Какие лекарства принимать если болит нога в бедре

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевание, называемое асептическим некрозом головки бедренной кости, встречается достаточно часто. Женщины болеют им в несколько раз реже мужчин. Характерно, что 2/3 пациентов – молодые люди 20-45 лет. Это быстро прогрессирующая болезнь.

При отсутствии правильного лечения грозит нарушением функций сустава и в итоге потерей трудоспособности.

Вот почему важно не пропускать первые симптомы заболевания.

Головка бедренной кости — это замкнутый отсек, чувствительный к нарушениям кровообращения, изменяющим архитектонику кости.

Обеспечение кровью головки осуществляется через три маленькие артерии. Когда одна из них прекращает (нарушает) подачу крови, происходит некроз (ишемия, омертвение) той зоны головки, которую снабжала поврежденная артерия.

Суть астенического некроза – нарушение микроциркуляции и дальнейшее омертвение зоны костной ткани в головке кости бедра. В результате нарушается целостность хряща, покрывающего этот участок, и развивается вторичный деформирующий артроз.

Распространенные причины прекращения снабжения артерией кровью головки кости бедра:

• сдавление или скручивание артерии при травме,
• ее закупорка мелким тромбом,
• венозный застой,
• длительный спазм сосуда,
• повышение вязкости крови,
• нарушенный венозный отток.

Сосудистые нарушения повышают внутрикостное давление, приводящее к механическому разрушению костной ткани.

Сосудистую теорию причин дополняет «механическая» теория. По ней головка бедренной кости испытывает «переутомление».

Импульсы об этом направляются в кору головного мозга.

Обратные сигналы ведут к спазму сосудов или застою крови, нарушению обменных процессов, накоплению веществ распада в кости.

В результате изменяются физико-химические и структурные свойства кости, которая постепенно разрушается с затруднением локального кровообращения.

Среди них в качестве причин недуга лидируют:

• длительное употребление спиртными напитками;
• долговременный прием кортикостероидов в больших дозах; больные артритами или бронхиальной астмой подолгу принимают кортикостероидные гормоны (метипред, преднизолон и др.);
• хронический панкреатит;
• большие дозы облучения радиацией;
• кессонная болезнь;
• остеомиелит;
• серповидноклеточная анемия и другие болезни,
• травмы (ушиб бедра, вывих тазобедренного сустава, перелом кости бедра и др.).

Одной из причин недуга является врожденный дефект в виде вывиха бедра (дисплазии тазобедренного сустава).

Стадии асептического некроза головки тазобедренного сустава с отличительными симптомами:

1. Начальная. Боль служит стартовым клиническим проявлением. Она нарастает до максимума и становится нестерпимой уже в первые два-три дня. Обычно появляется в паху, реже в бедре, коленном суставе, пояснице. Сустав полностью сохраняет свою подвижность.
2. Вторая – импрессионный перелом. У больного постоянные сильные боли в суставе даже в покое. За период от нескольких дней до полугода развиваются сосудистые нарушения. Возможна атрофия мышц бедра. Больная нога как бы уменьшается в объеме. Движения ограничены. В походке отмечается легкая хромота.
3. Третья – вторичный артроз. За 6-8 месяцев разрушаются костные балки, деформируется головка бедренной кости. В суставе отмечаются сильные боли. Движения ограничены по трем направлениям. При ходьбе отмечается стартовая боль, средняя хромота, желание опоры.
4. Четвертая. Когда заболевание длится более 8 месяцев, наступает полное разрушение головки. Постоянные боли в суставах бедра и колена, в пояснице. Движения резко ограничены. Атрофия мышц ягодиц и бедра сильно выражена. Больная нога становится короче, по более тяжелому варианту она удлиняется.

К широко применяемым способам диагностики заболевания относятся:

1. МРТ. Ранняя стадия обнаруживается методами магнитно-резонансной либо компьютерной томографии. Этот способ диагностики почти 100%-но выявляет болезнь, когда рентген ее «не видит». Поэтому в течение первых недель заболевания диагностика с помощью МРТ является приоритетной.
2. Рентгенография. Асептический некроз на рентгеновском снимке делается заметным лишь на 2-3 стадиях заболевания. Когда болезнь имеет «стаж» более года, ее признаки очень четко проявляются на снимках. На этом этапе томограмма не нужна.
3. Радиоизотопное сканирование. Этот метод показывает неодинаковое поглощение радиоактивного препарата патологическими и нормальными костными тканями. Вводимая доза препарата служит «меткой» аномальной зоны в кости. Результатом является двухмерное изображение, где видны пораженные участки кости.

К основным группам медикаментов, используемых для лечения болезни, относятся:

• Противовоспалительные нестероидные препараты, например, диклофенак, индометацин, пироксикам, бутадион и др. Они способствуют уменьшению болевых ощущений в бедре и паху. Эта группа лекарств не лечит заболевание. Но за счет обезболивающего действия происходит предотвращение рефлекторного спазма мышц при боли. Эти лекарства особенно эффективны в первые полгода заболевания.
• Препараты сосудорасширяющие, например, трентал, теоникор. Они устраняют застой в кровообращении. В результате активизируется артериальный кровоток и снимаются спазмы мелких сосудов. Уменьшаются сосудистые ночные боли в пораженном суставе. Эффективны в первые 6-8 месяцев недуга.
• Восстановители костной ткани. Простимулировать процесс восстановления помогают средства с витамином D (кальций Д3 форте, оксидевит, натекаль D3 и др.). Эти препараты содействуют накоплению кальция в головке пораженной кости бедра.
• Кальцитонины эффективно стимулируют костеобразование и устраняют костную боль. К ним относятся миакальцик, сибакальцин, алостин и др.
• Хондропротекторы (хондроитинсульфат и глюкозамин) обеспечивают питанием хрящевую ткань и восстанавливают структуру разрушенного хряща. Лечение дает эффект в период заболевания от 8 месяцев.

Одним из важнейших методов лечения некроза головки бедренной кости служит лечебная гимнастика. Без нее невозможно преодолеть прогрессирующее ухудшение кровообращения в области головки бедренной кости и нарастающую атрофию мышц бедер.

Необходимо выбирать упражнения на укрепление мышц и связок больной ноги. Причем должно отсутствовать давление на головку кости бедра без активных сгибаний-разгибаний ног.

Примером статического упражнения является небольшой подъем прямой ноги в положении на спине лежа. Нога держится на весу. Появится усталость, хотя суставы не работают. Набор упражнений следует тщательно продумать с врачом.

Лечебный массаж применяется в качестве дополнительного метода лечения. Но если выполнять его грамотно, без грубого нажима, он принесет реальную пользу. При массаже бедренных мышц и спины улучшается кровообращение.

• прогрессирующей гипертрофией мышц,
• формированием болевого стойкого синдрома,
• нарушением двигательных стереотипов.

Для облегчения течения и сокращения сроков заболевания необходимы:

• ходьба до 20 мин. в среднем темпе,
• ходьба вверх по ступеням,
• плавание,
• упражнения на велотренажере,
• использование трости в первые недели и при длительных прогулках,
• борьба с избыточным весом тела.

Необходимо исключение инерционных нагрузок на сустав в виде подъема тяжестей, прыжков, бега.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативные средства безрезультатны.

Операционный способ декомпрессии состоит в просверливании канала в зону головки бедра с отсутствующим кровотоком. Сверло проходит вдоль большого вертела и шейки кости бедра.

• увеличение кровоснабжения этого участка благодаря росту новых сосудов в образованном канале (проколе),
• снижение внутрикостного давления в головке бедра.

За счет снижения давления у 70% пациентов уменьшаются боли.

В отличие от декомпрессии, в просверленную полость пересаживают фрагмент малоберцовой кости, расположенный на сосудистой ножке. Такой трансплантат из собственного организма дает улучшение кровотока и укрепление шейки бедра.

Оно заключается в полной замене поврежденного сустава бедра искусственным. Титановый штырь (или из циркония) с искусственной головкой на краю сустава вставляют в образованную полость кости бедра и фиксируют.

Одновременно оперируют вторую сочленяющую часть сустава, вставляя вогнутое ложе для вращения в нем новой головки. Правильно сделанная операция устраняет боль и восстанавливает подвижность сустава.

У другой части больных состояние стабилизируется, что не доводит их до хирургических мер.

Здоровый, нормально функционирующий сустав имеет форму полушария, а головка бедренной кости покрыта вертлужной впадиной. По ее окружности крепится суставная капсула. Подвижность тазобедренного сустава, самого мощного в организме человека, достаточно обширна:

• Болезни и симптомы тазобедренного сустава
• Народные средства от боли в тазобедренном суставе

• сгибание,
• разгибание,
• приведение,
• отведение,
• вращение.

Опора приходится на головку бедренной кости. При опоре на одну конечность нагрузка на головку равна четырем массам тела. То есть, если человек весит 70 кг, при опоре на одну нижнюю конечность нагрузка равна 280 кг. Движения таза направлены на сохранение равновесия и поддержание устойчивости. Очень значима роль связки головки бедра в этом сложном механизме:

• разгрузка верхнего сектора головки кости,
• уменьшение энергетических затрат при ходьбе,
• уменьшение напряжения в тазобедренных суставах,
• автоматизация ходьбы,
• обеспечение поступательного движения общей массы вперед,
• поддержание тела в вертикальном положении.

Чтобы улучшить кровоснабжение и избежать болезни тазобедренных суставов, рекомендуется заниматься физическими нагрузками и выполнять хотя бы простые упражнения:

• лежа на спине и согнув ноги в коленях, разводить их по сторонам, по типу «бабочки»;
• лежа на спине, поочередно поднятой прямой ногой выполнять движения в стороны с большой амплитудой, более сложный вариант – «ножницы»;
• лежа на спине, поднимать ноги поочередно;
• сидя на стуле с прямой спиной, нагибаться, стараясь вытянутыми руками вперед коснуться пола;
• стоя с опорой, делать махи вперед-назад.

Из самых распространенных повреждений травматического характера перелом шейки бедра считается самым опасным. Это очень тонкая часть бедра, которая с возрастом становится более хрупкой, поэтому так распространена эта болезнь именно среди пожилых людей. В остальных случаях боль в бедренном суставе может быть связана с различными факторами. С течением болезни уменьшается суставная жидкость, деформируется поверхность сустава, повреждается хрящ.

Самая распространенная и типичная проблема – артрит. С возрастом он поражает в первую очередь именно тазобедренный сустав. Боль отдает в бедро и пах, особенно при ходьбе. При вставании из положения сидя происходит «прострел».

Если чувствуется ноющая боль в правом тазобедренном суставе или левом, или обоих сразу, скорее всего, начинает развиваться деформирующий артроз. На следующей стадии этого заболевания человек чувствует боли при вставании, повороте тела, начале движения. Боль отдает в пах и колено. Мышцы вокруг тазового бедра все время напряжены, поэтому боль в суставе может наблюдаться и ночью.

Воспаление жидкостного мешочка (бурсит) чаще поражает вертельную жидкостную сумку. При этом чувствуются боли в области ягодиц. Боль усиливается, если лежать на больном боку. Реже воспаляются подвздошно-гребешковая и седалищная сумки.

