Когда болит указательный палец на ногах что значит

Непрекращающаяся боль в пальцах ног может доставлять дискомфорт и существенно повлиять на нормальную жизнедеятельность, значительно ограничивая подвижность человека, не говоря уже о том, что это прямой сигнал о заболеваниях. Чтобы не доводить ситуацию до критической отметки, важно установить причину появления этих болей в ногах и подобрать лечение.

Именно болевыми ощущениями на большом пальце ноги проявляет себя такое заболевание, как подагра. Описываемое заболевание вызвано избыточным накоплением мочевой кислоты в крови, из-за чего в суставах накапливаются соли. Первый признак подагры – это болевые ощущения в большом пальце ноги без видимых на то причин (например, мозоли, вросший ноготь и так далее), которые со временем могут распространяться на все нижние конечности, включая подушечку на ноге под большим пальцем.

Боль при подагре «предпочитает» ночное время суток и сопровождается повышением температуры тела, особенно начинает «гореть» большой палец ноги, очаг поражения. Кроме того, палец опухает и краснеет. К утру боль уменьшается, однако приступы могут повторяться каждый день на протяжении долгого времени, именно поэтому нельзя откладывать визит к врачу, так как если не лечить заболевание оно будет только прогрессировать.

Чтобы хотя бы немного облегчить своё состояние при подагре до визита к врачу, следует устранить основные причины возникновения этой болезни. А именно, отказаться от употребления алкогольных напитков, кофе, какао и продуктов, которые содержат эти компоненты, от мяса и жирной пищи, а также прекратить походы в бани и сауны, и по возможности на время прекратить даже принимать ванну, использовать только душ. В следующей статье мы подробнее расскажем о том, как лечить подагру на большом пальце ноги.

Артрит – это хроническое или острое воспаление суставов и окружающих их тканей. Это заболевание является следствием одного из системных заболеваний соединительных тканей:

Ревматизм;
Красная волчанка;
Псориаз;
Нарушения обменных процессов;
Аутоиммунная патология.

Боль при артрите характеризуется как сильная и не прекращающаяся даже в состоянии покоя. Кроме того, пораженный сустав опухает и приобретает багровый оттенок. Кроме этих симптомов, может произойти деформация сустава, ограничение двигательной функции конечности и неестественный хруст при нагрузках.

К сожалению, как и в большинстве других случаев, вылечить артрит самостоятельно практически невозможно. Можно лишь облегчить свое состояние, принимая обезболивающие средства и противовоспалительные лекарства. Кроме этого, снять отечность и снизить температуру пораженной конечности можно компрессами из обычной холодной воды либо из настоя трав, которые ко всему прочему обладают успокаивающим действием.

Артроз развивается на фоне разрушения хрящевых тканей сустава. На первых стадиях болевые ощущения на пальцах ног появляются только при ходьбе или других физических нагрузках. Но, если болят пальцы ног на ноге при ходьбе, это не всегда сигнал о том, что развивается артроз, вполне возможно, что вы просто носите неудобную обувь, которая вызывает дискомфорт при движении.

Артроз, кроме боли в пальцах ног, имеет ряд характерных только для этого заболевания симптомов:

Сниженная двигательная функция пальцев ног;
Хруст суставов во время движения;
Утреннее онемение конечностей (о других причинах такого симптома читайте тут);
Болезненные уплотнения на краях суставной щели.

От артроза преимущественно страдает женская половина населения в виду того, что они носят обувь с вытянутым острым носом много лет. Из-за этого нередки случаи деформирования большого пальца ноги и его искривление в сторону второго пальца, идущего за ним. Деформация конечностей может настолько прогрессировать, что распространиться на все пальцы ног, деформируя всю стопу в целом до такой степени, что в тяжелой стадии они уже не поддаются какой-либо коррекции.

Одна из самых распространенных причин, почему болит косточка большого пальца – это вальгусная деформация. Заболеванию больше всего подвержена женская половина населения ввиду ношения узкой обуви с длинным носом и высоким неустойчивым каблуком. Дело в том, что женский опорно-двигательный аппарат намного эластичнее и слабее, чем мужской, поэтому даже при средней нагрузке на него, он медленно деформируется.

Предотвратить заболевание можно, если не перегружать свои ножки, подбирать устойчивую обувь и давать ногам отдых. Например, после целого дня на каблуках, можно прийти домой и сделать себе ванночку для ног с морской солью, которая будет способствовать расслаблению. Также, уместно делать массаж стоп, чтобы улучшить кровообращение и снять отечность.

Иногда таких мер недостаточно, чтобы предотвратить заболевание, так как он может быть наследственным. К примеру, если родители страдают от вальгусной деформации, то есть вероятность, что и у ребенка в молодом возрасте оно возникнет, даже если он в жизни не носил каблуки и узкую обувь. При запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство, так как косточка большого пальца начинает не просто болеть, а расти и воспаляться, доставляя физический дискомфорт человеку и мешая вести нормальную жизнедеятельность, не говоря о сложности подбора обуви и искажению походки.

