Икры ног как каменные и болят отекают

Возникновение отеков нижних конечностей у представительниц прекрасного пола достаточно распространенное явление. Подобная патология не только доставляет дискомфорт пациентке, но и в большинстве случаев может указывать на различные нарушения в организме. Для того чтобы разобраться, почему у женщин отекают ступни ног, и выбрать правильное лечение, необходимо выяснить предрасполагающие факторы развития отеков.

Среди многочисленных заболеваний, которые сопровождаются отеками стоп, первое место занимают нарушение функциональности сосудов, суставов и внутренних органов, варикоз, тромбозы различной этиологии, злокачественные образования.

Далее провокаторами появления отеков могут стать неправильное питание, которое приводит к ожирению, травмы и операции, гормональные сбои, нарушения в работе щитовидной железы и т.д. Помимо этого, отечность ног у женщин часто возникают в результате беременности и предменструальных изменений.

Факторами появления отечности у женщин любого возраста могут стать следующие состояния:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Достаточно часто отеками стоп страдают беременные женщины, что обусловлено резкой сменой гормонального фона. В этом случае многократно увеличивается выработка в организме прогестерона, который предупреждает прерывание беременности. Этот гормон задерживает жидкость в организме, что и вызывает появление отеков.

Кроме того, в этот сложный для женщины период отмечается нарушение водно-солевого баланса, что отрицательно сказывается на работе сосудов, оттоке крови и лимфы, провоцируя появление отеков стоп.

Наиболее часто отечность наблюдается с 25 недели беременности, что обусловлено резким увеличением массы тела. При отсутствии патологических проявлений, например, гипертонии, наличие в анализе мочи белка и т.д. специального лечения не требует, однако резкое нарастание отеков предусматривает экстренное медицинское вмешательство для предупреждения развития преэклампсии (гестоза).

Подобное заболевание сопровождается отеками стоп, которые могут распространяться до коленных суставов, а также затруднением дыхания, общей слабостью и повышенной утомляемостью пациентки. В совокупности все эти симптомы приводят к ухудшению оттока венозной крови, в результате чего жидкость скапливается в тканях, приводя к отекам.

В этом случае отечность появляется в результате 2 факторов: нарушения кровоснабжения почек и изменение в них количества белка. Характерной особенностью этого заболевания является частота симптоматики, например, конечности (стопы и голень) отекают вечером, в то время как после просыпания отекает область поясницы и лица.

При ожирении происходит сильное сдавливание вен в нижних конечностях, на которые приходится основная нагрузка, что провоцирует нарушение оттока крови и скопление жидкости в организме. Конечности болят и становятся тяжелыми.

Варикозное расширение вен достаточно часто приводит к развитию отеков и трофическим изменениям. Характерными признаками варикоза являются:

• увеличение размеров стопы;
• кожный покров в месте прохождения пораженной вены приобретает синюшный оттенок;
• при пальпации конечности появляется боль и парестезия;
• ноги сильно устают;
• возможно появление сосудистых звездочек, а в тяжелых случаях присутствуют язвенные новообразования.

Жертвами варикоза чаще всего становятся именно женщины, что может быть вызвано рядом провоцирующих причин, среди которых:

• воспалительный процесс в сосудах в результате физических нагрузок на конечности;
• следствие отека легких;
• осложненная родовая деятельность;
• наследственная предрасположенность и вирусное инфицирование;
• вредные привычки, стрессовые ситуации и малоподвижный образ жизни;
• неправильное питание.

Чаще всего у женщин отекают икры и лодыжки, что связано с нарушениями в работе половой системы, а именно сбоями функциональности яичников.

В эту группу входят следующие состояния:

При развитии этого заболевания отмечается резкое снижение гормона щитовидной железы, что приводит к нарушению обменных белковых процессов и скоплению альбуминов и муцина в межклеточном пространстве. Микседема сопровождается характерными уплотнениями слизистой консистенции, которые при надавливании на них образуют ямку, однако при этом кожа достаточно сухая, волосы и ногти становятся ломкими, появляется заторможенность и отечность лица.

Энтеропатии, развивающиеся при хронических энтеритах, заболевании Крона и Гиршпрунга способствуют нарушению процессов всасывания (атрофии), что в свою очередь приводит к появлению отеков. Аналогичная картина отмечается при голодании, а также при обезвоживании на фоне регидратационной терапии.

Оба этих заболевания сопровождаются образованием в околосердечной сумке и миокарде соединительной ткани, нарушающей кровоток и вызывающей застойные процессы, сопровождающиеся развитием отеков стоп. Подобная симптоматика встречается достаточно редко и в основном среди женщин.

В течение жизни стопа человека испытывает сильные нагрузки, особенно у профессиональных спортсменов. Как правило, такое состояние сочетается дополнительными травмами, что и объясняет развитие отеков при растяжениях связок. Характерные признаки повреждения у женщин определяются анатомическими особенностями и сопутствующей симптоматикой.

Причинами нарастания отеков ног в вечернее время наиболее часто являются факторы физиологического характера, например, повышенная двигательная активность женщины в течение дня или, наоборот, ее полное отсутствие. Такое состояние обусловлено изменением в организме движения лимфы, что приводит к появлению чувства тяжести в конечностях.

Характерными признаками отеков ступней, которые требуют обязательной врачебной консультации, могут быть:

• после снятия обуви на ногах остаются следы от носочных резинок;
• ступни увеличены в размерах, причем отекать может как одна конечность, так и обе сразу;
• при надавливании на стопу или голень остается небольшая вмятина;
• привычная обувь становится тесной;
• возможно жжение, тяжесть и боль в ногах;
• при появлении отеков в результате тромбофлебита присутствует гиперемия в области воспалительного процесса;
• при почечных патологиях отмечается бледность кожи;
• при нарушениях в работе щитовидной железы наблюдаются упругие и плотные новообразования.

У большинства женщин отечный синдром тесно связан с изменениями гормонального фона. Это означает, что отечность способна возникнуть не только в результате снижения прогестинов в предменструальном периоде, так и в постменопаузе.

Для идиопатических отеков характерны задержки жидкости даже в вертикальном положении женщины (в области лица, на руках и ногах). При этом патология сопровождается депрессиями и резким увеличением веса. В послеродовом периоде причиной отеков ноги может быть венозная недостаточность, тромбофлебиты и флеботромбозы.

Перед тем, как начать лечение, врачу необходимо выяснить причину развития такого состояния с помощью диагностических мероприятий. Такой подход важен даже при достаточно редком появлении отеков, вызванных внешними факторами. В терапии используются препараты и методики, которые при комплексном подходе достаточно эффективно избавляют от отеков, предупреждая их дальнейшее появление:

Для улучшения кровотока назначаются лекарственные средства с гепарином, действие которого предупреждает развитие застойных процессов в нижних конечностях и активирует тканевые обменные процессы.

Наибольшей популярностью пользуются следующие мази и гели:

• Гепариновая (мазь) – обладает противовоспалительным действием. Кроме того, она способна нормализовать кровообращение в пораженной конечности;
• Эссавен (гель) – укрепляет стенки сосудов и вен, удаляет микротромбы и восстанавливает кровообращение в тканях;
• Венитан (крем) – в состав этого наружного средства входит экстракт конского каштана, действие которого направлено на быстрое устранение отеков и укрепление сосудистых стенок;
• Троксевазин (мазь, гель) – этот препарат охлаждает и обезболивает место воспаления. Одновременно с этим Троксевазин обладает сосудоукрепляющим действием;
• Лиотон (гель) – улучшает функциональность капилляров.

При тяжелом развитии сердечной недостаточности терапия предусматривает использование диуретиков (Фуросемида, Торасемида, Индапамида и т.д.), выводящих из организма лишнюю жидкость, способствующую нарастанию отеков. В том случае, когда причинами отеков являются заболевания почек, рекомендуется прием калийсберегающих диуретиков (Амилорида, Верошпирона, Триамитерена и т.д.).

Стимулирование диуреза при кардиоотеках сопровождается выведением из организма калия, недостаток которого способен спровоцировать нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Поэтому необходим дополнительный прием кардиопротекторов, укрепляющих сердечную мышцу, и калийсодержащих препаратов (Аспаркама, Панангина, Оротата Калия и т.д.).

Действие этих препаратов (Флебодиа, Детралекса, Троксевазина и т.д.) направлено на укрепление венозных стенок и предупреждение застойных процессов для нормализации кровообращения в нижних конечностях.

Такие средства (Кардиомагнил, Лоспирин, Аспекард и т.д.) позволяют снять отечность, которая вызвана повышенной вязкостью крови. Действие этих препаратов улучшает отток крови, тем самым препятствуя образованию застойных процессов в конечностях, предупреждая развитие отеков.

Эта процедура восстанавливает нормальный баланс жидкости в организме, снимает усталость и убирает лишнюю жировую ткань в ногах. Лимфодренаж является не только оздоровительной, но и эстетической процедурой, ведь ноги после этого выглядят здоровыми и привлекательными.

Важно! Лимфодренаж противопоказан при беременности, почечной недостаточности, кожных заболеваниях, диабете, начале менструального цикла и злокачественных новообразованиях.

