих способов терапии, правильного питания, местное воздействие на суставы, в которых начались отложения, будет отличным подспорьем в восстановлении пациента.

Если в процессе лечения стало понятно, что пациенту потребуется операция, к лечению присоединяется хирург. В таком случае необходима консультация нескольких специалистов, в том числе и анестезиолога для подбора подходящего метода наркоза и выявления существующих противопоказаний.

Иногда боль в тазобедренном суставе не связана с состоянием костей и сочленений. Неприятные ощущения могут быть вызваны ущемлением или повреждением нерва, отвечающего за активность бедренной части тела.

Важно! При подозрении на ущемление нерва или кровеносных сосудов, важно незамедлительно начать лечение, так как потеря времени может привести к образованию участков некроза.

Борьбой с неврологическими нарушениями занимается врач невропатолог. Перед началом терапии он обследует пациента, чтобы убедиться, что проблема действительно связана с работой нервов.

Невропатолог проводит лечение, используя консервативные методики терапии. Если в процессе диагностики стало ясно, что с работой нервов все в норме, он порекомендует других специалистов, к которым следует обратиться.

Своевременное лечение патологий начинается с посещения врача. Грамотный доктор сохранит время, быстро поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

Внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
Снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
Разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
Боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
Одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи.

Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

Травмы;
Воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
Дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
Невропатия бедренного нерва;
Новообразования.

Первое средство против боли в тазобедренном суставе – лёд. Прикладывать его можно только через полотенце не больше, чем на 15 минут. Если боль – острая, и вызвана она травмой, то лёд можно прикладывать каждый час. Однако если такая боль хроническая, то не перестарайтесь: 1-2 раза в день будет более чем достаточно.

Болеутоляющие средства в виде таблеток. Здесь нужно учесть, что если стандартная дозировка обезболивающего не помогла, значит дело обстоит хуже, чем вы предполагаете. Нужно срочно обратиться к доктору.

Внимательно проследите за характером боли и её последствиями. И если вы заметили следующие симптомы, нужно непременно, как можно быстрее идти на приём к доктору:

Боль увеличивается в процессе или после физических нагрузок;
Она распространяется сверху от ягодицы вниз к стопе;
От боли не помогают ни отдых, ни прикладывание льда, ни приём обезболивающих средств;
Она не даёт уснуть ночью;
Боль не даёт возможность даже опираться на бедро;
Она возникла в результате травмы, после чего не проходит и со временем только усиливается;
На ноге присутствуют открытые язвы.

Когда долго и сильно тазобедренный, да и другие суставы болят, лечение в домашних условиях может навредить.

Если нет явных внешних причин возникновения болевых ощущений в ТБС, но, тем не менее, есть постоянный дискомфорт, и тенденция не меняется – то велика вероятность наличия развившегося заболевания. Попробуем перечислить наиболее распространенные патологии, и по каким признакам их можно определить.

Разумеется, квалифицированную диагностику может провести только врач, но симптомы болезни помогут сориентироваться и дадут понять, к чему нужно быть готовым. Лечение же в каждом конкретном случае индивидуально.

Это типичная и очень распространенная проблема пожилых людей. В преклонном возрасте часто наблюдается весь «набор» дегенеративных, дистрофических и воспалительных процессов в суставах, и тазобедренный страдает чуть ли не в первую очередь.

В таких случаях болит нога, наблюдаются болезненные ощущения в области паха, которые отдают в переднюю или боковую часть бедра и могут доходить до самого колена. При опоре на ногу во время ходьбы симптомы усиливаются. Резкая боль «простреливает» при попытке больного встать из положения сидя.

Деформирующий артроз – очень распространенная патология, поражающая в основном людей среднего возраста. Может развиваться незаметно, но первые признаки появляются еще на очень ранних стадиях заболевания. Может начать беспокоить боль в левом ТБС, или правом, или сразу в обоих.

Болевые ощущения развиваются постепенно по мере прохождения стадий заболевания (их всего три). Серьезный дискомфорт начинается уже на второй стадии. Тогда больной жалуется на боли при вставании, поворотах туловища, начале движения – которые отдают в колено и паховую область.

Мышцы в пораженной области находятся в постоянном напряжении даже во время сна: именно поэтому нередко наблюдается боль в тазобедренном суставе ночью.

Вертельная жидкостная сумка находится над выступом бедренной кости. При ее воспалении (т.е. бурсите) возникают боли в наружном отделе области ягодиц.

Если лежать на пораженном боку – болевые ощущения усиливаются. Случаются воспаления и других жидкостных сумок тазобедренного сустава (подвздошно-гребешковой и седалищной), но вертельная страдает чаще всего.

Этому заболеванию подвержены люди, деятельность которых связана с постоянными сильными физическими нагрузками, особенно это касается спортсменов. При тендините сильно болит ТБС во время активных движений и большой нагрузке на него. При слабой нагрузке болевых ощущений может не наблюдаться вообще.

Инфекционные артриты могут вызывать вирусы гриппа, стафилококка, стрептококка и другие… В таких случаях заболевание развивается стремительно. Начинается лихорадка, в районе пораженного сустава наблюдается припухлость. Острая боль в тазобедренном суставе наблюдается при движении и даже касании пораженной области.

Сначала человека начинает беспокоить легкая болезненность при ходьбе, отдающая в среднюю часть бедра или колено. По мере развития заболевания бедро ограничивается в движении во всех направлениях, зона поражения опухает.

Заболевания ТБС могут носить и наследственный характер. Речь в данном случае идет о болезни Легга Кальве Пертеса. Страдают ею преимущественно мальчики в раннем возрасте. У данной патологии односторонний характер, то есть наблюдается боль в правом или левом ТБС. Нередко болезнь может начинать давать о себе знать болью не в ТБС, а в колене.

Ноющая боль может быть напрямую не связана с болезнью именно сустава. Причиной могут быть разного рода новообразования в мышечной и костной ткани. В зависимости от характера опухоли (доброкачественная или злокачественная) и ее местонахождения – характер болевых ощущений тоже может быть неоднозначным.

Подводя итог, считаем необходимым в который раз предупредить об опасности самолечения. Часто бывает непонятно, что делать с болевыми приступами, как лечить, но мысль сходить к врачу приходит в последнюю очередь.

По характеру болевых ощущений самостоятельно можно только примерно сориентироваться и начать готовиться (в том числе психологически) к квалифицированной диагностике и лечению.

Для установления точной причины боли врачам понадобится совершить ряд диагностических манипуляций и назначить комплексное обследование.

