Вследствие патологических изменений в организме человека скелетная мышца начинает истончаться, деформироваться, затем происходит её замещение соединительной тканью, неспособной к сокращению, то есть происходит атрофия мышц. Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.
Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:
— снижение метаболизма и старение организма с возрастом;
— как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;
— хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;
— нарушение регуляции мышечного тонуса при поражении периферических нервов, полиневритах, как проявление осложнений некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний, хронических отравлениях;
— плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;
— неполноценное, недостаточное питание;
— как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.
Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в детстве.
В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.
Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.
Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.
Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.
Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.
Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.
Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.
Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.
В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.
Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.
При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.
Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
6 причин есть корицу каждый день! Невероятная польза корицы.
15 веществ, ускоряющих работу мозга и улучшающих память
источник
Боль в правой ноге является неспецифическим симптомом и признаком многих расстройств, как патологического, так и непатологического характера.
Существуют различные типы, в зависимости от локализации и исходных причин.
Боли в правой ноге – это симптоматическое проявление, которое, само по себе, не имеет особого клинического значения.
На самом деле, если она не обусловлена какой-либо патологией, такая боль может представлять собой лишь временное явление, связанное с текущими условиями. И, наоборот, если боль затяжная и продолжительная, то необходимо выполнить дополнительные исследования с целью определения характера боли.
Разговор о «боли в правой ноге» – это, в целом, что-то достаточно неопределенное. Чтобы быть более точным, следует выяснить причину появления такой боли.
В зависимости от локализации, боль в правой ноге может появляться:
- Сзади: боль возникает на уровне двуглавой мышцы бедра (но это не говорит о том, что это мышечная боль). Может быть локальной или излучать в область ягодиц, спины или даже до пятки.
- Спереди: боль проявляется в четырехглавой мышце. Боль может излучать в область паха, коленного сустава или стопы.
- Сбоку: боль локализуется на уровне мышц боковой поверхности бедра. Даже в этом случае боль может излучать на всю ногу.
В зависимости от положения, в котором находится субъект, боль может проявляться:
- В положении сидя: боль появляется, когда субъект проводит много времени в положении сидя (например, на лица, которые видут сидячий образ жизни) или появляется только тогда, когда субъект сидит, независимо от того, сколько времени проводит в положении сидя. Эти случаи могут быть связаны с воспалением седалищного нерва или сдавливанием спинномозговых нервов.
- В положении лежа: боль проявляется, когда пациент спит и ложится, поэтому часто возникает в течение ночи. Это может быть связано с несколькими причинами, одной из которых, например, является растяжение мышц.
- Стоя в неподвижном положении: боль возникает, когда вы стоите в течение длительного времени. В этом случае может быть связана с различными причинами, в том числе радикулит.
- При ходьбе: боль появляется только тогда, когда мы в движение, и исчезает, как если объект находится в состоянии покоя – сидит или стоит. Это может быть связано с проблемой в мышцах.
В зависимости от участия других анатомических структур боль в правой ноге может излучать:
- Ягодицы: боль излучает в ягодиц – типичное проявление радикулита или разрыва мышц.
- Бёдра: когда боль распространяется на бедра, можно заподозрить наличие артроза.
- Спина: боль, которая излучает в спину, может быть связана с воспалительными заболеваниями или сдавливанием спинномозговых нервов.
- Пах: когда боль излучает пах, то может быть симптомом радикулита и разрыва мышц.
- Ноги: боль, которая излучает в ноги, может указывать на воспаление седалищного нерва, сжатие спинномозговых нервов или сильный разрыв мышц.
- Живот: боль, локализованная в правой части живота (правый бок) или в нижней части живота, может быть симптомом аппендицита или других заболеваний брюшной полости.
Патологии, которые могут привести к появлению боли в правой ноге, также разнообразны, и могут быть разделены на незначительные заболевания, которые не требуют срочного медицинского вмешательства, и серьёзные заболевания.
Среди заболеваний, считающихся незначительными, мы имеем:
- Сциаталгия: более известная как «ишиас», – это воспаление седалищного нерва, которое начинается от нижней (поясничной) части позвоночника, излучает вверх по ноге, иногда с участием ноги, паха, ягодиц, правого бедра и яичка у мужчин. Наиболее частой причиной является интенсивная мышечная нагрузка или сжатие седалищного нерва из-за грыжи.
- Артроз: часто боли в правой ноге возникают из-за поражения тазобедренного сустава или коленного сустава, вызванного износом суставов.
- Остеохондроз: это воспаление голенного нерва, который находится на уровне переднебоковой поверхности бедра. В отличие от сциаталгии, при остеохондрозе боль может излучать в пах, спину, вплоть до колена.
- Синдром раздраженного кишечника: тех, кто страдает от раздраженного кишечника, может часто жаловаться на боль в правой ноге. Толстый кишечник занимает обе стороны живота, и когда раздражается его правая часть, пациент может чувствовать боль на уровне правой ноги.
Среди серьезных заболеваний, которые требуют немедленного медицинского вмешательства или консультации специалиста, мы можем упомянуть:
- Аппендицит: это воспаление червеобразного отростка, который находится на уровне толстой кишки. Одним из типичных симптомов аппендицита является острая боль в правом боку, которая излучает в правую ногу.
- Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате сжатия двух позвонков, что определяет выдавливание части межпозвоночного диска. Эта часть сдавливает спинномозговые нервы, что может проявляться различными симптомами, одним из которых является боль в правой ноге (иногда связанная с покалыванием).
- Тромбоз: патология, приводящая к образованию тромба на уровне крупных поверхностных вен (например, подкожные вены) или глубоких, расположенных в нижних конечностях. Сгусток крови или тромб может образоваться в силу различных причин, например, использование противозачаточных таблеток, старения или венозного застоя, каждый из которых отвечает за увеличение явлений свертывания крови. Тромбофлебит проявляется покраснением, болью и припухлостью в пораженной области.