В совокупности всех терапевтических мероприятий по снижению образования отеков в организме женщины, эффективным воздействием обладают рецепты народных целителей:

• для перорального приема рекомендуется приготовить отвар из 10 гр. астрагала, который в народе вполне обоснованно называют «травой жизни», и 200 мл крутого кипятка. После полного остывания раствор процеживается и принимается по 3 ст. ложки 3 раза в течение дня на протяжении 14 дней. Длительность лечебного курса составляет 6 месяцев с перерывом в 3 дня;
• касторовое масло (20 мл) слегка подогревается и добавляется 10 мл скипидара. После тщательного смешивания раствор втирается в ноги, а сверху надеваются теплые носки;
• для быстрого снятия отеков можно воспользоваться небольшим кусочком льда, приготовленного с добавлением лечебных трав (мята, эвкалипт, шалфей), которым массируется воспаленная область;
• благотворное воздействие при снятии отеков имеют контрастные ванночки с травами и морской солью. В этом случае ступни попеременно опускаются в теплую и холодную воду (по 3-5 минут) и слегка массируются;
• для снятия отеков на поверхности стоп рекомендуется прикладывать к ним предварительно распаренные листья бузины в виде компресса;
• в качестве мочегонных средств можно использовать сборы из полевого хвоща, березовых почек, спорыша. Эти ингредиенты берутся в равных пропорциях (по 1 ч. л.) и заливаются 3 стаканами крутого кипятка. После остывания раствор процеживается и принимается по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение 1 месяца.

Многие женщины используют для снятия отеков укропную воду (1 ст. л. семян укропа на 1,5 стакана горячей воды). После процеживания 1/2 часть раствора принимается утром, а другая половина вечером (перед сном). Длительность курса составляет 21 день.

Вне зависимости от тяжести симптоматики, перед лечением, в том числе с применением народных средств, требуется обязательная консультация врача, особенно при отеках, вызванных нарушениями работы сердца и почек. В противном случае возможен ряд серьезных осложнений, способных усугубить ситуацию.

В качестве профилактики развития отеков ступней у женщин следует придерживаться определенных правил:

• для улучшения кровообращения рекомендуется выполнение легкого массажа ног и принятие расслабляющих ванн перед сном. Помимо этого, во время сна следует подложить под ноги небольшой валик или подушку;
• для предупреждения развития ожирения необходимо придерживаться сбалансированного питания, исключив из рациона продукты с высоким содержанием соли, которая провоцирует задержку жидкости в организме;
• при длительном пребывании в положении стоя и сидя следует делать периодические разминки для суставов. Не менее важно отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртосодержащих веществ и наркотиков);
• рекомендуется правильно подбирать обувь, избегая высоких каблуков, а также носить компрессионное белье (гольфы, колготки, чулки и т.д.), особенно пациенткам, вынужденным в силу определенных обстоятельств долго пребывать в положении стоя (парикмахеры, повара, учителя и т.д.), с учетом индивидуальных особенностей организма;
• достаточно эффективное противоотечное действие оказывают занятия водными видами спорта, например, аквааэробикой и плаванием, которые снижают нагрузку на нижние конечности, предотвращая заболевания ступней. Кроме этого, врачи рекомендуют занятия динамичными видами спорта (бег, лыжи, езда на велосипеде, ходьба, коньки и т.д.).

Необходимо учитывать, что появление отеков на ногах может предупреждать о достаточно серьезных проблемах в организме женщины. Поэтому при возникновении подобной симптоматики важно своевременно обратиться за профессиональной медицинской помощью к терапевту или хирургу, так как нередко причина подобного состояния требует более тщательного и глубокого диагностического обследования.

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Икроножная мышца принадлежит к категории двуглавых и расположена на фронтальной части голени. Благодаря ей человек может стоять, ходить, бегать, подниматься на носки, делать приседания. Давайте детально разберемся, в каких случаях могут болеть икроножные мышцы и какие симптомы возникают при этом.

Икроножные мышцы часто отзываются болезненными ощущениями. Это происходит по ряду совершенно разнообразных причин: заболевания, усталость ног, неправильное питание. В любом случае, такое отклонение всегда требует внимания и эффективного лечения.

Боли, которые ощущаются в области икроножных мышц встречаются очень часто. На их появление влияете достаточно большое количество факторов. Так же разнится и степень самой боли. Для того, чтобы точно понять причину появившейся боли, следует тщательно изучить основные проблемы данной части тела.

Во время ходьбы ноги в икрах могут болеть потому что:

• Вы дали чрезмерную нагрузку мышцам — так часто происходит как у профессиональных спортсменов, так и у тех, кто начинает заниматься спортом. Такая боль исчезает только тогда, когда тело привыкает к определенному уровню нагрузки
• Вы малоактивны и малоподвижны — что провоцирует в случае резкой нагрузки характерную боль, которая в свою очередь возникает потому, что мышца не получает необходимого количества кислорода (вернее, кровеносные сосуды, расположенные в ней) и переживает недостаточность. По этой же причине в ней накапливается достаточное количество токсинов
• Ваши нижние конечности страдают варикозом — это заболевание затрудняет отток крови в венах. По этой причине она застаивается и в следствие провоцируется чрезмерное венозное давление. Такое давление способно влиять на нервные окончания, расположенные в мышцах и тем самым вызывать боль. Такая боль, к сожалению, носит постоянный характер
• Ваши нижние конечности страдают атеросклерозом — это воспалительное заболевание, которое проявляется утолщением стенок кровеносных сосудов. Не редко атеросклероз может провоцировать и закупорку вен, что приводит к летальному исходу. Данное заболевание характеризуется ноющей мышечной болью во время ходьбы и регулярным замерзанием ног
• У вас имеется воспаление седалищного нерва — боль от этого воспаления вполне может локализировать ощущения в мышцах ног
• У вас имеется невралгия — которая захватывает мышцы ног, в том числе и икры. Возникнуть болевые ощущения могут по разным причинам: резкое движение, неудачное движение, сквозняк, последствие пережитых ранее заболеваний. Такая боль периодично и проходит спустя время
• У вас имеется миозит — заболевание мускулатуры, как последствие перенесенных других заболеваний или паразитов. Миозит характеризуется сильными болями в мышцах и не редко приводят к полной атрофии
• У вас наблюдается остеомиелит — заболевание, возникающее в детстве и проявляющееся как инфекция костных тканей
• У вас хронические судороги — они появляются потому, что вы часто переутомляете свои мышцы

При возникновении любой из перечисленных болей, следует обратиться к врачу за подробной консультацией, чтобы он назначил необходимое лечение и смог исключить возможность серьезных заболеваний.

Не редко болезненное состояние ног дополняется еще и неприятной отечностью. В таких случаях следует внимательно изучить все причины возникновения таких неприятных симптомов и найти им достойное решение. Отечность может случиться у абсолютно любого человека и тому служит ряд причин:

• Употребление большого количества слишком соленой пищи и последующее употребление большого количества воды. Соль задерживает в мышечных тканях воду, не выпуская ее из организма. Так и выглядит отечность
• Нарушение водно-солевого баланса в организме. Такое нарушение приводит к частым отечностям потому, что организму не хватает воды
• Беременность женщины часто приводит к тому, что тело накапливает большой запас жидкости.

К другим причинам появления отечности на ногах и в области икроножных мышц является наличие таких заболеваний, как:

• Сердечная недостаточность. Это заболевание часто взывает отечность нижних конечностей. Опознать его достаточно просто — отечность начинает появляться на щиколотке и постепенно поднимается вверх. Не стоит считать, что такая отечность может захватывать только левую ногу, ведь она очень часто проявляется на обоих ногах. Характерной особенностью такой отечности является оставшаяся ямка, которая очень видна при надавливании на ногу. Особенно четко данная отечность проявляется к наступлению вечера
• Лимфадрема. Данное заболевание очень часто поражает именно нижние конечности и основной ее симптом — отечность в области икр. В данном случае жидкость скапливается в лимфатических сосудах. Человек, который переживает данное заболевание испытывает так же особую тяжесть в ногах и даже иногда ощущение распирание конечностей. Такая отечность появляется в районе голеностопа и поднимается вверх по ноге. Такая отечность появляется вечером и имеет особенность исчезать под утро
• Почесная недостаточность. Если у человека наблюдается данное заболевание, его почки не работают в нормальном режиме, что и приводит к застою жидкости в организме и провоцирует отечность. Такая отечность имеет характерную особенность появляться в любой части тела, но больше всего ей подвластны нижние конечности. Такая отечность может появляться и днем и ночью и избавиться от нее можно только лишь тогда, когда тело избавиться от лишней жидкости
• Варикоз. Как уже говорилось, варикоз провоцирует плохой отток крови в венах, что и приводит к повышенному давлению и отечности так же. Замечено, что отечность в большей мере проявляется под вечер и большее ее количество концентрируется именно на левой ноге
• Тромбофлебит. Данное заболевание характеризуется ассиметричной отечностью в разных частях тела, что очень легко заметить визуально. Сопровождаться такая отечность может повышением температуры и неприятными ощущениями во время ходьбы.

Далеко не один человек замечал за собой особенность ощущать боль в мышцах после занятий спортом. Это же касается и икроножных мышц. Так часто случается у спортсменов и людей, которые хотят заниматься спортом, но не умеют давать правильную нагрузку ногам.

Характерная боль в мышцах появляется чаще всего спустя один-два дня после самой тренировки. Причиной тому является частичное повреждение мышечных клеток во время напряжения и их последующее восстановление спустя время.

