Может ли при инфаркте болеть ноги

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Боль в груди – это симптом многих заболеваний, и необязательно сердечных. Таким образом, могут проявляться болезни опорно-двигательного аппарата, органов дыхания и пищеварения, неврологические расстройства, травмы. Однако необходимо знать, как определить, что болит сердце, поскольку именно в этом случае может понадобиться немедленная помощь. Особенно важно не пропустить опасного состояния, например инфаркта миокарда.

Поставит диагноз только врач, но понять, что болит сердце, помогут некоторые специфические признаки.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль возникает за грудиной, бывает сжимающей, сдавливающей, иногда режущей, но никогда острой, а всегда тупой. Она возникает как раз там, где и находится сердце. Человек не может точно указать, где болит, и прикладывает руки ко всей груди. Боль отдает в область между лопатками, в левую руку, челюсть, шею. Обычно появляется при эмоциональном перенапряжении, физических нагрузках, при выходе на холод из теплого помещения, во время еды, в ночное время. Когда болит сердце, дискомфорт длится от нескольких секунд до двадцати минут. Обычно больной застывает на месте, у него появляется одышка, ощущение нехватки воздуха, чувство страха смерти. Значительное облегчение или полное купирование приступа происходит сразу после приема нитроглицерина. Боли в сердце не зависят от положения тела, вдоха или выдоха.

Внезапная острая боль за грудиной давящего или жгучего характера, отдающая в левую сторону груди и спину. У больного возникает ощущение, что на сердце лежит очень тяжелый груз. Человек испытывает чувство страха смерти. При инфаркте учащается дыхание, при этом больной не может лежать, он пытается сесть. В отличие от стенокардии, боли при инфаркте очень резкие и могут усиливаться от движения. Они не снимается привычными для сердечника лекарствами.

Боль в сердце возникает при воспалительных процессах, таких как миокардит и перикардит.

При миокардите ощущения почти такие же, как при стенокардии. Основные признаки – это ноющие или колющие боли, отдающие в левое плечо и шею, чувство давления за грудиной, обычно чуть левее. Они практически непрерывные и продолжительные, могут усиливаться при физической нагрузке. После приема нитроглицерина не отпускают. Пациенты страдают приступами удушья и одышкой при физической работе и в ночное время, возможны отеки и болезненные ощущения в области суставов.

Признаки перикардита – умеренные тупые однообразные боли и повышенная температура. Болезненные ощущения могут локализоваться в левой части груди, обычно над сердцем, а также в верхней левой части живота, левой лопатке. Они усиливаются при кашле, при изменении положения тела, при глубоком дыхании, в состоянии лежа.

Аневризма аорты выражается болью в верхней части груди, которая длится несколько суток и связана с физическими усилиями. Она не отдает в другие части тела и не проходит после нитроглицерина.

Расслаивающая аневризма аорты отличается сильными распирающими болями за грудиной, за которыми может последовать потеря сознания. Требуется экстренная помощь.

Ранний признак этого тяжелого заболевания – сильная боль в груди, усиливающаяся при вдохе. Напоминает боль при стенокардии, но не отдает в другие части тела. Не проходит после обезболивающих. Больной испытывает сильную одышку и сердцебиение. Наблюдается синюшность кожных покровов и быстрое снижение давления. Состояние требует немедленной госпитализации.

Межреберную невралгию очень часто принимают за боль в сердце. Она действительно напоминает стенокардию, но есть существенные отличия. Невралгия характеризуется резкой простреливающей болью, которая усиливается при движениях, поворотах туловища, кашле, смехе, вдохе–выдохе. Боль может отпустить быстро, но может длиться часами и сутками, усиливаясь при каждом резком движении. Невралгия локализуется точечно слева или справа между ребрами, боль может отдавать прямо в сердце, поясницу, спину или позвоночник. Обычно пациент может точно указать место боли.

При грудном остеохондрозе человек испытывает боль в сердце, которая отдает в спину, верх живота, лопатку и усиливается во время движения и дыхания. Возможно чувство онемения межлопаточной области и левой руки. Многие принимают свое состояние за стенокардию, особенно если боль возникает ночью и при этом присутствует чувство страха. Отличить боль в сердце от остеохондроза можно по тому, что в последнем случае нитроглицерин не поможет.

Симптомы острой формы панкреатита – очень сильные боли, которые можно принять за сердечные. Состояние схожее с инфарктом, при этом в обоих случаях возможна тошнота и рвота. Снять их в домашних условиях практически невозможно.

При спазме желчного пузыря и желчных протоков кажется, что болит сердце. Печень и желчный пузырь хотя и находятся справа, но сильные боли отдают в левую часть грудной клетки. В этом случае помогают спазмолитики.

На стенокардию похожа сильная боль при грыже пищевода (отверстия диафрагмы). Она появляется в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении. Стоит принять вертикальное положение, состояние улучшается.

При расстройствах ЦНС наблюдаются частые и длительные боли в области груди, а именно в верхушке сердца, то есть в груди снизу слева. Больные по-разному описывают симптомы, но, как правило, это постоянные ноющие боли, которые иногда бывают острыми и кратковременными. Боли при неврозах всегда сопровождаются нарушениями сна, раздражительностью, тревожностью и другими проявлениями вегетативных нарушений. В этом случае помогают успокоительные лекарства и снотворное. Аналогичная картина может наблюдаться при климаксе.

В некоторых случаях кардионеврозы трудно отличить от ИБС, поскольку на ЭКГ в обоих случаях могут отсутствовать изменения.

В любом случае необходимо обратиться в больницу. Даже опытный врач без инструментального обследования не сможет точно определить происхождение боли. Кроме того, любое заболевание может иметь нетипичные симптомы.

Прием бета-блокаторов может вызвать гипотонию – чрезмерное снижение кровяного давления, а также брадикардию – уменьшение частоты сердечных сокращений. Пациенту следует побыстрее обратиться за медицинской помощью, если систолическое давление будет менее 100 мм рт.ст., а пульс – реже 50 ударов в минуту. Не следует принимать бета-блокаторы во время беременности, поскольку они могут привести к замедленному росту плода.

• Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
• Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
• Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
• Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Бета-блокаторы имеют многочисленные побочные эффекты. Вот наиболее серьезные из них.