- Опухоли: иногда боль в правой ноге может быть симптомом опухолевой патологии. В частности, это может быть признаком саркомы, опухоли соединительной ткани, которая касается также связок и нервов, или метастазы в кости, локализованные на уровне бедренной кости.
- Брюшной инфаркт: это редкая патология, которая возникает из-за частичной или полной закупорки брюшной артерии. Проявляется такими симптомами, как острые боли в животе, тошнота, а иногда болью в правой ноге.
Боль в правой ноге может быть связана с непатологическими причинами, вызванными конкретными условиями или ситуациями, которые вызывают проблемы в мышцах.
- Беременность: боли в правой ноге при беременности могут возникнуть по разным причинам, наиболее распространенной из которых является увеличение размеров матки, что вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, увеличение сжатия нервов, через которые осуществляется управление нижней частью тела.
- Спорт: частая причина боли в правой ноге, как у взрослых, так и у детей. В процессе спортивной деятельности, которая включает в себя использование ног, например, играя в футбол или волейбол, могут возникнуть разрывы мышц или сухожилий (обычно четырехглавой мышцы или бицепса бедра), что, разумеется, приводит к боли.
- Менструальный цикл: не редко бывает, что во время менструального цикла женщина испытывает боли на уровне яичников и матки, и, в целом, во всей области малого таза. Эти боли связаны с гормональными изменениями, которые происходят в этот период.
- Боль в спине – симптом, который проявляется обычно в случаях радикулита или остеохондроза, при воспалении седалищного нерва, иннервирующего нижнюю часть спины.
- Тошнота: может присутствовать вместе с болью в правой ноге при тромбозе.
- Покалывание: часто сопутствует тем случаям, когда боль коррелирует с проблемами кровообращения или компрессии нервов на уровне канала спинного мозга.
- Лихорадка: иногда может появляться лихорадка в сочетании с болью в правой ноге. Может быть начальным симптомом аппендицита.
Когда боль в правой ноге не связана с заболеванием, можно прибегнуть к следующим методам лечения:
- В случае менструальной боли вы можете принимать обезболивающие, например, парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
- В случае боли при беременности, рекомендуется прислушиваться к советам своего гинеколога, и отдыхать как можно больше, избегая больших нагрузок на спину и нижние конечности.
- В случае боли вследствие растяжения или разрыва мышц рекомендуется прикладывать лёд на пораженные участки и держать ногу в покое на пару дней.
Более сложным является лечение боли в правой ноге связанной с заболеваниями, потому что каждая патология требует своего специфического подхода.
В целом, мы можем сказать, что:
- В случае артроза помогут сеансы физиотерапии, например, ионофорез или магнитотерапия, а так же противовоспалительные средства.
- В случае радикулита или остеохондроза можно вмешаться с помощью введения обезболивающих и противовоспалительных средств для снятия боли и устранения воспалительных явлений.
- В случае аппендицита его лечение требует хирургического вмешательства.
- В случае тромбоза врач может принять решение лечить пациента с помощью антикоагулянтов и антифибринолитиков (которые предотвращают образование сгустка фибрина).
- В случае опухоли, врач подберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от ситуации. Возможно использование лучевой терапии, химиотерапии или хирургической операции.
- В случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется обратить внимание на питание, контроль стресса, а также могут быть предписаны миорелаксанты для расслабления мускулатуры кишечника.
- В случае грыжи межпозвоночного диска врач сначала проводит оценку позвоночника с помощью рентгенографии или КТ , а затем решит, какое следует использовать лечение – с помощью обезболивающих средств или хирургического вмешательства.
- В случае инфаркта в брюшной полости необходимым является своевременное оказание скорой помощи, так как эта патология угрожает жизни пациента.
В заключение стоит напомнить, что боль в правой ноге является симптомом, а не заболеванием, и, следовательно, возможная терапия должна быть направлена на причину, вызвавшую боль.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Каждый день ноги получают большую нагрузку. Мы ходим, бегаем, стоим, в связи с этим мало кого удивляет усталость в ногах в конце рабочего дня. Если у вас болят ноги ниже колен и это происходит довольно часто, необходимо задуматься над причиной возникновения болей, они могут свидетельствовать о развитии заболевания.
Задаваясь вопросом, почему болят ноги ниже колен, сложно дать однозначный ответ, поскольку причин для этого много. Все возможные причины, по которым болит нога ниже колена, можно разделить на три условные группы: болезни, связанные с позвоночником, а именно с поясничным отделом; травмы, которые перенес человек ранее; заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Если же говорить о конкретных причинах, то ими могут стать:
- Повреждение коленной чашечки ноги, где ощущается боль.
- Отрыв мениска или другое его повреждение.
- Воспаление мышц голеностопа.
- Воспаления, которые поразили связки ноги, сухожилия, сухожильные влагалища, конкретно касается голени и колена.
- Разрыв связок голеностопного сустава, что будет проявляться не только неприятными болезненными ощущениями, но и отеком, а также возникнут проблемы с передвижением. Эту причину проще определить, чем другие, поскольку боли обычно возникают после того, как пациент упадет. Болезненные ощущения в таком случае будут усиливаться при нагрузке на ногу или при пальпации поврежденного места.
- Слишком большая нагрузка на сустав и ногу в целом. Обычно появляется у спортсменов, которые сильно нагружают ноги. Нет серьезных повреждений, но микронадрывы мышц дают о себе знать, поэтому боль в ноге ниже колена.
- Накопление молочной кислоты. Если нет причин для возникновения болей, нагрузка на сустав была незначительной, а боли всё равно появились, то причиной может стать молочная кислота. Она имеет особое свойство раздражать нервные окончания мышц человека, из-за этого и появляется боль в ноге ниже колена.
- Микротравмы разного происхождения.
- Избыточный вес может стать причиной дополнительной нагрузки не только на ноги, но и на весь организм, поэтому может спровоцировать заболевания разного типа.
- Проблемы с костной тканью, это касается тех, кто ранее перенес переломы, имеет трещины кости. Проблемы с костями могут также возникнуть в пожилом возрасте и у женщин, когда у них начинается климакс. В большинстве этих случаев отчетливо ощущается боль в кости ниже колена.
