Меню Рубрики

Если болят почки ноги могут опухать

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Алкоголь и почки несовместимы. Алкоголь оказывает пагубное воздействие на все внутренние органы тела человека.

Массированной атаке подвергаются и почки, участвующие в процессах метаболизма, мочевыделения, работе эндокринной системы.

Почки очищают кровь человека от токсинов и прочих вредных веществ. Нарушения функционирования почечных органов моментально провоцирует ухудшение общего состояния здоровья человека.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К сожалению, многие люди пребывают в полнейшем заблуждении по поводу влияния спиртных напитков на почки. Большинство считает, что употребление небольшого количества алкоголя не нанесет вреда ни почкам, ни другим внутренним органам.

Врачи же убеждают в обратном. Даже минимальные дозы алкоголя могут негативно влиять на работоспособность сердца, печени, почек и желудка.

После употребления спиртных напитков нагрузка на почки резко возрастает. Поскольку им приходится усиленно работать. Пропуская через себя большое количество крови, освобождая ее от вредных токсинов.

Частая нагрузка на почечные органы снижает уровень их работоспособности, что впоследствии отражается на их функционировании, провоцируя серьезные нарушения и сбои.

Иногда любители спиртных напитков утешают сами себя тем, что под запретом находится лишь некоторая алкогольная продукция, позволяя, таким образом, себе употребление «позволительных» напитков.

Это абсолютно неправильно, поскольку любые алкогольные продукты одинаково провоцируют сильнейшие нагрузки, которые могут привести к возникновению мочекаменной патологии.

Возникновение других патологий почек, связанных с алкоголем, очень просто объяснить. При употреблении таких напитков почкам приходится усиленно очищать кровь, прогоняя ее в большом количестве.

Это способствует обезвоживанию, вследствие чего перерабатывать густую жидкость почкам становится значительно сложнее.

Если болят почки после алкоголя, значит, организм уже приобрел опасные патологии, среди которых воспаления органов мочевыделительной системы, интоксикация, заболевания надпочечников, почечная недостаточность и раковое заболевание.

Распознать симптомы, указывающие на возникшие проблемы, может даже тот, кто не злоупотребляет часто спиртными напитками, а лишь позволяет себе принимать их редко.

После употребления алкоголя у человека повышается артериальное давление, возникают сильнейшие головные и поясничные боли, нижние конечности отекают по причине нарушения водно-солевого баланса в организме.

Кто хотя бы раз сталкивался с болевыми ощущениями после употребления спиртных напитков, пытается разобраться, почему же все-таки болят почки после алкоголя.

Прежде всего, следует помнить, что любой спиртной напиток является сильнейшим ядом для организма.

Кроме этого, любой спиртной напиток обладает мощнейшим мочевыделительным свойством, что пагубно отражается на фильтрационных и выделительных функциях почек.

В связи с сильнейшим мочегонным действием начинают усиленно вымываться кальций, магний и фосфат, оседая в почках и провоцируя образование камней.

Конкременты с течением времени увеличиваются, а приходя в движение, повреждают внутреннюю поверхность органов и провоцируют почечную колику.

Болевые ощущения могут быть причиной того, что возник пиелонефрит. Это сложное патологическое заболевание почек, характеризующееся воспалительным процессом, возникающим в чашечно-лоханочной системе.

Боли в почках могут быть спровоцированы возникновением склероза, когда почечная ткань атрофируется, заменяется соединительной тканью, сморщивается, сама почка уменьшается в размерах, прекращая нормально функционировать.

Печально, что многие не верят в то, что все беды начинаются с употребления алкоголя.

Мнение о том, что пиво помогает избавиться от камней в почках, соответствует истине с точностью до наоборот. Пиво не только не освобождает от конкрементов, но еще способствует ухудшению состояния при мочекаменной патологии.

Длительное употребление спиртных напитков может спровоцировать необратимые процессы, когда оказать действенную помощь почкам будет совсем невозможно.

Если же вовремя отказаться от употребления алкоголя, орган может самостоятельно восстановиться и обеспечить нормальное функционирование.

О необратимых процессах свидетельствуют наличие осадка и белка в моче, каждый может заметить их наличие даже в домашних условиях.

Также количество выделяемой мочи резко уменьшается, при этом суточный показатель составляет всего лишь около полулитра мочи.

Изменение размеров почек свидетельствует о серьезных разрушительных процессах и перерождении паренхимы. Алкоголь очень часто провоцирует онкологические заболевания.

При возникновении болей вследствие употребления алкоголя, первоначально следует отказаться от дальнейшего его употребления. Если пагубный процесс находится только лишь на начальных стадиях, то процесс восстановления почечных функций будет несложным.

Однако иногда пациенты доводят себя до такого состояния, когда диагностируется уже настоящая почечная недостаточность, когда сами органы не способны проводить очистительные функции.

С целью очистки крови и выведения токсинов врачи рекомендуют применение диализа или гемодиализа. Очистка происходит благодаря внешнему вмешательству.

Пациенту с сильнейшей алкогольной интоксикацией рекомендуют соблюдать строжайшую диету, которая позволит разгрузить почки, а также переход на здоровый образ жизни.

Диета предполагает полный отказ от соли, жирной и жареной пищи, маринада, соленья, консервации, шоколада, сыров.

Фитотерапия является отличным средством, не только сопровождающим, но и улучшающим медикаментозное лечение. В связи с этим врачи рекомендуют употреблять чаи из лекарственных трав, способствующие восстановлению почечных функций.

Почки – один из важнейших органов человеческого организма, участвующий в процессе очищения крови от токсинов и шлаков, выводящий излишки жидкости, регулирующий метаболизм и артериальное давление. При заболевании почек появляются характерные симптомы, по которым можно классифицировать недуг. При различных проблемах с почками клиническая картина заболевания может сопровождаться разной симптоматикой, поскольку нарушения в деятельности почек сказываются на всём организме. Если любой почечный недуг не лечить, то со временем он может привести к хронической почечной недостаточности, в результате которой орган утратит все свои функции.

Острый недуг обычно начинается внезапно, вызывая резкое ухудшение самочувствия

Почечные заболевания бывают хронические и острые. Причём если неправильно или несвоевременно лечить острую форму болезни, она может перейти в хроническую. При этом основное отличие острого заболевания от хронического состоит в особенностях начала и течения:

  • Острый недуг обычно начинается внезапно, вызывая резкое ухудшение самочувствия. Болезнь стремительно развивается, при этом страдают основные функции органа.
  • Симптомы и признаки хронических заболеваний проявляются не так ярко. Иногда человек может даже не догадываться о том, что у него больные почки. Болезнь прогрессирует медленно, постепенно разрушая почечные ткани. Более яркие проявления недуга возникают в стадии обострения. В этот момент они схожи с острым заболеванием. При этом вернуть первоначальное состояние органу уже не получится, поэтому лечение направлено на поддержание существующих функций и торможение патологического процесса.

Важно: симптомы многих почечных проблем очень схожи с заболеваниями других органов, но по характерным признакам почечные болезни можно отличить.

