Если ноги болят сгусток крови

Тромбоз нижних конечностей не является чем-то странным и необычным, поэтому признаки тромба в ноге знакомы многим. Как правило, они заключаются в болевых ощущениях, затекании, повышенной температуре и появлении синего оттенка кожного покрова. Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются люди, которые ведут неправильный либо малоподвижный образ жизни. Тромбоз говорит о том, что в глубоких либо поверхностных венах произошло закупоривание, причиной которого стал сгусток крови.

Подобные сгустки (тромбы) прикрепляются к стенкам сосудов и полностью закрывают собой кровяное русло. В результате нормальный кровоток становится невозможным, что нередко приводит к печальным последствиям. Именно поэтому необходимо знать, как распознать тромб вовремя.

Если в вене был сформирован тромб, это может проявляться различными симптомами. Учитывая их неоднозначность, стоит заметить, что заболевание зачастую удается определить не с первого раза. Это очень плохо, так как невозможность начать своевременное лечение приводит к осложнениям.

Как правило, признаки тромбоза заключаются в следующем:

кожный покров приобретает синеватый оттенок;
боль в области появления тромба;
нога быстро затекает и ноет при длительном нахождении в одном положении.

Тромбы могут возникать в венах под воздействием различных факторов. В основном они развиваются при ненормальной свертываемости крови, длительном отсутствии активности в нижних конечностях, то есть под влиянием всего того, что приводит к застою крови. Нередко причиной образования тромба в ноге становится травмирование стенки сосуда. В результате в данной области появляется сгусток, который со временем перерастает в полноценный тромб.

Эта болезнь очень опасна в первую очередь тем, что ее бывает сложно определить до того момента, пока угроза не достигнет критического уровня. Чтобы предупредить возможное развитие заболевания, необходимо время от времени проходить диагностику. Особенно это касается тех людей, у которых имеется склонность к появлению тромбов.

В категорию риска попадают те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни, имеющие диагноз “повышенная свертываемость крови” и те, которые страдают от варикозного расширения вен.

Отличительной особенностью тромбоза является постоянное развитие недуга. Другими словами, тромб никогда не перестает расти. Все начинается с микроскопического новообразования, которое со временем становится все больше и больше. В результате тромб начинает создавать препятствие для нормального кровотока.

При обнаружении сгустка крови в ноге симптомы, как правило, следующие:

болевые ощущения в пораженной области ноги, которые могут усиливаться во время ходьбы;
пигментация кожного покрова;
отек конечности;
увеличение температуры тела и озноб.

В редких случаях тромб становится виден визуально. Иногда его можно даже прощупать под кожей. Место, где появился большой сгусток крови, будет отличаться синим цветом кожи.

При тромбофлебите глубоких вен в области голени, как правило, у больного появляется высокая температура, опухают мышцы, а каждое опускание ноги вниз сопровождается невыносимой болью. Если вовремя не обратиться к специалисту, заболевание начнет прогрессировать и появится сетка из поверхностных вен, а кожа нижних конечностей приобретет синеватый оттенок.

В случаях, когда тромб развивается в бедренной части ноги, отмечается припухлость кожного покрова, разбухание вен, расположенных близко к поверхности, а также сильная боль в пораженной области. Не исключаются и такие симптомы, как посинение конечности и набухание вен, расположенных в области паха. В случае с тромбом в бедренной вене возможно сильное повышение температуры тела и лихорадка.

Флеботромбоз, именуемый тромбозом глубоких вен, считается заболеванием высокой степени опасности. Подобное нередко можно встретить у больных людей, которым приходится длительное время придерживаться постельного режима. На общем состоянии человека тромбоз может и не сказываться, но последствия отрыва тромба могут быть печальными.

Зачастую протекание тромбофлебита связано с варикозным расширением вен. В этом случае необходимо вовремя проводить диагностику, чтобы избежать возможных проблем. При варикозе часто можно определить наличие тромба методом пальпации.

Наибольшую опасность представляет тромб, образовавшийся на магистральной вене. В этом случае его определить очень сложно. Чаще всего вердикт выносится лишь после того, как тромб оторвется и принесет массу осложнений.

Признаки тромба в нижних конечностях во многом зависят от того, как именно происходит развитие заболевания. Как уже говорилось выше, очень сложно определить наличие проблемы на раннем этапе ее развития. Редко когда отек либо внешние признаки тромбоза проявляются сразу. Даже при остром тромбозе и тромбофлебите не всегда присутствуют явные симптомы. Стоит заметить, что зачастую острый тромбофлебит путают с варикозным расширением вен. Однако тут имеет место одно весомое отличие, а именно повышение температуры тела, которое не отмечается при варикозе.

Если заболевание имеет хронический характер, то его признаки будут несколько отличаться от острой формы. В этом случае симптомы не возникают спонтанно. Они постоянны, но в некоторые периоды времени могут усиливаться. При хронической форме тромбоза отмечается тяжесть в ногах, образование красных пятен и периодические болевые ощущения.

Если человек замечает неприятные симптомы в области нижних конечностей, ему необходимо проконсультироваться со специалистом. Только опытный врач знает, как обнаружить тромб в ноге.

В современной медицине имеется немало методов для определения тромбов в венах. Большинство из них крайне эффективны и дают возможность распознать заболевание до того, как появятся осложнения.

Чаще всего для диагностики тромбов в нижних конечностях используют ультразвуковое исследование с допплерографией, а также рентгеноконтрастную флебографию. Обследование необходимо проходить регулярно. Особенно это касается тех людей, которые находятся в группе риска.

Нельзя сказать, что последствия тромбов в венах нижних конечностей всегда заключаются в их отрыве. Иногда они могут рассасываться самостоятельно. Этому способствует активный образ жизни, здоровое питание и отсутствие вредных привычек. Однако не стоит рассчитывать на то, что от тромба не станется и следа уже через неделю после того, как изменится образ жизни. В некоторых случаях на это уходит несколько лет. Тем не менее, если придерживаться правильной диеты и заниматься спортом, можно быть уверенным в том, что проблем с венами и тромбами не будет.

Нередко последствия тромбов заключаются в недостаточном питании тканей конечности. Со временем все это перерастает в сложнейшую проблему. Из-за нехватки питательных веществ ткани начинают отмирать.

Самым опасным осложнением является оторванный тромб, если он попал с кровяным потоком в одну из важнейших артерий (легочную или коронарную) или же в мозг: может развиться инсульт, сердечный приступ либо легочная эмболия. Угроза жизни в данном случае очень велика, так как тромб не будет выдавать никаких подозрительных симптомов, пока дело не дойдет до приступа.

Если тромб в нижней конечности оторвется и произойдет закупорка одного из сосудов, можно наблюдать такие признаки, как снижение кровяного давления, усиленное сердцебиение, сильная боль в груди (особенно при инфаркте миокарда), задержка жидкости, потеря сознания, трудности с глотанием и неправильное произношение слов (характерно при ишемии мозга). Внутренние органы переполняются, поэтому возникает боль в животе и сбой в работе желудка. Если тромб задел легочную артерию, отмечается дыхательная недостаточность и одышка.

Зачастую симптомами оторванного тромба вены нижней конечности является развитие плеврита либо инфарктной пневмонии. При этом значительно увеличивается температура тела, а также начинается кровохарканье.

Со временем реагирует и иммунная система. В результате на теле может появиться сыпь, а в крови увеличится концентрация эоинофилов. Учитывая то, что тромб не дает крови нормально циркулировать в организме, часто это сказывается на коже и слизистых оболочках. Здесь по причине нехватки кислорода может развиться цианоз.

Если при обращении пациента в больницу было обнаружено, что в вене оторвался тромб, назначается срочное лечение, то есть производится лизирование эмбола. Для того чтобы кровоток полностью нормализовался, необходимо около двух часов.

Чтобы растворить тромб, пациент должен принимать тромболитики. Дополнительно назначаются антикоагулянты, которые не дают возможности появляться новым кровяным сгусткам. Прием лекарственных препаратов происходит исключительно по назначению врача, самолечение может привести к негативным последствиям.

