Очень болят ноги у основания

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

• Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
• Виды болей, отдающие в ногу
• Характерные и сопутствующие симптомы
• Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
• Заключение

Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.

На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.

Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:

уменьшения объема суставной смазки,

патологических изменений околосуставных структур,

поражения синовиальной оболочки,

повреждения хрящевой ткани.

Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.

Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.

неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;

изменение нормальной анатомии сустава, когда в результате вывиха или подвывиха (врожденного или приобретенного) головка бедренной кости занимает неправильное положение в вертлужной впадине;

заболевания других органов и систем, когда суставные боли, отдающие в ногу, возникают на фоне неврологических нарушений: радикулита поясничного отдела, неврита седалищного нерва и синдрома грушевидной мышцы.

Вывих тазобедренного сустава

Виды болей с иррадиацией в ногу

Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:

• Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
• Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
• Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
• Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.

Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.

Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.

При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.

Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.

гормональные и противовоспалительные препараты;

курсы ЛФК, массажа и физиотерапии.

Нажмите на фото для увеличения

Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.

По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.

Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.

На поздних стадиях показана операция по замене сустава.

Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.

Возможны два течения болезни:

Вертикальный бурсит, при котором боль отдает в ногу по боковой поверхности бедра.

Седалищно-ягодичный бурсит, когда болевой симптом становится особенно острыми при попытке сесть.

Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.

Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.

Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Тазобедренный сустав, как и позвоночник, принимает на себя основную нагрузку, создаваемую массой тела, когда мы находимся в вертикальном положении (во время движения или в положении стоя). Специфика его строения определяет тот факт, что человек может поднимать, поворачивать ногу во всех плоскостях и совершать вращательные движения. Сустав закрывается ягодичными и бедренными мышцами, а головка бедренной кости – хрящевой тканью.

Суставной хрящ (толщина его достигает 4 мм) имеет плотную и в то же время эластичную структуру, что в значительной степени уменьшает трение между контактирующими поверхностями тканей. Для того чтобы поддерживать тазобедренный сустав в здоровом состоянии, необходимо выполнение нескольких условий:

• поддерживать физиологичный вес тела;
• не травмировать сустав;
• придерживаться диетического питания;
• выполнять комплекс специальных гимнастических упражнений.

Костная ткань быстро изнашивается и становится хрупкой, если к ней не поступает кровь, которая питает ткань через сосуды, проходящие в суставной капсуле, и через внутрикостные сосуды. В кровоснабжении участвует также сосуд, проходящий внутри связочного аппарата, окружающего головку бедренной кости. В пожилом возрасте этот сосуд, как правило, подвергается склерозированию, которое приводит к изменению сосудистого тонуса и диаметра.

Здоровый тазобедренный сустав не болит и никак не напоминает о себе. Правда, на тренировках, где включены упражнения на растяжку, в области сустава могут отчетливо прослушиваться щелкающие звуки, и довольно громкие. Но, если этот процесс не сопровождается болью, нет оснований для беспокойства.

При максимальном отведении бедра в сторону сухожилия сдвигаются, соприкасаясь с костной тканью, что и вызывает сухой резкий звук. Этот синдром характерен для гимнастов, танцоров и легкоатлетов. При сильном перенапряжении или растяжении мышц бедра может возникнуть тянущая боль в тазу, что никак не связано с воспалительным или дистрофическим процессом. Это мышечная усталость, которая проходит через пару дней без всяких последствий. Если боль сохраняется в течение недели, следует обратиться к врачу: возможно, во время резких движений повредились связки, а это уже требует проведения лечебного курса.

О причинах боли в ягодице, отдающей в ногу, читайте здесь.

Тревожным симптомом является боль в тазобедренном суставе при ходьбе.

Настороженность вызывает периодически появляющийся хруст или щелчки в области бедра, сопровождаемые болезненными ощущениями, и «прострелами» по ноге. Если к этим неприятным симптомам добавляется скованность в движениях (особенно по утрам), необходимо записаться на прием к хирургу. Поводом для обращения за помощью к специалисту можно считать любые болезненные ощущения в области тазобедренного сустава, не проходящие самостоятельно.

Свидетельством развития патологического процесса являются такие симптомы, как потеря гибкости – трудно наклоняться, забрасывать ногу на ногу, подниматься с кресла. Движения теряют плавность, становятся осторожными, тяжелыми. Такое состояние особенно характерно для людей пожилого возраста, кода хрящевая ткань истончается, а кости становятся хрупкими.

При проведении диагностики выявляется коксартроз. Полному восстановлению деструктивные изменения в костно-хрящевой ткани таза не подлежат, но при проведении ранней диагностики, после которой назначаются реабилитационные процедуры и устраняющие боль препараты, вполне можно поддерживать сустав в «рабочем состоянии». Сбалансированная физическая активность, тренировка мышц бедра и таза – один из эффективных способов сохранения социальной активности.

В то же время, следует отметить, что в медицинской практике нередко бывают случаи, когда болит поясничный отдел позвоночника, а пациенту кажется, что у него проблемы с тазобедренным суставом. Симптомы практически одинаковые, и только после проведения комплексного обследования можно сделать вывод о характере патологии. Тянущая боль, берущая начало в области тазобедренного сустава и распространяющаяся по ноге во время движения, не утихающая во время покоя, дает основания заподозрить артрит.

Скованность движений и хруст в области хряща (а также пожилой возраст) указывают на артроз, болевые ощущения при прикосновении к верхней части бедренной кости нередко являются последствиями травмы, внезапно появившиеся синяки и гематомы – признаки заболевания кроветворных органов. В таблице ниже приведены основные причины болей в области тазобедренного сустава у взрослых, сопровождающиеся иррадиацией по передней или задней поверхности бедра.

Исходя из данных таблицы, мы видим, что только по характеру боли определить природу и стадию заболевания невозможно. Конечно, опытный специалист увидит специфические особенности в каждом конкретном случае, но сделать окончательный вывод можно только после комплексного обследования.

Так, например, есть основания заподозрить бурсит, кода пациент не может лежать на боку – боль в ноге со стороны воспаленного сустава резко усиливается. Артроз – это болезнь, являющаяся спутником пожилых людей. Если болит не только тазобедренный сустав, но и наблюдается характерная, раскачивающаяся походка, с наклоном в сторону, то можно ставить диагноз «коксартроз».

Тяжелое общее состояние, сопровождающееся сильным недомоганием, нарушением двигательных функций, припухлость сустава указывают на артрит. Но для окончательного заключения необходимо пройти комплексное обследование.

Боль в тазу, отдающая в ногу, может быть отраженной, то есть не имеющей отношения к самому суставу. Подобные симптомы бывают при невралгическом синдроме («гуляющая боль»), радикулите, ущемлении седалищного нерва.