Первые признаки больных почек – болевой синдром

  1. Первые признаки больных почек – болевой синдром. Боль локализуется в районе поясницы со стороны поражённого органа или сразу с двух сторон. Однако стоит помнить, что для некоторых патологий органа возникновение боли на начальной стадии не свойственно, например, при различных почечных новообразованиях. Однако боли могут появляться при присоединении воспалительного процесса. При этом болевые ощущения носят разный характер и могут отдавать в ноги, низ живота, пах, бедро и живот.
  2. Гематурия – это состояние, при котором в урине обнаруживается кровь. Назовите врачу этот симптом, и он сразу может составить примерный список болезней, которым характерна гематурия. Это хронический пиелонефрит, МКБ, гломерулонефрит, опухоли и другие воспалительные заболевания органа. При этом моча может окрашиваться в красный цвет, содержать сгустки крови, быть цвета мясных помоев (при гломерулонефрите) или просто мутной. Точно установить наличие крови в моче можно только при проведении лабораторного анализа.
  3. Отёчность – это основные признаки пиелонефрита и гломерулонефрита. Такие симптомы болезни почек чаще проявляются по утрам в виде отёков под глазами и всего лица. Если болезнь не лечить, то отекают ноги и реже руки. У детей отёчность можно выявить по глубоким следам на теле от одёжных резинок.
  4. Нарушение процесса мочеиспускания. Если у вас больные почки, симптомы нарушения мочевыведения могут быть разными:
    • болезненность самого процесса;
    • анурия – полное отсутствие мочи;
    • олигурия – уменьшение объёмов выводимой мочи;
    • поллакиурия – учащённое (до 10-15 раз за час) мочеиспускание;
    • полиурия – выведение урины в чрезмерном количестве.
  1. Если болят почки, симптомы могут проявляться в ухудшении общего самочувствия больного. Из-за нарушения выделительной функции почек в организме накапливаются токсины и продукты распада. Всё это вызывает общую интоксикацию организма, которая проявляется в слабости, снижении работоспособности, быстрой утомляемости, плохом аппетите, головных болях, головокружении, тошноте, рвоте. Из-за воспалительного процесса и интоксикации признаки заболевания почек часто дополняются повышением температуры, ознобом, лихорадкой, потливостью.

Существуют и характерные проявления хронических заболеваний почек. Обычно они сопровождаются повышением АД, изменением структуры и цвета кожных покровов – кожа больного становится сухой, приобретает желтоватый или землистый оттенок. При пиелонефрите пациент бледнеет, вокруг глаз образуются тёмные круги. Гломерулонефрит часто сопровождается повышенной сухостью кожных покровов.

Если у больного есть заболевание почек, симптомы у каждого из них могут проявляться по-разному, то есть могут быть более выраженными или сглаженными. У некоторых людей при болезни почек присутствуют только пару симптомов, которые могут меняться в зависимости от стадии.

Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач должен учесть, как болят почки, симптомы недуга, а также собрать тщательный анамнез, назначить ряд лабораторных анализов и диагностических процедур. В зависимости от того, какие симптомы болезни присутствуют, выделяют различные почечные патологии.

Нефролитиаз — это процесс образования камней в почках

Это процесс образования камней в почках. Первые признаки болезни почек в этом случае длительное время отсутствуют. Причём выделяют две формы недуга:

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Лёгкая – сопровождается тупыми болями в районе поясницы, которые усиливаются во время езды и физических нагрузок.
  2. Для тяжёлой формы характерно появление острых сильных болей, которые не зависят от положения тела и могут отдавать в другие части туловища, ноги. Такой приступ называют почечной коликой. Во время неё у больного учащается сердцебиение, появляется пот, возникает рвота и тошнота, бледнеет кожа.

Дополнительным симптомом недуга может быть кровь в моче, которая появляется в момент движения камня, травмирующего слизистую оболочку. Длительно протекающий нефролитиаз приводит к хроническому пиелонефриту.

Это болезнь, которая носит иммунно-воспалительный характер

Это болезнь, которая носит иммунно-воспалительный характер. Недуг часто протекает хронически и приводит к почечной недостаточности и инвалидности. Первые признаки заболевания почек, называемого гломерулонефритом, следующие:

  • повышение АД, которое не купируется лекарственными препаратами;
  • сильные отёки;
  • мочевой синдром;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • снижение аппетита;
  • незначительное повышение температуры.

В дальнейшем присоединяется симптом олигурии – уменьшение объёма выводимой мочи. Впоследствии количество мочи может восстановиться, но наблюдается снижении плотности урины.

Важно: главный симптом гломерулонефрита – гематурия. При этом моча приобретает оттенок мясных помоев.

Среди других симптомов стоит отметить протеинурию – белок в урине, длительное повышение давления до значительных показателей. Печень может быть увеличена из-за скопления шлаков и токсинов в организме. Больной становится раздражительным, плохо спит. У него может начаться депрессия.

Для хронического пиелонефрита характерна более стёртая и менее выраженная симптоматика

Это патология встречается чаще всего. Главные признаки – когда болят почки и на фоне воспалительного процесса появляются сопутствующие симптомы:

  • Резкое повышение температуры до значительных цифр.
  • Холодный пот, озноб.
  • Головная боль.
  • Тошнота, рвота.
  • Помутнение мочи.

Симптомы заболевания почек в дальнейшем усиливаются. Боли не прекращаются и в ночное время. Они становятся интенсивней в лежачем положении. Если пиелонефрит развился на фоне МКБ, то больные ощущают приступы почечной колики. У некоторых пациентов отмечается одутловатость лица. По назначению лечащего врача показана антибактериальная терапия.

Важно: для хронического пиелонефрита характерна более стёртая и менее выраженная симптоматика. Присутствуют ноющие боли, потливость в ночное время и повышенная утомляемость.

Болезни, называемые поликистозом, характеризуются образованием множественных кист с жидкостью

Болезни, называемые поликистозом, характеризуются образованием множественных кист с жидкостью. Если их лечение не проводить, то появляются предпосылки для формирования тяжёлой формы почечной недостаточности. Признаки поликистоза:

  • ноющие тупые боли в пояснице;
  • время от времени бывает гематурия;
  • пропадает аппетит;
  • нарастает общая слабость;
  • происходит потеря веса;
  • выведение большого количества мочи;
  • запор, диарея и тошнота;
  • зуд кожных покровов.

Острая почечная недостаточность – болезнь почек, лечение которой направлено на восстановление функций почечной паренхимы

Лечение заболеваний почек должно проводиться своевременно, поскольку нелеченый недуг может привести к почечной недостаточности. При этом орган полностью или частично утрачивает свои функции. В итоге в организме накапливаются токсины и продукты обмена.

Острая почечная недостаточность – болезнь почек, лечение которой направлено на восстановление функций почечной паренхимы, которые были утрачены из-за воздействия токсичных веществ, медикаментов и т.п. Хроническая недостаточность почки, симптомы и лечение которой отличаются от острого процесса, часто является следствием пиелонефрита, сахарного диабета, хронического гломерулонефрита и отравления.

Это стойкое расширение лоханок органа по причине нарушения оттока урины. Заболевание бывает врождённым и приобретённым. Длительно недуг протекает без каких-либо симптомов. Признаки болезни начинают проявляться при отложении камней или начале воспалительного процесса. Довольно часто единственные симптомы патологии – это боли в поясничной области и кровь в моче.

Читайте также:  Болят мышцы ног снизу

Почки отвечают сразу за несколько функций в человеческом организме. Они участвуют в мочеобразовании, метаболизме, регулировке ионов, работе эндокринной системы. Почки играют главную роль в кроветворении, ведь каждые три минуты ими перекачивается весь объем крови. Они очищают ее от вредных веществ.