Сила и интенсивность появляющихся болей зависит только от того, насколько сильной была ваше тренировка. Учтите, что чем чаще вы будете давать нагрузку мышцам, тем реже у вас будут вообще появляться неприятные ощущения. Так же следует заметить, что мышечная боль становится менее ощутимой и не такой сильной во время роста мышц. Именно по этой причине многие бодибилдеры вообще забыли что это такое.

Уменьшить боль в икрах после тренировки помогут такие способы:

• Разминка, которую вы будете осуществлять каждый раз перед занятием спортом. Принцип действия ее очень прост — разминка позволяет улучшать кровообращение, что доставляет большее количество полезных веществ в мышечные ткани
• Контрастный душ — что так же положительно влияет на кровоток и общее кровообращение, которое в свою очередь позволяет быстрее восстанавливаться икроножным мышцам
• Массаж — который способен расслабить мышцу и одновременно улучшить кровообращение
• Сон днем — удивительно, но такой способ положительно влияет на все процессы в организме и тем самым косвенно помогает мышцам восстанавливаться после тренировки

Самая частая судорога та, что возникает в ночное время. Причинами такого неприятного ощущения могут быть различные факторы, от самой простой нехватки в организме витаминов, до наличия в организме серьезного и сложного заболевания.

Самая обычная судорога может длиться от нескольких секунд и может продолжаться до целых пятнадцати минут к ряду. Чаще всего такая боль возникает совершенно внезапно и все время во время судороги мышцы находятся в твердом и даже «каменном» состоянии.

• Резкая боль захватывает не только икру, но вполне может захватить и мышцы ступни
• Это может происходить при перенапряжении ноги, а может совершенно неожиданно во сне, когда нога находится в спокойном положении
• Замечено, что чем старше становится человек, тем чаще у него проявляется данная особенность — переживать судорогу мышц

Судорога, которая появляется во сне, естественно нарушает сон. Обычно человек резко просыпается и хватается за больное место, стараясь устранить боль.

Судороги в ночное время могут появляться по разным причинам:

• У вас имеется неврологическое заболевание ,которое имеет особенность проявляться судорогами в ночное и дневное время
• Ваш организм испытывает дефицит минеральных веществ, в частности — кальция и фосфора. Во время сна нарушается и замедляется процесс кровообращения и именно поэтому приток полезных элементов затрудняется
• Плохое кровообращение у пожилых людей круглые сутки — причина частых судорог во сне
• Еще одна причина — прием лекарственных препаратов, которые так же негативно влияют на процесс кровообращения
• Люди, у которых нарушен обмен веществ
• Люди, принимающие мочегонные препараты
• Слишком большая нагрузка на мышцы перед сном
• Беременность

Отечность и болезненные ощущения в икроножных мышцах — частый симптом при беременности, особенно если дата родов уже не «за горами».

Существует несколько причин по которым женщины часто чувствуют данное неприятное ощущение, находясь в положении:

• растущий плод и вместе с ним растущее тело ,которое увеличивается в объемах и весе дает двойную нагрузку на ноги, причем за короткий отрезок времени — это оказывает давление на нижние конечности, провоцирует отечность и боль
• в следствии того, что вес женщины увеличивается и меняет свой центр тяжести происходит отечность и чрезмерная нагрузка на ноги
• уменьшается естественная эластичность связок, что приводит к болевым ощущениям икр
• не редко беременность провоцирует появление на ногах варикоза — за ведет за собой болевые ощущения
• плод давит на нижнюю полую вену и провоцирует появление болевых ощущений на нижних конечностях
• возможно так же защемление седалищного нерва — отсюда и боль
• во время беременности в организме женщины происходит нарушение нормального водно-солевого обмена, в следствии чего в нем не хватает кальция и фосфора
• во бремя беременности происходит значительное изменение гормонального фона, что так же ведет к перестройкам и нехваткам полезных веществ в организме

Облегчить болевые ощущения и избежать неприятной боли помогут:

• ношение только комфортной и легкой обуви, где нога будет расслаблена
• ношение специальных компрессов и эластичных бинтов
• пребывание в горизонтальном состоянии и возможность не стоять долго на ногах
• регулярное принятие контрастного душа и ванночек для ног
• ежедневная утренняя зарядка и вечерняя легкая гимнастика, улучшающая кровообращение
• спокойные виды спорта или плавание

Избавиться от ночных судорог при беременности поможет достаточное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора.

В тот момент, когда вас застала боль в икрах, необходимо знать о способах ее удаления, чтобы можно было дальше продолжить свою нормальную жизнедеятельность. Существует ряд простых, но действенных домашних приемов, уменьшающих отечность и устраняющих болевые ощущения:

Важно знать, что если боль вас преследует вот уже длительное время и вам не удается ее ни коем образом устранить, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Только настоящий врач сможет прописать вам ряд действенных препаратов или кремов, которые в вашем отдельном случае будут эффективны.

Советы по устранению боли и отечности в ногах:

• Попробуйте носить регулярно или одевать хотя бы на ночь специальные компрессионные гольфы или чулки
• Откажитесь от обуви на высокой платформе или каблуках если вас регулярно мучают боли и судороги в икрах
• Запишитесь на сеанс к специалисту, который будет делать вам регулярный массаж икроножных мышц
• Часто делайте для ног контрастный душ, обливание или ванночки
• Если у вас «сидячая» работа, старайтесь как можно чаще устраивать себе простые прогулки или разминки
• Сбалансируйте свой рацион питания, включите в него как можно больше той пищи, что содержит витамин Е, фосфор и кальций

• Боль, которая возникает в икроножных мышцах у мужчин чаще всего появляется из-за переутомления. Мужская специфика работы, труда и образа жизни позволяет им всегда находиться в движении и часто выполнять тяжелую работу
• Вся нагрузка, которую берет на себя мужчина, отражается на состоянии его ног, так как именно икроножные мышцы отвечают за упор туловища. В следствии чего, мужчина перенапрягает мышцы и они отзываются у него болью спустя время
• Снять неприятные ощущения с ног поможет расслабляющий массаж и горячая ванна
• После этого рекомендуется нанести на кожу ряд вспомогательных препаратов — мази и кремы глубокого действия, проникающие в ткани и оказывающие спазмолитическое действие

Если у женщины регулярно появляется боль в области икроножных мышц, это может быть свидетельством того, что она ведет неправильный образ жизни:

• Ее мышцы слишком слабы и не способны выдержать ни вес, ни нагрузку. Если так и есть, необходимо ежедневно осуществлять небольшую нагрузку на ноги: ходить пешком, подниматься по лестнице, устраивать пробежки
• Часто икры болят от того, что женщина носит очень неудобную обувь — каблуки, шпильки и платформы. Нога находится в постоянном напряжении. Необходимо срочно пересмотреть всю свою обувь и регулировать нагрузку на ноги, носить комфортную обувь или мало передвигаться в неудобной обуви пешком
• Еще одна причина болевых ощущений в ногах для женщины — избыточный вес. Так же он влияет на то, что ноги у женщины отекают и не дают возможность нормально передвигаться. В таком случае следует соблюдать режим питания, диету, чаще двигаться и выпивать норму воды в день, чтобы организм не задерживал в теле лишнюю жидкость

Причины боли в ногах и икрах у ребенка могут быть самыми разнообразными:

• Это могут быть боли, связанные с ростом — то есть ребенок увеличивается в размерах, буквально тянется в длину и мышцы просто оказываются не готовыми к такому скачку. Проще говоря, такая боль — причина быстрого роста тканей: мышечной и костной
• По этой же причине боли могут быть ночными ,ведь днем ноги получали хороший кровоток, а ночью он замедлился и ограничил поступление полезных микроэлементов. Такую боль легко можно устранить не сильным поглаживанием, чтобы улучшить кровоток или мягким массажем
• Боли могут возникать в следствии наличия многих патологических заболеваний развития у ребенка: сколиоз, плоскостопие, остеохондроз. В таких случаях происходит смещение центра тяжести — это влияет на то, что вес тела полностью не ложится на ноги и они болят
• Заболевания эндокринной системы так же влияют на то, что ребенок чувствует боли в области икроножных мышц. Все происходит потому, как почки могут показывать сбои работы, щитовидная железа. У ребенка может быть сахарный диабет. Все эти болезни нарушают минеральный состав крови, которая должна питать мышцы микроэлементами
• Нейроциркулярная дистония ограничивает физическую активность ребенка, что приводит к тому, что мышцы не разработаны и не могут выдержать всю нагрузку тела
• Врожденные патологии сердечно-сосудистой системы, которые нарушают в организме нормальное кровообращение

Другие причины возникновения проблем и болезненных ощущений в области икроножных мышц могут быть физические нагрузки ,а так же несбалансированное питание.