• Повышенная усталость: это может быть результатом уменьшения притока крови к мозгу при снижении кровяного давления.
• Замедление сердечного ритма: признак общей слабости.
• Сердечные блокады: при нарушениях системы проводимости сердца прием бета-блокаторов может наносить вред.
• Непереносимость физических нагрузок: не лучший выбор препарата для активного спортсмена.
• Обострение астмы: препараты этой группы могут ухудшить состояние больных бронхиальной астмой.
• Снижение уровня LDL-холестерина, или липидов низкой плотности в крови: некоторые бета-адреноблокаторы снижают уровень «хорошего» холестерина.
• Токсичность: при заболеваниях печени или почечной недостаточности бета-блокаторы могут накапливаться в организме, поскольку они выводятся из него через печень, почки либо и то, и другое.
• Вероятность повышения кровяного давления в случае прекращения приема препарата: если внезапно перестать принимать препарат, кровяное давление может подскочить даже выше, чем до начала лечения. Эти препараты следует прекращать пить постепенно в течение нескольких недель.
• Понижение уровня сахара в крови: у диабетиков, принимающих препараты этой группы, может наблюдаться сниженная реакция на низкий уровень сахара, поскольку гормоны, повышающие уровень сахара в крови, находятся в зависимости от нервов, блокируемых бета-блокаторами.
• Самый опасный побочный эффект от прекращения приема бета-блокаторов: сердечные приступы. Прекращать прием бета-блокаторов нужно постепенно во избежание болей в сердце и сердечных приступов

Состояния, требующие особой осторожности при применении бета-блокаторов:

• Сахарный диабет (в особенности больные, получающие инсулин);
• Хроническое обструктивные заболевания легких без бронхообструкции;
• Поражения периферических артерий с небольшой или умеренной перемежающейся хромотой;
• Депрессии;
• Дислипидемии (проблемы с уровнем холестерина и триглицеридов в крови);
• Бессимптомная дисфункция синусового узла, атриовентикулярная блокада 1 степени.

При этих состояниях следует:

• выбирать кардиоселективные бета-блокаторы;
• начинать с очень низкой дозы;
• повышать ее более плавно, чем обычно;
• для больных с сахарным диабетом — тщательно контролировать уровня глюкозы в крови.

Абсолютные противопоказания к применению бета-блокаторов:

• Индивидуальная гиперчувствительность;
• Бронхиальная астма и хронические обструктивные заболевания легких с бронхообструкцией (либо требующие применения бронходилататоров);
• Атриовентикулярная блокада 2-3 степени, при отсутствии искусственного водителя ритма;
• Брадикардия с клиническими проявлениями;
• Синдром слабости синусового узла;
• Кардиогенный шок;
• Тяжелые поражения периферических артерий;
• Пониженное артериальное давление с клиническими проявлениями.

Независимо от фармакологических особенностей бета-блокаторов (наличие или отсутствие кардиоселективности, внутренней симпатомиметической активности и др.), их резкая отмена после длительного применения (или значительное уменьшение дозировки) повышают риск развития острых сердечно-сосудистых осложнений, которые называются «синдром отмены» или «синдром рикошета».

Этот синдром отмены бета-блокаторов у лиц с гипертонией может проявляться увеличением цифр артериального давления вплоть до развития гипертонического криза. У больных со стенокардией — учащением и/или возрастанием интенсивности ангинальных эпизодов и, реже, — развитием острого коронарного синдрома. У лиц, страдающих сердечной недостаточностью, — появлением или нарастанием признаков декомпенсации.

Снижение дозы или полную отмену бета-блокаторов в случае необходимости следует проводить постепенно (в течение нескольких дней или даже недель), выполняя тщательный контроль самочувствия пациента и анализов крови. Если быстрая отмена бета-блокатора все же необходима, то необходимо заранее организовать и выполнить следующий комплекс мероприятий для снижения риска возникновения кризисных ситуаций:

• за пациентом должен быть обеспечен врачебный контроль ;
• больному следует максимально сократить физические и эмоциональные перегрузки;
• начать принимать дополнительные лекарства из других групп (или повысить их дозировки) для предупреждения возможного ухудшения.

При гипертонии нужно использовать другие классы лекарств, понижающих давление. При ишемической болезни сердца — нитраты отдельно или вместе с антагонистами кальция. При сердечной недостаточности пациентам вместо бета-блокаторов назначают диуретики и ингибиторы АПФ.

Общие сведения о бета-блокаторах и их свойствах: «Бета-блокаторы — лекарства для лечения гипертонии«.

Побочные эффекты у всех бета-блокаторов в целом похожи, но у различных лекарств из этой группы они отличаются по степени выраженности. Подробнее см. статьи о конкретных препаратах бета-блокаторах.

• Анаприлин (пропранолол)
• Атенолол
• Бетаксолол
• Бисопролол
• Карведилол
• Метопролол
• Небиволол

источник

Многие пациенты часто обращаются к врачам с жалобами, что у них после инфаркта болят ноги, что делать? Действительно, после обширных инфарктов отёки нижних конечностей являются типичным явлением. Поначалу избыток жидкости скапливается в ступнях и голенях человека, но по мере прогрессирования сердечной недостаточности они поднимаются всё выше, захватывая бёдра и область живота. В тяжёлом случае наступает анасарка, когда к отёкам ног добавляются асцит (скопление жидкости в брюшной полости), увеличение печени и гидроторакс (накопление жидкости возле лёгких, в плевральной полости). Это свидетельствует о застойных явлениях в большом круге кровообращения.

Обычно отеки ног после инфаркта бывают симметричными и равномерно поднимаются от щиколоток к голеням и далее бёдрам. Они холодные и мягкие на ощупь, натянутая кожа имеет синюшный оттенок. К вечеру сердечные отёки усиливаются, а если на отёк надавить пальцем, то на коже надолго останется заметная ямка. Если больной, у которого отекли ноги после инфаркта, вынужден подолгу лежать в постели, то на его ногах отёки несколько спадают, но при этом перемещаются в область поясницы.

После перенесённого ИМ отёки на ногах могут появиться по следующим причинам:

• повышение объёма жидкости в сосудистой системе;
• уменьшение сердечного выброса;
• нарушение венозного оттока;
• повышение сопротивляемости сосудов.

Какие бы отёки ни развивались, нарушение равновесия между фильтрацией жидкости из сосудов в ткани и обратная абсорбция её венозными сосудами – это главная причина, почему после инфаркта отекают ноги, и лечение этого недуга должно учитывать данный механизм.

После ИМ человеческий организм серьёзно меняется, и не только по причине снижения насосной функции сердца, но и потому, что изменяется гормональный фон, влияющий на работу почек, которые также начинают работать хуже. В результате ослабленное сердце вынуждено перекачивать увеличившийся объём крови, поэтому и возникает отёк ног после инфаркта миокарда.

Подобно многим другим недугам, постинфарктные отёки проще предупредить, чем потом долго их лечить. Памятуя об этом, врач при выписке пациента из больницы оставляет ему рекомендации по поводу ведения дальнейшего образа жизни.