Многими людьми недооценивается влияние спиртных напитков на организм. Прием алкоголя в небольшом количестве наносит вред сердцу, печени, почкам и всему желудочно-кишечному тракту. При попадании в организм этого вещества начинается интенсивное освобождение от него. Почки начинают пропускать через себя большее количество крови, освобождая ее от токсинов. Интенсивная работа накладывает свой отпечаток. По прошествии некоторого времени они не могут нормально функционировать.

Абсолютно неважно, что вы употребляете: водку, коньяк или пиво. Все эти напитки содержат алкоголь и несут вред здоровью. Даже после пива болят почки, если они ослаблены другими факторами. Напиток подвергает орган большим нагрузкам. Результатом может быть развитие мочекаменной болезни.

Многих интересует вопрос: можно ли пить пиво, если есть камни в почках? Существует мнение, что слабоалкогольный напиток имеет способность их растворять. Это утверждение ошибочно. Пиво пьется в больших количествах, подвергая орган интенсивным нагрузкам. Кровь перекачивается в увеличенном количестве, и начинается обезвоживание организма. Более густая жидкость сильнее усложняет работу органа.

Болезни почек, вызванные спиртным:

  • воспаления мочеполовой системы;
  • интоксикация организма;
  • возникновение камней;
  • развитие рака;
  • патология надпочечников;
  • почечная недостаточность.

Симптомы того, что после злоупотребления спиртными напитками организм испытывает повышенную нагрузку, может почувствовать даже абсолютно здоровый человек. В таких случаях часто болят почки после алкоголя, происходит повышение артериального давления, появляются боли в голове и пояснице, отекают ноги. Отечность является следствием нарушения водно-солевого баланса.

Алкогольные напитки являются ядом для человека.

На начальном этапе организм просто начинают засорять токсины. В дальнейшем из этих вредных веществ начинают образовываться камни. Может возникнуть воспалительный процесс. Нефрит характерен такими симптомами, как:

  • болевой синдром в области спины;
  • кровь в урине;
  • повышенное количество соединений белка в моче.

Если вас начали беспокоить вышеперечисленные признаки, то следует срочно начать лечить почки. При запоздалом обращении к врачу возможно развитие сильных осложнений.

Спиртное может спровоцировать развитие различных болезней. Возможно поражение внутренних органов. Кроме почек, наиболее часто страдает печень, поджелудочная железа, сердце. Это происходит не только с алкоголиками, но и с людьми, которые употребляют спиртные напитки в умеренном количестве.

Осадок из белковых соединений в моче может быть следствием единичного приема алкоголя. У любителей выпивки часто наблюдается целый комплекс различных болезней. Беспрерывная интоксикация организма провоцирует нарушение функционирования всей мочеполовой системы. Если кровь плохо очищается от вредных веществ, то происходит отравление организма ими. На фоне этого вполне возможно появление почечной недостаточности.

Если болят почки после алкоголя, то первым шагом будет полный отказ от спиртного. На начальной стадии уже это поможет восстановить поврежденный орган. В дальнейшем они смогут полноценно работать. При появлении почечной недостаточности, которая сопровождается нарушением очистки крови, применяется диализ или гемодиализ. Он дает возможность почистить почки от токсинов путем внешнего вмешательства.

В качестве терапии врачами могут назначаться специальные аптечные средства. Хорошо помогает в лечении диета и здоровый образ жизни. Также рекомендуется принимать различные травяные чаи для быстрого восстановления почечной функции.

источник

Отеки при заболеваниях почек считаются одним из наиболее часто встречающихся симптомов опасной патологии такого рода. Причем они дают о себе знать одинаково часто как при хроническом течении заболевания, так и на стадии острого развития.

Как только почки выходят из строя, организму приходится сталкиваться с последствиями в виде нездорового содержания различных веществ в крови. Дисбаланс становится причиной для развития одутловатости, которая поражает не только верхние или нижние конечности, но и преображает овал лица.

Чтобы избежать подобного исхода, специалисты рекомендуют при обнаружении первых тревожных признаков, сразу же обращаться за квалифицированной помощью. Самолечение, как и игнорирование проблемы, может навредить общему самочувствию, запустив необратимые процессы в организме.

Схематически все состояния, которые свидетельствуют о дестабилизации почечной активности на фоне припухлостей, получится разделить на два лагеря. Первый охватывает непосредственный патологический механизм, который провоцирует жидкость изливаться в межклеточное пространство. Второй вариант охватывает сами заболевания, которые числятся виновниками аномалии.

Среди наиболее распространенных причин непосредственной припухлости из-за почечных проблем, становится усиленная фильтрация кровяных белков. Очистка производится посредством мембран специальных почечных клубочков. Как только белки попадают в первичную мочу, они забирают с собой небольшое количество воды, что является прямым следствием осмотического давления.

Белковая реабсорбция на уровне петли Генли не фиксируется, так как их молекулы оказываются слишком большими. Из-за выдающихся размеров они не могут пройти сквозь стенки канальцев.

Еще одним провокатором мешков под глазами с ощущением распирания кожи изнутри по всему туловищу, становится сниженное содержание белка в крови. Происходит подобное из-за потери белков во время каждого мочеиспускания. Изредка к идентичному исходу приводят другие патологии, но в медицине подобных клинических случаев на порядок меньше.

Не менее часто «благодарить» за некрасивый внешний вид приходится снижением способности органа проводить фильтрационные процедуры в достаточной мере. Сбить естественный механизм способно даже считающееся относительно безобидным среди обывателей сниженное артериальное давление. Заниженный показатель активирует гормональную систему, которая откликается тем, что принимается блокировать стандартный отток отработанной жидкости.

Немного реже предвестником отека становится повышенная концентрация натриевых ионов, либо повышенная капиллярная проницаемость. Первая версия касается тех пострадавших, которые слишком налегают на продукты с предельным содержанием поваренной соли. А вторая вариация способствует легкому выходу компонентов крови в межклеточное пространство.

Но самой стандартной причиной все равно остается бесконтрольное потребление жидкости, что часто происходит в знойный сезон. Если добавить к этому способность почечных клубочков пропускать только определенное количество поступающей жидкости, то при ее избытке орган попросту не успевает справляться с поставленной задачей.

Наиболее серьезными сценариями считаются те болезни у детей и взрослых, которые активируют механизмы, приводящие к потере функциональности клубочков. Это свойственно воспалениям, либо склерозу, когда у больного отмечают разрастание соединительной ткани, которая не содержит полезных для организма фильтрационных составляющих.

В обществе принято считать, что недуги, вызывающие одутловатость по всему телу из-за почек, ограничиваются лишь недостаточностью указанного органа. Но на самом деле список их намного шире, охватывая:

Именно гломерулонефрит является основным виновником поражения клубочкового аппарата. Катализатором аномалии становится повреждение фильтрационной системы из-за иммунитета, вышедшего из строя. Но не все далекие от медицины люди понимают, какие болезни способны заставить иммунитет работать против здоровья. К основным из них относят:

  • инфекции;
  • аутоиммунные недуги;
  • ангину стрептококкового происхождения.

Не до конца излеченное заболевание способно послужить толчком для того, чтобы вместо рабочей почечной ткани орган стал постепенно замещаться простой соединительной тканью. А ведь она не сможет исполнять первоначальные задачи, возложенные на природный фильтр организма. Со временем самочувствие отекшего пострадавшего ухудшается настолько, что ему поможет только экстренная госпитализация в условия стационарного отделения больницы.

