Какую ногу резать когда у пациента болит правая нога

Боль в правой ноге является неспецифическим симптомом и признаком многих расстройств, как патологического, так и непатологического характера.

Существуют различные типы, в зависимости от локализации и исходных причин.

Боли в правой ноге – это симптоматическое проявление, которое, само по себе, не имеет особого клинического значения.

На самом деле, если она не обусловлена какой-либо патологией, такая боль может представлять собой лишь временное явление, связанное с текущими условиями. И, наоборот, если боль затяжная и продолжительная, то необходимо выполнить дополнительные исследования с целью определения характера боли.

Разговор о «боли в правой ноге» – это, в целом, что-то достаточно неопределенное. Чтобы быть более точным, следует выяснить причину появления такой боли.

В зависимости от локализации, боль в правой ноге может появляться:

Сзади: боль возникает на уровне двуглавой мышцы бедра (но это не говорит о том, что это мышечная боль). Может быть локальной или излучать в область ягодиц, спины или даже до пятки.
Спереди: боль проявляется в четырехглавой мышце. Боль может излучать в область паха, коленного сустава или стопы.
Сбоку: боль локализуется на уровне мышц боковой поверхности бедра. Даже в этом случае боль может излучать на всю ногу.

В зависимости от положения, в котором находится субъект, боль может проявляться:

В положении сидя: боль появляется, когда субъект проводит много времени в положении сидя (например, на лица, которые видут сидячий образ жизни) или появляется только тогда, когда субъект сидит, независимо от того, сколько времени проводит в положении сидя. Эти случаи могут быть связаны с воспалением седалищного нерва или сдавливанием спинномозговых нервов.
В положении лежа: боль проявляется, когда пациент спит и ложится, поэтому часто возникает в течение ночи. Это может быть связано с несколькими причинами, одной из которых, например, является растяжение мышц.
Стоя в неподвижном положении: боль возникает, когда вы стоите в течение длительного времени. В этом случае может быть связана с различными причинами, в том числе радикулит.
При ходьбе: боль появляется только тогда, когда мы в движение, и исчезает, как если объект находится в состоянии покоя – сидит или стоит. Это может быть связано с проблемой в мышцах.

В зависимости от участия других анатомических структур боль в правой ноге может излучать:

Ягодицы: боль излучает в ягодиц – типичное проявление радикулита или разрыва мышц.
Бёдра: когда боль распространяется на бедра, можно заподозрить наличие артроза.
Спина: боль, которая излучает в спину, может быть связана с воспалительными заболеваниями или сдавливанием спинномозговых нервов.
Пах: когда боль излучает пах, то может быть симптомом радикулита и разрыва мышц.
Ноги: боль, которая излучает в ноги, может указывать на воспаление седалищного нерва, сжатие спинномозговых нервов или сильный разрыв мышц.
Живот: боль, локализованная в правой части живота (правый бок) или в нижней части живота, может быть симптомом аппендицита или других заболеваний брюшной полости.

Патологии, которые могут привести к появлению боли в правой ноге, также разнообразны, и могут быть разделены на незначительные заболевания, которые не требуют срочного медицинского вмешательства, и серьёзные заболевания.

Среди заболеваний, считающихся незначительными, мы имеем:

Сциаталгия: более известная как «ишиас», – это воспаление седалищного нерва, которое начинается от нижней (поясничной) части позвоночника, излучает вверх по ноге, иногда с участием ноги, паха, ягодиц, правого бедра и яичка у мужчин. Наиболее частой причиной является интенсивная мышечная нагрузка или сжатие седалищного нерва из-за грыжи.
Артроз: часто боли в правой ноге возникают из-за поражения тазобедренного сустава или коленного сустава, вызванного износом суставов.
Остеохондроз: это воспаление голенного нерва, который находится на уровне переднебоковой поверхности бедра. В отличие от сциаталгии, при остеохондрозе боль может излучать в пах, спину, вплоть до колена.
Синдром раздраженного кишечника: тех, кто страдает от раздраженного кишечника, может часто жаловаться на боль в правой ноге. Толстый кишечник занимает обе стороны живота, и когда раздражается его правая часть, пациент может чувствовать боль на уровне правой ноги.

Среди серьезных заболеваний, которые требуют немедленного медицинского вмешательства или консультации специалиста, мы можем упомянуть:

Аппендицит: это воспаление червеобразного отростка, который находится на уровне толстой кишки. Одним из типичных симптомов аппендицита является острая боль в правом боку, которая излучает в правую ногу.
Грыжа межпозвоночного диска возникает в результате сжатия двух позвонков, что определяет выдавливание части межпозвоночного диска. Эта часть сдавливает спинномозговые нервы, что может проявляться различными симптомами, одним из которых является боль в правой ноге (иногда связанная с покалыванием).
Тромбоз: патология, приводящая к образованию тромба на уровне крупных поверхностных вен (например, подкожные вены) или глубоких, расположенных в нижних конечностях. Сгусток крови или тромб может образоваться в силу различных причин, например, использование противозачаточных таблеток, старения или венозного застоя, каждый из которых отвечает за увеличение явлений свертывания крови. Тромбофлебит проявляется покраснением, болью и припухлостью в пораженной области.
Опухоли: иногда боль в правой ноге может быть симптомом опухолевой патологии. В частности, это может быть признаком саркомы, опухоли соединительной ткани, которая касается также связок и нервов, или метастазы в кости, локализованные на уровне бедренной кости.
Брюшной инфаркт: это редкая патология, которая возникает из-за частичной или полной закупорки брюшной артерии. Проявляется такими симптомами, как острые боли в животе, тошнота, а иногда болью в правой ноге.

Боль в правой ноге может быть связана с непатологическими причинами, вызванными конкретными условиями или ситуациями, которые вызывают проблемы в мышцах.

Беременность: боли в правой ноге при беременности могут возникнуть по разным причинам, наиболее распространенной из которых является увеличение размеров матки, что вызывает увеличение нагрузки на позвоночник, увеличение сжатия нервов, через которые осуществляется управление нижней частью тела.
Спорт: частая причина боли в правой ноге, как у взрослых, так и у детей. В процессе спортивной деятельности, которая включает в себя использование ног, например, играя в футбол или волейбол, могут возникнуть разрывы мышц или сухожилий (обычно четырехглавой мышцы или бицепса бедра), что, разумеется, приводит к боли.
Менструальный цикл: не редко бывает, что во время менструального цикла женщина испытывает боли на уровне яичников и матки, и, в целом, во всей области малого таза. Эти боли связаны с гормональными изменениями, которые происходят в этот период.

Боль в спине – симптом, который проявляется обычно в случаях радикулита или остеохондроза, при воспалении седалищного нерва, иннервирующего нижнюю часть спины.
Тошнота: может присутствовать вместе с болью в правой ноге при тромбозе.
Покалывание: часто сопутствует тем случаям, когда боль коррелирует с проблемами кровообращения или компрессии нервов на уровне канала спинного мозга.
Лихорадка: иногда может появляться лихорадка в сочетании с болью в правой ноге. Может быть начальным симптомом аппендицита.

Когда боль в правой ноге не связана с заболеванием, можно прибегнуть к следующим методам лечения:

В случае менструальной боли вы можете принимать обезболивающие, например, парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
В случае боли при беременности, рекомендуется прислушиваться к советам своего гинеколога, и отдыхать как можно больше, избегая больших нагрузок на спину и нижние конечности.
В случае боли вследствие растяжения или разрыва мышц рекомендуется прикладывать лёд на пораженные участки и держать ногу в покое на пару дней.

Более сложным является лечение боли в правой ноге связанной с заболеваниями, потому что каждая патология требует своего специфического подхода.