источник

Тромбы способны образоваться в конечностях любого человека. Боль в ноге при тромбе не надо терпеть, так как в результате этой опасной патологии пациент может лишиться ноги.

Что такое тромб? Это кусочки сгустившейся крови, которые образуются в венах, сосудах и даже в сердечных мышцах. Бывает так, что в организме нарушается полноценная кровеносная свертываемость. Противосвертывающая система перестает функционировать. Кровь сгущается, повышается ее свертываемость. В результате образуются сгустки.

Обычно сгустки появляются в тех местах на теле, где повреждены стенки сосудов либо присутствуют атеросклеротические бляшки. Из-за этого возникает микровоспаление и отложение фибровых нитей. Так образовывается первый тромб. Сгусток растет, так как на него наслаиваются тромбические массы, доставляемые к пораженному месту потоками крови.

Следующий этап тромбоза опасен тем, что повышается опасность отрыва сгустка и прекращения кровотока.

Причины болезни могут быть как внутренние (не зависящие от человека), так и внешние:

присутствие поврежденных стенок сосудов;
понижение скорости кровотока;
долгая неподвижность конечностей (из-за специфики работы или внутренних заболеваний);
изменение гормонального фона из-за беременности, аборта, гормональных лекарств;
травмирование ноги, ранение;
генетика.

Своими проявлениями признаки тромбоза различаются. Это зависит от участка вены, на котором образовался тромб. Например, если он находится глубоко в вене, то больной ощущает лихорадку, его знобит, сильно болит поврежденное место и прилегающие к нему участки. Место поражения синеет. Но некоторые больные не ощущают никаких симптомов на первой стадии.

Если патология развивается на поверхности вены, ее легко почувствовать методом прощупывания. Сосуд уплотняется и становится виден невооруженным глазом. При его затрагивании ощущается боль. Больное место отекает, краснеет, кажется горячим. Человек испытывает икроножную боль и судороги мышц в икрах.

При венозном воспалении в просвете вены виден тромб. Это явление медики именуют тромбофлебитом. Здесь основными признаками выступают следующие:

Со временем кожа шелушится, изменяет цвет, синеет. Такие признаки свидетельствуют об осложнениях варикоза. В случае отрыва тромба на конечности ожидают плачевные последствия. Сгусток застревает в частях вен. Это опасно тем, что закупоривается легочная артерия, и наступает смерть.

Характеристикой тромбоза является то, что он постоянно развивается. То есть его рост не прекращается, а только увеличивается. Если своевременно не удалить сгусток операционным методом, человеку будет все больнее ходить. Также будет увеличиваться отечность ноги и все сопутствующие симптомы.

Если тромбоз развивается на бедренной части конечности, на ней видна припухлость, разбухшие вены, и присутствует сильная, не терпимая боль.

При появлении не приятных симптомов на ногах надо срочно обращаться в клинику. Только специалист может обнаружить патологию. Медики используют несколько способов определения недуга. Многие из них очень эффективны. Они позволяют распознать болезнь еще до появления осложнений.

Наиболее частые применимые методы диагностирования – ультразвук и рентген. Рекомендуется проходить обследования регулярно – в целях профилактики. Особенно тем людям, которые имеют генетические показатели к тромбоэмболии конечностей, варикозу и т. д.

Не следует думать, что тромбоз вен на ногах всегда влечет отрыв сгустков и летальный исход для больного. В некоторых случаях тромбы могут рассасываться сами по себе. На это влияет правильный образ жизни: питание, занятие спортом, отказ от курения и алкоголя. Но не рассчитывайте, что болезнь пройдет сразу после изменения образа жизни в лучшую сторону. Иногда люди годами не достигают поставленных целей. Но все же если соблюдать эти правила, можно избежать появления подобных патологий конечностей.

Самое страшное осложнение – отрывание тромба. Он может закупорить сосуд в ноге. Это сопровождается такими признаками:

Низкое давление.
Учащенное сердцебиение.
Грудная боль.
Одышка или нехватка воздуха.
Кровохарканье.

Через некоторое время может среагировать и иммунитет. На коже появятся высыпания. Осложнения сказываются и на желудке, в связи с этим возможно развитие геморроя.

Если у больного все признаки оторванного тромба, врач назначает срочную терапию. Необходимо быстро нормализовать кровоток. На это уходит примерно два часа. Пациенту назначаются тромболитики. Они способствуют растворению тромба и восстановлению кровотока. Также больной принимает медикаменты, не дающие появиться новым сгусткам крови.

При возможности избежать оперативного вмешательства, терапия заключается в следующих действиях:

Пациенту показан постельный режим около полумесяца, до тех пор, пока доктор не разрешит вставать.
Назначение обезболивающих, антикоагулянтов, антиагрегантов.
По усмотрению лечащего доктора могут быть назначены антибактериальные лекарства, в частности при обширных воспалениях.

Если тромб сдавливает артерию, к тому же иного пути от его избавления нет, проводят операцию.

источник

О строе нарушение кровотока в нижних конечностях нередко встречается у курящих пациентов, больных сахарным диабетом в качестве выраженного и опасного осложнения.

Итогом без квалифицированной медицинской помощи становится гангрена, с необходимостью ампутации.

Чтобы избежать столь незавидной участи, нужно хорошо знать что такое тромбоз, насколько он опасен и к кому обращаться в случае развития проблемы.

Патологические процессы, сопряженные с окклюзией (закупоркой) сосудов нижних конечностей формируются в результате сочетания факторов. Нужно оценивать их в системе, после проведения тщательной диагностики.

Тромбы в венах ног, артериях проявляют себя по разному, что делает универсальный подход к распознаванию патологии невозможным.

Своими силами выявить заболевание не получится. При обнаружении симптомов рекомендуется отправляться к хирургу общего профиля или вызывать скорую помощь.

Обследование срочное. Счет идет на часы. При несвоевременном воздействии велик риск некроза тканей. Потребуется травматичная операция, чреватая инвалидностью.

В среднем, есть от часа до двух. Терапия экстренная. Обычно радикальная в системе с консервативной. Прогнозы зависят от конкретного случая.

В основе становления процесса лежат три фактора.

Первая причина образования тромба — нарушение нормальных реологических свойств (текучести) крови. Она становится густой, тягучей, потому гораздо медленнее двигается, приходится преодолевать значительное сопротивление, растет артериальное давление. Велика вероятность формирование сгустков уже по одному этому признаку.
Вторая причина — застой крови. В результате чего — вопрос другой. Возможно речь о варикозном расширении вен, длительном нахождении в одном и том же положении, иммобилизации при вынужденном постельном режиме, продолжительном стоянии (особенно рискую работники физического труда, в том числе преподаватели, повара).

Третий момент — механическое повреждение того или иного сосуда. Не обязательно в результате травмы. Речь может идти, в том числе о проведении какого-либо диагностического мероприятия, васкулите (воспалении стенки артерии или вены).

Далеко не всегда речь идет о системе. Возможно изолированное развитие в результате отдельных факторов.

Оценке подлежат все причины разом. Выявление конкретного состояния проводится в рамках тщательной диагностики.

Основу механизма составляют указанные моменты. Дальше же процесс развивается по одной и той же типичной схеме.

Формируется сгусток, состоящий из белка и клеток крови. Он имеет различные размеры и структуру.

Венозные тромбы не склонны двигаться практически никогда. Они стоят на месте, поскольку давление в этих сосудах ниже и есть клапана, которые частично их задерживают.
Артериальные — перемещаются и могут закупорить русло с развитием стремительного летального исхода. Клапанов здесь нет, а давление выше.

Дальше все зависит от случая. Возможна окклюзия неодинаковой степени, в разной локализации. При минимальных размерах сгустка симптоматика скудная, есть время на оказание первой помощи, транспортировку в стационар и лечение.

Такие шансы выпадают не всегда. Чаще бывает наоборот. Стремительная закупорка и некроз тканей. Инвалидность или смерть от тяжелых осложнений.

Необходимо действовать быстро, если есть желание сохранить социальную, профессиональную активность и биологическое существование.

