Меню Рубрики

Крутит ноги болят пятки

Каждому человеку приходится в своей жизни сталкиваться с физической болью. При этом приходит понимание, что она является симптомом зарождающейся болезни. Почему болят пятки? Ответ на этот вопрос кроется в знании анатомического строения стоп и заболеваний, которым они подвержены. Резкая боль в пятке бывает спровоцирована патологиями сухожилий, суставов, соединительной ткани стопы. Некоторые общие заболевания человека поражают пяточную кость, сопровождаются отеком и воспалением, локализованным в этом месте. Стоит разобраться, какие болезни вызывают боли в пятке.

Чтобы доктору было легче диагностировать причину, по которой болят пятки, необходимо как можно точнее описать болезненное ощущение: локализацию, длительность, периодичность и характер. Оно является проявлением болезни стопы или общего заболевания. Данные таблицы помогут точнее охарактеризовать боль в пятке:

Описание боли, когда проявляется

внешние проявления болезни

жгучая, вызывающая желание опустить ноги в холодную воду

покраснение с синеватым оттенком кожи

район поражения сухожилия, распространяющаяся по всей подошве ноги

давящая после сна. Притупляется при покое, усиливается при нагрузке на ногу

сильная, не утихающая. Острая по ночам.

от голеностопа к пяточной кости

воспаление, покраснение, отек пятки и голеностопа

Прямоходящее положение туловища человека обуславливает колоссальные нагрузки на ноги. Каждый его шаг приводит к давлению на нижние конечности силой в 1,5 веса тела. При резких движениях эта сила увеличивается в 3-4 раза. Пяточная кость и сухожилия являются природными амортизаторами опорно-двигательного аппарата человека. Без профилактических мер, контроля за массой собственного тела, происходит систематическая перенагрузка ног, которая может перерасти в болезнь. Боли в стопе и пятке связаны со множеством факторов.

Все причины боли в пятке можно условно разделить на несколько групп:

  • не связанные с патологическими изменениями в организме:
  1. Напряжение мышц и связок от необходимости длительного пребывания на ногах, подъем тяжести (определенные виды профессий, тренировки).
  2. Постоянное ношение неудобной или на высоком каблуке обуви.
  3. Атрофия жировой прослойки, вызванная резким снижением массы тела или большими физическими нагрузками, плоскостопием.
  4. Ожирение человека или стремительный набор им избыточного веса.
  5. Мозоль.
  • заболевание стоп:
  1. пяточная шпора;
  2. тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия;
  3. апофизит пяточной кости;
  4. деформация Хаглунда;
  5. бурсит;
  6. пяточный экзостоз;
  7. ахиллодиния;
  8. тарзальный туннельный синдром;
  9. невралгия Мортона;
  10. вальгусная деформация стопы и пр.
  • системные заболевания:
  1. болезнь Бехтерова;
  2. остеомиелит пяточной кости;
  3. туберкулез костей;
  4. подагра;
  5. ревматоидный и реактивный артрит;
  6. опухоли, метастазы злокачественные новообразований;
  7. диабетическая ангиопатия;
  8. инфекции, поражающие костные ткани;
  9. эпифизит;
  10. трещины, вызванные сахарным диабетом, микозом или дерматитом.
  • травмы:
  1. растяжение, разрыв сухожилий;
  2. ушиб;
  3. повреждение связок;
  4. переломы, трещины пяточной кости.

При патологиях пяточной зоны ощущается боль в пятке при наступании. Это и понятно, ведь она состоит из пяточной кости, мышц, связок, сухожилий, толстой жировой и соединительной ткани, пронизанных сетью кровеносных сосудов и нервных волокон. Любой воспалительный процесс, травма или деформация составляющих пятку частей под давлением веса человека приводит к болевым ощущениям. Больно наступать при:

  • Болезни Бехтерова. В силу генетической предрасположенности у некоторых людей развивается хроническое воспаление суставов и позвонков скелета. Воспалительное поражение распространяется сначала по позвоночнику, а затем затрагивает голеностопные суставы, ахилловы и подпяточные области сухожилия. Эти процессы и вызывают болезненные ощущения, хотя и не имеют такого разрушительного эффекта, как при ревматоидном артрите.
  • Подагра. Причиной этого заболевания является высокий уровень мочевой кислоты в крови, проявляющийся у людей после 40 лет. Кристаллы ураты откладываются в суставах, блокируя подвижность и вызывая время от времени их сильное воспаление, называемое подагрическим артритом. Такие процессы могут охватывать пальцы ног и голеностоп. Приступ подагры сопровождается отечностью сустава и прилежащих тканей, давящей болью, которая усиливается при наступании на ногу.
  • Ревматоидный артрит – системное заболевание при котором лимфоциты (иммунные клетки) разрушают клетки соединительной ткани суставов, воспринимая их как чужеродные. При этом поражается одновременно множество мелких и крупных суставов человеческого организма по типу полиартрита. На стопе разрушаются ткани голеностопа и фаланг. Сначала ноги побаливают по ночам, в процессе развития заболевания боль становится постоянной.
  • Остеомиелит пяточной кости – это инфекционное поражение всех элементов кости. Процесс этот длительный, проявляется как вторичное заболевание на фоне диабетических язв или травм пяточной зоны. Характеризуется образованием открытой незаживающей язвы на коже пяточного бугра. Боль, возникающая при этом — не острая, но постоянная. Характерной особенностью является потеря опоры на ногу, невозможность ходьбы без вспомогательных средств.

Иногда человеку трудно «расходиться» после сна: ощущается тяжесть в ногах, онемение и тупая боль в стопе. Приходится осторожно ступать, выбирая комфортное положение подошвы ступни. Со временем при ходьбе боль проходит, но может возвращаться после нахождения человека в положении сидя или лежа. Если такая симптоматика становится регулярным явлением, стоит обратиться к врачу, потому что причиной может оказаться заболевание под названием плантарный фасциит.

Фасция ступни – подкожная соединительная ткань, выполняющая опорную и трофическую функцию. Постоянные нагрузки на нижние конечности, неестественное положение стопы, связанное с ношением неудобной обуви или плоскостопием, приводят к воспалительным процессам фасций, их анатомическим повреждениям. Эти процессы и вызывают боль в пятке при ходьбе. Со временем в зоне воспаления откладываются соли кальция, образуя патологический костный нарост. Дегенеративные изменения пяточной кости приводят к хронической боли.

Большие неудобства и болевые ощущения приносит экзостоз – неопухолевое разрастание костно-хрящевых тканей (остеохондрома) на задней поверхности пяточной кости. Этот нарост может достигать 2 см в диаметре и приносить боль при движении и ношении обуви. Случается, что костно-хрящевая шишка образуется на подошвенной части пяточной кости. В народе ее называют «пяточной шпорой». Эти патологические изменения могут сдавливать нервные окончания, что причиняет боль. Возможно онемение стопы, потеря ее чувствительности.

Плоскостопие является причиной того, что стопы болят с внутренней стороны. Факторами, влияющими на развития этой болезни являются слабые связки ног, большой избыточный вес и генетическая предрасположенность. Деформация и уплощение сводов стопы приводит к потере ее амортизирующей функции. Из-за этого может искривляться позвоночник, нередко побаливают суставы. Если ощущение частой тянущей боли внутри стопы, отдающее в пятку, повторяется, необходимо обратиться к врачу для определения плоскостопия и его лечения.

Пяточный бугор с внутренней стороны может болеть при ушибе, растяжке медиальных связок голеностопа, трещинах пяточной кости. Реже, но могут быть болевые ощущения в этой области при эпифизите, – детской болезни. К 15 годам окончательно формируются кость, связки и сухожилия. До этого есть вероятность разрыва апофиза от тела пяточной кости при больших физических нагрузках у детей, например, интенсивном занятии спортом.

При инфекционных заболеваниях, таких как остеомиелит, костный туберкулез, у пациента побаливают ступни внутри пятки. Такой же симптом констатируют врачи при урогенитальных и кишечных инфекциях. Костный туберкулез вызывают патогенные микробактерии. Чаще они поражают легкие, но в редких случаях с потоком крови микробы попадают в пяточную кость. Такая форма туберкулеза встречается только у детей 10-15 лет со слабым иммунитетом.

Любое недомогание ребенка вызывает у родителей испуг. Для того, чтобы разумно действовать и оказать необходимую помощь, нужно знать, от чего может болеть пятка у детей. Боль в стопе совсем не означает наличие серьезного заболевания, а может являться следствием:

  • ожирения ребенка;
  • неудобной обуви;
  • недостатка витаминов и минералов в рационе растущего организма.