В целом, мы можем сказать, что:

В случае артроза помогут сеансы физиотерапии, например, ионофорез или магнитотерапия, а так же противовоспалительные средства.
В случае радикулита или остеохондроза можно вмешаться с помощью введения обезболивающих и противовоспалительных средств для снятия боли и устранения воспалительных явлений.
В случае аппендицита его лечение требует хирургического вмешательства.
В случае тромбоза врач может принять решение лечить пациента с помощью антикоагулянтов и антифибринолитиков (которые предотвращают образование сгустка фибрина).
В случае опухоли, врач подберет наиболее подходящую терапию, в зависимости от ситуации. Возможно использование лучевой терапии, химиотерапии или хирургической операции.
В случае синдрома раздраженного кишечника рекомендуется обратить внимание на питание, контроль стресса, а также могут быть предписаны миорелаксанты для расслабления мускулатуры кишечника.
В случае грыжи межпозвоночного диска врач сначала проводит оценку позвоночника с помощью рентгенографии или КТ , а затем решит, какое следует использовать лечение – с помощью обезболивающих средств или хирургического вмешательства.
В случае инфаркта в брюшной полости необходимым является своевременное оказание скорой помощи, так как эта патология угрожает жизни пациента.

В заключение стоит напомнить, что боль в правой ноге является симптомом, а не заболеванием, и, следовательно, возможная терапия должна быть направлена на причину, вызвавшую боль.

источник

Если у человека болит правая нога, это означает, что в организме происходят патологические процессы либо болезненность независима от патологий, а имеет иные причины. Часто болевой синдром проявляется на обеих нижних конечностях, но иногда человека беспокоит только боль в правой ноге. Нога может беспокоить пациента из-за травмирования, нарушенной микроциркуляции, деструктивных изменений позвоночника.

Болевые ощущения могут проявиться:

С задней стороны. Болит двуглавая бедренная мышца. Боль может возникнуть в одном участке или иррадиирует в ягодичную зону, спину, подошву.
С передней стороны. Болезненной будет четырехглавая мышца. Боли будут отдавать от паха до пятки, также захватывая коленный сустав.
С боковой стороны. Поражена боковая бедренная область, болезненной будет вся нижняя конечность.

Ноющие боли проявятся при долгом сидении в одной позиции, это способствует воспалению седалищного нервного волокна, компрессии спинномозговых нейронов. При лежачем положении тянущие боли могут потревожить человека ночью, что связано, например, с мышечным растяжением.

Также болевой синдром может возникать при долгом стоянии в одной позиции, если пациент болен, например, радикулитом. Еще болевой синдром может постоянно тревожить пациента при ходьбе и исчезать во время стояния, сидения. Такое патологическое состояние может быть из-за деструктивных изменений в миоволокнах.

Отсутствующая чувствительность правой ноги может наблюдаться из-за нарушенных микроциркуляторных процессов, ущемления нервных тканей, длительного пребывания в одной позиции. Еще может сильно болеть поясница. Пациент ощутит, что на ногах у него как будто ползают «муравьи». Ноги могут мерзнуть или человек вообще не ощутит ни холода, ни жара.

Часто такая симптоматика возникает из-за остеохондроза поясничного позвоночного сегмента, являющегося причиной повреждений межпозвоночных дисков, нервных окончаний. Осложняется такой остеохондроз воспалением седалищного нерва. Причины боли в правой ноге заключаются в том, что человек страдает:

Облитерирующими атеросклерозными изменениями, синдромом Лериша.
Тромбозными процессами, тромбофлебитом ног.
Остеохондрозными изменениями поясничного, крестцового позвоночного сегмента.
Спондилолизом (позвонковая дуга с телом не смыкается).
Грыжей между дисками, расположенных между позвонками.
Миозитами.
Люмбоишиалгиями.
Суставными патологиями.
Травмированием позвоночного столба, нижних конечностей.
Остеопорозными процессами.
Сахарным диабетом.
Болезнью Шляттера (дистрофия в большеберцовых костях), Шейермана-Мау (нарушенная осанка с кифозом).

Главная причина болей нижних конечностей заключается в сосудистых патологиях. Часто болевой синдром возникнет из-за вертеброгенных патологических процессов. Редко боль возникнет из-за того, что воспалены мышцы.

При варикозных расширенных венозных сосудах патологический процесс протекает хронически. Почему тянет ногу? Наблюдается расширение венозного просвета, венозная кровь плохо оттекает. Такое нарушение микроциркуляции может привести к тромбофлебиту, при котором поражаются поверхностные вены. Симптоматика при варикозе следующая. Человек устает после того, как немного походил.

Периодически по конечностям наблюдаются судороги, обычно ночью. В стоячей позиции колющие болевые ощущения поражают одну или обе ноги. Наблюдается боли тянущего характера, стихающие при лежании. Пациент чувствует, что икры у него распирают. Кожа ног может зудеть. Человек ощутит, что нога пульсирует.

Тромбоз глубоких венозных сосудов является вторичной патологией. В венозном просвете образуется тромб, он закупоривается. У человека нарушена сворачиваемость крови, замедлилась микроциркуляция, нарушена целостность стенок сосудов. При облитерирующем атеросклерозе ног внутренняя сосудистая стенка заполнена холестериновыми бляшками, сосуды сужены, закупориваются артерии. Симптомы:

Нарастающие болевые ощущения мышц ног.
Во время ходьбы икроножная мышца спазмируется, периодически наблюдаются судороги.
Человек ощущает, что ступня холодная.
Ноющая боль утихнет во время движения.
Пациент ощутит, что по стопе бегают «мурашки», она покалывает, отекает при вертикальной позиции тела.
Кожа ног сухая, шелушится.

При синдроме Лериша происходит унаследованное или приобретенное перекрытие подвздошной артерии с брюшной аортой. Наблюдается перемежающаяся хромота с болями нижних конечностей. Коксартроз тазобедренного сустава справа характеризуется иррадиацией боли с паховой зоны к колену, пациенту больно при вставании. Ноги ломит, они ноют. Неприятные ощущения утихнут в спокойном состоянии, если больной будет лежать.

Наблюдается перемежающийся тип хромоты, человек хромает на одну или обе ноги. Нижняя конечность становится худой, это значит, что происходит атрофия. Подвижность нижней конечности ограничена, отчего ногу трудно отводить. Артроз проявится острым, колющим болевым синдромом, усиливающимся после двигательной активности. Боли обострятся при длительном стоянии. Возникает суставная отечностью, обострение болевых ощущений во время изменения погоды.

При сахарном диабете, нейропатии наблюдается:

Судорожный синдром икроножных мышц по ночам.
Вся нижняя конечность отекает, сильно зудит.
В стопах неприятно покалывает.
Ноги ослаблены, часто устают.

В миоволокнах наблюдаются узелки, которые легко нащупать. Резкая болезненность охватывает икры, наблюдаются судороги. При подагре болит и пульсирует большой палец ноги, сустав отечен, гиперемирован, боли обострятся ночью.

Если болевые ощущения иррадиируют к ноге, то это проявления люмбоишиалгии с ущемленным малоберцовым нервом либо зажаты межпозвоночные диски, поражены верхние корешки поясницы. Люмбаго характеризуется прострелами, распространяющимися по нижней конечности сзади. При правостороннем смещении позвонков, защемлении нервов болеть нога будет с правой стороны. Сильные боли достигают такой степени, что разгибание спины с ходьбой невозможно.

Интенсивность тянущих болевых ощущений уменьшена, пациент может их терпеть, но они мучают его постоянно. Происходят при остеохондрозных изменениях поясничного позвоночного сегмента. Если неприятные ощущения обострятся, то боли станут невыносимыми. Это характерно для ущемленного седалищного нерва.

Когда поясничная зона «ноет», то надо устранить смещение позвонков, чтобы не образовалась межпозвоночная грыжа. Еще такая симптоматика наблюдается при варикозных расширенных венозных сосудах, патологиях мочеполовых органов. Тянущие болевые ощущения свидетельствуют о начинающемся развитии разных патологических процессов.

