Очень болит нога возле большого пальца

В среднем и пожилом возрасте людей нередко беспокоит косточка на большом пальце ноги. Она может располагаться на одной или двух стопах, расти ближе к суставу или сбоку ступни, но, в любом случае, сильно снижает качество жизни и мешает ношению обуви. Диагностикой и лечением патологии, которая в медицине носит название Hallux Valgus (Халлюс Вальгус), занимаются ортопеды, но на поздней стадии приходится решать проблему хирургическим путем.

В переводе вальгусная деформация ноги Hallux Valgus означает «искривленный первый палец стопы ». При таком заболевании происходит деформирование костной ткани на уровне плюснефалангового сустава с отклонением его кнаружи. Согласно классификации МКБ-10, приобретенная в течение жизни вальгусная деформация обозначается кодом М 20.1, а врожденная — кодами Q 66.5 и Q 66.6. Заболевание, имеющееся у ребенка с рождения, называется иным образом – плосковальгусное деформирование стопы.

Косточка возле большого пальца – широко распространенное явление, оно диагностируется у 20-70 % людей старшего возраста и чаще бывает двухсторонним. Обычно замечают, что болят косточки на стопах, дамы старше 35 лет, у мужчин патология встречается реже. Шишка на ноге воспринимается как новообразование, опухоль, но это не так. Вырост формируется за счет изменения положения сустава, связок и мышц.

У здорового человека свод стопы выполняет амортизационную функцию, удерживая вес всего тела.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает. » Читать далее.

Механизм развития патологии таков:

появление признаков плоскостопия – уплощения свода стопы в поперечном, продольном, поперечно-продольном направлении;
перераспределение нагрузки на ногу;
разворот плюсневой кости вовнутрь;
растяжение и ослабление мышц большого пальца;
усиление отводящих мышц;
укорочение сгибателей и разгибателей;
выдвижение основания первого пальца;
формирование шишки изнутри ступни.

Без своевременного лечения вальгусной деформации ноги может произойти сильное смещение сустава, сухожилий, мелких косточек, подвывих и вывих головки фаланги. В будущем есть риск дистрофических изменений в хряще, его разрушения и развития артроза.

Разрастание кости на пальце ноги может быть генетической проблемой – если костная мозоль имеется у одного или обоих родителей, вероятность ее появления у детей высока. Особенно велик риск, если есть врожденные аномалии строения ноги. Также причиной выроста является постоянное ношение обуви на высоком каблуке, узкой, неудобной обуви, которая ставит ногу в неправильное положение и не дает пальцам достаточно пространства.

Косточки на больших пальцах ног нередко появляются у работников, чей труд связан с долгой ходьбой, стоянием, физическими нагрузками. У спортсменов патологию может спровоцировать неверная осадка при выполнении упражнений, во время бега.

Прочие возможные причины шишек на стопе таковы:

болезни суставов и костной ткани – бурсит, артроз, артриты, слабость связок, остеопороз, все формы плоскостопия;
обменные заболевания – диабет, подагра;
единичная или множественные травмы ноги;
паралич стопы, перенесенный полиомиелит;
гормональные нарушения;
аутоиммунные заболевания.

Фактором риска по появлению нароста считается даже неправильное питание, ведь нехватка витаминов, белка вызывает нарушение здоровья хрящей и костей. Также усиливают опасность развития косточки на большом пальце ноги ожирение и пожилой возраст, когда связки и мышцы начинают ослабляться.

Обычно на ранней стадии на деформацию стопы не обращают внимания: косточка имеет минимальный размер и лишь немного натирается при длительной ходьбе. Большинство считают проблему незначительным косметическим дефектом или отложением солей, либо вовсе возрастной особенностью. Позже косточка на ноге растет и болит при ходьбе, хотя во время отдыха неприятные симптомы быстро проходят.

Далее шишка становится более плотной, твердой, напоминает кость.

По мере прогрессирования патологии возникают такие признаки:

отек тканей стопы;
отклонение большого пальца кнаружи;
наложение первого пальца на средние;
онемение пальцев;
судороги в ногах по ночам;
постоянное покраснение ступни или синюшность;
появление болезненных натоптышей (мозолей), бородавчатых разрастаний по всей поверхности стопы из-за ее неправильного положения;
боли в плюснефаланговом суставе.

После длительной ходьбы косточка на ноге болит сильно, есть жжение, дергающие ощущения, а основание пальца распухает, становится горячим. Отек может разойтись на весь палец. Вследствие выворачивания пальца ношение обычной обуви становится невозможным. Без лечения развиваются осложнения – бурсит сустава (воспаление бурсы), артрит (воспалительный процесс в хряще).

Если болит косточка на ноге, нужно обратиться для диагностирования патологии и установления ее стадии к ортопеду. Основным методом обследования является рентгенография, также болезнь можно выявить по внешним признакам. Деформация сустава определяется по величине вальгусного угла.

Она развивается согласно таким стадиям:

Первая (начальная). Плоскостопие умеренно выражено, угол достигает 15 градусов. Визуально косточка на большом пальце ноги почти не заметна, но участок может краснеть, на нем появляются натоптыши.
Вторая. Угол составляет до 20 градусов, имеются боли, утолщение кожи, периодически появляется отек.
Третья. Угол отклонения оси первого пальца – до 30 градусов, изменения положения сустава заметны невооруженным глазом. Кроме постоянных болей имеются утолщения на коже ступни, мозоли по всей стопе.
Четвертая. Вальгусный угол равен более 40 градусов. Деформация пальца резко выражена, его контуры изменены, наблюдаются сильные боли во всей передней части ступни. По ночам человека беспокоят судороги в ногах. Нередко появляются нагноения в области ногтей, большой палец воспален, увеличен в размерах.

Примерно со второй стадии развития косточки возле большого пальца на рентгеновских снимках заметны симптомы подвывиха сустава, сужения суставной щели, остеосклероза.

Как лечить данную патологию, зависит от стадии. Косточка на стопе не терпит промедления с терапией, в противном случае изменения в суставах станут необратимыми. На 1-2 стадиях обычно проводится консервативная терапия, которая обязательно включает правильное питание с обилием растительной пищи, потреблением белка, бульонов и желе. Также важно снижать вес, если имеется ожирение, и носить правильную обувь на малом каблуке.

При наличии косточки на большом пальце ноги основным методом лечения становится использование ортопедических приспособлений:

Ортопедическая обувь. Используют изделия с удобной колодкой, широким носом, толстой подошвой, супинатором и каблуком 3-4 см. На самых ранних стадиях патологии достаточно применения специальных стелек, поставленных в широкую обувь.
Вкладки. Приклеив такое приспособление в свободную обувь, можно сместить упор стопы за заднюю часть, разгрузив переднюю.
Бандажи, шины, стяжки. Они фиксируют большой палец в верном положении. На вид напоминают ремешки или пластинки, в зависимости от толщины применяются днем или только ночью.
Валики. Фиксируют фаланги пальцев, не дают им накладываться друг на друга, тренируют мышцы и связки.

Когда болят косточки, расположенные на больших пальцах ног, не нужно терпеть неприятные ощущения. Для избавления от боли применяются противовоспалительные мази, которые также убирают отек, купируют воспалительный процесс. Нужно подобрать любое местное средство на основе НПВС и втирать его 2-3 раза/сутки курсом до 14 дней. Лучше всего от шишек на стопах помогают Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен.