Проявления определяются поражением. Называют два основных типа:

Первый — закупорка поверхностных сосудов или тромбофлебит.
Другая форма сопровождается нарушением работы глубоких сосудов, эта разновидность много опаснее, потому как чаще провоцирует гангрену и летальные осложнения.

Клиническая картина развивается относительно быстро. На полное развертывание требуется от пары минут до часа.

Признаки тромбоза типичные и достаточно специфичные для обнаружения проблемы даже невооруженным глазом:

Покраснение кожи над поверхностью вовлеченной в нарушение вены, выглядит как синяк.
Повышение местной температуры. Гиперемия и изменение показателя термометра типичны для воспалительного процесса или закупорки сосуда.
Выраженная болезненность. Обнаруживается при ощупывании, пальпации участка.
Интенсивность значительная, утихает при сохранении одного и того же положения тела.
По характеру синдром тюкающий, давящий, пульсирует в такт биению сердца.
Ощущается распирание, что типично для сосудистой проблемы.
Уплотнение. Обнаруживается опят же при пальпации, физикальном исследовании.
Нарушение двигательной активности конечности. Человек не может ходить, что связано с сильным болевым синдромом.

Симптоматика развивается быстро, возможен постепенный спонтанный регресс, но это не показатель улучшения состояния. Скорее привыкание.

Вероятность осложнений составляет порядка 40%, оптимальное время для начала лечебных мероприятий — 2-3 часа. Затем начинаются необратимые изменения в тканях.

Клиника выраженная, разворачивается также быстро как и в случае с поражением наружных сосудов.

Примерный перечень признаков такой:

Тяжесть в конечности. Ощущается, как будто в ногу залили свинец.
Снижение двигательной активности практически до нуля.
Отечность. Размеры увеличиваются в полтора раза. В зависимости от тяжести, может больше. Это результат нарушение венозного оттока, застоя крови и лимфы.
Ощущение холода. При пальпации и субъективно.
Синюшность кожного покрова. Если для тромбоза наружных структур типично покраснение, тут все наоборот.

Если поражена бедренная область, клиническая картина более разнообразная:

Сильная боль в пораженной ноге.
Симптомы тромба в ноге сопровождаются изменением цвета: сначала кожа бледнеет, проявляется мраморный оттенок. Затем становится фиолетовой, темной.
Выраженная отечность ноги.
Образование волдырей, пузырей, заполненных серозным экссудатом.

Итогом в обоих случаях оказывается гангрена. Отмирание тканей конечности.

Без операции процесс редко самоограничивается, он распространяется дальше, что приводит к массивному некрозу, сепсису, шоку и сравнительно быстрой смерти.

Типичные черты венозных поражений — локализация тромбов в изолированной среде.

Они относительно редко отрываются от места собственного образования и движутся по руслу сосуда. Такое практически невозможно. Потому генерализованные проявление не встречаются.

Вариативность этого состояния намного выше.

Несмотря на то, что тромбы подобного происхождения встречаются несколько реже, они имеют свойство мигрировать по организму, перемещаться независимо от первичного места образования. Потому проявления со стороны ног обнаруживаться сравнительно нечасто.

Если же говорить только о них, клиническая картина будет такой:

Выраженные сильные боли в месте поражения. Интенсивность увеличивается при надавливании, пальпации. Первые признаки тромба в ноге всегда сопряжены с болевыми ощущениями стреляющего, давящего характера.
Типичный момент — бледность дермального слоя. Зябкость. При касании отмечается пониженная температура тела на местном уровне.
Нарушение чувствительности. По мере прогрессирования обнаруживается и этот признак. Сначала в минимальной степени, затем все сильнее.
Падение двигательной, функциональной активности ноги со стороны вовлечения. Сопровождается полной невозможностью опираться, ходить. При этом болевой синдром сохраняется на протяжении всего течения неотложного состояния.
Отек. Нога выглядит одутловатой, сильно увеличенной в размерах.

Венчает картину некроз. Отмирание тканей.

Во всех описанных случаях времени на оказание первой помощи, транспортировку пациента в хирургический стационар и проведение лечебных мероприятий в обрез. В среднем речь идет о часе-трех максимум. На все.

Признаки общей интоксикации проявляются позднее, уже после необратимых структурных изменений со стороны тканей ноги.

Это рост общей температуры тела, слабость, сонливость, тошнота, рвота, озноб, головная боль, невозможность нормально ориентироваться в пространстве. Вероятно развитие заражения крови — сепсиса.

Восстановительные мероприятия в таком случае проводится в реанимации. Шансы на благоприятный исход неопределенно малы.

Обследование больных проводится экстренно, в стационаре. Времени на длительные раздумья нет. Программа-минимум (необходимая) включает в себя группу мероприятий.

Визуальная оценка пораженной конечности.
Проведение пальпации. Играет наибольшую роль в ранней диагностике патологического процесса. В зависимости от физикальных данных, реакций пациента можно говорить о том или ином предполагаемом состоянии.
Краткий устный опрос больного на предмет жалоб, их характера. Симптомы почти всегда одинаковые. Но некоторые нюансы, вроде локализации, момента начала неприятного ощущения, могут косвенно указать на суть отклонения.
Допплерография сосудов нижних конечностей. В сомнительных случаях, особенно при предполагаемом тромбозе глубоких вен невозможно обнаружить расстройство с помощью одной только пальпации.

Требуются точные инструментальные данные. Именно их и предоставляет допплерография. Она исследует состояние в динамике: скорость, интенсивность кровотока.

В срочном порядке проводится МРТ или ангиография (первая методика не требует особой подготовки, потому предпочтение по возможности отдают ей). Необходима визуализация тканей.

И если допплерография — это УЗИ и основные показатели касаются функциональной составляющей: скорости и качества кровотока, то томография показывает анатомические особенности, в статике. Информация подобного рода оценивается в системе.

Обычно на этом заканчивают и начинают срочное лечение. По окончании начальных мероприятий можно подробнее выяснить происхождение патологического процесса.

Первые же предположения касаются варикозной болезни (если имеет место поражение вен, в том числе и глубоких) и атеросклероз.

Определить тромб в ноге нетрудно, куда сложнее разобраться с тактикой лечения и сделать это максимально быстро.

В первом случае патологический процесс, закупорка сосудов сгустками имеет характер позднего осложнения.
Во второй названной ситуации рискуют курильщики, люди, злоупотребляющие животными жирами, особенно при наличии обменных нарушений.

Потому в обязательном порядке исследуются лабораторные показатели: концентрация липопротеидов низкой и высокой плотности, уровень гормонов щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Обязательно исключение сахарного диабета, потому как, если пропустить это опасное эндокринное заболевание не будет никакого смысла в терапии.

Способы восстановления зависят от характера патологического процесса.

Поражение глубоких вен требует первичного оперативного лечения, если других возможностей для помощи нет. Но сначала пробуют устранить проблему консервативным путем.

Какие препараты назначают:

Тромболитики для растворения сгустка. Урокиназа, Стрептокиназа. Обладают выраженным эффектом. Но создают массу «побочек».
Антиагреганты. Гепарин и его производные или аналоги. В рамках срочной помощи. Для продолжительного использования категорически не годятся.
Средства, восстанавливающие кровообращение. Реополиглюкин и другие.
Парентеральное введение растворов для восстановления текучести крови. Внутривенно.

Следом все зависит от результатов. При отсутствии проводят механическое удаление тромбов оперативным путем, практикуется открытая или эндоваскулярная тромбэктомия .

В ряде случаев практикуют установку кава-фильтра, который будет останавливать сгустки, но эта методика редкая.

Поражение наружных вен или тромбофлебит требует примерно тех же мер. Отличаются только дозировки препаратов.

В целом, это состояние имеет несколько лучшие прогнозы и меньше вероятности осложнений.

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторолак, Нимесулид, Найз.
Средства на основе Гепарина.
Флеботоники. Детралекс, Венарус, Троксерутин и аналоги. Используются для восстановления нормального венозно-лимфатического оттока.
Возможно ношение компрессионного трикотажа. Операция также крайняя мера.

Что касается поражения артерий ног, то основной методикой считается как раз хирургическая коррекция. В большинстве случаев только она и имеет смысл.

