Ноги немеют причины болит копчик

Боль в зоне копчика — распространённое явление. Причины дискомфорта в копчике разнообразны, и часто требуют обращения к врачу. Это симптом нагрузки, травмы, заболевания. Не исключение боли в области копчика, отдающие в ноги. Состояние сопровождается дискомфортом, ограничивает двигательную способность человека. Рассмотрим причины приводящие к боли.

По продолжительности проявлений, боль в копчиковой области бывает:

острая (внезапная и непостоянная)
хроническая (постоянная)

в области копчиковой зоны
рядом – выше, ниже, сбоку

Дискомфорт в копчике проявляется либо в спокойном состоянии, либо при движении:

при сидении
при наклоне
при вставании
при ходьбе
при повороте

В зависимости от причин, боль бывает:

связанная с нарушениями в копчике
иррадиирующая боль (болезнь поражает другую часть тела, орган, ощущения передаются в копчиковую область)
идиопатическая боль (внезапно появляется, внезапно исчезает, неясного происхождения).

Дискомфорт отдаёт в другие области:

крестец
промежность
ноги (бедра)
поясничный отдел
нижнюю часть живота

1/3 дискомфорта в копчике – идиопатическая боль, следствие нарушений в организме. При подобных болях обратитесь к врачу. Игнорировать эти проявления не стоит. Чем раньше выявите причину болей, тем успешнее будет лечение.

Чтобы определить причину боли в копчике, обратитесь к доктору. Он проведёт осмотр, назначит ряд анализов. Помогут травматолог, проктолог, хирург, невропатолог.

Подобного рода иррадииирующие боли, симптомы:

травмы
при беременности
аноректальная невралгия
воспаление тазобедренных суставов
остеохондроз
болезни органов малого таза
кишечные заболевания
киста позвоночника или крестца
геморрой

Травмы провоцируют резкую, сильную боль. Это может быть результат падения, удара ягодиц. В зависимости от силы и характера действий появляются трещины, переломы, ушибы, вывихи, смещения. Часто дискомфорт проявляется незамедлительно. Бывает, начинает болеть через годы. Человек ощущает быстро проходящий дискомфорт, не помнит о травме, появляются жгучие, сильные дискомфортные ощущения. Это осложняет диагностику.

Чувствительность в копчике проявляется приступами либо присутствует постоянно. Лечение зависит от степени повреждения и характера. Требуется тщательная работа врача.

Беременные женщины часто жалуются на боли в копчике. Болевые ощущения в спине относятся к естественным проявлениям, они провоцируются:

появлением дополнительного веса на последних месяцах;
смещением центра тяжести вследствие животика, тянущего вперёд;
перестройка гормонального фона; связано с гормоном релаксином, расслабляющем мышцы таза.

Дискомфорт проявляется при сидении — в верхней части ноги, в ягодичной складке, в анусе. Болевой синдром также бывает следствием имеющегося остеохондроза, повреждения спины. Беременность усугубляет хроническую болезнь.

Так болит при «продувании», растяжении спинных мышц, болезнях органов малого таза. Проконсультируйтесь с лечащим врачом при подобных проявлениях.

Комплекс следующих действий поможет справиться с болевым синдромом в поясничной области. Не обойтись и без консультации врача.

Следите за весом, лишние килограммы плохо влияют на здоровье будущей мамочки и крохи. Процесс проходит под руководством врача.

Это нормальное явление для женщины. Но все же, когда болит копчиковая зона, не откладывайте беседу с врачом.

Неврологическая проблема, симптом кокцигодинии (анакопчикового болевого синдрома). Наряду с кокцигодинией (боль непосредственно в копчиковой зоне) рассматривают аноректальные боли, проявляющиеся в анальном канале, в прямой кишке. Дискомфорт отдаёт в другие части тела. Боль появляется внезапно или мучает постоянно. Усиливается боль при давлении на поражённую зону, при движении. Нередки тянущие, жгучие чувства.

Аноректальная невралгия, как неврологический недуг, сопровождается разлитой болью. Отдаёт в крестец, ягодицы копчик. Не исключение и влагалище. Страдает и верхняя часть ноги, бедра.

Воспаление тазобедренного сустава. Когда болит в копчиковой части, отдавая в нижнюю конечность, не исключается воспаление суставов таза. Появляется и усиливается дискомфорт при вставании.

Киста в позвоночнике или крестце. Связана с дискомфортом в копчике, характерны иррадиирующие ощущения. Проявляется при вставании.

Заболевания кишечника, геморрой. Сопровождаются чувствительностью в области крестца. Не исключается проявление, усиление при вставании.

Остеохондроз. Распространённое заболевание. Поражает суставные хрящи. Дискомфорт появляется при вставании.

Воспаление органов малого таза. Болевые проявления характерны и для такого женского недуга. Присутствует иррадиирующий дискомфорт в области копчика. Передаётся другим частям тела.

Причин для болевого синдрома в копчиковой части много. Различается характер и лечение, зависящее от болезни. Способы лечения:

Часто нарушения не требуют хирургического вмешательства, но при серьёзных причинах, этого не избежать.
Для беременных необходим отдых, гимнастические упражнения. Если они не помогают, придётся терпеть боль, медикаменты беременным противопоказаны.
Применяются обезболивающие средства разной степени действия, в зависимости от степени болевого синдрома.
Лечатся сопровождающие болезни.
Используется специальный резиновый круг, уменьшающий нагрузку.
Эффективны массажи.
Мануальная терапия помогает справиться с рядом нарушений, провоцирующих дискомфорт.
Иглоукалывание.
Методы физиотерапии.
Лечебная физкультура.
Народные средства.

Копчиковый отдел подвержен болевым ощущениям. Дискомфорт часто отдаёт в нижние конечности. Это сужает круг возможных недугов.

Спровоцированы боли не только болезнями. Частые причины – травмы. При беременности женщине трудно избежать таких проявлений. При подобных проявлениях обращайтесь к доктору, который поможет справиться с болями. Лечение дискомфортных проявлений зависит от их причины, единой панацеи нет.

источник

Боль в копчике является симптомом травмы или различных заболеваний, связанных с внутренними органами. Причиной дискомфорта служат воспалительные процессы в прямой кишке, мочевом пузыре, предстательной железе у мужчин. Женщины испытывают неприятные ощущения вследствие гинекологических патологий или во время беременности. Если боль иррадиирует в ногу и сопровождается онемением, затронуты нервные окончания.

Копчик – конечный рудиментарный отдел позвоночника. Отросток представлен 4-5 сросшимися позвонками, к которым прикреплены мышцы и связки тазового дна. Болевые ощущения в нем возникают гораздо реже, чем в поясничном или грудном отделе. Часто они отдаются в другие органы – влагалище, промежность, анальное отверстие, конечности.

