Меню Рубрики

К какому врачу идти если болит нога от ягодицы до пятки

На боль в ногах люди жалуются независимо от возраста, пола, социального положения. Характер боли отличается в конкретном случае. Почувствовав боль в ногах, пациенты обращаются за помощью в хирургический кабинет, полагая, что боль в ногах лечит хирург.

Боль в нижних конечностях, кроме хирургов, лечат дерматологи, неврологи, травматологи – ортопеды, терапевты.

К какому врачу обращаться?

Если болят ноги, начните с посещения участкового терапевта. Он проведет первичный осмотр, назначит необходимое лабораторно-клиническое обследование. По результатам предварительного обследования, терапевт порекомендует обратиться к врачу, который уже назначит правильное лечение.

Лечиться у терапевта следует при следующих жалобах: скованность утром, деформируются, болят ступни и коленные суставы обеих ног, слабость, отеки ног, судороги, жжение.

Лечение проводится комплексно, совместно с рядом узких специалистов. Назначаются противовоспалительные препараты, средства «питающие» суставы, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура

Приведём перечень врачей, лечащих боли в ногах и описание, к какому из них и в каком случае обращаться.

Лечит болезни ног, требующие оперативного вмешательства. Это травмы, и их последствия, воспалительные процессы в мышцах и костно-суставной системе, омертвения тканей, системные заболевания, которые одновременно могут лечить и терапевты, и неврологи.

К хирургу обращайтесь при локальных болях в области ступни, коленных, тазобедренных суставах. Они болят, краснеют, отекают.

Повод обратиться к врачу-хирургу — местный воспалительный процесс в мягких тканях ног, наличие язв на голенях и стопах, особенно с гнойным отделяемым, врастание ногтя и гнойные процессы стопы.

Врач хирург назначит необходимые лабораторно – клинические исследования, при необходимости проведёт оперативное вмешательство.

Сосудистый хирург или ангиохирург – это узкопрофильный клинический специалист, по заболеваниям сосудов, их диагностике, способам лечения, (как оперативного так и консервативного), методам первичной и вторичной профилактики.

Сосудистый хирург исследует кровеносные и лимфатические сосуды, их анатомические особенности, нормальную и патологическую физиологию, диагностику и методы терапии.

К нему обращаются при тяжести в области ступни, повышенной утомляемости, если на коже ног проступают сосудистые звёздочки или капиллярная сеточка. В пальцах ног появляется жжение или покалывание. Кожа краснеет и уплотняется. Венозный рисунок на тыльной поверхности стопы и голенях значительно усиливается. В икроножных мышцах появляется боль, судороги.

Кожа нижних конечностей становится холодной на ощупь и теряет чувствительность. Сильно болят икры во время ходьбы, появляется перемежающаяся хромота.

В тяжёлых случаях развивается варикозное расширение и воспаление поверхностных и глубоких вен, трофические мокнущие язвы. Пальцы ног чернеют, и развивается гангрена ступни.

В таких случаях назначается интенсивная консервативная терапия сосудистыми препаратами, антибиотиками, по показаниям проводится оперативное вмешательство.

Занимается травмами и их последствиями. В компетенцию травматолога входят плоскостопие, деформирующий артроз, искривление позвоночника.

Методы лечения – от массажа ступни и комплекса лечебной физкультуры, до сложных оперативных вмешательств. Назначается ношение ортопедической обуви, специальных чулок, стелек. Метод выбирается индивидуально.

Случаи обращения к травматологу-ортопеду:

  • Болит нога после травмирующего воздействия — растяжения связок, ушиба мягких тканей, перелома костей.
  • Нарушение объёма движений в суставах одной ноги.
  • Увеличение и отёк одного сустава после травмы.

Специалист в области системных заболеваний соединительной ткани, воспалительного происхождения. При таких расстройствах происходит поражение суставов и соединительной ткани.

Развитие патологического процесса вызвано инфекциями, чаще всего ангинами. Предрасполагающий фактор — неблагоприятная наследственность.

В компетенцию врача – ревматолога входят воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата. Это сотни заболеваний, поражающих суставы нижних конечностей, мышцы и соединительнотканные образования.

К врачу — ревматологу обращаются, если возникают симптомы:

  • постоянная ноющая боль в ногах;
  • ощущение скованности в суставах в утренние часы;
  • болит и отекает несколько суставов одновременно;
  • перемещение боли от одного сустава к другому;
  • длительно текущее ограничение подвижности суставов.

Лечение назначается консервативное, как нестероидными противовоспалительными, так и гормональными препаратами.

Это специалист в области заболеваний кожи и её придатков, поражающих несколько органов и систем, в том числе кожу и подкожную клетчатку нижних конечностей.

Идти к дерматологу следует, если беспокоит кожный зуд, покраснение кожи, шелушение, высыпания. Также появление бородавок, быстро растущих пигментных пятен. Натоптыши, сухие мозоли на нижней поверхности ступни, гнойнички на коже, появление мокнутий между пальцами ног.

Если возникает рожистое воспаление, это требует лечения у сосудистого хирурга, дерматолога и инфекциониста.

Лечение бывает как местным (мази, суспензии) так и системным – назначаются антибиотики, десенсибилизирующие, дезинтоксикационные препараты.

Диагностирует и лечит заболевания центральной нервной системы, спинного мозга, позвоночного столба и периферических нервов.

Развитие патологических процессов в позвоночнике является причиной интенсивных болей, жжения и онемения в отделах ног.

Повод обратиться к неврологу — резкая боль в поясничной области, отдающаяся в заднюю поверхность бедра, чувство жжения, мурашки в пальцах ног и стопах, онемение ступни.

Зная о деятельности каждого врача, можно предварительно решить, к какому врачу лучше обратиться.

источник

Причины боли в ногах настолько многообразны, что определить их самостоятельно в большинстве случаев невозможно. Безусловно, никто не хочет терять время в очередях к доктору, который отправит нездорового пациента к другому специалисту. Причем кабинет последнего находится в отдаленном районе, а принимает он в строго отведенные часы. Как избежать ненужного хождения, а главное – вылечиться побыстрее?

Участковый врач лечит многие болезни, но далеко не все. Кроме того, некоторые недуги можно выявить только с помощью высокотехнологичного оборудования. А результаты исследований должен расшифровать опытный специалист узкого профиля.

Стоит также отметить, что даже врач не всегда уверен в правильности предварительного диагноза, пока не получит результаты обследования. Поэтому в сомнительных случаях нужно всегда идти к терапевту. Если же симптомы достаточно очевидны (например, при травме), то можно сразу пойти к травматологу.

Боли в ногах могут быть обусловлены физическим перенапряжением из-за долгой ходьбы, стояния, интенсивных спортивных тренировок. При сидячей работе и в жаркую погоду болезненность возникает к вечеру. Хождение в неудобной, жесткой обуви тоже нередко вызывает дискомфорт в ступнях и голенях.

Перечисленные причины не являются патологическими, поэтому боль достаточно быстро проходит, стоит только отдохнуть.

Заболевания, которые сопровождаются болями в ногах ниже колен, следующие:

  • Варикоз, атеросклероз, тромбофлебит.
  • Травмы и скелетные деформации (искривление позвоночника, плоскостопие, вальгус).
  • Артрит и артроз суставов нижних конечностей.
  • Невриты и нейропатии.
  • Корешковый синдром при остеохондрозе и межпозвоночных грыжах.
  • Туннельный синдром.

Идти на прием к доктору нужно при появлении таких симптомов:

  • Одна или обе ноги сильно болят в течение нескольких дней.
  • Конечности немеют, в них ощущается слабость, постоянный холод или жар.
  • Боль отдает в другие части тела – например, в спину.
  • Кожные покровы приобрели бледный или синюшный оттенок.
  • Ноги постоянно или периодически отекают.