Все прочие методики назначаются уже позже в качестве вспомогательных. Например, использование того же Гепарина и его аналогов.

Во всех без исключения случаев патологический процесс требует дополнительного лечения первичного состояния, которое обуславливает тромбоз. Будь это атеросклероз, диабет и прочие проблемы.

Без устранения первопричины не имеет смысла что-либо предпринимать. Это краткосрочная мера. Очень скоро случится то же самое.

Если есть такая возможность, нужно нормализовать состояние. Отказаться от курения, спиртного, придерживаться приемлемой физической активности.

Вопреки представлениям, тромбоз не предполагает длительного постельного режима, скорее наоборот. Как только пациент ощущает возможность передвигаться, нужно это делать.

Восстанавливается кровоток, метаболические процессы, что положительно влияет на реабилитацию.

Удаление тромба из вены в ноге или артерии требует некоторого восстановительного периода. Общая длительность составляет 2-3 недели.

Зависит от момента начала терапии. В большинстве своем пациенты могут рассчитывать на положительные результаты.

Выживаемость составляет 95%, шансы на сохранение полной трудоспособности и тотальное излечение на ранних этапах терапии, если восстановление начало менее 2-х часов от старта состояния, также определяются на уровне 90-98%.

По мере прогрессирования расстройства вероятность хорошего исхода куда ниже и падает пропорционально проведенным в бездействии часам.

Артериальные поражения почти всегда имеют худшие перспективы, потому как могут проникнуть в легочную, коронарные артерии и спровоцировать внезапную смерть.

Тромб выглядит как сгусток крови разных размеров, исход из его формы и диаметра можно говорить о той или иной степени риска. Но в данном случае имеет место огромная доля случайного.

Более точные перспективы может описать лечащий врач.

Среди вероятных осложнений чаще прочих встречаются такие:

Инсульт. В результате отрыва тромба и закупорки сосудов головного мозга.
Инфаркт. Если задействованы коронарные артерии. Суть того и другого патологических процессов заключается в отмирании тканей. Нервных и мышечных соответственно. Исход во многих случаях смертельный.
Гангрена. Массивная гибель клеток конечности. Особенно характерна для закупорки вен ног.
Тромбоэмболия легочной артерии . Практически мгновенно приводит к летальному исходу без возможности восстановления.
Сепсис, шок при несвоевременной помощи не фоне некроза конечностей.

Итогом оказывается инвалидность или гибель человека. В зависимости от развившихся последствий.

Тромбы в ноге образуются в результате влияния того или иного стороннего заболевания, состояния. Из ниоткуда проблема не берется, это практически невозможно.

Факторы становления требуют коррекции в первую очередь, наравне с симптомами патологического процесса.

При начальных же признаках рекомендуется обращаться в больницу, вызвать скорую помощь. От скорости начала лечения зависит прогноз и вероятность сохранения жизни, ее качества.

источник

Одним и частых вариантов нарушения кровообращения в сосудах нижних конечностей является острая венозная окклюзия. Тромб в ноге, симптомы которого указывают на сосудистую закупорку, может спровоцировать смертельно опасную ситуацию, связанную с прекращением работы сердца. Необходимо максимально быстро вызвать экстренную помощь при первых признаках тромбоза вен нижних конечностей.

Когда в сосудах ног образовался тромб, категорически недопустимо заниматься самолечением: лечить тромбоз нижних конечностей необходимо у врача-флеболога или сосудистого хирурга

Тромбоз сосудов нижних конечностей является существенным фактором риска для опасных тромбоэмболических осложнений вне зависимости от месторасположения окклюзии. Все варианты венозной закупорки условно разделяются на 2 вида:

Окклюзия в системе верхней полой вены;
Закупорка сосудов нижней полой вены.

Тромбы в венах ног – это всегда поражение венозной сети нижней полой вены, когда в просвете одного из множества сосудов образуется кровяной сгусток. Наличие тромба становится причиной для замедления кровотока и постепенного увеличения размера сгустка. На первых этапах патологического процесса никаких внешних признаков не будет, но по мере ухудшения состояния нижних конечностей симптомы заболевания проявляются. Крайне сложно распознать тромб в глубоких венах, но при поражении поверхностных сосудов определить наличие закупорки вполне возможно. Надо знать, что такое тромбоз вен нижних конечностей, чтобы вовремя обратиться к специалисту и предотвратить смертельно опасные осложнения.

Острый тромбоз вен нижних конечностей возникает под действием следующих наиболее значимых факторов:

Внешнее или внутреннее травматическое повреждение венозной стенки;
Внутрисосудистое воспаление;
Генетические изменения в системе свертывания крови.

К важным условиям, провоцирующим образование тромба в вене на ноге, относятся:

отсутствие нормальной двигательной активности;
варикозная болезнь;
инфекционно-воспалительная патология любой локализации;
наличие вредных привычек (курение);
лишний вес в сочетании с артериальной гипертензией и диабетом;
длительная гормонотерапия;
злокачественные опухоли;
хирургические манипуляции.

Венозный тромбоз нижних конечностей – это чаще всего сочетание нескольких неблагоприятных факторов, из которых наиболее значимы травма внутренней стенки вен ног и возникновение воспалительного процесса внутри сосуда. Провоцирующие факторы ускоряют формирование окклюзии и повышают риск отрыва тромба с развитием опасных осложнений.

Причины тромбофлебита нижних конечностей связаны с присоединением к закупорке внутрисосудистой инфекции, которая значительно увеличивает риск для жизни и здоровья человека.

Основой для тромботических проблем являются следующие виды заболеваний сосудов:

Варикоз подкожных вен нижних конечностей;
Тромбофлебит, поражающий поверхностные или глубокие сосудистые стволы;
Посттромбофлебитический синдром.

При любом варианте патологических изменений сосудов формируются условия для полного или частичного закрытия просвета вен. Проблемы с ногами проще всего выявляются при окклюзивном тромбозе большой подкожной вены. На фоне глубокого тромбоза ноги выраженность симптомов низка. В любом случае на фоне варикозной болезни надо внимательно следить за внешними проявлениями заболевания, даже если отсутствуют признаки тромбоза вен.

В каждой конкретной ситуации надо отслеживать наличие симптомов в зависимости от заболевания. Заподозрить тромбоз ног можно при наличии следующих признаков:

регулярно болит нога при ходьбе;
на фоне нагрузки или в покое появляется боль в паху у женщин и мужчин, или неприятные ощущения по внутренней поверхности бедра;
возникает отечность стопы или голени;
изменяется цвет кожи, особенно в местах расширенных вен;
повышается температура тела.

Все разновидности окклюзионных поражений вен имеются свои особенности: важно знать, какие симптомы при тромбофлебите и каковы первые признаки тромбоза.

Проблемы с венами чаще всего бывают у женщин. К типичным проявлениям болезни относятся следующие симптомы:

внешние изменения кожных покровов ног, связанные с появлением расширенных и извитых вен;
болевой синдром разной степени выраженности (от тянущих ощущений до сильной боли после физической нагрузки);
появление судорог в области голеней, преимущественно в ночное время.

При отсутствии осложнений варикоз ног является косметической проблемой и фактором риска по тромбозу. Самостоятельно понять, когда ухудшается ситуация, и как выглядит тромб на ноге, крайне сложно, поэтому при появлении или ухудшении болевого синдрома надо незамедлительно обращаться к врачу.

Воспалительный процесс в варикозно расширенных венах создает условия для опасных осложнений: своевременная диагностика тромбофлебита нижних конечностей является основным фактором профилактики тяжелых нарушений кровотока в ногах, связанных с закупоркой сосудов. Для тромбофлебита характерны следующие признаки:

повышение общей температуры тела;
сохранение нормальной температуры больной ноги;
синюшный оттенок кожи за счет расширенных мелких подкожных вен;
выраженная боль в ногах при движении и в покое;
отек тканей.

Обнаружение и лечение острого тромбофлебита подкожных вен должно проводится в условиях больницы: категорически недопустимо заниматься самолечением с применением неэффективных народных методов.