При сильном воспалении косточки на пальце ноги медикаментозное лечение должно включать гормональные мази – Дипроспан, Гидрокортизон. Также кортикостероиды вводят в сустав в форме уколов: обычно одна инъекция полностью устраняет боль, воспаление на несколько месяцев. Для снятия отека также делают компрессы с Димексидом, медицинской желчью, ихтиоловой мазью. Для общего укрепления хрящей нужно курсами принимать хондропротекторы (Артра, Дона, Структум). Если болит косточка на ступне сбоку из-за натоптышей, делают распаривание с содой и удаляют мозоли при помощи пемзы, затем наносят любой питательный крем, мазь.

Из физиотерапевтических мер наиболее популярна ударно-волновая терапия. Она помогает улучшить кровообращение в тканях стопы, восстановить хрящ и костную ткань, разрушить солевые наслоения. Обычно проводят 4-6 сеансов такого лечения, параллельно применяя ортопедические приспособления.

При слишком больших косточках на ногах широко применяется физическое воздействие – массаж. Этот метод помогает укрепить мышцы, поддержать ослабленные связки, благодаря чему палец способен изменить положение. Лучше всего проводить массаж в вечернее время, помыв ноги или сделав ванночку. Начинают разминать ступню снизу круговыми движениями, выпрямляя пальцы, нажимая на косточку (осторожно). Также практикуют катание скалки по полу ногами, ходят по специальным коврикам, камешкам босиком – это тоже помогает в лечении косточки на большом пальце ноги. При наличии гнойников или кровоточащих наростов с массажем придется повременить!

ЛФК усиливает эффект от консервативного лечения деформаций, а также обязательно назначается после операции для укрепления мышц ног.

Достаточно выполнять простейшие упражнения каждый день по 10-15 минут:

ходить на пятках, носочках;
собирать пальчиками ног мелкие предметы;
делать круговые движения ступнями;
катать ногами шарики.

Нетрадиционные методы способствуют улучшению состояния стопы, помогают снять неприятные ощущения, отек, покраснение.

Если болят косточки на ногах, можно применять такие рецепты:

Взять мед, нанести столовую ложку продукта на плотную тряпочку. Привязать к ноге, оставить на ночь в виде компресса.
Отбить молоточком лист капусты. Примотать к ноге на несколько часов. Повторять регулярно, чтобы убрать отечность. Для усиления эффекта можно посыпать капусту мелкой солью.
Нанести на проблемное место сырой тертый картофель, прикрыть тряпочкой, оставить примочку на полчаса – боль исчезнет.
Размять в руке кусочек прополиса, приложить к ноге, завязать бинтом. Повторять по мере появления боли.
Растолочь 3 таблетки Анальгина, добавить чайную ложку йода, перемешать. Мазать палец до 3 раз в сутки для устранения болевого синдрома.

Когда болит косточка на ноге постоянно, и консервативные методы бессильны, приходится прибегать к операции на суставе. Обычно показаниями считаются отклонение вальгуса на 35 градусов и больше, деформирование не только первого, но и остальных пальцев, а также формирование костных шипов.

Есть разные операции для избавления от больших косточек на ногах:

Остеотомия по Аустину. Кость в зоне сустава ломают, ставят в правильное расположение, фиксируют. Ходить можно уже на вторые сутки, но операция помогает только на 2-3 стадии заболевания.
Плюсневая остеотомия. Косточка иссекается открытым или малоинвазивным методом, в сложных случаях ставятся имплантаты, иначе восстановить форму стопы не получается.
Остеотомия по Шарфу. Обычно используется в самых запущенных ситуациях. Сбоку плюсневой кости вырезается клин, головка смещается в нужную сторону, сустав фиксируется металлическими винтами.

В ряде ситуаций приходится отсекать сухожилие, удалять суставную сумку, убирать часть пораженных мягких тканей. Наиболее сложные случаи требуют установки суставного протеза, который поможет сохранить подвижность ноги.

Чтобы косточка на большом пальце ноги не появилась, нужно корректировать образ жизни и следить за состоянием ступней, ведь болезнь не развивается внезапно.

Вот основные меры профилактики деформаций стопы:

ношение правильно подобранной обуви – свободной, на небольшом каблуке, комфортной;
избавление от лишнего веса, здоровое питание, борьба с метаболическими нарушениями, их строгий контроль;
отдых для ног, практика разгрузок и разминок при вынужденном длительном стоянии;
качественный уход за ступнями – мытье, ванночки, удаление мозолей;
правильное лечение любых травм, ношение ортопедических шин для верного срастания костей;
занятия спортом, ЛФК, массаж ног.

Если на стопах все-таки появились наросты, нужно сразу обратиться к ортопеду – на ранней стадии устранить проблему можно консервативными мерами без операции!

источник

Неприятные ощущения в области большого пальца ноги – последствие деформации суставов. Заболеванию предшествует долговременное использование тесной, неудобной обуви, в том числе – на высоком каблуке. Положение стопы способствует ослаблению связок и сухожилий, повышению риска расхождения костей. Результат – появление вальгусной деформации, при которой болит косточка на большом пальце ноги. Отклонение от нормы биомеханических свойств первого плюснефалангового сустава влечёт поперечное плоскостопие, патологии связочного аппарата. Лечение проводит врач-ортопед.

Величина аномального нароста прямо пропорциональна градусу отклонения большого пальца от естественного положения. В медицинской практике существует классификация заболевания. Она основывается на интенсивности смещения большого пальца на определенное количество градусов:

От 10 до 20 – возникает боль, состояние стопы тревожит исключительно по эстетическим соображениям, воспаление отсутствует.
От 20 до 30 – болевые ощущения присутствуют после длительной ходьбы.
От 30 до 50 – суставы стопы ограничены в движении, боль тупая и продолжительная, косточка периодически краснеет, отекает.
Свыше 50 – симптоматика характеризуется сильными болевыми ощущениями при ходьбе, частыми мозолями, «натоптышами». Усложняется подбор подходящей обуви.

Боли в области стопы обусловливаются чрезмерным давлением в головке плюсневой кости. Их усиление при ходьбе характерно для течения вальгусной деформации стопы.

Мужчины имеют достаточно крепкие сухожилия. Деформация стопы у них возможна исключительно вследствие травмы. У женщин связочный аппарат слабее – выпирание косточки с одновременным смещением большого пальца встречается вдвое чаще. Наблюдаются случаи перекрещивания большого и указательного пальца. Этиология заболевания включает:

Остеопороз, ревматический артрит, эндокринные болезни (включая сахарный диабет)
Наследственную предрасположенность
Ожирение, лишний вес, чрезмерную нагрузку на ноги
Ношение тесной обуви, выбранной не по размеру
Травмы стоп, нарушающие целостность связок и сухожилий

Вероятность возникновения вальгусной деформации повышается у пациентов с расстройствами обменных процессов. Развитию патологии способствуют вредные привычки, неблагоприятные экологические условия. Неблагоприятно сказывается и низкокачественное питание, вызывающее дефицитов витаминов и ослабление суставов.

Нарушает амортизирующие функции стопы, что способствует неравномерному распределению нагрузки при ходьбе, чрезмерным колебаниям позвоночника. Подобные изменения вызывают повреждение целостности связок, смещение плюсневых костей пальцев ног. Под воздействием прогиба свода стопы формируется поперечное плоскостопие. Болевые ощущения, сопровождающие подвывих большого пальца и возникновение косточки, – не редкость.

Быстрая изношенность суставов ног из-за лишней массы тела приводит к нестабильности их функционирования, смещению. Женщинам с подобными проблемами не рекомендуется носить обувь на каблуке, подвергать себя чрезмерным нагрузкам, поднимать тяжести.