При болях в ногах, возникших по неизвестной причине, лучше сначала обратиться к терапевту. Этот многопрофильный специалист занимается болезнями, не требующими хирургического лечения. Его деятельность не ограничивается какой-то одной системой органов, что отличает терапевта от врачей узких специальностей. В то же время он не может заменить профильного врача, так как имеет другие задачи и возможности.

В обязанности врача-терапевта входит сбор анамнеза: на что жалуется больной, каковы симптомы болезни и общее состояние здоровья. Далее – физикальный осмотр: простукивание, прослушивание, пальпация и определение необходимых методов исследования (анализы крови, рентген и прочее).

После первичной консультации терапевт выписывает направления на обследование, по результатам которого назначает лечение, или выполняет координирующую функцию – перенаправляет к специалисту узкого профиля.

Если боль в ноге вызвана артритом (воспалением суставов) или артрозом (поражением хрящей), то лечащим врачом будет именно терапевт. Исключение может составлять лишь артрит ревматического или подагрического происхождения. Этими заболеваниями занимается врач-ревматолог, однако такой специалист есть далеко не в каждом медицинском учреждении.

Артроз, подагра и ревматический артрит – это хронические патологии. Поэтому пациенты с такими диагнозами должны посещать терапевта 2–4 раза в год.

Ревматологи специализируются на диагностировании и лечении болезней соединительной ткани. Соединительно-тканную структуру имеет, в частности, костная и хрящевая ткань. Поэтому направление к ревматологу получают пациенты, у которых боль локализуется в области суставов – например, коленного или голеностопного.

К ревматологу обращаются при таких симптомах:

  • Тянущая или ноющая боль в ногах, нарастающая после физических нагрузок или отдыха.
  • Тугоподвижность в суставах по утрам.
  • Отечность и покраснение коленей, бедер или стоп.
  • Болезненность в нескольких сочленениях, как правило, симметричных.
  • Ограничение амплитуды движений.
  • Изменение формы суставов.

Консультация ревматолога особенно необходима тем людям, у которых в семье были или есть случаи ревматических заболеваний. Наследственная предрасположенность является одним из факторов риска развития артрита.

Прогрессирование патологий соединительной ткани при отсутствии лечения может привести к существенному ограничению подвижности и инвалидности. В большинстве случаев такие недуги протекают хронически и регулярно обостряются.

Стоит отметить, что многие симптомы ревматологических болезней очень похожи на проявления кардиологических, желудочно-кишечных, инфекционных, онкологических и ряда других патологий.

Если направление к ревматологу дает врач-терапевт, то он же назначает рентген. Пациент идет на прием уже с готовым снимком, на котором обычно хорошо видны характерные изменения. В сложных случаях может потребоваться проведение МРТ, КТ и лабораторные анализы (кровь и моча).

Травматологи занимаются повреждениями, возникшими в результате травм. Сферой деятельности ортопеда являются врожденные и приобретенные скелетные деформации. Обе эти специальности связаны с поражением опорно-двигательного аппарата и нарушением двигательной функции. Разница лишь в том, что нарушило эту функцию – травма или другая причина. В некоторых поликлиниках прием ведут травматологи-ортопеды.

Так к какому врачу обратиться, если болят ноги – к травматологу или ортопеду? Травматолог поможет, если произошел ушиб, сдавливание, растяжение и разрыв связок, а также в случае травматического повреждения менисков коленного сустава, перелома и неправильного сращивания костей после него.

Помощь ортопеда нужна при плоскостопии, вальгусной деформации стопы, врожденном вывихе бедра, искривлении позвоночника, защемлении нервных корешков, пяточной шпоре и многих других патологиях.

Жалобы, которые заставляют пациентов посетить травматолога, и причины обращения к ортопеду принципиально разные. Важно одно – наличие или отсутствие связи симптоматики с травмой. К травматологу на прием попасть значительно проще – он примет сразу. До ортопеда пациенты доходят, как правило, уже после консультации терапевта или другого специалиста. Поэтому ему уже известен предварительный диагноз.

Даже в результате обычного ушиба возможны такие последствия, как повреждение связочного аппарата, нервных окончаний, менисков.

Посетить травматолога следует при таких симптомах:

  • Боль после удара или падения, нарастающая при любом движении или надавливании.
  • Отек и гематома на травмированном участке.
  • Визуальное укорочение одной конечности, возникшее после травмы.
  • Патологическая подвижность ноги, хруст при ощупывании.
  • Деформация сустава или мягких тканей.
  • Уплотнение или западение мышц.
  • Нога плохо сгибается или разгибается в суставах.
  • Нарушена кожная чувствительность.

Если травмы не было, то поводом для обращения к ортопеду являются такие симптомы:

  • Тугоподвижность, ограниченность движений в суставах.
  • Боль в состоянии покоя или во время движений.
  • Заклинивание в суставе, препятствующее сгибанию-разгибанию ноги.
  • Нестихающая ломота в области суставов.
  • Хруст и щелчки при движениях.
  • Быстрая утомляемость ног, особенно от длительной ходьбы или стояния.
  • Изменение формы одного или нескольких сочленений.
  • Изменение походки, хромота.

Травматолог – это врач «быстрого реагирования»: он определяет характер, тяжесть и локализацию повреждения, а также учитывает общее состояние пациента. Вопрос о методах лечения решается в максимально короткие сроки.

Ортопед сталкивается, преимущественно, с застарелыми, привычными для пациента проблемами. Это связано с тем, что ортопедические патологии развиваются медленно. Поэтому и лечение подбирается только после всестороннего обследования.

Травматологи-ортопеды используют как терапевтические, так и хирургические методы лечения. После устранения причины патологии начинается период реабилитации, в котором принимают участие физиотерапевты, массажисты и инструкторы ЛФК.

Основным методом лечения хирургов является операция. Однако этот метод не единственный, поскольку многие заболевания в хирургии лечатся без оперативного вмешательства, но обязательно с участием врача-хирурга.

К этому специалисту люди идут, когда болит нога после серьезной травмы, или имеются открытые раны. Его помощь может также потребоваться при запущенных формах артроза, артрита, варикозного расширения вен. Узконаправленные хирурги занимаются лечением аневризм и пороков развития сосудов.

При суставных и сосудистых патологиях к хирургу направляет, как правило, терапевт, флеболог или ревматолог. Показанием к операции в данном случае является нецелесообразность или неэффективность консервативного лечения.

Распространенная проблема, особенно среди лиц пожилого возраста – атеросклероз сосудов нижних конечностей. Опасность этой патологии в ее длительной бессимптомности. Первое, на что обращают внимание больные – быстрая утомляемость и боль при физических нагрузках. Сначала обычно болит одна нога, при этом болевые ощущения распространяются от колена до стопы.

В дальнейшем болят не только икроножные мышцы, но и бедра. Появляются симптомы и в другой ноге – пациенты жалуются на ощущение сжатости и онемения. Характерным признаком является то, что симптоматика практически всегда ярче выражена в одной ноге.

К кому обратиться за помощью, зависит от тяжести симптомов. Хирургическое лечение требуется при высоком риске закупорки артерии тромбом или холестериновой бляшкой. Если отмечается похолодание, бледность, сухость и изъязвление конечностей, нужно обращаться к сосудистому хирургу, которого называют ангиохирургом.

В компетенцию врача-невролога входит диагностика и лечение болезней нервной системы. Поводом для обращения к данному специалисту служит боль, расстройство чувствительности и снижение двигательной активности нижних конечностей.

Когда болят ноги, можно предположить защемление спинномозговых нервов, иннервирующих конечности или нервных стволов, расположенных в самих конечностях. Причиной зачастую выступает остеохондроз и другие болезни позвоночника: грыжи, протрузии, смещения и костные разрастания позвоночных костей.