Основными методами диагностики являются магнитно-резонансная терапия (МРТ), рентгенограмма, УЗИ тазобедренного сустава, а также его пункция и артроскопия. Клинические анализы показывают состояние организма (наличие и специфику воспалительного процесса). Из лабораторных методов обследования, как правило, назначаются:

1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. Биохимический анализ крови.
4. Анализ крови на СРБ, фибриноген, а также других неспецифических маркеров воспалительного процесса.
5. Определение ревматоидного фактора, НЛА-В27 (при подозрении на болезнь Бехтерева с поражением суставов), выполнение протеинограммы.

Спектр дополнительных методов диагностики определяется лечащим врачом на основании жалоб, анамнеза и данных объективного обследования.

Болевой синдром при коксартрозе 1-2 стадии устраняется нестероидными противовоспалительными средствами, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками. Препарат выбирается с учетом возраста больного, общего физического состояния, характера боли, степени ее распространения. НПВС одновременно снимают интенсивность боли и оказывают противовоспалительное воздействие. Наиболее часто назначаемые НПВС — мелоксикам, целекоксиб, нимесулид. Отмечено усиление анальгетического эффекта НПВС при одновременном назначении с хондропротекторами («Дона», «Структум», «Артра»). При системных заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева) основными группами препаратов являются глюкокортикостероиды в виде пероральных форм, а также цитостатики (метотрексат, циклофосфан).

Хорошей эффективностью в лечении болевого синдрома обладают инъекции в область сустава (внутрь или периартикулярно) глюкокортикостероидов (гидрокортизон, дипроспан).

Оперативное вмешательство (эндопротезирование) показано при коксартрозе третьей стадии, второй стадии в сочетании с выраженным нарушением функции конечности (укорочение, невозможность ходьбы, перекосы таза и так далее), переломе шейки бедра, асептическом некрозе головки бедренной кости, новообразованиях и сложных внутрисуставных переломах, системных заболеваниях с выраженным нарушением функции сустава.

Следует обратить внимание на тот факт, что самостоятельное назначение обезболивающих препаратов не только не решит проблему, но и будет способствовать ее усугублению. Патологический процесс, в зависимости от характера болезни, развивается постепенно или стремительно, а анальгезирующие лекарства в любом случае потеряют свою эффективность – к любому из препаратов этого ряда наступает привыкание.

Результат таков, что пациент будет вынужден обратиться к врачу-ревматологу, поскольку боль, которая постоянно отдает в ногу, приобретает угрожающий характер, к тому же от приема анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств могут пострадать печень и желудок. Но если визит к врачу состоится на ранних стадиях, то это в значительной степени повысит шансы на успешное лечение или даст возможность приостановить развитие заболевания.

1. Загородний Н.В. Эндопротезирование тазобедренного сустава. Основы и практика: руководство. – М.:ГЭОТАР – Медиа, 2011. – 704 с.: ил.

1. Миронов С.П. Артроскопическая хирургия тазобедренного сустава. Практическое пособие, 2004
2. Гитт В. А. Лечение артрозов. Издательство Центра психофизического совершенствования «Единение», 2010
3. Проблема боли при остеоартрозе. Н.В. Чичасова, Журнал «Лечащий врач» 02/07
4. Майкл Доэрти, Джон Доэрти. Клиническая диагностика болезней суставов. Минск, «Тивали», 1993

Боли в бедре бывают результатом тяжелых нагрузок, но могут появляться и не из-за них.

Такие ощущения могут иметь как постоянный характер, так и периодический, сочетаться с чувством нестабильности, одеревенения, ограниченности движений.

Концентрироваться боли могут в районе паха, в «складке» между нижней частью живота и верхней частью бедра.

Больные часто путают боли в паху в бедре с иными жалобами, к примеру, с болью в верхней области кости бедра, либо с болями в тазу.

Причиной могут быть и мышцы, находящиеся в районе бедра, либо воспаление слизистой сумки бедра, при этом возникает давящая боль.

Редко наблюдаются случаи, когда боли возникают из-за инфекции или опухоли.

Общие причины почему болит бедро:

1. Износ бедренного сустава. С возрастом хрящ сустава стирается, в результате чего естественная амортизация сустава пропадает, и кости бьются друг о друга, вызывая сильные боли.
2. На интенсивность таких ощущений могут влиять изменения погоды: влажность, температура, атмосферное давление.
3. Повреждения, аварии, сбои обмена веществ, врожденные дефекты ног.
4. Эмоциональное перенапряжение, желание получить выгоду больным из своего нарушения.
5. Остеохондроз нижних отделов позвоночника, нарушения в крестцово-подвздошных суставах. В большинстве случаев при таких болезнях ощущения распространяются по задней поверхности бедра и внешней поверхности ягодицы.
6. Повреждение связок и мышц в области сустава.
7. Окклюзия и стенозы подвздошных артерий и аорты.
8. Злокачественные образования.
9. Инфекции: остеомиелит, преходящий артрит сустава бедра, тазовый абсцесс, воспаления половых органов у женщин, абсцессы седалищно-прямокишечной ямки.

Наиболее частые причины болей у детей:

• дисплазия бедренного сустава;
• врожденный вывих бедра;
• остеохондропатия головки кости;
• эпифизеолиз головки бедренной кости;
• усталостные переломы шейки бедра.
• болезни суставов, провоцирующие такой вид боли:
• асептический некроз головки бедра;
• коксартроз или артроз тазобедренного сустава;
• воспаление бедренных сухожилий или трохантерит;
• синдром грушевидной мышцы;
• ревматическая полимиалгия;
• артриты или воспаления суставов;
• бурсит вертельной сумки;
• опухоли костей и мягких тканей;
• врожденный вывих бедра;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• перелом шейки бедра;
• болезнь Пертеса;
• юношеский эпифизеолиз;
• остеопороз тазобедренного сустава;
• синовит тазобедренного сустава.

Каким должно быть лечение, если болит нога в бедре:

1. Старайтесь избегать видов деятельности, которые провоцируют боль.
2. Начните употреблять обезболивающие без рецепта (ибупрофен).
3. Лежите и спите на том боку, в котором нет болей. Положите подушку между ног.
4. Постарайтесь избавиться от излишка массы. Попросите доктора о помощи.
5. Старайтесь не стоять в течение больших промежутков времени. Если вы все же должны стоять, поставьте под ноги мягкую подкладку. Стойте равномерно на обеих ногах.
6. Носите обувь на ровной подошве, мягкую и удобную.