Сигнализирует о том, что организму не хватает витаминов, минеральных компонентов. Обычно наблюдается у беременной при магниевом дефиците. Что делать? Следует применять витаминно-минеральные комплексы, тогда боли исчезнут. Еще такие болевые ощущения бывают у людей, часто применяющих разные диеты, из-за которых организм страдает от дефицита полезных веществ.

Ноющие болевые ощущения, как и любой односторонний болевой синдром, свидетельствует о патологических процессах организма:

Развиваются дегенеративные, дистрофические изменения позвоночника.
Организму не хватает магния с кальцием.
Происходит облитерирующий эндартериит, варикоз расширенных глубоких венозных сосудов начальной стадии.
Начальные проявления сахарного диабета.
Дисфункция почек.
Расширены вены малого таза.
Геморрой.

Такое патологическое состояние свидетельствует о том, что пациент страдает тромбофлебитом вены бедра. Проявится сильный болевой синдром с отеком, нога посинеет. Поражается магистральный, подвздошно-бедренный венозный сосуд, но болеть у человека будет живот, боль иррадиирует в паховую зону, распространяется по всей нижней конечности. Такой симптом также провоцируется миозитами, вызванными инфекциями. Миоволокна пронизаны нейронами, которые чувствительны к воспалительному процессу.

Болевой синдром проявится интенсивно, даже когда изменена позиция тела. Еще эта симптоматика вызывается подагрой, которая может поразить обе стопы, но сначала патологический процесс поразит большой палец на правой или левой ноге. Сильные, резкие боли, называемые прострелом, могут свидетельствовать о корешковом синдроме поясничного, крестцового позвоночного сегмента.

Во время диагностических мероприятий врач собирает анамнез. Уточняется участок, где болит, характер болевых ощущений, зависимость появления болей от погодных условий, времени суток. Еще врач уточнит насколько боли зависят от физической работы, позиции тела, а также наличие или отсутствие иных симптомов. После визуального осмотра, выполнения специфических анализов, проверки рефлексов, пальпаторного обследования, назначаются инструментальные методы диагностики.

Исследуют ультразвуком (УЗИ) сосуды нижней конечности, проводят рентгенографическое обследование. В лаборатории определяют кровь на лейкоцитарный объем, скорость, с которой оседают эритроциты (СОЭ), параметр мочевой кислоты с лейкоцитарным индексом и иные показатели вероятного воспаления. Еще фиксируют колебания артериальной пульсации в динамике.

С помощью сцинтиграфии обследуют состояние костных структур. Если имеются показания, то проводят УЗИ внутренних органов. Наиболее подробным диагностическим методом является магнитно-резонансная томография (МРТ), подробно определяющая степень патологического процесса в разных тканевых структурах.

Лечебные меры направлены на то, чтобы устранить причины, вызвавшие болевые ощущения правой нижней конечности. Лечить должен врач, он установит диагноз, назначит план лечения. Если у пациента варикозное расширение венозных сосудов, то можно применять амбулаторное лечение. При коксартрозе, межпозвоночной грыже, тяжелых травмах показаны стационарные условия лечения.

Показано применение физиотерапевтических процедур, включая ЛФК с массажем. Операция применяется при варикозных расширенных венозных сосудах, расположенных поверхностно, грыже диска большого размера, расположенного между позвонками, сосудистой ишемии 3–4 стадии. Лечение нижних конечностей проводится специалистами из области ангиохирургии, флебологии, травматологии, неврологии, ревматологии.

Чтобы ноги не болели надо носить удобную обувь, имеющий невысокий каблук. Надо чтобы ноги отдыхали, для этого их можно держать горизонтально или в приподнятой позиции. При выявлении варикозной патологии показано применение эластичного бинта. Надо питаться сбалансировано, чтобы организм не испытывал дефицита в витаминах, минералах.

Исключить продукты, провоцирующие патологический процесс (при подагре, иных патологиях).
Контролировать массу тела.
Отказаться от пагубных привычек.
Почаще заниматься физкультурой, например, приседать с прямой спиной, также выполняют иные упражнения.
Не надо запрокидывать одну ногу на иную, иначе сдавливаются сосудистые ткани, нарушаются микроциркуляторные процессы.

Важно понимать, что если болят нижние конечности ежедневно, то надо срочно обращаться за врачебной помощью. Самолечение принесет только отрицательные результаты, возникнут осложнения, которые не всегда лечатся успешно.

источник

Уже просто не знаю, что делать. Ревматолог ставила диагнозы, лечила, лучше не становилась, потом отправила к неврологу. Тот теперь год лечит, а толку нет никакого. Пропью лекарства- НПВП, легче, через неделю опять постоянная ноющая боль в ноге. Просто уже не знаю куда обратиться. Живу в провинции, видимо, нормальных врачей нет. Мучаюсь уже около 2-х лет. Просто в отчаянии. Ставили остеохондроз, но уже сомневаюсь в лиагнозе, потому что лечение не помогает. Начала ходить на массаж. Уже 4 сеанса, облечения тоже нет. Может, рано еще. ((((((

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Психолог консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психотерапия Сексология Супервизия. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

я делала и мрт, и рентген, несколько раз. и год ходила к ревматологу, приписывали всякие болячки выписывали таблетки, слава богу их не пила. аналмзы все опровергли, хотя врач все равно на скрытом ревматизме настаивает, я бросила к нему ходить. помогла артроскопия, как сказал ортопед хирург, мрт не может 100% картину показать.

у меня так было при защемлении седалищного нерва, плавание как вариант лечения

мне блокада моментально помогла

Спасибо. Я мрт делала, там увидели дегеративные изменения в позвоночнике, стала плавать, полегче, по зимой и осенью посто труба. Грыжи не было. Сейчас как версия защемление нерва. Вчера делали баночый массаж — ж. па полная, но зато что-то в позвоночнике «задвигалось» , боль в ноге усилилась, потом резко прекратилась. Может через 10 сеаснов полегчает. Спасибо всем, кто откликнулся.

Может быть, иглоукалывание вам поможет? Моей подруге помогло, правда, у нее была грыжа позвоночника.

Моей сестре при болях в суставе (Ревматоидный артрит) помогает нанопласт , это лечебный пластырь. Он не только снимает боль, но и снимает воспаление. Продаётся во всех аптеках и отпускается без рецепта, так что спросите в своей аптеке и проклейте. Поправляйтесь!

если симптомы не уходят, бодь есть, хотя и лечетись, значит диагноз неверный, врачи могут предполагать, вы сами основываясь на боль и ощущения проштудируйте интернет, много чего там я нашла для себя. то что врачи не считали нужным говорить.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ощущение тяжести, боли в ногах – это симптомы, которые знакомы многим, независимо от возраста или социального статуса. Чаще всего болят обе ноги, но порой возникает боль в правой ноге, которая может быть обусловлена разнообразными причинами — заболеваниями костной или сосудистой системы, болевой симптом может указывать на травму, венозный застой или деформацию позвоночного столба.

Столь большая вариативность причинных факторов объяснима достаточно сложным строением нижних конечностей, которые состоят из больших и малых костей, суставов, мышечной ткани, сухожилий и связок.

[1], [2], [3], [4]

Среди часто встречающихся факторов, провоцирующих боль в правой ноге, можно назвать следующие заболевания:

Облитерирующий атеросклероз, синдром Лериша.
Тромбоз, тромбофлебит нижних конечностей.
Остеохондроз, чаще всего пояснично-крестцового отдела.
Спондилолиз (несмыкание дуги и тела позвонка).
Межпозвоночная грыжа.
Миозит различной этиологии.
Люмбоишиалгия (радикулопатия).
Заболевания суставов (ревматоидные артрит, остеоартрит, артроз, коксартроз, артропатии).
Травмы – позвоночника, ноги.
Остеопороз.
Сахарный диабет (диабетическая полинейропатия).
Болезнь Шейермана-Мау (нарушение осанки тела, кифоз).
Болезнь Шляттера (дистрофический процесс в большеберцовой кости).