Чаще развитию проблем с косточкой на стопе способствует ревматоидная форма артрита. Это аутоиммунная патология, при которой антитела поражают хрящевую ткань. Прогрессирующее воспаление ухудшает работоспособность суставов, провоцирует формирование костных наростов. Артрит приводит к дегенеративным изменениям хрящевой ткани. Болезни подвержены взрослые и дети. Симптомы – боль, отёк стопы, покраснение её кожного покрова, отсутствие возможности полноценно передвигаться.

При выявлении артрита нужно точно придерживаться советов специалиста для предотвращения патогенно-дистрофических последствий. Это позволит добиться ремиссии, минимизировать неприятные ощущения, восстановить двигательную активность ноги.

Заболевание вызвано дестабилизацией обменных процессов костной ткани. Патология с локализацией возле большого пальца характеризуется полной или частичной потерей его подвижности. Болевые ощущения, непривлекательный внешний вид, сложности с подбором обуви – спектр основных проблем, вызванных артрозом. Среди главных причин выделяют перегрузки связочного аппарата или его преждевременное изнашивание. Симптоматика становится выраженной по мере прогрессирования болезни:

На начальной стадии ощущается онемение, ломота в области большого пальца после длительной ходьбы. Нередко диагностируется быстрая утомляемость ног, слабые покалывающие боли, частые замерзания суставов, утолщения стопы по краям.
Второй этап развития болезни обусловлен неопровержимыми внешними признаками. К ним относится мозоль, покраснение, отёк стопы, увеличение сустава большого пальца в объёме. Каждый шаг сопровождается болью различной интенсивности, периодическим хрустом в области плюсневых костей.
Тяжёлая стадия возникает при длительном отсутствии лечения. Симптомы – острая боль в области косточки, значительная деформация всей ступни, костные наросты (остеофиты).

Артроз большого пальца на ноге влечёт дегенеративно-костные изменения всей стопы, искажение походки. В тяжелых случаях обезболивающие препараты неэффективны. При обнаружении крепитации, скованности пальцев необходимо начать лечение. Своевременное вмешательство предотвратит полное разрушение костно-хрящевой ткани. Другие показания для обращения к врачу – появление хромоты, болевых ощущений в передней части стопы.

Доброкачественная опухоль круглой формы, локализованная на тыльной поверхности стопы и наполненная серозным содержимым.

Гигрома не провоцирует значительный болевой синдром, но доставляет дискомфорт при ношении обуви. Причина – постоянное натирание приводит к повреждению её целостности, вызывает воспалительные реакции. После повреждения опухоли боль принимает систематический характер. Патогенная жидкость наполняет сумку сустава, прилегающие мышцы, поэтому распространены случаи нарушения их иннервации. Проводимость нервных импульсов в близлежащие мягкие ткани также может изменяться. В 1 случае из 50 гигрома способствует защемлению кровеносных сосудов.

Происхождение патологии не установлено полностью. Развитию новообразования подвержены женщины от 19 до 34 лет. Потенциальные причины: бурсит, тендовагинит, физические перегрузки ног, травмы, наследственная предрасположенность. В лечении шаровидной опухоли методом выбора является хирургический подход. Целесообразно провести иссечение гигромы, несмотря на изначально безобидную симптоматику.

Развитие вальгусной деформации стопы влечёт не только закрытый или открытый перелом голеностопного сустава. Систематические микротравмы плюсневых костей способствуют появлению шишки на большом пальце. Проявления типичны – искажение стопы, болевой синдром, трудности с подбором обуви. Подобные повреждения провоцируют трещины костей из-за неудобной обуви. 20% пациентов с заметной косточкой имеют различные виды травм в анамнезе.

Основной фактор – хождение на каблуках, при котором:

давление перемещается с пятки на переднюю часть стопы
нагрузка на мизинцы – незначительна
расплющивание стопы влечёт смещение плюсневой кости большого пальца к внутренней стороне, а его самого – к противоположной

Строение связочного аппарата у женщин не подразумевает долговременного использования подобной обуви при наличии провоцирующих факторов. Ношение каблуков способствует развитию переднего плоскостопия, а затем – вальгусной деформации стопы.

К группе риска относятся женщины с высокой нагрузкой на ноги, а также при характерном строении ступни (когда большой палец длиннее указательного). Такой тип стопы называется египетским. Женщинам с указанным видом строения ступни и лишней массой тела целесообразно пользоваться обувью на каблуке менее 4 см. Эта предосторожность поможет избежать перегрузок компенсаторных функций ноги, поперечного плоскостопия.

Болезненность косточки возможна при подагре. Мочевая кислота депонируется внутри суставов из-за чрезмерного употребления белка животного происхождения, алкоголя. Неприятные ощущения нарастают и уменьшаются с определенной периодичностью. В момент обострения плюснефаланговый сустав отекает, кожа краснеет, а прикосновения к нему вызывают резкую боль.

Появлению косточки на ноге предшествует следующая симптоматика:

Частые мозоли, натоптыши, покраснения эпидермиса вблизи большого пальца
Быстрая усталость ног, систематическая отёчность
Боль в стопе после резкого перехода из горизонтального положения в вертикальное Дискомфорт вокруг большого пальца в течение дня

Обнаружив первые симптомы, нужно начинать реализацию назначенных терапевтических методик. Это позволит минимизировать вероятность хирургического вмешательства.

Развитие вальгусной деформации стопы – длительное явление, видимые симптомы выявляются спустя несколько лет после начала дегенеративных изменений. При появлении начальной симптоматики следует записаться к терапевту. Изучив сведения медицинской карты и анамнеза, врач предварительно установит этиологию заболевания. После осмотра и соответствующих заключений терапевт направит к ортопеду или травматологу. Эти специалисты лечат патологии опорно-двигательной системы.

При тяжёлых стадиях вальгусной деформации стопы, подагрического артрита пациенту потребуется визит к хирургу. Симптоматика подагры требует консультации эндокринолога. Специалист занимается генетическими патологиями, провоцирующими нарушения обмена веществ.

Обследование пациента предполагает получение результатов:

общего анализа мочи
клинического и биохимического исследования крови
индекса свёртываемости крови
рентгенологического исследования (выполняют в 3 проекциях) – определяет степень деформации стопы, необходимость проведения операции

Проводя первичный осмотр, врач наблюдает за походкой пациента, определяет уровень болезненности при движении, степень отклонения большого пальца. О патологических изменениях свидетельствует наличие мозолей, припухлости, покраснения. Учитывается наличие неестественной амплитуды движения 2, 3,4, 5 пальца. Кератоз говорит о длительном натирании обувью. Отсутствие момента крепитации большого пальца при сгибании – симптом синовита.

Выяснение симптоматики заболевания основывается на факторах, провоцирующих боль в стопе. Учитывают анамнез, в котором потенциально присутствуют травмы или наследственные патологии.

На начальных стадиях прогрессирования патологии, когда угол смещения большого пальца составляет менее 30 градусов, достаточно ортопедических методик лечения. Используют:

Специальные вставки между пальцами (снимают часть нагрузки со стоп).
Фиксирующий бандаж для большого пальца, вальгусная шина или корректор (используются перед сном).
Стельки из особого материала – они принимают форму подошвы ноги (облегчают функционирование плюснефалангового сустава).
Ортопедические «стяжки», накладываемые на область образования косточки (фиксируют большой палец в правильном положении).

