Меню Рубрики

Если сильно болят ступни ног к какому врачу обратиться

Если болят ступни ног, немедленно обращаются за квалифицированной медицинской помощью только 10% пациентов. Большинство из них в том случае, если острая боль в стопе – последствие явной травмы, которая вызывает беспокойство и страх у пациента. Остальные пытаются справиться с неприятным явлением самостоятельно. Согласно опросам пациентов, многие просто не знают, к какому врачу обратиться с таким симптомом, как дискомфорт в нижних конечностях. Ведь кажется, что это всего лишь легкое недомогание, возникшее из-за усталости или больших нагрузок. Можно отдохнуть, нанести мазь, выпить таблетку в крайнем случае – и все пройдет, зачем кого-то тревожить и отвлекаться от привычных дел.

На самом деле боли в ногах, если видимых повреждений конечностей нет, свидетельствуют о нарушении в организме, локальном или системном. Оставлять его без внимания или пытаться устранить cвоими силами с помощью народных средств неразумно и опасно. Квалифицированный специалист сможет определить по характеру болей, сопутствующей симптоматике, результатам рентгена и анализов в чем проблема и помочь справиться с ней. Но для этого сначала нужно понять, к какому именно врачу обратиться, чтобы получить адекватную помощь.

На заметку: стопы ног болят при самых разных заболеваниях, связанных не только с суставами. Иногда причины самые неожиданные, потому задействовать тоже приходится таких узких специалистов, которые на первый взгляд не могут иметь никакого отношения к стопам. Травматолог, ортопед, невропатолог – к ним обычно идут при болях в ногах. Но есть еще не менее пяти специалистов, помощь которых тоже может быть нужна.

Если болит голеностоп, вы не в состоянии больше терпеть, а список узких специалистов в вашей районной поликлинике ограничен, идти следует к терапевту. Семейный доктор может помочь не только при болях в горле. Если видимой травмы ноги нет, а пациент жалуется на боли, терапевт проведет тщательный опрос, просмотрит карту больного, осмотрит конечность и на основании полученной информации поставит предварительный диагноз. Семейный доктор сможет сопоставить симптомы и имеющиеся в анамнезе заболевания, чтобы определить, что может быть причиной болей и к какому узкому специалисту стоит записаться на прием.

  • назначит обезболивающие препараты – обычно нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток или мазей. Важно точно определить дозировку и кратность приема, так как НПВС имеют ряд противопоказаний и дают побочные эффекты;
  • выпишет направления на общие анализы мочи и крови – они будут нужны в любом случае;
  • выпишет направление на рентгенограмму – это стандартное исследование при болях в ногах;
  • выпишет направление к узкому специалисту, который предположительно может помочь при болях в ногах, – ангиологу, флебологу, эндокринологу, невропатологу и т. д.

Если пациент – женщина пожилого возраста, в карте есть записи о тяжело протекающей менопаузе, переломах конечностей, то причиной болей в стопах может быть остеопороз. Тут не обойтись без консультации эндокринолога и гинеколога, так как заболевание связано с изменениями гормонального фона в период менопаузы. Если же у пациента лишний вес, то не будет лишней консультация диетолога, скорее всего, будут также нужны ортопед и невропатолог.

Хирург обычно лечит заболевания внутренних органов, сопровождающиеся воспалительным процессом. Он же проводит необходимые операции. Но не стоит пугаться, если при болях в стопах в регистратуре вас направляют к хирургу – сразу резать никто ничего не будет. Что входит в специализацию хирурга:

  • варикозное расширение вен на ногах;
  • тромбофлебит;
  • пяточная шпора;
  • трофические язвы;
  • вросший ноготь;
  • любые новообразования снаружи, абсцессы и фурункулы, заполненные гнойным или серозным содержимым;
  • изменение формы сустава стопы, в частности, большого пальца;
  • наличие отеков стопы, изменение цвета кожных покровов;
  • хромота;
  • снижение чувствительности стоп, потливость, онемение, покалывание.

Также хирург может провести осмотр и дать необходимые консультации при травме стопы, если травматолог не принимает. Если болевые ощущения вызваны варикозными узлами, какими-либо последствиями застарелых травм, хирург может назначить лечение.

Травмы – это не только рваные раны и открытые переломы нижних конечностей. Травматолог занимается также растяжением связок и сухожилий, сильными ушибами, любыми повреждениями костей и мягких тканей. Если ноги болят после перегрузок или падения, о которых известно пациенту, то обращаться следует именно к этому специалисту.

Если травма локальная и незначительная, то травматолог сможет справиться с ней самостоятельно. При сложных ранениях, например, после несчастного случая, аварии, подключаются невропатолог, кардиолог, ангиохирург – все специалисты, которые необходимы на операции, если затронуты жизненно важные органы пострадавшего.

Травматолог поможет также в том случае, если боли в ногах вызваны межпозвоночной грыжей, искривлением позвоночника, невралгией. Помощь невролога понадобится, но если его нет, то травматолог временно сможет его заменить и сделать необходимые назначения, чтобы снизить болевые ощущения и не допустить осложнений.

Полезный совет: не стоит стесняться обращаться к травматологу, даже если нога просто подвернулась и после этого стала ныть и болеть. Согласно медицинской статистике, более чем в 50% случаев причиной тендинита, бурсита, артрита являются именно ушибы, растяжения и подвывихи, которые лечились некачественно или заживали самостоятельно, без лечения.

Если в вашей поликлинике нет травматолога, но есть ортопед, при болях в нижних конечностях можно смело обращаться к нему. Ортопед занимается лечением нарушений опорно-двигательного аппарата человека, независимо от возраста пациента и причин, вызвавших патологию.

Ортопед лечит дисплазии и врожденные аномалии у грудничков, он помогает восстановить функции спины и конечностей после хирургических операций, травм, несчастных случаев. Ортопед поможет, если сколиоз развился у школьника или взрослого человека.

Существует предвзятое отношение к ортопедам, как и к хирургам или травматологам. Многие пациенты считают, что эти специалисты нужны только в том случае, если произошла серьезная травма и требуется операция. А потому отказываются идти к ним на консультацию. На самом деле ортопед в лечении использует преимущественно консервативные методы – насколько это позволяет состояние пациента.

Если начали болеть ноги, не стоит затягивать консультацию и обследование в ортопедическом кабинете. На ранних стадиях для устранения дефекта сустава достаточно лечебной гимнастики, бандажа, массажа, корректировки питания и образа жизни, чтобы справиться с патологией. Но, если болезнь запущена, врач-ортопед назначит необходимую операцию.

При каких заболеваниях нужен ортопед:

  • артрозы и артриты;
  • остеохондроз;
  • дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных и взрослых;
  • перелом шейки бедра у пожилых людей;
  • сколиоз, лордоз, кифоз у пациентов любого возраста.

Ортопед наблюдает новорожденных с первых дней жизни и на протяжении первых 12 месяцев. Это важно, так как не все патологии опорно-двигательного аппарата выявляются в утробе матери или сразу после появления ребенка на свет. Врач внимательно следит за развитием малыша на ежемесячных осмотрах. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, корректировка начнется немедленно. Это позволит малышу полноценно развиваться и избежать проблем с ножкам и позднее, когда он начнет ходить.

Важно! Если разрушение суставов необратимо, именно ортопед будет выполнять протезирование. Это крайне ответственная операция, так как важно подобрать оптимальный метод имплантации и тщательно контролировать процесс вживления протеза и восстановления функций конечности. Также ортопед протезирует конечности после аварии или несчастного случая – вот почему часто на двери кабинета этого узкого специалиста висит вывеска: «Травматолог-ортопед».

Ангиохирург – достаточно новый узкий специалист, который занимается проблемами сосудов. Отыскать его можно не во всех медицинских учреждениях. Но если боли в ногах связаны с закупоркой ил повреждением вен и артерий, то без него не обойтись.

Этот специалист распознает все симптомы варикоза, тромбофлебита, сосудистых поражений при атеросклерозе и сахарном диабете и может их устранить. Ангиохирурги проводят операции высокой сложности по восстановлению и пластике сосудов. Если причина, по которой беспокоят боли в ногах, именно в этом, то ангиохирург поможет с ней справиться.

При каких симптомах, кроме дискомфорта и болей, стоит обратиться к этому врачу:

  • отеки нижних конечностей;
  • выраженные вены на ногах с выпуклыми узлами, уплотнениями;
  • сосудистая сетка на ногах;
  • снижение чувствительности стоп, покалывание, онемение;
  • изменения окраса кожных покровов на ступнях – посинение, покраснение, бледность;
  • огрубение кожи;
  • потливость ног;
  • болевые ощущения даже при обычной пальпации, простом прикосновении к стопам.

