На ногу упал тяжелый предмет нога болит

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В повседневной жизни многим приходилось сталкиваться с ушибами.

Самой распространенной травмой считается ушиб стопы, получить который можно при неудачном падении на ногу, прыжке, ударе.

Большинство подобных неприятностей происходит из-за собственной невнимательности и неосторожности. Важно уметь оказывать своевременно первую медицинскую помощь таким пострадавшим, чтобы удалось избежать нежелательных осложнений.

Ушиб представляет собой повреждение, которое не сопровождается нарушением целостности кожного покрова, как это зачастую происходит при переломе стопы.

Но при этом травмируются мелкие кровеносные и лимфатические сосуды, приводящие к кровоизлиянию в поврежденной области. В зависимости от тяжести ушиба, возникает синяк или даже большая гематома. В районе травмы заметно уплотнение. Функция мышц, которые патологически сокращаются, нарушены.

Так как стопа активно участвует в движении, а ее функциональные возможности весьма разнообразны, именно эта часть тела подвергается травмированию чаще всего.

Причины ушиба могут быть следующие:

удар по стопе тяжелым тупым объектом;
удар о какой-нибудь предмет;
сдавливание стопы;
падение человека с высоты;
падение на ногу какого-либо предмета;
неудачный прыжок.

Принято выделять такие основные группы ушиба стопы:

Ушиб пальцев самая распространенная травма в этой области. Возникает она вследствие удара тупым предметом. Довольно часто можно получить повреждение такого характера летом, когда люди носят открытую обувь. Травму сопровождает повреждение мягких тканей. Характерные признаки: появление припухлости, изменение цвета в районе травмы, резкая острая боль, ограничение двигательной функции. Нередко происходит повреждение ногтевой пластины. Диагностируя ушиб пальцев стопы, важно исключить разрыв капсулы и внутрисуставный перелом.
Ушиб мягких тканей тыла и травма подошвы стопы происходит в результате сдавливания стопы, падения человека с высоты, наезда на ногу автотранспорта, падения на стопу тяжелых объектов и т.п. Характерные признаки: припухлость, болевые ощущения, расстройство двигательной функции. Кровоподтеки заметны не сразу, они появляются только на 2-3 день после повреждения. Визуально их можно заметить на тыльной поверхности, а вот на подошве они наблюдаются редко. В то время, когда формируются напряженные гематомы, ощущается онемение стопы, чувство тяжести в районе повреждения, ограничение движений – так называемый гипертензионный ишемический синдром.

Незамедлительно проявляются симптомы ушиба стопы:

сильная боль возникает сразу после получения травмы, со временем она не проходит, а становится менее острой;
появляется припухлость, которая будет более выраженной через 10-15 минут;
в области повреждения ощущается жар;
происходит кровоизлияние различной степени тяжести;
двигательная функция ограничена.

Если своевременно не принимать необходимых мер, то гематома будет увеличиваться, усиливая тем самым боль. Как правило, любой ушиб проходит через 2-3 недели реабилитационного периода.

При получении травмы в области стопы важно поставить точный диагноз. Сделать это может врач-травматолог. При ушибе стоп требуется лечение, как и при любой другой травме.

Но прежде чем приступать к каким-либо процедурам, необходимо исключить другие, более тяжелые повреждения.

Проведя пальпацию, доктор определит есть ли перелом. При помощи рентгеновского исследования диагностируется характер травмы – вывих стопы или ушиб.

Лечение необходимо начинать с оказания первой медицинской помощи. Для снижения вероятности развития нежелательных последствий, необходимо выполнить ряд несложных мероприятий:

Обеспечить полный покой поврежденной стопе, никакой нагрузки на нее.
Наложить фиксирующую повязку. Идеально использовать для этих целей эластичный бинт, но вполне подойдет обычный, либо простые кусочки ткани. Бинтовать рекомендуется плотно, но не туго, чтобы не сдавить кровеносные сосуды.
Приложить холодный компресс со льдом. Благодаря тому, что холод вызывает спазм сосудов, удастся снизить болевые ощущения и свести к минимуму вероятность развития отека или синяка в области ушиба. Пользоваться холодом целесообразно только в первые сутки после получения травмы. Прикладывать многократно, через каждые 20 минут с пятиминутными перерывами.

Для того, чтобы восстановиться как можно быстрее, к лечению травмированной стопы необходимо подходить комплексно. Обычное повреждение подобного плана успешно лечится в домашних условиях.

Тяжелые случаи требуют постоянного контроля врача. Следует заметить, что если имеет место обширное кровоизлияние в клеточное пространство стопы, то возможно оперативного вмешательства избежать не удастся.

Периодическое использование подобного метода способствует быстрому рассасыванию гематомы и окончательному избавлению от болевых ощущений.

Приготовить теплый компресс может каждый самостоятельно. Для этого достаточно нагреть на сковороде обычную поваренную соль и пересыпать ее в мешочек из ткани.

Помимо предложенных методов, можно воспользоваться мазями, гелями, кремами, содержащими обезболивающие и противовоспалительные компоненты.

Такие средства помогают снять отек, способствуют рассасыванию гематомы и устраняют боль. Посредством таких препаратов как «Димексид», «Гепарин», «Лиотон», «Ибупрофен» и т.п. повышается эффективность лечения.

Через 3-4 дня можно подключить к комплексу лечения полноценный массаж ступни и пальцев, а также гимнастику для восстановления двигательной активности сустава.

В качестве дополнительных процедур используются физиотерапевтические методы (электрофорез, парафиновые аппликации, магнитотерапию и пр.), которые может добавить исключительно доктор после 7-10 дней лечения.

Пока не уменьшились отек и боль, рекомендуется пользоваться при ходьбе тростью или костылем.

Осложнения могут развиться если лечение было несвоевременным или неправильным. В

таких ситуациях высока вероятность развития гемартроза и синовитов, представляющих собой скопление воспалительной жидкости или крови в суставе.

При повреждении хряща суставной поверхности может возникнуть посттравматический артроз. Если конечность долго находилась в состоянии фиксации, либо не проводилась восстанавливающая гимнастика, могут возникнуть трофические нарушения.

Восстановление поврежденной конечности зависит от ряда факторов, а именно:

соблюдения всех предписанных доктором назначений;
тяжесть и степень ушиба;
индивидуальных особенностей организма.

В качестве мер реабилитации после ушиба стопы себя зарекомендовали такие методики, как лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, трудотерапия, механотерапия.

Современная медицина может похвастать внедрением в практику новых и не менее эффективных методов (карбокситерапия, электроакупунктура).

Застраховать себя полностью от получения повреждений и ушибов невозможно. Но снизить риск несчастного случая вполне по силам каждому.

Для этого достаточно быть более осмотрительным и осторожным. Если все же травма стопы получена, необходимо направить все силы на оказание первой медицинской помощи, тем самым предупредив развитие нежелательных осложнений.

Дискомфорт в ногах может стать настоящим мучением для современного человека. Медики акцентируют внимание на том, что в последнее время особенно участились жалобы пациентов на боль и припухлость в большом пальце ноги. Предпосылки проблемы и способы ее разрешения будут рассмотрены в этом материале.