Визит к дерматологу необходим при поражении кожных покровов: появлении сыпи, зуда, пигментации и др. Этот специалист выявляет и лечит следующие заболевания:

  • Гнойничковые – фурункулы, карбункулы, импетиго, рожистое воспаление.
  • Грибковые (микозы) – микроспорию, кандидоз.
  • Вирусные – герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека).
  • Паразитарные – чесотку, педикулез.
  • Все разновидности лишая.
  • Аллергический и контактный дерматит (возникший от трения, давления, воздействия высоких или низких температур, облучения, электрического тока).
  • Новообразования – липомы, гемангиомы и прочее.

Боль в ногах может вызывать поражение позвоночника, суставов, артерий или мышц. Наиболее часто такой симптом связан с болезнями сосудов и нарушением оттока венозной крови, что приводит к повышению давления в этих сосудах. Из-за венозного застоя повреждаются нервные окончания, что и провоцирует болевой синдром. Таким образом развивается варикозная болезнь.

Уплотнение сосудистой стенки приводит к развитию атеросклероза – еще одной часто диагностируемой патологии. На третьем месте по распространенности находятся заболевания позвоночника, на фоне которых появляются иррадиирующие (отдающие) в ноги боли. Спина при этом болит не всегда.

Читайте также:  После удаления ногтя болит вся нога

Болезни суставов – артриты и артрозы – тоже не являются редкостью. Если артроз поражает в основном людей старшего поколения, то артриты встречаются в молодом и даже детском возрасте.

Подавляющее большинство патологий хорошо поддается лечению на ранних стадиях, тогда как запущенные формы зачастую требуют оперативного вмешательства. Именно поэтому не стоит ждать, пока «пройдет само», а обратиться к врачу при первых признаках заболевания. Будьте здоровы!

источник

конкретной ситуации. Ведь характер болезненных ощущений может быть разной природы. Значит и выбор врача для обращения тоже будет разный.

или неудобного положения тела, к примеру – долгое стояние на одном месте. Помимо прочего, женщины чувствуют болевые ощущения в период беременности. Не будем задерживаться на этих фактах, а сразу перейдем к случаям боли, связанных с организмом.

Боль в ногах не из-за сосудов, возникает из-за разных заболеваний

  • неврит;
  • травмы;
  • радикулит;
  • туннельные синдромы;
  • диабетическая полинейропатия;
  • проблемы с водно-солевым обменом;
  • дегенеративно-дистрофические процессы;
  • воспалительные заболевания суставов и тканей.

Различает такие состояния, от болей, вызванных нарушениями сосудов, хирург ангиолог. Он знает, к какому врачу идут с артритом, и не только, такова специфика его работы. Ангиолог выявляет истинную причину недуга и знает, к какому специалисту направить больного в каждом конкретном случае. Ведь большая часть людей, при появлении болей в ногах не знает, к какому врачу идти лечиться.

  • резкая боль в ноге длится несколько дней;
  • чувствуется онемение, слабость, холод;
  • боль не локальная, а отдает в другие участки тела;
  • набухает и меняет цвет кожа;
  • появляются сильные отеки.

. Поэтому, при затяжных или сильных болях в ногах идем к врачу терапевту. Он выяснит характер боли и отправит лечить болезнь к узконаправленному специалисту. Это может быть:

  • хирург;
  • сосудистый хирург;
  • хирург ангиолог;
  • ортопед;
  • травматолог и т. п.

Каждая болезнь характеризуется по-своему. Если уметь разбираться в симптомах самостоятельно можно сразу идти к нужному врачу. Это важный аспект, если болят ноги и хочется получить врачебную помощь как можно скорее. Поэтому рассмотрите характеристики болевых ощущений, связанных с определенными болезнями, возможно это сэкономит вам немало времени.

В сферу деятельности травматолога входит лечение болей самого различного характера:

  • ожоги;
  • плоскостопие
  • боль после ушиба, растяжения, перелома;
  • нарушения двигательной функции в коленном, тазобедренном, голеностопном суставе;
  • увеличение сустава и боль;
  • боль в пятке;
  • искривление любого пальца, стопы;
  • механические повреждения инородными телами.

Если при плоскостопии болит нога к какому врачу обращаться долго думать не надо — это ортопед-травматолог. К какому доктору идти при эндартериите — сосудистый хирург. К нему же надо обратиться с атеросклерозом артерий.

. Болевой синдром усиливается при ходьбе и нагрузках. Если одновременно с этим чувствуется стреляющая боль сбоку от пятки до ягодицы, значит, проблема заключается в седалищном нерве. С таким симптомом надо обратиться к вертебрологу или неврологу. Комплекс лечения врач назначит после соответствующего обследования ног.

Надеюсь, вы разобрались, к какому врачу идти, если болит нога, но давайте все-таки подведем итог .

Итак, когда нужно обращаться к травматологу:

  • нога болит из-за травмирования;
  • есть ограничения в движении в районе суставов;
  • заметно увеличение сустава на одной ноге;
  • больно, если наступаешь на пятку.

Обратиться к терапевту, семейному врачу надо, если:

  • чувствуется утренняя скованность в суставе;
  • кроме боли на ногах есть отеки, чувствуется жжение, онемение, другие неестественные ощущения;
  • боль идет от поясницы к пятке.
  • болят ноги и выступают вены;
  • на ногах есть язвы, которые болят;
  • кроме болевых ощущений виднеется отечность на ноге.

Помните, при обращении к врачу рассказывайте ему как можно подробнее о характере боли (колющая, режущая), прочих побочных эффектах. Только после получения точной информации медицинский специалист сможет поставить верный диагноз и начать лечение. А так как нога у вас болит здесь и сейчас, то скорая врачебная помощь только в ваших интересах.

Схожие публикации.К какому врачу по поводу артериального давления.

Когда болят ноги, это еще совершенно не говорит о том, что проблема именно в ногах. Боли в ногах могут быть следствием совершенно разных заболеваний. Например, таких, как варикозное расширение вен, плоскостопие, эндартериит и еще огромное количество заболеваний. Причины того, почему боялт и отекаю ноги, подробно изложены в статье по ссылке. Итак, к какому врачу идти, если болят ноги.

В обычной муниципальной поликлинике, как правило, ко всем специалистам дает направление терапевт. Поэтому при первых участившихся болях и отеках в ногах идем к терапевту, который выясняя характер боли в ногах, дает направление на анализы и направление к специалистам: сосудистому хирургу, хирургу, ортопеду – травматологу и т.п.

Каждое заболевание имеет свои характеристики и, зная их, можно обратиться самостоятельно к соответствующему специалисту,если болят ноги, а так же принять меры, чтобы не усугублять ситуацию.

Характеризуется варикозное расширение вен тянущей болью, которая к концу дня доводит до такого состояния, что хочется просто лечь, ноги закинуть куда-нибудь. В таких случаях идем к флебологу или сосудистому хирургу. Сделав УЗИ, врач сразу назначит соответствующее лечение болей в ногах.

Плоскостопие характеризуется ноющей болью в стопах и голенях, сильной усталостью к вечеру. Необходимо отказаться от высокого каблука, обратиться к ортопеду – травматологу, который назначит соответствующие упражнения, лечение и профилактику плоскостопия.

Основными характеристиками этого заболевания являются острая боль в голенях, боль в стопе или икре может беспокоить даже в положении лежа. В таких случаях необходимо обязательно бросить курить незамедлительно, обратиться к сосудистому хирургу. После проведения ряда обследований будет назначено лечение, но, как правило, эта болезнь лечится хирургическим способом.

Атеросклероз артерий характеризуется сжимающей икры болью, только усиливающейся при ходьбе. У мужчин исчезают волосы на пальцах ног. Решить такого рода проблему может помочь только сосудистый хирург.

При таком заболевании обычно бывает простреливающая боль в ногах, усиливающаяся при резких движениях и даже незначительных увеличениях нагрузки. Если параллельно бывает простреливающая боковая боль от пятки до ягодицы, то это верный признак воспаления седалищного нерва. В таких случаях необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. После проведения обследования будет назначено соответствующее лечение ног.

