Гормональные таблетки болят ноги

Побочные эффекты оборотная сторона медали любого лекарственного препарата. У противозачаточных таблеток тоже есть свои характерные «побочки», о чем свидетельствуют объемные инструкции по применению. Бояться побочных явлений не нужно! Важно понимать, почему они возникают, и какие меры должна принимать женщина в той или иной ситуации. Разбираться в этом вопросе мы будем вместе с нашим замечательным консультантом, Евгенией Коньковой.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток условно можно разделить на следующие группы:

1. Тошнота, рвота, боли в эпигастрии
Эстрогензависимые побочные эффекты, которые обычно проходят уже к началу приема второй упаковки противозачаточных таблеток. В такой ситуации рекомендуется принимать препарат на ночь (не натощак), что поможет легче перенести период привыкания либо перейти на препарат с меньшей дозой эстрогена.

2. Кровянистые выделения (кровомазание)
Этой часто встречающейся проблеме посвящена отдельная статья. «Межменструальные кровомазания и кровотечения при приеме противозачаточных таблеток».

3. Нагрубание, болезненность молочных желез
Эстрогензависимый побочный эффект, наблюдающийся в первые 3-6 месяцев приема любых противозачаточных таблеток. Проходит самостоятельно, лечения не требуется. Иногда врач может порекомендовать нанесение геля Прожестожель на область молочных желез.

4. Изменение настроения (плаксивость, депрессия, раздражительность)
Гестагеный компонент противозачаточных таблеток изменяет метаболизм триптофана* в организме. В связи с этим эмоциональные, сверхчувствительные представительницы прекрасного пола в адаптационный период могут испытывать желание поплакать, или наоборот приступы агрессии и раздражительности.

* Триптофан аминокислота, которая используется мозгом вместе с витамином В6, ниацином и магнием для производства серотонина (гормона хорошего настроения).

Если по истечении периода адаптации (примерно 3 месяца) настроение не выравнивается, то это повод обратиться к врачу и подобрать противозачаточные таблетки с другим гестагеном в составе. Если же замена препарата не желательна из-за потери лечебного эффекта, то необходим дополнительный прием витамина В6.

Но порой трудно определить истинные причины возникновения депрессии. Эти трудности связаны с тем, что, в наше щедрое на стрессы время, женщина может находиться в состоянии «скрытой, бессимптомной депрессии» еще до назначения гормональных препаратов. Таким образом, с началом приема противозачаточных (особенно когда в инструкции к ним указано, что возможными побочными эффектами могут быть депрессия и нарушение настроения), происходит усугубление течения уже существующего заболевания. Следовательно, мы имеем дело с психологическим фактором, провоцирующим проявление симптомов депрессии, не связанных с гормональными изменениями.

5. Незначительное выпадение волос
Данное побочное явление вызвано гормональными изменениями, происходящими в организме женщины, принимающей противозачаточные таблетки. Иногда может наблюдаться диффузное (равномерное по всей голове) выпадение волос. Незначительное выпадение волос не должно вызывать беспокойства. Не отменяя прием ОК следует обратиться к врачу, чтобы исключить наиболее часто встречающиеся причины выпадения волос: дефицит железа в организме, дефицит цинка, нарушение функции щитовидной железы, заболевания нервной системы.

ВНИМАНИЕ.
Если волосы выпадают в большом количестве, необходимо обратиться к врачу и решить вопрос о замене препарата. В такой ситуации обычно рекомендуется переходить на противозачаточные таблетки с антиандрогенным эффектом.

6. Головная боль
При возникновении этого побочного эффекта рекомендуется выжидательная тактика. Если головные боли не проходят по завершении периода адаптации (3-4 месяца), а наоборот усиливаются и значительно ухудшают качество жизни, необходимо обратиться к врачу и подобрать препарат с другим прогестагеном.

7. Акне (прыщи), жирность кожи
В первые месяцы приема противозачаточных таблеток с антиандрогенным (лечебно-косметическим) эффектом может наблюдаться ухудшение состояния кожи, высыпание акне. В данном случае нужно набраться терпения и дождаться завершения периода адаптации. Через 3-4 месяца антиандрогенный препарат «научит» организм работать правильно и кожа очистится. Тем не менее последние исследования показали, что в отношении гирсутизма (избыточное оволосение) противозачаточные таблетки ожидаемого эффекта не оказывают.

8. Боли в мышцах ног
Эстрогены, содержащиеся в противозачаточных таблетках, повышают концентрацию Са2+ в плазме крови. Временное изменение метаболизма минералов в крови может вызывать боли в мышцах и суставах ног. Женщины описывают эти боли как «ноющие, жующие, выкручивающие». Обычно к концу второй упаковки боли исчезают. Можно помочь себе пережить этот временный побочный эффект массажем икроножных мышц с разогревающими мазями.

Есть еще определенные состояния, связанные с приемом противозачаточных, не являющиеся патологическими и не требующими отмены/замены препарата, но их принято считать как побочные:

Аменорея (отсутствие менструации)
Отсутствие менструальноподобной реакции в семидневный перерыв между упаковками может встречаться на фоне приема любых противозачаточных таблеток, но чаще всего это явление наблюдается при приеме препаратов, содержащих диеногест. Данный прогестаген снижает пролиферацию (рост и утолщение) эндометрия, не давая ему нарастать достаточной, для обильной менструации, толщины.

Именно поэтому менструации на фоне приема противозачаточных таблеток менее обильные, а в некоторых циклах и вовсе могут отсутствовать, что является вариантом нормы. Если все таблетки из упаковки принимались без пропусков, а тест на беременность в семидневный перерыв отрицательный, то женщина должна спокойно продолжить прием препарата дальше по схеме.

Увеличение массы тела
Подробную информацию об этом неприятном побочном эффекте можно найти в статье «Влияние противозачаточных таблеток на вес».