Боли в ногах могут быть как последствием проблем с сосудами, так и наоборот, провоцировать повреждение сосудов. Потому консультация ангиохирурга лишней не будет в любом случае.

Специализация этого врача тоже достаточно узкая. Ревматолог занимается всеми патологиями, которые связаны с поражениями соединительных тканей. К нему направляют при подозрении на ревматоидный артрит. Эта форма артрита развивается по причине сбоя в работе иммунной системы человека. Организм начинает воспринимать суставные ткани как чужеродные, агрессивные и активно продуцировать клетки для их уничтожения.

Внешне такой процесс, если затронуты стопы, проявляется так:

  • отечность нижних конечностей, усиливающаяся к вечеру;
  • боли по утрам и после рабочего дня, физических нагрузок;
  • покраснение стоп, ограничение подвижности затронутых воспалением суставов;
  • лихорадочное состояние, общая слабость.

Ревматоидный артрит не поддается лечению народными средствами в домашних условиях, и даже с помощью комплексного медикаментозного лечения не всегда удается остановить губительный для суставов процесс. Вначале потребуется сдать развернутый анализ крови, чтобы выявить антитела. Если диагноз подтвердится, то к лечению будет подключен также иммунолог. Затем начнется комплексная терапия. Полный курс лечения, включая реабилитацию, занимает около года, но и после его окончания врачи не гарантируют, что болезнь не рецидивирует.

Этот врач занимается любыми кожными заболеваниями, вызванными бактериальной инфекцией, грибком, гнойными воспалениями, затрагивающими ступни. Обратиться к дерматологу следует, если боли и дискомфорт в стопах сопровождаются такими симптомами:

  • зуд, жжение кожи;
  • огрубение кожных покровов;
  • образование чешуек, язвенных поражений;
  • изменение цвета кожи;
  • бородавки, наросты, любые образования на коже ног.

Ни в коем случае не нужно пытаться самостоятельно лечить мозоли, бородавки или грибок. Аптечные средства при неправильном использовании в лучшем случае не окажут заметного и длительного эффекта. А в худшем спровоцируют нежелательные побочные эффекты и осложнения. Кроме того, кожные заболевания опасны нагноением и общим сепсисом. Весь курс лечения должен проходить под контролем специалиста и при неэффективности сразу же корректироваться. Вылечить запущенный грибок очень сложно, потому важно не пускать процесс лечения на самотек.

Подолог – узкий специалист, отыскать которого в медицинских учреждениях довольно сложно. Подологи принимают преимущественно в частных клиниках или в косметологических центрах. Этот врач специализируется на лечении любых патологий, связанных с поражением мягких тканей ногтей стоп. Что лечит подолог:

  • грибок стопы и ногтей;
  • вросшие ногти;
  • мозоли;
  • бородавки;
  • посттравматические или постоперационные изменения мягких тканей и кожных покровов;
  • фурункулы, нагноения;
  • трофические язвы.

Подолог – это промежуточное звено между косметологом, мастером педикюра и врачом-хирургом или дерматологом. Если проблема не запущена, то он успешно ее разрешит без операции.

Консультации подолога не будут лишними в профилактических целях для каждого человека, даже если пока что особенных жалоб на ноги нет. Подолог сразу же заметит склонность к тем или иным заболеваниям и посоветует пройти обследование у ортопеда, ангиолога, ревматолога до того, как патология начнет прогрессировать и приведет к необратимым изменениям тканей. Также подолог может дать консультации по выбору обуви, уходу за стопами в домашних условиях, питанию. Подолог не заменит полностью узкого специалиста, если проблема серьезная. Но он укажет на нее и поможет в восстановительный период после комплексного лечения.

Резюме: помощь квалифицированного специалиста необходима даже при незначительных болях и дискомфорте в ступнях. Если в районной поликлинике нет нужного врача, для получения первой помощи достаточно консультации терапевта или хирурга. Затем направление дается к тому узкому специалисту, который может решить предположительную проблему. Заболевания стоп часто связаны с нарушениями внутренних органов. Потому не стоит откладывать обследование – даже мозоли важно лечить своевременно и правильно, чтобы избежать осложнений.

источник

Боль в ступнях мешает нормально передвигаться, поэтому стоит знать заранее, к какому специалисту записаться на прием. Этот симптом может свидетельствовать об огромном количестве нарушений. Перед тем, как идти в больницу, стоит разобраться, с каким заболеванием могут быть связаны болезненные ощущения. Имеет значение локализация и характер боли, а также дополнительные признаки (воспаление, отечность, деформация костей).

Специалисту необходимо будет знать, когда появились первые симптомы, связаны они с травмой или возникли без видимой причины. Если учесть все нюансы, можно будет точно определить, к какому врачу обратиться, когда болят стопы ног.

Терапевт — это первый специалист, к которому можно попасть на прием. Если пациент сомневается, какой доктор будет полезен, можно проконсультироваться у терапевта, а он уже выпишет направление в нужный кабинет.

Боль в стопе часто проявляется не самостоятельно, а в комплексе с другими симптомами. О них нужно будет обязательно сказать лечащему врачу. Болезни, которые лечит терапевт, могут проявляться одним или несколькими из признаков:

  • ощущение боли и скованности в ступнях ног, которое усиливается в утренние часы и проходит к вечеру;
  • визуальная деформация и увеличение суставов стопы, голеностопа или коленей;
  • отечность в дистальных (нижних) отделах конечностей, особенно если она сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, тахикардией и повышением артериального давления;
  • отечность ног совместно с отеками, локализованными в нижней части живота (подозрение на асцит — водянку брюшной полости);
  • нарушение чувствительности в ступнях, появление ощущения жжения, которое чередуется с онемением;
  • резкие внезапные простреливающие боли, которые охватывают не только ступни, но и полностью ноги, а также спину или поясницу (с такими симптомами обращаются не только к терапевту, но и к неврологу).

Если болят ступни ног, это может говорить как о местных нарушениях, так и о системных патологиях. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если он сочетается с выраженной отечностью. Отеки могут быть признаком как нарушения периферического кровообращения, так и серьезных заболеваний внутренних органов: сердца, почек, легких.

Хирург не только оперирует, но и проводит диагностику многих заболеваний. В его компетенции находится варикозное расширение вен, тромбоз и другие патологии.

Пациенты, которые поступают к хирургу, часто жалуются на следующие проявления:

  • наличие патологических расширений вен, которые визуально заметны на любом участке икры;
  • врастание ногтей, с которым не удается справиться в домашних условиях;
  • язвы на коже голени, которые не заживают в течение длительного времени;
  • появление патологических образований, наполненных гноем или другим содержимым;
  • асимметричные отеки (появляются только на одной стопе и сопровождаются болью);
  • изменение цвета пальцев ног (постоянная бледность или, наоборот, потемнение);
  • потеря чувствительности в одной или обеих стопах, их похолодание;
  • перемежающая хромота, которая начинается и исчезает без видимой причины (часто возникает во время ходьбы и проходит в состоянии покоя).

Хирург лечит не только те заболевания, которые проявляются явными симптомами, но и боль без причины. Часто она может быть вызвана подкожными образованиями, варикозом, застарелыми гематомами и последствиями травм.

К ангиохирургу пациента может направить хирург. Это отдельная специализация, которая изучает сосудистые патологии. В некоторых случаях их лечит специалист широкого профиля, но по возможности стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

К ангиохирургу приходят с жалобами на следующие проблемы с сосудами:

  • постоянная тяжесть и усталость в стопах, которая сопровождается появлением отеков;
  • на коже нижних отделов конечностей видны капиллярные сетки, венозные звездочки;
  • пальцы ног отвечают болью во время прикосновения к ним;
  • кожа становится плотной и грубой, может приобретать красный цвет.

У пациентов часто болит стопа при нарушении ее кровоснабжения. Основные заболевания, которые диагностируют в отношении сосудов нижних конечностей, — это варикозное расширение вен, тромбофлебит (образование тромбов различного происхождения в просвете сосудов) и другие. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое решение проблемы.

Первая причина, с которой люди приходят к травматологу, — это травмы. Ступни ног часто подвергаются переломам, могут также возникать ушибы, удары, вывихи суставов. Все эти патологии отличаются резкой интенсивной болью в месте повреждения, отечностью, нарушением работы стопы. Часто пострадавший не может опираться на травмированную конечность, и ему нужна помощь, чтоб добраться до кабинета врача.

Кроме травм, травматолог занимается и деформациями костей. К нему обращаются с плоскостопием, варусной или вальгусной постановками стопы, последствиями деформирующего артроза.

