Меню Рубрики

Когда сидишь болят внизу ноги

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Болевые ощущения в бедрах могут беспокоить постоянно или возникать периодически, а также сочетаться с другими симптомами – например, с потерей чувствительности, отеком и покраснением. У одних пациентов боль появляется при движениях, мешая ходить, у других болезненность в ногах сохраняется и в моменты отдыха.

Если болят мышцы ног выше колен и ягодицы, причины могут быть следующие:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • травмы – ушибы, растяжения и разрывы связок, повреждения суставов;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • сосудистые патологии – тромбофлебит, варикоз, атеросклероз;
  • защемление седалищного нерва, неврит;
  • болезни соединительных тканей;
  • воспалительные процессы в мышцах;
  • перенапряжение мышц после физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина – интенсивные тренировки, тяжелый физический труд и ушибы мягких тканей в области бедер. В большинстве случаев боль в мышцах быстро проходит, но если состояние ухудшается, необходима врачебная консультация.

Воспаление мышц, или миозит, может возникать из-за травм и переохлаждения, а также вследствие инфекционных и аутоиммунных патологий.

Нарушение венозного оттока и проблемы с венами также могут быть причиной боли в ногах выше колена. Застойные явления в венах приводят к сдавливанию окружающих тканей и ухудшению кровоснабжения. Тромбоз – это очень опасное состояние, при котором есть вероятность отрыва кровяного сгустка и закупорки жизненно важной артерии.

Болезненные ощущения в бедрах и ягодицах нередко возникают после тренировки, особенно в случае выполнения определенных упражнений. Приседания, выпады, подъемы ног из положения лежа сильно нагружают мышцы, и в них скапливается молочная кислота. Такой симптом вполне безобиден и держится не более двух дней.

Ноющую боль в мышцах выше колена может вызывать воспалительный процесс в коленном или тазобедренном суставе. При любых заболеваниях суставов нужно обращаться к врачу, поскольку отсутствие адекватной терапии приводит к разрушительным последствиям, вплоть до инвалидизации.

Точный диагноз и причину боли устанавливает доктор на основе проведенного обследования. Сразу же назначается лечение и поддерживающая терапия – ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Самолечение и применение народных средств от боли в суставах без одобрения врача категорически не рекомендуется, так как велик риск осложнений.

Следует отметить, что боль в ногах выше колена может характеризоваться по-разному. Детализация болевого синдрома имеет приоритетное значение при постановке диагноза. Боль бывает локальной или охватывающей всю длину бедренной мышцы, а по степени интенсивности – острой, ноющей, тупой, распирающей.

Чтобы определить, почему болят ноги выше коленей, нужно обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль:

  • отекание свидетельствует о воспалительном процессе, сосудистых нарушениях или травматизации тканей. Отек может локализоваться спереди или сзади, в области коленного сустава или ближе к тазобедренному, а также на боковой поверхности ноги. Если отечность сохраняется в течение продолжительного периода, можно предположить поражение бедренной кости;
  • потеря чувствительности кожи и ощущение мурашек наблюдается, как правило, на наружной поверхности бедер, и означает раздражение периферических нервных окончаний в месте их выхода из позвоночника;
  • появление красноты в виде полосы характерно для острого тромбофлебита большой подкожной вены бедра, локальное покраснение может быть признаком гнойно-воспалительного процесса в тканях нижних конечностей. Сплошная краснота, покрывающая все бедро, является одним из симптомов рожистого воспаления или фасциита;
  • повышение температуры тела – это неспецифичный признак, который может сопутствовать любой патологии, но крайне редко наблюдается при заболеваниях неврологического характера;
  • плотное новообразование в бедренном сегменте в сочетании с болевым синдромом с высокой долей вероятности указывает на опухолевый процесс. Опухоль под коленом может быть кистой Бейкера – доброкачественным образованием с суставной жидкостью внутри.

Продолжительная боль острого характера является признаком серьезной проблемы в организме. Это может быть:

  • гнойно-воспалительный процесс в бедренных тканях и близлежащих областях. Кроме болезненных ощущений, возникает отек, покраснение, температура тела повышается, при любых движениях ног и ходьбе боль усиливается. Симптоматика становится все более выраженной, и за несколько дней доходит до критического уровня;
  • травматизация суставов, связочного аппарата, мышц и костей, расположенных в области бедра. Последствия травм могут проявиться не сразу, а спустя какое-то время. Скопившаяся жидкость или кровь вызывают боль распирающего характера в задней части бедра. При установлении причины нужно обязательно учесть факт получения травмы и ее основные признаки – гематому, синяки и ссадины.
  • межпозвоночная грыжа, которая прогрессирует, часто вызывает резкую боль в соответствующем отделе позвоночника. При увеличении размеров и нестабильности грыжи пациенты чувствуют тянущую боль в ноге, возникающую по ходу защемленного нерва;
  • острый тромбофлебит характеризуется сильной болью и быстрым нарастанием отека конечности. Температура тела повышается до 39-40°, отек бедра настолько сильный, что разница в размерах окружности больной и здоровой ноги может составлять от 8 до 15 см. Температура кожи в области стопы и пальцев ниже на 1.5-2°, пульс в артериях пораженной конечности сильно ослаблен или вовсе отсутствует. Острый тромбофлебит может переходить в гнойную стадию с появлением флегмон и абсцессов по ходу вен.

Боль, которая беспокоит человека на протяжении длительного периода, встречается наиболее часто. Она может появляться внезапно или при определенных условиях, носить характер ноющей или колющей, и проходить самостоятельно или после совершения каких-либо действий.

Нога может ныть по следующим причинам:

  • в результате сильного физического переутомления и перенапряжения;
  • при туннельно-фасциальном синдроме;
  • из-за остеохондроза позвоночника;
  • при варикозе нижних конечностей;
  • при заболеваниях суставов дегенеративного характера.

Основными причинами варикоза являются наследственная слабость соединительной ткани и длительное нахождение в вертикальном положении, беременность и ожирение также способны спровоцировать это заболевание. Симптомы – жжение, зуд и боль по ходу вен, а также отечность в дневное и вечернее время. После ночного отдыха отеки спадают. Из-за скопления крови вены и сосуды деформируются все сильнее, их стенки теряют тонус и упругость, и снижается сократительная способность.

Нижние конечности могут болеть при заболеваниях позвоночника, когда происходит сдавливание нервных окончаний, связанных с бедренной областью. Остеохондроз поясничного или крестцового отделов является весьма распространенной причиной болевых ощущений в ногах выше коленей. В этом случае основной очаг боли находится в пояснице, но при этом наблюдается мышечная слабость и онемение в нижней конечности.

Воспалительные и дистрофические изменения в коленном и тазобедренном суставах, застарелые травмы с повреждением менисков и сухожилий могут вызывать боль в мышцах бедра и ягодиц. Это происходит из-за того, что ткани, поддерживающие устойчивость суставов, воспаляются, и возникает их перерастяжение. Кроме того, в заворотах суставной капсулы может скапливаться жидкость. В результате мягкие ткани оказываются сдавленными, и реагируют ноющей болью. Обычно болят те участки, которые расположены рядом с коленным и тазобедренным сочленением, но зачастую болит мышца всего бедра.

Мышечные боли после интенсивных тренировок или физического труда знакомы всем, причина этого явления – высокая концентрация молочной кислоты. Данное вещество образуется в результате распада глюкозы на лактат и водород. Дискомфортное состояние, вызванное молочной кислотой в мышцах, продолжается несколько дней и проходит само собой.

Бедренная фасция – соединительная ткань, покрывающая мышцы, нервы и сосуды бедра, находится на наружной поверхности. Если одна из мышц, которая натягивает бедренную фасцию, продолжительный период находится в напряжении, то происходит сдавливание нервных волокон, и нарушается кровоснабжение. В результате появляется неприятная тянущая боль, сопровождаемая чувством онемения и ползания мурашек по коже.

Нужно учитывать, что боль в секторе от колена до бедра не является специфическим признаком, и может быть симптомом многих патологий. Однако определенные отличия в характере и интенсивности болевого синдрома все же присутствуют. Если пациент подробно опишет свои ощущения, врачу будет проще поставить диагноз и направить на необходимые исследования.

Боль в любой части тела, не проходящая со временем, является лишь симптомом. Чтобы выяснить причину, необходимо посетить врача-ортопеда, ревматолога или хирурга. Терапевт тоже может выписать необходимые направления и провести первичный осмотр.

В трех случаях из ста причиной ноющей боли является артроз или коксартроз тазобедренного сустава. Данные патологии отличаются медленным развитием, но под воздействием психоэмоционального стресса, высоких физических нагрузок патологический процесс значительно ускоряется. Артроз и коксартроз тазобедренного сустава чаще встречается у представительниц женского пола после 40 лет.

При коксартрозе может поражаться одна конечность или обе, причину возникновения недуга не всегда удается установить, но чаще всего это травмы и повреждения суставов. На начальных стадиях болезнь можно остановить, но в запущенных случаях возможно только хирургическое лечение.

Причиной боли в ноге выше колена может быть некроз головки или инфаркт тазобедренного сустава. Эти два заболевания очень трудно дифференцировать, поскольку в обоих случаях происходит отмирание кости. Некроз развивается стремительно, его характерным симптомом является боль в бедренных мышцах, но подвижность сустава при этом сохраняется, и хруста при движениях нет.