Самая частая локализация первично возникающего тромбоза ноги – система суральных (глубоких) вен голени. Типичными признаками образования тромба в ноге являются:

боль разной выраженности в икроножной области в покое и при прикосновении;
отечность стоп и лодыжек;
ощущение внутреннего распирания нижней конечности после рабочего дня.

Тромбоз вен голени выявить сложно, поэтому при сохранении жалоб необходимо своевременно посетить доктора и провести полное обследование.

Закупорка большой подкожной вены бедра проявляется следующими яркими признаками:

сильная боль, словно болят вены на ногах;
бедренно-голеностопный отек;
цианотичный оттенок кожи с расширением поверхностных вен;
периодически возникающая боль в паху.

Зачастую именно выраженный болевой синдром при тромбозе и появление извитой сеточки из расширенных сосудов помогает поставить точный диагноз. Наивысший риск развития тромбоэмболии легочной артерии возникает при формировании тромба в области венозных сплетений малого таза и бедра, поэтому необходимо следить за состоянием сосудистой системы нижних конечностей и вовремя проводить профилактическую терапию.

Сосудистый хирург или врач-флеболог знает, как обнаружить тромб и что делать при возникновении высокого риска тромбоэмболии. Основа успешной диагностики – своевременное обращение к специалисту. Кроме стандартного осмотра и проведения специальных тестов, врач направит на следующие исследования:

Лабораторное определение состояния свертывающей системы крови по коагулограмме;
Триплексное ультразвуковое сканирование;
Импедансная плетизмография (определение объема скопившейся венозной крови в сосудах ног);
Термография (оценка температурной реакции в разных частях больной ноги);
Флебография (рентгенконтрастный метод, помогающий обнаружить тромбоз ноги);
Томография (КТ или МРТ) проводится по показаниям на этапе подготовки к хирургическому вмешательству.

На приеме у врача-флеболога

Главная цель полного обследования – определить наличие и месторасположение окклюзии. Кроме этого, врачу надо точно выяснить возможность осложнений и риск тромбоэмболии: зная, чем опасен тромбоз ноги, важно проводить лечение тромбоза нижних конечностей с обязательным учетом внезапного ухудшения состояния и появления симптомов закупорки жизненно важных сосудов.

При обнаружении окклюзирующего поражения в венах ног надо максимально рано начать эффективную терапию. В зависимости от вида заболевания и выраженности нарушений кровотока используются 2 основных метода лечения:

Врач знает, как лечить тромбоз, поэтому следует прислушиваться к специалисту и аккуратно выполнять все советы и рекомендации флеболога.

К обязательным и наиболее важным задачам консервативной терапии относятся:

восстановление проходимости сосуда и улучшение венозного кровотока;
предотвращение дальнейшего увеличение размера образовавшегося кровяного сгустка;
профилактика повторных эпизодов закупорки вен;
устранение риска отрыва тромба и предупреждение смертельно опасных видов тромбоэмболии;
предотвращение хронической формы заболевания – посттромбофлебитической болезни.

Основным и наиболее эффективным видом лекарств являются антикоагулянты, с помощью которых врач может уменьшить размер внутрисосудистого сгустка и предотвратить риск опасных видов тромбоэмболии. Кроме этого, в комплексной терапии обязательно используется капельницы с растворами, снижающими вязкость крови, и различные варианты сосудистых препаратов.

Главная задача хирургического вмешательства – устранить окклюзию. Тромбэктомия проводится открытым доступом, но только в экстренных ситуациях. Используются 2 варианта – полная тромбэктомия и частичная (паллиативная). В некоторых случаях приходится накладывать сосудистый анастомоз, чтобы восстановить нормальный кровоток в конечности. Для каждого пациента врач будет подбирать метод лечения индивидуально.

Плановое вмешательство предполагает использование малоинвазивных методов, выполняемых под контролем флебографии.

Эндоваскулярные варианты хирургических вмешательств (тромболизис, кава-фильтр) помогают минимизировать риск осложнений при проведении операции и успешно убрать сгусток из венозной системы ног. В послеоперационном периоде надо продолжить медикаментозное лечение, длительность которого может составлять несколько месяцев. Обязательным будет врачебный контроль на протяжении всего курса терапии.

Опасные последствия тромбоза – тромбоэмболия легочной артерии и гангрена ноги при полном прекращении кровотока в сосудах. Любая из этих ситуаций угрожает жизни и здоровью человека, поэтому надо строго выполнять все назначения врача и использовать рекомендованные меры профилактики. Ношение компрессионного трикотажа, постоянный прием лекарственных средств и отказ от курения с коррекцией физической активности помогут предотвратить жизнеугрожающие ситуации.

Симптоматика закупорки венозных сосудов может возникнуть неожиданно. Если имеются первые признаки тромба в ноге, то надо максимально быстро попасть к специалисту: чем раньше поставлен диагноз и начата терапия, тем выше шансы избежать смертельно опасных состояний. Оптимальную помощь сможет оказать сосудистый хирург или врач-флеболог. Эффективность терапии зависит от локализации закупорки, величины сгустка и состояния свертывающей системы крови. Прогноз для каждого человека индивидуален: даже зная, как распознать тромб, и при раннем обращении к врачу, далеко не всегда получается избежать осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео с полезной информация по тромбозу ног

источник

Одним из опасных недугов для человека считается тромбоз. Болезнь развивается на фоне нарушения кровообращения и закупорки вен. Симптомы тромба в ноге на первых этапах заболевания не выражены, но когда сгусток крови в конечности начал разрастаться, то ситуация требует незамедлительного лечения. Закупорка вены не только неприятна, но и опасна, так как при несвоевременной помощи происходят необратимые некротические изменения в ноге.

Если в поверхностных венах нижних конечностей образуются сгустки крови, значит, возник тромбоз на ноге. Как правило, тромб полностью или частично закупоривает сосуды, что может привести к крайне негативным последствиям. При тромбозе вен кровь свободно не перемещается по венам. Из-за нарушения оттока происходит застой, сопровождающийся отеком и посинением кожи. Тромб является следствием плохой работы противосвертывающей системы, когда происходит ее сгущение.

Чаще сгустки появляются в зоне повреждения сосудистых стенок или в области локализации атеросклеротических бляшек. Со временем там откладываются фибриновые нити и развивается микровоспаление, что является причиной появления первого тромба. Растет сгусток из-за наслоения тромботических масс. Когда их становится переизбыток, в нижней конечности прекращается кровоток.

Поначалу тромб мягкий, но со временем структура уплотняется. Под напором крови сгусток отрывается от сосудистой стенки, разрушаясь на фрагменты. Некоторые из них подвергаются деструкции, другие движутся к органам, представляя серьезную опасность для дальнейшего функционирования организма. Особенно опасны тромбы, сформировавшиеся в крупных венах. После отрыва они мигрируют по кровотоку, являясь причиной инсульта, инфаркта, тромбоэмболии легких, летального исхода.

В группу риска входит следующая группа людей:

мужчины после 40 лет;
женщины в период менопаузы;
с ожирением;
с нарушенным питанием;
употребляющие большое количество алкоголя;
с пониженной активностью (физической);
беременные женщины;
после операции на крупных суставах или брюшной полости;
злоупотребляющие кофе;
курильщики;
онкобольные;
принимающие гормональные препараты.

По первым признакам определить тромбоз ног очень сложно. Коварное образование зачастую формируется в ноге из-за длительного нахождения в стоячем положении, поэтому симптомы заболевания легко спутать с обыкновенной физической усталостью нижних конечностей. Ключевые признаки тромба в ноге – это изменение цвета кожи. На пораженном участке кожные покровы становятся красновато-синюшными, процесс сопровождается отечностью и болевыми ощущениями.

Чтобы увидеть тромб в вене на ноге, надо внимательно осмотреть и пощупать нижние конечности. Если обнаружены покраснения или уплотнения в области артерий, боль при пальпации, то можно говорить о тромбофлебите. Иногда на уплотненном месте значительно повышена температура. Часто симптомы тромба в ноге вообще не присутствуют, но визуально новообразование видно по небольшим опухлостям и синеватым участкам, как на фото.