В своем арсенале ортопед имеет различные виды лечения:

  • массаж стоп;
  • лечебная гимнастика;
  • назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
  • хирургическое вмешательство.

На консультацию к ортопеду стоит отправиться, если боль сопровождается искривлением стопы, опущением ее сводов, деформацией и воспалением косточки большого пальца. При подозрении на плоскостопие можно предварительно провести тест в домашних условиях. Для этого необходимо оставить отпечаток подошвы стопы на бумаге и рассмотреть его. Если нога полностью соприкасается с землей или участок ее подъема незначительный, необходимо идти к ортопеду и начинать лечиться.

Ревматический артрит —это хроническое аутоиммунное заболевание, которое разрушает суставы. Оно проявляется характерными симптомами:

  • болью, которая усиливается утром и постепенно исчезает к вечеру (при тяжелых формах беспокоит пациента в течение всего дня);
  • воспалением и увеличением суставов пальцев ног;
  • общей слабостью, повышением температуры тела.

Лечение ревматизма будет кардинально отличаться от схемы терапии при других разновидностях артрита. Для его диагностики необходимо будет сдать кровь в лабораторию для анализов, которые укажут именно на аутоиммунное происхождение болезни. К этому врачу пациентов обычно направляют уже после исследования крови, а первичный осмотр происходит у терапевта

Боль может быть связана с проявлениями грибковых или бактериальных заболеваний кожи. Дерматолог возьмет образец кожи для анализа и рассмотрит его под микроскопом. Жалобы, с которыми следует обращаться к дерматологу:

  • боль и зуд в области ступней, часто в межпальцевых промежутках;
  • появление сыпи, язв, эрозий, которые быстро распространяются по поверхности кожи;
  • огрубение и шелушение кожи, появление мозолей или бородавок;
  • изменение цвета ногтей, деформация ногтевой пластины.

Мозоли и бородавки не стоит удалять самостоятельно. Папилломы имеют вирусное происхождение, и при их неправильном или неполном удалении они появляются на соседних участках в большом количестве.

Если бородавка появилась недавно и отличается быстрым ростом, дерматолог будет проводить ее исследование на злокачественность. Такие образования редко представляют опасность сами по себе, но в некоторых случаях они могут трансформироваться в крупные злокачественные опухоли.

После подробного изучения симптомов можно с уверенностью сказать, к какому врачу обращаться при болях в стопе. Перед консультацией стоит вспомнить, какие события предшествовали появлению первых болевых ощущений. Возможно, имели место незначительные удары либо интенсивные тренировки, изменения в рационе либо смена климата. Если боль появилась без видимых причин, стоит идти к терапевту. Он соберет все необходимые данные и отправит на прием к специалисту узкого профиля.

источник

Причины боли в ногах настолько многообразны, что определить их самостоятельно в большинстве случаев невозможно. Безусловно, никто не хочет терять время в очередях к доктору, который отправит нездорового пациента к другому специалисту. Причем кабинет последнего находится в отдаленном районе, а принимает он в строго отведенные часы. Как избежать ненужного хождения, а главное – вылечиться побыстрее?

Участковый врач лечит многие болезни, но далеко не все. Кроме того, некоторые недуги можно выявить только с помощью высокотехнологичного оборудования. А результаты исследований должен расшифровать опытный специалист узкого профиля.

Стоит также отметить, что даже врач не всегда уверен в правильности предварительного диагноза, пока не получит результаты обследования. Поэтому в сомнительных случаях нужно всегда идти к терапевту. Если же симптомы достаточно очевидны (например, при травме), то можно сразу пойти к травматологу.

Боли в ногах могут быть обусловлены физическим перенапряжением из-за долгой ходьбы, стояния, интенсивных спортивных тренировок. При сидячей работе и в жаркую погоду болезненность возникает к вечеру. Хождение в неудобной, жесткой обуви тоже нередко вызывает дискомфорт в ступнях и голенях.

Перечисленные причины не являются патологическими, поэтому боль достаточно быстро проходит, стоит только отдохнуть.

Заболевания, которые сопровождаются болями в ногах ниже колен, следующие:

  • Варикоз, атеросклероз, тромбофлебит.
  • Травмы и скелетные деформации (искривление позвоночника, плоскостопие, вальгус).
  • Артрит и артроз суставов нижних конечностей.
  • Невриты и нейропатии.
  • Корешковый синдром при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах.
  • Туннельный синдром.
Читайте также:  Болит спина млеет нога

Идти на прием к доктору нужно при появлении таких симптомов:

  • Одна или обе ноги сильно болят в течение нескольких дней.
  • Конечности немеют, в них ощущается слабость, постоянный холод или жар.
  • Боль отдает в другие части тела – например, в спину.
  • Кожные покровы приобрели бледный или синюшный оттенок.
  • Ноги постоянно или периодически отекают.

При болях в ногах, возникших по неизвестной причине, лучше сначала обратиться к терапевту. Этот многопрофильный специалист занимается болезнями, не требующими хирургического лечения. Его деятельность не ограничивается какой-то одной системой органов, что отличает терапевта от врачей узких специальностей. В то же время он не может заменить профильного врача, так как имеет другие задачи и возможности.

В обязанности врача-терапевта входит сбор анамнеза: на что жалуется больной, каковы симптомы болезни и общее состояние здоровья. Далее – физикальный осмотр: простукивание, прослушивание, пальпация и определение необходимых методов исследования (анализы крови, рентген и прочее).

После первичной консультации терапевт выписывает направления на обследование, по результатам которого назначает лечение, или выполняет координирующую функцию – перенаправляет к специалисту узкого профиля.

Если боль в ноге вызвана артритом (воспалением суставов) или артрозом (поражением хрящей), то лечащим врачом будет именно терапевт. Исключение может составлять лишь артрит ревматического или подагрического происхождения. Этими заболеваниями занимается врач-ревматолог, однако такой специалист есть далеко не в каждом медицинском учреждении.

Артроз, подагра и ревматический артрит – это хронические патологии. Поэтому пациенты с такими диагнозами должны посещать терапевта 2–4 раза в год.

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

  • Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
  • Тугоподвижность в суставах по утрам.
  • Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
  • Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
  • Ограничение амплитуды движений.
  • Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

  • Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
  • Отек и гематома на травмированном участке.
  • Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
  • Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
  • Деформация сустава или мягких тканей.
  • Уплотнение или западение мышц.
  • Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
  • Нарушена кожная чувствительность.

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

  • Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
  • Боль в состоянии покоя или во время движений.
  • Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
  • Нестихающая ломота в области суставов.
  • Хруст и щелчки при движениях.
  • Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
  • Изменение формы одного или нескольких сочленений.
  • Изменение походки, хромота.

Травматолог – это врач «быстрого реагирования»: он определяет характер, тяжесть и локализацию повреждения, а также учитывает общее состояние пациента. Вопрос о методах лечения решается в максимально короткие сроки.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

  • Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
  • Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
  • Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
  • Паразитарные – чесотку, педикулез.
  • Все разновидности лишая.
  • Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
  • Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.

Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.

Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.

Подавляющее большинство патологий хорошо поддается лечению на ранних стадиях, тогда как запущенные формы зачастую требуют оперативного вмешательства. Именно поэтому не стоит ждать, пока «пройдет само», а обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Будьте здоровы!

источник

С болью в стопах сталкивается каждый человек хоть один раз в жизни. Если неприятное ощущение носит временный характер и не отражается на общем самочувствии, то, скорее всего, причиной дискомфорта является перенапряжение, вызванное физической нагрузкой, поэтому оно проходит после отдыха. Однако если стопы болят периодически или постоянно, причем болезненность негативно отражается на привычном образе жизни, то причиной этого могут быть патологические процессы, которые не стоит оставлять без внимания. Поэтому стоит разобраться, что предпринять, если болят ступни ног, и к какому врачу обратиться.

Стопа состоит из костей, сухожилий, мышц и других структурных составляющих. Каждый из них может стать источником боли под воздействием внутренних и внешних факторов. Зачастую неприятные ощущения появляется после физических нагрузок, хождения в неудобной обуви на высоких каблуках, в период беременности, но в этих случаях дискомфорт носит временный характер.