Ревматическая полимиалгия характеризуется мышечными болями, которые бывают тянущими, режущими и дергающими. Такая патология встречается достаточно редко, в основном после перенесенного гриппа, и сопровождается лихорадкой, слабостью и скованностью мышц.

Характерным симптомом артрита любого типа является боль и ограничение подвижности, которые проявляются в утренние часы. В дневное время, при выполнении различных действий этих признаков не наблюдается.

Данные причины наиболее очевидны, и болезненность связана непосредственно с поврежденным органом:

  • бурсит представляет собой воспалительный процесс в коленном суставе, сопровождающийся болевым синдромом выше колена. Заболевание возникает вследствие постоянных и длительных физических нагрузок с вовлечением коленных суставов, а также под воздействием давления на область сочленения;
  • миозит может протекать в острой и хронической форме, в первом случае боль в мышцах сопровождается покраснением кожи, отечностью и повышением температуры. Тонус мышц при этом снижается, иногда до такой степени, что пациент не может ходить. Лечением миозита занимается невропатолог;
  • системный артрит – это аутоиммунное заболевание, которое поражает преимущественно суставы. Его симптомы трудно спутать, поскольку кроме болевых ощущений, есть ряд сопутствующих признаков – кожные высыпания, расстройство сердечного ритма, нередко отмечаются поражения легких в виде плеврита и пневмонита;
  • инфекционные поражения костей провоцируют воспаление окружающих тканей и сопровождаются выраженным болевым синдромом.

При вынашивании ребенка происходит увеличение массы тела, и меняется положение тазовых костей. Если прибавить к этому низкую двигательную активность, то становится понятно, отчего болят ноги выше колена.

Дополнительный вес создает нагрузку, которая распределяется неравномерно. Усугубляет ситуацию изменение осанки и походки. Из-за большого живота становится все труднее держать спину прямо, и приходится откидываться назад. Это крайне негативно сказывается на поясничном отделе позвоночника, и может приводить к защемлениям и другим проблемам.

Поскольку боли в ногах могут быть обусловлены различными заболеваниями, необходимо установить причину и пройти диагностику. По результатам обследования будет ясно, какова причина боли, и что нужно делать для избавления от нее.

Стандартные диагностические мероприятия, которые определят тактику лечения, включают:

  • общий анализ крови;
  • биохимические исследования крови на электролиты, мочевину и креатинин (для оценки водно-электролитного баланса и его возможного нарушения);
  • кровь на сахар (для исключения либо подтверждения наличия сахарного диабета);
  • биохимические анализы крови на мочевую кислоту и холестерин (показатели увеличиваются при подагре и атеросклерозе соответственно);
  • микробиологические исследования – соскоб на хламидии при подозрении на реактивный артрит;
  • рентгенографию;
  • исследования на онко-маркеры при подозрении на онкологические патологии;
  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • пункционная биопсия костей проводится, если наблюдаются признаки костного туберкулеза и остеомиелита, забор биоматериала осуществляется путем аспирации гнойного содержимого из костей либо мягких тканей, а также с помощью биопсии кости;
  • УЗДГ, дуплексное и триплексное сканирование проводят для выявления заболеваний сосудов на ранних стадиях;
  • ангиография сосудов ног показана пациентам, у которых есть симптомы хронической венозной недостаточности, атеросклероза и пр.;
  • МРТ, КТ необходимы при болезнях нервной системы, лимфостазе и др.;
  • реовазография артерий ног – метод диагностики при хронической артериальной недостаточности;
  • сцинтиграфия костей – новейший метод лучевой диагностики, позволяющий оценить функционирование различных органов и тканей и применяемый для выявления метастатических очагов злокачественных новообразований;
  • лодыжечно-плечевой индекс давления, ЛИД измеряется с целью выяснить, нет ли сужения в артериях нижней конечности.

Следует отметить, что направления даются врачом только на проведение тех анализов и исследований, которые необходимы в конкретном случае. Поэтому детальное описание пациентом всех симптомов может намного ускорить процедуру диагностики и начать лечение.

Для разных патологий лечение может кардинально отличаться. При инфекционных заболеваниях назначаются антибиотики, с болью и воспалением отлично справляются противовоспалительные нестероидные препараты. Правильно подобранные лекарства помогут быстро снять дискомфортные симптомы и вылечить первичную болезнь.

При мышечных спазмах назначаются миорелаксанты, в определенных случаях не обойтись без мочегонных средств. Параллельно с медикаментозной терапией проводят физиопроцедуры, с болью в мышцах бедра особенно эффективно справляется электрофорез, магнитотерапия, лазер и УВЧ. Таким образом удается в кратчайшие сроки снять болевой синдром и воспаление, улучшить кровообращение.

В период реабилитации назначают ЛФК и массаж, чтобы укрепить мышцы и наладить функционирование поврежденного органа.

Если консервативные методы не помогают, а также в запущенных случаях проводят хирургическое вмешательство. Это может быть замена сустава на искусственный или удаление тромба – тромбэктомия. Современные операции по извлечению тромбов из сосудистой системы проводятся эндоваскулярным методом без иссечения сосудов. Эндоваскулярная тромбэктомия быстро облегчает состояние больных и восстанавливает нормальный кровоток.

Если пациент обратился к врачу вовремя, прошел обследование и выполнил все рекомендации доктора, прогноз почти всегда благоприятный. Однако запущенные формы и сложные патологии могут давать серьезные осложнения, справиться с которыми удается с большим трудом. Чтобы не допустить этого, нужно следить за своим здоровьем, прислушиваться к организму и не заниматься самолечением.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник

Краткое содержание: На нижнюю часть ног оказывается очень большая нагрузка, поскольку ей приходится выдерживать вес всего тела в нашей повседневной жизни. При этом боль внизу ноги не является нормальной. Ситуация требует тщательного разбора, так как причиной состояния может быть как незначительная причина, так и очень тяжелая патология.

Существует большое количество методов лечения боли внизу ноги при мышечных спазмах, тромбах в ногах и проблемах с нервами. Однако также Вы можете сделать кое-что и в домашних условиях.

Мышечные спазмы могут начаться во сне или в середине дня. Это внезапная и сильная боль внизу ноги. Когда спазм доходит до пика, боль может резко усилиться. Спазмы мышц часто возникают при усталости мышц. Если Вы склонны к мышечным спазмам, пейте больше воды.

Может помочь легкое растягивание или массаж в области напряжения мышц. Также полезно будет правильно растягивать мышцы ног перед физической нагрузкой.

Такая боль ощущается по передней поверхности икры. Мышцы и другие ткани около большеберцовой кости воспаляются, поэтому человеку становится сложно ходить, бегать и прыгать. Постоянные занятия на твердых поверхностях (к примеру, бег) могут вызвать такие симптомы. Кроме того, риск появления боли в голени увеличивается при плоскостопии и в случаях, когда стопы вывернуты наружу.

При «расколотой голени» нужно соблюдать постельный режим, нога должна отдыхать. Помогает прикладывание холода, а также прием безрецептурных противовоспалительных препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и напроксен, если Ваш врач посчитал, что они для Вас безопасны. Вы сможете купить эти препараты в любой аптеке.

Если боль не проходит, лучше обратиться к врачу. Старайтесь не делать ничего такого, что усиливало бы боль в ноге. Когда Вы почувствуете себя немного лучше, можно начать аккуратно растягивать мышцы ноги. Выходя на улицу, надевайте удобную обувь, которая хорошо поддерживает ногу. Если это возможно, не бегайте на твердых поверхностях.

Одним из первых признаков воспаления ахиллова сухожилия является боль в нижней части икры, ближе к пятке. Это распространенная травма, которая приводит к растяжению, опуханию или разрыву сухожилия. Тендинит может стать следствием перенапряжения икроножной мышцы или даже простого подъема по лестнице. Воспаление ахиллова сухожилия не всегда проходит быстро.

Прикладывание холода может принести некоторое облегчение. Кроме того, если Ваш врач считает, что это для Вас безопасно, можно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. Избегайте любых действий, которые вызывают боль. Когда боль немного ослабнет, можно заняться растяжением и укреплением мышц ноги.

Если боль очень сильная, есть вероятность, что речь идет о разрыве ахиллова сухожилия. Другой признак разрыва ахиллова сухожилия — проблемы при сгибании пальцев ноги. Врач может ввести препарат непосредственно в область воспаления. В некоторых случаях разрыва ахиллова сухожилия может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если Вы подвернули лодыжку и получили легкое растяжение связок, попробуйте лечение в домашних условиях: постельный режим, холодные компрессы, безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты.

При сильном растяжении или переломе приложите к больному месту лед и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Скорее всего, Вам понадобится наложить гипс или бандаж. Также может потребоваться физиотерапия для ускорения восстановления. Это займет некоторое время, но постепенно Вы сможете ходить так же, как раньше.

Читайте также:  Болит большой и средний палец ноги

Когда кровь сгущается в вене, это может привести к образованию кровяного сгустка (тромба). При образовании тромба в вене, находящейся глубоко в теле человека, говорят о тромбозе глубоких вен.

Чаще всего, тромбоз глубоких вен случается внизу ноги или в бедре. Риск тромбоза глубоких вен выше у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, кроме того, риск повышается при долгом перелете или длительной езде на машине. Также риск тромбоза повышен при избыточном весе, курении, алкоголизме и приеме некоторых медицинских препаратов, особенно противозачаточных средств.

Существует шанс, что кровяной сгусток оторвется, попадет в кровоток и дойдет до легочной артерии. Если такое случится, он может перекрыть приток крови. Это серьезное и опасное состояние, названное легочной эмболией.