Если ребенок часто жалуется на то, что у него болят ноги, следует серьезно отнестись к этим жалобам. Болезнь Хаглунда-Шинца может проявляться в виде подобного симптома. Причиной является большая подвижность детей и их неокрепший опорно-двигательный аппарат. Данная болезнь чаще констатируется у девочек 12-15 лет. Апофизит пяточной кости провоцируют детские повторяющиеся травмы и перенапряжение стопы от нагрузок при занятиях спортом. Ограничение движений, массажи, физиотерапия приводят к полному выздоровлению ребенка.

Следует серьезно отнестись к первым проявлениям болезненных ощущений в области пятки. Врач назначит общий и биохимический анализ крови. Определяющими заболевание факторами станут уровень лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов и показатели мочевой кислоты. В зависимости от показателей можно диагностировать анемию, подагру, наличие воспалительного процесса в организме. Микробиологические исследования соскоба (серологический анализ) из уретры помогут определить наличие урогенитальных инфекций.

Диагностика патологических изменений стопы и системных заболеваний, характеризующихся болезненным ощущением в районе пятки, зависит от возраста пациента. Диагностические способы бывают следующими:

  • УЗИ и магнитно-резонансная томография эффективны в определении патологических новообразований.
  • Опухолевые новообразования. При подозрении на их наличие пациенту будут предложены анализы на онко-маркеры.
  • Рентгеновское исследование поможет обнаружить патологии пяточной кости.
  • Пункционная биопсия определит остеомиелит и костный туберкулез.
  • При подозрении на бурсит берут пункцию из синовиальной сумки сустава.
  • Денситометрию применяют для количественного определения плотности костной ткани при подозрении на остеомиелит.
  • Остеосцинтиграфию используют для обнаружения разрушения метастазами костей, их некрозов.

Нередко люди при возникновении болей в ногах обращаются к хирургу, но в этом случае выбор врача не совсем верный. К этому узкому специалисту стоит обращаться при:

  • травме ног;
  • воспалении мышц, костей, сухожилий, связок;
  • язвах, гнойниках на мягких тканях;
  • подкожных кровоизлияниях;
  • патологиях суставов;
  • омертвении тканей.

К ортопеду следует обращаться, если есть подозрение на плоскостопие. Этот специалист проведет необходимую диагностику, посоветует ортопедические стельки для лечебной коррекции стопы и уменьшения нагрузки на нее. В компетенции ортопеда назначить массаж и лечебную гимнастику, необходимые медпрепараты. Ревматолог лечит суставы. При воспалении, боли и деформациях в голеностопном, мелких суставах стопы нужно обращаться к этому доктору. Если есть сомнение, какой врач может помочь, необходимо идти к терапевту. Он направит к нужному узкому специалисту.

Если болит пятка, нужно обязательно обратиться к врачу для получения квалифицированной диагностики заболевания и необходимого лечения. Медицинская помощь может заключаться в немедикаментозном лечении и физиотерапевтических процедурах. При необходимости доктор назначит лекарственные препараты:

источник

Каждый день человек испытывает нагрузки на нижние конечности, вне зависимости от возраста, половой принадлежности и деятельности, которой он занимается. В результате этого достаточно часто возникает боль в стопах ног. Как правило, большинство пациентов списывает подобного рода симптоматику на обычную усталость, не задумываясь о том, как следует лечиться, когда болят стопы ног и пятки.

Существует ряд патологических состояний, при которых боли возле пяток указывают на чрезвычайно серьезные заболевания, нуждающиеся в обязательной терапии. Болевые ощущения способны возникнуть в любой момент. Опытный специалист способен визуально определить причину, почему болят стопы ног и пятки.

Боль может быть вызвана следующими факторами:

Состояние ног напрямую зависит от обуви, которую использует человек. Например, высокие каблуки, узкий носок и сложная геометрическая форма изделия способны спровоцировать деформацию стоп и болевую симптоматику. Диагностирование подобной причины не представляет затруднений, так как боль возникает исключительно во время ходьбы, а после снятия неудобной обуви дискомфортное состояние полностью исчезает.

Боль между пяткой достаточно часто присутствует у пациентов, которые длительный период времени проводят в вынужденном положении. Для восстановления активности требуются физические усилия, которые неизбежно сопровождаются болевыми ощущениями в стопах. В этом случае назначается специфическое лечение, в зависимости от общего состояния пациента.

Боли во время ходьбы могут быть обусловлены резким набором массы тела, что усиливает нагрузку на стопы. Чаще всего подобное состояние встречается среди женщин во время беременности.

Помимо этого, болезненные ощущения около пяток могут быть спровоцированы общим переохлаждением организма, повышенными физическими нагрузками и длительным пребыванием в положении стоя. Как правило, в таких случаях не требуется специальная терапия.

Если сильно болят ступни во время ходьбы, причиной могут являться ряд заболеваний:

Эта болезнь, при которой отмечается повышенное отложение в суставах солей мочевой кислоты (уратов) и сопровождается гиперемией кожи, зудом, жжением и парестезией пораженной области. На сегодняшний день эффективного лечения подагры не существует, но вполне возможно держать заболевание под контролем, сведя к минимуму болезненную симптоматику.

Это заболевание крайне опасно образованием в костном мозге гнойного экссудата, количество которого постепенно увеличивается. В начальной стадии остеомиелита появляются ноющие боли в пятке, наблюдается резкий подъем температуры тела, а затем возникают боли в голеностопном суставе. Пациент ослаблен, пятка гиперемированная, отечная, с утолщением окружающих ее вен. При первых признаках, указывающих на остеомиелит пяточной кости, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для дальнейшей терапии.

При развитии артрита ревматоидного характера присутствует инфекционный процесс в соединительных тканях, сопровождающийся постепенным разрушением сустава. Этиология заболевания изучена недостаточно, что объясняет сложности при диагностировании. Лечебные мероприятия направлены на снижение болевой симптоматики, а хирургическое вмешательство предусматривает эндопротезирование. Первыми признаками ревматоидного артрита является боль возле пяток в стопе, ограниченность движений, отсутствие аппетита, бессонница, гипертермия и повышенная усталость. Прогрессирование заболевания ведет к серьезным осложнениям, вплоть до полного обездвиживания пациента.

При этом заболевании происходит разрушение пяточной кости с последующим распространением патологического процесса на другие участки. Нередко туберкулез пяточной кости сопровождается образованием гнойных свищей, что приводит к серьезным осложнениям в дальнейшем.

Пятка может болеть при ходьбе в результате образования пяточной шпоры (шилообразного отростка). Характерным признаком пяточной шпоры является усиление болей после ночного сна. Опасным осложнением пяточных шпор может стать атрофия мягких тканей.

Боль в ступнях может возникнуть в результате злокачественных опухолевидных новообразований в суставах, мягкой и костной ткани. В начальной стадии заболевания негативная симптоматика способна купироваться при помощи обезболивающих средств, но по мере прогрессирования опухоли боль становится постоянной. Метастазы, образующиеся в результате злокачественной опухоли, способны поражать любые органы.

Это заболевание развивается в результате повышенного напряжения в сухожилиях. Во время ходьбы боль возникает с задней стороны свода стопы, сопровождаясь локальной гипертермией и покраснением кожи. При попытках приподняться на цыпочках болевая симптоматика усиливается, что также может указывать на разрыв ахиллесова сухожилия. При этом пациент не может даже опереться на пораженную конечность.

Пяточный бурсит не относится к категории опасных заболеваний, однако способен протекать достаточно болезненно, так как воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку. При запущенной форме бурсита пальпируется достаточно большое плотное образование, которое гиперемировано и горячее на ощупь.

Очень часто боли могут быть обусловлены врожденным плоскостопием. При этом заболевании присутствует деформация стопы и болевой синдром в голеностопном суставе, что требует обязательного участия ортопеда, так как плоскостопие можно исправить специальной обувью, стельками и корректорами для стоп.

Факторы развития болезни Бехтерева до конца не изучены, но существует ряд предрасполагающих факторов, к которым в первую очередь относится наследственная предрасположенность. Кроме того, заболевание может возникнуть при нарушении работы иммунной системы, мочеполовых и кишечных заболеваниях.