При возникновении нижеперечисленных побочных явлений нужно обязательно обратиться к гинекологу и решить вопрос о замене препарата:

Кровянистые выделения (кровомазание) или прорывные кровотечения, продолжающиеся после окончания периода адаптации, т.е. после 3-4 месяцев приема.
Частые головные боли, резко ухудшающие качество жизни, и требующие постоянного приема обезболивающих.
Рецидивирующий вагинальный кандидоз (молочница), который проявился впервые именно с началом приема противозачаточных таблеток и упорно не поддающийся традиционному лечению противогрибковыми препаратами.
Задержка жидкости в организме (сильные отеки).
Резкое снижение либидо (полового влечения) и сухость слизистых влагалища.
Сильное выпадение волос.

При возникновении перечисленных ниже побочных эффектов следует отменить препарат, немедленно обратиться к врачу и провести дополнительное обследование.

Острые боли, чувство сдавливания или тяжести в груди; затрудненное или учащенное дыхание; внезапная одышка.
Внезапная, тяжелая головная боль без видимой причины; обморок.
Значительное повышение артериального давления.
Внезапное изменение зрения, слуха или речи.
Тяжелые формы депрессии.
Возникновение постоянного кожного зуда.

Так же прием противозачаточных таблеток необходимо прекратить за 3 месяца до планируемой беременности, и ориентировочно за 6 недель до планируемого хирургического вмешательства, при длительной иммобилизации.

При возникновении нарушений функции печени может потребоваться временная отмена препарата до нормализации лабораторных показателей.

ВНИМАНИЕ.
В заключении самое главное, всегда нужно адекватно оценивать пользу от приема противозачаточных таблеток и потенциальный риск вреда здоровью. Многолетний опыт показывает, что, набравшись терпения, можно подобрать тот единственный препарат который будет идеально подходить.

источник

Таблетки от боли в ногах, которые действительно помогут убрать этот симптом, должен назначить врач — после выяснения причины заболевания.

Ведь данный клинический признак характерен для многих патологий, в частности, для суставных артрозов и остеоартрозов (с болями в тазобедренном и коленном суставах), грыж позвоночника (тянущие боли вдоль всей ноги), ишиаса (боли в зоне задней поверхности бедра) и др.

Только после обследования и определения точного диагноза можно решать, какие конкретно таблетки от боли в ногах нужно принимать.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Среди показаний к применению таблеток от боли в ногах специалисты отмечают широкий спектр заболеваний. Это все разновидности и локализации артроза, ревматоидный и реактивный артриты, инфекционный неспецифический полиартрит, артриты при болезни Педжета и Рейтера, деформирующий остеоартроз (поражение суставных хрящей), остеомиелит (воспаление костной ткани), подагра, пяточная шпора, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматические заболевания внесуставных мягких тканей (воспаление мышц), невралгия, остеомаляция (размягчение костей из-за слабой минерализации их тканей). Болями в ногах различной интенсивности страдают при варикозном расширении и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. И, конечно же, это сопровождаемые болями травматические повреждения ног — переломы, растяжения или разрывы связок.

В основе фармакодинамики таблеток от боли в ногах, относящихся к НПВС — производных уксусной кислоты (Диклофенак, Индометацин), лежит способность их активных веществ замедлять выработку особого фермента — циклооксигеназы. А это, в свою очередь, уменьшает синтез простагландинов, которые образуются в ходе метаболизма арахидоновой кислоты. Эти липидные медиаторы при любом воспалительном процессе в организме вызывают ответную реакцию – боль и повышение температуры.

В результате снижения концентрации простагландинов нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боли в ногах, но и подавляют воспаления, способствуя исчезновению отеков мягких тканей и опухания суставов.

Мелоксикам (и его дженерики) также является нестероидным противовоспалительным препаратом, но из группы оксикамов. Однако механизм его действия аналогичен Диклофенаку и Индометацину.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах Напроксен, который является производным пропионовой кислоты, базируется на торможении синтеза фермента липооксигеназы, который является катализатором окисления полиненасыщенных жирных кислот, в частности, арахидоновой. Таким образом, значительно замедляется выработка промежуточных составляющих простагландинов, синтезируемых из данной кислоты. Конечный результат тот же: резкое снижение активности медиаторов воспаления, что и дает анальгезирующий эффект. Кроме того, замедляется передвижение лейкоцитов, поэтому Напроксен обладает сильным противоспалительным свойством.

После приема таблетки от боли в ногах (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама или Напроксена) препараты быстро абсорбируются в желудке и попадают в плазму крови. Практически у всех указанных лекарственных средств соединение с белками плазмы составляет 90%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается: через 1-2 часа у Диклофенака, Индометацина; через 5-6 часов — у Мелоксикама — через 5-6 часов. Процент абсолютной биодоступности препаратов равен 99% и 90% соответственно.

Диклофенак и Индометацин проходят через ГЭБ и плаценту, а также попадают в синовиальную жидкость и грудное молоко. Метаболизм проходит в печени с образованием фенольных метаболитов. Вывод из организма — через почки (до 60%) и кишечник (35%).

Мелоксикам расщепляется печеночными ферментами и выводится почками и кишечником (период полувыведения — около 20 часов).

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах Напроксен характеризуется самым высоким процентом связывания с белками плазмы крови — 99%, через 2-4 часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Однако абсолютная биодоступность препарата ниже — 50%. Выделяется Напроксен, в основном, через почки (с мочой), период полувыведения составляет от 12 до 15 часов.

В перечень, включающий противопоказания к применению таблеток от боли в ногах, внесены рассматриваемые фармакологические средства.

Так, Диклофенак противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наличии в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при лечении аспирином («аспириновая триада»), а также другими нестероидными противовоспалительными средствами. Данное лекарство нельзя принимать детям до 6 лет и беременным женщинам. С осторожностью следует назначать Диклофенак при патологиях ЖКТ, печени, почек, бронхиальной астме, повышенном АД и сердечной недостаточности.