- Болезни, которые поражают межпозвоночные диски позвоночника, пациент ощущает боль из-за того, что защемляются нервы, которые идут до кончиков пальцев на ногах. В основном при таких заболеваниях ощущается боль в ногах ниже колен, а также в области бедра и ягодиц.
- Гипоксия мышц, вызванная тромбозом мелких артерий, провоцирует возникновение болей в ноге.
- Плоскостопие, при таком заболевании возникают не только проблемы со сводом стопы, но и со всей конечностью. Причиной тому становится дополнительное напряжение ноги. У ребенка болят ноги при вальгусной деформации стопы. Обычно таким заболеванием страдают очень маленькие дети. Деформации стопы подобным образом становится первопричиной возникновения плоскостопия в старшем возрасте.
- Рожистое воспаление. Кроме того, что голень начинает болеть, она краснеет, поднимается температура в пораженном месте и возникает жжение в ногах ниже колена. При этом болезненные ощущения появляются преимущественно спереди. Признаками этого недуга может стать общее недомогание пациента, что сопровождается головной болью, повышением температуры тела, которая может достигать 40 градусов.
- Пульсирующая боль обычно появляется в пальцах ног и является предвестником подагры.
- Если страдает от боли сустав, то обычно причиной становится ревматоидный артрит, что же касается пожилых людей, то среди них более распространенное заболевание – остеопороз голеностопа.
- Если болят ноги ниже колен исключительно ночью, то причиной может стать нарушение минерального обмена, как вариант, боль может стать проявлением гиповитаминоза. Кроме обычных болей, могут появляться судороги, которые свидетельствуют о недостатке микроэлементов в организме.
Кроме того, что у пациента возникают привычные симптомы, такие как боль, отечность, припухлость, могут появляться и другие, которые только усугубляют его состояние. К ним относятся:
- общая усталость;
- раздражительность из-за пустяка;
- депрессия, которая может затянуться;
- постоянные скачки настроения;
- головные боли.
Пациенты, обращаясь к врачу, называют во многом схожие симптомы и течение заболевания. Поэтому есть ряд привычных жалоб пациентов, которые могут подтвердить тот факт, что вам пора обратиться к доктору. Обычно лечащий врач слышит подобные истории:
«Просыпаюсь ночью от того, что ощущаю пульсирование в сосудах ниже колена, создается ощущение, что сосуд закупорен, хотя у меня с этим проблем никогда не было».
«Первые симптомы возникли несколько месяцев тому назад. Проявлялись неприятными “мурашками” в голени, периодически возникали, а потом снова пропадали. Затем к таким ощущениям добавилась боль, которая по ощущениям напоминает ожог».
«Ощущение боли в голени идет от холки и до середины икры, возникает после нагрузок и напоминает пульсирование, пока можно терпеть».
«Начал бегать по вечерам, после двух недель таких тренировок возникла боль в ноге. Болезненных ощущений в суставе не чувствую. Сделала перерыв, который длится четыре дня, но улучшения нет».
«После нагрузок на ноги появилась резкая боль, ощущение, что ещё немного и она просто сломается. Снижение нагрузок сказалось положительно, но вместо боли появилось онемение».
«Появились боли после тренировок, ранее никаких проблем ни с суставами, ни с костями не было. Травм тоже не было. Боли проявляются по-разному, то болит спереди нога, то сбоку, то вся ее задняя сторона».
Если подобные истории вам чем-то напоминают ваши ощущения, то следует немедленно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы обнаружить причину неприятных ощущений и начать лечить заболевание.
Кроме всех возможных причин недугов в нижней части ног, есть заболевания, которые считаются наиболее распространенными при болях, возникающих ниже колена.
Все привыкли ассоциировать варикозное расширение вен с огромными выпуклыми синими венами на ногах, но на первых стадиях это заболевание проявляется несколько иначе. Пациенты ощущают тяжесть в ногах, особенно ниже колена, отекают ноги, обычно это происходит в конце дня. Боль в ноге наблюдается после длительного пребывания в положении стоя и пропадает после того, как человек отдохнет лежа. В некоторых случаях возникают судороги.
Эта болезнь отличается тем, что её появление очень сложно не заметить. Для тромбоза характерна выраженная клиническая картина, артериальный и венозный тромбоз имеют свои отличия. Если страдают вены, то пациент ощущает наступление боли постепенно, этот процесс длится несколько дней. Затем появляется чувство тяжести и боли, когда человек пытается стать на поврежденную ногу. Нога горячая и меняет цвет от бордового до синего. Если вовремя не оказать медицинской помощи, то может развиться некроз ноги.
Когда проблемы возникают с артерией, болезнь очень быстро развивается. Нога начинает неметь, бледнеть, может появиться резкая боль. На протяжении 2-4 часов нога начинает отмирать, поэтому необходимы срочные меры.
Прежде чем решить, что делать с болями в ноге, необходимо провести обследование, которое поможет определить причину заболевания. Для этого проводят ряд обследований, куда входят:
- анализ крови и мочи;
- кроме общего анализа крови, необходимы и биохимические показатели;
- рентген;
- уЗИ сосудов;
- мРТ;
- кТ;
- ангиография;
- электромиография.
В вашем случае врач может обойтись только несколькими показателями, чтобы подтвердить тот диагноз, который он поставил, ориентируясь на симптомы и болезненные ощущения в ноге. Но есть вероятность, что для определения причины заболевания понадобится несколько методов диагностики.
Процесс лечения напрямую будет зависеть от диагноза, который вам поставит лечащий врач. Лечение заболевания будет осуществляться с помощью нескольких методов. Это может быть медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, физиопроцедуры, лечебная физкультура или массаж.
Медикаменты в основном направлены на то, чтобы справиться с болевыми ощущениями, которые не покидают пациента, также устранить воспаление, если таковое имеется. Для восстановления организма необходимо применение ряда витаминов и микроэлементов. Также могут быть назначены лекарственные препараты, которые помогают улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях.