• Режим питья. Если человек перенёс обширный ИМ и, кроме того, имеет проблемы с почками, то он не должен выпивать в день больше 1 литра воды. В самых тяжёлых случаях ему нужно даже сопоставлять совокупный объём жидкости, который он употребил, с объёмом выделившейся за день мочи. Эти величины должна быть примерно равными. Можно и иначе отслеживать накопление в организме жидкости – взвешиваться ежедневно натощак и вести соответствующий дневник.
• Питание. Если болят ноги после инфаркта, то нужно убрать из рациона питания острые и солёные продукты. Натрий из соли усложняет работу почек, которые хуже выводят жидкость наружу, в результате начинают расти отёки.
• Малоподвижный образ жизни. Третьей причиной, почему болят ноги после инфаркта, является гиподинамия – если больной пренебрегает даже умеренными физическими нагрузками. Людям, перенёсшим инфаркт, обязательно нужны неспешные прогулки на свежем воздухе. Когда ноги находятся в движении, то их работающие мышцы разгоняют кровь по венам и улучшают её отток, что способствует исчезновению отёков.
• Компрессионное белье. Если человека мучает боль в ноге после инфаркта, то ему может очень пригодиться компрессионное бельё – колготки, гольфы, чулки. Подобный профилактический трикотаж необходимо носить людям, которые вынуждены подолгу находиться на ногах. Но подобное бельё может рекомендовать только врач, а купить его можно лишь в аптеке.

Что делать, если появились отеки ног после инфаркта? Лечить их нужно не только путем пересмотра образа своей жизни, но и с помощью препаратов, которые увеличивают сократимость сердечной мышцы, снижают сосудистый тонус, а также уменьшают нагрузку на этот орган.

Самые важные препараты при борьбе с отёками – конечно же, диуретики (мочегонные лекарства). Но нужно учитывать, что моча вместе с собой уносит из организма много важных элементов, таких как магний и калий. Чтобы их восполнить, нужно принимать панангин или родственные препараты.

После ИМ почти всегда назначаются препараты ингибиторы АПФ, которые не только стабилизируют давление крови, но и помогают вернуть почечной фильтрации утраченное равновесие.

Для улучшения сердечной деятельности и уменьшения послеинфарктных отёков применяются и другие группы фармакологических средств: дигоксин и бета-блокаторы. Но все перечисленные выше препараты может назначать только врач, а самолечение ими недопустимо, поскольку может вызвать самый плачевный результат.

При отеках ног главным способом лечения, конечно же, должна быть медикаментозная терапия. Но что делать, если отекают ноги после инфаркта, а химию пить не хочется или она просто противопоказана? Подспорьем или даже заменой ей может служить и народная медицина, с помощью которой будет проще вывести избыток жидкости из организма, вернуться к полноценной жизни и убрать досадный косметический недостаток. Но и здесь нелишним будет посоветоваться с лечащим врачом.

Часть мочегонных препаратов по согласию врача можно заменить лекарственными травами. После этого нужно внимательно следить за отёками – если они не спадают, то нужно вновь обратиться к химии, либо заменить один травяной сбор другим.

• Полевой хвощ является известным народным мочегонным средством, которое эффективно лечит отёки любой этиологии. 4 ч. л. этого растения нужно заварить в стакане кипятка, после чего настаивать около часа и после процедить. Весь настой нужно выпить в течение дня маленькими порциями. Курс лечения продолжать 2-3 недели.

Но при острых почечных воспалениях хвощом пользоваться нельзя.

• Приготовить сбор, смешав 5 порций цветков боярышника, 3 порции горца птичьего и 2 порции полевого хвоща. 2 ст. л. этой смеси нужно заварить в двух стаканах кипятка и настаивать около часа. Затем процедить и пить настой по 1/3 стакана.
• Заварить в стакане кипятка 4 ч. л. семени петрушки и 5 минут кипятить на слабом огне, затем остудить. Отвар пить 4-6 раз в день по столовой ложке.
• При отёках очень полезны кукурузные рыльца (волосовидные волокна на верхушке початка). 30 г этого продукта залить в термосе стаканом кипятка и настаивать 3 часа. Настой пить трижды в день по столовой ложке за полчаса до еды, курс нужно продолжать 5 дней.

• Засыпать в термос 1 ст. ложку травы грыжника и залить её стаканом кипятка, после чего настаивать 2 часа. Пить настой нужно трижды в день по трети стакана за полчаса де еды, повторяя это на протяжении месяца.
• Очень полезна ягода калины, причём как в свежем виде, так и сохранённая в морозилке. Столовую ложку ягод калины нужно объединить с таким же объёмом мёда из липы, после чего залить их стаканом кипятка. Пить настой следует по половине стакана дважды в день на протяжении месяца. Такие курсы допустимо проводить по несколько раз в год.
• В полстакана свежего морковного сока добавить сок огурца и лимона. Это количество нужно разделить на три приёма, при желании разбавляя водой.
• В 1 л воды насыпать 4 ст. л. льняного семени, довести до кипения и кипятить четверть часа, после чего настоять. Пить отвар можно несколько раз в день по 0,5 стакана. Для вкуса в него можно добавить сок или сироп. Продолжительность курса – 3 недели.
• Устранить отёк ноги при инфаркте можно и тысячелистником, настой которого нужно ежедневно пить по стакану на протяжении двух недель.
• Сок или мякоть сырой тыквы пить каждый день по 0,5 л.
• Эффективны также прикладываемые к отёкам компрессы из тёртого картофеля.

А Вы уже столкнулись с отёками ног после инфаркта миокарда? Подскажите нашим читателям в комментариях , какими средствами Вы боролись с ними, успешно ли?

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Статистика показывает, что количество заболеваний сердечно-сосудистой системы с каждым годом возрастает. Причин этому имеется много. Это экологическая обстановка, ритм и образ жизни людей и то, что многие относятся безразлично к своему здоровью. Важной профилактикой перечисленных выше болезней является контроль над артериальным давлением (АД). Ведь зная, какие показатели являются нормой, и при каком давлении вызывать скорую, можно уберечь себя и своих близких от многих осложнений.

Артериальное давление – важный физиологический показатель, который показывает, с какой силой поток крови, движущейся по сосудам, давит на них. Объем крови, которое сердце способно пропустить через себя за единицу времени отображается в этом показателе.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Чтобы получить показатель артериального давления, необходимо зафиксировать два его параметра:

1. Систолическое АД. Его еще называют верхним давлением. Этот параметр соответствует давлению в сосудах, когда сердечная мышца выталкивает кровь в артерии во время сжатия.
2. Диастолическое АД (нижнее давление). Показывает, какое давление оказывает кровь на сосуды во время максимального расслабления сердечной мышцы.

У каждого человека нормы артериального давления свои

Нормальным общепринято считать давление 120/80 мм рт. ст. Но в зависимости от возрастной группы и половой принадлежности этот показатель может несколько отличаться.

Под влиянием различных факторов, например, эмоционального состояния, времени суток, физической активности, возраста, показатель АД также может меняться.

Если же фиксируется значительное отклонение от нормы в комплексе с другими симптомами, может идти речь о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Состояние, при котором показатель артериального давления ниже, чем 100/60 мм рт. ст., называется гипотонией или артериальной гипотензией.