В некоторых случаях особенное сильное и эффективное лечение может оказать народная медицина:

• Компресс из молодых листьев березы — для этого необходимо собрать листья, обдать их крутым кипятком и наложить на икры, обернув бинтом. Держать такой компресс необходимо несколько часов как минимум
• Компресс из свежих листьев одуванчика — один из самых эффективных и действенных способов. Для этого необходимо нарвать листья, мелко их растолочь и наложить на икры, обернуть ноги следует плотной тканью. Такой компресс держится целую ночь
• Помогает так же растирка из листьев фикуса, Для этого листья нарезают заливают водкой и настаивают неделю. После этого ежедневно натирают средством больные ноги
• Так же можно использовать настойку каштана, которую нужно заранее приготовить: литровая банка полностью засыпается каштанами и заливается водкой. Такой растиркой протираются больные ноги
• Растирать ноги так же советуют яблочным уксусом — это помогает разогреть мышцы и ослабить в них болевые ощущения
• Помогут так же ежедневные солевые ванночки, которые необходимо устраивать для ног перед сном. Лучше всего использовать морскую соль, растворенную в теплой воде
• Такие же полезные ванночки можно делать для ног, добавляя в них настойку пижмы

Снять боль в икроножных мышцах помогут такие препараты, как:

• Панангин — (можно заменить на «Аспаркам») — в данном препарате содержится достаточное количество магния и калия, которые способны оказывать профилактику судорог на нижних конечностях и устранять болевые ощущения
• Витамин Д и Магний В6 — в чистом виде или минеральный комплекс способен оказывать профилактическое влияние на мышечную и костную ткань, устраняя неприятные ощущения
• Наружные препараты (мази и кремы): Троксевазин, Вазокетом, Диосмин, Венофлебин

В любом случае, прописать действенное лечение и назначить ряд эффективных препаратов способен только процессиональный врач с достаточным опытом работы. Только он сможет четко обозначить причину ваших болей и понять природу их появления. Лечить боль и отечность нужно всегда, если это игнорировать — вы сможете добиться осложнений работы организма.

Много интересных статей читайте на нашем сайте.

источник

Когда у человека отекают ноги, появляются неудобства. Часто женщины волнуются больше, не в силах надеть любимые туфли, комплексуя по поводу возникшей припухлости. Если накануне здоровый человек поел солёную пищу либо употребил излишек воды, отёк закономерен. Но причины отёка более многообразны.

Каждый человек в жизни сталкивался с отёком ног. Возможные причины: продолжительное пребывание на ногах, ношение неудобной и тесной обуви, утомительные поездки. Единоразовая отёчность способна появиться по иным причинам:

• Употребление большого количества воды после слишком соленой пищи.
• Произошло нарушение процесса естественного вывода жидкости из организма.
• Если женщина беременна.

Известны тревожные случаи отёков нижних конечностей, ставшие симптомами заболеваний:

• Недостаточность сердца. Заболевание способно вызывать отёки ног. Определить болезнь возможно по постепенно нарастающим симптомам. Явление происходит на щиколотке, потом отёчность распространяется вверх. Затрагивает икры левой либо правой ноги, доходит до бедра. Подобные отёки становятся выраженными вечером, при надавливании на ногу останется ямка, долго не проходящая. Заболевший человек часто должен лежать, снимая отёчность либо процесс перейдет на поясничную область, затрудняя ходьбу.
• Нарушен лимфатический отток. Лимфедема чаще поражает нижние конечности, возникают отёки, происходит скопление жидкости через лимфатические сосуды. У человека, страдающего заболеванием, отекают ноги, он ощущает тяжесть, слабость, чувствуется распирание в конечностях. Как правило, происходит поражение одной ноги. Определить наличие заболевания возможно по точным параметрам отёчности. Сразу отёчность заметна возле голеностопного сустава, потом распространяется выше по ноге. В вечернее время становится заметной, после ночного сна полностью исчезнет, человек обретает возможность ходить легко и быстро.
• Почечная недостаточность. Когда почки не функционируют правильно, икры и ноги начинают отекать, лишняя жидкость не выводится из организма. Отёчность способна появиться на лице, руках, крайне заметна на ногах. Особо выраженной выглядит утром, вечером, но исчезнет, когда человек избавится от жидкости. Больной должен постараться, чтобы удалить отечность на ногах.

• Заболевания нервной системы. К заболеваниям относится инсульт и паралич ног. Болезнь провоцирует появление отёков за счет просачивания жидкости через капилляры. Симптомы развиваются и при нарушенной эндокринной системе.
• Получение травм. Часто отёки появляются, если человек получил травму: вывих, ушиб либо перелом. Травматичный вид отёчности пройдет после излечения повреждения.

Особое внимание уделим отёчности ног, икр у людей пожилого возраста. Чаще основной причиной отёков нижних конечностей становится малоподвижный образ жизни. Отекать икры могут по причине наличия заболевания — цирроза, болезни легких.

Если говорить об отёках на ногах у женщин и мужчин, возможно назвать главные причины:

• Работа, связанная с тяжелой физической активностью, когда ноги постоянно находятся в напряжении.
• Употребление большого количества нездоровой пищи, включающей избыток жира и соли, что сильно отражается на икрах.

Отёки у женщин происходят из-за беременности, после родов, во время климакса. Указанные процессы естественны, быстро пройдут, отёчность ликвидируется самостоятельно.

Поговорим о способах диагностирования. Подобные методы диагностирования стали доступными:

• сдача общего анализа крови.
• ультразвуковое обследование.
• проверка гормонов.
• рентгенография.
• томография.

Каждый из вышеперечисленных способов диагностирования отёчности займет время, следствием станет избавление от внешнего дискомфорта и удаления отёчности.

Известен ряд способов избавления от отёка нижних конечностей. Выделим простые методы:

1. Ограничить употребление соленого, жирного.
2. Не пить много жидкости. Суточный объем воды не более 2,5 литров.
3. Чаще принимать водные процедуры. Вода помогает расслабляться, избавляет от отёков.
4. Часто отдыхать, при отдыхе отёчность ног уменьшается.

Когда отёки икр и ног связаны с заболеванием, лечение назначается строго врачом, причём, индивидуально. Чаще доктора рекомендуют пациентам придерживаться здорового образа жизни, надевать специальное компрессионное белье.

Если назначают носить компрессионное белье, не требуется надевать на целый день, отёки ног должны проходить самостоятельно, при полноценном отдыхе. Врач предписывает использовать специальный гель либо мази, снимающие отёки и уменьшающие воспалительные процессы. Врач назначит мочегонный препарат, жидкость из организма начнёт быстрее выводиться.

При лечении сердечных отёков требуется проводить комплексное лечение, где назначены препараты для снятия отёка и средства, воздействующие на сердце.

Возможно использовать народные средства, убирающие отёки. Сюда относят ванночки для ног, употребление травяных отваров. При использовании отваров будьте осторожны, избранные травы способны спровоцировать появление тошноты в случае непереносимости компонентов. Водные процедуры помогут снять воспаление, убрать отёки, расслабить ноги, включая икры ног.

Если ничего не делать, отёки причинят дискомфорт, спровоцируют переход заболевания в острую форму, тяжело поддающуюся лечению.

В качестве профилактических целей помните, движение – жизнь. Ходите больше и с удовольствием.

Не ешьте много соленого и жирного, подобная пища не только задерживает вывод жидкости из организма, но негативно отражается на здоровье.

источник

Двуглавая икроножная мышца располагается на задней части голени и отвечает за устойчивость человека в процессе передвижения (ходьбы, бега, танца), а также полноценную возможность функционирования стоп. Проявление боли и опухание задней части голени может быть резким и единичным случаем или же периодически повторяться. Почему отекают икры ног и нужно ли данную патологию лечить, может рассказать только лечащий врач после проведения осмотра и сдачи анализов.

Обращение за медицинской помощью позволит не только определить истинные причины и лечение патологии, но предотвратит возможные осложнения более серьезных внутренних заболеваний, например, нарушения в функционировании позвоночника. Если же отечность была вызвана усталостью или временной задержкой жидкости в организме, осмотр врача позволит исключить наличие каких-либо более серьезных заболеваний у самого пациента.

Из самых легких и безопасных причин отека нижних конечностей в области икр стоит выделить накопившуюся за день усталость, переизбыток выпитой накануне жидкости, а также злоупотребление слишком соленой пищей.

При этом имеется перечень не менее распространенных факторов проявления патологии, которые требуют правильной диагностики и обязательного своевременной терапии.

Неопасными считаются причины припухлости икроножных мышц, при устранении которых состояние ног полностью нормализуется.

В первую очередь это касается:

• резкого увеличения объемов употребляемой жидкости (чай, компот, кофе), особенно перед сном;
• несоблюдения баланса в рационе питания (чрезмерное потребление углеводов и слишком соленых блюд);
• применения гормональных препаратов;
• перенесенных травм;
• злоупотребления диуретическими и слабительными аптечными препаратами;
• проявлений аллергической реакции, например, на используемые косметические средства или укусы насекомых;
• резкого увеличения физической активности или, наоборот, продолжительного соблюдения сидячего положения;
• часто отекают ноги в жару.

Икроножные мышцы также могут опухнуть у беременных женщин. В большинстве случаев это связано с повышенной нагрузкой на ноги из-за увеличивающейся массы тела. При проведении анализа мочи может быть обнаружено повышенное содержание белка. Если у пациента не имеется каких-либо дополнительных заболеваний, то устранение перечисленных причин позволит полностью восстановить работу икроножных мышц, отличающихся припухлостью.

Отек икроножной мышцы может быть спровоцирован и более серьезными нарушениями, требующими комплексного обследования и обязательного лечения. В первую очередь это касается диагностики:

• варикозного расширения вен;
• нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
• патологий в процессе кровообращения в области нижних конечностей;
• миозита (воспаления скелетных мышц);
• воспалительных процессов в подкожной клетчатке голеней;
• надрывов ахиллова сухожилия;
• окклюзии артерий (нарушения кровотока в артериях из-за закупорки сосудов тромбом или эмболом);
• поражений нервных окончаний, расположенных на икрах;
• сахарного диабета;
• остеохондроза;
• замедленный процесс вывода солей из организма;
• тромбофлебита;
• нарушения в процессе оттока лимфы.