Помимо вальгусной деформации, косточка большого пальца может болеть из-за таких заболеваний, как артроз, бурсит, косолапость.

Важно понимать, что правильно диагностировать заболевание может только квалифицированный врач, ровно так же, как и подобрать нужное лечение. Несмотря на то, что заболевания на начальных стадиях сильно не беспокоят, следует заранее позаботиться о своих ножках. Снять боль, отечность и другие симптомы можно такими методами:

Надевать на ночь специальный бандаж, который фиксирует большой палец в анатомически правильном положении;
Носить корригирующие прокладки, которые обеспечивают комфортную ходьбу даже в неудобной обуви и не дают прогрессировать деформации;
Носить ортопедические стельки, которые позволяют правильно распределять нагрузку по стопе.

Разумеется, при разных заболеваниях и причинах болевой синдром выражается по-разному и имеет определенную локацию и ряд дополнительных симптомов. Сумев правильно описать характер боли, можно сузить круг подозрений и исключить некоторые заболевания, поэтому надо знать, как каждая из возможных причин появления боли в пальцах ног проявляет себя.

Одно из немногих заболеваний, которое не затрагивает большой палец, а локализуется в суставе указательного пальца ноги, а также на третьем и четвертом пальце ноги – это неврома Мортона. Сустав указательного пальца на ноге при невроме Мортона болит потому, что нервы, проходящие по своду стопы, находятся под большим давлением.

Из-за того что нерв постоянно защемляется, заболевание приобретает хронический характер. После длительной ходьбы и больших нагрузок боль нарастает, особенно болезненно сгибать сустав, дотрагиваться до него. Чтобы справиться с этим, можно понемногу развивать палец специальными упражнениями и мазать сустав мазью под названием «Дифлофенак». Однако, при таком состоянии поход к врачу-ортопеду строго обязателен.

Рекомендуем изучить тему боли в суставах подробнее: http://domadoktor.ru/525-boljat-sustavy.html.

Мозоли, ушибы, бородавки, опухоли и банальная усталость могут стать причинами, почему болят подушечки под пальцами ног. Подушечки под пальцами ног – очень уязвимое и мягкое место, так как они находятся на внутренней стороне стопы и могут быть перегружены ввиду неправильного распределения веса.

Залечить мозоли, ссадины и раны на подушечках ног можно при помощи кокосового масла, которое способствует быстрому заживлению. Заживет ранка – уйдут все дискомфортные ощущения.

Бородавки же появляются вследствие возникновения в организме вируса, поэтому, в первую очередь, нужно устранить вирус, который вызвал появление бородавок, а уже затем выводить и сами бородавки, что лучше всего делать в косметических кабинетах.

А вот ушибы, растяжение и другие травмы лечатся по рекомендации врача-травматолога. Зачастую назначается полный покой и физиотерапия. Подробнее об ушибе большого пальца — читайте по ссылке.

Есть ряд мер, которые можно принять самостоятельно в домашних условиях, чтобы улучшить свое состояние и предотвратить серьезные последствия:

Чередовать ношению обуви на высоком каблуке и обуви на плоской подошве. Если боли не проходят, отказаться от узкой и неудобной обуви на каблуках;
Соблюдать общие правила по гигиене ног;
Проводить профилактические меры в виде ванночек для ног, массажа.

Возникновение боли в пальцах ног указывает на какое-то заболевание, но кроме этого, пальцы на ногах и их состояние могут рассказать еще кое-что о здоровье человека. Елена Малыша и специально приглашенные специалисты в программе «Жить Здорово» рассказывают всё о болезнях ног, что делать и на какие другие проблемы со здоровьем стоит обратить внимание:

Игнорировать боль в пальцах ног ни в коем случае нельзя, иначе можно необратимо утратить подвижность суставов ног и столкнуться с другими серьезными последствиями. Лучше всего вовремя распознать болезнь и принять соответствующие меры.

Если же у Вас болят пальцы на руках, тогда читайте эту статью.

источник

Боль, возникающая в пальцах ног, как и в любом другом месте локации, приносит человеку огромный дискомфорт. Она может быть тупой, ноющей, пульсирующей или острой, в зависимости от причины ее возникновения. Обычно болят пальцы на ногах из-за таких болезней, как:

Также сильную боль в пальцах ног могут вызывать вросшие ногти, неправильное подстригание и подпиливание которых приводит к тому, что кусочек ногтевой пластины врезается в кожу, вызывая нагноение и другие воспалительные процессы. В итоге сильно опухают и болят пальцы ног, больному сложно ходить и вести нормальный образ жизни. Те, кто в таких случаях вовремя не обращаются за врачебной помощью, рискуют и вовсе остаться без пальца, так как вросший ноготь может привести к гангрене.