При этом общее состояние человека характеризуется:

• слабостью,
• повышенной утомляемостью,
• головокружением,
• ощущением нехватки воздуха,
• повышенным потоотделением,
• потемнением в глазах, возможной потерей сознания.

Острая форма артериальной гипотонии протекает с выраженным кислородным голоданием тканей головного мозга

Эти симптомы объясняются тем, что при гипотонии наблюдается недостаток кровоснабжения, головной мозг и внутренние органы подвергаются кислородному голоданию.

Люди, склонные к гипотонии, часто жалуются на низкую работоспособность, невозможность сосредоточиться, эмоциональную лабильность. Они также склонны к метеочувствительности, ощущают ухудшение общего состояния при низком атмосферном давлении и пасмурной погоде.

В зависимости от причин, вызывающих недомогание, существует три типа гипотонии:

1. Физиологическая. Низкое артериальное давление в этом случае связано с усталостью, чрезмерной физической активностью, недосыпанием.
2. Первичная. Основной причиной проявления гипотонии в этом случае является длительная стрессовая ситуация, при которой организм переходит в состояние защиты от внешних или внутренних негативных факторов. Сюда же относится наследственная предрасположенность к гипотензии.
3. Вторичная. В этом случае гипотония возникает на фоне более серьезных заболеваний, таких как гепатит, остеохондроз, сотрясение мозга, сердечные патологии, дисфункция щитовидной железы, неврозы и т. д.

Часто, чтобы нормализовать состояние, достаточно отдохнуть, выпить чашку кофе или активно пройтись по улице. Если же самочувствие не улучшается, а показатели АД упали ниже, чем на 20%, то речь идет о низком давлении, при котором вызывают скорую.

Когда самочувствие больного улучшается, нужно дать ему чашку сладкого чая или кофе

До приезда скорой помощи необходимо провести ряд мероприятий, которые помогут поддержать человека во время острого приступа гипотонии:

• уложите больного на спину, подложив под ноги валик, чтобы приподнять их;
• обеспечьте свободный доступ воздуха: откройте окно, расстегните воротник рубашки, снимите галстук;
• дайте принять капли, предназначенные для гипотоников. Это может быть настойка женьшени, элеутерококка, лимонника. Можно также дать выпить кофе или сладкий крепкий чай;
• активно растирайте и массируйте мышцы ног, начиная от лодыжек, и постепенно поднимайтесь к бедрам;
• эффективным средством повышения давления является метод контрастных ванночек. Для этого нужно попеременно опускать ноги в тазики с горячей и холодной водой (заканчивать процедуру необходимо всегда холодной водой).

Применение этих простых правил поможет поддерживать состояние больного до приезда скорой, а иногда и стабилизировать самочувствие.

Артериальная гипертензия (гипертония) – патологическое состояние, при котором уровень АД достигает отметок выше чем 140/90 мм рт. ст.

Важно понимать, что высокие показатели опасны для здоровья, поэтому игнорировать такое крайне не рекомендуется

Сопутствующими симптомами гипертонии являются:

1. Головная боль, которая имеет давящий и пульсирующий характер. При наклоне головы или приступе сильного кашля боль может усиливаться.
2. Ноющая боль в области сердца.
3. Ощущение активного сердцебиения, которое может отдавать в виски либо в конечности.
4. Шум в ушах.
5. Тошнота, рвота.
6. Нарушение зрения, «мушки» перед глазами.

Большой опасностью для больного в таком случае есть гипертонический криз – острое состояние, связанное с резким и большим повышением артериального давления, при котором происходит огромная нагрузка на все внутренние органы и головной мозг.

Причиной гипертонического криза может стать чрезмерная физическая нагрузка, длительное пребывание на жаре, стресс, прием некоторых медикаментов.

Есть список факторов, которые увеличивают вероятность развития гипертонической болезни:

• избыточный вес, ожирение;
• малоподвижный образ жизни;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• дисфункция щитовидной железы;
• злоупотребление энергетиками и иными стимулирующими веществами;
• изменения в позвоночнике;
• гормональные перестройки у женщин;
• неврозы, депрессия и т. д.

Человек, подверженный гипертоническому кризу может испытывать судороги, терять сознание.

Поэтому важно немедленно вызвать скорую помощь и начать проводить манипуляции, направленные на плавное снижение артериального давления:

• успокойте больного. При гипертоническом кризе нередко возникают панические атаки, что только усугубляет состояние здоровья;
• нормализуйте дыхание. В этом поможет выполнение несложных упражнений и осознанное, контролированное дыхание;
• уложите больного на спину и обеспечьте полный покой;
• приложите к вискам лед, а к стопам горячие грелки. Это поможет нормализовать давление;
• дайте больному препарат, прописанный его лечащим врачом, для снижения давления «Фармадипин», «Каптоприл».

Понимание того, какое АД является нормой и при каком давлении нужно вызывать скорую, поможет сохранить свое здоровье и избежать опасных последствий скачка давления. Но куда более важно понимать, что на состояние сосудов и ток крови активно влияет образ жизни человека. Не стоит пренебрегать способами профилактики гипертонии и гипотонии, ведь предупредить болезнь проще, чем вылечить.

Что делать, если человеку стало плохо на улице, в магазине, или острый инфаркт миокарда случился дома? Это может произойти от испуга, перевозбуждения, при чрезмерных физических нагрузках, сильном эмоциональном напряжении. Человек услышал плохое известие, схватился за сердце и стал задыхаться, а рядом оказались только вы…

Известно, что в половине случаев больные умирают не во время сердечного приступа, а только потому, что им вовремя не помогли или оказали помощь неправильно. Но неотложная помощь при инфаркте миокарда не требует медицинского образования! Достаточно иметь самое общее понятие о том, что и как произошло в организме, и запомнить алгоритм первоочередных действий, чтобы помочь пострадавшему продержаться до приезда врачей.

При сердечном приступе нужно сразу же вызвать «скорую». Позвонив диспетчеру, скажите о том, что человеку стало плохо с сердцем и опишите симптомы, тогда на вызов приедет реаниматологическая или кардиологическая бригада. Врачей лучше встретить в оговоренном месте, и им не придется искать подъезд, ждать у домофона или выяснять, где именно на улице произошло несчастье. Пока врачи едут:

1. Проверьте пульс у пострадавшего. Если инфаркт случился вне дома, попросите о помощи в ближайшей аптеке: фармацевт измерит больному давление и принесет нужные лекарства.
2. Первое, что нужно сделать сразу после инфаркта – придать пострадавшему такое положение тела, чтобы ему стало легче, а его сердце напрягалось как можно меньше. Если не было возможности измерить давление, первая помощь при инфаркте миокарда будет зависеть от того, как выглядит больной:
   • Человек побледнел, сердце бьется медленно и неровно. Уложите пострадавшего на твердую плоскую поверхность, а его голову слегка запрокиньте назад.
   • Вероятно, у него снижено давление. Прилив крови к мозгу поможет предотвратить обморок.
   • Ритм сердца не замедлен, а цвет лица нормальный. Больного лучше уложить на землю или на пол с приподнятой головой, подложив ему под шею (но не под голову!) жесткий валик из скрученной одежды.
   • Иногда при инфаркте развивается сердечная астма: человек становится беспокойным, он часто дышит – до 40-50 дыхательных движений в минуту. Усадите его на твердый стул, лавочку, кровать (ближе к краю, ноги опущены).