Но провоцировать боль в ступнях могут и заболевания, связанные с возрастными или патологическими изменениями стопы и ног:

  1. Подагра. Патология зачастую сопровождается повышением общей температуры тела. Воспаление характеризуется появлением резкой боли и отечности в области сустава большого пальца ноги. Нередко сопровождается жжением и зудом.
  2. Варикоз. Заболевание вызывает деформацию вен конечностей. Это приводит к тому, что больно наступать на ногу, и болит ступня при ходьбе из-за воспаленных кровеносных сосудов.
  3. Остеопороз. Патология в большинстве случаев поражает ступни и кисти рук одновременно. При этом заболевании болит стопа на сгибе, причем боль имеет постоянный характер, а во время нагрузок усиливается.
  4. Пяточная шпора. Патологический процесс развивается в пятке, характеризуясь острой болью при нажатии на нее. Болезненность чаще всего проявляется к вечеру и утром после сна. Провоцирует появление шпоры: плоскостопие, растяжение сухожилий, травмы, чрезмерные нагрузки.
  5. Артрит. Заболевание поражает суставы стопы и ног. При этом боль ощущается в пальцах, пятке, у основания ноги и голени. Также наблюдается отечность конечностей, кожа приобретает красный оттенок, на ощупь становится горячей, что подтверждает воспалительный процесс.
  6. Ушибы. В этом случае появляется ноющая тянущая боль, а также может присутствовать онемение, отечность стопы и покраснение кожи. В некоторых случаях ушиб вызывает жжение и зуд.
  7. Перелом. Боль настолько сильная, что стать на стопу невозможно.
  8. Повреждение связок. В этом случае болит стопа при ходьбе, причем неприятные ощущения ощущаются несколько часов после этого.
  9. Плоскостопие. Боль в ступнях появляется после длительной ходьбы, при этом дискомфорт присутствует одновременно в области пальцев, пятки, сопровождается отечностью икр.
  10. Метатарзалгия. Боль ступни провоцируют структурные изменения плюсневых костей. В этом случае боль может быть настолько острой, что человек не может опереться на эту ногу.
  11. Тендинит. Дегенеративные изменения тканей большеберцовой мышцы приводят к тому, что нога болит в стопе сверху и в районе подошвы. Провоцирующим фактором развития патологического процесса является чрезмерная пронация, деформация пяточной кости.
  12. Вальгусная деформация. Смещение положения большого пальца и мизинца провоцирует изменения амортизационных свойств подошвы. Это и является причиной появления неприятной болезненности стопы.

В этом перечне указаны наиболее распространенные факторы, которые могут вызывать дискомфорт. Но точную причину может установить только врач на основании результатов обследования пациента.

Болят ступни ног, к какому врачу обратиться, можно определить, если выявить точное место локализации дискомфорта. Так как это поможет значительно сузить список вероятных заболеваний.

Основные места локализации боли в стопе:

  1. Пятка. Резкую боль в этой области может вызывать пяточная шпора или ахиллотендинит.
  2. Подошва. Ощущение дискомфорта в этой области чаще всего свидетельствует о развитии метатарзалгии или фасциита.
  3. Пальцы. Болезненность может свидетельствовать о вросшем ногте, вальгусной деформации, сесамоидите.
  4. Боль без определенного места. Вызывать в этом случае неприятное ощущение могут травмы, ушибы, варикозное расширение вен, плоскостопие, артрит, тендинит.

Проблемами ступней занимаются многие специалисты. Чаще всего с этим сталкиваются травматологи, терапевты, хирурги, дерматологи. И чтобы определиться, консультация какого врача необходима в том или ином случае, стоит разобраться, какие патологии находятся в его компетенции.

Поэтому особенно важно обратить внимание на наличие характерных симптомов, чтобы в итоге при обращении к врачу удалось как можно точнее их изложить. От этого во многом зависят постановка диагноза и последующее назначение необходимой терапии.

К терапевту рекомендуется обращаться, если есть сомнения в том, какой специалист необходим. Терапевт, выслушав жалобы больного, окажет помощь, а также при необходимости выпишет направление в нужный кабинет.

Непосредственно к участковому терапевту следует обращаться в следующих случаях:

  1. Ощущение боли сочетается со скованностью движений, которые проявляются утром после сна, а к вечеру проходят.
  2. Визуально заметна деформация и увеличение размеров суставов стопы, голеностопа, коленей.
  3. Присутствует отечность нижних конечностей, сопровождающаяся одышкой, повышением показателей кровяного давления, тахикардией.
  4. Отечность в стопе проявляется в комплексе с отечностью нижней области живота, что может указывать на образование водянки брюшной полости.
  5. Нарушение чувствительности стопы с четкими периодами жжения и онемения, которые постоянно чередуются.
  6. Внезапная простреливающая боль не только в стопе и ноге, но и в пояснице, а также спине.

Причины и лечение болей в стопе могут быть различны, так как неприятное ощущение может свидетельствовать как о местном нарушении, так о системном заболевании. Особенно опасно, если оно сочетается с отечностью. Этот признак свидетельствует о нарушении периферического кровообращения в организме, а также может указывать на сбой в работе сердца, почек и легких.

Не все знают, что данный врач не только делает операции, но и диагностирует многие заболевания. В его компетенции — варикоз, тромбоз и другие патологии сосудистой системы.

Следует обратиться за помощью к хирургу, если боль стопе сочетается с такими проявлениями:

  • патологическое расширение вен, что визуально заметно на любом участке ноги;
  • врастание ногтя, которое нельзя самостоятельно удалить;
  • на ногах присутствуют незаживающие язвы;
  • регулярно появляются новообразования, содержащие гной или другую жидкость;
  • отеки имеют асимметричную форму, причем отмечаются только на одной ноге;
  • кожа на пальцах ноги имеет нехарактерный оттенок — бледный или синюшный;
  • постоянное ощущение холода в ногах, сопровождающееся потерей чувствительности;
  • хромота, которая появляется и исчезает без видимой причины, при этом стопа болит при ходьбе, но не беспокоит во время отдыха;
  • омертвение участков кожи.

Помощь хирурга нужна не только в том случае, когда заболевание сопровождается характерными признаками, но и тогда, когда болит нога на сгибе без явной причины. Это может быть симптоматикой подкожного развития варикоза, признаком устаревших гематом и последствием старых ран. Поэтому консультация этого специалиста поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

К этому врачу на консультацию пациент может попасть по рекомендации хирурга. Ангиохирург является узкопрофильным специалистом, в компетенции которого все заболевания сосудов.

К нему стоит обратиться, если ощущение болезненности стопы сочетается с:

  • постоянной тяжестью и усталостью в ногах, что сопровождается отечностью;
  • капиллярной сеткой или венозными звездочками в нижней области ноги;
  • острой болью в пальцах при надавливании на них;
  • красным оттенком кожи на ногах.

Зачастую при нарушении кровообращения в нижних конечностях болит стопа. Что делать в этом случае, чтобы решить проблему, объяснит лечащий врач, исходя индивидуальных особенностей больного. Любое самолечение при болезнях суставов может значительно ухудшить ситуацию.

Чаще всего к этому специалисту обращаются в результате получения различных травм. Ступни ног могут подвергаться переломам, ушибам, вывихам и ударам. В результате этого патологический процесс всегда сопровождается острой болью, отечностью конечности и нарушением функциональности стопы в целом.

Это приводит к тому, что больной не в состоянии самостоятельно добраться до врача, поэтому ему необходима посторонняя помощь.

Помимо травм, консультация травматолога-ортопеда необходима при плоскостопии, деформирующем артрозе, вальгусной постановке стопы.

Для устранения основной причины, провоцирующей неприятное ощущение в стопе, ортопед может назначить следующие виды лечения:

  • лечебный массаж;
  • гимнастику;
  • медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • хирургическую операцию.

К ортопеду стоит обратиться в первую очередь, если болезненность ступни сочетается с:

  • искривлением стопы,
  • снижением ее свода,
  • воспалением с последующей деформацией большого пальца ноги;
  • ограниченностью движений голеностопного, коленного и тазобедренного сустава на одной ноге;
  • отклонением большого пальца и образованием «шишки» возле него;
  • новообразованием в области сочленений и сухожилий.

При подозрении на развитие плоскостопия можно в домашних условиях провести самостоятельное тестирование. Для этого необходимо поставить ногу на чистый лист и обвести стопу. Если полученный отпечаток полностью соприкасается с поверхностью листа или имеет незначительный подъем, то значит, следует сходить на прием к ортопеду для назначения необходимого лечения.

Иногда провоцировать боль могут бактериальные или грибковые кожные патологии. В этом случае выявить проблему дискомфорта поможет дерматолог. Для этого ему потребуется взять на анализ образцы кожи, собранные со стопы.

Основные симптомы, сочетание которых с болью ступни указывают на необходимость консультации дерматолога:

  • навязчивый зуд и жжение в межпальцевых промежутках;
  • наросты, язвы, сыпь на поверхности кожи;
  • утолщение кожного покрова на стопе, сопровождающееся шелушением;
  • мозоли, бородавки;
  • деформация и изменение цвета ногтевой пластины.