Если Вы думаете, что у Вас может быть тромбоз, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы препятствовать образованию сгустков в крови, существуют специальные препараты для разжижения крови, а также медицинские чулки. Если у Вас избыточный вес, врач может порекомендовать диету с большим ограничением суточной нормы углеводов до 60-90 грамм в день.

Возможно, Вы неплохо представляете себе, как это выглядит, поскольку при варикозном расширении вены хорошо видны под кожей. Вены при этом выглядят перекрученными, темно-синими или фиолетовыми, что вызвано слабостью клапанов и стенок вен. При варикозном расширении вен человек может ощущать тупую, ноющую боль в ноге, особенно после пребывания в положении стоя.

Для снижения болевых ощущений хорошо подойдут медицинские чулки. В течение дня старайтесь «переключаться» между сидячим и стоячим положением. Обратитесь к врачу, если боль при варикозном расширении вен очень сильная, он расскажет о других методах лечения этой проблемы.

Заболевание периферических артерий возникает тогда, когда ноги повреждены, а мышцы ног перенапряжены. Если артерии сужаются и блокируются, ноги не получают достаточно крови. Это может вызвать спазм мышц ног и боль при ходьбе, подъеме по лестнице и выполнении других действий, поскольку мышцы не получают нужного количества кислорода и питательных веществ.

При заболевании периферических артерий помогает постельный режим. Однако если артерии ног слишком сужены или перекрыты, боль может оставаться сильной даже тогда, когда Вы отдыхаете. Кроме того, может наблюдаться плохое заживление ран.

У Вас повышенный риск развития болезни периферических артерий, если у Вас диабет, высокое артериальное давление, высокий холестерин или ожирение.

Измените свой образ жизни:

  • если Вы курите, бросьте курить;
  • ешьте более здоровую пищу;
  • следите за весом;
  • повысьте физическую активность.

Другие методы лечения включают прием препаратов для контроля уровня холестерина, диабета и артериального давления. Некоторым пациентам для улучшения кровотока в ноге может понадобиться операция.

Самым частым источником боли в нижней части ноги могут стать проблемы с позвоночником.

Наиболее часто в этом повинны грыжа или протрузия межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника. Болезнь в настоящее время приобрела характер эпидемии и встречается даже у детей. Причиной такого состояния является внедрение компьютеров в нашу жизнь, малоподвижный образ жизни, также и сочетание малоподвижного образа жизни с периодами чрезмерной физической нагрузки (занятия в тренажерном зале у офисных работников). У детей школьного возраста- не контролируемый вес портфеля, повышенные школьные нагрузки и неправильный упор на занятия бегом и упражнений с векторной нагрузкой на позвоночник при занятиях на физкультуре без предшествующих упражнений на растяжение и разогрева мышц и связочного аппарата.

Также боль внизу ноги и ишиас могут вызывать и другие осложнения остеохондроза позвоночника такие как спондилез, спондилоартроз, сужение позвоночного канала. Обычно все эти осложнения развиваются одновременно и отягощают клиническое течение остеохондроза позвоночника и вероятность полного излечения. Поэтому диагностика остеохондроза должна быть ранней и усилия по лечению адекватными.

Сдавление корешков спинномозговых нервов может привести к симптомам ишиаса, таким как:

  • жгучая боль в ноге, спазмы мышц ноги в положении стоя и сидя;
  • онемение;
  • покалывание;
  • слабость мышц ноги.
  • слабость в стопе

Боль может изначально ощущаться в пояснице и бедре, а потом распространиться на ногу. Постельный режим зачастую излечивает боль в ноге, но не при ишиасе. Тем не менее, постельный режим может помочь, если он короткий — до двух дней. В целом, при ишиасе рекомендуется оставаться настолько активным, насколько это возможно. При подозрении на остеохондроз позвоночника необходимо сделать МРТ позвоночника на высокопольном аппарате. Для наших Клиник МРТ выполняется по расширенному протоколу с большим количеством срезов. Это дает возможность оценить всю геометрию выбухания межпозвонкового диска, измерить размер позвоночного канала и остаток дурального мешка спинного мозга (размер необходим для оценки вероятности развития синдрома конского хвоста и других осложнений остеохондроза). Медикаментозное лечение при остеохондрозе может помочь только при начальных стадиях и должно сочетаться с лечебной гимнастикой. В более тяжелых случаях необходимо комплексное лечение позвоночника, которое включает в себя безнагрузочное вытяжение позвоночника, массаж, гирудотерапию, рефлексотерапию, лечебную гимнастику и физиотерапию без применения токов.

Диабетическая нейропатия — частое осложнение диабета. Из-за высокого уровня сахара в крови может произойти повреждение нервов. Это вызывает боль в одной или обеих ногах, а также онемение и снижение чувствительности в нижней части ног.

Проконсультируйтесь в врачом касательно препаратов для снятия болевых ощущений и снижения уровня сахара в крови.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2017-12-20 , 08:56.

источник

Боль в ногах появляется в силу самых разных причин, от нее страдают как мужчины, так и женщины. Избавиться от недуга возможно лишь тогда, когда будет достоверно установлен фактор, спровоцировавший недомогание.

Болезненность в нижних конечностях вызывают как внешние, так и внутренние факторы.

Часто к вечеру болят («гудят») ноги по причине:

  • физической усталости организма ввиду продолжительного хождения, бега или стояния;
  • длительного нахождения тела в неудобной позе, частого сидения в течение дня;
  • сильных физических тренировок, неравномерного распределения нагрузки на конечности;
  • ношения тяжестей.

Если проявился подобный симптом, а скрытой или явной патологии не выявлено, то в таком случае человеку необходимо просто отдохнуть и расслабиться. Полезно сделать теплую расслабляющую ванночку для ног с добавлением эфирных масел.

Если ноги болят постоянно, то источник неприятных ощущений может быть связан с заболеваниями внутренних органов и их систем. Для избавления от недуга необходимо воздействовать на первопричину, вызвавшую недомогание.

Если ноги болят по ночам, то причиной может быть венозная недостаточность – патология, возникающая из-за неправильного функционирования венозных клапанов. В результате этого нарушается нормальное движение крови по сосудам, она застаивается, наступает варикозное расширение вен.

Ночные боли в ногах, связанные с патологией сосудов, характеризуются:

  • чувством распирания и тяжести;
  • болезненностью;
  • образованием видимой кровеносной сеточки под кожей.

В зависимости от того, какие сосуды поражены, выделяют недостаточность:

  1. хроническую – связана с травмированием поверхностных вен;
  2. клапанную – охватывает перфорантные сосуды, объединяющие верхние и глубокие вены;
  3. острую – обусловлена аномальной работой глубоко расположенных кровеносных сосудов.

Сильные боли в ногах наиболее часто беспокоят:

  • беременных;
  • пожилых людей;
  • подростков;
  • женщин, принимающих гормональные контрацептивны.

Венозная недостаточность способна вызывать появление тромбозов и закупорку сосудов. Поражение крупных артерий или аорты может спровоцировать смерть пациента.

Заболевание, при котором наблюдается сужение просвета внутри артерий. Оно приводит к тому, что ткани нижних конечностей перестают насыщаться кислородом, наступает ишемия, мышцы начинают постепенно отмирать. Кислородное голодание и омертвение клеток ведет к ухудшению состояния пациента. Если человеку своевременно не оказать помощь, то в дальнейшем может понадобиться ампутация больной конечности.

Симптоматика заболевания, проявляющаяся в зависимости от степени его развития:

  1. ощущение покалывания и онемения, побледнение кожных покровов, повышенное потоотделение в области ступней (состояние, обусловленное уменьшением сосудистого просвета);
  2. затруднение при передвижении, появление боли в ногах и хромоты;
  3. возникновение болезненности в состоянии покоя (беспокоит в ночное время);
  4. появление трофических язв и омертвевших участков на стопах.

Ишемия нижних конечностей пагубно влияет на организм и может привести к появлению различного рода осложнений (гангрена, сепсис, почечная и полиорганная недостаточность, интоксикация, мышечный паралич и отечность).

К возникновению частых, но кратковременных болевых ощущений в районе нижних конечностей ведет защемление седалищного нерва – крупного иннервирующего волокна, которое протягивается вдоль всей конечности от поясничной зоны позвоночника до подошвы и обеспечивает чувствительность всех мышечных волокон, расположенных здесь.

Неврологические боли в ногах возникают при наличии:

  • межпозвонковых грыж;
  • заболеваний позвоночного столба, характеризующихся сдавливанием межпозвонковых дисков (остеохондроз);
  • беременности (увеличивающаяся в размере матка начинает давить на позвоночник и провоцирует сдавливание нервных окончаний);
  • перенесенных травмирований, онкологических болезней, опухолей.

Повышают риск возникновения аномалии:

  • переохлаждения спины;
  • туберкулез поясничной области;
  • опоясывающий герпес;
  • сахарный диабет;
  • рассеянный склероз;
  • воспалительные процессы, охватывающие органы малого таза;
  • поражения, удары поясничной зоны позвоночника.

Характерными признаками поражения седалищного нерва являются:

  1. Острый болевой синдром – начинается в спине, затем спускается ниже, к пятке. Локализуется в задней части бедра и голени. Чувствуется боль во всей ноге при ходьбе, усиливается при чихании или кашле.
  2. Ограничение двигательных способностей.
  3. Изменение физиологичности походки.
  4. Судороги.

