Нога болит вывих стопы

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны. Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование. Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

• Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
• Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
• Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
• Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.

Другие разновидности вывихов на ноге:

• таранной кости;
• подтаранный вывих;
• костей предплюсны (в суставе Шопара);
• костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением. Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара. Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

• нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
• разрывом кровеносных сосудов;
• компрессией нервных стволов;
• увеличивается вероятность повторных вывихов;
• воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
• со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы. Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях. Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

• Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
• Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол. Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель. Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма. Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве. Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу в первые часы после случившегося.

источник

Вывих ноги – одна из самых частых травм среди спортсменов, но и люди, не имеющие отношения к спорту, вполне могут стать пациентами травматолога, в особенности в зимний период. Термином вывих в медицине обозначается нарушение конгруэнтности (соединения, прилегания друг к другу) рядом расположенных суставных поверхностей костей. Часто, в результате сильных повреждений происходит не только вывих, но и разрыв суставной капсулы, расположенных рядом кровеносных сосудов, нервных окончаний. Травма становится причиной сильной боли и патологического нарушения функций конечности. Восстановление работоспособности травмированного человека во многом определяется тем, насколько правильно оказана первая помощь и тем, какие мероприятия проводятся в реабилитационный период.

Вывихнуть можно любой сустав ноги. Чаще диагностируются вывихи стопы и голеностопного сустава. Вывих бедра происходит редко, в основном при дорожно-транспортных происшествиях или у людей, имеющих врожденные пороки сустава.

Вывихнутой считается та кость, которая располагается дистальнее (ниже) травмированного сочленения. Степень нарушения соединения костей может быть разной, поэтому вывихи подразделяются на частичные и полные. При частичном вывихе (подвывихе) незначительный контакт между прилегающими суставными поверхностями сохраняется. При полном – травмированные кости лишены соприкосновения друг с другом. Иногда, сильный вывих ноги может сопровождаться переломом костей.

Причин вывихов достаточно много. В практической травматологии выделяют три подгруппы:

• Травматические вывихи. Возникают вследствие резкого смещения, скручивания, растягивания одного участка конечности по отношению к другому. Травму можно получить при ударах и падениях на производстве и в быту.
• Патологические вывихи. Являются вторичным осложнением заболеваний, нарушающих структуру сустава. К этим заболеваниям можно отнести артрозы, опухолевые образования, артритам, патологии связочного аппарата, ряд врожденных аномалий в развитии костей и связок.
• Врожденные вывихи. Диагностируются у детей обычно в первые недели их жизни. В некоторых случаях врожденные вывихи выявляются уже после того, как малыш начинает ходить. Причины вывихов – родовые травмы, неправильное расположение плода в матке, аномалии развития опорно-двигательного аппарата.

Согласно статистике, чаще всего возникают вывихи в суставах стопы. Стопа состоит из 27 костей, прочно соединенных между собой связками образуя суставы. Она является опорой тела человека, а на суставы приходится основная нагрузка. Условно скелет стопы подразделяется на три части:

• Передняя – состоит из подушечек стопы и фаланг пальцев.
• Плюсна – кости свода стопы. В плюсну входят пять трубчатых костей.
• Предплюсна (задняя) – кости пятки.

Голеностопный сустав анатомически также относится к стопе. Единый сустав с костями голени образует таранная кость.

В стопе выделяют 3 поверхности – боковую (наружную и внутреннюю), тыльную и подошвенную.

Травма характеризуется смещением относительно друг друга суставов большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. В народе носит название вывих щиколотки. Существует четыре типа вывиха, в зависимости от характера подворота стопы:

• Наружный. Возникает, когда стопа подворачивается кнаружи и вбок.
• Внутренний. Нога поворачивается внутрь, практически всегда сочетается с перелом лодыжки.
• Передний. Травма происходит при патологическом сгибании стопы к тыльной поверхности.
• Задний. Вывих возникает, если стопа насильственно сгибается к подошве.

Подтаранный вывих стопы – одновременное смещение ладьевидного и подтаранного суставов. Во время травмы таранная кость и голень смещаются к пяточной кости. Подтаранный вывих характерен для тех ситуаций, когда пострадавший резко подворачивает наружную часть стопы, то есть подошва поворачивается к здоровой конечности. Обычно это происходит при прыжках и падениях с высоты, и при автотранспортных авариях.

Подтаранный вывих приводит к повреждению связочного аппарата. При внутреннем вывихе можно прощупать головку таранной кости. В районе стопы возникает боль, деформация и отечность. Опереться на поврежденную ногу невозможно.

При задневнутренних подтаранных вывихах передний отдел стопы укорачивается, а задняя часть удлиняется, что хорошо заметно и визуально. Диагноз подтверждается рентгенографией.

Вывих подтаранного сустава вправляют под анестезией.

Гипсовая лонгета накладывается на срок до 6 недель.

Предплюсна образуется двумя рядами губчатых костей. В проксимальном ряде находится таранная и пяточная кости, в дистальном – кубовидная, ладьевидная и три клиновидных кости. Все вместе они образуют сустав Шопара.

Смещение костей предплюсны происходит при резком отклонении стопы в сторону, при этом передняя часть стопы обычно зафиксирована (плотно прижата). Чаще своего анатомического положения лишается средний сустав. Вывих может быть передним или внутренним. При визуальном осмотре отмечается сильная деформация и нарастающая отечность.