В первую очередь причины боли в правой ноге связаны с заболеваниям сосудистой системы, во вторую — с патологическими процессами в позвоночном столбе. Реже причиной болевого симптома является воспалительный процесс в мышечной ткани (миозит).

Варикозное расширение вен – заболевание хронического характера, при котором просвет вен постепенно расширяется, нарушая процесс оттока венозной крови. Стаз венозной крови провоцирует развитие тромбоза глубоких вен, чаще всего бедренных, также застой кровотока может быть причиной тромбофлебита.

Тромбоз (ТГВ или тромбоз глубоких вен) – это вторичное заболевание, характеризующееся тромбообразованием в венозном просвете, его закупоркой. Болезнь была описана еще два столетия назад немецким врачом, основателем морфологической патологии, Рудольфом Вирховым, который предложил систематизировать причинные факторы в триаду – нарушение свертываемости крови, замедленный кровоток и нарушение целостности сосудистых стенок. Тромбоз следует дифференцировать с тромбофлебитом, который отличается тем, что тромбы появляются не в глубоких, а в поверхностных венах.

ОАСНК – облитерирующий атеросклероз нижних конечностей – это прогрессирующий процесс, при котором внутренняя стенка сосудов заполняется холестериновыми отложениями, развивается сужение сосудов и закупорка артерий.

Синдром Лериша – врожденная или вторично приобретенная окклюзия (перекрытие) подвздошной аорты и aorta abdominalis – брюшной аорты. Чаще всего болезнь проявляется перемежающейся хромотой и болью в правой или левой ноге .

Остеохондроз поясничного отдела – это прогрессирующее заболевание, связанное с радикулопатией (корешковым синдромом). Боль в правой ноге – это иррадиирующая боль, которая провоцируется дегенеративным процессом в межпозвоночном диске.

Спондилолиз – дефект структуры вертебральной дуги (дуги позвонка), чаще всего вызванный чрезмерными нагрузками.

Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе – протрузия или пролапс ядра диска через поврежденное фиброзное кольцо.

Миотоническая или нейродистрофическая люмбоишиалгия (ишиас) – болезненный синдром, при котором происходит ущемление нервных окончаний, ствола Nervus ischiadicus – крупного нерва креста (седалищного нерва).

Заболевания мышечной ткани.

Миозит – воспалительный процесс в поперечнополосатых (скелетных) мышцах чаще всего инфекционной этиологии. Также миалгия может быть вызвана токсическими или механическими факторами (перегрузкой).

Воспаление сухожилий – миоэнтезиты, вызванные чрезмерной физической нагрузкой профессионального характера.

Фибромиалгия – заболевание, свойственное женскому полу, считающееся сложным, малоизученным синдромом. Фибромиалгия характерна распространенными (диффузными) болями мышц, мягких тканей, в том числе в одной или обеих ногах.

Артрит сустава колена – остеоартрит, ревматоидный артрит и другие виды. Это дегенеративное или воспалительное повреждение хряща колена.

Коксит, коксартроз – дегенеративное заболевание тазобедренного сустава.

Подагра ног – хроническое заболевание, при котором в суставах ног (сустав большого пальца ноги) накапливаются кристаллы уратов из-за нарушения мочекислого обмена

Также причины боли в правой ноге могут быть связаны с односторонним инфекционным (стрептококковым) заболеванием – рожистым воспалением.

Многообразие этиологических факторов, вызывающих односторонний болевой симптом в ноге часто является поводом для обширного, комплексного обследования, назначенного ангиохирургом или ревматологом.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Признаки и симптомы боли в правой ноге чаще всего неспецифичны, то есть не могут указывать на конкретную причину заболевания. Болевой сигнал может быть связан как с сосудистыми патологиями, заболеваниями костной системы, так и с нарушением обмена веществ или воспалением мышц, сухожилий. Однако, боль в правой ноге может служить первым тревожным свидетельством начинающегося сахарного диабета, тромбоза или патологического разрушения тазобедренного сустава. Поэтому при первых проявлениях дискомфорта в ноге, следует обратиться к врачу для обследования.

Дифференциальные симптомы боли в правой ноге

Варикоз:
- Усталость после ходьбы, даже непродолжительной.
- Периодические судороги в икрах ноги, чаще в ночное время.
- Колющая боль в одной или обеих ногах в положении стоя.
- Тупые, тянущие боли, стихающие при горизонтальном положении тела.
- Ощущение распирания в икроножных мышцах ноги.
- Зуд кожных покровов ноги.
- Ощущение пульсации в ноге.
Облитерирующий атеросклероз:
- Нарастающий болевой симптом в мышцах ноги.
- Боль, спазм в икре при ходьбе.
- Ощущение холода в стопе.
- Боль в ноге, которая стихает в движении.
- Ощущение покалывания, «мурашек» в стопе.
- Отечность стопы при вертикальном положении тела.
- Сухость, шелушение кожи ноги.
- Периодические судороги.
Коксартроз тазобедренного сустава:
- Иррадиирующая боль в ногу (из паха вниз до колена).
- Боль при попытке встать со стула, с кровати.
- Боль, стихающая в покое, в горизонтальном положении.
- Перемежающаяся хромота, прихрамывание на правую или левую ногу.
- Нога постепенно худеет, мышцы атрофируются.
- Постепенное ограничение движений ногой.
- Трудности с отведением ноги в сторону.
Невропатические боли:
- Тянущие, приступообразные боли.
- Жжение, покалывание по всей ноге.
- Онемение ноги (икра, стопа).
- Сильная стреляющая боль, иррадиирующая в заднюю часть ноги боль (при люмбаго).
Артроз:
- Острая, колющая боль, усиливающаяся при ходьбе, в движении.
- Боль в положении стоя при длительном сохранении позы.
- Отечность сустава.
- Зависимость боли от метеоусловий.
Сахарный диабет, нейропатия:
- Судороги в икроножных мышцах ночью.
- Отечность ног.
- Зуд, порой нестерпимый.
- Покалывание в стопах.
- Слабость, усталость ног.
Миалгия, миозит:
- Боль интенсивная, начинающаяся от бедер и перемежающаяся вниз.
- Боль, зависимая от метеоусловий.
- Появление узелков в мышцах, которые можно пропальпировать.
- Резкие боли в икроножных мышцах, судорожный синдром.
Подагра:
- Боль пульсирующего характера в большом пальце ноги.
- Отечность и покраснение сустава.
- Боль, которую пациенты характеризуют как «грызущую», симптом обостряется ночью.

Симптомы боли в правой ноге могут стихать и перемещаться в левую конечность, также болевые ощущения могут быть и двусторонними, особенно, при развитии заболевания.

Боль в правой ноге может иметь различный характер, соответственно, с помощью сопоставления специфики боли и общим описаниям заболеваний, можно попытаться самостоятельно определить первопричину болевого признака.

Когда боль ощущается как отражающаяся, иррадиирующая, скорее всего – это люмбоишиалгия с ущемлением малоберцового нерва или с дискогенным поражением верхних корешков поясничного отдела. Особенно характерен для люмбаго признак прострела, который распространяется по задней поверхности ноги. Как правило, боль отдает в правую ногу, если произошло правостороннее смещение позвонка и ущемление нерва крестцового отдела позвоночника. Ощущения настолько сильные, что человек в буквальном смысле слова не может разогнуть спину, тем более ходить.

Если боль отдает в правую ногу, следовательно, в позвоночнике развивается проблема – межпозвоночная грыжа, которую необходимо лечить комплексно, а не только с помощью мануальной терапии. Следует помнить, что существует прямая причинно-следственная связь: остеохондроз – межпозвоночная грыжа – люмбоишиалгия – болевой синдром.