В зависимости от вида артритов, болят различные пальцы на ногах. При реактивном и псориатическом виде данного недуга болевые ощущения и воспаления возникают в больших пальцах ног, также как и при подагре. Ревматоидный же вызывает боль и воспаление в различных сочетаниях и вариантах в остальных четырех. Несмотря на то, что артриты распространяются на разные пальцы, для любого вида этого заболевания характерен воспалительный ритм болей, возникающих к 3-4 часам ночи.

В народе артроз большого пальца ноги называют подагрой, однако на самом деле он ничего общего с оной не имеет. Конечно же, и при подагре поражаются и болят пальцы на ногах, однако встречается она гораздо реже, и в основном у мужчин. Артрозами же страдают по большей части женщины, которые носят туфли на высоких каблуках с узким мыском. Такая обувь прижимает и склоняет большие пальцы ног вовнутрь ко второму пальцу стопы. Вследствие отклонения начинают выпирать и постепенно деформируются маленькие хрящевые наросты. Именно они поддерживают большие пальцы ног в ровном положении и при ношении правильной обуви не дают им искривляться.

Со временем деформируется не только хрящ, но и весь сустав – он становится шире, нежели требуется, движение в нем резко ограничивается. При запущенном артрозе опухают и болят пальцы ног из-за неправильной позиции, вернуть их в естественное положение практически невозможно. Вдобавок ко всему, искривленные большие пальцы давят на последующие, что приводит к комбинированной деформации всей ступни.

Еще одной причиной, почему болят пальцы на ногах, является неврома Мортона или, как ее еще называют, подошвенный фасцит. Болезнь вызывает повышенное давление и ущемление нервных окончаний у основания пальцев стопы (второго, третьего и четвертого). В этой области появляются болевые ощущения, которые постепенно усиливаются и становятся нестерпимыми при ходьбе и ношении тяжестей, боль может отдавать в остальные пальцы и по направлению к икрам.

При диабете возникают проблемы с сосудами и гиперактивность нервных окончаний, из-за чего возникает онемение стопы в целом. При ходьбе болят суставы пальцев ног, и часто жжет в ступнях, даже в состоянии покоя.

Заболевания артерий ног (атеросклероз или облитерирующий эндартериит) также могут быть причинами, почему болят пальцы на ногах. Эти заболевания сопровождаются заметным побледнением и сухостью всех или некоторых пальцев, а также ломкостью ногтей и выпадением волос на ногах.

При возникновении боли в пальцах на стопах необходимо срочно обратиться к опытному специалисту. Помочь в таких случаях в зависимости от причины возникновения болезненных ощущений могут такие врачи:

Если у пациента болят суставы пальцев ног, врачи, прежде всего, рекомендуют снизить на них нагрузку. Затем в зависимости от причины возникновения может быть назначено медикаментозное лечение или хирургическая операция.

Когда боль обусловлена сосудистыми заболеваниями или нарушением обмена веществ, необходимо искоренить первопричину болезни. Ограничить употребление углеводов и животных жиров необходимо тем, у кого болят пальцы на ногах из-за атеросклероза. Важно контролировать вес тела и тем, у кого первопричиной появления симптома является сахарный диабет.

Если боль провоцирует подагра, пациенту настоятельно рекомендуют ограничить употребление алкогольных напитков, мясных и жирных блюд, кофе, какао, крепкого черного и зеленого чая, а также на время лечения исключить банные процедуры.

Тем, у кого болят пальцы на ногах из-за вросших ногтей прямая дорога в отделение подологии или хирургии. Самостоятельно вылечить ноготь в запущенных случаях очень сложно, необходимо знать множество нюансов и иметь при себе специальные инструменты. Важно соблюдать правила личной гигиены: несколько раз в день тщательно вымывать стопу с мылом, носить чистые носки из натуральной ткани, а также исключить из гардероба стесняющую движения стоп обувь.

Переломы или сильные травмы пальцев ног, которые тоже являются причинами болевых ощущений, в особенности в первые несколько часов после происшествия, требуют незамедлительной медицинской помощи.

Какой бы ни была причина, из-за которой болят пальцы ног, что делать и какими методами можно от нее избавляться, может сказать лишь врач после тщательного обследования. Заниматься самолечением в таких случаях не стоит – не зная точного диагноза и применяя неправильное лечение, можно лишь усугубить и без того болезненное состояние.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Боль в указательном пальце связана со многими заболеваниями. Часто сустав воспаляется из-за такой распространенной патологии, как полиостеоартроз. Заболевание является довольно распространенным. Обычно полиостеартроз диагностируют после 40 лет. Предрасположенность к полиостеоартрозу имеется у женщин, поэтому они постоянно жалуются на боль в указательном пальце.