Часто стреляющая боль является симптомом заболевания позвоночника – остеохондроза. Симптом ощущается в бедре и голени, отдает в коленный сустав, не всегда проявляется в пояснице. Чтобы достоверно установить причину недуга, нужно провести всестороннюю корректную диагностику.

Постоянная боль в ногах появляется в случае, когда поражены крупные сочленения. Страдать может только правая или левая конечности либо обе одновременно. Наиболее подвержены риску суставы:

  • тазобедренный – боль локализуется в бедре;
  • коленный – охватывается область колена;
  • голеностопный – ощущается дрожь и слабость в стопе.

Колющая боль является признаком ревматоидного артрита, поражающего мелкие суставы.

Недомогание и болезненность ощущаются тогда, когда травмированы связки или сухожилия.

В случае получения травмы больному показано прохождение МРТ или рентгенографии больных участков.

Остеомиелит – заболевание, связанное с разрушением костного мозга. Воспалительный процесс, провоцируемый инфекционными заболеваниями, протекает внутри костной ткани и приводит к тому, что поражаются все элементы кости (наиболее часто поражается самая крупная – бедренная – кость).

Болезнь проявляется в нескольких формах исходя из условий ее происхождения:

  • посттравматическая;
  • огнестрельная;
  • послеоперационная;
  • контактная.

Судя по интенсивности проявления, выделяют острое и хроническое течение болезни.

Характерными признаками патологии становятся:

  1. внезапная резкая боль в области ног, одновременно с этим кости ломит и выкручивает;
  2. формирование сквозного свища в кости;
  3. появление гнойных выделений из образовавшегося отверстия или появление гнойника внутри кости.

При осложнении недуга происходит деформация костей и суставов, формирование злокачественных образований.

Часто аномалия проявляется ввиду полученной травмы опорно-двигательного аппарата. При несвоевременном выявлении и отсутствии полноценного направленного лечения заболевание способно спровоцировать летальный исход.

Миозит, или воспаление мускульных волокон, возникает из-за перенесенной инфекции. Заболевание способно поражать различные участки тела. Основными симптомами недуга становятся ноющая боль в ногах (в пальцах стопы), мышечная слабость, появление отечности в пораженном месте.

Больного может беспокоить повышенная температура, общее недомогание, головная боль. При пальпации страдающей зоны ощущается наличие под кожей твердых уплотнений из инородной ткани.

Заболевание протекает в острой и в хронической формах. Первая возникает в процессе длительной физической нагрузки. Вторая характеризуется периодическим проявлением болезненности умеренного характера. Часто неприятные ощущения локализуются в икроножных мышцах.

Связаны с болью в суставах, обусловленной наследственным фактором. Для аномалии характерно саморазрушение хрящевой ткани ввиду присутствия в теле человека активных антител. Болезнь протекает периодами, имеются стадии ремиссии и обострения.

Недуг обусловлен формированием неправильных сводов стопы (костных выступов), в результате чего они уплощаются и деформируются. Если у здорового человека подошва имеет анатомические подъемы и опущения, то у больного, страдающего плоскостопием, их нет.

Патология бывает врожденной, связанной с неправильным внутриутробным развитием плода, и приобретенной, возникающей в процессе жизнедеятельности пациента.

Основными признаками болезни становятся:

  1. активное изнашивание обуви с внутренней стороны подошвы;
  2. быстрая утомляемость ног при ходьбе;
  3. чувство усталости, ломота в стопах в конце дня;
  4. болевые ощущения;
  5. деформация костей.

Часто плоскостопие развивается:

  • у женщин, предпочитающих обувь на высоком каблуке;
  • у людей, ведущих малоактивный образ жизни, страдающих от избыточного веса и ожирения;
  • у работников, чья профессиональная деятельность связана с ношением тяжестей, неправильным распределением физической нагрузки.

Уплощение сводов приводит к нарушению нормальной амортизации туловища во время ходьбы. Ввиду этого тело испытывает удары при передвижении, страдают внутренние органы. При тяжелом развитии болезни человек может потерять возможность нормально ходить и становится инвалидом.

Острая боль сопровождает переломы, вывихи, растяжения, когда травмируется малая или большая берцовая кость. В случае получения травмы колена пораженная нога болит спереди и внизу, под коленной чашечкой, опухает, ощущается аномальная подвижность надколенника.

При ушибе конечности на ее передней или задней поверхности появляются гематомы и синяки, может происходить разрыв мягких тканей.

Одна из самых частых причин, почему ломит ноги, является застой крови в сосудах конечности ввиду снижения ее мышечного тонуса. Патология провоцируется малой подвижностью, в результате чего мышцы перестают получать питательные вещества и кислород, наступает ишемия тканей. Мускулы болят, возникает онемение в ногах.

  1. общей слабостью и вялостью мышц;
  2. сонливостью (бессонницей);
  3. перепадами настроения, раздражительностью, неустойчивым психическим состоянием;
  4. потерей аппетита;
  5. снижением работоспособности и апатией.

На физиологическом уровне нарушается обмен веществ, уменьшается синтез белка, наблюдаются дистрофические изменения костной и мышечной ткани.

Чтобы облегчить самочувствие пациента и снизить боль, отечность, судорожные проявления в ногах, рекомендуют:

  • снижать физическую нагрузку медленно, постепенно;
  • приложить холодный компресс со льдом: он способствует выведению избытка воды из организма;
  • при получении травмы поднять конечность вверх на несколько минут;
  • если болезненность вернется через пару часов после повреждения конечности, можно положить на больное место грелку или принять теплую ванну;
  • сделать массаж пораженного участка;
  • когда конечности сводит судорогой, то рекомендуют встать стопами на прохладную поверхность, уколоть спазмированную мышцу острым предметом;можно лежа вытянуть ноги и упереться стопой в спинку кровати;
  • подготовить контрастную ванночку для ног;
  • втирать в больные места пихтовое масло.

Если болезненность проявляется регулярно и усиливается, то необходимо обязательно обратиться к специалисту-медику.

Чтобы выяснить, почему болят ноги, первоначально следует посетить терапевта. Врач назначит необходимые анализы, выявит существующую проблему. В зависимости от результатов обследования могут понадобиться консультации сосудистого хирурга (флеболога), травматолога-ортопеда, дерматолога, ревматолога, невролога.

Чтобы установить источник возникновения патологии, пациенту показано прохождение:

  1. ультразвукового исследования суставов, мышечных волокон, сосудов;
  2. рентгена нижних конечностей;
  3. КТ и МРТ;
  4. электромиографии.

Данные методы позволяют увидеть и оценить состояние всех структурных частей нижних конечностей, определить местонахождение патологии, тяжесть поражения.

Методы устранения болезненности зависят от выявленной патологии. Определять тактику лечения и выписывать лекарственные средства должен только лечащий врач.

Подбор лекарственных препаратов обусловлен характером и местом локализации боли. Так, чтобы оперативно снять острый болевой синдром в мышцах и суставах ног, прописывают:

  • обезболивающие средства (Кетонал, Ибупрофен);
  • хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань (Хондроитин, Артра, Структум, Дона, Терафлекс);
  • противовоспалительные медикаменты (Фастум, Вольтарен-гель).

Если у человека болят ноги или имеются другие яркие симптомы сосудистой аномалии, то в этом случае показан прием лекарств, улучшающих кровообращение:

Если требуется снизить уровень холестерина в крови, то прописывают:

  1. Хелестирамин;
  2. Ловастатин;
  3. никотиновую кислоту;
  4. мазь, созданную на основе софоры лекарственной.

При миозите необходимо принимать обезболивающие средства, а также медикаменты, препятствующие воспалению в костях и мышцах (Долекс, Апизатрон, Фаниган). Если в организме присутствует инфекция, то подключают антибиотики.

Физическая активность способствует снятию мышечного напряжения, нормализует работу мускулов и всего опорно-двигательного аппарата, предупреждает гиподинамию и атрофию мышечных волокон.

Чтобы избавиться от неприятных болезненных ощущений в ногах, советуют выполнять следующие приемы:

  • сидя, вытянуть ноги перед собой, охватить подошву обеими руками и потянуть ее вниз, потом вернуть в исходное положение;
  • захватить стопу пальцами и повернуть вправо;
  • сесть на стул, катать по полу босой стопой мячик.

Для профилактики плоскостопия полезно ходить босыми ногами по неровным поверхностям, песку, гальке, траве. С той же целью можно применять массажный коврик.

Заниматься физкультурой советуют ежедневно. При продолжительной сидячей работе необходимо периодически делать гимнастику, совершать неспешные пешие прогулки.

Массажные движения благоприятно воздействуют на мышцы конечностей:

  • снимают напряжение;
  • улучшают самочувствие и настроение;
  • стимулируют кровообращение;
  • купирует воспалительные процессы;
  • препятствуют образованию жидкостных застоев в тканях.

Начинается массаж с легких поглаживаний, затем включает в себя хлопки, пощипывания, растирания. Во время выполнения процедуры нужно следить за тем, чтобы не возникло болезненных ощущений. Если они появились, то манипуляцию следует немедленно прекратить.

Не назначают массаж при наличии кожных заболеваний, ран, ожогов, обморожений, тромбоза, варикоза, воспалений, нарушений свертываемости крови.

Физиотерапевтические методы являются наиболее высокоэффективными, влияют на организм мягко и точечно, обладают небольшим количеством побочных эффектов.