Расстегните больному воротник рубашки. Если инфаркт случился в домашних условиях, откройте окна и двери, даже если вы сами не чувствуете духоты. Зимой достаточно открыть дверь и форточку.

Больному с одышкой обязательно дают нитроглицерин. Ни в коем случае не давайте сразу же вторую таблетку, если ему не стало легче! При инфаркте нитроглицерин не снимает боль полностью, как при обычном сердечном приступе – стенокардии. Выпить вторую таблетку нитроглицерина можно только через через 10, а лучше 15 минут.

1. Бледному человеку со слабым пульсом нитроглицерин принимать нельзя! Давление снизится, и ему станет хуже. Дайте ему разжевать таблетку аспирина в дозировке 325 мг.
2. Уменьшить боль помогут анальгин или другой нестероидный противовоспалительный препарат.
3. Первая помощь при инфаркте не включает в себя Валокордин! Он не помогает снять боль, хотя от него не будет вреда – он подействует как успокоительное. Но пустырник или валериановые капли лучше успокаивают сердце.

Если вы увидели, что произошла остановка сердца (человек без сознания, он не дышит, пульс не прощупывается), приступайте к следующим реанимационным мероприятиям. Даже те, кто никогда не делал этого раньше, могут оказать человеку помощь и вернуть его к жизни!

Положите больного лицом вверх на пол или на землю. Нанесите ему короткий сильный удар кулаком в область грудины – он называется прекардиальным. Такой удар действует так же, как электрический разряд дефибриллятора, и в первые секунды после остановки может помочь «запустить» сердечную мышцу. Чем больше времени прошло с предполагаемого момента клинической смерти, тем труднее врачам заставить сердце биться.

Если попытка не удалась, неотложная помощь при инфаркте миокарда переходит на следующую ступень: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Сначала проверьте проходимость дыхательных путей – не запал ли язык, нет ли рвотных масс, выдвиньте вперед нижнюю челюсть пострадавшего. После каждых 15 толчков в грудину над областью сердца делают два вдоха и два выдоха «рот в рот» или «рот в нос» и проверяют пульс. Голова пострадавшего немного запрокинута назад, процедуру проводят только на твердой поверхности. Продолжайте реанимацию, пока не появятся признаки жизни или пока вас не сменят приехавшие врачи

В наше неспокойное время инфаркты случаются достаточно часто, и тема «доврачебная помощь при инфаркте миокарда» постоянно обсуждается в популярных медицинских передачах. Тем не менее, существует несколько советов, которые передаются из уст в уста – а следовать им не только бесполезно, но и смертельно опасно!

Один из них – при резкой боли в сердце положить грелку на грудь. Делать этого нельзя! Она не снимает боль, а иногда даже усиливает ее. К тому же, если человеку трудно дышать, теплая грелка в области сердца только ухудшает его самочувствие и состояние.

Еще одна ошибка – принять «что-нибудь от изжоги или боли в животе» вместо того, чтобы вызвать «скорую». Боль при инфаркте может напоминать изжогу (и больной принимает содовый раствор) или приступ язвы (и он пьет Альмагель). Сода и желудочные лекарства, ему, конечно, не навредят. Но и не помогут.

Поэтому, если изжога или «боль в желудке» не проходят от привычных средств, немедленно вызывайте врача! Возможно, это действительно язва. Но если вы неправы, то терять время опасно.

Артериальное давление 140 на 90 является критическим, поэтому очень важно предотвратить его дальнейшее повышение. Если этого не сделать, дальнейшее развитие гипертензии может привести к весьма печальным последствиям, вплоть до летального исхода от инсульта или инфаркта.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так что же это значит – давление 140 на 90? Эти показатели действительно относятся к критическим и требуют серьезного отношения. Начальная стадия гипертонии не несет никаких симптомов. Зачастую о ее наличии пациент узнает на приеме у врача во время прохождения лечения других заболеваний.

Артериальное давление 140 на 90 считается повышенным. Когда подобное состояние длится долгое время, начинается утолщение сосудистых стенок, они перестают быть эластичными и, как следствие, плохо пропускают кровь. Это в свою очередь приводит к кислородному голоданию внутренних органов и ухудшению их деятельности. Развитие гипертонии несет в себе ряд опасностей:

• Резкий скачок давления и возникновение гипертонического криза;
• Патологические заболевания в виде инсульта и инфаркта миокарда;
• Сбой сердечного ритма;
• Хроническое нарушение работы сердца;
• Ишемия;
• Почечная недостаточность;
• Ухудшение зрительного восприятия.

Как видно из перечня, последствия гипертензии очень тяжелые. Поэтому важно при первых признаках заболевания обратиться к кардиологу, сдать все необходимые анализы и получить своевременное лечение.

Давление 140 на 90 – это не нормально. Симптомы заболевания могут быть разными. Если болезнь прогрессирует, организм привыкает к такому давлению и не подает сигналов. Но если это начальная стадия, то пациент начинает чувствовать резкое ухудшение самочувствия. Проявления повышенного давления следующие:

• Ощущение жара внутри, появление нездорового румянца;
• Мутное сознание;
• Тяжесть в груди;
• Несильная боль в голове, ее тяжело поворачивать;
• Ощущение слабости, тянет лечь и отдохнуть;
• Появление легкого чувства тошноты, головокружение;
• Начинают болеть глаза, появляется ощущение, что они засыпаны песком.

При обращении в кардиологическую клинику врач обязательно назначит пациенту сдачу анализов, чтобы точно выявить причины повышения давления на отметку 140 на 90 и выше и поставить диагноз. От этого зависит эффективность последующего лечения.

Какой-то одной причины развития гипертонии не существует. В основном это целый комплекс факторов, оказывающих негативное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Среди самых основных можно выделить следующие:

• Большой вес и его регулярное повышение;
• Увлечение такими плохими привычками, как курение, распитие спиртных напитков, прием наркотиков;
• Течение патологических процессов в организме;
• Предпочтение в еде отдается жирной, соленой и копченой пище;
• Генетическая предрасположенность;
• Нахождение в постоянном стрессе, проблемы, связанные с семьей, работой, излишней нервозностью;
• Низкая физическая активность.

Чем сбить давление, если оно повысилось до отметки 140 на 90? Особенно, если это первое резкое повышение, то в первую очередь необходимо сразу вызвать скорую помощь. Во время ожидания бригады лучше принять горизонтальное положение и поднять ноги немного выше головы. Никакой излишней жидкости! Если пациент страдает гипертонией и есть прописанные врачом лекарства, то до приезда скорой необходимо выпить установленную дозу. Можно также рассосать таблетку «сердечного» препарата. По приезду бригады будет не лишним показать медикам записи об измерении артериального давления (при наличии).