При анкилозирующем спондилоартрите постепенно поражаются суставы всех отделов позвоночного столба и первоочередно тазовых костей. В этом случае боль в стопе присутствует не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. По мере нарастания симптоматики пациент предъявляет жалобы на присутствие болей в области спины и шеи. Обострение болевого симптома усиливается при наклонах и прогибаниях спины. Отсутствие или несвоевременная терапия могут привести к полному обездвиживанию пациента.

Очень сильная боль в ступне возникает в результате получения различного рода травм, например, переломов и ушибов пяточной кости, вывихов, растяжений и разрывов связок (сухожилий) и т.д.

Читайте также:  Холодные ноги болят яйца

Для определения характера повреждений и причин развития воспалительных процессов требуется выполнить тщательное диагностическое обследование. Далее врач назначит адекватную терапию.

При болях в ступнях требуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда и хирурга. При необходимости назначается осмотр узких специалистов, которые помогут дифференцировать причину, почему болит ступня ноги.

При подозрении на развитие воспалительного процесса и скрытые инфекции рекомендуется выполнить ряд лабораторных исследований:

  • забор крови на биохимический анализ (при подозрении на подагру);
  • клинический анализ крови;
  • при ревматоидном артрите рекомендуется выполнение микробиологического анализа;
  • подозрение на туберкулез костной ткани проводится биопсия с консультацией фтизиатра;
  • при злокачественных новообразованиях выявляется онко-маркер (особый белок, присутствующий в моче и крови пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями).

Следует учитывать, что болевая симптоматика в стопе является всего лишь показателем серьезности заболевания, но при своевременно начатой терапии вполне возможно избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Тактика лечения боли в пятке заключается в применении не только медикаментозных препаратов, но и физиопроцедур, массажа, ЛФК, а также использовании специальных ортопедических приспособлений, например, особых стелек для обуви, которые значительно снижают нагрузку на основную часть стопы.

Следует учитывать, что лечить боли в области стоп можно только после того, как проведено диагностическое обследование. Во всех остальных случаях терапия направлена исключительно на купирование болей.

Для снижения болевой симптоматики используются следующие мероприятия:

  • пациенту рекомендуются ежедневные втирания в область лодыжки и стоп наружных средств (Диприлифа, Фастум-геля и т.д.);
  • при отсутствии противопоказаний назначаются НПВС (Ибупрофен, Жиклоберл, Мовалис, Кетанов, Нимесил и т.д.);
  • при выраженной болевой симптоматике выполняется блокада лекарственного средства (Дипроспана с Лидокаином) в точку, расположенную поближе к области воспаления. Подобный способ наиболее подходит при артритах и пяточных шпорах;
  • при трофических нарушениях назначаются препараты для улучшения кровообращения (Актовегин, Тивортин и т.д.);
  • при сухих мозолях можно использовать специальные лейкопластыри, в составе которых присутствует молочная кислота, например, Колломак, Салипод и другие средства этой группы.

При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативная хирургия с резекцией или полным удалением шпоры или кости.

При любых болях в области пяток рекомендован ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви и т.д. В качестве профилактики и предупреждения болевой симптоматики в районе пяток необходимо обязательно контролировать вес.

Во время лечения болей в стопе полезен специальный комплекс упражнений, каждое из которых повторяется не менее 12 раз с периодичностью через день в течение 2-3 недель.

Эффективное воздействие оказывает упражнение, при котором пациенту предлагается сесть на стул, опустив правую ногу так, чтобы пятка наступила на сиденье стула. После этого пальцы правой ноги опускаются руками сначала вниз, а на выдохе подтягиваются вверх. При подъеме снизу должно оказываться сопротивление напряжению в течение 2-5 секунд. Затем аналогичное действие повторяется с другой ногой.

Ежедневно, после рабочего дня, рекомендуется максимально расслабить ноги в течение 10-15 минут, приняв горизонтальное положение и приподняв ножной конец с помощью небольшого валика или подушки. Такое положение обеспечивает нормализацию кровообращения, что приводит к максимально быстрому улучшению общего состояния.

Массаж стопы можно выполнять с использованием специальных приспособлений и подручных средств, например, теннисного мячика, который перекатывается между пальцами и пяткой стопы. Благотворное воздействие оказывают водные процедуры, ежедневные прогулки и езда на велосипеде.

В некоторых случаях, при неосложненном течении заболеваний, сопровождающихся негативной симптоматикой в области пяток и стоп, достаточно эффективно применение препаратов растительного происхождения.

Для устранения болей, распространяемых на подошвы стоп, наиболее часто используются следующие рецепты:

  • для купирования болей можно воспользоваться солевой ванной для стоп, для приготовления которой следует растворить 100 грамм морской соли в 1 литре теплой воды. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, ежедневно, желательно перед сном. Кроме того, для снятия усталости с ног хорошо использовать ванночки с отваром полыни;
  • достаточно эффективно растирание стоп пихтовым маслом в течение 3-5 минут, а также спиртовой настойкой из болотного сабельника, сирени, кедровых орешков;
  • рекомендуется приготовить мазь для стоп из камфорного масла, свиного жира и конского каштана. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, тщательно смешиваются и оставляются в темном месте на 2-3 часа, после чего мазь можно использовать по назначению (смазывать болезненные участки 2 раза в день);
  • оливковое масло, поваренную соль и уксус (в соотношении 1:1) тщательно смешивают, после этого прикладывают к стопам в качестве примочек.

Положительный результат наблюдается при использовании холодных компрессов (кусочков льда, предварительно завернутых в несколько слоев чистой ткани), а также компрессов из тертого сырого картофеля, прикладываемых к стопе на ночь.

Негативных проявлений в подошвах стоп вполне можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия, которые предусматривают:

В большинстве случаев ожирение оказывает негативное влияние на состояние стоп, потому что в результате этого увеличивается нагрузка на пятки. Поэтому важно сдерживать вес, соблюдая правильное питание, исключив из меню жирные, сладкие, соленые и копченые продукты. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, постному мясу и употреблению большого количества (не менее 2 л) чистой воды ежедневно.

Особое внимание следует уделять обуви, которая подбирается в соответствии с размером и полнотой стопы. Подошва туфель или ботинок должна быть в меру мягкой, а каблук не более 5 см, но и его полное отсутствие также может спровоцировать боли в ступне.

Гиподинамия способствует застойным процессам в нижних конечностях, что приводит к развитию таких заболеваний, как варикоз, тромбофлебит и т.д. Патологические процессы подобного характера всегда сопровождаются болевой симптоматикой в подошвах стоп, поэтому регулируемая физическая нагрузка крайне важна для улучшения состояния мышечной и костной системы. Не рекомендуются длительные пешие прогулки, так как это усиливает нагрузку на ноги.

Одной из причин, почему болит пятка, является злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость. Достаточно часто боли возникают после обильного приема алкоголя. Характерно, что если болят пятки и ступни на фоне алкоголя, присутствуют обязательные отеки нижних конечностей.

Ноющие боли обусловлены расширением вен в результате действия этанола. Помимо этого, хронический алкоголизм провоцирует утончение сосудов нижних конечностей, замедление кровообращения и частые судороги. Подобное состояние приводит к кислородному голоданию головного мозга, что отрицательно действует на периферийную нервную систему, провоцируя серьезные осложнения в дальнейшем.

Любые боли крайне негативно отражаются на общем состоянии пациента, особенно если болевая симптоматика появляется в нижних конечностях. В этом случае малейшее движение сопровождается сильной болью в области пяток и стоп, поэтому обязательно следует знать, что сделать в подобном состоянии для быстрого купирования боли.

В первую очередь необходимо посетить лечащего врача, который выяснит основные факторы, вызывающие подобное состояние с помощью тщательного диагностического обследования. Только после этого будет назначена адекватная терапия. Не следует заниматься самолечением, так как купирование боли со стороны пяток при помощи лекарственных средств не способно устранить первопричину заболевания, спровоцировавшего патологический процесс. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.

источник

Болевые ощущения в области пяток не всегда связаны с заболеваниями или травмами. Иногда их причины обусловлены физиологией, и оказываются самыми банальными.

Например:

  1. Если вы чувствуете боль в пятке при ходьбе, это может означать, что вы носите слишком высокий для вас каблук.
  2. Болезненные ощущения в этой области могут быть также спровоцированы уменьшением подкожного жира под поверхностью подошвы, особенно если вы вдруг существенно повысили свою физическую активность: получается, что пятки как будто «похудели».
  3. Пятки могут заболеть после долгой ходьбы или после длительного стояния на ногах.
  4. Если вы недавно набрали дополнительные килограммы, находитесь в состоянии беременности или имеете диагноз «ожирение», то причиной пяточных болей может являться избыточный вес.