Полиостеоартроз . На суставе указательного пальца, который расположен около ногтя, образовываются узелки. Их можно заметить сбоку пальца или на тыльной стороне. Иногда узелки развиваются на суставах, находящихся посередине пальца.
Синдром Рейна . Кроме того, что указательный палец болит, он немеет.
Ревматоидный артрит характеризуется сильной болью среднего и указательного пальца. Заболевание является осложнением простуды или гриппа. Переохлаждение и сильный стресс провоцируют развитие ревматоидного артрита. При заболевании может воспаляться лучезапястной сустав. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время суток, облегчение наступает только утром. Кроме боли в указательном пальце повышается температура тела, возникает озноб.
Подагрический артрит приводит к поражению конечностей, в том числе указательного пальца. Подагра может сначала поражать только один из суставов – большой или указательный палец, после этого распространяется на другие. Больного беспокоит невыносимая боль, особенно ночью. Пораженный сустав указательного пальца заметно краснеет, иногда поднимается высокая температура тела. У некоторых пациентов боль в пальце не является сильной. Приступ длится около 10 дней.
Псориатический артрит характеризуется воспалительным процессом не только в указательном пальце, но и во всех суставах. Палец резко распухает, возникает невыносимая боль.

Обратите внимание, если вас часто беспокоят боли с онемением в указательном пальце, необходимо обратиться к врачу. Это может быть симптом серьезного нервного заболевания. Также симптом характерен для сердечнососудистой патологии. Сначала боль возникает в кончике пальца, может наблюдаться небольшое покалывание, у человека создается ощущение ползанья мурашек, после этого указательный палец может терпнуть, деревенеть, наблюдается парестезия.

Если вовремя не начать лечить нервное или сердечнососудистое заболевания, все может закончиться плачевными последствиями – парезом, нарушением двигательной активности.

Неприятные ощущения характерны для разного возраста, чаще всего наблюдаются после 30-ти лет. Больше всего возникают в боковой части пальца. Редко беспокоят боли детей. Часто наблюдаются во время беременности, из-за гормонального сбоя.

Боль начинается ночью, от нее человек просыпается, начинает встряхивать кисть. Кроме боли указательный палец может неметь. Иногда неприятные ощущения возникают, когда человек долгое время работает за компьютером, сначала указательный палец немеет, после этого в нем наблюдается сильная боль.

Боль сначала локализуется в кончике пальца, после этого переходит на подушечку, в некоторых ситуациях возникает в большом пальце руки. Воспалительный процесс обостряется после сильного переохлаждения, физических нагрузок. Сначала заболевание практически незаметно протекает, со временем симптоматика начинает усугубляться.

Больной для облегчения состояния начинает растирать его, греть – делать этого нельзя. Обязательно выясните причину для начала, такие процедуры могут еще больше навредить.

При онемении кончика указательного пальца и сильной боли, можно заподозрить заболевание позвоночника, нервной системы. Неприятные ощущения часто спровоцированы патологическим процессом в области шеи. Развивается боль из-за межпозвоночной грыжи. Кроме этого может сильно болеть голова и шея.

Кроме боли наблюдается судорожное состояние, человек не может долгое время работать пальцами рук, они немеют. Кожа часто становится бледной и холодной.

В некоторых ситуациях чувствуется слабость и тяжесть в пальцах рук. На указательном пальце редеет волосяной покров, ногти становятся намного толще.

Если вовремя не принять меры, может еще больше сузиться просвет в артериях верхних конечностях, нарушается кровообращение. Боль в указательном пальце увеличивается даже при незначительной нагрузке. Ослабевает пульс в области лучевой артерии.

Вибрационное заболевание характерно для людей, которые работают с механизированными устройствами. Можно выделить 4 стадии заболевания:

Преходящая боль, которая сопровождается парестезией, онемением.
Устойчивая боль. На этой стадии изменяется тонус сосудов.
Нарушается чувствительность.
Постепенно развивается астения, вегетативно-сосудистая дистония.

Вазомоторные нарушения, при них беспокоит приступообразная боль, парестезия, онемение. Заметно белеют пальцы, нарушается чувствительность.

Неприятные ощущения в указательном пальце спровоцированы невропатией локтевого нерва. Заболевание развивается из-за травмы, также, если в локтевом суставе сдавливается нерв. Сначала нарушается двигательная активность, тяжело отводить пальцы. Когда заболевание прогрессирует, могут атрофироваться мышцы.

Особенно опасна патология – панариций указательного пальца, при которой наблюдается воспалительный процесс в тканях пальца. Заболевание развивается впоследствии перенесенной инфекции, которая заносится после того, как удаляют заусенецы. Также панариция развивается при повреждении ногтя. При ней беспокоят сильные боли в области пальца.

Можно прийти к выводу, что заболеваний, приводящих к болезненным ощущениям в указательном пальце, достаточно. Чтобы избавиться от неприятной симптоматики, необходимо для начала узнать причину, после этого вы сможете подобрать эффективный способ лечения.