Не стоит пытаться самостоятельно удалять бородавки, так как эти новообразования имеют способность трансформироваться в злокачественные опухоли. Поэтому любое непрофессиональное вмешательство грозит обернуться более серьезными проблемами со здоровьем.

Консультация этого специалиста необходима, когда ощущение болезненности связанно с развитием ревматического артрита.

В этом случае характерными симптомами являются:

  • утренняя боль, которая исчезает ближе к вечеру (при тяжелой форме дискомфорт ощущается на протяжении всего дня);
  • увеличение суставов ног, сопровождающееся воспалением;
  • общая слабость, апатия;
  • повышенная температура;
  • скованность движений;
  • отечностью коленей.

Чтобы выявить истинную причину, почему болят ступни ног ночью, днем или постоянно, врач может назначить разные виды обследования. Сопоставление полученных данных в итоге поможет установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Основные методы диагностики:

  1. Опрос больного. Целью его проведения является максимальный сбор информации о наличии симптомов и жалоб.
  2. Визуальный осмотр. Проводится оценка травмы и дефектов стопы, если таковые имеются.
  3. Тестирование функциональности ступни. Этот метод позволяет выявить подвижность суставов, а также помогает определить, болит нога в подъеме стопы или в другом месте.
  4. МРТ или КТ. Данные информативные обследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса в суставах, костной и мягкой ткани, а также в сосудах.
  5. Рентген стопы в двух проекциях. Данный способ дает возможность получить изображение стопы с двух разных ракурсов. Это позволяет составить более полную картину ее функциональности и наличия нарушений в различных частях конечности.
  6. Лабораторные анализы крови и мочи. Исследования назначаются при подозрении на артрит, сахарный диабет, подагру.

Лечение проводить можно только по назначению врача, когда выявлена основная причина появление дискомфорта. Самостоятельно греть стопу или применять другие терапевтические процедуры, не зная причин появления боли, нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

При обострении болевого синдрома в стопе следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • максимально снизить физическую активность;
  • уменьшить нагрузку на ступню;
  • чаще принимать горизонтальное положение;
  • отказаться от неудобной обуви на каблуке;
  • увеличить содержание в рационе свежих овощей и фруктов, богатых витаминами группы В и кальцием;
  • принимать витаминные комплексы.
Читайте также:  У ребенка болят суставы пальцев ног

Терапия при болезненности в ступнях проводится в двух направлениях: это устранение неприятных симптомов и лечение основного заболевания.

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Баралгин». Кроме того, применяются наружные средства в виде разогревающих мазей и гелей, снимающие отечность, воспаление и мышечное напряжение.
  2. Ортопедическое лечение. Назначается при травмах, ушибах, плоскостопии. Для восстановления функциональности стопы используются гипс, ортопедические стельки и эластичные повязки.
  3. Хирургическая операция. Назначается в случае повреждения сухожилий, разрушения тканей суставов и при сложных переломах.

Народные средства в виде согревающих ванночек для ступней, контрастного душа, компрессов, обертываний можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Любые домашние процедуры следует предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Если болят ступни ног, к какому врачу обратиться, после прочтения статьи понятно. Главное — помнить, что любой болевой синдром не является нормальным явлением, и его появление свидетельствует о неполадках в организме. Поэтому чем раньше будет выявлен дефект, тем меньше вероятность развития необратимых последствий.

источник

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

источник

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

Ноющие боли в щиколотке, особенно лежа или сидя. Иногда ощущение омертвения области на стопе под пальцами, в положении лежа. Ночью, под утро возникают судороги. Беспокоит также слабость в ногах. Не знаю к какому врачу обращаться. Если массажёр для стоп не приносит облегчения, стоит его использовать?

Хочется верить, что получу ответ по электронной почте. С ув. Элла.

Боли в крестце и голенях. К какому врачу обратиться?

Рубрика: Вопрос-ответ (что, где, почему)

Почему болят пятки ног — причины болей в пятках, рекомендуемое лечение, полезные растягивающие упражнения — объемная тема сегодняшнего разговора на сайте alter-zdrav.ru.

Практически каждый человек испытывал ощущение дискомфорта в ногах, а зачастую острую режущую боль в пятках ног. Люди преклонных лет, спортсмены и беременные дамы — наиболее часто подвержены этой патологии.

Чтобы при ходьбе не думать о боли, ограничивая себя в движении, и лишний раз не нервничать по этому поводу, прежде всего, нужно определиться в причинах возникновения боли в пятках ног, коих известно немало.

Игнорировать эту проблему нельзя, так как пятка, в комплексе пяточной кости, сухожилий, связок и кровеносных сосудов считается своего рода амортизатором, и смягчает немалые нагрузки практически одной тонкой прослойкой жировой ткани.

И если давление на нижние конечности будет зашкаливать, результат может оказаться непредсказуемым: от обычного перенапряжения, до серьезного заболевания, ведущего к стойкому нарушению трудоспособности, а то и инвалидности.

Почему болят пятки ног — основные причины боли?

Некоторые ощущения боли в пятке (по статистике, только треть людей страдают данным недугом сразу двух ног) не связаны с решением проблемы излечения тяжелой хронической болезни. А именно:

  • — Продолжительное нахождение на ногах и, соответственно, перенапряжение стопы.
  • — Лишний вес существенно увеличивает нагрузку на ноги.
  • — Резкие изменения в состоянии здоровья, к примеру, онкологические заболевания. Наряду с резким похудением, могут привести к атрофии тонкой жировой прослойки.
  • — Неудобная обувь. Напряжение на мышцы приводит: неправильная стелька, изменение размеров каблука, неподходящий подъем и обувная колодка.
  • — Беременность. Повышение в весе у женщин во время беременности достигает 7-20 кг, и как следствие, громадная нагрузка на органы кровообращения приводит к появлению болевого синдрома.

Значительно опасней существующие хронические заболевания стоп, являющиеся основными причинами болей в пятках по медицинской статистике:

  • — Плантарный, или подошвенный фасциит. Наиболее «популярный» недуг, именуемый в народе «пяточной шпорой».

Данная патология возникает из-за микронадрывов подошвенной фасции, разного рода растяжений и воспалений, приводит к избыточному скоплению солей, откладываемых в пятке в виде нароста, причиняющие человеку резкую и мучительную боль, как с первыми шагами поле ночного сна, так и неожиданно — при долгой продолжительной ходьбе. Солевой нарост зачастую деформирует окружающую мягкую ткань.

  • — Повреждение фасции. Затрудняющее движение образование уплотнения внутри стопы.
  • — Ревматоидный артрит. Воспаление ткани, соединяющей пятку и пальцы. Системное заболевание, чаще начинающееся со стоп и кистей.
  • — Псориатический артрит. Артрит, развивающийся на фоне прогрессирующего хронического псориаза.
  • — Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление и поражение сухожилия в пяточной области.
  • — Бурсит пятки, заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в бурсе – синовиальной сумке, расположенной в области пяточного (ахиллового) сухожилия.
  • — Подагра. Скопление солей мочевой кислоты приводит к заболеваниям суставов.
  • — Болезнь Бехтерева. Сбой иммунной системы организма, уничтожающий собственную хрящевую ткань лейкоцитами, воспринимающими ее как чужеродную.
  • — Компрессионная невропатия подошвенных нервов (невралгия Мортона). Зачастую возникающая при ношении тесной обуви, при компрессии сдавливаются общие нервы подошвы.
  • — Болеть пятка может и при прогрессирующем плоскостопии, правда, как правило, болезненность будет не только в пяточной области, а распространена по всей стопе.
  • — Поверхностная боль может возникать при образовании трещин на пятках, более подробно об этом здесь.

И это далеко не полный перечень заболеваний, которые приводят к возникновению боли в пятках различного характера.

Ноющая, острая, тянущая, режущая и другие разновидности боли в пяточной части ног могут появиться при костном туберкулезе, кишечных и урогенитальных недугах, проходящих в скрытой форме; а также при различных травмах сухожилий и в результате осложнений после инфекционных болезней организма.

Тщательное обследование проводится при не проходящих болевых ощущениях во время длительного периода, и будет зависеть от клинического состояния и возраста пациента. Предварительное обследование проводится разными врачами, и впоследствии для постановки правильного диагноза могут быть назначены следующие процедуры:

  • — общий и биохимический анализ крови;
  • — кровь на ревматоидный фактор;
  • — рентген;
  • — анализ на онкомаркеры;
  • — пункционная биопсия;
  • — исследование ультразвуком;
  • — денситометрия;
  • — остеосцинтиграфия.

В зависимости от того, к какому специалисту вы обратились (ортопед, невролог, ревматолог) проводятся разные вышеперечисленные диагностические действия.