Если болевые ощущения появляются в основном по утрам, после сна (боль может проявляться, как на обеих сразу, так и, например, только на правой ноге), и усиливаются при ходьбе, вполне вероятно, что это – подошвенный фасциит (еще его называют плантарным).

Это заболевание представляет собой воспаление связки, что соединяет пятку с костями среднего отдела стопы. Фасция подошвы — соединительная полоса, выполняющая функцию поддержки свода стопы, а также её амортизатора.

Причиной фасциита, как правило, становятся микротравмы – микроразрывы фасции, которые могут сопровождаться (или не сопровождаться) воспалением. Чаще всего травмирование происходит в местах, где фасция крепится к пяточной кости.

За ночь, во время сна, травмированные фасции немного регенерируются, срастаются и укорачиваются. По утрам же, после первых шагов, микроразрывы снова повторяются, и это причиняет новые мучения. Именно плантарный фасциит вызывает сильные утренние боли в пяточной области, которые с течением дня зачастую становятся тише.

Иногда подошвенную болезнь сопровождает пяточная шпора, представляющая собой небольшой костный нарост, образующийся позади пятки или под ней.

Если травма приводит к воспалению ахиллова сухожилия (оно располагается над пяткой) либо места прикрепления фасции к пяточной кости (под пяткой), стимулируется рост новых клеток ткани, впоследствии отмирающих и постепенно накапливающихся.

Эти накопления и превращаются в шпору. Болезненные ощущения при наличии пяточной шпоры могут иметь достаточно широкий диапазон: от сильнейших, при которых даже больно наступать на пятку, до абсолютно незаметных, бессимптомных.

Такие наросты могут появиться на обеих стопах сразу, однако чаще шпора локализуется только на одной из них — например, на левой ноге (или только на правой).

Это гнойное воспаление синовиальной сумки сустава. Развитию бурсита зачастую предшествует механическая травма. Во время заболевания развивается воспалительный процесс: пятка краснеет, отекает и сильно болит. Если до неё дотронуться, можно почувствовать теплоту.

Со временем припухлость пятки усиливается, и, если лечением болезни не заниматься, отёчная область может стать плотной.

Неумеренная нагрузка на ноги, стремление носить обувь на слишком высоком каблуке с переобуванием в домашние тапочки по вечерам, любовь к долгим пробежкам – всё вышеперечисленное способно спровоцировать тендинит ахиллова сухожилия. В таком случае болит внизу лодыжки, возле пятки. Здесь же наблюдается покраснение кожи, припухлость, локально повышенная температура. Становится тяжело встать на носки и попрыгать.

В начале заболевания ощущается слабая боль в области пятки. Далее, с развитием заболевания, болевые ощущения в этом месте усиливаются, образуется мягкая или плотная припухлость (зависит от вида опухоли). Над припухлостью иногда наблюдается сетка увеличенных кровеносных сосудов.

Наиболее быстро опухоли пятки растут в детском возрасте, у взрослых они увеличиваются медленнее. Однако, в обоих случаях подобные симптомы — срочнейший повод для визита к врачу!

Подобная травма может возникнуть как в результате прямого удара по ноге, так и вследствие внезапного спазмирования мышц голени. Сначала ощущается острая боль в задней нижней части ноги, потом пятка отекает.

Ступни ног сгибаются и разгибаются затруднённо, а, если произошёл разрыв, то подошвенное сгибание-разгибание становится невозможным. Также при разрыве сухожилия, нередко теряется способность ходить.

Возникает при резком сильном ударе по пяткам, например, если человек прыгнул с высоты и неудачно приземлился. Удар вызывает жгучую боль и приводит к дальнейшему воспалению.

При переломе пятки очень больно наступать на ногу, практически невозможно. Стопа меняет свою форму и вид, потому что пятка смещается вправо или влево, как бы сворачивается набок, сама стопа опухает, на подошве видны гематомы и кровь.

Стопа становится малоподвижной или неподвижной, её сгибание-разгибание нарушается.

Это нарушение роста костной ткани задней части кости пятки, там, где к ней крепится ахиллово сухожилие.

Пяточная кость окостеневает не сразу с младенчества, этот процесс тянется несколько лет, поэтому именно в детстве более вероятно получить болезнь Севера. Более всего этому заболеванию подвержены дети 9-14 лет, которые занимаются спортом.

Спортивная ходьба, бег, прыжки — дополнительно усиливают боль при этой болезни. Появляется чувство, что пятка горит, вокруг нее возникает отёк.

Хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание позвоночника и суставов. Основное следствие этой болезни – окостенение позвоночника, который становится негибким и неподвижным. Иногда в первую очередь начинают болеть пятки, вследствие чего человеку становится очень неприятно стоять на твёрдых поверхностях.

Эта тяжёлая болезнь поражает суставы, из-за чего они болят, отекают и утрачивают подвижность. Среди прочих страдают и суставы стопы.

Сначала наиболее выраженная болезненность проявляется в движении, но впоследствии, со временем, боль чувствуется даже во сне, и она настолько сильна, что может разбудить. Так же ревматоидный артрит сопровождается болезненной усталостью, отсутствием аппетита, повышенной утомляемостью.

Заболевание суставов, вызванное отложением солей мочевой кислоты. Приступы болезни обычно случаются ночью, во сне, когда человек просыпается, чувствуя острую боль. Поражённый сустав отекает и меняет цвет на красно-бурый. Если в этот момент слегка прикоснуться к нему, будет очень больно и горячо.

Суставы стопы тоже подвержены подагре, поэтому страдающие ей люди нередко испытывают боли в пятках.

Эта болезнь настигает человека как последствие какой-либо инфекции, перенесённой ранее, например, инфекции мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Этот подвид артрита не является инфекционным заболеванием суставов, он — следствие поражения инфекцией других органов тела.

Болезненные ощущения в пятках при реактивном артрите проявляются постоянно. Наиболее остро их можно прочувствовать ночью, во сне. Течение болезни характеризуется суставными болями, конъюнктивитом и болезненностью внизу живота.

В ходе заболевания костное вещество как бы расплавляется, а отдельные участки кожи мертвеют. Затем поражением захватывается дальнейшая поверхность тела. При туберкулёзе костей образуется гнойный свищ или открытая полость, однако по истечении нескольких недель болезнь может приостановиться, войдя в ремиссию.

Недуг вызывается бактериями, которые провоцируют развитие гнойно-некротического процесса как в самой кости, так и в мягких тканях пятки. Поражённая пятка практически моментально начинает болеть, температура тела возрастает до 39-40 градусов.

Болезненные ощущения таковы, как будто пятку распирает, жжёт, сверлит изнутри, ходить просто невозможно. Эти ощущения трудно перепутать с другими. Пятка опухает, кожа на ней сильно краснеет, расширяются вены на ногах.

Что делать, если болят пятки? Если боль острая, жгучая, кожа в околопяточной области краснеет, появляется отёк, повышается либо локальная, либо общая температура, пятка опухает, смещается на правый или левый бок стопы, наблюдается кровоподтёк, происходит омертвение кожи, трудно встать на носки, ступни не гнутся — обращение к врачу неизбежно!

И чем быстрее вы это сделаете и начнете лечить, вызвавшее этот неприятный симптом заболевание, тем лучше!

Какой врач может помочь? Для первичного осмотра запишитесь к терапевту или хирургу. Далее, в зависимости от сопутствующих симптомов, доктор может перенаправить вас для лечения к другому специалисту. Им может стать: ортопед, травматолог, онколог, фтизиатр, невролог.

Если причиной боли стал ушиб, приложите к пяточной области холод – лёд или специальный холодовой пакет. Держать его нужно по 15 минут каждый час 3-4 раза. Затем можно втереть в ушибленную пятку противовоспалительную мазь, и, если ушиб был сильный, крайне желательно записаться на прием к врачу (терапевту или хирургу).

Что делать, чтобы болезненные ощущения в пятках после лечения не появились вновь?