Если болят ноги, назначаются:

  • магнитотерапия – лечение с помощью магнитного поля;
  • электрофорез – введение лекарства посредством использования электрического тока;
  • лазеротерапия – воздействие на пораженную зону лазерным лучом.

Не назначается физиолечение при наличии онкологических заболеваний, легочных и сердечно-сосудистых патологий, болезней почек и печени, поражений кожи, острых инфекций.

Не допускается производить подобные лечебные сеансы беременным, а также людям, имеющим психические расстройства.

Читайте также:  Болят ноги из за вен что делать к какому врачу обратиться

Для избавления от часто возникающих ночью сильных болей в ногах рекомендуют использовать следующие рецепты:

  1. Компрессы с медом. Веществом смазывают больную конечность, накладывают повязку, носят в течение суток. Лечатся подобным способом ежедневно до тех пор, пока не наступит облегчение.
  2. Контрастные ванны с липовым цветом и солью (снимают тяжесть и усталость в стопах).
  3. Настойку из лопуха. Листья растения пропускают через мясорубку, смешивают с водкой или спиртом в равных пропорциях, настаивают, затем обрабатывают больные колени.
  4. Примочки из мокрицы. Пригоршня свежей травы заливается стаканом кипятка, настаивается. В получившемся составе смачивается ткань, прикладывается к больным суставам.

Нетрадиционные методы целесообразно применять лишь как дополнение к основному лечению. Чтобы народные рецепты были эффективными и не усугубили ситуацию, предварительно нужно проконсультироваться с врачом.

На ранней стадии варикоза и заболеваний суставов применяются малоинвазивные способы лечения:

  • Артроскопия – введение в полость сустава специального прибора с камерой, с помощью которого доктор проводит визуальный осмотр пораженного участка, удалят травмированные части сустава, суставные мыши и т.д.
  • Склеротерапия – лечение пораженных варикозом вен посредством применения склерозанта – вещества, под действием которого патологические вены склеиваются и постепенно самоустраняются.
  • Лазерная коагуляция – влияние на больные зоны лазерным лучом.
  • Криофлебэкстракция – воздействие холодом на травмированные сосуды.

Малоинвазивное лечение обеспечивает:

  1. минимальное травмирование тканей организма: все манипуляции выполняются через один небольшой разрез (прокол) или без нарушения целостности кожи;
  2. безболезненное и быстрое осуществление операции: вся процедура занимает от 15 до 30 минут;
  3. отсутствие риска появления рецидивов.

Если выбранная тактика лечения не помогает и боли в ногах не уходят, а также на тяжелых стадиях развития болезни прибегают к хирургическому удалению вен.

Операцию назначают в случае обнаружения тяжелого перелома конечности с присутствием множественных костных осколков (части кости составляют вручную), разрывов связок или нервных волокон.

Боль в ногах, вызванная патологическими причинами, требует немедленного реагирования. При несвоевременно оказанной медицинской помощи могут наблюдаться:

  • сепсис (заражение крови ввиду подключения инфекции);
  • появление трофических язв;
  • гангрена;
  • потеря чувствительности и двигательной активности.

Запущенная болезнь чревата для пациента инвалидизацией или даже летальным исходом.

Профилактика болезненности в нижних конечностях включает в себя:

  1. предупреждение травмирований, плоскостопия, соматических заболеваний, лишнего веса;
  2. равномерное распределение нагрузки;
  3. избегание стрессов и нервных перенапряжений;
  4. ведение здорового образа жизни: исключение вредных привычек, соблюдение правильного питания;
  5. ведение активного образа жизни;
  6. своевременное выявление и лечение скрытых патологий;
  7. ношение качественной одежды и обуви из натуральных материалов;
  8. соблюдение режима сна и отдыха (спать следует не менее 8 часов в сутки).

Чтобы ноги не болели, а человек выглядел и чувствовал себя здоровым, нужно следить за своими ощущениями, при появлении первых тревожных признаков обращаться за квалифицированной помощью к врачу. Он подробно расскажет, при каких именно заболеваниях болят ноги, установит конкретную причину, назначит лечение.

Не стоит заниматься самоврачеванием, так как это может ухудшить физическое состояние и привести к плачевным последствиям.

источник

Случалось ли вам, поднявшись утром с постели, ощущать покалывание или тупую боль в бедре и голени. Иногда эти неприятные ощущения возникают после интенсивной тренировки или длительного сидения. Причиной дискомфорта является защемление седалищного нерва. Почему это происходит и как решить эту проблему рассказывает йогатерапевт Игорь Казачинский.

Тянущая боль в бедре и голени имеет под собой целую цепь причин. Дискомфортные ощущения возникают из-за защемления седалищного нерва. Седалищный нерв, в свою очередь, зажимается из-за перенапряжения грушевидной мышцы ягодицы. А ягодицы находятся в гипертонусе из-за типичной проблемы в пояснице — межпозвоночной грыже L5-S1. Опорно-двигательный аппарат человека — целостная система, и если вас беспокоит боль в ноге, первопричиной обычно является не нога, и даже не ягодичные мышцы, а поясничный отдел позвоночника.

Проблемы в пояснице вызывают два фактора: образ жизни и травма. Как правило, одно следует за другим.

Длительное сидение, со скругленной спиной, когда не поддерживается естественный прогиб в пояснице (лордоз), перерастягивает мышцы в этой области. Они ослабляются и уже не могут эффективно выполнять свою функцию защиты и поддержки дисков. Для человека, который не работает специально над укреплением мышц вокруг позвоночника уже к 30 годам, после 10 лет сидения в школе, 5 лет в институте и еще 5 лет в офисе ослабление поясничных мышц гарантировано. Так, эта область становится очень уязвимой для травм.

Травма поясницы происходит, когда человек наклонившись поднимает нечто тяжелое и одновременно поворачивается в сторону. У женщин несколько десятков лет назад крайне распространенной причиной травмы поясницы была ручная стирка белья и мытье полов без швабры. У мужчин крайне опасной была и остается ситуация смены колеса на автомобиле, когда человек долго находится в наклоне разбортируя колесо, затем поднимает его немалый вес и совершает поворот корпуса откладывая колесо в сторону. В межпозвоночном диске L5-S1 происходит травма, которая через некоторое время проявит себя болью в ноге.

Несмотря на то, что корнем проблемы является слабость мышц поясницы и травма в этом отделе, первое, в чем нуждается человек — снять неприятные симптомы, убрать боль. Для этого лучше всего подойдут мягкие растягивающие упражнения, снимающие напряжение с грушевидной мышцы ягодицы, которая пережимает седалищный нерв.

Простым и очень эффективным упражнением для расслабления грушевидных мышц является поза голубя. Одна нога сгибается, а стопа направляется под бедро вытянутой ноги. Можно опустить корпус на коврик. Эта поза для релаксации и отдыха. Она очень полезна после интенсивной тренировки, но может выполняться и как самостоятельное упражнение вечером или в течение дня.

Иногда для снятия боли достаточно несколько минут глубоко расслабиться в позе голубя, чтобы убрать дискомфортные показывания в ноге. В среднем йога-терапевтическая работа по снятию болевого синдрома занимает при данной проблеме в среднем от нескольких дней до пары недель.

Несмотря на то, что снять симптомы можно очень быстро, если не разобраться с их первопричиной, боль скоро снова вернется. Поэтому, от тактической задачи, нужно перейти к стратегической.

Стратегия работы с поясничным отделом будет отличаться в зависимости от типа нарушений в поясничном отделе. Это может быть, как уплощение поясничного лордоза, так и чрезмерный лордоз. Почти всегда, в данном случае, имеет место грыжа поясничного отдела.

Если мышцы поясницы растянутые и слабые, их необходимо укрепить, если они укорочены, нужно мягко растянуть их, а затем опять таки укрепить. Основная работа должна быть направлена на квадратные мышцы поясницы и пояснично-подвздошную мышцу. Также важно укрепление мышц пресса, которые в некоторых случаях работают как синергисты мышц поясницы (помогая поддерживать корпус), а, в остальных, как антагонисты (выполняя движения сгибания/разгибания).

Работа по укреплению и оздоровлению поясницы требует больше времени. Обычно это несколько месяцев самостоятельной практики, по 15-20 минут каждый день.

При йогатерапии поясничного отдела наиболее эффективны силовые прогибы. Прогибы должны быть не глубокими и без захватов, выполняться статично и с длительными фиксациями. Отлично подойдет стандартная базовая поза Саранчи (Шалабхасана), многими нелюбимая, но очень полезная для мышц поясницы.

Для людей, вынужденных вести сидячий образ жизни, возможно снизить риск травм поясничного отдела. Для этого, в первую очередь, йога-терапевты рекомендуют ежедневно работать над укреплением мышц поясницы и расслаблением ягодиц. Можно использовать упражнения, приведенные выше. Конечно, прекрасно справляются с этой задачей регулярные занятия йогой с профессиональным инструктором.

Во время рабочего дня, садясь на стул, отодвигайте ягодицы назад, помогая пояснице поддерживать естественный лордоз и старайтесь сохранять это положение как можно дольше. Вначале это может быть 3-5 минут. По мере укрепления мышц, вы сможете поддерживать правильное положение поясницы длительное время.

Чтобы избежать перенапряжения ягодиц, особенно если кресло довольно жесткое, очень полезно сидеть на небольшой удобной подушке.

О том, как вернуть здоровье пояснице и забыть о неприятных симптомах yogasecrets.ru рассказывал йогатерапевт Игорь Казачинский.