Первоначально стоит обратиться к травматологу-ортопеду (если такого специалиста в поликлинике нет, то к хирургу), потом возможно понадобится обращение к ревматологу и неврологу для исключения системных суставных заболеваний и неврологической патологии.

Перед началом лечения больному необходимо придерживаться основных врачебных рекомендаций:

  • — Чаще отдыхать, не нагружая собственные ноги ежедневными прогулками.
  • — Полностью отказаться от неудобной обуви, с высокими подъемами и каблуками.
  • — Если есть лишние килограммы, постараться сбросить вес.
  • — Носить удобную обувь, желательно с ортопедическими стельками.
  • — Периодическое чередование прогреваний с ледяным массажем. Прикладывать грелку не более 5 минут, затем, после небольшого перерыва охладить льдом.
  • — Применять специальную лечебную гимнастику, с использованием приспособлений для растяжки связок.
  • — Массаж стоп.

Пациенту (конечно, по желанию) можно воспользоваться методами народной медицины. Уменьшают болезненность компрессы на пятки и снимающие воспаление ванночки.

  • Помогает кашица из чеснока, приложенная к пятке на 2-3 часа.
  • Из протертой черной редьки делают компресс, утепляя материалом и обвязывая сверху полиэтиленом.
  • Пробуют горячие солевые ванночки, в которые погружают больную конечность на 20-30 минут.
  • Приготавливают компрессы из сырого картофеля, из корня хрена, а также из меда и красного перца.

Привести к облегчению страданий больного способно медикаментозное лечение. Использование нестероидных противовоспалительных гелей «Диклофенак» и «Фастум-гель», и таблеток «Ибупрофен»; плюс – специальные пластыри на основе салициловой и молочной кислот.

Возможна блокада препаратами «Дипроспан» и «Лидокаин».

Неплохой эффект оказывает физиотерапия: применяют магнитотерапию, ударно-волновую терапию, лазер, ультразвук и УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля).

При некоторых патологиях с неутихающим болевым синдромом, применяют специальную шину (ортез).

В случае перелома пяточной кости, сроком до 2 месяцев, накладывается специальный гипсовый лонгет.

Если же все вышеперечисленные методы лечения не дали ожидаемого результата, особенно, при хронической «пяточной шпоре» либо других тяжелых заболеваниях, применяют иссечение фасции подошвы. Данное хирургическое вмешательство, проводимое эндоскопическим вариантом, в отличие от открытого способа, имеет преимущество скорейшего восстановления.

Профилактические мероприятия очень простые и не требуют от человека ничего сверхъестественного:

  • — При первых появлениях дискомфорта в ступне или пятке, необходимо избавление от лишнего веса, и далее постоянный его контроль.
  • — Обязательно после напряженного дня полноценный отдых ногам.
  • — Любителям спорта отказ от бега и спортивной ходьбы, и переквалификация на плавание либо велосипед.
  • — Покупка удобной обуви, из качественного материала с ортопедическими стельками.
  • — Постоянная забота и уход за кожей ступни.
  • — Своевременное лечение заболеваний хронической направленности (диабет, остеомиелит).
  • — Выполнение профилактической лечебной гимнастики.

При выполнении вышеперечисленных превентивных мер, и в быстром обращении к специалисту, вы предотвратите появление на ранней стадии не только тяжелых хронических заболеваний, но и проявление любых болезненных симптомов у ваших ног.

Довольно часто люди страдают от сильной боли в ступнях, даже не зная, почему она возникает, к какому врачу с данной проблемой обращаться и стоит ли это делать вообще? Сразу необходимо сказать, что если у вас систематически болит ступня, откладывать визит к врачу не нужно. Ведь этот симптом может указывать на развитие различных заболеваний, в том числе и суставных.

Совсем другой вопрос, к какому врачу обращаться с такой проблемой? Лечением всех заболеваний опорно-двигательного аппарата занимается ортопед-хирург. Поэтому, если вы страдаете от болевого синдрома любого характера в ногах, то вам следует обращаться за помощью именно к нему.

А теперь, давайте поговорим с вами о том, что может являться причиной появления боли в ступнях и к чему халатное отношение к данной проблеме может привести?

Довольно часто появление боли в ступнях связанно с развитием артрита. Это заболевание, при котором происходит повреждение сосудов и защемление нервов в капиллярной структуре стопы.

Боль в данном случае может беспокоить больного постоянно. Особенно она усиливается при ходьбе или после сильных физических нагрузках.

Отличительная черта данной болезни – покраснение и припухлость мягких тканей в месте поражения, то есть, в нашем случае, стопы.

Еще одно состояние, которое сопровождается болевым синдромом в стопе, это фасциит. Это заболевание, при котором происходит деформация соединительной ткани. Боли в основном отмечаются при ходьбе и нагрузках.

Вызывать болевой синдром в стопе могут и невромы. Они характеризуются стремительным ростом структуры нервов и близлежащих тканей. Чаще всего такое состояние провоцирует ношение неудобной узкой обуви.

Возрастные изменения также могут послужить появлению боли в стопе (метаталзаргия). Дело все в том, что по мере взросления человека, его связки и костные ткани начинают терять свою биохимическую активность и начинают постепенно разрушаться, вызывая сильную боль во время ходьбы.

Читайте также:  Опухла икра на ноге болит и больно сгибать

Эритромелалгия – еще одно состояние, сопровождающееся болевым синдромом в области стопы. Для этого состояния характерно также жжение в пальцах ног и повышенная температура тела. При возникновении данных симптомов требуется незамедлительно обратиться к врачу, так как в данном случае речь идет о поражении нервов.

Если у вас болит ступня при ходьбе и при этом никаких других симптомов не наблюдается, то возможно, у вас плоскостопие. Это состояние нарушает естественную форму стопы и приводит к неравномерной нагрузки на ноги. Болевые ощущения при плоскостопии сильно увеличиваются при ношении неудобной обуви.

Данный симптом может также возникать по причине физиологических дефектов стопы, например, бородавок. Также послужить появлению болевого синдрома могут различные вывихи и травмы голеностопа или стопы в целом. При постановке диагноза большую роль играет локализация боли и ее характер.

Боль в ступне при ходьбе может возникать в какой то определенной области или охватывать всю часть тела. Так как во время ходьбы происходит увеличение нагрузки на стопы, то появление данного симптома может быть вызвано остеопарозом, сидячим образом жизни или нарушением связочно-мышечного аппарата.

В некоторых случаях боль в ступне при ходьбе может возникать на фоне органических повреждений сосудистой системы ног.

Острая боль в пальцах ступни может быть вызвана подагрой, при которой происходит нарушение обменных процессов в ногах. При этом состоянии происходит резкое увеличение концентрации солей и их отложение в суставных тканях.

В данном случае боль беспокоит пациента в ночное время. Но если данное заболевание запущенно и не поддавалось лечению, то болевой синдром может сопровождать больного на протяжении всего дня.

Стоит отметить, что боль в пальцах ступни может возникать и по причине развития артрита, артроза, бурсита и тендинита.

Когда болевой синдром возникает в нижней и верхней части стопы, то это может свидетельствовать о плоскостопии. В этом случае требуется ношение ортопедической обуви, которая подбирается в индивидуальном порядке или изготавливается на заказ.

Плоскостопие в основном развивается на фоне ожирения. Поэтому если у вас имеются лишние килограммы, то вам необходимо обязательно избавиться от них. Для этого вовсе не обязательно сидеть на строгих диетах. Достаточно всего лишь соблюдать принципы раздельного питания. Питаясь правильно, вы сможете без проблем избавиться от лишнего веса и за одно избавиться от мучительных болей в ступнях.

Чтобы определить точную причину появления боли в ступне, необходимо обратиться к ортопеду, который на основе внешних признаков стопы и ваших жалоб сможет поставить предварительный диагноз. А для его подтверждения требуется пройти дополнительно обследование, которое может включать в себя рентген, МРТ и КТ.

По результатам исследования врач сможет поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей тактикой лечения.

Лечение зависит от причины возникновения боли в стопе и стадии болезни. В каждом конкретном случае оно подбирается в индивидуальном порядке. В данном случае могут быть прописаны как медикаментозные средства, так и физиотерапевтические процедуры.

Может появиться необходимость в использовании кортикостероидов, антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Кроме того, при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата практически во всех случаях назначается лечебно-профилактическая физкультура. Она необходима для укрепления прочности и гибкости мышц и сосудов голеностопа.

Также нередко назначается ударно-волновая терапия или магнитно-резонансная терапия. Все они направлены на восстановление функций голеностопа, а в частности его мышц и сосудов. при деформации стопы обязательным является ношение ортопедической обув и использование компрессионного белья.