Индометацин имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Диклофенака.

К противопоказаниям препарата Мелоксикам относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные и другие кровотечения, тяжелая степень почечной, печеночной или сердечной недостаточности, беременность, детский возраст (до 14 лет).

Напроксен не назначается при тех же патологиях и состояниях, что и перечисленные лекарственных препараты, кроме того, его не применяют при заболеваниях, связанных с угнетением кроветворной функции костного мозга.

Использование таблеток от боли в ногах во время беременности — Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама, Напроксена и др. — категорически противопоказано, так как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему плода, вызывая преждевременное закрытие артериального протока. Это приводит к правожелудочковой недостаточности сердца у новорожденных.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Наиболее частые побочные действия таблеток от боли в ногах Диклофенак и Индометацин: головная боль, головокружения, шум в ушах, болевые ощущения и спазмы в области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сердцебиения, загрудинные боли, повышение артериального давления.

Среди побочных эффектов, которые могут сопровождать прием таблеток Мелоксикама, отмечаются кожный зуд и высыпания, отеки, головная боль и потеря сознания, снижение остроты зрения, дискомфорт или боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота, повышение АД, тахикардия, анемия.

Кроме перечисленных побочные действий, применение Напроксена может вызвать слабость, повышенную сонливость и заторможенность, снижение слуха, дисфункцию печени или почек, образование язв ЖКТ и возникновение кровотечений, а также тромбоцито- и гранулоцитопению.

Как правило, в медикаментозной терапии боли в ногах используются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые оказывают мощное анальгезирующее действие независимо от этиологии и локализации болевого очага.

Приведем названия таблеток от боли в ногах, которые наиболее часто назначаются пациентах с указанными выше заболеваниями. Это Диклофенак (дженерики — Диклак, Вольтарен, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Флотак), Индометацин (торговые названия: Индобене, Индовис, Индоколлир, Индотард, Индоцид, Метиндол), Напроксен (синонимы — Норитис, Наликсан, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Наксен, Проксен, Пронаксен, Артаген, Фланакс, Напробене, Дапрокс и др.), Мелоксикам (синонимы — Артрозан, Мирлокс, Мелокс, Мелбек, Мовалис).

При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).

Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза — 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения — 75 мг в сутки.

В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).

Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г — дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Поскольку рассматриваемые препараты являются нестероидными противовоспалительными средствами, то в данном случае взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами, в первую очередь, касаются снижения мочегонного эффекта диуретиков.

Сочетание приема таблеток от боли в ногах и парацетомола или циклоспорина угрожает токсическим поражением почек, а гормональных лекарств (глюкокортикоидов) – желудочными кровотечениями.

Нестероидые противовоспалительные средства, применяемые при любых болях, способны усиливать: действие инсулина по снижению уровня глюкозы в крови; действие непрямых антикоагулянтов (повышая риск кровотечений); побочные действия глюкокортикоидов и эстрогенов. Лекарственные препараты, снижающие функции кроветворения, при одновременном приеме с таблетками от боли в ногах из группы НПВС усиливают свои побочные действия, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии) и лейкоцитов (лейкопении).

Кроме того, НПВС снижают эффективность препаратов, применяемых в лечении артериальной гипертонии, и гормональных противозачаточных средств.

Передозировка вышеперечисленных лекарственных средств приводит к возникновению резкой головной боли и головокружению, тошноте и рвоте, судорогам и нарушениям чувствительности (парестезии). В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Оптимальные условия хранения таблеток от боли в ногах – защищенное от прямого света место и комнатная температура. Срок годности препаратов указан их производителями на упаковке.

источник

Современная фармакология предлагает огромное количество самых разных средств, которые предназначены для предупреждения беременности. Последние десятилетия примечательны тем, что выбор оральных контрацептивов, то есть таблетированных противозачаточных средств, постоянно пополняется новыми препаратами, которые, как утверждают производители, совершенно безопасны для здоровья женщин, принимающих эти средства.

Однако, как показывает практика, далеко не все так безоблачно, поскольку даже самые современные противозачаточные средства все же имеют побочные эффекты, о которых стоит знать всем женщинам, которые принимают эти средства или находятся на стадии принятия решения, принимать их или не принимать.

Интернет-издание Medical News Today разместило информацию, предоставленную экспертами в области оральных контрацептивов, какие возможные побочные эффекты могут возникать при приеме таблетированных противозачаточных средств.

Как правило, оральные контрацептивы, которые чаще всего называют противозачаточными таблетками, представляет собой форму гормональной контрацепции. Ежегодно около 12 миллионов женщин, проживающих в Соединенных Штатах, принимают оральные контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности.

Оральные контрацептивы – очень эффективный метод контроля рождаемости в том случае, если таблетки применяются правильно. Тем не менее, каждый год примерно 8 % женщин, которые принимают эти препараты, переживают нежелательную беременность, чаще всего потому, что они забывают своевременно принять очередную таблетку.

Однако если в течение первого года использования оральных контрацептивов точно следовать инструкции и ежедневно принимать препарат в одно и то же время, то только один из ста женщин может забеременеть.

Есть два типа противозачаточных таблеток, каждый из которых содержит синтетические гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Комбинированные таблетки содержат оба эти гормона, а «мини таблетки», известные как прогестин-таблетки, содержит только один гормон прогестин.

Оральные контрацептивы могут быть рекомендованы не только как противозачаточная защита, а также и для лечения таких заболеваний:

Регулирование менструальных периодов;
Нерегулярные периоды;
Меноррагия (тяжелые периоды);
Дисменорея (болезненные менструации);
Эндометриоз;
Предменструальный синдром (ПМС) и предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР);
Прыщи, гирсутизм (избыточный рост волос) и алопеция (выпадение волос);
Снижение риска развития кисты молочной железы, кисты яичников , воспалительных заболеваний тазовых органов и беременности в маточных трубах.