Вывих в суставе Шопара приводит к нарушению кровообращения, при отсутствии медицинской помощи это может дать толчок к развитию гангрены.

Вправляются кости под анестезией, носить гипсовую лонгету рекомендуется в течение 8 недель.

Пять плюсневых костей создают сустав Лисфранка. Вывихи этой части стопы подразделяются на полные (смещаются все кости сустава) и неполные (меняется анатомическое положение одной плюсневой кости). С подвывихом стопы в суставе Лисфранка часто сочетаются переломы. Травма обычно происходит вследствие подворачивания стопы в ее передней части при резком толчке перед прыжком и при приземлении после него.

Визуально стопа укорочена и расширена, быстро нарастает отечность.

После вправления костей под анестезией, накладывают гипсовую лонгету, которую следует носить около двух месяцев.

• Боль. Выраженные болезненные ощущения возникают практически сразу в момент травмы, усиление боли происходит при попытках совершить любое движение.
• Деформация травмированного участка. После повреждения можно заметить выступающую головку вышедшей из сустава кости, не естественные выпуклости и углубления;
• Отечность. Отек начинает проявляться сразу после повреждения.
• Нарушение функций ноги. При попытках движения боль усиливается, теряется опорная функция травмированной конечности.

Если нога посинела в месте травмы – это указывает на разрыв кровеносных сосудов. При пальпации поврежденного места кожа на ощупь горячая, место отека плотное.

Повышение температуры после вывиха является следствием реакции организма на шок. Обычно она поднимается не выше 37,5 градусов по Цельсию и держится первые два-три дня. В случае повышения температуры тела выше 37,5 необходимо исключить инфекцию, которая возможна, если на коже в месте вывиха имеются раны.

Специфические признаки вывиха зависят от характера травмы, определить их может только грамотный хирург или травматолог.

Диагностировать самостоятельно перелом, вывих или ушиб практически невозможно. С любыми травмами конечностей необходимо обращаться к врачу.

Диагностика начинается с расспроса пациента. Хирургу нужно установить обстоятельства получения травмы, что спровоцировало боль и появление деформации сустава – удар, прыжок, падение крупных предметов на ногу, спотыкание. Важно выяснить, когда начался отек, нагружалась ли нога после травмы.

Для уточнения или подтверждения диагноза проводят рентгенографию. В случае, если поставленный диагноз вызывает сомнения, пациент отправляется на компьютерную томографию.

Пострадавшему необходимо оказать первую помощь и сделать это нужно максимально правильно, так как во многом именно от этого этапа зависят сроки реабилитации.

При оказании первой помощи помните два правила:

• Если обувь тесно прилегает к стопе и для того чтобы ее снять нужно приложить усилия, то снимать обувь не нужно, чтобы избежать ещё большего травмирования.
• Вправлять предполагаемый вывих самостоятельно нельзя.

Доврачебная помощь при вывихе ноги в районе щиколотки заключается в следующем:

• Обездвиживаем стопу, используя подручные средства. Если нога в обуви и снять ее невозможно, то на поврежденное место накладывается шина: прикладываются дощечки с двух сторон и аккуратно прибинтовываются. Голую стопу не туго фиксируют эластичным бинтом.
• Приподнимите травмированную ногу, подложив под голеностопный сустав валик. Это замедлит распространение отечности.
• К месту повреждения приложить пакет со льдом, при отсутствии льда, это может быть любой замороженный продукт. Лед прикладывается через ткань не более чем на 30 минут.
• Дать обезболивающее. Можно использовать Анальгин, Ибупрофен в таблетках, Парацетамол.

После оказания первой помощи нужно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно доставить больного в медучреждение, стараясь сохранить неподвижность поврежденного сустава.

Не зависимо от степени повреждения вывих стопы требует обязательного вправления. Лучше всего делать это когда травма еще свежая. Застарелые неосложненные вывихи (от момента повреждения прошло более трех недель) чаще всего лечатся только оперативным путем.

• Анестезия. Восстановить структуру сустава проще при внутривенном введении наркоза, так как мышцы при этом максимально расслабляются.
• Непосредственно само вправление.
• Фиксация. Чаще всего накладывается гипсовая лонгета, срок ее ношения от 6 до 10 недель.

На полное выздоровление может понадобиться от двух недель до полугода. Время восстановления подвижности сустава зависит от тяжести повреждения и от того, насколько точно соблюдаются все предписания врача.

Операция пациентам при вывихах ноги назначается, если травма сопровождается открытыми переломами костей, разрывами связок и сосудов.

Специфического медикаментозного лечения вывихов нет. При сильных болях врачи назначают прием нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофена, препарата Кетанов, Диклофенака. Если пострадавший – ребенок, то обезболивающие средства подбираются с учетом возраста.

В качестве местного лечения используют мази с противовоспалительным, противоотечным и рассасывающим действиями. Для этого подойдут следующие мази: Индовазин, Троксевазин, Финалгон, Вольтарен. Гипсовая лонгета перед процедурой снимается, затем снова возвращается на место.