В тяжелых случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительных результатов, применяется хирургическое вмешательство, после которого больному требуется пройти еще и продолжительную реабилитацию. Она также в обязательном порядке включает в себя посещение ЛФК, электрофорез и ряд других физиотерапевтических процедур.

Боль в ступнях не возникает просто так и это следует понимать. Ваше халатное отношение к ней может привести к серьезным осложнениям со стороны опорно-двигательного аппарата.

Ведь когда появляются болевые ощущения в ногах, мы не произвольно начинаем хромать, подбирать для себя, как говориться, удобную позу.

Но все это негативно сказывается на самом позвоночнике, а это может привести к инвалидности.

Поэтому, если вы любите себя и хотите на долгие годы сохранить свою подвижность, то вам следует сразу же обращаться к врачу, как только возникают систематические боли в ступнях.

А еще лучше проходить профилактические осмотры у ортопеда каждые 6-12 месяцев.

Это позволит выявить различные патологические процессы еще на начальных стадиях, что существенно сократит процесс лечения и снизит риск развития других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Боль в стопе – симптом, который является признаком определённого патологического процесса костно-мышечного аппарата стопы или следствием травмы. В любом случае лечение назначает только врач, после обследования и постановки точного диагноза.

Боли в стопе могут быть проявлением следующих патологических процессов:

Кроме этого, боли в стопе могут быть обусловлены механическим повреждением сустава — перелом, вывих, сильный ушиб, растяжение или разрыв связок.

Боль в стопе при ходьбе или в состоянии покоя различают таких видов:

  • диффузные;
  • захватывающие всю стопу;
  • локального типа.

Характер проявления боли и её локализация может указывать на первопричинный фактор, однако, это не значит, что можно самостоятельно принимать попытки устранения этого неприятного симптома. Самолечение может привести к развитию серьёзных осложнений.

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер симптоматики будет зависеть от основного заболевания.

Боль в подошве стопы может указывать на развитие остеопороза или артрита, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя, при надавливании на пятку болевые ощущения могут усиливаться;
  • в утреннее время может наблюдаться скованность в суставах, онемение пальцев ног;
  • повышенная утомляемость, даже при непродолжительной двигательной активности;
  • боль в пальцах нижних конечностей может усиливаться после длительной нагрузки или продолжительного бездействия;
  • общее недомогание;
  • нарушение цикла сна;
  • ухудшение трудоспособности.

Боль в стопе сверху или в подошвенной части присутствует в клинике артроза, плоскостопия и подагры. При таких недугах больных будут беспокоить следующие симптомы:

  • отёчность нижних конечностей;
  • хруст в стопе при ходьбе;
  • быстрая утомляемость;
  • утончение кожного покрова;
  • по мере усугубления патологического процесса боль может носить резкий, приступообразный характер даже в состоянии полного покоя;
  • возможны деформации стопы;
  • болевой синдром может возникать внезапно;
  • местное повышение температуры;
  • при хроническом течении заболевания возможно образование наростов в области поражённого сустава.

Здоровый сустав и изменения при артрозе

Боль в стопе между пяткой и носком, которая отдаёт в боковые стороны, может быть признаком развития пяточной шпоры или фасциита, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • боль в стопе при ходьбе усиливается;
  • наибольшая выраженность симптома наблюдается в утреннее время, когда человек только начинает двигательную активность;
  • отёчность;
  • местное повышение температуры.

Если лечение не будет начато своевременно, такое нарушение может привести к хронической хромоте.

Боль в стопе под пальцами при ходьбе может свидетельствовать как о чрезмерных физических нагрузках, так и о серьёзных патологических процессах (артрит, остеомиелит, подагра, плоскостопие). Наблюдается следующая клиническая картина:

  • сильная боль колющего или режущего характера;
  • отёчность, припухлость в области развития патологического процесса;
  • по мере усугубления воспалительного процесса боль переходит на весь сустав;
  • местное повышение температуры;
  • субфебрильная или фебрильная температура тела;
  • признаки общей интоксикации организма.

Наличие такой клинической картины может указывать на развитие гнойно-воспалительного процесса, что представляет опасность для здоровья и жизни человека.

Причиной боли в верхней части стопы может быть ревматизм, лигаментит и другие заболевания опорно-двигательного аппарата. В таком случае симптом сопровождается следующей клинической картиной:

  • боль носить кратковременный, непродолжительный, но ярко выраженный характер;
  • воспаление, отёчность сустава;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение кожного покрова в области поражённого сустава.

Боль в ноге от бедра до стопы может быть проявлением остеохондроза и межпозвоночной грыжи, однако точную этиологию может установить только врач, после проведения обследования. В таких случаях возможно выражение следующей клинической картины:

  • болевой синдром проявляется при двигательной активности;
  • иррадиирует в область ягодиц, спины;
  • скованность в движениях;
  • слабость в руках и ногах;
  • по мере усугубления патологического процесса боль может беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Боль в стопе может проявляться при таком заболевании, как диабетическая стопа, симптоматика следующая:

  • отёчность стопы, усиление боли даже при незначительных статических нагрузках;
  • слабость в ногах, онемение;
  • покраснение поражённой конечности, синюшность кожного покрова;
  • местное повышение температуры;
  • образование язв на коже.

В этом случае, если лечение не будет начато своевременно, то осложнение патологического процесса может привести к тому, что потребуется ампутация конечности.

При варикозной болезни ног болевой синдром наблюдается только на поздних стадиях развития заболевания. На начальном этапе развития недуга человек может ощущать только отёчность, тяжесть, повышенную утомляемость ног.

Следует понимать, что проявление этого симптома может быть признаком как механического повреждения, так и серьёзного патологического процесса. Поэтому проводить самолечение или игнорировать этот признак нельзя. При первой же возможности нужно обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Почему болят стопы, может сказать только квалифицированный медицинский специалист, после проведения обследования. В первую очередь проводится тщательный объективный осмотр больного, с выяснением жалоб и сбором анамнеза заболевания и жизни. Для постановки диагноза и назначения корректного курса лечения могут назначаться такие диагностические методы:

Артроскопия голеностопного сустава

  • рентгенография поражённой конечности;
  • ультразвуковое исследование сустава;
  • МРТ;
  • сцинтиграфия;
  • артроскопия;
  • миелография;
  • контрастная дискография;
  • электроспондилография.

Точную программу диагностики назначает врач на основании собранного анамнеза и текущей клинической картины.

Базисная терапия будет полностью зависеть от поставленного диагноза и этиологии первопричинного фактора. Консервативное лечение не всегда целесообразно, в некоторых случаях может потребоваться проведение операции.

Медикаментозное лечение может включать в себя такие препараты:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • противоотечные;
  • антикоагулянты — при гематомах;
  • улучшающие кровоснабжение;
  • витамины и микроэлементы.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии, лечебную физкультуру.

В некоторых случаях может понадобиться коррекция рациона, так как лишний вес также негативно сказывается на функционировании опорно-двигательного аппарата.

Если лечение будет начато своевременно, то серьёзных осложнений можно избежать. В противном случае возможно развитие сопутствующих заболеваний, которые в итоге приводят к инвалидности.

Полностью исключить риск развития этого заболевания можно, если применять на практике следующие рекомендации:

  • носить только удобную, правильную, с точки зрения ортопедии, обувь;
  • своевременно лечить все инфекционные заболевания и другие патологические процессы;
  • правильно питаться;
  • соблюдать режим дня;
  • выполнять умеренные физические нагрузки.

Кроме этого, следует помнить о важности систематического профилактического медицинского осмотра.

Гиперкератоз плоского эпителия – патология, во время которой наблюдается разрастание и утолщение рогового слоя кожи. В нормальном состоянии у здорового ребёнка или взрослого происходит отмирание верхнего слоя и рост новых клеток, восполняющих утраты. При данном заболевании процессы отмирания и восполнения нарушены.

Причинами такого недуга могут стать как последствия от различных болезней, так и генетическая предрасположенность. Такой недуг приводит к тому, что верхний слой кожи разрастается от нескольких миллиметров до трёх сантиметров, что причиняет сильный дискомфорт.

Наиболее часто встречается фолликулярный гиперкератоз, который поражает кожу ребёнка и взрослого.

Грибок стопы в более привычном для нас понимании, в медицинской терминологии определяется как эпидермофития. Под этим заболеванием подразумевается поражение кожных покровов стоп.

Грибок стопы, симптомы которого в преимущественной степени проявляются среди мужчин, чем среди женщин, от особенностей мужской физиологии не зависит – причина его появления в этом случае заключается в едва ли не постоянном ношении закрытой обуви.