Также обычно берется кровь из вены (биохимический анализ крови), где можно найти признаки воспаления сустава – повышение уровня острофазовых белков. Другими важными параметрами биохимического анализа крови являются ревматоидный фактор и анти-ССР – при их повышении врачи заподозрят в качестве причины боли ревматоидный артрит.

Лабораторные анализы многое могут подсказать врачу о происходящих патологических процессах в организме и причине боли, но они ничего не скажут о локализации повреждения и имеющихся анатомических дефектах. Для визуализации тазобедренного сустава применяется рентгенография.

При этом всегда делается рентгеновский снимок с захватом обоих суставов – так врачи сравнивают симметричность. В первую очередь на рентгенограммах исключается перелом, затем оцениваются состояние костей, щель сустава, суставные поверхности, а изменения этих параметров позволят врачам судить о природе патологии.

В неясных случаях врачи назначают более дорогостоящее и информативное обследование – компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию тазобедренного сочленения. При этом можно более категорично судить о патологических изменениях в суставах, врачи могут более детально рассмотреть мягкие ткани.

Дополнительно применяется ультразвуковое исследование (УЗИ), которое также поможет визуализировать мягкотканные структуры, органы таза, оценить кровоснабжение и др.

Причин появления боли в тазобедренном суставе множество. В зависимости от того, какой патологией вызвана боль, меняются тактика и направление лечения. Но верная диагностика причин болей и патологии тазобедренного сочленения – это результат кропотливого труда врачей клинического профиля и диагностических служб.

Самая неудачная тактика для пациента при болях в тазобедренном суставе – это ожидание. Никогда не нужно терпеть и ждать, пока боль пройдет сама, это может усугубить патологию. При этом стоит руководствоваться принципом: чем раньше врач назначит лечение, тем больше его успех.

Врач лучевой диагностики патологии сустава не увидит. Результат: потеряны материальные ресурсы и время, причина боли не установлена, организм получил ненужное облучение.

Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение сочленения происходит в зависимости от патологии.

Если вывих является врожденным, ребенку на сустав накладываются специальные ортопедические изделия: стремена, распорки или же рекомендуется подушка Фрейка. Все эти средства поддерживают ножки новорожденного малыша в правильном физиологическом положении.

Ребенку придется находиться в них не менее полугода. Если традиционное лечение не является результативным, то малышу назначается хирургическое вмешательство. То есть новорожденному ребенку оперативным путем вправляется головка бедренной кости, а также исправляются другие недостатки.

После того как будут сняты ортопедические приспособления, малышу можно будет делать легкий массаж, чтобы укрепить мышцы.

При наличии травматического вывиха врачу придется с использованием медикаментозных препаратов, способствующих устранению тонуса мышц, вправить его обратно. После этого больному нужно обеспечить покой. Онемение конечности говорит о том, что защемлен нерв. Тут потребуется обязательный осмотр невролога.

Лечение перелома шейки бедра осуществляет врач-травматолог. При таком повреждении пациенту показана операция. Консервативные способы лечения иногда бывают неэффективными. Но если операцию делать нельзя, то больному рекомендуется наложение повязки из гипса на левую (правую) ногу, причем от поясницы и до пятки.

Даже сидение для него становится проблемой. Перелом сочленения может сопровождаться жжением в мягких тканях. Что касается операции, то в этом случае для лечения используется фиксация головки и тела кости при помощи штифтов или винтов, а также эндопротезирование.

Лечение болезни Бехтерева является комплексным. Оно способствует уменьшению интенсивности симптомов, провоцируемых воспалением. Терапия включает в себя медикаментозные препараты (противовоспалительные средства, гормональные лекарства, иммунодепрессанты), физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику (полезна растяжка мышц).

Не менее полезным считается массаж пораженного сустава слева или справа. Все препараты, а также лечебные упражнения подбирает строго врач травматолог, ортопед или хирург. Для укрепления мышц таза нужно заниматься плаваньем. В особо сложных случаях больному показано эндопротезирование сочленения слева или справа.

Для терапии патологии Рейтера понадобятся антибиотики, а также противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, препараты для угнетения функции иммунной системы, местные мази. Лечение займет много времени – минимум 4 месяца.

Следует отметить, что представленная патология в половине случаев способна рецидивировать. Во время лечения необходимо поддерживать тонус мышц при помощи физических упражнений – обычной растяжки.

От ревматоидного артрита, способного доставлять сильную боль даже в состоянии покоя, полностью избавиться невозможно. Но нужно постараться улучшить качество жизни больного мужчины или женщины.

Для этого используется медикаментозное лечение при помощи цитостатиков, гормональных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также противоревматических лекарств. Что касается хирургического вмешательства, то оно применяется только на последних стадиях, когда ходьба и сидение практически невозможны.

Рекомендуется фиксация или эндопротезирование сочленения. Полезны также физические упражнения, особенно растяжка, мази для местного применения.

Лечение коксартроза направлено на устранение причины развития симптомов и признаков. Патология на первых стадиях развития лечится при помощи консервативных методов. Больному показаны НПВС («Диклофенак», «Ибупрофен»), хондропротекторы («Артра», «Дона»), а также лекарства для улучшения кровообращения.

Для лечения используются обезболивающие и согревающие мази. Дополнительно пациенту назначаются легкие лечебные тренировки. Естественно, часто сустав необходимо обезболить. При сильном дискомфорте применяются уколы.

Лечить болезнь в этом случае необходимо только хирургическим путем. В основном требуется эндопротезирование сочленения, однако, очень пожилым людям оно противопоказано. Поэтому таким больным выполняются только вспомогательные операции.

После хирургического лечения пациенту требуется восстановительный курс: легкая растяжка, очень простые тренировки под контролем врача. Нагрузка должна быть минимальной.

Мало кто из нас знает, что вполне обычные физические упражнения способны сделать так, чтобы наши тазобедренные суставы были значительно более травмостойкими, а также долгое время сохраняли подвижность и здоровье.

Отводящие мышцы бедра – именно они стабилизируют процессы механических движений суставов.

Вот пара достаточно простых упражнений для тренировки отводящей бедренной мышцы.

Упражнение №1. Становимся прямо и опираемся руками на поверхность стола, как будто хотим выполнить отжимание. Спину и ноги при этом держим как бы на одной ровной линии, а поясничный отдел спины остаётся без прогибов. В этом положении медленно отводим левую ногу в сторону и так же медленно возвращаем её назад, в исходное положение. Достаточно будет 5-10 повторов для каждой ноги;
Упражнение №2. Становимся ровно, ноги вместе. Левую ногу сгибаем в колене, а таз отводим по направлению к правой ноге. Затем очень медленно, не торопясь, без каких-либо резких движений наклоняемся вперёд, не забывая держать спину ровно. Достаточно 3-5 раз для каждой ноги.