После формирования в вене тромба могут появиться совсем разные симптомы. Нередко у больного наблюдается болезненность икроножных мышц при сгибании стоп, распирание в области поражённых сосудов, воспаление коленных суставов, сильная тяжесть ног, особенно в конце дня. Второстепенные симптомы – общее недомогание, слабость, высокая температура, отек.

Лежачие пациенты часто страдают от флеботромбоза глубоких вен голеней. Обращение к врачу после первых симптомов тромба в ноге – обязательное мероприятие. Врач оценит признаки патологии организма, назначит диагностические процедуры: ультразвуковое сканирование и анализы на свертываемость крови. Метод лечения выбирается индивидуально, зависимости от вида и локализации тромба, наличия сопутствующих болезней.

Как понять, что тромб оторвался? Сразу после отрыва плотного сгустка у человека происходит увеличение частоты сердцебиения и снижение давления. Кровоснабжение органов ухудшается, происходит коллапс, сопровождающийся загрудинной болью. Такие симптомы характерны для инфаркта миокарда. У больного случается задержка мочи, происходят трудности с произношением слов, проглатыванием пищи, иногда человек теряет сознание. Вследствие сбоя работы желудка и наполненности внутренних органов ощущаются боли в животе.

Недостаток воздуха и одышка вызывают дыхательную недостаточность, которая провоцирует цианоз. Нередко развивается инфарктная пневмония или происходит выявление плеврита, при котором увеличивается температура тела. Иногда недуг сопровождается кровохарканием. Если лечение тромба не проводится, то спустя время проявляются реакции иммунной системы: появляется сыпь на коже, развивается реактивный плеврит, увеличивается в крови концентрация эозинофилов.

Как только замечены первые признаки отрыва тромба в ноге, сразу больному следует обеспечить постельный режим, полный покой и вызвать скорую помощь. Предсказать дальнейшую судьбу пациента невозможно, ведь иногда смерть наступает в течение нескольких минут. По спасению больного врач принимает решение, исходя из сложившейся ситуации. Важное значение имеет локализация тромба. Если человека успеют доставить в больницу, то будут приняты следующие меры для спасения его жизни:

хирургическое вмешательство по удалению застрявшего сгустка;
установка венозного кава-фильтра, который способен перехватить оторвавшийся тромб;
введение большого количества антикоагулянта в сосуд (часто используют Гепарин).

Хотя тромбоз глубокой вены равнозначен катастрофе, отрыв тромба в нижних конечностях встречается редко. Чтобы это случилось, необходимо, чтобы сошлись три причины:

Воспаление вен. О патологии сигнализирует даже начальная степень варикоза. Наличие на ногах сосудистых звездочек – уже легкий воспалительный процесс. Ему нужна своевременная терапия, чтобы не дождаться процесса образования тромба.
Замедление кровотока. Происходит при малоподвижном образе жизни. Без работы мышечной системы не будет нормального тонуса венозных стенок. Не обязательно выполнять силовые упражнения или бегать. Нужно регулярно ходить пешком и научиться дышать животом, чтобы помогать кровообращению.
Повышенная свертываемость крови. В результате неправильного питания повышается вязкость крови, образуются сгустки. Для разжижения необходимо включать в рацион такие продукты, как свекла, чеснок, овсянка, яйца, семена подсолнуха, кисло-молочная продукция. Помимо специальной диеты, можно дополнительно принимать лекарственные средства (Аспирин).

Иногда тромбы рассасываются самостоятельно. Это случается при здоровом питании, активном образе жизни, отказе от употребления спиртных напитков и от курения. Однако это не случается сразу. Иногда для избавления от тромба требуется несколько лет. Если заболевание не лечить, то нарушение кровообращения может привести к плохому состоянию кожи, сухости слизистых оболочек, аутоиммунным изменениям. В результате недостаточного питания тканей будет постепенно происходить их отмирание – возникнет гангрена, которая приведет к потере конечности.

источник

Нужно как можно раньше диагностировать тромб в ноге, симптомы его появления необходимо знать, чтобы обезопасить себя, особенно если человек находится в группе риска возникновения подобного недуга. Согласно утверждениям специалистов, тромб в ноге является серьезной проблемой. При возникновении такой патологии происходит нарушение оттока крови, возникают перебои в нормальном функционировании сердца. Чтобы принять своевременные меры и начать адекватное лечение, необходимо уметь распознать такое серьезное нарушение.

Сгустки крови скапливаются в глубокой вене ноги, нарушают ток крови или иногда полностью блокируют циркуляцию кровяной жидкости. При тромбозе наружные вены иногда выпячиваются под кожей, четко визуализируются. При образовании сгустка в глубоких венах, зачастую заболевание ничем себя не выдает. Выделяют симптомы, которые могут указывать на наличие тромбоза в ногах, причем при внимательном отношении к своему здоровью распознать недуг можно еще на ранних стадиях.

Существует ряд причин, которые способствуют ухудшению циркуляции крови и возникновению тромбоза. При нарушении кровообращения происходит усиление вероятности ее свертывания, также повреждается оболочка сосуда и есть опасность возникновения сгустка крови в сосудах. Вначале такое образование едва заметное, но если его не лечить, происходит разрастание тромба и ухудшение состояния больного человека.

Существуют факторы, которые предрасполагают к возникновению заболевания. Среди них выделяют:

нахождение в течение продолжительного времени в горизонтальном положении (к примеру, после хирургического вмешательства);
послеродовой период;
длительный прием определенных гормональных контрацептивов;
травмы, операции;
сбои в гормональном фоне;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
генетическая предрасположенность;
возраст старше 45 лет;
ожирение или чрезмерная масса тела;
длительное нахождение в стоячем положении, когда происходит постоянная нагрузка на ноги (профессиональная деятельность);
злоупотребление спиртными напитками, курение;
частые переезды или перелеты.

Существуют первые признаки, которые помогают определить наличие коварного образования. Сгусток зачастую формируется в нижней конечности в результате длительного нахождения в вертикальном положении, поэтому все нагрузки физического плана приходятся именно на нижние конечности.

Самыми ключевыми признаками формирования тромбоза являются изменения в цвете кожных покровов конечности. Например, на определенном участке кожа становится синюшной или красноватой. При образовании тромба в ноге, симптомы, связанные с изменением цвета кожи, сопровождаются неприятными болевыми ощущениями, отечностью.

При развитии тромбоза возникают такие симптомы:

повышение температуры тела;
озноб;
резкие скачки артериального давления;
воспаление лимфатических узлов;
изменение цвета кожного покрова, он болезнен, уплотнен;
если тромб появляется на внешней вене, он поддается пальпации;
судороги в нижних конечностях, при ходьбе появляются болезненные ощущения;
отек конечности.

Если образование сгустка сопровождает воспалительный процесс — тромбофлебит, возникают кровоподтеки, кожа шелушиться, появляется синюшность. Во время острого процесса тромбоза человек не способен ходить по причине сильной боли, нога отекает, боль отдает и в паховую область. Необходимо своевременное лечение данного нарушения, в противном случае, существует высокий риск возникновения опасности для здоровья и жизни — некроз тканей, гангрена.

Опасность тромбоза ног и в том, что образовавшийся сгусток может оторваться и проникнуть в главный ствол легочной артерии. Это явление называется тромбоэмболия, она сопровождается острой сердечной и легочной недостаточностью, приступом удушья. Результатом такого заболевания могут стать отмирание легкого, гибель человека.

Если тромб проникает в долевую ветвь легочной артерии, такое явление сопровождается болями в участке грудной клетки, постоянной одышкой, учащением сердечного пульса, перепадами артериального давления. Очень важным является своевременное обращение к специалисту при появлении любых признаков заболевания. Иногда бывает, что тромбоз перестает беспокоить человека, но это не обозначает, что заболевание пришло само по себе. Просто происходит изменение структуры сосудов, тромб видоизменяется. Этот процесс может длиться от нескольких дней до нескольких лет.

Какие симптомы при таком опасном состоянии: резкое снижение давления, аритмия. В результате ухудшения кровообращения, возникает коллапс, он сопровождается болью в участке за грудной клеткой, если тромб оторвался, появляется задержка мочи, человек теряет сознание.

Возникают трудности с проглатыванием пищи и разговором, появляется также и боль в животе, одышка.