В качестве профилактики достаточно следовать простым правилам:

  1. Бороться с избыточным весом, ибо он усиливает давление на пятки.
  2. Если имеется плоскостопие – после консультации с врачом, подобрать ортопедические стельки.
  3. Носить удобную обувь, из натуральных материалов на каблуке не выше 5 сантиметров. Обувь совсем без разницы в высоте подъёма не рекомендуется.
  4. Регулярно массировать ноги (самостоятельно или посещать массажиста).
  5. Поддерживать достаточный уровень физической активности в течение дня (бассейн, физкультура, прогулки на свежем воздухе).
Читайте также:  Болит левая нога коленка чашка

Видео: распространенные причины болей в области пяток и упражнения для лечения фасциита и пяточной шпоры

источник

Если болят пятки ног, дискомфорт может существенно снизить качество жизни и даже на некоторое время полностью обездвижить человека. Причины такого явления весьма разнообразны и иногда способны привести к осложнениям, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать проблему и самостоятельно заниматься устранением болевого синдрома. Только своевременное обращение к врачу и правильно назначенное лечение способны избавить человека от мучительных ощущений.

Все причины, почему болят пятки, можно разделить на несколько категорий.

Неинфекционной природы происхождения:

  • Излишняя масса тела – дает значительную нагрузку на ступню, что и вызывает болевое ощущение.
  • Период беременности – резкая замена обуви с высокого на низкий каблук и стремительный набор веса существенно влияют на распределение нагрузки по всему скелету. Особенно страдают в период вынашивания ребенка именно пятки.
  • Ходьба – боль очень часто возникает из-за долгого нахождения на ногах.
  • Плоскостопие, длительное ношение неудобной обуви или туфель на высоком каблуке приводит к чрезмерному напряжению мышц и связок стопы. Результат такого состояния – дискомфорт в нижних конечностях.
  • Атрофия подкожного жирового слоя в пяточной области – является следствием длительного перенапряжения в сочетании с чрезмерными физическими нагрузками.

Болезни ног:

  • Подошвенный фасциит (по-простому – «пяточная шпора»). Это одна из самых частых причин болевого синдрома. Данная патология протекает на фоне воспалительного процесса соединительной ткани подошвы, объединяющей основание фаланги пальца ноги с поверхностью пяточной кости. Продолжительные нагрузки, растяжение и даже небольшие изменения в целостности ткани влекут за собой снижение эластичности связочного аппарата, воспаление и отложение солей. Как итог, у человека болит пятка при ходьбе, что связано с образованием нароста на кости.
  • Процесс воспаления пяточного сухожилия – протекает на фоне дегенеративных изменений и боли в ступнях ног.
  • Апофизит пяточной кости – как правило, диагностируется в раннем возрасте, когда идет процесс формирования скелета. Патология характеризуется напряжением, растяжкой сухожилий. Недуг возникает вследствие чрезмерной физической активности на фоне излишне быстрого роста костей скелета и отличается очень сильной болью в сухожилии над пяткой.
  • Болезнь Хаглунда–Шинца – в ее основе лежит некроз поверхности кости, развивающийся на фоне частых травм, наследственной предрасположенности, перенесенных инфекций.
  • Бурсит – приводит к дискомфорту из-за воспаления околосуставной сумки ахиллова сухожилия.
  • Невралгия Мортона – развивается вследствие компрессионного сдавливания нервных окончаний подошвы. В результате в пятках ощущается жгучая, сильная боль, растекающаяся по всей подошвенной поверхности.
  • Вальгусная деформация стопы – это особый вид патологии, при которой оси ступней искривляются иксом, уплощаются и заваливаются внутрь. Пятки при этом, наоборот, выворачиваются наружу. Ходьба при таких искривлениях сопровождается очень сильным и мучительным ощущением.

Общие заболевания:

  • Эритромелалгия – если болит пятка, больно наступать, причина может скрываться в патологии, которая поражает капилляры и мелкие артерии, а также нарушает вазомоторные рефлексы. Как правило, недуг охватывает всю стопу, вызывая очень сильный дискомфорт.
  • Злокачественные новообразования в области ступни – приводят к сдавливанию нервных корешков, вызывая острые, непроходящие болевые ощущения.
  • Ревматоидный артрит – болезнь воспалительного характера, поражающая ступни ног.
  • Болезнь Бехтерева – хронический недуг, затрагивающий крупные суставы и позвонки. Как результат, поврежденный позвоночник отдает отраженной болью в район пятки.
  • Остеомиелит – поражает пяточную кость, вызывая деформацию костной ткани.
  • Псориатический артрит.
  • Инфекционные болезни (уреаплазмоз, хламидиоз, сальмонеллез).
  • Костный туберкулез.
  • Механические повреждения стопы.
  • Поражения подошвы ноги грибковыми инфекциями, вызывающими не только болезненность, но и трещины на коже.

Если болят пятки, причина боли требует обязательной консультации врача и прохождения качественной диагностики. Только так можно добиться успехов в лечении.

Изначально с проблемой можно обратиться к семейному доктору или терапевту, который после визуального осмотра и некоторых лабораторных анализов даст направление на консультацию к врачам более узкой специализации: травматологу, ортопеду, хирургу, неврологу, физиотерапевту.

Диагностика включает в себя несколько методов.

  1. Лабораторные исследования:
  • общий анализ крови (помогает определить воспалительный процесс);
  • анализ крови на онкомаркеры (при подозрении на злокачественные образования);
  • ревмопробы (подтверждают или отрицают ревматические заболевания).
  1. Инструментальные обследования:
  • рентген (позволяет визуально оценить структуру и возможные поражения костной ткани);
  • пункция синовиальной сумки (дает возможность подтвердить бурсит при его наличии);
  • УЗИ и магнитно-резонансная томография;
  • денситометрия (исследование плотности костной ткани);
  • остеосцинтиграфия (помогает обнаружить участки некрозов, метастазы и свищи на костной ткани).

Почему болят пятки ног и как лечить – основные вопросы, которыми задается пациент при столкновении с подобной проблемой. Болезненные ощущения – это сигнал, указывающий на то, что в организме развивается и набирает обороты патологический процесс. Заниматься самолечением или игнорировать проблему не стоит, так как это может привести к самым негативным последствиям.

Уменьшить боль до того момента, как врач обозначит диагноз и курс лечения, можно несколькими способами:

  1. Солевая ванночка. Для ее приготовления необходимо растворить в одном литре горячей воды 400 г соли. Ванночки не рекомендовано проводить тем, кто страдает остеопорозом.
  2. Растолченный чеснок, приложенный к больному месту, отлично улучшает кровообращение, снимает неприятные ощущения.
  3. Спиртовые настойки, приготовленные на основе цветков сирени, отлично снимают боль и смягчают загрубевшую кожу на пятках.
  4. Мазь, приготовленная в домашних условиях, включает в себя 100 г меда и 5 г мумие. Ингредиенты растворяют и тщательно смешивают на водяной бане. Мазь лучше всего наносить на ночь.
  5. Массаж стоп. Восстановить эластичность соединительных волокон, отсутствие которой чаще всего является источником болезненности, поможет массаж.
  6. В некоторых случаях уменьшить болевой синдром позволяет правильно подобранная обувь. Важно: высота каблука не должна превышать 1,5 см, подъем и полнота должны соответствовать размеру, обувь не должна натирать или сдавливать.
  7. Снизить нагрузку на пятку и уменьшить дискомфорт поможет использование специальной подкладки в обувь – пяточного вкладыша. Он поднимет подошву примерно на 0,5 см, что очень хорошо расслабляет мышцы и связки.

Когда сильно болит пятка, больной человек стремится избавиться от мучений любыми возможными способами. Однако самолечение если и облегчит на какое-то время тяжелое состояние, то вряд ли поможет навсегда избавиться от проблемы. Поэтому наиболее разумным решением будет визит к доктору и выяснение причин дискомфорта.

источник

Неприятные ощущения в пятке свидетельствуют о последствиях травмы или наличии заболевания. Массивная часть стопы предназначена переносить большие нагрузки и выполнять амортизирующую функцию для позвоночника. Этому способствует ее анатомия и плотные жировые залежи. В структуре голеностопа сконцентрировано множество нервных окончаний, сосудов, сухожилий. Губчатое строение кости повышает риск возникновения различного рода повреждений. Их результат – болит пятка и больно наступать при каждом шаге.

Интенсивность и локализация боли напрямую зависит от причины ее возникновения. Различают естественно-бытовые источники проблемы и вызванные воспалительными процессами пяточной зоны. Первая группа факторов связана с активизацией статической нагрузки на подошву. Тогда болевые ощущения редко проявляются в состоянии покоя. Вторая группа причин обусловливается расстройством эндокринной системы или иммунитета. Это создаёт благоприятное условие для инфицирования мягких тканей стопы различными микроорганизмами.

Когда повседневная обувь не соответствует действительному размеру стопы – тесная, узкая, давит, – при ходьбе возникают болевые ощущения. Неприятный симптом чаще наблюдается у женщин в связи с необходимостью использования каблуков.