Решать, что пить или не пить при давлении 140 на 90, должен только врач-кардиолог. Для лечения гипертонии существует целая группа гипотензивных средств, способствующих понижению и нормализации артериального давления. Такие препараты выводят из организма ненужную жидкость, расширяют сосуды, снижают давление.

Можно выделить пять основных групп гипотензивных лекарственных средств:

1. Препараты с мочегонным эффектом – хорошо выводят излишнюю жидкость, а вместе с ним и калий, который является питательным веществом для сердца.
2. Антагонисты кальция – предотвращают сужение сосудов, за счет чего улучшается кровоснабжение, давление приходит в норму. Если врач выявил патологические заболевания сердца (аритмия, сердечная недостаточность), то прием антагонистов кальция запрещен.
3. Ингибиторы АПФ – предназначены для постоянного приема, даже на пограничной стадии. Препараты запрещено принимать больным почечной недостаточностью, во время беременности и периода лактации).
4. Блокаторы адреналина – защищают сосуды от воздействия адреналина.
5. Антагонисты ангиотензина – являются родственными ингибиторам АПФ.

Глицин больше известен как препарат для снижения возбудимости, снятия стресса, улучшения мозгового кровообращения и памяти. Очень часто он становится помощникам школьникам и студентам в период экзаменов, когда требуется максимальная сосредоточенность.

Мало кто знает, что глицин можно с успехом принимать при давлении 140 на 90, а также более серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как предынсультное и предынфарктное состояния. Возраст старше шестидесяти не является противопоказанием для приема препарата. Таблетки глицина отлично подходят для длительной терапии гипертензии.

Благодаря своему успокаивающему эффекту глицин отлично понижает давление. Кровеносные сосуды расширяются, ускоряется кровоснабжение. Длительный прием препарата позволяет легко справиться со стрессом и последующим повышением артериального давления. Препарат не помогает, если давление 140 на 90 вызвано другими, более серьезными причинами. В этом случае необходимо обратиться к кардиологу.

Андипал можно принимать не только при давлении 140 на 90, но также при мигренях, спазматических болях желудочно-кишечного тракта и кровеносных сосудов.

Препарат совсем не подходит людям, обладающих повышенной чувствительностью к компонентам препарата, болезнях печени, почек, кровеносной системы. В качестве противопоказаний выделяются следующие серьезные патологические процессы:

• Сбой сердечного ритма;
• Первые три месяца беременности;
• Хронические стадии болезней иммунитета;
• Плохая сердечная проводимость;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидроназы;
• Период грудного вскармливания;
• Большое количество порфирина в крови.

Грамотное применение Андипала позволит быстро снизить и нормализовать давление человека 140 на 90 и помочь при других показаниях. Этот гипотензивный препарат может вызвать побочные эффекты, поэтому очень важно соблюдать все рекомендации кардиолога по его приему и определенную дозировку, иначе риск осложнений увеличится в несколько раз.

Как применять Андипал? Если показатели не превышают 140 на 90, то достаточно выпить однократную дозу одну-две таблетки и прилечь. Для стабилизации артериального давления курс лечения может составить десять дней, но только по назначению врача. Более серьезные стадии гипертонической болезни требуют такого серьезного лечения. Андипал для этой цели не подходит. Возможен лишь пятидневный прием препарата по одной таблетке три раза в день.

В народной медицине есть много растений, помогающих поддерживать в норме артериальное давление. Хорошо справляются со своей миссией сборы мяты, калины, софоры, каштана, валерианы, тысячелистника, омелы, календулы, подорожника, сухоцвета.

Несмотря на создание большого количества химических препаратов, очень многие гипертоники отдают предпочтение именно травяным отварам, особенно в период переменчивости погоды или возникновения нервозности, повышенного стресса. Стоит напомнить, что такой прием не принесет желаемого эффекта. Наилучший результат получится только в комплексном лечении в течение двух-трех месяцев. Профилактический курс необходимо повторять один раз в полгода.

Нельзя заниматься самолечением. Только врач должен определить, чем снизить давление 140 на 90. В основном используется следующая схема: назначаются мочегонные препараты и ингибиторы кальция, благодаря комплексному воздействию которых давление начинает нормализоваться. Происходит прекращение сокращения сосудистых стенок, сами сосуды расширяются, ускоряется кровообращение, давление начинает снижаться.

Прием мочегонных препаратов может привести к потере калия. В этом случае врач может назначить лекарство для его накопления.

Очень часто бывает так, что лечение прекращается, как только давление начало снижаться. Это очень большая ошибка. Принимать гипотензивные препараты необходимо в течение всего курса, чтобы избежать повторного скачка. При этом очень важно дважды в день измерять давление и записывать все показатели. Такое отслеживание поможет выяснить, действительно ли лечение является эффективным. Если показатели в течение нескольких дней остаются на одном уровне, значит выбранная дозировка и лечение являются верными.

Критическим является любое повышение давления, даже самое незначительное. Что делать, если давление поднялось на отметку 135 на 95? Независимо от причины, такое повышение уже может свидетельствовать о начале гипертонической болезни, ее первой стадии.

Нельзя назвать повышение давления до 135 на 95 патологическим. Во многом такое повышение связано с внешними факторами, например, чрезмерных физических нагрузках и стрессового периода, слишком высокой температуры воздуха.

Согласно исследованиям, даже незначительное повышение давления 135 на 85 может ускорить риск возникновения инсульта. Это так называемое прегипертоническое состояние, которое, если не предпринять необходимых мер, может вызвать большие осложнения в будущем.

Столь незначительное повышение не требует длительного приема гипотензивных средств. В качестве дополнительной терапии врачи рекомендуют снизить физические нагрузки, чаще бывать на свежем воздухе, постараться исключить из рациона слишком жирную, соленую и острую пищу. Очень важно научиться понимать связанные с повышением давления риски и снизить их дальнейшее развитие.

Таким образом, любое повышение давления считается опасным для здоровья и требует необходимого лечения. Прегипертонией считается давление 135 на 95, гипертонией – давление 140 на 90 и выше. Регулярный прием гипотензивных препаратов помогает:

• Значительно снизить риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда;
• Уменьшить тахикардию и аритмию;
• Поддерживать давление в норме.

С гипертонией можно жить. А как жить – каждый решает для себя сам.

источник

Сильная и внезапная боль всегда вызывает бурю эмоций, страхов и переживаний, особенно когда она сочетается с резким ухудшением самочувствия. Боль при инфаркте миокарда – это сигнал катастрофы с сердцем, который требует безотлагательных мер для спасения жизни больного, сохраняя при этом его физический и психический покой.