Амилоидоз характеризуется накапливанием в стенках органа одноименного белка – амилоида. Когда он не проходит очистительный барьер, то начинают складироваться в клубочках, забивая и их, и ближайшие капилляры. Когда мембрана засоряется, то попросту перестает функционировать, что выступает механическим препятствием для природного кровяного тока.

Отечность здесь вызвана тем, что в крови собираются остатки токсинов, а лишняя жидкость не может найти выхода, заполняя свободное пространство всюду, где ей найдется место.

Важное место в рейтинге заболеваний, приводящих к опухлости самой разной степени тяжести, становится отравление. Речь идет о солях тяжелых металлов, что может проявиться при:

  • трудовой деятельности во вредных условиях труда;
  • длительном проживании в неблагоприятной экологической обстановке.

Некоторые тяжелые металлы локализируются именно в почечных чистящих мембранах. При длительном накоплении отравляющих веществ запускается механизм преобразования полезной ткани в соединительную без способности справляться с фильтрационными миссиями. Завершается клиническая картина классической почечной недостаточностью хронического течения.

Традиционная симптоматика такой патологии затрагивает острые, либо постоянные нарушения природной функциональности органов. Здесь под удар попадают не только клубочки, но и канальца, что полностью выводит из строя орган очень быстро.

Заключительным заболеванием из списка наиболее распространенных числится онкологическая опухоль злокачественного, либо доброкачественного характера. Определить, какой именно вид новообразования обнаружен у конкретного пациента, позволит только тщательно проведенная инструментальная диагностика.

Здесь степень распухших конечностей, шеи, лица будет напрямую связана с тем, на какой стадии находится рак, а также какого размера оказалась опухоль. Также на вооружение берется скорость распространения недуга.

Чем сильнее поврежден внутренний орган, тем ярче окажутся внешние признаки патологии. Объясняется подобная взаимосвязь сдавливанием кровеносных сосудов, канальцев и самих клубочков, которые при игнорировании недуга быстро теряют свои очистительные способности.

Причин для образования отеков с любой локализацией существует множество, включая травмы, аллергические реакции, ответы организма на укусы насекомых. Среди всего этого многообразия медики научились распознавать признаки, которые указывают именно на почечное происхождение одутловатости.

Обыватели часто путают этот формат отклонения с сердечными отеками. Но опытный врач сможет с большой долей вероятности определить источник заболевания даже при первичном осмотре. Для этого специалисты пользуются дифференциальной диагностикой, проводя оценку по специфичным критериям.

Типичными сопутствующими жалобами называют:

  • боль;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • неврологические проявления.

Пациенты сталкиваются с болевым синдромом на стадии острого развития воспалительного процесса, причем болезненность способна варьироваться по длительности, интенсивности. В клинической практике появление болей зачастую фиксируют еще до того, как пострадавший начинает раздаваться в размерах из-за поступления жидкости в межклеточное пространство. Но медицине известны случаи, когда отеки возникали внезапно, не сопровождаясь при этом характерными болевыми ощущениями в области:

Когда имеют место быть колики, то отмечается иррадиация в паховую зону, нижние конечности с той стороны, какая почка оказалась пораженной. Нередки случаи, когда состояние усугубляется из-за накатившей:

Катализаторами резкого ухудшения здоровья тут числятся движения камней, либо закупорка мочеточника, который стал жертвой инфекционного процесса. Если колика все же имела место быть, то приблизительно через сутки после первого приступа возникают отеки разной степени выраженности.

Проблемы с мочеиспусканием тоже делятся на несколько категорий, отличаясь в зависимости от особенностей главного недуга. Но если обобщить, то припухлости с разной локализацией можно назвать следствием задержки поступившей в организм жидкости. Общий объем суточной мочи снижается.

Если с человеком все хорошо, что организм будет выводить около 70% всей поглощенной за сутки жидкости, что составляет чуть более литра. Но как только отмечается дестабилизация фильтрационной деятельности вместе с заполнением клеточного пространства, то выделение мочи достигает рекордно ничтожных отметок.

При олигурии прослеживается отход мочи в количестве не более полулитра, а при анурии и того меньше. Чем хуже отходит урина, тем серьезнее патология пострадавшего.

Среди прочих аномалий, связанных с уриной при почечных отеках, отмечают изменение ее цвета вплоть до белесого оттенка или ярко-желтого. Объясняется подобное преобразование наличием гноя во время развития воспаления на активной фазе. То же самое происходит, если в моче отмечается огромное количество красных кровяных телец – эритроцитов. Они попадают в урину через капсулу Шумлянского-Боумена.

Заключительным клиническим штрихом выступает невралгия в различных ее проявлениях, что поясняется сильнейшей интоксикацией организма. Как только токсины начинают скапливаться, они тут же превращаются в раздражителей нервной ткани, пробуждая неприятные неврологические симптомы.

Из наиболее распространенных их представителей называют головные боли, которые не получается нейтрализовать обычными обезболивающими таблетками, сонливость и нарушения сна. Мышечные, суставные, костные боли – тоже предвестник стремительно развивающихся почечных отеков, что нередко сопровождается кожным зудом.

На запущенных стадиях возможен дисбаланс электролитов, что негативно сказывается на сердечной деятельности. При нехватке ионов натрия, хлора, калия сердечная мышца тяжелее выполняет сокращение и расслабление. Итог «порадует» аритмией, обмороками и даже остановкой сердца.

Самым первым анализом, который потребуется сдать пострадавшему, выступает общий и биохимический тест крови. Также потребуется определить ревматоидный фактор. Не обходится тщательная диагностика без общего, биохимического анализа мочи.

Чтобы исключить повышенную нагрузку на внутренний орган, придется пройти функциональные почечные пробы, доплерографию. А вот магнитно-резонансная томография, как и компьютерная диагностика вместе с ультразвуковым исследованием назначаются уже по обстоятельствам.

Терапевтический курс может затянуться надолго, поэтому стоит приготовиться к тому, что при обширных отеках вместе со стремительно развивающейся патологией больного могут даже госпитализировать.

Стандартное лечение основывается на назначении лекарств для купирования развития основного недуга, мочегонных препаратов, а также средств для укрепления сосудистой стенки. Дополнительно придется следовать правилам поддержания водно-электролитного баланса, соблюдать диету.

источник

Признак избыточного скопления жидкости в межклеточном пространстве — почечные отёки: как отличить от сердечных и как избавиться от припухлости тканей

Почечные отеки – признак избыточного скопления жидкости в межклеточном пространстве при нарушении работы органов мочевыделительной системы. Припухлость тканей в верхней части туловища не только ухудшает внешний вид, но и требует внимания со стороны врача. При нормализации работы бобовидных органов отечность постепенно исчезает.

Читайте также:  Болит икра левой ноги при беге

Важно знать, как различить почечные и сердечные отеки. Неправильный выбор препаратов, самолечение, несоблюдение диеты провоцируют усиление негативной симптоматики, нарушение водно-солевого обмена. Какие болезни провоцируют неприятный симптом? Как избавиться от почечных отеков? Ответы в статье.

Припухлость тканей появляется при нарушении функционирования естественных фильтров. Поражение клубочков в почках – основная причина активации механизмов, провоцирующих задержку жидкости.