Физиотерапия в ранние сроки после вправления суставов назначается с целью уменьшения воспаления, отека и боли. После снятия лонгеты физиотерапевтические методы терапии помогают восстановить функцию сустава. Используют:

1. Электрофорез;
2. Амплипульстерапию;
3. Магнитотерапию;
4. Миоэлектростимуляцию;
5. УВЧ-терапию.

Метод физиотерапии врачом подбирается каждому пациенту индивидуально с учетом противопоказаний.

Своевременное лечение травмы сводит риск развития осложнений к минимуму. Но в ряде случаев вывих стопы приводит к:

• привычным (повторяющимся) вывихам;
• развитию сопутствующих патологий – артрозу, артриту;
• воспалению окружающих сустав тканей;
• нарушению кровообращения, что может стать причиной атрофии мышц.

При разрыве связок и сухожилий есть опасность их неправильного срастания, что может привести к хромоте.

После снятия гипсовой лонгеты поврежденный сустав необходимо разрабатывать. Помогают в этом специальные упражнения и массаж. Комплекс занятий подбирается врачом. После травм стопы нужно несколько месяцев носить ортопедическую обувь, это снижает вероятность повторного повреждения и помогает быстрее полностью восстановить утраченные функции.

Вывих стопы может быть у человека в любом возрасте. Соблюдение простых правил значительно снижает риск получить вывих ноги:

• зимнюю обувь выбирайте с противоскользящей подошвой или используйте специальные приспособления;
• женщинам по возможности реже носить обувь на каблуках;
• спускаться по лестнице не спеша, придерживаясь за перила.

Вывихи в костях стопы реже происходят при сильном мышечном аппарате. Укреплению способствует регулярное хождение босиком по песку или гальке, поднятие на носки, подбирание мелких предметов с пола пальцами ноги. Дома можно пытаться ходить на внешней и внутренней сторонах подошвы. Разумеется, все упражнения следует делать аккуратно, не торопясь.

Вывих – травма, требующая лечения у грамотного врача. Отсутствие своевременной терапии может привести к трудно поддающимся лечению осложнениям. Поэтому, при подозрении на повреждение связки нужно немедленно обращаться в больницу.

источник

Одним из самых распространенных видов травм является вывих ноги. Более подвержены риску получить повреждения спортсмены. Но и далекие от профессионального спорта люди, ведущие слишком активный или, наоборот, малоподвижный образ жизни, могут повредить конечность. Поэтому необходимо знать, что собой представляет патология и как ее лечить.

В зависимости от того, какая часть ноги пострадала, различают 4 вида вывиха конечности:

1. Вывих бедра. Представляет собой выход суставного конца бедренной кости из вертлужной впадины. Такое повреждение конечности требует тщательной диагностики, так как ложная терапия нарушает циркуляцию крови в ногах и провоцирует расстройство в функционировании двигательного аппарата. Выделяют 3 типа травмы:
   • передний (происходит при падении на подвернутую ногу);
   • центральный (встречается у пострадавших в ДТП);
   • задний.
2. Травма надколенника. При вывихе надколенник разворачивается вокруг своей оси, смещается внутрь или наружу ноги. Это происходит из-за падения, удара сбоку. Терапия повреждения занимает длительный период во избежание формирования привычного вывиха.
3. Травма лодыжки. Самый тяжелый в лечении вид, поскольку сопровождается разрывом связок, переломами суставов и лодыжки.
4. Вывих стопы. Наблюдается перелом костей и травмирование связок. Выделяют подвиды:
   • подтаранный вывих (результат внезапно подвернутой ступни);
   • травма костей предплюсны (происходит при резком повороте);
   • вывих костей плюсны (наблюдается деформация стопы);
   • травма фаланг пальцев (следствие удара пальца об предмет или падение на ступню массивных вещей).

Каждый вид травмы по-своему опасен. При подозрении на вывих следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вывих ноги — непростая травма, характеризующаяся яркими проявлениями боли. В медицине термин означает смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Патология сопровождается деформацией суставов, отечностью, дисторсией и разрывом связок. В результате нарушается опорно-двигательная функция организма. Этап выздоровления занимает длительное время и во многом зависит от того, насколько качественно была оказана неотложная помощь.

В результате травмы человек может вывихнуть конечность или отделаться лишь ушибом мягких тканей стопы. На глаз достаточно трудно определить, насколько сильны повреждения, есть ли разрывы связок, трещины и переломы костей. Поэтому следует облегчить страдания человека всеми доступными способами и поспешить к специалистам для установления диагноза, так как сильный ушиб стопы и перелом крайне похожи.

Необходимо вызвать скорую помощь и помочь пострадавшему занять удобное положение. Шевелить ногой, наступать на нее нежелательно, так как возможен не вывих ноги, а перелом. Лучше зафиксировать конечность шиной или эластичным бинтом, приложить холод и предложить выпить парацетамол.

После получения травмы до осмотра врача нежелательно есть и пить. В тяжелых случаях может понадобиться помощь хирурга, а наркоз делается на пустой желудок.

Нога должна находиться в состоянии покоя до приезда медиков, если произошел ушиб стопы. Растирать поврежденную конечность, надавливать на нее не рекомендуется, так как это еще больше усугубит ситуацию. Если надета обувь, то не нужно пытаться ее снять.

Ушиб кости стопы может сопровождаться небольшими ранками, которые необходимо продезинфицировать перекисью водорода. А для устранения отеков используется лед.