Причин боли и припухлости пальцев ног может быть сразу несколько:

неверно подобранная обувь (неподходящий размер, полнота или фасон);
неправильное питание, избыточный вес (лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на ноги);
бытовые травмы и удары (падение тяжелых предметов на пальцы, растяжение связок, вывихи);
непомерные спортивные тренировки (проблемы могут быть следствием недостаточной физической подготовки или чрезмерной нагрузки);
особенности профессиональной деятельности (при стоячей работе более 5 часов в сутки);
некачественный педикюр на ногах (вросший ноготь);
врожденные и приобретенные заболевания.

При этом может неметь и болеть не только один палец, но и вся нога.

Если опух палец, то это может быть сигналом воспалительного процесса в суставе. Заболеваний, которые вызывают дискомфорт в этой части нижней конечности, может быть достаточно много.

Этот недуг часто встречается в медицинской практике. Он может быть инфекционным и дефицитным.

Если у человека есть не до конца вылеченное заболевание вирусной природы, то в таком случае происходит существенное снижение защитных сил организма. Стрептококки активно проникают внутрь сустава, разрушая при этом хрящевидную ткань.

По ходу процесса симптомов не возникает, но со временем развивается ноющая боль, переходящая в колющую. Как правило, приступы и неприятные ощущения в ногах мучают пациента в ночное время, а к утру постепенно стихают.

Его еще принято называть избыточным. Заболевание развивается на фоне нарушения обмена веществ в организме и чрезмерной концентрации:

В итоге происходит скопление вредных отложений вокруг большого пальца на ногах. Даже при незначительной нагрузке он начинает болеть и развивается отек.

Болезнь также вызывает изменения в строении пальца ноги, нарушение его работоспособности, отек и болевой синдром. Происходит разрушение мягких тканей и патологическое изменение хрящей (глубокие трещины и эластичность).

Для него характерно существенное уменьшение костной ткани, что провоцирует чрезмерную хрупкость костей и отек. Заболевание вызывается недостаточностью фосфора и кальция. Если человек ударил мизинец на ногах, то при остеопорозе это станет причиной не только опухоли, но еще и перелома.

При переизбытке в организме солей может возникать деформация стоп и бурсит (воспаление сумки между суставами пальцев). Еще одной предпосылкой этого недуга становятся серьезные иммунные расстройства.

В воспаленных бурсах (сумках) образовывается экссудат, постепенно скапливается и провоцирует повышение температуры на пораженном участке.

Это заболевание имеет иное название – подагра. Его легко можно узнать по характерно выпирающей косточке на ногах. Происходит смещение нижних конечностей внутрь, которое сопровождается:

отеком;
резкой утратой подвижности;
болевым синдромом.

Подагру провоцирует нарушенный обмен веществ в организме.

Для нее характерно защемление нервных окончаний. Это происходит с утолщением мягких тканей вокруг нервов. В результате возникает отек, жжение пальцев, судороги и покалывание в них. Обычно неврома развивается между 3 и 4 пальцами ног.

надрыв связок ступней;
вывихи, растяжения;
нарушение кровообращения.

Эти проблемы становятся причиной того, что опух палец, например, мизинец.

Именно сахарный диабет может давать осложнения на ноги и отек. Нарушение обращения крови в ногах вызывает не только опухоль в пальце, но еще гангрену. В особо сложных случаях не обходится без ампутации пораженной конечности.

Если возникли проблемы с пальцем ноги, и он опух, то верным решением станет не откладывать скорейший визит к своему доктору. Если этого не сделать, то со временем чувство дискомфорта только усилиться, сустав износится и без оперативного вмешательства ситуацию сложно будет разрешить.

Когда болит и опух палец, и нет возможности обратиться за медицинской помощью, то в таком случае необходимо обеспечить своей стопе полный покой на несколько дней. Существенно облегчить симптомы можно при помощи использования местных антисептиков и мазей для сужения сосудов.

Когда болит большой палец, он опух и покраснел, то велика вероятность вросшего ногтя. Он начинает со временем гноиться, вызывает дергающую боль в суставе и провоцирует развитие опухоли. Для избавления от неприятных ощущений можно делать ванночки для ног:

солевые;
на основе лекарственных трав (ромашка, чистотел).

Ванночки благотворно сказываются на состоянии стоп и помогают снять с них напряжение. Кожа на пальце размягчается, а вросший ноготь, таким образом, высвобождается. Травяные настои способны играть роль антисептика, снимая при этом симптомы воспаления и отек.

Важно правильно стричь ногти. Длина ногтевой пластины должна достигать кончика пальцев. Следует отказаться от слишком короткого педикюра. Форма должна быть прямая, а острые края убирают. Это можно делать при помощи пилочки.

Кроме этого, следует обратить внимание на свою обувь. Она должна быть удобной (обязательно с каблуком от 3 до 5 см) и ортопедической. Хорошо будет соблюдать рациональную диету, тщательно выбирать маникюрные салоны и всегда носить специальную обувь в местах общего пользования (пляж, бассейн, сауна, спортивный зал).

При боли и опухоли пальца ноги, особенно если проблема возникла давно, в первую очередь следует обратиться к терапевту. Этот врач произведет первичный осмотр пораженного пальца и при необходимости рекомендует обратиться к доктору узкого профиля. Если следует исключить заболевания сердца, как предпосылку боли в пальце, то нужна консультация хирурга и ревматолога.

Когда опух палец и есть подозрения на гормональные сбои, пациента будет вести эндокринолог. Он подробно расскажет, что можно делать. Артрит, артроз или иные нарушения стопы – это дело хирурга-ортопеда, который есть практически в каждой поликлинике.

Если причина опухоли пальца травма, ушиб, растяжение или вывих, то пациента будет лечить травматолог.

При нарушении хряща вокруг сустава (из-за быстрого старения), возникает деформация ткани и обнажение кости. Если болит большой палец ноги, опух или пациент ударил его, то врач может рекомендовать различные средства для снятия неприятных ощущений:

процедуры физиотерапии (электрофорез, магнитно-резонансную терапию, УВЧ);
лекарственные препараты (хондрозащитные, противовоспалительные мази, обезболивающие таблетки).

При острых приступах снять боль, вызванную отложением мочекаменных солей и ростом шишки сбоку стопы, помогут прикладывания льда. Кроме этого, доктор порекомендует ограничить употребление пищи, богатой белком. Купировать боль можно лекарственными препаратами, выводящими мочевую кислоту в короткий срок. Такое лечение поможет снять воспаление, отек и боль.

Если ситуация запущена, то помочь пациенту избавиться от опухоли можно при помощи хирургического вмешательства.

источник

На сегодняшний день ушиб ноги в области стопы является распространенным явлением, так как ноги являются основными частями тела, которые наибольше задействуются повседневно. Получить травму стопы не составляет никакого труда, наиболее частыми случаями является случайно упавший на ногу предмет или попадание ноги при движении в какие-нибудь ямки. Что представляет собой ушиб ноги в области стопы и что делать при ушибе, вы узнаете в нашей статье.