Травмы – наиболее распространенный фактор дискомфорта в копчике. Они возникают после падения или удара. Характер боли от резкой (при переломе и вывихе) до тупой и ноющей (от ушиба). Неприятные ощущения усиливаются при продолжительном сидении, вставании. У женщин травмы возникают во время родов. Чаще других от переломов страдают люди пожилого возраста. Если не обратиться в больницу, позвонки срастаются неправильно. Застарелая травма становится источником хронической боли.

Иррадиирующая боль и онемение в конечностях возникают при различных заболеваниях позвоночника, воздействующих на нервные корешки.

Остеохондроз – дистрофическое разрушение межпозвоночных хрящей приводит к сдавливанию нервных корешков, при этом немеют ноги и копчик. Болезнь провоцирует дисфункцию мышц и скованность движений.
Спондилит – патология, приводящая к разрушению и деформации позвоночника. В поясничном отделе провоцирует воспаление седалищного нерва. Сильная боль ограничивает подвижность, на поздних стадиях образуется анкилоз.

Застой крови в области малого таза в результате долгого сидения, ношения тесного белья или одежды вызывает временное онемение копчика и ноги. Движение помогает возобновить кровоток и исправить проблему.

Новообразования на органах малого таза — мочевого пузыря, прямой кишки, матки — давят на многочисленные нервные волокна, вызывая болевые ощущения в пояснице и нижнем отделе позвоночника. Интенсивный болевой синдром возникает по ночам. Появляются кровянистые выделения из прямой кишки и влагалища, наблюдается потеря веса, слабость. Чаще всего боль ощущается левее копчика.

Злокачественные опухоли и метастазы тазовых костей на поздней стадии вызывают острую боль, сопровождаются переломами. Возникают и доброкачественные новообразования — тератомы, требующие удаления.

Разновидность кисты зарождается в волосяном фолликуле нижней области спины. Через отверстие под кожу попадают бактерии, развивается нагноение. Недуг провоцирует ожирение, малоподвижный образ жизни, чрезмерная волосатость. В области абсцесса возникает сильная боль, не позволяющая нормально сидеть и лежать на спине.

Длинный и толстый седалищный нерв проходит от крестца к ягодицам, далее по задней поверхности бедра до колена, где разделяется для иннервации голени и стопы. При защемлении или воспалении органа наблюдаются прострелы, жжение. Мышцы конечности сводит судорога. Приступы пронзительной боли сменяются тянущими ощущениями. Из-за нарушения нервной проводимости появляется онемение, покалывание в конечностях. Патология возникает при воспалительных и дегенеративных процессах в позвоночнике, спазме грушевидной мышцы, переломах.

Болезнь возникает при расширении или тромбозе вен наружной или внутренней части прямой кишки. Близкое расположение к копчику провоцирует распространение боли на отросток. Симптомом патологии является кровотечение во время и после дефекации. Развитию геморроя способствует ожирение, диеты, малая двигательная активность, наследственная предрасположенность.

Болезнь возникает в результате распространения клеток эндометрия с внутренней оболочки матки в другие ткани и органы. Если очаг патологии оказывается в районе копчика, болезненные ощущения проецируются на позвоночный отдел. Дискомфорт усиливается перед месячными и проходит после них.

При первых проявлениях сильной боли и онемения стоит обратиться к терапевту. Врач в зависимости от симптомов назначит консультацию у узких специалистов – невролога, травматолога, хирурга. Если во время проведения диагностики выявлены проблемы внутренних органов, женщины направляются к гинекологу, а мужчины к проктологу и урологу.

При первичном осмотре происходит пальпация копчика. Через прямую кишку выясняется подвижность отростка, наличие опухолей. Врач составляет анамнез, учитывая возможные травмы (свежие и застарелые), образ жизни, сопутствующие заболевания. Потребуются следующие сведения:

характер и интенсивность боли;
в какой позе дискомфорт усиливается/уменьшается;
время возникновения неприятных ощущений — утро, ночь, вечер;
дополнительные симптомы;
реакция на обезболивающие препараты.

Для установления диагноза потребуется один или несколько инструментальных методов исследования.

Рентген – помогает выявить травмы копчика и патологии крестцового отдела позвоночника.
Магнитно-резонансная томография – сканирование визуализирует патологии, провоцирующие болезненность и онемение рудиментарного отростка. МРТ показывает грыжу позвоночника, патологические процессы в органах малого таза, опухоли.
Ультразвуковое обследование – метод наиболее информативен при обследовании мягких тканей и органов брюшины.
Сцинтиграфия костей — исследование проводится для изучения структуры костной ткани.

Пациенту назначается лабораторный анализ крови и мочи, онкомаркер при подозрении на опухоль.

Большинство патологий, связанных с болью в копчике, лечатся консервативным способом. Препараты и методика выбираются в соответствии с симптоматикой. Основные задачи терапии — снятие боли и воспаления. Параллельно назначается курс препаратов для улучшения кровотока, снятия мышечных спазмов. При выявлении инфекции пациент получает антибактериальную терапию.

Общая схема купирования боли включает применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток и мазей: «Диклофенак», «Пирокискам», «Ибупрофен». При ущемлении седалищного нерва требуется новокаиновая блокада или использование кортикостероидов. Местные анестетики возвращают больным возможность передвигаться. В некоторых случаях пациентам, страдающим запорами, назначается слабительное.

Физиопроцедуры и массаж — составная часть консервативного лечения. Рекомендуется:

УВЧ;
дарсонвализация;
парафиновые аппликации;
лазерная и магнитная терапия.

Процедуры назначаются после снятия острой фазы заболевания. С нарушениями в позвоночнике помогает справиться мануальная терапия, иглоукалывание. Комплекс лечебной гимнастики, рекомендованный методистом, поможет восстановить подвижность суставов.

При выборе медикаментов для беременных женщин учитывается возможный вред для плода. Среди действенных рекомендаций по снижению болевых ощущений – использование ортопедической подушки во время сидения и ношение специального поддерживающего приспособления.

Тяжелым осложнением недолеченной травмы копчика является хронический болевой синдром или кокцигодиния. Недуг не позволяет длительное время находиться в положении сидя, вызывает спазм мышц, боль при дефекации. Часто консервативное лечение оказывается бессильным, пациентам назначают резекцию копчика.

Полноценный рацион, включающий витамины, микроэлементы, кисломолочные продукты, овощи и фрукты.
Умеренная физическая активность, при сидячей работе обязательно делают перерывы на гимнастику.
Своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов внутренних органов и суставов.
Исключение поднятия тяжестей, высоких физических нагрузок.
Людям, проводящим много времени сидя, рекомендуется постоянное использование ортопедической подушки.

Своевременное консервативное лечение копчика, патологий малого таза и позвоночника имеет благоприятный прогноз. Результат терапии зависит от нескольких факторов: желания пациента выздороветь, соблюдения им рекомендаций врача, компетентности специалиста и стадии болезни. В каждом случае, делая прогноз, учитывают возраст и общее состояние пациента.

Врач-травматолог- ортопед, вертебролог первой категории

Специализируется на травмах позвоночник, таза, онкологии.