Чаще всего тянущие боли, не выраженные интенсивно, терпимые, но постоянные, характерны для остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ущемление седалищного нерва – это уже обострение процесса, при котором боль усиливается и становится невыносимой. Если поясница «ноет», как правило, с одной стороны, нужно срочно предпринимать меры по предупреждению смещения позвонка до того, как образуется грыжа. Эффективность лечения напрямую зависит от своевременного обращения к врачу. Кроме того, тянущая боль в правой ноге может быть начальным признаком одностороннего варикозного расширения глубоких вен, реже симптомом гинекологических или урологических проблем. В любом случае, тянущий характер боли говорит о том, что болезнь находится в начальной стадии развития, и пока она не обострилась, у человека есть время для предотвращения серьезных осложнений.

[11], [12], [13]

Может сигнализировать о нехватке микроэлементов ли витаминов в организме. Такое состояние вполне объяснимо для беременных женщин при недостатке магния. Стоит начать приме витаминно-минеральных комплексов, как ноющая боль в правой или левой ноге уходит. Также подобные боли могут возникать у тех, кто чрезмерно увлекается диетами, обедняющими ресурсы и запасы организма. Однако ноющая боль в правой ноге, как и все односторонние боли – это довольно серьезный признак начинающихся проблем, среди которых могут быть следующие заболевания или состояния:

Развивающееся дегенеративное поражение позвоночного столба с иррадиирующими болями в одну или обе конечности.
Дефицит магния или кальция.
Начальная стадия облитерирующего эндартериита.
Начальная стадия варикозного расширения глубоких вен.
Первые симптомы сахарного диабета.
Проявления почечных патологий.
Расширение вен малого таза.
Геморрой.

[14]

Может свидетельствовать о развившемся тромбофлебите бедренной вены. При таком заболевании человек чувствует острую, сильную боль, нога заметно отекает, становится синюшного оттенка. Наиболее явно ощущается тромбофлебит магистральной, подвздошно-бедренной вены когда болевой симптом появляется с одной стороны живота и распространяется вниз в пах, затем чаще всего в ногу. Если тромб закупоривает вену полностью, нога заметно опухает, развивается лимфостаз, повышается температура тела (до 39 градусов), начинается общая интоксикация организма. Также сильная боль в правой ноге может быть спровоцирована миозитом, особенно инфекционной этиологии. Мышечная ткань пронизана нервными окончаниями, чувствительными к малейшему воспалению. Боль при миозите очень интенсивная, не стихающая при перемене позы, положения тела. Среди причин, вызывающих сильную, острую боль в ноге или ногах, можно назвать и подагру. Чаще всего это заболевание поражает обе ступни, но начало болезни может проявиться и в суставе большого пальца одной конечности, например, правой. Кроме того, сильная боль в правой ноге – это типичный признак пояснично-крестцового корешкового синдрома. Эта боль настолько резкая, острая, что ее не случайно характеризуют как «прострел».

Диагностические мероприятия при односторонних болях в ноге должны быть максимально комплексными, так как болевой симптом может быть следствием разнообразных заболеваний.

Диагностика боли в правой ноге предполагает такой план обследования:

Сбор анамнеза, который включает ответы на следующие вопросы:
- Где локализуется боль в правой ноге.
- Проявляется ли боль в другой ноге.
- Характеристика боли – ноющая, острая, постоянная, приступообразная и так далее.
- Зависимость болевого симптома от метеоусловий, времени суток (ночь, день).
- Зависимость болевого симптома от покоя или физической нагрузки, от положения тела.
- Наличие другой симптоматики – температура тела, состояние кожных покровов, боли в других зонах тела.
Физикальное обследование — визуальный осмотр, проведение специфических тестов, проверка рефлексов, пальпация.
Инструментальная диагностика боли в правой ноге:
- Ультразвуковое обследование ноги (сосуды).
- Рентгенография.
- Лабораторные исследования крови, определяющие количество лейкоцитов, лейкоцитарный индекс, СОЭ, уровень мочевой кислоты и другие параметры возможного воспалительного процесса.
- Артериограмма – фиксация колебаний артериального пульса в динамике.
- Дуплексное ангиосканирование.
- Обследование состояния костной системы – сцинтиография (радионуклидное сканирование).
- Магнитно-резонансная томография, показывающая состояние сосудов, хрящевой, костной ткани.

При необходимости диагностика боли в правой ноге может включать и УЗИ органов брюшной полости, поскольку симптом может свидетельствовать о нарушении функции почек, печени.

[15], [16], [17], [18]

Терапевтические мероприятия, устраняющие боль в правой ноге, прежде всего зависят от первопричины симптома. Выбор метода, способа и длительность, которую предполагает лечение боли в правой ноги, связаны с конкретным диагнозом. Пациент при выявленном варикозном расширении вен в начальной стадии может лечиться амбулаторно, острые состояния при коксартрозах, грыжах межпозвоночных дисков, травмах костной системы требуют госпитализации и лечения в стационаре. От больного в любом случае требуется неукоснительное соблюдение всех врачебных рекомендаций, среди который могут быть такие:

Соблюдение диеты, ограничение употребления провоцирующих заболевание (подагру) продуктов.
Снижение массы тела.
Выполнение комплекса лечебной физкультуры.
Массаж, в том числе самомассаж ноги.
Отказ от вредных привычек (курение).

Как правило, при своевременном обращении к врачу, лечение боли в правой ноге проводится консервативными методами. Хирургическое вмешательство показано при варикозном расширении подкожных (но не глубоких) вен, межпозвоночной грыже большого размера, ишемии сосудов (облитерирующем атеросклерозе) III-IV степени.

Основное направление лечения — это максимальная нейтрализация провоцирующего фактора заболевания. Если боль в правой ноге возникает на фоне диабета, прежде всего, разумеется, лечится диабет. Если болевой симптом является следствием поясничного остеохондроза, назначается терапия, улучшающая состояние позвоночного столба.

Лечение ног, в частности правой ноги, проводят врачи следующих специализаций:

Профилактические меры помогают не только избежать боли, но и предупредить развитие весьма серьезных осложнений, таких как тромбоэмболия, гангрена конечности, рожистое воспаление и других.

Прежде всего, профилактика боли в правой ноге предполагает выполнение таких правил:

Вопреки модным тенденциям, представительницам прекрасного пола, необходимо позаботиться об удобной обуви на низком каблуке. Тяжесть, отечность ног, ломота суставов, повреждение сухожилий, боль в икрах – частые спутники любительниц высоких каблуков или слишком узкой модной обуви. Особенно актуален этот совет для тех, кто связан с работой в вертикальном положении (продавцы, официанты, фармацевты и так далее).
Систематический отдых для ног, как для правой, так и для левой – это их горизонтальное, слегка приподнятое положение.
Если варикозное заболевание диагностировано в начальной стадии, могут помочь компрессионные чулки, повязки.
Прием витаминов, улучающих состояние сосудистой стенки – это прекрасная профилактика боли в ногах. Следует регулярно принимать витамины С, К, Р (рутин), А и Е.
Профилактические меры против болевых синдромов в ногах – это отказ от вредных привычек. Особенно губительно для сосудов и проводимости крови курение.
Для снижения болевого симптома в правой ноге, так же, как и в ногах вообще, нужно следить за весом тела. Ожирение – это верный путь к варикозному расширению, тромбозу, дегенеративным изменениям структуры позвоночника.
Для равномерной нагрузки на мышцы тела, в том числе на мышцы ног, необходимо регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры. Хорошо помогают дозированные приседания с прямой спиной, это снижает напряжение мышц пояснично-крестцового отдела и уменьшает иррадиирущую боль в ногу.
Не следует в положении сидя закидывать одну ногу на другую. Эта привычка приводит к постоянному сдавливанию вен, ухудшению венозного оттока, нарушает проводимость сосудов.