Когда немеет безымянный палец, многие и не замечают этого, думают, что неприятное ощущение быстро пройдет. Это большая ошибка! Неметь безымянный палец на левой руке может из-за серьезного заболевания. Иногда, действительно онемение вызвано…

Видео: Жить зд. Немеют пальцы рук или ногЧасто на онемение отдельных конечностей никто не обращает внимания, думая, что симптом пройдет сам по себе. Иногда онемение может указывать на серьезное заболевание сердца, сосудов. Большой палец левой руки…

Довольно часто приходится сталкиваться с таким неприятным симптомом, как онемение пальцев правой руки. Часто он возникает из-за того, что нарушается кровообращение в кисти, а также сопровождает серьезное заболевание позвоночника. Симптом характерен…

Онемение пальцев ног – это крайне неприятный симптом, который рекомендуется устранить в ближайшее время. Ведь потеря чувствительности ног или же пальцев доставляет массу неудобств. Что нужно делать, если у вас немеют пальцы? О чем это может говорить…

У человека часто немеют пальцы левой руки. Указательный палец может неметь, если кратковременно сжался нерв. В некоторых ситуациях палец немеет из-за серьезной патологии внутренних органов. Чтобы избавиться от проблемы, необходимо выяснить причину…

Онемение правого плечевого сустава возникает чаще всего в результате чрезмерных физических нагрузок. Сначала возникает воспалительный процесс, после этого сильно отекает плечо, появляется в суставе выпот. Опасно, когда онемение связано с разрывом…

Многие люди достаточно часто жалуются на онемение среднего пальца правой руки. Но, проблема в том, что некоторые из нас несерьезно относятся к данной проблеме, что и приводит к дальнейшим проблемам со здоровьем. Если немеет и болит средний палец…

Указательный палец на правой руке немеет чаще всего в случае нарушенного кровообращения кисти, при серьезных заболеваниях позвоночника. Онемение может привести к ампутации конечности и даже летальному исходу. Избавиться от неприятного симптома,…

Почему могут неметь кисти рук? То левой руки, то правой – или же обеих сразу? Что делать, когда начинаешь резко ощущать онемение кистей? В этой статье мы рассмотрим – почему немеют кисти рук? Основные причины онемения, которые могут возникнуть…

Онемение в ногах и руках сопровождается зябкостью, покалыванием, стягиванием, жжением. Симптоматика характерна для остеохондроза, мигрени, межпозвонковой грыжи, сахарного диабета. Руки и ноги немеют из-за дефицита микроэлементов, витаминов, если…

Онемение в правом и левом локте вызвано воспалительным, дегенеративно-дистрофическим, опухолевым процессом. Часто немеет локоть у пожилых людей, которые имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой. Обращайте внимание, когда именно начинает…

Почему немеют большой палец, средний, безымянный и мизинец на ноге? Немеют и болят пальцы ног: лечение

Чем вызвано онемение пальцев на ногах и как с этим бороться? Боль и онемение пальцев ног доставляет страдания и дискомфорт в повседневной жизни. Почему возникают болезненные ощущения в пальцах ног и как себе помочь — расскажем в этой статье.Почему болят и немеют пальцы на ногах?С болью и онемением отдельных пальцев ног сталкиваются многие. Считается, что неудобная обувь является главным фактором возникновения дискомфорта в ногах. Всегда ли это так?Попробуем разобраться. Оказывается многие болезни сигнализируют о своем присутствии в виде болезненных проявлений и онемения пальцев конечности.

Парестезия — нарушение чувствительности отдельных участков тела, особенно конечностей. Это болезненное состояние характеризуется:чувством онемения-ощущениями покалывания-появлением осязания ползания «мурашек» ВАЖНО: Явление онемения конечностей ног может свидетельствовать о серьезных неполадках в организме человека: от проблем с опорно-двигательным аппаратом до эндокринных заболеваний, в частности сахарного диабета.Онемение пальцев стопы может быть проходящим или хроническим.

Парестезия проходящаяДанный вид нарушения чувствительности связан с механическим воздействием на поверхностный нерв стопы. Это происходит в случаях:сдавливания (неправильная и неудобная обувь)удар (травматические повреждения)нарушение кровотока в данном месте (длительная неудобная поза во время сна или бодрствования)При устранении данных факторов воздействия чувство боли и онемения конечностей проходят самостоятельно.ВАЖНО: Статистические данные свидетельствуют: 90% случаев, связанных с онемением ног связано с проблемами позвоночника.Парестезия хроническая.Симптомы онемения пальцев ног могут быть вызваны патологическими процессами в организме:опухолевыми заболеваниями,инфекционными болезнями,нейродегенеративными изменениями (наследственными и приобретенными болезнями)аутоиммунными процессами (красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, сахарный диабет и др.)