Помимо этих упражнений, вы можете помочь себе и диетой, которая будет включать в себя продукты, насыщенные полезными для суставов и костей кальцием и фтором. Наибольшее содержание этих элементов можно найти в рыбе и молочных продуктах.

И помните, о суставах нужно заботиться заранее, не доводя их до боли и других проблем.

источник

Коксартроз (или остеоартроз) — это деформирующий артроз тазобедренного сустава, одна их наиболее часто встречающихся патологий.

Причин возникновения данного заболевания много. Это и дисплазия тазобедренного сустава, и врожденный вывих бедра, различные механические повреждения, травмы и переломы, последствия перелома шейки бедра (особенно в пожилом возрасте) и многие другие. Самая распространенная жалоба пациентов — боль. Она имеет разную продолжительность и интенсивность

Следует обратить особое внимание на то, что часто болевые ощущения при такой форме артроза, локализуется не в бедре, а в колене. Именно этот факт часто становится фатальным

Неопытный доктор может неправильно оценить ситуацию и назначить неправильное, малоэффективное лечение. Помимо боли в колене, пациент часто испытывает другие неприятные симптомы: боль в суставе, в бедре, скованность движений, укорачивание пораженной конечности, человек начинает прихрамывать. На ранних стадиях боль имеет периодический характер и небольшую интенсивность. А кому хочется лишний раз идти к врачу? Именно поэтому пациент часто обращается к врачу тогда, когда процесс уже порядком «запущен».

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
одна конечность стала короче другой (асимметрия).

травмы;
воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
невропатия бедренного нерва;
новообразования.

При наличии перелома бедренного сустава, который зачастую случается в пожилом возрасте, у людей, страдающих от остеопороза, сочленение придется обездвижить на долгое время. Чаще всего повреждается шейка бедра, являющаяся наиболее узкой суставной зоной.

Перелом шейки бедра достаточно опасен для пожилого человека, ведь такая травма плохо лечится и осложняется застойными пневмониями, нарушением трофики тканей и тромбозами. При этом боль присутствует всегда, распространяясь за пределы тазобедренного сустава – на всю область ноги и поясницу.

Такие повреждения лечатся с помощью операции. Выделяют 2 вида хирургического вмешательства:

операция, при которой устанавливается штифт из металла;
замена сустава (эндопротезирование).

Стоит заметить, что отказываться от хирургического вмешательства не стоит, так как боль в тазобедренном суставе не исчезнет самостоятельно.

А если сращивание костей будет неудачным, то человек может всю жизнь проходить на костылях или вообще стать инвалидом.

При наличии боли в не травмированном суставе, можно предположить, что ее причиной стала какая-то патология. Так, фактором, провоцирующим болезненное состояние, может быть артрит тазобедренного сустава, который встречается чаще всего.

Согласно статистическим данным симптомы этой болезни обнаруживаются у 1 из 100 пожилых человек. К тому же сегодня артрит существенно помолодел, поэтому он может развиться даже в 30 лет.

При артрите тазобедренного сочленения может болеть пораженная сторона конечности, паховая зона, колено и бедро. Характерный симптом – возникновение сильной боли, если человек пытается встать на ноги.

Аналогичные проявления могут возникнуть при ревматоидном артрите, прогрессирующим после ревматизма. Особенность этого заболевания заключается в симметричном поражении суставов, то есть в таком случае боль распространяется по левому и правому бедру.

К тому же причиной болей в суставах может быть деформирующий артроз, развивающийся в среднем возрасте. На начальном этапе болезни человек испытывает незначительные боли, появляющиеся периодически. В некоторых случаях дискомфорт возникает сразу в двух суставах.

На второй стадии интенсивность неприятных ощущений возрастает: в процессе движения боль отдает в колено либо пах, человеку тяжело вставать и поворачиваться в сторону. В таком состоянии повышен мышечный тонус, из-за чего ноги не расслабляются даже во сне.

Как правило, интенсивность болевых ощущений на второй стадии деформирующего артроза заставляет человека обратиться к врачу. Лечением этой патологии занимается невролог и хирург. Зачастую во время реабилитации применяется физиотерапия.

Еще одной причиной возникновения болей в тазобедренном суставе является тендинит либо бурсит тазобедренного сустава. При бурсите происходит воспаление суставной сумки. Боль появляется, когда человек лежит на стороне больного сустава, часто она отдает в область ягодиц.

При тендините происходит воспаление связок. Такое заболевание чаще всего развивается у спортсменов, в случае интенсивных физических нагрузок.

Поэтому, когда сустав находится в спокойном состоянии, то дискомфорт может отсутствовать. Лечением тендинита занимаются спортивные врачи, неврологи и хирурги.

Инфекции тоже могут вызвать суставную боль, но в таком случае ее характер меняется. При поражениях такого рода появляется:

отечность;
гиперемия;
увеличение температуры тела.

Лечение осуществляется в инфекционном стационаре. В случае подавления инфекции боль исчезает сама по себе.

Мало того боль в тазобедренном суставе может возникать из-за наследственной предрасположенности, остеохондроза, опухоли и туберкулеза. В таких случаях лечение будет различным.

Коксартроз — дегенеративно-дистрофическая патология, для которой характерно постепенное необратимое разрушение хрящевых тканей в тазобедренном суставе. Ведущим симптомом этого вида остеоартроза становятся боли в ТБС различной интенсивности. Человек не способен самостоятельно определить причину дискомфортных ощущений и тем более диагностировать коксартроз. Для этого необходимо обратиться в больничное учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Какой врач лечит коксартроз? Многое зависит от спровоцировавшего заболевание фактора, стадии его течения, количества развившихся осложнений. Лечение будет проведено в любом случае, но иногда приходится посетить нескольких специалистов.

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее

Причина болей в тазобедренном суставе часто остается невыясненной до получения результатов лабораторных и инструментальных исследований. Даже врач при осмотре пациента может поставить только первичный диагноз, требующий дальнейшего подтверждения. А большинство людей никогда не слышали не только о коксартрозе, но и остеоартрозе или артрозе. Поэтому при постоянных или периодически возникающих болях в тазобедренном суставе они обращаются к таким специалистам:

Любой из врачей должен исключить профильную патологию. Для этого проводится наиболее информативное диагностическое исследование — рентгенография.

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

На полученных снимках хорошо различимы основные признаки коксартроза. Это сужение суставной щели, сформировавшиеся остеофиты, разрежение костей, деформация костных поверхностей под гиалиновым хрящом.

Пациент получает на руки рентгенологические изображения, их расшифровку и направляется уже к специалисту, занимающемуся терапией коксартроза.