Отрицательные симптомы появляются первыми в тех зонах, где клетчатка самая рыхлая. Область лица, век наиболее уязвимы. По мере развития застоя лимфы, дальнейшего ухудшения выделительной функции почек отечность распространяется сверху вниз.

Основные причины избыточного накопления жидкости в межклеточной ткани:

  • уменьшение фильтрационной способности бобовидных органов;
  • избыточная проницаемость капилляров;
  • увеличение концентрации ионов натрия в крови;
  • количество белка в крови ниже нормы;
  • избыточное потребление жидкости;
  • активизация фильтрации белков в зоне мембраны почечных клубочков.

Посмотрите список обезболивающих таблеток и особенности их применения при болях в почках.

Как принимать Нолицин 400 мг для лечения цистита? Правила применения лекарства описаны в этой статье.

Заболевания почек, неправильное питание, потребление большого объема воды, кофе, нарушение минерального обмена провоцируют отечность разной степени тяжести. Первый признак негативных процессов в естественных фильтрах – припухлость век, позже отечность распространяется на лицо. В отличие от сердечных отеков, при поражении почек негативная симптоматика на голенях вначале отсутствует, отрицательные симптомы заметны только на верхней части туловища.

Как отличить отеки при болезнях почек и сердца? Это вопрос часто возникает у пациентов. В таблице собраны основные признаки задержки жидкости при патологиях бобовидных органов и неправильной работе сердца, артериальной гипертензии.

Основные отличия почечных отёков от сердечных:

Особенности Почечные отеки Сердечные отеки
Область локализации Веки, область вокруг глаз, лицо, при прогрессировании патологии отечность затрагивает другие отделы, но распространяется только сверху вниз. Отечность хорошо заметна утром, на протяжении дня симптоматика слабеет Область локализации – голени и стопы, при длительном положении лежа опухает поясничная зона. При тяжелых случаях, серьезном поражении сердечной мышцы отечность поднимается вверх, опухают бедра.
Дополнительные признаки Дискомфорт в области мочевыводящих путей, зоне поясницы, снижается объем введенной урины, развиваются неврологические нарушения Появляется одышка, боль в сердце, активная пульсация шейных вен, сбой сердечного ритма
Кожные покровы в зоне отечности Температура практически не изменяется, эпидермис слегка бледнеет Появляется синюшность тканей, нарушение кровообращения приводит к понижению температуры в зоне отека
Подвижность отека Подвижность присутствует, после сдавливания опухших тканей проблемный участок смещается, ямка от прикосновения пальца быстро исчезает Давление на опухшие ткани провоцирует болевой синдром, подвижность отсутствует
Формирование отечности Нарушение функций бобовидных органов провоцирует задержку жидкости, нормализация работы почек приводит к быстрому исчезновению опухших участков Формирование отекших зон происходит медленнее, чем при болезнях почек, оптимальный вид кожных покровов восстанавливается дольше
Анализ мочи Есть отклонения: в урине выявлены электролиты и белок Отклонения в большинстве случаев отсутствуют

Избыток жидкости накапливается в межклеточном пространстве при поражении естественных фильтров:

  • опухоли (доброкачественные и злокачественные);
  • амилоидоз почек;
  • системные патологии соединительной ткани;
  • гломерулонефрит;
  • все виды и стадии почечной недостаточности;
  • проникновение в организм солей тяжелых металлов.

При появлении отеков в области век, лица, дискомфорте в поясничной зоне нужно посетить уролога или нефролога, при ярко-выраженной отечности голеней, боли в грудине обратиться к кардиологу. Данные из таблицы помогут разобраться, как какому врачу прийти на прием. При сомнениях нужно посетить терапевта, далее доктор направит к узкому специалисту.

Для выяснения причины отечности проводят комплексную диагностику:

  • биохимический и общий анализ крови;
  • почечные пробы для уточнения характера поражения бобовидных органов;
  • анализ мочи (общий и бакпосев);
  • анализ крови на ревмофактор;
  • допплерография сосудов естественных фильтров.

Почечные отеки дифференцируют с проявлениями других заболеваний:

  • тромбоз сосудов. Основной признак – односторонний характер припухлости в области закупорки вен;
  • ожирение. При надавливании на отекшую зону слышно, что подкожно-жировой слой рыхлый, болезненности нет. Избыток жировой ткани медленно накапливается, бороться с признаками ожирения сложнее, чем устранять почечные отеки;
  • заболевания сердца. Основные отличия от отечности на фоне поражения почечной ткани указаны в таблице;
  • лимфедема. Проблема возникает при застое лимфы, в запущенных случаях развивается слоновость с активным разрастанием тканей. Припухшие зоны плотные, отечность усиливается, если пациент долго сидит;
  • отечность в зоне воспаления. Характерные особенности: ткани горячие, плотные, кожа туго натянута, пальпация провоцирует резкую боль. Негативная симптоматика наблюдается вокруг гнойных ран и внутри тканей после проникновения инфекционных агентов.

Узнайте о том, как подготовиться к КТ почек с контрастом и как проводится процедура.

О первых признаках и симптомах неспецифического уретрита у женщин написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html и прочтите о диагностике острого гломерулонефрита у детей и о вариантах терапии недуга.

Устранить почечные отеки проще, чем сердечные, но при запущенных случаях патологий, тяжелой форме заболеваний, серьезном нарушении работы бобовидных органов терапия нередко растягивается надолго. При быстром усилении отечности требуется помещение пациента в стационар для принятия срочных мер.

Основные методы терапии:

  • Лечение фоновой патологии. Врач подбирает препараты с противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим действием в зависимости от вида заболевания. Восстановление экскреторной, накопительной и выделительной функций почек снижает риск застоя жидкости, отечность исчезает. При тяжелых формах патологий назначают хирургическое лечение, проводят гемодиализ.
  • Прием диуретиков. Мочегонные препараты подбирает нефролог с учетом выявленного заболевания. Запрещено принимать составы, ускоряющие выведение избытка жидкости, без назначения врача: сильнодействующие диуретики провоцируют резкое снижение уровня электролитов в крови, возможен гипертонический криз, развитие сердечной недостаточности. Фармацевтические компании выпускают тиазидные, петлевые, осмотические диуретики.
  • Правильное питание. При болезнях почек важно снизить количество соли в рационе до 3 г, отказаться от копченостей, специй, острых блюд. Назначают диету №7 и 7а. Негативно влияют на почечные клубочки консерванты, красители, вредные продукты, образующиеся при жарении мяса и рыбы, пузырьки газа из сладких шипучих напитков, алкоголь, крепкий кофе. Нельзя часто употреблять кислые фрукты и ягоды, шпинат, бобовые, свежий лук и чеснок, редьку. Все блюда и напитки нужно слегка подогревать: раздражает почечную ткань, как холодное, так и горячее.
  • Народные средства. Травяные отвары улучшают отток жидкости, активизируют кровообращение в почечной ткани, предупреждают застой урины, уменьшают воспаление. Для почек полезны следующие лекарственные растения: толокнянка, петрушка, спорыш, одуванчик, листья березы, кукурузные рыльца, ортосифон тычиночный, зверобой, шиповник. Все составы для перорального приема на основе трав, плодов, корешков, листьев можно употреблять только с разрешения лечащего врача.
  • Домашние средства для уменьшения припухлости тканей. Для снижения отечности применяют компрессы с зеленым чаем, отваром из зелени петрушки и сырым тертым картофелем. Хороший эффект дает нанесение белой глины, кашицы из капусты с медом. Местные средства у трети пациентов убирают отечность, но при тяжелых нарушениях, резком увеличении либо снижении уровня электролитов помогают редко.
  • Нормализация водно-электролитного обмена. Специальные тесты показывают уровень калия, магния, кальция, натрия, других веществ в составе крови. При недостатке либо избытке определенного электролита назначают калийсберегающие составы, препараты железа, магния. Дополнительное количество полезных веществ можно получить из пищи: например, много калия содержат изюм и курага. Понизить уровень натрия помогает бессолевая диета либо резкое ограничение этого наименования.
  • Прием лекарств, укрепляющих сосудистую стенку. Пока сохраняется высокая проницаемость капилляров и крупных сосудов, от отечности не избавиться: компоненты крови постоянно проникают в межклеточную ткань, появляется припухлость. Положительный эффект дают препараты Аскорутин, Троксевазин (капсулы). Дополнительно используют местные составы (мази и гели) для нанесения на зону отечности: Лиотон, Троксерутин, Флеботон, Венорутин, Троксевазин-гель.
  • Предупреждение застоя лимфы и крови. Низкая двигательная активность, нежелание заниматься физкультурой в домашних условиях либо посещать спортзал часто приводят к застойным явлениям. Отеки в тканях почек развиваются при поражении естественных фильтров, но нехватка движения также ухудшает кровоток в бобовидных органах, отрицательно сказывается на состоянии пациента.