Оральные контрацептивы также используются для предотвращения развития рака яичников и рака эндометрия. Однако стоит понимать, что противозачаточные таблетки вовсе не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем.

Межменструальные кровянистые выделения: чаще всего в течение первых трех месяцев после начала приема противозачаточных таблеток около 50 % женщин испытывают вагинальные кровотечения между ожидаемыми сроками начала менструации. Как правило, более чем у 90 % женщин эта проблема исчезает уже после приема третьей упаковки таблеток. При условии, что таблетки принимались корректно и прием препарата не был пропущен даже один раз, воздействие противозачаточных таблеток эффективно даже в этот период. Если во время активного приема таблеток у женщины наблюдается умеренное кровотечение в течение более пяти дней или сильное кровотечения в течение трех или более дней, женщине необходимо обратиться за помощью к врачу.
Тошнота: на начальном этапе приема противозачаточных таблеток у женщины может наблюдаться легкая тошнота. Однако симптомы тошноты обычно исчезают сами по себе в течение короткого периода времени. Решением этой проблемы может стать прием препарата вместе пищей или непосредственно перед сном. Если прием противозачаточных таблеток сопровождается сильной и/или постоянной тошнотой, стоит обратиться за медицинской помощью.
Нагрубание молочных желез: противозачаточные таблетки могут вызвать увеличение и нагрубание груди, что, как правило, в течение первых нескольких недель после начала приема таблеток проходит само по себе. Тем не менее, если вместе с нагрубанием молочных желез возникает боль и не уходит, необходимо обратиться за медицинской помощью. Болезненные ощущения в груди может уменьшить снижение потребления кофеиносодержащих продуктов и соли, а также ношение поддерживающего бюстгальтера.
Головная боль:необходимо обратиться к своему врачу, если прием противозачаточных таблеток приводит к возникновению головной боли.

Прибавка в весе: несмотря на то, что клинические исследования, которые проводились для того, чтобы выявить, вызывают ли противозачаточные таблетки колебания веса, не обнаружили никаких статистически значимых изменений веса, тем не менее, практика показывает, что у некоторых женщин после начала приема препарата возникает задержка жидкости в организме, особенно в области груди и в области бедер.
Перемена настроения: если у женщины уже есть история депрессии, очень важно обсудить этот вопрос со своим врачом, так как во время приема противозачаточных препаратов некоторые женщины испытывают депрессию или другие эмоциональные изменения. Важно обратиться к врачу также и в том случае, если в период приема противозачаточного средства у женщины наблюдаются внезапные изменения настроения.
Пропущенные периоды: бывают случаи, когда, несмотря на правильное использование противозачаточных таблеток, менструальный период может быть пропущен или же стать нерегулярным. На это может повлиять целый ряд факторов, например, стресс, болезни, дальняя поездка, гормональные колебания или заболевания щитовидной железы. Если во время приема таблеток менструальный период был пропущен или прошел слишком незначительно, до того, как начать прием следующей упаковки таблеток, необходимо пройти тест на беременность, а если беременности нет, а нарушения будут продолжаться, необходимо обратиться к своему врачу.
Снижение либидо: противозачаточные таблетки могут повлиять на сексуальную жизнь, так как в препаратах содержатся гормоны. Тем не менее, к снижению либидо могут привести и другие внешние факторы. Если снижение либидо наблюдается постоянно, стоит сообщить об этом своему врачу.
Выделения из влагалища: некоторые женщины могут заметить изменения влагалищных выделений, начиная от такого изменения, как увеличение общего объема выделений, до уменьшения вагинальной смазки во время полового акта. Если есть подозрение, что это может быть инфекция, необходимо обратиться к врачу.
Изменения зрения в контактных линзах: если у женщины, которая носит контактные линзы, в период использования таблеток произошло некоторое изменение зрения или снижение терпимости, необходимо обратиться к офтальмологу.

Если у женщины, которая принимает противозачаточные таблетки, возникли такие побочные эффекты, как указано ниже, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать неотложную помощь:

Боль в животе;
Боль в груди (а также затрудненное дыхание);
Сильная головная боли;
Проблемы с глазами, такие как помутнение зрения/потеря зрения;
Отеки/ноющая боль в ногах и бедрах (также покраснение, отек или боль в икрах или бедрах).

Некоторые исследования показали, что противозачаточные таблетки могут вызывать повышение артериального давления, возникновение доброкачественных опухолей печени и небольшое увеличение риска развития рака шейки матки.

Поскольку многие исследования показали, что комбинированные противозачаточные таблетки связаны с конкретными рисками развития сердечно-сосудистых побочных эффектов, таких как инфаркт, инсульт и тромбоз, которые порой могут быть фатальными, стоит обсудить эти риски со своим врачом. Хотя тромбоз возникает редко, но это может произойти.

Женщинам с историей образования тромбов и с историей возникновения инфаркта миокарда или инсульта рекомендуют отказаться от приема комбинированных противозачаточных таблеток и обсудить со своим врачом использование альтернативных методов контрацепции.

Федеральное управление по вопросам качества продовольствия и медикаментов США (US Food and Drug Administration) не рекомендует курящим женщинам в возрасте от 35 лет и старше использовать комбинированные препараты. Среди дополнительных факторов, которые увеличивают риск образования тромбов, упоминаются и такие факторы, как ожирение и семейная история болезней сердца.

Не рекомендуется принимать гормональные контрацептивы женщинам, которые страдают от заболеваний печени или сердца, матки или молочной железы, а также от неконтролируемого кровяного давления или от мигрени с аурой.

Важно отметить, что комбинированные противозачаточные препараты, которые содержат синтетический прогестерон, такой как дроспиренон (drospirenonone), могут вызывать увеличение риска образования тромбов, в том числе тромбоза глубоких вен и эмболии легочной артерии.