Некоторые задаются вопросом: можно ли как-нибудь оградить себя от случаев получения ушибов в области стопы? Ответ на этот вопрос весьма простой: конечно же можно. Если вы занятой человек и большее время вы уделяете работе или просто проводите больше времени на улице, вы легко можете оградить себя от случаев получения ушибов, одев обувь из твёрдого материала, такой как:

Если вы будете носить такую обувь, то можете навсегда забыть про эту неприятность. Даже если вам на ногу упадёт тяжёлый предмет, твёрдый материал погасит удар предмета, который может нанести увечья.

Но не расслабляйтесь, если вам на ногу будет падать гиря никакой речи не может быть про заглушенный удар . В этом случае вы можете отделаться переломами или ещё хуже, раздроблением фаланги пальцев стопы. Всегда будьте готовы к худшему, даже если будете знать на 100%, что ничего не произойдёт.

Люди замечают ушиб лишь на следующий день, когда проснувшись утром на работу, ощущают сильную боль в области стопы. Их первая мысль — это трещина в кости или натертая мозоль. Они сразу впадают в панику: «Что делать?!», «Как быть!?». Не волнуйтесь, симптомы при трещинах в костях весьма отличаются от симптомов ушибов. Вы так же можете перепутать ушиб с внутреннем повреждением ткани, в большинства случаев так и происходит.

Повреждение ткани происходит из-за большой нагрузки на стопу, под которой находятся какие-либо твердые предметы или выпуклости. Так чем же отличается ушиб от перелома, мы вам сейчас расскажем.

При ушибе стопы появляется небольшая припухлость и в некоторых случаях, если уже повреждение сильное, то сопровождается ещё и сильными гематомами. Но это не мешает наступать на стопу, стоит лишь приложить лёд или растереть опухшую область мазью, как боль моментально пройдёт.

При переломе вышеперечисленные действия выполнить невозможно, так как при малейшем движении ноги, или же при прикосновении опухшего участка стопы, появляется сильнейшая ноющая боль. Область перелома опухает в 2 — 3 раза больше чем при ушибе. При этом никакие мази не помогут, нужно использовать обезболивающие для того, чтобы хоть на чуть-чуть снизить боль.

Также происходит отек стопы, а что касается движения или наступления поврежденной ногой на какую-либо поверхность, это будут очень мучительные действия для вас, так что лучше обездвижьте ногу.

Если вы вдруг, проснувшись утром, заметили, что при ходьбе у вас болит стопа и кожа приобрела бардовую окраску, то это означает, что у вас действительно ушиб. Некоторые путают его с болями при плоскостопии, а ведь это уже совсем другое.

Первое, что вам необходимо — это распознать тяжесть ушиба, то есть, большой ли участок стопы у вас имеет припухлость. Для этого, просто проведите двумя пальцами по поврежденному участку. Там, где есть опухоль вы поймете сразу. После чего, попробуйте надавить. Если боль терпимая, то можно обойтись массажем, если же при нажатии очень сильная боль, то тут уже нужно прикладывать лёд и мазать стопу специальными мазями.

Не оставляйте без внимания какие-либо повреждения, они могут перерасти в более серьёзные заболевания. Например, в некоторых случаях, если не лечить ушибы стоп или других частей тела, они могут перерасти в раковые заболевания. Так как происходит отмирание клеток, а при этом процессе усиливается образование раковых клеток.

Фастум гель — наиболее распространенное медицинское средство для лечения ушибов и растяжений. Хорошо помогает даже при очень сильных травмах.
Индовазин — гель для снятия боли при ушибах, мгновенное действие после нанесения его на больное место. Снимает опухоль и охлаждает очаг боли.
Меновазин — спирт, который снимает гематому и опухоль. При применении проконсультируйтесь со своим лечащим врачам.
Гепариновая мазь — специальная мазь для лечения сильных ушибов, гепариновое вещество при всасывании в кожу расширяет сосуды, что позволяет улучшить циркуляцию крови на поврежденной участке. Снимает отек, гематомы, боль и опухоль.
Траксивазин — противовоспалительная мазь которая моментально снимает отек.

У многих людей бывала такая ситуация, в весьма неожиданный момент получают ушиб стопы. Вы не думали, из-за чего это происходит? Абсолютно во всех случаях человек получает ушиб стопы по своей невнимательности и торопливости.

Он отвлекается на что-то его интересующее и в этот момент ударяется обо что-нибудь. Или же спеша на автобус и догнав его, в тот момент когда начинает заходить, ударяетесь о дверь или стойки сидения.

Что делать при ушибе ноги в области стопы в такой момент мало кто знает, нужно всего лишь обездвижить ногу, чтобы боль прошла. Ушибы в таких случаях говорят о вашей излишней торопливости. Будьте внимательнее и частота получения ушиба сократится до минимума.

Далее народный целитель Елена Селиванова расскажет, что можно сделать, если вы ушибли ногу, как избавиться от последствий с помощью обыкновенного картофеля:

источник

Самой распространенной травмой считается ушиб стопы. Такая патология характеризуется повреждением мягких тканей вокруг костей, без серьезного нарушения их функций и строения. Такую травму получить довольно легко: достаточно получить слабый удар, упасть или уронить что-то на ногу и можно получить ушиб.

При ушибе, как правило, происходит повреждение проходящих в стопе поверхностных кровеносных и лимфатических сосудов. Кроме этого поражению поддаются мышцы, связки или сухожилия. В силу того, что стопа человека – одна из самых функциональных в плане движения структур, именно эта часть тела больше всех поддается травмам. К самым распространенным причинам возникновения повреждения мягких тканей относится:

Удар по стопе твердым предметом;
Удар о твердую поверхность;
Продолжительное сдавливание;
Падение и неудачное приземление на стопу.

Дети составляют особую группу риска: ведя активный образ жизни, молодые люде чаще всех сталкиваются с провоцирующими факторами. Такая травма классифицируется в зависимости от того, в каком месте произошел удар:

Ушиб пальцев стопы. Это увечье также возникает на фоне обычных причин;
Ушиб тканей тыльной стороны и подошвой стопы.

Признаки данной травмы типичны для других:

Появление боли в поврежденной области. Она возникает в момент ушиба и сохраняется в течение небольшого времени. Пытаясь двигаться, пострадавший может жаловаться, что ему больной наступать. Если пытаться пальпировать ушибленную поверхность, то ощущение боли будет усиливаться. Боль также усиливаться на фоне патологического рефлекторного сокращения мышц;
Образование отеков. Данный симптом проявляется спустя несколько минут после удара по стопе. Кожа в месте повреждения обретает синий цвет. Кроме этого отек имеет деструктивное влияние: увеличиваясь в своем объеме, припухлость сдавливает соседние области, вызывая разрушающее действие;
Ушибы ступни сопровождаются нарушением структуры сосудов: образуется кровоподтек. Объем гематомы зависит от степени повреждения сосудов;
Место ушиба стремительно нагревается. Это объясняется сильным притоком крови к местуот удара;
Ограничения в двигательной функции;
Повреждая проходящие нервные волокна, пострадавший может наблюдать онемение части или целой стопы.