Какой врач будет лечить коксартроз тазобедренного сустава, зависит от степени повреждения сочленения. Разрушение хрящевых тканей сопровождается различными клиническими признаками на отдельных стадиях патологии. Существует множество нюансов терапии этого вида артроза. Например, при диагностировании стремительно прогрессирующей патологии или сильнейших болях хирургическая операция может быть проведена даже на второй стадии коксартроза. Напротив, заболевание высокой степени тяжести в некоторых случаях хорошо поддается консервативному лечению. Но в целом терапией остеоартрозов на отдельной стадии занимается специалист узкого профиля:

Нет тематического видео для этой статьи.

Видео (кликните для воспроизведения).

Нередко артроз тазобедренного сустава развивается в результате уже возникшего системного заболевания — эндокринной патологии или нарушения обмена веществ. Поэтому пациенту требуется помощь не только травматолога или ревматолога, но и эндокринолога, гинеколога, уролога.

Когда человек узнает, что коксартроз 2 или 3 степени тяжести может стать причиной потери работоспособности, инвалидизации, он нередко испытывает потрясение. Иногда возникает депрессивное состояние или другое неврологическое расстройство. Обязательно следует обратиться к психотерапевту. Он назначит антидепрессанты, седативные препараты, транквилизаторы.

Нестеров, А. И. Ревматизм / А. И. Нестеров. – М. : Медицина, 2011. – 392 c.

Ржевская, Ж. А. Артриты и артрозы. Диагностика, профилактика, лечение / Ж. А. Ржевская, Е. А. Романова. – М. : Мир Книги Ритейл, 2011. – 160 c.

Кармазановский, Г. Г. Магнитно-резонансно-томографическая диагностика остеомиелита: моногр. / Г. Г. Кармазановский, А. Б. Шуракова. – М. : Видар-М, 2011. – 382 c.

Дикуль, Валентин Лечим спину от остеохондроза / Валентин Дикуль. – М. : “Издательство “Эксмо”, 2007. – 128 c.

Остеопороз. Диагностика, профилактика, лечение. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 272 c.

Автор статьи: Василий Чирков

Добрый день! Меня зовут Василий, чуть менее 11 лет работаю терапевтом в муниципальной клинике. Считая себя профессионалом, хочу научить всех посетителей сайта решать сложные задачи. Все данные для сайта собраны и тщательно переработаны для того чтобы донести в удобном виде всю нужную информацию. Однако чтобы применить все, описанное на сайте, всегда необходима обязательная консультация с профессионалами.

Оценка 4.9 проголосовавших: 7

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Гнойное воспаление в суставе может быть:

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

покраснение над областью сустава;

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

К какому врачу обращаться

Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода и избавления от сильных болей. Под строгим контролем специалистов можно выполнять несложный комплекс лечебной физкультуры.

Анализы: бактериологические, общие, биохимические и иммунологические.

. В организме со временем развиваются дистрофические, дегенеративные и воспалительные процессы. Чаще всего они поражают тазобедренные суставы. Боли в ТБС при артрите резкие и простреливающие. Дискомфорт появляется в паху, передней и задней частях бедра. Боли усиливаются в положении стоя и при ходьбе.

практически отсутствует двигательная активность

Надо помнить, что лечение должно быть комплексным, с использованием всех возможных методов и средств по борьбе с деструктивным недугом.

виды артритов при подагре, ревматизме, волчанке;

Боль в области тазобедренного сустава может быть вызвана следующими причинами:

Бурситом называется воспаление суставной сумки. Болит тазобедренный сустав, если человек лежит на пораженной стороне, так же боли могут отдавать в ягодичную область.

Если причиной проблемы очевидно становятся определенные виды деятельности или чрезмерная нагрузка, исключите то, что усугубляет дискомфорт и поговорите с врачом. Избыточный вес оказывает давление на тазобедренный сустав, поэтому потеря килограммов обеспечит облегчение и поможет вам избежать дальнейших проблем. Некоторые причины боли, такие как переломы или грыжи, возможно, потребуют хирургического лечения. Если боль не проходит, поговорите со своим врачом о возможных причинах и лечении.

Чтобы предотвратить появление различных инфекций,

Помните о некоторых правилах

После комплексной диагностики

В большинстве случаев наблюдается у людей среднего возраста. Первые симптомы появляются в самом начале развития заболевания: дискомфорт в одном или сразу двух тазобедренных суставах.

нижних конечностей и чувствительность голеностопного сустава и стопы.

В начале заболевания хрящ еще не разрушен, болевые симптомы не выражены явно. На этом этапе можно начать прием биологически активных добавок. Так, полезны будут препараты, содержащие гидролизат коллагена, который входит в состав хрящевой ткани. Компоненты вещества предотвращают процесс разрушения, способствуют восстановлению клеточной структуры и связочного препарата. Полезны согревающие мази, гели, компрессы, если болит тазобедренный сустав. Что делать, чтобы облегчить страдания, подскажет народная медицина. Рекомендуется использовать листья капусты и лопуха в качестве согревающего и противовоспалительного средства. Полезно на ночь обматывать сустав теплым пуховым платком, что создаст эффект тепла и увеличит кровоток.

спондилоартриты и болезнь Бехтерева;

Тединитом называется воспаление связок. Эта патология очень характерна для спортсменов, испытывающих серьезные физические нагрузки. Боль в суставе возникает именно на фоне нагрузки. Если сустав находится в покое, болей может и не наблюдаться.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения. После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

Причины

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног.

Остеоартрит тазобедренного сустава может поражать людей в любом возрасте, но чаще он встречается в возрастной группе «старше 40». Хотя все механизмы развития болезненных изменений при коксартрозе до конца не изучены, можно выделить основные этапы развития заболевания.

Тазобедренный сустав подвергается огромным ежедневным нагрузкам. С возрастом суставной хрящ, покрывающий головку бедренной кости, начинает терять свою упругость и эластичность, в нем снижается содержание воды, замедляются процессы замены старых клеток на новые. Все это приводит к тому, что хрящ под действием нагрузок постепенно истирается, становится тоньше и уже не может обеспечивать гладкое движение головки бедренной кости в вертлужной впадине. Болезненный процесс усугубляется тем, что одновременно с истончением хряща уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки. Трение кости о кость приводит к развитию асептического (неинфекционного) воспаления в полости сустава. В ответ на это по краям суставных поверхностей начинают появляться костные выросты, которые являются защитной реакцией организма и уменьшают объем движение в больном суставе. Происходит деформация сустава.

Кроме того, развитию остеоартрита тазобедренного сустава способствуют нарушение осанки, плоскостопие, спортивные травмы, врожденный подвывих бедра, сахарный диабет, употребление гормональных препаратов, перенесенный гнойный артрит.