Среди физиопроцедур могут быть использованы: электрофорез, волновая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение и другие методики лечения.
Что качается лечебной физкультуры, то она назначается только в том случае, если нет противопоказаний, поскольку занятия физкультурой могут усугубить ситуацию. Что касается массажа, то нередко применяется массаж стоп, особенно он будет уместен при плоскостопии.
Операция становится последним этапом в лечении, хирургическое вмешательство назначается в том случае, если другие виды терапии не помогли. Также операция показана, если очевидно, что на этой стадии заболевания эффект будет иметь только такое лечение.
Чтобы ноги дольше оставались здоровыми, необходимо придерживаться несложных правил, которые помогают предотвратить заболевания:
- перейдите на низкий каблук, старайтесь реже носить обувь на высоком каблуке;
- не сдавливайте сосуды при сидении, обычно это возникает, когда человек закидывает ногу на ногу;
- если у вас есть первые признаки плоскостопия, начинайте лечить его уже сейчас, поскольку оно только усугубляется;
- контролируйте свой вес, лишняя нагрузка на ноги ускоряет развитие заболеваний;
- когда отдыхаете лежа на спине, поднимите ноги вверх и подержите их так, это позволит улучшить кровоток в конечностях;
- не носите часто узкие штаны, это может спровоцировать лимфатический застой в ногах;
- пешие прогулки дают умеренную нагрузку на ноги, а также положительно влияют на весь опорно-двигательный аппарат;
- периодически ходите босиком — это очень полезно;
- контролируйте водно-солевой баланс своего организма.
Не забывайте о том, что для здорового вида ног необходимо постоянно за ними следить. Тренировки, вечером массаж или ванночка для ног — и ваши ноги будут красивыми и здоровыми.
2017-02-16
Боли в ногах могут вызвать разные причины – от вполне безобидного переутомления и недостатка микроэлементов в организме до тяжелых поражений суставов и онкологии. Чтобы разобраться, что именно спровоцировало данный симптом, необходимо посетить врача и провести диагностику.
К болям и судорогам голени могут привести интенсивные занятия спортом, долгая ходьба и длительное стояние на ногах. В большей степени этому подвержены люди нетренированные и имеющие лишний вес.
Недостаточное количество таких веществ, как кальций, калий и магний может приводить к появлению болевых ощущений и судорог, возникающих преимущественно ночью. Дефицит микроэлементов возникает на фоне строгих диет или при их ускоренном выведении в результате приема лекарств-сорбентов.
Усвоение полезных веществ значительно снижается при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта антацидами и обволакивающими средствами, препятствующими всасыванию. Слишком быстрая утилизация минералов из организма наблюдается также при повышенной потливости, работе в горячем цеху или в условиях высокой температуры, при злоупотреблении тепловыми процедурами (баня, сауна).
Нередко потеря калия происходит из-за приема сильнодействующих диуретиков. В отличие от калийсберегающих аналогов, такие средства в значительной степени способствуют массивному выведению калия. Чтобы облегчить боль под коленями и купировать судороги, рекомендуется массировать мышцы до устранения дискомфорта.
Варикозное расширение вен поражает преимущественно ноги и проявляется истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и развитием аневризмоподобных узлов. При этом ноют ноги ниже колен, отекают стопы и голени, вены набухают, в ночное время появляются судороги икроножных мышц.
Еще до появления визуальных признаков пациенты жалуются на чувство тяжести в ногах, сильную утомляемость и боль ноющего характера. Одним из характерных признаков варикоза является отечность, которая появляется при длительном пребывании на ногах и спадает в положении лежа.
При тромбозе в венах возникают сгустки крови, тромбы, которые затрудняют нормальный кровоток. Симптомы зависят от того, где именно находится тромб. Примерно в 50% случаев венозная кровь по коммуникантным венам проходит в подкожные, и ток крови частично восстанавливается. Вследствие этого никаких патологических признаков не наблюдается.
В остальных 50% случаев клиническая симптоматика такова:
- боль в ногах распирающего характера;
- прикосновение к пораженной вене болезненно;
- температура кожного покрова над местом образования тромба повышена;
- кожа пораженной конечности приобретает синюшный оттенок;
- поверхностные вены расширяются.
В связи с высоким риском осложнений, люди с тромбозом вен нижних конечностей в обязательном порядке госпитализируются, им назначается строгий постельный режим, пораженной ноге придается возвышенное положение. Для предотвращения развития новых тромбов пациентам показан прием Гепарина в течение первых нескольких дней, затем переходят на мягкие антикоагулянты (препараты для разжижения крови).
Артрит и артроз – заболевания суставов, имеющие схожую симптоматику, но различные причины. При артрите суставы воспаляются, а артроз характеризуется постепенным разрушением хрящевой ткани сочленения.
При поражении коленного сустава возникает боль и скованность при движениях. На ранних стадиях пациент может ощущать только то, что сильно устают и ноют ноги ниже колен. При подозрении на артрит или артроз необходимо показаться врачу и начинать лечение как можно раньше.
Остеопороз, или «пористая кость», — достаточно распространенная патология опорно-двигательного аппарата, при которой кости становятся хрупкими и ломкими, приобретая пористую структуру. Риск переломов существенно возрастает, кости плохо срастаются, по мере развития патологии боль в коленях усиливается, а суставы и кости деформируются.
Сначала заболевание может проявляться только слабой ноющей болью в ногах, особенно при перемене погоды. Затем интенсивность симптомов нарастает – становится трудно ходить, болевые ощущения усиливаются. На поздних стадиях самостоятельно передвигаться человек уже не может, поскольку колени атрофируются, а форма ног искривляется.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Диабетическая полинейропатия – симметричный патологический процесс, который локализуется вначале в нижней части ног и затем распространяется выше. Пациенты жалуются на ощущение жжения и покалывания под коленями, иногда именно это является первым признаком сахарного диабета.