Игорь Казачинский практикует йогу с 1992 году. Участник семинаров Рейнхарда Гаментхаллера, Андрея Сидерского, Сергея Агапкина, Дениса Зикеева. Сертифицирован как преподаватель Yoga23 в 2008 году. С 2009 преподает техники Йога-Нидры (в варианте Yoga23, в классическом варианте Сатьянанда СвамиСарасвати, в авторском варианте “Йога нидра2.0”). Практикующий йога-терапевт с 2013 года.

источник

Одним из наиболее ярких симптомов целого ряда заболеваний являются боли в нижних конечностях. Боли в ногах (нижних конечностях) – это болевые ощущения различной интенсивности, локализации и характера в нижних конечностях, связанные с физической нагрузкой или возникающие в покое.

Боль может возникнуть в любой части ноги и причины этих болей крайне разнообразны.
В статьях «Боль в тазобедренном суставе», «Боль в колене», «Боль в пятке» подробно рассмотрены причины боли именно в этих областях нижних конечностей.

Боль в нижних конечностях (если она кратковременная и нерегулярная) может быть связана не только с заболеванием, но и с длительным физическим напряжением, переутомлением и чаще всего возникают в икроножной мышце. Мышцы ног начинают испытывать кислородное голодание, из них перестают выводиться продукты распада, в частности, молочная кислота. Результатом этого и является боль в мышцах ног. Чтобы устранить их, рекомендуется расслабить мышцы. Для этого достаточно лечь или сесть, изменив тем самым положение конечности, и сильно растереть руками сведённую мышцу.

Тупые, ноющие и колющие боли в икроножных мышцах, судороги часто бывают после длительной стоячей или сидячей работы. Когда из-за длительного застоя в венах нижних конечностей не происходит нормального кровообращения венозной и артериальной, возникает кислородное голодание.

Довольно часто боли в ногах являются проявлением заболеваний артерий или вен нижних конечностей, но нередко их причиной бывают заболевания позвоночника, нервной системы и обмена веществ. Боль может возникать при заболеваниях костей и суставов, мышц и сухожилий, лимфатических узлов и сосудов.

Рассмотрим возможные причины, приводящие к возникновению болей в нижних конечностях.

Ушибы ног – наиболее частые повреждения нижних конечностей. Могут быть как самостоятельными, так и в сочетании с другими повреждениями (ушиб внутренних органов, вывихи суставов и др.). При ушибе больной отмечает связь между травмой и возникновением боли. На месте ушиба имеется припухлость и гематома (синяк). Нарушение функции конечности зависит от локализации ушиба, его интенсивности и объема повреждённого участка.

Переломы костей нижних конечностей – это нарушение целостности кости, а иногда и сустава. Не все переломы костей вызываются травмами. Так, например, людей, страдающих остеопорозом, кости настолько хрупкие, что переломы могут возникать при минимальной нагрузке. В зависимости от выраженности перелома (открытый или закрытый, со смещением или без него) боль в мышцах ноги будет иметь различную интенсивность. Выделяют две группы признаков перелома нижних конечностей. Вероятные: болевые ощущения, усиливающиеся при любых движениях; отёк и наличие припухлости в травмированной области; ограничение движений в ноге; возникновение подкожных кровоизлияний. Достоверные: неестественное положение конечности; патологическая подвижность ноги в тех местах, где нет суставов; крепитация (хруст) трущихся костных отломков; визуально определяемые отломки при открытых переломах (в этих случаях присоединяется кровотечение и травматический шок). Кроме того, при травме сосудисто-нервного пучка будут наблюдаться признаки нарушения кровоснабжения голени и стопы, неврологические расстройства.

Растяжение мышц нижней конечности может возникать при беге трусцой, быстрой ходьбе, занятиях любым активным видом спорта, а иногда даже при ношении плохо подобранной обуви. Первые болевые ощущения обычно возникают сразу же, или в течение суток после непривычно интенсивных мышечных нагрузок. Мышцы выглядят вздувшимися, напряжёнными и отяжелевшими. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность, иногда достаточно ярко выраженную, возникающую при ощупывании мышц. В некоторых случаях к ней присоединяется отёк мышечной ткани, что проявляется значительным увеличением размеров поражённой области. Боль и болезненность при ощупывании сохраняются на протяжении нескольких суток, а иногда и недель. Болевые ощущения усиливаются при движениях, особенно при сгибании коленного и голеностопного сустава.

Разрывы мышц. Обычно такое повреждение локализуется на небольшом участке мышцы, в районе ее соединения с сухожилием. Однако в некоторых случаях возможно возникновение и достаточно больших разрывов, иногда даже сопровождаемые полным отделением мышцы от сухожилия. Как правило, такие повреждения возникают при резких сгибаниях конечности в направлении, противоположном действующей силе. Примером может служить момент резкого старта или, наоборот, внезапной остановки во время бега. Разрыв мышц всегда сопровождается внезапной сильной болью в нижней конечности. Болевой синдром может на некоторое время затихать, но потом всегда возвращается, боль становится постоянной и усиливается по мере нарастания гематомы и развития мышечного спазма. При ощупывании травмированной конечности отмечаются местные болевые ощущения. Иногда на ощупь можно определить набухание, вызванное обширным кровоизлиянием. При возникновении полного разрыва (то есть отрыва мышцы в районе ее прикрепления к сухожилию) удаётся даже нащупать промежуток, который возникает между связкой и мышцей. Такие травмы всегда сопровождаются сильным отёком в области поврежденной мышцы и значительным снижением объёма движений.

Синдром длительного раздавливания (СДР, краш-синдром) мягких тканей – это своеобразное патологическое состояние развивается в результате длительного (4-8 часов и более) раздавливания мягких тканей конечностей обломками разрушенных зданий, сооружений, глыбами грунта при обвалах в шахтах и т. п. Краш-синдром возникает при чрезвычайных ситуациях (землятресение, обвал зданий и др.).

Разновидностью СДР является синдром позиционного сдавления (СПС) мягких тканей, осложняющий течение острых экзогенных отравлений или других критических состояний, сопровождающихся развитием комы. Позиционный синдром развивается вследствие длительного сдавления мягких тканей конечностей и туловища массой собственного тела. Наиболее частыми причинами его развития являются отравления алкоголем и его суррогатами, препаратами наркотического и снотворного действия, отравления угарным или выхлопными газами. Пострадавший жалуется на боли и невозможность совершать движения повреждённой конечностью, слабость, тошноту, жажду. Он бледен, вяло реагирует на окружающее. Повреждённая конечность быстро отекает, объём ее увеличивается, ткани приобретают деревянистую плотность вследствие отёка мышц. На коже в зоне раздавливания видны кровоизлияния, ссадины, пузыри, наполненные серой или кровянистой жидкостью. Движения в суставах невозможны из-за болей, обусловленных повреждением мышц и нервных стволов. Чувствительность в области повреждения и ниже расположенных тканях утрачивается. Пульсация сосудов в этой области ослаблена или совсем не определяется из-за возрастающих отёков. Артериальное давление снижается.

Ноющая боль в мышцах ног при спонтанных гематомах. Иногда пациенты, которые получают лечение антикоагулянтами, могут отмечать у себя появление внезапных кровоизлияний в мышцах нижних конечностей. Такая патология характеризуется ноющими болями и увеличением размеров пораженной области. Образуются подобные гематомы вне связи с предшествующими травмами, или в результате очень незначительных повреждений.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей сопровождается характерным болевым синдромом, возникающим при ходьбе на ограниченное расстояние (до 500 м). В ряде случаев дистанция безболевой ходьбы составляет всего лишь десятки метров. Возникающая боль, связанная с накоплением в мышечной ткани недоокисленных продуктов обмена (лактатов, пируватов и др.), вынуждает пациента остановиться, дождаться исчезновения болевых ощущений и лишь затем продолжить движение. Этот симптом носит название «перемежающей хромоты» и его выявление требует лишь внимательного опроса пациента. В ряде случаев ишемическая боль в нижних конечностях возникает и в ночное время, заставляя пациента свешивать ноги вниз. Уточнить диагноз позволяет измерение лодыжечно-плечевого индекса (см. обследование). Уменьшение этого показателя до 0,8 и ниже характерно для хронической артериальной недостаточности. Хроническая артериальная недостаточность с короткой дистанцией безболевой ходьбы или болью в покое служит показанием к госпитализации пациента в сосудистое хирургическое отделение для ангиографического обследования и хирургического лечения.

Хроническое заболевание вен (ХЗВ, варикозное расширение вен) возникает как следствие недостаточности клапанного аппарата поверхностной венозной системы. Боль при ХЗВ локализуется в конечных отделах ног, носит распирающий характер и нередко сочетается с другими симптомами, такими как чувство жара, беганья мурашек и покалывания. Боль появляется в конце дня, после длительных статических нагрузок как в положении стоя, так и сидя. Провоцируют венозную боль нагревание (тёплые полы, горячая ванна, баня, сауна, жаркое время года и др.), изменение гормонального фона (боль усиливается во вторую фазу менструального цикла, а также при использовании гормональных контрацептивов, в том числе и интравагинальных). Уникальной чертой венозной боли служит её уменьшение или исчезновение в результате активных движений в голеностопном суставе, а также после подъёма конечности выше горизонтали. Варикозное расширение вен развивается довольно медленно – в течение лет, а иногда и десятилетий. Её прогрессу способствуют: длительные статические нагрузки на нижние конечности при нахождении в вертикальном положении; малоподвижный образ жизни; избыточная масса тела; длительное нахождение в положении сидя (например, при частых долгих поездках или перелётах); использование гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии; беременность. Необходимо помнить, что наиболее известные симптомы варикозного расширения вен в виде выпячивания венозных узлов и сосудистых звездочек не являются первыми признаками заболевания. Начало патологии в большинстве случаев не проявляется видимыми кожными изменениями. Первыми симптомами чаще всего являются боль, тяжесть, напряженность в мышцах ног, усталость и отёки. При возникновении таких жалоб лучше всего сразу обратиться к специалисту-флебологу. Развёрнутая клиническая картина варикозного расширения вен нижних конечностей включает: набухшие, узловатые, выступающие над поверхностью кожи и просвечивающие через неё расширенные вены; интенсивная боль в мышцах ног; воспаление кожи над областью вен; тромбофлебит; появление плохо заживающих язв и кровотечений.