Часто признаком того, что тромб оторвался, является изменение цвета кожных покровов — кожа становится синюшной. Через некоторое время возникают реакции иммунитета: плеврит, сыпь по всему телу.

Если появляются такие симптомы, необходимо в экстренном порядке осуществить лизирование эмбола для нормализации кровотока. Чтобы купировать очаг заболевания, назначают тромболитики, задачей которых является растворение сгустка и антикоагулятны, которые стабилизируют состоянии человека.

Появление тромбов в ногах считается достаточно опасным нарушением, которое часто изначально имеет бессимптомное течение, но в тоже время если вовремя не начать лечение заболевания, есть риск появления опасных последствий.

Тромбоз часто сопровождается образованием кровяных сгустков в сосудах, что нарушает кровообращение.

Спустя некоторые время они могут перекрыть венозный просвет или оторваться. Это влечет отмирание ткани и попадание тромба в сердце, легкие или другие органы. Данное состояние чревато развитием инсульта, тромбоэмболии или инфаркта. Эти заболевания нередко становятся причиной паралича и даже летального исхода.

Данная патология является следствием нарушения свертываемости крови и работы противосвертывающей системы. При этом наблюдается сгущение и увеличивается свертывание крови.

Сгустки, как правило, появляются в области повреждения сосудистых стенок или в зоне локализации атеросклеротических бляшек. Затем развивается микровоспаление и откладываются фибриновые нити. Это становится причиной появления первичного тромба.

К росту сгустка приводит наслоение тромботических масс. Затем происходит отрыв тромба и прекращается кровоток. Данная ситуация может стать причиной летального исхода.

К образованию тромбов в ногах приводят такие факторы:

поражение стенок сосудов;
снижение скорости кровотока;
увеличение свертываемости крови;
продолжительная неподвижность — может быть обусловлена особенностями работы, параличом и т.д.;
нарушение баланса гормонов — наблюдается при абортах, беременности, применении гормональных лекарств, заболеваниях эндокринной системы;
оперативные вмешательства, травматические повреждения;
болезни сердечно-сосудистой системы — провоцирующим фактором может выступать недостаточность сердца, атеросклероз, аритмия;
наследственная предрасположенность.

Тромбы в ногах могут иметь разный характер. В зависимости от этиологии заболевания выявляют:

застойный тромбоз;
воспалительный тромбоз;
проблемы, обусловленные нарушением системы кроветворения.

В зависимости от разновидности связи кровяного сгустка и стенки сосуда выделяют такие формы:

Тромбы могут образовываться в глубоких и поверхностных венах ног. На начальном этапе формирования сгустков в глубоких венах проявления могут отсутствовать.

По мере развития болезни появляются такие симптомы того, что в вене на ноге образовался тромб:

На фото видны тромбы, расположенные в нижней части ног

Прогрессирование болезни нередко приводит к развитию тромбофлебита — в этом случае в пораженной вене появляется воспаление. В такой ситуации существенно увеличивается температура. Если вовремя на начать лечение, есть риск серьезных осложнений.

При поражении поверхностных вен, расположенных в подкожной клетчатке, сразу появляются симптомы тромбоза. Они могут включать следующее признаки:

отечность;
гиперемия пораженной области;
усиление венозного рисунка;
уплотнение;
болевые ощущения при движении;
судороги икроножных мышц.

Чтобы обнаружить тромбы в нижних конечностях, нужно провести целый ряд исследований. К ним относят следующее:

Лечение должен подбирать врач в зависимости от степени тяжести болезни, локализации тромба в конкретной части ноги и других немаловажных показателей состояния вен. В данном случае применяется несколько методов лечения — оно может быть консервативным или хирургическим.

В первую категорию входит следующее:

малоинвазивные процедуры;
применение лекарственных препаратов;
народные средства;
специальная диета;
соблюдение режима дня.

Чтобы добиться хороших результатов, специалисты советуют сочетать сразу несколько методов терапии. В сложных ситуациях показано хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия базируется на использовании антикоагулянтов, противовоспалительных препаратов, гемореологических средств, тромболитиков.

К прямым антикоагулянтам относят Гепарин. С помощью данного средства удается уменьшить свертываемость крови, что помогает предотвратить появление новых тромбов. Помимо этого, данный препарат останавливает процесс формирования тромбов. К средствам нового поколения относят Клексан, Фрагмин и другие.

После гепарина пациенту чаще всего выписывают непрямые антикоагулянты — в частности, Варфарин или Дикумарин. Они подавляют образование тромбов и отличаются длительным сроком применения.

Чтобы удалить тромб терапевтическим путем, также назначают тромболитики. К ним относятся Стрептокиназа, Урокиназа. Данные лекарства помогают растворять тромбы, поскольку оказывают воздействие на волокна фибрина.

Гемореологические препараты положительно воздействуют на циркуляцию крови и уменьшают ее вязкость. В данную категорию входят такие препараты, как Рефортан, Реосорбилакт.

Чтобы справиться с болевыми ощущениями и устранить воспалительный процесс, врач может выписать противовоспалительные препараты — к примеру, Диклофенак или Кетопрофен.

Чтобы повысить эффективность лекарственной терапии, нужно использовать дополнительные методы лечения. Нередко для борьбы с тромбами применяют малоинвазивные процедуры. В этом случае лечебные манипуляции выполняются через прокол в сосуде. Для проведения процедуры обезболивание не требуется.

При выявлении флотирующего тромба, который может перемещаться по кровеносному сосуду, устанавливают специальные ловушки — кава-фильтры. Они помогают предотвратить попадание кровяного сгустка в важные органы — сердце, легкие и т.д.

Также для лечения тромбоза могут применяться следующие процедуры:

тромбэктомия — данная операция проводится для удаления тромба из сосуда посредством тонкой трубки;
операция Троянова-Тренделенбурга — подразумевает зажим большой подкожной вены;
стентирование.

В сложных случаях показано удаление фрагмента пораженной вены. Такое вмешательство проводится под общим наркозом.

При любом методе лечения пациент обязательно должен придерживаться строгой диеты и рекомендаций врача. Человеку в условиях стационара обеспечивают строгий постельный режим.

Чтобы улучшить кровообращение, ноги держат на специальном валике. Делать это необходимо в приподнятом состоянии. Впоследствии пациенту необходимо постоянно перематывать пораженную конечность с помощью эластичного бинта или носить компрессионное белье.

Чтобы снизить вязкость крови и укрепить стенки сосудов, нужно придерживаться диетического питания. Оно должно быть построено на

Омега-3 кислота — первый продукт для разжижения крови

соблюдении таких принципов:

отказ от соленых продуктов;
употребление достаточного количества жидкости;
употребление большого количества антиоксидантов и флавоноидов;
употребление морепродуктов и растительной клетчатки.

Чтобы ускорить процесс восстановления, очень важно заниматься спортом и делать лечебный массаж нижних конечностей.

Если своевременно не начать лечение тромбоза, заболевание может привести к тяжелым последствиям. В редких случаях окклюзионная форма недуга провоцирует появление венозной гангрены.

Также есть риск таких осложнений:

Болевая белая флегмазия — развивается по причине спазма артерий, который находятся возле тромбированной вены. Это состояние весьма сложно дифференцировать с острым нарушением артериального кровообращения.
Болевая синяя флегмазия — в этом случае отток крови практически полностью перекрыт по причине окклюзии подвздошных и бедренной вен. В данной ситуации высока вероятность развития гангрены.
Гнойное расплавление тромба — при остром тромбофлебите формируется абсцесс.
Тромбоэмболия легочной артерии — сопровождается нарушением дыхания и кровообращения. Если перекрываются малые ветви, появляются симптомы геморрагического инфаркта легкого.

Профилактические мероприятия особенно актуальны для людей, которые имеют варикозную болезнь, лишний вес или ведут недостаточно активный образ жизни.

Для того, чтобы предупредить развитие заболевания, следует выполнять такие рекомендации:

делать для ног контрастный душ;
ходить босиком по рельефным поверхностям;
регулярно плавать;
делать холодные обтирания нижних конечностей;
делать солевые ванны с прохладной водой;
выполнять самомассаж голеней;
регулярно отдыхать, подняв ноги кверху;
выполнять специальные упражнения;
регулярно использовать компрессионное белье;
пить минимум 2 литра воды в сутки.