Советы тем, у кого боли возникают из-за повышенной физической активности:

• Старайтесь всегда разогревать ноги до занятий и остужать их после. Растягивайте мышцы бедра.
• Избегайте подъемов, лучше ходите по прямым и удобным дорогам.
• Плавайте, а не катайтесь на велосипеде.
• Сократите количество упражнений, которые вы стандартно выполняете.
• Поставьте ногу на гладкую, мягкую поверхность — коврик. Не нужно ставить больную ногу на цементный пол.
• Если у вас плоскостопие, используйте специальные вставки для обуви и ортопедические стельки.
• Проверьте, хорошо ли выполнены кроссовки, что они подходят вашим ногам и имеют хорошую амортизацию.
• Покажитесь доктору до занятий. Особенно, если вы подозреваете артрит или повреждение бедра.

Необходимо пролечиться в больнице или получить экстренную помощь, если:

• боль в бедре спровоцирована серьезным падением или иными повреждениями;
• нога повреждена, на ней есть синяки или кровоподтеки;
• вы не можете пошевелить бедром или выдержать какого-либо груза на больной ноге.
• необходимо пойти к доктору, если:
• после 7 дней лечения в домашних условиях бедро все-таки болит;
• у вас есть высокая температура или сыпь на ноге;
• у вас неожиданно заболело бедро, и при этом имеется серповидно-клеточная анемия или если вы длительно принимаете стероиды;
• у вас есть боль в обоих бедрах и иных суставах.

Если болит нога в районе бедренного сустава, то скорее всего, больному необходимо будет сделать рентгеновские снимки бедра или МРТ.

Лечащий доктор может выписать повышенную дозу лекарств. Также больному могут потребоваться противовоспалительные средства.

Если самостоятельное лечение при болях в бедре не помогает, причиной может быть тяжелая болезнь мышц, костей или суставов, поэтому следует использовать не только собственные силы, но и достижения медицины, потому что подручные способы лечения лучше сочетать с иными методиками.

Необходимо также учитывать, что нейтрализовать боли в бедре можно, лишь устранив их причину, а не только воздействием на болевой синдром.

Врач разъясняет причины болей в ногах, какие заболевания могут быть связанны с этим и что делать в таких случаях.

Колено – место соединения берцовой, бедренной кости вместе с наколенником. Все эти составляющие, соединенные вместе, называют коленным суставом. Он представляет собой вращательно-блоковидный сустав, сформированный медиальным и латеральным мыщелком.

Коленные кости закрыты гиалиновым хрящом, а на краях сочленения находится соединительная капсула из тканей, формирующая герметичный, замкнутый участок. Такая суставная пазуха, отделяет костное соединение от окружающего пространства, не пропуская в это место кислород.

Внутри суставной пазухи систематически вырабатывается синовиальное вещество, которое питает гиалиновый хрящ. Согласно мнению многих экспертов в этой ткани скрывается причина хруста суставов.

Скрип в коленном суставе является частой жалобой пациентов, приходящих на прием к ортопеду. Но перед тем как врач назначает лечение, он всегда выясняет истинные причины такого самочувствия. Так почему в суставах появляется характерный треск?

Сустав имеет сложную анатомическую организацию. Он передвигается по линии замысловатой запятой, поэтому в процессе движения в нем появляются микроскопические полости, заполняемые азотом. Газовый пузырь образовывается вместе с хрустящим звуком.

Обратите внимание! Специалисты считают, что такое состояние является нормой, следовательно, если трещат суставы, то нет надобности в какой-либо терапии.

Суставные хрящи на протяжении жизни могут испытывать операторные ремодуляции. В хряще регулярно совершаются процессы стирания и обновления хрящевых тканей.

В определенный момент жизни у человека вырабатывается меньшее количество синовиального вещества, либо оно меняет физико-химические характеристики. В результате в колене появляется характерный скрип.

Более того, причина хруста в коленях часто кроется в механических особенностях суставного соединения. В основном хруст возникает в молодом возрасте по причине высокой подвижности. Это состояние называют гипермобильностью.

Главный строительный элемент всех суставов – коллаген. При растягивании этого белка может появиться треск. Часто гипермобильность суставов прогрессирует вместе с варикозом, и если не лечить такое состояние, то это может закончиться тяжелыми осложнениями.

Травмы еще один фактор, из-за которого возникает скрип в коленном суставе. Наиболее распространенная травма – растяжение сустава.

Почему в колене слышны скрипящие звуки? Причиной этому служит пателлофеморальный синдром и хондромаляция. Эти паталогические явления формируются, если происходит нарушение естественной подвижности надколенника, из-за чего чашечка начинает тереться об одну из сторон бедренной кости, что и вызывает скрипящие звуки.

В некоторых случаях, скрип может быть последствием микротравм, например, когда после велосипеда болят колени.

Но наиболее опасной причиной похрустывающих звуков является остеопартроз. Заболевание представляет собой дистрофическое и дегенеративное отклонение, появляющееся в случае стирания хрящевых тканей. Поэтому суставы утрачивают естественную способность плавного скольжения.

Когда стало ясно, почему в коленных суставах появляется характерные скрипящие звуки, можно выяснить, какие профилактические меры следует предпринять, чтобы предупредить возникновение проблем с коленями. Итак, в профилактических целях необходимо придерживаться следующих правил:

• Первым делом надо соблюдать осторожность при занятиях спортом и стараться не делать резких движений.
• Избыточный вес – проблема всех суставов, следовательно, необходимо избавляться от лишнего жира, чтобы в коленях не развивались паталогические нарушения.
• Следует придерживаться сбалансированного рациона, совершать пешие прогулки и чаще отдыхать.
• Все, даже незначительные воспаления в колене, необходимо подвергать адекватной терапии.
• Если подвижность колена ограничена, из-за травм либо паталогических изменений в тканях сустава следует немедля обратиться к врачу.

А что делать, если причина хруста кроется в таком заболевании, как хронический артроз (гонартроз)? В таком случае не обойтись без врачебной помощи. Доктор проведет диагностику, а затем назначит соответствующие лечение.

Если скрипящие звуки сопровождаются болезненными ощущениями, тогда доктор пропишет нестероидные средства, убирающие воспаления и, возможно, порекомендует сеансы физиотерапии.

Лечение хондропротектома также приносит эффективные результаты. Такие лекарственные препараты, содействуют восстановлению хрящевых тканей. Но такое лечение результативно лишь на начальных этапах остеоартроза, поэтому что-то делать, если заболевание находится на запущенной стадии, а тем более лечить его хондопротекторами бессмысленно.

Обратите внимание! Эндопротезирование – сложнейшее хирургическое лечение, направленное на замену стертого сустава на эндопротез (искусственный сустав).