Чтобы не перегружать нижнюю часть голеностопа и предотвратить её последующее воспаление, рекомендуется соблюдение простых правил:

  • Не носить длительно обувь с плоской подошвой или на чрезмерно высоких каблуках (максимальная высота – 7 см).
  • Избегать некачественных материалов, способных чрезмерно сдавливать ногу, натирать кожу.
  • Не допускать чрезмерного стирания подошвы, особенно при плоскостопии.
  • Выбирать обувь с супинатором, желательно – на ортопедической основе.

В некоторых случаях достичь комфортного ношения обуви возможно с помощью специальных стелек, фиксирующих стопу в оптимальном положении.

Избыточный вес значительно усиливает давление на ноги. Особенно страдает голеностопный сустав. Облегчить ситуацию необходимо правильным питанием, физической активностью и систематическим массажем стоп. Диета должна включать продукты с содержанием белков, витаминов, микроэлементов. Ежедневно следует расходовать калорий больше, чем потреблять. Способствуют улучшению метаболизма и сжиганию лишнего жира утренние пробежки, плавание, велоспорт, фитнес, атлетика.

Необходимость долговременной ходьбы или пребывания в положении стоя повышает суммарную нагрузку на пяточную область. Человек сидячего образа жизни, решивший резко увеличить двигательную активность, столкнется с погрешностью физиологии. Её проявления – боль в продольном своде стопы, натоптыши, мозоли. Усиливать давление на ноги необходимо постепенно, особенно людям с тонкой прослойкой подкожного жира на подошвенной поверхности.

Представляет собой воспаление части сустава – синовиальной сумки. Различают задний пяточный бурсит и болезнь Альберта – ахиллобурсит. Потенциальные причины:

  • Использование тесной обуви, натирающей пятку, повышающей на неё нагрузки.
  • Различные травмы, влияющие на заднюю таранно-малоберцовую связку.
  • Развитие костных наростов на голени (деформация Хаглунда). Один из симптомов болезни – визуальное увеличение пятки в размерах.
  • Плоскостопие, косолапость.
  • Системная красная волчанка, ревматоидный артрит, прочие аутоиммунные заболевания.

Боль при обоих видах нарушения локализуется позади пятки, где её выступающая часть соединяется с ахилловым сухожилием.

Является следствием повреждения или воспаления подошвенной фасции, отвечающей за соединение пяточной кости со стопой. Дополнительная функция анатомической структуры – обеспечение возможности полноценно передвигаться.

К факторам риска развития плантарного фасциита относится:

  1. Лишний вес, нарушение обмена веществ, гормонального фона.
  2. Беременность, при которой женщина активно набирает килограммы, меняет привычный характер походки.
  1. Длительное пребывание на ногах, свойственное работникам соответствующих профессий и спортсменам – легкоатлетам, скейтбордистам.

Чаще всего болезнь проявляется после 40 лет, когда ослабляется мышечный корсет, наступает возрастное снижение активности.

На начальном этапе дегенеративно-воспалительные процессы развиваются без признаков боли. Изменение состояния костной ткани выявляют во время рентгенологического исследования. Артриты 2 и 3 степени проявляются сильными болевыми ощущениями, особенно при ходьбе. Дополнительная симптоматика – припухлость ноги, покраснение, значительное увеличение размера голеностопа.

Деформация ступней – неизбежна. Поэтому сокращение интенсивности признаков производят незамедлительно – медикаментозным лечением, курсом физиотерапии. Важно предотвратить потерю возможности самостоятельного передвижения.

Является бородавкой на кожной поверхности пяточной области. Доставляет неприятное ощущение и трудности при ходьбе. Подошвенная шпица – источник боли, жжения, зуда. Методика лечения включает хирургическое вмешательство и лекарственную терапию.

Характеризуется хрупкостью костей из-за снижения их плотности. При 2 и более стадии болезни беспокоит участок справа или слева от пяточно-малоберцовой связки. Патологии подвержены взрослые люди от 37 лет. Основной фактор патогенеза – вымывание питательных микроэлементов из костной ткани. Развитию явления способствуют:

  1. Скудное питание.
  2. Вредные привычки.
  3. Ранний климакс, поздняя менструация.
  4. Долговременное кормление грудью.

Одновременно с болевым синдромом, явления остеопороза обнаруживают при сколиозе, снижении роста организма. Также нарушение удаётся выявить при неестественно долгом сращении переломов. Терапия основана на соблюдении правильной диеты, приёме лекарственных средств, стимулирующих восстановление костей.

Главная причина длительного патогенеза заболеваний – незначительное сращение костной и сухожильной ткани за ночной период, когда организм восстанавливается. Утром сросшиеся связки стопы разрушаются из-за спонтанно возросшего статического давления, становясь причиной боли разной локализации.

Микротравмы кости пятки провоцируют болезненность мышц голеностопного сустава, влекут за собой плантарный фасциит. Симптоматика болезни – резкая боль утром, при подъеме с кровати. Если за дневной период состояние нормализуется, а вечером острая боль возвращается снова – предполагается диагноз пяточной шпоры. Она представляет собой кальциевый нарост на ступне снизу. Своевременное лечение предупредит последующий систематический дискомфорт.

Защемление седалищного нерва проявляется болевыми ощущениями снизу голеностопа в утреннее время. Это вполне объяснимо, поскольку протяженность волокна составляет от тазобедренного сустава до пальцев ног.

Обусловлена ахиллодинией, пяточным экзостозом. Каждое из заболеваний проявляется не сразу. В первом случае поражается сумка пятки. После этого болит голеностопный сустав при прикосновениях. 9 из 10 пациентов отмечают нарастание дискомфорта даже в состоянии покоя.

Вторая патология по клинической картине является аналогом шпоры пятки. Экзостоз характеризуется формированием наростов. Новообразования созревают позади пяточной кости с параллельным патогенезом бурсита.

Боль рассматриваемой локализации у подростков характеризуется пяточным апофизитом. Преобладает у мальчиков параллельно на обеих ногах. Проявляет себя после длительного бега или физических упражнений.

Свидетельствует об ахиллобурсите. Тянущие болевые ощущения около кубовидной кости передаются по всей плоскости стопы, когда осуществляется нагрузка. Симптоматика включает болезненную припухлость задней стороны ступни. Лечение целесообразно проводить у опытного специалиста, тем более – при затяжной форме патологии.

Является проявлением варикозного расширения вен на стопе, различных форм повреждения или ущемления нервных волокон:

  • синдром Фалена обусловливается сдавливанием нервов за лодыжкой с характерными 30-секундными болевыми ощущениями;
  • ущемление большеберцовых нервных путей;
  • синдром Тинеля сопровождается пульсирующими болями от ступни до колена.

Подобные ощущения могут указывать на наличие тендинита ахиллова сухожилия, пяточного апофизита, наследственной сенсорной невропатии.

На первом этапе обследования проводят визуальный осмотр, и прощупывание поражённой части стопы, опрос пациента. Затем для определения изменений пятки требуется применение специального медицинского оборудования. Третий этап – лабораторное исследование крови (может предшествовать аппаратной диагностике).

Предполагает проведение рентгенологического исследования, компьютерной томографии. Предварительный осмотр врачом направлен на проверку чувствительности и тонуса мышц голеностопа, рефлексов, координации движений. Наибольшую информативность обеспечивает МРТ.

Все кальциевые наросты и болезненные места легко обнаруживаются по уплотненным тканям на первичном приёме у специалиста. Прощупать их практически невозможно, поэтому вместе с воспаленными сухожилиями, видимы они только на рентгенологическом снимке. Диагноз подтверждают бытовые наблюдения. Отмечается невыносимая боль после смены положения тела, утренняя скованность в суставе, нарастание дискомфорта при ходьбе.

Из диагностических методов должным уровнем информативности обладают рентгенологическое и лабораторное исследование. Врачу важно исключить другие заболевания пятки (синдром Рейтера, болезнь Бехтерева).

Медицинский осмотр имеет первостепенное значение. Все предположения подкрепляются результатами сложных методов лучевой визуализации – МРТ, УЗИ. Затем пациент проходит лабораторную диагностику. Рентгенологическое исследование в этом случае бесполезно.

Мягкие ткани, мышцы вокруг кости пятки в местах соединения ахиллова сухожилия исследуются с помощью УЗИ, МРТ. Рентгенологические мероприятия характеризуется меньшей диагностической ценностью. По усмотрению врача – дополнительно может потребоваться пункция синовиальной полости с последующим анализом образца материала.