Чтобы понять, какой тип контроля над рождаемостью больше всего подходит в каждом отдельном случае, каждая женщина должна поговорить со своим врачом и обсудить все меры предосторожности и риски приема противозачаточных таблеток.

источник

Добрый день!
Уважаемые девушки и женщины, для которых прием ОК обернулся печальными последствиями, напишите, пожалуйста, если не трудно:

1. Состояние здоровья и внешности до приема ОК, во время приема ОК и после отмены
2. Название ОК и кто вам их назначил (врач или сами)
3. Возраст начала приема ОК и длительность приема
4. Смогли восстановить нанесенный ущерб здоровью? Если да, то как и сколько времени это у вас заняло.

P.S. Пожалуйста, просьба не отписываться тем, у кого было все хорошо (таких, знаю, очень много, но тема не о них), а также не разводить дискуссий на тему безопасности/опасности/правильного подбора ОК — тема не об этом, тема создана исключительно для сбора информации и статистики.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, ЛИЧНОСТНЫЙ И СЕМЕЙНЫЙ. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

До приема незначительное кол-во прыщей на лице.Начала так как начиталась инфы что помогают от прыщей(((27лет 1 роды.Принимала 2 месяца. На утро 2го месяца проснулась с сыпью на лице.Воспаление было очень сильное.На лице не было свободного места без воспаленной сыпи.Не пошла на работу.И не появлялась на ней 4 дня. Никто не назначал.Сама начала пить сама самые дорогие Ярина.Анализ на гормоны НЕ сдавала. Доверилась отзывам на ВУМЕНЕ. На 4й день все прошло.Год не принимала. Через год 28лет сдала все анализы и начала принимать ДИАНЕ 35.Все повторилось но уже на 12 день. Больше никогда.Все.Табу.

У меня склонность к варикозу, наследственность.
На фоне приема КОК ноги стали сильнее отекать и болеть, варикозных звездочек стало больше.

по теме ничего не смогу сказать ,ибо принимала неск лт без последствий и после отмены пила что то типа Ременса (не помню сейчас). назначил врач после сдачи крови неск раз

и конечно же виноваты таблети, ага
ну люди, я в шоке от вас.

Тема посвящена сбору информации исключительно с тех, у кого проявились побочные эффекты.

Гостьи конечно же виноваты таблети, ага
ну люди, я в шоке от вас.
Как я уже писала, просьба не разводить не нужные дискуссии. Тем более, что доказательств, что было НЕ от этого у вас нет, чтобы так утверждать. А сам факт того, что уже дважды у человека при одних и тех же условиях одна и та же реакция о многом говорит. Имеет место быть аллергия на этинилэстрадиол как минимум.

1. ДО приема ОК: задержки по 3-4 месяца, 2 волоска тоненьких черных на подбородке, смешанная кожа с черными точками и легкая степень акне (1-2 маленьких прыщика в месяц), более никаких жалоб по внешности и здоровью.
ВО ВРЕМЯ приема ОК: регулярные менструальноподобные кровотечения отмены, чистая кожа без точек и без прыщиков совсем, но под конец вылезли вены на ногах и очень повысилось внутричерепное давление.
ПОСЛЕ ОТМЕНЫ: уже не задержки, а аменорея, повышенный пролактин, поставлен диагноз «синдром гиперторможения яичников на фоне отмены ОК», к двум волоскам на подбородке добавились еще штук 15 + дорожка под пупком + волосики над губой, жирная кожа, средняя степень акне (подкожные кистозные прыщи на лице и спине), еще больше вылезли вены на ногах.
2. Диане-35, назначил врач от задержек и уменьшить чувствительность организма к андрогенам (поставлена т.н. «относительная гиперандрогения», когда андрогены по анализам в норме, а прыщи и легкий гирсутизм есть, потому что индивидуальная чувствительность).
3. 18 лет, принимала 1 год.
4. Лечусь уже 3,5 года, результатов почти нет. Врач назначал дюфастон, на дюфастоне отслаивается эндометрий, без него — нет. Вот на данный момент уже 8 мес как не пью Дюфастон и нет менструации. Пью травы, прыщи со спины ушли, с лица только наполовину. Волосы убираю электроэпиляцией.

8, это ни при чем здесь, данный момент ни один врач заранее проверить не может, у любого врача в загашнике среди пациенток таких случаев миллион. Говорю вам, как врач, что мы, врачи, не можем по мановению палочки отменить негативное влияние препарата, будут у вас побочные эффекты или нет, можно узнать только во время приема. Анализы берутся только чтобы исключить уж совсем высокий риск, но вероятность осложнений остается.

1. Состояние здоровья и внешности до приема ОК, во время приема ОК и после отмены. ПОсле кормления грудью начала, нормальное здоровье,но болезненные месячные. Во время приема- сперва похудела,тошнило,потом привыкла,живот перестал болеть во время месячных. Потом начала набухать грудь перед месячными,очень болеть. Потом изменилось распределение веса. Сам вес остался таким же, но вместо попы начал откладываться на животе. Фигура с груши изменилась на яблоко,попа и ноги похудели,живот вырос. Волосы начали выпадать,исчез сперва оргазм,потом вообще влечение.Еще волосы на ногах и ммм на лобке стали бешено расти))) Утром побреешь,к полднику щетина. Бросила.
2. Название ОК и кто вам их назначил (врач или сами) Ярина.врач
3. Возраст начала приема ОК и длительность приема 30 лет,2 года
4. Смогли восстановить нанесенный ущерб здоровью? Если да, то как и сколько времени это у вас заняло. Влечение, фигура и волосы восстановилось через год, грудь прошла месяца через 2. С оргазмами напряженка до сих пор. С мужем так и не кончаю(в смысле вагинально), уже лет 5,сама начала кончать(клиторально) где-то по прошествиии 2 лет после окончания приема. Может барьер какой—то психологический возник с мужем, может физиология, не знаю. Да,болезненные месячные так и не вернулись,хоть это хорошо))

А еще у меня во время приема молочница появилась. Ну, там она тоже в побочных эффектах указана, и врач мой тоже сказал, что вылезла потому что ОК снижают местный иммунитет в слизистых.