Существует комплекс специальных упражнений, помогающих избавиться от треска в коленном суставе:

1. Одна нога ставится на возвышение, а второй ногой следует делать движения назад и в сторону.
2. Вращательные движения тазом.
3. Исходное положение (ИП) лежа на спине, ноги, согнутые в коленях, разводятся и сводятся.
4. ИП на спине разводить и сводить выпрямленные ноги.
5. ИП лежа на спине. Ноги ставятся под углом 90 градусов, а после следует растопыривать и сводить пальцы ног.
6. ИП на спине ноги присогнуты. Стопу правой ноги надо положить на колено левой и сделать отвод от бедра и наоборот.
7. ИП на спине. Делать вращательные движения ровными ногами.
8. ИП на боку. Каждая нога приподнимается попеременно, а потом остается в поднятом состоянии на десять секунд.
9. ИП на боку. Поднятие ноги верх и отвод строну.
10. ИП лежа на животе руки разводятся в стороны, после нужно поднять туловище, незадействуя руки.
11. ИП на животе. Ноги в коленках сгибаются и разгибаются.
12. ИП стоя на карачках, одна нога отведена назад. Нужно делать сгиб и выпрямление ног, а затем возвращаться в начальное положение.

Колени являются слабым местом многих людей, а особенно тех, кто находится в пожилом возрасте. Поэтому врачи советуют делать специальные упражнения, укрепляющие связки, но прежде стоит выполнить подготовительные мероприятия.

Важно! Комплекс таких упражнений можно делать лишь во время ремиссии, если нет болевых ощущений, следовательно, когда заболевание находится на острой стадии их делать запрещено.

Первым делом, необходимо согреть переднюю часть бедра. Чтобы выполнить процедуру нужно запастись двумя грелками, одна треть которых будет заполнена теплой водой. После с грелок надо выпустить лишний кислород, а затем зафиксировать их с помощью эластичного бинта чуть выше коленного сустава так, чтобы они закрывали поверхность бедра.

Согревать ногу нужно не больше двадцати минут. После можно отправляться на тренажер, предназначенный для разрабатывания коленей, причем на нем следует установить наименьший вес.

На тренажере надо сделать от шести до восьми повторений, но, если появилась боль, то терпеть ее нельзя, поэтому занятия надо прекратить. При этом важно, чтобы угол поднятий должен быть не больше 45 градусов.

После можно приступать к упражнениям на шведской стене. Делать растягивание бедра нужно 8-10 раз, затем следует вернуться к тренажеру, а после снова отправляться к шведской стенке. Эти манипуляции надо повторить три раза.

В конце коленный сустав нужно немного растереть кубиком льда. Холодную терапию следует делать в течение десяти минут, уделяя особое внимание тем зонам, в которых ощущается наибольшая боль.

Обратите внимание! Если при растяжении суставов чувствуются боли, тогда необходимо сократить угол сгиба коленного сустава, также важно, чтобы тазобедренный сустав был расправлен.

Следует отметить, что треск и хрустящие звуки в коленных суставах не являются причиной для ограничения подвижности. Ведь, если начать слишком беречь колено, тогда болезненное состояние лишь усугубится.

Без движения нет жизни, т.к. оно помогает восстановить и нормализовать метаболизм, активизирует гемодинамику в мышцах и тканях, которые окружают суставы. К тому же благодаря движению гиалиновый хрящ насыщается кислородом и всеми необходимыми пластическими элементами.

Из-за многих заболеваний суставов и позвоночника начинает болеть нога в бедре. Лечение нужно начать с комплексного обследования, поскольку бороться с симптомом патологии, не выявив его источник, нет смысла.

Содержание статьи:
Характер болей
К кому обращаться
Лечение медикаментами
Другие методы терапии

Боли в бедренной части ноги – это один из признаков суставных, околосуставных, костных или мышечно-скелетных патологий, травмы. Поэтому только врач должен устанавливать причину, определять как лечить человека и что ему принимать.

Боль в бедренном суставе и ниже бывает ноющей, тянущей, тупой, давящей. Нередко она имеет соматический (без чёткой локализации) или нейропатический (отдаёт в ногу, пах) характер. При сложном течении болезни возникает стреляющая, острая, колющая, нестерпимая боль. Она также бывает распирающей в месте пролегания вен или образования гноя, волнообразной (утром ослабевает), непреходящей, интенсивной, усиливающейся после нагрузок, во время ходьбы, при движении или касании к бедру. Боль может возникать с двух сторон таза либо затрагивать одну ногу. Бывает, что она локализуется по всей поверхности конечности выше колена или только сбоку, сзади, впереди, ближе к паху либо голени.

Самые частые причины боли в бедренной области – травмы, сдавливание нерва в пояснично-крестцовом отделе, артроз, артрит, остеохондроз, другие патологии позвоночника и суставов, воспаление мышц, околосуставных тканей. Реже её провоцирует закупорка сосуда, опухоль, остеомиелит, абсцесс, флегмона, дисплазия и прочие патологии опорно-двигательного аппарата.

Если возникла боль вследствие травмы – сразу едут к травматологу, или вызывают скорую помощь. В остальных случаях рекомендуется обратиться к вертебрологу, ортопеду либо ревматологу. Эти врачи занимаются болезнями опорно-двигательного аппарата, а при необходимости – направят к узкоспециализированному доктору.

Чтобы правильно подобрать методы терапии, вначале требуется сделать лабораторную, аппаратную диагностику и найти причину боли. Любое самолечение при наличии такого симптома позволит упустить время, осложнить патологию, повышает риск инвалидности.

Как лечить боль в бедре? Чтобы снизить её выраженность, человеку нужно в период терапии соблюдать постельный режим. Купируют боль анальгетиками, нестероидными противовоспалительными лекарствами, глюкокортикостероидами или базисными антиревматическими средствами по рекомендации врача.

Лекарства подбирают после установления точного диагноза. Острую боль в бедре и сильное воспаление начинают устранять сразу же, чтобы дальше применять комплексные лечебные процедуры. Обычно назначают лекарственные блокады или инъекции в очаг повреждения. Это анальгетики, кортикостероиды, другие препараты. Консервативное лечение боли в бедренном суставе:

• НПВП (Нимесил, Индометацин, Диклофенак, прочие противовоспалительные нестероидные препараты);
• миорелаксанты (Мидокалм);
• витаминно-минеральные комплексы;
• анальгетики (Парацетамол, Анальгин, прочие ненаркотические обезболивающие лекарства).

Эти средства – обязательная группа медикаментов проведения терапии. Цель их применения – купирование боли, устранение мышечных спазмов, расслабление напряжений сухожильного аппарата, улучшение микроциркуляции, клеточного метаболизма и восполнение дефицита витаминов, минералов.

При суставных патологиях (артриты, артрозы, остеохондроз, прочие виды) назначают также хондропротекторы, сосудорасширяющие медикаменты. Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, Трентал, Румалон, Юниум, Пентоксифиллин и подобные препараты способствуют восстановлению хрящевой ткани, суставной поверхности, улучшают доставку лекарственных веществ.

Если боль в бедре вызвала патология, при которой ухудшились обменные процессы, например, невралгия, то врачи в лечении используют метаболические медпрепараты. Это Тиамин, Цианокобаламин, Пиридоксин и другие средства с аналогичным действием.