Дегенеративные заболевания позвоночника;
травма позвоночника;
воспалительные заболевания позвоночника;
деформации позвоночника;
онкология.

Образование:

2007 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
2008 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
2013 — Российская медицинская академия последипломного образования

Повышение квалификации:

2012 — Участвовал в обучающем курсе по теме «Сколиоз. Традиционная хирургия и передовые технологии», г. Адана, Турция
2013 — Провел обучающий цикл «Минимально-инвазивные технологии в хирургии позвоночника», Польша г. Варшава
2014 — Принимал участие в обучающем курсе по использованию современного навигационного оборудования в хирургии позвоночника, Германия, Фрайбург
2014 — Тематическое усовершенствование по теме «Лечение травм и заболеваний позвоночника» на базе Российской медицинской академии последипломного образования
2015 — Курс повышения квалификации по специальности «Хирургия»

Опыт работы:

2008-2010 гг. – Медицинская служба в ВС РФ, врач хирург
2011-2015 гг. – Центральная Клиническая Больница РАН, врач травматолог-ортопед (вертебролог)
2015- н.в. — Нувель Клиник, вертебролог, нейрохирург, ортопед, травматолог

источник

Копчик (по-латыни coccyx) является самым нижним отделом позвоночного столба человека. Это рудиментарный кусок, состоящий из сросшихся между собой 4 или 5 позвонков. Имеет клиновидную форму с уменьшением книзу и напоминает небольшой хвост. Несмотря на рудиментарность, копчик играет немаловажную роль в организме человека. На передние его отделы крепятся мышцы и связки. Они обеспечивают функционирование многих органов как половой и мочевыделительной систем, так и толстого кишечника.

Копчик помогает в распределении нагрузки на органы таза, служит опорой при сидении, на него оказывается воздействие при наклоне вперед и при прогибе туловища назад. Поэтому при боли в области копчика человек испытывает сильный дискомфорт.

В статье рассмотрим, почему боль в копчике отдает в ноги, каковы причины появления и как необходимо действовать, чтобы избавиться от такой проблемы, к какому врачу нужно обратиться, какие виды обследования помогут понять причину появления боли. Также дадим полезные советы, как облегчить состояние больного.

Боль в копчике отдает в ноги по самым разным причинам. Это может быть как заболевание самого отростка позвоночника, так называемая кокцигодиния, так и соседних органов, болезненность которых передается на копчик. Это псевдококцигодиния, которая возникает во время гинекологических, урологических или проктологических болезней. Заболевания данных органов часто сопровождаются состоянием, при котором боль отдает в копчик.

Перечислим некоторые из них:

болезни прямой кишки, такие как парапроктит (воспаление и нагноение тканей кишки), грыжа (при слабости мышц), киста или полипы, прокталгия (сопровождается спазмами мышц);
простатит у мужчин и воспаление яичников у женщин;
воспаление суставов малого таза.

Резкая боль в копчике, отдающая в ногу, может возникнуть при защемлении седалищного нерва. Боль распространяется на область ягодиц, бедер и даже голени.

На позвоночнике в области поясницы, крестца или копчика может появиться межпозвоночная грыжа или киста, содержащая содержимое в капсуле.

Иногда боли возникают при патологических изменениях в хрящевой ткани позвоночника — остеохондрозе. Болезнь сопровождается дистрофическими изменениями в суставах позвоночника.

Иногда боль в копчике отдает в ноги из-за геморроя, когда возникает тромбоз или извитость вен, находящихся недалеко от него.

Ожирение приводит к тому, что излишний вес оказывает невероятное давление на позвоночник, а копчик страдает больше всего, так как толстые люди малоактивны, они больше времени проводят в сидячем положении. Мягкие ткани жировой прослойки приводят таз при сидении в неправильное положение, что оказывает сильное давление на копчик, а иногда и ведет к его вывихам.

Получить травму нижнего отдела позвоночника достаточно просто. Чаще всего страдают дети, женщины, пожилые люди и спортсмены. Это закрытое повреждение, в основном получаемое при падении с прямым ударом по копчику или ягодичной зоне, у женщин повреждение может стать результатом родовой деятельности.

Маленькие дети часто падают, а так как скелет еще недостаточно крепкий, то получаются гематомы, вывихи или переломы копчика. При этом боль в копчике отдает в ноги, возникает припухлость тканей.

Спортсмены тоже подвержены травмам копчика. Это люди, занимающиеся лыжным спортом или хоккеем, велосипедисты, у которых жесткое сиденье, баскетболисты и борцы, с силой падающие на твердую поверхность, футболисты.

Повреждение копчиковой зоны происходит при падениях в зимнюю пору, когда люди поскальзываются на промерзшей дороге. При падении между тканями и костью происходит резкое сдавливание, в результате которого происходят патологические изменения в тканях. Особенно страдают пожилые люди, у которых снижена плотность костной ткани.

При травмировании появляется кровоизлияние между тканями, связанное с разрывом сосудов, разрушается мышечная ткань и жировая клетчатка, что приводит к вероятным нагноениям. Иногда боль в копчике отдает в ноги не сразу, а по прошествии нескольких месяцев. Поэтому рекомендуется на всякий случай при падении на копчик обратиться к травматологу, сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом или вывих копчика.

Беременность часто сопровождается ноющей болью в копчике, отдающей в ногу. Этого бояться не стоит, так как процесс носит естественный характер. Растущий вес женщины и постепенно увеличивающийся живот приводит к смещению центра тяжести, а гормональная перестройка готовит кости малого таза к процессу родов.

Чтобы исключить более тяжелые патологии, при болях в копчике и ноге обязательно посетите врача для консультации. Если болевой синдром связан только с положением женщины, то помогут облегчить состояние следующие рекомендации.

Так как облегчить боль медикаментами при беременности нельзя, ведь это может отразиться на здоровье ребенка, врач может посоветовать только наружные средства, например мази.

Легкая лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы нижней части спины. Женщина может делать легкими растирающими движениями массаж поясницы.

Не оставайтесь длительное время на ногах, не надевайте обувь на высоких каблуках. При болезненных ощущениях в области копчика при сидении пользуйтесь специальным резиновым кругом или небольшой подушкой. Это снимет напряжение в нижнем отделе позвоночника.

Поможет снизить давление ребенка на кости копчика бандаж. При сильных болях рекомендуется лежать на левом боку. Снимет напряжение с мышц спины принятие теплой ванны. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу данного метода, так как могут быть противопоказания. Вода не должна быть горячей ни в коем случае!

К концу беременности копчик сгибается, уступая «дорогу» малышу во время родов. В некоторых случаях это приводит к растяжению связок нижней части позвоночника, отчего появляется постоянная боль. Кокцигодиния после родов — довольно частое явление.