источник

Отеки – это скопление жидкости в межклеточном веществе дермы, глубокого слоя кожи. Они свидетельствуют о том, что в сосудах, питающих кожу, нарушилась структура их стенки, или они переполнились жидкостью и вынуждены отдать ее тканям, или случились обе причины сразу.

Отеки появляются вследствие различных причин: болезней почек, сердца, эндокринных органов. Появляются они и после травм: ушибов, вывихов, переломов. На отеки очень похож лимфостаз – застой лимфатической жидкости, а также увеличение жировой прослойки в определенной области. Сегодня поговорим о том, как отличить отеки почечного происхождения, чем они опасны, как нужно их устранять.

Почки – это, у большинства людей, парный орган (бывают такие аномалии развития, как слияние двух почек в одну или, наоборот, разделение почечной ткани на 3 или 4 органа). Этот орган очень важен. Он:

  • фильтрует кровь, выделяя мочу. Если эта функция нарушается, организм переполняется жидкостью и, если на этом этапе не вмешаться, довольно быстро наступает смерть;
  • регулирует ионный состав (количество отрицательно и положительно заряженных частиц) крови. Нарушение этой функции приводит к перенасыщению крови калием, что может вызвать остановку сердца;
  • путем регуляции содержания определенных веществ (глюкозы, натрия, мочевины, хлора, холестерина) поддерживает нормальное осмотическое давление крови, чтобы кровь была изотонической. При избытке указанных веществ она станет гипертонической и будет «тянуть» на себя жидкость из тканей. При недостатке – гипотонической, тогда жидкое содержимое сосудов будет стремиться выйти в ткани;
  • вырабатывает некоторые гормоны, например, ренин, который повышает артериальное давление;
  • участвует в образовании веществ, которые нужны для формирования эритроцитов (эритропоэтинов);
  • выводя продукты углеводного, белкового и жирового обмена, участвуют в общем обмене веществ.

Почечные отеки возникают, когда нарушается работа почек – не эндокринная, не кроветворная, а именно выделительная, которая тесно связана с ионо- и осморегулирующей. Чтобы понять, что нарушается, рассмотрим работу почек.

Почки состоят из множества «рабочих единиц» — нефронов. Нефрон – это маленькая, но очень важная структура, которая построена из клубочка (гломерулы, именно ее работа страдает при гломерулонефрите), от которого начинается длинный канал. Канал идет вниз, делает петлю и поднимается наверх. Это – строение нефрона. Теперь рассмотрим его функцию.

Почечный клубочек – это множество капилляров, имеющих особую сосудистую стенку: клетки в ней находятся на большем расстоянии друг от друга, поэтому под электронным микроскопом видно, что они похожи на сито. В более крупном сосуде, от которого отходят такие сосуды, кровь находится под высоким давлением. Оно нужно, чтобы «продавить» кровь через описанное выше «сито» в капсулу. Через фильтр в норме не проходят только клетки крови и некоторые белки. Образовавшаяся жидкость называется первичной мочой и ее в сутки образуется около 120-200 литров. Получается, что весь объем крови фильтруется в почках не менее 200 раз.

После фильтра следует система канальцев. Это более строгая «таможня», которая, проверяя первичную мочу на наличие осмотически-активных веществ (некоторых белков, мочевины, глюкозы, электролитов), большую часть из них возвращает обратно в кровь. Вместе с ними, путем осмоса, идет и 90% имевшейся в первичной моче воды. Поэтому наружу выделяется только 10% воды – 1200-2000 мл вторичной мочи (или не менее 1 мл/кг веса в минуту).

Образованная во множестве нефронов моча поступает в почечную лоханку, которая по-гречески называется «пиелос» (от этого слова и происходит название заболевания – «пиелонефрит»). Лоханка сообщается непосредственно с мочеточником. Здесь уже ничего всасываться не может.

В отличие от патологий сердца, когда отеки говорят только о сердечной недостаточности, при болезнях почек отеки возникают и на более ранних стадиях. Это возможно по трем механизмам: нефротическому, нефритическому и ретенционному. Каждый из них характерен для определенной группы почечных заболеваний.

Это – осложнение таких болезней, как:

  • болезнь минимальных изменений;
  • мембранозная нефропатия;
  • фокальный сегментарный гломерулосклероз;
  • амилоидоз почек;
  • тромбоз почечных вен;
  • поражение почек при сахарном диабете,

когда поражается именно клубочек почки.

В этом случае отеки возникают вследствие попадания в первичную мочу белков, которые потом сквозь стенку почечных канальцев уже реабсорбироваться в кровь не могут, и теряются для организма. Потеря большого количества белков приводит к тому, что жидкую часть крови уже нечему удерживать в сосудах, и она попадает в ткани. Так и возникают отеки.

В ответ на уменьшение количества жидкости в сосудах организм «включает» стрессовые механизмы, что выражается в активации симпатической нервной системы, выделении гормонов ренина, альдостерона, ангиотензина. Они вызывают спазм сосудов, повышая артериальное давление. Это, в свою очередь, еще больше усиливает отеки, так как жидкости теперь легче проникать сквозь сосудистую стенку в ткани.

  • мягкие;
  • обширные;
  • их можно смещать пальцами;
  • начинаются с век, «спускаются» вниз: на лицо, поясницу, гениталии. Почечные отеки ног, вызванные нефротическим синдромом, обычно появляются уже на такой стадии, когда жидкость скопилась в животе (человек выглядит «потолстевшим») и в плевральной полости, что провоцирует одышку, учащение сердцебиения.

Кроме отеков, нефротический синдром характеризуется:

  • бледностью и сухостью кожи;
  • появлением на коже трещин; из них может вытекать жидкость;
  • вялостью;
  • ломкостью и тусклостью волос;
  • отсутствием аппетита;
  • рвотой;
  • красные пятна, которые не находятся на одном месте, а мигрируют по телу.
Читайте также:  Болит нога в тазобедренном суставе у ребенка

Диагноз нефротического синдрома устанавливается по триаде симптомов:

  1. большое количество белка в моче (более 3,5 г/сутки);
  2. снижение уровня белка в крови ниже 60 г/л;
  3. повышение концентрации холестерина в крови выше 6,5 ммоль/л.