Артроз в отличие от артрита никогда не развивается внезапно. Его симптомы проявляются в течение длительного времени. В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха. В покое пациента ничего не беспокоит. При осмотре форма сустава неизменена, движения в нем неограничены.

На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят. После продолжительной ходьбы больные начинают прихрамывать. На этой стадии нарушается вращательные движения ноги в тазобедренном суставе внутрь и отведение её сторону. Подобное вынужденное положение приводит к нарушению работы мышц бедра, ягодиц – снижению тонуса и силы.

При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость. Нога на больной стороне укорачивается, мышцы ягодиц и бедра уменьшаются в размерах – атрофируются.

В большинстве случаев диагностика коксартроза не вызывает затруднений. Она производится на основании жалоб больного, объективного осмотра больной ноги и подтверждается на рентгеновских снимках.

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

2 степень коксартроза может лечиться и хирургическими методами. Целью операций является улучшение устойчивости тазобедренного сустава и удаление костных разрастаний.

3 стадия лечится только с помощью операций. Тем пациентам, которые могут по состоянию здоровья перенести замену сустава на искусственный, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечная, почечная недостаточность, запущенные формы сахарного диабета) или очень пожилого возраста, которым противопоказана установка протеза, выполняются паллиативные (вспомогательные) операции.

По теме: Вся информация о коксартрозе!

Лечение больных с коксартрзом может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение включает медикаментозную, физио- и бальнеотерапию, а также разгрузку конечности, предупреждение и устранение контрактур. Больным назначают анальгезирующие и противовоспалительные средства (амидопирин, реопирин, бутадион и индометацин, хингамин, ибупрофен и др.). Внутриартикулярно вводят триамцинолона ацетонид, который тормозит развитие экссудативного процесса. Введение стероидных препаратов в сустав требует строго соблюдать правила асептики (сочетают с антибиотиком), так как могут возникать тяжелые осложнения, например гнойный артрит.

Хорошие результаты дает введение в сустав ингибиторов протеолиза (трасилол, контрикал), особенно в III стадии артроза. Положительный эффект наблюдается, когда вводят артепарон.

С целью улучшения регионарного кровообращения на ранних стадиях артроза попытки введения в сустав углекислого газа и кислорода. Однако их положительное влияние вызывает сомнения. Лучшие результаты бывают после оксибаротерапии. С этой же целью больным назначают физио- и бальнеолечение, УВЧ, аппликации парафина или озокерита, электрофорез новокаина, мумие, радоновые ванны и др..

Применение сульфидной терапии считают патогенетическим методом лечения артроза, способным предупредить прогрессирование процесса. Сероводородные ванны и грязи, электрофорез с ихтиолом нормализуют в хрящевые группы и серосодержащие соединения, активность ферментов, обменные процессы, увеличивают сроки ремиссии.

В последнее время с успехом применяют лазеро- и криотерапию при лечении по поводу артрозов. Действуя на рефлексогенные зоны излучением гелий-неонового лазера (ЛГ-75), улучшают кровообращение и обменные процессы в суставе, уменьшают боль. Криомассаж суставов и криопунктуры спецустройствами обладает противоотечным и анальгезирующим действием.

Как правило, комплексное консервативное лечение дает хорошие результаты с длительной ремиссией при артрозах I-II степени. Если процесс прогрессирует, то применяют оперативные методы лечения. Если есть односторонний коксартроз у людей физического труда, методом выбора может быть артродез тазобедренного сустава.

Общий медицинский осмотр, характерная клиническая симптоматика дают основания подозревать диагноз коксартроз. Визуально и пальпаторно определяют наличие деформации сустава. Пальпаторно можно почувствовать хруст в суставе при движении.

Диагностика заболевания и его стадия подтверждается рентгенографией.

На второй — суставная щель резко сужена, выраженные краевые остеофиты, суставные поверхности деформированы с явлениями субхондрального склероза и зонами кистозно-дистрофических просветлений.

На III стадии болезни рентгенологически определяется: суставная щель почти отсутствует, суставные поверхности резко деформированы с массивными остеофитами и параартикулярными осификатами.

Основной метод обследования при артрозе тазобедренного сустава — рентгенография. С помощью рентгеновских снимков можно установить точную степень коксартроза, определить вероятные причины развития болезни и спланировать дальнейшую врачебную тактику.

Эти исследования позволяют детально изучить твердые и мягкие ткани, оценить степень нарушения их функциональности.

Чтобы выявить имеющееся заболевание, пациенту, прежде всего, проводят рентгенографию, чтобы отметить на снимке наличие остеофитов, сужение суставной щели, а также вывих или подвывих головки бедра.

В некоторых случаях больному могут назначить КТ или МРТ. Оба этих диагностических метода превосходят рентгенографию, т.к. позволяют более точно оценить характер поражения: рассмотреть остеофиты и деформацию хрящевой ткани, оценить сужение суставной щели и деформацию головки бедренной кости.

Кроме того, врач в обязательном порядке берет кровь на анализ. В случае заболевания и имеющегося воспалительного процесса, в крови наблюдается увеличение лейкоцитов, а также повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

источник

Боли в бедре у женщин могут быть вызваны износом, чрезмерным использованием и другими причинами. Вот наиболее распространенные виновники.

Как и другие типы хронической боли, женщины, как правило, испытывают это больше, чем мужчины. Поскольку проблема может иметь целый ряд различных причин, определение настоящей является ключом к получению надлежащего лечения.

Когда вы сообщите своему врачу, что ваше бедро болит. первое, что он должен сделать, это убедиться, что проблема на самом деле в нем. Если женщина говорит, что у нее болит тазобедренный сустав, это может означать, мучительное ощущение в области верхней части бедра, вверху ягодицы или в пояснице. Она часто ощущается в паху или на внешней стороне бедра непосредственно над местом, где расположен тазобедренный сустав (шаровой шарнир).

Когда пациентка приходит к доктору с жалобой на боли в бедре, учитывается ее возраст, телосложение и уровень активности. Если пациент представляет собой изящную 20-летний бегунью или грузную, малоподвижную 80-летний бабушку, возможные причины недуга в верхней части списка, разумеется, будут отличаться.