Нередко к болям в копчике приводит длительное нахождение в сидячем положении. Люди, работающие в офисах и за компьютером, наиболее подвержены такой ситуации. Понятно, что бросить любимую работу не хочется, к тому же если за нее платят хорошие деньги. Но здоровье важнее, поэтому выход можно найти, посоветовавшись с врачом.

Первым делом все свободное время вне работы проводите за активной деятельностью, обязательно запишитесь в тренажерный зал или на фитнес. Занятия спортом укрепят мышцы спины и снимут нагрузку с позвоночника. На работе делайте частые перерывы, хотя бы на несколько минут. Поменяйте позу, сделайте несколько упражнений для спины, походите по коридору, разотрите область копчика, купите себе резиновый круг или специальную ортопедическую подушку на сиденье рабочего места.

Боли в копчике носят различный характер. Они могут быть тянущими и ноющими, колющими и жгучими, резкими или постоянными. Иногда появляется боль левее копчика, отдающая в ногу, иногда выше, ниже или сбоку копчиковой зоны.

Боль может возникать как в спокойном состоянии, так и при наклонах, вставании с места, при ходьбе или поворотах туловища в стороны, при долгом сидении. Обостряется боль при смене положения тела.

Кроме болевых ощущений в самом копчике, человек испытывает дискомфорт при дефекации или запорах, во время менструации и полового акта. Распространяется боль в другие органы, например промежность, ягодицы или прямую кишку. Часто боль в копчике отдает в правую ногу — бедро и голень. Изредка появляется небольшое онемение в нижнем отделе позвоночника.

При появлении частых или резких болей в копчике не затягивайте с посещением врача. Как вы уже поняли, причины болевых ощущений могут иметь патологический характер, так что лучше пройти обследование, чтобы исключить болезни в других сферах.

Врач проведет пальпацию, проанализирует жалобы пациента, опросит его про наследственность, были ли травмы в недавнем прошлом. Необходимо будет сдать лабораторные тесты: анализ крови и мочи, биохимию крови, копрограмму. Также необходимо сделать УЗИ органов малого таза. Это выявит проблемы с мочеполовой системой. Колоноскопия поможет понять, нет ли в кишечнике опухолей или воспалительных процессов, оказывающих давление на копчик. Рентгенография даст сведения про возможные вывихи, смещения или переломы копчика после удара или при излишнем весе больного человека. Компьютерная томография сможет обнаружить изменения в копчике посттравматического характера, например наличие кисты или новообразований.

Лечение болезненных явлений в копчике зависит от выявленных причин. Если обнаружено сопутствующее заболевание, то прежде всего лечение будет направлено на больной орган. Если боли возникают у беременных женщин, но требуется специальная гимнастика, массаж, ношение бандажа. Лекарства при таких болях не назначаются. Придется женщине испытывать неудобства некоторое время.

Если боли вызваны сидячим образом жизни, то рекомендованы частая смена позы, перерывы в работе. Помогут иглоукалывания, грязелечение, физиопроцедуры.

При сильных болях врач может прописать болеутоляющие препараты или мази, в крайнем случае новокаиновую блокаду, микроклизмы или обезболивающие свечи в прямую кишку. Желательно в этот острый период иммобилизовать больного полностью. В дальнейшем рекомендуется носить некоторое время ортопедические средства.

Из физиопроцедур врач может назначить лечение лазером или ультразвуком, УВЧ или озокерит, диадинамические токи или дарсонвализацию. В самом крайнем случае, когда ничего не помогает, хирург может принять решение про оперативное удаление копчика.

Будьте бдительны к состоянию своего здоровья, вовремя обращайтесь к врачу, не запускайте болезни до хронического состояния. Будьте здоровы!

источник

Это достаточно размытый симптом, который ставит в тупик многих людей, столкнувшихся с такой проблемой. Причины, почему болит копчик и болят ноги, могут быть самыми разными. Наиболее частыми причинами болевого синдрома под поясницей и в ногах являются:

Это доброкачественное образование с характерной жидкостью, появление которого связывают со следующими причинами:

травмы;
воспалительные и дегенеративные процессы в тканях позвоночника;
кровоизлияние в позвонках;
повышенные нагрузки на позвоночник;
активность паразитов в области позвоночника.

Киста позвоночника – редкая причина, по которой болит копчик и отдает в ноги, но это опасная патология. Она может вызвать серьезные неврологические нарушения и ограничить возможности человека.

Заболевание называют также ишиасом и пояснично-крестцовой радикулопатией. Седалищный нерв идет от крестца через ягодицу до фаланг пальцев ног и является самым длинным нервом в организме человека. От защемления седалищного нерва слева или справа нередко болит копчик и отдает в левую или правую ногу. Защемление седалищного нерва происходит без его повреждения, но может закончиться воспалительным процессом. Поэтому необходимо найти причину данного симптома – это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа или стеноз поясничного отдела.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, когда эластичность хрящевых межпозвоночных дисков нарушается, боль в копчике может отдавать в ногу. Позвонки сближаются и зажимают нервные корешки, в результате болевые ощущения появляются в ягодице и ноге.

При геморрое копчик болит часто, при этом отдавать в ногу боль тоже может. Данный симптом наблюдается, если геморрой осложнился следующими проблемами:

раздражение нервных окончаний: связано с рефлекторными спазмами сфинктера;
перенапряжение мышц: люди часто принимают неудобные позы, которые и вызывают данный симптом;
растяжение мышц таза: провоцирует воспаление в прямой кишке, которое сопровождается отеком и воздействием на нервные пучки.

Мало кто знает, что ноги при геморрое могут болеть не меньше, чем область копчика, поскольку пояснично-крестцовый отдел позвоночника тесно связан с нижними конечностями и органами малого таза.

Самостоятельная диагностика боли в копчике и ноге не будет эффективной без современных методов. И даже врач не сможет вам сказать, почему болит копчик и болят ноги, если проведет осмотр без комплекса необходимых обследований. Помимо консультации врача и осмотра, если болит копчик и отдает в ногу, потребуются следующие диагностические исследования:

рентгенография: назначается при подозрении на травмы пояснично-крестцового отдела;
ультразвуковое исследование: позволяет исключить или подтвердить заболевания кишечника;
магнитно-резонансная томография: исследует крестцово-копчиковый отдел позвоночника на предмет новообразований и злокачественных опухолей.

Также, чтобы понять, почему болит копчик и болят ноги, потребуется исследование предстательной железы у мужчин и МРТ органов малого таза и мочеполовой системы у женщин. Важно, чтобы при врачебном осмотре и опросе пациент подробно описал боль и сопутствующие симптомы – это позволит врачу-неврологу выбрать правильное направление в диагностике и лечении.

Как устранить боль в копчике, отдающую в ноги

Боль – это лишь симптом, для устранения которого потребуется ликвидировать причину – заболевание, его вызвавшее. Поэтому, в зависимости от того, почему болит копчик и болят ноги, врач назначает следующие методы лечения:

Массаж прямой кишки и мышц малого таза снимает спазмы, которые возникают, когда болит копчик и отдает в ноги. А иглоукалывание нормализует кровообращение, останавливая воспалительные процессы и ускоряя выздоровление.