Перечисленные манипуляции эффективны в комплексном применении. Они изготавливаются индивидуально под мониторингом врача-ортопеда, соответственно строению стопы. При тяжёлых стадиях вальгусной деформации применяют методики ударно-волновой терапии, направленные на разрушение лишнего костного нароста.

Медикаментозные препараты (особенно НПВС) в виде таблеток, мазей, инъекций аннигилируют боль, воспалительные реакции, отёк. В качестве эффективного лечения зарекомендовал себя электрофорез. Упражнения лечебной гимнастики укрепляют мышцы ног, улучшают подвижность суставов. Если консервативные методики не обеспечивают положительного результата – выполняют оперативное вмешательство.

Резекция проводится с целью устранения косточки, восстановления физиологического вида стопы. Тип операции зависит от показаний, анамнеза, степени деформации. Он подразделяется на закрытый (выполняют незначительный прокол без последующих рубцов) и открытый вид. Во втором случае предполагается рассечение мягких тканей. В медицинской практике распространена остеотомия, восстанавливающая нормальное положение большого пальца укорочением плюсневой кости.

Закрытая остеотомия – малотравматичный метод хирургического вмешательства. Он не предполагает спиливание кости, приём высоких дозировок обезболивающих средств, долгий восстановительный период. На следующий день после манипуляции пациент выписывается из больницы, находится на домашнем лечении.

Открытый способ операции выполняется пошагово:

Экзостозэктомия – иссечение шишки (экзостоза), воспаленной суставной сумки. Тяжёлые случаи предполагают реконструкцию передней части стопы.
Укорочение плюсневой кости с помощью проксимальной или дистальной остеотомии.
Рассечение связки, прикрепленной к большому пальцу.
Резекция проксимальной фаланги, фиксируемой титановым винтом на усмотрение хирурга.

На область рассечения накладывают стерильную повязку. После происходит период реабилитации в специализированной обуви, облегчающей нагрузку на передний отдел стопы. Потенциальные осложнения: инфицирование мягких тканей, асептический некроз сустава, рецидив патологии. Встречается неполное сращение костей, нарушение иннервации, смещение винтов. Соблюдение рекомендаций врача минимизирует вероятность наступления неблагоприятного исхода.

При выборе операции возраст пациента не является ограничивающим фактором. Успешность вмешательств объясняется реализацией малотравматичных видов хирургического лечения.

Следующие методы – наиболее широко применяемые:

Резекционная артропластика стопы – частичная ампутация суставной плоскости с последующим заполнением образовавшихся полостей соединительной тканью.
Артродез. Проводится при значительном разрушении костно-хрящевой ткани большого пальца. Поскольку полностью удаляется плюснефаланговый сустав, методика не гарантирует полного восстановления функционирования стопы.
Экзостектомия – спиливание косточки, прилегающих мягких тканей. Походка восстанавливается в послеоперационном периоде, но не исключены рецидивы.
Резекция поперечного свода стопы, при которой корректируются мягкие ткани с пересадкой сухожилия мышцы большого пальца. Терапия эффективна исключительно на ранних этапах развития болезни.

Существует более 100 видов операций по удалению вальгусной деформации стопы. Среди них распространены остеотомии Scarf, Chevron, Akin. Выполняют коррекцию положения плюсневой кости в различных интерпретациях. Их основная задача – восстановление физиологического положения стопы и полноценного функционирования. Эффективные способы реконструкции передней части стопы: метод Крамаренко и Боярской, ЦИТО, Коржа и Еременко, эндопротезирование.

Применяется на любом этапе заболевания, но основные показания – тяжёлая стадия его развития. Высокая температура луча испаряет костную ткань до нужных пропорций, после чего остается незначительный рубец. Шлифовка косточки лазерным излучением через надрез в коже – один из видов применения методики. Лазер используют в остеотомии, экзостозтэктомии, резекционной артропластике. Преимущества метода:

Отсутствие противопоказаний, вреда для окружающих тканей.
Минимальный риск инфицирования во время операции. Лазерный луч не взаимодействует со слизистой оболочкой, кровью, обеззараживает открытую рану.
Незначительная потеря крови во время манипуляции.
Содействие скорейшему заживлению.

Лазерное удаление косточек на ногах – современная безболезненная методика. Её проводят под местной анестезией на протяжении 1 часа. Отличительная черта применения лазера – возможность быстрого восстановления.

Для предотвращения появления косточки на большом пальце ноги рекомендуется выбирать удобную обувь. При правильном подборе она не сдавливает пальцы, оснащена супинатором, ортопедическими стельками. Важно минимизировать время использования обуви на каблуках выше 3 см.

Другие профилактические меры:

Систематически выполнять массажные техники в области стоп. Результат – улучшается кровоток, функционирование мышц, связок, сухожилий.
Укреплять ступню за счет гимнастических упражнений. Среди них: поднятие разбросанных предметов или расправление смятой ткани пальцами ног, хождение на носках.
Придерживаться здоровой диеты, которая положительно отражается на состоянии суставов. Употребление нежирных продуктов, содержащих достаточное количество белка, витаминов группы A, E, C укрепит связочный аппарат.

Соблюдение элементарных правил избавляет от поперечного плоскостопия, не допускает ослабления соединительных тканей. Если не удастся избежать боли косточки на большом пальце ноги посредством профилактических методов – поможет вовремя начатое лечение.

источник

Отеки, болезненные ощущения, тяжесть в ногах , которые периодически испытывают большинство людей, вносит дисгармонию и нарушает привычный ритм жизни. Неудобная обувь, особый режим работы, спортивные нагрузки, травмы могут стать причиной дискомфорта. Пятка или свод стопы, голеностопный сустав, пальцы ног – под прицелом различных заболеваний. Почему болит большой палец на ноге и как с этим бороться – один из злободневных вопросов современного ритма жизни.

Неудобная обувь, неправильное питание, излишки веса, травмы и удары при занятиях спортом приносят боль, онемение нижним конечностям. Наличие шишки сбоку стопы, дискомфорт при сгибании, припухлости ногтевых зон или подушечек стопы могут быть вызваны следующими причинами:

Бытовые травмы. Падение тяжелых предметов на ногу, вывихи и растяжения связок зачастую становятся источником того, что большой палец на ноге распух и болит.
Усиленные физические нагрузки при недостаточной спортивной подготовке. Сидячий образ жизни, лишние килограммы веса дают дополнительную нагрузку.
Профессиональные занятия спортом. Вывихи суставов у большого пальца как на правой ноге, так и на левой ноге спортсменов легкоатлетов зачастую связаны с усиленной нагрузкой при толчке.
«Неправильная» обувь.
Особенности работы. Восьмичасовой рабочий день без возможности присесть грозит тяжестью снизу стопы, отеками больших пальцев.
Некачественный педикюр.
Врожденные или приобретенные заболевания.

Воспаление любого сустава человеческого организма носит название артрит. Если у вас болит большой палец ноги, появилось покраснение или припухлость этой зоны, снизилась подвижность плюсневой фаланги, необходимо обязательно обратиться к врачу. Артрит бывает:

Инфекционный. Невылеченные до конца вирусные заболевания снижают общий иммунитет. Стрептококки проникают внутрь сустава, разрушая хрящевидную ткань. Начинается бессимптомно, постепенно переходя в ноющую, колющую боль. Приступы сильнее ночью, постепенно стихают к утру.
Дефицитный (избыточный). Недостаток, как и переизбыток минералов, витаминов, солей приводит к нарушению обменных процессов. Результатом становится накапливание вредных отложений в районе большого пальца ноги, который чаще болит при нагрузке.