Наиболее распространенные причины боли в бедре:

Артрит. Наиболее часто хроническая боль тазобедренного сустава у женщин бывает из-за артрита, особенно остеоартрита, износа, который затрагивает многих людей, поскольку все мы стареем. Боль при артрите нередко ощущается в передней части бедра или в паху, из-за скованности или отека в области соединения костей.
Переломы. Переломы бедра являются распространенными у пожилых женщин, особенно тех, у кого остеопороз (уменьшение плотности костной ткани). Симптомы перелома бедра включают боль, когда выпрямляешься, поднимаешься или стоишь на ногах. Кроме того, проблемы с пальцами на травмированной стороне, знак того, что может помочь вашему врачу поставить предварительный диагноз.
Тендинит и бурсит. Множество сухожилий вокруг бедра соединяют мышцы с суставом. Эти сухожилия могут воспаляться, если вы злоупотребляете их перенапряжением. Одной из наиболее распространенных причин тендинита тазобедренного сустава, особенно у бегунов, является синдром Iliotibial группы. Iliotibial – полоса оболочки ткани, которая идет от наружного края таза к внешней части колена. Другой распространенной причиной боли в бедре у женщин является бурсит, заполненные жидкостью мешочки, называемые сумками подушки костной части бедра, которые располагаются близко к поверхности. Как и сухожилия, эти мешочки могут воспалиться от раздражения или чрезмерной нагрузки и вызывают боль при движении тазобедренного сустава.
Грыжа. Грыжу в бедренной и паховой области иногда называют спортивной. Она может привести к передней (фронтальной) суставной боли. Беременные женщины особенно восприимчивы к паховой грыже из-за дополнительного давления на стенку живота.
Гинекологические проблемы. Важно не только считать, что боль в бедре может быть вызвана артритом, бурситом и тендинитом. В зависимости от вашего возраста и других проблемы со здоровьем, она может исходить из какой-либо другой системы. Эндометриоз (когда клетки внутреннего слоя матки разрастаются где-то в другом месте) может привести к тазовой болезненности, которую некоторые женщины описывают, как ощущаемую в суставе. Прострелы от поясницы, спины и позвоночника также могут отдавать и чувствоваться в области ягодиц и бедра. Ишиас, защемление нерва, вызывает боль в задней части бедра – если она из-за радикулита – начинается в нижней части спины и перемещается, тянется вниз к ягодицам и ногам.

Лечение боли в тазобедренном шарнирном соединении зависит от диагноза, но при той, которая бывает вызвана чрезмерной нагрузкой или спортивными травмами часто применяется тепловое воздействие, отдых, противовоспалительные препараты и доступные народные средства. Во избежание травм, важно долечиться и носить соответствующую одежду, особенно хорошие ботинки.

Тазобедренный сустав – это самый мощный сустав в организме человека, потому что именно он испытывает каждодневные большие нагрузки. Не удивительно, что патологии суставов занимают первое место в общей статистике по заболеваниям, которые связаны с ним.

Если у вас вдруг заболел тазобедренный сустав, то причина таких болей может быть самая разнообразная. В суставе может происходить воспаление сухожилий или самого сустава. Болевые ощущения могут быть как в одном месте, так и в разных места. Иногда боль может отдавать в разные участки тела. Инфекция тоже может попасть в организм человека и развиваться именно в тазобедренном суставе.

Если вы почувствовали боли или какой-либо дискомфорт в тазобедренном суставе, то срочно обратитесь за помощью к специалисту. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, потому что до конца вы сможете не вылечиться, а болезнь все будет прогрессировать. С такой проблемой лучше всего обратиться к врачу, который называется хирург. Он проведет диагностику и назначит вам необходимое лечение. Самое главное, чтобы вам правильно поставили диагноз.

Суставные боли нетравматического характера могут быть из-за того, что у вас возникло какое-либо заболевание, например, остеоартрит, остеоартроз или артрит, который имеет инфекционный характер. Серьезные нарушения могут быть в кровоснабжении костей и в костях, которые формируют сам сустав. Осложнения от того что заболевание не лечиться могут быть самыми разнообразными, например, повреждение хряща, уменьшение количества суставной жидкости и многое другое.

Если тазобедренный сустав износился, то каждое движение человека может приносить ему сильную боль.

Помимо хирурга вы сможете обратиться с этим заболеванием и к другим специалистам. Это может быть ревматолог, травматолог или ортопед, а также физиотерапевт и невролог. Именно эти квалифицированные специалисты после тщательного осмотра помогут вам справиться с вашим недугом.
Выбор специалиста во многом будет зависеть о характере вашего заболевания. Потому что если у вас есть травма тазобедренного сустава, то значит, вы идете на прием к травматологу. Не зная, от чего заболел сустав, сначала обращайтесь за консультацией к терапевту, чтобы тот направил вас к необходимому врачу.

Берегите свое здоровье и вовремя приходите на прием. Потому что, чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее вы вылечитесь.

Тазобедренный сустав – это одна из самых мощных систем среди суставного аппарата, испытывающая очень большую нагрузку. Бывают ситуации, когда болит тазобедренный сустав,- что делать в этом случае и к кому обращаться? Ответ прост: при любых травмах тазобедренного сустава рекомендуется немедленно обращаться к специалистам.

Тазобедренный сустав состоит из вертлужной впадины и головки бедренной кости. Сама головка полностью покрыта гиалиновым хрящом, что даёт ей возможность мягко скользить по впадине.

Среди причин болей в тазобедренном суставе можно выделить основные :

Травмы (вывихи бедра, повреждения менисков, а также растяжения связок и сухожилий).
Воспалительные заболевания сухожилий и сустава.
Проявления системных болезней, хронических и наследственных заболеваний.
Инфекционные заболевания (поражающие сам сустав и околосуставные образования).

К нетравматическим причинам можно отнести развитие таких заболеваний как:

остеоартроз,
остеоартрит и ревматоидный артрит,
инфекционный артрит,
нарушение кровоснабжения.

Любой артрит – это воспаление сустава. Остеоартрит тазобедренного сустава – недуг, который обычно наблюдается у людей старшей возрастной группы. Инфекционная разновидность артрита чаще всего вызвана стрептококками, стафилококками, а также вирусами гриппа и другой различной инфекцией.

В зависимости от причины и симптомов боли, после первичного осмотра и обследования у терапевта вас наверняка отправят к одному из пяти врачей. #8212; ревматологу, #8212; травматологу, #8212; ортопеду, #8212; физиотерапевту, #8212; неврологу.

Эти доктора назначат уже более детальное обследование, поставят диагноз и пропишут правильное лечение.

Помимо возможного назначения антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или уколах, мазей, гелей и даже гормональных препаратов, которые необходимо будет принимать систематически, возможно, по несколько раз в год, врач может назначить и такие безобидные, но действенные меры. как: #8212; физиолечение, #8212; ЛФК (лечебная физкультура под наблюдением профессионала), #8212; массаж, #8212; иглорефлексотерапия.