При переломе и ушибе стопы существуют как общие, так и отличительные признаки. Среди общих проявлений выделяют:

Появление боли в момент травмы;
Образование отека в месте повреждения;
Наличие кровоизлияний.

Отличительные черты этих травм:

При переломе наблюдается внешняя деформация кости: она может находиться в неестественном для нее положении. При ушибе кости остаются на месте;
При переломе имеет место быть звук хруста непосредственно во время нарушения целостности кости. Ушиб не сопровождается звуками;
За переломом следует костная крепитация. Особенно это слышно при пальпации пораженных тканей;
Особенно просто отличить, если перелом открытый. В таком случае наблюдается грубое нарушение кожных покровов, с видимыми отломками костей и сильным кровотечением. Ушиб – это закрытое повреждение мягких тканей.

Важно помнить, что закрытый неполный перелом кости может напоминать растяжение связок. При скудной симптоматике узнать перелом это, или ушиб – трудно.

Своевременное выполнение ряда мероприятий при ушибе стопы способствует облегчению текущей клинической картине и в дальнейшем обеспечит недолговременную реабилитацию. Действия по оказанию первой помощи включают:

Вызвать скорую помощь;
Придать пострадавшему покой. Поврежденную конечность нужно положить в такое положение, при котором человек будет ощущать наименьшую боль;
К месту повреждения необходимо приложить завернутый в ткань лед. Если ушиб произошел дома и нет льда – приложить к ноге бутылку холодной воды, кусок замороженного мяса или замороженные овощи. Действие холодной температуры снимает боль и останавливает развитие отеков;
В случае, если ребенок ушиб ступню, а у детей порог болевой чувствительности ниже, ему стоит дать таблетку обезболивающего средства;
Стопу необходимо зафиксировать. Для этого подходит эластичный бинт. Нужно помнить, что нельзя чрезмерно туго затягивать ткань. Такая фиксация снизит степень развития отеков;
Для того, чтоб воспалительная жидкость не скапливалась в месте ушиба, необходимо придать ноге возвышенное над сердцем положение.

Несмотря на отличительные различия ушиба от перелома, важно провести диагностику пораженной стопы. Закрытый перелом может скрываться под тенью сильного ушиба. В больничных условиях врач назначит обследование, проведет дифференциальную диагностику, поставит диагноз и назначит специфическую терапию.

Если стопа активно опухает – это нормально и этого не следует пугаться. Развитие отеков сопровождает всякую травму. Тем не менее, такое явление может доставлять дискомфорт и частично нарушать структуру соседних тканей. Для первых нескольких часов для снятия опухоли следует предпринять такие действия:

Приложить лед на 10-15 мин;
Обмотать тугой повязкой стопу.

В дальнейшем опухоль стопы можно снять с помощью мазей и компрессов. На следующий день можно использовать разогревающие компрессы и такие средства, как «Фастум-гель» или «Финалгон». Также они снимают болевой синдром.

Эффективным является применение следующих народных средств:

Смешивание алоэ и речного песка. Пропорции: 100 и 200 грамм соответственно. Вещество настаивают в течение суток. Мазать необходимо 2-3 раза в день;
Уксус. Две ложки жидкости смешивают с одним литром воды. В полученном растворе смачивают ткань и прикладывают ее к ушибу;
Разогревающие и греющие компрессы из воды, водки и соли;
Дома рекомендуется аккуратно массажировать.

Продолжительность полного излечивания травмы зависит от места поражения, типа ушиба и масштаба поражения мягких тканей. В среднем ушиб заживает за 2 недели. При правильном лечении – за неделю.

источник

Одним из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей являются ушибы. Это травма закрытого типа, при которой происходит поражение мягких тканей, но без изменения их структуры. При ушибах может травмироваться не только кожа, подкожная жировая ткань и мышцы, но и нервы с кровеносными сосудами, в таких случаях начинается кровоизлияние, и возникает синяк. Зачастую при ушибах повреждается не вся конечность, а только ее часть: бедра, голени, колени, пальцы стоп. Обычно такие травмы не требуют врачебной помощи, но при сильном ушибе ноги, особенно коленей, ступней и пальцев, лучше посетить травматолога, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к нарушению функций суставов и к возникновению хронических болей.

В данной статье вы узнаете все о данной травме, а также что делать при ушибе ноги в первую очередь и как лечить самостоятельно.

Сильный ушиб ноги можно получить при банальном падении дома или на улицы, его может вызвать удар тупым предметом по ноге, также он может стать результатом спортивных, профессиональных травм и дорожно-транспортных происшествий. Группой риска являются дети и люди на тяжелом физическом труде. Перечислим основные причины возникновения подобной травмы:

повреждению стопы и голеностопа может предшествовать падение на них тяжестей;
голень может быть повреждена от прямого удара по ней;
бедренная часть травмируется во время прямого удара по нему, при падении, во время спортивных занятий или дорожно-транспортного происшествия;
повредить коленный сустав можно во время падения и при ударе по нему во время тренировок или бытовых дел;
тазобедренный сустав может ушибить прямой удар по нему или при боковом падении.

Симптомы ушиба будут такими:

в месте повреждения появляется сильная боль, которая может резко ограничить подвижность человека;
отечность пораженного участка, которая может со временем увеличиваться;
кровоподтеки могут появляться в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды;
гемартроз возникает при травме колена, когда внутри сустава накапливается кровь;
ограничиваются функции ушибленных суставов;
трудно передвигаться;
при тяжелых травмах может возникнуть болевой синдром в надкостнице, она может отслоиться, вплоть до повреждения кости.

Повреждения могут проявляться по-разному в зависимости от степени травмы и общего состояния организма пациента.

Классификация повреждений по степени тяжести бывает следующая:

легкая первая степень. Небольшие травмы затрагивают только кожный покров. На нем возникают ссадины и царапины. В этом случае лечить ушиб специальными средствами нет необходимости, организм полностью восстанавливается после травмы за 3-4 дня;
на 2-й стадии возникает отек после ушиба вследствие разрыва мышечных волокон, может появиться гематома, общее состояние пострадавшего ухудшается, ощущается острая боль. С этой степенью повреждения требуется обращение в травмпункт;
при третьей степени травмы повреждаются мышцы и сухожилия, могут возникать осложнения (вывихи, разрыв связок). Наиболее опасными являются травмы в области колена;
наиболее тяжелой является 4-я степень, при которой ушибленная конечность перестанет функционировать из-за произошедших в ней изменений.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения, следует изначально определить степень полученной травмы.

При 3-4 степени повреждения следует в обязательном порядке обратиться за медпомощью.

В остальных случаях устранить последствия ушиба можно в самостоятельно.

Больше о последствиях не леченного ушиба можно узнать в подробной статье по этой ссылке: https://otekoved.ru/nogi/opuhla-noga-posle-ushiba.