Травмирование каждого из отделов конечности характеризуется специфическими признаками. Но есть и общие симптомы:

1. Резкая боль. Проявляется в момент получения травмы. Неприятные ощущения усиливаются при любой попытке пошевелить поврежденной конечностью.
2. Отек. Мгновенно после травмирования нога начинает отекать.
3. Неестественное положение костей. Головка кости часто выходит из сустава, поэтому на ноге можно увидеть углубления и выступы.
4. Нарушение функций конечности. Человек не может наступить на поврежденную ногу и теряет способность передвигаться без посторонней помощи.
5. Синюшность. Синий оттенок кожа приобретает из-за разрыва кровеносных сосудов. На ощупь место отека становится плотным и горячим.

При травме ноги организм испытывает шок. Поэтому увеличение температуры тела до 37,5°C в первые 2-3 дня после травмы считается допустимой нормой. Если температура продолжает расти, и на участке вывиха имеются раны, то необходимо провериться на наличие инфекции.

Каждому человеку необходимо обладать базовыми навыками по оказанию первой помощи при переломе конечностей, вывихах, или получении травмы стопы. В экстренной ситуации приобретенные знания помогут спасти жизнь пострадавшему, избавят его от тяжелых осложнений в будущем.

Ушиб стопы у ребенка — наиболее распространенная травма, причиной которой служит чрезмерная активность. Симптоматика и доврачебная помощь у детей и взрослых не отличаются.

При травмировании конечности необходимо как можно скорее выполнить несколько действий:

1. Следует определить, какой участок ноги поврежден. Если произошел вывих бедра, то пострадавшую конечность приматывают к уцелевшей. Вывих колена фиксируют эластичным бинтом или накладывают шину.
2. Нога должна находиться в приподнятом положении (требование не касается вывиха бедра).
3. На место повреждения накладывается повязка со льдом на 15-20 минут.
4. Обезболивающие лекарства, способные ликвидировать острую боль, применяются только в стационаре. Из аптечных средств можно дать пострадавшему Анальгин или Парацетамол.

Принятые меры способны лишь на время облегчить боль. Следует незамедлительно посетить травмпункт.

Доврачебные действия включают несколько пунктов:

1. Сперва следует заняться обездвиживанием стопы. Если нога в туфлях или ботинках, то на ее пострадавшую часть накладывается шина из доступных средств (небольшие дощечки или разделочные доски). Голую стопу надежно фиксируют эластичным бинтом.
2. Под голеностопный сустав рекомендуется положить валик, чтобы немного приподнять ногу. Это замедлит распространение отека, который сопровождает ушиб стопы.
3. Если пострадавший жалуется на непереносимую боль, то желательно предложить ему обезболивающий препарат на основе парацетамола, ибупрофена.
4. Необходимо приложить к поврежденному участку охлажденный предмет. Подойдет пакет со льдом, мороженое, снег, любой замороженный продукт, бутылка с водой, мокрое полотенце. Вещь нужно держать на весу, чтобы не усугублять ушиб ступни. Но следует помнить, что людям, страдающим сахарным диабетом, компрессы со льдом противопоказаны.

Своевременно оказанная неотложная помощь помогает избежать полного разрыва связок и расхождения костей.

Вначале специалист проводит подробный опрос пациента и выясняет, в каких условиях был получен ушиб стопы, какие проявились симптомы, случались ли ранее вывихи. Параллельно доктор осматривает ногу и проверяет ее на чувствительность.

При подозрении на перелом пострадавший направляется на рентгенологическое обследование. Дополнительно может назначаться проведение компьютерной томографии.

Если при обследовании было выявлено повреждение сосудов и нервов, разрыв связок, то понадобится консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга.

В клинике травматолог в легких случаях быстро вправляет сустав и фиксирует конечность эластичным бинтом или гипсом. Если повреждены связки или нервные окончания, то без хирургического вмешательства не обойтись. Через некоторое время после устранения вывиха больному назначают курс физиотерапии, который включает несколько методов:

Результат от прохождения процедур по эффективности не уступает медикаментозной терапии.

Для устранения патологии используются высокоэффективные препараты:

1. Анестетики. Для удаления боли травматолог назначит принимать обезболивающие медикаменты: Анальгин, Солпадеин, Нурофен. Дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально.
2. Противовоспалительные мази, способные облегчить боль. Например: Фастум гель, Диклофенак, Индовазин, Вольтарен эмульгель.
3. Средства с лактобактериями. Многие препараты негативно влияют на желудочно-кишечный тракт.

Врачу необходимо сообщить об имеющихся заболеваниях и аллергии, чтобы подобрать безопасный препарат, так как любое лекарство имеет противопоказания.

Каждый день желательно делать специальную гимнастику, легкий массаж и выполнять все предписания доктора. Лечение в домашних условиях можно разнообразить народными методами:

• компрессы из тертого картофеля;
• ванночки с морской солью;
• йодная сеточка;
• повязки с бело-голубой глиной;
• примочки из меда с печеным луком;
• сеточка из лавандового масла.

Перед тем как начинать терапию, следует посоветоваться с травматологом, чтобы лечение вывиха стопы в домашних условиях было эффективным и безопасным.