13, какой вектор? Данная побочка имеется в списке ВСЕХ ОК. Так пациент и задумался, пошел к врачу, а он ему опять назначил. А он и верит, начитавшись увещеваний, как тут на форуме, что ОК перестанут иметь побочные эффекты, если их назначит врач.

да я шокирована я тем, что такие как Алия, без обследования сами себе Ярину назначают
фсе, ухожу

и конечно же виноваты таблети, ага
ну люди, я в шоке от вас.

Еще раз повторюсь, тема создана НЕ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ и спора, а исключительно для сбора фактов по указанным мною вопросам. Интересует только это. Спорить со мной не надо, так как я специалист в этом вопросе, и меня интересует только расширение моих статистических данных, а о показаниях и противопоказаниях ЗГТ я знаю чуть больше, чем все.

да я шокирована я тем, что такие как Алия, без обследования сами себе Ярину назначают
фсе, ухожу

18, Диане не ядренее Ярины, у нее другой гестаген и принцип действия. Сравнивать таким образом уместно препараты с идентичным составом и разным весом активного вещества. Например, Ярину и Джес, Линдинет-20 и Линдинет-30, Новинет и Регулон.
P.S. В старт-топике я попросила не отписываться вас, но вы отписались и продолжаете откланиваться. Мне не интересно ваше мнение НЕ специалиста по этому вопросу, а также ваш опыт. Ветка создана для сбора информации у определенного контингента, и этот контингент не вы.

Народ зачем вам вообще эти таблетки? Вы что не понимаете,что это специально придуманных ход,чтобы женщины не рожали,потому что как захотите родить,вы уже не сможете! Это как Гитлер стерилизовал женщина,так и вы и ведетесь на все это. И Малышева-дура по Первому рекламирует их,всех купили! Люди думайте головой!

1. До приёма ОК была идеальная фигура и волосы до попы. Месячные только всегда шли 6-7 дней. Прыщей никогда не было и волос в ненужных местах. Во время приёма волосы сразу изменились и просто осыпались. появились прыщи, целлюлит, анемия и стало жутко хотеться секса. Спать и есть не могла- как хотелось. Но с другой стороны — организм стал работать как по часам — в одно время ложилась, вставала, писала и прочее. После отмены меня еще больше высыпало, залило месячными, никак не могла остановить выпадение волос — пришлось обрезать под мальчика. Жутко хотелось секса — в результате беременность.
2. Назначил врач, после сдачи анализов. Настоял что надо попринимать 3 месяца, чтобы месячные были покороче,а не 6-7 дней.
3. 23 года. принимала 2 месяца.
4. Вот уже год не могу восстановить волосы. выпадают диффузно — сказали цикл роста волос нарушен, даже беременность не помогла( Ни разу в жизни такого с волосами не было( Анемию с горем пополам вылечила за 7-8 месяцев, Прыщи прошли через месяц, Состояние фигуры оценить не могу — так как беременна, но целлюлит тоже в течение 1- 1.5 ушёл. И секса так же хочется — хоть на стену лезь. за всю жизнь от этого не страдала как-то. А месячные после приёма остались так же 6=7 дней, но мой регулярный цикл в 32 дня сократился до регулярного 28(

Раньше было все норм но выпила 1раз постинор!теперь 1.5г мучаюсь с яичниками сбоями цикла кистами)

1. Здоровье более-менее, часто болел живот внизу без особых причин. На лице и спине были прыщи+себорея. Во время приема живот вообще не болел, меня разнесло за месяц на 8 кг(в жизни столько не весила), появилась отечность и целлюлит. Прошли практически прыщи и себорея. После отмены вес ушел, живот не болит, по анализам все норм, прыщи посыпали через месяц после отмены, каких еще не было. Волосы стали сыпаться, обострилась себорея.
2. Жанин назаначил врач
3. Начала в 22 и принимала 1,5 года.
4. Год. но я постоянно пользуюсь лечебными кремами и шампунями. Целлюлита нет. Вес скинула через месяца два после отмены.

В 23 года после 2 месяцев приема диане отвались зубы, выпали волосы, перстала кончать, стала потеть, началась регулярная диарея, стала психованая, началась гангрена на ноге, бессоница, слезла кожа, сломались все ногти, так что не пейте ни в коем случае. а то станете такой вот красавицей, если что, лучше сразу на аборт.

Врач выписал ярину типа на основании результатов гормонов. Ключевое слово типа. Начала принимать, месячные шли целый месяц, на 2 месяце начало болеть сердце, причем достаточно сильно и повышаться давление, хотя обычно у меня пониженное. Мужественно пропила 3 месяца и больше не принимала. Купила себе диане35, без участия врача, сама себе выписала и побочек нет, принимала где то 2 года.
Итог.Врач не может угадать какая у вас будет реакция на конкретные ок, все эти анализы для галочки. Т.ч. если женщина просто пошла в аптеку и купила ок не посоветовавшись с врачом и у нее пошли побочки, то не факт, что этих побочек бы не было, если бы ок выписывал врач

Жанин. первый раз пила в 21 год, чуть больше полугода. Назначал врач. Были прыщи — они никуда за этот срок не делись. В итоге на ноге вылезла вена, она реально торчит. я в то время как-то не соотнесла ОК и варикоз.
Второй раз в 25, после родов как закончила ГВ, опять же полгода. Ноги очень сильно болели, жуткая смена настроения, либидо на нуле. Стала просто мигерой — отменила. Сейчас снова счастлива)

Я не могу сказать, что сильно пострадала. В 18 принимала 1 месяц Логест кажется, точно не помню. Отменила потому что началась анемия и болели вены на ногах.
Потом пробовать не стала больше другие виды. Уж лучше презерватив и если с мужем, то ППА

иногда ок назначают как раз с целью забеременеть. когда пара долго не может зачать и как вариант выписывают пропить ок 3 месяца, чтобы на отмене забеременеть. поэтому не стоит быть такой категоричной и уж тем более гитлера сюда приплетать

связь с приёмом сомнительна. 2 месяца абсолютно ,,светлый промежуток. это ведь не шигеллёзный/клостридиальный/бактероидный перитонит или одонтогенный сепсис после первой дозы.