Читайте также:  Болят пальцы рук и ног ночью

Тромбофлебит – острое воспаление стенок вены с образованием тромба в её просвете. Симптомы зависят от локализации тромбоза. Различают тромбофлебит поверхностных (преимущественно варикозно расширенных) вен и тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей. Острый тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей развивается, как правило, в варикозно изменённой вене. Чаще всего поражается большая подкожная вена. По ходу тромбированной вены возникают острые тянущие боли, местное повышение температуры, гиперемия кожи и плотный болезненный тяж при пальпации, возможно повышение температуры тела до 37,5 — 38 °С. Проявления острого тромбофлебита глубоких вен голени зависит от протяжённости и локализации тромба, числа вовлеченных в процесс вен. Заболевание начинается обычно остро, с болей в икроножных мышцах, появления чувства распирания в голени, особенно при опускании её вниз, повышения температуры тела. В дистальных отделах голени появляется отёк, кожа приобретает слегка синюшный оттенок, а через 2—3 дня появляется сеть расширенных поверхностных вен на голенях, бёдрах, животе. При тыльном сгибании стопы появляются резкие боли в икроножных мышцах. Возможно появление болезненности при глубокой пальпации (прощупывании) икроножной мышцы. Ранними диагностическими признаками глубокого тромбофлебита являются:
• симптом Хоманса: заключается в появлении или значительном усилении болей в икроножных мышцах при тыльном сгибании стопы в голеностопном суставе;
• проба Мозеса, которая выполняется выполняют в два приёма: а) сдавление голени в переднезаднем направлении; б) сдавление голени с боков. Тест считается положительным, если болезненность возникает только при первом приеме;
• проба Ловенберга, проводимая при помощи сфигмоманометра. Пневматическую манжету накладывают на среднюю треть голени и медленно доводят в ней давление до 150 мм рт. ст. Проба считается положительной в случае появления болей в икроножных мышцах при давлении ниже этого уровня.
Положительный результат даже одного из перечисленных выше тестов определяет необходимость проведения ультразвукового обследования. Наиболее грозным осложнением данного заболевания является риск отрыва тромба от внутренних стенок венозного сосуда. Этот сгусток свернувшейся крови может перемещаться по кровеносному руслу организма, и стать причиной закупорки жизненно важных сосудов. Самой частой причиной тромбоэмболии легочных артерий, развития инфаркта миокарда или острой сосудистой патологии головного мозга служит именно оторвавшийся кровяной сгусток при тромбофлебите нижних конечностей.

Лимфостазом называют врождённое или приобретенное заболевание, связанное с нарушением оттока лимфы от лимфатических капилляров и периферических лимфатических сосудов конечностей и других органов до основных лимфатических коллекторов и грудного протока. Больные жалуются на отёки нижних конечностей, боли, тяжесть и утомляемость в конечности, появление трофических нарушений на коже. У детей лимфедема (лимфостаз) развивается, как правило, в результате врожденного порока лимфатических сосудов. У взрослых основными причинами лимфедем являются инфекционные (стрептококковая инфекция, вызывающая рожистое воспаление) и паразитарные заболевания (филярии, токсоплазма и др.), последствия различных травм или хирургических вмешательств.

Тянущие боли в мышцах ног при миоэнтезитах и паратенонитах. Под этими названиями объединяют группу комбинированных воспалительных поражений мышц и связок нижних конечностей. Данные патологии являются следствием хронического перенапряжения мускулатуры ног при высоких и интенсивных нагрузках, и сопровождаются микротравмами мышц и связок. Дополнительными факторами риска являются общее утомление, хронические заболевания, переохлаждения и т.д. Миоэнтезит – это воспаление в месте перехода мышцы в сухожилие, паратенонит – поражение клетчатки вокруг сухожилия, инсерцит – воспалительный процесс в месте прикрепления связки к кости. Все эти патологии часто сочетаются друг с другом, и проявляются болью в мышцах ног и припухлостью в соответствующей области. При хроническом течении этих заболеваний и продолжающихся нагрузках могут возникать надрывы мышц, а иногда – их полные отрывы от мест прикрепления.
Воспаление мышц (миозит) проявляется локальной мышечной болью, усиливающейся при надавливании на мышцы или при движении. Эта боль становится причиной напряжения поражённых мышц и ограничивает подвижность суставов. Иногда миозит может проявляться припухлостью или покраснением кожи на больном месте. Также к симптомам миозита относят нарастающую мышечную слабость, при которой больному становится трудно выполнять простые и привычные для него действия. Причинами миозита могут быть инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит), воздействие токсических веществ, травмы, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерное напряжение мышц, профессиональная деятельность (в группе риска развития миозита скрипачи, пианисты, операторы ПК, водители), мышечные судороги, паразиты (трихинеллез, цистицеркоз). При открытых травмах и попадании в рану инфекции может развиваться гнойный миозит. Он проявляется: повышением температуры тела; постепенным усилением мышечной боли; ознобом; отёком, напряжением и уплотнением мышцы.

Злокачественные опухоли имеют богатую клиническую картину. Можно выделит такие симптомы как слабость и потеря аппетита, повышение температуры тела, истощение, анемия (малокровие) на поздних стадиях заболевания, вялость, адинамия, нарушающая сон. К местным проявлениям относятся сильная боль, которую можно охарактеризовать как упорную, постоянную, усиливающуюся с течением времени и по ночам, которая плохо снимается или совсем не снимается обезболивающими препаратами. Нарушается функции сустава при околосуставном расположении процесса, нередко возникает патологический перелом (то есть не связанный с травмой или повреждением, а возникающий самопроизвольно, при поднятии тяжести, поворотах или даже в покое), может наблюдаться симптом «головы медузы» (расширение венозной сети над опухолью), повышение местной температуры над опухолью. Также при развитии злокачественных опухолей нижних конечностей, одним из симптомов может быть хромота.

Одной из причин постоянных болей в мышцах нижних конечностей может служить плоскостопие. При данной патологии происходит уплощение свода стопы – она становится более плоской, что вызывает нарушение ее амортизирующих функций. Плоскостопие проявляется ощущением «свинцовой» тяжести, боли в мышцах ног и быстрой утомляемостью при ходьбе. Также при данной патологии сильно страдают коленные суставы, так как именно на них приходится большая часть нагрузки. Кроме того, увеличивается нагрузка на позвоночник, поскольку удары и толчки при движении организму приходится каким-то образом компенсировать. Основные симптомы плоскостопия являются стоптанность и изношенность обуви с внутренней стороны; очень быстрая утомляемость и появление боли в мышцах ног при ходьбе и длительном нахождении в вертикальном положении; тяжесть в ногах, их судороги и отёки к концу дня; отёчность лодыжек; увеличение размера стопы в ширину.

Костно-суставной туберкулёз проявляется симптомами туберкулезной интоксикации и местным поражением костно-суставной системы. Степень выраженности туберкулёзной интоксикации может быть самой различной в зависимости от активности и распространенности туберкулёзного процесса. Во многом она зависит от туберкулёза других органов, и в первую очередь — от туберкулёза легких. Симптомы местного поражения различны в зависимости от его локализации и этапа развития туберкулёзного воспаления. Больных беспокоят периодические боли в спине или в суставе, усталость, напряжение мышц. Основные клинические формы костно-суставного туберкулёза: туберкулёзный остит, туберкулёз позвоночника и туберкулез суставов.

Рожа — инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Заболевание начинается остро с появления озноба, общей слабости, головной боли, мышечных болей, в ряде случаев – тошноты и рвоты, учащения сердцебиения, а также повышения температуры тела. На коже появляется небольшое красное или розовое пятно, которое в течение нескольких часов превращается в характерное рожистое покраснение. Покраснение представляет собой чётко отграниченный участок кожи с неровными границами в виде зубцов, «языков». Кожа в области покраснения напряжена, горячая на ощупь, умеренно болезненная при ощупывании, отёчная.

Остеомиелит. Можно выделить общие и местные симптомы заболевания. Общая картина заболевания, обусловленная присутствием бактерий в крови (бактериемией), такова: после короткого периода недомогания появляется озноб, температура поднимается от 37,5°С до 40°С, учащается пульс (выше 90 ударов в минуту). На этой стадии остеомиелит можно принять за обычную острую респираторную инфекцию (например, грипп). На 2-3 день болезни появляются местные признаки в виде локальной боли над поражённым участком, ограничения подвижности и отёка мягких тканей сегмента конечности, покраснения кожи. Наиболее часто поражаются кости нижних конечностей (бедренная и большеберцовая).