Физиотерапевтические методы лечения показаны даже в тех случаях, когда копчик болит сильно и отдает в ноги так же интенсивно. Физиолечение оказывает мягкое воздействие на ткани и улучшает кровообращение, положительно влияя на состояние пациента. Физиолечение может проводиться только при рекомендации врача, в противном случае оно грозит нанести вред.

Нетрадиционные народные методы лечения боли показаны в тех случаях, когда не получается попасть к врачу сразу. Они оказывают минимальный эффект, поэтому врачами назначаются лишь в качестве вспомогательного средства. Перед приемом народных средств следует убедиться в том, что у вас нет аллергии на них.

Обычно хирургическое лечение заболевания, из-за которого болит копчик и отдает в ноги, применяется в самых сложных случаях, когда консервативные методы не помогают. Чаще всего хирургическими методами лечат последствия перелома копчиковой кости, которая не может быть восстановлена традиционным способом и подлежит удалению.

источник

Сосредоточение большого количества нервной ткани в нижней части спины ведет к тому, что любая патология опорно-двигательного аппарата/органов малого таза ведет к возникновению характерной неврологической симптоматики. Признаки распространяются не только на спину, поясницу, но и на конечности, другие участки организма и органы. Материал рассматривает причины, по которым возникает боль в копчике, отдающая в ноги.

Причины боли в копчике, отдающей в ноги в том, что в непосредственной близости от копчика находится крестец, за которым расположен крупный нервный узел, из которого исходят нервы, осуществляющие иннервацию, в том числе, нижних конечностей. Потому любой патологический процесс, происходящий вблизи этого узла способен передавать боль в ноги. Речь идет о следующих процессах:

Геморрой – боль эродирует в крестцовый нервный узел, а уже оттуда – в копчик, ноги. Имеет острый характер, усиливается при напряжении нижнего пресса, дефекации, в сидячем положении. Сопровождается характерной симптоматикой: кровотечение из прямой кишки, образование болезненного узла;
Травмы копчика возникают при ударе, давлении (при падении на ягодицы). Носят различный характер – трещины, смещения, разрыв связок. Дискомфорт возникает сразу, присутствует постоянно, усиливаясь при сидении;
Смещение копчика имеет почти ту же симптоматику, что травма, но может быть обнаружено при мануальном осмотре;
Гинекологические патологии воспалительного характера. Боль эродирует в крестец, а оттуда – в копчик, ноги. Сопровождается болями в нижней части живота, нарушениями цикла, кровотечениями, патологическими выделениями, проблемами с зачатием;
Новообразования в органах малого таза. Опухоль способна давить на нервную ткань, вызывая боль, распространяющуюся по нервным окончаниям;
Беременность оказывает существенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел, копчик. Возникает защемление нервной ткани, спазм мышц;
Воспаление тазобедренного сустава вызывает боль в копчике, одной ноге. Дискомфорт усиливается при движении, бывает очень интенсивным;
Остеохондроз поясничного отдела провоцирует защемление нервной ткани, боль от которого способна эродировать в другие участки тела;
Воспалительные процессы мочевыделительной системы, цистит. Боль усиливается при мочеиспускании, сопровождается дискомфортом в уретре, нижней части живота;
Поясничный радикулит, корешковый синдром. Защемление происходит в области крестца. Но боль эродирует в ногу, копчик.

Если болит копчик и отдает в левую ногу, важно обратиться к врачу.

Самый информативный способ диагностики любого заболевания – МРТ. Но этот сложный, дорогостоящий метод показан не всегда. При патологиях спины проводятся:

Мануальный осмотр позвоночника, проверка рефлексов, чувствительности в контрольных точках;
Рентгенограмма нижних отделов позвоночника, позволяющая визуализировать прямые/косвенные признаки патологии;
Электронейрограмма, позволяющая оценить вовлеченность в процесс нервной ткани.

При подозрении на патологию внутренних органов проводятся УЗИ брюшной полости, органов малого таза. При подозрении на геморрой показан осмотр проктолога, на гинекологические патологии – гинеколога. Скрытые воспалительные процессы, опухоли удается диагностировать только по средствам МРТ (при новообразовании также показана биопсия тканей опухоли для определения злокачественности).

Если боль в копчике отдает в правую ногу из-за патологий опорно-двигательного аппарата, быстро устранить ее помогут медикаментозные препараты. Принимайте одну таблетку нестероидного противовоспалительного средства – Ибупрофена/ Нурофена. Принимайте средство по необходимости, но не более 4 таблеток/сутки. Можно наносить НПВС-мази (Найз, Диклофенак, Вольтарен) на болезненную область 3-4 р./сутки. Если это не помогает, уколите Диклофенак однократно внутримышечно, в индивидуальной дозировке. Разрешен однократный прием одной таблетки Анальгина, если нет противопоказаний со стороны желудка, системы кроветворения.

Спазм мышц поможет снять общее тепло, местно согревающие мази (Фенистил). Но используйте метод только в случае, если точно уверены, что нет воспалительного процесса. При гинекологических патологиях помогают НПВС, при геморрое – специфические местные мази (Релиф).

Терапия назначается врачом в зависимости от причины вызвавшей патологию.

Геморрой: применение 2-3 р./сутки антигеморроидальных средств (мази, свечи Релиф) для снятия боли, отека. Курс лечения около 7 дней. При частых рецидивах, плохом ответе на лечение рекомендовано прижигание;
Травмы копчика: физический покой в лежачем положении, ношение ортеза, хирургическое вмешательство, вправление по необходимости, в зависимости от особенностей травмы. Физиотерапия, курс нестероидных противовоспалительных препаратов на 14 дней (1 таблетка Нурофена/Ибупрофена 2-3 р./сутки);
Смещение: вправление, физический покой, физиотерапия;
Гинекологические патологии воспалительного характера: антибиотики широко спектра курсом 10 дней (Амоксиклав 1000 мг 1 р./сутки), гормональные препараты (Марвелон, Регулон) при необходимости, в зависимости от типа патологии. Иногда показано хирургическое вмешательство (когда воспалилась/нагноилась киста, запущено воспаление яичника, активный процесс образования спаек);
Новообразования в органах малого таза: хирургическое удаление опухоли. Если она злокачественная, лечение продолжается с применением лучевой терапии, химиотерапии;
При беременности терапия болей не проводится. По согласованию с врачом показана легкая гимнастика, в остальном же женщине придется просто контролировать осанку, спать в правильной позе, на ортопедическом матрасе;
Воспаление тазобедренного сустава, остеохондроз: стандартный курс НПВС-препаратов (как в случае с травмой), использование хондропротекторов (Хондроксида) в виде мази, наносящейся на болезненную зону 3-4 р./сутки, таблеток для перорального приема 1-2 р./сутки по 1 таблетке. Массаж, лечебная гимнастика на стадии реабилитации;
Цистит: курс внутримышечного введения антибиотиков широкого спектра действия в индивидуальной дозировке (Цефтриаксон), уро септики (Фурагин) 3 р./сутки на срок до 1 месяца;
Радикулит, защемление нерва: стандартный курс НПВС – препаратов местно в виде мази/перорально в таблетках. Курс дополняется физиотерапией, на стадии выздоровления – массажем, лечебной гимнастикой.