источник

Когда происходит смещение кости в суставе, то такое состояние называется вывихом. Вывих стопы подразумевает под собой травматизацию любой части сустава, который формирует ступню. Он часто сопровождается повреждением костей, связок, сухожилий. Чтобы травма не оставила после себя осложнений, необходимо уметь предоставлять первую помощь при таком повреждении. Дальнейшее лечение назначает врач травматолог.

Бывают случаи, когда из-за неосторожного поворота стопа стает в неправильное положение, что и приводит к вывиху. Выявить степень тяжести такого повреждения сможет только лечащий врач. От серьезности травмы зависит дальнейшая терапия. Выделяют несколько видов вывихов стопы:

• В зависимости от масштабности повреждений (несовпадение частичного типа, подвывих и полный вывих);
• По анатомическому признаку (подтаранный вывих стопы; вывих плюсневой кости, фаланга, сустава Шапарова, пяточной кости; клиновидной, ладьевидной и кубовидной кости; сочленение Лисфранка).
• По месту расположения относительно ступни (наружный, задний, передний, верхний).

Особенно опасным считается вывих с открытым переломом или разрывом связок. Для точной диагностики необходимо посетить врача и сделать рентген-снимок.

Как самостоятельно определить, что случился вывих стопы? Симптомы, которые замечаются непосредственно во время травмы, заключаются в быстром отеке тканей, появлении гематомы и резкой боли. Стопа часто смещается и теряет свое привычное положение. Из-за сложности симптоматики не все смогут с точностью определить какая травма произошла – перелом или вывих.

Классическими признаками вывиха стопы считаются:

1. Пронзающая резкая боль и незначительный хруст во время получения самой травмы. Любое желание пошевелить ногой вызывает еще большую болезненность.
2. Кожа стопы начинает синеть, появляются внутренние кровоподтеки.
3. Стопа быстро отекает и припухлость только усиливается. Отек способен переходить на другие участки конечности.
4. Температура тканей в месте повреждения повышается. При касании можно почувствовать, что стопа становится горячей на фоне здоровой ткани.
5. Помимо отечности стопу покрывают красные и синеватые пятна.
6. При сложной травме наблюдается смещение пяточной кости.
7. Вывих сопровождается деформацией конечности. Она может быть выгнута в разные стороны.

Потерпевший не способен встать на стопу, потому что это вызывает усиление боли. Любые изменения положения приводят не только к неприятным ощущениям. Если вывих сопровождается переломом, то смещение или осколки костей способны изменить свое первоначальное положение.

Что делать при вывихе стопы? Первоначальная задача во время оказания первой помощи – положить потерпевшего. Травмированная нога должна быть немного поднята. Именно такое положение поможет минимизировать отечность. Если человека попытаться усадить, то в таком положении припухлость образовывается очень быстро.

Вторая задача – наложить фиксирующую шину или обвязать стопу эластичным бинтом. Ни в коем случае нельзя самостоятельно вправлять травмированный участок. Это не только больно, но и опасно для здоровья потерпевшего.

Если есть возможность, что на стопу и голень накладывают лестничную шину. Она состоит из двух плоских основ, которые располагают по бокам конечности. Они должны начинаться от пятки и заканчиваться у середины голени. В качестве подручных средств подойдут любые ровные доски или куски плотной пластмассы. Соединять такие подручные средства для шины можно бинтом.

Чтобы твердая поверхность не давила на конечность, между шиной и ногой нужно поместить любой мягкий материал, например, вату. Также для фиксации подойдет тонкий лейкопластырь, но при наклеивании не нужно полностью обматывать ногу. Достаточно просто зафиксировать шину в 3-4 местах.

Если есть необходимость, то на пораженное место прикладывают холодный компресс. Держать его на теле можно не больше 10 минут. По истечению времени делают перерыв на 30 минут. Для компресса достаточно взять несколько кубиков льда и обмотать их в плотную теплую ткань. Прикладывать лед к телу запрещено.

Отдельное внимание уделяют случаям вывиха в зимнее время года. Вывих ступни локализуется под обувью, поэтому ее категорически запрещается самостоятельно снимать. Кроме нарушения положения стопы, потерпевший может получить охлаждение тканей.

После оказания первой медицинской помощи больного транспортируют в травмпункт или в любое дежурное отделение больницы.

Как лечить вывих стопы? Первая помощь при такой травме играет один из основополагающих факторов. Если на этом этапе все было сделано правильно, то дальнейшее лечение будет без дополнительных сложностей и осложнений.

Транспортировать потерпевшего нужно в медучреждение, где есть рентген. Без этого обследования делать какие-либо выводы сложно даже самому профессиональному травматологу.

Процесс диагностики всегда основывается на пальпации травмированного участка, опроса пациента, проведения рентгена или КТ. Последний вид диагностики необходим в тяжелых случаях, когда рентген не дает всей полноты информации о вывихе.

Чаще всего после получения снимка врач приступает к введению местной анестезии и осуществляет вправление сустава, в сложных ситуациях потребуется гипсовый лангет или оперативное вмешательство.