Причинами изменения строения, действия суставов большого пальца являются такие заболевания, как:

Артроз. Это нарушения мягких тканей и негативные изменения хрящей.

Остеопороз. Уменьшение костной ткани, усиливающее хрупкость костей. Вызывается дефицитом кальция и фосфора.

Бурсит большого пальца ноги. Воспаление межсуставного мешочка – сумки. Причины: избыток солей в организме, деформация стоп, иммунные расстройства.

Плосковальгусная деформация стопы. Заболевание, называемое подагрой, «косточкой на ноге». Это смещение больших пальцев ног внутрь, при этом они резко теряют подвижность, болят.

Неврома Мортона. Защемление нервов, в результате чего происходит утолщение мягких тканей вокруг них. Жжение кончиков конечностей, судороги и покалывания – симптомы болезни.

Повреждение голеностопного сустава. Надрыв связок, вывихи, растяжения нарушают кровообращение стопы, большие пальцы ног немеют, отекают.

Сахарный диабет. При таких заболеваниях любая боль конечностей – повод обратиться к специалисту. Нарушение кровообращения стопы без оперативного лечения приводит к гангрене и ампутации.

Образование припухлости у начала фаланги большого пальца часто становится началом больших неприятностей. Необходимо выяснить причину образования на косточке:

Подагра. Возникает в результате накопления в суставе солей мочевой кислоты. Они постепенно кальцинируются, становясь причиной роста боковой шишки на ногах.
Hallux valgus – деформирование большого пальца. Физиологическими причинами является внутренний наклон стопы, который вызывает значительный рост косточки сбоку и смещение (отклонение) в сторону. Считается «женской болезнью».
Бурсит способствует росту болезненно красной, опухшей шишки у фаланги первого пальца за счет разрастания и несвоевременного избавления от суставной жидкости в «сумке».

Боли в суставе большого пальца обусловлены артрозом или артритами. Своевременный визит к специалисту поможет избавиться от дискомфорта. Иначе, сустав будет постепенно «изнашиваться», потребуется хирургическое вмешательство. Причиной жжения, ноющей боли у основания большого пальца ноги становится повреждение голеностопных связок в результате значительной физической нагрузки или веса.

От чего болит зона вокруг ногтя большого пальца ноги в покое или при ходьбе? Неудачный педикюр, повреждение кутикулы ногтевой пластины, грибковые поражения, антисанитария, вросшие уголки ногтей зачастую становятся толчком возникновения красноты, отечности и болей разного характера. Если произошло гнойное заражение, предпочтительней обратиться к хирургу во избежание поражения суставов.

Неудобная обувь с острым носком, несоответствие размеров туфлей и стопы вызывают механическое воздействие на большой палец, сдавливая его; хождение на каблуках усиливает давление на подушечки, ущемляя нервные окончания.

Чтобы понять, что делать если большой палец на ноге опух и болит, надо выяснить причину. Часто основанием болевых ощущений является физическая травма, когда на месте ушиба, удара, растяжения возникает отек. Обеспечьте стопе покой на несколько дней, для облегчения симптомов используйте анестетики, сосудовосстанавливающие мази.

Вросший ноготь, который гноится, вызывает острую, дергающую боль внутри сустава и появление опухоли. Теплые ванночки солевого раствора, антисептики, народные средства – чистотел, ромашка – помогут избавиться от воспаления. Неудобная обувь, высокие каблуки в сочетании с работой «на ногах» — нередкая причина отека как подушечки стопы, так и больших пальцев.

При болях в больших пальцах на ногах желательно обратиться к специалистам. Общими рекомендациями для профилактики будут следующие:

ношение удобной обуви с каблуком 3–5 см;
приобретение ортопедической обуви;
соблюдение бессолевой диеты, минимум жирного, острого, сладкого;
снижение веса;
выбор проверенных маникюрных салонов;
ношение специальной обуви в местах общего пользования: бассейнах, на пляжах, спортивных клубах.

Разрушение хряща вокруг сустава в результате быстрого старения, износа приводит к возникновению трещин, а то и полному разрушению. Как следствие, происходит деформация суставной ткани и обнажается кость. Если болит большой палец ноги, следует уменьшить физическую нагрузку при обострении. Процедуры физиотерапии – электрофорез, УВЧ, магнитная терапия – помогают снять болезненные ощущения. Хондрозащитные мази, противовоспалительные лекарства, обезболивающие средства неизменные спутники лечения деформирующего остеоартроза.

Отложение солей мочекаменных кислот чревато болезненным воспалением и ростом шишки сбоку стопы. Острый приступ боли снимается в домашних условиях прикладыванием льда. На время выздоровления резко ограничьте прием белковой пищи. Обращение к ревматологу поможет определить степень развития подагры. Чтобы купировать приступ, врач подберет противовоспалительные нестероидные препараты, лекарства, быстро выводящие мочевую кислоту из организма. Важнейшим средством борьбы с заболеванием станет строгая бессолевая диета с ограниченным употреблением белка.

Микозные поражения самостоятельно вылечить сложно. Рекламируемые препараты общего спектра действия зачастую убирают симптомы, но не лечат болезнь. Припухлости, воспаления вокруг ногтевой пластины, покраснение эффективно ликвидировать после сдачи анализов и консультации врача-миколога. Определив вид поражающего грибка, площадь заражения, степень тяжести, специалист назначает противомикозные препараты, иммуностимуляторы, мази и кремы. Дома хорошим подспорьем будут мыльно-содовые ванночки, травяные отвары.

Врастание ногтевой пластины становится причиной того, почему болят ногти на ногах больших пальцев. Острые приступы боли ликвидируются хирургическим вмешательством. Начальная стадия этой болезни излечима в домашних условиях:

Солевые размягчающие ванночки помогут снять напряжение. Мягкая кожа, кутикула «высвобождают» вросший ноготь большого пальца ноги.
Длина ногтевой пластины должна достигать кончика пальца. Откажитесь от короткого педикюра и покрытия обычными лаками.
Форма ногтя – прямая. Придается острыми ножницами. Пилочкой убираются острые углы.
Травяные настои выполняют роль антисептика, снимают опухоль и воспаление.

Если болит большой палец ноги длительное время, боль острая, с трудом утихает – это повод обратиться к специалисту. Терапевт проведет первичный осмотр, а при необходимости – направит к узкопрофильному врачу. Исключить заболевания сердца поможет визит к кардиологу и ревматологу. Гормональные нарушения – в ведении эндокринолога. Бороться с артритом, артрозом и другими нарушениями стопы будет хирург-ортопед. Травматолог подскажет, как избавиться от боли в больших пальцах ног из-за растяжений, ушибов, вывихов.

источник

Практически каждый человек время от времени жалуется на дискомфорт в стопах при ходьбе. При этом чаще всего болит сустав большого пальца ноги. Чтобы определить, как и чем лечить недуг, необходимо установить его причину. Болезненность может быть вызвана как простым ушибом пальца или неудобной обувью, так и серьезной суставной патологией. Если симптом постоянно игнорировать или купировать боли анальгетиками, то заболевание не только разрушит сустав, но и приведет к нарушению функций всего опорно-двигательного аппарата организма.

Незначительное, на первый взгляд, чувство дискомфорта в области большого пальца стопы в дальнейшем может обернуться серьезными проблемами. Причины, по которым болят и воспаляются суставные сочленения в больших пальцах стопы, очень многочисленны и разнообразны. Остановимся на основных причинах воспаления.