Первое средство против боли в тазобедренном суставе – лёд. Прикладывать его можно только через полотенце не больше, чем на 15 минут. Если боль – острая, и вызвана она травмой, то лёд можно прикладывать каждый час. Однако если такая боль хроническая, то не перестарайтесь: 1-2 раза в день будет более чем достаточно.

Можно использовать специальные мази и гели. Натрите тазобедренный сустав каким-нибудь болеутоляющим и немного согревающим средством (например, фастум-гель). Процесс механического растирания поможет расслабить напряжённые мышцы тазобедренной части.

Болеутоляющие средства в виде таблеток. Здесь нужно учесть, что если стандартная дозировка обезболивающего не помогла, значит дело обстоит хуже, чем вы предполагаете. Нужно срочно обратиться к доктору.

боль увеличивается в процессе или после физических нагрузок;
она распространяется сверху от ягодицы вниз к стопе;
от боли не помогают ни отдых, ни прикладывание льда, ни приём обезболивающих средств;
она не даёт уснуть ночью;
боль не даёт возможность даже опираться на бедро;
она возникла в результате травмы, после чего не проходит и со временем только усиливается;
на ноге присутствуют открытые язвы.

Когда долго и сильно тазобедренный, да и другие суставы болят, лечение в домашних условиях может навредить.

Мало кто из нас знает, что вполне обычные физические упражнения способны сделать так, чтобы наши тазобедренные суставы были значительно более травмостойкими, а также долгое время сохраняли подвижность и здоровье.

Отводящие мышцы бедра – именно они стабилизируют процессы механических движений суставов. Вот пара достаточно простых упражнений для тренировки отводящей бедренной мышцы.

Упражнение №1. Становимся прямо и опираемся руками на поверхность стола, как будто хотим выполнить отжимание. Спину и ноги при этом держим как бы на одной ровной линии, а поясничный отдел спины остаётся без прогибов. В этом положении медленно отводим левую ногу в сторону и так же медленно возвращаем её назад, в исходное положение. Достаточно будет 5-10 повторов для каждой ноги.

Упражнение №2. Становимся ровно, ноги вместе. Левую ногу сгибаем в колене, а таз отводим по направлению к правой ноге. Затем очень медленно, не торопясь, без каких-либо резких движений наклоняемся вперёд, не забывая держать спину ровно. Достаточно 3-5 раз для каждой ноги.

Помимо этих упражнений, вы можете помочь себе и диетой. которая будет включать в себя продукты, насыщенные полезными для суставов и костей кальцием и фтором. Наибольшее содержание этих элементов можно найти в рыбе и молочных продуктах.

И помните, о суставах нужно заботиться заранее, не доводя их до боли и других проблем.

Тазобедренный сустав является самым крупным в человеческом организме. На него приходится основная нагрузка. Нарушение опорно-двигательной системы может привести к непоправимым последствиям.

Поэтому при возникновении боли в области таза необходимо срочно обращаться к врачу. Терапевт посоветует, к какому специалисту нужно обратиться и выдаст направление.

Сустав опорно-двигательной системы имеет сложное строение. Он менее подвижен, чем плечевой, так как основной его функцией является опора для туловища человека, а также осуществление передвижения при ходьбе и поддержание равновесия.

Основными элементами являются кости, связки и мышцы. Верх – вертлужная впадина, а под ней расположена головка бедренной кости. По краю вертлужной впадины находится хрящевая ткань. На внутренней поверхности есть синовиальная жидкость, которая смазывает суставные хрящи.

Причиной возникновения болевых ощущений может послужить:

Механическое повреждение сустава;
Воспалительный процесс, вызванный различными заболеваниями.

Механическое повреждение возникает в результате перенесенной травмы. Одной из наиболее распространенных травм является перелом самой узкой части бедра – его шейки. Ее лечение требует хирургического вмешательства. Срастание кости на этом участке не происходит из-за отсутствия надкостницы, которая могла бы питать костную ткань. Поэтому соединение кости производят хирургическим путем при помощи специальных винтов.

При получении травмы следует немедленно обратиться к специалисту за помощью, который определит, что нужно делать и как лечиться при болях в тазобедренном суставе в данном случае.

Возникновение болевых ощущений в области опорно-двигательной системы может происходить в результате воспалительного процесса в организме, который возникает при ряде заболеваний. Это могут быть инфекционные заболевания или воспаление сухожилий. Боль может возникнуть, если нарушено кровоснабжение.

Осложнение таких недугов может привести к повреждению хряща, изменению необходимого количества жидкости, которая находится в нем. Они вызывают нарушение функций и возникновение болевых ощущений.

Ежедневная физическая нагрузка приводит к изнашиванию тазобедренного сустава. В результате чего становится тоньше слой хрящевой ткани, воспаляется внутренняя поверхность сустава, что и вызывает болевые ощущения. Боль может возникать не только в месте воспаления, но и в области бедра и голени. При таких заболеваниях тазобедренный сустав болит при ходьбе, и расстояние возможного передвижения пешком будет уменьшаться. Результатом заболевания может стать хромота.

Если возникла боль в области таза, рекомендуется идти на прием к специалисту, который при помощи диагностики определит причину заболевания. У многих возникает вопрос: «К какому идти врачу, если болит тазобедренный сустав?».

Первую консультацию можно получить у хирурга. По мере обследования, возможно, понадобится консультация других специалистов.

Это может быть травматолог, ревматолог, ортопед или физиотерапевт. При обследовании будут выявлены причины заболевания.

Причины заболеваний, когда болят тазобедренные суставы и лечение, которое необходимо в данном случае, определяет врач после обследования больного.

Гнойный артрит – это инфекционное заболевание, при котором в суставе образуется гнойное воспаление. Причины боли заключаются в скоплении гноя в суставе. У больного повышается температура, в области таза появляются краснота и отечность. Резкая боль не позволяет передвигаться или сидеть.

При опросе больного врач может поставить предварительный диагноз, но лечение назначается после проведения рентгенографии таза. Лечение проводится антибиотиками. Для создания полного покоя больному на ногу накладывается гипс или шина. После снятия общего воспаления назначается физиотерапия и лечебная физкультура, которую необходимо делать для предотвращения спаек. Люди, страдающие таким заболеванием, часто становятся инвалидами.

При артрите происходит процесс разрушения и нарушение питания сустава, в результате чего он не может выполнять свои функции, так как теряется эластичность и упругость. Эта болезнь чаще всего встречается у людей старшего возраста.

Учитывая тот фактор, что тазобедренные кости подвергаются большой ежедневной нагрузке, хрящевая ткань с возрастом истирается и не выполняет свои функции.