Прежде всего, пациент проходит рентгенологическое исследование, выявляющее последствия травмы и разрушения кости ревматоидным артритом. Затем лечащий врач предпишет лабораторную диагностику. Анализ крови позволяет обнаружить подагру. Пункция и взятие содержимого сухожильной сумки подтверждает или опровергает наличие вирусного бурсита.

Сдавливание нерва может осложняться сахарным диабетом и поражением ЦНС. Для выявления диагноза проводят исследование крови на глюкозу. Дополнительно применяют инструментальные методики:

  • МРТ, УЗИ выявляют воспаления, опухоли, задевающие нервы.
  • Электронейромиография (ЭНМГ) определяет качество проходимости сигналов от мышечных волокон к нервным окончаниям.
  • Рентгенография обнаруживает кальциевые наросты, деформацию костей.

Сдавливание нерва также определяется самостоятельно. Присев на край стула, и положив на колено груз средней тяжести, можно ощутить боль внизу голеностопа. Это подтверждает наличие неврологических нарушений.

Читайте также:  Болят ноги полностью суставы

Невролог, травматолог, ортопед совместными терапевтическими методиками назначат комплексное лечение. При посещении медучреждения начальную консультацию лучше пройти у терапевта. Он выписывает направление к специалистам перечисленных профилей.

При первых проявлениях болевых симптомов в пяточной области лучше не откладывать визит к врачу. Если дождаться перехода нарушения в хроническую форму, полностью регенерировать костные ткани не удастся (к примеру, при артрите, артрозе). Но восстановить естественное передвижение – вполне возможно. Осуществить диагностику, выявить истинные причины и назначить грамотное лечение могут доктора разного профиля и только общими усилиями. Терапия ведется по нескольким направлениям, назначают:

  1. Диету, предполагающую приём витаминов (особенно группы С), микроэлементов, минералов. Рекомендуется употребление натуральных соков, отваров трав, белковой пищи, в том числе с содержанием ПНЖК Омега-3, кальция.
  2. Гели, мази с анальгезирующим эффектом, активизирующие восстановление костной ткани, целостности сухожилий.
  3. Медикаменты для перорального и инъекционного применения (при запущенных стадиях нарушения назначают антибиотики). Цель – обезболить пациента и купировать воспалительные процессы.
  4. Физиологические курсы восстановления с помощью специализированных массажных процедур и гимнастических упражнений. Такой подход способен улучшить кровообращение и впитывание полезных веществ в пораженных участках.

Отдельным пунктом стоит отметить ударно-волновые, лазерные процедуры, электрофорез. Эти манипуляции назначаются индивидуально, с учётом поставленного диагноза и особенностей организма пациента.

Предупреждение болей внутри пятки основано на защите от повреждений, отказе от гиподинамии, ежедневном уходе за кожей стоп. Не менее важно соблюдение правильного питания – исключение спиртных и газированных напитков, пищи с низкой питательной ценностью. Рекомендуется максимально избегать повреждения стоп, сильных ударов, перегрузок, длительного пребывания на ногах. Раннее устранение первых сигналов нарушений поможет избежать неприятный ощущений внутри пяточной области, предотвратить их рецидив.

источник

Здравствуйте, дорогие друзья! Когда появляются проблемы со здоровьем, мы теряем вкус к жизни. Особенно неприятные ощущения дают ноющие и острые боли в пятках. Почему возникают такие проблемы в ногах, почему болят пятки, что это может быть? Предлагаю поговорить об этом.

Пятки являются нашими естественными амортизаторами, и они очень уязвимы. Причины возникновения неприятных ощущений в них различны, начиная от самых простых, банальных и легко устранимых, заканчивая серьезными заболеваниями вплоть до необходимости хирургического вмешательства.

В первую очередь, стоит внимательно отнестись к своей обуви. Если вы много времени проводите в обуви на высоком каблуке, ваша стопа испытывает чрезмерные нагрузки, что вполне может спровоцировать сильную стреляющую боль в пятках.

Причиной пяточных болей может также стать травма ноги, при которой происходит повреждение связок голеностопного сустава. Конечно при ходьбе в этом случае возможно возникновение жгучей боли в пятках, как будто гвоздь все сильнее вонзается в пятку.

Если же травмы у вас не было, однако пятка болит постоянно и уже давно, это может говорить о серьезном заболевании.

Самой распространенной проблемой является подошвенный фасциит (у него есть и другое название – плантарный). Если на протяжении длительного времени человек носил некачественную, тесную обувь, либо долгое время находился на ногах, это могло спровоцировать утолщение тканей поверхности стопы и вызвать воспаление. Боль в пятке при фасциите больше всего мучает в утренние часы, при вставании с постели пятки прямо пронзает острая боль. В течение дня болевые ощущения становятся слабее, однако при нагрузке на стопы они усиливаются. Боль в пятке также возникает после долгого сидения. В качестве осложнения в данном случае выступает отложение солей, приводящее со временем к более серьезной проблеме – формированию костного нароста, именуемого в народе пяточной шпорой, которая нередко требует хирургического вмешательства.

Как я уже писала, если воспаление фасции подошвы долгое время не лечить, это может явиться причиной развития пяточной шпоры – нароста, который был вызван отложением солей в области пятки (позади либо под ней). Как правило, пяточная шпора появляется у пожилых людей с лишним весом и ревматизмом. Особенно ярко болевые ощущения беспокоят в утренние часы, когда после продолжительного отдыха ступня снова получает нагрузку при ходьбе. После длительного сидения боль также нарастает, увеличивая свою интенсивность. Хотя у разных людей боль может быть как сильная, прямо нестерпимая, мешающая наступать на пятки (шпоры могут появиться не только на одной ступне, но и на обеих), а может вообще себя не проявлять. Многие люди с пяточной шпорой из-за боли вынуждены передвигаться на костылях, так как от боли наступать на пятку просто невозможно.

Рекомендую вам посмотреть это видео, в котором подробно описаны особенности плантарного фасциита и пяточной шпоры, а также методы лечения:

При артрите болит не сама пятка, а ткани в промежутке между пяточной костью и пальцами ноги. Это происходит из-за того, что ткань, соединяющая пальцы с пяточной костью и идущая вдоль стопы воспаляется. Боль нарастающая, дающая о себе знать в утренние часы. Если сделать массаж, боль стихнет, однако ненадолго: если вы подниметесь по лестнице, либо, забывшись, встанете на цыпочки, пятка начинает болеть снова.

При ревматоидном артрите боль в суставах стопы возникает не у всех. При таком серьезном заболевании суставов помимо болевых ощущений присутствуют отеки, которые ухудшают подвижность суставов, человек жалуется на проблемы с аппетитом, слабость и сильную утомляемость. На начальной стадии заболевания боль возникает только когда вы двигаетесь, если же воспаление сильное, пятки болят и при покое, могут не давать уснуть ночью либо разбудить спящего.

Также некоторые инфекции могут вызывать болевые ощущения в ступнях ног (реактивный артрит). При этом пятки болят постоянно, боль возникает и при ходьбе, и в состоянии покоя, сильнее всего мучает в ночное время. Кроме пяток болеть могут суставы, низ живота, нередко появляется конъюнктивит.

Данное заболевание связано с нарушением обмена веществ и нередко становится еще одной причиной почему болят пятки. Заболевание может быть наследственным, а может сформироваться у тех, кто злоупотребляет кофе, алкоголем, белками в рационе, а также ест много полуфабрикатов. Соли мочевой кислоты откладываются в сухожилиях, суставах. Сильная, острая боль может пронзать не только пятки, но и пальцы, суставы рук и ног. Пораженные суставы становятся красно-бурыми и горячими на ощупь, даже незначительные прикосновения могут вызывать дискомфорт. Боль чаще всего беспокоит в ночное время во время сна.

Является аутоиммунным воспалительным заболеванием в хронической форме. При этой болезни происходит окостенение позвоночника, постепенно он приобретает полную неподвижность и становится абсолютно не гибким. Это происходит вследствие «сращения» позвонков. В начальной стадии заболевания во многих случаях первыми начинают болеть пятки, при этом возникает сильнейший дискомфорт при нахождении на твердой поверхности.

Причиной болей могут стать травмы либо проблемы с обменом веществ. В пятке постоянно ощущается тянущая боль, которая становится сильнее при движении. Наблюдается отек и покраснение. В случае чрезмерного воздействия происходит разрыв сухожилия.