Сосудистые патологии, спровоцировавшие боль бедра, часто требуют применения антиагрегантов (Аспирин, Цилостазол), антикоагулянтов (Гепарин), ангиопротекторов (Троксевазин, Детралекс).

При ревматизме дополнительно назначают гормоны (Преднизолон), моноклональные антитела (Ремикейд), ультраселективные НПВП (Рофекоксиб). Эти препараты снижают боль, облегчают прочие симптомы. Используют также иммуносупрессоры (Азатиоприн) и противоопухолевые средства (Метотрексат).

Если выявили околосуставные заболевания (бурсит, синовит, иные виды), которые сопровождаются сильной отёчностью, то в лечении используют диуретики. Мочегонные средства разделены на несколько групп, поэтому при каждой патологии эти лекарства подбирают индивидуально.

Инфекционные миозиты (мышечная боль) лечат антибактериальными, противогрибковыми и противопаразитарными лекарствами (Гризеофульвин, Пирантел, Доксициклин и так далее). Тип медикамента подбирают согласно виду патогена, спровоцировавшего болезнь. Если миозит возник из-за переохлаждения, то применяют местно Финалгон, Муравьиную кислоту, другие раздражающие средства.

При злокачественных новообразованиях боль в бедренной области снимают наркотическими анальгетиками. Это Кодеин, Трамадол, Морфин, Омнопон, подобные препараты. Опухоли также лечат противометаболитами, антибиотиками, алкилирующими агентами, соединением платины.

Физиопроцедуры применяют после снятия острых симптомов болезни. Они являются вспомогательным методом консервативного или хирургического лечения.

На больную область бедра воздействуют:

• магнитным полем;
• лазерными лучами;
• радиационным излучением (при опухолях);
• ультразвуковыми волнами;
• электрическими токами, импульсами (электрофорез, гальванизация, УВЧ, подобное);
• сухим теплом (аппликации парафина, СУФ-облучение и так далее).

Физиопроцедуры повышают действия лекарств, поскольку с их помощью усиливается кровообращение, улучшается доставка полезных веществ в повреждённые ткани, отток лимфатической жидкости и так далее.

ЛФК показано применять при всех патологиях, но для каждого заболевания разработан специальный комплекс упражнений, последовательность их выполнения во время реабилитации. Всегда включают движения «велосипед», сгибание, разгибание, круговое вращение в бедре. Гимнастику делают ежедневно по 2─4 раза. С помощью ЛФК удаётся сохранить функциональность конечности, разработать и укрепить связки, мышечно-сухожильный аппарат, а также улучшить трофику (питание) тканей.

Их чаще применяют при патологиях позвоночника, когда его деформированные структуры ущемляют нервы, вдавливаются в канал спинного мозга, а также при суставных заболеваниях. В этом случае часто болит бедро, отдает в ногу.

• медикаментами, подобранными врачом;
• наружными средствами с необходимым действием;
• массажем бедренной и поясничной области, спины, конечностей;
• ЛФК.

Этот обязательный комплекс действий можно по рекомендации врача дополнить физиопроцедурами, традиционными и народными методами терапии.

Если выявили опухоль, коксартроз 3─4 стадии, остеомиелит, абсцесс, флегмону либо другую сложную патологию, что спровоцировала сильную боль в бедре, то лечение проводят хирургическим путём. Виды вмешательства:

• артропластика сустава;
• эндопротезирование (замена тазобедренного сочленения);
• туннелизация (формирование каналов в ростковой зоне бедренной кости);
• коррекция сустава (остеотомия, фиксация в правильном положении, подобное);
• остеосинтез, соединение разорванных сухожилий, связок (при травмах);
• дискэктомия, фораминотомия, корпэктомия, ламинэктомия (в случае осложнений патологий позвоночника);
• транслюминальная ангиопластика, эндартерэктомия, стентирование, шунтирование или протезирование бедренной артерии (при наличии облитерирующего атеросклероза);
• флебэктомия, абляция вен (для лечения варикоза);
• тромбо─ или кроссэктомия, склерозирование, установление кава-фильтра (используют при тромбофлебите);
• иссечение опухоли;
• очищение от гноя, некротических тканей.

Операции при наличии боли в бедренной области ноги делают в случае неэффективности лекарств, физиотерапии и так далее. После хирургического вмешательства применяют другие методы лечения.

При болях в бедренной области необходимо снизить нагрузки на ногу. Для этого пациенту назначают ортопедический режим. Он в период лечения и реабилитации использует костыли, ортезы, трость, корсеты (при патологиях позвоночника), или в случае дисплазии – распорку Фрейка, шину Виленкского, прочие изделия. Если выявили сосудистые болезни, то показано ношение эластичных повязок, чулок, колгот.

Во время ортопедического режима рекомендуется выполнять упражнения ЛФК в умеренном темпе, запрещается носить тяжести, прыгать, бегать. Можно плавать, делать гимнастику в воде. Они не вызывают суставную боль и снижают нагрузку на ноги, позвоночник.

Во время лечения для коррекции веса, улучшения обменных процессов организма и регенерации тканей требуется придерживаться диеты по одному из лечебных столов Певзнера. После основной терапии рекомендуется проводить профилактику в курортно-санаторных условиях. В большинстве случаев эти заведения нужно посещать ежегодно.

Для предупреждения рецидивов также необходимо подкорректировать свой образ жизни. Рекомендуется установить режим питания, отказаться от вредных привычек, ежедневно заниматься ЛФК, а при сидячей работе каждые 1─2 часа делать разминку. Это улучшит состояние сосудов, суставов, мышц, сохранит подвижность сочленений и эластичность тканей.

Средства домашнего приготовления используют при условии, что человек обследовался и точно знает причину боли. Это правило обязательное, поскольку каждое сырьё природного происхождения, так же как и лекарства, имеют свои особенности применения, противопоказания.

Перед приготовлением домашних средств нужно знать свойства, рецепты, способы использования трав, минералов, продуктов пчеловодства, животных жиров, прочих веществ для лечения конкретной патологии. Например, при болях, спровоцированных артрозом, рекомендуется наносить мазь с охлаждающим эффектом, а в случае артрита – с согревающим действием.

Традиционные методы лечения врачи могут порекомендовать как дополнение к физиопроцедурам. Чтобы снять боль, обычно используют акупунктуру (иглоукалывание), гирудотерапию (прикладывание пиявок), апитерапию (введение под кожу пчелиного яда).

Эффективность терапии зависит от точного определения причин патологии, правильного подбора тактики лечения, лекарств, немедикаментозных методов. Любое некомпетентное вмешательство в функционирование собственного организма, даже если это самостоятельный подбор упражнений ЛФК, может усложнить течение болезни, вызвавшей боль в бедре.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, довольно распространена. Причинами патологии становятся травмы, воспалительные заболевания. Состояние это серьёзное, обнаружив симптомы, обращайтесь к врачу. Несвоевременное обращение к врачу становится причиной инвалидности.