Поскольку ушиб нижней конечности является достаточно распространенной травмой, которую можно получить на улице, дома, на работе или в спортзале, каждый человек в обязательном порядке должен знать, как оказывается первая помощь при подобных травмах. Последовательность действий будет следующей:

пострадавшего нужно усадить, а травмированную конечность положить на подушку и обеспечить ей покой;
если имеются повреждения кожи (раны, ссадины), их нужно продезинфицировать;
если нога опухла, нужно аккуратно накладывать недавящую повязку;
к травмированной зоне следует прикладывать холодный компресс. Это может быть бутылка с водой, пакет со льдом или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, компресс прикладывается через полотенце на 10-20 минута, процедуру можно повторить через полчаса;
если ушиб сильный и пострадавший ощущает острую боль, необходимо дать болеутоляющее.

При 1-2 степени травмы перечисленных действий достаточно, чтобы снять отек и купировать боль, если же дискомфортная симптоматика не проходит, а припухлость увеличивается, следует в обязательном порядке обратиться в травматологию.

В первый день после получения травмы нельзя растирать ноги и прикладывать греющие компрессы и мази, также следует ограничить физическую активность.

Больше всего проблем после ушибов вызывают ноги с отеком, который причиняет пострадавшему не только боль, но и неудобство.

В первые три дня лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов, но со временем для устранения уплотнения можно прибегать к помощи горячих ванн и примочек, которые дополнительно способствуют рассасыванию гематомы.

Также в ногу можно втирать нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен эмульгель, Ибупрофеновую мазь, Гепариновый гель, Проксевазин. Их нужно намазывать на пораженный участок несколько раз в сутки. Уменьшить отечность помогут компрессы с Димексидом, Меновазином или Ромазуланом. Устранить отек, боль и воспаление одновременно сможет Долобене и Троксевазин.

При сильных ушибах специалист может назначить физиопроцедуры, такие как ультравысокочастотная терапия, электрофорез, магнитотерапия.

В следующих случаях вылечить ушиб и его последствия можно только оперативным путем:

при загноении кровоподтека;
если повреждаются нервные корешки;
когда происходит внутрисуставное кровоизлияние;
при разрывах связок и их отрыве от места закрепления.

Лечение в домашних условиях травмированной ноги предполагает ограничение физической активности в целом и покой для ноги в частности, кроме того, можно использовать методы нетрадиционной медицины, которые на практике показали свою эффективность при легких степенях ушибов. Перечислим самые распространенные и действенные средства:

если нужно снять отек, можно сделать водочный компресс. В водку обмакивается марля и прикладывается к пораженному участку на пару минут;
репчатый лук помогает купировать болевой синдром. Головка лука трется на крупной терке, полученная кашка заворачивается в марлю, а когда материал полностью пропитывается соком, прикладывается к травмированной поверхности на 3 часа. Проводить процедуру можно утром и перед сном;
для улучшения периферического кровообращения и быстрого рассасывания гематомы можно использовать уксусно-чесночную смесь. Такую кашицу нужно втирать легкими массажными движениями в пораженную область;
устранить воспаление и уменьшить отек поможет алоэ. Его можно использовать в нескольких вариантах, во-первых, взять листок, разрезать его вдоль и приложить срезом к ушибленной зоне, во-вторых, выдавить из листка алоэ сок и сделать из него компресс;
после устранения отека можно ускорить процесс заживления с помощью использования солевых ванночек. Для их приготовления можно использовать поваренную или морскую соль. В миске теплой воды следует развести полпачки соли. Вода должна быть именно теплой, поскольку горячая может усилить кровоток и сделать гематому еще большей. Ванночку нужно делать не более часа, каждый день до полного восстановления функций поврежденной конечности.

Лечение ушибов нижних конечностей при правильном систематическом подходе не займет много времени, но оставлять без внимания даже травму легкой степени не стоит, чтобы не допустить последствий, которые впоследствии могут пагубно сказаться на качестве вашей жизни.

источник

При ушибе ноги страдают разные ее части в зависимости от места локализации. Если человек получил ушиб ноги и она опухла, что делать в первую очередь, а чего делать нельзя? К какому врачу обращаться при ушибе ноги и как лечить данную травму? Всё это необходимо знать, чтобы сократить риск осложнений.

Читайте также: Зачем болят икры ног

Ушиб ноги можно получить при падении, ударе или вследствие защемления дверью. Занятия спортом, в частности экстремальными его видами, а также дорожно-транспортные происшествия тоже служат обстоятельствами для получения ушибов.

Основными факторами для травмы ноги являются:

Стопа и голеностопный сустав могут пострадать, если на ногу упал тяжелый предмет;
Ушиб икроножной мышцы чаще всего бывает при прямом ударе по ноге тяжелым предметом;
Бедро можно травмировать во время ДТП, при падении, занимаясь спортом или от сильного удара;
Ушиб колена случается от падения и удара по коленному суставу;
Тазобедренный сустав страдает от ударов и падений на бок.

Всем этим факторам подвержены все слои населения, но больше всего дети, пожилые люди и спортсмены.

Ушиб может быть разной степени тяжести, соответственно, и лечение будет разное в каждом конкретном случае.

При легком ушибе отмечаются небольшие повреждения кожных покровов. Это могут быть ссадины или царапины. При этом мышцы и кости ноги не затронуты. Эта степень травмы не требует специального лечения и проходит за 3-4 дня.
Образовавшаяся гематома и отечность тканей говорит о второй степени и требуется лечение ушиба ноги. Синяки появляются по причине разрыва кровеносных сосудов, а отеки от повреждения структуры мышечной ткани.
При третьей степени повреждаются мышцы и сухожилия ушибленной ноги. Если не обратиться в травмпункт с такой травмой, это приведет к тяжелым осложнениям. Самую большую опасность представляет ушиб колена третьей степени.
Самые опасные ушибы ноги имеют четвертую степень. По причине сильного ушиба травмированная конечность утрачивает свою функциональность, что может привести к инвалидности.

Как видно, все степени кроме первой являются показанием для осмотра врачом-травматологом и начала лечения.

Признаки ушиба одинаковы почти во всех случаях и являются показателем тяжести травмы. Симптомы ушиба ноги распознать нетрудно. К ним относятся:

Наличие сильных болевых ощущений в месте ушиба. Боль мешает опираться на ногу и двигать конечностью.
Припухлость на травмированном месте, которая имеет тенденцию к увеличению и вскоре может стать большим отеком.
Гематома в результате попадания крови в мягкие ткани ноги.
Нарушение функционирования суставов по причине травмы.
Трудности с опорой на больную ногу и ограничение двигательной активности пациента.

При ушибе колена может образоваться гемартроз. Это скопление крови внутри суставной сумки. Сильный ушиб ноги может стать причиной для нестерпимой боли в надкостнице, ее отслоения или повреждения кости.

Для нормализации состояния человека и предотвращения осложнений необходимо знать, что делать при ушибе ноги. Вовремя оказанная первая помощь при ушибах является залогом быстрого выздоровления и короткого периода восстановления.