Заболевания, следствием которых являются сильные боли в ногах, могут быть очень разными. И это не полный их список. Необходимо помнить, что никакое самолечение не поможет. Как бы ни хотелось, но поднимаемся и идем в поликлинику или медицинский центр. Только врач может назначить правильное и грамотное лечение. К какому врачу идти, если болят ноги, мы вам постарались подсказать.

Когда у человека болят стопы ног, к какому врачу обратиться с такой бедой? Тут важно вначале обратить внимание на симптоматику, поскольку именно она будет решающей при выборе необходимого специалиста. Проблемами ног занимаются травматологи, хирурги, а также терапевты и дерматологи. Но каждый из них решает лишь определённый сегмент проблем.

Жуткая боль в ногах знакома практически любому, однако далеко не каждый спешит обращаться к доктору. Считается, будто боль в стопе либо в иных частях ног – это печальная участь пожилых людей и, дескать, тут уже ничем не поможешь. Тем не менее на практике обнаруживается иное: в основной массе случаев вовремя проведённая диагностика и адекватное лечение зачастую способствуют полному избавлению от проблемы.

Нога человека состоит из костей, сочленений, мышц, кожи и иных структурных составляющих. И все они буквально пронизаны нервными окончаниями, а значит, каждая из структур способна превратиться в источник боли. У человека, без проблем здоровья, боль в ступне и иных частях нижней конечности, как правило, сопряжена с физнагрузкой либо некомфортной позой. Например, болезненность возникает, если проходиться долго ходить или стоять.

Кроме того, у женщин боли в ногах могут возникать вследствие продолжительного хождения на каблуках, из-за беременности либо во время приёма определённых оральных контрацептивов. Однако это далеко не все причины, провоцирующие боль в стопе и других частях ноги. Болезненность и дискомфорт в нижних конечностях, может быть связана:

  • с травмами;
  • со сбоями в водно-солевом балансе;
  • с дегенеративно-дистрофическими процессами (при плоскостопии, артрозе);
  • с воспалениями (артрит, миозит, остеомиелит, флегмона, рожистое воспаление);
  • их провоцирует радикулит, диабетическая полинейропатия, неврит, туннельные синдромы, а также ишиас.

Это далеко не все возможные причины, ведь существуют ещё сосудистые и кожные проблемы. Конечно же, в таком обширном количестве симптомов и вероятных заболеваний способен запутаться не один человек. Поэтому неудивительно, что при появлении боли в ногах, большинство граждан не знает к какому врачу бежать.

Безусловно, периодически боль в ногах беспокоит любого, однако в каждом случае они всё-таки болят по-разному. Проблемами ног занимается множество специалистов: терапевты, хирурги, дерматологи, травматологи и другие доктора. И чтобы определиться, к какому врачу обратиться, нужно выяснить какой специалист, что лечит. А для этого важно обратить пристальное внимание на симптоматику и чётко сформулировать свои жалобы.

Естественно, что такой врач лечит все последствия травм: ушибы, растяжения, порванные связки и переломы. Однако к травматологу можно обратиться и в иных случаях. Например:

  • ограниченность движений в голеностопном, коленном, тазобедренном суставе (одной ноги);
  • боль и увеличенность сочленения на какой-либо одной ноге;
  • болезненность в пятке при ходьбе (пяточные шпоры лечит именно травматолог);
  • вальгусная деформация с отклонением большого пальца стопы и с формированием у его основания «шишки»;
  • боли, вызванные любыми инородными телами (занозой, иглой, гвоздём), независимо от места их локализации;
  • обнаружение любого формирования в проекции сухожилий и сочленений;
  • плоскостопие;
  • ожоги ног.

К дерматологу можно обратиться при различных кожных проблемах ног. Так, поспешить с визитом к этому специалисту рекомендуется, если беспокоит зуд кожи ног, подошва либо иные области стоп покраснели, начали шелушиться, на покровах ступней проступила сыпь или подозрительные пузырьки. Может помочь дерматолог и в случае обнаружения бородавок, а также настораживающих родинок. Вдобавок именно этот врач помогает убрать натоптыши, сухие мозоли и устранить болезненность, которую они вызывают.

Обращаются к дерматологу и в ситуации, когда присутствует мокрота в промежутках между пальцами либо когда на коже выявляют небольшие гнойнички. Того же специалиста можно посетить, если обнаружились непонятные изменения на ногтевых пластинах, например, точки разного оттенка и размера либо пустоты, поскольку грибковыми заболеваниями нередко также занимается дерматолог (когда в поликлинике нет миколога).

К участковому терапевту рекомендуется направиться при следующих жалобах:

  • утренняя скованность в сочленениях обеих ног (до тех пор, пока не «расходишься», ноги болят);
  • деформация голеностопных и коленных сочленений обеих конечностей;
  • слабость нижних конечностей, когда буквально «ноги не держат»;
  • отёчность обеих конечностей (от несущественной до весьма выраженной), тем более, если этому явлению сопутствует одышка и сердечные боли;
  • очевидные отёки ног, мошонки (у мужчин), в нижней части живота, при подозрении на асцит;
  • жжение и судорожные явления в нижних конечностях (если ноги «горят»);
  • простреливающие боли, охватывающие всю конечность, начиная от спины либо тазобедренной зоны, вдоль боковой и задней поверхности ноги (хотя в этом случае, можно посетить и невролога).

К такому специалисту идут с проблемой варикозного расширения вен, а также при обнаружении уплотнений по ходу вен в любой области ног. Именно хирург занимается язвами в районе лодыжек и крупными формированиями, в которых отмечается гнойное отделяемое либо есть серьёзное подозрение на его наличие. К тому же хирурги помогают бороться с проблемами вросших ногтевых пластин и гнойными недугами пальцев стоп.

Вдобавок хирург может помочь при онемении ног, котла отмечается похолодание нижних конечностей, их отёк (независимо от его дислокации), кроме области сочленений. Незаменим этот специалист и в обстоятельствах, когда человека беспокоит перемежающая хромота. Это так называемые боли в ногах, проявляющиеся зачастую в икроножных мышцах, что беспокоят не в состоянии покоя, а после прохождения определённого расстояния. Показательно и то, что после небольшого отдыха они проходят. Также незамедлительно нужно нанести визит хирургу и в случае потемнения пальцев ног.

Как правило, это самые распространённые жалобы, возникающие у людей. Очень важно, чтобы люди знали, к какому врачу обратиться в том или ином случае, поскольку нередко заминка в визите к доктору возникает вследствие некомпетентности больного. К сожалению, очень часто из-за этого утрачивается драгоценное время, и болезнь существенно усугубляется.

Если болят ноги, к какому врачу обратиться? На этот вопрос нет однозначного ответа. Все зависит от того болят ли это суставы, стопы или ноги в целом. Жалобы, сопровождающие боль в ногах, играют решающее значение в выборе специалиста.

Итак, когда нужно обращаться к травматологу:

если боль в ноге возникла после травмы;
движения в одной ноге ограничены (в колене, ступне);
сустав увеличен в размере и болит только на одной ноге;
боль возникает при наступании на пятку.

При каких жалобах нужно обратиться к терапевту или семейному врачу:

если боль в ногах сопровождается утренней скованностью в суставах;
боль в ногах сопровождаются отеками, чувством онемения, жжения, судорогами;
если боль начинается от поясницы, продолжается по задней стороне ноги до пятки.

Когда нужно обратиться к хирургу:

если боль в ногах сопровождается выступающими венами;
когда боль вызвана язвами на ногах;
когда боль сопровождается отечностью одной ноги.

Выбрав специалиста, нужно понимать, к чему готовиться. Каждый из них после опроса и осмотра пациента назначит дополнительные обследования.

После уточнения диагноза врач назначает лечение. Это может быть консервативное, медикаментозное лечение или хирургическое.

При травматическом повреждении ног накладывается иммобилизационная повязка или гипс. Сохраняется до срастания костей конечности.

При подтверждении диагноза ревматоидного артрита проводится противовоспалительная терапия.