В инкубационном периоде, когда болезнь начинает развиваться, чувствуется боль в суставе (болят кости). В дальнейшем болезнь затрагивает мышцы, нервные окончания, связки, боль отдаёт в ногу.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, предполагает наличие осложнений, изменений в организме больного:

1. Повреждение хрящевой ткани.
2. Околосуставные изменения структур бедра.
3. Поражение синовиальной оболочки кости.
4. Суставная смазка уменьшается в объёме.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу — тяжёлое патологическое состояние, ведёт к полной атрофии сустава, невыполнению функций сустава при ходьбе.

Если вовремя обратиться к травматологу, хирургу, ортопеду, неврологу (зависит от причин болей), проводится лечение, восстанавливаются функции тазобедренного сустава.

Различают виды болей в области тазобедренного сустава, по которым определяют болезнь, что в этом случае делать. Боль бывает режущей или нарастающей постепенно при ходьбе.

По признакам, сопровождающим боль в тазобедренном суставе, выявляют характер заболевания.

• Боль, отдающая в ногу, в ягодицу, колено — признак аваскулярного некроза (серьёзное заболевание – срочно обращаться к врачу).
• Если боль, отдающая в ногу, появляется вместе с поясничными болями, это радикулит пояснично-крестцового отдела.
• Если чувствуете нарастание боли в бедре, усиливающуюся при ходьбе, в положении лёжа – это признак артроза.

Рассмотрим распространённые заболевания с болью в тазобедренном суставе, отдающей в ногу.

Заболевание пожилых людей. Признак артрита — боль в бедре, принимающая характер ноющей. Если болезнь локализуется в кости, почувствуете в ней неприятные ощущения. Если болезнь охватила околосуставные структуры, при ходьбе возникнет острая, режущая боль в передней части бедра, движения становятся скованными. Лечение в этом случае — приём гормонов, противовоспалительные препараты, потом врач даёт направление на физиотерапию, на массаж.

Заболевание появляется у человека в 40-60 лет. Начинается незаметно, что представляет опасность. Сначала проявляется в виде неявных болей в тазобедренном суставе, затем болят ноги при ходьбе. В дальнейшем разрушается внутрисуставная хрящевая ткань бедра, боль сильнее отдаёт в ногу, сдавливаются и ущемляются нервные окончания, связки таза. Боль постоянная и невыносимая, вследствие прострелов в пах и колено.

Лечение назначает врач – нужно делать массаж, физиотерапию, применять хондропротекторы и обезболивающие. Болезнь лечится в первой и второй стадиях, в дальнейшем нужна операция по замене сустава.

Над выступом тазобедренной кости находится суставная сумка, когда она воспаляется, заболевание называется бурсит. Различают два вида болезни: бурсит вертикальный (боль сбоку бедра), седалищно-ягодичный бурсит (болят кости в области таза и бедра). Пациент не может лежать на стороне кости, где воспалена суставная сумка, вследствие дискомфорта и боли.

При лечении бурсита больному делают инъекции, прописывают кортикостероиды, ограничивают подвижность воспалённого сустава.

При беременности у женщины возникают изменения в области тазобедренного сустава, увеличивается потребление кальция, который плод берёт у матери из зубов и костей. Размягчаются связки, ткани, кости бедра. Размягчаются лонные кости, характеризуется утиной походкой беременных.

Лечение подбирает врач-гинеколог – свечи, мази, подходящие беременной лекарственные средства.

Это патология встречается у профессионалов, которые заняты тяжёлым физическим трудом или спортсменов. Характеризуется поражением связок, которые ограничивают подвижность сустава. Больному трудно ходить, потому что он испытывает боль, если опирается на ногу.

Сопровождается ноющей болью, отдающей в тазобедренный сустав. Это сигнал, что в костях и околосуставных тканях появляются новообразования. У человека место боли индивидуально как индивидуальны и симптомы.

Врач, направит на обследование, чтобы понять причины болей в тазобедренном суставе, поставить диагноз и назначить лечение.

1. Рентген тазобедренного сустава. Дает возможность проследить причины заболевания. Иногда назначается рентген всех костей позвоночника.
2. Допплерография – диагностика проходимости сосудов.
3. Электромиография – исследует рефлексы сухожилий в области таза.
4. Магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
5. Бактериологическое исследование, биохимическое, а также общие и иммунологические анализы.

Лечение назначает врач, который перед этим делает диагностику и выявляет причины заболевания. У препаратов имеются побочные эффекты, поэтому самолечение опасно. Чаще доктор лечит с помощью хондропротекторов («Глюкозамин»), противовоспалительных препаратов (типа «Ибупрофена» и «Мелоксикама») и глюкокортикостероидов («Дексаметазон»).

Если терапия не помогает, и в области таза болит по-прежнему, рекомендуется хирургическое вмешательство. Эндопротезирование тазобедренного сустава – сложная операция, при которой повреждённая часть бедра заменяется на искусственную. Протез сделан из вогнутой чаши и прикрепляющейся к ней шаровидной головки. Изготовлен из биологического материала, который совместим с костями таза человека и не уступает в прочности. Стоимость протеза 90000-100000 рублей. Операцией лечат острые боли в костях тазобедренного сустава у пациента, после болезни дегенеративного сочленения таза или заболевания, полученного из-за травмы конечности.

Не нужно бояться делать операцию, потому что высокие технологии позволят пациенту не чувствовать боли.

источник

На боли в ногах часто жалуются люди разных возрастов. Это связано с тем, что причиной синдрома могут стать многие заболевания и состояния. Некоторые из них наносят серьезный вред здоровью и без своевременного лечения представляют опасность для жизни. Во избежание развития осложнений при возникновении боли в ногах необходимо обратиться к врачу за консультацией. Самостоятельное лечение при этом недопустимо.

В зависимости от возраста человека те или иные причины болевого синдрома в ногах являются более вероятными. Пожилые люди чаще страдают дегенеративными заболеваниями разных систем организма. Наиболее распространенными причинами болей в ногах у них являются:

• венозная недостаточность;
• артериальная недостаточность;
• поражение периферических нервов (полинейропатия);
• остеохондроз;
• заболевания суставов.

Чаще всего хроническая венозная недостаточность является следствием варикозной болезни. В этом случае возникают жалобы на боли в ногах, появляющиеся обычно к вечеру после длительного пребывания в вертикальном положении. Многие пациенты отмечают, что ноги сильно отекают к концу дня и с трудом входят в обувь.

Облегчает состояние пребывание в положении лежа с приподнятыми выше уровня тела конечностями. При осмотре обычно удается определить под кожей варикозное расширенные вены, а при длительном существовании патологии — пигментацию и даже трофические язвы.