Болезненные ощущения в области стопы не всегда являются признаком недуга. В некоторых случаях так проявляется реакция организма на чрезмерную нагрузку на нижние конечности:

продолжительная ходьба в неудобной обуви (маленький размер, высокий каблук, узкий носок, сдавливающий пальцы);
избыточная масса тела;
плоскостопие;
спортивные нагрузки;
сухая мозоль в области соприкосновения сустава и обуви;
продолжительное нахождение в положении стоя, например, на своем рабочем месте.

В случае, если палец опух, покраснел и это сопровождается сильным болевым синдромом, то физиологические причины можно смело исключить.

Момент получения микротравмы можно и не заметить. Мелкие повреждения возникают намного чаще, чем нам кажется. Достаточно оступиться или запнуться, чтобы появился отек и воспаление из-за полученной травмы. Наиболее часто причиной боли становится:

вывих сустава;
растяжение связок;
ушиб стопы;
трещина кости или перелом.

При травме пальца обычно появляются ярко выраженные внешние симптомы, по которым нетрудно определить характер повреждения самостоятельно. Однако выявить степень повреждения, поставить точный диагноз и назначить лечение может только травматолог.

Помимо рассмотренных причин, болезненность большого пальца стопы может возникнуть при множестве заболеваний. В основном это различные суставные болезни. Чаще всего именно они являются причиной воспалений и отеков суставов и окружающих тканей.

Сочленение на большом пальце ноги наиболее часто поражается следующими недугами:

Артрит.
Артроз и остеоартроз.
Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания.
Обменные нарушения, поражающие суставные структуры (подагра).

Все эти заболевания имеют схожие симптомы. Пациент страдает от резкой боли, особенно во время движения, у него меняется походка и появляются трудности с подбором удобной обуви. Обратив внимание на сопутствующие симптомы, проведя обследование пациента, специалист выявит причину недомогания и составит схему лечения.

Лечение суставных недугов любой этиологии назначается только после тщательного сбора анамнеза и полного медицинского обследования. При этом основной задачей проводимых мероприятий является снятие болевого синдрома.

При сильных болях и воспалении в плюсневом суставе крайне нежелательно долгое время самостоятельно принимать анальгетики, откладывая посещение доктора.

Лечение должно быть комплексным, его цель — восстановить функцию сустава и здоровье близлежащих тканей.

Если заболевание носит инфекционный характер, назначается прием антибиотиков широкого спектра действия, в том числе Азитромицина, Доксициклина. При болях и выраженном воспалительном процессе доктор обязательно назначит нестероидные противовоспалительные средства в таблетках или внутримышечных инъекциях. В запущенных случаях возможно внутримышечное введение кортикостероидных гормонов коротким курсом.

Нередко при артритах аутоиммунной этиологии пациенту проводят очистку некоторого количества плазмы крови, которая называется плазмафорез.

Считается целесообразным включать в схему лечения артритов любого происхождения лекарства, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Наиболее широко применяются следующие хондропротекторы:

Препараты 1 поколения — Алфлутоп, Румалон. Они содержат вытяжку из хрящей и связок животных, рыб. Хорошо усваиваются, но иногда вызывают аллергию.
Хондропротекторы 2 поколения основаны на легкоусвояемых формах глюкозамина и хондроитина: Мукосат, Структум.
Лекарства 3 поколения содержат комплекс витаминов, микроэлементов, противовоспалительных компонентов, хондроитин и глюкозамин — Терафлекс, Мовекс.

Хондропротекторы, как и другие медикаменты, назначаются специалистом. Схему терапии и дозировку средств определяет доктор на основании данных обследования и состояния пациента. Длительность курса составляет не менее 4–6 месяцев.

Помимо хондропротекторов, для облегчения состояния больного нередко применяют внутрисуставное введение производных гиалуроновой кислоты (Остенил, Синвиск, Гиастат).

В период лечения суставных заболеваний необходима профилактика остеопороза, основанная на повышенном употреблении кальция. Для этого применяется диета, богатая молоком, рыбой и творогом.

Для заболевания характерно разрушение хрящевой ткани. Чтобы приостановить этот процесс, используют хондропротекторы и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты. Для купирования боли и воспаления назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные лекарства, в том числе в виде мазей, гелей (Гиалгель, Траумель, Цель-Т, Вольтарен в форме геля, индометациновая мазь).

Во время терапии необходимо уменьшить физическую нагрузку на пораженный сустав. При обострении суставной патологии на больное сочленение накладывается бандаж, который фиксирует палец и исключает его перегрузку. Пациенту назначается физиотерапия, вносятся коррективы в рацион (рекомендуется диета, обогащенная продуктами, содержащими кальций).

Главная задача восстановительного периода — предупредить формирование контрактуры и разработать поврежденный сустав.

Пациент с обострением данного заболевания должен лечиться в стационаре. Период интенсивной терапии составляет 1–2 недели. За это время с помощью грамотно подобранного лечения удается локализовать болевой синдром, снять отечность и воспаление. После выписки пациент продолжает наблюдаться у терапевта и ревматолога.

Лекарства от подагры подбирает лечащий специалист исходя из индивидуальных особенностей пациента и выраженности патологии. Часто доктору приходится комбинировать различные методики, применяя комплексные схемы лечения.

В начальной стадии заболевания больному назначают Колхицин. Средство влияет на обмен мочевой кислоты в организме и оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие при остром приступе подагры.

Основным препаратом для лечения подагры на всех стадиях считается Аллопуринол. Средство предупреждает образование и накопление уратных отложений в суставных тканях и способствует их растворению и выведению из организма.

При любых суставных патологиях больших пальцев ног существует несколько советов, следуя которым можно снизить интенсивность болевых приступов:

При возникновении боли и воспаления в суставах следует зафиксировать палец в неподвижном положении до выяснения причин недомогания.
Свести к минимуму любые нагрузки на больное сочленение — не ходить пешком, отказаться от «стоячей» работы, прекратить занятия спортом.
Носить удобную или специально подобранную ортопедическую обувь.
Уменьшить дискомфорт, снять отек и воспаление помогут теплые ножные ванны с лекарственными травами или эфирными маслами.
Для снижения нагрузки на больной сустав можно применять ортопедические прокладки, которые продаются в любой аптеке.

Лечение большого пальца ноги должно быть комплексным. Помимо таблеток и инъекций, на больной сустав следует ежедневно наносить противовоспалительные и обезболивающие мази, делать физиопроцедуры: магнитотерапию, аппликации озокерита и лечебных грязей, воздействие лазером.

При артрите и остеоартрозе первого пальца стопы хорошо помогают примочки с медицинской желчью и Бишофитом.

В незапущенных случаях можно попытаться вернуть (репозировать) поврежденный сустав на свое место. Если деформация сочленения выраженная, единственным способом лечения станет хирургическая операция.

Боли в суставе большого пальца ноги являются признаком многих, иногда опасных заболеваний. Каждый случай заслуживает самого пристального внимания и консультации специалиста. Только врач может установить верный диагноз и посоветовать, как лечить патологию суставов.

источник

Болит сустав большого пальца на ноге у многих. Проблема может быть вызвана разными причинами: результат травматических повреждений, иногда – воспалительного процесса различной этиологии (вирусной, бактериальной или паразитарной).

На палец приходится нагрузка. Его фаланга подвергается давлению при ходьбе, беге, любых способах передвижения человека. Ведь пальцы помогают стопе сохранять равновесие и выдерживать вес.