При полинейропатии на фоне диабета нарушается чувствительность – температурная, тактильная, болевая, в ряде случаев ухудшается координация. Чтобы выявить болезнь, необходимо посетить кабинет эндокринолога и пройти обследование.
При попадании инфекции воспаляется кость (остео) и костный мозг (миелит). Чужеродные микроорганизмы могут проникать в костную ткань из-за переломов или вследствие пулевого ранения вместе с кровотоком или из соседних органов.
Наиболее часто остеомиелит поражает кости нижних конечностей – нога может болеть спереди, сзади или сбоку. Первым симптомом болезни является ухудшение общего самочувствия, похожее на обычную простуду — температура повышается до 38-40°, учащается пульс. Позже, на 2 или 3-й день, возникают местные признаки – нога начинает болеть, отекает и хуже двигается.
Посттравматический остеомиелит возникает не сразу, он развивается в течение 7-14 дней после механического повреждения. Чтобы не допустить такого осложнения, нужно правильно обрабатывать рану и обязательно посетить травматолога.
Нарушение кровообращения в результате воспаления периферических артерий, приводящее к закупорке просвета сосудов, гипоксии тканей и гангрене, носит название облитерирующего эндартериита. Болезнь поражает, как правило, стопы и голени, мягкие ткани которых постепенно утрачивают свои функции и отмирают.
В данном случае человеку очень трудно понять, почему ноют ноги, поскольку проявляется недуг по-разному. Периодические обострения могут происходить время от времени, и лишь на второй стадии болезни возникает слабость в ногах, ощутимый болевой синдром и хромота.
Опасность эндартериита в его прогрессировании, при отсутствии лечения человек не только теряет способность к самостоятельному передвижению, но и может лишиться нижних конечностей. Однако наиболее тяжелый исход – гибель пациента – возможен при заражении крови в результате распространения необратимых изменений на другие органы и системы организма.
При изменении формы стопы в результате опущения ее продольного или поперечного свода, а также продольно-поперечной деформации, возникает плоскостопие. Такой дефект, как продольное плоскостопие, свойственен в основном женщинам. Это связано с тем, что, чем больше масса тела, тем больше нагрузка на стопу.
Риск получить плоскостопие возрастает в период беременности, поскольку из-за увеличения веса центр тяжести тела смещается. Вследствие перераспределения нагрузки на нижние конечности увеличивается давление в коленях и стопах, что грозит избыточной пронацией стоп.
Боль в ногах ниже колена при плоскостопии возникает после долгой ходьбы или стояния, ношения обуви на высоком каблуке или физических перегрузок. Снизить дискомфорт в значительной степени поможет покупка ортопедической обуви или специальных вкладышей в нее – стелек или подпяточников.
Икроножные мышцы могут реагировать ноющей болью на длительное лечение такими медикаментами, как мочегонные, гормональные и антихолестериновые препараты.
Причиной также может быть:
- грыжа поясничного отдела позвоночника;
- болезнь Педжета;
- остеохондроз;
- новообразования костей;
- ревматические болезни;
- метастазы в костях, вызванные злокачественным онкологическим процессом любой локализации;
- узелковый периартериит;
- васкулит.
Посетить доктора и пройти обследование необходимо при появлении следующих симптомов:
- боль в ногах продолжается в течение нескольких дней;
- сгибание и разгибание затруднено;
- конечность отекла, покраснела, появились гематомы или синюшность;
- преодоление лестничного марша вызывает дискомфорт и сильную боль;
- боль ниже колена усиливается и сопровождается повышением температуры тела.
Чтобы определить, чем лечить болезнь, и какие препараты назначить, врач направляет на обследование. Для выяснения причин заболевания используются следующие методики:
- рентгенологическое исследование;
- УЗИ;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография;
- цветовое дуплексное сканирование;
- ангиография;
- сцинтиграфия;
- артроскопия (применяется как для диагностики, так и для лечения болезней суставов).
Лекарственные средства при боли в ногах назначаются в зависимости от полученных результатов обследования. При лечении патологий ног применяются:
- противовоспалительные нестероидные препараты;
- миорелаксанты для снижения мышечного тонуса;
- стероиды и цитостатики при заболеваниях соединительной ткани;
- антикоагулянты для снижения вязкости крови;
- противодиабетические средства;
- лекарства для улучшения кровообращения в нижних конечностях – ангиопротекторы, венотоники;
- витаминно-минеральные комплексы, содержащие кальций, магний, витамины группы В и D.
Физиопроцедуры помогают уменьшить болевой синдром, снять воспаление и улучшить кровообращение. При боли в ногах эффективно проведение таких процедур:
- ультрафонофорез;
- магнитотерапия;
- красный и инфракрасный медицинский лазер;
- волновая низкочастотная или ударно-волновая терапия;
- компрессы с парафином;
- бальнео- и грязелечение.
При болях в ногах помочь могут и проверенные средства на основе народных рецептов:
- ванны для ног с травами. Ромашка, лавровый лист, липовый цвет, добавленные в воду, помогут устранить тяжесть и дискомфорт в ногах;
- медом можно смазывать ноги перед сном, чтобы уменьшить воспаление и отек. Чтобы не испачкать белье, сверху замотать конечности бинтом;
- компресс из черной редьки, измельченной на терке или в блендере, прикладывать к больному месту;
- эфирное масло эвкалипта или ментола смешать со свежим соком алоэ, и использовать для растирки;
- скорлупу кедровых орехов залить ½ л спирта или водки, настаивать 3 недели. Принимать ежедневно в течение 21 дня, начиная с двух капель, и прибавляя к каждой следующей дозе еще по одной капле. Затем пить настойку еще 21 день, а отсчет вести в обратном направлении, снижая дозу на каплю в день;
- тыквенное желе поможет при отложении солей. Тыквенный сок, желатин и малиновый сироп смешать, разлить в небольшие емкости и убрать в холодильник. Съедать по одной порции ежедневно в течение недели.