Нормально после них залетаешь,уж поверьте. С 1 раза без предохранения))))

1. До приёма ОК — крайне болезненные месячные, иногда приходилось вызывать скорую. Во время приёма — месячные безболезненные; появился целлюлит и неглубокие растяжки. Врач, назначившая ОК, утверждает, что они тут ни при чём, хотя я не полнела и не худела, постоянно занималась физ. нагрузками как и прежде. После отмены ОК — вернулись болезненные месячные
2. Минизистон 20 фем, врач
3. 18, больше полугода
4. Нет

Имеет место быть аллергия на этинилэстрадиол как минимум.

И как врач мог угадать это заранее?

Пила разные Жанин, Диане35. Последние пила в возрасте 21года-никаких побочек, кроме линзы за месяц приходят в негодность, но это уже везде написано было.
В 29 врач назначила Диане35 из-за кисты, в результате:
-пигментные пятна, до сих пор отбеливаюсь, гормональные пиг. пятна самые тяжелые в отбеливании.
-пятно на ноге, как оказалось микротромбозы, за год избавилась.

Автор, вот здесь целая куча отзывов:
http://www.woman.ru/beauty/hair/thread/4036217/
Правда, там в основном по выпадению волос после отмены. И тоже в основном врач назначали, одной аж сама Геворкян назначала:

Девочки, у меня та же проблема — после отмены Джес (сейчас первый цикл только) волосы полезли пачками.НО: до этого я пила 2 года ярину — бросила год назад — ничего подобного не было. Я думаю, дело в том числе в индивидуальной непереносимости, мне джес вообще не подошел, хотя прописала мне его сама Геворкян!! — вот и слушай после этого светил гинекологии))

Достали брюзжащие тетки о необходимости посещения врача. Мне что в 18 лет доктор прописал Диане без всяких анализов, что в 26 после кучи анализов на гормоны прописали опять же Диане. Принимала дважды по месяцу, становилось очень плохо, думаю вред здоровью за такой срок нанесен не был, больше ОК принимать не буду. Подруга пила Диане для предохранения, без консультации доктора. Пила около года, после отмены идеальнейшая кожа покрылась огромными прыщами, очень сильно посыпались волосы. Боролась больше года, как сейчас дела не знаю, давно не общаемся.

Это важноgr
1. До приёма ОК — крайне болезненные месячные, иногда приходилось вызывать скорую. Во время приёма — месячные безболезненные; появился целлюлит и неглубокие растяжки. Врач, назначившая ОК, утверждает, что они тут ни при чём, хотя я не полнела и не худела, постоянно занималась физ. нагрузками как и прежде. После отмены ОК — вернулись болезненные месячные 2. Минизистон 20 фем, врач 3. 18, больше полугода 4. Нет
Ой, как радует, что на вумане есть еще адекватные люди, которые читают, что пишет автор в теме перед тем, как отвечать и пишут только если есть, что ответить именно по теме. Спасибо вам.Вы и по жизни такая же зануда, интересно?)

Прнимала года в 24- примерно месяца 3 Логест, выписала врач (как наименее вредныес низкими дозами гормонов), я предварительно сдала анализ на гормоны. Вообще пропало либидо, появилось отвращение к сексу, а вместе с ним вялость и полнейшая апатия. Правда месячные были неболезненные. Перестала пить- постепенно все нормализовалось

Состояние здоровья до ОК: нормальный ИМТ, относительно здоровая кожа, никаких гинекологических проблем.
Начала принимать ОК в 22 года, принимала год и 2 месяца. Врач без анализов прописала Ярину.
Во время приема — практически никаких проблем.
После отмены — резко пополз вес, весь подбородок в акне, появились черные волосы на лице, шее, животе. Долгое время ничего не могла с этим сделать.
Потом оказалось, что есть проблемы с зачатием, и при обследовании выявился поликистоз. После года лечения удалось забеременеть, и в 30 лет родила. Сейчас ребенку почти год, весь мой лишний вес, ушедший за время лечения, беременности и родов, вернулся. Так что придется начинать все сначала 🙁

До приема ОК: нормальный вес, здоровая кожа, по гинекологии проблем не было. Всегда был жуткий ПМС и месячные длились по 5 дней. Во время приема: привыкание длилось около месяца. Ушла излишняя жидкость из организма, увеличилась грудь, укрепились ногти и волосы. Месячные проходили безболезненно, за 2 дня. Примерно через год начал увеличиваться вес (+ 5 кг), сильно снизилось либидо, начались ужасные скачки давления, депрессии, головные боли, молочница не излечивалась ничем, хотя до этого я вообще не знала, что это такое.. После отмены все только ухудшилось — волосы просто высыпались, никакими масками и шампунями выпадение остановить не удавалось, росли новые волосы, и тут же выпадали. Плюс ко всему началось излишнее «оволосение» по всему телу (кроме лица), кожа головы и лица стала очень жирной, по утрам лицо как-будто намазано маслом. Правда, из плюсов — цикл не сбился , так и остался регулярным
Название ОК и кто назначил: Джес, назначил врач без анализов.
Возраст начала приема и длительность: 26 лет, 1,5 года
Смогли восстановить нанесенный ущерб здоровью? либидо восстановилось практически сразу после отмены (в течение пары месяцев), молочница — теперь мой «друг», судя по всему навсегда; выпадение волос за 1 год остановить так и не удалось, в течение первых 2-3 месяцев после отмены к моим лишним 5 кг прибавилось еще парочка, которые до сих пор не могу скинуть, хотя режим питания за последние 3 года не менялся. Спустя полгода после отмены поставили диагноз поликистоз..По результатам анализов на гормоны оказался повышен прогестерон в 2 раза и тестостерон в десятки раз Прошел год, и для того, чтобы мне забеременеть, необходимо снизить этот тестостерон, а для этого врач снова назначает мне Джес. уже с лечебной целью. вобщем, замкнутый круг.