Чтобы назначить правильное лечение с четким ограничением препаратов и их дозировок, необходимо определить истинную причину, почему мышца отекает. Особенно это важно, если опухлость икр сопровождается болью.

Отек икры, как правило, является результатом скопления жидкости в нижней части ног и может быть симптомом более серьезных патологий. Незамедлительное обследование и консультация врача необходима, если мышечный отек сопровождается покраснением кожи (гиперемией) и ощущением жжения.

Венозный отток может быть нарушен при наличии таких заболеваний, как:

1. Варикозное расширение вен. Само заболевание провоцируется застоем венозной крови и, как правило, сопровождается ощущением тяжести в ногах и периодическим проявлением судорог (особенно во время ночного сна). Отсутствие своевременной терапии данной патологии обуславливает развитие дерматита, трофических язв и венозной недостаточности.
2. Тромбофлебит. Речь идет о воспалении венозных сосудов, провоцирующих формирование тромбоза (закупоривание сосудов, из-за чего протекание крови становится невозможным). Для таких случаев характерны жалобы пациента, что болят ноги и отекает икроножная мышца, при этом сама боль пульсирующая и ярко выражена. Кожный покров в местах развития тромбофлебита становится блестящей и гладкой, с четким очертанием венозных сосудов. Болезненность способна усиливаться при условии увеличения нагрузки на ноги.

Главная опасность заболевания заключается в повышенном риске обрыва самого тромба, который с потоком крови может попасть в любой орган и перекрыть просвет для кровоснабжения, провоцируя летальный исход.

Каждое из заболеваний требует отдельного лечения и обязательного контроля состояния пациента со стороны лечащего врача.

На этапе вынашивания ребенка повышенная отечность икроножных мышц может быть обусловлена увеличивающейся нагрузкой на ноги. При этом не стоит упускать возможности и проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку наблюдающийся отек может быть следствием чрезмерного потребления соленых блюд или же развитием почечной недостаточности, что опасно не только для будущей мамы, но и самого ребенка.

Решение оставить опухание икр без внимание с надеждой, что оно пройдет самостоятельно, может обернуться более серьезными проблемами, в том числе это касается нарушений развития плода.

Самым первым и обязательным способом диагностики возможных заболеваний, провоцирующих отеки икроножных мышц, является осмотр и пальпация болезненных участков лечащим врачом. В дальнейшем специалист может отправить пациента на:

• сдачу общего анализа крови;
• детальное ультразвуковое обследование;
• томографию;
• рентгенографию;
• анализ гормонального баланса.

В зависимости от полученных результатов обследования врач может порекомендовать нормализовать потребление жидкости и упорядочить рацион питания или же назначить более серьезное лечение с применением медикаментов и физиотерапевтических процедур.

Дальнейшие действия пациента полностью зависят от серьезности найденных причин самой патологии. Если опухла икра на ноге из-за факторов, относящихся к категории неопасных, то пациенту рекомендуется:

• нормализовать объем выпитой жидкости в сутки (особенно перед сном);
• отказаться от чрезмерного потребления острой и соленой пищи;
• стараться чаще заменять сидячую занятость пешими прогулками, а серьезную физическую нагрузку – полноценным отдыхом;
• чаще проводить расслабляющие массажи и водные процедуры для ног, например, в конце дня обливать ноги холодной водой.

Дополнительно к этому врач может порекомендовать использование специального компрессионного белья, а также использование противоотечных гелей или мазей.

Что делать при обнаружении более серьезных заболеваний может рассказать только врач. При этом в каждом отдельном случае будут индивидуально подобранные препараты и их дозировки. Например, лечить нарушения процесса вывода из организма жидкости и солей можно с помощью специальных мочегонных препаратов.

При обнаруженных острых формах почечной и сердечной недостаточности, а также нарушений в функционировании позвоночника, как правило, помогают, только оперативные способы терапии.

Проведение массажей и ванночек для ног, а также прием лекарственных отваров, приготовленных в домашних условиях, должны быть заранее оговорены с лечащим врачом.

Перед использованием аптечных гелей и мазей необходимо проверить наличие аллергической реакции на компоненты средства: небольшое количество геля или мази нанести на запястье и подождать около 15-20 минут. Проявление зуда, жжения или покраснения свидетельствует об аллергической реакции организма и является веским аргументом, чтобы отказаться от использования самого средства.

источник

С таким явлением, как отеки икр ног, знакомы многие. В большинстве случаев эта проблема исчезает сама собой довольно быстро, достаточно дать ногам отдых на некоторое время. Но бывают ситуации, когда отеки икр возникают регулярно, сопровождаются изменениями окраски кожных покровов, болью и другими тревожными симптомами, которые могут быть связаны с очень серьёзными заболеваниями. В Юсуповской больнице врачи высшей категории специализируются на лечении причин вызывающих отёк икр ног.

Отеки, которые вызваны сердечной недостаточностью, характеризуются следующими особенностями:

• Ноги становятся болезненными при надавливании;
• Отеки образуются на обеих ногах;
• Кожа холодная на ощупь, синюшного цвета;
• Отеки неподвижны;
• Ноги немеют и мерзнут;
• Жидкость скапливается к вечеру или к утру;
• Могут отекать и другие части тела;
• Также характерны проявления аритмии, боли в груди, одышка.

Сердечная недостаточность — это очень опасное заболевание. Игнорировать ее симптомы чревато серьёзными и печальными последствиями. Заметив у себя отеки икр ног, которые сопровождаются вышеперечисленными признаками, нужно срочно обратиться к врачу. В Юсуповской больнице работают высокопрофессиональные кардиологи.

Еще одно заболевание, симптомом которого являются симметричные отеки ног – ревматизм и ревмокардит. Жидкость накапливается постепенно, отёки нарастают к вечеру, за ночь исчезают частично или полностью. Подобные заболевания требуют очень серьезного лечения, больной обязательно должен находиться под наблюдением специалиста. Первые признаки этих заболеваний часто смазаны, их можно перепутать с последствиями пережитого стресса или обычной усталостью.

Когда отекают и болят икры ног, причиной может быть венозная недостаточность. Тромбофлебиты и тромбозы сосудов ног проявляются болью и постоянной отечностью. Кожа отёчных ног становится горячей и красной. Данные заболевания очень опасны и требуют срочного лечения, а промедление чревато серьезными осложнениями. Венозная недостаточность ног – опасное состояние и лечится длительным приемом лекарств, ношением компрессионного белья, а иногда и оперативным вмешательством. В Юсуповской больнице операционные оснащены современным инновационным оборудованием, что даёт возможность снизить риски операций к минимуму.

Когда сильно отекают икры на ногах, причиной может быть почечная недостаточность. Нарушения работы почек также приводят к застойным явлениям в организме. У пациентов, которые страдают почечной недостаточностью, нередко происходит стремительное опухание нижних конечностей, которое спровоцировано неумеренным потреблением жидкости.

Отекать ноги могут при переломе ноги. В течение некоторого времени образуется отек тканей, которые расположены рядом с участком поврежденной кости. При ушибе тоже развивается отек, он мешает больному нормально двигать ногой. Спустя несколько дней появляется гематома, а боль постепенно стихает. Если у больного есть подозрение на травму ноги, во избежание серьезных последствий необходимо срочно обратиться к специалисту. В Юсуповской больнице проводят рентгенографию, чтобы выяснить характер повреждения.

Также отёчность ног характерна при заболеваниях печени. При тяжелых поражениях печени, таких как цирроз или злокачественные новообразования, начинает развиваться состояние, которое называется портальной гипертензией.

При нарушении обмена веществ, может начаться заболевание – подагра, при котором соли мочевой кислоты накапливаются в организме. В пораженных областях, иногда в суставах ног, развиваются воспалительные процессы, которые проявляются сильной отечностью, приступообразной болью и покраснением кожи.

Нарушение оттока лимфы может быть причиной отёка ног и обусловлено генетической предрасположенностью. Эта проблема возникает по причине нарушения обмена веществ и связана с чрезмерными нагрузками на ноги. Обычно патология поражает одну из нижних конечностей, жидкость скапливается по всей поверхности ноги под кожей. Игнорировать такую проблему нельзя, так как конечность может опухнуть до такой степени, что перестанет функционировать. Как можно скорее нужно записаться на приём к специалисту. В Юсуповской больнице работают специалисты высшей категории, которые быстро помогут справиться с проблемой.

Отёки нижних конечностей не всегда являются одним из признаков наличия патологии. Такое явление может быть и у здорового человека. Отёчность может появиться в результате:

• Набора веса;
• Нарушения режима потребления жидкости;
• Чрезмерного увлечения бегом или ходьбой;
• Длительного сохранения неудобной позы;
• Ношения неправильно подобранной обуви;
• У женщин при менструации;
• У беременных из-за колебаний гормонального фона.

Если же отеки возникают регулярно и сопровождаются болями в груди или в ногах, покраснением кожи, затрудненностью дыхания, повышением температуры пораженного участка или всего тела, нарушениями сердечного ритма, необходимо срочно обратиться к врачу.