Если же причиной боли в ногах послужило эндокринное заболевание, то проводится гормональная терапия.

При варикозном расширении вен к хирургическому лечению прибегают только в крайних случаях. На начальном этапе лечение консервативное.

В любом случае, каждая из патологий лечится. Самое главное, не затягивать с обследованием и лечением. При первых симптомах боли в ногах, суставах, ступнях, коленях следует обращаться к врачу, это предотвратит многие осложнения заболеваний.

В статье мы постарались развернуто ответить на вопрос «К какому врачу обратиться если болят ноги», что будет на приеме у врача и как происходит лечение. Осталось только выбрать врача и записаться на прием.

Читайте также:  Очень болят ноги внизу ступни

Узнать цены и записаться к врачу

Главная » О здоровье » К какому врачу идти, если болят ноги

Когда болят ноги, это еще совершенно не говорит о том, что проблема именно в ногах. Боли в ногах могут быть следствием совершенно разных заболеваний. Например, таких, как варикозное расширение вен, плоскостопие, эндартериит и еще огромное количество заболеваний. Причины того, почему боялт и отекаю ноги, подробно изложены в статье по ссылке. Итак, к какому врачу идти, если болят ноги.

В обычной муниципальной поликлинике, как правило, ко всем специалистам дает направление терапевт. Поэтому при первых участившихся болях и отеках в ногах идем к терапевту, который выясняя характер боли в ногах, дает направление на анализы и направление к специалистам: сосудистому хирургу, хирургу, ортопеду – травматологу и т.п.

Каждое заболевание имеет свои характеристики и, зная их, можно обратиться самостоятельно к соответствующему специалисту,если болят ноги, а так же принять меры, чтобы не усугублять ситуацию.

Характеризуется варикозное расширение вен тянущей болью, которая к концу дня доводит до такого состояния, что хочется просто лечь, ноги закинуть куда-нибудь. В таких случаях идем к флебологу или сосудистому хирургу. Сделав УЗИ, врач сразу назначит соответствующее лечение болей в ногах.

Плоскостопие характеризуется ноющей болью в стопах и голенях, сильной усталостью к вечеру. Необходимо отказаться от высокого каблука, обратиться к ортопеду – травматологу, который назначит соответствующие упражнения, лечение и профилактику плоскостопия.

Основными характеристиками этого заболевания являются острая боль в голенях, боль в стопе или икре может беспокоить даже в положении лежа. В таких случаях необходимо обязательно бросить курить незамедлительно, обратиться к сосудистому хирургу. После проведения ряда обследований будет назначено лечение, но, как правило, эта болезнь лечится хирургическим способом.

Атеросклероз артерий характеризуется сжимающей икры болью, только усиливающейся при ходьбе. У мужчин исчезают волосы на пальцах ног. Решить такого рода проблему может помочь только сосудистый хирург.

При таком заболевании обычно бывает простреливающая боль в ногах, усиливающаяся при резких движениях и даже незначительных увеличениях нагрузки. Если параллельно бывает простреливающая боковая боль от пятки до ягодицы, то это верный признак воспаления седалищного нерва. В таких случаях необходимо обратиться к неврологу или вертебрологу. После проведения обследования будет назначено соответствующее лечение ног.

Заболевания, следствием которых являются сильные боли в ногах, могут быть очень разными. И это не полный их список. Необходимо помнить, что никакое самолечение не поможет. Как бы ни хотелось, но поднимаемся и идем в поликлинику или медицинский центр. Только врач может назначить правильное и грамотное лечение. К какому врачу идти, если болят ноги, мы вам постарались подсказать.

Для того чтобы получить консультацию по вопросу. «какой врач лечит атеросклероз», достаточно заполнить нижеследующую форму консультации. В течение нескольких часов вас проконсультируют наши высококвалифицированные доктора консультанты.

Внимательно заполните все поля формы. Не правильно заполненная форма будет отклонена. Телефон необходим для прозвона заявки, заявки с недействительным телефоном так же какой врач лечит атеросклероз и не обрабатываются. Не тратьте Наше и лечение остроконечных кондиллом а так же чужое время, ведь возможно кто-то в этом времени нуждается больше, пишите по существу.

На данный момент ожидает прозвона: 860 отправленных заявок, получают медицинскую консультацию: 235.

Вместе с головной надоевшей болью человек претерпевает трудноразрешимые задачи с памятью, которые, так же, встают в связи и отложения бляшек на стенах сосудов, и, как последствие, нарушения кровотока.

  • При появлении симптомов заболевания, не каждый человек знает, куда обращаться и какой врач лечит атеросклероз.
  • В зависимости от заболевания, сосуды лечит и узкопрофильный врач. Подозрения на атеросклероз, следует обратиться не только к неврологу.
  • Описание симптомов и принципов диагностики атеросклероза артерий, сердца.

Лечебные вещества, которые назначаются при атеросклерозе, обязаны сначала понизить в организме жителя нашей планеты уровень холестерина, и еще привести в нормальное состояние жирной размен .

К ангиологу нужно было обратиться, в случае если вы ощущаете онемение, покалывание в конечностях. А при упражнениях спортом вообщем мерзну-все тело прохладное и влажное: бесплатная операция варикоза. Опосля того как угарела в бане, появился грохот в голове(в течения дня наращивается).

Донецкий областной сосудистый центр на базе гу инвх им. Дабы всё было превосходно, делайте эти упражнения в зимний период, заблаговременно нарвавкрапиву атеросклероз какой врач лечит. Моему отцу 65 ему поставили диагноз- склероз и высочайший уровень холестерина. Обычно, присутствие некоторого болезни мозга диагностирует терапевт, к коему обращается больной, жалуясь на головные боли, грохот в ушах, стремительную утомляемость, головокружения и обмороки.

Добродушный день!меня теснее 10 лет изнуряет несоблюдение терморегуляции, сначала лекари хотели отыскать причину, потом проверяя все анализы-ничего не нашлитемпература поднималась предварительно до 37, 2. В большинстве случаев, лимфатические узлы воспаляются в связи болезней инфекционного нрава гриппа, туберкулеза, также болезней, передающихся половым методом. Организм улавливает собственные клеточки как чужеродные и начинает борьбу с ими. Они действуют на те ферменты, которые отвечают за разложение в крови липидов данное вещества, тормозящие выработку холестерина. Исцеление атеросклероза традиционными средствами 1 наш читатель перенес инфаркт теснее дважды. О каком диагнозе имеют все шансы заявлять эти все симптомы? Здрасти! Когда трудности с сосудами, то обстоятельств быть может большое количество. К примеру, при артериальной гипертензии или же сладком диабете происходят отличительные перемены сосудов глазного дна.

На присутствие заморочек с сосудами сможет показать неизменное чувство зябкости в ногах и руках.

Человек не столько обязан знать, какой медицинский работник врачует склероз, ему нужно было и еще своевременно пройти у него обследование и начать исцеление.

Все медикаменты, использующиеся при всем при этом заболевании, разделяются на категории исходя из сферы деяния, которые обязаны расщеплять жиры в крови.

Следовательно, они сокращают его уровень в крови не свидетельством бляшкам разрастаться, а вследствие и сформировывать тромбы (анионообменные смолы) сокращают уровень холестерина в крови с помощью пресечения его всасывания. Пенсионеры обыкновенно не ограничиваются исключительно статинами, а могут использовать и прочие пилюли. Хотя, в большинстве случаев, выписавшись домой, нездоровой пребывает на диспансерном учете у невролога.

Позже нужно устроить перерыв на 6 месяцев и вновь всё повторить. ). Некие заболевания кажутся незначимыми и несерьезными, пока же не столкнешься с ими сам.

В последующем они трансформируются в тучные клеточки, которые скапливают холестерол и прочие липиды. Сможет имееются этнические рецепты, хотя данное скорее всего не к вам, в следствии этого подскажите какие еще имеют все шансы мне подойти вещества или массажи? Сможет еще чего же подскажите? У меня1 да устевой стеноз до 50 процентов пнапоказано стентирование мне неполных 50 лет, осенью прошедшего года мне вынесли приговор -атеросклероз около возраста. В каких-либо вариантах используется и хирургическое излечение атеросклероза. В двух вариантах при несоблюдении целостности сосудистой стены случается современное отложение липидов в стенке сосудов. Если взглянуть под другим углом, на самом деле, ваши признаки имеют все шансы быть проявлением вегетативной нефункциональности (к слову, спровоцированной курением и следующим отказом от него). При действии инфекционного фактора и еще случается дефект стены сосуда, собственно содействует отложению липидов в ней и прогрессированию атеросклероза. Самые нелучшие результаты атеросклероза утолщение стен и сужение сосудов, собственно приводит к абсолютной закупорке. Врачующий врач при выписке назначила ряд веществ, хотя о неких не заявила, как длинно их воспринимать. Со временем вследствие скопления липидов тучные клеточки повышаются, и случается составление больших депо (так именуемых атером) в стенах артерий, собственно приводит к ее утолщению и сужению просвета артерий. Одной из видов эндоскопии, при коей изучаются внутренние органы жителя нашей планеты при помощи оптического устройства, есть колоноскопия. Эту настойку она пила любой разов перед едойтри раза в сутки

Атеросклероз какой врач лечит

При появлении симптомов заболевания, не каждый человек знает, куда обращаться и какой врач лечит атеросклероз. В зависимости от заболевания, сосуды лечит и узкопрофильный врач. Подозрения на атеросклероз, следует обратиться не только к неврологу.

Выберите город из списка ниже и получите всю информацию о том, Выберите город из списка ниже и получите всю информацию о том. флеболог калуга

Нельзя пускать на самотек боли внешней стороны стопы или же не обращать на них внимания. Тем более, если нога в этой части болит без видимой на то причины. Классифицировать природу боли в ступнях, стопах и ногах можно по ряду признаков, после этого врач назначает то или иное лечение.

  • Особенности и характер боли в области стопы
  • Симптомы болей ступни с внешней стороны
  • Боли в ступне сбоку с внешней стороны и их причины
  • Влияние на ногу ношения неудобной обуви
  • Травмы на внешней области стопы
  • Классификация поражений сухожильно-связочного аппарата
  • Артриты и артрозы: описание
  • Почему болит наружная часть стоп?
  • Диагностические мероприятия
  • К какому специалисту нужно обращаться при болях

Если вы не знаете, почему болит ваша нога, то следует обратиться к таким специалистам:

Боли в ноге в области стопы имеют локальный или разлитый характер. В первом случае болит только часть стопы и немного ступни, а во втором стопа болит целиком. Если говорить о внешнем воздействии, то боли подразделяются на боли покоя и нагрузки.

Когда болит стопа ноги с ее внешней стороны, то чаще всего люди обращаются к ортопеду. Боли в ноге с внешней стороны ступни могут сопровождаться такими симптомами:

  • меняется формы стопы;
  • кожные покровы краснеют;
  • появляется отечность.

Если у вас на ноге появляется хотя бы один из них, то немедленно обратитесь к врачу.

Причин, по которым болят стопы и ступни, есть немало. В каждом случае требуется специальный терапевтический подход, а лечение должно назначаться врачом и только после ряда диагностических мероприятий, которые должны выявить причины, по которым болят ступни сбоку с внешней стороны. В большинстве случаев они такие:

  • вывихи;
  • артриты;
  • остеопорозы;
  • пяточная шпора;
  • вальгусная деформация стоп;
  • неврома Мортона;
  • поврежденное ахиллово сухожилие.

Также следует знать, что боли в стопе могут иметь физиологическую природу. В частности, ноги болят из-за неудобной обуви, это, конечно же, особенно касается женщин.

Боли в ступне с внешней стороны особенно часты при частом ношении высоких каблуков и туфель с острым носом. Едва вы смените обувь на более удобную, то ступни болеть перестанут. В таких случаях лечить проблему не нужно. Но если вы будете носить неудобную обувь постоянно, то это может спровоцировать развитие таких заболеваний, как:

  • артроз;
  • фасциит;
  • артроз;
  • бурсит и многое другое.

Также перечисленные заболевания ног и стоп могут развиться из-за сильных физических нагрузок.

Помните, что даже если вы долгое время носили неудобные каблуки, а затем прекратили и ноги перестали болеть, то стопы и ступни могут продолжать деформироваться.

Боли через время могут вернуться, но уже они будут симптомом того или иного заболевания суставно-связочного аппарата. При этом заболевание касается не только его, но и других частей тела:

Травмы, из-за которых болит внешняя область стоп, бывают такими:

  • растяжение стоп – при этом виде травмирования повреждаются связки в лодыжечной области. С внешней стороны стопы наблюдается резкая и сильная боль. Ступня чаще всего подворачивается внутрь, а лодыжка смещается и растягивается передняя таранно-малоберцовая связка;
  • ползущий или усталостный перелом – он происходит вследствие монотонных микротравм, которые повторяются многократно. При переломах, которые затрагивают ладьевидную и пяточную кости, болит внешняя стороны стопы. При ползущем переломе костей плюсны боли наблюдаются по обе ее стороны. На ранних стадиях боли не слишком сильные, тянущие, а повреждение не всегда просматривается на рентгене, чаще всего встречается у профессиональных спортсменов;
  • синдром кубовидной кости – это поражение стоп происходит редко. Такая травма бывает прямой, когда больше всего страдает внешняя область стопы, и непрямой. При данном синдроме кубовидная кость сдавливается между пяточной костью и костями плюсны, часто наблюдаются вывихи в области пяточно-кубовидного сплетения на фоне сильного сгибания подошвы. Часто встречается у велосипедистов, танцоров и тех, кто страдает гиперпластичностью кожи.

Травмы стопы лечат посредством фиксации, а при растяжении устанавливается тугая повязка с применением эластичных бинтов, при переломах накладывают гипсовую короткую шину. Дополнительные методы лечения такие:

В редких случаях назначается хирургическое вмешательство.

Поражения сухожильно-связочного аппарата бывают такими:

  • подошвенный фасциит – это поражение имеет воспалительный характер, он затрагивает фасции стоп и происходит вследствие сильных нагрузок (когда много приходится быть на ногах, когда увеличивается масса тела или прогрессирует плоскостопие). Боли беспокоят по утрам, а если воспаление в области пяточной кости очень долгое, то может развиваться пяточная шпора;
  • тендинит ахиллова сухожилия – процесс воспаления пяточного сухожилия, боли сосредоточены в пяточной области с внешней стороны, повышается чувствительность кожного покрова в области воспаления, подвижность стопы нарушается. Может появиться вследствие микротравм, при повышении двигательной активности и ряде заболеваний;
  • шигаментит – это воспаление связок, при котором боль сильная и резкая, затрагивает не только боковую область стопы, но и голеностопный сустав, подошвенные зоны и подъем. Поражение является следствием микротравм, образуется при сильных нагрузках на кости стопы или ряде инфекций.

Консервативное лечение может включать такие составляющие:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • специальная ортопедическая обувь.

Также врач может назначить применение местных средств.

Поражения стоп воспалительного характера подразделяются на две категории:

  • артрит – это совокупность заболеваний, которые поражают суставы. Они могут быть вызваны рядом причин. Артрит имеет такие разновидности, как подагра, остеоартрит, реактивный и ревматоидный артрит. При данном заболевании меняется цвет кожи, появляются отеки, повышается температура тела, наблюдается прихрамывание. Поражение провоцирует сильные боли в области наружной части стоп;
  • артрозы – это совокупность дегенеративных болезней, они связаны с тем, что разрушается хрящ суставной сумки, воспаляются ткани рядом с суставами, нарушается микроциркуляция крови. Внешняя часть стопы болит сильнее, связочный аппарат утомляется, сильно болит внешняя часть стопы.

Назначается консервативное лечение, оно включает в себя ряд физиопроцедур в области стопы, прием нестероидных противовоспалительных средств, гормонов и антибиотиков в случае присоединения инфекции. Подагру при обострении лечат выведением из организма излишков мочевой кислоты. В отдельных случаях назначается операция.

При появлении плоскостопия меняется форма стоп, происходит продольное или поперечное опускание и перенапряжение свода, все это вызывает симптоматическую боль в ступнях и стопе. Плоскостопие бывает:

  • травматическим;
  • рахитическим;
  • статическим.
  • Лечение назначается такое:
  • укрепляются мышцы стоп;
  • человеку рекомендуется ходить по неровностям;
  • массажные процедуры;
  • применение индивидуальных ортопедических стелек;
  • ношение здоровой обуви.
Читайте также:  Палец на ноге уже болит неделю после удара

При травмах костей стоп или на фоне длительных воспалительных процессов происходит бессимптомный остеопороз, он также затрагивает костную ткань стоп. Симптом данной патологии – боль в пораженной части стоп, она происходит в состоянии покоя и усиливается во время движения. Также сильно болит в стопе во время прощупывания пальцами больного участка.

По ходу вены часто наблюдается припухлость и боли, также нарушается отток крови. На наружной части стоп боли также могут локализоваться. Если других симптомов нет, и на рентгене поражения суставов не видно, рекомендуется обратиться к неврологу. Подобные боли могут говорить о поражении большеберцового нерва.

От патологии стоп поможет избавиться только опытный врач после осмотра и сбора всех сопутствующих данных. Диагностика болевых ощущений в области ступни с внешней ее стороны включает такие мероприятия:

  • рентген – занимает до 30 минут, имеет порядка 70 процентов точности;
  • УЗИ – время проведения – 30 минут, точность составляет от 40 до 60 процентов;
  • КТ – занимает около 15 минут и имеет точность от 60 до 80 процентов;
  • МРТ – на него требуется около 20 минут, точность до 97 процентов.

Каждый из перечисленных диагностических методов способен дать ту или информацию о состоянии таких частей тела, как:

Цена каждого исследования разная, наиболее бюджетный вариант – это ультразвуковое исследование, а компьютерная и магнитно-резонансная томография – самые дорогие. Затраты на их проведения целиком оправданы благодаря точности.

Если наблюдаются боли в области ступни с ее внешней стороны, то здесь вам могут помочь несколько специалистов:

Во время первичного осмотра врач обязан выяснить следующее:

  • как давно болят ступни с внешней стороны;
  • становятся ли они сильнее после физических нагрузок;
  • имеются ли у пациента другие заболевания;
  • какие лекарственные препараты он принимает в данный момент.

Все это, осмотр, пальпация и составление подробной истории болезни помогают врачу поставить тот или иной диагноз, в некоторых случаях он неокончательный. Подтвердить его можно только на основе получения результатов диагностических исследований.

Причин, по которым может болеть ступня, есть немало. В каждом случае следует обращать внимание на симптомы, дополнительные заболевания и прочее. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и ставить себе диагноз самостоятельно.

Лечение артроза коленного сустава — это длительный процесс, при котором назначают медикаменты разных групп. Это заболевание выражается в постепенном разрушении одного или нескольких суставов, а именно хрящевой и костной ткани. На первых стадиях оно поддается медикаментозной терапии, если правильно подобрать комбинацию препаратов. В дальнейшем в структуре коленного сустава происходят необратимые изменения, и восстановить его можно только с помощью операции.

Гонартроз — это артроз коленного сустава. Суть заболевания состоит в нарушении питания и кровоснабжения хряща, вследствие чего он теряет упругость и эластичность. Это может происходить в связи с возрастными изменениями, повышенными физическими нагрузками, неправильным питанием или наличием избыточного веса. Кроме того, остеоартроз часто является следствием артрита коленного сустава травматического происхождения.

Методы терапии при артрозах в первую очередь направлены на стабилизацию состояния больного. При 1 и 2 степени можно полностью остановить дальнейшее развитие болезни, а в некоторых случаях — восстановить сустав. Все лечебные меры должны обеспечивать восстановление колена несколькими способами:

  • снять боль и дискомфорт, которые особенно интенсивно проявляются во время движения;
  • улучшить кровообращение в области сустава и укрепить кровеносные сосуды, чтобы хрящ получал необходимое количество кислорода и питательных веществ;
  • уменьшить давление костных фрагментов на суставной хрящ и увеличить расстояние между ними;
  • укрепить мышечную ткань, которая будет поддерживать сустав в стабильном положении;
  • сохранить или даже развить подвижность в коленном суставе.

Болезнь сопровождается болью и снижением подвижности колена. Чаще всего эти изменения происходят постепенно, из-за чего пациент не обращается вовремя за медицинской помощью. Медикаментозные методы лечения этой болезни рекомендуется сочетать с лечебной физкультурой, массажем и физиопроцедурами.

Первая группа медикаментов, которые используются для лечения артроза коленного сустава, — это нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Они могут попадать в организм через пищеварительный тракт или при нанесении на кожу, а также в виде внутримышечных инъекций. Их действие при артрозе коленного сустава заключается в следующем:

  • останавливаются воспалительные процессы в суставе и околосуставных тканях;
  • уменьшается интенсивность болевых ощущений;
  • устраняется отечность тканей, снижается уровень экссудации;
  • снимается давление воспаленных мягких тканей на кровеносные сосуды, вследствие чего нормализуется питание хряща.

К этой группе относятся такие медикаменты, как Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Кетопрофен, Нимулид и другие. Их выпускают в форме таблеток, растворов для инъекций или мазей для наружного нанесения. Эффективность противовоспалительных средств напрямую зависит от способа их введения. Системные средства (таблетки, уколы) быстрее проникают в системный кровоток, и действующие вещества попадают в очаг воспаления.

Противовоспалительные средства используются только на острой стадии артроза. Их применение необходимо для того, чтобы купировать острую боль и перевести процесс в хроническую стадию. Далее можно будет приступать к другим способам лечения болезни, которые при остром воспалении противопоказаны — к массажу, гимнастике, физиопроцедурам. Если пользоваться противовоспалительными препаратами в течение длительного времени, они могут препятствовать выздоровлению. Они маскируют симптомы заболевания, в то время как гонартроз продолжает прогрессировать.

Эффективные лекарства от артроза коленного сустава относятся к обширной группе хондропротекторов. Этот класс представлен различными средствами на основе хондроитинсульфата и глюкозамина — веществ, необходимых хрящу для восстановления. В отличие от противовоспалительных препаратов, они не просто маскируют симптомы артроза, а влияют на причину его развития. Хондропротекторы также выпускают в различных формах. Их можно приобрести в виде таблеток, мазей или инъекций — эффективность будет значительно более высокой при системном приеме и снижаться при местном нанесении.

После поступления в организм любым из способов лекарство проникает в поврежденный сустав. Действующие вещества полностью усваиваются тканями сустава и используются для восстановления хрящевой ткани.

Их лечебное воздействие основано на следующих эффектах:

  • делении клеток хряща — основном этапе регенерации;
  • увеличении выработки суставной жидкости, которая необходима для поддержки работы колена и обеспечения его подвижности;
  • повышение способности суставного хряща накапливать и удерживать влагу — она делает его более упругим и эластичным, защищает от растрескивания.

Эффективность хондропротекторов против дегенеративных процессов в суставах подтверждена клиническими испытаниями. Эти препараты могут иметь только одно действующее вещество или комбинацию из нескольких компонентов. Однако более комплексный состав не всегда говорит о том, что препарат позволит быстрее избавиться от проявлений остеохондроза. Медикаменты подбираются индивидуально, в зависимости от стадии болезни и особенностей ее течения.

Хондропротекторы — это препараты, которые будут эффективными только в случае длительного приема. Курс лечения может продолжаться до полутора лет на начальных стадиях, а на поздних этапах артроза лекарства приходится принимать постоянно, с небольшими перерывами. Для купирования острого процесса показаны внутрисуставные инъекции этих веществ либо их введение в виде блокад. Далее можно ограничиться таблетками или мазью с хондроитином или глюкозамином.

В составе комбинированных хондропротекторов могут присутствовать дополнительные компоненты. Как правило, это противовоспалительные или обезболивающие вещества, при помощи которых происходит комплексное воздействие на причины и симптомы артроза. Кроме того, применение комбинированных хондропротекторов позволит снизить потребность в других лекарствах, что положительно скажется на состоянии печени.

Самостоятельно определить, какие препараты окажутся наиболее эффективными для лечения артроза коленного сустава, невозможно. Они подбираются с учетом результатов анализов, стадии развития болезни и многих других нюансов. В том числе необходимо учитывать противопоказания к применению многих хондропротекторов. Они обычно хорошо переносятся и не вызывают побочных эффектов, но при язве желудка, почечной и печеночной недостаточности, а также при беременности и грудном вскармливании от их применения стоит воздержаться. Кроме того, хондропротекторы представляют собой обширную группу лекарственных средств, которая состоит из 6-ти классов.

Есть несколько препаратов, на которых лечащий врач остановит свой выбор с большей вероятностью:

  • Артра — препарат производства США в форме таблеток. Каждая из них содержит по 500 мг хондроитинсульфата и глюкозамина. Для полноценного лечения достаточно принимать по 1 таблетке дважды в день.
  • Дона — итальянское лекарство в форме инъекций, а также порошка либо капсул для приема внутрь. В его составе находится только глюкозамин.
  • Структум — французское средство на основе хондроитинсульфата. Он выпускается в форме таблеток, которые содержат 250 или 500 мг действующего вещества. В первом случае в день необходимо принимать по 4 таблетки, при повышенной дозировке достаточно двух таблеток.
  • Терафлекс — комбинированный препарат на основе хондроитина и глюкозамина, производится в форме капсул.
  • Хондроитин — капсулы, в каждой из которых содержится по 250 мг хондроитинсульфата.
  • Эльбона — раствор для внутримышечных инъекций, в одной дозе которого находится 400 мг глюкозамина.

Даже самые лучшие препараты против артроза могут не подходить в индивидуальном порядке. Хондроитинсульфат и глюкозамин отличаются по химическому строению, поэтому оказывают разное воздействие на поврежденный сустав. Единственный способ проверить, какие лекарства окажутся самыми эффективными — следить за состоянием пациента в процессе лечения. Если лекарство не приносит результат, его заменяют на другой препарат, который будет отличаться по составу.

Наружные формы препаратов малоэффективны при лечении артрита. Несмотря на то, что многие группы лекарственных средств выпускают в виде кремов или мазей, их действия недостаточно для восстановления суставных тканей. Они полезны в качестве дополнительного метода лечения болезни, но при самостоятельном применении они не принесут результат.

Мази назначают в зависимости от формы течения болезни. Артроз может протекать с воспалением синовиальной оболочки или без него. Это и будет решающим фактором при выборе медикаментов:

  • при выраженном синовите используют нестероидные противовоспалительные мази (Индометацин, Фастум, Долгит и их аналоги);
  • при отсутствии симптомов синовита можно наносить разогревающие и раздражающие средства для улучшения кровообращения и ускорения процессов регенерации (Меновазин, Эспол, Никофлекс и другие).

Мази и гели могут назначаться в составе комплексного лечения артроза. Так, наружное применение хондропротекторов усиливает эффективность системных форм этих лекарственных средств. Обезболивающие и противовоспалительные мази позволяют снять симптомы артроза и улучшить самочувствие пациента.

Компрессы показывают большую эффективность в лечении артроза, чем мази. Дело в том, что действующие компоненты лучше проникают в суставные ткани, если накладывать препарат в виде компресса на длительное время. В основном используются разогревающие и раздражающие препараты. Их можно наносить на стадии хронического воспаления — в острой фазе они противопоказаны.

Среди самых эффективных рецептов для компрессов можно выделить несколько:

  • Димексид — жидкий препарат, который обладает выраженным противовоспалительным действием. Он хорошо проникает в глубокие ткани и обладает способностью проводить другие медикаменты к пораженным тканям. Также он стимулирует процессы регенерации в месте нанесения, из-за чего его полезно использовать даже при артритах с выраженными проявлениями синовита.
  • Бишофит — это вещество, которое получают в процессе переработки нефти. При нанесении на кожу он ускоряет рассасывание артрозных узелков и снимает воспаление. Компрессы с бишофитом хорошо прогревают ткани — во время процедуры ощущается тепло в колене.
  • Медицинская желчь— не менее эффективный препарат. Ее используют для рассасывания узелков и снятия воспаления, а также для разогревания тканей. Этот препарат противопоказан при гнойных инфекциях и открытых повреждениях кожи.

В народной медицине также существует огромное количество рецептов компрессов, которые применяются для лечения артроза. Это настои и отвары трав с противовоспалительным и обезболивающим действием (ромашка, шалфей, календула), а также глиняные компрессы. Некоторые специалисты советуют растирать колени спиртом или спиртовыми настойками на травах.

Внутрисуставные инъекции — это метод экстренной помощи при артрозе. В ходе такой процедуры лекарственные вещества проникают непосредственно в коленный сустав, где и оказывают свое воздействие. Это могут быть как препараты для симптоматического лечения артроза и купирования приступов боли и воспаления, так и вещества для восстановления структуры сустава. Таким способом чаще всего вводятся гормональные противовоспалительные средства, а также лекарства на основе гиалуроновой кислоты.

Единственное показание к применению гормональных противовоспалительных препаратов при артрозе колена — острая фаза воспаления с выраженной экссудацией и отечностью сустава. По химическому строению эти лекарства представляют собой аналоги естественных гормонов человеческого организма. Они участвуют в воспалительных процессах и останавливают их быстрее, чем любые другие группы лекарств.

Однако гормональные препараты стоит применять с осторожностью. Курс лечения не должен превышать нескольких инъекций, а после того, как удастся снять отечность и острое воспаление, стоит сменить метод лечения. Несмотря на эффективность при острой боли, у этой группы лекарств есть несколько особенностей:

  • с каждым последующим введением эффект становится менее выраженным;
  • при внутрисуставных инъекциях хрящ дополнительно травмируется иглой;
  • они имеют противопоказания в виде сахарного диабета, гипертонии, язвы желудка и кишечника, а также гнойной инфекции и туберкулеза.

Стероидные противовоспалительные средства — Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог, Целестон и другие. Они имеют ряд противопоказаний к применению, а процедуру должен выполнять только грамотный специалист. Поставить укол в сустав в домашних условиях не получится — это может усугубить самочувствие.

При артрозе коленного сустава более предпочтительны препараты гиалуроновой кислоты. В список подобных средств входят Гиастат, Синвиск, Ферматрол и другие. Они не влияют на воспалительный процесс, но защищают сустав от дальнейшего разрушения. При попадании в суставную полость они действуют следующим образом:

  • выполняют функцию «жидкого протеза», заполняя собой суставную щель;
  • создают защитную пленку на поверхности поврежденного хряща и препятствуют его стиранию во время движения;
  • накапливаются в хрящевой ткани, возвращая ей упругость и эластичность;
  • не имеют противопоказаний, не производят побочных эффектов и быстро усваиваются организмом.

Лекарства при артрозе могут не только остановить болезнь, но и восстановить колено на ранних стадиях болезни. В терапевтических целях принято сочетать несколько разновидностей лекарственных средств. Они выпускаются в различных формах и дополняют действие друг друга. Один из наиболее радикальных методов — это инъекции гиалуроновой кислоты в полость сустава. Он более эффективен при артрозе, чем традиционные медикаментозные методы, но отличается высокой стоимостью. В остальных случаях показано длительное лечение с чередованием таблеток, мазей и компрессов.

источник