Прямой причиной болей является гипоксия миокарда, вызванная острым нарушением кровоснабжения сердца. Как правило, инфаркту предшествует длительная хроническая сердечная недостаточность. Спровоцировать приступ могут физическая работа, стресс, эмоциональное напряжение, переедание, алкоголь.

Основными патологическими процессами, вызывающими критическое снижение кровотока, неудовлетворяющего потребности миокарда, являются:

1. Атеросклероз. Рост на внутренней стенке сосуда специфических бляшек, уменьшающих его просвет и эластичность.

2. Тромбоз. Появление кровяного сгустка в результате локального нарушения свертываемости из-за распада атеросклеротической бляшки.

3. Тромбоэмболия. Попадание в систему коронарных артерий эмбола, образованного в результате эндокардита или патологии клапанов сердца.

4. Коронароспазм. Сохраняющийся 15 и более минут спазм сосудов сердца вызывает гибель миокардиоцитов.

Локализация очагов некроза, их обширность и то, какая боль при инфаркте миокарда будет беспокоить больного, прямо связаны с тем, которая из двух артерий, питающих сердце или их ветвей, подверглась обструкции. По этой причине выделяют два варианта:

• левожелудочковый (передней, задней, боковых стенок и межжелудочковой перегородки) как итог нарушенного кровообращения в огибающей и в нисходящей ветвях левой венечной артерии;
• правожелудочковый (стенок правого желудочка и заднего отдела межжелудочковой перегородки), имеет место при поражении ветвей правой венечной артерии.

Болевые ощущения обычно прямо указывают на их источник. Но иногда имеет место так называемая иррадиация болей, при инфаркте миокарда которую отмечают довольно часто. Тогда боль ощущается совсем не там, где возникла. При остром ишемическом заболевании сердца наблюдают два основных варианта кардиалгии:

Боли в сердце при инфаркте миокарда начинаются внезапно с быстрым нарастанием интенсивности. Страдания обычно не уменьшаются в течение 30 минут и даже могут усилиться при отсутствии помощи. Боль жгучего или сдавливающего типа ощущается за грудиной, захватывает шею и надплечье. Прием нитроглицерина не избавляет пациента от мучений. Показательно положение, когда человек хватается руками за грудь.

Первоначальные симптомы сердечной катастрофы могут проявляться иначе. Локализация боли при инфаркте миокарда иногда симулирует отит, зубные проблемы, острые неврологические проявления шейного или грудного остеохондроза, миозита и других болезней.

К диагностическим ошибкам обычно приводят болевые ощущения в нижней челюсти, шейно-грудном отделе позвоночника, горле и ухе, лопатке, руке слева.

Сочетание всевозможных вариантов расположения некрозов, их глубины, распространенности, вовлечения проводящих путей, нестабильность во времени формируют непредсказуемое негативное влияние на гемодинамику и состояние других органов и систем. Это обусловливает многообразие клинических проявлений:

Часто инфаркт миокарда, затронувший заднюю стенку левого желудочка, проявляется болями в животе, застоем, вздутием, тошнотой, икотой и рвотой. Во время обследования в эпигастрии определяются напряженная брюшная стенка и выраженная болезненная реакция на пальпацию. Клинические симптомы схожи с признаками, выявляемыми при язвенной болезни, гастрите, панкреатите, холецистите.

Иногда клиническая картина начала заболевания типична для сердечной астмы или отека легких. Больных беспокоят чувство удушья, одышка, кашель с пенистой мокротой. Наблюдается при быстром нарастании левожелудочковой и правожелудочковой недостаточности. Может напоминать бронхиальную астму.

Нередко катастрофическая ситуация напоминает динамическое расстройство кровообращения головного мозга. Головной боли при этом своеобразном проявлении инфаркта миокарда сопутствуют шум в ушах, обмороки, головокружение, двигательные и сенсорные расстройства. Свойственно пациентам пожилого возраста при атеросклерозе сосудов мозга. Бывает сложно отличить от инсульта.

Обширные зоны гибели миокарда, особенно затрагивающие межпредсердную и межжелудочковую перегородку, повреждают проводящие пути сердца. Об аритмическом инфаркте обычно говорят при развитии фибрилляций желудочков, пароксизмальных тахикардий и атриовентрикулярных блокад с потерей сознания, когда болевой синдром не выражен или отсутствует.

Непостоянные и быстро проходящие явления слабости, одышка, потливость, нарушение сна, чувство дискомфорта в груди могут быть единственными свидетелями инфаркта миокарда без боли. Обнаруживается при электрокардиографии. Встречается, в частности, у давно страдающих сахарным диабетом.

Жизненно важно уметь отличать кардиалгию при стенокардии и при инфаркте миокарда, ибо начатое с опозданием лечение может довести до трагических последствий. Необходимо сравнить несколько критериев, которые позволят увидеть различия и поставить правильный диагноз.

От того, насколько быстро и правильно будет оказана помощь в первые минуты заболевания, зависит дальнейшая судьба больного. До того, как пациент окажется в руках медиков, необходимо выполнить простейшие мероприятия, которые снизят потребность миокарда в кислороде и могут уменьшить зону ишемического некроза:

1. Безотлагательно сделать вызов скорой помощи.

2. Пресечь двигательную активность. Усадить или уложить пациента, иногда настоятельно.

3. Обеспечить приток свежего воздуха. Если надо, то расстегнуть воротник, открыть окно, включить вентилятор.

4. Помочь принять антиангинальные лекарства. Нитроглицерин 1 — 2 таблетки (2 — 3 капли) под язык два или три раза до приезда скорой помощи с интервалом 15 — 20 минут.

5. Уменьшить беспокойство больного. Дать выпить капли валокордина, корвалола, пустырника или препараты валерианы.

6. Стоит попытаться уменьшить боль. Можно дать больному анальгин или нестероидное противовоспалительное средство.

7. Обеспечить все необходимое и помочь собраться в больницу.

Роль боли при инфаркте миокарда трудно переоценить. Она дает знать о наступившей катастрофе, побуждает к немедленным действиям, направленным на минимизацию последствий этого недуга. Важно правильно интерпретировать ее проявления, вовремя распознать болезненные симптомы. Быстрое выполнение нескольких простых рекомендаций поможет сохранить жизнь близким людям, избежать неприятных осложнений.

О симптомах инфаркта миокарда смотрите в этом видео:

Под действием внешних факторов может возникнуть предынфарктное состояние. Признаки схожи у женщин и мужчин, распознать их бывает непросто из-за локализации боли. Как снять приступ, сколько он длится? Врач на приеме изучит показания на ЭКГ, назначит лечение, а также расскажет о последствиях.

Типичная форма инфаркта миокарда имеет свои особенности и симптомы. Если их своевременно распознать, можно спасти жизнь больному.