Так как артрит тазобедренного и коленного суставов были уже рассмотрены в соответствующих статьях, остановимся на поражении голеностопного сустава и суставов пальцев ног. Артрит – это воспаление суставов, которое может протекать как в острой (сильная боль, отёчность голеностопного сустава и пальцев ног), так и в хронической форме (длительно протекающие неинтенсивные боли в суставах). Однако, симптомы заболевания специфичны для каждой конкретной патологии. Остеоартрит — вызывает разрушение суставных хрящей, тем самым вызывая боль и воспаление. У таких больных движения затруднены и болезненны. Во время ходьбы боль и отёк усиливаются, а после отдыха возникает скованность движений. Подагрический артрит — в основном поражает нижние конечности, но воспаление может локализоваться и на руках. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе большого пальца ноги, так как именно он больше всего напрягается при ходьбе или беге. Этот вид артрита вызывает нестерпимую боль, которая возникает во время напряжения. Ревматоидный артрит — весьма тяжелое хроническое заболевание, которое поражает все суставы. Спустя некоторое время из-за постоянного воспаления суставы деформируются, и поэтому часто больные становятся инвалидами. Деформация стопы сопровождается изменением сразу нескольких суставов, что мешает людям ходить, а возникающая боль не дает покоя.

Типичными симптомами являются ощущение «бегания мурашек», жжения, боли в голенях и стопах, ночные судороги мышц. При неврологическом обследовании выявляются ослабление ахилловых рефлексов, нарушение чувствительности по типу «носков» и «чулок», снижение мышечно-суставной чувствительности. При несвоевременно начатом лечении и неэффективности терапии развиваются такие осложнения диабетической полинейропатии, как трофические язвы стоп, которые могут приводить к омертвению, гангрене (диабетическая стопа) и часто к ампутациям. Пациенты с СД нуждаются в ежегодном неврологическом и клиническом обследовании стопы.

Боль, связанная с пояснично-крестцовым остеохондрозом, локализуется по задней поверхности бедра от ягодицы до подколенной ямки, то есть по ходу седалищного нерва. Часто эти боли появляются внезапно и могут значительно ограничивать двигательную активность пациента. В качестве провоцирующих факторов могут выступать подъём тяжестей или резкие движения туловищем. Характерно и то, боль усиливается при движении, спуске по лестнице.

Заболевания периферических нервов могут также провоцировать боли икроножных мышцах. При невралгиях боли носят приступообразный характер и возникают по ходу нервных волокон. В перерывах между приступами боль практически отсутствует, а сам болевой приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. При болезни Рейно может наблюдаться боль в пальцах ног после их «онемения».

Если у человека нет неврологических отклонений, то болезненный мышечный синдром вызывают воспалительные или метаболические миопатии.

Согласно международной классификации, миопатии бывают трёх типов: 1) вызванные лекарствами и токсинами, 2) идиопатические воспалительные, 3) вызванные инфекциями. 95% идиопатических воспалительных миопатий сставляют полимиозит, миозит, дерматомиозит, которые возникают как следствие системных заболеваний соединительной ткани. Причиной боли может также быть миозит с внутриклеточными включениями и паранеопластический миозит. Во всех этих случаях необходима консультация ревматолога, чтобы предупредить или определить системное заболевание, следствием которого и стала боль в икрах ног. Такой вид миопатии, как лекарственная, чаще всего бывает связан с приёмом фибратов и статинов.

Водно-электролитный дисбаланс. При некоторых нарушения водно-солевого баланса больные могут жаловаться на боли и судороги в мышцах нижних конечностей. Подобное состояние встречается при обезвоживании организма, которое вызвано длительными поносами, обильной рвотой или приёмом мочегонных средств. Так как нарушения водно-солевого баланса не являются самостоятельным заболеванием, а возникают вследствие какой либо патологии, то и симптомы будут различны, однако основными считают постоянную жажду и распространенные отёки. Также возможно снижение артериального давления, появление сердцебиений и нарушений сердечного ритма.

Патология подкожной жировой клетчатки. Панникулит — прогрессирующее поражение подкожной жировой клетчатки воспалительного характера, приводящее к разрушению жировых клеток и замещению их соединительной тканью с образованием узлов, бляшек или инфильтратов. Основным проявлением спонтанного панникулита являются узловые образования, расположенные в подкожной жировой клетчатке на различной глубине. Чаще всего они появляются на ногах и руках. После разрешения узлов панникулита остаются очаги атрофии жировой клетчатки, которые выглядят как округлые участки западения кожи. Узловой вариант панникулита характеризуется появлением в подкожной клетчатке типичных отдельно расположенных узлов размером от 3-4 мм до 5 см. Кожа над узлами может иметь окраску от обычной до ярко-розовой. Бляшечный вариант панникулита представляет собой отдельные скопления узлов, которые, срастаясь, образуют бугристые конгломераты. Цвет кожи над такими образованиями бывает розовым, бардовым или бардово-синюшным. В некоторых случаях конгломераты узлов распространяются на всю клетчатку голени или бедра, сдавливая при этом сосудистые и нервные пучки, что обуславливает выраженную болезненность и отёк конечности, приводит к лимфостазу. Инфильтративный вариант панникулита протекает с расплавлением узлов или их конгломератов. При этом в области узла или бляшки, как правило, ярко красного или бардового оттенка, появляется флюктуация, типичная для абсцесса или флегмоны. Однако при вскрытии узлов из них выходит не гной, а маслянистая масса желтого цвета. На месте вскрывшегося узла образуется длительно не заживающее изъязвление. Кроме местных проявлений при панникулите могут быть и общие, такие как слабость, недомогание, потеря аппетита, лихорадка, тошнота и рвота.

Боль в мышцах ног у тучных людей. Причиной возникновения болевого синдрома в мышцах нижних конечностей может быть и ожирение. Если человек обладает излишней массой тела, то на нижние конечности ложится дополнительная нагрузка, и они испытывают повышенное давление. Это неизбежно приводит к возникновению болей в мышцах ног, особенно при небольших размерах стопы.

Анализ клинических данных является первым этапом диагностического процесса у пациентов с жалобой на боль в нижних конечностях, от которого зависит его дальнейший алгоритм, направленный на установления диагноза и определения тактики лечения.

Лабораторно-инструментальные методы обследования

1. общий анализ крови (умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, анэозинофилия, умеренно повышенная скорость оседания эритроцитов при роже и других инфекционно-воспалительных заболеваниях);
2. электролиты, мочевина, креатинин (оценка водно-электролитных нарушений);
3. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3-5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
4. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре, повышение уровня холестерина при атеросклеротическом поражении сосудов;
5. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
6. Рентгеновское исследование – выявляются специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
7. Исследование на онко-маркеры при подозрении на злокачественное новообразование;
8. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
9. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
10. УЗДГ (дуплексное сканирование) сосудов нижних конечностей позволяет выявить заболевания сосудов на доклиническом уровне;
11. Ангиографию сосудов нижних конечностей проводят при подозрении на хроническую венозную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др.;
12. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (забалевания нервной системы, лимфостаз и др.);
13. Реовазография артерий нижних конечностей (хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей);
14. Сцинтиграфия скелета – при поиске метастатических очагов рака;
15. Лодыжечный индекс давления (ЛИД, отношение давления в артериях на лодыжке к давлению в плечевой артерии, в норме 1 – 1,2) снижение этого показателя говорит о наличии сужения в артериях нижней конечности.

Поскольку боль в нижних конечностях является симптомом большого количества разнообразных по своей природе и симптомам заболеваний, метод лечения зависит от вызвавшей её причины. Однако для своевременного предупреждения появления боли в мышцах ног нужно соблюдать некоторые правила:

1. При сосудистых патологиях необходимо ограничить в своем рационе содержание жирной, богатой холестерином пищи. Полезно будет сбросить лишний вес, а также регулярно выполнять специальный комплекс упражнений, направленный на предупреждение развития варикозного расширения вен. Например:

— Полное поочередное сгибание и разгибание ног в голеностопном суставе до ощущения достаточного напряжения мышц голени 10-20 раз.
— Круговые движения стопы в голеностопном суставе 10-20 раз.
— Боковые повороты стопы 10-20 раз.
— Сгибание и разгибание пальцев стоп 10-20 раз.
Постарайтесь избегать длительного нахождения в статичном, сидячем или стоячем положении. Если этого требует ваш вид деятельности, то необходимо регулярно делать перерывы, разминки, и менять положение тела, во время рабочего перерыва выполняйте следующие упражнения:
— стоя, 8-12 раз перекаты с пятки на носок;
— в течение 30 — 60 секунд ходьба на месте с высоким подниманием голени.

2. При заболеваниях позвоночника или суставов нужно обратить внимание на своевременное лечение этих патологий, и выполнение рекомендаций врача.

3. Периодические упражнения, направленные на укрепление мускулатуры живота, приведут к снятию напряжения мышц в нижних отделах спины, что снизит вероятность возникновения иррадиирующей боли из поясницы.

Во всех случаях продолжительной или периодически повторяющейся боли в нижних конечностях следует обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования по выявлению болезни, вызвавшей данное состояние.

При отсутствии своевременных диагностики и лечения под контролем врача происходит прогрессирование заболевания и развиваются осложнения. Одно из самых грозных осложнений поражения артерий и вен: развитие гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности. При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Терапевт, травматолог — в зависимости от того, была ли травма. Может понадобиться помощь следующих врачей: инфекционист, паразитолог, ревматолог, сосудистый хирург, онколог, эндокринолог, невролог, дерматолог.

источник