Сперва необходимо лечь, под ногу подложить подушку или валик из одеяла. Если под рукой нет подушек и одеял, то подойдет даже кучка вещей. Главное, чтоб конечность была слегка приподнята. Это уменьшит приток крови к травмированной ноге, тем самым снизит риск появления гематомы и отека.
При наличии на коже ссадин, царапин и других открытых ран, обработать их антисептическим средством (перекисью, йодом, зеленкой, бетадином) и приклеить бактерицидный пластырь.
Наложение тугой повязки на больную ногу не даст конечности сильно опухнуть. Важно забинтовать пораженную поверхность эластичным бинтом, если есть хоть небольшое подозрение на вывих ноги. Необходимо не пережимать ткани сильно и следить за тем, чтоб кровь под повязкой циркулировала свободно.
Сделать компресс на место ушиба из кубиков льда, завернутых в ткань или продуктов из холодильника. Можно для этой цели воспользоваться бутылкой с водой. При незначительном ушибе косточки можно даже приложить холодную ложку из нержавеющей стали.
Если при ушибе ноги сильная боль, можно принять любой обезболивающий препарат (анальгин, парацетамол и другие).
Доставить пострадавшего в травмпункт на личном авто, такси или на скорой помощи.

Что делать при сильном ушибе ноги должен знать каждый, ведь травма может случиться с любым человеком и в любой момент. Первая помощь при ушибе ноги может быть оказана человеком без медицинского образования. Главное — не паниковать и выполнять элементарные действия.

До момента, как больной попадет в мед учреждение, нужно придерживаться некоторых правил:

Не вставать на ногу сразу же после травмы;
Не греть место ушиба и не пользоваться народными средствами (если имеет место ушиб ноги, лечение в домашних условиях можно проводить только после разрешения врача и начиная со второго дня).
Не втирать с усилием в область травмы любые лекарства. Такие действия могут привести к тромбозу сосудов и тяжелым последствиям.
Не нагружать поврежденную ногу (придерживаться постельного режима нужно в течении недели).

При травме второй степени и выше необходим осмотр врачом, который после рентгенографии расскажет, как быстро вылечить ушиб ноги. Доктор может назначить нестероидные мази и крема, противовоспалительные препараты для внутреннего приема, физиотерапию и комплексные упражнения, которые будут помогать восстановлению.

После врачебной консультации, по разрешению специалиста можно лечить ушиб ноги в домашних условиях. При правильном подходе ушиб мягких тканей ноги лечится недолго.

Человек, столкнувшийся с данной проблемой, должен знать, как лечить ушибы ноги в домашних условиях. На самом деле в этом нет ничего сложного. Вот несколько советов, как вылечить ногу, если ушиблена стопа или другая часть.

Вода, растительное масло, уксус 9%. По 1 столовой ложке. Приготовить смесь, смочить ткань, приложить компресс при ушибе ступни или другой части ноги.
Соль, репчатый лук. 1 столовая ложка, 5 шт. Лук измельчить, добавить соль, завернуть в ткань, приложить к ушибу. Менять 3 раза в сутки 5 дней.
Йод, соль, яблочный уксус. 4 капли 1 чайная ложка, 0,5 л. Нагреть уксус на водяной бане, добавить йод и соль, смочить ткань, приложить, если ушиб на ноге.
Картофель, фасоль. 1 шт. 5 шт. Отварить, размять, приложить на полчаса.
Листья подорожника и тысячелистника. По 50 гр. Растереть свежие листья, производить компрессы на больную область.

Часто ребенок, бегая, может удариться и получить ушиб, поэтому каждой маме важно знать что делать, как оказать первую помощь и как лечить ушиб ноги. Рассказывая детям о том, как избегать ушибов во время игры и придерживаясь техники безопасности при занятиях спортом, вопроса «чем лечить ушиб на ноге» не возникнет.

источник

90% случаев травмы стопы происходит из-за человеческой неосторожности. Как правило, человек по такой ерунде к врачу не обращается, считая, что все пройдет само или занимается терапией стопы в домашних условиях. Это большая ошибка. Так как могут быть повреждения суставов, переломы костей пальцев, свода стопы, связок, отеки, гематомы, а также растяжения, разрывы мышц, влекущие за собой снижение работы двигательного аппарата ступни, неприятные ощущения даже в покое.

Ушиб ступни – не столь редкое явление. Сильный ушиб может образоваться при неудачном прыжке или ударе, а также, в случае, если упал тяжелый предмет на ногу. От него не застрахован ни взрослый, ни малыш.

Ушиб стопы может произойти:

При движении нога зацепилась за что-то твердое или острое.
На стопу уронили тяжелый предмет.
Часто ушибы ступни происходят при неудачном приземлении после прыжка с высоты.
В результате непредвиденных обстоятельств – оползня, обрушения здания.

Группа риска, в первую очередь, состоит из детей и подростков — ведя подвижный и активный образ жизни, они чаще всех сталкиваются с провоцирующими факторами.

Таким образом, травму стопы принято классифицировать на:

ушиб плюсны, пальцев;
ушиб свода ступни;
ушиб мягких тканей стопы, а именно подошвы.

Кроме этого при ушибе ноги в области стопы, на месте повреждения может образовываться соединительная или костная ткань. Связано это с воспалительными процессами на месте удара.

Зачастую пациентам с повреждением пальцев приходится сталкиваться с травмой подногтевой ткани, которая проявляется не сразу, а спустя некоторое время.

Падение человека может спровоцировать повреждение большого участка мягких тканей, разрыв капсулы и внутрисуставный перелом, так же может развиваться дистрофическая патология костей. Все лечение таких тяжелых повреждений достаточно сложное и длительное.

Также очень важно получив любой ушиб ступни, исключить другие травмы опорно-двигательного аппарата. Перелом мизинца и других костей можно диагностировать путем проведения рентгена или МРТ.

Симптомы ушиба стопы проявляются незамедлительно. Признаки этой травмы типичны для других повреждений:

Ощущение боли в поврежденной зоне. Она возникает в момент травмирования и сохраняется в течение определенного времени. При движении, пострадавший может жаловаться, что ему больно наступать. Если пальпировать ушибленную поверхность на больной стопе, то ощущение боли усиливается. Она может также усиливаться на фоне рефлекторного сокращения мышц.
Появление отеков — данный признак проявляется через несколько минут после удара тупым предметом по стопе или при других факторах. Кожа в месте ушиба становится синего цвета. Кроме этого отек, увеличиваясь в своем объеме, сдавливает соседние области, вызывая негативное действие.
Ушиб левой или правой ступни провоцирует нарушение структуры сосудов — образуется кровоподтек. Размер гематомы зависит от стадии повреждения сосудов.
Место ушиба сверху нагревается. Это объясняется усиленным притоком крови к месту травмы.
В двигательных функциях возникают ограничения.
Онемение всей стопы или только пальце, самая яркая симптоматика ушиба. Связана она с повреждением нервных волокон.

Итак, рассмотрим более подробно признаки данной травмы.

Первая минута после ушиба сопровождается сильным болевым шоком и нарушением функции мышц, которые подверглись аномальному сокращению. В мягких тканях на месте удара наблюдается кровоизлияние.