Основная задача лечения в Юсуповской больнице – это устранить истинную причину, которая вызвала отёчность ног. Специалисты назначат диагностику и назначат эффективное лечение. Записаться на приём можно по телефону круглосуточной горячей линии.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины, наиболее часто вызывающие боли в икрах ног, весьма разнообразны:
1. Болезни венозных сосудов:

• острый тромбоз вен;
• посттромботический синдром;
• варикозное расширение вен.

2. Патология артериальных сосудов:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит.

3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.
4. Заболевания икроножных мышц:

• острые миозиты;
• хронические миозиты (профессиональные, паразитарные, а также хронические миозиты, вызванные другими причинами).

5. Болезни окружающих тканей:

• артриты голеностопного и коленного суставов;
• остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
• воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
• надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

6. Патология позвоночника:

• остеохондроз;
• травмы позвоночного столба;
• хронические заболевания позвоночника;
• опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.

7. Сахарный диабет.

Таким образом, боль в икрах ног – один из самых распространенных симптомов. Иногда она вызвана невинными причинами, например, переутомлением мышц после непривычной физической нагрузки. Но нередко данный симптом свидетельствует о тяжелой патологии, такой как атеросклероз, сахарный диабет, опухоль позвоночника.

В одних случаях боль в икрах ног не требует немедленного врачебного вмешательства (варикозное расширение вен), а в других – несвоевременное обращение за специализированной помощью может привести к преждевременной смерти (острый тромбоз вен голени).

Основные правила дифференциальной диагностики боли в икрах ног желательно знать не только врачам-специалистам, но и всем пациентам, чтобы иметь общее представление о том, как срочно, и к каким специалистам следует обратиться за помощью.

Боль в икрах ног наиболее часто возникает при заболеваниях венозных сосудов, таких как:
1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.
2. Варикозное расширение поверхностных вен.

При остром нарушении кровотока в венах голени развивается отек конечности, нервные окончания сдавливаются, что приводит к возникновению болевого синдрома. При хроническом нарушении кровообращения механизм возникновения болевого синдрома более сложен, поскольку возникают хронические нарушения питания тканей в пораженной области, накапливаются токсические вещества, нередко присоединяется воспалительный процесс.

При подозрении на заболевания сосудов венозного русла обращаются к хирургу. На ранних стадиях, как правило, назначают консервативное лечение.

Такой симптом, как боль в икрах, имеет большую ценность в случае острого тромбоза вен голени – патологии, требующей немедленного медицинского вмешательства.

Дело в том, что тромбы, образовавшиеся в глубоких венах голени, могут отрываться, и с током крови попадать в сердце, а оттуда – в артериальные сосуды легочного круга кровообращения. Достаточно крупные фрагменты тромба способны закупоривать артерии и артериолы, вызывая тяжелое осложнение – тромбоэмболию легочной артерии, во многих случаях приводящую к гибели больного. Таким образом, тромбоз глубоких вен голени является потенциально опасным для жизни состоянием.

Поэтому при малейшем подозрении, что боль в икрах вызвана образованием тромбов в глубоких венах голени, следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Показан строгий постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка способна вызвать отрыв фрагментов тромба. Особенно опасны первые дни возникновения патологии, когда тромботические массы еще не организовались.

Дополнительными симптомами тромбоза глубоких вен голени являются:

• стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
• кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
• боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
• тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.

В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно раклегких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.
Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

При подтверждении диагноза пациента помещают в хирургический стационар, назначают строгий постельный режим с приподнятым положением голени и вводят препараты, способствующие рассасыванию тромба.

Приблизительно в 90% случаев исхода острого тромбоза глубоких вен голени развивается хроническая патология – посттромботическая болезнь.

В результате вторичных изменений в стенках вен наблюдается повышенная склонность к повторному тромбообразованию. Хроническое нарушение местного кровообращение приводит к быстрой утомляемости, отекам пораженной конечности – сначала нестойким, а затем устойчивым, с развитием болезненных уплотнений в подкожно-жировой клетчатке, и гиперпигментацией внутренней поверхности голени. На поздней стадии развития заболевания возникают трофические язвы, плохо поддающиеся лечению. В таких случаях рекомендована хирургическая коррекция, восстанавливающая кровоток в пораженной голени.

Другим распространенным заболеванием, вызывающим боль в ногах (в основном в икрах), является варикозное расширение вен. Диагностика в данном случае не вызывает особых затруднений, поскольку пораженные поверхностные вены можно заметить визуально.

Варикозное расширение вен относится к категории болезней с наследственной предрасположенностью. Развивается данная патология, как правило, после 20 лет, и чаще встречается у женщин.

На ранних стадиях пациентов беспокоит исключительно косметический дефект, а в стадии декомпенсации болезнь проявляется тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью, упорной распирающей болью в икрах ног и ночными судорогами. В дальнейшем, вследствие хронического нарушения кровообращения, развивается дерматит внутренней поверхности голени в нижней и средней трети, образуются плохо заживающие трофические язвы.

Боль в икрах ног при патологии артерий и артериол — острая, сильная, иногда невыносимая. Болевой синдром связан с острой или хронической ишемией (недостатком поступления крови). Ткани при поражении приводящих сосудов страдают от дефицита питательных веществ и кислорода — в результате развиваются деструктивные процессы, вплоть до гангрены.

При подозрении на артериальную недостаточность обращаются к врачам хирургического профиля, лучше всего к специалистам по сосудистой хирургии.

Острая окклюзия артерий нижних конечностей характеризуется внезапным прекращением кровотока в пораженном сосуде. Причинами острой окклюзии артерии нижних конечностей чаще всего бывает ее тромбоз.

Образование тромба может быть вызвано:
1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).
2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.
3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Реже встречаются эмболии артерий нижних конечностей – закупорка сосуда фрагментом тромба, атеросклеротической бляшки, опухолевой ткани при онкологических заболеваниях и т.п.

Боль в икрах ног при окклюзии артериальных сосудов — острая, жгучая, сопровождается выраженным отеком конечности, ее похолоданием. В дальнейшем, вследствие кислородного голодания тканей, развиваются расстройства чувствительности и паралич пораженной конечности. Затем возникает мышечная контрактура (отсутствие пассивных движений) и начинается гангрена. Таким образом, вне зависимости от причины возникновения, окклюзия артериальных сосудов нижней конечности относится к острым патологиям, требующим немедленной медицинской помощи (реканализация пораженного сосуда, или ампутация).

Наиболее частыми причинами хронической артериальной недостаточности нижних конечностей являются атеросклероз и облитерирующий эндартериит. Чтобы определить причину болей в икрах в таких случаях, необходимо знать данные анамнеза.

Атеросклероз – хроническое системное поражение артериальных сосудов, развивающееся, как правило, после 40 лет у лиц с наследственной предрасположенностью к нарушениям липидного обмена (близкие родственники страдали от инфарктов, инсультов, перемежающейся хромоты). Чаще болеют мужчины в возрасте 50-60 лет. Способствуют развитию атеросклероза такие заболевания, как гипертония и сахарный диабет. Часто у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей, вызванной атеросклерозом, встречаются и другие проявления этого заболевания (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения).

Облитерирующий эндартериит – заболевание невыясненной этиологии. Предполагается, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (частое переохлаждение конечностей), курение и вирусные заболевания. Чаще болеют женщины. Развивается патология в молодом возрасте (до 40 лет).

Кроме того, при атеросклерозе поражаются, как правило, крупные сосуды, а при облитерирующем эндартериите – артериолы.

Поэтому при атеросклерозе у большинства больных пульс в подколенной ямке не прощупывается, а у каждого пятого пациента возникают трудности при определении пульса на бедренной артерии.

Вследствие поражения мелких артериальных сосудов, где быстрее наступает полное закрытие просвета, для облитерирующего эндартериита более характерно раннее появление ночных болей в икрах.

Боль в икрах ног при атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей и облитерирующем эндартериите бывает двух типов: болевые приступы при острой ишемии (перемежающаяся хромота) и постоянные боли вследствие проявления хронической недостаточности кровообращения. В обоих случаях мучительная боль часто сопровождается судорогами.

Перемежающаяся хромота характеризуется появлением сильной, иногда нестерпимой боли при ходьбе. Характерная особенность болевого синдрома – боль заставляет пациента замирать на месте, и проходит через 2-3 минуты пребывания в покое. По величине физической нагрузки, способной вызвать приступ, судят о степени поражения сосудов. В тяжелых случаях приступ вызывают 50 метров спокойной ходьбы по ровной поверхности. При атеросклеротическом поражении артерий конечностей длительное время боль в икрах ног в покое отсутствует, что свидетельствует о достаточной компенсации кровообращения.

Боли в покое возникают при выраженной декомпенсации кровообращения, и беспокоят чаще ночью (пациенты жалуются, что не могут уснуть). Характерный признак – боль стихает при опускании конечности с постели (в таком положении улучшается кровоток).

Как правило, возникновение ночных болей и болей в покое сопровождается проявлением других признаков хронической артериальной недостаточности на пораженной конечности:

• выпадение волос;
• дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
• атрофия мышечной ткани;
• побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
• некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног также встречается при непосредственном поражении мышц – миозитах. Боли в таких случаях имеют ноющий или тянущий характер, многократно усиливаются при движениях, что нередко приводит к фактическому обездвиживанию пораженной конечности. Для миозитов характерна болезненность пораженной мышцы при пальпации, а при хроническом течении – образование в мышечной ткани воспалительных узелков и тяжей.

