Опухли пальцы ног болят как лечить

Стопы претерпевают огромные нагрузки ежедневно, ведь на них давит вес всего тела, по этой причине воспаление сустава пальца ноги является часто встречающейся патологией. Заболевание сопровождается множеством неприятных симптомов и серьезно нарушается качество жизни пациента.

Воспаление сустава пальца стопы может возникать по различным причинам, но во всех случаях патология требует обязательного лечения. Если воспаление не устранить, сустав начнет разрушаться и со временем совсем перестанет двигаться, возникнет хромота и хронические боли в ногах, которые очень сложно устранить без хирургического вмешательства.

Причины воспаления суставов пальцев ног:

вывих сустава;
артрит, бурсит;
подагра;
остеоартроз;
ревматические заболевания суставов.

Вывих сустава всегда сопровождается воспалительным процессом, так как сочленения очень чувствительны к любым изменениям. При смещении сустава происходит активное выделение суставной жидкости, повышается проницаемость сосудов, окружающих суставы, возникает отек и боль.

Артриты – это целый комплекс заболеваний сустава воспалительного характера. Каждая форма патологии характеризуется своеобразными симптомами, так при инфекционном артрите боль выражена сильно, повышается температура тела. При других формах заболевания боли могут быть менее выраженными, а общее состояние пациента не ухудшается. Нередко при артрите происходит воспаление сустава второго пальца ноги и других сочленений.

Бурсит – это воспаление суставной сумки, которая отвечает за нормальную выработку суставной жидкости, смазку и питание сочленения. При такой патологии суставная жидкость вырабатывается в избытке, она меняет свой состав, что сильно нарушает работу всего сустава.

Подагра – это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах. Подагра проявляется себя очень болезненными приступами и постепенно поражает все суставы в организме человека, даже самые крупные, если пациент не проходит лечение.

Деформирующий артроз – это дегенеративное нарушение, которое возникает в основном у пожилых людей. При таком заболевании происходит разрушение хрящевой ткани и возникает воспалительный процесс в суставе. Заболевание развивается медленно, боли со временем усиливаются, а двигательная функция сочленения нарушается.

Системные ревматические заболевания также могут стать причиной воспалительного процесса в суставах пальцев ног, такие патологии называют аутоиммунными. При ревматоидном артрите происходит разрушение сустава иммунной системой человека, она провоцирует выработку антител, которые уничтожают хрящевую ткань.

При воспалении сочленения большого пальца ноги возникают такие симптомы, как боль в пораженном суставе, отек, покраснение. Пациент не может нормально опираться на больную ногу, он хромает и бережет ее. Нередко патология сопровождается нарушением двигательной активности сустава и его деформацией.

Чаще всего сустав большого пальца воспаляется при подагре и артрите. В первом случае болезнь возникает резко, палец начинает невыносимо болеть, он становится красным, похожим на сардельку. Боль проходит через пару дней так же неожиданно, как и началась, но в скором времени возникают рецидивы.

Если причина воспаления сустава большого пальца ноги в артрите, то сначала возникает ноющая боль, которая усиливается при обострении. При артрите неприятные ощущения появляются ночью, утром человек ощущается скованность в пораженном суставе, но при движении симптомы проходят.

Воспалиться сочленение может и при вальгусной деформации стопы. В таком случае происходит смещение первого пальца в сторону второго, а косточка у основания большого пальца начинает выпирать. Из-за деформации стопы сустав сильно страдает и постепенно разрушается, возникает воспалительный процесс.

Спровоцировать воспаление сустава большого пальца ноги могут следующие негативные факторы:

наличие лишнего веса;
пассивный образ жизни;
ношение неудобной обуви, особенно на высоких каблуках;
авитаминоз;
слабый иммунитет;
наличие невылеченных инфекций в организме;
переохлаждение;
сахарный диабет;
пожилой возраст;
тяжелые физические нагрузки;
эндокринные патологии;
алкогольная зависимость.

Как лечить воспаление суставов пальцев ног – это вопрос, который беспокоит каждого пациента, столкнувшегося с подобным диагнозом. Чтобы начать эффективную терапию, необходимо в первую очередь поставить диагноз, а также выявить причину заболевания и устранить ее.

Для постановки правильного диагноза специалист проведет опрос пациента, составит анамнез и осмотрит больные суставы внешне. Для изучения состояния сочленения и подтверждения диагноза больного направят сдать анализы крови, мочи, пройти рентгенографию и другие необходимые исследования.

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги нужно комплексно. В первую очередь врач назначит лекарства, которые помогут снять боль, воспаление и избавят от причины возникновения заболевания. Также пациенту показана иммобилизация больной стопы в период обострения, врач может наложить фиксирующую повязку.

После снятия боли и воспаления больного направляют на физиолечение, массаж и ЛФК. Такая терапия поможет вернуть сочленению нормальную функцию, укрепить мышцы, улучшить кровообращение в тканях.

Важную роль играет и диета при воспалении суставов пальцев ног. Особенно если был установлен диагноз подагра. При подагре пациента назначают строгую диету, при которой запрещается употреблять продукты, содержащие большое количество пуринов – это мясо, рыба. При любых видах воспаления питание должно быть низкокалорийным и сбалансированным, пациентам нельзя набирать лишний вес.

Перечень назначенных препаратов зависит от вида заболевания, поэтому все лекарства выписывает только врач после сдачи анализов и постановки верного диагноза. Рассмотрим, какие группы лекарств могут применять при воспалении пальцев на ноге:

нестероидные противовоспалительные препараты показаны при любых видах воспаления, они эффективно снимают боль и облегчают состояние пациентов, к таким препаратам можно отнести Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид;
против боли могут быть рекомендованы анальгетики;
стероидные препараты назначают при очень сильных болях, например, во время приступа подагры;
антибиотики назначаются, если болезнь была спровоцирована бактериальной инфекцией;
при наличии грибковой, вирусной или паразитарной инфекции, назначают соответствующие средства;
при дегенеративных нарушениях в суставе показан прием хондропротекторов, которые способствуют регенерации хрящевой ткани;
при ревматоидном артрите выписывают базисные препараты;
при подагре показаны средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови;
если заболевание связано с аллергической реакцией, может понадобиться прием антигистаминных средств.

Для лечения воспаления суставов пальцев ног используют и наружные средства, это могут быть компрессы с димексидом, мази с нестероидным противовоспалительным средством.

Снять воспаление и боль можно при помощи мази для суставов. Такое средство можно приобрести в аптеке без рецепта врача и применять по инструкции, когда это необходимо. Против воспаления и боли хорошо помогают мази с нестероидным противовоспалительным веществом, например Найз, Диклофенак, Кетопрофен и др.

При неинфекционном воспалении суставов можно использовать согревающие мази, с желчью или змеиным ядом. Они помогают снять боль, улучшить кровообращение в суставе и ускорить его восстановление таким образом. Также неплохо облегчают состояние гомеопатические мази и крема на основе растительных компонентов.

Гормональные мази применяют при сильных болях и выраженном воспалении, к таким средствам можно отнести Метлипреднизолон, Гидрокортизон, но не стоит стероидные препараты покупать и использовать без назначения врача. Если боль становится невыносимой и ничего не помогает от нее избавиться, нужно срочно идти в больницу.

Многих пациентов интересует, как снять воспаление сустава пальца ноги в домашних условиях. Иногда нет возможности или желания обращаться в больницу, а от боли избавиться нужно срочно. В таком случае могут помочь рецепты народной медицины и некоторые аптечные средства.

Хочется отметить, что самолечение по рецептам народной медицины даст только временное облегчение, а рецидив заболевания в скором времени возникнет снова. Отсутствие боли не всегда говорит о том, что болезнь миновала. Например, при подагре неприятные ощущения могут долго не беспокоить, но кристаллы мочевой кислоты продолжат откладываться в суставы и почки.