Поскольку большой палец – самый широкий, то он играет ведущую роль, и страдает в первую очередь, если появляются какие-то проблемы.

Часто в появлении боли в большом пальце винят неудобную обувь на высоком каблуке. Но высота последнего не так важна, как размер и качество туфель. Слишком узкая обувь сдавливает сосуды и вызывает боли в большом пальце. Туфли из некачественного материала создают парниковый эффект, что провоцирует появление мозолей и потертостей.

Воспаление сустава возникают по физиологическим причинам – травма, спортивные перегрузки или другие аналогичные факторы.

Бывают случаи, когда болевой синдром вызван системными заболеваниями, связанными с неправильным обменом веществ. Каждую ситуацию нужно рассматривать в комплексе, анализируя все симптомы.

Болевые ощущения в большом пальце означают, что он воспалился. Но бывают и такие случаи, когда боли возникают из-за разрушения суставных тканей, которые являются проявлением естественного процесса старения или дегенеративных процессов, обусловленных обменными нарушениями.

Бывает и так, что болит не только палец, но такие ощущения есть во всех суставах стопы. Тогда речь идет об артрозе, плоскостопии, других аналогичных нарушениях. Это касается и тех ситуаций, когда боль возникает только с утра, при ходьбе или движениях, а затем со временем проходит, возникают симптомы общего недомогания.

Заболевание связано с тем, что нарушаются процессы пуринового обмена, повышается уровень мочевой кислоты в крови, откладываются ураты в суставных и околосуставных тканях. Больше всего страдает палец.

Подагра развивается в несколько этапов:

острый подагрический артрит, который проявляется приступами;
генерализованная форма заболевания с рецидивирующим подагрическим артритом;
хроническая тофусная форма.

Суставные атаки при подагре характерны для мужчин после 40 лет, в более раннем возрасте они встречаются редко. Первые острые приступы спровоцированы травмами, ношением узкой обуви, чрезмерным употреблением алкогольных напитков, особенно вина и пива. Негативную роль играют ОРВИ, переохлаждение, хирургические вмешательства.

Приступы боли в пальце возникают внезапно, чаще ночью, когда палец находится в состоянии покоя. При надавливании на него боль усиливается. Со временем ощущения боли могут быть настолько сильными, что даже прикосновение простыни к пальцу вызывает нестерпимые боли.

По мере перехода на следующие стадии такие суставные атаки будут учащаться, становиться более продолжительными, постепенно появятся тофусы – кристаллические образования солей в суставах.

На этой стадии артрит является хроническим, сопровождается поражением почек и развитием мочекаменной болезни.

Деформирующий артроз

Представляет заболевание невоспалительного характера. Развивается из-за нарушения кровообращения, в результате чего хрящевая ткань недополучает питательные вещества. Их дефицит приводит к тому, что межсуставный хрящ истончается и утрачивает подвижность. Чаще всего артроз затрагивает палец ноги. На него приходится наибольшее давление в процессе ходьбы или бега, и поэтому стирание хряща здесь происходит быстрее.

Развивается у людей 45-50 лет. У мужчин встречается чаще, чем у женщин в силу генетической предрасположенности. У представительниц прекрасного пола заболевание развивается в двух случаях – из-за частого ношения узкой обуви, которое приводит к ухудшению кровообращения в пальцах, или резкого увеличения веса (при беременности).

Деформирующий артроз спровоцирован также переломами и травмами, занятиями спортом, например, футболом, где удар по мячу создает дополнительную нагрузку на палец.

Симптомами заболевания являются резкие боли. В местах, где нагрузка выше, формируются болезненные мозоли.

Ревматоидный артрит

Причиной боли в пальце ноги может быть ревматоидный артрит. Он похож на подагру, поскольку представляет заболевание соединительной ткани, при котором поражаются мелкие суставы.

Но отличается гораздо более сложным аутоиммунным патогенезом, и взаимосвязи с обменными процессами здесь нет. Хотя поражаются в основном только мелкие суставы, в том числе пальцы ног, для заболевания высок уровень инвалидности – до 70%.

Есть теория, что патология имеет инфекционное происхождение, но она не подтверждена. Тем более, что антибиотикотерапии при этой форме артрита не дает никакого результата.

Ревматоидный артрит протекает в три стадии:

возникает отек синовиальной сумки сустава, это вызывает боль в пальце, наблюдается некоторая его припухлость;
уплотнение синовиальной оболочки сустава;
поражение хрящевой ткани, что приводит к деформации пальца, усилению боли.

Палец больше не выполняет свои функции, не может нормально двигаться, сгибаться и разгибаться.

Инфекционный артрит

Рассматривая симптомы, кроме боли в пальце, можно прийти к выводу, что если имеются в наличии признаки общего недомогания, речь идет об инфекционном артрите.

Воспалительное заболевание, которое затрагивает суставную сумку. В соединении пальца и плюсны формируется шишка. Через время она отвердевает и становится болезненной.

Бурсит развивается по разным причинам. Иногда виной всему ревматизм или артрит, иногда – обменные нарушения, частые травмы, аллергические реакции, нехватка кальция в организме. Есть теория о том, что причиной является вальгусное искривление стопы, но она не получила экспериментального подтверждения.

Бурсит сопровождается такими симптомами, как нарушения походки, возникающие из-за того, что человек чувствует себя неуверенно при ходьбе. На ранней стадии наблюдаются только боли в пораженном суставе. Затем палец постепенно искривляется, боли приобретают волновой характер, человек как будто вырастает из прежней обуви, размер ноги увеличивается.

Это происходит из-за деформации пальца и стопы. Тем более, что на сформировавшейся ранее шишке появляются мозоли, что требует более свободной обуви.

Неврома Мортона

Неврома Мортона затрагивает область между третьим и четвертым пальцем ноги. Таким образом, оно не должно влиять на палец. Но из-за того, что разрастается фиброзная ткань в области подошвенного нерва, боль ощущается и в других областях стопы (в пространстве между большим и вторым пальцем).

С годами у людей нарушаются обменные процессы, и если организм ощущает нехватку кальция, это приводит к остеопорозу стопы. Заболевание представляет поражение костей, при которой их ткань истончается, и становится более хрупкой.

Остеопороз стопы проявляется поражением пальцев и пяточной кости, поскольку они подвержены наибольшим нагрузкам. В течение длительного времени заболевание развивается бессимптомно, и палец даже не болит.

Плоско-вальгусная деформация

Является следствием плоско-вальгусной установки стоп. Формируется у детей до 3 лет.

Сопутствующие боли симптомы, если человек заболел, нужно проанализировать, чтобы поставить точный диагноз. Например, отек и покраснение чаще характерны для воспалительных заболеваний (артрита). Но такие признаки появляются и при остеопорозе. Для деформирующего артроза они нехарактерны.

Если отечность и покраснение сопровождаются местным повышением температуры около большого пальца, это говорит о ревматоидном артрите. О наличии заболевания свидетельствуют слабость, мышечная боль, потеря аппетита, потные ступни. Характерный симптом – утренняя скованность, когда сразу после сна нет возможности нормально передвигаться, но в течение дня ситуация исправляется.

Врач обязательно попросит пациента описать все симптомы. Например, болит ли палец при сгибании или и в состоянии покоя тоже сохраняются неприятные ощущения, боль с сбоку или снизу. Также надо описать характер боли – сильная или умеренная, тупая или резкая, пронзительная.

Причину боли может установить только врач на основе диагностики. Но еще до визита к доктору можно принять меры, которые помогут снять боль и уменьшить воспаление.