Острый болевой синдром может быть связан с развитием тромбофлебита. Это заболевание иногда возникает спонтанно, но чаще оно появляется у лежачих больных в послеоперационном периоде (например, после удаления матки и других вмешательств). Это состояние требует неотложного лечения, так как может осложняться тромбоэмболией легочной артерии, приводящей к летальному исходу.

Хроническая артериальная недостаточность часто развивается из-за облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обычно это состояние сочетается с плохо контролируемым повышенным давлением, гиперхолестеринемией и длительным стажем курения. Другой возможной причиной артериальной недостаточности является облитерирующий эндаартериит — аутоиммунное заболевание. При этих недугах боли возникают во время физической нагрузки ( даже при обычной ходьбе), так как приток крови по суженным сосудам в этот момент является неадекватным.

Клиническая картина характеризуется развитием перемежающейся хромоты. Это означает, что после определенного объема физической нагрузки (индивидуального в каждом случае) возникает болевой синдром, для купирования которого человеку необходимо остановиться и немного отдохнуть. После компенсации кислородной недостаточности ощущения стихают, пациент может продолжить движение. Кожа на вид бледная (реже багрово-красная из-за расширения подкожных сосудов в ответ на гипоксию), холодная на ощупь, пульсация на артериях ног снижена.

К патологиям, вызывающим мучительный болевой синдром в ногах, относится и полинейропатия. Это нарушение работы периферических нервов проявляется по-разному:

• метаболическая полинейропатия (диабетическая, уремическая и др.);
• токсическая (алкогольная);
• алиментарная (дефицит витамина В1);
• наследственная (полинейропатия Шарко-Мари-Тута и др.);
• аутоиммунная (полинейропатия Гиена-Барре);
• инфекционно-токсическая (поражение периферических нервов при дифтерии).

Наиболее распространенными являются метаболические полинейропатии, особенно при сахарном диабете. Для клинической картины характерны различные симптомы — боли в ногах в состоянии покоя (сводит икры), особенно по ночам, ощущение зябкости, покалывания, ползания мурашек, возможно возникновение дискомфорта при легком прикосновении к коже. Ноги при полинейропатии теплые, пульсация на артериях нижних конечностей сохранена. Характерны уменьшение всех видов чувствительности ниже колен как спереди, так и сзади, и атрофические явления в мышцах стопы.

Для более детального ознакомления с темой, прочитайте эту статью: Что из себя представляет полинейропатия

Боли в ногах могут возникать из-за остеохондроза поясничного и крестцового отделов позвоночника. В этом случае простреливающие ощущения распространяются с задней поверхности бедра на передне-боковую сторону голени и тыл стопы.

Усиление болевого синдрома происходит при попытке наклона туловища вперед. Выпадает рефлекс с ахиллова сухожилия, происходит снижение чувствительности кожных покровов.

Причиной болей в ногах могут быть многочисленные заболевания суставов. Наиболее распространенным недугом является деформирующий остеоартроз. Неприятные ощущения возникают в этом случае при движении, особенно вначале (например, вставании со стула). Многие пациенты жалуются на постоянные ноющие боли («ломит ноги») при смене погоды. При длительном существовании заболевания происходит деформация. Наиболее часто поражаются крупные суставы ног (коленные, тазобедренные).

При повышенном содержании в крови мочевой кислоты развивается подагра, протекающая с чередованием острых атак и периодов ремиссии. Часто поражается первый плюсне-фаланговый сустав стопы.

Встречается и такое аутоиммунное заболевание, как ревматоидный артрит, нападающий преимущественно на мелкие суставы стопы и кисти. Синдром в этом случае возникает после длительного отдыха (по утрам) и характеризуется скованностью в суставах. После выполнения гимнастики болевые ощущения постепенно проходят. При длительном существовании заболевания возникают типичные деформации.

Хроническая патология в более раннем возрасте встречается намного реже, но нельзя полностью исключать возможность причин, характерных для пожилых людей.

Наиболее часто у детей и молодых боли в ногах носят временный функциональный характер. Например, возникают после запредельных нагрузок (при быстром и/или длительном беге, многократных приседаниях).

У женщин боли в ногах часто связаны с изменением размеров матки и нарушением анатомических взаимоотношений между тазовыми нервными сплетениями при беременности и во время месячных.

Серьезной причиной неприятных ощущений у ребенка может оказаться остеомиелит — гнойная инфекция, поражающая все слои кости, в том числе костный мозг. При ней возникают интенсивные боли, ограничивающие движение, выраженные интоксикация и лихорадка.

Поставить диагноз самостоятельно без дополнительного обследования невозможно даже при явной клинической картине. Для выяснения причины болевого синдрома необходимо обратиться к врачу.

При варикозной болезни вен нижних конечностей необходима консультация хирурга или флеболога. Дополнительно проводится ультразвуковая допплерография (УЗДГ) сосудов ног. На длительный прием назначаются венотоники (Детралекс, Флебодия и др.) или рекомендуется оперативное лечение.

При развитии артериальной недостаточности необходимо получить консультацию сосудистого хирурга и провести УЗДГ сосудов ног. В зависимости от степени стеноза может быть рекомендовано консервативное (антиагреганты, антикоагулянты, препараты простогландинов) или оперативное лечение.

К неврологу нужно обратиться при полинейропатии и остеохондрозе. В первом случае иногда проводится электромиография, во втором — МРТ позвоночника. Терапией полинейропатии являются метаболические препараты (витамины группы В, тиоктовая кислота), с целью уменьшения болевого синдрома назначают антидепрессанты (Амитриптиллин, Дулоксетин), антиконвульсанты (Габапентит, Прегабалин) или сильнодействующие препараты (Трамадол). Важна также компенсация основного заболевания (сахарного диабета, хронической почечной недостаточности). При остеохондрозе позвоночника проводится комплексное лечение, включающее консервативную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП ), глюкокортикостероиды, витамины группы В), массаж, гимнастику. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство.

Патологиями суставов занимается ревматолог. Обязательно проводится рентгенологическое исследование пораженных областей, определяется уровень ревматоидного фактора и мочевой кислоты в крови. При выраженном болевом синдроме при любой суставной патологии назначают НПВП. Специфическая терапия ревматоидного артрита включает глюкокортикостероиды, цитостатики и другие препараты. При деформирующем артрозе назначают хондропротекторы (Дона, Структум и др.), в запущенных случаях производят протезирование суставов. При подагре лечением является прием Аллопуринола.

Остеомиелит — хирургическая патология. При подозрении на это заболевание обязательно производят рентгенологическое исследование пораженной конечности. Требуется антибактериальная и дезинтоксикационная терапии, оперативное вмешательство с удалением гнойного очага в кости.