Таким образом, боли в ногах ниже колен могут вызывать различные причины. Почему заболели ноги, и как бороться с таким состоянием, выяснится после проведения диагностических мероприятий. Если болезненные ощущения долго не проходят или усиливаются, своевременный визит к врачу поможет не допустить дальнейшего развития болезни и избежать осложнений.
Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям
Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.
Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.
Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.
Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.
Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.
Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.
Общие причины почему болит бедро:
- Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
- На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
- Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
- Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
- Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
- Повреждение связок и мышц в области сустава.
- Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
- Злокачественные образования.
- Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.
Наиболее частые причины болей у детей:
- дисплазия бедренного сустава;
- врожденный вывих бедра;
- остеохондропатия головки кости;
- эпифизеолиз головки бедренной кости;
- усталостные переломы шейки бедра.
- болезни суставов, провоцирующие такой вид боли:
- асептический некроз головки бедра;
- коксартроз или артроз тазобедренного сустава;
- воспаление бедренных сухожилий или трохантерит;
- синдром грушевидной мышцы;
- ревматическая полимиалгия;
- артриты или воспаления суставов;
- бурсит вертельной сумки;
- опухоли костей и мягких тканей;
- врожденный вывих бедра;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- перелом шейки бедра;
- болезнь Пертеса;
- юношеский эпифизеолиз;
- остеопороз тазобедренного сустава;
- синовит тазобедренного сустава.
Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:
- Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
- Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
- Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
- Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
- Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
- Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.
Советы тем, у кого боли возникают из-за повышенной физической активности:
- Старайтесь всегда разогревать ноги до занятий и остужать их после. Растягивайте мышцы бедра.
- Избегайте подъемов, лучше ходите по прямым и удобным дорогам.
- Плавайте, а не катайтесь на велосипеде.
- Сократите количество упражнений, которые вы стандартно выполняете.
- Поставьте ногу на гладкую, мягкую поверхность — коврик. Не нужно ставить больную ногу на цементный пол.
- Если у вас плоскостопие, используйте специальные вставки для обуви и ортопедические стельки.
- Проверьте, хорошо ли выполнены кроссовки, что они подходят вашим ногам и имеют хорошую амортизацию.
- Покажитесь доктору до занятий. Особенно, если вы подозреваете артрит или повреждение бедра.
Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:
- боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
- нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
- вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
- необходимо пойти к доктору, если:
- после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
- у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
- у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
- у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.
Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.
Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.
Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.
Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.
Врач разъясняет причины болей в ногах, какие заболевания могут быть связанны с этим и что делать в таких случаях.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ощущение тяжести, боли в ногах – это симптомы, которые знакомы многим, независимо от возраста или социального статуса. Чаще всего болят обе ноги, но порой возникает боль в правой ноге, которая может быть обусловлена разнообразными причинами — заболеваниями костной или сосудистой системы, болевой симптом может указывать на травму, венозный застой или деформацию позвоночного столба.
Столь большая вариативность причинных факторов объяснима достаточно сложным строением нижних конечностей, которые состоят из больших и малых костей, суставов, мышечной ткани, сухожилий и связок.
[1], [2], [3], [4]
Среди часто встречающихся факторов, провоцирующих боль в правой ноге, можно назвать следующие заболевания:
- Облитерирующий атеросклероз, синдром Лериша.
- Тромбоз, тромбофлебит нижних конечностей.
- Остеохондроз, чаще всего пояснично-крестцового отдела.
- Спондилолиз (несмыкание дуги и тела позвонка).
- Межпозвоночная грыжа.
- Миозит различной этиологии.
- Люмбоишиалгия (радикулопатия).
- Заболевания суставов (ревматоидные артрит, остеоартрит, артроз, коксартроз, артропатии).
- Травмы – позвоночника, ноги.
- Остеопороз.
- Сахарный диабет (диабетическая полинейропатия).
- Болезнь Шейермана-Мау (нарушение осанки тела, кифоз).
- Болезнь Шляттера (дистрофический процесс в большеберцовой кости).
В первую очередь причины боли в правой ноге связаны с заболеваниям сосудистой системы, во вторую — с патологическими процессами в позвоночном столбе. Реже причиной болевого симптома является воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит).
Варикозное расширение вен – заболевание хронического характера, при котором просвет вен постепенно расширяется, нарушая процесс оттока венозной крови. Стаз венозной крови провоцирует развитие тромбоза глубоких вен, чаще всего бедренных, также застой кровотока может быть причиной тромбофлебита.
Тромбоз (ТГВ или тромбоз глубоких вен) – это вторичное заболевание, характеризующееся тромбообразованием в венозном просвете, его закупоркой. Болезнь была описана еще два столетия назад немецким врачом, основателем морфологической патологии, Рудольфом Вирховым, который предложил систематизировать причинные факторы в триаду – нарушение свертываемости крови, замедленный кровоток и нарушение целостности сосудистых стенок. Тромбоз следует дифференцировать с тромбофлебитом, который отличается тем, что тромбы появляются не в глубоких, а в поверхностных венах.
ОАСНК – облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это прогрессирующий процесс, при котором внутренняя стенка сосудов заполняется холестериновыми отложениями, развивается сужение сосудов и закупорка артерий.
Синдром Лериша – врожденная или вторично приобретенная окклюзия (перекрытие) подвздошной аорты и aorta abdominalis – брюшной аорты. Чаще всего болезнь проявляется перемежающейся хромотой и болью в правой или левой ноге .
Остеохондроз поясничного отдела – это прогрессирующее заболевание, связанное с радикулопатией (корешковым синдромом). Боль в правой ноге – это иррадиирующая боль, которая провоцируется дегенеративным процессом в межпозвоночном диске.
Спондилолиз – дефект структуры вертебральной дуги (дуги позвонка), чаще всего вызванный чрезмерными нагрузками.
Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе – протрузия или пролапс ядра диска через поврежденное фиброзное кольцо.
Миотоническая или нейродистрофическая люмбоишиалгия (ишиас) – болезненный синдром, при котором происходит ущемление нервных окончаний, ствола Nervus ischiadicus – крупного нерва креста (седалищного нерва).