Это, в свою очередь, лишает возможности достаточного поступления к ногам воздуха, а также определяет идеальные условия среды для патогенной микрофлоры.

Такая патология, как неврома Мортона, представляет собой воспалительный процесс, приводящий к утолщению межплюсневого нерва между двумя пальцами стопы (3 и 4).

При прогрессировании патологии у больного отмечается боль различного характера и интенсивности, а также в значительной мере нарушается проводимость нервных импульсов.

Происходит такое поражение при невроме Мортона именно между 4 и 3 пальцами, что является показательным для данного заболевания (важный диагностический критерий).

Остеосклероз – патологический процесс, во время которого поражается костная ткань, костные трабекулы, характеризуется тем, что происходит повышение плотности ткани, но размер самой кости при этом не меняется.

Следует отметить, что остеосклероз суставных поверхностей, позвонков и других локальных частей опорно-двигательного аппарата чаще всего развивается именно на фоне уже имеющихся болезней костной ткани.

Отдельно рассматривают физиологический остеосклероз, который развивается только у детей и подростков в процессе роста.

Остеохондропатия — это собирательное понятие, включающее в себя заболевания, поражающие опорно-двигательную систему, на фоне происходит деформация и некроз поражённого сегмента. Примечательно то, что такие патологии наиболее часто встречаются у детей и подростков.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций.

Плоскостопие, симптомы которого заключаются в таких основных проявлениях, как боль в области икроножных мышц и ощущение скованности в них, повышенная утомляемость при ходьбе и длительном стоянии, усиление болевых ощущений в ногах к завершению дня и пр.

, является самым распространенным заболеванием, поражающим стопы.

Плоскостопие у детей — считается довольно распространённым патологическим состоянием, для которого характерно уплощение сводов стопы, что чревато развитием нарушения походки и невозможности носить обычную обувь.

Заболевание развивается на фоне самых разнообразных причин. Примечательно то, что зачастую они носят физиологический характер, т. е. не имеют отношения к протеканию какого-либо иного недуга.

Вторичное развитие плоскостопия отмечается редко.

О том, что такое подошвенный фасциит, многие люди знают не понаслышке – в народе данную патологию называют не иначе как «пяточная шпора». Эта болезнь развивается вследствие перенапряжения связки, которая выстилает внутреннюю сторону ямки стопы. Эта связка соединяет между собой пяточную кость и плюсневые, создавая нужный для устойчивости во время ходьбы, изгиб свода стопы.

Поперечное плоскостопие – выступает в качестве патологического состояния, для которого характерно распластывание передних отделов стопы и отклонение большого пальца. Примечательно то, что зачастую от недуга страдают представительницы женского пола – у мужчин оно диагностируется в 20 раз реже.

Продольное плоскостопие — это расстройство, при котором наблюдается патологическое опускание продольного свода стопы. Подобное нарушение ведёт к её деформации и снижению амортизационных свойств. Лишь в некоторых случаях такое заболевание будет врождённым, это означает, что оно зачастую является следствием иных недугов и большого количества физиологических предрасполагающих факторов.

Сухая гангрена – заболевание, для которого характерно отмирание тканей кожи. Происходит это из-за недостаточного кровоснабжения, плохой циркуляции крови и поступления малого количества кислорода. Чаще всего подвержены верхние и нижние конечности.

Кроме характерного окраса кожного покрова, для такого процесса характерно уменьшение размеров поражённой руки или ноги, по сравнению со здоровой, и сморщивание (как следствие потери влаги). Сопровождается такими симптомами, как сильная, непрекращающаяся боль и потеря чувствительности.

Лечение возможно только хирургическими методами и никакими другими средствами, а в особенности народными.

Теносиновит – воспаление соединительнотканных оболочек, окружающих сухожилие, протекающее в острой и хронической форме.

Траншейная стопа – патологический процесс, который выражается в специфическом поражении конечностей, часто возникает из-за длительного воздействия холода и сырости. Ограничений по возрасту и полу данное заболевание не имеет, поэтому в равной степени диагностируется как у детей, так и у взрослых.

Эритромелалгия – патология вегетативной нервной системы, которую относят к разряду редких. Характеризуется приступообразным сокращением артерий на конечностях. Данный патологический процесс сопровождается появлением жгучих болевых ощущений в поражённой зоне, гиперемией кожного покрова, а также местной гипертермией.

Боли в стопах – достаточно распространенная жалоба. В зависимости от вида и характера патологии болезненные ощущения и дискомфорт могут охватывать как всю стопу, так и отмечаться в ее отдельных участках, а также появляться при нагрузке на ноги или в состоянии покоя. Почему болят стопы ног и к каким врачам следует обращаться при появлении этого симптома?

Нередко боли в стопах возникают после непривычной физической активности или длительной ходьбы в неудобной обуви. В этих случаях никаких особенных поводов для беспокойства нет.

Достаточно дать ногам отдых, отказаться от тесных ботинок или туфель на слишком высоких каблуках, и все неприятные ощущения пройдут сами собой.

Однако если боли наблюдаются постоянно и их нельзя связать с вышеуказанными факторами, это может свидетельствовать о развитии самых разных патологических состояний.

Нередко боли в ступнях ног возникают как одно из побочных проявлений тяжелых заболеваний, требующих длительного постельного режима. Они обусловлены недостаточностью мышечно-связочного аппарата, который начал атрофироваться из-за долгого отсутствия движений.

Боли в стопах могут появиться по причине быстрого увеличения массы тела. Если болезненность, тяжесть и усталость в ногах наблюдаются регулярно, возникают к концу дня и сопровождаются утолщением стопы, это может указывать на развитие плоскостопия.

Такие боли, которые распространяются на всю стопу и возникают исключительно во время ходьбы или других нагрузок, нередко являются ранними симптомами остеомаляции – хронического дефицита кальция. Это нарушение может послужить началом развития остеопороза, рахита или других заболеваний, поражающих костный аппарат.

Особенно выраженные боли наблюдаются при остеопорозе, образовавшемся в результате повреждений и дегенеративных изменений костей, суставов и мягких тканей. Сильная болезненность, охватывающая всю стопу, может также возникать при различных поражениях сосудов.

Боли, ограниченные отдельными участками стопы, могут являться признаком травмы: ушиба, растяжения или разрыва связок, вывиха суставов, костей предплюсны или самой стопы в голеностопном суставе, перелома. Локальные болезненные ощущения в ступнях могут возникать при подошвенном фасциите, артрите, пяточных шпорах, сдавлении нервов, подагре, тяжелых формах сахарного диабета и других болезнях.

В зависимости от того, какая именно травма или патологическое состояние поразило стопу, характер боли и дополнительные симптомы проявляются по-разному. Так, при обычных ушибах боль часто сочетается с гематомой, отеком и припухлостью стопы.

При растяжении связок она возникает вскоре после физической нагрузки и тоже сопровождается отеком. Резкая боль, возникшая сразу после травмы и не прекращающаяся в состоянии покоя, может свидетельствовать о разрыве связок.

При переломах наблюдаются сильная болезненность и отечность, на ногу невозможно наступить.

Одним из самых распространенных заболеваний, поражающих стопы и провоцирующих болезненные ощущения в них, считается подошвенный фасциит.

При этой патологии боль локализуется в пятке или внутренней части подошвы. Особенно остро она проявляется по утрам, а в течение дня обычно стихает.

Интенсивная боль в задней части стопы также может указывать на наличие пяточных шпор или воспаление ахиллова сухожилия.

При артрите суставов боль наблюдается как в самих ступнях, так и под пальцами. Она сопровождается отечностью и скованностью суставов, а кожа над опухшими суставами при данном нарушении краснеет и становится горячей на ощупь.

Другой причиной болей в стопе может быть неврома – доброкачественное разрастание тканей, окружающих нерв. Обычно такое образование развивается только на одной стопе. Оно часто располагается в области основания третьего или четвертого пальца ноги, но может появиться и на других пальцах.

Когда боль наблюдается после ушиба или сильной нагрузки на ноги, необходимо пройти осмотр у травматолога. При болезненных ощущениях, не связанных ни с какими внешними факторами, следует обращаться к ортопеду, неврологу, хирургу или ревматологу.

Если боль вызвана обычным перенапряжением или неудобной обувью, посещать врача необязательно, за исключением тех случаев, когда неприятные ощущения наблюдаются регулярно и не проходят после устранения всех неблагоприятных факторов.

Особенно важно проконсультироваться у квалифицированных специалистов, если приступы боли возникают без каких-либо видимых причин и сопровождаются дополнительными симптомами, ноги быстро устают и отекают к концу дня, а также когда поначалу малозаметные боли в ступнях становятся сильнее.

источник