В любом случае, даже, если болезнь развивается, нужно стараться двигаться, чтобы обеспечить кровоснабжение ноги. Разумеется, иммобилизация (обездвиживание) при травме или переломе ноги просто необходима. Однако, в других состояниях нога нуждается в нормальном кровотоке. Посоветуйтесь с врачом, насколько активной должна быть нагрузка и двигайтесь. Помните совет древнегреческого философа Аристотеля, который говорил: «Жизнь требует движения».

Профилактика боли в правой ноге – это и своевременное обращение к врачу при первых тревожных признаках. Чем раньше будет проведено обследование и выявлена причина болевого симптома, тем успешнее и быстрее пройдет лечение.

источник

Проявляющаяся боль в правой ноге доставляет существенный дискомфорт. Когда такой симптом является кратковременным, человек может не обращать на него внимания. Но иногда болевой синдром приобретает распирающий, острый, длительный характер. И терпеть его становится невозможно. Тогда следует определить истинную причину того, почему болит правая нога. Это поможет быстро начать эффективное лечение и снизить риск появления возможных осложнений, возникающих при определенных заболеваниях.

Чаще всего болевые ощущения, появляющиеся в области правой ноги, связаны с заболеваниями суставов, позвоночника, сосудов и мышц нижних конечностей. Во время сосудистых патологий нарушается отток венозной крови. Давление в сосудах начинает повышаться в несколько раз, образуется застой в венах. Именно это приводит к раздражению нервных окончаний, а также к появлению боли в области нижней конечности.

Обычно такие спазмы носят тупой характер. При этом может ощущаться тяжесть в ногах. В последующем развивается варикозное расширение вен. К другим причинам неприятного симптома правой нижней конечности можно отнести:

тромбофлебит;
атеросклероз артерий;
проблемы с суставами;
заболевания периферических нервов;
миозиты;
остеомиелит.

Когда речь идет о тромбофлебите, также образуется болевой синдром в правой ноге. Он носит пульсирующий характер. Под кожей может ощущаться жжение. Дискомфорт становится постоянным и в большей степени он локализуется в области голени и икры.

При атеросклерозе артерий стенки сосудов начинают уплотняться. В икроножных мышцах правой ноги появляются сжимающие боли. Они усиливаются при ходьбе. Отличительными особенностями такого заболевания являются холодные ступни, даже если за окном теплая пора года.

Проблемы с суставами практически всегда сопровождаются болями в нижних конечностях. Такой синдром больше всего проявляется при смене погоды. Если заболевание протекает в запущенной стадии, боль в правой ноге становится постоянной и довольно мучительной. Когда она локализуется в области колена, речь может идти о разрушении хряща этого сустава.

Под миозитами скрывается воспаление мышц нижних конечностей. Такое заболевание считается очень серьезным, оно требует немедленного врачебного вмешательства. При остеомиелите причины боли в ноге обусловлены инфекционным поражением костей. Этот симптом приобретает острый характер и мучает человека продолжительное время. Иногда болевой синдром правой нижней конечности связан с полученной травмой. Это может быть:

В этих случаях боль в правой ноге проявляется сразу же после повреждения. Реже такой симптом развивается на фоне постоянной, повышенной физической нагрузки, оказываемой на правую конечность. Это может происходить при занятиях спортом без предварительного разогрева мышц, при ношении неудобной и тесной обуви, а также из-за бега по очень твердой поверхности.

Если в ноге появляется резкая боль, а кожный покров при этом краснеет и становится горячим, тогда речь идет о рожистом воспалении. Пульсирующие болевые ощущения, напоминающие собой распирания, сигнализируют о тромбозе. Порой такой неприятный симптом может появиться вследствие лимфатического отека. В этом случае болевые спазмы усиливаются при пальпации ноги, а также при ходьбе.

При артрозах боли появляются из-за поражения тазобедренного сустава, что вызвано его износом. Во время остеохондроза, когда происходит воспаление нерва в области бедра, болевой спазм может излучать в спину, пах и проявляться в колене. Иногда синдром раздраженного кишечника, который мучает человека на протяжении длительного периода, может провоцировать болезненные ощущения в правой ноге. Случается это тогда, когда раздражение затрагивает правую часть толстого кишечника.

В период беременности женщина также рискует столкнуться с болевым синдромом в ноге. Происходит это потому, что матка увеличивается в размерах, нагрузка, оказываемая на позвоночник, повышается, нервы сжимаются. В итоге возникает ощутимый дискомфорт в правой нижней конечности.

Некоторых женщин в период менструации также может коснуться такая проблема. Дискомфорт сначала локализуется в области матки и яичников, затрагивая весь малый таз, а затем спускаясь вниз. Связано это чаще всего с гормональными перестройками, происходящими в организме в этот период.

Спровоцировать неприятные ощущения в нижней конечности могут некоторые болезни позвоночника. Однако в такой ситуации возникают боли, отдающие в ногу. В области самого позвоночного столба никаких ощущений может не возникать.

Воспаление седалищного нерва провоцирует боль в правой нижней конечности

При поражении седалищного нерва начинает протекать недуг, который называется ишиасом. Боль становится интенсивной, ощущается она сзади в области поверхности бедра либо всей правой ноги. Многие пациенты могут жаловаться на то, что внутри чувствуется натянутый болезненный стержень, из-за которого они не могут продолжать вести привычную активную жизнь.

Ишиас распознается по определенным симптомам. Позвоночник может искривляться в одну сторону. В лежачем положении становится больно полностью выпрямить ногу. Движения спины становятся ограниченными. В последующем может происходить атрофия мышц голени.

Кроме седалищного, может поражаться бедренный нерв. Обычно такое происходит на фоне поясничного остеохондроза, спондилита, при опухолях в области позвоночника. Тянущие боли охватывают внутреннюю и переднюю поверхность бедра. Дискомфортно становится сгибать ногу в колене, особенно при лежачем положении на животе. Мышцы постепенно ослабевают.

Когда в организме начинают протекать серьезные патологии, то одним из симптомов также может стать боль, проявляющаяся в правой ноге. При этом нужно понимать, что такие заболевания требуют незамедлительного врачебного вмешательства. К ним относится:

При аппендиците воспаляется червеобразный отросток, который располагается на уровне толстой кишки. Самым выраженным симптомом такой патологии является острая боль, появляющаяся в правом боку и спускающаяся вниз. Практически всегда такой симптом сопровождается повышением температуры тела.

Грыжа межпозвоночного диска образуется при сжатии двух соседних позвонков. В итоге диск начинает выдавливаться, затрагивая спинномозговые нервы. В этом случае сильно болит вся правая нога, в области которой может чувствоваться покалывание.

При тромбозе поражаются крупные вены, расположенные в нижних конечностях. Иногда таким заболеванием поражается правая или левая рука, локализуясь в области кисти. Тромбы, которые представляют собой сгустки крови, появляются по разным причинам. Такое заболевание сопровождается покраснением кожной поверхности ног, припухлостью и болью в области пораженных участков.

В некоторых случаях, когда резко заболела правая нога, речь может идти об образовании опухоли в соединительной ткани. Метастазы в последующем затрагивают костные соединения, нервы и связки, что приводит к ощутимому дискомфорту. Очень редкой патологией является инфаркт брюшного типа. Возникает такой недуг тогда, когда происходит закупорка брюшной артерии. В этом случае человека мучает подступающая тошнота, в животе появляется острая боль, которая отдает в правую ногу.

Брюшной инфаркт провоцирует острый спазм в животе и ноге

Бурсит большого пальца стопы провоцирует образование костной шишки на ее внутренней стороне. Становится больно наступать на пораженную ногу. Обусловлено это неправильным положением, которое начинает принимать ступня.