Если травма легкая, то лечение проводят в домашних условиях, но по рекомендациям травматолога. Сначала врач вправляет сустав, а потом назначает медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Медикаментозное лечение уместно в случае легких травм, когда вправление сустава прошло без осложнений. Какую мазь при вывихе стопы выбрать? Для улучшения кровообращения врачи назначают применение обезболивающих и согревающих составов. Такими свойствами обладают следующие лекарственные препараты:

Использовать мази в пораженном участке трижды в день. Минимальный курс терапии составляет 10 дней. На этапе реабилитации такие составы также способствуют скорейшему восстановлению двигательной активности конечности. Подобные мази не назначаются на первом этапе лечения. Первые часы после травмы уместно наносить только охлаждающие составы:

Для уменьшения болезненности и отека травматологи назначают использование гидрокортизоновой мази. Ее стероидный состав, быстро борется с болью, но имеет большой список противопоказаний.

Чтобы побороть последствия травмы, необходимо прибегать к услугам согревающих кремов и мазей. Они устраняют гематомы и уменьшают отечности. Такими свойствами обладают следующие составы:

Для усиленной борьбы с синяками и глубокими гематомами также назначают более активные мази:

1. Троксевазин;
2. Бодяга-форте;
3. Гепариновая мазь.

После того, как сустав вправлен, не обязательно идти в аптеку и скупать все возможные мази. Современные фармакомпании предлагают хорошую альтернативу – универсальные мази. Они одновременно рассасывают гематомы, уменьшают отеки, охлаждают и обезболивают. Их стоимость выше, чем у вышеперечисленных мазей, но по эффекту они намного лучше работают с последствиями травмы. Такими лекарственными средствами являются:

Использовать строго по инструкции, перед применением получить консультацию у врача.

Если травма серьезная и при лечении использовался гипс, то пациент может ощущать боль еще некоторое время после вправления стопы. Для уменьшения дискомфортных ощущений потерпевшему назначаются обезболивающие препараты. Если проводилось хирургическое вмешательство, то пациенту назначаются определенные антибиотические препараты.

Как лечить вывих стопы с помощью физиопроцедур? Каждая процедура предназначается при разных сложностях травмы, ведь одни – снимают воспаление, другие – согревают ткани, а третьи – борются с болью. При вывихе назначаются следующие курсы физиопроцедур:

• Для снятия боли – диадинамо, амплипульстерапия,
• Для уменьшения воспалительного процесса – магнитотерапия, УВЧ.
• Для устранения сильных гематом – электрофорез, гальванизация, инфракрасные лучи.

В период реабилитации пациентам назначаются процедуры, которые будут улучшать регенерацию мягких и костных тканей. Такими свойствами обладают: миоэлектростимуляция, лечебный массаж, короткоимпульсная электроаналгезия. Чтобы увидеть заметный эффект, необходимо проходить полные курсы терапии.

Для полного восстановления двигательной активности конечности, потребуется лечебная физкультура. Основой этого этапа восстановления являются следующие упражнения:

• Круговые вращения стопой;
• Наклоны стопы вперед-назад;
• Поднятие пальцами ног мелких предметов с пола.

Важно учиться напрягать всю стопу, чтобы не было атрофии мышц.

Можно ли с помощью народной медицины лечить вывих стопы? Лечение дома уместно только в том случае, если вывих был вправлен травматологом без патологий и осложнений. Легкая форма травмы поддается домашнему лечению. Если пренебрегать этим советом, то без надлежащего лечения может случиться повторный вывих стопы.

Рецепты нетрадиционной медицины:

• Компресс из пижмы. Для этого метода необходимо залить 3 столовые ложки сухой пижмы 200 мл кипятка. Настаивать в течение 1,5 часа. Охлажденный настой выливают на салфетку и прикладывают к больному месту в качестве компресса на 20-30 минут.
• Отвар из василька скрученного для внутреннего применения. Этот рецепт помогает снять боль в первые дни после травмы. Для его приготовления необходимо 3 чайные ложки василька залить 500 мл кипятка. Состав прокипятить 2 минуты, после настоять в течение часа. Принимать внутрь по 100 мл 3 раза в день.
• Компресс из молока. Чтобы все получилось, необходимо сложить марлю 4 слоя. Готовый лоскут смочить в горячем молоке. Прикладывать на поврежденное место минимум на 3-4 часа. Сверху для большего утепления укрыть марлю полиэтиленовым пакетом, сверху укутать теплым платком.
• Настой из корня и коры барбариса. Этот рецепт поможет комплексно укрепить суставы. Для этого сухую кору и корень барбариса в объеме ½ чайной ложки перетирают в кофемолке до образования порошка. Готовую смесь всыпать в стакан молока и вскипятить. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Народная медицина является только вспомогательным элементом лечения. Ее использование уместно только после предварительной консультации с лечащим врачом. Некоторые компоненты рецептов способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед применением состава важно провести аллергопробу.

Чтобы не мучиться с гипсом из-за вывиха стопы, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• Носить ортопедическую обувь;
• Не надевать обувь большую по размеру;
• Для людей пожилого возраста важно упорядочить быт в доме, чтобы под ногами ничего не валялось;
• Если перелом уже полностью излечен, то стоит уделять внимание укреплению мышц стопы и следить за питанием.

Рацион при таких травмах должен быть богат на кальций. Нельзя пренебрегать профилактическими мерами, ведь без соответствующего лечения вывих способен повториться.