источник

Боль в ногах часто является симптомом серьёзных заболеваний, которые надо начинать лечить на начальных этапах развития, поэтому не игнорируйте свои ноги, если в них каждый вечер чувствуется дискомфортные ощущения или боль.

Обычную усталость, которая накапливается в ногах к вечеру, и бесследно проходит утром, мы не будет рассматривать. Сосредоточим свой взгляд на более серьёзных проблемах.

Симптомы. После первых 50 – 100 шагов возникает острая боль и онемение в голенях. Если отдохнуть – симптомы проходят, но после возобновления ходьбы, через 20 – 30 шагов возвращаются. Боль в стопе и икре может быть даже если человек лежит, но если ногу опустить вниз – боль проходит.

Что делать. Бросить курить (никотин способствует ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Необходимо будет сделать комплексное обследование: МРТ, ангиография, УЗИ сосудов, исследование крови. При сильной внезапной боли – вызвать скорую помощь, это может быть признаком закупорки крупной артерии. Болезнь лечат консервативными и хирургическими способами.

Симптомы. Боль и судороги в икроножных мышцах, которые усиливаются при ходьбе, беге, подъёме по лестнице и могут беспокоить даже по ночам. Стопы холодны и зимой и летом. Отсутствие чёткой пульсации на большом пальце ноги. У мужчин – исчезновение волос на пальцах ног и проблемы с потенцией.

Что делать. Бросить курить и обязательно посетить сосудистого хирурга. Пройти соответствующую диагностику. Своевременное лечение убережёт от гангрены и ампутации.

Симптомы. Острая «выкручивающая» боль в области суставов при ходьбе или долгом положении стоя. Суставы при этом деформируются. Боли усиливаются при смене погоды, наблюдается болезненная припухлость и покраснение в области суставов.

Что делать. Как можно скорее посетить ревматолога, сделать рентген суставов и сдать общий клинический анализ крови. Лечение только комплексное – приём соответствующих медикаментов, физиотерапия, диета, лечебная физкультура, массаж.

Что делать. УЗИ органов малого таза.

Симптомы. Постоянно пульсирующая боль часто переходящая в жжение в икроножных мышцах. Покраснение и отёк, болезненные уплотнения по ходу вен.

Что делать. Немедленно идти к сосудистому хирургу. Сделать ангиосканирование, чтобы оценить состояние вен на всём продолжении, определить степень их зашлакованности, выявить угрозу отрыва тромба. Сдать анализ крови на неспецифические факторы воспаления. Большинство больных могут лечиться амбулаторно под контролем врача.

Симптомы. Ноющая боль при ходьбе в месте перелома.

Что делать. Укреплять соответствующие мышцы специальными упражнениями, благодаря чему будет уплотняться костная ткань, и уменьшаться нагрузка на кости при выполнении ежедневных дел. Носить специальные ортопедические приспособления – ортезы. Они не мешают двигаться конечностям, поддерживают мышцы в тонусе, но при этом принимают на себя часть нагрузки.

Симптомы. Резкая внезапная боль в пятке, обычно во время ходьбы или бега.

Что делать. Это как раз тот случай, когда время один из лучших лекарей. Полезно сбросить лишний вес – уменьшиться нагрузка на стопы. Сделать рентген, чтобы удостовериться в диагнозе «пяточная шпора». Для лечения используют противовоспалительный средства, специальный массаж, лазеротерапию, ортопедические стельки и подпяточные вкладки.

Симптомы. В ногах возникают судороги (особенно по ночам), отёки, слабость и боли, кожа на голенях становится сухой, появляются шелушения и зуд. Часто ноги «немеют» в них возникает ощущение ползания мурашек, покалывание.

Что делать. Сдать кровь на анализ и в дальнейшем действовать исходя из результата анализа.

Симптомы. Судороги ног и сильные боли в икрах – явный признак недостатка кальция. Проблема больше характерна для женщин после 40 лет.

Что делать. Сделать исследование измеряющее плотность костной ткани и соответствующие анализы крови. Если будет выявлен дефицит кальция – врач назначит соответствующую диету и специальные препараты.

Симптомы. Боль в мышцах бёдер носит дёргающий, тянущий или режущий характер. Она может усиливаться при физических перегрузках, особенно в сырую или холодную погоду.

Что делать. Показаться неврологу. Для лечения используются противовоспалительные препараты, а также обезболивающие мази и гели.

Симптомы. Резкая пульсирующая боль в большом пальце ноги вне зависимости от нагрузки. Палец распухает становиться красным, горячим и чувствительным.

Что делать. Для постановки диагноза достаточно осмотра ревматолога и анализ крови из вены. Подагру лечат нестероидными противовоспалительными препаратами и средствами, тормозящими образование мочевой кислоты. На начальной стадии болезни и для профилактики надо ограничить употребления: алкоголя, мясных и рыбных блюд, наваристых бульонов, острых закусок, приправ, грибов, бобовых, помидоров, шпината, кофе, какао, шоколада.

Симптомы. Тянущие неприятные боли, в ногах усиливающиеся к концу дня. Ноги «гудят» так, что хочется лечь и закинуть их повыше.

Что делать. Носить компрессионный трикотаж – он снимает боли и на время затормаживает развитие болезни. Обязательно при тревожных симптомах сходить к сосудистому хирургу и сделать УЗИ – сканирование вен. Дальнейшее лечение назначит врач. На ранних этапах болезнь успешно лечиться консервативно: инъекционным методом склеротерапии, специальными упражнениями.

Симптомы. Резкая боль, в ногах усиливающаяся при увеличении нагрузки и резких движениях. Отдых в положении лёжа не даёт ощутимого облегчения. Боль обычно распространяется по задней и боковой поверхности ноги от пятки до ягодиц.

Что делать. Обратиться к неврологу или вертебрологу. Если образовалась грыжа межпозвоночного диска, её можно обнаружить с помощью МРТ. После анализа данных и наблюдения врач выберет, каким методом лечить больного – консервативным или хирургическим.

Симптомы. Ноющая боль в стопах и голенях, которая нарастает к вечеру. Быстрая утомляемость при ходьбе.

Что делать. Не запускать болезнь, а обратиться к ортопеду. По возможности не носить обувь на высоком каблуке и узким носом. Выполнять по вечерам специальные упражнения для стоп и носить супинаторы.

Суставы на ногах испытывают постоянную нагрузку, которая при неблагоприятных внешних условиях, может привести к болезненным ощущениям. Для восстановления суставов надо использовать комплексные меры и очень хорошо если в этот комплекс мероприятий будет включена минеральная вода. Читать далее.

Часто ноги беспокоят человека из-за болезненных ощущений в мышцах и суставах. Причины такого состояния могут быть разные, но при большинстве из них улучшить самочувствие можно с помощью массажа или самомассажа стоп. Читать далее.

источник