- Заболевания мышечной ткани.
Миозит – воспалительный процесс в поперечнополосатых (скелетных) мышцах чаще всего инфекционной этиологии. Также миалгия может быть вызвана токсическими или механическими факторами (перегрузкой).
Воспаление сухожилий – миоэнтезиты, вызванные чрезмерной физической нагрузкой профессионального характера.
Фибромиалгия – заболевание, свойственное женскому полу, считающееся сложным, малоизученным синдромом. Фибромиалгия характерна распространенными (диффузными) болями мышц, мягких тканей, в том числе в одной или обеих ногах.
Артрит сустава колена – остеоартрит, ревматоидный артрит и другие виды. Это дегенеративное или воспалительное повреждение хряща колена.
Коксит, коксартроз – дегенеративное заболевание тазобедренного сустава.
Подагра ног – хроническое заболевание, при котором в суставах ног (сустав большого пальца ноги) накапливаются кристаллы уратов из-за нарушения мочекислого обмена
Также причины боли в правой ноге могут быть связаны с односторонним инфекционным (стрептококковым) заболеванием – рожистым воспалением.
Многообразие этиологических факторов, вызывающих односторонний болевой симптом в ноге часто является поводом для обширного, комплексного обследования, назначенного ангиохирургом или ревматологом.
[5], [6], [7], [8], [9], [10]
Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий. Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава. Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.
Дифференциальные симптомы боли в правой ноге
- Варикоз:
- Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
- Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
- Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
- Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
- Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
- Зуд кожных покровов ноги.
- Ощущение пульсации в ноге.
- Облитерирующий атеросклероз:
- Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
- Боль, спазм в икре при ходьбе.
- Ощущение холода в стопе.
- Боль в ноге, которая стихает в движении.
- Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
- Отечность стопы при вертикальном положении тела.
- Сухость, шелушение кожи ноги.
- Периодические судороги.
- Коксартроз тазобедренного сустава:
- Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
- Боль при попытке встать со стула, с кровати.
- Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
- Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
- Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
- Постепенное ограничение движений ногой.
- Трудности с отведением ноги в сторону.
- Невропатические боли:
- Тянущие, приступообразные боли.
- Жжение, покалывание по всей ноге.
- Онемение ноги (икра, стопа).
- Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).
- Артроз:
- Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
- Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
- Отечность сустава.
- Зависимость боли от метеоусловий.
- Сахарный диабет, нейропатия:
- Судороги в икроножных мышцах ночью.
- Отечность ног.
- Зуд, порой нестерпимый.
- Покалывание в стопах.
- Слабость, усталость ног.
- Миалгия, миозит:
- Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
- Боль, зависимая от метеоусловий.
- Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
- Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.
- Подагра:
- Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
- Отечность и покраснение сустава.
- Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.
Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.
Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.
Когда боль ощущается как отражающаяся, иррадиирующая, скорее всего – это люмбоишиалгия с ущемлением малоберцового нерва или с дискогенным поражением верхних корешков поясничного отдела. Особенно характерен для люмбаго признак прострела, который распространяется по задней поверхности ноги. Как правило, боль отдает в правую ногу, если произошло правостороннее смещение позвонка и ущемление нерва крестцового отдела позвоночника. Ощущения настолько сильные, что человек в буквальном смысле слова не может разогнуть спину, тем более ходить.
Если боль отдает в правую ногу, следовательно, в позвоночнике развивается проблема – межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить комплексно, а не только с помощью мануальной терапии. Следует помнить, что существует прямая причинно-следственная связь: остеохондроз – межпозвоночная грыжа – люмбоишиалгия – болевой синдром.
Чаще всего тянущие боли, не выраженные интенсивно, терпимые, но постоянные, характерны для остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ущемление седалищного нерва – это уже обострение процесса, при котором боль усиливается и становится невыносимой. Если поясница «ноет», как правило, с одной стороны, нужно срочно предпринимать меры по предупреждению смещения позвонка до того, как образуется грыжа. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Кроме того, тянущая боль в правой ноге может быть начальным признаком одностороннего варикозного расширения глубоких вен, реже симптомом гинекологических или урологических проблем. В любом случае, тянущий характер боли говорит о том, что болезнь находится в начальной стадии развития, и пока она не обострилась, у человека есть время для предотвращения серьезных осложнений.
[11], [12], [13]
Может сигнализировать о нехватке микроэлементов ли витаминов в организме. Такое состояние вполне объяснимо для беременных женщин при недостатке магния. Стоит начать приме витаминно-минеральных комплексов, как ноющая боль в правой или левой ноге уходит. Также подобные боли могут возникать у тех, кто чрезмерно увлекается диетами, обедняющими ресурсы и запасы организма. Однако ноющая боль в правой ноге, как и все односторонние боли – это довольно серьезный признак начинающихся проблем, среди которых могут быть следующие заболевания или состояния:
- Развивающееся дегенеративное поражение позвоночного столба с иррадиирующими болями в одну или обе конечности.
- Дефицит магния или кальция.
- Начальная стадия облитерирующего эндартериита.
- Начальная стадия варикозного расширения глубоких вен.
- Первые симптомы сахарного диабета.
- Проявления почечных патологий.
- Расширение вен малого таза.
- Геморрой.
[14]
Может свидетельствовать о развившемся тромбофлебите бедренной вены. При таком заболевании человек чувствует острую, сильную боль, нога заметно отекает, становится синюшного оттенка. Наиболее явно ощущается тромбофлебит магистральной, подвздошно-бедренной вены когда болевой симптом появляется с одной стороны живота и распространяется вниз в пах, затем чаще всего в ногу. Если тромб закупоривает вену полностью, нога заметно опухает, развивается лимфостаз, повышается температура тела (до 39 градусов), начинается общая интоксикация организма. Также сильная боль в правой ноге может быть спровоцирована миозитом, особенно инфекционной этиологии. Мышечная ткань пронизана нервными окончаниями, чувствительными к малейшему воспалению. Боль при миозите очень интенсивная, не стихающая при перемене позы, положения тела. Среди причин, вызывающих сильную, острую боль в ноге или ногах, можно назвать и подагру. Чаще всего это заболевание поражает обе ступни, но начало болезни может проявиться и в суставе большого пальца одной конечности, например, правой. Кроме того, сильная боль в правой ноге – это типичный признак пояснично-крестцового корешкового синдрома. Эта боль настолько резкая, острая, что ее не случайно характеризуют как «прострел».
