Мерзнут ноги и болят икры ног что

Замерзание ног в холодное время года или в теплый сезон, но под воздействием холода — все это объяснимо с физиологической точки зрения.

Тепло, вырабатываемое органами и мышцами, переносится к поверхности кожи кровеносными сосудами и удерживается в организме жировой тканью. Если же жировая прослойка небольшая, то при низких температурах окружающей среды идет интенсивная потеря тепла, что и происходит в конечностях (руках и ногах) – там жировой прослойки почти нет.

Потеря тепла происходит и в процессе движения крови по сосудам – расстояние до нижних конечностей больше, чем до других органов.

Помимо этого, кровеносные сосуды под воздействием холода сужаются, приток крови к ногам уменьшается, соответственно, уменьшается и количество тепла, приносимого кровью, и ноги начинают мерзнуть.

Но почему в теплом помещении мерзнут ноги? Это нормально или такого не должно быть? Конечно же, это свидетельствует о некоторых нарушениях. В чем же причина, и что делать при возникновении подобных проблем.

Попытаемся ответить на эти вопросы.

Существуют причины, почему мерзнут ноги даже в тепле, не связанные с болезнью:

1. Привычка утеплять ноги (носки, тапочки). Конечности, привыкшие к определенной температуре, мерзнут без привычного «утепления» даже в комнате.
2. Привычка поджимать ноги под себя при сидении, скрещивать, закидывать одну ногу на другую и долго находиться в таком положении. Появляется чувство онемения, холода из-за нарушения кровотока и недостаточного снабжения конечностей кровью.
3. Ношение неудобной, узкой обуви, туфель на высоких каблуках, колготок и носков из синтетики (ноги то потеют, то мерзнут).
4. Длительное пребывание ног при более низких температурах, чем все тело: хождение в промокшей обуви, по холодной земле или воде.
5. Нарушение терморегуляции у людей с физическими особенностями: высокий рост, худоба.
6. Нарушения гормонального фона у женщин в период менопаузы: после обильного потоотделения наступает охлаждение организма (мерзнут ноги, руки).
7. Беременность влияет на теплообмен в конечностях (поддержание температуры детородных органов в определенных цифрах происходит за счет уменьшения кровоснабжения капилляров ног).
8. Излишняя эмоциональность: при стрессовой ситуации сосуды спазмируются, нарушается кровообращение.
9. Пожилой возраст часто является причиной нарушения кровоснабжения конечностей.
10. Ребенок грудного возраста: механизмы терморегуляции еще несовершенны.

Все вышеперечисленные пункты могут быть ответом на вопрос, почему мерзнут и потеют ноги в тепле. Многие из этих причин легко устранимы: закаливание, правильная поза при сидении, удобная обувь и обязательно по погоде, улучшение состояния нервной системы.

Не всегда причины того, почему мерзнут ноги даже дома в тепле, удается объяснить физиологическими состояниями, погодой, какой-то временной ситуацией. Ощущение холода в конечностях может сигнализировать о нарушениях в работе органов. Это состояние может быть связано с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, нервной системы, с нарушениями обменных процессов.

• При сахарном диабете истончаются сосуды, часто образуются тромбы, конечности снабжаются кровью недостаточно.
• Перемежающаяся хромота – результат заболевания атеросклерозом, когда нарушается просвет сосудов из-за бляшек, уменьшается снабжение конечностей кровью.
• Гипертензия, гипотензия. Гипертензия (давление выше нормы) – из-за спазма сосудов кровоснабжение нарушается. Гипотензия (низкое давление) – кровь движется по расширенным сосудам с недостаточной скоростью. Она поступает медленно, понижается температура.
• Варикозное расширение вен становится причиной застоя крови, что ведет к нарушению движения крови по сосудам.
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД): изменяется тонус сосудов и кровообращение в тканях, органах.
• Синдром Рейно: происходит расстройство кровообращения в сосудах конечностей в результате воздействия холода, эмоционального возбуждения.

Проблемы с сосудами могут сопровождаться:

• отеками конечностей;
• болезненными ощущениями;
• слабостью, усталостью даже при малых нагрузках;
• судорогами.

Причиной того, почему мерзнут ноги и руки в тепле, могут стать следующие неврологические проблемы:

• межпозвоночные грыжи поясничного отдела позвоночника (ущемление нервных окончаний, нарушение кровоснабжения нижних конечностей);
• нарушение мозгового кровообращения (одно из сопутствующих состояний – холодные конечности);
• некоторые заболевания периферического отдела нервной системы сопровождаются нарушением кровообращения в сосудах ног.

Почему мерзнут ноги в тепле у мужчин и женщин разных возрастов? Причины могут быть самыми разнообразными:

• Гипотиреоз: вырабатывается недостаточное количество тиреотропного гормона (гормон щитовидной железы). Наряду с другими симптомами (сухая, бледная кожа, выпадение и ломкость волос, слабость, утомляемость) почти всегда у больного мерзнут ноги, он зябнет даже в теплой одежде.
• Побочное действие лекарственных препаратов.
• Грибковые заболевания мочеполовой системы могут провоцировать снижение тонуса сосудов.
• Паразитарные инфекции: токсины, выделяемые паразитами, влияют на тонус сосудов, могут вызвать их спазм.
• Склонность к аллергии: во время обострения заболевания нарушается скорость кровотока и теплообмен.
• Обезвоживание организма: происходит изменение водного баланса и, как следствие, нарушение обменных процессов.
• Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приводят к снижению скорости кровотока, что сказывается на теплообменных процессах в конечностях.
• Недостаток железа (низкий гемоглобин): уменьшение его количества приводит к недостаточному снабжению организма кислородом (гемоглобин переносит кислород), что приводит к нарушению обмена веществ.
• Голодание, строгие диеты: недостаток энергии сказывается на теплообмене.
• Период реабилитации после обморожения: конечности будут мерзнуть до полного восстановления кровообращения.
• Состояние хронической усталости.

Почему сильно мерзнут ноги даже в тепле у детей? Причиной могут быть такие же состояния организма, как и у взрослых:

• нарушение кровообращения в результате болезни;
• физическое состояние организма (малый вес, худоба);
• психосоматические проблемы;
• авитаминоз;
• недостаточная физическая активность;
• нарушение осанки, приводящее к нарушению кровоснабжения конечностей;
• нарушение обмена веществ;
• аллергия;
• неправильно подобранная обувь, одежда.

Надо иметь в виду, что физиологические особенности детского организма играют большую роль в теплообменных процессах:

• терморегуляция новорожденного еще не совершенна, поэтому он может мерзнуть при температуре, комфортной для взрослого;
• жировой прослойки в конечностях ребенка почти нет, мышечная масса небольшая.

Задача родителей — проанализировать ситуации, когда у ребенка в тепле температура ног значительно ниже температуры тела, постараться понять, с чем они связаны, и, если не нашли ответ на этот вопрос самостоятельно, проконсультироваться у педиатра.

Если холодные ноги доставляют дискомфорт, мешают нормальному функционированию организма, нужно постараться избавиться от провоцирующих это состояние факторов:

• любые виды алкоголя (влияет на тонус сосудов);
• курение (сужается просвет сосудов, нарушается теплообмен);
• низкая физическая активность;
• повышенная масса тела;
• неправильное и избыточное питание;
• ношение тесной одежды и обуви;
• неправильные позы при ходьбе и сидении.

Почему мерзнут ноги в тепле? Что делать? Народные методы содержат немало рекомендаций, как поступать в таких случаях, потому что проблема не новая, человек знаком с ней давно. Рассмотрим способы, основанные на воздействии на биологически активные точки стоп.

• Растирание ступней яблочным уксусом (6%), водкой, тройным одеколоном. Этот способ помогает расширению сосудов, улучшает кровоток. Предварительно нужно выполнить массаж ступней (до появления ощущения тепла), растереть лодыжки, пальцы. Затем хорошо втереть выбранное средство, надеть носки.
• Горчицу (порошок) добавить в горячую воду и прогревать ноги до остывания воды. После надеть шерстяные носки (ворсинки воздействуют на точки подошвы).
• Насыпать сухую горчицу или красный перец в хлопчатобумажные носки, надеть их (ноги протереть насухо), сверху надеть еще одни носки. Процедуру хорошо проводить на ночь.
• Приготовить настойку из 200 мл водки и 2 чайных ложек красного перца (выдержать 10 дней в темном месте), втирать на ночь в ступни. Надеть обязательно носки.
• Использовать разогревающий крем для согревания стоп: в любой нейтральный крем добавить пихтовое масло, втирать в стопы до впитывания, надеть теплые носки.
• Прогревание ног над горячей вареной картошкой: на кастрюлю поставить дощечку, на нее – ноги, укутать и сидеть полчаса.
• Ванночки для ног. Приготовить отвар хвои ели или сосны, прогревать ноги полчаса, после держать их в тепле.

Из 3 или 4 пакетиков зеленого чая приготовить горячий настой в 1-2 литрах воды (10 минут), греть ноги до остывания настоя. Укутать.

Помогут улучшить кровообращение разнообразные чаи.

Имбирный чай: в 250 мл кипятка размешать половину чайной ложки молотого имбиря, выдержать 15 минут. Пить горячим, добавив дольку лимона, утром (натощак) и вечером (за час до сна).

Чай с имбирем: при заваривании черного чая добавлять в чашку свежий имбирь (натереть на терке) или порошок – половина чайной ложки. Можно вместе с имбирем добавить молотый мускатный орех (по вкусу).

Напиток из одуванчика: свежие или сухие цветки одуванчика (1 чайная ложка) настоять в стакане кипятка 5 минут. Выпить за день два стакана (утром и днем, независимо от приема пищи).

Напиток из боярышника: чайную ложку сухих (измельченных) плодов боярышника настоять в стакане кипятка 5 минут, добавить мед и пить как чай.

Почему мерзнут ноги дома в тепле, мы разобрались. Нужно обязательно что то делать с этой проблемой. Среди множества упражнений для улучшения кровообращения в ногах всегда можно подобрать подходящие конкретно для себя и выполнять их, что очень важно, систематически (утром и вечером). При выполнении внимание концентрировать на мышцах ног.

Упражнение 1 (для восстановления кровообращения в капиллярах): лежа на спине (на полу), под шею положить валик, ноги и руки поднять вверх под прямым углом. Выполнять вибрирующие движениями руками и ногами (трясти), не сгибая их, от одной до трех минут.

Упражнение 2. Стоя выполнять перекаты с носка на пятку обеими ногами (20-30 раз).

Упражнение 3. Сидя на стуле вытянуть прямую ногу вперед, двигать пальцами ног вверх-вниз (10-20 раз).

Упражнение 4. Выполняется аналогично предыдущему, только движение делать стопой.

Упражнение 5. Лежа на спине (на полу), руки вытянуть вдоль туловища. Тянуть поочередно носки ног на себя (10-15 раз каждой ногой).

Упражнение 6. Выполнять полуприсяды, напрягая мышцы ног (10-15 раз).

Упражнение 7. Ходьба на внешней стороне стопы (1-2 минуты).

Упражнение 8. Ходьба гусиным шагом.

Упражнение 9. Лежа на животе (на полу), руки подложить под голову, ноги согнуть в коленях. Выполнять покачивающие движения из стороны в сторону (1-2 минуты).

Упражнение 10. Лежа на спине, поднять прямые ноги и опереть их об стену, ягодицы максимально приблизить к стене. Находиться в такой позе 5 минут.

Упражнение 11. Сидя на стуле (спина упирается в спинку стула), поднять прямые ноги параллельно полу, выполнять движение ногами как при плавании.

Упражнение 11. Собирать пальцами ног мелкие предметы, лежащие на полу.

Упражнение 12. Стоя на носочках, тянуться прямыми руками вверх, стараясь максимально вытянуть позвоночник (на счет от 30 до 60).

Порядок выполнения можно выбрать произвольно. При систематическом выполнении упражнений появится ощущение легкости в ногах, постепенно уйдет ощущение холода в ступнях.

Чтобы не столкнуться с проблемой, когда в тепле мерзнут ноги, следует с детства заниматься профилактикой:

• ходить босиком по земле, по гальке, камням, песку, траве;
• в домашних условиях чаще ходить без тапочек;
• проводить массаж стоп с помощью массажного коврика, специального массажера;
• не утеплять ноги без необходимости (одеваться по погоде);
• быть физически активными в любую погоду;
• проводить закаливающие процедуры: контрастный душ, контрастные ванночки для ног;
• поддерживать правильное положение тела при ходьбе, в положении сидя (у ног должна быть опора);
• езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, прогулки пешком;
• включить в рацион продукты, содержащие жирные кислоты (жирные сорта рыбы, льняное семя и льняное масло, орехи, семечки).

Эти меры, если их проводить в системе, помогут и детям, и взрослым чувствовать себя комфортно при любой погоде.

источник

Если у человека постоянно мерзнут ноги, как правило, такое состояние для него постепенно становится привычным, и он не воспринимает это явление, как нечто настораживающее. Как правило, ступни мерзнут осенью и зимой, когда обувь промокает, или человек промерзает на холоде.

Однако если человеку постоянно холодно в ногах, даже если пребывает он в теплом и уютном помещении, причины такого явления связаны с определенными патологиями организма. Как правило, подобный симптом часто беспокоит представителей обоих возрастов после 40 лет. Если сильно промерзают ноги, скорее всего, это связано с нарушениями кровообращения или сбоями в функции нервной системы. Если мерзнут ноги и руки, что делать, речь пойдет в статье ниже, где проанализированы также причины этого явления.

Почему мерзнут ноги у здорового человека?

Ноги – это регулятор температуры всего его тела. Ведь к нижним конечностям сердцу качать кровь сложно. Поэтому закалка ног очень важна. Если ходить дома босиком, а потом точно так же босиком ходить по траве летом, постепенно можно стать более устойчивым к холоду. Всегда нужно подбирать обувь только по сезону. Иногда, если человека интересует, почему мерзнут ноги дома, ему достаточно сменить домашнюю обувь, чтобы устранить эту проблему.

Если вас интересует, почему постоянно мерзнут ноги, причины могут быть связаны с тем, что вы привыкли кутаться, одевать при комнатной температуре теплые носки. Чаще всего в таких случаях мерзнут пальцы на ногах у людей с небольшими отклонениями в функционировании вегетативной нервной системы.

Если стопы ног замерзли, то холодными они будут до того времени, пока не будут согреты. Даже если температура воздуха нормальная, и человек пребывает в тепле, стопы ног, находящиеся в прохладной воде или на холодном полу, мерзнут. Подобный феномен называют «окопная стопа», так как именно в окопах войны часто отмораживали стопы даже при плюсовой температуре.

Если мерзнут ступни ног, причины этого явления могут быть связаны с тем, что человек продолжительное время сидит с поджатыми ногами, и приток крови нарушается. Постепенно стопы немеют и замерзают.

После того, как когда-то человек перенес обморожение, он периодически отмечает, что у него мерзнут ноги от колена до ступни. То есть последствия после обморожения остаются на всю жизнь. Здоровые люди при температуре 15-17 градусов чувствуют себя комфортно, а вот тот, кто когда-то отморозил ступни, чувствует, что у него холодеют ноги и при таком температурном режиме.

Конечности нередко мерзнут у тех людей, которые придерживаются очень жестких диет или голодают.

Почему постоянно мерзнут ноги?

Многих людей интересует, почему мерзнут ноги и руки. Причины этого явления могут быть связаны с самыми разными факторами. Но чаще всего причины холодных рук и ног связаны с болезнью периферических сосудов. Это заболевание поражает те сосуды, которые переносят кровь от сердца и обратно к сердцу.

Далее речь пойдет о причинах, по которых у человека часто бывают холодные конечности рук и ног.

Ответом на вопрос, почему руки и ноги холодные постоянно, может являться сахарный диабет. При этом заболевании сосуды становятся очень хрупкими, появляется склонность к тромбозам. Поэтому если у человека постоянно холодные конечности при температуре комфорта, это может являться свидетельством развития столь грозного недуга, как сахарный диабет.

Если холодеют нижние конечности, это может свидетельствовать и о развитии серьезного осложнения, которое называется «диабетическая стопа». При таком состоянии постепенно ухудшается питание тканей ноги, и, соответственно, возрастает вероятность развития гангрены. При таком осложнении возрастает риск ампутации конечности.

При болезни Рейно происходят частые спазмы мелких артерий. Как следствие, конечности плохо реагируют на холодную воду, низкие температуры. Поэтому если сильно мерзнут конечности даже при комнатной температуре, следует посетить сосудистого хирурга и попробовать найти причины такого явления.

Если у больного низкие показатели гемоглобина, то поступление кислорода к тканям существенно ухудшается. В итоге обменные процессы происходят медленно, как и теплообразование. При острой анемии (подобное происходит при сильных потерях крови после ранений и др.) конечности также резко холодеют.

Конечности мерзнут, если отмечается застой в поверхностных или глубоких венах ног. При венозном застое чувствуется не только холод в ногах, но и боль, отеки, особенно в ночное время после сильных нагрузок. Это состояние может осложняться флебитом – воспалением вен, а также тромбозом. При таких состояниях необходимо хирургическое вмешательство.

Это заболевание развивается, как правило, у тех, кто курит. Вследствие развития хронического воспалительного процесса внутренней оболочки артерий происходит сужение их просвета или же он вторично тромбируется. В итоге значительно ухудшается приток артериальной крови, и больной страдает от сильных болей в нижних конечностях, даже если он ходит немного. Если процесс прогрессирует, все может завершиться омертвением тканей ноги и ампутацией пальцев, стопы или ноги.

Если человек постоянно задает себе вопрос, почему я постоянно мерзну, причины этого могут быть связаны с проявлениями вегето-сосудистой дистонии. Этот недуг чаще всего беспокоит молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. При ВСД ширина сосудов не меняется своевременно при изменении внешних условий.

Нарушения кровяного давления могут также являться причиной холода в конечностях. При пониженном давлении ухудшается кровоток на периферии. Если же давление повышенное, то ухудшение кровотока происходит в связи со спазмом сосудов.

Признаки нарушений кровотока

• Боли в ногах, усталость, появление отеков стопы или голени. В состоянии покоя болезненность уменьшается.
• При нагрузках, даже несильных, появление чувство усталости.
• Регулярно отмечаются непроизвольные судорожные подергивания мышц нижней конечности и ягодиц.
• Во время сна или когда тело просто пребывает в неподвижном состоянии, беспокоят судорожные подергивания в голенях и стопах.

Причины холодных ног, не связанные с сосудистыми нарушениями

Если холодеют ноги и мерзнут руки, причины этого не всегда связаны только с нарушениями кровотока. Существует и ряд других, не сосудистых факторов, провоцирующих такие проявления.

С возрастом в организме происходят разнообразные изменения. Часто после пятидесяти лет хуже функционирует иммунная система, происходит гормональная перестройка, уменьшается количество мышечной массы, ухудшается кровоток и замедляются обменные процессы.

Понижение функциональности щитовидной железы ведет к замедлению обменных процессов, в том числе и ухудшению теплообмена. При этом больной чувствует себя уставшим, ему часто холодно, у него снижается интерес к жизни.

Конечности при гипотиреозе постоянно холодные, кожа бледная и сухая, отмечается отечность. Ногти становятся ломкими, волосы выпадают.

У людей после 40 лет встречается гипоацидный гастрит. Это состояние, при котором снижается аппетит, проявляется вторичная железодефицитная анемия. Такое состояние развивается у женщин после тиреоидитов, резекции щитовидной железы, проведенной лучевой терапии.

Если человек в детстве перенес атопический дерматит, то в зрелом возрасте он будет жаловаться на то, что у него мерзнут конечности. Аллергические проявления сочетаются с вегетативными нарушениями и проявляются в виде белого дермографизма. Это явление характеризуется тем, что если провести по коже предплечья пальцем, то появится не красная, а белая полоса, что свидетельствует о сосудистом спазме.

Конечности иногда холодеют, если человек принимает определенные лекарства. Это может происходить, если проводится лечение бета-адреноблокаторами (Атенололом, Анаприлином). Зябкость вызывают и препараты спорыньи – их назначают при некоторых гинекологических заболеваниях.

При резком расширении мелких сосудов, которое происходит при крапивнице или отеке Квинке, происходит сильная теплопотеря и, как следствие, отмечается зябкость ног.

• Активное увеличение количества грибков рода Кандида, что вызывает кандидоз, провоцирует сосудистый спазм.
• При резком обезвоживании или расстройстве электролитного равновесия, когда в крови снижается количество магния и хлора, кожа холодеет, и зябнут конечности.
• При сердечной недостаточности может проявляться акроцианоз, при котором синеют и холодеют конечности.
• Вследствие инфекционно-токсического шока или сепсиса снижается температура вследствие спазма сосудов, склеивания эритроцитов в капиллярах, кризиса микроциркуляции.
• Если в кишечнике есть глисты или другие паразиты, они выделяют токсины, вызывающие спазм сосудов.

Болезни периферических нервов могут спровоцировать ощущение онемения и похолодания ног на длительное время. Такое происходит при радикулоневритах поясничного сегмента, полинейропатиях, воспалениях поясничного сплетения, невриномах седалищного нерва.

Последствия острых нарушений кровообращения мозга, парез или паралич, сопровождаются трофическими расстройствами, в частности холодностью кожи. У людей с грыжами межпозвонковых дисков крестцового и поясничного отдела также часто зябнут ноги.

Что провоцирует зябкость конечностей?

Если мерзнут колени, пятки, стопы, то, кроме заболеваний, это явление могут вызывать такие факторы:

• курение;
• ожирение;
• гиподинамия;
• нарушения питания;
• беременность;
• диабет;
• болезни нервов.

Что делать, если мерзнут ноги?

Если постоянно зябнут конечности, необходимо принимать определенные меры, чтобы чувствовать себя комфортно. Сначала нужно применить самые простые методы, которые помогут согреть ступни. Нужно надеть шерстные носки, взять горячую грелку или бутылку с водой, приготовить ванночку для ног с горчицей. Все эти способы помогут быстро согреться.

Если человек регулярно высказывает жалобы типа «постоянно мерзну», что делать, зависит от диагноза. Но при условии, что во время исследования не было выявлено никаких заболеваний, необходимо принять определенные профилактические меры.

Случается, что описанные выше способы помогает кратковременно, и человек не знает, что предпринять, если мерзнут ноги и руки. Что делать в таких случаях? Важно позаботиться о долговременных мерах профилактики, предприняв следующее:

• полностью отказаться от курения;
• всегда одеваться правильно, а в холодную погоду избегать вещей, туго пережимающих нижнюю часть тела;
• выбирать качественную и теплую обувь, которая не должна быть слишком большой или тесной;
• стараться избегать стрессовых ситуаций и сильного эмоционального напряжения;
• постоянно практиковать физическую активность – делать зарядку, бегать, плавать;
• потреблять больше белковой пищи, так же включать в меню разнообразные острые приправы, специи, действующие на организм согревающее;
• не пить слишком крепкий чай или кофе, предпочитая травяные чаи с мелиссой мятой, валерианой.

Если у человека не только зябнут ступни, но еще и потеют, ему необходимо регулярно принимать согревающие ванны для ног, добавляя в них горчицу или морскую соль.

Чтобы приготовить согревающую ванночку с солью, нужно в горячей воде растворить аптечную морскую соль – две ложки и две ложки молока. После ванночки нужно сразу же надеть шерстяные носки.

Тем, кто на протяжении дня проводит время на рабочем месте стоя, вечером нужно делать ванночки, добавляя в горячую воду горчицу. Такая процедура помогает активизировать кровообращение, снять отечность.

При появлении признаков замерзания стоп следует сразу же сделать массаж. Для этого активно растирают подошву поочередно каждой ноги, массируют пальцы. По возможности, нужно предварительно нагреть носки и надеть их сразу же после согревающего массажа.

Еще одна эффективная процедура подходит тем, кто не страдает варикозным расширением вен. Нужно приготовить две емкости – одну с холодной, вторую – с горячей водой. Сначала опускают ноги в теплую воду на 10 минут, далее – на такое же время опускают их в холодную воду. Менять емкости нужно до того времени, пока теплая вода не остынет. Заканчивают эту процедуру погружением в холодную воду.

Как согреть ноги – народные рецепты

Если у человека из-за определенного заболевания постоянно холодные ноги, причины и лечение должен определять врач. Но если необходимо согреть ледяные ноги, замерзшие в холоде, можно воспользоваться и одним из народных методов, которых есть очень много.

Холод в ногах можно убрать с помощью описанных ниже способов.

Для такого компресса необходимо смочить нижнюю часть теплых носков спиртом и надеть эти носки после того, как ноги были разогреты в теплой воде. Наверх нужно надеть еще одни носки. После этого даже при температуре, не слишком высокой, ноги хорошо согреются уже на протяжении нескольких минут.

Жгучий молотый перец хорошо согревает кожу, если его приложить к стопам. Перец вызывает раздражение кожи, но это временное явление. Поэтому если для человека актуален вопрос, почему ноги холодные постоянно, в зимнюю холодную погоду можно насыпать в носки жгучий перец перед выходом на мороз.

Нужно размолоть сухие листья омелы и чайную ложку такой смеси залить стаканом кипятка. После настаивания на протяжении ночи настой нужно пить перед едой по 2 ст. л. Пить омелу нужно в течение нескольких месяцев. Настойка омелы нормализует сердечное давление, успокаивает.

50 г плодов или цветов софоры нужно залить половиной литра водки и настаивать на протяжении одного месяца. Настойку пьют трижды в день по 1 ч. л. в течение четырех месяцев.

С помощью физических упражнений можно существенно согреть конечности. Существует целый комплекс специальных упражнений для согрева ног.

Когда поочередно встряхивать ногами, на капилляры воздействует вибрация. Сосуды после этого сокращаются, и кровоток активизируется. Следует лечь на спину на твердой поверхности, поднять ноги и руки так, чтобы с туловищем они образовывали угол 90 градусов. В этом положении нужно встряхивать руками и ногами 1-2 минуты.

Это упражнение делают, лежа на животе. Нужно расслабить конечности, согнуть ноги в коленях. При этом следует представить, что это – тростник, развевающийся на ветру. При этом ноги должны периодически касаться таза.

С помощью этого упражнения можно эффективно активизировать кровоток, снимать усталость и стресс. Между ладонями нужно поместить 2-3 грецких ореха и вращать их несколько минут. При этом следует приложить определенное усилие, чтобы орехи прижимались к ладоням плотно. Далее упражнение повторяют со ступнями. Такой массаж делают утром и вечером.

Если подобные методы не помогают или эффективны только на непродолжительное время, причины холодных рук и ног, очевидно, связаны с заболеваниями, и искать их должен врач. Определить, почему руки постоянно холодные и ноги мерзнут, сможет доктор, проведя нужные исследования. На приеме врач расспрашивает о жалобах, проводит осмотр, отправляет пациента на лабораторные анализы. Иногда требуется проведение ЭКГ, УЗИ сосудов ног, консультация сосудистого хирурга, эндокринолога, невропатолога. После установления диагноза врач назначит лечение, чтобы устранить проблему или уменьшить выраженность симптомов.

Многим знакомо стойкое ощущение холода в нижних конечностях. О причинах, однако, задумываются нечасто. Как правило, человека, страдающего подобным расстройством, нарекают «мерзлявым», подводя черту под «недугом». Шерстяные носки, горячие ванны, растирания становятся утешением на короткое время. Тёплое питье и алкоголь на повестке дня оказываются малоэффективными.

В ступнях жировая и мышечная ткани присутствуют в минимальном объёме, в зимнее время года без тёплой обуви ноги мёрзнут вследствие высокой теплоотдачи. Это физиологические и анатомические аксиомы. Если нижние конечности стынут в тёплое и жаркое время года, первым делом нужно выяснить причины, вызывающие симптом. Ключей к разгадке несколько.

При низких температурах окружающей среды «красная жидкость» в венах становится вязкой. Организм прибегает к спазму сосудов, уменьшая круг кровообращения, чтобы главные органы (печень и сердце) работали в бесперебойном режиме. Подобное происходит при водном дисбалансе.

Спасение кроется в ношении комфортной и тёплой одежды в зимнюю пору. В жаркое время года рекомендуется постоянно восполнять потерю влаги. Иначе синдром холодных конечностей застанет врасплох.

Холодные ступни и колена становятся камнем преткновения в работе сердечно-сосудистой системы. К спазму сосудов приводит курение, ограниченные физические нагрузки, стрессовые состояния, ранее перенесённые инфаркты и инсульты.

Лечение медикаментозное, направленное на улучшение кровообращения. Чтобы врачевание проходило быстрее, нужно отказаться от никотина и кофеина, стараться оставаться на позитиве, заниматься спортом, употреблять больше овощей и фруктов. Прописные истины посодействуют в борьбе с остыванием конечностей.

Нарушение работы щитовидной железы – фактор, тормозящий многие процессы в организме. При дисфункции органа гормональной системы возникает синдром хронической усталости и чувство холода. Для обнаружения гипотиреоза проводится комплексное обследование. Дальнейшее лечение назначает врач.

Гипоксия – бич пациентов, страдающих анемией. Холодные конечности – непременные спутники патологии. Причина ощущения кроется в нехватке кислорода в тканях и сосудах.

При упомянутом заболевании рекомендуется принимать препараты с повышенным содержанием железа, вводить в рацион яблоки, кинзу, мяту, семена тыквы, чечевицу, фасоль. Употребление продуктов на постоянной основе превосходит ожидания.

Конечности мёрзнут либо немеют при защемлении нервных окончаний, к примеру, при радикулите или остеохондрозе. На помощь придёт тщательный массаж поясницы и шейно-воротниковой зоны. Регулярные физические упражнения сопутствуют скорейшему выздоровлению.

При ношении тесной, узкой обуви сдавливаются кровеносные сосуды. Синтетические носки и колготки, не способные сохранять тепло, становятся главной причиной, почему у женщин мёрзнут ступни в разы чаще, чем у мужчин. Замена гардероба нижних конечностей приведёт к положительным результатам.

Отложение на стенках сосудов холестериновых бляшек препятствует кровотоку, сужает просвет капилляров. Заболевание носит название – атеросклероз, спутниками выступают:

• головная боль;
• шум в ушах;
• повышенная утомляемость;
• снижение умственной активности и памяти.

Завершает список чувство холода в конечностях. Обследование сердца и сдача анализов определит степень «загруженности» вен. Лечение проводится гиполипидемическими средствами.

Никотин обеспечивает сужение маленьких вен – капилляров. У курильщиков часто мёрзнут конечности. Избавление от вредной привычки, сокращение количества выкуренных сигарет послужит «бальзамом» для «отравленных» сосудов.

Часто практикуемые монодиеты и голодание приводят к синдрому остывающих конечностей. При подобном питании – это частое явление. Из-за недостатка энергетических ресурсов страдает периферия организма человека.

Ухудшение кровообращения наблюдается у пожилых людей. Замедление в работе связано с гормональными изменениями, снижением объёма мышечной массы и подкожно-жировой структуры. Перечисленное нарушает теплообмен. Людям после пятидесяти лет требуется внимательно прислушиваться к организму.

Сахарный диабет, варикозное расширение вен, ожирение, синдром Рейно – при перечисленных расстройствах организма происходит сбой в работе сосудов, мёрзнут конечности. Требуется постоянное врачебное наблюдение для снятия симптомов обострения.

Мёрзнущие ноги приносят дискомфорт и малоприятные ощущения владельцу. Подобное недомогание становится главной причиной появления незапланированных последствий: сюда входят цистит, простудные заболевания, нарушение регенерации тканей ступней. Если появление зябкости в конечностях не сопряжено с переохлаждением, поход к медикустанет вынужденной мерой.

Допустимо обратиться к нетрадиционной медицине. Народными методами излечиваются многие болезни, включая остывание ног:

1. Чесночная настойка, для приготовления потребуется семь головок измельчённого исходного материала, водка и полулитровая ёмкость. Настаивать примерно две недели. Процедить, принимать по пять капель три раза в день перед едой. Продолжительность курса – месяц.
2. Жидкость для ножных ванночек готовится простым образом: поместить в банку разрезанный пополам горький красный перец, горчичный порошок в количестве двух столовых ложек и сходное количество морской соли. Все заливается половиной литра водки, закупоривается и убирается в тёмное место для приготовления. Жидкость приобретёт красноватый оттенок — значит, готова к использованию.

Перечная настойка поможет согреть мёрзнущие ноги. На пять литров воды добавить пятьдесят граммов перцовки и десять капель масла гвоздики. Подобную ванночку принимать пятнадцать минут.

Специи, «разогревающие» кровь, создадут прилив тепла в холодные конечности. Сюда относятся чеснок, имбирь, любой перец, куркума, гвоздика, горчица. Регулярное и умеренное употребление создаёт ощущение тепла в организме.

Заставить кровь прильнуть к озябшим конечностям поможет следующее средство: двадцать капель камфарного спирта, тридцать капель нашатыря, литр воды взболтать и растереть ноги.

Хорошо помогает курс по восстановлению кровообращения. Проводить рекомендуется каждые два месяца. Для приготовления смеси потребуется сок моркови, свёклы, хрена и лимона. Каждого компонента берётся по стакану. Добавить 250 граммов мёда, тщательно перемешать. Пить два раза в день по две столовых ложки перед едой.

Немаловажной составляющей в устранении синдрома холодных ног считается массаж ступней. Ценную и приятную процедуру проводят самостоятельно. Начинать нужно с разогрева. Ступни растираются обеими руками, двигаясь от пальцев к щиколотке. Постепенно движения усиливаются, становятся круговыми. Места с грубой кожей, особенно пяточная зона, требуют значительных воздействий. Согревающие мази послужат хорошим подспорьем в проведении сеанса.

В качестве массажного средства для ног подойдёт коврик с пупырышками. Если он лежит в ванной комнате, возьмите за правило топтаться на нем во время умывания.

Специальные тапочки, массирующие ступню, явятся достойным противником синдрому холодных конечностей. Ношение поспособствует улучшению кровообращения, окажет благотворное воздействие на организм через стимулирование акупунктурных точек на подошве.

Дополнительный вариант воздействия на мёрзнущие конечности – катание шипованного валика. Он изготавливается из силикона, из дерева. Совмещая приятное с полезным, организм получает прилив бодрости и улучшение кровообращения.

Лучше не лечить болезнь, а предотвращать. Синдром мёрзнущих конечностей, как и многие заболевания, вряд ли проявит себя, если перодически проводить профилактические меры. Методы бесхитростны и действенны:

• Добрым помощником послужит чередование нагрузок на ноги: ходьба, бег, стояние.
• Прекрасно снимает усталость с конечностей массаж ступней и голеней.
• Не сбрасывайте со счетов и воздействие успокаивающих кремов, гелей, мазей.
• В промозглую погоду желательна просторная обувь и тёплые носки, постоянно просушивайте по возвращении домой.
• Хорошей привычкой считается утренний приём пищи, выработка энергии происходит в присутствии калорий.
• Применение согревающих ванночек с добавлением соли окажется чудесным подарком для ступней, постоянно мёрзнущих. Подобная процедура оказывает благотворное и релаксирующее воздействие на организм.
• В вечернее и свободное время рекомендуется делать массаж ступней для лучшей циркуляции крови: разминание, похлопывание, растирание.

Причины замерзания конечностей лежат на поверхности. Профилактические меры в виде пеших прогулок, закаливания (лечение холодом), регулярных занятий спортом и правильного рациона питания никто не отменял. Полезно летом на даче ходить босиком, зимой в квартире отказываться от тапочек, синдром отступит.

Соблюдение упомянутых правил, направленных на лечение или устранение симптомов мёрзнущих ног, избавит от неприятных ощущений и сделает организм стойким и неуязвимым.

Если мерзнут ноги в зимний период времени, это нормальное, обычное явление. Однако если данная проблема возникает в теплое время или имеет постоянный характер, тогда важно пройти должное обследование, это свидетельствует о развитии патологии. Иногда это объясняется индивидуальностью организма человека, но это только в крайних случаях. Диагностика поможет установить точную причину болезни, исходя из которой врач определится с назначением и лечением.

Наши стопы и ладони наделены мышечными волокнами, которые специально созданы для выработки тепла, а вот жировая ткань на стопах практически отсутствует. Поэтому за обеспечение тепла отвечает кровеносная система.

Первая причина, когда мерзнет левая нога – это сбой кровообращения в нижней конечности. Кровь не поступает к пальцам и кажется, что мерзнет вся нога.

Кроме этого, причиной такого состояния может быть развитие некоторых заболеваний:

Нестабильность артериального давления. Если давление повышается, то сосуды спазмируются, капилляры забиваются и не пропускают кровь в ногу, слабый приток вызывает мороз и холод стопы.

Вегетососудистая дистония. Данное заболевание возникает по причине низкого давления, при котором также нарушается механизм кровоснабжения конечности.

Анемия – низкий уровень гемоглобина в крови. Кровь плохо насыщается кислородом, энергии не хватает.

Заболевание вен – варикозное расширение. Структура и строение сосудов меняется, значительно снижается мышечный тонус.

Нарушения гормонального фона. Эта патология больше касается женщин, у которых климакс, гипотиреоз и сахарный диабет.

Эндартериит – болезнь распространена у курильщиков. Под действием никотина спазмы блокируют кислород с потоком крови в сосудах.

Инсульт – сбой функционирования нервных импульсов, потеря чувствительности.

Обморожения стопы.

Остеохондроз в запущенном состоянии.

Нехватка воды в организме делает кровь густой, что также способствует замерзанию ноги.

Однако не все эти болезни могут обязательно вызвать замерзание левой ноги, это общие правила.

Кроме того, что нога начинает мерзнуть, могут проявиться дополнительные симптомы:

• отечность ноги или обеих стоп
• расширение вен
• постоянная усталость в ногах, даже при незначительных нагрузках ноги быстро утомляются, становятся тяжелыми и вязкими
• судороги в стопах и голенях, такое состояние возникает даже в момент отдыха
• онемение нижних конечностей, зуд
• темно-синий цвет ноги, дряблость

При таких признаках важно немедленно обратиться за советом к специалисту.

Если причиной проблемы оказалась какая-либо патология, то самостоятельное лечение не поможет. Лечение должен назначить лечащий доктор. Иногда эффективными являются народные методы, которые можно выполнять в домашних условиях. Вот некоторые рекомендации:

1. Важно как можно чаще ходить босиком, особенно по поверхности с мелкими камушками или колючками (подойдет массажный коврик). Летом идеальным будет прогулка по росе.
2. Вести подвижный образ жизни, как можно меньше сидеть: кататься на роликах, лыжах, коньках и велосипеде.
3. Контрастный душ хорошо улучшает кровообращение не только в ногах, но и во всем организме. Если не получается принимать душ ежедневно, тогда можно делать прохладные ванночки для стоп, на ночь хорошо подойдет ванночка с добавкой морской соли и хвои.
4. Каждое утро делать массаж левой ноги, массируя отдельно каждый пальчик, можно применять специальные массажные инструменты.

Можно выполнять некоторые профилактические процедуры, для достижения хорошей циркуляции крови в сосудах:

• Спиртовой компресс. Для приготовления настойки понадобится тройной одеколон или этиловый спирт, также подойдет водка или домашний самогон. Дальше необходимо в миску налить слегка теплую воду и опустить туда ногу. Стопа должна быть полностью погружена в воду. Подержать ногу пять минут. Параллельно этой процедуре следует замочить носок в спирте или водке, носки должны быть из натуральной ткани и теплые. После прохождения указанного времени нога вытаскивается и сразу одевается в спиртовой носок, который нужно перед этим тщательно отжать. Сверху стопу важно укутать теплым одеялом или надеть шерстяной носок. Главная цель – максимально согреть ногу.
• Гимнастика стопы. Специальные упражнения можно выполнять не только утром, но в течение всего дня. Самое распространенное упражнение – это встряхивание ног. Для выполнения необходимо ноги поднять вверх, чтобы они по отношению к телу создали угол 90 градусов, после этого ногами начать как можно сильнее трясти, происходит вибрация сосудов. Упражнение позволяет снять отечность нижних конечностей и укрепляет мышцы. Иногда одного встряхивания достаточно, чтобы устранить проблему замерзания левой ноги надолго.

Итак, если у Вас мерзнет левая нога, это может свидетельствовать о развитии многих патологий, определить которые сможет только специалист. Если окажется, что проблема в плохом кровообращении, тогда можно применить советы народной терапии, и проводить ряд профилактических упражнений.

Апр 28, 2017Виолетта Лекарь

При низких температурах первыми мерзнут конечности рук и ног, но когда такое происходит при комнатной температуре, то стоит обратиться к врачу за постановкой диагноза. Реакция может развиваться при таких заболеваниях, как сахарный диабет, анемия, болезнь Рейно, венозный синдром. Неприятное явление часто беспокоит мужчин и женщин старше 40 лет, когда нарушено кровообращение и деятельность нервной системы.

Причины, способны часто вызывать состояние холодных ног у здоровых людей:

• человеку привычно держать ноги в постоянном тепле (в одеяле или шерстяных носках), когда в этом нет острой необходимости. Поэтому даже дома конечности могут заметно замерзать при комнатных температурах без утепления;
• «синдром эконом-класса» — длительное нахождение с поджатыми ногами сидя приводит к нарушению нормального кровотока в конечностях, что вызывает онемение и чувство холода из-за недостаточности кровообращения в столь отдаленном участке тела. Возникает такое у людей, которые долго работают за компьютером;
• холодные ступни могут быть временным последствием перенесенного переохлаждения ног при прогулках в холод, промокании обуви в дождь и т.д. Пока конечности не будут согреты, ситуация не восстановится. Если даже температура воздуха комфортная для человека, но ноги при этом находятся на сырой земле или воде, они все равно будут страдать;
• у женщин в течение жизни происходят многочисленные колебания гормонального фона, влияющие на терморегуляцию. Во время климакса проблема стоит наиболее остро – возможна временная потеря корректности ощущений, женщины резко потеют, а после мерзнут (приливы). Мерзнущие конечностей – частая проблема при беременности;
• у мужчин может быть нарушена терморегуляция из-за особенностей телосложения – особенно у астеников, высоких и худых парней;
• нарушаются процессы терморегуляции и у пожилого человека, делая холодные конечности обычным состоянием;
• холодные стопы беспокоят и грудничков – маленький ребенок имеет несовершенные механизмы регуляции, и ему легко переохладиться.

Если ноги холодные постоянно, стоит задуматься о причинах патологического происхождения. Вызывают явление мерзнущих стоп заболевания, связанные с сосудистыми нарушениями:

• сахарный диабет — состояние повышенного сахара в крови приводит к повышению хрупкости сосудистых элементов, усиливается риск тромбоза. Симптом холодных ног при диабете должен вызвать тревогу – это может быть предвестником заболевания диабетическая стопа, когда из-за постоянного ухудшения питания тканей стоп начинаются процессы разложения;
• синдром Рейно. Сосудистый невроз является причиной спазмов мелких сосудов, конечности становятся чувствительными к холодной воде и низкой температуре. В такой ситуации у человека буду холодными и руки, и ноги;
• гипертония – хроническое повышенное давление. Вызывает спазм сосудистых элементов, что негативно сказывается на подаче крови к конечностям;
• венозный застой с последующим тромбозом. Помимо охлаждения ног, они отекают и становятся болезненными;
• перемежающая хромота – воспаление внутренней оболочки артерий, приводящее к сужению просвета. Ноги становятся холодными и при физической нагрузке сильно болят. Без корректного лечения все заканчивается ампутацией из-за омертвения тканей;
• вегето-сосудистая дистония вызывает неспособность адекватно ситуации менять степень просвета сосудов.

Холодные конечности могут быть результатом и прочих заболеваний: нарушение работы щитовидной железы – гипертиреоз (сопровождается явлением холодных конечностей, повышенной усталостью, недостаточностью энергии) и состояние острой аллергической реакции иммунной системы.

Вызывают проблему и неврологические нарушения:

• грыжи межпозвоночных дисков в нижних отделах;
• последствия состояний острого нарушения мозгового кровообращения, пареза или паралича конечностей;
• заболевания периферической нервной системы.

Ситуации, не классифицируемые как заболевания, но вызывающие изменения в организме, что приводит к проблеме холодных ног:

• авитаминоз – недостаточность поступления в организм витаминов и минеральных компонентов в частности железа (наблюдается снижение уровня гемоглобина – переносчика кислорода, что и вызывает нарушения);
• курение – из-за спазма сосудов курильщики часто сталкиваются с проблемой холодных конечностей;
• систематическое употребление алкоголя приводит к нарушению процессов метаболизма и кровообращения;
• стопы становится холодными из-за сильного стресса – следствие сужения сосудов и плохого поступления крови к ногам;
• похудение с помощью монодиет – распространенная причина холодных ног. Недостаточное поступление компонентов в организм при однообразном питании вызывает дефицит энергетических ресурсов;
• прием некоторых лекарственных средств (бета-адреноблокаторов, препаратов спорыньи);
• последствия долговременного обморожения стоп. Перенесение подобного единожды может оставить проблему холодных ног на всю жизнь.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Причины, наиболее часто вызывающие боли в икрах ног, весьма разнообразны:
1. Болезни венозных сосудов:

• острый тромбоз вен;
• посттромботический синдром;
• варикозное расширение вен.

2. Патология артериальных сосудов:

• атеросклероз;
• облитерирующий эндартериит.

3. Поражение нервных стволов, иннервирующих нижние конечности.
4. Заболевания икроножных мышц:

• острые миозиты;
• хронические миозиты (профессиональные, паразитарные, а также хронические миозиты, вызванные другими причинами).

5. Болезни окружающих тканей:

• артриты голеностопного и коленного суставов;
• остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
• воспаление кожи или/и подкожной клетчатки голени;
• надрыв или разрыв ахиллова сухожилия.

6. Патология позвоночника:

• остеохондроз;
• травмы позвоночного столба;
• хронические заболевания позвоночника;
• опухоли, туберкулез позвоночного столба и др.

7. Сахарный диабет.

Таким образом, боль в икрах ног – один из самых распространенных симптомов. Иногда она вызвана невинными причинами, например, переутомлением мышц после непривычной физической нагрузки. Но нередко данный симптом свидетельствует о тяжелой патологии, такой как атеросклероз, сахарный диабет, опухоль позвоночника.

В одних случаях боль в икрах ног не требует немедленного врачебного вмешательства (варикозное расширение вен), а в других – несвоевременное обращение за специализированной помощью может привести к преждевременной смерти (острый тромбоз вен голени).

Основные правила дифференциальной диагностики боли в икрах ног желательно знать не только врачам-специалистам, но и всем пациентам, чтобы иметь общее представление о том, как срочно, и к каким специалистам следует обратиться за помощью.

Боль в икрах ног наиболее часто возникает при заболеваниях венозных сосудов, таких как:
1. Тромбоз глубоких вен голени, посттромботическая болезнь.
2. Варикозное расширение поверхностных вен.

При остром нарушении кровотока в венах голени развивается отек конечности, нервные окончания сдавливаются, что приводит к возникновению болевого синдрома. При хроническом нарушении кровообращения механизм возникновения болевого синдрома более сложен, поскольку возникают хронические нарушения питания тканей в пораженной области, накапливаются токсические вещества, нередко присоединяется воспалительный процесс.

При подозрении на заболевания сосудов венозного русла обращаются к хирургу. На ранних стадиях, как правило, назначают консервативное лечение.

Такой симптом, как боль в икрах, имеет большую ценность в случае острого тромбоза вен голени – патологии, требующей немедленного медицинского вмешательства.

Дело в том, что тромбы, образовавшиеся в глубоких венах голени, могут отрываться, и с током крови попадать в сердце, а оттуда – в артериальные сосуды легочного круга кровообращения. Достаточно крупные фрагменты тромба способны закупоривать артерии и артериолы, вызывая тяжелое осложнение – тромбоэмболию легочной артерии, во многих случаях приводящую к гибели больного. Таким образом, тромбоз глубоких вен голени является потенциально опасным для жизни состоянием.

Поэтому при малейшем подозрении, что боль в икрах вызвана образованием тромбов в глубоких венах голени, следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. Показан строгий постельный режим, поскольку малейшая физическая нагрузка способна вызвать отрыв фрагментов тромба. Особенно опасны первые дни возникновения патологии, когда тромботические массы еще не организовались.

Дополнительными симптомами тромбоза глубоких вен голени являются:

• стойкий отек голени, сопровождающийся постоянным чувством тяжести в ногах;
• кожа на пораженной конечности кажется глянцевой, четко проступает рисунок поверхностных вен;
• боль в пораженной икре распространяется по внутренней поверхности голени вниз к стопе, и вверх к бедру;
• тыльное сгибание стопы вызывает или усиливает боль.

В некоторых случаях в диагностике могут помочь данные анамнеза – часто тромбоз глубоких вен голени возникает после длительной вынужденной иммобилизации, наступившей в результате травм, тяжелых заболеваний или хирургических вмешательств. Возникновению патологии способствуют онкологические заболевания (особенно раклегких, желудка и поджелудочной железы), длительный прием оральных контрацептивов. Нередко тромбоз глубоких вен голени возникает в послеродовой период.
Пусковыми механизмами развития тромбоза внутренних вен голени чаще всего становятся бактериальная инфекция, травма голени, физическое или нервное перенапряжение.

При подтверждении диагноза пациента помещают в хирургический стационар, назначают строгий постельный режим с приподнятым положением голени и вводят препараты, способствующие рассасыванию тромба.

Приблизительно в 90% случаев исхода острого тромбоза глубоких вен голени развивается хроническая патология – посттромботическая болезнь.

В результате вторичных изменений в стенках вен наблюдается повышенная склонность к повторному тромбообразованию. Хроническое нарушение местного кровообращение приводит к быстрой утомляемости, отекам пораженной конечности – сначала нестойким, а затем устойчивым, с развитием болезненных уплотнений в подкожно-жировой клетчатке, и гиперпигментацией внутренней поверхности голени. На поздней стадии развития заболевания возникают трофические язвы, плохо поддающиеся лечению. В таких случаях рекомендована хирургическая коррекция, восстанавливающая кровоток в пораженной голени.

Другим распространенным заболеванием, вызывающим боль в ногах (в основном в икрах), является варикозное расширение вен. Диагностика в данном случае не вызывает особых затруднений, поскольку пораженные поверхностные вены можно заметить визуально.

Варикозное расширение вен относится к категории болезней с наследственной предрасположенностью. Развивается данная патология, как правило, после 20 лет, и чаще встречается у женщин.

На ранних стадиях пациентов беспокоит исключительно косметический дефект, а в стадии декомпенсации болезнь проявляется тяжестью в ногах, быстрой утомляемостью, упорной распирающей болью в икрах ног и ночными судорогами. В дальнейшем, вследствие хронического нарушения кровообращения, развивается дерматит внутренней поверхности голени в нижней и средней трети, образуются плохо заживающие трофические язвы.

Боль в икрах ног при патологии артерий и артериол — острая, сильная, иногда невыносимая. Болевой синдром связан с острой или хронической ишемией (недостатком поступления крови). Ткани при поражении приводящих сосудов страдают от дефицита питательных веществ и кислорода — в результате развиваются деструктивные процессы, вплоть до гангрены.

При подозрении на артериальную недостаточность обращаются к врачам хирургического профиля, лучше всего к специалистам по сосудистой хирургии.

Острая окклюзия артерий нижних конечностей характеризуется внезапным прекращением кровотока в пораженном сосуде. Причинами острой окклюзии артерии нижних конечностей чаще всего бывает ее тромбоз.

Образование тромба может быть вызвано:
1. Повреждением артериальной стенки вследствие хронического заболевания (атеросклероз, облитерирующий эндартериит) или травмы сосуда (механическая, электротравма, обморожение, повреждение сосуда при медицинских манипуляциях).
2. Изменения состава крови при лейкозах, тяжелых хронических заболеваниях, вследствие введения медицинских препаратов.
3. Нарушением кровообращения при спазме сосуда, шоковых реакциях, после операций на артериальных стволах.

Реже встречаются эмболии артерий нижних конечностей – закупорка сосуда фрагментом тромба, атеросклеротической бляшки, опухолевой ткани при онкологических заболеваниях и т.п.

Боль в икрах ног при окклюзии артериальных сосудов — острая, жгучая, сопровождается выраженным отеком конечности, ее похолоданием. В дальнейшем, вследствие кислородного голодания тканей, развиваются расстройства чувствительности и паралич пораженной конечности. Затем возникает мышечная контрактура (отсутствие пассивных движений) и начинается гангрена. Таким образом, вне зависимости от причины возникновения, окклюзия артериальных сосудов нижней конечности относится к острым патологиям, требующим немедленной медицинской помощи (реканализация пораженного сосуда, или ампутация).

Наиболее частыми причинами хронической артериальной недостаточности нижних конечностей являются атеросклероз и облитерирующий эндартериит. Чтобы определить причину болей в икрах в таких случаях, необходимо знать данные анамнеза.

Атеросклероз – хроническое системное поражение артериальных сосудов, развивающееся, как правило, после 40 лет у лиц с наследственной предрасположенностью к нарушениям липидного обмена (близкие родственники страдали от инфарктов, инсультов, перемежающейся хромоты). Чаще болеют мужчины в возрасте 50-60 лет. Способствуют развитию атеросклероза такие заболевания, как гипертония и сахарный диабет. Часто у больных с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей, вызванной атеросклерозом, встречаются и другие проявления этого заболевания (ишемическая болезнь сердца, нарушения мозгового кровообращения).

Облитерирующий эндартериит – заболевание невыясненной этиологии. Предполагается, что большую роль в его возникновении играет наследственная предрасположенность, профессиональные вредности (частое переохлаждение конечностей), курение и вирусные заболевания. Чаще болеют женщины. Развивается патология в молодом возрасте (до 40 лет).

Кроме того, при атеросклерозе поражаются, как правило, крупные сосуды, а при облитерирующем эндартериите – артериолы.

Поэтому при атеросклерозе у большинства больных пульс в подколенной ямке не прощупывается, а у каждого пятого пациента возникают трудности при определении пульса на бедренной артерии.

Вследствие поражения мелких артериальных сосудов, где быстрее наступает полное закрытие просвета, для облитерирующего эндартериита более характерно раннее появление ночных болей в икрах.

Боль в икрах ног при атеросклеротическом поражении сосудов нижних конечностей и облитерирующем эндартериите бывает двух типов: болевые приступы при острой ишемии (перемежающаяся хромота) и постоянные боли вследствие проявления хронической недостаточности кровообращения. В обоих случаях мучительная боль часто сопровождается судорогами.

Перемежающаяся хромота характеризуется появлением сильной, иногда нестерпимой боли при ходьбе. Характерная особенность болевого синдрома – боль заставляет пациента замирать на месте, и проходит через 2-3 минуты пребывания в покое. По величине физической нагрузки, способной вызвать приступ, судят о степени поражения сосудов. В тяжелых случаях приступ вызывают 50 метров спокойной ходьбы по ровной поверхности. При атеросклеротическом поражении артерий конечностей длительное время боль в икрах ног в покое отсутствует, что свидетельствует о достаточной компенсации кровообращения.

Боли в покое возникают при выраженной декомпенсации кровообращения, и беспокоят чаще ночью (пациенты жалуются, что не могут уснуть). Характерный признак – боль стихает при опускании конечности с постели (в таком положении улучшается кровоток).

Как правило, возникновение ночных болей и болей в покое сопровождается проявлением других признаков хронической артериальной недостаточности на пораженной конечности:

• выпадение волос;
• дегенеративные изменения ногтевых пластинок;
• атрофия мышечной ткани;
• побледнение конечности при поднятии вверх, и появление застойной гиперемии при опускании;
• некробиотические проявления, от образования плохо заживающих язв до гангрены.

Боль в икрах ног также встречается при непосредственном поражении мышц – миозитах. Боли в таких случаях имеют ноющий или тянущий характер, многократно усиливаются при движениях, что нередко приводит к фактическому обездвиживанию пораженной конечности. Для миозитов характерна болезненность пораженной мышцы при пальпации, а при хроническом течении – образование в мышечной ткани воспалительных узелков и тяжей.

Наиболее часто миозит икроножных мышц возникает в результате травмы или сильного перенапряжения. Другие распространенные причины острого воспаления мышц – инфекционные, преимущественно вирусные заболевания и переохлаждение. Диагностика в таких случаях не вызывает затруднений, поскольку данные анамнеза однозначно указывают на причину. Болевой синдром в таких случаях — достаточно интенсивный, и приводит к временной нетрудоспособности.

Хронический миозит нередко возникает как следствие его острой формы. Отдельно следует выделить профессиональные миозиты, связанные с хронической повышенной нагрузкой на икроножные мышцы. Особенно опасно в этом отношении постоянное статистическое напряжение мышц, вызванное неудобной позой ноги (водители, стоматологи).

При миозитах болевой синдром может носить различный характер – боли могут быть постоянными или эпизодическими, ноющими или стреляющими, тупыми или мучительно острыми. Как правило, боль возникает в так называемых пусковых триггерных точках, и усиливается при их раздражении. Провоцируют болевой синдром переохлаждение, резкие движения, пальпация триггерных зон. Снимает или ослабляет боль покой, горячий компресс на триггерную зону.

Боль в икрах ног возникает также при трихинеллезе – паразитарном поражении мышц. Чаще всего трихинеллы попадают в организм при употреблении зараженного свиного мяса, не подвергнутого достаточной кулинарной обработке.

Первые симптомы в виде нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея) появляются уже через несколько дней после заражения. Затем присоединяется лихорадка и миалгии. Характерно поражение нескольких групп мышц (особенно часто поражаются глазодвигательные, челюстные, межреберные и мышцы конечностей).

При групповых вспышках заболевания диагностика трихинеллеза не вызывает затруднений. Но нередко встречаются и единичные случаи заражения, когда первый приступ заболевания воспринимается как обычное пищевое отравление. Тогда через некоторое время болезнь возвращается новым, как правило, более слабым приступом болей в мышцах. Помощь в диагностике могут оказать такие признаки? как поражение характерных для трихинеллеза групп мышц и наличие лихорадки.

При подозрении на воспалительный процесс в мышцах обращаются к невропатологу. Если есть основания заподозрить, что причиной боли в икрах ног является трихинеллез, то лечащим врачом следует выбрать инфекциониста.

Нередко причиной боли в икрах ног становятся невриты и полиневриты. Болевой синдром неврогенного происхождения характеризуется приступами сильных тянущих или рвущих болей по ходу пораженного нерва.

Так, зажатие седалищного нерва при спазматических сокращениях грушевидной мышцы (нередкое осложнение остеохондроза позвоночника) приводит к развитию синдрома грушевидной мышцы. Данная патология характеризуется жгучими болями и парестезиями на переднебоковой поверхности голени. В дальнейшем может развиться слабость икроножных мышц и нарушение чувствительности.
Более часто боль в икрах ног встречается при сочетанном поражении нескольких нервов – полиневритах. Кроме болевого синдрома для полиневритов характерно снижение чувствительности, парестезии, а также двигательные и трофические нарушения в иннервируемой области. В тяжелых случаях полиневриты могут приводить к нарастающей слабости и дистрофии иннервируемых мышц, вялым параличам, появлению грубых дистрофических изменений, вызванных нарушением трофики тканей (дерматиты, незаживающие язвы и др.)

Полиневриты, приводящие к болевому синдрому в икрах ног, могут иметь разное происхождение:
1. Сахарный диабет.
2. Хроническая алкогольная интоксикация.
3. Инфекционные заболевания:

• дифтерия;
• дизентерия;
• тиф;
• малярия;
• лептоспирозы;
• вирусный мононуклеоз;
• вирусные гепатиты.

4. Дистрофические изменения, связанные с недостатком питания тканей (онкологическая патология, цирроз печени, алиментарное голодание, состояние после удаления желудка).

Сахарный диабет и алкоголизм являются наиболее распространенными причинами полиневритов, вызывающих боль в икрах ног. Данные заболевания имеют специфичный признак – появление резкой боли при надавливании на икру.

Основной лечащий врач при полиневритах – невропатолог. При сахарном диабете необходима консультация эндокринолога, при алкогольных полиневритах – психиатра. Если полиневрит возник в результате инфекционного заболевания, то консультантом будет инфекционист, а в случае онкологической патологии – онколог. При состоянии после удаления желудка необходима консультация хирурга.

Боль в икрах ног при поражении окружающих тканей имеет сложный механизм развития. Это, прежде всего, отраженная боль, возникающая в соседней области и отдающая в икру. Однако определенное значение в возникновении боли имеют нарушения кровообращения, вызванные патологическим процессом в смежных тканях. Кроме того, нередко имеет место развитие реактивного воспаления в прилегающих к пораженной ткани областях.

Наиболее часто причинами боли в икрах ног становятся такие заболевания соседних тканей, как:

• остеомиелит большеберцовой или/и малоберцовой кости;
• патология коленного сустава или/и голеностопного сустава;
• надрыв или разрыв ахиллова сухожилия;
• воспалительные поражения кожи или/и подкожной клетчатки голени.

Диагностика патологий окружающих тканей, вызывающих боль в икрах ног, как правило, не вызывает затруднений, поскольку имеет место болевой синдром и соответствующие видимые патологические изменения в пораженных тканях.

При остеомиелите, воспалительных заболеваниях кожи и/или подкожной клетчатки, разрыве ахиллова сухожилия, лечащий врач – хирург. Артриты конечностей лечит терапевт.

Боль в икрах ног при патологии позвоночника носит отраженный характер. Она вызвана зажатием нервов на выходе из спинномозгового канала (так называемый корешковый синдром).

Довольно часто болевой синдром непосредственно в районе поражения позвоночного столба отсутствует, или выражен незначительно, а боли в конечностях являются ведущим симптомом. Однако диагностику сильно облегчает тот факт, что боль непосредственно в икрах ног редко бывает изолированной, и можно определить ее характерное распространение по ходу седалищного нерва (боковая и задняя поверхность бедра, латеральная поверхность голени, иногда тыльная поверхность стопы и большого пальца).

Кроме того, боль при корешковом синдроме имеет следующие особенности:

• усиление при кашле и чихании;
• усиление в ночной период;
• связь болевого синдрома с движениями в позвоночнике, при этом определенные движения могут ослаблять или усиливать боль.

Наиболее частая причина корешкового синдрома – остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Особенно сильные боли возникают при выпадении межпозвоночного диска. Такое осложнение остеохондроза нередко возникает при резком чрезмерном физическом усилии, особенно при поднятии тяжестей. Статистически наиболее часто подобный диагноз врачи ставят в летний отпускной период, когда горожане начинают заниматься непривычным для них физическим трудом (весьма характерно, что такие же статистические данные регистрируются и за рубежом, так что корешковый синдром при выпадении диска некоторые западные исследователи окрестили болезнью каникулярного времени).

Кроме того, боль в икрах ног при корешковом синдроме нередко возникает после травм поясничного отдела позвоночника. Особенно характерны в этом случае мучительные ночные боли, иногда сопровождающиеся судорогами икроножных мышц.

Более редкие причины отраженной боли в икрах ног – опухолевое или туберкулезное поражение позвоночного столба и различные хронические заболевания позвоночника, приводящие к развитию корешкового синдрома (деформирующий спондилоз и спондилоартроз, болезнь Бехтерева).

Лучший лечащий врач при поражениях позвоночника – вертебролог (доктор, специализирующийся исключительно на заболеваниях позвоночного столба). Если нет возможности обратиться к узкому специалисту, то придется задействовать нескольких врачей: при остеохондрозе — невропатолога и хирурга, при болезни Бехтерева – невропатолога и ревматолога, при опухолях позвоночника – невропатолога и онколога.

Частое осложнение сахарного диабета – синдром диабетической стопы. В основе механизма возникновения данной патологии лежат сразу несколько факторов, вызванных длительным повышением уровня глюкозы в крови:
1. Поражение артериальных сосудов среднего и мелкого калибра, и возникающая в результате хроническая артериальная недостаточность.
2. Полиневрит.
3. Развитие инфекционно-воспалительных процессов на фоне нарушенной трофики (хронические язвы и т.п.).

Таким образом, боль в икрах ног при сахарном диабете может быть вызвана артериальной недостаточностью, в таких случаях она усиливается при ходьбе. Кроме того, болевой синдром в икрах ног может иметь приступообразный характер неврогенного происхождения. И наконец, боли в икрах могут быть вызваны инфекционно-воспалительными процессами на коже и подкожной клетчатке голени.

Сахарный диабет лечит эндокринолог. При выраженном полиневрите необходима консультация невропатолога. При тяжелом синдроме диабетической стопы – невропатолога и хирурга.

Боль в икрах ног может быть спровоцирована различными причинами, и поэтому при возникновении данного симптома необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Понять, к какому врачу обращаться в каждом конкретном случае, помогают сопутствующие симптомы, так как именно по их характеру можно предположить причину болей в икрах и, соответственно, диагноз. А уже в зависимости от предполагаемого диагноза нужно обращаться к врачу, в компетенцию которого входит диагностика и лечение данной патологии.

В ситуации с болью в икрах имеется еще один аспект – это неотложные состояние, требующие немедленного медицинского вмешательства для спасения жизни, признаком которых может быть боль в икрах. Если имеются признаки такого неотложного состояния, то следует вызывать «Скорую помощь» или на собственном транспорте в срочном порядке добираться до ближайшей больницы.

Ниже мы рассмотрим, в каких случаях боль в икрах должна рассматриваться как признак неотложного состояния, когда следует вызывать «Скорую помощь», а когда является симптомом длительно текущего заболевания, требующего визита к доктору в плановом порядке. Именно для таких неопасных для жизни состояний, протекающих с болью в икрах, мы приведем рекомендации, к какому врачу обращаться в поликлинику.

Итак, неотложными состояниями, при возникновении которых следует вызывать «Скорую помощь», являются тромбоз глубоких вен и закупорка (окклюзия, непроходимость) артерий голени. Эти состояния проявляются какими-либо из следующих симптомов: стойкий отек голени, тяжесть в ногах, четко видимый рисунок вен на глянцевой поверхности кожи икры, холодная наощупь кожа, сильная боль в голени. С течением времени может развиться врачу-флебологу (записаться), ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или общему хирургу (записаться).

Если у человека имеется видимая сеточка вен на ногах и выпирающие венозные узлы с возможным сочетанием с распирающей болью в икрах, усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то это свидетельствует о варикозном расширении вен, и в таком случае следует обращаться к врачу-флебологу или ангиологу. Если же попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к хирургу.

Если человека беспокоят периодические очень сильные боли в икрах, возникающие при ходьбе, заставляющие останавливаться на несколько минут (перемежающаяся хромота) и сопровождающиеся судорогами, или постоянные боли в ногах, уменьшающиеся при свешивании голеней с кровати, то это может свидетельствовать об атеросклерозе или облитерирующем эндартериите, и в таком случае следует обращаться к врачу-ангиологу или сосудистому хирургу. Если попасть к этим специалистам невозможно, то следует обращаться к флебологу или общему хирургу.

Если боль в икрах возникает периодически или присутствует постоянно, носит характер стреляющих, ноющих или мучительно острых, возникает в определенных точках, усиливается при давлении на эти точки, ослабляется в покое или при наложении теплого компресса на болевую точку, сочетается с наличием прощупываемых уплотнений (тяжей и узелков), то следует обращаться к врачу-неврологу (записаться). Миозиты провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением.

Если боль в мышцах появляется внезапно на фоне повышения температуры тела, тошноты, рвоты, поноса и возникает после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), то заподазривается трихинеллез, и в таком случае следует обращаться к врачу-инфекционисту (записаться). Наиболее часто при трихинеллезе боль возникает в мышцах ног, челюстных, глазодвигательных и межреберных мышцах.

Если боль в икрах возникает периодическими приступами, носит характер мучительной, сильной, тянущей, рвущей или жгучей, сочетается с парестезиями (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц и, возможно, дерматитами и трофическими язвами, то подозревается неврогенный характер боли (неврит или полиневрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу. Если невриты и полиневриты обусловлены различными заболеваниями (сахарный диабет, алкоголизм и т.д.), то врач-невролог дополнительно направляет человека на консультацию к соответствующему специалисту, и дальнейшее лечение проводится совместно.

Если боль в икрах ног сочетается с болями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то речь идет о заболевании этих суставов, поэтому в таком случае следует обращаться к врачу-ревматологу (записаться) или, в его отсутствие, к терапевту (записаться). В зависимости от выраженности патологического процесса в суставе ревматолог может направить на консультацию к ортопеду (записаться), мануальному терапевту (записаться), специалисту по лечебной физкультуре и т.д.

Если боль в икрах обусловлена наличием воспалительного очага на коже или в подкожной клетчатке (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.) и возможно сочетается с повышенной температурой тела и общим недомоганием, то следует обращаться к врачу-хирургу.

Когда боль в голени сочетается с сильной и острой болью, а также наличием прощупываемого руками провала в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), невозможностью натянуть стопу на себя и встать на носочки, то речь идет о повреждении ахиллова сухожилия, и в таком случае следует обращаться к врачу-травматологу (записаться) или хирургу.

Если появляется боль в голени резкого, сверлящего, рвущего, распирающего характера, усиливающаяся при движениях, возникающая после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетающаяся с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., то это свидетельствует об остеомиелите, и в таком случае следует в кратчайшие сроки обратиться к врачу-травматологу или хирургу, причем желательно сразу прийти в приемный покой больницы и госпитализироваться для последующего лечения.

Если боль локализуется не только в икрах, но также ощущается по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, усиливается при кашле, чихании, совершении движения в позвоночнике (наклон, поворот и т.д.) и по ночам, иногда сочетается с судорогами, то это свидетельствует о корешковом синдроме и требует обращения к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу. Кроме того, можно обращаться к остеопату (записаться) или мануальному терапевту. Если у докторов этих специальностей возникнет подозрение, что корешковый синдром спровоцирован не обычной причиной, а редким заболеванием (например, болезнью Бехтерева, туберкулезом, опухолью и т.д.), то они направят человека на консультацию к врачам других специализаций, например, к ревматологу, онкологу (записаться) и т.д.

Поскольку боль в икрах ног может появляться на фоне различных заболеваний и состояний, то врач назначает разные анализы и обследования в каждом конкретном случае в зависимости от того, какая именно патология подозревается. Понять, какие обследования и анализы нужны в том или ином случае боли в икрах ног – просто. Для этого нужно оценить сопутствующую симптоматику, так как это позволит предположить диагноз.

Когда у человека развивается посттромботическая болезнь после эпизода тромбоза глубоких вен голени, проявляющаяся быстрой утомляемостью ног, склонностью к отекам, чувством распирания, судорогами по ночам, кольцевидной пигментацией, появлением уплотнений в подкожной клетчатке, врач назначает в первую очередь в обязательном порядке допплерографию сосудов (записаться). После этого для определения степени нарушений кровотока в конечности производят либо радионуклидную флебографию, либо ангиосканирование, либо реовазографию (записаться). Выбор метода для определение степени нарушений кровотока в сосудах конечности определяется техническими возможностями учреждения, и обычно производят только какое-либо одно исследование, а не два или три.

Когда у человека возникают постоянные или периодические очень сильные боли в икрах, провоцирующиеся ходьбой даже по ровной поверхности и заставляющиеся останавливаться на несколько минут, чтобы болевое ощущение успокоилось (перемежающаяся хромота), уменьшающиеся в покое и при свешивании голеней с кровати или стула вниз, сочетающиеся с похолоданием кожи конечности, побледнением кожи при подъеме ног и покраснением при их опускании – врач заподазривает атеросклероз, облитерирующий эндартериит или синдром Рейно, и назначает следующие анализы и обследования:

• Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом;
• Измерение артериального давления;
• Определение пульсации артерий ног;
• Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
• Артериография сосудов;
• Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
• УЗИ сосудов (записаться) соответствующего участка тела;
• Допплерография сосудов соответствующего участка тела;
• Реовазография соответствующего участка тела (позволяет оценить скорость кровотока);
• Термография;
• Капилляроскопия;
• Лазерная допплеровская флоуметрия:
• Функциональные пробы (записаться) (холодовая, термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач осматривает ноги для выявления характерных изменений на икрах, измеряет артериальное давление, определяет пульсацию артерий на нижних конечностях, выслушивает тоны сердца, после чего, в первую очередь, назначает УЗИ сосудов, допплерографию, артериографию и реовазографию, поскольку эти исследования позволяют в большинстве случаев поставить диагноз. Если после проведенных первоочередных исследований остаются сомнения, то при подозрении на атеросклероз назначается ангиография, при подозрении на синдром Рейно – лазерная допплеровская флоуметрия и холодовая проба, при подозрении на облитерирующий эндартериит – функциональные пробы (кроме холодовой), термография и капилляроскопия.

Когда у человека присутствует боль в икрах на фоне варикозного расширения вен, которое легко диагностируется по характерным видимым глазом сосудистым звездочкам, сеточкам вен и выбухающим венозным узлам под кожей голени, сочетающимся с усталостью, тяжестью в ногах и судорогами по ночам, то врач для оценки степени тяжести нарушений кровотока назначает ангиосканирование и допплерографию сосудов. Если полученных данных недостаточно, то дополнительно производится рентгенологическая ангиография и реовазография. Кроме того, врач обязательно назначает анализ крови на свертываемость, чтобы определить риск тромбозов.

Когда боль в икрах постоянно ощущается, либо возникает эпизодами при физической нагрузке, имеет стреляющий, ноющий, мучительно острый характер, возникает в определенных точках, усиливается при надавливании на данные точки, ослабляется в покое или на фоне теплого компресса, сочетается с уплотнениями под кожей (тяжами и узелками), провоцируется перенесенными инфекционными заболеваниями (например, грипп, ОРВИ, тонзиллит и др.), длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением – врач заподазривает миозит и назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание болезненного участка мышц шеи;
• Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться);
• Общий анализ крови.

Чаще всего врач назначает только общий анализ крови и производит ощупывание больного участка с целью выявить уплотнения, так как именно это и позволяет поставить диагноз в сочетании с характерными клиническими симптомами и историей развития заболевания. Анализ крови на ревматоидный фактор назначается только при подозрении на ревматическую природу заболевания, когда миозит на фоне проводимого лечения на проходит.

Когда боли в мышцах (икроножных, челюстных, глазодвигательных и межреберных) появляются после употребления свинины, кабанятины, медвежатины, оленины, подвергшейся недостаточной кулинарной обработке (сырое мясо, вяленое мясо, бифштексы с кровью и т.д.), вместе с повышением температуры тела, тошнотой, рвотой и поносом, врач заподазривает трихинеллез и назначает следующие анализы и обследования:

• Микроскопия остатков употребленного людьми в пищу мяса (если это возможно);
• Биопсия (записаться) икроножной или дельтовидной мышцы с последующим изучением полученного материала под микроскопом с целью обнаружения личинок трихинелл;
• Анализ крови на наличие антител (записаться) к трихинеллам методами ИФА или РНГА;
• Кожная аллергическая проба (записаться) на трихинелл;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи.

Врач всегда в обязательном порядке назначает общий анализ крови и мочи, а также микроскопию остатков мяса (если, конечно, это возможно). Кроме того, если заболевание продолжается менее двух недель, то назначается биопсия икроножной и дельтовидной мышцы с изучением их под микроскопом, в ходе которого между мышечными волокнами пытаются обнаружить личинок трихинелл. Если таковые обнаружены, то другие анализы не назначаются, так как в этом нет необходимости, поскольку диагноз трихинеллеза полностью подтверждается. Если же заболевание продолжается более двух недель, то вместо биопсии назначают анализ крови на наличие антител к трихинеллам и кожную аллергическую пробу. Если эти анализы положительны, то диагноз также считается подтвержденным.

Когда боль в икрах приступообразная, причем имеет мучительный, сильный, тянущий, рвущий или жгучий характер, сочетается с парестезией (ощущение бегания «мурашек» по коже, онемение и т.д.), слабостью мышц, возможно с дерматитами и трофическими язвами, то врач заподазривает неврит или полиневрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

• Функциональные неврологические пробы;
• Электронейрография;
• Электромиография (записаться);
• Метод вызванных потенциалов.

Для определения того, какой именно нерв воспален, проводятся функциональные неврологические пробы, которые заключаются в том, что врач предлагает совершить различные простые движения ногой, пальцами стопы и т.д. В зависимости от того, какие движения может совершить человек, а какие не может, определяется пораженный нерв. Далее для определения степени повреждения нервной передачи назначаются какие-либо из следующих методов – электронейрография, электромиография, метод вызванных потенциалов. Причем врач может использовать какой-либо один метод, либо комбинацию из двух, либо все три.

Если боль в икрах ног сочетается с болезненными ощущениями и нарушением подвижности голеностопного или коленного сустава, то врач подозревает заболевание этих суставов (артрит, артроз) и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревматический фактор и С-реактивный белок;
• Анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• Цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости;
• Рентген или компьютерная томография пораженного сустава;
• Магнитно-резонансная томография пораженного сустава (записаться);
• Артрография пораженного сустава;
• Артроскопия пораженного сустава (записаться);
• УЗИ сустава (записаться);
• Термография сустава.

Обычно сначала назначают общий анализ крови, анализы крови на ревматический фактор, С-реактивный белок, мочевую кислоту, а также УЗИ и рентген пораженного сустава (записаться). При наличии технической возможности рентген заменяют компьютерной томографией. Данные этих обследований позволяют выяснить, идет ли речь об артрите или артрозе и, в зависимости от этого, назначить дополнительные анализы. Так, если выявлен артроз, то для оценки состояния некостных структур (связок, сухожилий, хрящей) сустава, назначается магнитно-резонансная томография. А если выявлен артрит, то производится анализ синовиальной жидкости, артрография и артроскопия. При технической возможности в качестве дополнительных методов обследования при артрите, позволяющих оценить состояние и степень функциональной активности тканей, назначается термография и магнитно-резонансная томография.

Когда боли в ногах связаны с видимым глазом воспалительным очагом на коже или подкожной клетчатки голени (например, фурункул, гидраденит, гнойник, покрасневшая, болезненная и припухлая кожа на некотором участке голени и т.д.), возможно сочетающемся с общим недомоганием и повышенной температурой тела, то врач назначает следующие анализы и обследования:

• Осмотр и ощупывание воспаленного участка;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Анализ крови на титр АСЛ-О (записаться);
• Бактериологический посев отделяемого воспалительного очага;
• Иммунограмма (записаться).

В обязательном порядке производится осмотр и ощупывание воспалительного очага, назначается общий анализ крови и мочи, а также бактериологической посев отделяемого для определения возбудителя, провоцирующего инфекционный процесс, и его чувствительности к антибиотикам. Анализ крови на титр АСЛ-О назначается только при рожистом воспалении, и он заменяет посев отделяемого. То есть при роже не делают бактериологический посев отделяемого, а производят анализ крови на титр АСЛ-О. Иммунограмма назначается только в случае длительного, затяжного течения процесса, который не заканчивается выздоровлением, несмотря на проводимое лечение.

Если имеют место множественные или постоянно возникающие фурункулы, то для выяснения причины этого назначают анализ крови на сахар, бактериологический посев мочи, риноскопию (записаться) и фарингоскопию (записаться), рентген пазух носа (записаться), флюорографию (записаться), УЗИ органов брюшной полости (записаться) и почек (записаться). Все эти исследования необходимы для выявления источника инфекции, провоцирующего постоянное возникновение фурункулов.

Если боль в голени сочетается с сильной болью и провалом в области ахиллова сухожилия (по задней поверхности икры от пятки и до границы нижней трети голени), прощупываемого руками, а также с невозможностью натянуть стопу на себя или встать на носочки, врач ставит диагноз разрыва сухожилия. Обычно в таком случае какие-либо обследования и анализы не назначаются, так как диагноз очевиден по результатам осмотра и ощупывания. В некоторых случаях, если у врача имеются сомнения, для подтверждения диагноза разрыва ахиллова сухожилия назначается УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Когда боль в голени носит резкий, сверлящий, рвущий или распирающий характер, усиливается при движениях, возникает после травмы, ранения или инфекционного процесса в организме, сочетается с отеком, краснотой и напряженностью кожи над зоной болезненности, а также существенным ухудшением общего самочувствия с появлением температуры, слабости, головной боли и т.д., врач заподазривает остеомиелит, и для подтверждения своей клинической гипотезы назначает либо рентген, либо компьютерную томографию, либо магнитно-резонансную томографию. Другие исследования, как правило, не проводятся, так как диагноз остеомиелита обычно вполне очевиден и на основании клинических симптомов.

Когда боли ощущаются человеком не только в икрах, но также по боковой и задней поверхности бедра, тыльной стороне стопы и большого пальца, причем они усиливаются при кашле, чихании, в ночное время, при движениях в позвоночнике (наклоны, поворот и т.д.), иногда сопровождаются судорогами – врач заподазривает корешковый синдром и назначает следующие анализы и обследования:

• Неврологическое обследование (врач просит пациента принять различные позы, совершить определенные движения, по которым судит о том, какой корешок защемлен, как сильно и т.д.);
• Выявление точек в области позвоночника, при нажатии на которые возникает сильная боль (триггерные точки);
• Выявление зон сниженной чувствительности, парезов мышц;
• Электронейромиография (записаться);
• Рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях;
• Компьютерная томография позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться).

В первую очередь для диагностики корешкового синдрома врач производит неврологическое обследование, выявляет наличие триггерных точек в области позвоночника, а также выясняет, на каких участках имеется ослабление чувствительности, парез или уменьшение тонуса мышц. Данные неврологического обследования, знание триггерных точек, зон сниженной чувствительности, низкого тонуса и парезов мышц позволяют поставить диагноз корешкового синдрома. Для окончательного подтверждения диагноза производят электронейромиографию. Далее, для выявления причины корешкового синдрома сначала назначают либо рентген, либо компьютерную томографию позвоночника, которые позволяют диагностировать искривления позвоночника, остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, болезнь Бехтерева. Если данные рентгена или компьютерной томографии не позволили выяснить причину корешкового синдрома, то назначается магнитно-резонансная томография, позволяющая диагностировать также межпозвоночную грыжу, опухоли, гематому спинного мозга, менингорадикулит. Если имеется техническая возможность, то можно сразу сделать магнитно-резонансную томографию (записаться) вместо рентгена (записаться) или компьютерной томографии.

Чтобы успешно проводить лечение боли в икрах ног — следует, прежде всего, выявить причину возникновения боли и, по возможности, устранить ее.

При острых сосудистых нарушениях необходимо экстренное хирургическое (острая артериальная недостаточность) или консервативное (острый тромбоз глубоких вен голени) лечение в стационаре.

При хронической сосудистой недостаточности, в случае безуспешности консервативного лечения и наличия серьезных осложнений, таких как образование плохо заживающих язв и т.п., показана хирургическая коррекция сосудистого дефекта.

Хирургическое вмешательство необходимо также при некоторых патологиях позвоночника (опухоли, выпадение межпозвоночных дисков, сопровождающееся тяжелыми неврологическими нарушениями).

Нередко радикально устранить причину, вызвавшую боль в икрах ног, не удается, но поддерживающее консервативное лечение основного заболевания (инсулиновая терапия при диабете, эластические чулки и щадящий режим при варикозном расширении вен) помогают ослабить, а в отдельных случаях полностью устранить болевой синдром.

Несмотря на разнородность причин, вызывающих боль в икрах ног, есть общие для всех заболеваний рекомендации, позволяющие значительно улучшить общее состояние больного:
1. Борьба с избыточным весом (снижение веса улучшает кровоток в конечностях, уменьшает нагрузку на позвоночник, смягчает симптомы сахарного диабета второго типа, благотворно действует на нервную систему).
2. Отказ от курения и алкоголя.
3. Щадящий режим для конечностей (следует избегать длительного статического напряжения мышц голени).
4. Полноценное питание. Следует ограничить употребление соли, поскольку соль способствует задержке жидкости в организме и возникновению отеков на ногах.
5. Правильный режим труда и отдыха. Неспешные прогулки на свежем воздухе. Здоровый сон.

источник