Лечить воспаление сустава большого пальца ноги рекомендуют с использованием следующих рецептов:

Снять боль и воспаление поможет ванночка с отваром ромашки. Для ее приготовления необходимо заварить траву в кипятке и дать ей настояться в течение 2 часов. Готовый отвар процедить и вылить в тазик с теплой водой. Поместить ступни в воду на 15-20 минут.
Также эффективны ванночки с морской солью и эфирными маслами.
После водных процедур рекомендуется проводить легкий массаж, втирая в больное место натуральный свежий мед.
Чтобы снять воспаление и облегчить боль, народные целители рекомендуют прикладывать к больному пальцу капустный лист на ночь.

Воспаление сустава пальца ноги – это очень неприятная патология, которая не позволяет человеку нормально работать, заниматься любимыми делами, а иногда и ухаживать за собой. Даже после курса лечения всегда остается риск рецидива, поэтому пациентам рекомендуют соблюдать следующие советы в дальнейшем:

нельзя поправляться, а при наличии лишнего веса рекомендуется его сбросить, это необходимо для того, чтобы снять нагрузку со ступней;
пациент должен подбирать правильную обувь, придется отказаться от высоких каблуков, может понадобиться ношение ортопедической стельки;
очень важно правильно и сбалансировано питаться, соблюдая все рекомендации врача;
рекомендуется своевременно лечить все инфекционные заболевания;
пациент должен каждый день выполнять лечебную гимнастику для стоп и всего тела.

Серьезное отношение к своему здоровью и правильный образ жизни помогут избежать рецидива заболевания, а также снизить риск других серьезных патологий, опасных для жизни.

Детский ортопед и хирург. Проводит диагностику и лечение пяточной шпоры, остеоартроза, сколиоза, кривошеи, косолапости, плоскостопия, плечелопаточного периартроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, хирургической патологии у детей. Стаж 16 лет / Врач высшей категории

источник

В организме человека все закономерно и взаимосвязано. На любое безобидное, на первый взгляд, изменение функций либо внешнего вида стоит реагировать. Каждый отдельный орган становится говорящим сигналом. Сейчас представители медицинской сферы не опровергают факт, что пальцы нижних конечностей, как зеркало, отражают внутреннее состояние органов человеческого тела.

Отёк пальцев нижних конечностей — тревожный звоночек. При первых признаках появления отёчности не стоит прибегать к методам самолечения, лучше немедленно обратиться к доктору, выявить причину.

Причины отёков пальцев различаются, от безобидных нарушений до серьёзных заболеваний организма. Если отёчность не приносит особого дискомфорта, принимать во внимание симптом требуется обязательно, известно множество заболеваний, при которых отекают пальцы нижних конечностей:

Лимфедема. Жидкость задерживается в частях организма, взаимосвязанных с лимфатической системой человека.
Причины бывают связаны с инфекциями, грибковыми либо бактериальными, вызывающими зуд, красноту и отёк пальца на ноге.
Травмы способствуют возникновению опухлости нижних конечностей. Верным выходом станет прикладывание холодной воды либо льда, помогающего снять отёчность.
Постоянной причиной отека нижних конечностей становится ношение тесной обуви на ноге, плохо влияющей на движение крови в стопах. Если после носки обуви развились боль и отёки, требуется заменить на удобную.
Венозная недостаточность. Сложное состояние, когда венозные клапаны ног недостаточно хорошо качают кровь к сердцу. Кровь скапливается, отекают пальцы, лодыжки и голени. Ноги сводят судороги.
Аллергия. Аллергическую реакцию провоцируют лекарства, укусы насекомых. Нарушение сказывается на уязвимых участках тела: губах, пальцах верхних и нижних конечностей. Отёк появляется под действием иммунной системы, реагирующей на обманные срабатывания и выбросы химических элементов.

Опухлость пальцев на ноге бывает связана с развитием перечисленных заболеваний:

Артрит пальцев нижних конечностей. Древнее заболевание, известное даже неандертальцам. Боль проявляется чаще в ночное время, когда суставы находятся в состоянии расслабления. Сильно реагируют на смену погоды. Отёк считается симптомом заболевания. При сильных ночных болях в пальцах на ноге, покраснении, отёке, повышенной температуре следует незамедлительно идти к врачу.
Недостаточность сердца. При неправильной работе сердца, способствующей плохому снабжению кровью органов и тканей тела. Появляется застой крови в ноге, приводя к реакции головного мозга на уменьшение объёма жидкости. Мозг сигнализирует почкам задерживать воду, ткани отекают.
Заболевания печени. Как правило, при серьёзных заболеваниях печени опухлость нижних конечностей сопровождается прочими заметными симптомами, что нельзя упускать из внимания.
Неполадки со щитовидной железой. При подобной патологии возникает отёк в пальцах нижних конечностей. Сопровождается симптомами: вялость, сонливость, озноб. Требуется пройти обследование у эндокринолога.
Болезни кишечника. Если при отёках присутствует нарушение мочеиспускания, длительная диарея, подобное говорит о патологии в кишечнике.

Если причины появления отёков на пальцах нижних конечностей не связаны с серьезными нарушениями в работе организма, посоветуем способы для предотвращения и снятия набухания:

В течение дня делать упражнения в виде сжатия и растопыривания пальцев на ноге.
Совершать шаги, вставая на носочки.
Пробовать поднимать с пола разные маленькие предметы при помощи пальцев ног, желательно, босиком.
Совершать вращательные движения ступнями по ходу часовой стрелки, в обратном направлении.
Постоять на носочках недолго, потом сделать 5 невысоких прыжков с приземлением на носочки.
При сидячей работе противостоять отёкам поможет упражнение: на протяжении дня поднимать и опускать носок, чтобы пятка прижималась к полу и поднималась.

Перед самолечением требуется выявить причины нарушения, посетить врача. Удостоверившись в правильности диагноза и отсутствия необходимости медикаментозного лечения, возможно воспользоваться советами нетрадиционных способов лечения.

Помогают снять отёки мочегонные средства. Делают в домашних условиях. Использовать свежевыжатый сок из свёклы, моркови и огурца в равных количествах. Напиток поможет снять отёк не хуже мочегонной таблетки.
Если причины отёка нижних конечностей связаны с нарушениями работы почек и сердца, порекомендуем лекарство, изготавливается настоем из огородной петрушки. Пить настойку лучше до еды, три — пять раз в день, запивая кипячёной водой комнатной температуры.
Снять отёк поможет отвар из астрагала. Заваривать 10 г растения на 250 мл кипящей воды. Принимать чуть тёплым два — три раза в день в количестве 2,5 столовых ложек. Пропустить три дня, продолжить применение. При приёме средства лечение продолжается 3-6 месяцев.
При отёчности можно делать домашнюю мазь из касторового масла и скипидара, в соотношении 2 к 1. Втирать в места скопления лишней жидкости. После рекомендуется надеть хлопковые носки.
При помощи капустных листов убирают неприятные ощущения и отёчность. Листья вымыть, приложить к месту отёка.

Какие бы причины ни служили появлению отёчности на пальцах ног, своевременное выявление и диагностирование поможет предотвратить и избавиться от заболеваний, сохраняя здоровье и качество жизни человека.

источник

Любые перемены в организме должны стать для пациента тревожным звоночком. Разбираясь, почему опухли пальцы на ногах, лучше всего проконсультироваться по данному вопросу со специалистом. Врач точно определит, почему опухли пальцы на ноге и подскажет, как с этим бороться.