Наиболее часто миозит икроножных мышц возникает в результате травмы или сильного перенапряжения. Другие распространенные причины острого воспаления мышц – инфекционные, преимущественно вирусные заболевания и переохлаждение. Диагностика в таких случаях не вызывает затруднений, поскольку данные анамнеза однозначно указывают на причину. Болевой синдром в таких случаях — достаточно интенсивный, и приводит к временной нетрудоспособности.

Хронический миозит нередко возникает как следствие его острой формы. Отдельно следует выделить профессиональные миозиты, связанные с хронической повышенной нагрузкой на икроножные мышцы. Особенно опасно в этом отношении постоянное статистическое напряжение мышц, вызванное неудобной позой ноги (водители, стоматологи).

При миозитах болевой синдром может носить различный характер – боли могут быть постоянными или эпизодическими, ноющими или стреляющими, тупыми или мучительно острыми. Как правило, боль возникает в так называемых пусковых триггерных точках, и усиливается при их раздражении. Провоцируют болевой синдром переохлаждение, резкие движения, пальпация триггерных зон. Снимает или ослабляет боль покой, горячий компресс на триггерную зону.

Боль в икрах ног возникает также при трихинеллезе – паразитарном поражении мышц. Чаще всего трихинеллы попадают в организм при употреблении зараженного свиного мяса, не подвергнутого достаточной кулинарной обработке.

Первые симптомы в виде нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) появляются уже через несколько дней после заражения. Затем присоединяется лихорадка и миалгии. Характерно поражение нескольких групп мышц (особенно часто поражаются глазодвигательные, челюстные, межреберные и мышцы конечностей).

При групповых вспышках заболевания диагностика трихинеллеза не вызывает затруднений. Но нередко встречаются и единичные случаи заражения, когда первый приступ заболевания воспринимается как обычное пищевое отравление. Тогда через некоторое время болезнь возвращается новым, как правило, более слабым приступом болей в мышцах. Помощь в диагностике могут оказать такие признаки? как поражение характерных для трихинеллеза групп мышц и наличие лихорадки.

При подозрении на воспалительный процесс в мышцах обращаются к невропатологу. Если есть основания заподозрить, что причиной боли в икрах ног является трихинеллез, то лечащим врачом следует выбрать инфекциониста.

Нередко причиной боли в икрах ног становятся невриты и полиневриты. Болевой синдром неврогенного происхождения характеризуется приступами сильных тянущих или рвущих болей по ходу пораженного нерва.

Так, зажатие седалищного нерва при спазматических сокращениях грушевидной мышцы (нередкое осложнение остеохондроза позвоночника) приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы. Данная патология характеризуется жгучими болями и парестезиями на переднебоковой поверхности голени. В дальнейшем может развиться слабость икроножных мышц и нарушение чувствительности.
Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

Полиневриты, приводящие к болевому синдрому в икрах ног, могут иметь разное происхождение:
1. Сахарный диабет.
2. Хроническая алкогольная интоксикация.
3. Инфекционные заболевания:

• дифтерия;
• дизентерия;
• тиф;
• малярия;
• лептоспирозы;
• вирусный мононуклеоз;
• вирусные гепатиты.

4. Дистрофические изменения, связанные с недостатком питания тканей (онкологическая патология, цирроз печени, алиментарное голодание, состояние после удаления желудка).

Сахарный диабет и алкоголизм являются наиболее распространенными причинами полиневритов, вызывающих боль в икрах ног. Данные заболевания имеют специфичный признак – появление резкой боли при надавливании на икру.

Основной лечащий врач при полиневритах – невропатолог. При сахарном диабете необходима консультация эндокринолога, при алкогольных полиневритах – психиатра. Если полиневрит возник в результате инфекционного заболевания, то консультантом будет инфекционист, а в случае онкологической патологии – онколог. При состоянии после удаления желудка необходима консультация хирурга.

Боль в икрах ног при поражении окружающих тканей имеет сложный механизм развития. Это, прежде всего, отраженная боль, возникающая в соседней области и отдающая в икру. Однако определенное значение в возникновении боли имеют нарушения кровообращения, вызванные патологическим процессом в смежных тканях. Кроме того, нередко имеет место развитие реактивного воспаления в прилегающих к пораженной ткани областях.

Наиболее часто причинами боли в икрах ног становятся такие заболевания соседних тканей, как:

• остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
• патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
• надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
• воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.

Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

При остеомиелите, воспалительных заболеваниях кожи и/или подкожной клетчатки, разрыве ахиллова сухожилия, лечащий врач – хирург. Артриты конечностей лечит терапевт.

Боль в икрах ног при патологии позвоночника носит отраженный характер. Она вызвана зажатием нервов на выходе из спинномозгового канала (так называемый корешковый синдром).

Довольно часто болевой синдром непосредственно в районе поражения позвоночного столба отсутствует, или выражен незначительно, а боли в конечностях являются ведущим симптомом. Однако диагностику сильно облегчает тот факт, что боль непосредственно в икрах ног редко бывает изолированной, и можно определить ее характерное распространение по ходу седалищного нерва (боковая и задняя поверхность бедра, латеральная поверхность голени, иногда тыльная поверхность стопы и большого пальца).

Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

• усиление при кашле и чихании;
• усиление в ночной период;
• связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.

Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

Кроме того, боль в икрах ног при корешковом синдроме нередко возникает после травм поясничного отдела позвоночника. Особенно характерны в этом случае мучительные ночные боли, иногда сопровождающиеся судорогами икроножных мышц.

Более редкие причины отраженной боли в икрах ног – опухолевое или туберкулезное поражение позвоночного столба и различные хронические заболевания позвоночника, приводящие к развитию корешкового синдрома (деформирующий спондилоз и спондилоартроз, болезнь Бехтерева).

Лучший лечащий врач при поражениях позвоночника – вертебролог (доктор, специализирующийся исключительно на заболеваниях позвоночного столба). Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то придется задействовать нескольких врачей: при остеохондрозе — невропатолога и хирурга, при болезни Бехтерева – невропатолога и ревматолога, при опухолях позвоночника – невропатолога и онколога.

Частое осложнение сахарного диабета – синдром диабетической стопы. В основе механизма возникновения данной патологии лежат сразу несколько факторов, вызванных длительным повышением уровня глюкозы в крови:
1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.
2. Полиневрит.
3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

Таким образом, боль в икрах ног при сахарном диабете может быть вызвана артериальной недостаточностью, в таких случаях она усиливается при ходьбе. Кроме того, болевой синдром в икрах ног может иметь приступообразный характер неврогенного происхождения. И наконец, боли в икрах могут быть вызваны инфекционно-воспалительными процессами на коже и подкожной клетчатке голени.

Сахарный диабет лечит эндокринолог. При выраженном полиневрите необходима консультация невропатолога. При тяжелом синдроме диабетической стопы – невропатолога и хирурга.

Боль в икрах ног может быть спровоцирована различными причинами, и поэтому при возникновении данного симптома необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к какому врачу обращаться в каждом конкретном случае, помогают сопутствующие симптомы, так как именно по их характеру можно предположить причину болей в икрах и, соответственно, диагноз. А уже в зависимости от предполагаемого диагноза нужно обращаться к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение данной патологии.

В ситуации с болью в икрах имеется еще один аспект – это неотложные состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства для спасения жизни, признаком которых может быть боль в икрах. Если имеются признаки такого неотложного состояния, то следует вызывать «Скорую помощь» или на собственном транспорте в срочном порядке добираться до ближайшей больницы.

Ниже мы рассмотрим, в каких случаях боль в икрах должна рассматриваться как признак неотложного состояния, когда следует вызывать «Скорую помощь», а когда является симптомом длительно текущего заболевания, требующего визита к доктору в плановом порядке. Именно для таких неопасных для жизни состояний, протекающих с болью в икрах, мы приведем рекомендации, к какому врачу обращаться в поликлинику.

Итак, неотложными состояниями, при возникновении которых следует вызывать «Скорую помощь», являются тромбоз глубоких вен и закупорка (окклюзия, непроходимость) артерий голени. Эти состояния проявляются какими-либо из следующих симптомов: стойкий отек голени, тяжесть в ногах, четко видимый рисунок вен на глянцевой поверхности кожи икры, холодная наощупь кожа, сильная боль в голени. С течением времени может развиться врачу-флебологу (записаться), ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или общему хирургу (записаться).

Если у человека имеется видимая сеточка вен на ногах и выпирающие венозные узлы с возможным сочетанием с распирающей болью в икрах, усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то это свидетельствует о варикозном расширении вен, и в таком случае следует обращаться к врачу-флебологу или ангиологу. Если же попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к хирургу.

Если человека беспокоят периодические очень сильные боли в икрах, возникающие при ходьбе, заставляющие останавливаться на несколько минут (перемежающаяся хромота) и сопровождающиеся судорогами, или постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании голеней с кровати, то это может свидетельствовать об атеросклерозе или облитерирующем эндартериите, и в таком случае следует обращаться к врачу-ангиологу или сосудистому хирургу. Если попасть к этим специалистам невозможно, то следует обращаться к флебологу или общему хирургу.

Если боль в икрах возникает периодически или присутствует постоянно, носит характер стреляющих, ноющих или мучительно острых, возникает в определенных точках, усиливается при давлении на эти точки, ослабляется в покое или при наложении теплого компресса на болевую точку, сочетается с наличием прощупываемых уплотнений (тяжей и узелков), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться). Миозиты провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением.

Если боль в мышцах появляется внезапно на фоне повышения температуры тела, тошноты, рвоты, поноса и возникает после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), то заподазривается трихинеллез, и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться). Наиболее часто при трихинеллезе боль возникает в мышцах ног, челюстных, глазодвигательных и межреберных мышцах.

Если боль в икрах возникает периодическими приступами, носит характер мучительной, сильной, тянущей, рвущей или жгучей, сочетается с парестезиями (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц и, возможно, дерматитами и трофическими язвами, то подозревается неврогенный характер боли (неврит или полиневрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу. Если невриты и полиневриты обусловлены различными заболеваниями (сахарный диабет, алкоголизм и т.д.), то врач-невролог дополнительно направляет человека на консультацию к соответствующему специалисту, и дальнейшее лечение проводится совместно.

Если боль в икрах ног сочетается с болями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то речь идет о заболевании этих суставов, поэтому в таком случае следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту (записаться). В зависимости от выраженности патологического процесса в суставе ревматолог может направить на консультацию к ортопеду (записаться), мануальному терапевту (записаться), специалисту по лечебной физкультуре и т.д.

Если боль в икрах обусловлена наличием воспалительного очага на коже или в подкожной клетчатке (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.) и возможно сочетается с повышенной температурой тела и общим недомоганием, то следует обращаться к врачу-хирургу.

Когда боль в голени сочетается с сильной и острой болью, а также наличием прощупываемого руками провала в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), невозможностью натянуть стопу на себя и встать на носочки, то речь идет о повреждении ахиллова сухожилия, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если появляется боль в голени резкого, сверлящего, рвущего, распирающего характера, усиливающаяся при движениях, возникающая после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетающаяся с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., то это свидетельствует об остеомиелите, и в таком случае следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу-травматологу или хирургу, причем желательно сразу прийти в приемный покой больницы и госпитализироваться для последующего лечения.

Если боль локализуется не только в икрах, но также ощущается по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, усиливается при кашле, чихании, совершении движения в позвоночнике (наклон, поворот и т.д.) и по ночам, иногда сочетается с судорогами, то это свидетельствует о корешковом синдроме и требует обращения к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Кроме того, можно обращаться к остеопату (записаться) или мануальному терапевту. Если у докторов этих специальностей возникнет подозрение, что корешковый синдром спровоцирован не обычной причиной, а редким заболеванием (например, болезнью Бехтерева, туберкулезом, опухолью и т.д.), то они направят человека на консультацию к врачам других специализаций, например, к ревматологу, онкологу (записаться) и т.д.

Поскольку боль в икрах ног может появляться на фоне различных заболеваний и состояний, то врач назначает разные анализы и обследования в каждом конкретном случае в зависимости от того, какая именно патология подозревается. Понять, какие обследования и анализы нужны в том или ином случае боли в икрах ног – просто. Для этого нужно оценить сопутствующую симптоматику, так как это позволит предположить диагноз.

Когда у человека развивается посттромботическая болезнь после эпизода тромбоза глубоких вен голени, проявляющаяся быстрой утомляемостью ног, склонностью к отекам, чувством распирания, судорогами по ночам, кольцевидной пигментацией, появлением уплотнений в подкожной клетчатке, врач назначает в первую очередь в обязательном порядке допплерографию сосудов (записаться). После этого для определения степени нарушений кровотока в конечности производят либо радионуклидную флебографию, либо ангиосканирование, либо реовазографию (записаться). Выбор метода для определение степени нарушений кровотока в сосудах конечности определяется техническими возможностями учреждения, и обычно производят только какое-либо одно исследование, а не два или три.

Когда у человека возникают постоянные или периодические очень сильные боли в икрах, провоцирующиеся ходьбой даже по ровной поверхности и заставляющиеся останавливаться на несколько минут, чтобы болевое ощущение успокоилось (перемежающаяся хромота), уменьшающиеся в покое и при свешивании голеней с кровати или стула вниз, сочетающиеся с похолоданием кожи конечности, побледнением кожи при подъеме ног и покраснением при их опускании – врач заподазривает атеросклероз, облитерирующий эндартериит или синдром Рейно, и назначает следующие анализы и обследования:

• Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
• Измерение артериального давления;
• Определение пульсации артерий ног;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
• Артериография сосудов;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
• УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
• Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
• Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
• Термография;
• Капилляроскопия;
• Лазерная допплеровская флоуметрия:
• Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

Когда у человека присутствует боль в икрах на фоне варикозного расширения вен, которое легко диагностируется по характерным видимым глазом сосудистым звездочкам, сеточкам вен и выбухающим венозным узлам под кожей голени, сочетающимся с усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то врач для оценки степени тяжести нарушений кровотока назначает ангиосканирование и допплерографию сосудов. Если полученных данных недостаточно, то дополнительно производится рентгенологическая ангиография и реовазография. Кроме того, врач обязательно назначает анализ крови на свертываемость, чтобы определить риск тромбозов.

Когда боль в икрах постоянно ощущается, либо возникает эпизодами при физической нагрузке, имеет стреляющий, ноющий, мучительно острый характер, возникает в определенных точках, усиливается при надавливании на данные точки, ослабляется в покое или на фоне теплого компресса, сочетается с уплотнениями под кожей (тяжами и узелками), провоцируется перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением – врач заподазривает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
• Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

Когда боли в мышцах (икроножных, челюстных, глазодвигательных и межреберных) появляются после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), вместе с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и поносом, врач заподазривает трихинеллез и назначает следующие анализы и обследования:

• Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
• Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
• Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи.

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

Когда боль в икрах приступообразная, причем имеет мучительный, сильный, тянущий, рвущий или жгучий характер, сочетается с парестезией (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц, возможно с дерматитами и трофическими язвами, то врач заподазривает неврит или полиневрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Функциональные неврологические пробы;
• Электронейрография;
• Электромиография (записаться);
• Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

Если боль в икрах ног сочетается с болезненными ощущениями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то врач подозревает заболевание этих суставов (артрит, артроз) и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
• Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
• Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
• Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
• Артрография пораженного сустава;
• Артроскопия пораженного сустава (записаться);
• УЗИ сустава (записаться);
• Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

Когда боли в ногах связаны с видимым глазом воспалительным очагом на коже или подкожной клетчатки голени (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.), возможно сочетающемся с общим недомоганием и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
• Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
• Иммунограмма (записаться).

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

Если имеют место множественные или постоянно возникающие фурункулы, то для выяснения причины этого назначают анализ крови на сахар, бактериологический посев мочи, риноскопию (записаться) и фарингоскопию (записаться), рентген пазух носа (записаться), флюорографию (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и почек (записаться). Все эти исследования необходимы для выявления источника инфекции, провоцирующего постоянное возникновение фурункулов.

Если боль в голени сочетается с сильной болью и провалом в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), прощупываемого руками, а также с невозможностью натянуть стопу на себя или встать на носочки, врач ставит диагноз разрыва сухожилия. Обычно в таком случае какие-либо обследования и анализы не назначаются, так как диагноз очевиден по результатам осмотра и ощупывания. В некоторых случаях, если у врача имеются сомнения, для подтверждения диагноза разрыва ахиллова сухожилия назначается УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Когда боль в голени носит резкий, сверлящий, рвущий или распирающий характер, усиливается при движениях, возникает после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетается с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., врач заподазривает остеомиелит, и для подтверждения своей клинической гипотезы назначает либо рентген, либо компьютерную томографию, либо магнитно-резонансную томографию. Другие исследования, как правило, не проводятся, так как диагноз остеомиелита обычно вполне очевиден и на основании клинических симптомов.

Когда боли ощущаются человеком не только в икрах, но также по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, причем они усиливаются при кашле, чихании, в ночное время, при движениях в позвоночнике (наклоны, поворот и т.д.), иногда сопровождаются судорогами – врач заподазривает корешковый синдром и назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
• Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
• Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
• Электронейромиография (записаться);
• Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
• Компьютерная томография позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).

В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

Чтобы успешно проводить лечение боли в икрах ног — следует, прежде всего, выявить причину возникновения боли и, по возможности, устранить ее.

При острых сосудистых нарушениях необходимо экстренное хирургическое (острая артериальная недостаточность) или консервативное (острый тромбоз глубоких вен голени) лечение в стационаре.

При хронической сосудистой недостаточности, в случае безуспешности консервативного лечения и наличия серьезных осложнений, таких как образование плохо заживающих язв и т.п., показана хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Хирургическое вмешательство необходимо также при некоторых патологиях позвоночника (опухоли, выпадение межпозвоночных дисков, сопровождающееся тяжелыми неврологическими нарушениями).

Нередко радикально устранить причину, вызвавшую боль в икрах ног, не удается, но поддерживающее консервативное лечение основного заболевания (инсулиновая терапия при диабете, эластические чулки и щадящий режим при варикозном расширении вен) помогают ослабить, а в отдельных случаях полностью устранить болевой синдром.

Несмотря на разнородность причин, вызывающих боль в икрах ног, есть общие для всех заболеваний рекомендации, позволяющие значительно улучшить общее состояние больного:
1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).
2. Отказ от курения и алкоголя.
3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).
4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.
5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

источник