Если в дополнение к этим изменениям в моче определяется большое количество лейкоцитов, это означает, что к одному из аутоиммунно-аллергических заболеваний присоединилась бактериальная инфекция – пиелонефрит.

Диагноз самого заболевания, осложнившегося нефротическим синдромом, устанавливается, в основном, по биопсии почки. На УЗИ не все эти заболевания практически не видны.

Распознать заболевания, приведшие к нефротическому синдрому, очень сложно распознать, так как, помимо отеков и выпота жидкости в полость плевры и живота, они имеют минимум проявлений.

80-90% нефротического синдрома у детей 4-8 лет и 10-20% этого синдрома у взрослых приходится на болезнь минимальных изменений. Ее причины неизвестны, но спровоцировать ее можно приемом обезболивающих-противовоспалительных препаратов. Развивается эта болезнь также после лимфомы Ходжкина и других болезней, при которых увеличивается количество лимфоцитов в крови. Начинается болезнь резко, на фоне полного здоровья. Кроме симптомов непосредственно нефротического синдрома у взрослых может наблюдаться только появление крови в моче. Диагноз ставится только по биопсии почек.

Мембранозная нефропатия – это один из вариантов гломерулонефрита. Она проявляется, в основном, у взрослых. Вызывается приемом различных препаратов, инфекционными, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными опухолями различной локализации. Кроме симптомов нефротического синдрома, другими проявлениями может быть наличие в моче крови (минимальных количеств, видимых только под микроскопом) и повышение артериального давления. Диагноз ставится по биопсии почек.

Фокальный сегментарный гломерулосклероз – это тоже вариант гломерулонефрита, один из наиболее неблагоприятных. Он развивается у каждого 10-20 взрослого человека, страдающего хроническим пиелонефритом, о котором человек не всегда знает (не все обращают внимание на повышенное замерзание поясницы, незначительный запах мочи). Его симптомы – это симптомы нефротического синдрома плюс кровь в моче (которая не всегда видна на глаз) или плюс повышение артериального давления. Отеки быстро прогрессируют. Диагноз ставится по биопсии.

Амилоидоз почек. Так называется болезнь, при которой почечную ткань замещает особое белково-углеводное соединение, не выполняющее работы нефронов. Это заболевание встречается в 1-2,8% случаев. Его причина неизвестна. Он может развиваться при хронических инфекциях, опухолях, заболеваниях щитовидной железы. Заболевание долго себя не проявляет, потом появляются отеки, слабость, головокружение, одышка – все признаки нефротического синдрома. Болезнь часто заканчивается хронической почечной недостаточностью, при которой без гемодиализа или пересадки почек наступает гибель.

Хронический тромбоз почечных вен развивается обычно после острого тромбоза, проявляющегося болью в одной стороне поясницы, появления крови в моче. Далее боль становится более тупой, ноющей, может быть почти незаметной. С мочой начинает теряться белок, в результате чего появляются и нарастают отеки; может повышаться артериальное давление. Почечная вена тромбируется в результате разных причин: тромбоза нижней полой вены, застойной сердечной недостаточности, мембранозной нефропатии, сгущению крови при болезнях крови, антифосфолипидного синдрома. Диагноз ставится по УЗИ почек с допплерографией, КТ или МРТ.

Поражение почек при сахарном диабете долго не проявляется на фоне симптомов сахарного диабета. Далее развиваются отеки и другие симптомы нефротического синдрома. Также при диабете, чаще 1 типа, может развиваться синдром Киммельстил-Уилсона – гломерулосклероз, то есть зарастание сосудов клубочков. Это заболевание становится заметным не сразу: пока белок теряется с мочой в малых количествах, это никак не отражается на состоянии здоровья. Когда уже много клубочков выключается из работы, появляются отеки, повышается давление, начинает зудеть кожа, появляется слабость, тошнота.

Эти отеки появляются при таких заболеваниях, как:

  • болезнь Берже;
  • мезангиокапиллярный гломерулонефрит;
  • синдром Гудпасчера;
  • васкулит (воспаление сосудов);
  • реакция на введение вакцин;
  • поражение почек при энтеровирусной инфекции, гепатите B, ветряной оспе, свинке, сепсисе, в том числе вызванном пневмококковой или менингококковой инфекцией.

Механизм выпотевания жидкости в кожу отличается от такового при нефротических отеках:

  • воспаляется ткань клубочка нефрона;
  • отечной воспалительной тканью сдавливаются почечные сосуды;
  • организм «чувствует», что почкам не хватает крови, и командует выделить ренин и альдостерон;
  • в организме начинает задерживаться натрий – это усиливает выработку гипоталамуса вазопрессина;
  • из-за вазопрессина возрастает обратное всасывание воды из почек, и она скапливается в тканях, больше всего – в подкожной клетчатке;
  • отеки увеличиваются из-за того, что иммунитет начинает атаковать не только клетку микроба, вызвавшего заболевание, но и клетки самих почечных клубочков.

Нефритические почечные отеки на лице впервые появляются, при тяжелой форме болезни спускаются на тело и ноги. Они наиболее выражены с утра, а к вечеру уменьшаются или исчезают. Кроме этого, возникают и другие симптомы:

  • повышение артериального давления;
  • кровь в моче;
  • головная боль;
  • снижение количества мочи;
  • боли в области поясницы или живота;
  • слабость;
  • тошнота и рвота.

Болезнь Берже – это одна из форм острого гломерулонефрита. Имеет все симптомы нефритического синдрома, чередующихся с периодами отсутствия любых проявлений, кроме повышенного давления и «плохих» анализов мочи. Обострение обычно вызывается употреблением алкоголя, переохлаждением, инфекционными заболеваниями. Через 10-25 лет заболевание вызывает хроническую почечную недостаточность.

Мезангиокапиллярный гломерулонефрит возникает вследствие вирусной или бактериальной инфекции (особенно при гепатите C). Такое же заболевание возникает при множестве патологий: системных (волчанка, синдром Шегрена), инфекционных (стрептококковой инфекции, туберкулезе, шистосомозе, малярии), опухолях – особенно лимфомах. Для заболевания характерно острое начало со всеми симптомами нефритического синдрома: появлением крови в моче, повышением давления, отеками.

Синдром Гудпасчера развивается чаще всего у молодых мужчин 16-30 лет. Провоцирующими факторами являются обычно переохлаждение, вирусная и бактериальная инфекция, прием некоторых антибиотиков. Через месяц после этого развивается пневмония с кровохарканьем, высокой температурой, одышкой. На фоне пневмонии развивается гломерулонефрит, который быстро прогрессирует и приводит к почечной недостаточности. Прогноз неблагоприятный. От начала заболевания до смерти проходит от недели до года.

Васкулит – это воспалительный процесс, развивающийся по разным причинам в стенке сосудов разного диаметра. В почках тоже есть сосуды, они также могут воспаляться в ответ на вирусы (гепатита B и C), бактерии (возбудителя сифилиса), некоторые медикаменты. Он может развиваться на фоне ревматоидного артрита, саркоидоза, опухолевых заболеваний.

Васкулит редко бывает изолированно, только в почках. Обычно он характеризуется рядом симптомов, говорящих о поражении множества органов:

  • поражение легких характеризуется кашлем, одышкой, но не у всех больных, и не при каждой форме васкулита;
  • поражение кожи выглядит как красная сыпь, которая не уменьшается при надавливании на нее стеклом (прозрачным стаканом) и локализуется, в основном, на конечностях;
  • поражение глаз выглядит как их выпучивание и прогрессирующее снижение остроты зрения;
  • имеется также поражение нервной системы, когда на фоне указанных выше симптомов теряется двигательная способность и чувствительность в одной или нескольких конечностях, может появляться асимметрия лица или жгучие боли в верхней или нижней челюсти, слезотечение;
  • поражение ЖКТ характеризуется болями в животе, поносом, иногда – желудочно-кишечными кровотечениями разной степени выраженности

Так называются отеки при почечной недостаточности:

  • Острой: когда на фоне заболевания почек или любой другой патологии резко снижается количество мочи;
  • Хронической, когда имеется какое-то заболевание почек (из вышеперечисленных, при отравлении тяжелыми металлами, опухолях почек), оно протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. За это время азотистые шлаки в крови нарастают, водно-электролитный баланс все больше нарушается. У человека появляется тошнота и рвота, снижается аппетит, появляются головные боли, бессонница, суставные боли, кожный зуд. На третьей стадии из четырех появляются осложнения: гингивиты, плевриты, перикардиты, отек легких, а также отеки. Они вначале возникают на лице, затем на конечностях. К четвертой стадии, если ее не предупредить постоянным гемодиализом и пересадкой почки, все тело становится отечным.

Таким образом, отеки ног при почечной недостаточности – это неблагоприятный признак. Сами отеки не отличаются от таковых при других почечных заболеваниях, но, когда при этом уменьшается количество мочи, это означает, что срочно нужен гемодиализ.

Отеки сердечные и почечные имеют ряд кардинальных различий:

  • Локализация. Сердечные отеки вначале появляются на ногах (голенях, лодыжках) и при нарастании сердечной недостаточности движутся вверх. Почечные вначале возникают на лице, в области век.
  • Характерное время появления. Сердечные отеки с утра небольшие или их нет совсем, к вечеру они нарастают. С почечными отеками все наоборот: более выраженные с утра, они уменьшаются к вечеру.
  • Внешний вид. Почечные отеки теплые, мягкие, бледные и подвижные. Сердечные отеки более синюшны, плотные, прохладные.
  • Другие симптомы. Почечные отеки сопровождаются изменениями со стороны мочи (кровь в моче, помутнение мочи) или болью в пояснице. Для сердечных отеков характерны боли за грудиной, одышка, головокружения.

Чаще всего при беременности возникают именно почечные отеки. Это состояние раньше называлось нефропатией (то есть поражением почек), сейчас оно называется преэклампсией и входит в категорию гестоза (токсикоза) второй половины беременности. Преэклампсия характеризуется только одним, двумя или тремя симптомами:

  • отеками;
  • выделением белка с мочой;
  • повышением артериального давления,

и говорит о том, что организм матери воспринимает плод как чужеродный организм.

Для диагностики отеков у беременных придуманы плановые проверки при посещении женской консультации. Это проверка с надеванием кольца (каждый раз должно подходить одно и то же кольцо), взвешиванием (набор веса более 300 г/неделю говорит об отеках). Для выявления поражения почек беременная должна очень часто сдавать мочу, в которой смотрят на белок.

При выявлении минимальных отклонений со стороны мочи или двух остальных проб беременной назначается растительный препарат, улучшающий функцию почек («Канефрон», «Фитолизин»). После этого ее просят пересдать мочу через неделю, и если изменения наблюдаются, предлагают госпитализироваться в акушерский стационар. Связано это с угрозой развития судорог (эклампсии), что опасно для жизни и матери, и ребенка.

При появлении отеков выполняется такая диагностика:

  1. Анализы мочи. Начинают с общего анализа. Если в нем выявляются патологические отклонения, назначаются уточняющие анализы (по Нечипоренко, по Зимницкому).
  2. УЗИ почек с допплерографией, которая позволяет оценить кровоток в почечных сосудах. При выявлении с помощью этого исследования каких-то отклонений, назначаются более детальные исследования: экскреторная урография, МРТ, биопсия почек.
  3. Определение функции почек. Для этого выполняется проба Реберга, в крови и моче определяется креатинин, мочевина, калий и натрий.
  4. Для выявления нефротического синдрома назначается липидограмма (показатели жирового обмена) и протеинограмма (показатели белкового обмена) крови.

Медикаментозное лечение почечных отеков назначает врач терапевт, уролог или нефролог. До его посещения нужно постараться больше времени лежать (чтобы помочь почкам фильтровать жидкость) и перейти на особую, «почечную», диету. Народные средства также применяется после консультации с доктором.

Она заключается в следующем:

  • пищу почти не солить;
  • снизить употребление жидкости;
  • употреблять до 90 г белка в сутки (больше – только по согласованию с врачом, когда будет установлен диагноз нефротических отеков. При нефритическом синдроме белок, наоборот, нужно ограничивать);
  • жиров 80-90 г/сутки;
  • углеводов 350-400 г/сутки;
  • питание – дробное;
  • соленья, маринады, жирные сорта мяса, бульоны, грибы, шоколад, кофе, алкоголь – исключить;
  • супы – вегетарианские или молочные;
  • мясо и рыба – отварные, запеченные и на пару;
  • овощи и фрукты употреблять в большом количестве, кроме чеснока, лука, редьки, дайкона и редиски;
  • употреблять больше продуктов, обладающих мочегонным эффектом: петрушки, листовых овощей, тыквы, свеклы, винограда, ананаса.

Оно назначается, исходя из установленного диагноза. Так, при пиелонефрите – это антибактериальные препараты и уроантисептики, при различных вариантах гломерулонефрита – это гормоны-глюкокортикоиды, иногда – цитостатики, а также кроворазжижающие препараты.

Далее врач смотрит, нужны ли мочегонные препараты или нет. Если имеются только периферические отеки, то при многих заболеваниях почек мочегонные назначают только коротким курсом, «слабые» («Урегит», «Триамтерен»), так как более «сильные» препараты не только выводят лишнюю жидкость, но и обладают способностью «обжигать» почечные канальцы. Вообще, при почечных заболеваниях мочегонные назначаются только врачом.

При многих почечных отеках нужны препараты, укрепляющие сосудистую стенку. Это витамины C и рутин.

При малом количестве мочи (менее 1 мл/кг/час) и/или высоком уровне калия (более 6 ммоль/л) требуется срочное проведение гемодиализа. Если это состояние вызвано хронической болезнью почек, такого пациента ставят на учет, назначают ему гемодиализ раз в 3-4 дня, расписывают строгую диету. Этот человек в большинстве случаев будет ждать своей очереди на пересадку почки.

Самым простым является прием почечных чаев или отваров, которые продают в аптеке. Основной компонент таких трав – ортосифон тычиночный. Заваривается он по инструкции на упаковке.

Также рекомендуется употреблять зеленый чай. Его можно пить не больше 2 чашек в день, причем следить, чтобы всего жидкости употреблялось не более литра (если врач не скажет по-другому).

Кукурузные рыльца. 25-30 г рылец заливают стаканом кипятка, укутывают полотенцем и настаивают 2-3 часа. Принимать нужно по 50 мл трижды в день, за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 5 суток.

источник