источник

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) являются формой гормональной контрацепции, которую ежегодно используют от 100 до 120 миллионов женщин для предотвращения нежелательной беременности.

КОК — высокоэффективные средства при правильном их применении.

Ежегодно у 8% женщин при приеме противозачаточных таблеток наступает нежелательная беременность, чаще это происходит от того, что женщина забыла принять таблетку.

При ежедневном приеме КОК в одно и то же время только у 1 женщины из 100 может наступить нежелательная беременность в течение первого года приема таблеток.

Существует 2 типа КОК, каждый из которых содержит комбинацию из синтетических эстрогена и прогестерона. Таблетки могут содержать и тот, и другой гормон, а могут состоять только из прогестинов – «мини-пили».

Кроме того, КОК часто используются не только для контрацепции, но и с лечебными целями, например, при:

нарушении менструального цикла
нерегулярных менструациях
меноррагиях (обильных менструациях)
дисменорее ( болезненных менструациях)
эндометриозе
предменструальном синдроме и предместруальном дисфорическом расстройстве
акне, гирсутизме (избыточном росте волос), алопеции (облысении)
для снижения риска образования кист молочных желез, яичников, воспалительных заболеваний органов малого таза, внематочной беременности

Оральные контрацептивы часто используют как метод профилактики рака яичников и эндометрия, однако они не могут использоваться для профилактики инфекций, передающихся половым путем.

Межменструальные кровянистые выделения: примерно у 50% женщин возникают кровянистые выделения из половых путей в периоде времени между двумя менструациями, наиболее часто это происходит в течение первых 3 месяцев приема КОК. В целом у 90% женщин эта проблема решается третьей упаковкой КОК. Во время кровомазанья таблетки сохраняют свою эффективность, если их принимали правильно и не было пропусков в приеме. Обратиться к врачу следует, если кровянистые выделения сохраняются более 5 дней или в течение 3 дней наблюдаются обильные кровянистые выделения.
Тошнота: в начале приема КОК женщина может ощущать легкое подташнивание. Эта проблема исчезает через короткое время. Отличным вариантом может быть прием таблеток вместе с едой или перед сном. Если тошнота усиливается или становится постоянной, обратитесь к доктору.
Нагрубание молочных желез: КОК могут привести к нагрубанию молочных желез и повышению их чувствительности . Этот побочный эффект уходит после нескольких недель приема таблеток. Если вы нащупали в груди очаги уплотнения и присутствует боль, обратитесь к врачу. Ограничение приема кофеина и соли может уменьшить нагрубание молочных желез.
Головная боль: на появление новых головных болей стоит обратить внимание своего доктора.
Набор веса: несмотря на то, что клинические исследования не выявили связи между КОК и изменениями веса, оральные контрацептивы могут вызывать некоторую задержку жидкости в организме, особенно в области молочных желез и бедер.
Изменения настроения: если у вас в анамнезе были случаи депрессии, стоит уведомить об этом своего доктора – некоторые женщины впадают в депрессию или имеют иные эмоциональные нарушения во время приема КОК. Если при приеме КОК ваше настроение значительно изменяется, это повод для консультации с врачом.
Отсутствие менструации: несмотря на правильный прием таблеток, менструация может не наступить. На это могут повлиять различные факторы – стресс, различные заболевания, путешествия, гормональные изменения, в том числе со стороны щитовидной железы. Если менструация не наступила или была очень скудной, сделайте тест на беременность перед приемом следующей упаковки КОК и обратитесь к врачу, если такая ситуация повторяется.
Снижение либидо: таблетки могут влиять на либидо из-за гормонов, содержащихся в них. Тем не менее, и иные внешние воздействия могут снижать либидо. Если такое состояние становится постоянным и назойливым, проконсультируйтесь с врачом.
Выделения из влагалища: некоторые женщины могут отмечать изменения со стороны влагалищных выделений: от увеличения их обильности в целом до снижения ее во время полового акта. Если беспокоит такое состояние, посетите доктора, возможно, причиной является инфекция.
Изменения зрения в контактных линзах: проконсультируйтесь с офтальмологом, если носите контактные линзы и заметили некоторые изменения зрения во время приема КОК.

Если вы заметили наличие у себя одного из следующих состояний, срочно обратитесь за медицинской помощью. Такие симптомы могут быть признаком серьезных проблем со здоровьем:

Боль в животе
Боль в груди (затрудненное дыхание)
Сильная головная боль
Помутнение или потеря зрения
Отеки и боль в ногах ( а также покраснение, отек и боль в икрах и бедрах)

Прием КОК может быть связан с повышением артериального давления, доброкачественны ми опухолями печени и незначительным увеличением риска развития рака шейки матки.

КОК представляют собой некоторую опасность со стороны сердечно-сосудистых побочных эффектов: инфаркты, инсульты, тромбозы. Хотя тромбоз является редким побочным эффектом, иногда он случается. Если у женщины в анамнезе есть случаи тромбозов, инфарктов или инсультов, ей стоит подобрать другой метод контрацепции.

Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) не рекомендует принимать КОК женщинам от 35 лет и старше, если они курят. Дополнительным фактором риска развития тромбоза является ожирение и отягощенная наследственность по сердечным заболеваниям.

Не следует принимать КОК, если у вас есть или были заболевания печени или сердца, рак матки или молочной железы, неконтролируемое артериальное давление, мигрень с аурой.

При выборе КОК всегда консультируйтесь со своим врачом.

источник