При таком заболевании, как ахиллес тендинит, воспалительный процесс затрагивает сухожилие. Человек начинает ощущать сильный дискомфорт в области нижней правой конечности. Боль носит колющий характер, локализуясь в основном чуть выше пятки, под икрой.

Выяснить причину, почему болит нога, поможет характеристика самого спазма и его локализация. Болевой синдром может возникать сзади, отдавая в ягодицы или всю ногу. Передняя боль больше всего ощущается в коленном суставе или в стопе. Если такой симптом образуется в области боковой поверхности бедра, то дискомфорту чаще всего подвергается вся нога.

В сидячем положении неприятные ощущения могут появляться тогда, когда человек ведет малоподвижный образ жизни. Также это может быть связано со сдавливанием спинномозговых нервных окончаний или при воспалении седалищного нерва. Иногда боль в ноге беспокоит человека перед сном либо ночью. Это может быть связано с мышечным растяжением.

Болевой синдром, возникающий в стоячем положении, может быть следствием того, что человек слишком много времени проводит на ногах. А иногда причиной становится радикулит. Дискомфорт, проявляющий себя во время ходьбы и исчезающий в состоянии покоя, значит, что проблема кроется в мышцах.

Боль, отдающая в ягодицы, может быть проявлением радикулита или разрыва мышц. Если она распространяется на бедра, то можно подозревать развитие артроза. Спазм, затрагивающий спину и отдающий в ногу, часто связан с протекающим воспалением в области позвоночника.

Когда боль в правой ноге сопровождается неприятными ощущениями в спине, то речь может идти о следующих недугах:

остеохондроз;
радикулит;
воспаление седалищного нерва.

Когда такое явление сопровождается подступающей тошнотой, такое состояние указывает на тромбоз. Покалывание и ноющая боль в правой ноге говорят о нарушениях кровообращения.

Если начинает болеть верхняя часть правой ноги, движения затрудняются, кожа в этом месте становится горячей, иногда ощущается покалывание или онемение, нарушается процесс мочеиспускания, тогда речь может идти о костной болезни Педжета. Обычно с таким недугом сталкиваются люди зрелого возраста, когда начинают происходить физиологические процессы старения, отчего костная ткань постепенно разрушается.

Терапия, помогающая устранить боль в правой ноге, будет зависеть от того, какая причина предшествовала такому симптому. Если основным фактором стал период менструации, то женщине не нужно ломать голову по поводу того, что ей делать. Достаточно будет принять любое обезболивающее средство. Это может быть Ибупрофен или Парацетамол.

Когда болезненные ощущения в правой ноге беспокоят при беременности, то лечебные рекомендации сводятся к уменьшению нагрузки, оказываемой на спину и в частом отдыхе. При разрыве и растяжении мышц к поврежденному участку следует приложить компресс со льдом, обеспечив нижней конечности покой в течение нескольких дней.

Более сложным и длительным будет лечение, если причиной того, из-за чего болит правая нога, стало серьезное заболевания или внутренняя патология. При артрозах терапия будет основываться на следующих мероприятиях:

прием противовоспалительных препаратов;
магнитотерапия;
ионофорез.

Когда речь идет об остеохондрозе и радикулите, тогда назначаются лекарства, снимающие боль и блокирующие протекающий воспалительный процесс. При тромбозе прописываются антикоагулянты и антифибринолитики, которые останавливают процесс образования кровяных сгустков.

Лечение тромбоза в первую очередь основывается на приеме антикоагулянтов

Если в области позвонка стали образовываться опухоли, вызывающие болезненные ощущения в правой нижней конечности, тогда врач подбирает индивидуальное лечение. Оно может состоять из следующих методик:

химиотерапии;
оперативного вмешательства;
лучевой терапии.

Когда потягивающая боль в ноге связана с синдромом раздраженного кишечника, необходимо будет основное внимание уделить питанию. Также нужно стараться избегать стресса и пропить курс миорелаксантов, которые будут способствовать расслаблению кишечной мускулатуры. Грыжа межпозвоночного диска лечится лекарственными препаратами, при необходимости используется хирургическое вмешательство.

Чтобы в последующем предупредить появление боли в ноге, необходимо внимательно относиться к своему здоровью. При сосудистых патологиях необходимо скорректировать рацион и исключить жирную пищу. Регулярно нужно делать упражнения для нижних конечностей, помогающие снизить риск развития варикозного расширения вен. Если же резкие боли в ноге не прекращаются на протяжении трех дней, при этом кожа бледнеет, отекает или синеет, тогда стоит незамедлительно обратиться к врачу.

источник

Это всего лишь предрасположенность показывает: что что-то может проявиться при беременности. Гемостазиограмму придется чаще сдавать.

Настораживают только 2 показателя — которые в гомозиготной форме:

MTHFR (677 C>T) — T/T — Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушениюфолатного цикла, в гомозиготной форме.

MTR (2756 A>G) — G/G -Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушениюфолатного цикла, в гомозиготной форме.

К грамотном гематологу вам надо и все будет хорошо!

показателей маловато, посмотрите у меня в журнале, у меня основные, там 12 генов!

Вы сдали отвечающие за гомоцистеин, вам надо его проверить, он скорее всего будет повышен, но его можно снизить витаминами, это не так страшно!

Как придут фолаты, так идите у гематологу. Вообще я думаю что не прям все страшно, но следить за гемостазом надо будет. И фолаты обязательно! У меня гомозигота в фолатном цикле и три ЗБ… Может из-за фоли у меня… Так что сдавайте все и к гематологу… Гомоцистеин сдавали?

Грозит тем же чем и раньше. Просто теперь ты будешь тщательнее следить за кровью, колоть и пить, то, что нужно. Тромбофилия вообще вредная быка — кровь густая и склонна к тромбообразованию когда не надо, и жидкая, не желающая сворачиваться — когда надо

Ген ингибитора активатора плазминогена (PAI-1) кодирует белок-антагонист тканевого и урокиназного активатора плазминогена. Преобладающим в популяции вариантом исследуемого полиморфизма является гетерозиготный вариант -675 5G/4G. В связи с этим данный полиморфизм самостоятельного диагностического значения не имеет, эффект возможно оценить в сочетании с другими факторами предрасполагающими к развитию патологии (например в сочетании с FGB c.-467A). Аллельный вариант -675 4G сопровождается большей активностью гена, чем -675 5G, что обусловливает более высокую концентрацию PAI-1 и уменьшение активности противосвёртывающей системы. Гомозигота -675 4G/4G ассоциирована с повышением риска тромбообразования, преэклампсии, нарушением функции плаценты и самопроизвольного прерывания беременности.

Ген MTHFR кодирует аминокислотную последовательность фермента метилентетрагидрофолатредуктазы, играющего ключевую роль в метаболизме фолиевой кислоты. Полиморфизм c.665C>T гена MTHFR связан с заменой нуклеотида цитозина (С) на тимин (Т), что приводит к аминокислотной замене аланина на валин в позиции 222. Вариант c.665Т связан с четырьмя группами мультифакториальных заболеваний: сердечно-сосудистыми, дефектами развития плода, колоректальной аденомой и раком молочной железы и яичников. У женщин с генотипом c.665Т/Т дефицит фолиевой кислоты во время беременности может приводить к порокам развития плода, в том числе незаращению нервной трубки. Неблагоприятное воздействие варианта c.665Т- зависит от внешних факторов: низкого содержания в пище фолатов, курения, приема алкоголя. Сочетание генотипа c.665Т/Т и папилломавирусной инфекции увеличивает риск цервикальной дисплазии. Назначение препаратов фолиевой кислоты может значительно снизить негативное влияние данного варианта полиморфизма.