Онемение и болевые ощущения конечностей ног могут наблюдаться при алкогольной и диабетической полинейропатии, атеросклерозе, болезни Рейно, межпозвонковой грыже. остеохондрозе и др. заболеваниях.ВАЖНО: При регулярных жалобах на онемение и боли пальцев ног следует обратиться к врачу для обследования. Эти симптомы часто сопровождают серьезные нарушения здоровья. Обследование и диагностика.Жалобы на боль и онемение пальцев ног требуют всестороннего обследования с помощью лабораторных анализов и специального оборудования.Общий и биохимический анализ крови позволяют выявить или исключить у пациента такие серьезные заболевания, как сахарный диабет, злокачественные болезни, полинейропатию, воспалительные процессы и очаги их расположения.

Аппаратная диагностика использует следующие методы обследования:магнитно-резонансную томографию (МРТ)УЗИ рентгенографию-допплерографию. Постановка диагноза и методы лечения.При парестезии ног следует пройти обследование у врачей: невролога, травматолога-ортопеда или вертебролога. На основе лабораторных и аппаратных анализов врач может поставить правильный диагноз и назначить схему лечения.Как правило, лечение направлено на устранение очагов воспаления, снятие болевых ощущений, восстановление нормального кровообращения конечностей, освобождение сдавленности нервов и нормализации сосудистых процессов.

Комплекс лечебных мероприятий сводится к:медикаментозному лечению (противовоспалительные, болеутоляющие и улучшающие кровообращение средства)аппаратные процедуры (физеотерапия, лазеротерапия, криотерапия)операционные вмешательства (запущенные грыжи и ущемления) Лечебная суставная гимнастика, мануальная терапия, массаж, рефлексотерапия — дополнительный комплекс мер, ускоряющий процесс выздоровления.

Почему немеют кончики больших пальцев на ногах?Онемение кончиков больших пальцев на ногах чаще всего вызвано недостаточным кровообращением и нарушением иннервации зон онемения. Этот дискомфорт связан не только с ношением неудобной обуви, но и является сигналом о неблагополучии в позвоночном столбе или начальных стадиях многих серьезных патологий.Так или иначе, стойкое онемение кончиков больших пальцев ног — это основание для беспокойства и требует врачебного обследования и выяснения причины такой патологии.Почему немеет средний палец на ноге?Проблемы с поясничным отделом позвоночника могут сопровождаться периодическим длительным онемением среднего пальца ноги. Если это не связано с тесной обувью и неудобным положением тела во время работы, следует обратиться к врачу для всестороннего обследования.

Ножные ванночки и легкий массаж пальцев стопы помогают восстановить кровообращение и вернуть чувствительность онемевшему пальцу.Почему немеет мизинец на ноге?Мизинцы на ногах могут неметь и терять чувствительность по многим причинам. Если, онемение связано с ношением обуви с тесным и узким носком, то эту проблему можно решить.Но длительное онемение мизинца могут вызывать многие заболевания, связанные с сосудистыми нарушениями, инфекционными процессами или другими патологиями:остеохондроз поясничного отдела позвоночника,радикулоневрит,опухолевые образования,сахарный диабет,туберкулез позвоночника.

Почему немеет безыменный палец на ноге?Недуг онемения безымянного пальца стопы чаще всего связан с неудобной обувью. Так называемый сустав Шопара или сустав свода стопы сдавливается тесной обувью и при ходьбе появляется отек связок и нарушение кровообращения. Происходит потеря чувствительности и онемение безымянного пальца.Если этот дискомфорт не связан с ношением тесной обуви, следует обратиться к специалистам и пройти обследование.Почему немеют пальцы на ногах ночью?Ночные судороги икр ног сопровождаются непроизвольным спазмом или сокращением мышц. Человек испытывает сильную боль, жжение, ощущение ползания «мурашек», онемение пальцев ног.

Причинами судорог могут быть:мышечное переутомление,недостаток Mg и Са в организме,дефицит витаминов группы B стрессы и нервное напряжение,однообразная сидячая работа,различные заболевания (остеохондроз, полиневрит, сахарный диабет, онкозаболевания) Периодическое онемение пальцев ног по ночам — предвестник неполадок в организме. Проведение анализов и врачебная консультация поможет вовремя начать лечение и избежать осложнений.

Почему немеют пальцы на ногах при ходьбе?Жалобы на онемение пальцев при ходьбе и беге, особенно на длительные дистанции, обоснованы и вызваны следующими причинами:неудобная обувь,последствия после травматических повреждений: вывих и подвывих с растяжением связок голеностопного сустава, перенапряжение мышц и связок свода стопы и т.д. защепление мышечного нерва бедра,межпозвонковая грыжа,сосудистая патология (тромбоз голени) При симптомах онемения пальцев при движении следует показаться врачу-ортопеду.

Почему немеют пальцы после химиотерапии?Курс химиотерапии является непростым испытанием в лечении онкобольных людей. Как правило, процедуры доставляют дискомфорт и имеют ряд побочных последствий.Одним из проявлений химиотерапии является гиперстезия. Этот побочный эффект вызывает онемение подошвы, ступни и пальцев после химиотерапевтического курса.Такие явления снимаются назначением соответствующих доз витаминов группы В под обязательным врачебном контролем.