источник

Вывих стопы – что это такое? Это распространенное повреждение, которое может случиться с каждым. Оно представляет собой нарушение сопоставления суставных поверхностей в любом проявлении. Наблюдается выход из суставной впадины подвижного элемента. Как результат, разрыв суставной капсулы, мягких тканей и связок.

Достаточно неосторожного поворота стопы, который и приводит к подвывиху – травме легкой степени. Важно осуществлять лечение правильно, чтобы простая травма не привела к серьезным последствиям. Оказывать помощь должен врач, так как в некоторых случаях травма сопровождается повреждением связок и необходимости в накладывании гипса.

В классификации выделяют такие виды в зависимости от величины повреждения:

1. Полный, то есть абсолютное несоответствие.
2. Подвывих или несовпадение частичного типа.

В зависимости от анатомического признака можно выделить:

1. Подтаранный вывих стопы. Другими словами, это вывих таранной кости или подтаранного сустава.
2. Сочленение Лисфранка.
3. Повреждение голеностопного сустава.
4. Вывих плюсневых костей или фалангов.
5. Нарушение целостности сустава Шопарова.
6. Повреждение межфалангового типа или пяточной кости стопы.
7. Повреждение клиновидный и ладьевидный кубовидной кости.
8. Предплюсный вывих второй плюсны.

В зависимости от наличия других нарушений:

1. Изолированный.
2. Переломовывих или сочетанный с повреждением лодыжки, костей стопы, разрывом синдесмоза.

Также выделяют такие вывихи:

1. Наружный. Имеется ввиду подворачивание ноги наружу или вовнутрь.
2. Задний.
3. Передний.
4. Верхний.

Любой из видов нарушения целостности может сопровождаться разрывом связок и переломами, а также быть открытым, что особенно опасно.

По международного классификатору МКБ вывих стопы имеет код травматической болезни S93. В частности, класс МКБ-10 S00T98 соответствует всем травмам, отравлениям и последствиям воздействий внешних причин, S90-S99 определяет разные травмы области голеностопного сустава и самой стопы, S93 включает вывих, растяжение и перенапряжение:

1. S0 – Вывих голеностопного сустава.
2. S1 – Вывих пальца или пальцев стопы.
3. S2 – Разрыв связок.
4. S3 – Вывих неуточненной части стопы.
5. S4 – Растяжение и перенапряжение связок.
6. S5 – Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальцев стопы.
7. S6 – Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата неуточненных суставов стопы.

Вывих ноги в районе сустава голеностопа или подвывих стопы происходит по следующим причинам:

1. Падение с высоты.
2. Сильный случайный удар.
3. Получить вывих можно в результате резкого поворота стопы.
4. Прямой удар.

Симптомы вывиха стопы:

1. Резкая и острая боль.
2. Посинение кожи.
3. Отечность и припухлость ноги, лодыжки или другого травмированного участка конечности.
4. Внутренние кровопотеки.
5. Локальное повышение температуры.
6. Появление красных или синих пятен в области повреждения.
7. Легкая деформация стопы, которая зрительно видна и самому пострадавшему.
8. Смешение пятки.

Характерный хруст, болевые симптомы, распухание и резкое смещение костей стопы – признаки вывиха стопы, которые заметны непосредственно в момент травмы. Для диагностики требуется помощь врача. Определить, что это вывих ноги, а не перелом самостоятельно очень сложно. Внешне их отличить бывает невозможно, и требуются применение диагностических методов.

Первая помощь при вывихе стопы в домашних условиях:

1. Накладывание повязки на голеностоп, начиная бинтовать с пальцев, обеспечивая перекрытие витка сантиметра на три. Можно использовать любой перевязочный материал – эластичный бинт, чехол, простые подручные средства в виде веревки или скрученной одежды.
2. Ногу расположить выше головы больного на твердой поверхности. Это позволит замедлить отечность.
3. Через полотенце или марлю к травмированному участку прикладывают лед – пищевой, замороженное мясо, рыба, овощи.
4. Дать больному обезболивающее, если ощущения невозможно терпеть. Врачу при этом следует назвать наименование препарата и дозировку.
5. Доставить пострадавшего в больницу или вызвать врача на дом.

Это то, что необходимо сделать в первую очередь, чтобы снять боль и зафиксировать поврежденный сустав. Очень важно не снимать тесную обувь, если травмирование произошло в ней. Также нельзя пытаться собственноручно вправить вывих.

Любого человека волнует, что делать при вывихе стопы ноги. Первое – доставить пострадавшего в больницу, где можно сделать рентген и подтвердить диагноз. Травмой должен заниматься специалист, который знает, как сделать лучше, какое лечение подобрать в зависимости от вида проблемы и степени тяжести.

Очень часто необходим гипс. Если в конкретном случае он не нужен, назначают лечение другого типа – мази, обезболивающие препараты, средства для снятия отечности. Могут потребоваться и народные средства для уменьшения боли, к примеру, лавандовое масло, компрессы из натертого лука и многое другое.

Диагностика вывиха подтаранного сустава и повреждений другого типа заключается в следующем:

1. Физикальный осмотр.
2. В тяжелых случаях может потребоваться МРТ или КТ.
3. Рентген.
4. Пальпация сустава.