Кровоподтек, гематома образуются на месте ушиба и вызывают сокращение мышечных волокон, связок, сухожилий с нарушением их эластичности. При этом сила полученного удара оказывает прямое влияние на синяк и его размеры.

Больной, получившие ушиб пятки, ощущает тяжесть и онемение в месте повреждения, а также скованность движений. Данные симптомы проявляются с различной степенью местонахождения, болезненности, отечности, но помощь и адекватное лечение необходимо начинать при любом проявлении заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Под ушибом кости подразумевается закрытая механическая травма, не сопровождаемая нарушением целостности костной структуры. Признаки в данном случае аналогичны — боль, кровоизлияние в мягкие ткани и припухлость. Ограничение в движении при ушибах не сразу происходит, а спустя время, по мере размещения отечности и кровоизлияния.

Что делать при ушибе стопы? Следует обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Самолечение не редко бывает опасным, но знать, какой должна быть первая помощь при ушибе необходимо. Оказать ее должен только тот человек, которому хорошо известна аксиома действий.

Оказание доврачебной помощи имеет большое значение. Задача №1 − это обеспечить пострадавшему покой. Сделать это следует аккуратно. Больной должен принять лежачее положение или сесть и вытянуть ногу. Поверхность, где разместился человек, должна быть ровной.

Зафиксировать ногу на уровне немного ниже коленки. Сделать это следует так, чтобы пострадавшему не пришлось затрачивать силы на поддержание ноги в одном положении. Для этого можно обложить конечность подушками.
Место травмы не рекомендуется растирать. Даже легкий массаж ступни противопоказан. Полностью исключить перелом при подобных ситуациях может только специалист. А дополнительная нагрузка может спровоцировать смещение костей, разрыв сухожилий.
До приезда бригады медиков постараться сделать холодный компресс. Для этого можно использовать лед, мороженое, снег, смоченная холодной водой тряпка. Все, что имеет низкую температуру, будет уместно при ушибе.
Холодный компресс необходимо приложить к поврежденному месту, не надавливая, держа его на весу. Процедура по времени не должна превышать 20 минут, затем сделать 5–10 минутный перерыв и повторить заново. Главное не переохладить ногу этой процедурой.

При подобных травмах пострадавший не всегда замечает боль — возможен шок, замедляющий реакцию организма. Неприятные ощущения придут немного позже. Поэтому больному желательно принять, что ни будь из обезболивающих препаратов — Найз, Кеторол.

Потерпевшего следует доставить в ближайшую больницу для более детального осмотра.

В клинике травматолог осмотрит и пропальпирует ступню пострадавшего. При сильном ушибе обязательно проводится проверка костей и суставов на крепитацию, подвижность. Для подтверждения диагноза делают рентген в двух проекциях. Далее лечащим врачом будут изучены методы диагностики, симптомы и по полученным результатам он назначит терапию. Пациент получит от врача запись схемы лечения, которую можно использовать дома.

Лечение ушиба стопы в домашних условиях могут прописать больному в том случае, если первая помощь была оказана правильно и травма имеет легкий характер.

Более тяжелые повреждения, а также, если произошел ушиб стопы у ребенка или у пожилых людей, имеющих серьезные хронические заболевания, лечение в домашних условиях не разрешается.

В условиях стационара можно обратиться к физиологическим процедурам: магнитотерапии, электрофорезу с применением лечебных растворов, УФО. В качестве реабилитации будет назначено ЛФК или лечебный массаж.

Если произошел ушиб стопы, лечение сводится к следующему. Больному прописывается постельный режим – передвигаться по дому нельзя. Пострадавший на амбулаторном лечении будет находиться несколько дней. Иногда выздоровление затягивается на месяц, и это простой случай, где нет разрывов сухожилия, не отмечаются признаки обильного кровоизлияния.

При наличии повреждений целостности кожи, следует обработать раны дезинфицирующим средствам, например. Для этого можно использовать перекисью водорода или йодом.

Для купирования болевого синдрома следует принять болеутоляющее средство. Бинт или тугую повязку лучше наложить на место ушиба. Это поможет зафиксировать поврежденные мышцы и снизить ощущение боли при физических нагрузках.

Если травма серьезная, то может понадобиться курс лечения Кетановом — это довольно сильный анестетик, злоупотреблять которым нельзя. Принимать его следует не больше двух дней. Если улучшение не наступило, то повторный курс препаратом проводить нельзя. Хорошо зарекомендовал себя препарат и в терапии болезней суставов.

Данный медикамент противопоказан людям с серьезными нарушениями центральной нервной системы, психически неуравновешенным личностям и беременным и кормящим женщинам. Кетанов может дать побочный эффект в виде рассеянности и ухудшении памяти.

Травму, которую чаще всего игнорируют нельзя на протяжении недели прогревать, также не допускаются согревающие компрессы и горячие ванны.

Как лечить ушиб стопы противовоспалительными препаратами? Зачем нужно это средство от ушибов?

Они помогают уменьшить риск развития негативных последствий, способствуют вылечить за короткий срок. Отказ от их применения обрекает больного на затяжной курс лечения.

Рассмотрим некоторые из них:

Уймисболь – сироп, в состав которого входят вещества растительного происхождения. Главный компонент – болотный сабельник.

Лекарство обладает легким анестезирующим эффектом, способствует повышению иммунитета, нормализует процессы в травмированных тканях.

Уймисболь принимать следует всем в качестве дополнительного источника витаминов и ради слабого болеутоляющего эффекта. Он разрешен детям, подросткам, беременным, лицам пожилого возраста. Нельзя его принимать людям, с высоким уровнем сахара в крови.

Венастат – при разработке данного препарата упор был сделан не на химические составляющие, а на ингредиенты растительного происхождения. Лекарство способствует снятию отечности, помогает укрепить капилляры в поврежденной зоне. Улучшает тонус сосудов. Медикамент предотвращает развитие воспалительных процессов.

Ферментная группа лекарств обладают болеутоляющим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Из них можно выбрать следующие препараты:

Вобэнзим – это таблетки, которые начинают быстро действовать, не накапливаются в печени, почках и не оказывают отрицательное действо на ЖКТ.

Действует локализовано, только на поврежденные ступни. Вобэнзим также — укрепляет стенки сосудов, предотвращает образование тромбов, нормализует кровообращение, снимает отеки, рассасывает гематомы и повышает иммунитет.

Флогэнзим является аналогом вышеуказанного лекарства и стимулирует процессы регенерации клеток, тканей, хрящей. Положительно сказывается на микроциркуляции питательных веществ.

На шестой день после получения травмы, когда боль начнет стихать, разрешаются согревающие мази и гели. Они плохо впитываются, поэтому их делают совместно с компрессами.

Какой препарат стоит выбрать, должен решать только специалист. Самостоятельное лечение не разрешается.

Кроме консервативной терапии, при лечении ушибов стопы можно использовать народные рецепты.