Лечение боли, которая от копчика отдает в ногу, назначает специалист. Заниматься самолечением недопустимо.

Когда болит копчик и ноги многие типы повседневной деятельности становятся значительно сложнее. Снижается качество жизни, ухудшается настроение, общее самочувствие, падает работоспособность, продуктивность. Потому терпеть такие боли нельзя. При первом же их проявлении нужно обратиться к специалисту для обнаружения и устранения их причины.

источник

Боль в крестце отдающая в ногу — это последствие воспалительного процесса, иногда происходит от механического воздействия корешков спинного мозга и седалищного нерва. Одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин в возрасте 40–45 лет. Кожные покровы в поясничном отделе и ногах немеют. Причиной может быть остеопороз, остеофиты, травмы отделов позвоночника.

Возникать боли, иррадиирующие в ногу, могут из-за тромбофлебита тазовых вен, новообразований, старых травм позвоночника. Причиной может быть врождённая патология позвоночника, инфекция, нарушение обменных процессов в организме пациента.

У женщин эта болезненность бывает следствием гинекологических болезней или может быть предвестником приближающейся менструации. У пациентов мужского пола боли и дискомфорт провоцирует простатит, постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки.

Клиническая картина заболевания: болевые ощущения в крестце, иррадиирующие в ноги; тонус мышц спины; скованность движений. Немеют ног, возникают «мурашки» в ладонях. Больно наклоняться, а при грыже боли становятся ещё сильней. Они отдают в пах или ноги. Чаще всего дискомфорт проявляется утром, а к вечеру неприятные ощущения ослабевают.

Если кости в области крестца смещены влево или вправо, то нарушается кровоснабжение конечностей. При смещении в правую сторону кости крестца отдавать может в правую ногу и наоборот. Ноги сводит судорогой, болят мышцы. Помимо этих симптомов, у пациента отмечается нарушение функционирования ЖКТ и печени. Результатом становится нарушение стула, человек теряет вес. У женщин появляются проблемы в области гинекологии.

Если смещена кость крестца в левую сторону, то ухудшается функционирование сердца, лёгких; человек часто простывает. При таком смещении человек прибавляет лишние килограммы. У него начинаются запоры.

Тромбофлебит бывает следствием операции, появляется у женщин после родов, при воспалительном процессе в органах малого таза.

Иногда тромбофлебит тазовых и подвздошных вен наступает из-за распространения болезни, начинающейся в ногах. Симптоматика: болезненность во влагалище, мочевом пузыре, поясничном отделе. Она может ирригировать в ноги. Человек обращает внимание на появившееся ощущение «мурашек» в конечностях. Они отекают, вены на них расширяются.

Болевые ощущения начинаются и из-за болезней органов таза. Например, при простатите мужчина чувствует жжение при мочеиспускании, ухудшается потенция. Болевые ощущения ирригируют в ногу, болят половые органы, начинается дискомфорт в прямой кишке. Характер боли разный: от ноющей до острой спазматической боли. При острых приступах у пациента просто не получается спать.

Нередко человек подозревает, что развивается радикулит и пытается лечиться растирками и мазями.

Нередко боли в крестце беспокоят женщин накануне менструации. Неприятные ощущения, словно разливаются по всей брюшной полости, отдают в крестец, поясницу, бедра. Возникает дискомфорт из-за отклонения матки. Она перед критическими днями увеличивается в размерах, давит на нервы в области крестца.

Кроме предменструальной боли, причинами возникающего дискомфорта бывает эндометриоз, параметрит, онкологическое заболевание, изменение положения матки (опущение, отклонение, выпадение) или расслабление маточно-крестцовых связок.

Если характер боли ноющий, становится сильней при ходьбе или других движениях, то нередко причиной становится ущемление седалищного нерва.

Если защемление произошло с одной стороны или воспаление локализуется в одном месте, то болевые ощущения будут с левой или правой стороны.

При защемлении корешков с обеих сторон, боли сильней и ирригируют в таз. Кожные покровы немеют, ухудшается двигательная активность, ноги слабеют, человек тянет ногу при ходьбе. Пациент жалуется на то, что ноги перестают слушаться и будто отнимаются. В особо сложных случаях нарушается дефекация и мочеиспускание.

Если неприятные ощущения повторяются периодически, то пациенту следует показаться врачу, например, гинекологу, невропатологу или травматологу. Врач выявит точную причину и назначит лечение.

Прежде всего, доктор попытается понять, в чём причина: в самой болезни отдела позвоночника или это другое заболевание. Он осмотрит больного, выслушает жалобы пациента. Для более точной диагностики используют томографию и рентген. Эти методы помогут исключить новообразования, посмотреть состояние костей таза и крестца. Женщин исследуют с помощью МРТ.

Основной целью лечащего врача должно быть устранение основной болезни, которое вызвало боль и дискомфорт. Для этого требуется комплексный подход, сочетающий в себе несколько методик лечения.

Если боли острые, то врач назначает приём пероральных анальгетиков, которые купируют болезненность или инъекций. Реже используется блокада лидокаина, кеналога или новокаина. Блокада делается в позвоночник, суставы, другие места, где локализуется воспалительный процесс.

Врач может назначить пациенту процедуры по мануальной терапии, лечение иглоукалыванием или курсы массажа. Эти методики блокируют боль, устраняют смещение органов, снимают тонус в мышцах. Они улучшают кровоснабжение в поражённом участке, провоцируют отток лимфы.

УВЧ, СМТ и другие процедуры снимают отёчность мягких тканей, снимают воспаление. После них пациент чувствует восстановление двигательной активности в поясничном отделе и мышцах ягодиц. Курс физиотерапии подбирается индивидуально и зависит от поставленного диагноза, наличия или отсутствия осложнений и других факторов.

В период восстановления, когда снята острая боль, врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Это могут быть упражнения на растяжку. Делаются они спокойно, без резких движений и ритмично. Количество повторов каждого упражнения варьируется от 8 до 12 раз. С каждой неделей количество подходов увеличивается.

Ложимся на пол, переворачиваемся на спину, сгибаем ноги в коленках. Притягиваем их к грудной клетке. При этом поясница не должна отрываться от пола.
Ложимся на пол. Лёжа на спине, сгибаем одну ногу, берём её руками и тянем к груди. Разгибаем, делаем то же самое со второй ногой.
Встаём на пол на четвереньки, сгибаем спину. Голова согнута. Медленно поднимаем голову и запрокидываем её назад. Живот втянут, выгибаем спину.

В особо сложных случаях при опухолях спинного мозга и грыже лечение осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.