Причины, почему опухают пальцы на ногах, встречаются самые разные. Среди них варианты от безобидных нарушений в организме пациента, которые устраняются сами собой, до серьезных заболеваний.

Очень частой причиной отека нижних конечностей становится ношение тесной неудобной некачественной обуви. Она негативно влияет на движение крови в ногах. Если замечено, что стопы и пальцы опухают именно после использования новых ботинок или туфель, то, чтобы справиться с появившейся проблемой, достаточно будет заменить их на более просторные и качественные.

Еще одной распространенной причиной, почему опухают пальцы на ногах и болят, является аллергия. Спровоцировать подобную реакцию могут определенные продукты, укусы насекомых, контакт с шерстью животных, стиральные порошки, косметические средства и т.п. При аллергии обычно опухают непосредственно пальцы на ногах. В целом проблема не требует специального лечения. Достаточно убрать раздражитель, чтобы избавиться от неприятных симптомов аллергии. Также можно принять антигистаминное средство или смазать проблемную область особой мазью, уменьшающей проявления аллергической реакции.

При венозной недостаточности опухают не только пальцы, но также голени и лодыжки. Кроме того, к подобным симптомам могут добавиться и сильные судороги нижних конечностей. Самостоятельно справиться с таким серьезным недугом невозможно. В домашних условиях облегчить состояние пациента помогут специальные упражнения с поднятием ног кверху, а также особые мази. Но схему комплексного лечения может составить только опытный врач-флеболог или сосудистый хирург.

Пальцы на ногах способны опухать и после травмы. Быстро снять отечность поможет прикладывание холодной воды или кубиков льда, завернутых в плотную ткань. Если при травмировании в палец попала заноза, то это тоже может провоцировать припухлость. Бывает, что после удара на нижних конечностях появляются царапины и ссадины. При попадании в них бактерий пальцы также способны заметно опухать. В таком случае следует как можно скорее обработать рану любым антисептиком.

Нельзя забывать о том, что опухание пальцев на ногах иногда оказывается симптомом развивающихся в организме серьезных недугов. Например, деформирующего остеопороза и различных патологий внутренних органов (особенно почек и печени). Аналогичным образом организм реагирует и на резкое изменение уровня глюкозы в крови пациента. Все перечисленные причины требуют срочного обращения к врачу-терапевту, который оценит имеющиеся симптомы и направит больного к более узким специалистам.

Особенности строения стопы и пальцев ног обеспечивают человеку высокую двигательную активность. Вся конечность предназначена, чтобы обеспечить свободное перемещение мужчины или женщины при любых условиях. Пальцы ног устроены таким образом, что они способны выдержать высокие физические нагрузки. Фаланги на пальцах ног имеют меньшую длину, чем на руках. Они состоят из удлиненной косточки, которая в средней части имеет форму полуцилиндра. Такие особенности строения пальцев на ногах и повышенная физическая активность указанной части тела зачастую приводит к развитию различных недугов. Например, к артриту и подагре. Симптомом обоих болезней является как раз отек пальцев ног. Кроме того, при их развитии пациенту ощущает сильную боль. Очень важно вовремя заметить такие недуги на самых ранних стадиях и приступить к их комплексному лечению под постоянным контролем врача.

Так как пальцы ног зачастую оказываются открытыми для внешних инфекций, например, в общественном бассейне или на пляже, то нередко на них развивается грибок. При этом заболевании также замечается легкая припухлость проблемной зоны. Справиться с грибком можно при помощи различных народных рецептов, например, используя йод или чистотел, а, кроме того, применяя популярные современные мази с антигрибковым действием.

Пальцы на ногах могут опухнуть после жаркого дня или в результате употребления большого количества воды. Особенно часто такая проблема беспокоит беременных женщин. Но в некоторых случаях отек нижних конечностей оказывается симптомом опасных серьезных заболеваний. Поэтому нельзя игнорировать подобные изменения в своем организме. Важно своевременно обратиться к врачу.

Опухлость пальцев на ноге бывает связана с развитием перечисленных заболеваний:

В течение дня делать упражнения в виде сжатия и растопыривания пальцев на ноге.
Совершать шаги, вставая на носочки.
Пробовать поднимать с пола разные маленькие предметы при помощи пальцев ног, желательно, босиком.
Совершать вращательные движения ступнями по ходу часовой стрелки, в обратном направлении.
Постоять на носочках недолго, потом сделать 5 невысоких прыжков с приземлением на носочки.
При сидячей работе противостоять отёкам поможет упражнение: на протяжении дня поднимать и опускать носок, чтобы пятка прижималась к полу и поднималась.

Перед самолечением требуется выявить причины нарушения, посетить врача. Удостоверившись в правильности диагноза и отсутствия необходимости медикаментозного лечения, возможно воспользоваться советами нетрадиционных способов лечения.

Почему опухает палец на ноге? Причины такого патологического состояния будут перечислены ниже. Также мы поведаем вам о том, к какому врачу необходимо обращаться при подобном явлении и что в этом случае следует предпринять.

Если у вас опух палец на ноге, то это может свидетельствовать о наличии нескольких заболеваний. Однако не стоит сразу же впадать в панику, ведь такое явление не всегда говорит о серьезных изменениях в организме. Очень часто это патологическое состояние связано с ношением неудобной или тесной обуви.

Что делать, если опух палец на ноге? В первую очередь следует обратиться к опытному доктору. В качестве него могут выступать несколько специалистов. Сначала необходимо посетить участкового терапевта. После опроса и осмотра врач сможет направить вас к более узкому специалисту.

Если у человека сильно болит палец на ноге, то ему может понадобиться консультация:

невролога;
хирурга;
эндокринолога;
травматолога;
ангиохирурга;
подолога.

Причину возникновения такой патологии должен выявлять только опытный специалист. Как показывает медицинская практика, опухоль, боль и покраснение фаланги на нижних конечностях могут быть связаны со следующими заболеваниями:

Также следует отметить, что подобное явление нередко вызывается травмами и повреждениями различного характера.

Чтобы понять, как необходимо лечить пациента, если у него опух палец на ноге, требуется выявить наличие того или иного отклонения. Рассмотрим все особенности вышеперечисленных заболеваний более подробно.

Опух и покраснел палец на ноге – такие симптомы нередко свидетельствуют о развитии артроза. Это патология, вызывающаяся дегенеративно-дистрофическими нарушениями в хрящевой ткани.

Причиной развития подобной болезни могут быть деформационные изменения в нижних конечностях (например, плоскостопие или асимметрия). У пациентов с избыточным весом такое заболевание возникает в 58 % случаев.

Также вызвать развитие артроза могут каждодневные тяжелые физические нагрузки. Если опух палец на ноге у спортсмена, то в этом нет ничего удивительного. Ведь фаланги нижних конечностей в таких людей очень часто деформируются и отекают на фоне регулярных ушибов, травм и растяжений.

Заболевания железы щитовидной и нарушения обмена веществ также становятся частыми причинами развития артроза.

Артроз сустава большого пальца на ноге может проявляться по-разному. Условно течение такой патологии разделяют на 3 стадии:

Первая – у пациента отмечаются периодичные болевые ощущения в стопе, которые чаще всего возникают в вечернее время. Усиливаются они при повышенной нагрузке.
Вторая – у человека сильно болит палец на ноге. Причем такие ощущения становятся регулярными и появляются не только вечером, но и в дневное время. Большой палец заметно деформируется и опухает, а косточка на ноге становится видна невооруженным глазом.
Третья – из-за воспаления болевой синдром становится нестерпимым, а деформация фаланги существенно увеличивается. Большой палец ноги уходит вниз, и это способствует физическим изменениям близлежащих костей.

Диагностику артроза должен проводить хирург или ревматолог. Иногда для определения этой болезни достаточно лишь визуального осмотра.

Лечение такого заболевания проходит комплексно. Для этого используют НПВС и соблюдают диету, а также включают в распорядок дня физиопроцедуры и гимнастику.

Если у вас опух палец на ноге, то это может свидетельствовать о развитии подагры. Как правило, такое заболевание возникает из-за нарушенных обменных процессов. Чаще всего им подтверждены мужчины от 45 лет. Если подагру не начать лечить вовремя, то она полностью разрушит фалангу.

При таком заболевании большой палец на ноге опухает и довольно сильно болит. Подобные ощущения носят приступообразный характер и могут продолжаться в течение 5-22 суток. После 3 приступов фаланга начинает постепенно разрушаться.

Что снять боль при подагре, к пораженному месту можно приложить холод.

Терапия такого заболевания — комплексная. В ее курс включают магнитотерапию, лазеротерапию, ультрафонофорез и массаж с использованием электростатических полей.

Лечить опухоль большого пальца при подагре самостоятельно бессмысленно. Терапию необходимо проводить только в специализированном стационаре.

Частой причиной опухоли и болезненности большого пальца ноги становится панариций. Это патологическое явление может наблюдаться возле ногтя, на тыльной стороне под эпидермисом, а также под ногтем и рядом с околоногтевым валиком.

Если вовремя не принять все соответствующие меры, то воспалительный процесс может довольно легко перейти на кость, сухожилие или сустав.

Основными симптомами панариция могут выступать следующие:

фаланга сильно отекает;
большой палец заметно краснеет;
боль иногда носит «дергающийся» характер;
с течение времени на пальце появляется киста, которая заполняется гноем и сукровицей.

Причиной развития панариция и, как следствие, опухоли пальца, является воспалительный процесс, которые возникает из-за попадания в ткани инфекции (например, через заусеницы, трещины или микрораны).

Реже всего подобное заболевание развивается на фоне грибковой болезни стопы.

Если у вас опух большой палец на ноге из-за развития панариция, то следует сразу же обратиться к доктору, дабы избежать серьезных осложнений, которые могут поспособствовать возникновению деформации стопы или гангрены.

Лечение такого воспалительного процесса предусматривает хирургическое вскрытие гнойной полости, а также дренажирование, прием противовоспалительных препаратов, обработку большого пальца посредством местных антисептиков и использование лекарств, укрепляющих иммунную систему.

Если ушибла палец на ноге, то очень скоро он может покраснеть и опухнуть. При этом не всегда такие симптомы возникают после сильного удара нижней конечности. Иногда описанные признаки возникают от незаметных ежедневных травм, о которых человек может даже не подозревать.

Люди, занимающиеся физическим трудом или же профессиональным спортом, очень часто испытывают боли в области больших пальцев ног. Специалисты это связывают с тем, что нагрузка на нижние конечности спортсменов всегда колоссальная. При этом пальцы, не выполняющие основную опорную функцию, могут просто не справляться с ней. Именно от этого появляются повреждения в костях фаланг, в том числе трещины и переломы. Все эти патологические явления практически всегда сопровождаются отечностью и локализованной болью.

Так что делать, если ушибла палец на ноге? Если по прошествии времени место травмы опухло или покраснело, то следует сразу же обратиться к травматологу. То же касается такого симптома, как боль.

Для выявления повреждения фаланги врач обязан осмотреть и опросить больного. Однако этого недостаточно для того, чтобы диагностировать вывих или перелом. С этой целью доктор может назначить рентген. Дальнейшие действия специалиста должны быть направлены на иммобилизацию травмированного участка (например, наложение гипса), а также назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Кроме того, пациенту может быть рекомендован прием кальция и витаминов группы В, которые поспособствуют скорейшему восстановлению травмированного сустава.

Если в ходе медицинского обследования все вышеперечисленные причины отечности пальца ноги были отклонены, то врачи назначают дополнительные методы исследования, которые позволят поставить более точный диагноз.

Кроме артроза, подагры, панариция и травм, развитию такого патологического состояния могут поспособствовать следующие заболевания:

Лимфодема — задержка жидкости, связанная с патологией лимфатической системы, и, как следствие, отек пальцев.
Венозная недостаточность нередко приводит к опуханию лодыжек, пальцев и голеней, а также судорогам и болям в ногах.
Заноза в пальце – при опухании следует внимательно проверить пальцы на предмет наличия шипа или занозы.
Аллергические реакции, в том числе на укусы насекомых и лекарственные препараты также вызывают отеки пальцев ног.
Различные инфекционные процессы, включая бактериальные и грибковые, нередко приводят к покраснению, отеку и зуду пальцев ног.

При подозрении таких состояний следует незамедлительно обратиться к квалифицированному доктору.

Проблема опухших пальцев на ногах знакома многим людям. При длительной ходьбе и больших нагрузках на нижние конечности такое состояние является закономерным явлением. В этом случае ногам достаточно дать немного отдохнуть. Но часто проблема имеет более серьезные причины и свидетельствует о развитии патологических процессах в организме. Поэтому если опух палец на ноге без причины и болит нужно показаться врачу.

Понять, почему опухают пальцы ног, можно только после установления причин данной проблемы. Спровоцировать боль и припухлость могут разные факторы. Удары о твердые предметы вызывают боли и отечность ушибленных мест. У женщин такое состояние провоцирую высокие каблуки. Ноги находятся в таком положении, при котором вся нагрузка приходится на пальцы. Часто дамы после того как проходили целый день в туфлях на высоких каблуках, замечают что у них опух большой палец на ноге. Данная проблема возникает также при ношении тесной обуви. В этом случае для устранения симптоматики необходимо подобрать более удобные туфли.

Еще одной из причин отека пальцев ног может быть инфекционное или грибковое заболевание. В нижних конечностях нарушается кровоток, и скопление крови проявляется в виде опухоли. Иногда подобные проблемы возникают при врастании ногтей, когда опухают не только пальцы, но и полностью все стопы. Устранить очаг проблемы может только лечащий врач. Симптоматика сразу пройдет после ампутации части вросшегося ногтя.

Если опухлость появилась без причины необходимо проверить, нет ли в пальце занозы или шипа. Потому что вместе с инородным телом в организм могут попасть бактерии и тогда начнется инфекционный процесс. Важно разобраться, почему отекают пальцы, и принять экстренные меры по их устранению.

Припухлость также могут вызвать различные заболевания. При таких болезнях как артрит, артроз и бурсит подобные проблемы являются частым явлением. Часто опухает палец у людей с сахарным диабетом и аллергией.

Первым тревожным сигналом о развитии артрита является увеличение размеров и ограничение подвижности одного или сразу нескольких пальцев. Кожа на них становятся яркого красного цвета. По мере развития заболевания нижние конечности приобретают некрасивый вид и теряют свою функциональность. Артрит вызывает дегенеративно-дистрофические нарушения в хрящевой ткани. Развивается патология у людей с избыточной массой тела, плоскостопием и занимающихся тяжелым физическим трудом. Если опухли нижние конечности у спортсменов, в этом нет ничего удивительного, ведь они часто получают травмы, ушибы и растяжения.

Поражение суставов пальцев характерно для второй стадии развития артроза, поэтому медлить нельзя. В случае отсутствия правильного лечения состояние пациента будет ухудшаться и все закончиться инвалидностью. Поэтому, если большой палец на ноге опух и болит, нужно немедленно показаться врачу и пройти полное медицинское обследование.

Опух палец на ноге возле ногтя – распространенная симптоматика артроза. Данная болезнь суставов характеризуется разрушением хрящевой ткани. В начале заболевания боль возникает периодически, а со временем приобретает хронический характер. Начинается артроз с появления боли в большом пальце, которая проходит после отдыха. Утром пациенты чувствуют некоторую скованность, хруст, затрудненное сгибание и разгибание суставов.

Артроз имеет схожие с субхондральным склерозом и эпикондилитом симптомы: ограниченная подвижность и хроническую боль. Когда в суставах появляются инфекции начинает развиваться инфекционный артроз. Поставить точный диагноз может только врач, но иногда достаточно одного визуального осмотра.

При остеопорозе кости теряют прочность и массу.

Патологические процессы в костной ткани делают их хрупкими и провоцируют отечность. Пациентам с таким заболеванием нужно быть очень осторожным и бережно относиться к своим пальцам. Любое неосторожное движение может стать причиной перелома. Вначале развития патологии человек замечает, что у него на ноге распух и болит палец, а со временем происходит деформация стопы.

Опухоль большого пальца на ноге может сигнализировать о развитии бурсита. Начинается он при сильных ушибах и запущенном артрозе. Кроме опухлости появляется болезненность пораженного сустава и покраснение кожного покрова.

Полость между костью и мышцами воспаляется и заполняется жидкостью. При отсутствии лечения патологии суставов пальцев болезнь переходит в хроническую форму, а боль приобретает постоянный характер. Для подтверждения диагноза кроме визуального осмотра пациенту делают пункцию жидкости, МРТ, рентгенографию.

Нарушение обменных процессов в организме может спровоцировать развитие подагры. У мужчин подагра развивается чаще, чем у женщин. Вначале болезни отекают пальцы ног, а с ее развитием фаланги полностью разрушаются. Боли и припухлость имеют приступный характер.

Для снятия болезненных ощущений к пораженному месту прикладывают холод.

Заниматься самолечением при данной патологии не стоит. Лечение проходит под контролем врача.

Наибольшая нагрузка приходится на ноги. Самым уязвимым местом является мизинец. Его можно выбить о ножку мебели или о дверной косяк. После того как ударился мизинцем на ноге он опухает и болит. Получить повреждения можно даже при ношении тесной обуви. Сами по себе ушибы не представляют опасности для человека. Но они могут иметь негативные последствия в виде хронической боли и развития неприятных заболеваний. Поэтому если ударил ногу и после этого палец опух и болит, необходимо пройти медицинское обследование.

Отечность пальцев может быть проявлением аллергической реакции. Нижние конечности постоянно находятся в зудящем состоянии, они чешутся и человек испытывает дискомфорт в ногах.

Иммунная система реагирует на внешний раздражитель и делает выброс химических веществ, в результате чего появляется отечность. Устранить красноту, покраснение и отек можно только после нейтрализации раздражителя.

Причина отечности ног при сахарном диабете заключается в нарушенных обменных процессах. Люди замечают, что палец на ноге начал болеть и посинел. Также нарушается чувствительность нижних конечностейпальцы немеют, и в ступнях появляется жжение. При появлении такой симптоматики нужно немедленно обращаться за помощью к врачу эндокринологу. Специалист проведет осмотр и подберет оптимальное лечение.

Данная патология возникает при проникновении инфекции. Внешние проявления болезни начинаются с того что ноготь гноится, палец на ноге опухает и болит, образуются кисты с гнойным содержимым. На фаланге появляется волдырь и отек. Также нарушается чувствительность, и появляется закупорка капилляров.

Облегчение состояния пациентов приносят травяные ванночки. Лечится панариций в стационаре путем вскрытия кист и очищение их от гнойного содержимого.

Если палец ноги опух и болит, то следует обратиться к доктору. Первым осмотр должен провести терапевт. Он назначит лечение или направит к более узкому специалисту. Отечность конечностей может возникать при сердечных заболеваниях. Поэтому для исключения заболеваний сердца пациента направляют к хирургу или ревматологу. Для изучения проблем с нарушением стоп необходимо посетить врача ортопеда, а при гормональных сбоях – эндокринолога. Когда новообразования на пальце ноги появляются после травмы стоит посетить травматолога, который сможет установить суть проблемы. После изучения симптомов болезни и проведения анализа состояния пациента, ставится диагноз и назначается лечение.

Когда пальцы на ногах болят до момента посещения врача можно облегчить состояние пациента. К больному пальцу прикладывают тепло или холод (если он горит и покраснел). Для лечения в домашних условиях применяют как медикаментозные препараты, так и средства народной медицины.

Для того чтобы избавиться от боли мизинца на ноге необходимо знать как правильно лечить подобные патологии. Снять болезненность и отечность можно с помощью специальных мазей и гелей. Наиболее востребованными средствами являются:

Долобене;
Фастум гель;
Быструм гель;
Кетонал крем.

Лечение заключается в нанесении кремов и мазей на ушибленное место, а также растирании гелями ушиба пальца на ноге. Справиться с сильной болью и высокой температурой помогут нестероидные противовоспалительные средства такие как: индометацин, диклофенак и нимесулид.

С лучшей стороны зарекомендовал себя противовоспалительный препарат Мовалис, обладающий мощным противовоспалительным и обезболивающим действием, способностью снижать температуру. Активные вещества препарата оказывают направленное действие на очаг воспаления, при этом не наносят вред почкам и желудку. Для местного обезболивания применяют обычные мази Найз и Ортофен. Быстро снять воспаление и боль позволяют гормональные препараты, такие как Дексаметазон.

Также могут использоваться хондопротекторы, для восстановления хрящевой ткани, ее питания и замедления процессов разрешения. Одним из самых эффективных препаратов считается Хондроксид.

Если причина опухоли является травма, то используют Бен-Гей и Быструм гель.

Важно не нанести вред здоровью пациента. Медикаментозная терапия должна проводиться под контролем врача.

В народной медицине существует множество рецептов для снятия воспаления на пальцах. Эффективную помощь при отечности пальцев ног оказывают компрессы из настойки лопуха или чистотела. Их прикладывают к воспаленному месту на 15 минут, затем делают перерыв и процедуру повторяют. Достаточно сделать несколько таких компрессов для того чтобы исчез отек большого пальца ноги.

Если опух палец на ноге и не знаешь, что делать, можно приготовить компресс, на основе сбора трав, который быстро снимает отек. В равных пропорциях смешивают мяту, ромашку, можжевельник и череду. Травы заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. В готовой настойке смачивают марлю и прикладывают к воспаленному месту.

Целебным свойствами обладают ванны с добавлением морской соли. Водные процедуры должны длиться не менее 25 минут. Такие лечебные ванны снимут боль, устранят припухлость и очистят кисты от гноя.

Лечение народными средствами сочетают со следующими процедурами:

посещением сауны;
контрастным душем;
лечебным массажем.

Комплексные мероприятия помогут быстро улучшить состояние пациента и устранить симптомы заболевания.

Предотвратить появление припухлости пальцев на ногах помогут простые профилактические мероприятия. Стоит бережно относиться к своему телу и стараться избегать ушибов и травм. Залогом хорошего здоровья ног является соблюдение личной гигиены. Поэтому водные гигиенические процедуры должны быть каждый день.

Особое внимание стоит уделять выбору удобной и качественной обуви. Она должна быть изготовлена из натуральных и качественных материалов, а также иметь невысокую и удобную подошву. При необходимости нужно носить ортопедическую обувь или стельки. Лечение грибковых и других заболеваний ног должны лечиться сразу после выявления.

Рацион питания должен быть сбалансированным и включать овощи, фрукты, крупы, мясо и кисломолочные продукты. Необходимо ограничить употребление соли, потому что она задерживает лишнюю жидкость в организме, что способствует появлению отеков. От спиртных напитков лучше отказаться или свести их употребление к минимуму.

Полезными для здоровья являются пешие проулки. Достаточно прогуляться на свежем воздухе перед сном в течение 1 часа, для того чтобы организм получил достаточное количество кислорода.

Припухлость пальцев при своевременном лечении поддается лечению и часто полностью вылечивается. Соблюдение простых правил позволит предотвратить появление отеков и сохранить хорошее здоровье.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Подагра – заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

злоупотребление алкогольными напитками;
погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

Артритом называется хроническое или острое воспаление сустава и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

ревматизма;
системной красной волчанки;
псориаза;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:
1. Ограничение движений в суставе.
2. Изменения его формы.
3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

Остеоартроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

утренняя скованность;
болезненные уплотнения на краях суставной щели;
ограничение движений в суставе;
характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название бурсит. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

сильные боли во всей стопе;
повышение общей температура тела;
головная боль;
слабость;
тошнота и т.д.

Среди травм пальцев ног наиболее часто встречаются переломы фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

болезненность в месте перелома при ощупывании;
значительная припухлость;
боль при нагрузках на поврежденный палец;
боли при пассивных движениях пальца;
кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

Остеомиелит – это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40 o С.
Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей интоксикацией организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

резкая боль в стопе;
ознобы;
головные боли;
неоднократная рвота;
иногда потери сознания и бред;
возможна желтуха.

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть врощение ногтя. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, характерно покраснение кожи вокруг вросшего ногтя, ее отек, а также присоединение инфекций.

Вальгусная деформация – это искривление плюснефалангового сустава, при котором большой палец отклоняется в сторону своих соседей. Основная причина развития данного нарушения – плоскостопие и слабость сухожильно-связочного аппарата. Дополнительные факторы, способствующие возникновению вальгусной деформации, а соответственно и увеличению боли – ношение узкой обуви или обуви с чрезмерно высокими каблуками.

В подобных случаях возникновение болевых ощущений в пальцах ног связано с нарушениями опорно-двигательного аппарата в виде косолапости той или иной степени выраженности. Вследствие неправильного расположения стопы при хождении происходит неравномерное распределение нагрузки на нее. Большой палец постепенно оттесняется кнаружи и вверх, смещая за собой и остальные.

Развитие молоткообразной деформации пальцев связано с уплощением стопы и оказанием на нее повышенного давления. Чаще всего это происходит при плоскостопии.

Так как сухожилия в области свода стопы пытаются ее стабилизировать, на мышцы, которые ответственны за подвижность пальцев, приходится дополнительная нагрузка. Пальцы оттягиваются назад и поджимаются, что приводит к значительному выпячиванию их суставов. Это и ведет к возникновению молоткообразной деформации. Кроме того, на выступающих вперед суставах быстро образовываются болезненные костные мозоли.

Деформированные молоткообразные пальцы упираются в обувь в различных местах и подвергаются трению. В тех областях, где искривленные пальцы прикасаются к поверхности обуви, возникает раздражение. Продолжающееся раздражение и трение может даже приводить к возникновению кожных изъязвлений в области поражения. По мере усиления таких деформаций пациенту становится все больнее и труднее передвигаться.

Наросты отмерших клеток, образующие плотные затвердения на коже, называются мозолями. В большинстве случаев подобные наросты возникают на подушечках пальцев стопы, на пятках или на боковых поверхностях большого пальца. Часто такое затвердение имеет длинное основание в виде глубоко проникающего в ткани корня. Мозоли обычно безболезненны в покое, но обладают выраженной болевой интенсивностью при нагрузках, ходьбе и давлении на пораженную область.

Неврома Мортона, или подошвенный фасциит – это воспаление собственных связок стопы. Причина болевых ощущений при этом заболевании заключена в слишком сильном давлении на нервы, которые проходят по своду стопы. Женщины подвержены данной патологии намного чаще, чем мужчины, по причине хронических микротравм стоп при ношении обуви на каблуках.

Вследствие ущемления нервов развивается травматический неврит. Воспаление носит хронический характер, что приводит к возникновению постоянной болезненности под пальцами ног.

Боль при этом заболевании обычно локализуется в области основания второго, третьего и четвертого пальцев стопы. Она имеет тенденцию к нарастанию при длительной ходьбе и ношении тяжестей. Кроме того, она часто отдает и в сами пальцы, а также вверх, в голень.

Одним их распространенных симптомов сахарного диабета являются изменения чувствительности и боль в пальцах ног, появляющаяся при ходьбе. Также при диабете часто наблюдается жжение в ступнях, преимущественно в ночное время. Причиной этих состояний служит нарушение кровообращения в нижних конечностях и поражения нервных окончаний.

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть проявлением поражений артериальных сосудов нижних конечностей. Общие симптомы для таких заболеваний – это:
1. Побеление пальцев ног.
2. Боль при физических нагрузках.
3. Боль при переохлаждениях.

Две основные патологии, для которых характерна подобная симптоматика – это облитерирующий эндартериит и атеросклероз артерий нижних конечностей.

Причиной возникновения боли в пальцах ног может являться атеросклероз артерий нижних конечностей. Данная патология возникает при отложениях холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов.

Для этого заболевания характерно уплотнение сосудистой стенки, которое проявляется ощущением сжимающих болей в мышцах ног и в стопе. Болевые ощущения нарастают при ходьбе. Кроме того, характерный признак атеросклероза артерий нижних конечностей – ощущение холодных стоп вне зависимости от времени года.

Болевой синдром в пальцах ног, особенно в промежутках между ними, может быть следствием дерматологических заболеваний. Чаще всего это массивные грибковые поражения стоп.

Кроме боли между пальцами ног, подобные нарушения проявляются также:

зудом и жжением на коже стопы;
покраснениями ногтей и изменением их формы;
припухлостью кончиков пальцев;
нарушениями окраски кожных покровов.

Боль в пальцах ног обуславливается широким спектром различных заболеваний, а потому данный симптом оказывается поводом к обращению к разным врачам-специалистам, в сферу компетенции которых входит диагностика и лечение спровоцировавшего их заболевания. Таким образом, ответ на вопрос, к какому врачу обращаться при боли в пальцах ног, зависит от того, какое именно заболевание предполагается у человека. А предположение заболевания основывается не только на боли в пальцах ног, но и на основании других имеющихся симптомов. Таким образом, очевидно, что выбор врача, к которому нужно обращаться в конкретном случае боли в пальцах ног, зависит от других имеющихся у человека симптомов. Ниже умы укажем, к докторам каких специальностей необходимо обращаться в зависимости от сопутствующих симптомов.

Итак, если человека беспокоят периодические приступы боли в пальцах ног (преимущественно в ночные часы), во время которых суставы пальцев краснеют, отекают и становятся горячими наощупь, а боль отдает вверх по ноге, причем такой приступ длится от нескольких часов до недель, а после его завершения над суставами образуются уплотнения (тофусы), то подозревается подагра. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться).

Если человека беспокоит сильная боль в любых пальцах ног, появляющаяся не только при движении, но и присутствующая в покое, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе, то подозревается артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Когда боль в пальцах ног возникает периодически и всегда после физической нагрузки, а после отдыха может уменьшаться или вовсе исчезать, сочетается со скованностью стопы по утрам, хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больного пальца, то подозревается артроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду (записаться).

Если боли в пальцах ног сочетаются с симптомами тендинита (боли в пальцах при ходьбе и при ощупывании сухожилий, хруст при движении, покраснение и разгоряченность кожи над областью болей) или бурсита (отек, боль, покраснение (кожа багровая) и горячая кожа в области большого пальца, сочетающиеся с мягкой припухлостью около сустава, и иногда с болями во всей стопе, повышенной температурой тела, слабостью и тошнотой), то необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в пальцах ног ощущается после любого травматического воздействия на них (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то следует обращаться к врачу травматологу-ортопеду или, в его отсутствие, к общему хирургу (записаться).

Если боль в пальцах ног возникает на фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, возможно желтой окраской кожи и склер глаз, потерей сознания, а через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, но формируются свищи, из которых вытекает гной, то подозревается остеомиелит. В таком случае необходимо обращаться либо к травматологу-ортопеду, либо к хирургу.

Если боль в каком-либо пальце ноги (чаще большом) интенсивная и сочетается с покраснением кожи и отеком в области края ногтя, то подозревается врастание ногтя, и в таком случае необходимо обращаться одновременно к дерматологу (записаться) и хирургу. Врач-дерматолог будет заниматься консервативным лечением (без операции) вросшего ногтя, но если это невозможно, то направит к хирургу для его удаления. Если же человек не желает лечить вросший ноготь нехирургическими методами, а хочет удалить его хирургически, то можно сразу обращаться к хирургу.

Если боль в области пальца связана с мозолью, то необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Если боль в пальцах ног обусловлена вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то следует обращаться к врачу-ортопеду (записаться).

Когда у человека присутствуют постоянные боли под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, усиливающиеся при ходьбе и сжимании стопы, отдающие в пальцы и голень – подозревается неврома Мортона, и в таком случае следует обращаться к врачу-неврологу (записаться), травматологу или подологу (записаться).

Если человек страдает болями и нарушением чувствительности в пальцах ног, ощущаемыми при ходьбе, которые сочетаются с жжением в ступнях, постоянной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, то подозревается сахарный диабет. В таком случае необходимо обращаться к врачу-эндокринологу (записаться).

Когда, помимо болей в пальцах ног, человека беспокоят признаки «перемежающейся хромоты» (боли, онемение и тяжесть в ногах, возникающие через некоторое время после начала ходьбы, заставляющие человека останавливаться, чтобы переждать боль, и только после этого снова продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (сжимающие боли в мышцах ног и стопы, ощущение холодных стоп в любую погоду), то следует обращаться к врачу-ангиологу (записаться), сосудистому хирургу (записаться) или флебологу (записаться). Если попасть к этим специалистам по каким-либо причинам невозможно, то следует обратиться к общему хирургу.

Когда человека беспокоит боль в пальцах ног и межпальцевых промежутках в сочетании с зудом и жжением, покраснением ногтей и изменением их формы, припухлостью кончиков пальцев, ненормальной окраской кожи на отдельных участках стопы, то подозревается грибковое заболевание, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-дерматологу.

Поскольку боль в пальцах ног провоцируется разными патологиями, то в каждом случае при данном симптоме врач может назначать различные анализы и обследования, которые он выбирает в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, перечень обследований всегда будет зависеть от предположительного диагноза, который ставится врачом на основании других имеющихся у человека симптомов, помимо болей. Поэтому ниже мы укажем, какие анализы и обследования может назначить врач при боли в пальцах ног в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается.

Когда эпизодически появляются болевые ощущения в пальцах ног в сочетании с их покраснением, отечностью и разогреванием (пальцы горячие наощупь), отдающие вверх по ноге, продолжающиеся в течение нескольких часов или недель, а после нескольких болевых приступов приводящие к формированию уплотнений (тофусов) над суставами пальцев, то подозревается подагра. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Биохимический анализ крови (записаться) (мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, гаптоглобин, билирубин (записаться), мочевина, креатинин, холестерин, АсАТ, АлАТ, амилаза);
Рентген суставов (записаться);
Пункция воспаляющихся суставов с микроскопическим исследованием и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
Пункция тофусов с микроскопическим исследованием содержимого;
УЗИ почек (записаться).

При подозрении на подагру врач обычно назначает все вышеперечисленные анализы, так как они необходимы для подтверждения предполагаемого диагноза. Наиболее важными для диагностики подагры исследованиями является определение концентрации мочевой кислоты в крови, выявление кристаллов солей мочевой кислоты в суставной жидкости и содержимом тофусов. По результатам УЗИ почек могут выявляться уратные камни. На рентгеновских снимках изменения, характерные для подагры, становятся видны только через пять лет после начала болевых приступов в суставах.

Когда в любых пальцах ног и в покое, и при движении ощущается сильная боль, сочетающаяся с отеком, припухлостью, разогреванием (кожа наощупь горячая), багровой окраской кожи в области болезненности, хрустом при физической нагрузке и ограничением движений в суставе – врач подозревает артрит, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, серомукоид, сиаловые кислоты);
Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов IgG, IgA (записаться);
Анализ крови на циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК);
Увеличивающий рентген стопы (записаться);
УЗИ стопы (записаться);
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная) стопы;
Термография стопы;
Сцинтиграфия стопы;
Пункция суставов (записаться) кисти с анализом внутрисуставной жидкости.

В первую очередь при подозрении на артрит назначаются анализы крови (общий, биохимический, на С-реактивный белок, ревматоидный фактор, на ЦИКи, на иммуноглобулины), так как это необходимо для подтверждения воспалительной природы заболевания. Так, если анализы крови в норме, то речь идет не об артрите, и врачу придется дополнительно еще раз подробно побеседовать и осмотреть больного, чтобы поставить другой предположительный диагноз.

Но если анализы крови не в норме (повышено СОЭ, количество серомукоида, сиаловых кислот, ЦИКов, иммуноглобулинов, С-реактивного белка и ревматоидного фактора), то речь идет об артрите, и в таком случае в зависимости от показателей анализов врач назначает следующие обследования, необходимые для постановки правильного окончательного диагноза. Так, если выявлена повышенная концентрация иммуноглобулинов и ЦИКов на фоне отсутствия ревматического фактора, то врач ставит диагноз неревматоидного артрита, и для оценки состояния тканей сустава и характера воспаления назначает рентген (записаться) и анализ внутрисуставной жидкости, получаемой путем пункции. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяется компьютерной томографией, так как она дает несколько больше информации.

Если же в крови выявлено наличие С-реактивного белка и ревматоидного фактора, то врач ставит диагноз ревматоидного артрита, и назначает для оценки состояния сустава и характера воспаления рентген, магнитно-резонансную томографию и пункцию суставной жидкости с последующим ее анализом.

При ревматоидном и неревматоидном артрите в качестве метода дополнительной диагностики может назначаться УЗИ (записаться), которое позволяет выявить выпот в суставной полости и оценить степень тяжести патологических изменений в тканях, окружающих сустав. Если необходимо оценить активность воспалительного процесса и реакцию костной ткани на него, то назначается сцинтиграфия. А термография рассматривается в качестве только дополнительного метода самого артрита, так как позволяет зафиксировать характерное для патологии повышение температуры тела в области больных суставов.

Если боли в пальцах ног ощущаются периодически, причем их появление или усиление провоцируется физической нагрузкой, а после отдыха они уменьшаются или проходят, сочетаются с хрустом при движении, ограничением подвижности и, возможно, деформацией больных пальцев, то врач подозревает артроз суставов, и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор;
Рентген стопы;
УЗИ стопы;
Компьютерная томография стопы;
Магнитно-резонансная томография стопы (записаться).

В первую очередь для исключения возможного артрита врач назначает общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок и ревматоидный фактор. Если все анализы в норме, то речь идет об артрозе, и уже для его диагностики врач в первую очередь назначает рентген и УЗИ. Если имеется техническая возможность, то рентген лучше заменить компьютерной томографией, так как она позволяет получить больше данных. Как правило, после проведения УЗИ и рентгена/томографии обследование не продолжают, так как результатов этих обследований оказывается достаточно для точной постановки диагноза. Но если артроз привел к сильной деформации суставов пальцев ног, воспалению суставной сумки, связок или сухожилий, или же имеется необходимость проведения операции, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боль в пальцах ног указывает на тендинит (боль ощущается при ходьбе и ощупывании сухожилий, при движении пальцами слышен характерный хруст, кожа в области боли красная и горячая) или бурсит (в области большого пальца имеется отек и боль, кожа горячая и багровая, около сустава большого пальца видна мягкая и болезненная при прощупывании припухлость, иногда отмечаются боли во всей стопе, повышенная температура тела, слабость и тошнота) – врач назначает рентген и УЗИ. Рентген в таких случаях необходим для исключения переломов костей, а УЗИ необходимо для оценки состояния и степени выраженности воспаления в сухожилиях и суставной сумке, а также для отличения бурсита от тендинита. Если имеется техническая возможность, то в дополнение к УЗИ назначается магнитно-резонансная томография.

Когда боли в пальцах ног появляются после любой травмы (например, удар о твердый предмет, падение тяжелого на ногу, сдавление стопы дверьми с автоматическим закрыванием-открыванием и т.д.), то врач обязательно произведет осмотр и назначит рентген для выявления возможных переломов костей. Если переломов не обнаруживается, то рентген может быть назначен для оценки степени патологических изменений мягких тканей. Других обследований при травматических болях в пальцах ног обычно не назначают, так как в этом нет необходимости.

Когда боль в пальцах ног возникает фоне резкого повышения температуры тела до 39 – 40 o С, сочетается с резкой болью во всей стопе (иногда также и в голени), отеком и багровой окраской кожи стопы и голени, с невозможностью пошевелить пальцами, ознобом, рвотой, головной болью, но через некоторое время боль стихает, общее состояние улучшается, зато формируются свищи с истечением гнойного содержимого, тогда врач подозревает остеомиелит и назначает в обязательном порядке рентген для подтверждения диагноза. Если имеется техническая возможность, то рентген заменяют компьютерной томографией, дающей более полную информацию. Если нужно оценить также и состояние мягких тканей стопы и степень их вовлечения в патологический процесс, то назначается магнитно-резонансная томография или, если томография недоступна, простое УЗИ. Если имеются свищи, то назначается фистулография (записаться), чтобы определить их расположение, длину, сообщение с костью и т.д.

Когда боли в одном пальце ноги (обычно большом) сильные, сочетаются с покраснением и отеком кожи в области болезненности и локализуются у края ногтя, то подозревается врастание ногтя. В таком случае врач не назначает каких-либо анализов и обследований, а производит только осмотр, на основании которого диагноз и так очевиден.

Когда боль на пальце стопы обусловлена мозолью – врач производит осмотр, надавливает на нее и покручивает, чтобы отличить мозоль от подошвенной бородавки, болезни Мортона и др. Диагноз ставится на основании осмотра, дополнительные обследования не назначаются.

Когда боли в пальцах ног связаны с вальгусной деформацией (большой палец наклонен к другим пальцам и сбоку стопы выступает «косточка»), косолапостью или молоткообразной деформацией пальцев ног (согнутые пальцы с сильным выпячиванием суставов), то врач диагностирует заболевание на основании данных внешнего осмотра. Однако для оценки состояния суставов, костей и измерения различных размеров стопы врач может назначить рентген, плантографию (записаться) и подометрию.

Если боль локализуется под вторым, третьим и четвертым пальцами ног, присутствует постоянно, усиливается при ходьбе и сжимании стопы, отдает в пальцы и голень, то подозревается неврома Мортона, и в таком случае врач назначает следующие обследования:

Рентген стопы;
УЗИ стопы;
Магнитно-резонансная томография (записаться).

Обычно в первую очередь назначается рентген и УЗИ. Рентген позволяет выявить деформации костей, а УЗИ – саму невриному. Именно поэтому оптимальным методом диагностики невриномы Мортона является УЗИ. Томография назначается редко, так как она, хотя и позволяет выявлять невриному, но ее информативность ниже, чем у УЗИ.

Когда при ходьбе человек страдает от болей в пальцах и нарушения чувствительности в них, которые сочетаются с жжением в подошвах, сильной жаждой, обильным и частым мочеиспусканием, повышенным аппетитом, потливостью, ощущением сухости слизистых оболочек – врач подозревает сахарный диабет и назначает следующие анализы и обследования:

Определение концентрации глюкозы в крови (записаться) натощак;
Определение глюкозы в моче;
Определение уровня гликозилированного гемоглобина в крови;
Определение уровня С-пептида и инсулина в крови;
Тест толерантности к глюкозе (записаться);
УЗИ почек;
Реоэнцефалография (записаться);
Реовазография (записаться) сосудов ног.

Для диагностики диабета в обязательном порядке назначаются анализ на уровень глюкозы в крови и моче и тест толерантности к глюкозе, результатов которых достаточно для постановки диагноза. Другими анализами можно и пренебречь, если их невозможно выполнить, так как они относятся к дополнительным. Так, уровень С-пептида в крови позволяет различать первый и второй типы диабета (но это можно сделать и без анализов), а концентрация гликозилированного гемоглобина дает возможность оценить риск развития осложнений. Если врач подозревает наличие осложнений диабета (а при болях в пальцах ног их вероятность высока), то назначается УЗИ почек, реоэнцефалография мозга и реовазография сосудов ног.

Если боли в пальцах ног сочетаются с признаками эндартериита (во время ходьбы в ногах появляется сильная боль, онемение и тяжесть, так что человек должен останавливаться и ждать, пока боль не успокоится, и только после этого он может продолжать движение) или атеросклероза сосудов ног (в мышцах ног или стоп всегда присутствуют сжимающие боли, а стопы холодные в любую погоду), то врач назначает следующие анализы и обследования:

Выслушивание тонов сердца стетофонендоскопом (записаться);
Измерение артериального давления (записаться);
Определение пульсации артерий ног руками;
Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности);
Артериография сосудов;
Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться);
УЗИ сосудов конечностей (записаться);
Допплерография сосудов конечностей (записаться);
Реовазография конечностей (для оценки скорости кровотока);
Термография;
Капилляроскопия (записаться);
Функциональные пробы (записаться) (термометрическая, Гольдфлама, Шамовой, паранефральная или паравертебральная блокада поясничных ганглиев).

Сначала врач измеряет давление, выслушивает тоны сердца, определяет пульсацию артерий ног, после чего обязательно назначает УЗИ, допплерографию, артериографию и реовазографию сосудов нижних конечностей. На практике, в большинстве случаев, этих исследований вполне достаточно для постановки диагноза и различения эндартериита и атеросклероза, но в случае сомнений врач может назначить дополнительно и другие обследования из вышеуказанных. Так, для подтверждения атеросклероза назначается ангиография, а эндартериита – термография, капилляроскопия и функциональные пробы.

Если человек страдает от болей в пальцах ног и межпальцевых промежутках, которые сочетаются с зудом и жжением, покраснением ногтей, изменением формы ногтей, припухлостью кончиков пальцев, изменением нормальной окраски кожи на стопе, то подозревается грибковая инфекция, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Дерматоскопия (записаться);
Осмотр пораженных участков под лампой Вуда;
Определение рН кожи;
Микроскопия соскобов с кожи и ногтя;
Посев соскоба с кожи и ногтей на питательные среды.

Обычно врач назначает в первую очередь дерматоскопию, осмотр под лампой Вуда и микроскопию соскоба с кожи и ногтей, так как именно эти исследования позволяют поставить диагноз в большинстве случаев. Однако если поставить точный диагноз не удалось, то врач назначает посев соскоба с кожи и грибка на питательные среды, чтобы определить возбудителя грибковой инфекции и поставить диагноз.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник