Меню Рубрики

Может ли от депрессии болеть ноги и руки

Если Вы имеете психо-эмоциональные проблемы и, по каким-то причинам, не можете проконсультироваться у доктора психиатра в вашем городе, виртуальная амбулатория предоставляет Вам уникальную альтернативную возможность получить консультацию онлайн и доктора психиатра, провести психотерапевтическое или медикаментозное лечение в режиме реального времени в Скайпе или форуме.

В начало форума — Онлайн психиатр — диагноз, лечение, отзывы.
Здравствуйте! Уже 3 года беспокоят тяжесть в ногах, жжение, боли в суставах, ватные ноги. Обследовалась у невропатолога, ревматолога. Ничего не нашли. Боли не проходят от обезболивающих средств и стали постоянными(каждый день).Явной депрессии не чувствую.
Хочу попить ципрамил и посмотреть уйдут ли боли. Что вы мне посоветуете? Какую дозировку? Большое спасибо.
Опишу подробно: очень сильная слабость, отдышка,бывает раздражительность. все анализы в норме, сердце проверяла все хорошо. Раньше было только жжение ног, которое проходило само собой. А в последний год прибавились боли в суставах ног. Причем препарат Мовалис не действует.
Лет 10 назад у меня уже были панические атаки. Лечилась успешно 3 мес Триттико, потом все прошло. Сейчас бывает только сердцебиение и головокружение. Сильных панических аттак не чувствую.
Правда мама заметила,что я поправилась и перестала улыбаться, а муж сказал, что я зациклилась на своем здоровье и стала угрюмой.
Конечно, а что делать если боли в ногах не отпускают ни на минуту! Причем делала ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЮ в больнице — ПОЛИНЕЙРОПАТИИ у меня нет.
Всем в больнице на неврологии помогают капельницы с кавинтоном, массаж, барокамера, магнит, а у меня — ноль полный! Врачи уже смотрят подозрительно.
Очень хочу попробовать полечиться АД, а если начнет помогать, то уже пойду к врачу(сейчас все в отпуске).
Подскажите чем и в какой дозировке можно попробовать?
Заранее большое спасибо.
С моей точки зрения, с Вашими болями не ясного происхождения, лучше попробовать антидепрессант двойного действия дулоксетин ( симбалта ). Этот АД наиболее эффективен при депрессиях, сопровождающихся болями, не имеющими под собой органической подкладки.

Начните с приёма 30 мг симбалты в течение 10 дней, с 11 дня перейдите на 60 мг и оставайтесь на них в течение 2-3 недель.
Дальше будет видно, как поступить с дозой дулоксетина.

Вторым вариантом лечения является использование трициклического АД амитриптилина в дозе 25-50 мг на ночь или противосудорожного препарата лирика в суточной дозе 150-300 мг в два приёма с 12 часовым промежутком.

Обсудите предложенные мной варианты лечения со своим лечащим врачем.

К сожалению, в наших аптеках по городу (СПб)нет нигде Дулоксетина. На что его можно заменить. Очень не хочется принимать амитриптилин,тк у него много побочных эффектов.
Большое спасибо.

И еще скажите пожалуйста может ли быть слабость и ватность в ногах из — за депресии (нога подкашивается при ходьбе, ноги как будто отсидела. Даже стала немного прихрамывать. Лежу сейчас на обследовании в больнице на неврологическом отделении (сделала МРТ на предмет исключения РС, и другие обследования – ничего не нашли), через 3 дня выпишут, наверное, с диагнозом ВСД. Ревматолог также ничего не нашел.
Кстати, у меня тоже проблемы с ногами. Врачи ничего не находят. Пью АД. Вроде помогают, но когда переживаю ноги слабеют.
Ответ на Ваш вопрос лежит в руках невропатологов. Исключат они РС, тогда можно будет ответить на Ваш вопрос положительно.
Дулоксетин, препарат симбалта, в России имеется.

Поинтересуйтесь ещё в аптеках. Кроме А. можно использовать также и препарат прегабалин ( лирика ).

Рассеяный склероз и другие неврологические болезни уже исключили. Неужели дело в голове. В Санкт-Петербургу ни в одной аптеке(звонила по справочному)нет дулоксетина.
Здравствуйте доктор! Я наконец нашла Симбалту(а я искала по названию Дулоксетин). Но во всех аптеках мне сказали что нет дозировки 30 мг, а есть только 60 мг, а они не деляться так как это капсулы.
Сакжите пожалуйста если я правильно поняла, то я могу купить вместо Симбалты препарат Прегабалин и принимать его утром и вечером.
Только с какой дозировки мне начать?
Большое Вам спасибо за Ваши ответы!
Да, дулоксетин это действующая субстанция, а симбалта- название препарата. Ваши фармацевты малограмотные люди.
Я бы советовал Вам следующее: начните лечение с 60 мг симбалты один раз утром. Через 2 недели лечения сообщите о результатах терапии.
После этого примем решение о возможном подключении к терапии 75 -150 мг прегабалина.

Но об этом позже.
Такая комбинированная терапия АД и анксиолитиком может оказаться очень эффективной.
Но вначале необходимо посмотреть, как Вы отреагируете на монотерапию симбалтой.
Через 2 недели, пожалуйста, сообщите о себе.

По Вашему совету была на очном приеме у врача. Он назначил Анафранил (75 мг в день за з раза по 25 мг), объяснив что он широкого спектра действия и тоже действует на боли.
Скажите пожалуйста, на Ваш взгляд что лучше и чем отличаются эти препараты?
Спасибо.
у меня тоже странные боли в ногах, но не много другого характера. врачи тоже не могли ничего найти боли от колена и ниже продолжались больше года. потом сами по себе прошли, вот теперь тоже начали болеть. у меня панические атаки и паника. болит так что боль действует на нервы обезболивающие все равно не помогают. ортопед выписал специальное для колен, надеваю когда бегаю чтобы колени не утруждать. и знаете мне становится легче. сейчас бегаю каждый день.
Виктории: конечно, если боли носят психо-соматический характер, то любой АД или анксиолитик может положительно повлиять на их интенсивность.

Но всё — таки лечение всегда назначают после уточнения диагноза, так как психо-соматические боли в рамках различных психо-эмоциональных расстройств лечатся по разному.
Например, алгический синдром в рамках соматоформного расстройства лучше поддается терапии анксиолитиками, напримеп, опипрпмоль или буспирон или же транквилизаторами бензодиазепинового ряда.
Я лично последние не использую в своей практике из-за высокого риска развития психо-физической зависимости от них.

Боли в рамках депрессивного расстройства лучше лечить антидепрессантми, но специально для этой цели более подходят амитриптилин и дулоксетин.

Поэтому, я всегда советую больным в первую очередь разобраться с диагнозом и лишь после этого начинать лечение.
То же относится и к вопросу татки. Прежде всего диагноз, потом терапия. » Кто хорошо диагностирует, хорошо лечит «.

источник

Невроз – это комплекс психогенных заболеваний, характеризующихся как психическими, так и физическими симптомами.

Статистические данные исследований по неврозам достаточно разнообразны и результаты меняются каждый год, но тенденция к увеличению численности людей, страдающих от неврозов, сохраняется из года в год. По последним данным исследования ВОЗ количество людей, страдающих неврозом за последние 70 лет увеличилось в 25 раз. И все это при том, что включены в статистику только лишь больные обратившиеся за помощью в медицинские учреждения. Специалисты утверждают, что с начала 20 века численность больных неврозом увеличилась не менее чем в 30 раз. На сегодняшний день невроз – это самое распространенное психическое заболевание.

Признаки невроза могут быть как психическими, так и физическими, проявляясь в виде неадекватных реакций, расстройств в поведении, разнообразных болевых ощущений и т.д. Происходят нарушения здоровья, препятствующие взаимодействию человека с социумом. Вся действительность воспринимается больным неврозом искаженно, снижается работоспособность, исчезают жизненные цели и ценности, при всем при этом беспокоят постоянные болезненные ощущения. Часто наблюдаются при неврозе боли в сердце, желудке, мышечные и суставные боли и другие. И хотя невроз – заболевание так сказать многоликое, все-таки существуют его типичные признаки. Рассмотрим их поподробнее.

Главным отличаем невроза от других психических заболеваний является тот факт, что больной осознает, что он не здоров и его сознание не нарушено. Состояние человека, страдающего неврозом, не отягощено бредом или галлюцинациями, и действительность им воспринимается адекватно.

Невроз затрагивает разные системы организма, в первую очередь его психику, что может отражаться в виде психоэмоциональных расстройств.

Невроз и его психические признаки:

  • Эмоциональное напряжение;
  • Своеобразное реагирование на стресс (закрытость, замкнутость, зацикленность);
  • Нарушения памяти;
  • Повышение чувствительности (раздражительность при ярком свете, громких звуках);
  • Частая беспричинная смена настроения;
  • Апатия и потеря интереса в жизни.

Физические симптомы невроза очень разнообразны и делятся в свою очередь на вегетативные и телесные. Возникающие расстройства в отделах организма связанных с вегетативной системой функциональны и не имеют органического происхождения. То есть пациент жалуется на боли и ощущает те или иные расстройства в отделе организма, а конкретных патологических отклонений у него не обнаруживается.

Невроз и его вегетативные признаки:

  • Вазомоторный синдром (головные боли, головокружения, скачки артериального давления);
  • Вегетативно-кожный синдром (зуд, сыпь, покраснение или бледность кожных покровов);
  • Висцеральный синдром (затруднение дыхания, проблемы с глотанием, учащенное мочеиспускание, нарушение стула);
  • Вегетативно-трофический синдром (язвы трофического характера, атрофия мышц);
  • Аллергический синдром (отек, сыпь, зуд и т.д).

Зачастую невроз сочетается именно с таким заболеванием как вегетососудистая дистония или ВСД. Помимо головных и сердечных болей, достаточно распространенными при ВСД считают мышечные и суставные.

Боли и другие разнообразные неприятные ощущения в тех или иных частях тела являются также признаком невроза. Причем если при органическом заболевании нервной системы боль имеет четкую локализацию, то при неврозе боль может переходить из одной части тела в другую, а ее выраженность будет напрямую зависеть от психоэмоционального состояния человека.

Чаще всего люди, страдающие неврозом, ощущают головную боль. По статистике более чем в 50 % случаев невроз сопровождается именно головной болью. И это не удивительно, ведь невроз – это заболевание нервной системы и при нем страдает именно головной мозг. Но в современном мире все чаще невроз стал вызывать боли в тех частях тела, которые на первый взгляд напрямую не связанны с деятельностью головного мозга. Рассмотрим несколько вариантов проявления невроза не столь распространенных.

Боли при неврозе отмечают в спине и ногах, что в свою очередь на первый взгляд очень похоже на пояснично-крестцовый радикулит. Однако отличительной чертой болей при неврозе будет отсутствие четкой локализации. Если локальная болезненная точка находится в ноге, то помимо боли могут ощущаться некие покалывания, онемение или ощущение мурашек. Отмечается снижение или наоборот явное повышение чувствительности.

Боли в спине при неврозе могут появиться при малейшей травме позвоночника и длиться достаточно долго. К тому же по причине сильной внушаемости, человек, страдающий неврозом, может испытывать боль в спине и ногах даже без каких-либо внешних воздействий. К примеру, пообщавшись с больным радикулитом, он «обнаруживает» у себя точно такие же признаки заболевания.

Боли в мышцах могут носить психогенный характер. Такие боли не имеют четкой локализации и явных причин появления. Характеризуются явными обострениями в момент стрессов, тревожных состояний, нарастают мышечные боли и при депрессиях. Как только стрессовое воздействие заканчивается и наступает период отдыха – боль утихает, но при малейшей перенагрузке нервной системы — вновь возвращаются, проявляясь с еще большей силой.

Очень часто невроз проявляется и мышечными болями, возникая при сильном физическом переутомлении, а также при однообразии выполняемых работ. Спровоцировать такой тип невроза может и малоподвижный образ жизни, сильная эмоциональная перегрузка.

При неврозе, проявляющемся мышечными болями, применяется комплексное лечение – это и медикаментозные препараты, психотерапия и лечебная гимнастика, возможно применение индивидуальных диет и корректировки в режиме дня, иногда подключают физиотерапию.

Следует помнить, что при неврозе, как собственно и при любом другом заболевании, очень важна своевременная диагностика и назначение индивидуального курса лечения. Но как всем известно проще предотвратить появление того или иного заболевания, чем вылечить его. Для этого рассмотрим более подробно причины возникновения неврозов.

Основной причиной невроза является психотравмирующий фактор или психотравмирующая ситуация. В первом случае отрицательное воздействие кратковременное, к примеру, утрата близкого. Во втором – долговременное, к примеру, семейно-бытовой конфликт. Главную роль в возникновении невроза играют психотравмирующие ситуации, чаще всего именно конфликты внутрисемейные.

Неумение продуктивно разрешить конфликт в той или иной степени может привести к дезорганизации личности, которая в свою очередь проявляться психической и физической симптоматикой.

К психотравмирующим факторам и ситуациям относят:

Семейно-бытовые конфликты.

  • Измены и расставания;
  • Частые конфликты, скандалы;
  • Чрезмерная строгость в воспитании или наоборот – баловство;
  • Патологическая ревность;
  • Ярко выраженное подавление и лидерство;
  • Амбициозность родителей.

Межличностные конфликты.

Они могут происходить как между членами семьи, так и быть несемейными (например, на работе). При межличностном конфликте противоречат потребности двух людей, дезорганизуя психическую деятельность и приводя к постоянному напряжению. Именно эти конфликты в 35 % случаев приводят к явному развитию невроза.

Внутриличностные конфликты.

В данном конфликте противоречат желания человека, его собственные потребности и эмоции. При этом конфликте, когда желания не совпадают с возможностями, порождается психоэмоциональное неблагополучие, лежащее в основе невроза. Внутриличностные конфликты приводят к развитию неврозов у мужчин, а именно в 45 % случаев.

Производные факторы.

Разнообразные неблагоприятные факторы на работе могут являться источником развития серьезного невроза. Конфликты с коллегами и руководством, отсутствие продвижения по карьерной лестнице, низкая оплата труда – все это можно отнести к производным факторам.

Смерть близкого.

Утрата дорогого, близкого человека – мощнейший психотравмирующий фактор. Однако этот фактор не доводит человека до невротического состояния, а лишь обостряет скрытые конфликты.

источник

Взаимосвязь болевого синдрома и такого психического расстройства, как депрессия, очень часто встречается в практике психотерапевта, психиатра, а также любого врача соматического профиля. Поэтому знать о взаимосвязи хронических алгий (болей) и депрессии очень важно, поскольку вышеуказанные состояния значительно утяжеляют течение друг друга, а также болевая симптоматика может прикрывать собой депрессию.

Маскированная депрессия может сопровождаться соматическими проявлениями, вуалирующими такие основные симптомы депрессии, как снижение настроения и работоспособности . Хроническая боль – одна из масок депрессивного расстройства. Жалобы пациентов на болевые ощущения различной интенсивности и локализации нередко являются основными в жалобах больного и клинической картине депрессивного расстройства.

Также у людей, которые страдают от хронических болей, зачастую с течением времени возникают симптомы депрессии, как реакция на боль и постоянные отрицательные эмоции. Это утяжеляет течение хронического болевого расстройства и требует комплексного лечения не только его, но и сопутствующей депрессии, поскольку она существенно утяжеляет и изменяет картину болезни, а также способствует ее затяжному течению.

Хроническая боль и депрессия могут существовать вместе и не являться причиной возникновения друг у друга, то есть, быть коморбидными. Итак, формируется типичный порочный круг “боль-депрессия-боль”, когда боль и депрессия усугубляют тяжесть протекания друг друга.

В этой статье мы снимем маску с депрессии, которая маскируется (прикрывается) болевыми ощущениями.

Стойкие алгии (боли) наиболее часто прикрывают соматизированные (маскированные, ларвированные) депрессии. При этих депрессиях характер болевых ощущений, их сила и локализация имеют атипичную картину, которая не характерна для определенных соматических заболеваний. Как правило, пациенты описывают эти боли с различной локализацией. Боли могут иметь мерцающий характер, а также быть самыми разнообразными в описании и ощущении больными. О них говорят, как о «тупых, ноющих, разрывающих, сдавливающих».

Пациенты могут эти болевые ощущения называть другими терминами, такими, как «несвежая или ватная голова», «камень внизу живота», «заложенность в пояснице» и т. д. Может наблюдаться сенестопатическая окраска боли, когда пациенты ощущают «как что-то движется и перетекает в голове», «кровь с трудом течет по сосудам», «ползание мурашек под кожей», «голова, как обручем перетянута» и др. Причиной возникновения этих «странных» ощущений-болей является снижение порога болевой чувствительности. Это наблюдается при характерных нарушениях нейромедиаторного обмена серотонина (снижении) при депрессии. Тогда снижается порог болевой чувствительности, и больные чувствуют подпороговые боли, которые имеют необычную окраску, описанную выше, и в норме у этих больных не проявляются.

Пациенты с не диагностированной депрессией посещают врачей различного профиля, проходят множество разнообразных обследований, могут даже инвалидизироваться. А конкретного соматического заболевания, вызывающего болевые ощущения, которые мучают больных и мешают полноценной жизни, не находят . В этом круговороте обследований и консультаций у пациентов формируется ипохондрическая фиксация, когда во главе угла их жизни становятся болевые ощущения и «госпожа болезнь». И самое обидное и страшное в этой ситуации, что «госпожи болезни» нет, а все это придумано и принято за истину самим уже больным.

В диагностике депрессивного состояния у этих больных может помочь их характерная внешность. Эти люди зачастую выбирают одежду темных или серых тонов, одеваются небрежно, не уделяя достаточного внимания прическе, макияжу и аксессуарам (это чаще касается женщин). У пациентов с депрессивной симптоматикой мимика и движения становятся скудными, речь – замедленной, ответы – односложными. Внешний вид совершенно преображается по выходу из депрессии: женщины начинают заглядывать в зеркало, красят губы, причесываются, а мужчины начинают бриться и пользоваться туалетной водой. Поэтому, при диагностике депрессии необходимо анализировать не только жалобы пациента, но и «язык тела», т. е. невербальные коммуникации.

Важную роль в определении расстройства играет выявление у этих пациентов симптомов, характерных для депрессии.

  • сниженное настроение и отсутствие удовольствия от того, что ранее его приносило,
  • тревожность, которая может сопровождаться учащенным сердцебиением и повышенным артериальным давлением,
  • нарушения сна, с ранним пробуждением при умеренном или тяжелом течении депрессии,
  • снижение или повышение аппетита: человек либо значительно уменьшает количество принятой пищи (худеет) или, наоборот, начинает «заедать» болезнь (набирает вес),
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности,
  • ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания и восприятию новой информации,
  • нарушения менструального цикла у женщин, вплоть до отсутствия менструаций,
  • снижение полового влечения,
  • диспепсии (нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта), а также запоры. Это происходит потому, что вегетативная система при депрессивном расстройстве «спит». И когда на фоне лечения антидепрессантами у моих пациентов обостряется язва или появляются «приливы» в климаксе, я радуюсь, потому что знаю: «Вот-вот депрессия уйдет, осталось подождать совсем немного».
  • отсутствие заболевания, которое может лежать в основе хронической боли,
  • атипичность характера болевого синдрома, что характеризует его психогенный характер,
  • наличие характерных депрессивному состоянию симптомов.

Но выход с этой ситуации есть! Депрессивные состояния поддаются лечению! И тогда улучшается настроение, восстанавливается работоспособность и уходит боль. И жизнь снова играет в ярких красках!

источник

Вряд ли можно встретить человека, который хоть однажды не ощущал бы боли в суставах и мышцах. Это могут быть заболевания самих сочленений или их мягких тканей, а могут быть симптомы болезней, не связанных непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Любой сустав представляет собой кости и хрящи, окруженные сухожилиями, связками и мышцами и не может нормально функционировать без соответствующей работы этих структур. Поэтому, если возникают заболевания костей, проблемы в сухожилиях, связках и мышцах это отражается на работе сустава.

Порой, бывает трудно отличить боли в мышцах от боли в суставах. Последнее время частая жалоба пациентов – это болевые ощущения в сочленениях и мышцах, охватывающие одновременно все тело. В медицине даже появилось соответствующее понятие миоартралгия. Миоартралгия – это не болезнь, а состояние, с ярко выраженным болевым синдромом суставов и мышц. Жалобы пациентов сводятся к тому, что им трудно ходить, трудно встать утром, выполнение даже простых домашних дел превращается в проблему. Часто боль бывает трудно локализовать, она разливается по всему телу.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Причины болей в суставах и мышцах весьма разнообразны. Во-первых, это могут быть болезни опорно-двигательного аппарата. Очень условно все заболевания можно разделить на болезни воспалительного и дегенеративного характера. Дегенеративные изменения обычно встречаются у пожилых пациентов. С возрастом хрящевая ткань истончается, может нарушаться кровообращение в суставах, что приводит к недостатку питания и активизации процессов разрушения. Примером может послужить такая болезнь, как подагра. Чаще всего дегенеративные заболевания встречаются у женщин. Это связано с изменениями в женском организме, происходящими в период климакса, в это время у женщин часто встречается остеопороз, при котором кальций вымывается из костей.

Возможны также инфекционные процессы в суставах, и вторичный артроз, являющийся следствием перенесенных ранее травм. Вторичный артроз встречается в основном у людей, занимающихся спортом, здесь чаще болеют мужчины, потому что именно они увлекаются экстремальными видами спорта и несут большие физические нагрузки.

Когда болят суставы и мышцы всего тела, возникают подозрения на наличие общих заболеваний организма и его систем. К системным заболеваниям можно отнести ревматизм, ревматоидный артрит, склеродермию, системную красную волчанку. Это аутоиммунные болезни, при которых возникает патология соединительной ткани, присутствующей во всех органах. Несмотря на то что ревматизм вызывается стрептококком, далее развивается аутоиммунный процесс.

Кроме этого, к ситуациям, провоцирующим боли в мышцах и суставах, относятся:

  • крепатура;
  • инфекционные заболевания;
  • деформация позвоночника;
  • заболевания крови;
  • опухолевые процессы;
  • неврологические и заболевания ЦНС;
  • беременность.

    Этот обширный список можно еще продолжить, но и в нем встречаются разнообразные и серьезные болезни, поэтому первое, что необходимо сделать – определить, почему болят мышцы и суставы. Для этого обязательно следует обратиться к специалисту.

    Любое заболевание имеет определенный набор симптомов, в данном случае основной симптом – боль, а сами болезни весьма различны, поэтому необходимо очень внимательно отнестись к описанию болезненных ощущений, отмечая и фиксируя все ее особенности:

  • характер боли (ноющая, режущая, колющая, тянущая);
  • места локализации;
  • возникает в одних и тех же участках тела или блуждающая;
  • возникает периодически или ощущается постоянно;
  • интенсивность, что на нее влияет;
  • присутствуют ли слабость, быстрая утомляемость, ломота во всем теле.

    При болях в мышцах и суставах, вызванных общими заболеваниям, обязательно будут симптомы, его характеризующие.

    Врач-фитотерапевт, гомеопат и диетолог Ермоленко Людмила поделится с вами знаниями по теме:

    Физическое перенапряжение или крепатура — состояние знакомое каждому человеку. Если был перерыв в тренировках или происходит изменение типа нагрузки, выполняется непривычная физическая работа, могут разрываться мышечные волокна. Возникают микротравмы, в местах разрыва накапливается молочная кислота, что вызывает ломоту в теле.

    Инфекционные заболевания – частый источник боли в мышцах, суставах, костях, ломоты во всем теле. Наверное, каждый испытывал ноющие боли, ломоту в сочленениях при ОРЗ, ОРВИ, ангине и гриппе. Причина этих симптомов — интоксикация организма. При этом обычно наблюдается повышение температуры, лихорадка, озноб, общая слабость, головная боль. Осложнениями перенесенных инфекций являются воспалительные заболевания. Примером служит миозит, боли локализуются в конечностях и туловище и обычно усиливаются при движении. Часто наблюдается лихорадка и озноб, повышается температура тела, возможно покраснение кожи, напряжение мышц. Глистная инвазия тоже может быть причиной миозита.

    Симптомы аутоиммунных заболеваний включают: опухание суставов, ограниченность и скованность движений. Могут возникать лихорадочные состояния, исхудание, высыпания на коже, признаки поражения сердца и почек. Ревматоидный артрит характеризуется летучими болями, возникающими периодически.

    При недостатке калия и кальция возникают боли и судороги в мышцах, связанные с дисбалансом электролитов в тканях, эти состояния становятся часто причиной бессонницы и их относят к фибромиалгии.

    Болевые ощущения в мышцах и суставах характерны для синдрома хронической усталости, связанного с активностью вируса герпеса, даже если внешне это никак не проявляется.

    Причиной болей в суставах и мышцах могут быть заболевания крови, например, лейкоз. При этом симптомами общего заболевания являются:

  • увеличение лимфоузлов;
  • появление в различных местах синяков;
  • могут быть увеличены селезенка и печень.

    Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

    Интересный материал вы подчеркнете для себя о проблеме из рассказа врача-невролога Михаила Моисеевича Шперлинга:

    Болеть мышцы и суставы могут при заболеваниях нервной системы, например, полинейропатии. Чаще всего местом локализации проблемы являются нижние конечности. Наблюдается:

  • онемение, «мурашки», жжение, чувство разрыва кожи;
  • изменение чувствительности;
  • снижение выраженности рефлексов.

    При постоянных стрессовых или депрессивных состояниях возможен спазм мышц, что нарушает кровоснабжение и питание сустава, вызывая боли.

    Диагностика проводится на основе жалоб и осмотра пациента, результатов лабораторных анализов и объективных методов исследования.

    Для постановки диагноза необходимо сдать: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови. Могут быть назначены: рентгенография, артроскопия, МРТ, УЗИ, пункция сустава.

    Существует особая группа пациентов, испытывающих сильные боли, вплоть до возникновения депрессивных состояний. Непереносимо болят одновременно мышцы и суставы всего тела, но при этом все проводимые исследования не показывают никаких патологий. В этом случае речь может идти о заболевании ЦНС, вызывающем изменение порога болевой чувствительности.

    Из-за разнообразия заболеваний, симптомы которых — боль в мышцах и суставах, может понадобиться консультация ревматолога, онколога, инфекциониста, невропатолога, гематолога. Только комплексное обследование может гарантировать точный диагноз.

    Вне зависимости от причины, вызывающей боли, лечение начинается с назначения обезболивающих препаратов, обычно это НПВП. Используют:

    Список далеко не полный, существует большое количество подобных лекарственных средств.

    Если боли вызваны заболеваниями суставов, больным назначаются хондропротекторы (таблетки, гели, уколы в сустав), физиолечение, лечебная гимнастика, массаж. Лечить боли, являющиеся следствием радикулита, остеохондроза, ревматизма, артрита можно, используя лекарства в виде мазей, гелей, бальзамов.

    При суставных и мышечных болях, вызванных общими заболеваниям, лечить необходимо, прежде всего, основную болезнь. В зависимости от патологии, вызывающей боль мышц, суставов, костей могут быть назначены следующие препараты:

    Вы можете узнать больше о противовирусных препаратах в видеоролике:

  • дезинтоксикационные;
  • цитостатики и иммунодепрессанты;
  • миорелаксанты;
  • антидепрессанты.

    Длительность лечения зависит от причины, вызвавшей боли и индивидуальных особенностей организма. Говорить о каких-то общих сроках в данном случае не имеет смысла.

    Если боль вызвана крепатурой, то необходимо уделять достаточное внимание разминке, процессу расслабления и растяжения мышц во время тренировок. Избавиться от боли помогают контрастный душ, горячие ванны. Болезненность проходит обычно через 3-7 дней. Сроки зависят от индивидуальных особенностей организма.

    Стоит отметить, что народная медицина располагает большим арсеналом эффективно действующих средств: настоек, растирок, отваров для лечения суставных и мышечных болей.

    Вот два простых, но действенных народных рецепта:

    1. В стакане прохладной кипяченой воды, растворить столовую ложку морской соли. Делать компресс на больное место. Повторять не менее 15 дней.
    2. Любую глину высушить на солнце. Кусок глины развести водой, намазать на больное место, покрыть пленкой, укутать тканью, сохраняющей тепло. Держать минут 30-40. Повторять до получения положительного эффекта.

    Во время беременности очень часто ноют ноги, их сводит судорогой особенно по ночам. Это происходит потому, что при беременности:

    Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

  • увеличивается нагрузка на суставы;
  • возникает недостаток кальция в организме;
  • происходят изменения биомеханики костной системы, смещается центр тяжести.

    Все это может привести к нарушению кровоснабжения суставов и обменных процессов в них, результатом может быть разрушение хрящевой ткани, возникновение артроза. Также могут возникать воспалительные явления, что приводит к артриту. При появлении болей в конечностях при беременности ни в коем случае не стоит их игнорировать. Необходимо обратиться к врачу для правильной постановки диагноза и выбора метода лечения с учетом состояния пациентки.

    Несмотря на успехи современной медицины, вряд ли будет изобретено волшебное средство, гарантированно избавляющее от всех проблем со здоровьем. Лучшее лекарство от болезней – профилактика. Лучший рецепт – здоровый образ жизни: сбалансированное питание, достаточная двигательная активность, отсутствие вредных привычек, защита от инфекций, укрепление иммунитета. В этом случае риск заболеваний сводится к минимуму. Если же возникли неприятные симптомы стоит быстрее обратиться к врачу.

    Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?





    sustavlive.ru

    Преодоление суицида
    и обретение радости жизни

    • Список форумовПрактический разделДумаю о суициде, но умирать не хочу
    • Изменить размер шрифта
    • Pobedish.ru
    • FAQ
    • Регистрация
    • Вход

    aimrandom » 21 июн 2012, 20:02

    aimrandom » 21 июн 2012, 20:41

    Винни » 21 июн 2012, 23:11

    Синяя Птица » 22 июн 2012, 00:22

    Николай Н » 22 июн 2012, 01:00

    aimrandom » 22 июн 2012, 06:14

    aimrandom » 22 июн 2012, 06:26

    Агния Львовна » 22 июн 2012, 09:34

    Наташа2004 » 22 июн 2012, 11:33

    aimrandom » 22 июн 2012, 15:06

    Да, верю в Бога. Иначе как бы я Его тогда мог ненавидеть, если бы не признавал существование высшей силы?
    Наталья, вы правы, откладываю жизнь на потом. У меня давно такая программа в мозге, что сначала вылечиться, а потом жить. Так как жить больным я не считаю возможным. Поэтому пока что я психику закинул в вакуум и проявляю активности, ну по мере сил хожу на занятия, и делаю всякие процедуры. Книги читаю много, пробую медитировать, анализирую для себя необходимые «зоны» комфорта, определенные уголки разума в которых в случае, когда станет хреново, боли сильные появятся, я мог спрятать сознание и переждать, пока не станет получше.
    В церковь я ходил как к знахарю и экстрасенсу, кстати к знахарю и экстрасенсу тоже ходил, вроде вот арабский целитель уменьшил головные боли, за что я ему и по сей день очень признателен и купил тортик. Мне врач посоветовал выучить молитву об исцелении и ее читать ежедневно, я это почти каждый день делал, теперь надоело. В грехах каялся, на бумажку список грехов переписывал и их читал перед священником, моя мама так же делала.

    Бегать-прыгать я могу, если кофе выпью или энергетик адреналин раш, но недолго и потом плохо будет — рвота, давление 180/100, сил не будет даже на ногах стоять, и болеть будут все нервы. Они болят в основном после напряжения физического — при чем обыденного: писать, ходить, варить суп, мыть пол. Один раз пошел я на дискотеку, решил развеяться. Сил не было нифига, выпил пару банок энергетического, запил водкой, час или полтора вроде двигался, потом как парализовало все от шеи до конечностей, еле дошел домой. Еще бесит, что вот движения кривые немного и ноги ходят неровно, а иногда сидишь на скамейке — бах, нога взлетит под углом 90 градусов к уровню земли или рука взлетит кверху. Это проблема в том, что интервалы повышенные, на ЭМГ — от мозга сигнал идет к нервам, которые в мышцах находятся, но в связи с тем, что нервная система состоит из нейронов, которые состоят из оболочки (миелин) — эти сигналы хреново и медленно доходят, и отсюда и слабость, и заторможенность, и трясет как алкаша запойного. По идее, со временем должны отрости, меня уверили, что слоган рекламы «нервные клетки не восстанавливаются» — бред маразматика. Да, впрочем, я на себе убедился уже, что лучше конечности шевелятся и головной мозг стал получше варить, инфмормацию может в большем объеме запоминать, анализировать, сопоставлять. В 2008-2010 годах я и такого не мог, мать надо мной угарает. Первый год болезни — просто «мычащее растение», второй год болезни — «разумное растение», третий год называла «существо, похожее на человека». Теперь уже никакой клички не придумывает, так как по виду уже не отличаюсь.
    Все-таки хорошо, что я не умер, хотя очень хотел. Выздоровлю, стану суперчеловеком, ведь не каждый может такое вынести, каждый день как на войне, борьба за выживание. Сегодня как-то повеселее, болит меньше, двигаться удобнее. Еще осталось бросить курить..

    Боль это симптом, который мешает жить и доставляет массу неприятностей, особенно если ощущения сильные и постоянные. А если возникает нейропатическая боль, то она и вовсе может доводить взрослых и даже детей до депрессии. Из-за чего такой симптом возникает? И как с такой проблемой бороться? Стоит разобраться в этом.

    Обычная боль – это реакция организма на какое-то физическое, механическое или другое воздействие. Например, когда человека ударят, он это непременно почувствует, ему будет больно.

    Неприятные ощущения возникают из-за того, что нервные окончания, разбросанные по всему телу, реагируют на агрессивное воздействие и передают сигналы в мозг.

    Но нервы по каким-то причинам могут работать неправильно (из-за поражений или воспалений).

    И в этом случае может возникать нейропатическая боль, которая бывает как внезапной и возникающей без видимых причин, так и обусловленной незначительными влияниями (даже прикосновениями).

    Боль, особенно нейропатическая может доводить человека до депрессии, если её не устранять. Именно поэтому лечение должно быть своевременным и проводиться строго под контролем врача.

    Все пользуются косметическими средствами, но исследования показали страшные результаты. Ужасная цифра года – в 97.5% популярных шампуней находятся вещества отравляющие наш организм. Проверьте состав вашего шампуня на наличие sodium lauryl sulfate, содиум лаурет сульфат, кокосульфат, ПЭГ. Эти химические вещества разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу.

    Самое страшное то, что эта гадость через поры и кровь накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы настоятельно рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Эксперты нашей редакции провели тестирование шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

    Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин (mulsan.ru). Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 11 месяцев.

    Казалось, бы неприятные ощущения для всех одинаково неприятны. Но проявления их могут существенно отличаться. Ниже приведём основные формы и варианты:

    • Постоянные неприятные болевые ощущения, покалывания, жжение. Они наиболее часто локализуются в зоне рук и ног, особенно в районе пальцев. Такая боль может быть несильной и не слишком беспокоить человека (некоторые к этому привыкают и вполне нормально живут), но иногда проявления довольно явные и длительные, что мешает жить нормальной жизнью, тревожит и раздражает.
    • Нейропатическая сдавливающая или стягивающая боль. Она нередко локализуется в ногах, а именно в стопах и в голенях, хотя вполне может поражать и другие части тела. Подобные ощущения могут мешать ходить, двигаться и выполнять обычные свои задачи. Кроме того, данный симптом нередко сопровождается другими не менее раздражающими болями. Такое проявление бывает довольно сложно устранить.
    • Кратковременные и острые боли. Они могут ощущаться в пальцах, ногах и руках. Например, боль может ощущаться в пальце руки всего несколько секунд, затем она внезапно переходит на другую часть тела. Вероятно, это происходит от спазма нервных окончаний и последующей передачи сигнала в мозг.
    • Повышенная чувствительность к воздействиям на кожу и прикосновениям. При такой форме больной может испытывать крайне неприятные ощущения после любого прикосновения. Некоторых людей буквально передёргивает. Больные стараются одевать мягкую и неощутимую на теле одежду и даже спят, завернувшись в одеяло и практически в одной позе, так как при смене положения могут проснуться.
    • Нейропатическая «холодная» боль. Человек может испытывать чувство холода. Особенно часто такая форма затрагивает конечности, а ещё чаще пальцы. Больному может казаться, что он отморозил руку или ногу. Иногда возникает онемение. Всё это крайне неприятно.

    Из-за чего может возникать нейропатическая боль? Перечислим некоторые возможные причины:

    • Герпесная инфекция. При опоясывающем герпесе у больного возникает сыпь. А когда она пройдёт, могут начаться боли. Чаще такое случается у пожилых людей, нервная система которых работает не так безупречно, как у молодых (как известно, нервные клетки не могут восстанавливаться). Неприятные ощущения возникают в области локализации высыпаний, они бывают жгучими. При прикосновениях одежды симптом тоже может проявляться. У многих возникает бессонница, часто наблюдается повышенная нервная возбудимость.
    • Сахарный диабет. При данном заболевании повышается уровень глюкозы в крови, что довольно значительно влияет на нервную систему. Такое поражение нервов в медицине именуется диабетической полиневропатией. Нейропатическая не слишком сильная боль локализуется чаще всего в области стоп и проявляется в виде жжения или покалывания в ступнях и в пальцах. А если человек долго и много ходил, неприятные ощущения могут усиливаться. Нередко симптом проявляется по ночам и мешает нормально спать. Такая проблема возникает примерно у каждого второго диабетика.
    • Постинсультная центральная боль. Инсульт – это серьёзное поражение мозга и большая травма для всей нервной системы. Человек, перенесший данное заболевание, спустя определённый промежуток времени (от месяца до года или полутора лет) может ощущать покалывание или жжение в поражённой стороне (особенно при контактах с предметами, температура которых отличается от комнатной). Иногда кажется, что конечность замерзает.

    Травмы спинного мозга. По спинному мозгу проходят все важнейшие нервные окончания, так что при повреждениях они тоже могут пострадать. После травмы человек может ощущать сильные стреляющие, сдавливающие или колющие боли в туловище, ногах или руках.

  • Хирургические операции и наложение швов. Иногда пациент после операции в области наложения швов ощущает покалывание, жжение, бегание «мурашек». Всё это возникает из-за того, что нервные окончания в области разреза были задеты и теперь работают не так, как нужно.
  • Невралгия тройничного нерва. Данный нерв отвечает за чувствительность лица. И если он сдавливается (например, после травмы или в результате расширения близлежащего сосуда), то может возникнуть невропатическая боль. При жевании, разговорах или просто после прикосновений к коже могут возникать довольно сильные болевые ощущения. Это раздражает и мешает жить. Чаще всего такая проблема встречается среди людей пожилого возраста.
  • Проблемы со спиной. Любые изменения или смещения позвонков могут приводить к повреждениям нервов, из-за чего возникают неприятные и порой довольно сильные ощущения.
  • Опоясывающий лишай тоже может спровоцировать возникновение такого признака.
  • После ампутации боль тоже может возникнуть, её ещё называют «фантомной». Конечности уже нет, но нервные окончания всё ещё посылают импульсы в мозг, на что тот отвечает неприятными ощущениями.
  • Рассеянный склероз и прочие поражения нервной системы приводят к тому, что нервные окончания функционируют патологически, в результате чего могут возникать неприятные ощущения.
  • СПИД поражает нервную систему, так что в этом случае нейропатическая боль тоже вполне может возникнуть.
  • Химические или радиационные воздействия тоже могут оказывать крайне негативные воздействия на нейроны. Понятно, что функционирование последних из-за этого может сильно нарушиться.
  • Каким же должно быть лечение такой боли? Прежде всего, нужно выяснить причину, по которой боль возникла.

    Только устранив её, можно от данной проблемы избавиться навсегда. Так, при повреждениях позвоночника необходимо их устранять. При сахарном диабете важно следить за уровнем сахара в крови.

    Что касается устранения болевого симптома, то это важнее всего. Чтобы этого добиться, нужно проводить комплексное лечение в нескольких направлениях.

    Обычные анальгетики, привычные для многих, в этом случае не помогут и не будут эффективными, так как природа неприятных ощущений совершенно другая. Часто врачи назначают противосудорожные средства, которые снимают напряжение с мышц и сосудов.

    Антидепрессанты – важная составляющая терапии, они приведут в порядок нервную систему и помогут уменьшить проявления и снизить раздражительность больного, которая лишь усугубляет ситуацию.

    Если имеет место быть воспаление, то может быть рациональным и эффективным приём нестероидных противовоспалительных средств.

    Если боль очень сильная, то врач будет рассматривать необходимость назначения наркотических обезболивающих препаратов. Но длительный их приём противопоказан из-за привыкания и негативного воздействия на организм.

    Для наилучшего эффекта стоит сочетать два-три средства. Кроме того, иногда помогают методы физиотерапии или акупунктура.

    Если лечение не дало никакого положительного эффекта, то врач может посоветовать новейшие методы терапии. Так, некоторые устройства могут вживляться под кожу и с помощью электрических импульсов контролировать функционирование нервных окончаний

    К сожалению, подобная проблема порой не поддаётся устранению. Медицина оказывается бессильной перед сложным механизмом нервной системы. Так что возможно и такое, что терапия не только не даст никакого эффекта, но и ухудшит состояние.

    Остаётся лишь добавить, что соблюдение рекомендаций лечащего врача и терпение – это залог успешного устранения проблемы.


    healthage.ru

    Высокий риск развития болей в спине в группе трудоспособного населения переводит их из сугубо медицинской проблемы в экономически значимую на государственном уровне. Исследования, проведенные в США, показали, что затраты на ведение больных с болями в.

    Актуальность проблемы Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.). «Боль – неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, обусловленное.

    Болевой синдром встречается при заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц, суставов, при спастических и воспалительных процессах, опухолях, травмах, ожогах, хирургических и диагностических вмешательствах и во многих других клинических ситуациях.

    Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

    Проблема депрессивных состояний является в настоящее время одной из ведущих медико-социальных проблем современного общества.

    Важность изучения проблемы дисменореи обусловлена тем фактом, что 50% женщин детородного возраста страдают этим нарушением. У 15% из них имеет место боль такой интенсивности, что в значительной степени снижается качество жизни и сексуальная активность.

    На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..

    Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой.

    Шея — это небольшая структура огромной важности. А еще шея — это место, которое может болеть, осложняя движения и затрудняя нашу жизнь. С чем связаны боли в шее, как их лечить и как предупредить — давайте разберемся.

    У меня такой вопрос!мне 43года!Диагноз:аденомиоз,нгэ 2степень,признаки слаботекущ.эндометрита(по гистологии),железист.полип эндометрия,ожирение 1степени,была лапраскапи-удаление спаек,и очагов эндометриоза(с маточн.кресцт.связок)маленькие кисточки с яичн.почему то не стали убирать.Было еще выскабливание. Эндокринолог после операции на консультации ввиду того что у меня лишн.вес!И низкий овариальн.резерв(антимюл.гормон-0,34нг.мл,прогестерон-59,68.,сказала что бусерелин мне не подойдет(из климакса могу не выити!!)Мерена то-же почему то не подойдет(почему я не поняла. возраст и вроде как опастн.тромбофлиб.,вобщем отмела это!)и назначила на 3мес\»Визанна\» с 5 дня менстр.цикла!!(хотя я читала,что лучше пить с 1?чтоб избежать кровомазанья!?)(через.1.5мес.приема мол подоити к ней..чтотам как..и сдать ПТГ,сахарн.кривую,расшир.коолуграмму,мазок на \»атипатию\»липидн.спектр.,
    а потом решать может и агонитсы еще после Визанна., Меня пугает описание \»Визанна\» у женщин много жалоб на побочку!!Волосы клочьями лезут,прыщи,вес подним,либидо падает,и все признаки климакса(приливы)мазня прорывн.кровотеч. Неужели без этих гормонов никак?травки?ведь Визанна заглушит на змес(кавк говор.проявл.новых очагов)а потом опять регресс?Нивозможно ж гробить остатки здоровья постоянныи ИК. -(( Не знаю на что решиться,что делать!?живот после все операт.вмешат.еще тнет внутри надлоб.боль!!С 8.11.2012г.(день операции)В голове одна мысль-что как пришла с хронич.болью внизу живота(и резкими болями при Коитусе)да при месячн.так и осталось. иначе чего еще так болит-ноет? принимаю свечи индометацин-толку пока мало.Как лечиться с наименьшим вредом и без таких ужасн.побочек!!Наладить качество жизни(вопроса о детях не стоит)Уже есть!и более не планируется.
    А теперь еще и новая беда(продолжающаяся впрочем с перида до операции. ) Отчего может быть боль? .
    При лапроскопии по эндометриозу(2степень,спайки,желез.полип эндометрия,удаление очагов,аденомиоз) по ходу процесса была еще удалена киста на передней стенке влагалища(1.5-2см) при выписке доктор говорила что там шов все нормально. После была у эндокринолога та тоже на осмотре сказала норма и прописала свечи макмирор(до этого вводила)тержинан. Но дело в том что вставляя свечу..ощущая пальцем место где нитки и гдето в коннце шва какая то бугроватость и больно!!к хирургу после операции еще ни скоро по записи!!(операция была 8.11.2012) Меня беспокоит почему там до сих пор боль??Как с этим бороться ?Ведь любоой нажим и боль при этом..полностью исключает норм.интимн.жизнь-невозможно когда больно-((неужели крест на этом ставить в 43года-(?Боль при глубоком проникновении мучала и до операции .Индометацин принимаю.с 22.11.2012..после операции как и галавит (как сказала доктор)но ни помогаеает чтото-(((ноет живот внизу..до сих пор..и в области удаленной кисты (там край шва. где похоже. точка боли-((мне это сложно понять что там такое)Узи делала по настоян.эндокринолога ранее чем сказала принести хирург. там наверное передняя стенка ни просматрив?Меня недолечили?или нетак удалили?Или процесс реабеллитации после удаления кисты также болевой и нескорый?Неужели все зря?Диспаунерея вводит в жуткую депрессию и мучает более чем боли при менстр . Как лечиться?Эндокринолог прописала Визанна(море побочек как я прочитала)-((Но ведь боль при этом в месте удаления кисты все равно похоже никуда ни денется как есть и сейчас.

    Разрешите, пожалуйста, спросить Ваше мнение относительно того, какое у меня может быть заболевание на основании приведенных ниже симптомов и результатов анализов.

    Симптомы:
    — раздражения головки члена периодические;
    — снизилась чувствительность головки, стали больны различные прикосновения;
    — небольшой зуд в конце мочеиспускательного канала;
    после оргазма появляется неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, а также после оргазма, когда я хожу в туалет возникают боли при мочеиспускании;
    достигать оргазма стало сложнее, стали чувстоваться легкие, а иногда и средние боли;
    — периодически возникает сухость головки;
    после онанизма, даже не продолжительного, а просто после поглаживания через крайнюю плоть головки, она краснеет на кончике и становится болезненной;
    — пропал запах спермы.

    Пошёл на приём к урологу, он в свою очередь направил на анализ мочи, по результатам которого сказал, что отклонений, воспалительных процессов у меня нет и всё в норме. Тем не менее, в карточке я прочитал, что он поставил мне диагноз — Уретрит, хотя сказал мне, что у меня его нет.
    Для профилактики прописал мне пить Уролесан.

    Так как симптомы остались, я самостоятельно сдал анализ на: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma parvum. Анализ сдавался методов ПЦР с помощью мазка из мочеиспускательного канала.
    Результат:
    — Chlamydia trachomatis — отрицательный
    — Mycoplasma genitalium — отрицательный
    — Ureaplasma parvum — положительный (++)

    Далее, я пошёл на приём к Венерологу, а она назначила курс лечения азитромицином — 1грамм на 1, 7 и 14 день.

    По прошествии курса антибиотиков симптомы остались. И, через 12 дней я посетил Областной кожно-венерологический диспансер.

    Там мне взяли анализ на уреаплазму повторно, а также на другие ИППП:
    — уреаплазма уреалитикум;
    — гонококки;
    — микоплазмы хоминис;
    — микоплазмы гениталиум;
    — хламидии трахоматис.

    При анализе во время осмотра было также выявлено:
    трихомонады — не обнаружено;
    дрожжеподобные грибы — не обнаружено;
    ключевые клетки — не обнаружено;
    пл. эпителий 10-25-359 (последняя цифра 9 — неразборчиво была написана)
    лейкоциты 1-3

    Оригинал приведен на скане: http://ib3.keep4u.ru/b/2012/03/07/fb/fb28d504e0b29c75312b99d49dcfa450.jpg

    Поясните, пожалуйста, что означает пл. эпителий 10-25-359 (последняя цифра 9 — неразборчиво была написана) и лейкоциты 1-3и каковы нормы? Не разберу также, информацию про флору.

    На основании этого, врач указал, что возможно у меня грибковая инфекция и назначил разовый приём 150г (1 капсула) Флюкостата. Для окончательного решения необходимо было дождаться результатов остальных анализов.

    Через несколько дней получил результаты остальных анализов:
    http://ib3.keep4u.ru/b/2012/03/07/aa/aa76813744d0a279638ef5b11b700d96.jpg
    Все анализы — отрицательные. Ничего не обнаружено.

    Лично мне кажется, что я мало ждал — 12 дней. Ведь, возможно из-за этого не выявилось? Перед сдачей анализов мочился (я не знал, что нельзя), поэтому врач сказал подойти на забор анализов через 2 часа, по истечении которых я и сдал список анализов, приведенные чуть выше.

    На основании результатов, хотя грибковая инфекция не была обнаружена, врач всё же сказал, что скорее всего она у меня и есть. И, что вообще она трудно детектируема. Выписал мне ещё раз принять флюкостат и в течение 10 дней два раза в день мазать головку кремом Акридерм ГК. В Интернете я прочитал, что этот крем может быть опасен и приводить к раздражениям, а также язвам, а у меня и без того там боли и раздражения периодические. Это правда? Как Вы считаете? Даже если бы он помогал, я считаю, что то он устранял бы, скорее всего, только симптомы, но не причину. Это ведь все-таки крем.

    Я решил сходить ещё к одному врачу, который мне назначил следующее:
    1) Доксициклин 0,1*2 в течение 14 дней;
    2) Метронидазол 1т*3р/д 10 дней;
    После 3-х дней приема метронидазола и доксициклина принять 3) Азитромицин 2 г сразу
    3) Свечи Вольтерен ректальные на ночь 10 дней каждый день;
    4) секс минимум 2 раза в неделю (желательно больше)
    5) Процедура «Магнит на промежность» 10 дней каждый день. Если прибора для этой процедуры не найти, то делать массаж простаты в течение этих же 10 дней каждый день.

    Уважаемый доктор, выскажите, пожалуйста, Ваше мнение относительно этой ситуации и моего лечения.

    Я понимаю, что Вы не можете назначать курс лечения удаленно, так как это не правомерно юридически. Но на основании изложенных мной фактов, приведенных анализов, что бы Вы посоветовали — какая возможная схема лечения могла бы быть Вами предложена?

    Или же стоит попробовать схему последнего врача? Вреден ли курс такой курс лечения и является ли она адекватной? Мне кажется, это серьезная нагрузка для печени и почек, верно? С почками и печенью у меня никогда проблем не было. Может быть для разгрузки печени и восстановления микрофлоры ЖКТ, следует вместе с антибиотиками второго врача принимать Нистатин? Не будет ли вредно его принимать вместе с ними? Если его следует принимать, то лучше в каких дозах в соответствии с курсом второго врача?

    А может у меня не уреаплазма, а что-то другое, судя по представленным анализам? Как Вы считаете, что бы Вы предположили?

    Я собираюсь сдать анализ на исследование секрета предстательной железы. Скажите, пожалуйста, что бы Вы мне посоветовали ещё сделать? Как мне быть? Прошу прощения за такое множество вопросов, просто, я действительно, уже отчаялся с этой болезнью. Симптомы никак не пропадают, что очень угнетает и наводит депрессию. Очень хочется вылечиться и испытывать те же сексуальные ощущения, которые были, пока я был здоров и с хорошей чувствительностью половых органов.

    Самая главная проблема — труднее достигать оргазма как во время секса, так и онанизма. Особенно во время онанизма. Никогда раньше не было такого. Покраснение периодически пропадает. Пенис я сильно и грубо не натирую, поэтому природа воспалений иная.

    Искренне прошу, выскажите, пожалуйста, Ваше мнение и ответьте на вопросы. Пожалуйста.

    Романов Ю.С. 1962г.р. II гр. крови(+)
    Активный спорт(волейбол)бросил в марте2008 .Курил почти 30 лет, бросил год назад.Рост-188.вес-за год набрал 11кг-103кг.Алкоголь –не злоупотребляю.
    История болезни Сентябрь 2008г.-боли в плечах,предлечьях(больше мышечные), в груди,между лопатками, сопровождающиеся легким сухим кашлем.Боли не постоянные,приступами от полу-часа до 1.5-2 часов.Боли напоминают состояние как при температуре выше 38град.-«выкручивает» руки.Терапевт направил на консультацию к пульманологу и невропатологу. Диагноз пульманолога :ХОЗЛ 1-2 типа.Сдать анализы на мочевую кислоту,LЕ клетки,коагулограмму.Из этих анализов превышение нормы по мочевой кислоте,остальные в норме.Назначил аллопуриловую кислоту,мелоксикам,фромилид уно(почему антибиотик-не знаю). Невропатолог-рентген грудной клетки:без костных изменений.
    Назначено:массаж,витамин В12,мукосат 20амп,олфен №10 в амп. После применения данных препаратов улучшения не наблюдалось. Боли то проходили сами на 2-3 недели,то появлялись на 1-2 недели,но они также были приступообразными .То есть состояние отличное и вдруг в течении 10-15 минут состояние как при температуре выше 38-38.5град.Со временем добавились новые симптомы-боли в икроножных мышцах ,подчелюстные боли.
    Сдал анализы на: гельминты:токсокар.эхиноккоков,описторхисов,аскарид,трихинел-не обнаружены.На всякий случай пропил 3 дня Вормил.
    Анализы на: Хламидии,Лямблии-отрицательно,ВИЧ,сифилис-отрицательно,Токсоплазма-lgG-155,2 при норме менее 8МЕ/ml. lgM-не обнаружены.
    Фибробронхоскопия-диффузный эндобронхит с умеренной атрофией слизистой.
    Фиброэзофагогастродуоденоскопия:д\з-язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки.Нp-тест-положит.Прошел курс лечения.
    Анализы на АТ к нативной ДНК :1Й-29.0109Г.-0.48 ПОЛОЖ.
    2й-27.05.09г.-0.32 полож.
    3й-14.09.09г.-0.11-отрицат.
    4й-23.02.2010г.-44МЕ\мл-полож.
    5й-18.05.2010г-20,04 МЕ\мл-отриц.
    6й-17.11.2010г.-33МЕ\мл-полож.
    Имумуноглобулина класса М:2.67 при норме 0,4-2.3(29.01.09г.)
    SLE-тест- от 26.05.2009г,и 17.11.2010-отрицательно. Анализы на ревмопробы-в пределах нормы.
    Есть КТ брюшной полости и МРТ поясничного отдела позвоночника. Без патологий.
    За это время точного диагноза поставлено не было ни терапевтом ни невропатологом. К другим врачам не направлялся. Почти 90 %анализов сдавал без направлений врачей,методом тыка .Лишь один раз прозвучал вариант –СКВ. Пропил месяц делагил по 1 табл., при приступах доларен.
    Симптомы ломоты в мышцах(90%) и суставах(10%) рук и ног по-прежнему то появлялись то исчезали на 10-15 дней.
    С осени 2010 мышечные боли начались с плечей и предплечий, подчелюстные боли ,боли в груди и между лопаток.
    16.11.2010г.обратился к терапевту в другую больницу, потому что такие боли сопровождались депрессией.Постоянно на обезболивающих препаратах-а работать надо, невозможность контроля появления приступов .Больничный не дают-нет ярко выраженных симптомов!
    Направление на рентген шейного отд., грудного отд, правого плеч. сустава. На основании данных был направлен к невропатологу Заключение-остеохондроз шейного и грудного отдела. Назначено –лидокаин в амп№10,витамин В12,массаж №10. Выше перечисленные симптомы невропатолог обьяснить не смог.
    Консультация городского ревматолога-данных в пользу СКВ и ревматоидного артрита –НЕТ. Назначен: олфен в амп.№10,Витамины В1,В6,В12.Лирика по 1 т 2р\д.По данным консультаций невропатолога и ревматолога ,терапевт назначил:
    Олфен №10,лидокаин 2.0 №10,прозерин 1.0мл №10,витамин В12 №10,габалепт по 1 т месяц, массаж.
    Начал лечение с 25. 11.2010г. С 1.12.2010 г.- начали меняться симпомы . Начали сильнее болеть мышцы ниже локтей, кисти, пальцы рук. Ломота в икроножных мышцах, голеностопах, коленях. Ощущение отечности рук и ног(ниже коленных суставов).Данные симптомы появляются с утра и до самого сна +добавляются приступы ломоты(как при температуре под 38 град.) так же от полу часа до 1.5 -2 часов.
    С 10.12.10г. появились симметричные боли в мелких суставах рук,в кистевых суставах, голеностопах.После сна чувствовалась скованность как в руках так и в ногах. При нагрузке усиливались боли в голеностопах с отдачей под пятку , в коленях. Появился хруст в суставах рук и ног, чего ранее никогда не наблюдалось. Данные симптомы сохранялись до состояния покоя. Ночью не беспокоили.
    В тоже время исчезли приступообразные боли.
    Так как прием к врачу в определенное время не состоялся и был перенесен, а боли не проходили ,а усиливались -начал принимать МЕТИПРЕД по 4мг 1 раз в день. К 20.12.10г.состояние улучшилось.Боли стали слабее, но так и проявляются в пальцах и кистях рук, голеностопах и коленях. Отечность спала, но иногда ощущается в кистях. Появились болевые ощущения в плечах и тазобедренных отделах. Хруст в суставах не прошел. Особенно боли сильны в местах спортивных травм голеностопа левого ,правого коленного сустава, перелома лучезапястья правой кисти. Сдал анализы на ревмопробы –все в норме. Анализ крови развернутый с учетом приема Метипреда (4 й день)-все показатели в норме.
    Лечащий терапевт направляет к невропатологу и травматологу- прием 21.12.10г. Я устал от отсутствия диагноза .Бывает очень плохо ,а к какому врачу обратиться не знаю, даже больничный не знаю у кого брать, чтобы отлежаться. Подскажите что мне делать или к кому обратиться за помощью!
    Совместная консультация невропатолога и травматолога:
    Невропатолог- д\з : рассеяный склероз? Рекомендовано МРТ головы.
    Травматолог- данных за травмат и ортопед патологий в стадии обострения нет.
    На словах сказал ,что нужно обращаться к ревматологу по поводу смешанного коллагеноза.
    24.12.10г.-прошел МРТ мозга, результат ниже.
    После прохождения Мрт, невропатолог направила в областную клинику к невропатологу с диагнозом:
    — дисциркуляторная энцефалопатия, цефалгия, Sd?
    К ревматологу:
    -миастенический синдром, СКВ, ревматоидный артрит.
    С 23.12.10г. простудился (боли в носоглотке, температура 37.8)-начал принимать арбидол, амоксил. Через три дня почувствовал отсутствие болей в суставах пальцев ,кистей рук, голеностопах, легче стало в коленях при ходьбе.
    Осталась легкая скованность утром, исчезающая через 5-10 минут, остался хруст в суставах. Заметно улучшилось настроение и общее состояние.
    26.12.10г.-прервал прием МЕТИПРЕДА ,принимая его 14 дней с дозы 4мг-7 дней и понижая ее до 1мг к 14 дню.
    Примерно с 8 .01.11г. вновь появились боли в мелких суставах рук,голеностопах.Снова начал принимать Метипред по 2 мг 1 р\д.Состояние среднее,суставы хрустят.С 16.01. принимаю по 1мг метипред , иногда лобавляя доларен при усилении болей.Особенно отражается боль в левом голеностопе и правом коленном суставе при движении по лестнице в верх.
    Консультация гл.ревматолога-д\з:РА.
    Для подтверждения направлен в областную клинику в отделение ревматологии.на основании рентгеновских снимков поставлен д\з-остеоартроз мелких суставов кистей и стоп.
    Назначенный курс лечения ревматологом области :аркоксию 60 по 1 т 10дней,мидокалм 150мг. 1р\10 дней,артрон комплекс 1т.2 р\д,кальций Д-3,местно мази.
    В настоящее время после приема данных лекарст состояние ухудшилось.Суставы 3-4 пальцев кистей болят,припухшие.Утром есть небольшая скованность в кистях 10 -15 минут. Суставы чуть припухшие,также боли в запястьях.прогрессирует боль в тазобедренных суставах в области левого большого вертела и обоих седалищных бугров.Боли при ходьбе при нагрузке.При седении на стуле через пару минут появляется боль в седалищных буграх в виде жжения.Усилились боли в подпяточных местах обоих голеностопов.
    Снова обратился к глюрематологу своего города.Назначил олфен по 100мг1р\д,мовалис 2мг в\м ч\р д. ,продолжать артрон комплекс.
    10 дневный курс лечения ничего не дал.
    Сегодня был на приеме снова-назначил Метипред по 2мг р\д к выше описаным препаратам.
    Я в растерянности!Неофициально он диагностирует РА,но официально не подтверждает-при проявлении визуальных симптомов диагноз подтвердит,а так как анализы чисты,а боли к «делу не подошьешь»!
    Время уходит для лечения.Подскажите ,что мне делать?Ехать в Киев?А там тоже без клинических проявлений отфутболят! И к кому –в частную клинику или в государственную больницу?
    Спасибо Вам за внимание!Извините за сумбурность.
    С уважением ,Юрий.

    Уважаемый Алексей Сергеевич.Мой вопрос был -2009-10-28 18:33:47 Валерий
    вопрос: Что означает на результате флюрограммы ответ- риет диффузное обогащение лёгочного рисунка за счёт сосуд литерст. комп.

    2010-01-04 12:54:42 консультант — Денисов Алексей Сергеевич
    аспирант кафедры фтизиатрии и пульмонологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика
    информация о консультанте

    ответ: Здравствуйте, Валерий! Возможно, что в описании написано не «литерст.комп.», а интерстициальный компонент? Если да, то результаты Вашей флюорографии можно трактовать таким образом: «диффузное обогащение легочного рисунка за счет интерстициального компонента». Эта замысловатая фраза означает, что у Вас наблюдается хронический бронхит или хроническое обструктивное заболевание легких, которое сопровождается фиброзными изменениями в легочной ткани. Эти состояния возникают по целому ряду причин, чаще всего пусковым механизмом развития хронического бронхита является курение. Вам необходимо со всей серьезностью отнестись к своему здоровью, пройти тщательное обследование. Всего доброго!———————————————————————— С тех пор прошло почти 3 месяца.Поводом моей флюрографии была небольшая боль за грудиной чуть правее центра.Последовали мои обращения к врачам-1-к пульманологу — ответ стенокардия напряжения.Прошёл кардиаграмму -всё нормально.2- к цеховому терапевту.Сделал компьютерную томограмму.Лёгочный рисунок не изменён.корни структурны.не расширены.бронхи проходимы.плевральные полости свободны.Сердце и крупные сосуды без патологий.Лимфатические узлы средостения не увеличены. Паталогических изменений органов грудной клетки .средостения нет.Сдал 2 анализа на мокроту — всё норально.Анализ мочи и крови нормально.Температуры нет.3-проверил горло визуально.Всё нормально.4- НЕВРОПАТОЛОГ- ДУРАК сказал попить анти -депресант Коаксил хотя у меня нет депресии и я его пить не собираюсь. К тому же он почуему то не дал рецепт а анти депресанты насколько я знаю дают по рецептам.Пока я делал анализы и КТ.у меня ухудшения — жгучая боль при кашле(кашель курильщика) в правой стороне груди.Чуть позже повилась появилась такая же боль при кашле внизу горла и эти две боли как бы связаны.но теперь больше внизу горла.Вообщем самочувствие аппетит и сон хорошее.Только беспокоят боль при кашле резкая или жгучая не знаю как назвать.И по моему таке же ощущение начинается при смехе- то есть на выдохе.Кстати делал спирографию-крайне резкое снижение на РОвыд.-минус 32процента.Остальное всё больше нормы и есть лёгкое снижение.Терапевт сказала что по её части всё нормально и отправила к невропатологу.У МЕНЯ НЕТ ДЕПРЕССИИ НЕ БОЛИТ ОСТЕАХАНДРОЗ И НЕТ МЕЖРЁБЕРНОЙ НЕВРАЛГИИ.ЧТО ДЕЛАТЬ?

    Доброго времени суток!
    Вопрос касается беременности.
    Мне 31 год. Беременностей, абортов до этого не было. Гормональный фон в двух фазах цикла в норме. Патологий в яичниках не выявлялось, не беспокоили. Скрытых инфекций не выявлено.Фибромиома интерстициальная 14 мм. Берем-сть 6 недель. Сегодня при наклонах и ощупывании (лёгком надавливании) области ниже пупка справа и слева и чуть ниже в области яичников, стала ощущаться незначительная болезненность, никак больше не проявляющаяся (то есть возникает только при наклонах, пальпации, одевании одежды на область живота). При отсутствии механического воздействия сразу прекращается. Тянущие и иные боли отсутствуют. Есть обычные светлые слизистые выделения без запаха.

    Сразу забеспокоилась — и сделала своё первое узи. Исследование проводилось также и внутривлагалищным датчиком. Вот точное описание:
    В матке определяется 1 плодный мешок,
    средний диаметр 26 мм,
    эмбрион ЧСС+КТР 10 мм соответствуют 6-7 неделе беременности.
    Тело матки кпереди.
    Структура миометрия однородная.
    Тонус матки нормальный.
    Шейка длинной 37 мм.
    Внутренний зев закрыт.
    Правый яичник — 34 на 24 мм, С ФОЛЛИКУЛАМИ 6-7 ММ,
    левый 29 на 21 мм, С ФОЛЛИКУЛАМИ 5-9 ММ.

    Заключение: беременность 6-7 недель (по менс.)
    Непосредственно на Узи доктор прокомментировала увиденное и имеющуюся болезненность, как сответствующие нормам явления. А фибромиому «не поставила» поскольку сейчас она почти не визуализируется.

    Однако приехав домой и начитавшись в интернете соответствующей информации про показатели (параметры) УЗИ, очень обеспокоилась относительно наличия фолликулов в обоих яичниках, которых в теории к 1 триместру быть не должно. А к тому же отсутствие в заключении информации про жёлтое тело, да ещё эта боль при пальпации повергли меня в состояние депрессии. А делать повторное узи теперь как бы нежелательно.

    Можно ли прокомментировать, является ли нормой наличие на сроке 6 недель фолликулов в яичниках (при пальпации чуть ниже пупка справа ощущается болезненное небольшое округлое образование)?
    И чем может быть вызвана описанная мной болезненность?
    С УВАЖЕНИЕМ. СПАСИБО БОЛЬШОЕ!

    Здравствуйте, Михаил Валентинович!
    Огромное спасибо за консультацию!

    Михаил Валентинович, я в тупике. Прошла множество анализов, МРТ ГМ и МРТ ШОП, рентгены позвоночника, дважды Холтеровское мониторирование ЭКГ (все исследования прохожу в частных клиниках, в поликлинике нет возможности) — диагнозов и лечения нет.

    Второй раз за 2 года прохожу Холтеровское мониторирование ЭКГ, но приступы (усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца и в области щитовидки, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе и слабость в ногах) уловить не удается. Эти приступы бывает 2-3 раза на месяц (могут днем, могут ночью, неожиданно).

    Мониторирование проводилось Холтером SDM3 (3-канальный, с 3-мя отведениями) — это лучшее, что есть в нашем областном центре в частных клиниках. Да и расшифровка мониторирования отличается. Какие характеристики этой модели Холтера ЭКГ? Что такое «непригодные QRS»? Определяет ли Холтер SDM3 характер аритмии?

    Вторично на Холтеровском мониторировании выявляется «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0,5-1 мм.». Это ишемия? Или это повязано с давней стойкой гипертонией?

    Ранее у меня иногда повышался тиреоидный гормон Т4. В 2004 г. был повышен Т4 = 16,3 дл/мл (норма 4,2 — 12,0 дл/мл) — сдавала в эндокринологическом диспансере. Было назначено анаприлин и еще несколько БАД-ов (диагноз в карточке не указан. все назначения написаны были на листочках бумаги). Далее принимала Мерказолил (поддерживающую дозировку), большую дозировку не могу переносить из-за сильных головокружений и шаткости при ходьбе. В 2006 г. (после приема медикаментов) сдавала в частном мед. центре: Т4 — норма, хотя симптомы гипертиреоза остались (ускоренное сердцебиение, повышение АД, чувство сжатия в сердце и в области щитовидки (диффузный зоб), эмоциональность, повышенная потливость, блеск в глазах, желудочно-кишечные расстройства). Эти симптомы меня сопровождают с 22 лет и до сегодня (сейчас мне 46). С присоединением климакса симптомы усилились вдвое. В 2015 г. сдала анализы на тиреоидные гормоны + паратгормон (что удивительно, Т4 оказался в норме, а паратгормон повышен (?)):
    4.07.2015 г. тиреоидные гормоны: Т4 свободный (FT4) — 15.02 пмоль/л (норма 9.0 — 20.0 пмоль/л); Т3 свободный (FT3) — 4.42 пмоль/л (норма 4 — 8,3 пмоль/л); антитела к тиреопироксидазе — 6.5 lU/ml (норма до 50 lU/ml); ТТГ — 1.63 мМЕ/мл (норма 0.25 — 5.0 мМЕ/мл)
    7.12.2015 г. (паратгормон — повышен) — 74.8 пг/мл (норма 15.0 — 65.0 пг/мл) (!)

    Почему при нормальных показателях Т4 у меня остались симптомы сопровождающие гипертиреоз? Может ли влиять постоянный прием бета-блокаторов (с 2001 г.) на результат анализа на тиреоидные гормоны?
    С чем может быть связан такой симптом, как нехватка воздуха (ощущение, что дыхание и сердцебиение в разнобой) — с гипертонией или ишемией?
    Сжимающие боли в области сердца (не более 15 минут) с чем могут быть связаны? Это от повышенного давления, от ускоренного сердцебиения, или ишемии? Пару раз использовала Нитроглицерин, легче, но появлялась выраженная головная боль. В поликлинике сказали быть осторожной, не экспериментировать, из-за наявности Недостаточности мозгового кровообращения в ВВБ.

    Как правильно принимать Бисопролол согласно данных Холтера ЭКГ (данные предыдущей консультации публикую ниже)?
    С 2010 г. принимаю Лозап 50, вот уже более 6 месяцев появился кашель (особенно, если спиной упираюсь об спинку кресла) — это может быть связано с приемом Лозапа, или чем-то другим?
    Нужно ли сдавать анализы на липопротеиды фракционно? Какие лабораторные обследования пройти?

    Буду благодарна за консультацию!

    ПРЕДЫДУЩАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ:
    17 октября 2016 года
    Спрашивает Наталья:
    Добрый день!
    Прошу проконсультировать согласно данных Холтера в сочетании с симптомами и другими данными обследований. Женщина 46 лет. Бывают приступы: усиленное сердцебиение (с перебоями), головокружение, сжатие в области сердца, повышение АД, чувство нехватки воздуха, холодный пот, днем — шаткость при ходьбе. Купирую Бисопрололом. Также принимаю «Лозап 50» (гипертоническая б-нь 2 ст.), но он вызывает кашель. Чем можно заменить? Иногда отекают голени и стопы (преимущественно, летом). С чем это связано?
    В сентябре прошла Холтеровское мониторирование ЭКГ (Холтер установили на дому; выраженных приступов сердцебиения не было; выполняла умеренную нагрузку, которую возможно выполнить при нарушении координации; отмечались такие симптомы — временами нарушение равновесия и кратковременные (но частые) головокружения, чувство сдавления в области сердца, стойкое повышение АД (после физ. нагрузки происходит резкое повышение АД), ощущение нехватки воздуха, шаткость при ходьбе (после умеренной физ. нагрузки) и нарушение координации).

    Данные Холтеровского мониторирования ЭКГ 12-13.09.2016 г.:
    Средняя ЧСС 80/мин. Сон 6 ч.50 мин. ЧСС во время сна 69/мин., во время бодрствования 85/мин. Циркадный индекс 1.24.
    Ритм:
    Тахикардия >110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
    Аритмия 00:00:17
    Брадикардия ( 110 00:28:07 максимальная ЧСС 125/мин. (12.09.16 21:51:51)
    Аритмия 00:00:17
    Брадикардия ( 2 R-R 4 случая продолжительностью 1248 (1200-1315) мс. Во время суточного мониторирования регистрируется синусовый ритм с частотой от 60 в ночное время, днем от 70 до 110 уд. за мин. На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.
    Подскажите, пожалуйста, данные Холтера ЭКГ «На протяжении суток, независимо от частоты синусового ритма, регистрируется разноамплитудность и полиморфность зубца Т. На фоне синусовой тахикардии регистрируется депрессия сегмента ST 0.5 мм.» говорят о первых признаках ишемии, осложнениях хронического тонзиллита, или осложнениях гипертонии?
    Какие обследования в первую очередь мне пройти (из-за частых приступов головокружений и выраженной слабости в ногах выхожу на улицу редко, на короткие расстояния и с кем-то; поездка в транспорте вызывает сильное головокружение; — поэтому обследование придется проходить на дому, а это стоит двойную плату в частных мед. центрах), более важное на сегодня обследование — липопротеиды фракционно (анализ), холтеровское мониторирование ЭКГ, или УЗИ сердца (ЭХО КГ)?
    Благодарна за консультацию!

    источник

    Читайте также:  Почему и отчего болят ступни ног