Если не получается вылечить заболевание до конца или боли снова и снова возвращаются, врачи рекомендуют носить пояснично-крестцовый корсет со средней степенью жёсткости. Подбирается такой корсет индивидуально. Он слегка ограничивает движения пациента, но снимает лишнюю нагрузку с позвоночника. Надевать его можно в домашних условиях, работать в нём или ездить за рулём автомобиля. Когда боли прекращают беспокоить пациента, то корсет снимают.

К выбору и ношению корсета следует подходить правильно:

Выбирать изделие из натуральных материалов
Обязательно мерить при покупке
Не носить более 6 часов в день
Не надевать на голое тело
Не спать в корсете

Для лечения болей в области крестца могут использоваться рецепты народной медицины, основанные на натуральных продуктах. Такое лечение не сможет заменить медикаментозное, то может входить в комплекс мер для купирования болезненных ощущений.

Берём сто грамм соли и растворяем его в литре горячей воды. Мочим в нём ткань или марлю, слегка отжимаем. Укладываем солевой компресс, укутываем платком или шарфом. Он должен пролежать на поражённом участке всю ночь. Курс лечения: десять процедур.
Чистим крупный плод редьки от кожуры, трём на тёрке. Накладываем на поражённый участок ткань, предварительно смоченную подсолнечным маслом. Выкладываем натёртую кашицу. Укрываем плёнкой, накладываем махровое полотенце или оборачиваем тёплым шерстяным платком. Будет жечь, но жжение терпимое. Держится компресс до тех пор, пока есть силы терпеть. Если стало невозможно, снимите компресс, протрите марлей, смоченной в тёплой воде, обсушите полотенцем. Кожу смазываем увлажняющим детским кремом.
Берём свежие опилки, заливаем их кипящей водой и настаиваем в ёмкости, накрыв крышкой на протяжении 20–30 минут. После чего сливаем воду, отжимаем опилки, выкладываем на ткань, накрываем марлей и укрываем тёплой вещью. Компресс оставляем на всю ночь.
Хорошим средством при болях и дискомфорте в крестцовом отделе станет курс ванн на основе скипидара. Готовим состав для ванны: берём 3 флакона касторки, 40 грамм едкого натра и 250 грамм дистиллированной воды. Добавляем 225 грамм олеиновой кислоты и 0, 75 литра очищенного скипидара. Перемешиваем все ингредиенты и выливаем в тёплую ванну. Температура воды налитой в неё должна быть не более 38–39 градусов. Такую процедуру проводят пятнадцать-двадцать минут.

источник

Копчик – это нижние позвонки недоразвитой формы, которые никакой функции в организме не выполняют, но при их повреждении могут возникать сильные резкие боли в копчике, отдающие в ноги. В зависимости от характера, продолжительности и интенсивности различают анокопчиковый болевой синдром, аноректальную невралгию, посттравматическую или идиопатическую кокцигодинию и боли при ишиасе. Боль в области копчика отдает в ногу (иррадиирует, то есть отражается) в бедренную область нижней конечности, во всю ногу или в пальцы во всех перечисленных случаях.

Причины, почему болит копчик и отдает в ноги, очень неоднозначные, носят различный характер, и без дополнительных исследований сложно поставить правильный диагноз. Самые распространенные причины:

Позвоночная или крестцовая киста – новообразование, заключенное в капсулу с характерным содержимым.
Защемление седалищного нерва с распространением болевых ощущений на ягодицу, бедро, голень.
Остеохондроз – дистрофические нарушения нормального развития и питания хрящевых тканей суставов позвоночника.
Образование геморроя (тромбоз и извитость геморроидальных вен), кишечное заболевание.
Воспаление тазобедренных суставов с образованием отечной области — артрит.
Болезни прямой кишки – парапроктит, грыжа, киста, прокталгия, полипы.
Простатит – воспаление предстательной железы острого или хронического характера — одна из наиболее распространенных причин, почему болит копчик у мужчин (отметим, что в целом боли в копчике у представителей сильного пола встречаются реже, чем у женщин).
Причины боли в районе копчика у женщин могут крыться в воспалении яичников, которое возникает в результате попадания инфекций.
Слабость мышц, сильные физические нагрузки, большая масса тела могут вызывать чрезмерное давление, тогда болит копчик и ноги.
Микротрещины, вызванные профессиональной деятельностью, характерные для спортсменов, водителей, велосипедистов.

В зависимости от того, по какой причине болит копчик и тянет ногу, ставят диагноз, причем обратиться придется не к одному специалисту. Как определить, к какому врачу обратиться, если болит копчик? Прежде всего, больному следует посетить терапевта, колопроктолога, невролога, гинеколога или уролога, чтобы выяснить причину боли, установить правильный диагноз и начать эффективное лечение.

Для правильной постановки диагноза, почему болит копчик и отдает в ногу, используют комплексную диагностику, основанную на использовании объективных и субъективных методов исследования:

Пальпация. Специалист исследует проблемную область руками, чтобы обнаружить тактильные изменения промежности и копчиковой области.
Рентгенография, цель которой состоит в выявлении причин травматического характера, в результате которых болит спина и отдает в ногу.
МРТ пояснично-крестцового отдела. Проводится исследование не копчика, а поясницы, чтобы диагностировать возможные патологии – опухоли, выпячивания, грыжи.
МТР органов малого таза направлено на исследование мочевого пузыря и женской половой системы, поскольку заболевания в них могут вызывать боли в копчике.
УЗИ брюшной полости проводится для выявления или исключения заболеваний кишечника. Хороший результат дает исследование копчика через прощупывание прямой кишки.
Копрограмма (общий анализ кала), ирригоскопия (диагностика толстой кишки), ректороманоскопия (осмотр ректоскопом сигмовидной и прямой кишки).
Исследование предстательной железы у мужчин.

Все перечисленные методы относятся к объективным способам диагностики, почему возникшие боли в районе копчика отдают в правую ногу или левую конечность.

Субъективные методы исследования заключаются в том, что больной рассказывает о характере болевых ощущений, их локализации. Врач может задвать вопросы о том, какие методы пациент использовал для обезболивания, что помогло наиболее эффективно.

Лечение недуга копчика зависит от причины, вызывающей болевые ощущения. Для воспалительных заболеваний характерно применение антибактериальных препаратов. Если тянет ногу и появляется резкая боль как следствие посттравматического синдрома, может потребоваться вправление или хирургическое вмешательство. Специалист составляет общую клиническую картину заболевания, чтобы определить примерную схему проведения диагностических процедур и назначить соответствующее лечение, если боль в копчике отдает в ноги.