Появление тромбов в ногах — весьма опасное состояние, представляющее реальную угрозу для жизни, потому первые же симптомы патологии должны стать поводом для визита к врачу. Специалист проведет тщательную диагностику и подберет адекватную терапию.

Если у вас тромб в ноге, симптомы сразу скажут об этом. Но стоит разобраться по порядку, отчего появляется эта болезнь, как она протекает и каковы методы лечения.

Появление тромба в ноге может представлять значительную опасность. Так как на нем нередко лежит ответственность за такие болезни, как ишемия сердца и инфаркт миокарда. К тому же из-за роста тромба возможно развитие гангрены, а при отрывании его от тканей — такое опасное для жизни состояние, как тромбоэмболия легочной артерии.

Тромб — это сгусток крови, который появляется в сосудах или в сердечной полости. В состав его входят белки из группы фибринов. Располагаться тромб может с краю стенки сосуда (пристеночный) или полностью заполнять просвет сосуда (обтурирующий). Обтурирующие тромбы чаще всего располагаются в мелких сосудах, а пристеночные — в крупных венах на ногах или в области сердца.

Тромбофлебит развивается при воспалительном процессе в венозной стенке из-за появления в просвете вены тромба. Часто такое состояние происходит в подкожных поверхностных венах. Причиной появления тромбофлебитов становится варикозная болезнь и венозная недостаточность. При варикозе пораженные участки могут воспаляться и приносить много проблем.

Распознать тромбофлебит можно по следующим признакам:

со стороны вены возникает уплотнение в месте образования тромба, боль и покраснение;
в некоторых случаях повышается температура тела;
так как тромб может двигаться, воспаление может перемещаться вверх и вниз, а иногда достигать глубоких вен.

При отсутствии лечения тромбофлебита возможны следующие осложнения:

тромбоэмболия легочной артерии;
заражение крови (сепсис);
тромбоз глубоких вен.

Тромбоз глубоких вен представляет собой наиболее опасное состояние. Все зависит от места локализации тромба и его размера. Если тромб в ноге, то возникает отек и синеватое образование, при этом боли практически нет. Общее состояние человека тоже почти не нарушено. В некоторых случаях может незначительно повыситься температура и появиться небольшая слабость, утомляемость. Флеботромбоз глубоких вен голени может развиться у лежачих больных. Определить неладное они могут по следующим признакам:

появляется тяжесть в ногах, в особенности в районе голени;
образуется незначительная припухлость.

Несмотря на такие стертые симптомы, тромбозы глубоких вен — весьма опасное состояние, так как тромб может оторваться и проникнуть в легочную артерию, а это грозит смертью пациента. Тромбоэмболия в легочной артерии приводит к летальному исходу, если фрагмент тромба большого размера; при мелком фрагменте смерть не наступает, но пациенту требуется срочная реанимация. Если наблюдается тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии, то развиваются такие состояния, как пневмония и хроническая сердечная недостаточность.

Первоначально образование тромбов — это защитная реакция организма, чтобы предотвратить кровотечение. Например, если человек слегка порезался, то кровь останавливается быстро. Это связано с тем, что просвет поврежденной ткани закрывается мелкими тромбами. Если процесс тромбообразования будет нарушен, то человеку грозит потеря крови и летальный исход. Наглядным примером тому служит болезнь гемофилия, когда в организме нет процесса свертываемости крови. Но с другой стороны, если процесс образования тромбов очень активен, то это также несет угрозу для жизни.

К основным причинам образования тромбов в сосудах относятся:

Нарушение сосудистой стенки. Это происходит из-за атеросклероза, когда человек неправильно питается, вследствие этого образуются холестериновые бляшки. Со временем в сосудах оседает кальций, он повреждает сосуды, на месте язвочек образуются тромбы, так как их основная цель — закрывать раны и повреждения.
Возникновение сильной вязкости крови. Такая ситуация может возникнуть при раковых или аутоиммунных заболеваниях, при поступлении в организм небольшого количества жидкости, при наследственной предрасположенности. Кровь становится густой и тягучей, что приводит к образованию тромбов.
Кровяной ток изменен. То есть он становится замедленным, способствует этому малоподвижный образ жизни и гипертоническая болезнь.

Также прием некоторых лекарств может поспособствовать образованию тромбов, например некоторые оральные контрацептивы.

Как уже было сказано выше, если сгусток образовался в глубокой вене, то симптомов практически не имеется, разве что образуется синяк на ноге. Поэтому такое состояние может выявиться только при обследовании.

Со временем появляются некоторые признаки присутствия тромба в ноге:

временами будет повышаться температура тела до невысоких отметок;
в месте образования тромба появляется небольшая отечность и посинение;
чувствуется тяжесть в ногах;
время от времени пациента бросает в дрожь;
уплотнение можно нащупать самостоятельно.

Если эти симптомы сопровождаются уплотнением лимфоузлов, необходимо срочно обратиться к врачу.

Лечение тромба в ноге может быть хирургическим и консервативным. Хирургическое лечение предусматривает несколько видов проведения операции: шунтирование, стентирование, механическое удаление.

При шунтировании врач создает дополнительный путь для кровотока в обход поврежденного места. Операция проводится под общим наркозом и является открытой. К современному виду операций относится стентирование, когда в просвет сосуда вставляется стент в виде цилиндра, который расширяет суженное место. Все манипуляции проводятся без разрезов, в артерии делается прокол, при этом обезболивания не требуется. Перед стентированием иногда проводится удаление тромба путем отсасывания его специальным шприцем. После операции врач порекомендует ношение специального бандажа определенное время. Чаще всего операцию по удалению тромба назначают, если он образовался в паху, так как имеется вероятность его проникновения в глубокие вены.

Консервативное лечение основывается на введении внутривенно специальных медикаментов с целью растворения тромба. Если тромбы на ногах в области вен, то имеется риск их отрыва, поэтому тактика лечения будет зависеть от этого фактора.

Если тромб способен свободно перемещаться по сосудам (флотирующий тромб), то перевязываются вены или устанавливаются специальные ловушки для него под названием кава-фильтры. Чтобы стабилизировать тромб, применяют Гепарин или его аналоги.

Если произошло полное закрытие просвета вены тромбом, то применяют медикаменты, способные частично или полностью разрушить образование (рассосать), чтобы кровь могла циркулировать в этом месте. В этом случае назначают Гепарин или Варфарин. В тяжелом случае назначается операция по его удалению.

Если вы будете придерживаться в жизни следующих правил, то проблемы с тромбами конечностей вам не грозят и лечить впоследствии их не придется. Итак, профилактика включает в себя следующие мероприятия:

необходимо питаться здоровой пищей;
больше двигаться;
поддерживать оптимальную вязкость крови.

Здоровое питание подразумевает употребление продуктов, которые снизят холестерин в крови. Для этого ограничьте прием жирной пищи и увеличьте употребление фруктов, овощей, зелени, рыбы. От этого сосуды будут долго эластичными. Также некоторые продукты могут уменьшить свертываемость крови, к ним относятся: вишня, свекла, зеленый чай.

Следующим этапом профилактики тромбов и общего поддержания организма в тонусе являются физические упражнения, которым следует ежедневно уделять хотя бы по 30 минут. Нагрузка определяется самостоятельно в зависимости от индивидуальных качеств. Но приоритет нужно отдавать прогулкам и занятиям физкультурой на свежем воздухе, чем париться в закрытом помещении тренажерного зала.

Способствует образованию тромбов постоянное нахождение тела человека в одном положении, например: при частых перелетах в самолетах, после операций, когда рекомендован постельный режим. В этом случае необходимо регулярно вставать и прохаживаться, хотя бы по комнате.

Чтобы кровь не была слишком вязкой, врач может выписать Аспирин или Варфарин. Принимать эти лекарства самостоятельно не рекомендуется, так как они имеют ряд противопоказаний. Сократите прием кофе и спиртных напитков.

источник