Рекомендуется принять нестероидный противовоспалительный препарат (Ибупрофен или Диклофенак) и по возможности иммобилизировать стопу и палец, чтобы снизить нагрузку на них.

Хорошо помогают компрессы. Можно использовать капустный лист или тертый сырой картофель. Если палец болит из-за возможной травмы, то поможет компресс изо льда. Только его прикладывают к коже через слой ткани, минут на 20.

Для начала нужно обратиться к терапевту. Он проконсультирует по общим вопросам. Лечением плосковальгусной деформации стопы могут заниматься и ортопед, и хирург. Это касается и лечения такого заболевания, как артроз.

При ревматоидном артрите и подагре придется обратиться к другому специалисту – ревматологу, хотя, возможно, нужно проконсультироваться и с диетологом.

Что необходимо для постановки верного диагноза, так это качественный первичный осмотр.

Используются и различные методы инструментальной диагностики. В основном – рентгенография. Иногда назначается МРТ (для определения невромы Мортона).

Лечение любого из описанных заболеваний носит комплексный характер. Для начала нужно устранить причину. Если оно стало следствием бактериальной инфекции, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Применяются и медикаментозные средства – для снятия боли и воспаления, хондропротекторы для суставов, другие препараты.

Есть целая группа немедикаментозных методов, которые используются при том или ином заболевании:

физиотерапия (электрофорез с введением различных лекарственных средств, обеспечивающий улучшенное питание тканей, магнитотерапия и т.д.);
лечебный массаж;
гимнастика. Комплексы упражнений назначаются индивидуально. Выполняют их, когда воспаление минует острую стадию.

Применение ортопедических стелек – при плосковальгусной деформации стопы. Они помогают корректировать погрешности, смещая точки фиксации подошвы с горизонтальной поверхностью в правильном направлении. Это позволяет предотвратить мозоли и натоптыши.

Для снятия боли применяются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Последние, обладающие обезболивающим и противовоспалительным действием, получили широкое применение благодаря высокой активности, быстрому эффекту и относительной безопасности в краткосрочном периоде. Это такие средства как:

При артритах, артрозах, подагре для подавления воспаления и обезболивания могут применяться и гормональные препараты – Преднизолон или группы глюкокортикоидов, который может назначаться в виде таблеток, или Кортикотропин (это полипептидный гормон), вводимый в виде внутривенных инъекций. Но длительный прием глюкокортикостероидов приводит к ухудшению функции эндокринной системы, поэтому их назначают только на короткий период.

При артрозе принимают хондропротекторы. Препараты, которые помогают восстановить хрящевые ткани. Это средства, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин.

При лечении остеопороза используются НПВП. Причем наиболее эффективными считаются Вольтарен и Напроксен. Одновременно принимают бифосфонаты – препараты, снижающие скорость разрушения костных тканей (Аконель и Фосамакс). Необходимы витамины и минералы для укрепления организма. Это комплексные средства – Витрум Кальциум.

Если боль вызвана ревматоидным артритом, сопровождается инфекционным заболеванием, то применяется противовирусная и антибактериальная терапия. Ревматоидный артрит может приводить к развитию остеопороза, поэтому назначают поливитаминные комплексы, чтобы этого избежать.

Если боль в пальце вызвана острым подагрическим приступом, то принимать препараты соответствующего действия нужно как можно быстрее, еще до визита к врачу, и одновременно пить мочегонные средства (необязательно таблетки, можно травяной чай, отвар шиповника). Раннее применение НПВП в сочетании с немедикаментозными средствами позволяет сократить продолжительность приступа.

При подагре назначается Аллопуринол, который помогает предотвратить прогрессирование заболевания. Показаниями являются частые приступы подагрического артрита, развитие на этом фоне почечной недостаточности или нефролитиаза, то есть образования камней. Аллопуринол помогает нормализовать обменные процессы.

Лечить многие из перечисленных заболеваний нужно не только медикаментозными средствами, но и физиотерапевтическими методами. Одним из них является лечебный массаж. Он помогает снять боли и ощущения дискомфорта. Особенно эффективен при плосковальгусной деформации стопы.

Лучше всего, чтобы массаж проводил специалист. Особенно касается лечения заболевания у детей. Но в облегченном виде процедуру можно выполнять и самостоятельно.

Последовательность действий такая:

разогрев стоп – для этого их интенсивно растирают, включая каждую фалангу пальцев;
массаж подошвы с помощью пальца руки. Круговые движения должны быть плавными. Там, где есть натоптыши и мозоли, движения более интенсивные;
массаж шишки, которая образуется в области пальца ноги. Движения должны быть интенсивными, чередуются круговые и направленные вверх.

Хирургическое вмешательство является достаточно эффективным, когда происходит сильная деформация пальца, а консервативное лечение не может снять боль. Проводятся различные виды вмешательства.

Например, при деформирующем артрозе:

резекционная артропластика, которая подразумевает иссечение деформированных участков;
артродез, когда хирургическим путем иммобилизует сустав, фиксируя его;
артроскопия, при которой удаляются частицы разрушенной ткани хряща;
остеотомия, направленная на исправление деформации.

Иногда требуется установление протеза.

Лечение народными средствами не помогает устранить причину заболевания, но позволяет снять боль, уменьшить напряжение стопы и пальца, ускорить восстановление тканей.

Для лечения остеопороза стопы и пальца применяются следующие средства:

Настой из листьев грецкого ореха;
- берут 5 ст.л. растительного сырья;
- измельчают и заливают 1 л кипятка;
- средство настаивают в течение 15-20 минут;
- процеживают через сложенную марлю;
- употребляют по 200 мл трижды в день, без привязки к приему пищи.
Чай из одуванчика;
- берут стебли цветка;
- измельчают и заливают 1 ст.л. сырья стаканом кипятка;
- настаивают в течение получаса;
- употребляют по трети стакана в день. Продолжительность курса составляет 3 месяца.
Настой хвоща полевого;
- берут 10 ст.л. измельченной сухой травы на 1 л молока и доводят до кипения;
- настаивают в течение трех часов;
- процеживают;
- употребляют по стакану трижды в день.

Существуют и другие эффективные народные средства. Например, для лечения артроза применяются компрессы из свежих листьев папоротника. Их просто прикладывают к суставу и сверху фиксируют бинтом или марлей.

Компрессы при артрозе также делают на основе толченого мела и кефира (или любого другого кисломолочного продукта):

ингредиенты смешивают так, чтобы получилась достаточно густая паста;
ее наносят на пораженный сустав;
накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют повязкой.

Средство снимет боль и воспаление.

Эффективный компресс получается на основе овсяных хлопьев:

несколько ложек “Геркулеса” варят в течение пяти минут до получения каши;
когда она остынет до приемлемого состояния, ее наносят на пораженный сустав и делают компресс;
фиксируя с помощью целлофановой пленки и бинта.

В большинстве случаев боль в большом пальце ноги связана с заболеваниями суставов. Чтобы этого избежать, нужно вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, контролировать свой вес, правильно питаться, чтобы организм получал все необходимые витамины.

Особенно важно при подагре, поскольку вводятся строгие ограничения. Из рациона устраняют продукты, богатые пуринами – жирные сорта мяса и рыбы, бобовые культуры. Но и нежирное мясо можно есть только в ограниченном количестве.

Для профилактики остеопороза в рацион вводят кисломолочные продукты, богатые кальцием, принимают соответствующие препараты.

Профилактика деформирующего артроза – ношение удобной обуви, которая не вызывает нарушения кровообращения.

источник