Специальная гимнастика ног и массаж стоп и пальцев помогает восстановить чувствительность стопы.Что делать, если немеет большой палец на ноге? Некоторые физиологические факторы могут быть причиной парестезии большого пальца ступни. Исключив эти обстоятельства, проблема проходит самостоятельно. Но симптом онемения может информировать о серьезных недугах. Поэтому рекомендуется квалифицированная врачебный осмотр.

Физиологические факторы онемения большого пальца.Неудобная и тесная обувь может провоцировать онемение большого пальца на ноге. Длительное пребывание на высоких каблуках также вызывает дискомфорт ног. В этих случаях происходит сбой кровотока в стопе из-за передавливания сосудов.К парестезии может привести крайне неудобная поза в течение длительного времени, когда затруднено шевеление пальцами ног. Это возможно при продолжительных поездках в транспорте, при неудобной посадке на рабочем месте.Неправильное расположение ног во время сидения также может вызвать синдром онемения. Так, скрещивание ног и закидывание одной ноги на другую способствуют передавливанию сосудов, и как итог — онемение большого пальца.Замерзание ступней также может вызвать боль и парестезию пальцев.

Если ликвидировать факторы, которые могут провоцировать потерю чувствительности, то симптомы парестезии исчезают без последствий. Перемена обуви и правильная посадка во время работы, как правило, снимают дискомфорт в ногах.ВАЖНО: Курение и прием алкоголя — вредные человеческие привычки со временем негативно отражаются на эластичности сосудов и на кровотоке в целом. К большим пальцам ног поступает недостаточно крови, что может привести к потере чувствительности. В дальнейшем могут развиться серьезные проблемы с сосудами ног.

Боль и онемение большого пальца как сигнал болезниЧеловеческий организм представляет единое целое. Все органы взаимосвязаны и сбой отдельной цепи может вызвать серьезные нарушения в работе всего организма.ВАЖНО: Иннервация больших пальцев ног идет от позвоночного столба на участке четвертого и пятого позвонков поясничного отдела. Поэтому любые проблемы с позвоночником: остеохондроз, ущемленные грыжи, различные травмы и переломы, могут отражаться на больших пальцах ног в виде болевых ощущений и онемения.

Болезни, при которых могут быть явления парестезии большого пальцаПри постоянных симптомах потери чувствительности большого пальца следует обратиться за врачебной помощью для полного обследования. Заболевания, которые чаще всего приводят к боли и парестезии большого пальца:Остеохондроз — дистрофические изменения в межпозвонковых дисках. Рентгенография позволит выявить эту патологию.Атеросклероз — болезнь сосудов, обусловленная сужением просвета артерий, из-за образования холестериновых отложений на внутренней поверхности сосудов. Артерия бедра, пораженная атеросклерозом, может вызвать потерю чувствительности пальцев, а потом и всей конечности.Раковые новообразования или метастазы в области позвоночника.Болезнь Рейно — поражение мельчайших артерий и артериол ступней. Патология имеет генетическую предрасположенность.

Копилка советов: как избежать парестезии пальцев конечности.Старайтесь использовать в повседневной жизни комфортную и практичную обувь из натуральных материалов с небольшим каблуком.Не допускайте замерзания ног в ненастную погоду.Избегайте длительных статических поз на рабочем месте, сковывающих движение.Укрепляйте мышечный корсет, занимайтесь спортом.Следует использовать в рационе здоровую еду и следить за своим весом.Ножные ванночки и массаж стоп на ночь — хорошая профилактика парестезии пальцев ступни.Искорените из своей жизни вредные привычки, вызывающие спазм сосудов: курение и употребление алкоголя.Видео: Онемение конечностей.

Онемение пальцев ног – это симптом, при котором в области нижних конечностей появляется неприятное и болезненное покалывание, чувство стянутой кожи и жжения. Люди, страдающие от него, напрасно не считают такое состояние опасным — это может говорить о серьезной патологии, которую нужно срочно лечить.

Многие пациенты сталкиваются с такой проблемой, поэтому очень важно знать, почему немеет безымянный, большой палец на ноге или все сразу. Причин существует большое количество, одна из них – тесная обувь. Если немеют именно кончики пальцев на ногах при ношении ботинок, то стоит сменить обувь на более просторную.