Для того, чтобы понять, что принимать при болях в сердце, надо определить их вид. При внезапных, сильных, ноющих, тупых, резких, колющих, давящих болях нужны разные препараты — успокоительные, снимающие спазмы, от аритмии, тахикардии. Какие таблетки помогут при болях от стресса, при ишемии, аритмии, тахикардии? Поможет ли аспирин, анальгин, Но-шпа. Народные средства из трав для сердца. Что купить без рецепта для пожилых, при приступе.

Случиться инфаркт кишечника может и у людей до 30, и в пожилом возрасте. Признаки и симптомы неспецифичны, причины до конца не изучены. Бывает ли инфаркт тонкого кишечника?

Характер и особенности боли при сердечной недостаточности, их интенсивность будут отличаться. Например, головные характерны для инфаркта миокарда, когда идет общее нарушение кровообращения. Болит сердце и чувствуются спазмы в ногах при тромбах.

Последствия инфаркта миокарда, обширного или перенесенного на ногах, будут удручающими. Необходимо своевременно распознать симптомы, чтобы получить помощь.

Причины возникновения мелкоочагового инфаркта миокарда схожи со всеми остальными видами. Довольно непросто его диагностировать, острый на ЭКГ имеет атипичную картину. Последствия при своевременном лечении и реабилитации намного легче, чем при обычном инфаркте.

Назначают анальгетики при инфаркте для снятия острой боли и общего улучшения состояния пациента. При инфаркте миокарда помогут обезболивающие наркотические, транквилизаторы, опиоидные, в некоторых случаях нужна закись азота.

Диагностировать заднебазальный инфаркт непросто ввиду специфичности. Одного ЭКГ может оказаться недостаточно, хотя признаки при правильной расшифровке выраженные. Как лечить миокард?

источник

Болевые ощущения при инфаркте могут носить разный характер. Иногда речь идет о нетипичном случае, когда загрудинные боли иррадиируют в область эпигастрия, головы, шейно-грудного отдела позвоночника. Точно диагностировать приступ может только лечащий врач, на основе симптомов, клинического анамнеза пациента, данных ЭКГ и других анализов, поэтому при существовании вероятности сердечного приступа необходимо обязательно вызывать скорую помощь.

Острая форма ишемической болезни сердца, возникающая на фоне гипоксии миокарда (кислородного голодания сердечной мышцы), в результате нарушения кровоснабжения, называется инфарктом. Предшествующим приступу состоянием является продолжительная сердечная недостаточность, а провоцирующими факторами становятся физическое перенапряжение или эмоциональный стресс, злоупотребление алкоголем и другие элементы нездорового образа жизни (нарушение режима дня, переедание и др.). Сопутствующими, способствующими инфаркту заболеваниями, становятся:

• атеросклероз (уменьшение просвета сосудов и их эластичности);
• тромбоз (образование кровяных сгустков из-за нарушения свертываемости крови);
• тромбоэмболия (закупорка сосудов тромбом, оторвавшимся от места его образования);
• коронароспазм (длительный спазм сосудов сердца).

Характер боли может быть типичным (указывающим на место локализации патологического процесса) и атипичным. Во втором случае, встречающемся нередко, возникает иррадиация болевых ощущений, то есть их отдаление от очага развития заболевания. В типичной ситуации при острой ишемической болезни чувство жгучей боли сдавливающего типа внезапно возникает за грудиной, распространяясь на область шеи и надплечья, с постепенным усилением интенсивности. Продолжительность загрудинной боли при инфаркте миокарда составляет от получаса и более.

В нетипичных случаях симптомы сердечной сосудистой катастрофы проявляются по-другому. Боль может отсутствовать совсем, или появляться в области нижней челюсти, ушах или горле, шейно-грудном отделе позвоночника или под лопаткой. Диагностические ошибки возникают из-за неспособности дифференцировать инфаркт от неврологического проявления шейного или грудного остеохондроза, среднего отита, стоматологических болезней и иных заболеваний.

Боль, в зависимости от местоположения некрозов, их обширности и влияния на состояние и деятельность соседних органов и систем, может носить следующий характер:

1. Астматический. Симптоматика напоминает клиническую картину отека легких или астмы (удушье, одышка, кашель). Может возникнуть из-за нарастающей правожелудочковой или левожелудочковой недостаточности.
2. Гастритический (абдоминальный). При поражении задней стенки левого желудочка появляются боли в животе, тошнота или рвота, вздутие или икание. Клиническая картина схожа с признаками язвы желудка, холецистита или гастрита.
3. Аритмический. Из-за гибели обширных зон сердечной мышцы во время инфаркта могут повреждаться проводящие пути сердца. Процесс сопровождается пароксизмальными тахикардиями, фибрилляциями желудочков, атриовентрикулярными блокадами с потерей сознания. Аритмический инфаркт относится к безболевому типу – боли отсутствуют или выряжены неявно.
4. Мозговой (церебральный). Клиническая картина содержит признаки динамических расстройств кровообращения головного мозга (головная боль или головокружение, шум в ушах, потеря сознания, сенсорные или двигательные расстройства). Наблюдается у пациентов с атеросклерозом мозговых сосудов, необходимо дифференцировать с инсультом.
5. Безболевой (стертый). Боль слабая или отсутствует, возможны слабость, одышка, повышенное потоотделение, ощущение дискомфорта в груди. Инфаркт диагностируется по результатам электрокардиографии. Эта форма заболевания чаще развивается на фоне сахарного диабета.

Болевой синдром при инфаркте миокарда (колющая или режущая жгучая боль не проходит в течение 15 минут и не снимается Нитроглицерином) не является достаточным основанием для постановки диагноза. Диагностика острой ишемической болезни сердца проводится с учетом жалоб пациента (волнообразный характер приступа, загрудинные боли слева и справа, переходящие в область шеи и надплечий). В острой стадии возможно повышение температуры, артериального давления, воспаление перикарда, гипергликемия. Диагноз подтверждают на основе данных:

• ЭКГ (электрокардиограммы);
• анализов крови (увеличенное РОЭ и лейкоциты, постепенное повышение активности сывороточных трансаминаз).

Правильно и своевременно оказанная первая помощь при инфаркте определяет возможность для больного пережить приступ с минимальным количеством дальнейших осложнений. После немедленного вызова неотложной помощи необходимо произвести ряд следующих простых процедур, которые помогут уменьшить зону ишемических некрозов:

1. Обеспечить неподвижность пациента, ограничить его двигательную активность (усадить или уложить).
2. Ослабить воротник (галстук) или иные сдавливающие грудь и шею предметы одежды, обеспечить достаточный приток свежего воздуха.
3. До приезда врачей давать больному антиангинальное лекарство (например, по 1-2 таблетки Нитроглицерина каждые 15-20 минут).
4. При сильном беспокойстве пострадавшего нужно дать ему успокоительные капли (Корвалол, Валокордин, Пустырник или валериановые препараты), при острой выраженной боли – анальгин или иное нестероидное противовоспалительное лекарство.

источник