Лечение вывиха стопы возможно в домашних условиях при условии, что повреждение легкой степени. При этом настоятельно рекомендуется консультироваться со специалистом и сделать рентген, чтобы исключить серьезные негативные последствия. Интересуясь, чем и как лечить вывих стопы, можно выбрать народные средства, которые славятся своей эффективностью. Чтобы быстро облегчить боль до приезда врача, можно приложить кусочек теста из муки и уксуса к больному участку ноги, примотав его повязкой для фиксации.

Можно выполнять лечение вывиха стопы в домашних условиях мазями:

1. Лидокаин позволяет снять боль.
2. Вылечить растяжение поможет гель Венотурон, он также имеет и обезболивающий эффект.
3. Масло Вессима способствуют снятию отечности, воспаления и обезболивает.
4. Кетонал, Найз-гель, Вольтарен-гель, Фастум-гель – лечебные средства, отвечающие на вопрос, чем мазать на протяжении всего восстановительного периода.

Предлагается лечение маслами:

1. Лаванда. Растение обладает обезболивающим эффектом. Можно купить лаванду и приготовить настойку из 50 грамм цветков и листьев, залитые маслом подсолнечника или оливок. Смесь настаивается два месяца и считается эффективным при ушибах, растяжениях и вывихах любого типа.
2. Брионий. Корень измельчают, чтобы получилась чайная ложка смеси. На нее необходимо полстакана подсолнечного или оливкового масла. Смесь размешивают и используют для натирания сустава.

Травы и настойки трав могут использоваться для растирания или для употребления внутрь. Наиболее востребованы такие растения:

1. Кора и корень барбариса. Все ингредиенты измельчаются на кофемолке. На чашку коровьего молока достаточно 5 грамм сбора. Состав следует вскипятить и употреблять внутрь три раза в день по одной ложке.
2. Арника. Растение измельчают и смешивают со спиртом 1:1. Состав должен настояться на протяжении 14 дней в темном холодном месте. Используется, как растирка.
3. Василек скрученный. 60 грамм цветков заливаются 550 мл воды. Раствор настаивается на протяжении часа, охлаждается, процеживается. Употреблять следует три раза в день.

Чтобы вылечить растяжение, достаточно придерживаться точных рекомендаций, а вот вправить вывих стоит доверить опытному врачу. Многих волнует вопрос, сколько дней держится нетрудоспособность на больничном. Это может определить только специалист в зависимости от степени тяжести вывиха и необходимости или отсутствии в оперативном лечении.

Медицинское лечение зависит от степени тяжести повреждения:

1. Вправление костей и повторный рентген.
2. Прием антибиотиков, которые назначает исключительно специалист, ориентируясь на тип проблемы.
3. Гипсовый лангет, если в этом есть необходимость.
4. В самых серьезных случаях – обычно при закрытом вывихе, требуется оперативное вмешательство.

Лечение вывиха стопы может быть представлено оперативным методом. Обычно это требуется при повреждении третьей степени. Операция необходима для полного восстановления структуры разорванных связок или сустава. Ткани, которые были сильно повреждены в процессе вывиха подтаранного сустава, скрепляются с помощью скоб или швов. Может возникнуть необходимость в накладывании циркулярной гипсовой повязки, которую снимают только после заживления тканей.

При вывихах второй и первой степени тяжести необходимо вправление. Последующее лечение при повреждении любого типа сводится к процедурам физиотерапии, лечебной физкультуре и массажу.

Через несколько недель после снятия гипса можно нормально ходить без страха повредить стопу. Важно придерживаться рекомендаций специалиста, что ускорить выздоровление. Реабилитация обычно сводится к следующему:

1. Процедуры массажа на регулярной основе. Достаточно аккуратно массировать больной сустав, поврежденные мышцы, ступню.
2. Электрофорез с раствором йодида калия.
3. УВЧ.
4. Лечебная физкультура. Эффективными считаются такие упражнения – сгибание пальцев и вращение стопами, сгибание и разгибание стоп в положении «носок на носке», захват пальцами ног любых мелких предметов, напряжение мышц в поврежденной области для исключения появления мышечной атрофии.

В среднем реабилитация длится около трех недель. В качестве профилактики специалисты рекомендуют пострадавшим пересмотреть рацион питания, добавить больше продуктов, богатых на кальций. А также стоит использовать исключительно удобную обувь.

Восстановление после травмы легкой степени может осуществляться благодаря физиотерапии:

1. Компрессы.
2. Массаж.
3. Ванночки.
4. Лечебная физкультура.
5. Парафиновые аппликации.

При этом после проведения физиопроцедуры необходимо накладывать фиксирующая повязка. Она должна быть средней плотности, чтобы не минимизировать достигнутый результат. Эти процедуры помогут восстановить нормальное состояние стопы без дискомфорта. При этом можно ходить, что немаловажно для каждого человека.

Если боль после вывиха стопы не проходит, это может свидетельствовать о развитии осложнений. Самое распространенное – повреждение хронического характера. Оно наблюдается при неправильном лечении. Помимо болевых ощущений об этом сигнализирует хруст, отечность, припухлость.

Если опухоль стопы не спадает, срочно следует обратиться за помощью в травматологию или ортопедию. Это позволит избежать последующих нарушений суставного хряща, появления артрита или артроза. Еще одно распространенное осложнение – проблемы с кровообращением, что в самых тяжелых случаях может привести к тромболии и даже инсультам.

источник