Остеохондроз. Синдром встречается при и межпозвоночной у 80% пациентов, ведь в области позвоночника находятся нервы, отвечающие за чувствительность во всем теле. Поэтому в первую очередь при регулярном онемении пальцев нужно посетить врача невропатолога и пройти обследование.
Сахарный диабет. При этом заболевании часто немеет большой палец на правой или на левой ноге, неприятный симптом проходит через небольшой промежуток времени и проходит самостоятельно. Если болезненные ощущения перестают беспокоить, все равно нужно обращаться к врачу, так как такое осложнение заболевания может привести даже к ампутации пальцев.
Опухоли. При онкологических заболеваниях, связанных с позвоночником немеют большие пальцы ног. Это связано с тем, что опухоль в спинном мозге разрастается и пережимает нервы, которые отвечают за чувствительность в ногах.
Алкоголизм. Чувство онемения появляется при алкоголизме и с похмелья. Дело в том, что при употреблении большого количества алкоголя чувствительность нервов нарушается, в организме накапливается лишняя жидкость, провоцируя отеки, а сосуды сужаются.
и . При таких заболеваниях пациенты жалуются, что у них немеют и болят пальцы на ногах. Неприятные ощущения возникают при длительном хождении и в ночное время и сильно беспокоят человека.
Неврологические проблемы. При повреждении нервов онемение сопровождается несильной болью, зудом и жжением.

Если причиной симптома является серьезное заболевание, последствия будут самыми ужасными. Пациент может лишиться одного или нескольких пальцев или потерять возможность ходить, поэтому начать лечение нужно как можно скорее.

В том случае, когда немеют пальцы на левой или на правой ногах при сахарном диабете, лечение у эндокринолога назначается как можно скорее. Если тянуть время, то нервные окончания постепенно потеряют чувствительность, ткани пальцев начнут постепенно отмирать и возникнет гангрена. Главный способ лечения – снижения повышенного сахара, а для облегчения состояния врач назначает противосудорожные и другие препараты.

При алкоголизме в первую очередь нужно отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и наладить питание. Врач назначает витамины, обезболивающие и сосудистые препараты. Если есть необходимость, выписывает препарат, для нормализации артериального давления.

При онкологических заболеваниях основное лечение направлено на уменьшение опухоли, которая провоцирует онемение. В зависимости от стадии заболевания может назначаться облучение, химиотерапия, хирургическая операция.

При артритах и артрозах врач назначает полную разгрузку конечностей, а также физиотерапию и медикаментозное лечение. Длительность терапии составляет не менее 3 месяцев, а чтобы избавиться от неприятных ощущений, нужно строго соблюдать все предписания специалиста.

Если у пациента обнаружено заболевание неврологического характера, лечение направлено на его устранение. Врач назначает медикаментозное лечение, массаж, гимнастику, направленную на улучшение кровотока в конечностях. В тяжелых случаях может быть проведена хирургическая операция.

Во всех случаях, чтобы понять, почему немеют кончики пальцев на ногах или пальцы целиком, необходимо посетить терапевта и сдать необходимы анализы, по итогам которых врач направит пациента к врачу узкой специализации или назначит лечение самостоятельно.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

злоупотребление алкогольными напитками;
погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

ревматизма;
системной красной волчанки;
псориаза;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

утренняя скованность;
болезненные уплотнения на краях суставной щели;
ограничение движений в суставе;
характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

сильные боли во всей стопе;
повышение общей температура тела;
головная боль;
слабость;
тошнота и т.д.

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

болезненность в месте перелома при ощупывании;
значительная припухлость;
боль при нагрузках на поврежденный палец;
боли при пассивных движениях пальца;
кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

резкая боль в стопе;
ознобы;
головные боли;
неоднократная рвота;
иногда потери сознания и бред;
возможна желтуха.

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления. Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
2. Боль при физических нагрузках.
3. Боль при переохлаждениях.

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

зудом и жжением на коже стопы;
покраснениями ногтей и изменением их формы;
припухлостью кончиков пальцев;
нарушениями окраски кожных покровов.

Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться).

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться).

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться).

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), травматологу или подологу (записаться).

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки «перемежающейся хромоты» (боли, онемение и тяжесть в ногах, возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться). Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться), мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
Рентген суставов (записаться);
Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
УЗИ почек (записаться).

При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться);
Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
Увеличивающий рентген стопы (записаться);
УЗИ стопы (записаться);
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
Термография стопы;
Сцинтиграфия стопы;
Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита, и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться), которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
Рентген стопы;
УЗИ стопы;
Компьютерная томография стопы;
Магнитно-резонансная томография стопы (записаться).

В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться), чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки, болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

Рентген стопы;
УЗИ стопы;
Магнитно-резонансная томография (записаться).

Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
Определение глюкозы в моче;
Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
Тест толерантности к глюкозе (записаться);
УЗИ почек;
Реоэнцефалография (записаться);
Реовазография (записаться) сосудов ног.

Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться);
Измерение артериального давления (записаться);
Определение пульсации артерий ног руками;
Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
Артериография сосудов;
Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
УЗИ сосудов конечностей (записаться);
Допплерография сосудов конечностей (записаться);
Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
Термография;
Капилляроскопия (записаться);
Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца, определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Дерматоскопия (записаться);
Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
Определение рН кожи;
Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.

Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник