Одна нога стала толще другой и болит

Достаточно часто у человека возникает такая серьезная и опасная патология, как разная толщина ног. Разница небольшого размера между левой и правой допускается, аномальным явлением это назвать нельзя. Для беспокойства есть все основания, когда асимметрия заметна даже невооруженным глазом, также дополнительно присутствуют деформации и повышенная отечность. В том случае, когда одна нога толще другой, тогда нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение, где специалист проведет диагностические мероприятия и при необходимости назначит целесообразное лечение.

Если разница в охвате голени составляет не больше 2-х сантиметров, тогда данное нарушение приводит исключительно к эстетическому дискомфорту, но вот патологическим процесс называть нельзя, ведь организм человека не везде симметричный. Такое явление возникает по различным причинам, к ним относятся как действие внешних факторов, так и различные патологические аспекты. С течением возраста можно зафиксировать изменение толщины нижних конечностей. Как правило, размер увеличивается именно «несущая нога», на неё приходится основная нагрузка при ходьбе и других физических упражнениях.

Если в охвате голень составляет не больше 2-х сантиметров, тогда не стоит особо переживать

В некоторых случаях разницу можно заметить после увеличения нагрузок, к примеру, во время активного занятия спортом. В этих случаях «пассивная» нога, мускулатура которой напрягается и прорабатывается гораздо меньше, остается менее массивной. Данный эффект можно наблюдать также при внезапном уменьшении массы тела, когда тонус уменьшается стремительно именно у более слабой конечности.

Вышеперечисленные ситуации имеют место быть при естественной асимметрии тела, то есть данный процесс не имеет патологического обоснования и не несет никакой угрозы для здоровья. Изменение формы и объема нижней конечности происходит после получения сильной травмы. Сложный перелом провоцирует нарушение движения лимфы, возникает отечность ноги и увеличение её размеров. Есть и другой вариант – атрофия мышечной ткани, в связи с уменьшением подвижности, в результате уменьшения нагрузки. Это особенно можно заметить после перелома ноги, когда сняли гипс, ведь конечность продолжительное время находилась без достаточной активности.

Следует отметить, что атрофия мышечной ткани в голенях может возникнуть по различным причинам, к ним относятся заболевания эндокринной системы, заболевания хронического типа, гормональный дисбаланс, различные генетические сбои. Данный фактор как раз и объясняет тот процесс, когда произошло сильное опухание ног.

Если очевидная потеря тонуса возникла без всяких причин, тогда нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение.

Истощение и существенное ослабление мускулатуры может быть связано с природным старением тела, неправильным питанием, различными паразитарными болезнями. Баланс при потере веса во многом зависит именно от индивидуальных особенностей организма. Тревожными клиническими проявлениями, которые предшествуют внешним изменениям, является ощущения общего недомогания, быстрая утомляемость пораженной ноги. Чувство ползучих «мурашек», дрожание и болевые ощущения – это основные проявления патологического процесса.

Во многом процесс лечения зависит от той причины, которая вызвала тот процесс, при котором одна нога толще другой, что делать при этом скажет исключительно опытный специалист. Для этого нужно предварительно обратиться в медицинское учреждение, где медик проведет ряд диагностических мероприятий, а затем пропишет лечебную терапию. Если проблема вызвана действительно патологическим процессом, тогда нужно определить каким именно. К возможным заболеваниям относятся следующие факторы:

• нарушения в функционировании щитовидной железы;
• проблемы с функционированием почек;
• гипопротеинемия – это состояние отличается низкой концентрацией белка в плазме крови;
• лимфодема;
• сердечная недостаточность;
• варикозное расширение вен.

Вторичная лимфедема нижней конечности

Когда заболевание перешло в деформирующую, фиброзную либо стабильную стадию, нужно применять более радикальные методы лечения, которая заключается в хирургическом вмешательстве. Для улучшения оттока лимфы в первую очередь частично иссекают патогенную часть, после чего осуществляют дренирующие манипуляции. В запущенной форме болезни могут принять решение о частичном удалении ткани соединительного типа, фасции и кожного покрова. Этот метод лечения сложный в реализации и нуждается в продолжительном восстановительном периоде, который происходит в условиях стационара.

Помимо консервативных и хирургических методов лечения больному нужно придерживаться специальной диеты. Слоновая болезнь предполагает употребление низкокалорийной пищи, важно отказаться от соли в любом её виде, поскольку этот элемент задерживает воду в организме. Следует отдать предпочтение овощам, фруктам и другим продуктам, в составе которых присутствуют витамины и полезные элементы, необходимые для ослабленного организма.

Варикоз является тем самым недугом, которое известно человечеству с давних времен. Статистика гласит, что каждый четвертый человек на нашей планете страдает от данного заболевания, как правило, большую часть пациентом составляют представительницы слабого пола. Это можно объяснить тем, что в женском организме активно протекают различные гормональные процессы, которые в сочетании с нехваткой ткани соединительного типа, вызывают возникновение варикозного расширения вен.

Расширение периферических сосудов, которое ослабляет клапаны, обеспечивающих стабильность движения лимфы и крови вверх к сердцу по венам. Важно понимать, что от скорости циркуляции крови зависит вероятность образования застойных явлений на некоторых участках организма, которые растягивают сосудные стенки.

Лечение варикоза в большинстве случаев осуществляется консервативными методами, то есть можно обойтись применением лекарственных препаратов. Тем не менее, терапия должна быть комплексной, то есть одновременно оказывать воздействие на несколько факторов.

Если увеличение габаритов нижней конечности не связано с патологическим процессом и другими нарушениями в организме, а ишь естественная реакция на тот или иной фактор, тогда к лечению переходить не нужно. Тем не менее, диспропорция может привести к значительному психологическому дискомфорту, в этом случае нужно выполнить несколько простых правил, чтобы подкорректировать этот внешний недостаток. К числу рекомендаций и советов от специалистов относятся следующие мероприятия:

• необходимо регулярно заниматься спортом, желательно, чтобы за этим процессом следит опытный и квалифицированный инструктора;
• необходимо правильно составить план тренировок, чтобы обеспечить одинаковую нагрузку на обе конечности;
• если отклонение от нормы значительное, тогда нужно давать нагрузку на большую ногу меньше, а более тонкую конечность следует тренировать в усиленном режиме.

Если возникла боль, отечность, тяжесть и другие клинические проявления, тогда необходимо обратиться в больницу, чтобы ногу осмотрел лечащий специалист. Разный размер ног не всегда является патологическим процессом, а лишь следствие образа жизни, поэтому не нужно сразу переходить к использованию радикальных методов лечения. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день.

Слоновость ног — заболевание, которое проявляется разрастанием конечностей вследствие утолщения кожи и подкожной клетчатки. Из следующей статьи вы узнаете, какие причины способствуют развитию данного заболевания, и какие методы используются для его лечения.

Слоновость — относительно редкое заболевание и бывает главным образом у молодых женщин.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Название болезни сохранилось с давних времен. И возникло не случайно: болезненно измененные, утолщенные ноги напоминают по форме слоновые.

Развивается слоновость вследствие недостаточности функции лимфатической системы: лимфа застаивается, нарушая тканевый обмен. Нормальная ее циркуляция может быть нарушена вследствие многих причин: врожденного недоразвития лимфатических узлов и сосудов, травм, различных заболеваний, в частности повторных рожистых воспалений;

Однако какова бы ни была причина расстройства лимфообращения, сущность заболевания одна и та же: не эвакуируются продукты тканевого обмена, что приводит к образованию отека— лимфэдемы. Если не принять необходимых лечебных мер, в подкожной клетчатке и коже разрастается грубоволокнистая соединительная ткань. Застой лимфы и обусловленный этим отек может быть на руках и на половых органах, редко—на лице, молочной железе, но чаще всего на ногах.

Начало заболевания мало заметно. В самом деле, кто обращает внимание на отек тыла стопы или около лодыжек? Он нарастает к исходу дня и после длительной ходьбы, не сопровождается никакими болевыми ощущениями. Иногда человек обнаруживает неожиданно для себя во время примерки обуви, что одна стопа толще другой или обувь, которую он давно носил, стала вдруг тесной.

Отечность, вначале непостоянная, уменьшается или исчезает после того, как человек полежит—после сна или длительного отдыха. Она особенно значительна летом, в жару, и в период месячных. С течением времени отеки становятся постоянными, прогрессируют, не исчезают после отдыха.

В первые месяцы заболевания, а нередко и годы нога увеличена, но отек мягкий, ямки при надавливании пальцем на кожу не остается. Замечу для сравнения, что при отеках, обусловленных заболеваниями сердца или почек, такие ямки обязательно остаются.

Заболевание чаще бывает односторонним: одна нога становится заметно толще другой. Особенно остро переживают этот косметический недостаток молодые девушки. Утолщение обычно распространяется на бедро; у некоторых процесс ограничивается стопой и голенью. Движения во всех суставах сохраняются. Только при далеко зашедших формах болезни становится трудно ходить.

• Жители Южной Азии и Африки болеют чаще европейцев и североамериканцев. У них болезнь вызывается паразитом, переносящимся москитами.
• Древние врачи ошибочно считали, что слоновость передается от человека к человеку по воздуху.
• Слоновостью болеют не только люди, но и животные, особенно лошади.
• Слоновость возникает преимущественно у женщин.

Развитие лимфостаза может быть обусловлено широким кругом факторов. Нарушение лимфообращения с задержкой лимфы в тканях встречается при сердечной недостаточности, патологии почек, гипопротеинемии, когда лимфатические магистрали не справляются с оттоком лимфы. Лимфостаз может являться следствием хронической венозной недостаточности при декомпенсированных формах варикозной болезни,посттромбофлебитическом синдроме, артериовенозных свищах. Выведение избыточного количества тканевой жидкости приводит к компенсаторному расширению лимфатических сосудов, снижению их тонуса, развитию недостаточности клапанов и лимфовенозной недостаточности.

Причинами лимфостаза могут служить пороки лимфатической системы, непроходимость лимфатических сосудов при их повреждениях (механических и операционных травмах, ожогах), сдавлении опухолями или воспалительными инфильтратами, препятствующими оттеканию лимфы.

В некоторых случаях нарушение лимфообращения с развитием лимфостаза наблюдается при рецидивирующих стрептококковых лимфангитах (при флегмоне, роже), паразитарных инфекциях. В странах с тропическим климатом встречается лимфатический филяриоз, распространяемый москитами (элефантизм, слоновая болезнь). Инфекция проявляется поражением лимфоузлов, их увеличением, лихорадкой, сильными болями, гипертрофией ног, рук, груди или гениталий.

С учетом этиофакторов лимфостаз может развиваться первично или вторично. Первичный лимфостаз характеризуется недостаточностью лимфатической системы, связанной с врожденными аномалиями лимфатических путей (гипоплазией, агенезией или обструкцией сосудов, недостаточностью клапанов, наследственными синдромами). При первичном лимфостазе может поражаться одна или обе конечности; проявления лимфедемы выражены уже в детстве и нарастают в подростковом возрасте.

О вторичном лимфостазе говорят в случае травм или заболеваний изначально нормально сформированной лимфатической системы. Вторичная лимфедема чаще развивается в одной конечности, обычно в области подъема стопы и нижней части голени и чаще имеет посттравматическую или воспалительную природу.

Лимфедема преимущественно встречается у женщин. У 91% пациентов развивается лимфостаз нижних конечностей. При развитии лимфоотека в возрасте 15-30 лет говорят о юношеской лимфедеме, после 30 лет — о поздней лимфедеме. В развитии лимфостаза выделяют 3 последовательные стадии: 1 — мягкий преходящий отек, 2 — необратимый отек; 3 — слоновость (необратимый отек, кисты, фиброз).

При наиболее легкой стадии лимфостаза отмечается систематическое появление преходящего отека конечности, который заметен к вечеру и самостоятельно пропадает к утру, после отдыха. Отеки склонны увеличиваться после физических нагрузок или длительного ограничения подвижности, долгого пребывания на ногах. Необратимые изменения и разрастания соединительной ткани в этой стадии еще отсутствуют, поэтому своевременное обращение к лимфологу и проведенная консервативная терапия приводят к стойкому регрессу болезни.

Лимфостаз средней тяжести характеризуется неисчезающим отеком, ростом соединительных тканей, уплотнением и натянутостью кожи, что может сопровождаться болевыми ощущениями. Нажатие пальцем на отечные ткани оставляет следы вдавления, которые сохраняются долгое время. Стойкий лимфатический отек может приводить к повышенной утомляемости пораженной конечности, судорогам.

Лимфостаз становится настолько выраженным, что конечность теряет контуры и способность нормально функционировать. В этой стадии лимфостаза может отмечаться развитие контрактур и деформирующего остеоартроза, трофических язв, экземы, рожистого воспаления. Крайним исходом лимфостаза может явиться гибель пациента от тяжелого сепсиса. При лимфостазе повышается вероятность развития лимфосаркомы.

Если появление слоновости связано с повторным рожистым воспалением, то необходимо обращаться к инфекционисту. При заражении филяриями, требуется консультация паразитолога. Другими случаями слоновости занимается хирург.

На первом приеме врач расспросит о ваших ощущениях, проведет осмотр и назначит дополнительные исследования.

Чтобы составить историю болезни, врач задаст ряд вопросов:

1. Когда появились отеки?
2. Уменьшаются ли они после отдыха?
3. Исчезает ли отек при приподнятом положении конечности?
4. Были ли проблемы с венами или рожистое воспаление?
5. Посещали ли страны, где возможно заражение филяриями?
6. Сопровождаются ли отеки болью в суставах и нарушением подвижности?
7. Есть ли заболевания почек, сердца, печени?

Во время осмотра поврежденной области, врач обращает внимание на симптомы, подтверждающие слоновость. В течении заболевания выделяют три стадии, каждая из которых имеет свои признаки.

I стадия – мягкий отек (обратимые изменения). Первые 6-8 месяцев

1. Несимметричные отеки на конечностях
2. Мягкие отеки – после надавливания остается ямка
3. Кожа бледная, легко смещается, но с трудом собирается в складку
4. Зудящая сыпь, похожая на крапивницу

II стадия – плотный отек, начинается через 2-7 года после начала болезни.

1. Под кожей прощупываются расширенные лимфатические сосуды
2. Отек распространяется на голень и бедро
3. Движение в суставах ограниченно, но боли нет
4. Кожа натянутая, плотная и неподвижная
5. Кожа очень чувствительная при надавливании возникают болезненные ощущения
6. Пораженная конечность значительно увеличена в размере по сравнению со здоровой

III стадия – слоновость, через 7-15 лет с момента появления первых симптомов.

1. Утолщение рогового слоя эпидермиса – кожа грубая, толстая, ороговелая, неподвижная
2. Многочисленные трещины, папилломы, высыпания, бородавки, крупные трофические язвы.
3. Разрывы лимфатических сосудов, через которые истекает лимфа.
4. Лимфатические узлы увеличены. Через 6-8 месяцев узлы воспаляются и становятся болезненными.
5. Конечность имеет цилиндрическую форму. Ее поверхность деформирована – порыта буграми.
6. Разница в объеме больной и здоровой конечности может превышать 50 см

На поздних стадиях болезни врач ставит диагноз на основе внешних признаков. Но для уточнения может потребоваться инструментальная диагностика. Современные методы позволяют отличить слоновость от отеков, вызванных хронической венозной недостаточностью, болезнью сердца и почек.

При слоновости применяют один из видов ангиографии — рентгеноконтрастную лимфографию. Этот метод исследования довольно сложен в исполнении, к тому же контрастное вещество повреждает лимфатические сосуды.

• отеки конечностей;
• нарушения лимфотока и кровообращения;
• аномалии развития сосудов.

В межпальцевое пространство делают инъекцию красителя. Метиленовый синий распространяется вверх по конечности, прокрашивая лимфатические сосуды. Врач рассекает кожу, выделяет крупный лимфатический сосуд и шприцом вводит раствор контрастного вещества, которое задерживает рентгеновские лучи. После этого делают серию рентгеновских снимков, на которых, видны контуры лимфатических сосудов.

При слоновости заметны следующие изменения:

• сосуды резко сужены или полностью закупорены;
• обеднение сосудистого рисунка – просматриваются не все лимфатические сосуды;
• участки расширения сосудов;
• истончение стенок сосудов;
• выход контрастного вещества в окружающие ткани;
• обратный ход контрастного вещества.

В настоящее время применяется не часто в связи с широким использованием магнитно-резонансной ангиографии.

Ультразвуковое исследование лимфатических сосудов проводят по методике цветного доплеровского картинирования. Аппарат, как радар улавливает ток лимфы, создавая на экране цветное изображение лимфатических сосудов. Данное исследование полностью безболезненно и безопасно.

• увеличение лимфатических узлов;
• варикозная болезнь и тромбофлебит;
• лимфатические отеки.

Признаки слоновости на УЗИ:

• участки закупорки и сужения в лимфатических сосудах;
• расширенные варикозные участки, с замедленным током жидкости;
• наличие тромбов или скоплений филярий в просвете сосудов;
• поражение клапанов в крупных сосудах;
• увеличение количества лимфатических капилляров при первичной лимфедеме;
• скопление соединительной ткани под кожей и в межмышечном пространстве.

Серологическое исследование — изучение сыворотки крови, которое выявляет присутствие специфических антител к филяриям. Эти антитела представляют собой особые белковые молекулы. Их производят клетки иммунитета для обезвреживания продуктов жизнедеятельности паразитов.Методы обнаружения антител:

• реакция кольцепреципитации;
• реакция непрямой гемагглютинации;
• реакция иммуноферментного анализа.

Общий анализ крови – лабораторное исследование крови, которое включает подсчет всех видов клеток крови, определение их особенностей и соотношения между собой.

• в несколько раз повышен уровень эозинофилов >0,4*10^9/л
• уровень альбумина снижен, менее 35 грамм/литр;
• повышена свертываемость крови.

Микроскопия крови – изучение крови под микроскопом. Делают толстый мазок крови на предметное стекло и окрашивают его анилиновыми красителями по методу Грама. При изучении под микроскопом обнаруживаются микрофилярии. Они имеют вид тонких фиолетовых ниток.Личинки филярий выходят в периферическую кровь в ночное время. Поэтому анализ крови из периферических сосудов берут в ночные часы.

Провокационный тест с Диэтилкарбамазином
Человеку дают 50 мг Диэтилкарбамазина. Через час делают анализ крови из вены или из пальца. Препарат стимулирует выход личинок в периферические кровеносные капилляры и их легко обнаружить при микроскопическом исследовании крови.

Появление аллергических реакций на коже также доказывает, заражение филяриями.

Рентген конечностей. Рентгеновский снимок не позволяет визуализировать изменения в мягких тканях. Но на снимке видны такие симптомы слоновости:

• утолщение кости при 3 степени слоновости;
• признаки остеопороза;
• гладкие или волнистые наслоения у поверхности кости;
• отложения кальция в месте гибели паразитов.

Термография – метод изучения инфракрасного излучения, которое исходит от тела человека. Этот метод не является самостоятельным. Его используют совместно с рентгеном для уточнения и проведения научных статистических исследований.Симптомы:

• снижение температуры пораженной конечности по сравнению со здоровой на 1,5 градуса, что говорит о нарушении кровообращения;
• снижение температуры пораженной конечности после физической нагрузки;
• локальное повышение температуры в очагах воспаления;

Магнитно-резонансная томография. Метод послойной визуализации срезов больной конечности. Он основан на возбуждении атомов водорода в клетках под действием электромагнитных волн. Его преимущество перед компьютерной томографией и ангиографией в том, что нет необходимости вводить контрастные вещества в сосуды.Симптомы:

• места сужения или полной закупорки лимфатических и кровеносных сосудов;
• клубки филярий в просвете сосуда;
• участки отложения солей кальция на стенках сосудов;
• варикозное расширение лимфатических капилляров и их разрывы;
• равномерная граница между мышечным слоем и подкожно-жировой клетчаткой;
• на начальных этапах снижена плотность подкожной жировой клетчатки, а на поздних стадиях заметны признаки прорастания фиброзными волокнами;
• разрастание грубых волокон соединительной ткани.

Лимфосцинтиграфия – введение в лимфатические сосуды препарата Лимфоцис, который содержит небольшие дозы радиоактивного вещества. Изотопы проникают в капилляры, где их присутствие улавливает особая камера. При этой процедуре рассечение кожи не требуется.Болезнь подтверждают такие изменения:

• Замедление скорости распространения препарата – от пальцев стопы до голени более 12 минут, до бедра более 18.
• Замедление рассасывания препарата в тканях.

Волдырная проба Мак-Клюра – Олдрича. В эпидермис больной и здоровой ноги вводят по 0,2 мл физиологического раствора. В коже образуются небольшие волдыри. При слоновости волдырь на больной ноге исчезает за 5—10 минут, что связано с повышенной способностью отечной ткани впитывать жидкость. Волдырь на здоровой ноге рассасывается через 40—50 минут.

Лечение слоновости, как консервативное, так и оперативное, достаточно эффективно. Я говорю это, чтобы развеять неверное представление о том, что слоновость неизлечима.

Цель консервативного лечения—приостановить прогрессирование процесса, предупредить рецидивы рожистого воспаления, значительно утяжеляющего течение заболевания. Умен! шить отек помогает постоянно ношение эластического чулка или бинта или того и друго! вместе. Бинтовать ногу или HI сить лечебный эластический ч лок следует изо дня в день любое время года, продолж тельно, без перерывов!

Не менее важен систематич ский массаж ног. Навыками эт Профилактика и прогноз при лимфостазе

Отказ от лечения лимфедемы способствует еще большему лимфатическому отеку тканей, нарушению подвижности конечности, развитию хронической инфекции. Независимо от того, на какой стадии был диагностирован лимфостаз, пациентам требуется наблюдение ангиохирурга. Курсовая поддерживающая терапия при лимфостазе должна проводится пожизненно.

Для профилактики развития постоперационной лимфедемы в последние годы в маммологии отказались от тотальной лимфодиссекции в ходе радикальной мастэктомии и ограничиваются удалением сигнальных лимфоузлов.

• http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/lymphostasis
• http://www.bibliotekar.ru/452/18.htm
• http://www.polismed.com/articles-clonovost-prichiny-simptomy-i-priznaki-diagnostika-patologii.html

Филяриатозы (филяриозы) – это группа заболеваний, которые вызываются несколькими видами трансмиссивных гельминтов, обитающих преимущественно в тропическом климате. Все паразиты относятся к нематодам, входят в отряд Spirurida и семейство Filarudae. Ареалом обитания гельминтов можно назвать страны Южной и Центральной Америки, тропической зоны Азии, всю площадь Африки. В других странах заболевание встречается редко в случае завоза патогенного организма из зоны обитания.

• Причины заболевания и патогенез
• Проявление заболевания (симптомы и признаки)
  • Первая стадия
    • Кожные реакции
    • Увеличение температуры тела
    • Разрастание лимфатических узлов
    • Реакции со стороны дыхательной системы
    • Фуникулит, орхоэпидидимит и гидроцеле у мужчин
    • Мастит у женщин
    • Синовит
  • Вторая стадия
    • Воспаление в лимфатической системе
    • Концентрация паразитов под кожей
    • Патология глаз
  • Третья стадия
• Диагностика филяриатоза
• Лечение заболевания
  • Медикаментозная терапия
  • Хирургические манипуляции

У человека могут паразитировать несколько видов нематод:

1. Wuchereria Bancrofti, является возбудителем вухерериоза.
2. Brugia malayi, провоцирует болезнь под названием бругиоз.
3. Loa loa, вызывает лоаоз.
4. Onchocerca volvulus вызывает онхоцеркоз.
5. Mansonella ozzardi, Mansonella perstans и Mansonella streptocerca — мансонеллез.
6. Dirofilaria immitis провоцирует дирофиляриоз.
7. Dipetalonema (Acanthocheilonemiasis) perstans и Dipetalonema (Acanthocheilonemiasis) streptocerca вызывают дипеталонематоз (акантохейлонематоз) у человека.

Все вышеперечисленные названия болезней относятся к группе филяриатозов. Паразиты, вызывающие их, выглядят как небольшие нитевидные круглые черви-нематоды. Для их полного цикла развития требуется промежуточный хозяин (кровососущее насекомое). Возбудителей болезни переносят комары, слепни, мошки, мокрецы, после их укуса паразиты проникают в тело человека, где продолжают свое развитие и уже в половозрелом возрасте (в виде макрофилярий) поражают лимфотические узлы, локализуются в подкожной и забрюшинной клетчатке, различных полостях тела или серозных оболочках организма человека. Нередко наблюдается поражение сердца, преимущественно правого желудочка.

Микрофилярии (гельминты в стадии личинки) могут циркулировать с током крови или паразитировать в дерме (преимущественно в верхних слоях). Когда кровососущее насекомое питается кровью зараженного человека, микрофилярии проникают в его тело, где развиваются до стадии, способной внедриться в окончательного хозяина. После завершения этого цикла происходит их миграция к хоботку, по которому при следующем укусе они и попадают в другой организм человека. Попадая в кровоток, они транспортируются в зону локализации и постоянного места пребывания. Там вырастают до половозрелых особей и выделяют личинки. Микрофилярия может жить от нескольких месяцев до полутора лет, жизненный цикл макрофилярии нередко продолжается несколько лет (до 20).

В периферических сосудах у человека концентрация паразитов в стадии личинки может колебаться в течение суток. Течение заболевания зависит от времени активности промежуточного хозяина (кровососущего насекомого). Выделяют три типа гельминтозов:

1. Периодическая инвазия – в определенное время суток (днем или ночью) наблюдается наибольшая численность микрофилярий в циркулирующей крови, в остальное время они практически отсутствуют.
2. Субпериодическая инвазия — микрофилярии всегда находятся в кровотоке, но в определенное время их численность значительно возрастает.
3. Непериодическая (постоянная) инвазия – в крови человека наблюдается одинаковая концентрация личинок филярий в любое время суток.

Взрослые гельминты в организме человека вызывают локальные изменения в паразитируемом органе, запускаются также иммунные реакции, провоцируемые преимущественно микрофиляриями. В сосудах и органах лимфатической системы возникают очаги воспаления, может наблюдаться пролифрация эндотелиальных клеток, соединительная ткань часто разрастается, происходит дилатация сосудистой стенки, ее утолщение, в процесс могут быть вовлечены клапаны. При паразитировании филярий в подкожных слоях затрудняется движение лимфы – это грозит обширными отеками и значительным утолщением тканей с повышением их плотности. При подключении иммунных реакций возможно развитие гранулематозных воспалений и даже фиброза. Погибшие гельминты и последствия их пребывания в организме могут закончиться лимфедемой (увеличивающимся отеком пораженной части тела пациента).

Иммунная реакция при гельминтозе, вызванном филяриями, формируется стандартными механизмами. Наиболее выражен ответ иммунитета на микрофилярии, методы защиты направлены на сдерживание роста численности паразита при его повторном внедрении для снижения интенсивности инвазии. У некоторых людей, постоянно проживающих в зоне обитания нематод, может вырабатываться частичный иммунитет, способный не только снижать численность половозрелых особей, но и снижать их продолжительность жизни и способность воспроизводить потомство. Случается, что развивается полная резистентность к возбудителям филяриоза (филяриатоза) у людей при повторном внедрении паразитов в организм.

Симптомы филяриатоза зависят от стадии течения заболевания. Всего выделяется три этапа в развитии болезни:

1. Ранняя стадия. Характеризуется появлением в организме зараженного человека микрофилярий, вызванных укусом насекомого-переносчика. Продолжается до полугода после инвазии.
2. Носительство. В этот период происходит развитие возбудителей заболевания до полового созревания и их размножение с выделением в кровоток личинок-микрофилярий. Продолжительность этого этапа нередко может достигать нескольких лет (от 2-х до 7-ми). В этот период человек является распространителем болезни.
3. Стадия закупорки. Особи, достигшие зрелого возраста закупоривают просвет сосудов, отвечающих за отток лимфы и происходит развитие слоновости – патологического роста определенной части тела зараженного человека.

Во время течения первой стадии преобладают следующие проявления заболевания:

• Кожные реакции.
• Увеличение температуры тела.
• Разрастание лимфатических узлов.
• Реакции со стороны дыхательной системы.
• Фуникулит, орхоэпидидимит и гидроцеле у мужчин.
• Мастит у женщин.
• Синовит.

Реакция со стороны кожи: высыпания различного характера, характеризующиеся болезненными ощущениями. Такая аллергическая реакция развивается организмом зараженного человека в ответ на продукты жизнедеятельности филярий в стадии личинки и токсины, которые появляются в процессе разложения погибших особей. Нередко симптомы проявляются в виде зон гиперемии (покраснения), которые проходят спустя некоторое время, на их месте остается отек, который провоцируется нарушением процессов оттока жидкости. Если лечение на этой стадии не проводится, то может измениться пигментация кожных покровов, их истончение. Кожа может приобрести старческий вид.

Лихорадочные явления провоцируются проникновением паразитов в организм человека. Иммунная система активизируется и пытается задействовать все резервы для того, чтобы избавиться от чужеродного агента.

В начальные стадии заболевания гельминты еще не закупоривают протоки лимфатических узлов, однако их активная работа, связанная с выработкой лимфоцитов и усиленной фильтрацией лимфы требует их значительного увеличения в объеме. При пальпации разросшиеся узлы абсолютно безболезненны.

Продукты жизнедеятельность филярий являются высокоаллергенными веществами, в совокупности с активацией иммунитета возрастает чувствительность зараженного организма к различным аллергенам. Поэтому параллельно могут наблюдаться приступы кашля, связанные с раздражением бронхов. Врач может диагностировать это как бронхит аллергического характера, либо обострение бронхиальной астмы.

Личинки паразитов проникают во все органы человека с кровотоком, не являются исключением репродуктивные органы мужчины. Вследствие проникновения гельминтов нарушается отток жидкости между листками яичка либо по ходу семенного канатика, это провоцирует воспаление (фуникулит). Если лечение будет отсутствовать, то возможно развитие осложнения – гидроцеле (водянка оболочек яичка). В этом случае лимфатические сосуды повреждаются, и практически полностью блокируется отток лимфы. Внешне такие явления проявляются в виде припухлости яичек, при пальпации обнаруживаются увеличенные лимфатические сосуды.

Случается, что воспаляется само яичко и придатки, тогда врачи говорят об орхоэпидидимите. Такого рода патология возникает в результате инвазии личинками семявыносящего протока. Припухлость и отечность наблюдается только с одной стороны (со стороны воспаленного яичка), при пальпации боли не ощущается, гиперемия кожных покровов отсутствует.

У женщин инвазия может сопровождаться воспалением молочной железы. Микрофилярии мигрируют с лимфой и кровью в железы и провоцируют воспалительные процессы в них. Грудь становится болезненной, наблюдается ее набухание. При пальпации отмечается твердость молочных желез, повышение температуры в пораженном органе.

Аллергическая реакция со стороны соединительных тканей сустава может проявиться в виде воспаления его синовиальной оболочки (синовита). Зараженный филяриозом может чувствовать ограничение двигательной активности в суставе, и сильные болезненные ощущения.

При второй стадии заболевания пациент может отмечать следующие симптомы филяриатоза:

1. Воспаления в лимфатических узлах и сосудах или разрывы лимфатических капилляров.
2. Скопления паразитов под кожей.
3. Патология глаз.

Лимфаденит (воспалительный процесс в лимфатических узлах) провоцируется попаданием в узел личинок гельминтов или их взрослых особей. Наиболее часто атаке подвергаются узлы в области бедер и паха, они могут разрастаться до 7 см в диаметре. Лифаденит характеризуется волнообразным течением. В периоды обострений параллельно могут наблюдаться повышение температуры тела, приступы головной боли, тошнота, рвота и сильная слабость во всем теле.

Лимфангит (воспаление распространяется на область лифатических сосудов) провоцируется перекрыванием части просвета сосудов лимфатической системы и их закупориванием. Постоянное механическое воздействие паразитов приводит к воспалению капиллярной стенки. При таком течении сосуды, осуществляющие отток лимфы хорошо пальпируются, пальпация сопровождается болью, участки, окружающие сосуд характеризуются отечностью. В последующем, при разрастании соединительной ткани, под кожей наблюдается формирование болезненных плотных тяжей.

Перекрывание просвета в лимфатическом сосуде блокирует полностью отток жидкости, сосуд растягивается и стенка лопается. Лимфа устремляется в окружающие ткани. Лимфотечение может продолжаться подряд несколько часов.

При заражении филяриями, паразитирующими в подкожной клетчатке, на поверхности кожи наблюдаются узлы. На ощупь такие образования достаточно эластичны и безболезненны. В некоторых случаях возможно их воспаление с образованием подкожного гнойника. При их вскрытии формируется язва, которая долгое время не заживает.

Существуют виды филярий, способных паразитировать на глазу. Преимущественно зоны локализации их наблюдаются под кожей век и под конъюнктивой. Нередко гельминты обнаруживаются на глазном яблоке. Такие явления сопровождаются светобоязнью, повышенным образованием слезной жидкости, конъюнктивитом. Пациент жалуется на болезненные ощущения в глазу, часто моргает. Еще одним симптомом является образование треугольного помутнения на радужной оболочек глаза и ее частичное обесцвечивание. В подконъюнктивной полости скапливается коричневая прозрачная жидкость. Микрофилярии провоцируют изменения зрения – больной видит перед глазами ползающих змей или подобие языков пламени. При отсутствии лечения зрительный нерв может атрофироваться или развиться полная слепота.

На этапе закупорки лимфоотводящих сосудов у пациента наблюдается слоновость. Внешне элефантизм проявляется в виде значительного увеличения размера части тела, рука или нога может превышать нормальные параметры в десятикратном размере. Наблюдается изменение кожных покровов: образуются множественные бородавки, язвы и папилломы, кожа становится морщинистой и тонкой, нередко пигментрованной. Параллельно может значительно повышаться температура тела больного.

В моче наблюдается наличие лимфы, которая из поврежденных сосудов проникает в полость мочевого пузыря. Визуально больной может наблюдать изменение цвета мочи – от молочного до розового или даже красного (обычно к вечеру). Лимфа может истекать в брюшную полость, в этом случае появляется асцит. Наблюдается увеличение объема живота и жидкий стул с примесями лимфы.

Если филярии проникают в легочное пространство, то возможно развитие пневмонии. Нарушение кровотока и лимфотока, а также снижение иммунитета провоцирует образование абсцесса (гнойного воспаления). После вскрытия капсулы с гноем при заживлении образуется грубый рубец.

Методы диагностики филяриатозов основаны на визуальном осмотре пациента и комплексе дополнительных манипуляций и исследовании собранного материала лабораторной бригадой специалистов.

Тест Мазотти. Методика основана на провокации гельминтов: после приема диэтилкарбамазина в дозировке 50 мг наблюдается миграция личинок паразитов из глубоких капилляров. Спустя час после приема лекарственного средства проводится забор крови с последующим изучением ее на наличие личинок паразитов. Появление аллергической реакции также может указывать на филяриатоз.

Ультразвуковое исследование. Помогает детально рассмотреть уплотнения кожи (узлы) и отличить заражение паразитами от абсцесса и опухоли. При филяриатозе наблюдается четкое очертание узла, отсутствие спаянности с окружающими тканями, однородность структуры образования и движение внутри узла.

Пункция узла. Забор содержимого узла проводится специальной иглой, после чего оно подвергается лабораторной диагностике. Положительное решение выносится при обнаружении оксифильного зернистого вещества, эритроцитов, лейкоцитов и гистиоцитов.

Исследование крови. Существуют различные методы для определения заболевания:

1. «Неизмененная капля». Забирается 0,2 мл капиллярной крови (из пальца) и исследуется под микроскопом на предметном стекле. Предварительно добавляют метиленовую синьку. При второй-третьей стадии заболевания наблюдаются живые микрофилярии в исследуемом материале.
2. Микрокапиллярный метод. Центрифугируют кровь, размещенную в тонких стеклянных трубочках, в последующем изучается плазма на наличие микрофилярий.
3. Мембранная фильтрация и осаждение. Изучают кровь, забранную из вены. Для разрушения эритроцитов обрабатывают ее формалином. В последующем проводят фильтрацию материала с последующим изучением высушенного фильтра. Такая методика позволяет обнаружить личинки на начальном этапе развития болезни (практически сразу после заражения).

Исследование кожи. Возможно исследование методами обогащенного и необогащенного препарата. В первом случае проводится изучение срезанного участка кожи (примерно 2?4 мм) в месте появления зуда и патологических изменений. Кожу располагают на предметном стекле, после чего добавляют несколько капель физраствора. Через час исследуют полученный материал. При исследовании обогащенным препаратом, срезанную кожу помещают в емкость с физраствором на несколько часов. Центрифугированную жидкость рассматривают под микроскопом. Дополнительно образцы могут быть окрашены или высушены. Методы схожи и позволяют определить не только наличие паразитов, но и их вид и количество.

Исследование глаз. Офтальмолог может использовать различные методы и дополнительные приспособления (офтальмоскоп, специальная лампа, биомикроскопия). Нередко о заболевании свидетельствует изменение формы зрачка (он напоминает грушу), помутнение хрусталика, изменение в расположении пигмента радужной оболочки глаз.

Лечение гельминтозов проводится либо медикаментами, либо хирургическим путем.

Главной частью лечения является уничтожение филярий, для этого применяются противогельминтные препараты. Достаточно однократного принятия лекарственного средства для полного избавления от паразитов. Может назначаться Альбендазол и его аналоги. Это средство широкого противогельминтного действия, уничтожает органы пищеварительной системы паразитов и воздействует на работу мышц взрослых особей. Назначается Ивермектин – воздействует на половозрелвых особей и стадию личинки, благодаря нарушению передачи нервных импульсов провоцирует паралич гельминтов. Может применяться диэтилкарбамазин цитрат – воздействует на клетки митохондрий паразитов. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента, достаточно однократного употребления рекомендуемой врачом дозы.

Необходимо также проводить симптоматическое лечение. Оно включает прием антигистаминных препаратов, иногда рекомендуется их употреблять даже при отсутствии явных признаков аллергической реакции после приема антигельминтных средств. Аллергическая реакция может развиться в ответ на разложение погибших особей паразитов после лечения. Назначаются Цетрин, Лоратадин, Зодак или аналоги на протяжение 3 дней. В случае явной аллергической реакции применяется лечение гормональными препаратами из группы глюкокортикостероидов. Они характеризуются противовоспалительным эффектом. Может назначаться преднизолон и аналоги в течение недели.

Нередко применяются антибиотики для терапии филяриатозов, особенно на ранних этапах развития болезни (для предупреждения слоновости). Для этих целей применяется Доксициклин в течение 2 месяцев после заражения.

Когда заболевание доходит до третьей степени развития, необходимо хирургическое вмешательство в комплексе с медикаментозным лечением.

Проводится удаление филярий, локализованных в подкожной клетчатке. Нередко операция проводится под местным обезболиванием, в случае расположения узла под кожей. Если паразиты находятся в толще мышц, потребуется общая или спинномозговая анестезия. После операции рекомендуется назначение антибиотиков, чтобы исключить бактериальную инфекцию.

Возможны операции на глазу в случае повреждения личинками стекловидного тела. В этом случае необходимо провести разрез в конъюнктиве и извлечь пораженные ткани, взрослые особи и личинки. Затем проводится замещение поврежденных тканей силиконовым маслом и восстановление целостности сетчатки. Возможно проведении витрэктомии (так называется операция) под общим или местным наркозом.

В случае наполнения брюшной полости лимфой необходимо провести ее откачку. Для этого под местной анестезией в сидячем положении делают отверстие по средней линии живота, после чего проводят откачку. За одну процедуру можно откачать до 6-ти литров жидкости. Хирургические вмешательства также показаны при водянке яичек, образованию абсцессов.

Для восстановления оттока лимфы врач может удалить поврежденную часть сосуда и соединить оставшиеся его части с веной подходящего диаметра. При развитии слоновости такое лечение не восстановит размер увеличенного участка тела до нормы. Дополнительно необходимо удалить разросшуюся соединительную ткань и поврежденную кожу – это также не вернет форму и размер поврежденной зоны, но улучшит качество жизни пациента. Будьте здоровы!

источник

Наверняка вы иногда замечали людей, у которых одна верхняя или нижняя конечность значительно толще (объемнее) другой. Такая болезнь называется «слоновость» или лимфедема. Представляет собой скопление тканевой жидкости в результате различных причин, что приводит к отеку пораженной области. Чаще всего возникает на ногах и руках. Бывает следующих видов:

У меня все еще есть боль сегодня. Больше боли под лопаткой! У меня больше нет боли в бедре, и стабильность ног улучшилась. Галина Бабарика из Чехии. Поэтому он не был сбалансирован. Все изменилось. При глажении у меня больше нет боли в спине. У моего мужа есть искусственное бедро с теперь укороченной ногой и у него нет проблем с этими ботинками, потому что единственное равновесие оказывает давление на тело.

Я, лучше, мы можем только рекомендовать эти туфли. В нормальных ботинках с вставками мои ноги и ноги вынуждены превращаться в своего рода корсет для движения. Большой внутренний объем обеспечивает достаточную игру пальцев без точек давления и, следовательно, также подходит для людей с увеличенным объемом стопы. Верхний материал очень мягкий, что еще больше улучшает комфорт при ношении. Специально разработанная подошва значительно улучшает внутренний климат обуви, поскольку вентиляция приводит к вентиляции стопы на каждом шагу.

• Первичная. Достаточно редкий вид, связан с наследственностью (неправильное развитиелимфатической системы или отсутствие некоторых лимфатических сосудов). Трудно поддается лечению лекарственными, народными и хирургическими средствами.
• Вторичная. Наиболее часто встречающийся вариант. Причиной вторичной формы служит любая патология, приводящая к нарушению тока лимфы (при раке, инфекциях варикозе). Достаточно часто возникает при варикозной болезни, осложненной тромбозом (это когда в просвете вены образуется сгусток). Такая форма отека поддается лечению проще, чем первичная.

Вторичная лимфедема правой ноги

Это особенно приятно при ношении в течение нескольких часов. Крайнее демпфирование особенно подходит для людей с проблемами остеоартрита в ногах, а также в области тазобедренного сустава, а также в области позвоночника. Высокая деформационная способность амортизирующей подошвы не достигается за счет преувеличенной высоты подошвы, как в случае с другими коммерчески доступными медицинскими ботинками, но с помощью гениальной системы демпфирования.

Несмотря на сильную пружину стопы во время процесса разматывания, нет реальной нестабильности, поскольку подошва была обширной, что обеспечивает боковую опору. Это врожденный дефект. Она также сказала, что у меня возникнут боли в мышцах. У нас уже есть три пары, но мы снова купим. Мы беседовали с доктором Беленом Алонсо, врачом, специализирующимся в области физической медицины и реабилитации, а также специалистом по лимфологии. Два слова, возможно, неизвестные многим людям, но тяжелое бремя для страдающих.

Лимфедема нижних конечностей классифицируется на следующие степени:

• Мягкий (обратимый) отек.
• Нога увеличивается в объеме к вечеру, утром отечность несколько снижается. Многие больные на этой стадии интенсивно используют народные методы борьбы c недугом, бинтуют ногу эластичной тканью. Обратившись на этой стадии за помощью к доктору, есть шанс с помощью тугого бинтования и лекарств (венотоников) остановить прогрессирование болезни и избавиться полностью от отека.
• Спонтанный необратимый отек это непосредственно лимфедема.
• В результате разрастания соединительной ткани кожа становится твердой. Если нажать на область отека, то остается вмятина. Из-за сильного натяжения кожи может беспокоить боль. Но болевые ощущения не настолько значительные, чтобы заставить пациента обратиться к доктору. На этой стадии без помощи сосудистого хирурга не обойтись. Если пациент с этой степенью недуга строго будет придерживаться схемы лечения, то возможно выздоровление.
• Необратимый отек. Наступает такая степень поражения тканей, что нога теряет свою форму, значительно увеличивается в размерах. Это состояние называют «слоновость» — лимфедема достигла крайней степени. Человек не может полноценно передвигаться, так как нижняя конечность значительно потяжелела, ткани сильно натянулись, суставы функционировать полноценно не имеют возможности.

Если мы остаемся только на словах, на первый взгляд, мы можем видеть, что оба имеют термин «отек», который дает нам представление о существовании опухоли в какой-то части тела. Но почему они происходят? На кого они особенно влияют? Какие процедуры существуют сегодня? И это тема, которая затрагивает женщин больше, а в случае лимфедемы, особенно для женщин, работающих на раке молочной железы, для которых эта патология становится продолжением, с которым они должны сосуществовать после даже преодолели болезнь.

Две эстетические проблемы, но, прежде всего, врачи, мы должны знать и лечить. Во-первых, мы должны обратиться к читателю с двумя терминами, которые могут не знать или не могут дифференцироваться, лимфедема и липедема, что стоит за этими двумя словами? Связаны ли обе проблемы? Лимфедема — это накопление лимфатической жидкости, которая является жидкостью, которая существует в организме. При определенных обстоятельствах, таких как болезни или пороки развития самой системы родов, то есть врожденные, не работает хорошо, не истощает эту жидкость должным образом и следствие заключается в том, что она накапливается.

Лимфедема верхней конечности развивается чаще всего после мастэктомии (хирургического удаления груди). Проходит те же стадии развития, что и при поражении нижней конечности. Операцию эту проводят в связи с онкологическим процессом груди. Дело в том, что во время операции удаляются регионарные лимфоузлы, целостность лимфатических сосудов нарушается. Если после мастэктомии недостаточно уделять реабилитации, то отек руки может достигнуть значительных размеров. Кроме того, рука может покраснеть и болеть. Тогда следует немедленно обратиться за советом к доктору, так как эти признаки могут говорить о наличии осложнения после мастэктомии в виде воспаления. Доктор подберет наиболее оптимальный для вас вариант лечения.

Лимфедема обычно встречается в одной конечности, например, в руке у женщин с раком молочной железы, которые удалили ганглии из подмышки, в ногу или в половые органы. Обычно это одностороннее накопление. С другой стороны, липедема — это не накопление лимфатической жидкости, хотя в конечном итоге у пациентов может также быть ее наличие — но это накопление жировых клеток и обычно более двустороннее. Наиболее распространенное место в женщинах — в ногах и обычно появляется с обеих сторон, на обеих ногах.

В липедеме, во-первых, есть только жир, нет скопления лимфатической жидкости, поэтому мы не из-за венозной недостаточности, это не проблема кровообращения. Что происходит, так это то, что со временем накопление сала препятствует лимфатическим протокам и может производить вторичную лимфедему, которая накапливает лимфатическую жидкость и жир, и это будет называться липолимедема, чтобы еще больше усложнить ее. Сложнее лечить, и мы должны сочетать лечение обеих патологий.

Итак, к своему врачу за медпомощью нужно обратиться, если у вас имеются следующие симптомы лимфедемы после мастэктомии:

• Отекла рука в любой ее части (пальцы, кисти, плечо),
• Если в верхней конечности появилось чувство распирания, тяжести, «наливания»,
• Кожа стала плотной и натянутой,
• Рука стала хуже сгибаться в локтевом суставе и области запястья,
• Стало сложнее одеваться, застегивать пуговицы и змейки на одежде,
• Часы, кольца, браслеты стали прилегать плотнее, чем раньше.

Что у них общего? Они очень похожи, особенно в разведке. Когда лимфедема возникает в обеих конечностях, она может появиться. И вначале это может показаться больше. Затем мы должны использовать диагностические тесты для их дифференциации, а не только проверки.

Каковы эти диагностические тесты? Перед любым типом отека, будь то венозный, лимфатический или жирный, необходимо провести полный анализ крови. Иногда возникают скопления жидкостей, которые могут возникать из-за заболеваний почек, проблем с печенью, потери белков и т.д. аналитика помогает нам в этих случаях. Тогда есть методы визуализации, такие как ультразвук или резонанс — больше лица — это позволяет нам видеть, что ниже, чем жир или жидкость. И для того, чтобы действительно знать, что функционирование лимфатической системы необходимо сделать, чтобы выполнить тест, который выполняется в службах ядерной медицины, который называется изотопической лимфографией, где он вводится в постель пальцев или пальцев ног — где происходит накопление жидкости — радиоактивный изотоп и со временем видно, как оно распространяется по всей лимфатической системе.

Симптомы лимфедемы левой ноги

Чтобы победить недуг, нужно обратиться к доктору при возникновении первых же признаках, когда лимфедема проще поддается лечению. Пациенту рекомендовано:

• Режим питания. Пища должна быть не соленая, низкокалорийная. Также следует снизить потребление углеводов. Следует отдавать предпочтение овощам и фруктам.
• Тщательно следить за кожей пораженной области. Необходимо предотвращать любые повреждения, которые могут стать входными воротами для инфекции. Поэтому надо вовремя обрабатывать царапины, ссадинки, заусеницы.
• На пораженной области нужно избегать инъекций, забора крови, ожогов, чрезмерной инсоляции.
• Придавать руке или ноге приподнятое положение во время сна. Нужно носить компрессионный трикотаж.
• Если у пациента лимфедема в области стопы, то не стоит ходить босиком. При поражении области лица бриться следует безопасными приборами. А после мастэктомии сумочку нужно носить на здоровой стороне.
• Следует регулярно делать массаж конечности, заниматься лечебной гимнастикой, посещать один раз в неделю бассейн.

Почему появляются эти патологии? В случае лимфедемы, если мы смотрим на весь мир, наиболее частая причина — укус москита, особенно в Африке, который является филяриозом. Существует накопление сверху донизу. Нормально, что лимфедема влияет на всю конечность. И в ногах у нас также есть первичная лимфедема, о которой нет известной причины, которая возникает, когда вы рождаетесь с дефектом лимфатической системы. Вы рождаетесь с несколькими лимфатическими узлами или с узлами, которые не работают хорошо.

Существует ли какой-либо генетический компонент? Существует семейный компонент. Но генетическая часть лимфедемы и липедмы недостаточно изучена. Некоторые гены, связанные с заболеванием, начинают определяться в последние годы, но генетические исследования не проводятся со всеми пациентами, это было бы невозможно, потому что генетическое исследование очень сложно. Это происходит только при заболеваниях, где в семье есть антецеденты. Кроме того, лимфоэдема может проявляться изолированно — пациент имеет только лимфедема — не более, или идет рука об руку с другими патологиями, составляя то, что является более сложным синдромом.

Ручной лимфодренажный массаж

Во время курса лечения применяют несколько методов. Одно из таких средств – мануальный лимфатический дренаж, то есть массаж. С помощью этого метода происходит отток лимфы от верхней и нижней конечности. Лечебная физкультура представляет собой комплекс специальных упражнений, который выполняется в специальном компрессионном белье или бинтах (при варикозно расширенных венах нижних и верхних конечностей). Также применяют пневмомассаж – при помощи воздуха лимфа оттекает по лимфатическим сосудам.

И у них могут быть лимфедемы и другие сосудистые изменения или другие связанные с ними заболевания, и именно здесь продолжается генетическое исследование. Рассматриваются ли они как медицинские, так и эстетические проблемы? Проблема с липедмой заключается в том, что сначала она может быть только эстетической, но когда она продвигается, она также является медицинской проблемой.

Значительное число женщин, оперированных при раке молочной железы, развивает лимфедему, в чем причина? Когда есть болезнь, которая поражает подмышку, такую ​​как рак молочной железы, который немедленно распространяется на подмышку, мы должны удалить лимфатические узлы. Эти лимфатические узлы являются частью лимфатической системы, поэтому мы изменяем анатомию системы. Если помимо удаления узлов мы прибегаем к лучевой терапии, которая в кавычках сжигает плохие клетки, но также производит ожог того, что остается, происходит изменение лимфатических сосудов и лимфатических узлов в области подмышки, очень важная область, потому что она пересекает лимфатическую жидкость руки на своем пути.

Лимфедема может лечиться медикаментами. Назначаются они по усмотрению врача. Например, при варикозе нужны антиагреганты и венотонические препараты, при инфекционном воспалении – антибиотики. Одним из средств борьбы является хирургическое лечение, которое применяют после безуспешности консервативной терапии. Хирургическим путем удаляют больные сосуды и избыточные ткани. Применяется в том случае, когда движения конечности становятся затруднительны.

Лимфа — это жидкость, которая находится в постоянном производстве. В этой руке, которая удалила подмышечные ганглии, поднимается от руки до локтя и от локтя до подмышки, достигает подмышки и не знает, куда бросить. Сегодня нет окончательного лечения, хотя есть некоторые хирургические методы, которые могут облегчить его, но мы не могли сказать, что это излечимая болезнь, в настоящее время. Сегодня совершенно невозможно забыть о проблеме. Лечения, лимфатические массажи, надевают защитные одежды и с этим контролем, но не исчезают.

Какое лечение рекомендуется? Нет единственного лечения, которое улучшает ситуацию, лечение лимфедемы — это комбинированное лечение, которое мы называем противовоспалительной терапией лимфедема, которая включает в себя несколько вещей: ручной лимфатический дренаж, многослойные повязки в некоторых случаях — продают конечность, чтобы предотвратить это заправьте жидкость, как только мы ее высушили, потому что лимфатический массаж — это очистить ту часть жидкости, но если мы ничего не ставим, она пополняется — вы также можете надеть одежду, такую ​​как рукав или перчатки, которые сделаны в ортопедические или удерживающие чулки в случае ног.

К сожалению, некоторые пациенты обращаются к медикам при значительной стадии недуга после самостоятельного применения народных средств лечения, упуская тот момент, когда процесс еще обратим. Народные методы предлагают использовать всевозможные компрессы, примочки, обертывания из картофеля, кефира, хвойной смолы, масла лаванды, свеклы, зверобоя и др. Помните, что не обращаясь вовремя к врачу, а используя народные методы, упускаете то время, когда приостановить прогрессирование болезни гораздо сложнее.

И тогда постуральная забота также очень важна, как наличие руки или ног; также физические упражнения; и все большее значение уделяется контролю веса тела. Если есть значительное увеличение, лимфедема будет ухудшаться, и если пациент потеряет вес, пациент будет улучшаться, что доказано. Хотя для этой проблемы нет конкретной диеты и магии. Пища должна быть достаточной для поддержания массы тела, которую должен иметь этот пациент. Это должна быть разнообразная, нормальная, средиземноморская диета.

Они влияют на женщин больше, чем мужчин? Лимфедема может влиять на обоих полов, но поскольку рак молочной железы является наиболее важным заболеванием, которое вызывает его, он чаще встречается у женщин. Липедема — это собственная патология женщины. Какова связь между липедмой и целлюлитом? Термин целлюлит, по сути, был бы липедмой. Липедема — это накопление жира. Целлюлит возникает, когда накопление жира более локализовано в некоторых районах. Можно сказать, что это локальная липометрия: липозема бедер, липозема кишечника, липодемная форма рук.

Заболеваний ног очень много: варикоз, артроз и артрит нижних конечностей, плоскостопие, деформация стопы, миалгия, подагра, грибковая инфекция, выпирающая косточка большого пальца, пяточная «шпора», мозоли, натоптыши. И хотя каждый из нас понимает, что даже маленькая мозоль на ноге может сильно осложнить жизнь и испортить настроение, мы часто не уделяем должного внимания своим ногам. Одним из самых распространенных заболеваний ног является варикозное расширение вен.

Так называемый целлюлит все еще является накоплением жировой ткани. Что происходит, так это то, что липедема как таковая более распространена, затрагивает всю конечность, не влияет только на картридж. Когда у человека появляется проблема с отеком, что такое протокол? Первая — полная история болезни, чтобы знать, есть ли история любого заболевания, которое может быть связано, если есть семейная история, и если есть какие-либо вопросы, которые могут вызвать накопление жидкости, будь то перелом, травма,, или по многим другим причинам.

Оттуда вы должны провести тщательный, тщательный осмотр, осмотреть, почувствовать и измерить отек. Тогда, в зависимости от этого, подозрение приведет нас к мысли, что это тот или иной тип, и исходя из этого клинического подозрения мы просим некоторых доказательств или других. Мне уже поставили диагноз. Неужели женщины с раком молочной железы часто приходят в ваш офис для лечения этой проблемы? За последние 10 лет ситуация сильно изменилась. Несколько десятилетий назад немногие пациенты были правильно лечены от этой патологии, но в последние годы реабилитационные врачи присоединились к опухолевым комитетам, рабочим группам крупных больниц.

Варикозная болезнь — это прогрессирующее хроническое заболевание, вызывающее поражение глубоких и поверхностных вен. Оно приводит к необратимым изменениям кожи, мышц, печени, костей и даже нервной системы. Очень часто варикозу сопутствуют геморрой и остеохондрозы.

По мнению врачей варикозом страдает 70 % женщин в возрасте 30-45 лет и 30 % мужчин этой же возрастной группы. После 50 лет процент заболеваемости сильного и слабого пола примерно одинаков.

Мнение, что варикоз чаще всего возникает у тех, кто много ходит не имеет научных подтверждений. Согласно медицинским данным, варикозная болезнь поражает в первую очередь тех, кто вынужден много времени проводить стоя на одном месте (64 %) и ведёт сидячий образ жизни (29 %). Лишь в 6 % случаев варикоз возникает у тех людей, которые очень много ходят. Глядя на такую статистику, становится понятно, насколько опасно игнорировать зарядку по утрам, прогулки на свежем воздухе и в целом ведение активного образа жизни. Гипотез возникновения варикоза очень много. Но стоит сказать о таких провокаторах болезни, как курение и закидывание «нога на ногу» в положении сидя. Иными словами, если женщина любит «деловито» сидеть и покуривать сигареты, то почти точно можно утверждать, что у нее будет развиваться варикозная болезнь. Осложнениями варикоза могут стать такие заболевания, как целлюлит, кровотечения, тромбоз, дерматит и трофические язвы. Варикозная болезнь и ее осложнения могут привести к длительной утрате трудоспособности, а в некоторых случаях стать даже причиной инвалидности.

1 стадия — появление венозного рисунка на подколенной чашечке. Затем болезнь прогрессирует и вены начинают набухать. Появляется ощущение быстрой утомляемости и тяжести. «будто в венах течет не кровь, а свинец», — отмечают многие больные. Если кровь задерживается в нижних конечностях, то вены расширяются, а кровь плохо поступает в верхнюю часть тела.

2 стадия развития варикозной болезни — появление судорог и сильных болевых ощущений . Судороги появляются, как правило, ночью.

3 стадия — уплотнение вен . Визуально заметно расширение вен на стопе, голени и бедре. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

4 стадия — стенка вен становится тонкой и развиваются трофические язвы . Это уже не только составляет угрозу потери трудоспособности, но и становится опасным для жизни.

Обострение варикозной болезни чаще всего происходит весной и осенью. Если человек полный, а у него возник варикоз глубоких вен, то на начальных стадиях определить это бывает очень сложно.

Основной признак варикоза и его осложнений — это отек ног. Однако, надо учитывать, что отекать ноги могут и при нарушениях работы почек или проблемах сердечно-сосудистой системы. Как выяснить, что это венозный отек?

При патологиях сердца обычно две ноги отекают равномерно. Ноги теплые, а отеки не вызывают сильных болей. При варикозе они, наоборот, холодные, а сами отеки очень болезненные. Нередко при варикозной болезни ноги имеют синюшный цвет. Кроме того, отекать они могут очень неравномерно. Одна нога может быть толще другой на 30-40 сантиметров!

Варикоз протекает медленно и постепенно, поэтому у каждого есть все шансы приостановить его развитие еще на ранних стадиях, и не доводить до операции.

Компания НПЦРИЗ выпускает комплекс продуктов, среди которых можно найти немало средств для профилактики варикозной болезни и ее осложнений.

Но самое лучшее, что можно предложить — это выполнять процедуры в комплексе с применением лекарств, обычно используемых при варикозе и тромбофлебите. Тогда доставка препаратов будет гораздо эффективнее, а их совместное действие длительнее, а значит и эффективнее.

При остром протекании варикозной болезни не обойтись также без эластичных бинтов и специального белья. Но если просто забинтовать ноги и улечься на диван, это не даст положительного результата. Нужно обязательно походить, при этом большую нагрузку ногам давать нельзя.

Эффективным методом лечения варикоза и тромбофлебита является использование медицинской пиявки.

Тренировать вены следует холодным обливанием. Полезны для профилактики варикоза бассейн, лыжи и плавание.

Врачи советуют меньше загорать и как можно реже принимать горячую ванну, чтобы избежать перегрева ног.

При варикозе нельзя долго стоять, носить слишком обтягивающую одежду, тугие пояса и резинки. Каблуки туфель должны быть не выше 3-4 сантиметров.

Во время сна и отдыха при варикозной болезни рекомендуется держать ноги в немного приподнятом положении, подложив под них, например, маленькую подушку.

При возникновении судорог нужно встать на холодный пол и нажать на него всей ступней, а затем ущипнуть мышцу. Если при сильных болях и отеках вам ничего не помогает, то следует обратиться к врачу.

Не растирайте ноги ради того, чтобы уменьшить болевые ощущения, а просто поглаживайте их.

Профилактировать заболевание всегда легче, чем лечить и не стоит затягивать, если симптомы варикоза уже есть. Давайте же помогать себе, не дожидаясь серьезных сигналов нашего организма, чтобы потом не пришлось вкладывать больше времени, сил и средств на применение чрезвычайных мер. Тогда и жизнь будет приятна всегда, а не только в момент, когда вас временно отпускает болезнь.

источник