Воспалению сухожилий подвержены люди, получающие серьезную физическую нагрузку. В спокойном состоянии боль в суставе бедра не ощущается. Вирус гриппа, стафилококк и другие инфекции могут быть причиной септического артрита. В этом случае появляется припухлость, лихорадка, острая боль при движении и прикосновении. При туберкулезном артрите боль сначала ноющая, и постепенно начинает опухать вся зона, причиняя сильную боль в бедре или колене.

Для мальчиков 3-14 лет типична болезнь Пертеса, при которой нарушается кровообращение головки бедра. Причиной могут быть инфекционные заболевания, превышенная нагрузка на суставы, врожденная патология, травма. Особенно этой болезни подвержены мальчики, при рождении весившие меньше 2,1 кг. Сначала возникает боль в колене, а затем усиливается и боль в области тазобедренного сустава. Анализ крови показывает наличие инфекции.

У детей 12-15 лет встречается юношеский эпифизеолиз – дистрофия костной ткани головки. Причиной могут быть нарушения эндокринной системы, метаболизма костной ткани, гормонов роста. Чаще страдают оба тазобедренных сустава, начинается с боли в паху или тазобедренном суставе. Затем наступает заметное изменение в подвижности бедра.

Выбор вариантов лечения тазобедренного сустава зависит от индивидуального строения и причины возникновения боли. Среди медикаментозных средств присутствуют болеутоляющие без содержания аспирина, противовоспалительные и препараты, призванные улучшить сон. Уменьшить боль в тазобедренных суставах помогут упражнения, повышающие прочность суставов и гибкость мышц. Помня, что на тазобедренный с устав приходится полная весовая нагрузка, необходимо следить за своим весом и в случае необходимости сбросить лишний. Временно снимает боль прикладывание тепла или холода к суставу.

Иногда, чтобы избежать нагрузки, используется трость или специальные стельки, которые выравнивают функцию ноги. Стабильность и подвижность сустава улучшаются с использованием фиксирующих бандажей. Пока проявляются симптомы заболевания тазобедренного сустава, надо избегать серьезных физических нагрузок. Вынужденные нагрузки необходимо чередовать с отдыхом.

Когда болит нога в тазобедренном суставе, мало просто дать ей отдохнуть. Скорее всего, это первые «звоночки», и чтобы предотвратить серьезные последствия, необходимо провести ряд мер. Эффект наступает только от комплексного подхода и регулярного выполнения всех условий. Благоприятный исход во многом зависит от сознательности и выдержки самого пациента. Вот несколько самых популярных средств, если вы для начала выбрали лечение народными средствами:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• прикладывать на ночь разогревающий компресс из капустного листа, смазанного гречишным медом, обернув это все целлофаном и теплым полотенцем;
• перед едой принимается по 50 капель настойки: 50 г цветков сирени на 10 дней заливается 400 мл водки;
• хорошо втирать в больной сустав следующую мазь: белок 2-3 яиц, 50 мл спирта, 50 г горчичного порошка, 50 г камфары смешивается до однородной массы;
• оставшуюся от яиц скорлупу можно мелко потолочь и смешать с простоквашей или молоком. Такую кашицу можно накладывать в качестве компресса, укутав место в тепло.

Надо помнить, что болезнь тазобедренных суставов, кроме болезни травматического характера, развивается постепенно. Поэтому бороться с ней легче и продуктивнее в зачаточном состоянии. Надо вести здоровый образ жизни, правильно и хорошо питаться, плавать, пребывать всегда в радостном настроении. Никогда не унывайте и не опускайте руки.

Каждый сустав в организме человека имеет свои функции и назначение, по-своему важен и незаменим. Но тазобедренный – самый крупный, ему приходится выдерживать большую часть веса тела человека, он отвечает за сохранение равновесия, служит опорой.

Пока он здоров и не беспокоит ни болями, ни скованностью, мало кто задумывается об этом.

Переживать человек начинает, когда появляется дискомфорт в тазобедренном суставе, ноющая боль, не отпускающая даже по ночам, не поддающаяся домашним лекарствам.

Если тазобедренный сустав воспаляется и в его тканях происходят изменения, боль, как правило, беспокоит по ночам, а не в дневное время. Обусловлено это тем, что когда тело находится в состоянии покоя, он бросает все свои ресурсы на усиленную борьбу с развивающимся недугом. А это усиливает болевые ощущения.

По этой же причине симптомы простуды или гриппа всегда проявляются ярче к вечеру и ночью, в ночное время повышается температура тела человека, а к утру снова нормализуется.

Кроме того, днем человек занят рутинными делами, отвлекается и часто не замечает дискомфорта. Ночью же, когда он полностью расслаблен, боль тазобедренном суставе не усиливается – она просто начинает ощущаться, так как у пациента есть возможность сконцентрироваться только на своем теле и том, что с ним происходит.

По характеру боли можно поставить достаточно точный диагноз. Условно медики выделяют такие ее виды:

• Острая боль. Обычно она возникает в том участке, на котором находится очаг воспаления. Боль в тазобедренном суставе в этом случае говорит о его травме или развивающемся заболевании. Если пациент заглушит болевой синдром таблетками, процесс распространиться на соседние ткани – и боль вместе с ним;
• Ноющая боль. При болевом синдроме такого характера боли усиливаются по нарастающей, затем начинают стихать и могут ненадолго исчезнуть полностью. Затем боль в тазобедренном суставе возвращается вновь. Может возникать как при острой, так и при хронической форме патологии тазобедренного сустава;
• Постоянная боль или хроническая резь. Подразумевается болевой синдром, который отмечается у пациента более шести месяцев подряд, причины – хроническое заболевание, требующее хирургического лечения.

Подробно расспросив пациента, когда и какая боль появилась у него впервые, что он чувствует сейчас, можно составить достоверную клиническую картину болезни.

Если боль в тазобедренном суставе возникает по ночам, определить причины бывает иногда достаточно сложно. В первую очередь подозреваются:

1. Травмы – вывих тазобедренного сустава, переломы, растяжения и разрывы связок и сухожилий.
2. Заболевания, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в тканях сустава и окружающих его связках и мышцах – артрит, артроз, бурсит, тендинит.
3. Осложнения остеохондроза.

Многочисленные физиологические причины могут также объяснять болевые ощущения по ночам в тазобедренном суставе. Это последний триместр беременности, долгий день на ногах, ношение неудобной обуви, слишком интенсивные тренировки.

Неосмотрительно поступают те, кто пытается снять ночные боли в тазобедренном суставе домашними средствами, без точной диагностики и консультации врача.

Дело в том, что если речь идет о воспалении, согревающие мази и растирки, горячие компрессы противопоказаны и могут сильно навредить.

Потому, даже если пациент отказывается проводить лечение под врачебным надзором, для консультации и обследования посетить хирурга или травматолога все же стоит.

Боль обычно в этом случае сопровождается скованностью в тазобедренном суставе, так как хрящевые прослойки разрушаются и костные поверхности сустава начинают деформироваться и разрастаться.

В этом случае врач назначит нестероидные противовоспалительные средства, которые действуют комплексно, устраняя боль, воспаление и отеки, хондропротекторы для защиты еще не разрушенных хрящей и их восстановления, гормональные препараты для нормализации обменных процессов в организме.

После устранения острых болей в тазобедренном суставе переходят к лечебной суставной гимнастике и физиопроцедурам, необходимы упражнения для тазобедренных суставов.

На этой стадии медикаменты можно заменить народными средствами – отварами трав, настойками, разнообразными компрессами.

Очень распространенной и серьезной травмой считается вывих бедра. Лечение осложняется тем, что боли могут быть не очень сильными, и пациент долгое время не обращается к травматологу, считая что получил просто ушиб. В результате по очам начинают беспокоить очень сильные боли, конечность с поврежденной стороны становится неподвижной и словно прижатой к здоровой ноге.

У пациентов пожилого возраста очень часто происходит перелом шейки бедра – травма, опасная в первую очередь тем, что на этом участке сустава отсутствует надкостница, ткани не получают питания и при повреждении практически не восстанавливаются.

Лечение вывиха подразумевает в первую очередь исключение любых нагрузок на сустав, постельный режим и полный покой. Конечность иммобилизуется с помощью гипсовой шины или ортеза. При переломах в большинстве случаев показано эндопротезирование. В этом случае поврежденные головка бедренной кости и шейка бедра удаляются, а вместо них вживляются импланты.

Эндопротезирование обычно проводят пожилым людям, у которых отмечаются значительные разрушения суставных элементов. Пациентам молодого возраста рекомендуется малоинвазивное вмешательство, при котором суставные фрагменты соединяются между собой винтами из специального медицинского сплава.

Заболевания позвоночника могут серьезно повлиять и на тазобедренный сустав. И в этом случае тем более противопоказано любое самолечение, так как если развился остеохондроз крестцово-поясничного отдела позвоночника, причины болей могут быть в смещении межпозвонковых дисков или протрузии.

При такой патологии происходит ущемление седалищного нерва, потому боли иррадируют в тазобедренный сустав и обостряются ночью, когда от них не отвлекают повседневные заботы. Боль может обостряться от любого, самого незначительного движения. Иногда пациенту достаточно чихнуть или рассмеяться, чтобы тут же сморщиться от резкой боли в бедре.

Для лечения используются те же препараты, что и для артритов или артрозов: НПВП, хондропротекторы, гормоны. К ним могут присоединять препараты, стимулирующие кровообращение и мочегонные средства. В этом случае лечебная гимнастика обязательна – она укрепляет мышечный корсет спины и сохраняет гибкость сутавов позвоночника.

Мышечные спазмы и боли хорошо устраняет акупунктура, часто применяется гирудотерапия – лечение пиявками.

Очень часто женщины на последних месяцах беременности жалуются на тянущие боли в тазу, особенно донимающие по ночам. Вызваны они отчасти большими нагрузками на тазобедренный сустав – ведь помимо веса женщины он выдерживает теперь еще и вес ребенка вместе с околоплодными водами. А это от 10 до 18 дополнительных килограммов.

Кроме того, в этот период организм женщины уже начинает готовиться к родам. При прохождении плода через родовые пути кости таза раздвигаются, пропуская его. На восстановление им потом потребуется некоторое время – зависит от физиологических особенностей женщины, ее возраста, протекания родов. По этой причине боли в тазобедренном суставе могут беспокоить еще несколько месяцев.

источник

Выбор средства для лечения болевого синдрома в тазобедренном суставе зависит от его причины. На сегодняшний день представлено множество лекарственных препаратов для устранения боли. Кроме того, существует большое количество рецептов народной медицины (ванн, мазей, компрессов), направленных на устранение патологий тканей сочленения. Ознакомьтесь с основными средствами от боли в тазобедренном суставе.

Анатомическая структура тазобедренный сустав является не только самым крупным, но и очень сложным по своему стро­ению, физиологическим функциям. Это сочленение образовано суставной поверхностью голов­ки бедренной кости, которая покрыта особым гиалиновым хрящом и вертлужной впадиной тазовой кости. Сочленение укреплено множеством связок и мощных мышц.

Тазобедренный сустав одновременно несколько важных функций: выдерживает нагрузку, способствует сохранению и регулировке равновесия, обеспечивает свободу движений нижней конечности в разных осях. При возникновении болевых ощущений в сочленении, откладывать лечение не стоит. Дискомфорт при движениях может свидетельствовать о начале развития серьезных патологий. Ноющая боль в тазобедренном суставе указывает на деструктивные патологические изменения в мышцах, костях, хрящах бедра, а острая, как правило, о травмах.

Главными факторами развития болевого синдрома являются травмы и различные заболевания суставов, костей, хрящей. Основные причины возникновения боли в тазобедренном сочленении следующие:

1. Вывихи, подвывихи и растяжения. Травму суставов вызывают механические повреждения связочного аппарата, капсулы сустава. Вывих или подвывих часто получают при производственных, транспортных авариях, во время занятий спортом, при падениях. Во время повреждения структур сочленения человек ощущает острую боль.
2. Перелом шейки бедра. Эта тяжелая травма возникает у пожилых людей (преимущественно у женщин из-за особенностей строение таза). Перелом ведет к нарушению циркуляции крови, нарушению трофики и некрозу. Болевой синдром в суставе иногда вызван атрофией мышц или тендинитом при длительной мобилизации ноги.
3. Асептический некроз. Ткани на головке бедра начинают отмирать вследствие нарушения обменных процессов, трофики клеток. На первых стадиях развития опасная эта патология течет бессимптомно. Пациент жалуется на боли тазобедренном суставе при несущественных физических нагрузках. С развитием некроза боль носит пронизывающий, острый и постоянный характер.
4. Остеохондроз или артроз поясничного отдела позвоночника. Заболевание приводит к воспалению и ущемлению седалищного нерва. При этом боль носит резкий, острый характер, из поясницы иррадиирует в тазобедренный сустав, ягодичную область, голень или пах.
5. Септические и асептические воспалительные процессы (коксартроз, подагра, артрит, бурсит). Причинами развития инфекционного воспаления являются патогенные бактерии. При этом боли в суставе сопровождаются сильным местным отеком, гиперемией кожных покровов, повышенном общей температуры. Асептическое воспаление вызвано, как правило, нарушением обменных процессов в тканях. При этом болят тазобедренные суставы постоянно, даже в покое.
6. Злокачественные и доброкачественные новообразования, врожденные аномалии развития сустава. Опухоли в расположенных рядом тканях или в самом суставе могут травмировать капсулу сустава или сдавливать кровеносные сосуды, нервы, провоцируя болезненность при движении.
7. Беременность и роды. В период вынашивания ребенка (особенно на последних сроках) суставы испытывают большую механическую нагрузку. Кроме того, во время гестации значительно изменяются обменные процессы в организме, гормональный фон, вследствие чего и возникает острая боль в тазобедренном суставе.

Терапия против боли в тазобедренном суставе должна быть комплексной. Прежде всего необходимо снизить нагрузку, поэтому пациентам рекомендуется воздержаться от физических нагрузок, длительной ходьбы и др. Точно определять, как лечить боль в тазобедренном сочленении, должен врач после проведения необходимого инструментального обследования (рентген, узи, магнитно-резонансная томография). Для лечения применяют лекарства, физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, парафиновые аппликации. Пациенту также рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Для устранения болевого синдрома применяются медикаменты как для локального применения (мази, гели), так и для системного (капсулы, таблетки). Ликвидировать неприятные ощущения в тазобедренном суставе быстро и эффективно помогают лекарственные средства из следующих фармакологических групп:

• миорелаксанты;
• антибиотики (при необходимости);
• нестероидные и стероидные противовоспалительные препараты;
• сосудорасширяющие средства;
• хондропротекторы;
• ненаркотические анальгетики;
• витаминно-минеральные комплексы.

Разные лекарственные средства отличаются друг от друга скоростью действия, длительностью эффекта. Часто фармакологические препараты в таблетированной форме оказывают только обезболивающее, противовоспалительное действие, но не устраняют саму причину недомогания. Снять боль в тазобедренном суставе быстро помогут следующие препараты:

Название препарата, форма выпуска

500 мг, глюкозамина гидрохлорид – 500 мг .

Внутрь, по 1 таблетке 2 р./сут. на протяжении 3-4 недель.

Хондропротектор. Действующие вещества глюкозамин и хондроитин непосредственное принимают участие в синтезе хрящевой ткани, способствуют предотвращению процессов деструкции соединительной ткани, стимулируют ее активную регенерацию.

В результате применения препарата, восстанавливаются поврежденные структуры сустава.

Внутрь по 1 таблетке 2 р./сут. на протяжении 7-10 дней.

Антибиотик. Оказывает бактерицидное воздействие на патогенные микроорганизмы. Эффективен в отношении грамположительных бактерий. К лекарству устойчивы почти все группы грамотрицательных микробов, грибы, вирусы, простейшие.

Уничтожает инфекционный очаг поражения сустава.

Хондролон, порошок для приготовления инъекционного раствора

сульфат хондроитина – 272,8 мг,

соли натрия из хрящей крупного рогатого скота до 500 мг.

Внутримышечно, предварительно разведя в воде для инъекций, 1 р./сут. в течение 20 дней.

Хондропротектор. Фармакологическое средство способствует активной регенерации тканей суставной сумки, хрящей, нормализует синтез синовиальной жидкости, уменьшает боль.

Снимает боль, способствует восстановлению поврежденных хрящевых тканей сустава, обеспечивает регенерацию связок.

Внутрь, по 1-2 капсулы 2-3 р./сут., курс лечения составляет 2-3 недели.

Нестероидный противовоспалительный препарат. Блокирует синтез фермента (ЦОГ), который отвечает за развитие воспалительного очага.

Устраняет очаг воспаления, снимает боль, отечность.

Нимесил, гранулы для приготовления суспензии

Внутрь, по 1 пакетику 2 р./сут.

Нестероидное противовоспалительное средство. Оказывает выраженное анальгезирующее, жаропонижающее воздействие. Ингибирует синтез простагландинов в очаге воспаления.

Ликвидирует очаг воспаления, снижает температуру тела, снимает боль.

Анальгетики или обезболивающие фармакологические препараты не устраняют причину заболевания, а только борются с одним из ее симптомов – болью. Среди самых действенных лекарств для устранения болевого синдрома в суставе, выделяют следующие:

1. Анальгин. Нестероидное противовоспалительное лекарственное средство, производное пиразолона. Препарат выпускают в форме таблеток. Лекарство обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применяют средство для устранения боли разного характера. Преимуществами медикамента считают его невысокую стоимость и широкий спектр применения, а недостатком – токсическое действие его метаболитов на клетки печени.
2. Нурофен. Основной активный компонент лекарственного этого препарата – нестероидный анальгезирующее вещество ибупрофен. Нурофен выпускается в форме таблеток для приема внутрь и мази для местного применения. Лекарство эффективно устраняет острые воспалительные процессы, снимает отек и боль. К недостаткам лекарственного средства относят высокую цену, а к достоинствам – его универсальность и малое количество противопоказаний к применению.
3. Парацетамол. Медикамент в форме таблеток, оказывает жаропонижающее и анальгезирующее воздействие. Применяется для устранения болевого синдрома легкой или средней интенсивности. К плюсам лекарства относят его эффективность, а к недостаткам – частое развитие побочных эффектов, негативное влияние на печень и почки (вплоть до развития недостаточности функционирования этих органов).

Применение популярных народных средств, как дополнение к основному лечению, может помочь пациенту избавиться от боли в тазобедренном суставе навсегда. Из самых эффективных средств для устранения боли выделяют ванны с отварами лечебных трав, компрессы из глины, целебные мази, настои и настойки. Следует помнить, что самолечение домашними народными методами без контроля лечащего врача может оказаться не только бесполезным, но и существенно навредить.

Среди народных рецептов целебных средств от боли для внутреннего приема, самыми действенными считаются следующие средства от боли в тазобедренном суставе:

1. Соки из овощей. Свежевыжатый морковный или свекольный соки принимать по стакану до завтрака каждое утро на протяжении 2-3 месяцев. С осторожностью использовать людям, склонным к аллергиям.
2. Чесночно-лимонная смесь с лавровым листом. Для приготовления состава, следует измельчить 3 очищенных лимона, 150 г свежего сельдерея, среднюю головку чеснока и несколько листочков сухого лаврового листа. Сложить все ингредиенты в стеклянную банку, залить горячим кипятком и укутать теплым одеялом. Поставить на ночь в темное теплое место (можно немного нагреть духовку, выключить и поставить настаиваться банку). Принимать смесь рекомендуется утром после еды по 30-40 мл на протяжении 2-3 недель. Чеснок и лимон поспособствуют расширению сосудов, лавровый лист выведет лишнюю жидкость из организма.
3. Отвар из цветков бузины и липы. Сухие измельченные цветки этих растений спешать в одинаковых пропорциях. Залить небольшим количеством воды, поставить на огонь, довести до кипения. Настаивать отвар 1-2 дня, после чего процедить. Принимать по столовой ложке 3-5 раз в сутки независимо от приема пищи на протяжении 10 дней.
4. Спиртовая настойка сирени. Необходимо измельчить 10-15 сухих или свежих листиков, добавить 100-150 мл водки. Смесь настаивать в прохладном темном месте 14-17 суток, затем процедить. Настойку принимать ежедневно по 7-10 капель, добавляя в напиток, по утрам до завтрака. Не следует применять людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Настойка помогает снять воспаление и отек.

Народные рецепты для наружного применения используются для устранения внешних признаков патологии, способствуют снятию отека. Как правило, лечебные средства из области традиционной медицины содержат натуральные компоненты растительного или минерального происхождения: концентрированные экстракты и вытяжки из лекарственных трав, целебную грязь, глину. Вот самые популярные рецепты:

1. Компрессы со свежей капустой. Листья капусты вымыть и высушить, после чего смазать медом, наложить на пораженную область. Сверху обмотать полиэтиленовой пленкой, утеплить шерстяным платком или небольшим полотенцем. Компресс следует оставить на всю ночь, утром снять и обмыть теплой водой. Использовать средство следует не менее месяца. Перед накладыванием компресса, больное место можно разогреть, приняв теплую ванну и растерев.
2. Спиртовая растирка из меда, редьки, корня хрена и лука. Плоды редьки, корень хрена и небольшую луковицу необходимо натереть на крупной терке, добавить 3-5 ложек меда и 50 мл водки или коньяка. Настоять смесь на протяжении недели, затем процедить и натирать больное место на ночь на протяжении 7-10 дней.
3. Картофельный компресс с овсяными хлопьями. Взять 2-3 крупных картофелины, очистить от кожуры, натереть на крупной терке, добавить две столовые ложки овсянки. Получившуюся кашицу отжать, нанести на больное место, зафиксировать. Необходимо применять компресс на ночь на протяжении месяца.
4. Компресс с яичным белком и кефиром. Белки отделить от желтков, взбить их при помощи миксера и смешать со столовой ложкой муки и третью стакана кефира. Смесь нанести на больное место, зафиксировать полиэтиленом и бинтом, оставить на ночь. Применять компресс 10-12 дней.

Одно из популярных народных средств против боли – регулярное применение целебных ванн. Часто используются специальные наполнители-шарики, в состав которых входят соли (в т.ч. натуральная морская), сушеные водоросли, экстракты лекарственных трав и отвары. В народной медицине применяются следующие средства:

1. Горячие ванны с солью. В ванну необходимо набрать горячую воду (приблизительно 40º С), всыпать по 1 стакану магнезии, морской соли и пищевой соды. Продолжительность процедуры от 20 до 40 минут. Горячий соляной раствор помогает снять отек, расслабить мышцы, устранить боль.
2. Ванны с отваром крапивы. Справиться с болевым синдромом в суставах помогут ванны со свежей или высушенной крапивой. Необходимо взять 2-3 кг крапивы, заливают водой, проваривают 20-40 минут. Полученный отвар добавить в теплую воду, набранную в ванну. Продолжительность такой процедуры 10-15 минут.
3. Ножные ванны с хвоей сосны или ели. Взять 2-3 ветви ели или сосны, залить крутым кипятком, настоять 2-3 часа. Затем получившийся настой процедить, добавить в ванну с теплой водой. Продолжительность процедуры – 30 минут, рекомендуется повторять каждые 3-4 дня.
4. Ванна с яблочным уксусом. Для приготовления раствора необходимо вылить в ванну с теплой водой 200-300 мл яблочного уксуса. Рекомендуется принимать ванну 10-15 минут 2-3 р./неделю.

Помните, что для применения горячих ванн существует большое количество абсолютных противопоказаний (например, беременность или артериальная гипертензия). Кроме того, некоторые составы, которые используются для народного лечения могут вызвать приступ аллергии или бронхиальной астмы. Перед использованием этого средства для домашней терапии следует проконсультироваться со специалистом.

источник

Таблетки от боли в ногах, которые действительно помогут убрать этот симптом, должен назначить врач — после выяснения причины заболевания.

Ведь данный клинический признак характерен для многих патологий, в частности, для суставных артрозов и остеоартрозов (с болями в тазобедренном и коленном суставах), грыж позвоночника (тянущие боли вдоль всей ноги), ишиаса (боли в зоне задней поверхности бедра) и др.

Только после обследования и определения точного диагноза можно решать, какие конкретно таблетки от боли в ногах нужно принимать.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Среди показаний к применению таблеток от боли в ногах специалисты отмечают широкий спектр заболеваний. Это все разновидности и локализации артроза, ревматоидный и реактивный артриты, инфекционный неспецифический полиартрит, артриты при болезни Педжета и Рейтера, деформирующий остеоартроз (поражение суставных хрящей), остеомиелит (воспаление костной ткани), подагра, пяточная шпора, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), ревматические заболевания внесуставных мягких тканей (воспаление мышц), невралгия, остеомаляция (размягчение костей из-за слабой минерализации их тканей). Болями в ногах различной интенсивности страдают при варикозном расширении и атеросклерозе сосудов нижних конечностей. И, конечно же, это сопровождаемые болями травматические повреждения ног — переломы, растяжения или разрывы связок.

В основе фармакодинамики таблеток от боли в ногах, относящихся к НПВС — производных уксусной кислоты (Диклофенак, Индометацин), лежит способность их активных веществ замедлять выработку особого фермента — циклооксигеназы. А это, в свою очередь, уменьшает синтез простагландинов, которые образуются в ходе метаболизма арахидоновой кислоты. Эти липидные медиаторы при любом воспалительном процессе в организме вызывают ответную реакцию – боль и повышение температуры.

В результате снижения концентрации простагландинов нестероидные противовоспалительные препараты не только снимают боли в ногах, но и подавляют воспаления, способствуя исчезновению отеков мягких тканей и опухания суставов.

Мелоксикам (и его дженерики) также является нестероидным противовоспалительным препаратом, но из группы оксикамов. Однако механизм его действия аналогичен Диклофенаку и Индометацину.

Фармакодинамика таблеток от боли в ногах Напроксен, который является производным пропионовой кислоты, базируется на торможении синтеза фермента липооксигеназы, который является катализатором окисления полиненасыщенных жирных кислот, в частности, арахидоновой. Таким образом, значительно замедляется выработка промежуточных составляющих простагландинов, синтезируемых из данной кислоты. Конечный результат тот же: резкое снижение активности медиаторов воспаления, что и дает анальгезирующий эффект. Кроме того, замедляется передвижение лейкоцитов, поэтому Напроксен обладает сильным противоспалительным свойством.

После приема таблетки от боли в ногах (Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама или Напроксена) препараты быстро абсорбируются в желудке и попадают в плазму крови. Практически у всех указанных лекарственных средств соединение с белками плазмы составляет 90%.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается: через 1-2 часа у Диклофенака, Индометацина; через 5-6 часов — у Мелоксикама — через 5-6 часов. Процент абсолютной биодоступности препаратов равен 99% и 90% соответственно.

Диклофенак и Индометацин проходят через ГЭБ и плаценту, а также попадают в синовиальную жидкость и грудное молоко. Метаболизм проходит в печени с образованием фенольных метаболитов. Вывод из организма — через почки (до 60%) и кишечник (35%).

Мелоксикам расщепляется печеночными ферментами и выводится почками и кишечником (период полувыведения — около 20 часов).

Фармакокинетика таблеток от боли в ногах Напроксен характеризуется самым высоким процентом связывания с белками плазмы крови — 99%, через 2-4 часа достигается его максимальная концентрация в плазме. Однако абсолютная биодоступность препарата ниже — 50%. Выделяется Напроксен, в основном, через почки (с мочой), период полувыведения составляет от 12 до 15 часов.

В перечень, включающий противопоказания к применению таблеток от боли в ногах, внесены рассматриваемые фармакологические средства.

Так, Диклофенак противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; наличии в анамнезе приступов бронхиальной астмы, крапивницы и острого ринита при лечении аспирином («аспириновая триада»), а также другими нестероидными противовоспалительными средствами. Данное лекарство нельзя принимать детям до 6 лет и беременным женщинам. С осторожностью следует назначать Диклофенак при патологиях ЖКТ, печени, почек, бронхиальной астме, повышенном АД и сердечной недостаточности.

Индометацин имеет противопоказания, аналогичные противопоказаниям Диклофенака.

К противопоказаниям препарата Мелоксикам относятся: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные и другие кровотечения, тяжелая степень почечной, печеночной или сердечной недостаточности, беременность, детский возраст (до 14 лет).

Напроксен не назначается при тех же патологиях и состояниях, что и перечисленные лекарственных препараты, кроме того, его не применяют при заболеваниях, связанных с угнетением кроветворной функции костного мозга.

Использование таблеток от боли в ногах во время беременности — Диклофенака, Индометацина, Мелоксикама, Напроксена и др. — категорически противопоказано, так как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) негативно воздействуют на сердечно-сосудистую систему плода, вызывая преждевременное закрытие артериального протока. Это приводит к правожелудочковой недостаточности сердца у новорожденных.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Наиболее частые побочные действия таблеток от боли в ногах Диклофенак и Индометацин: головная боль, головокружения, шум в ушах, болевые ощущения и спазмы в области желудка, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, сердцебиения, загрудинные боли, повышение артериального давления.

Среди побочных эффектов, которые могут сопровождать прием таблеток Мелоксикама, отмечаются кожный зуд и высыпания, отеки, головная боль и потеря сознания, снижение остроты зрения, дискомфорт или боль в эпигастрии, метеоризм, тошнота, рвота, повышение АД, тахикардия, анемия.

Кроме перечисленных побочные действий, применение Напроксена может вызвать слабость, повышенную сонливость и заторможенность, снижение слуха, дисфункцию печени или почек, образование язв ЖКТ и возникновение кровотечений, а также тромбоцито- и гранулоцитопению.

Как правило, в медикаментозной терапии боли в ногах используются препараты фармакологической группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые оказывают мощное анальгезирующее действие независимо от этиологии и локализации болевого очага.

Приведем названия таблеток от боли в ногах, которые наиболее часто назначаются пациентах с указанными выше заболеваниями. Это Диклофенак (дженерики — Диклак, Вольтарен, Дифен, Наклоф, Наклофен, Ортофен, Ревмавек, Флотак), Индометацин (торговые названия: Индобене, Индовис, Индоколлир, Индотард, Индоцид, Метиндол), Напроксен (синонимы — Норитис, Наликсан, Анапрокс, Апранакс, Флогинас, Инапрол, Наксен, Проксен, Пронаксен, Артаген, Фланакс, Напробене, Дапрокс и др.), Мелоксикам (синонимы — Артрозан, Мирлокс, Мелокс, Мелбек, Мовалис).

При боли в ногах Диклофенак принимают внутрь по половине или по целой таблетке трижды в день (до еды); максимальная суточная доза составляет 150 мг (3 таблетки).

Способ применения и дозы препарата Индометацин: внутрь по 25 мг 2-3 раза в день (после еды). При очень сильной боли допустимо увеличить дозу до 50 мг трижды в день; максимальная суточная доза — 200 мг, а в случае продолжительного курса лечения — 75 мг в сутки.

В течение суток таблетки от боли в ногах Мелоксикам (в дозировке 7,5 мг) принимаются однократно – во время еды, запивая стаканом воды. При болях, связанных с обострением ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилоартрита, врачи допускают увеличение дозы до 15 мг (один раз в день).

Напроксен следует принимать внутрь во время еды, запивая водой. Таблетки данного препарата выпускаются в различной дозировке: по 0,125; 0,25; 0,375; 0,5; 0,75 и 1 г). При острой боли рекомендован прием по 0,5-0,75 г — дважды в день (максимальная суточная доза не должна превышать 1,75 г). В случае приступа подагры можно первый раз принять 825 мг Напроксена, но потом необходимо снизить дозу до 275 мг, которые следует принимать через каждые 8 часов.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Поскольку рассматриваемые препараты являются нестероидными противовоспалительными средствами, то в данном случае взаимодействия таблеток от боли в ногах с другими препаратами, в первую очередь, касаются снижения мочегонного эффекта диуретиков.

Сочетание приема таблеток от боли в ногах и парацетомола или циклоспорина угрожает токсическим поражением почек, а гормональных лекарств (глюкокортикоидов) – желудочными кровотечениями.

Нестероидые противовоспалительные средства, применяемые при любых болях, способны усиливать: действие инсулина по снижению уровня глюкозы в крови; действие непрямых антикоагулянтов (повышая риск кровотечений); побочные действия глюкокортикоидов и эстрогенов. Лекарственные препараты, снижающие функции кроветворения, при одновременном приеме с таблетками от боли в ногах из группы НПВС усиливают свои побочные действия, что может привести к снижению количества эритроцитов (анемии) и лейкоцитов (лейкопении).

Кроме того, НПВС снижают эффективность препаратов, применяемых в лечении артериальной гипертонии, и гормональных противозачаточных средств.

Передозировка вышеперечисленных лекарственных средств приводит к возникновению резкой головной боли и головокружению, тошноте и рвоте, судорогам и нарушениям чувствительности (парестезии). В случае передозировки необходимо провести промывание желудка и принять активированный уголь.

Оптимальные условия хранения таблеток от боли в ногах – защищенное от прямого света место и комнатная температура. Срок годности препаратов указан их производителями на упаковке.

источник

Не в коем случае не занимайтесь самолечением, ваш врач поможет вам назначить правильные препараты

Коксартроз тазобедренного сустава образуется из-за истончения хрящевой ткани, которое происходит по различным причинам. Комплекс лечебных мер подразумевает применение препаратов. Обезболивающие при артрозе тазобедренного сустава помогают облегчить состояние пациента. Хондропротекторы восстанавливают хрящевую ткань. Также для терапии дегенеративной патологии назначают миорелаксанты, опиоидные лекарства и другие.

Нестероидные противовоспалительные таблетки назначают при умеренной и сильной боли. Существует две разновидности НПВС: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. При первичном посещении лечащий врач назначает ингибиторы ЦОГ-1. К этой группе препаратов относится «Аспирин», «Ибупрофен», «Адвил», «Диклофенак», «Док». Лекарства от артроза тазобедренного сустава первого поколения вызывают сильную тошноту, головокружение, дезориентацию, сонливость, рвоту. Если пациента беспокоят побочные эффекты и с каждым разом состояние пострадавшего ухудшается врач назначает лекарства второго поколения, то есть ингибиторы ЦОГ-2.

К нестероидным противовоспалительным средствам второго поколения относится «Целебрекс», он лучше справляется с сильно выраженными болевыми ощущениями, способствует снятию отечности. Есть риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. Поэтому ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2 нельзя принимать более 10 дней. Чтобы избежать осложнений от нестероидных противовоспалительных средств назначают ингибиторы протонной помпы. Тем не менее людям с высоким риском развития желудочно-кишечных кровотечений и больным с болезнями сердечно-сосудистой системы следует отказаться от применения НПВС во избежание осложнений.

Таким людям назначают обычные анальгетики. Например «Ацетаминофен». Этот препарат эффективно снимает болевой синдром как умеренный, так и хронический. «Ацетаминофен» вызывает меньше побочных эффектов, что является хорошим признаком для больных артрозом тазобедренного сустава.

Лечение артроза тазобедренного сустава при сильных болях проводится при помощи опиоидных медикаментов. Этот вид препаратов назначают в следующих ситуациях:

• острая и хроническая боль в тазобедренном суставе, не реагирующая на нестероидные противовоспалительные препараты;
• болевой ноцицептивный синдром, вызванный вывихом или переломом шейки бедра;
• послеоперационные болевые ощущения;
• тяжелые нейропатические боли, вызванные аваскулярным некрозом или травмой хрящевой ткани сустава.

Что такое ноцицептивная боль тазобедренного сустава? Ноцицептивный болевой синдром появляется вследствие воспаления мягких тканей. Он возникает из-за вывихов, переломов, после проведения операций и травмирования окружающих тканей тазобедренного сустава. Нейропатическая суставная боль является следствием периферической и центральной сенситизации болевых рецепторов и нейронов. Повышенная чувствительность болевых рецепторов вызывает болевые импульсы в ответ на прикосновение, давление, движение. Список самых распространенных опиоидных лекарств при артрозе тазобедренного сустава:

Опиоидные препараты вызывают наркозависимость. При коротких курсах лечения привыкание к ним можно избежать.

Лекарства, снимающие спазмы называются миорелаксантами. Эти препараты принимают при любых видах артроза. Миорелаксанты часто вызывают тошноту, рвоту и ощущение сухости во рту. Эти побочные эффекты считаются самыми безобидными среди всех возможных. Многие пациенты жалуются на ухудшение концентрации внимания, запоры, судороги, энурез. Миорелаксанты нельзя сочетать с опиоидными препаратами и седативными лекарствам, такое сочетание может стать смертельным из-за тяжелой дыхательной депрессии с последующей гипоксией (низкое содержание кислорода в крови). Наиболее часто из препаратов этой группы назначают следующие медикаменты:

Миорелаксанты нельзя принимать если у пациента имеется одно из противопоказаний указанным в инструкции по применению препарата. К противопоказаниям относится почечная недостаточность, нарушенное функционирование печени, судорожный синдром, эпилепсия, гиперчувствительность к компонентам лекарства и склонность к слабости мышц.

Комбинированное медикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава включает применение хондропротекторных препаратов. Эта лекарственная группа незаменима при артрозе бедра. Хондропротекторы способствуют улучшению обменных процессов в хрящевой ткани, что позволяет клеткам восстанавливаться. Лекарства повышают эластичность и упругость хряща. Существует три поколения медикаментов. Основные свойства хондропротекторов:

• устранение болевого синдрома;
• улучшение подвижности тазобедренного сустава;
• снятие воспалительного процесса.

При артрозе тазобедренных суставов назначают применение препарата «Артра», «Дона», «Структум». Эти лекарства чаще всего покупают в аптечных сетях, поскольку врачи считают их лучшими при данной болезни. Также эффективно воздействуют на регенерацию хрящевой ткани такие медикаменты, как «Румалон», «Терафлекс», «Мукосат», «Алфлутоп».

Сосудорасширяющие препараты необходимы для улучшения кровообращения и ускорения поставки в ткани питательных веществ и кислорода. Расширение сосудов позволит хрящевой ткани быстрее восстановиться. Направленность медикаментозного лечения коксартроза бедра обязательно должен содержать данную группу медикаментов. Сосудорасширяющие лекарства снимают спазмы сосудов благодаря увеличению кровообращения в мелких кровеносных сосудах. Эти средства входят в комплексную терапию заболевания.

Лучшая эффективность наступит после применения хондропротекторов и сосудорасширяющих средств одновременно. Данные лекарства имеют мало противопоказаний, главным из которых является запрещение применения медикаментов при возникновении кровотечений. Использование этих препаратов позволяет избавиться от сосудистых суставных болей по ночам. К этой группе медикаментов принадлежат следующие средства: «Трентал», «Вазонит Ретард», «Пентоксифиллин», «Эуфиллин», «Берлитион», «Актовегин».

Глюкокортикоидные препараты принадлежат к подклассу гормонов коры надпочечников, их назначают в комплексном лечении коксартроза. Данные медикаментозные средства назначают для уменьшения воспалительных реакций и деструктивных процессов в костных структурах. Глюкокортикостероидные лекарства нельзя принимать самостоятельно, так как большинство препаратов этой группы имеют много побочных эффектов. Их вводят в полость сустава 1 раз в полгода. Главное условие применения глюкокортикоидных медикаментов — отсутствие разрушения синовиальной оболочки. Препараты этой группы:

Глюкокортикостероидные лекарства запрещено принимать при активных формах сифилиса или туберкулеза. Они противопоказаны если пострадавший от артроза имеет поражение глаз или роговицы. Также глюкокортикостероиды запрещено принимать при лактации и нежелательно при беременности. При употреблении препаратов могут возникнуть некоторые побочные эффекты, после их обнаружения необходимо прекратить использовать лекарство и обратиться к лечащему врачу с просьбой заменить на другой медикамент.

Массаж должен выполнять только специалист. Во время сеанса ни в коем случае нельзя терпеть болезненные ощущения, нужно расслабиться. При проблемах с ТБС необходимо проходить курс массажа (более 10 сеансов) каждые 6 месяцев.

Лечебная физкультура показана не всем пациентам с болями в тазобедренных суставах.

Заниматься ЛФК можно только после окончания острого периода и избавления от сильных болей. Под строгим контролем специалистов можно выполнять несложный комплекс лечебной физкультуры.

Помните о некоторых правилах: все упражнения должны быть простыми и не вызывать болей и неприятных ощущений; если есть возможность, то их лучше выполнять в теплой воде, которая расслабляет мышцы и улучшает гибкость. Специалисты пациентам с больными тазобедренными суставами советуют заниматься плаванием.

Замена тазобедренного сустава – самый эффективный метод хирургического вмешательства.

Во время операции в тазовую кость устанавливают протез вертлужной впадины. Разрушенные части тазобедренного сустава хирург убирает. Чтобы протез смог выдержать сильные нагрузки, его изготавливают из высокопрочного полимера.

После оперативного вмешательства для каждого пациента разрабатывается индивидуальный курс реабилитации, который помогает вернуться к полноценной жизни и избежать осложнений.

К эффективным методам лечения тазобедренных суставов относится электрофорез, который помогает увеличить концентрацию лекарств в области поражения. Специалисты назначают лазеротерапию, которая обладает противовоспалительным, обезболивающим и рассасывающим действием. При комплексном лечении используют лекарственный фонофорез, диодинамотерапию, магнитотерапию.

Методы проверены веками и до сих пор успешно помогают лечить тазобедренный сустав. Для этого можно приготовить компресс, настойку, отвар, примочки. Они обладают обезболивающим эффектом и улучшают общее состояние здоровья больного.

Для лечения тазобедренного сустава можно использовать следующие рецепты:

100 грамм листьев измельчите, положите в стеклянную банку и залейте 0,5 литром водки. Оставьте в темном месте на 10 дней, ежедневно взбалтывайте. Затем процедите и пейте по 30 капель перед едой. Хранить в прохладном месте.

5 лимонов вымойте и вместе с кожурой порежьте кубиками, засыпьте в трехлитровую стеклянную банку, залейте кипятком. Когда жидкость остынет, добавьте 3 столовые ложки меда, хорошо перемешайте. Пить ежедневно по 1 столовой ложке в течение месяца.

100 грамм травы залейте 1 литром водки, поставьте емкость в темное место на месяц. Настойку можно употреблять внутрь (каждый день по 30 капель) или растирать больное место.

Для наружного применения можно приготовить мазь. Для этого понадобится 150 грамм свиного жира и 100 грамм измельченных корней переступня. Ингредиенты перемешайте и подержите на медленном огне 2-3 минуты. Остудите массу и вотрите в больной тазобедренный сустав.

Если дома растет фикус, из него можно приготовить эффективное средство от болей в ТБС. В стеклянную емкость положите 3 измельченных листа фикуса, залейте самогоном (крепостью не менее 50 градусов). Оставьте в темном месте на 14 дней, затем процедите и используйте для наружного применения.

60 грамм чеснока, 120 грамм корней сельдерея и 3 лимона измельчите и высыпьте в стеклянную банку, залейте 2 литрами кипятка и оберните емкость одеялом. Настаивайте 12 часов. Настой пейте по 70 грамм за 30 минут до еды. За один курс лечения нужно выпить 6 литров настоя. Курс лечения – 1 месяц.

При первых болях в ТБС нужно незамедлительно обратиться к врачу, но намного проще и безопаснее предупредить проблемы в этой области и соблюдать правила профилактики. Прежде всего, нужно следить за своей физической активностью: избегать падений, травм и повреждений. Нельзя забывать и о ежедневной утренней зарядке.

Чтобы предотвратить появление различных инфекций, нужно регулярно проходить вакцинацию и помнить о санитарно-гигиенических нормах. Поможет в борьбе с инфекциями соблюдение простых правил: частое мытье рук, обработка фруктов и овощей перед употреблением.

Чтобы избежать болей в тазобедренных суставах, нужно обращать внимание на качество своей жизни: следить за весом, не допускать сильных физических нагрузок, отказаться от всех вредных привычек и соблюдать принципы рационального питания.

Не все больные знают, как лечить артроз тазобедренного сустава комплексом мероприятий. Они включают следующие виды лечения:

прием лекарственных препаратов;
применение лечебных кремов и мазей;
проведение инъекций в сустав;
курс мануальной терапии;
процедуру вытяжения тазобедренного сустава;
растяжку мышц и связок;
лечебный массаж;
использование медицинских пиявок;
физиотерапию;
диету;
лечебную гимнастику.

Хороший результат дают лекарства от артроза тазобедренного сустава, к которым относятся:

Противовоспалительные нестероидные (негормональные) препараты, например, индометацин, бутадион, диклофенак и другие. Они уменьшают боль в бедре, паху и в пораженном суставе. Однако, давая временное облегчение, саму болезнь не лечат, к тому же приводя к побочным эффектам. При необходимости долгого применения этих средств лучше использовать селективные препараты, например, мовалис, которые не дают осложнений.

Хондропротекторы, питая ткань хряща, восстанавливают его структуру. В лечении коксартроза тазобедренного сустава это самые полезные препараты. Они не столько борются с симптомами, сколько влияют на основу болезни. Хондроитинсульфат и глюкозамин незаменимы в начале болезни, и у них почти нет противопоказаний.

Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, часто сопровождающий коксартроз. Сирдалуд и мидокалм способствуют улучшению кровообращения в пораженном суставе. Но миорелаксанты следует использовать лишь вместе с хондропротекторами, а также вытяжкой сустава.

Диета
Питание
Препараты
Уколы
Обезболивающие
Лекарства
Мази
Медикаментозное лечение
Таблетки

Как уже говорилось выше, немаловажная часть лечения артроза тазобедренного сустава – диета. Рацион больного коксартрозом должен быть сбалансированным и включать в себя все необходимые микроэлементы. Основой любой ткани в организме человека является белок, поэтому нужно употреблять в пищу молочные и бобовые продукты, а также желе и не сильно жирный холодец. Необходимо учесть тот фактор, что целью диеты, помимо насыщения организма необходимыми микроэлементами, является снижение веса. Это нужно для облегчения нагрузки на сустав. Исходя из этого, следует уменьшить потребление жирной, соленой и прочей высококалорийной пищи.

Не следует выносить из предыдущего абзаца только то, что нужно начать худеть любым способов. Подходить к организации питания при артрите и артрозе суставов следует осторожно – ни строгим ограничением калорий, ни тем более голоданиям в данном случае не место. Особенно это касается женщин после 50 лет – очищение кишечника с целью похудения и избавления от шлаков чревато вымыванием кальция и, как следствие, развитием остеопороза.

Ниже приведены те продукты, которые являются источниками необходимых организму веществ и должны использоваться во время диеты при артрите и артрозе, поскольку не провоцируют набор веса.

Белки животные и растительные нужны для построения новых тканей, в т.ч. восстановления хрящевой ткани, которая покрывает суставы. Основные источники

обезжиренные молочные и кисломолочные продукты
нежирные рыба и мясо
гречневая каша
чечевица, фасоль

Чтобы белки усваивались лучше, включайте в пищу предпочтительно тушеные, отварные и паровые блюда с этими продуктами. Можно запекать в фольге – получается не только здоровая, но и вкусная пища. Кстати, холодец, который часто позиционируется как важный элемент питания пациентов с больными суставами, согласно последним медицинским исследованиям, не несет в себе никакой пользы, кроме вреда.

Жиры в диете при артрозе коленного сустава нужны, потому что при их недостаточном количестве резко замедляются обменные процессы. Как результат – появляется лишний вес. Преимущество следует отдавать растительным маслам, сливочному маслу и рыбьему жиру, а не салу и пирожным со взбитыми сливками.

Углеводы призваны обеспечивать организм энергией, которая позволяет протекать обменным процессам бесперебойно. Предпочтение отдавайте не быстрым углевода (сахару и сдобе), а сложным (фруктам и овощам). Последние медленно всасываются и не превращаются в жировые отложения.

Минеральные вещества и витамины имеют большое значение при организации питания при артрозе коленного сустава. Особую пользу несут все витамины группы В (цельнозерновой хлеб, печеный картофель, фасоль, бананы, яйца, орехи, куриное мясо), а также фолиевая кислота (капуста, чечевица).

Белки являются строителями новых тканей, в том числе хрящевой, служащей прослойкой между суставными поверхностями костей. В большей степени это касается молочных продуктов, в которых содержатся легко усваиваемые организмом белки, они также богаты кальцием, полезным для укрепления костей. Не стоит также забывать о животном и растительном белках, содержащихся соответственно в нежирном мясе, рыбе и бобовых, гречневой крупе. Готовить белковую пищу лучше всего на пару, варить или тушить – тогда белок лучше усваивается организмом.

При артрозах также полезен коллаген, содержащийся в холодце и желе на основе костного бульона. Коллаген способствует восстановлению и построению мышечной, хрящевой и связочной тканей. Полезен при коксартрозе также желатин. В нем содержатся хондропротекторы, помогающие восстановить хрящевые ткани.

Углеводы обеспечивают организм энергией, помогают бесперебойному течению обменных процессов. Предпочтение при этом необходимо отдавать сложным углеводам (овощи, фрукты), которые в отличие от простых сахаров (выпечка, сладкое) всасываются медленно, не давая быстрого вброса энергии, однако не способствуют образованию жиров.

Запрещается нельзя полностью отказаться от жиров в рационе, поскольку без них резко замедляются обменные процессы. Предпочтение больные коксартрозом должны отдавать растительным жирам и сливочному маслу.

Что касается витаминов, особенно полезными при артрозе являются витамины группы B. В диету больного необходимо включить печеный картофель (B1, B6), цельнозерновой хлеб (B1), фасоль и горох (B1), молочные продукты (B2), бананы (B2,B12,B6), яйца (B2), куриное мясо и орехи (B6), чечевицу и капусту (B12).

Здоровым суставам необходимо питание с небольшим преобладанием углеводов, ограниченным потреблением белка и кальция и большим количеством фруктов и овощей.

На сегодняшний день, для этих целей применяют лекарственные средства из различных групп, такие как:

Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП), из этой группы используют — пироксикам, бруфен , кетопрофен, диклофенак, ортофен, амидопирин, мовалис. У этой группы препаратов есть как достоинства, так и недостатки. Среди достоинств, стоит отметить быстрое устранение суставной боли, воспаления и отеков. Недостатком, при длительном применении, служит уменьшение способности организма к самостоятельному восстановлению хрящевой ткани. Не следует принимать одновременно несколько препаратов из этой группы.

Хондропротекторы — вещества способствующие восстановлению хрящевой ткани. Для достижения эффекта необходимо их длительное применение. Для лечения коксартроза используют — глюкозамин, структум, хондроитин сульфат, артепарон, румалон, дона. Эти препараты обладают несомненными плюсами, так как способны остановить развитие болезни, минусов не имеют, единственное, их не рекомендуют принимать беременным женщинам и людям с индивидуальной непереносимостью.
Препараты расширяющие сосуды — трентал, никошпан, циннаризин, теоникол. Помогают восстановлению сустава за счет улучшения кровотока внутри него, снимают спазм мышц, устраняют застой крови, все это приводит к улучшению питания клеток и ускорению процесса восстановления.

Лекарства от артроза тазобедренного суставаМиорелаксанты — сирдалуд, мидокалм. Эта группа препаратов эффективно устраняет мышечные спазмы, что способствует улучшению кровоснабжения в тазобедренном суставе. Миорелаксанты необходимо использовать только в комплексе с хондропротекторами, так как использование только миорелаксантов чревато негативными последствиями, и вместо пользы, они приведут к ухудшению состояния больного.

Гормональные (стероидные) препараты — гидрокотизон, метипред, кеналог. Вводятся, по большей, части внутрисуставно при сопутствующих осложнениях, сильных болях и отеках.

Различные согревающие мази — гевкамен, меновазин, никофлекс, финалгон. Эти мази способствуют улучшению кровообращения, при втирании мази в кожу, вследствие раздражения рецепторов кожи, выделяются эндорфины (внутренние анальгетики организма), благодаря этому уменьшается боль и частично устраняется спазм мышц находящихся вблизи сустава.

Внутрисуставные инъекции иногда бывают самым эффективным методом лечения. Уколы в тазобедренный сустав имеют ряд плюсов. Вкалывание гормональных препаратов дают часто хороший результат, особенно если имеются некоторых другие сопутствующие заболевания. Но стоить помнить, что уколы в тазобедренный сустав имеют и побочные эффекты. Также важно соблюдать два важных условия. Первое – не больше трех уколов в каждый сустав. Второе – перерыв между уколами не менее двух недель.

Еще один метод лечения артроза – препараты местного применения. Очень многие люди считают, что всевозможные примочки, мази, компрессы наилучшее средство лечения суставов. Но это далеко не так. Тазобедренный сустав располагается глубоко под кожей. Вероятность, что вещества мази или компресса доберутся до сустава очень и очень мала. Однако, сам процесс втирания носит благоприятных характер, часто помогает снять болевые ощущения, спазм мышц.

Учитывая свои индивидуальные особенности, проконсультировавшись со специалистами, можно подобрать действенное лечение, которое будет подходить именно вам.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени – сопровождается наличием болевого синдрома

Болевые ощущения начинают появляться после длительной ходьбы или физической нагрузке. На этой стадии лечение артроза тазобедренного сустава состоит в улучшении кровоснабжения сустава, а также проводится противовоспалительная и обезболивающая терапия.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени – характеризуется наличием сильных болей, которые могут возникать даже при небольших нагрузках на сустав, к примеру, боль появляется при вставании со стула или кровати.

Артроз тазобедренного сустава, который относится ко 2 степени, лечится практически так же, как и первой, единственное отличие состоит в том, что из- за появления сильной боли, больному могут назначить обезболивающие препараты.

Снятие болей обезболивающими лекарствами, отеков разогревающими кремами это в любом случае не лечение артроза коленного сустава или тазобедренного сустава. Все они дают сиюминутный эффект, а сустав тем временем продолжает разрушаться. Нужно для себя точно понимать стадию в какой находится болезнь чтобы принять решение. В 1-2 стадии артроза регулярный прием питательных и природных противовоспалительных веществ может изменить качество жизни самостоятельно, а в третьей стадии — подготовиться к операции.

Особая ситуация, когда приходит пожилая женщина или мужчина, у которых совсем не спокойно с сердцем и наркоз не очень желателен. Им натуральный курс может помочь уменьшить необходимость приема обезболивающих.

Если после первого же месяца приема курса становится легче жить, то прогноз очень благоприятный. В запущенных случаях, особенно если наслаивается остеопороз, приходится ждать и два месяца. Но если поможет, то максимум в течение 2-х месяцев будет видно.

Ваше решение должно быть ответственным: если уж принимаем натуральные средства, то регулярно(по сравнению с рекомендациями ревматологов пить хондропротекторы 6 месяцев подряд, наши 2 месяца — просто мелочь) или при запущенном артрозе делать операцию. Мазать кремами и пить обезболивающие — тянуть время.

Важно. Мы очень тщательно подходим к работе с поставщиками и все перечисленные натуральные средства гарантированы по качеству только если они подлинные. Поэтому не пытайтесь заменить их похожими. Многие являются очень редкими, но все хорошее — редкость, не только в философском, но и в практическом плане.

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Обязательно нужно принимать препараты хондропротекторов. Они помогут восстановить хрящевую ткань и помогают суставам. Помимо них, врач обычно выписывает миорелаксанты. Они будут способствовать расслаблению мышечных спазмов.

Лечение коксартроза, как и любого другого артроза, процесс длительный и включает в себя прием различных фармакологических препаратов, методов физиотерапии, соблюдение определенного режима питания, выполнение гимнастических упражнений.

При наличии признаков воспаления в суставе применяют нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, нимесулид). Эти средства уменьшают боль, снимают отёк и воспаление. Их нельзя принимать длительно, поскольку противовоспалительные средства препятствуют естественному восстановлению хряща и провоцируют его дальнейшее разрушение.

Если нестероидные препараты не дают должного эффекта, или клинические проявления носят бурный характер, прибегают к помощи глюкокортикостероидных средств. Кортикостероиды вводят внутрисуставно, их использование ограничивается одной, тремя неделями.

Для снятия симптомов мышечного спазма, используют миорелаксанты, наибольшее применение имеют мидокалм и сирдалуд. Однако следует иметь в виду, что мышечный спазм это защитная реакция организма, целью которой является недопущение дальнейшего разрушения сустава. Если просто снять спазм мышц, вместо улучшения состояния, сустав будет разрушаться еще большими темпами, поэтому миорелаксанты необходимо использовать только в комплексе с хондропротекторами и вытяжением сустава.

В последнее время, при лечении артрозов, широко применяются препараты на основе гиалуроновой кислоты, ее еще называют «жидкий протез». Гиалуроновая кислота при попадании в полость сустава образует на его поверхности специальный защитный слой, который препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, также уменьшается трение суставных поверхностей. Помимо этого, под действием этого вещества, хрящевая ткань восстанавливает свою упругость и возможность амортизации. Еще одним плюсом гиалуроновой кислоты является малое количество побочных эффектов. Применяют такие препараты, как остенил, синвиск, ферматрон, дьюралан. Главным недостатком этой группы препаратов, на сегодняшний день, служит их высокая стоимость.

Чтобы улучшить проникновение питательных веществ в сустав и ускорить обмен веществ в суставной полости, назначают сосудорасширяющие лекарства (пентоксифиллин, циннаризин). Они расслабляют стенку сосудов, увеличивают поступление крови к суставам.

Остановить деформирующий артроз можно с помощью хондропротекторов – препаратов, восстанавливающих хрящ. Представители группы – хондроитин сульфат, глюкозамина сульфат. Положительный результат достигается после длительного курса лечения, составляющего несколько месяцев, эффект сохраняется некоторое время после окончания приёма препарата.

Лечение коксартроза комплексное, лекарственные препараты дополняют физиотерапевтическими процедурами – магнитотерапией, индуктотермией, УВЧ-терапией, лазеротерапией, светолечением.

Различные согревающие мази — гевкамен, меновазин, никофлекс, финалгон. Эти мази способствуют улучшению кровообращения, при втирании мази в кожу, вследствие раздражения рецепторов кожи, выделяются эндорфины (внутренние анальгетики организма), благодаря этому уменьшается боль и частично устраняется спазм мышц находящихся вблизи сустава.

Для этого используйте мази: — масло семени льна, прополис, живичный скипидар (4:1:1), на основе костного говяжьего жира; — воск — 10 частей, прополис — 2 части, яд пчелиный — 0,5 части, хрен — 3 части, на основе костного говяжьего жира. Эти мази следует чередовать, после чего рекомендую дополнительно обрабатывать аптечной мазью — мазью Дикуля. — Многим помогает растирка настойкой фикуса: наполнить бутылку 0,5 л листочками фикуса, залить водкой и настоять 2 недели. — В моей практике эффективным было использование для втираний жидкой мази, состоящей из аптечной желчи, муравьиного спирта, нашатырного спирта, глицерина (по 10 мл) и 5—6 капель йода. — В случае суставной боли и хруста порой достаточно хорошо помогает втирание внутреннего говяжьего жира. Его втирают до тех пор, пока не останется в руке одна пленка. — Еще лучше взять 200 г соли, 100 г сухой горчицы, добавить столько керосина, чтобы получилась смесь консистенции сметаны. Полученную мазь втирать на ночь досуха в больные места.

На начальных стадиях артроза тазобедренного сустава высокую эффективность оказывают лекарства при лечении коксартроза. Если же патологический процесс зашел далеко и сустав практически разрушен, тогда единственный результативный метод лечения — эндопротезирование тазобедренного сустава.

Что бы ни говорили, а любое заболевание легче поддается лечению на начальных стадиях. Именно поэтому нужно как можно раньше начинать медикаментозное лечение коксартроза тазобедренного сустава, когда разрушения в суставе еще не сильно выражены.

Основные группы препаратов — лекарств, которые используют при коксартрозе – нестероидные противовоспалительные средства, миорелксанты, сосудорасширяющие средства, хондропротекторы и стероидные (гормональные) препараты.

Поговорим о них поподробнее.

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают сильным противовоспалительным эффектом, благодаря чему они эффективно устраняют суставные боли. Применение данных препаратов показано при наличии воспаления, отека и боли. К данной группе лекарственных средств относятся мелоксикам, индометацин, диклофенак и пироксикам. Эти препараты не способны восстанавливать суставный хрящ, а также имеют множество побочных эффектов.

Миорелаксанты — лекарства при артрозе тазобедренного сустава, способные снять болезненный спазм мышц. Данная группа препаратов также оказывает незначительное улучшение на кровообращения в суставах. К миорелаксантам относятся мидокалм и сирдалуд.

Сосудорасширяющие средства – благодаря снятию спазма мелких сосудов данные препараты улучшают суставный кровоток. Нормальное кровоснабжение сустава в некоторой степени снимается болевой синдром. Сосудорасширяющие средства – пентоксифиллин, трентал, циннаризин, ксантинола никотинат.

Хондропротекторные препараты – эти лекарственные средства нормализируют биохимические процессы в самом суставе, способствуют восстановлению суставного хряща. Данная группа препаратов не снимает боль в тазобедренном суставе.

Именно поэтому многие больные относятся к хондропротекторам с недоверием. Для пациентов основной критерий эффективности препарата – снятие боли. Нужно учитывать, что, не смотря на очень слабый болеутоляющий эффект, данные лекарства при лечении коксартроза на самом деле восстанавливают произошедшие в хряще патологические изменения, тем самым замедляют течение болезни. Самые распространенные хондропротекторы – глюкозамин и хондроитин сульфат.

Гормональные стероидные средства – их применяют в качестве внутрисуставных инъекций. Эффект от данных препаратов достигается при сопутствующем воспалении сухожилия бедренной кости. Допускается не более 4 инъекций гидрокортизона или метилпреда, с промежутками в 2 недели между процедурами. Нужно учитывать, что стероиды могут оказывать разрушающее действие на тазобедренный сустав, и применять данные препараты лишь при наличии строгих показаний.

Невозможно выделить какую-либо группу препаратов, наиболее эффективную при коксартрозе. Какие именно лекарства при артрозе тазобедренного сустава помогут вам, как часто и как долго их нужно будет применять, сможет определить лишь квалифицированный врач.

Самостоятельно принимать данные препараты не рекомендуется, ведь вы можете только усугубить имеющиеся патологические изменения.

Медикаментозная терапия имеет массу задач: обезболивание, противовоспалительный эффект, улучшение метаболизма суставных поверхностей.

Используются следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, индометацин и др.; базовая группа препаратов в лечении различных болей в тазобедренном суставе, при длительном применении могут вызывать язвообразование в желудке, нефрит или гепатит;

глюкокортикостероиды – преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон и др., имеют более мощный противовоспалительный и обезболивающий эффект, но и массу нежелательных побочных явлений тоже, должны применяться под тщательным медицинским контролем;

хондропротекторы (глюкозамин и хондроитин сульфат) улучшают метаболизм хрящевой ткани, используются в начальных стадиях болезни для восстановления пораженных суставных поверхностей; эффективность данной группы препаратов убедительно не доказана, однако за спинами, как их сторонников, так и противников видны тени фармацевтических корпораций, в любом случае вреда данные препараты при коксартрозе не приносят.

Во избежание сложной и дорогостоящей операции по замене больного сустава искусственным, необходимо строго выполнять комплекс мероприятий:

• обеспечить должное здоровое питание, ускоряющее заживление хрящей, восстанавливающее их нормальную функциональность;
• снизить боли в тазобедренном суставе медикаментозно, с помощью средств народной медицины;
• уделить внимание процессу кровообращения, доставляющее питательные элементы к больным суставам, мышцам, хрящам и связкам;
• снизить давление на тазобедренный сустав и по возможности увеличить расстояние между вертлужной впадиной и головкой сустава;
• заниматься улучшением подвижности тазобедренных суставов;
• физическими упражнениями сделать более тренированными мышцы спины, ног, ягодичные, тем самым снизив давление на больной сустав.

Медицина предлагает широкий выбор химических препаратов, позволяющих быстро снимать боли в моменты острого артроза. Назначать могут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС, НПВП), к которым можно отнести диклофенак, кетопрофен, индометоцин, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, способные облегчить ситуацию при обострении.

Они замечательно снимают воспалительные процессы, убирают отеки тазобедренной области, справляются с болью. Негативным эффектом является их побочное влияние на многие внутренние органы. А также, что очень важно, больной гиалиновый хрящ «отвыкает» от своих функций и перестает самостоятельно восстанавливаться. Не пытайтесь лечить болезнь самостоятельно, поставить диагноз и назначить медикаментозное лечение может только лечащий врач.

Принципы применения НПВП следующие:

1. применять минимальную эффективную дозу;
2. не употреблять за раз более одного средства;
3. по истечении двух недель использования НПВС отказаться от применения при отсутствии положительных эффектов;
4. выбор НПВС остановить на самых безобидных препаратах, оказывающих как можно меньшее негативное побочное влияние.

Суточная норма потребления некоторых популярных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств:

• мовалис — 7,5-15 мг;
• вольтарен – 75-100 мг;
• нимесил – 100-200 мг;
• найз – 100-200 мг;
• ибупрофен – 600-800 мг в сутки.

Это приблизительная доза употребления НПВС, подробные указания дозирования выпишет лечащий врач.

Глюкокортикостероиды назначаются для уменьшения воспалительных и деструктивных процессов в костях. Опасные препараты, применение которых должно быть тщательно рассмотрено врачом. Введение в организм происходит внутрисуставно, не более раза за полугодие в один сустав, при условии, что синовиальная оболочка еще не разрушена.

Еще одна группа НПВС – антиферментные средства, направленные на снижение скорости химических реакций в костях и тканях (ингибиция). Назвать можно такие химические препараты: гордокс, кондрикал, овомин.

Для расширения сосудов применяют следующую группу препаратов, называемую вазодилататорами: никошпан, циннаризин, ксантинола никотинат, пентоксифилин и др. Эти средства хорошо снимают спазм сосудов, улучшается доставка питательных веществ по крови к тканям и суставам. Вместе с НПВС вазодилататорами снимают сильные боли. Назначением сосудорасширяющих препаратов занимается врач. Наблюдается индивидуальная непереносимость лекарственных компонентов.

Средства для расслабления мышечной ткани – миорелаксаты – еще одна группа препаратов, назначаемых при артрозе тазобедренных суставов. Из положительных эффектов можно назвать снятие мышечных спазм, снятие боли в тазобедренном суставе. Но применять препараты, следует внимательно, т.к. замечено их влияние на нервную систему организма. Могут возникать состояния опьянения, головокружения, тошноты.

Хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, являются одними из популярных и убедительных средств при лечении коксартроза. Действие этих средств медленное, не заметное сразу, но эффект длительный. Употреблять необходимо от 3 до 6 месяцев, чтобы достичь нужного эффекта. Оказывают анаболическое воздействие на организм человека. Хондропротекторы замечательно восстанавливают хрящи, повышают иммунитет, оптимизируют обменные процессы в организме. На начальных стадиях препараты оказывают самое лучшее действие, а на поздних – позволяют отсрочить проведение операции по эндопротезированию.

Лечение хондропротекторами подразумевает под собой:

• наличие положительного эффекта в течение трех месяцев после прекращения применения хондропротекторами;
• медленное терапевтическое действие препаратов, начинаемое после двух недель с начала использования;
• некоторые из хондропротекторов имеют свойство модифицировать болезнь, переводя её в более легкую форму.

Состоят хондропротекторы из веществ, входящих в строение хряща. Научное название таких веществ – хондроитин и глюкозамин. Изготовление включает в себя природные компоненты, имеющиеся в животных хрящах и суставах, а также в рыбе. Хондропротекторные лекарства могут быть в виде таблеток, мазей и порошков, но и применяться могут внутрисуставно с помощью уколов.

возможные в прошлом травматические воздействия (вывих, трещина);

работа, связанная с подъёмом тяжестей;

нагрузки в спорте;

ожирение;

проблемы обмена веществ;

остеопороз;

стрессы и депрессии;

инфекции и воспалительные процессы;

сахарный диабет;

период менопаузы у женщин.

Независимо от причины развивающегося заболевания, во время него постепенно изменяются ткани хрящевых частей сустава. Они медленно, но последовательно утрачивают свои функциональные возможности, разрушаются, теряют подвижность.

Человек может начать хромать и уставать от незначительных нагрузок в ранее легко переносимых ситуациях. Болевые ощущения, изначально малозаметные, усиливаются.

Важно вовремя заметить появление заболевания, понять, что боль в тазобедренном суставе при ходьбе является сигналом начать лечение.

Своевременная терапия и профилактические мероприятия помогут справиться с болезнью без операции.

Проявления симптоматики заболеваний тазобедренного сустава можно разделить по группам на болевые, деформирующие, ограничивающие движения, воспалительные и проявляемые внешне изменением походки.

В каждой из этих групп, в зависимости от начальной причины и степени запущенности болезни, симптомы проявляются разной степенью выраженности.

В целом, должны насторожить такие признаки:

появление суставной боли, изначально локализованной в области паха, и постепенное распространение её вниз;

появление боли с наружной стороны бедра;

нарастание интенсивности боли;

уменьшение болевых ощущений после того, как неподвижность сустава сменяется движением;

усиление болевых ощущений от нагрузки;

хруст при движении;

опухание больного участка, гиперемия больной зоны, покраснение кожных покровов;

ощущение скованности в бедренных мышцах после сна;

изменение походки вследствие хромоты;

нечувствительность мышц в области бедра;

укорочение ноги (что происходит при разрушении целостности сустава).

Диагностическое обследование поможет определить, каким именно заболеванием вызваны эти симптомы.

Чаще всего болезни тазобедренных суставов имеют воспалительную природу, но список их достаточно обширен, и необходима профессиональная диагностика, чтобы патологический процесс был идентифицирован и получил правильное индивидуальное лечение.

Для исключения сопутствующих заболеваний (и прохождения их лечения) пациент проходит осмотр у специалистов других профилей, в том числе у кардиолога, невролога и терапевта.

Далее назначаются лабораторные анализы крови и мочи для подтверждения воспалительного процесса.

Из аппаратной диагностики информативными считаются КТ, МРТ и УЗИ. Многие дефекты видны при рентгенографическом обследовании. Для уточнения общей картины состояния сердечно-сосудистой системы назначается ЭКГ.

При получении полного объёма данных и уточнения анамнеза врач определяет диагноз.

От широкого списка наименований болезней, каждая из которых требует особого подхода в лечении, круг сужается до одной или нескольких родственных позиций.

Виды болезней тазобедренных суставов:

Артриты – артрит, полиартрит, ревматоидный артрит, инфекционный артрит, спондилоартрит.

Ревматическая полимиалгия.

Бурсит (трохантерит).

Артрозы – артроз, коксартроз (остеоартроз).

Болезнь Пертеса (остеохондропатия).

Врождённые вывихи и дефекты строения сустава (такие как дисплазия).

Болезнь Крона (патологии пищеварительной системы).

Аллергические и воспалительные нарушения в суставе.

Хондрома (заболевание опухолевого происхождения).

Остеома (опухолевое заболевание).

Эндокринологические нарушения, влияющие на работоспособность тазобедренных суставов.

Болезни кроветворения и соединительной ткани.

Тендинит.

Тендиноз.

Паралич.

Наиболее распространены, и поддаются лечению в домашних условиях воспалительные заболевания тазобедренного сустава.

Их объединяет схожесть клинических проявлений, но применяемое амбулаторное лечение в каждом отдельном случае должно быть согласовано с врачом и быть соответственным диагнозу.

Артрит вызывает боль в суставе, появляющуюся при физических нагрузках и движении, повышение температуры, покраснение кожи, отёк, затруднение поворотных и сгибательно-разгибательных движений.

Сходную симптоматику имеет ревматоидный артрит. Боль усиливается по утрам, возможен переход в хроническую фазу с ухудшением двигательных функций.

Полиартрит включает в себя патологии вовлечённых в процесс более мелких суставов пальцев рук и ног, предплечий.

Лечение этих вариантов болезни обязательно должно быть комплексным и включать в себя медикаментозную антибактериальную терапию, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин), обезболивающие препараты, хондропротекторы.

В сложных случаях применяют хирургическое лечение.

Обратите внимание: специфический артрит, вызванный инфекцией (туберкулёз, сифилис, гонорея, микозы) проявляет себя как обычный артрит, но лечение его невозможно без устранения очага заражения, которое само по себе содержит крайнюю опасность для здоровья и жизни больного.

Воспаление жидкости в суставной сумке приводит к острейшей боли, подъёму температуры и покраснению кожи в верхней трети бедра.

Лечение предполагает снятие нагрузки с поражённого сустава с использованием механической опоры (костыли или трость), ограничение перемещений и назначение кортикостероидных препаратов с противовоспалительными и обезболивающими лекарствами. Не исключено хирургическое лечение.

При септической форме бурсита (трохантерита) применяется усиленное лечение антибиотиками.

При артрозах физические изменения претерпевает сам хрящ тазобедренного сустава, теряя упругость и целостность с сопутствующими изменениями формы и потерей двигательных возможностей.

Больной начинает страдать от сильных болей, которые то проходят, то снова появляются в месте прикрепления сустава, причём усиление их приходится и на физическую нагрузку, и на часы, следующие после долгого сидения без движения или ночного сна.

В дальнейшем повреждение хряща сопровождается хромотой и почти непрерывными болями.

Подобные проявления существуют также у коксартроза и болезни Пертеса, при которых возможно ущемление нерва, из-за разрушений страдает подвижность сустава, а затем, при отсутствии лечения, может наступить инвалидизация больного.

Лекарственная терапия включает нестероидные препараты, обезболивающие лекарственные средства, гиалуроновую кислоту, хондропротекторы, миорелаксанты для снятия спазмов, инъекции для восстановления хрящевой ткани.

Параллельно с медикаментозной терапией используют ЛФК, физиотерапию, магнитотерапию, мануальную терапию и, при согласовании с лечащими специалистами, народные методы как вспомогательное средство.

Болезнь Пертеса – нарушение кровообращения в верхней части сустава, головке бедренной кости, начинается преимущественно у детей в возрасте до 12 лет.

Некроз тканей кости приводит к укорочению бедренной шейки, развивается хромота. Постепенное малозаметное начало перерастает до заметных затруднений в ходьбе.

Врачебная помощь таким пациентам оказывается стационарно в ортопедическом отделении, затем, в течение года, больной может проходить лечение в домашних условиях. При условии своевременного обращения к врачу операции не требуется.

При воспалении сухожилий, прикреплённых к тазобедренному суставу, диагностируется тендинит. Болевые ощущения и затруднённость движений лечатся консервативными методами.

Показано применение ортопедических средств (шины, трости); массажа, физиотерапевтических процедур (электрофорез, магнитная терапия, ударно-волновая терапия); комплексов лечебной физкультуры.

Тендиноз характеризуется дистрофическими изменениями, происходящими в сухожилиях. Эта болезнь встречается у людей, испытывающих физические продолжительные нагрузки — спортсменов, грузчиков, строительных рабочих.

Болевые проявления могут длиться долгое время, в дальнейшем переходя в дегенеративные.

Лечение показано консервативно-медикаментозное, а также массаж, физиотерапия (электрофорез, лазеротерапия), лечебная физкультура (ЛФК).

Это нарушение врождённое и в норме диагностируется сразу после рождения ребёнка.

Смещение суставной головки по отношению к суставной капсуле может быть полным или частичным. При этом связки растянуты.

Лечение необходимо начинать сразу же, пока кости, связки и мышцы пластичны и позволяют производить комплекс гимнастических и массажных мероприятий.

Помимо ЛФК, в поликлинике применяют электрофорез и озокеритовые обёртывания.

Но многие упражнения при лечении тазобедренного сустава мама малыша может самостоятельно делать с ним дома, что позволяет прийти к полному выздоровлению.

Не будьте беспечны! Запущенная дисплазия остаётся на всю жизнь, приводит к хромоте, а иногда к инвалидности.

Медикаментозные средства, назначенные врачом, требуют соблюдения точной дозировки и часов приёма.

При тщательном выполнении предписаний врач может разрешить использовать для домашнего лечения нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин), обезболивающие лекарства, хондропротекторы, сосудорасширяющие (Никошпан, Трентал) средства.

Исключено домашнее применение миорелаксантов из-за опасности передозировки и остановки дыхания.

Также категорически не рекомендованы внутрисуставные инъекции стероидов – человек без специальной подготовки не обладает этим навыком.

Дома доступны физиотерапевтические процедуры с применением портативных приборов:

• УВЧ;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия.

Гимнастические упражнения, выполняемые дома, должны быть щадящими, с ограниченной амплитудой. Нельзя допускать перегрузки или возникновения боли.

Лечебные упражнения можно отнести скорее к расслабляющим, чем к напряжённым, и больше к статическим, чем к динамическим. Врач подберёт специальный комплекс, который подходит именно в вашем индивидуальном случае.

Перед началом занятий ЛФК хорошо провести разогревающий массаж. Он улучшит микроциркуляцию крови, что положительно отразится на состоянии сустава, снимет боль и спастические явления.

При регулярном использовании массажа ускоряется выздоровление. Его может выполнить сам пациент или члены его семьи. Можно не бояться навредить неумелыми действиями, т.к. в этой зоне нет противопоказаний для массажа.

Питание больного должно включать витамины и микроэлементы. Продукты лучше подбирать малокалорийные, чтобы способствовать похудению больного и уменьшить нагрузку на сустав.

Предпочтительны белковые и углеводные пищевые сегменты:

С помощью этой диеты восстанавливаются функции хрящевой ткани, улучшается общее самочувствие и не происходит увеличения веса пациента.

источник