Если при постановке диагноза другие заболевания или причины не обнаружены, то диагностируют кокцигодинию и назначают лечение по следующей схеме:

Для купирования синдрома, при котором болит копчик и тянет ногу, назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) – Ибупрофен, Диклофенак, Пироксикам, Индометацин.
При кокцигодинии возникают сложности с походом в туалет, поэтому больным назначают слабительные препараты, лучше растительного происхождения.
Вводят анестетик местного действия. Процедура проводится в том случае, когда нестероидные препараты не оказывают нужный эффект и все равно болит копчик и отдает в правую ногу.
В самом крайнем случае может быть показано удаление копчика – кокцитокомия. Это происходит при нестерпимых болях, нарушающих нормальный образ жизни, подвижность пациента.

После снятия воспаления в области копчика применяют физиопроцедуры, направленные на восстановление организма – лазеротерапия, ультразвук, магнитотерапия, парафиновая аппликация.

источник

Неприятные ощущения в области копчика и ягодицах могут принести немало физических и моральных страданий. Однако из-за появления и внезапного исчезновения болей, многие люди не придают этому значения. А зря. Не стоит заниматься самолечением или тянуть с обращением к врачу, так как в запущенных случаях боли в ягодицах и копчике могут привести к значительному ухудшению состояния.

Довольно часто боль в районе копчика является следствием травмы ягодичной, крестцово-копчиковой или аноректальной области. Помимо травм, существуют и другие причины болевого синдрома:

частые и длительные запоры;
диарея;
деформация ануса после операции;
геморрой и воспалительные заболевания прямой и сигмовидной кишки;
долгое сидение;
радикулит (корешковый синдром), грыжи межпозвоночного диска;
дисфункция крестцово-подвздошного сустава;
остеохондроз поясничного отдела позвоночника;
инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза: сальпингит, аднексит, эндометрит, простатит, а также эндометриоз.
боли в ногах, ягодицах и внизу копчика могут являться следствием ишиалгии.
особенности анатомии копчика (примерно у 15% людей), а также идиопатические боли.

Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу – терапевту или колопроктологу. При этом необходимы будут консультации невролога, гинеколога (уролога). Истинную кокцигодинию (посттравматическую или идиопатическую) наблюдает невролог или травматолог. Анокопчиковые недуги, как правило, ведет колопроктолог, гинеколог, уролог.

О том, почему болит копчик, когда сидишь и встаешь, читайте здесь.

При обращении к специалисту необходимо дать характеристики ощущений

Когда возникает болевой синдром: утром, днем, вечером. Как долго длится – постоянный или приступами.
В каком положении тела болевой синдром усиливается.
В каком положении тела боль уменьшается.
Что помогает – лекарства, дефекация и т. п., насколько эффективно.
Дополнительные симптомы, сопровождающие болевой синдром (болезненные менструации, болезненный половой акт, онемение нижних конечностей и ощущение мурашек и так далее).
Характер боли (кинжальная, острая, тупая, ноющая).
Сила боли по шкале от 1 до 10, а также нарушение сна и обычной активности, если есть.

Данный метод обследования позволяет установить характер болей со слов пациента.

Указанный синдром ставится только при разностороннем обследовании, которое проводится в определенной последовательности.

Пальпация для определения тактильных изменений в поясничной области и промежности. Особое внимание уделяется тому, болит ли у пациента низ копчика при надавливании.
Рентгенография для исключения травм копчика, остеоартроза крестцово-подвздошного сустава и сакроилеита. МРТ и КТ по показаниям (неврологическая симптоматика).
Электрофизиологическое исследование мышц таза и прямой кишки. Определяется наличие спазма мышц и тип моторики толстой кишки.
Копрограмма.
Пальцевое исследование прямой кишки.
Ирригоскопия, ректороманоскопия.
У мужчин проводится исследование предстательной железы. У женщин – органов малого таза. Исключаются воспалительные заболевания.
УЗИ органов малого таза.

Терапия анокопчиковых болей обусловлена тем заболеванием, которое является причиной этого недуга.

Диагностики истинной кокцигодинии осуществляется согласно перечню необходимых мероприятий:

определение характера боли и точной локализации болевого синдрома при пальцевом ректальном исследовании;
изучение состояния прямой кишки и копчика с помощью ректороманоскопии, сфинктерометрии;
рентгенография, КТ или МРТ – определяется наличие/отсутствие свежих и давних травм, новообразований.

Диагностика на фоне заболеваний позвоночника

В этом случае применяются следующие методы:

наличие травм позвоночника или болезней спины в анамнезе;
рентгенография;
КТ или МРТ;
осмотр травматолога и невропатолога.

Практически всегда низ копчика лечится консервативными методами (медикаментозными, физическими и физиотерапевтическими). Особое внимание уделяется беременным женщинам. Им противопоказаны некоторые обезболивающие или противовоспалительные препараты. Для уменьшения болей используется резиновый круг или мягкая подушка. Также его можно применять мужчинам для снижения давления во время сидения.

Обезболивание включает в себя назначение НПВС и миорелаксантов центрального действия, выполнение новокаиновых или ГКС-блокад в область параректальной клетчатки.

НПВС могут быть назначены в виде таблеток и местных форм: свечей, микроклизм. Большой популярностью пользуются ибупрофен и напроксен. Эффективными и относительно безопасными противовоспалительными препаратами являются нимесулид, мелоксикам, целекоксиб. Из миорелаксантов могут быть назначены мидокалм, сирдалуд, баклофен. Хорошим препаратом является катадолон.

Следует помнить, что препарат и его назначения должен рекомендовать лечащий врач.

Данный метод столь же популярен, как и медикаментозное лечение. Применяется разные виды:

лечение лазером;
электролечение;
ультразвук;
УВЧ;
лечебные грязи;
диадинамические токи (подробнее здесь);
озокерит;
дарсонвализация.

Физические упражнения позволяют уменьшить боль. Из гимнастки исключаются прыжки, бег или быстрая ходьба, рывки и натуживание. Пациент может самостоятельно выполнять упражнения.

В положении лежа на спине согнуть ноги, положить ладони на внутренние части коленных суставов и развести ноги. Нужно пытаться соединить колени, препятствуя этому движению руками. Повторить 8-12 раз.
Лежа на спине согнутыми коленями закрепить мяч, а руки положить на живот. Стараться сжать коленями мяч и руками препятствовать выпячиванию живота. Повторить 6-8 раз.
Лежа на спине с выпрямленными ногами зажать между стопами мяч. 6-8 раз сжимать его на протяжении 5 секунд.
В положении лежа на спине развести согнутые ноги в стороны. Нужно стараться поднять таз на пару секунд. Число повторов 6-8.

Упражнения должны выполняться не спеша, с интервалом в 10-15 секунд.

Применяется при болях, не поддающихся медикаментозной коррекции, влияющих на качество жизни пациента. Решение об операции принимается после консультации травматолога. Оперативное вмешательство заключается в удалении копчика.

Кокцигодиния. Беленький А.Г. Русский медицинский журнал.
Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертебрология). Руководство для врачей. // М. Медпресс–информ. – 2003.– с.120–121.
Баркан М.Б. О кокцигодинии. // Клиническая медицина. – 1980.– №1.– с.96.

источник