Причинами почему болят пятки называют еще и такие заболевания: костный туберкулез, остеомиелит пяточной кости, бурсит, сахарный диабет и злокачественные опухоли. Ушибы, растяжения либо разрыв сухожилий, переломы пяточной кости – все это также может вызвать боль в пятках.

В любом случае, для постановки точного диагноза недостаточно ориентироваться только на особенности болей в стопах, тем более, что у каждого человека подобные проявления индивидуальны. Без посещения врача ревматолога или травматолога здесь не обойтись. Однако есть несколько методов и способов, как облегчить свое состояние при подобной проблеме.

В первую очередь, конечно, соблюдая рекомендации врача, нужно заняться лечением заболевания, вызвавшего эту проблему. В домашних же условиях вы тоже можете кое-что сделать, ведь известно, что гомеопатическая медицина в запасе имеет массу рецептов практически от любого недомогания. И наиболее эффективной называют настойку сабельника болотного на спирту:

  • настойка (1ст.л.) разводится водой (80мл) и выпивается перед едой трижды в день. Курс рассчитан на двадцать дней. Перерыв – десять дней, затем лечение можете повторить. Из настойки сабельника еще можно делать компрессы на ночь.

Есть и другие способы избавления от пяточных болей:

  1. Парьте ноги в отваре с горчицей: закипятив 500мл воды, хорошо размешайте в ней 3ст.л. сухой горчицы, затем раствор выливается в таз, наполненный горячей водой. Погрузите в воду ноги и парьте до полного остывания воды.
  1. Отбейте молоточком лист капусты и замотайте в него больную пятку, поверх нужно будет натянуть носок и лечь спать. Процедура проделывается до тех пор, пока пятка не перестанет болеть.
  1. Используйте терапию льдом: кубиком льда помассируйте пятку, пока она не онемеет (примерно 15-20мин.). Это проделывайте два-три раза в день.
  1. Если у вас болит пятка, ее можно разминать просто пальцами: большие пальцы рук сначала разминают стопу, потом переходят к больной пятке и концентрируются на ней. От интенсивности боли зависит, с каким темпом и силой вы будете воздействовать на стопу. Такой массаж старайтесь делать как можно более часто.
  1. Еще хорошо использовать мед с подорожником для устранения пяточных болей: намажьте на лист подорожника мед и наложите его на больную пятку, поверх нужно будет надеть плотный носок. Процедура делается на ночь.
  1. Мед можно использовать и в смеси с мумие: на водяную баню помещается 100г меда и 5г мумие, смесь прогревается, пока мумие не растворится в меде. Мазь наносится на больные пятки перед сном.
  1. Если у вас пятка болит из-за подагры, попробуйте такие рецепты:
  • во время обострения заболевания уберите полностью сладости и продукты, содержащие белки. В течение месяца через трубочку пейте по утрам на пустой желудок такую смесь: 100мл лимонного сока, погашенных содой (0,5ч.л.), смешайте с 100мл простой воды. Такой «коктейль» будет способствовать выведению мочевой кислоты.
  • если же обострения нет, ежедневно на протяжении месяца на ночь смазывайте 10-ти процентным йодом подагрическую зону, которая обычно в период обострения воспаляется. Поверх нужно надеть хлопчатобумажный носок. По отзывам, эта процедура у многих приводит к сильному отшелушиванию кожи, но ее стоит продолжать. По прошествии месяца на эту зону хорошо будет наносить смягчающий крем. Такую процедуру лучше проделывать весной и осенью с перерывом в четыре месяца. Таким путем вы можете навсегда избавиться от подагры.
  1. При артрите приготовьте лечебную мазь: в посудине смешайте 100мг чистого спирта, по 50г сухой горчицы и камфоры и 100г белка куриных яиц. Полученную жидкую мазь втирайте в проблемную зону перед сном. Остатки не впитавшейся мази уберите бумажным полотенцем или, лучше сухой тряпочкой. Натяните на ногу носок.
  1. Если у вас обнаружили пяточные шпоры, это место нужно будет специально обработать: вначале почистите его и поскоблите, затем возьмите размягченный прополис и прибинтуйте его к месту локализации шпоры. Хорошо держать такую повязку круглые сутки. Эту процедуру нужно будет проделать минимум четыре раза.

Пяточная шпора

  1. При болях в пятках из-за шпор можно использовать подорожник. Советуют его прикладывать немытым «изнаночной» стороной к пятке. Подсохнувший листок сразу заменяйте на свежий. Говорят, вначале появляется сильная боль, но выдержав процедуру, вы сможете полностью избавиться от шпор.
  1. Устранить болевые ощущения в пятках можно при помощи зеленой кожуры грецкого ореха: приготовьте очень крепкий настой кожуры и распаривайте в нем ноги. Ноги после процедуры ничем не споласкиваются и не вытираются, высыхают естественным образом.
  1. Хорошим средством при болях в пятках является картофель:
  • срежьте с позеленевшего картофеля зеленые части, измельчите их в кашицу, которую и положите в повязку из бинта либо марли. Больную пятку хорошо распарьте и наложите на нее повязку. Если на ночь еще выпить чай из заваренных цветков сирени, это усилит эффект;
  • другой рецепт такой: перетрите на терке сырой картофель в пюре и наложите его на ступню. Поверх укутайте пищевой пленкой либо простым полиэтиленовым пакетом. Хорошо, если вы сможете походить с такой конструкцией несколько часов, потому лучше процедуру проделывать на выходные.
  1. Черную редьку также можно использовать: на мелкой терке натрите неочищенную черную редьку и наложите на ночь получившееся пюре на больное место. Укутайте пищевой пленкой либо полиэтиленом. Смывается пюре на утро теплой водой. Проделывать такую процедуру в домашних условиях необходимо три-четыре раза.
  1. Чеснок также помогает при болях в пятках: дольки чеснока (5шт.) измельчаются, кашица складывается в марлевый мешочек и фиксируется на проблемной зоне. Рассчитывайте так, чтобы компресс находился на пятке минимум 3ч.

Стоит, однако, учитывать, что согласно отзывам, начало лечения болей в пятках при помощи трав нередко ознаменуется усилением боли, потому так важно проводить лечение под контролем врача и параллельно с назначенным им лечением.

При занятиях спортом избегайте совершать пробежки и занятия спортивной ходьбой. Откройте для себя не менее полезные и в то же время более щадящие плавание, велосипедные прогулки.

Если причиной, почему у вас болят пятки, стал лишний вес, начинайте приводить его в норму – так вы устраните дополнительную нагрузку на стопы и улучшите состояние всего организма.

Носите удобную обувь с каблуками не больше 5см. Не стоит надевать сапоги или туфли на сплошной подошве. Если каблук небольшой – он будет снимать лишнюю нагрузку с пяток. Причем даже дома не ходите босиком.

Зато хорошо будет гулять босиком по песку, траве либо морским камушкам.

Положите в обувь специальные ортопедические стельки (ортезы) – они будут укреплять мышцы пяток, а также расслаблять их. При постоянном ношении таких стелек боль исчезнет уже спустя несколько дней.

Начните делать специальные гимнастические упражнения, которые будут укреплять мышцы пяток и предупредят проблемы с ногами.

На первых порах не стоит чрезмерно нагружать мышцы, нагрузка должна возрастать постепенно:

  • катаем мячик: ступнями ног поочередно катайте теннисный мячик по несколько минут дважды в день;
  • катаем скалку: сев в кресло, поставьте босые ступни на скалку, лежащую на полу. Как и мячик, скалка катается в разные стороны поочередно каждой ногой по несколько минут дважды в день;
  • работаем на лестнице: немного расставив ноги, встаньте на ступеньку лестницы так, чтобы пятки свисали. Держась за перила, опустите пятки вниз, причем, колени при этом не сгибайте. В течение 20-60сек. вы должны чувствовать, как тянутся икроножные мышцы. Затем можно расслабиться. Делается шесть таких подходов. Упражнение нужно выполнять дважды в день;
  • тянем ногу: сев на пол и вытянув вперед ноги, тяните на себя пальцы стоп, задержите положение на 30сек., немного расслабьтесь и затем повторите еще два раза. Итого упражнение проделывается один раз в день по три подхода с каждой ногой. Следите, чтобы колени были прямыми;
  • делаем массаж: перед сном четыре-пять раз в неделю тщательно массируйте каждый палец ноги, разминайте и растягивайте ступни и икры ног.

Рекомендую вам еще несколько упражнений из этой видео-подборки, выбирайте любые из них:

источник