Диагностические мероприятия при односторонних болях в ноге должны быть максимально комплексными, так как болевой симптом может быть следствием разнообразных заболеваний.
Диагностика боли в правой ноге предполагает такой план обследования:
- Сбор анамнеза, который включает ответы на следующие вопросы:
- Где локализуется боль в правой ноге.
- Проявляется ли боль в другой ноге.
- Характеристика боли – ноющая, острая, постоянная, приступообразная и так далее.
- Зависимость болевого симптома от метеоусловий, времени суток (ночь, день).
- Зависимость болевого симптома от покоя или физической нагрузки, от положения тела.
- Наличие другой симптоматики – температура тела, состояние кожных покровов, боли в других зонах тела.
- Физикальное обследование — визуальный осмотр, проведение специфических тестов, проверка рефлексов, пальпация.
- Инструментальная диагностика боли в правой ноге:
- Ультразвуковое обследование ноги (сосуды).
- Рентгенография.
- Лабораторные исследования крови, определяющие количество лейкоцитов, лейкоцитарный индекс, СОЭ, уровень мочевой кислоты и другие параметры возможного воспалительного процесса.
- Артериограмма – фиксация колебаний артериального пульса в динамике.
- Дуплексное ангиосканирование.
- Обследование состояния костной системы – сцинтиография (радионуклидное сканирование).
- Магнитно-резонансная томография, показывающая состояние сосудов, хрящевой, костной ткани.
При необходимости диагностика боли в правой ноге может включать и УЗИ органов брюшной полости, поскольку симптом может свидетельствовать о нарушении функции почек, печени.
[15], [16], [17], [18]
Терапевтические мероприятия, устраняющие боль в правой ноге, прежде всего зависят от первопричины симптома. Выбор метода, способа и длительность, которую предполагает лечение боли в правой ноги, связаны с конкретным диагнозом. Пациент при выявленном варикозном расширении вен в начальной стадии может лечиться амбулаторно, острые состояния при коксартрозах, грыжах межпозвоночных дисков, травмах костной системы требуют госпитализации и лечения в стационаре. От больного в любом случае требуется неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций, среди который могут быть такие:
- Соблюдение диеты, ограничение употребления провоцирующих заболевание (подагру) продуктов.
- Снижение массы тела.
- Выполнение комплекса лечебной физкультуры.
- Массаж, в том числе самомассаж ноги.
- Отказ от вредных привычек (курение).
Как правило, при своевременном обращении к врачу, лечение боли в правой ноге проводится консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано при варикозном расширении подкожных (но не глубоких) вен, межпозвоночной грыже большого размера, ишемии сосудов (облитерирующем атеросклерозе) III-IV степени.
Основное направление лечения — это максимальная нейтрализация провоцирующего фактора заболевания. Если боль в правой ноге возникает на фоне диабета, прежде всего, разумеется, лечится диабет. Если болевой симптом является следствием поясничного остеохондроза, назначается терапия, улучшающая состояние позвоночного столба.
Лечение ног, в частности правой ноги, проводят врачи следующих специализаций:
Профилактические меры помогают не только избежать боли, но и предупредить развитие весьма серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия, гангрена конечности, рожистое воспаление и других.
Прежде всего, профилактика боли в правой ноге предполагает выполнение таких правил:
- Вопреки модным тенденциям, представительницам прекрасного пола, необходимо позаботиться об удобной обуви на низком каблуке. Тяжесть, отечность ног, ломота суставов, повреждение сухожилий, боль в икрах – частые спутники любительниц высоких каблуков или слишком узкой модной обуви. Особенно актуален этот совет для тех, кто связан с работой в вертикальном положении (продавцы, официанты, фармацевты и так далее).
- Систематический отдых для ног, как для правой, так и для левой – это их горизонтальное, слегка приподнятое положение.
- Если варикозное заболевание диагностировано в начальной стадии, могут помочь компрессионные чулки, повязки.
- Прием витаминов, улучающих состояние сосудистой стенки – это прекрасная профилактика боли в ногах. Следует регулярно принимать витамины С, К, Р (рутин), А и Е.
- Профилактические меры против болевых синдромов в ногах – это отказ от вредных привычек. Особенно губительно для сосудов и проводимости крови курение.
- Для снижения болевого симптома в правой ноге, так же, как и в ногах вообще, нужно следить за весом тела. Ожирение – это верный путь к варикозному расширению, тромбозу, дегенеративным изменениям структуры позвоночника.
- Для равномерной нагрузки на мышцы тела, в том числе на мышцы ног, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры. Хорошо помогают дозированные приседания с прямой спиной, это снижает напряжение мышц пояснично-крестцового отдела и уменьшает иррадиирущую боль в ногу.
- Не следует в положении сидя закидывать одну ногу на другую. Эта привычка приводит к постоянному сдавливанию вен, ухудшению венозного оттока, нарушает проводимость сосудов.
В любом случае, даже, если болезнь развивается, нужно стараться двигаться, чтобы обеспечить кровоснабжение ноги. Разумеется, иммобилизация (обездвиживание) при травме или переломе ноги просто необходима. Однако, в других состояниях нога нуждается в нормальном кровотоке. Посоветуйтесь с врачом, насколько активной должна быть нагрузка и двигайтесь. Помните совет древнегреческого философа Аристотеля, который говорил: «Жизнь требует движения».
Профилактика боли в правой ноге – это и своевременное обращение к врачу при первых тревожных признаках. Чем раньше будет проведено обследование и выявлена причина болевого симптома, тем успешнее и быстрее пройдет лечение.
источник