Обращаться к народным методам лечения следует после консультации с доктором. Однако заживляющий эффект и уменьшение неприятных симптомов возможно получить, если воспользоваться следующими средствами:

Компресс с репчатым луком, который предварительно необходимо перемолоть и получившуюся кашицу положить в марлю и прикладывать к ушибленной области.
Ускорить рассасывание кровоизлияния можно при помощи настойки из листьев алоэ и сахара, в течение трех дней настоянной.
Место ушиба можно растирать приготовленной в домашних условиях мазью из чеснока и яблочного уксуса.

Продолжительность полного заживления травмы зависит от расположения поврежденного места, вида ушиба и размера поражения мягких тканей. В среднем такие травмы заживают за 2 недели. При правильной терапии – за неделю.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

источник

Ушиб ноги одна из наиболее частых причин посещения травматолога. Однако многие до сих пор недооценивают повреждения подобного рода. При этом часть осложнений ушиба может привести не только к нарушению подвижности конечности, но и к летальном исходу. У травматологов ушиб является «кладбищем диагнозов», ведь подобное повреждение приписывается всем пациентам, у которых не удалось обнаружить вывих, перелом или повреждение связок. Но так ли безопасен ушиб на самом деле?

Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.

Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.

Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.

Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).

Характерным проявлением ушиба является кровоподтек – «синяк». Появляется он при разрывах сосудов во время удара. При этом излившаяся кровь пропитывает ткани, после чего просвечивается через кожу в виде багрового «синяка». Со временем клетки крови разрушаются, что приводит к смене цвета кровоподтека на синий, а затем зеленый.

Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.

Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.

Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.

Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.

Тазобедренный сустав

Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.

Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.

Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.

Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.

Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.

Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.

Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.

Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).

Как правило, движения конечности ограничиваются из-за выраженного отека, появляется хромота, тогда как опорная функция остается без изменений. Ощупывание бедра вызывает усиление болей, при этом конечность прямая (ось не искривлена), а при пальпации не наблюдается никаких «похрустываний».

Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.

При осмотре форма сустава сохранена, а во время ощупывания усиливается болевой синдром. При этом костные выступы располагаются анатомически правильно, надколенник по центру сустава, также отсутствует характерный для оскольчатого перелома «хруст». Нога несколько согнута на уровне колена, ее полное разгибание затруднительно.

Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.

Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.

Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.

Ушиб голеностопного сустава появляется при спортивных травмах, ударах или падении какого-либо предмета на голеностоп, что сопровождается выраженным болевым синдромом. Обычно в поврежденной области наблюдается посинение (цианоз) и отек окружающих тканей. Толщу кожного покрова пропитывает кровь – образуется «синяк». Часто нарушается походка, появляется хромота. В некоторых случаях затруднительна опора на стопу.

Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.

Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.

Интенсивность болезненности повышается при кровоизлияниях в ногтевое ложе или капсулу мелких сочленений. Отрицательная динамика обусловлена растущим напряжением тканей. Движения сохраняются, но ограничиваются болевым синдромом и отеком. Опорная функция также «страдает», но незначительно.

Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.

Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.

При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.

Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.

Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:

Оссификация. Кровоизлияние, образовавшееся между мышечных пучков, при неправильной терапии ведет к некрозу мышц. В таких случаях в области гематомы откладываются нити фибрина (соединительнотканные волокна), а также минеральные вещества. Это приводит к ощутимому уплотнению мышечных тяжей, которое можно прощупать через кожу. Подобные «образования» могут сдавливать нервные пучки, вызывая болевой синдром, а также чувствительные и/или двигательные расстройства.
Тромбофлебит. Иногда после травм в поверхностных венах могут образовываться тромбы (особенное, если ушиб ноги протекал на фоне повышенной свертываемости крови). В таких случаях усиливается боль и отечность, под кожей виднеется извитой и воспаленный венозный сосуд. Опасностью подобных состояний является возможный отрыв тромба и его миграция в сосуды легких – тромбоэмболия легочной артерии. Данное осложнение может привести к летальному исходу, а потому требует неотложной помощи.
Гнойное воспаление. В некоторых случаях (на фоне иммунодефицита) межмышечные кровоизлияния могут инфицироваться из очагов инфекции в самом организме. Это приводит к гнойному воспалению – абсцессам, которые чаще образуются на голени и будрах. Ухудшается и общее состояние больного: появляется лихорадка, озноб и слабость, осложняющиеся резким болевым синдромом.
Периостит. Воспалительная реакция в надкостнице – ткани, питающей кость – часто возникает без бактериальной флоры. Сопровождается жгучими болевыми ощущениями и лихорадкой. В некоторых случаях возможно отслоение надкостницы с последующим некрозом участка кости.
Длительная боль. Возникает такое осложнение в тех случаях, когда мнительные или безучастные пациенты не проводят должной реабилитации после ушиба. В итоге ткани подвержены расстройствам кровообращения и местного метаболизма, что приводит к стойкому болевому синдрому и ограничению полноты движений конечности.

Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.

Однако в спорных ситуациях для исключения вывихов, трещин или перелома может потребоваться рентген-диагностика – «золотой» стандарт исследований костной ткани. Методом выбора в таких случаях является компьютерная томография.

Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.

При подозрениях на патологию мягких тканей или межмышечную гематому проводят магнитно-резонансную томографию, отличающуюся хорошей визуализацией «мягких» тканей и сосудов.

Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).

В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.

Будьте внимательны! По истечение двух дней после травмы холод заменяется тепловыми компрессами, которые устанавливаются по тому же принципу. Направлено мероприятие на повышение кровотока в зоне травмы и ускорение рассасывания кровоподтека.

Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.

Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.

Медикаментозная терапия. Обычно соблюдение отмеченных выше рекомендаций позволяет забыть о легком ушибе уже через неделю, вернувшись к привычному ритму жизни. Однако в некоторых ситуация может потребоваться медикаментозная терапия. В целях обезболивания возможно применение нестероидных противовоспалительных средств (Кеторолак, Анальгин). Вариантом снижения болевого синдрома является терапия «отвлечения», например, горчичники или мази с капсаицином (перечным экстрактом). Подобные средства оказывают местно-раздражающее действие, что позволяет не только избавиться от болезненности, но и улучшить приток крови к месту ушиба. Для повышения скорости рассасывания кровоподтека возможно применение гепариновой мази или Троксевазин-геля. Средства не только ускоряют лизис («расщепление») кровавых сгустков, но также способствуют избавлению от отечности.
Хирургическое лечение. Застаревшие ушибы, межмышечные кровоизлияния и нерассасывающиеся гематомы могут потребовать оперативного лечению. Обычно речь идет о вскрытие и дренаже гематомы. Если ушиб осложнился оскольчатым переломом, разрывами мышц, сухожилий или связок, проводятся соответствующие оперативные вмешательства, направленные на восстановление целостности поврежденных структур. Однако подобные случаи при ушибах ноги являются редкостью.

С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:

Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.

Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:

аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.

Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).

Лечение ушибов ноги может занимать от одной до нескольких недель в зависимости от подхода и тщательности терапии. Однако стоит помнить, что подобные травмы чреваты осложнениями, определить которые в силах лишь специалист!

источник