Она не может обеспечить скользящее движение кости по вертлужной впадине. В результате чего внутрисуставная жидкость, которая служит для его смазки, вырабатывается в меньшем количестве.

Увеличивается трение кости, что приводит к деформации тазобедренного сустава. Причиной развития болезни может послужить врожденный подвывих, перенесенные травмы, длительное употребление гормональных препаратов.

Симптомы и боли в тазобедренном суставе не возникают внезапно. Они проявляются постепенно на протяжении длительного времени. Неприятные ощущения появляются при повышенной нагрузке на таз.

Когда человек находится в покое, его ничего не беспокоит. В зависимости от стадии развития болезни происходит увеличение болевых ощущений.

Диагностика заболевания подтверждается рентгеновскими снимками. В начальной стадии заболевание начинают лечить противовоспалительными препаратами, назначается лечебная физкультура.

По мере усугубления болезни требуется хирургическое вмешательство.

Болит тазобедренный сустав при таких болезнях как: бурсит вертикальной сумки, воспаление сухожилий, опухоли костей и мягких тканей.

Очень часто будущие мамочки жалуются на боли в области таза. В период беременности в организме происходят существенные изменения.

Причинами того, что при беременности болит тазобедренный сустав, могут стать:

Гормональные скачки, которые способствуют растяжимости тазовых костей при родах;
С ростом матки увеличивается нагрузка на таз в среднем на 11 килограмм;
Может наблюдаться дефицит кальция, который необходим для формирования скелета малыша;
В период беременности происходит обострение хронических заболеваний.

Лечение болей в области таза у будущих мам в большей степени заключается в профилактических методах.

Включить в рацион питания продукты с высоким содержанием кальция. Нужно ежедневно употреблять молочные продукты. Полезна рыба, орехи и овощи в сыром виде;
Носить поддерживающий пояс, который перераспределит нагрузку с таза на скелет;
Соблюдать режим дня, давая организму больше времени для отдыха;
Отказаться на этот период от обуви на высоком каблуке;
Не перегружать организм физической нагрузкой. Для укрепления мышц полезно плавание.

При возникновении боли в области таза нужно обращаться к специалисту. Изучив симптомы заболевания, врач назначит нужное лечение.

Чаще всего боль в бедре и тазобедренном суставе у взрослых бывает вызвана остеоартрозом (остеоартритом).

Остеоартроз тазобедренного сустава часто вызывает боль в бедре, скованность и ограничение подвижности. Для этого заболевания характерны следующие изменения:

легкое воспаление тканей в тазобедренном суставе и вокруг него;
поражение хряща сустава — упругой и твердой соединительной ткани, покрывающей поверхность костей;
утолщение кости — остеофиты вокруг края сустава.

В настоящее время существуют различные методы лечения боли в бедре и тазобедренном суставе, вызванной остеоартрозом, которые позволяют избежать операций и восстановить полноценные движения. Прочитайте подробнее о деформирующем остеоартрозе (ДОА, остеоартрите).

Ниже описываются другие возможные причины и действия, которые нужно выполнять, если болит бедро, однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики заболевания — для этого необходимо обратиться к врачу.

Боль в бедре и тазобедренном суставе могут вызывать следующие факторы:

трение костей бедра, вызванное их ненормальной формой (синдром бедренно-вертлужного соударения);
разрыв хрящевого кольца вокруг впадины тазобедренного сустава (вертлужной впадины) — т. н. разрыв вертлужной губы;
дисплазия тазобедренного сустава — при этом сустав имеет неправильную форму или его впадина не полностью вмещает в себя и не поддерживает головку бедренной кости;
перелом шейки бедра — сопровождается резкой болью в тазобедренном суставе; чаще встречается у пожилых людей, так как их кости менее прочные;
инфекционное воспаление кости или сустава, например, септический артрит или остеомиелит — при появлении боли в бедре и высокой температуры следует немедленно обратиться к врачу;
нарушение кровообращения в тазобедренном суставе, что вызывает омертвение участка кости (остеонекроз);
воспаление и опухание синовиальной сумки над тазобедренном суставом (бурсит);
травма подколенного сухожилия — часто бывает у спортсменов после взрывных рывковых движений, быстрого бега, прыжков;
воспаление связки тазобедренного сустава, зачастую бывает вызвана физическими перегрузками, например, при беге (т. н. синдром илиотибиального тракта или «колено бегуна»); для лечения необходимо обеспечить покой.

Если немедленно обращаться к врачу не требуется, лечение можно организовать самостоятельно на дому. Для этого выполняйте следующие рекомендации:

при — похудейте, чтобы облегчить нагрузку на тазобедренный сустав;
избегайте действий, усиливающих боль, например, бега под горку;
выбирайте «правильную» обувь на невысоком каблуке, не стойте подолгу в неподвижной позе;
выполняйте упражнения по укреплению мышц таза и бедра;
при сильной боли принимайте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, согласно инструкции.

Если боль возникает после активных нагрузок на сустав:

перед физическими упражнениями всегда делайте разминку, а после них — растяжку;
вместо бега занимайтесь более щадящими упражнениями — например, плаванием или ездой на велосипеде;
при чрезмерно интенсивных тренировках — снизьте их количество;
бегайте по гладкой, мягкой поверхности, а не по бетону или асфальту;
носите стельки и удобную обувь нужного размера, которая обеспечивает правильную поддержку голеностопа.

Нередко при боли в тазобедренном суставе и бедре специального лечения не требуется, необходимо лишь обеспечить покой и принимать продающиеся без рецепта обезболивающие. К врачу следует обращаться в следующих случаях:

боль в бедре не прошла за неделю покоя без физических нагрузок;
появилась также высокая температура или сыпь;
боль появилась внезапно у человека, страдающего серповидно-клеточной анемией;
боль в правом и левом бедре одновременно, а также в других суставах.

С помощью сервиса НаПоправку вы сможете найти травматолога-ортопеда, который чаще других лечит боли в бедре. Диагностикой и лечением остеоартроза также занимается ревматолог, найти которого можно здесь.

Врач может задать следующие вопросы:

Где болит?
Когда и при каких обстоятельствах началась боль?
Есть ли что-то, от чего боль усиливается или ослабевает?
Можете ли вы ходить и опираться на ногу?
Есть ли другие заболевания?
Принимаете ли вы какие-либо лекарства?

Необходимо немедленно обратиться в травмпункт или вызвать скорую помощь по телефону 03 или с мобильного 911 и 112 в следующих случаях:

боль в бедре появилась после сильного удара или падения;
нога деформирована, появился большой синяк, припухлость или кровотечение;
движения в суставе ограничены, невозможно опереться на ногу.

С помощью нашего сайта вы можете выбрать удобный травмпункт.

источник