Полиморфизм MTHFR c.1286A>C связан с точечной заменой нуклеотида аденина (А) на цитозин (С), что приводит к замене аминокислотного остатка глутаминовой кислоты на аланин в позиции 429, относящейся к регулирующей области молекулы фермента. При наличии данного полиморфизма отмечается снижение активности фермента MTHFR. Это снижение обычно не сопровождается изменением уровня гомоцистеина в плазме крови у носителей дикого варианта полиморфизма c.665C>T, однако сочетание аллельного варианта * c.1286C с аллелем c.665T приводит к снижению уровня фолиевой кислоты и соответствует по своему эффекту гомозиготному состоянию MTHFR c.665Т/T. При этом риск развития дефектов нервной трубки повышается в 2 раза. Жизнеспособность плодов, имеющих одновременно оба полиморфных варианта, также снижена.

Ген MTR кодирует аминокислотную последовательность фермента метионин синтазы. Полиморфизм c.2756A>G связан с аминокислотной заменой (аспарагиновой кислоты на глицин) в молекуле фермента. В результате этой замены функциональная активность фермента изменяется, что приводит к повышению риска формирования пороков развития у плода. Влияние полиморфизма усугубляется повышенным уровнем гомоцистеина.

Ген MTRR кодирует аминокислотную последовательность фермента редуктазы метионинсинтазы. Полиморфизм c.66A>G связан с аминокислотной заменой в молекуле фермента. В результате этой замены функциональная активность фермента снижается, что приводит к повышению риска развития дефектов нервной трубки у плода. Влияние полиморфизма усугубляется дефицитом витамина В12. При сочетании полиморфизма c.66A>G гена MTRR с полиморфизмом c.665C>T в гене MTHFR риск spina bifida увеличивается. Полиморфизм c.66A>G гена MTRR усиливает гипергомоцистеинемию, вызываемую полиморфизмом c.665C>T в гене MTHFR.

Мне назначили для лучшего кровообращения в плаценте.А зачем вам не могу сказать.А вот фоливую кислоту пить надо в любом случае, когда планируете и когда уже забеременеете, но вам не назначили её, да?

Может тем кому плохо от них, они не подходили, ну неправильно назначены были?!

Лара, У меня в агрегации один интегрин гомо, второй гетеро мутанты. С таким раскладом даже начинать не стоит, как мне сказали. Забью себе все капилляры и все, потом восстанавливать будет оч трудно.

Мне повезло, что муж противник ок, боится, что повлияет это все на репродуктивное здоровье в перспективе.

Свёртывающая система крови:
Протестированы гены:
 FII (G20210A или c.*97G>A) – фактор коагуляции II (протромбин);
 FV (G1691A или с.1601G>A) – фактор коагуляции V (фактор
Лейдена).
Фактор коагуляции II (протромбин) и фактор коагуляции V (фактор Лейдена)
являются основными звеньями свертывающей системы крови.
При наличии полиморфизмов в данных генах увеличивается риск развития
тромбозов, а значит и таких заболеваний как инфаркт миокарда и
ишемический инсульт. Кроме того, при носительстве указанных
полиморфизмов повышается вероятность осложнения беременности в связи с
риском развития фетоплацентарной недостаточности.
В результате исследования генов FII и FV полиморфизмов,
предрасполагающих к развитию тромботических осложнений, не выявлено.
Фолатный цикл:
Протестированы гены:
 MTHFR(c.665C˃T и c.1286A˃C) – метилентетрагидрофолатредуктаза;
 MTRR(c.66A˃G) – редуктаза метионин синтетазы;
 MTR(c.2756A˃G) – метионин синтетаза.
Протестированы гены, ответственные за синтез ферментов реакций фолатного цикла.В гене MTHFR обнаружен полиморфизм c.665C˃T (генотип Т/Т) в
гомозиготной форме. Выявленный генотип встречается в нашей стране с
частотой

13%. При таком генотипе активность продукта гена – фермента
метилентетрагидрофолатредуктазы – снижается до

35% от нормы.
В гене MTRR обнаружен полиморфизм c.66A˃G в гомозиготной форме
(генотип G/G). Выявленный генотип встречается в нашей стране с частотой

38%.
При обнаруженном генотипе по генам MTHFR и MTRR активность
ферментов метилентетрагидрофолатредуктазы и редуктазы метионин
синтетазы значительно снижается. Дефицит этих ферментов приводит к
снижению метилирования ДНК, благодаря которому происходит репликация
(удвоение) ДНК, регуляция экспрессии (работы) генов и др. Что в свою
очередь может увеличить риск возникновения определенных изолированных
пороков у плода (дефекты нервной трубки, расщелина губы и неба и
некоторые другие).
Выявленный генотип часто приводит к избыточному накоплению
промежуточного метаболита реакций фолатного цикла – гомоцистеина
(обладающего токсическим действием на стенки сосудов и способствующего
развитию тромбозов). Однако известно, что уровень гомоцистеина в крови
зависит, в том числе, и от различных факторов негенетической природы:
курение, употребление кофе, физическая активность, количество
употребляемых с пищей фолатов, пол и возраст человека.
Следует иметь в виду, что тромбозы относятся к группе многофакторных
заболеваний. На риск развития данной патологии влияют как различные
генетические факторы, так и факторы экзогенной природы (образ жизни,
пищевой режим, наличие фоновых заболеваний: варикозное расширение вен,
атеросклероз и другое).
Для профилактики тромбофилии и её осложнений рекомендуется:
1. Наблюдение терапевта, кардиолoга и хирурга-флеболога;
2. Контроль свертывающей системы крови (коагулограмма), в том числе
на фоне беременности, и регулярное ультразвуковое исследование
кровотока в сосудах нижних конечностей (допплер);
3. Наблюдение акушера-гинеколога с обследованием кровотока в сосудах
фетоплацентарной системы во время беременности (допплер);
4. Адекватное употребление таких кофакторов ферментов реакций
фолатного цикла, как витамины группы В (В1, В6, В12) и фолиеваякислота (входят в состав поливитаминов), и контроль их уровня в
крови;
5. При планировании беременности за 1мес. до зачатия и в первые 3мес.
беременности рекомендуется прием фолиевой кислоты для
уменьшения рисков развития пороков нервной трубки;
6. Определение уровня гомоцистеина крови (тест № 153);
7. Рациональное питание с учетом следующих рекомендаций:
 Употребление в пищу достаточного количества термически
необработанных овощей и фруктов, богатых клетчаткой;
 Снизить потребление животных жиров, заменить их
нерафинированными растительными, которые в термически
необработанном виде богаты полиненасыщенными жирными
кислотами (способствуют снижению уровня холестерина в крови и
укреплению сосудистой стенки);
 Сменить жирные сорта мяса на более постные (курица, индейка,
крольчатина);
 Добавить в рацион морскую рыбу, которая содержит рыбий жир,
благоприятно влияющий на обмен липидов;
 Диету обогатить витаминами: аскорбиновая кислота (шиповник, черная
смородина), витамины Е, А, витамины группы В (зелень,
цельнозерновой хлеб, орехи, семечки);
 Употребление в пищу чеснока или его заменителей (экстракт зрелого
чеснока AGE) – уменьшает агрегацию и адгезию тромбоцитов, а также
способствует снижению уровня гомоцистеина в крови (препарат
следует применять с осторожностью при повышенном газообразовании
в кишечнике и на фоне беременности);
8. Избегать длительного пребывания в одной позе (например, вождение
автомобиля на дальние расстояния, переезды в сидячем положении
продолжительностью более 6 часов и прочее). При отсутствии
возможности активного движения проводить меры профилактики для
улучшения кровообращения в сосудах нижних конечностей
(периодически делать упражнения для мышц голеней, не надевать
тесную одежду и обувь, избегать обезвоживания).
В случае необходимости получения дополнительной информации по
результатам тестирования рекомендуется очная консультация врача-
генетика.

источник